Kontaktowe zapalenie skóry - alergiczne i łatwe

Kontaktowe zapalenie skóry jest ostrym procesem zapalenia skóry, który może wystąpić w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne. Kontaktowe zapalenie skóry jest wykrywane u 25% pacjentów w wieku 15-50 lat.

Najwięcej przypadków choroby dotyczy kobiet. Wynika to ze zwiększonej wrażliwości na różne metale, a zwłaszcza na nikiel, który jest często dodawany do biżuterii (piercing, pierścionki, bransoletki).

Ponadto przedstawiciele słabszej płci znacznie częściej używają perfum, produktów do makijażu, a także chemii gospodarczej, które wywołują reakcje alergiczne. Najczęściej objawy pierwotne występują na rękach w wyniku bezpośredniego kontaktu z chemikaliami.

Czynniki chorobowe

Główne przyczyny rozwoju choroby są ściśle związane z jej klasyfikacją. Innymi słowy, proste kontaktowe zapalenie skóry jest aktywowane z powodu bezpośredniego kontaktu z czynnikami drażniącymi, a alergia występuje tylko u tych pacjentów, którzy są nadwrażliwi na określone alergeny podczas kontaktu.

Najczęstszym czynnikiem choroby jest predyspozycja genetyczna, ale istnieją inne powody, które mogą wywołać objawy choroby. Obejmują one:

• różne dodatki chemiczne stosowane w produkcji tkanin, kosmetyków i chemii gospodarczej;
• metale, wśród których nikiel i srebro są uważane za najbardziej alergizujące;
• niektóre leki (kortykosteroidy, antybiotyki i barbiturany);
• materiały pochodzenia naturalnego (lateks, guma, wełna itp.);

• fizyczne podrażnienie, na przykład, noszenie butów o mniejszych rozmiarach, długotrwałe noszenie pierścieni na palcach, podrażnienie pieluchami w okolicy pachwin, itp., może powodować objawy choroby.

Ponadto należy wziąć pod uwagę warunki klimatyczne (mróz, ciepło), które mogą również powodować objawy negatywne.

Klasyfikacja kontaktowego zapalenia skóry

Koncepcja kontaktowego zapalenia skóry jest zbyt obszerna i wiele osób interesuje się pytaniem: czym jest kontaktowe zapalenie skóry i czy można je zarazić? Lekarze potwierdzają, że zapalenie skóry nie jest zakaźne. Wyróżnia się dwie formy kontaktowego zapalenia skóry:

1. ALERGICZNY. Ta forma choroby charakteryzuje się opóźnioną reakcją układu odpornościowego na „atak” obcego białka.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry zaczyna pojawiać się z miejsca bezpośredniego narażenia na alergen, stopniowo przechwytując otaczającą tkankę. Charakterystyczne jest powstawanie rumieniowej, pęcherzykowej i grudkowej wysypki, której towarzyszy silny świąd.

Należy zauważyć, że alergiczne kontaktowe zapalenie skóry nie jest zakaźne. Najczęstszą postacią choroby jest przewlekła postać zapalenia skóry na dłoniach w wyniku aktywności zawodowej. W przewlekłym rozwoju atopowe zapalenie skóry objawia się łuszczeniem się skóry, przekrwieniem i zwiększonym wzorem na skórze dłoni.

Należy zauważyć, że młodzi ludzie w wieku wojskowym, którzy mają atopowe zapalenie skóry, nie powinni służyć w wojsku. Ta diagnoza jest powodem opóźnienia ze strony wojska.

2. PROSTA FORMA. Przy tego typu zapaleniu skóry bodziec jest kierowany bezpośrednio na skórę. Najczęściej proste kontaktowe zapalenie skóry wywołuje substancje alkaliczne i kwasy. Proste kontaktowe zapalenie skóry jest definiowane przez jasno określone granice podrażnienia, głównie w najbardziej wrażliwych obszarach skóry. Często objawy obserwowane pod opatrunkiem, rękawiczki na ręce, odzież. Wysypka ma postać plamek przekrwienia, pęcherzyków, wrzodów erozyjnych.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Podstawowa przyczyna prowokowania atopowego zapalenia skóry jest powiązana z irytującymi czynnikami środowiskowymi. Mogą to być dowolne substancje.

Symptomatologia

Alergicznemu kontaktowemu zapaleniu skóry towarzyszą następujące objawy:

• ciężki świąd, przekrwienie skóry, obrzęk i płacz. Często objawy te towarzyszą innym chorobom, dlatego wymagana jest zróżnicowana diagnoza. W każdym razie konsultacja z alergologiem jest konieczna, ponieważ jak wygląda kontaktowe zapalenie skóry, tylko wysoko wykwalifikowany specjalista może to określić;
• obszary hiperemiczne są wyraźnie ograniczone, ale nie mają nawet formy. Miejsca są duże, małe i mieszane (na zdjęciu);

• w wyniku przenikania mikrobakterii do skóry prawdopodobne jest powstawanie ropnych pęcherzy, które są dość bolesne;
• po usunięciu ostrego procesu zapalnego na miejscu ropni tworzą się bladożółte skorupy, które następnie znikają. W przyszłości w obszarach zapalenia następuje regeneracja tkanek.

Ważne jest, aby pamiętać, że atopowe zapalenie skóry nie jest zaraźliwe, ale przy długotrwałym narażeniu na substancje drażniące w stanach zapalnych skóry, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry może przekształcić się w proces przewlekły. Przejawia się to niewyraźnymi granicami przekrwienia, zgrubieniem skóry w miejscach zapalenia i ciągłym świądem.

Metody leczenia

Przed aktywnym leczeniem alergicznego kontaktowego zapalenia skóry należy przede wszystkim wyeliminować wszystkie kontakty z alergenem. W przypadku, gdy u dorosłych pacjentów występuje predyspozycja do chemii gospodarczej (szczególnie w rękach), należy stosować sprzęt ochronny. Jest całkiem naturalne, że nie da się ostatecznie wyleczyć choroby za pomocą ograniczeń. Jeśli atopowe zapalenie skóry nie przejdzie przez długi czas, konieczne jest zastosowanie leczenia farmaceutycznego i terapii środkami ludowymi.

Farmakoterapia ma na celu zneutralizowanie drażliwego kontaktowego zapalenia skóry. W tym celu użyj maści i kremów (w tym cynku), okładów z naparami ziołowymi, terapii witaminowej, immunomodulatorów itp.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest wywoływane przez zwiększone wytwarzanie histaminy, dlatego w leczeniu stosuje się preparaty przeciwhistaminowe. W celu złagodzenia objawów choroby zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji, które są nawet odpowiednie dla dziecka (Telfast, Zyrtec, Erius itp.), Ponieważ leki te nie mają praktycznie żadnych działań niepożądanych w postaci senności i zahamowania.

Aby wyleczyć zapalenie skóry u pacjentów, można przepisać dietę hipoalergiczną, wykluczając stosowanie następujących produktów:

• alkohol, cytrusy, orzechy, ryby;
• jajka, majonez, musztarda, gorące sosy i przyprawy;
• mięso z kurczaka i potrawy gotowe;
• kakao, kawa, czekolada, słodycze;
• produkty mleczne, truskawki, pomidory;
• produkty wędzone;
• arbuz, melon, miód;
• pieczone ciastka, grzyby.

W ciężkim zapaleniu skóry z powstawaniem pęcherzy na dłoniach i formach erozyjnych u dorosłych pacjentów i dzieci zaleca się leczenie choroby za pomocą maści kortykosteroidowych (Advantan, Lokoid, Elidel itp.).

Wraz z rozwojem objawów skórnych na głowie i twarzy, rzadko stosuje się maści hormonalne, głównie z powodu nieskuteczności terapii. Czasami zalecane stosowanie emulsji Advantan, która jest nakładana cienką warstwą. Długotrwałe stosowanie maści glikokortykosteroidowej jest niepożądane.

Enterosorbenty (Polysorb, Enterosgel, węgiel aktywny itp.) Są przepisywane w celu szybkiego usuwania toksyn z organizmu.

Tradycyjne metody leczenia

Oprócz terapii lekowej możliwe jest skuteczne neutralizowanie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry środkami ludowymi. Należy jednak pamiętać, że środki ludowe można stosować jedynie jako uzupełnienie tradycyjnej terapii.

Najpopularniejsze przepisy to:

• ROZWIĄZANIE Z DZIEWCZYNAMI BIRCH. Do jego przygotowania potrzeba 1 łyżka. pąki brzozy, wstępnie napełnione wrzącą wodą i leżakowane na gorącym piecu przez co najmniej 15-20 minut. Zaleca się stosowanie przygotowanego płynu po całkowitym ochłodzeniu w postaci okładów nałożonych na stan zapalny skóry (na twarzy, rękach itp.).
• OLEJE MORSKIE-BUCKTHORN. Potrzebujesz wziąć 2 łyżeczki. olej z rokitnika i wymieszać z 50 gr. topiony wieprzowy (kurczak) tłuszcz. Przygotowana maść smaruje całą dotkniętą skórę. Ta maść skutecznie neutralizuje atopowe zapalenie skóry.

• KOLEKCJA Z ZIOŁÓW LECZNICZYCH. Aby przygotować rozwiązanie do administracji wewnętrznej, wymieszaj 1 łyżeczkę kory czarnej porzeczki + kory czerwonej kaliny + potrójnego paska i rumianku aptecznego. W tej mieszaninie musisz dodać 2 łyżki. łyżki korzenia lukrecji + 1 l. gorąca woda. Roztwór należy nalegać przez 60 minut, filtrować i brać 4 razy dziennie po ¼ szklanki. Ta kolekcja ziół pomaga zwiększyć odporność na patogeny alergiczne.
• KOMPRESY Z DODATKIEM DREWNA. Musisz wziąć ½ łyżki. zmielony korzeń devyasila i dodaj 3 łyżki. wrząca woda. Kompozycję pozostawia się na 4-5 godzin, a następnie przesącza. Następnie zwilżamy czystą ściereczkę roztworem i aplikujemy na 20-25 minut na dotknięte obszary ciała, aby złagodzić podrażnienia.
• COMPRESS WITH PAWN. Do przygotowania tego kompresu zaleca się wziąć 2 łyżeczki zmiażdżonego pięciornika i zalać go 200 ml. wrząca woda. Przygotowana mieszanina jest starzona w ogniu przez 30 minut, po czym jest chłodzona i filtrowana. Czystą serwetkę należy zwilżyć w bulionie leczniczym i zastosować w celu pozbycia się świądu w miejscach o największych objawach dermatologicznych, na przykład na palcach, szyi itp. Kompresja zmienia się w miarę wysychania.

• OLEJ Z ZIEMNIAKA. Aby przygotować maść ziemniaczaną, należy ją wcierać w drobną tarkę 100 gr. ziemniak i wymieszać z łyżeczką rozgrzanego miodu. Przygotowana maść jest stosowana w postaci kompresów w celu zneutralizowania procesu zapalnego. W podobny sposób przygotować masło, które jest nie mniej skuteczne.

Leczenie kontaktowego zapalenia skóry, w tym środków ludowych, powinno być wykonywane pod nadzorem alergologa lub dermatologa.

Rozwój choroby u dzieci

Alergiczna postać zapalenia skóry u dziecka jest dość rzadka, co wiąże się z osobliwością układu odpornościowego u dziecka poniżej pierwszego roku życia, które nie jest jeszcze wystarczająco rozwinięte.

Najczęściej dzieci z predyspozycją dziedziczną są podatne na chorobę. Czasami można uzyskać tę formę zapalenia skóry. Typowym przykładem jest pojawienie się pieluszkowego zapalenia skóry u dziecka w okolicy pachwiny z niewłaściwym użyciem pieluch lub niedostatecznej opieki.

Z reguły objawy choroby u niemowląt praktycznie nie różnią się od objawów większej liczby dorosłych pacjentów, ale leczenie młodych pacjentów odbywa się przy użyciu minimalnego leku.

Ważne jest, aby pamiętać, że alergiczne zapalenie skóry może silnie przypominać zwykłe kontaktowe zapalenie skóry u dzieci, ale różnica między nimi polega na immunologicznym charakterze rozwoju.

Prosta forma kontaktowego zapalenia skóry

Wraz z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry może rozwinąć się atopowe zapalenie skóry w odpowiedzi na ekspozycję na bodźce, które mogą wystąpić nagle.

Symptomatologia

W dermatologii klinicznej wyróżnia się kilka rodzajów kontaktowego zapalenia skóry (pęcherzowe, rumieniowe i martwicze).

Rumieniowy - objawiający się przekrwieniem i obrzękiem miejsca interakcji z bodźcem. Zwiększa się suchość skóry, puchną powieki i pojawia się lekkie swędzenie.

Pęcherzowy - charakteryzuje się tworzeniem pęcherzyków z przezroczystą zawartością (na zdjęciu), które następnie pękają, tworząc erozję. W miejscu kontaktu występuje gorączka, bolesność i silne uczucie pieczenia.

Nekrotyczne zapalenie skóry - rozwija się w wyniku ekspozycji na chemikalia i przejawia owrzodzenia, które są dodatkowo pokryte strupem. Po uzdrowieniu może pozostać tkanka bliznowata. Formie nekrotycznej towarzyszy silny ból.

Wydarzenia medyczne

Główną zasadą leczenia tej choroby jest wyeliminowanie przyczyn zapalenia skóry. Gdy atopowe zapalenie skóry jest spowodowane noszeniem biżuterii na palcach, szyi itp. muszą zostać usunięte. Jeśli objawy negatywne są związane z zawodem, zaleca się noszenie odzieży ochronnej, rękawiczek na rękach, masek. Gdy alergen kontaktowy wywołany jest przez alergen domowy, przed rozpoczęciem leczenia należy przerwać jego działanie i przyjąć dietę hipoalergiczną.

Zaleca się leczenie wysypek na dłoniach, twarzy, pachwinach za pomocą środków antyalergicznych (Zyrtec, Erius itp.). Leki te należą do drugiej generacji, więc nie mają takich skutków ubocznych w postaci senności i letargu.

Rumieniowa postać zapalenia skóry nie wymaga leczenia i po wyeliminowaniu bodźca przechodzi sama. Aby zmniejszyć objawy, można stosować krem ​​przeciwzapalny i proszek.

Wraz z rozwojem pęcherzowego zapalenia skóry nakłuwany jest wodnisty pęcherz bez jego pełnego otwarcia. Procedura ta zapobiega infekcji skóry, zwłaszcza głowy, rąk, w okolicy twarzy. Aby wykluczyć wtórne zakażenie, zaleca się smarowanie pęcherzyków płynem Burova, który zapobiega martwicy tkanek, posocznicy i ropieniu.

Maść. Do usuwania objawów negatywnych za pomocą prostego kontaktowego zapalenia skóry zaleca się stosowanie preparatów zewnętrznych z dodatkiem glikokortykosteroidów, które dzielą się na silne, średnie i słabe działanie. Z reguły przepisuje się maści z objawów zewnętrznych, w tym podrażnienia w pachwinie i okolicy dłoni, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i stan pacjenta jako całości.

Maść-glukokortykoidy skutecznie łagodzą swędzenie i obrzęk, wywołując działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

Różnią się stopniem aktywności:

• najsłabszym działaniem, pomimo pozytywnych opinii pacjentów, jest maść hydrokortyzonowa;

• działania średnie obejmują Prednizolon, Dermatop, Deperzolone, itp.
• silny - Latikort, Alupente, Flutsinar, Kutivate itp.;
• Dermoveit i Halciderm są najbardziej skuteczne.

Spośród niehormonalnych maści, najbardziej znany jest lek o mieszanym działaniu Radevit z kompleksem witamin. Aktywnie eliminuje objawy negatywne. Recenzje Radevite są w większości pozytywne. Ponadto Radevit zapobiega wczesnemu starzeniu się tkanek, dzięki czemu jest stosowany w kosmetologii, zastępując stosowanie drogich leków.

W celu zneutralizowania atopowego zapalenia skóry często stosuje się żel Fenistil i maść z tlenkiem cynku. Pierwsze wyniki ich stosowania obserwuje się 2-3 godziny po nałożeniu na dotknięte obszary ciała.

Oprócz maści przepisywane są kremy i płyny (krem Eplan, krem ​​Bepanten, Panthenol, krem ​​Pantoderm, Losterin, krem ​​Skin-Kap, krem ​​Timogen, krem ​​Exoderil itp.).

W przypadku powikłań choroby zaleca się stosowanie maści steroidowych (Elokom itp.) W minimalnych dawkach, a także terapię antybiotykową. Przewlekłe zapalenie skóry wymaga również stosowania tych maści.

Przebieg choroby w dzieciństwie

U niemowląt proste kontaktowe zapalenie skóry występuje w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z alergenami.

W młodym wieku zapalenie skóry dziecka może być spowodowane noszeniem syntetycznych ubrań i częstym używaniem kremu, na przykład pod pieluchą. Dlatego kontakt niemowlęcia z bodźcami zewnętrznymi jest przede wszystkim wykluczony.

U dziecka skaza atopowa objawia się przekrwieniem, złuszczaniem skóry rąk, obrzękiem w okolicy pachwiny, wysypkami w głowie dziecka. Nieznośnemu świądowi towarzyszy niespokojne zachowanie dziecka. Zadrapania pojawiają się na głowie niemowlęcia, dziecko jest opóźnione w rozwoju, a niemowlę może zaobserwować hipotropię. Ponadto twarz dziecka staje się pastowata, pojawiają się wodniste wysypki.

Należy pamiętać, że nie zaleca się leczenia dziecka lekami. Aby złagodzić ostre objawy, lekarz może przepisać krem ​​Desitin (łagodzi wysypkę pieluchy), krem ​​Zinocap i żel kremowy Aisida.

Często lekarz radzi zastosować do miejsc dotkniętych chorobą u dziecka okłady ze świeżo startej marchwi lub liści kapusty. Pozwala to na złagodzenie świądu i stanu zapalnego, szczególnie w okolicy dłoni i pachwin. Te naturalne składniki neutralizują zapalenie skóry u niemowląt, usuwając proces zapalny w skórze właściwej.

Zapobieganie kontaktowemu zapaleniu skóry

Należy pamiętać, że najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest zapobieganie kontaktowemu zapaleniu skóry u dzieci i dorosłych.

Podczas pracy z różnymi chemikaliami należy stosować ochronę (rękawice na rękach, maski na twarz itp.). W przypadku kontaktu rąk z wodą i glebą należy użyć specjalnego kremu. Ponadto, aby zapobiec kontaktowemu zapaleniu skóry na twarzy, zaleca się stosowanie sprawdzonych kosmetyków. Dla bezpieczeństwa dziecka konieczne jest czyszczenie wszystkich detergentów środkami chemicznymi w niedostępnym miejscu.

Dopuszczalne jest stosowanie środków ludowych, aby pozbyć się wilgotnej egzemy na dłoniach, obserwować higienę dziecka (terminowa wymiana pieluszek u dziecka, smarowanie okolicy pachwiny specjalnymi kremami, regularne zabiegi wodne).

Wdrożenie takich środków zapobiegnie ostremu kontaktowemu zapaleniu skóry. Ponadto ważne jest, aby pamiętać, że we wszystkich przypadkach i formach choroby wymaga nadzoru wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Pomoże to uniknąć niepożądanych konsekwencji w przyszłości.

Czy możliwe jest wyleczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry u dzieci i dorosłych?

Wiarygodne informacje statystyczne na temat częstości występowania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry nie istnieją ze względu na fakt, że nie wszyscy ludzie cierpiący na tę chorobę trafiają do lekarzy. Jednak niektórzy autorzy twierdzą, że ta patologia jest rejestrowana u 1-2% osób. Ponadto kontaktowe alergiczne zapalenie skóry jest uznawane za najczęstszą patologię zawodową, której towarzyszą zmiany skórne. Obecnie naukowcy zidentyfikowali ponad 3 tysiące różnych związków chemicznych, które mogą wywołać tę chorobę. I każdego roku liczba ta wzrasta, a także liczba chorych.

Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry: co to za choroba?

Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry jest chorobą zapalną skóry, która występuje w miejscu, w którym czynnik drażniący wpływa na skórę. Ta choroba rozwija się jako nadwrażliwość typu opóźnionego, należy również pamiętać, że może to potrwać do 2 tygodni od momentu kontaktu z alergenem do wystąpienia objawów. Aby choroba ujawniła się, konieczne jest, aby skóra pozostawała w kontakcie ze środkiem drażniącym przez długi czas - w tym czasie występuje uczulenie (zwiększenie wrażliwości organizmu na alergen). Możesz dowiedzieć się, czy zapalenie skóry jest tutaj zakaźne.

Należy zauważyć, że choroba ta występuje głównie u dorosłych, a przypadki choroby u dzieci są rzadko rejestrowane. Wynika to z faktu, że u dzieci (zwłaszcza we wczesnym wieku) reakcje alergiczne występują w postaci natychmiastowej nadwrażliwości (na przykład atopowego zapalenia skóry).

Dlaczego ta choroba występuje?

Dzisiaj na świecie istnieje wiele związków chemicznych, które są częścią wszystkiego, co otacza współczesnego człowieka. Każdego dnia ciało staje w obliczu chemii gospodarczej, tkanin syntetycznych, składników chemicznych, które są częścią perfum i kosmetyków dekoracyjnych. Ludzie pewnych zawodów (np. Fryzjerzy, pracownicy medyczni, budowniczowie) codziennie spotykają różne farby, lakiery, roztwory do dezynfekcji, mieszanki budowlane - często jest to przyczyną występowania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry w miejscu pracy. Czasami przyczyną tej choroby są leki, a także produkty spożywcze i ich składniki. Kontaktowe zapalenie skóry to radiacyjne zapalenie skóry, które można znaleźć tutaj.

Na powierzchni skóry alergen wywołuje reakcje immunologiczne w organizmie, które wpływają na wszystkie narządy i układy. Czas od kontaktu z czynnikiem drażniącym do wystąpienia objawów, a także intensywność objawów klinicznych zależy nie tylko od siły i czasu trwania ekspozycji na alergen. Istotny jest również stan zdrowia ludzkiego: obecność niedoboru odporności, dziedziczna predyspozycja do chorób alergicznych, obecność przewlekłych chorób zapalnych, nadmierna suchość lub pocenie się skóry.

Klasyfikacja: rodzaje i formy choroby

Według wagi przydziel:

• łagodna postać (występuje przekrwienie, świąd i pieczenie są łagodne);
• forma umiarkowana (wysypka pojawia się na tle przekrwienia, obszarów moczenia, procesowi towarzyszy silne uczucie pieczenia);
• ciężka postać (uogólnienie procesu, rozległe zmiany skórne, dodanie wtórnej infekcji).

Z natury choroby:

• przewlekłe (długotrwały przebieg choroby z częstymi nawrotami), szczegóły w tym artykule;
• podostre (przejście od ostrego do przewlekłego, któremu towarzyszy wzrost nasilenia objawów);
• ostra (nagła reakcja na alergen, który znika po jego eliminacji).

Jeśli alergen zostanie spożyty z pokarmem lub napojami, może rozwinąć się najcięższa postać choroby, toksykodermia. Jest to ostra postać choroby, która objawia się pojawieniem się pęcherzy na błonach śluzowych, ciężkim obrzękiem i pieczeniem.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry: objawy i objawy

W przypadku ostrej postaci tej choroby charakterystyczne jest zlokalizowane zaczerwienienie (przekrwienie), które rozwija się w miejscu, w którym skóra zetknęła się z substancją drażniącą. Obrzęk rozwija się dość szybko, pojawiają się pęcherzyki (pęcherzyki), które są wypełnione wysiękiem surowiczym (przezroczysty płyn). Po pęknięciu pęcherzyków widać erozję na skórze, która goi się i pokrywa skórkami. Ponadto skóra pod skorupami regeneruje się, obserwuje się łuszczenie się skóry - towarzyszą temu procesy.

Przewlekła postać choroby występuje, gdy wpływ alergenu na skórę utrzymuje się na tle alergii, która już wystąpiła. W przewlekłym przebiegu alergicznego kontaktowego zapalenia skóry charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się zapalenia w tych obszarach skóry, które nie mają kontaktu z alergenem. Obserwuje się rozwój grudek (guzków), skóra jest sucha, złuszcza się. Możesz również zauważyć pogrubienie skóry i zwiększony wzór skóry (lichenization).

Jak zdiagnozować chorobę

Diagnoza alergicznej formy kontaktowego zapalenia skóry jest dość prosta - determinują ją charakterystyczne objawy na skórze i działanie bodźca. Często pacjenci sami wiedzą, który alergen spowodował chorobę. Jeśli występują trudności w określeniu przyczyny zapalenia skóry, należy przeprowadzić testy na zarysowania, w trakcie których na przedramię nakładane są pewne substancje, które mogą powodować alergie, i monitorować reakcję skóry. Jeśli występuje obrzęk i przekrwienie, możemy mówić o reakcji alergicznej na konkretną substancję.

Jeśli u pacjenta występują współistniejące choroby przewlekłe, należy przeprowadzić dodatkowe metody badawcze: ogólne i biochemiczne badania krwi, obrazowanie ultrasonograficzne tarczycy, analizę stolca (w celu wykrycia ewentualnych naruszeń mikroflory).

Czy można leczyć kontaktowe zapalenie skóry?

Leki powinny być przepisywane przez lekarza i obejmować:

• leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Alerzin, Eden, Zodak);
• maść i krem ​​kortykosteroidowy (Lokoid, Trimistin, Akriderm, Betasalik). Złóż wniosek pod nadzorem lekarza, kurs - 2 tygodnie.
• kortykosteroidy do podawania doustnego (Prednisolone, Dexazone, Metipred, Florinev). Stosować tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ Leki te mają wiele skutków ubocznych.
• emolienty (Panthenol, Bepanten). Zalecany do przewlekłego przebiegu choroby, a także jeśli dziecko cierpi na chorobę.
• W przypadku wilgoci dotkniętego obszaru, zaleca się stosowanie balsamów i wilgotnych opatrunków z zimną wodą. W wodzie do kąpieli trzeba dodać buliony podbiału, sukcesji, nagietka i glistnika.

Powikłania i konsekwencje choroby

Leczenie tej choroby jest całkiem możliwe. W celu całkowitego wyleczenia należy wykluczyć możliwe kontakty z alergenem i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Sytuacja jest gorsza, jeśli dana osoba ujawniła profesjonalną alergię. Następnie należy w miarę możliwości chronić skórę przed szkodliwymi skutkami (używać rękawiczek, nawilżać skórę). Jeśli z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, może nastąpić uogólnienie procesu, jak również przejście choroby do postaci przewlekłej.

Przy długim przebiegu choroby, zwłaszcza w dzieciństwie, możliwe jest pojawienie się wtórnej infekcji (z powodu drapania wysypki). W tym przypadku powołanie antybiotyków i immunomodulatorów.

Jak uniknąć kontaktu z alergicznym zapaleniem skóry

Pierwotna specyficzna profilaktyka tej choroby nie została opracowana. Należy unikać długotrwałego kontaktu z możliwymi alergenami: powstrzymać się od biżuterii wykonanej z wysoce alergizujących stopów, używać gumowych rękawic podczas czyszczenia, dawać pierwszeństwo hipoalergicznym kosmetykom, chemikaliom domowym i kosmetykom oraz naturalnej bieliźnie. Musisz także jeść prawidłowo i regularnie, ćwicz regularnie, rezygnuj ze złych nawyków, pij kompleksy multiwitaminowe 2 razy w roku.

Jeśli mówimy o chorobie, która już się pojawiła, to wszystko musi zostać zrobione, aby nie pojawiły się nawroty. Aby to zrobić, unikaj kontaktu z alergenami. Jeśli mówimy o zagrożeniach zawodowych, to musisz podjąć szereg działań, które pomogą skrócić czas kontaktu z czynnikiem drażniącym do minimum. Należy często zmieniać ubranie robocze, brać prysznic po pracy, używać sprzętu ochronnego (okulary, maski, rękawice).

Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry jest chorobą, która może wystąpić u wszystkich. Siła każdego z nich do całkowitego wyleczenia tej choroby wymaga tylko czasu, aby skonsultować się z lekarzem i zastosować się do jego wizyty.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Treść artykułu:

Allegard - pierwszy lek na alergię

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry - przyczyny, objawy, leczenie i zdjęcie

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest stanem zapalnym skóry, charakteryzującym się rumieniem, lekkim obrzękiem i złuszczaniem.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest niespecyficzną odpowiedzią skóry na bezpośrednie uszkodzenie chemiczne, która uwalnia mediatory zapalne, korzystnie z komórek naskórka. Obcy czynnik powoduje natychmiastową śmierć tych komórek, co często prowadzi do oparzeń chemicznych i głębokich wrzodów. Ręce są najbardziej narażonym obszarem kontaktowego zapalenia skóry. Najczęściej choroba ta występuje u osób zaangażowanych w określoną działalność zawodową, co wiąże się z wielokrotnym myciem rąk za pomocą mydła, środków czyszczących lub rozpuszczalników. Test diagnostyczny na drażliwe kontaktowe zapalenie skóry nie jest wykonywany. Rozpoznanie opiera się na wykluczeniu innych chorób skóry i klinicznej manifestacji zapalenia skóry w miejscu narażonym na niekorzystne skutki znanego środka drażniącego. Badania laboratoryjne mogą mieć charakter informacyjny w diagnostyce różnicowej. Ostateczne leczenie drażliwego kontaktowego zapalenia skóry opiera się na identyfikacji wszelkich szkodliwych czynników. I aby zapobiec chorobie, aktywne stosowanie kremów ceramidowych lub emolientów i środków nawilżających po umyciu rąk.

Podatność na choroby u mężczyzn i kobiet

Kontaktowe zapalenie skóry podrażniające występuje częściej u kobiet. Wysoka częstość wyprysku dłoni u kobiet w porównaniu z silną połową ludzkości jest spowodowana czynnikami środowiskowymi, a nie predyspozycjami genetycznymi.

Kontaktowe zapalenie skóry dotyka kobiety prawie dwukrotnie częściej niż mężczyzn, w przeciwieństwie do innych chorób zawodowych, które dotykają głównie mężczyzn. Kobiety są bardziej podatne na działanie drażniące skórę ze względu na sprzątanie i opiekę nad małymi dziećmi.

Ponadto kobiety pracują w zawodach o wysokim ryzyku drażliwego kontaktowego zapalenia skóry, na przykład fryzjerstwa, opieki nad pacjentem.

Skuteczność tego narzędzia jest prawie w 100% w stanie utrzymać wysoką wydajność i brak zaburzeń związanych z alergią.

Allegard - pierwszy lek na alergię

Skuteczność tego narzędzia jest prawie w 100% w stanie utrzymać wysoką wydajność i brak zaburzeń związanych z alergią.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry jest powszechną chorobą alergiczną występującą ze zmianami skórnymi, które powstają w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z alergenem.

Dokładne dane na temat częstości występowania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry nie są dostępne z powodu istniejących braków w identyfikacji i rejestracji tych stanów. Wielu autorów wskazuje, że co najmniej dwie osoby na 100 cierpią na alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Ponadto alergiczne kontaktowe zapalenie skóry stanowi do 90% wszystkich chorób zawodowych występujących w przypadku zmian skórnych.

Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że liczba pacjentów z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry co roku staje się coraz większa.

Przyczyny kontaktowego alergicznego zapalenia skóry

Od momentu pierwszego kontaktu z alergenem (alergenem jest substancja powodująca reakcję alergiczną) z początkiem objawów alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, trwa to co najmniej 14 dni. U pacjenta z już rozwiniętą alergią i podatnością na tę substancję czas ten skraca się do trzech dni. Takie stosunkowo powolne tempo rozwoju objawów choroby odróżnia alergiczne kontaktowe zapalenie skóry od reakcji alergicznych typu natychmiastowego (na przykład atopowego zapalenia skóry), w których szybkość rozwoju objawów można obliczyć w minutach.

W przypadku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry alergen musi mieć bliski i długotrwały kontakt ze skórą. Obecnie opisano ponad trzy tysiące substancji, które mogą wywołać alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Liczba ta rośnie codziennie.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

Choroba może być ostra i przewlekła, co zależy od częstotliwości kontaktu z alergenem. Nasilenie objawów alergii zależy bezpośrednio od czasu kontaktu z alergenem i jego aktywności chemicznej.

Typowymi objawami alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są zaczerwienienie skóry, obrzęk, płacz i pojawienie się pęcherzy w miejscu zapalenia. Początkowi powyższych objawów towarzyszy intensywny świąd.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry można zlokalizować bezpośrednio w miejscu kontaktu z alergenem i znajdować się w pewnej odległości od tej strefy.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są bardziej intensywne u młodszych pacjentów. Istnieje również bezpośredni związek między dawką przychodzącego alergenu a nasileniem objawów.

Przy długim przebiegu choroby (postać przewlekła), w miejscu zwykłego kontaktu z alergenem, występuje pogrubienie skóry, znaczny wzrost wzoru skóry, sucha skóra. Pękanie jest możliwe.

Jakie testy będą musiały przejść, jeśli podejrzewasz alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Diagnoza jest ustalana na podstawie charakterystycznych objawów choroby, zidentyfikowanych kontaktów z potencjalnymi alergenami.

Dokładna identyfikacja alergenu powodującego chorobę alergiczną pozwala na stosowanie testów skórnych (testy płatkowe). Są to lepkie papierowe talerze z nałożonymi na nie alergenami. Na jednej płytce może znajdować się więcej niż dziesięć różnych alergenów. Te paski są przyklejone do skóry pleców przez 48 godzin. Myślę, że nie trzeba mówić, że skóra powinna być wcześniej oczyszczona. Jeśli pacjent jest uczulony na którykolwiek z badanych alergenów, skóra pod odpowiednią komórką płytki zmienia kolor na czerwony, może pojawić się lekki obrzęk, a przy ostro dodatniej reakcji może pojawić się mały pęcherz. Zmiany skórne szybko ustępują po usunięciu alergenu ze skóry. Te testy diagnostyczne można swobodnie kupić w aptece, ich stosowanie jest całkowicie bezpieczne dla pacjenta. Ale lekarz, który ma doświadczenie w pracy z takimi systemami testowymi, wciąż musi interpretować wyniki. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych nie wpłynie na wyniki testów, ale przyjmowanie kortykosteroidów, w tym miejscowych, należy anulować co najmniej 5 dni wcześniej. Reakcja jest wprowadzana tylko w stadium remisji choroby.

Leczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

W ostrych stanach zapalnych i rozwoju moczenia wytwarzaj płyny z zimną wodą i / lub płynem Burova. Skuteczne lokalne leki kortykosteroidowe. Są oni mianowani krótkim kursem do 14 dni z częstotliwością składania wniosków 1-2 razy dziennie. Preferowane są leki najnowszej generacji, które nie zawierają fluoru. Na przykład krem ​​i maść elokom, Advantan, lokoyd itp. Przepisując krótki kurs - leki są całkowicie bezpieczne i nie powodują zmian na skórze.

W przypadku bardzo ciężkich reakcji można przepisać doustne preparaty kortykosteroidowe. Czas trwania leczenia i dawkowanie leków w tym przypadku może określić tylko lekarz, co jest związane z możliwością rozwoju wielu nieprzyjemnych skutków ubocznych takiej terapii.

Leki przeciwhistaminowe mogą być przepisywane w kompleksie leczenia. Pomogą zmniejszyć obrzęki i świąd. Chociaż ich rola w leczeniu tego typu reakcji alergicznych jest drugorzędna. Przykłady leków: tsetrin, zodak, claritin, zyrtek, Erius itp. Są oni mianowani raz dziennie, przebieg leczenia jest nie krótszy niż 10 dni.

Odżywianie i styl życia z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry.

Najważniejszym elementem leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest eliminacja alergenu powodującego chorobę ze środowiska. Zalecenia zależą od rodzaju alergenu.

W arsenale „medycyny tradycyjnej” istnieje szereg metod zalecanych do stosowania w alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry. Na przykład zaleca się smarowanie dotkniętej skóry sokiem jabłkowym lub ogórkowym, śmietaną, masłem, kompresami ze świeżo startych ziemniaków. Ponadto erozja jest myta przy pomocy wywaru z kory dębu lub ekstraktu z dziurawca.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry u dzieci.

U dzieci choroba praktycznie nie występuje ze względu na charakterystykę odpowiedzi immunologicznej w pierwszych latach życia. Faktem jest, że alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest chorobą, która przebiega zgodnie z rodzajem nadmiernej komórkowej odpowiedzi immunologicznej, a ten element układu odpornościowego u dzieci w pierwszych latach życia funkcjonuje raczej słabo.

Dzieci mogą mieć kontaktowe zapalenie skóry, dość podobne do alergii, ale nie mające odporności. Przyczyną kontaktowego zapalenia skóry jest bezpośrednie uszkodzenie górnej warstwy skóry. Klasycznym przykładem takich reakcji jest pieluszkowe zapalenie skóry, które występuje u dzieci w pierwszym roku życia, gdy pieluchy są używane niewłaściwie.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry i ciąża.

U kobiet w ciąży choroba nie ma znaczących różnic w porównaniu z resztą pacjentów. W leczeniu starają się przeprowadzić najbardziej kompletną eliminację alergenu ze środowiska. Powinien być zaangażowany w leczenie przy minimalnym obciążeniu lekiem. Przepisz leki miejscowe, leki przeciwhistaminowe 3 pokolenia, na przykład telfast, wewnątrz.

Możliwe powikłania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry i rokowania

Prognoza na życie jest korzystna. W eliminacji kontaktu z alergenami - całkowite wyleczenie choroby. Jest to trudniejsze, gdy reakcja alergiczna rozwija się na profesjonalne alergeny, z którymi pacjent spotyka się w pracy. W tym przypadku czasami trzeba zmienić zawód zawodu, co może prowadzić do nieprzystosowania społecznego pacjenta i po prostu do osobistej tragedii.

Zapobieganie alergicznemu kontaktowemu zapaleniu skóry

Profilaktyka pierwotna mająca na celu zapobieganie rozwojowi choroby nie istnieje. Niektórzy autorzy zalecają zwracanie uwagi na materiał biżuterii, na przykład podczas przekłuwania. Ponieważ w tym przypadku istnieje bardzo długi kontakt potencjalnych alergenów ze skórą. Zaleca się stosowanie metali odpornych na utlenianie (tytanu, złota, srebra itp.) I unikanie tanich stopów, zwłaszcza zawierających nikiel.

Kiedy już rozwinięta choroba, zapobieganie ma na celu zapobieganie rozwojowi zaostrzeń i polega na zatrzymaniu kontaktu z alergenem.

Najczęstsze zapalenie skóry wywołane działaniem czynników chemicznych występuje w miejscu pracy i uważa się je za zagrożenia zawodowe. Osoby cierpiące na zapalenie skóry w wyniku ekspozycji na produkty malarskie, oleje itp. pod względem produkcji konieczne jest przede wszystkim przestrzeganie zasad higieny osobistej: najczęstsza zmiana odzieży roboczej, branie prysznica po zakończeniu zmiany, jak najszybciej neutralizowanie drażniącej substancji, która spadła na skórę za pomocą różnych środków. Wraz z systematycznym występowaniem profesjonalnego zapalenia skóry konieczne jest przeniesienie chorego do pracy, z wyłączeniem możliwości kontaktu z tym czynnikiem dystrybucji.

Problem przewlekłego kontaktowego zapalenia skóry jest powszechny w życiu. Często ludzie nie są w stanie odmówić kontaktu z drażniącą substancją. Profesjonalni muzycy często mają kontaktowe alergiczne zapalenie skóry ze stałego kontaktu ze środkiem drażniącym używanym w kompozycji instrumentu muzycznego. Aby ustabilizować proces zaatakowanej skóry, musisz najpierw spróbować podnieść inne narzędzie. Oznacza to zastąpienie kompozycji w kontakcie z powierzchniami skóry (skład drewna, sznurków itp.). W niektórych przypadkach pomaga to uniknąć chronizacji procesu.

Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry jest powszechną chorobą alergiczną występującą ze zmianami skórnymi, które powstają w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z alergenem.

Dokładne dane na temat częstości występowania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry nie są dostępne z powodu istniejących braków w identyfikacji i rejestracji tych stanów. Wielu autorów wskazuje, że co najmniej dwie osoby na 100 cierpią na alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Ponadto alergiczne kontaktowe zapalenie skóry stanowi do 90% wszystkich chorób zawodowych występujących w przypadku zmian skórnych.

Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że liczba pacjentów z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry co roku staje się coraz większa.

Przyczyny kontaktowego alergicznego zapalenia skóry

Od momentu pierwszego kontaktu z alergenem (alergenem jest substancja powodująca reakcję alergiczną) z początkiem objawów alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, trwa to co najmniej 14 dni. U pacjenta z już rozwiniętą alergią i podatnością na tę substancję czas ten skraca się do trzech dni. Takie stosunkowo powolne tempo rozwoju objawów choroby odróżnia alergiczne kontaktowe zapalenie skóry od reakcji alergicznych typu natychmiastowego (na przykład atopowego zapalenia skóry), w których szybkość rozwoju objawów można obliczyć w minutach.

W przypadku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry alergen musi mieć bliski i długotrwały kontakt ze skórą. Obecnie opisano ponad trzy tysiące substancji, które mogą wywołać alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Liczba ta rośnie codziennie.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

Choroba może być ostra i przewlekła, co zależy od częstotliwości kontaktu z alergenem. Nasilenie objawów alergii zależy bezpośrednio od czasu kontaktu z alergenem i jego aktywności chemicznej.

Typowymi objawami alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są zaczerwienienie skóry, obrzęk, płacz i pojawienie się pęcherzy w miejscu zapalenia. Początkowi powyższych objawów towarzyszy intensywny świąd.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry można zlokalizować bezpośrednio w miejscu kontaktu z alergenem i znajdować się w pewnej odległości od tej strefy.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są bardziej intensywne u młodszych pacjentów. Istnieje również bezpośredni związek między dawką przychodzącego alergenu a nasileniem objawów.

Przy długim przebiegu choroby (postać przewlekła), w miejscu zwykłego kontaktu z alergenem, występuje pogrubienie skóry, znaczny wzrost wzoru skóry, sucha skóra. Pękanie jest możliwe.

Jakie testy będą musiały przejść, jeśli podejrzewasz alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Diagnoza jest ustalana na podstawie charakterystycznych objawów choroby, zidentyfikowanych kontaktów z potencjalnymi alergenami.

Dokładna identyfikacja alergenu powodującego chorobę alergiczną pozwala na stosowanie testów skórnych (testy płatkowe). Są to lepkie papierowe talerze z nałożonymi na nie alergenami. Na jednej płytce może znajdować się więcej niż dziesięć różnych alergenów. Te paski są przyklejone do skóry pleców przez 48 godzin. Myślę, że nie trzeba mówić, że skóra powinna być wcześniej oczyszczona. Jeśli pacjent jest uczulony na którykolwiek z badanych alergenów, skóra pod odpowiednią komórką płytki zmienia kolor na czerwony, może pojawić się lekki obrzęk, a przy ostro dodatniej reakcji może pojawić się mały pęcherz. Zmiany skórne szybko ustępują po usunięciu alergenu ze skóry. Te testy diagnostyczne można swobodnie kupić w aptece, ich stosowanie jest całkowicie bezpieczne dla pacjenta. Ale lekarz, który ma doświadczenie w pracy z takimi systemami testowymi, wciąż musi interpretować wyniki. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych nie wpłynie na wyniki testów, ale przyjmowanie kortykosteroidów, w tym miejscowych, należy anulować co najmniej 5 dni wcześniej. Reakcja jest wprowadzana tylko w stadium remisji choroby.

Leczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

W ostrych stanach zapalnych i rozwoju moczenia wytwarzaj płyny z zimną wodą i / lub płynem Burova. Skuteczne lokalne leki kortykosteroidowe. Są oni mianowani krótkim kursem do 14 dni z częstotliwością składania wniosków 1-2 razy dziennie. Preferowane są leki najnowszej generacji, które nie zawierają fluoru. Na przykład krem ​​i maść elokom, Advantan, lokoyd itp. Przepisując krótki kurs - leki są całkowicie bezpieczne i nie powodują zmian na skórze.

W przypadku bardzo ciężkich reakcji można przepisać doustne preparaty kortykosteroidowe. Czas trwania leczenia i dawkowanie leków w tym przypadku może określić tylko lekarz, co jest związane z możliwością rozwoju wielu nieprzyjemnych skutków ubocznych takiej terapii.

Leki przeciwhistaminowe mogą być przepisywane w kompleksie leczenia. Pomogą zmniejszyć obrzęki i świąd. Chociaż ich rola w leczeniu tego typu reakcji alergicznych jest drugorzędna. Przykłady leków: tsetrin, zodak, claritin, zyrtek, Erius itp. Są oni mianowani raz dziennie, przebieg leczenia jest nie krótszy niż 10 dni.

Odżywianie i styl życia z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry.

Najważniejszym elementem leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest eliminacja alergenu powodującego chorobę ze środowiska. Zalecenia zależą od rodzaju alergenu.

W arsenale „medycyny tradycyjnej” istnieje szereg metod zalecanych do stosowania w alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry. Na przykład zaleca się smarowanie dotkniętej skóry sokiem jabłkowym lub ogórkowym, śmietaną, masłem, kompresami ze świeżo startych ziemniaków. Ponadto erozja jest myta przy pomocy wywaru z kory dębu lub ekstraktu z dziurawca.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry u dzieci.

U dzieci choroba praktycznie nie występuje ze względu na charakterystykę odpowiedzi immunologicznej w pierwszych latach życia. Faktem jest, że alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest chorobą, która przebiega zgodnie z rodzajem nadmiernej komórkowej odpowiedzi immunologicznej, a ten element układu odpornościowego u dzieci w pierwszych latach życia funkcjonuje raczej słabo.

Dzieci mogą mieć kontaktowe zapalenie skóry, dość podobne do alergii, ale nie mające odporności. Przyczyną kontaktowego zapalenia skóry jest bezpośrednie uszkodzenie górnej warstwy skóry. Klasycznym przykładem takich reakcji jest pieluszkowe zapalenie skóry, które występuje u dzieci w pierwszym roku życia, gdy pieluchy są używane niewłaściwie.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry i ciąża.

U kobiet w ciąży choroba nie ma znaczących różnic w porównaniu z resztą pacjentów. W leczeniu starają się przeprowadzić najbardziej kompletną eliminację alergenu ze środowiska. Powinien być zaangażowany w leczenie przy minimalnym obciążeniu lekiem. Przepisz leki miejscowe, leki przeciwhistaminowe 3 pokolenia, na przykład telfast, wewnątrz.

Możliwe powikłania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry i rokowania

Prognoza na życie jest korzystna. W eliminacji kontaktu z alergenami - całkowite wyleczenie choroby. Jest to trudniejsze, gdy reakcja alergiczna rozwija się na profesjonalne alergeny, z którymi pacjent spotyka się w pracy. W tym przypadku czasami trzeba zmienić zawód zawodu, co może prowadzić do nieprzystosowania społecznego pacjenta i po prostu do osobistej tragedii.

Zapobieganie alergicznemu kontaktowemu zapaleniu skóry

Profilaktyka pierwotna mająca na celu zapobieganie rozwojowi choroby nie istnieje. Niektórzy autorzy zalecają zwracanie uwagi na materiał biżuterii, na przykład podczas przekłuwania. Ponieważ w tym przypadku istnieje bardzo długi kontakt potencjalnych alergenów ze skórą. Zaleca się stosowanie metali odpornych na utlenianie (tytanu, złota, srebra itp.) I unikanie tanich stopów, zwłaszcza zawierających nikiel.

Kiedy już rozwinięta choroba, zapobieganie ma na celu zapobieganie rozwojowi zaostrzeń i polega na zatrzymaniu kontaktu z alergenem.

Najczęstsze zapalenie skóry wywołane działaniem czynników chemicznych występuje w miejscu pracy i uważa się je za zagrożenia zawodowe. Osoby cierpiące na zapalenie skóry w wyniku ekspozycji na produkty malarskie, oleje itp. pod względem produkcji konieczne jest przede wszystkim przestrzeganie zasad higieny osobistej: najczęstsza zmiana odzieży roboczej, branie prysznica po zakończeniu zmiany, jak najszybciej neutralizowanie drażniącej substancji, która spadła na skórę za pomocą różnych środków. Wraz z systematycznym występowaniem profesjonalnego zapalenia skóry konieczne jest przeniesienie chorego do pracy, z wyłączeniem możliwości kontaktu z tym czynnikiem dystrybucji.

Problem przewlekłego kontaktowego zapalenia skóry jest powszechny w życiu. Często ludzie nie są w stanie odmówić kontaktu z drażniącą substancją. Profesjonalni muzycy często mają kontaktowe alergiczne zapalenie skóry ze stałego kontaktu ze środkiem drażniącym używanym w kompozycji instrumentu muzycznego. Aby ustabilizować proces zaatakowanej skóry, musisz najpierw spróbować podnieść inne narzędzie. Oznacza to zastąpienie kompozycji w kontakcie z powierzchniami skóry (skład drewna, sznurków itp.). W niektórych przypadkach pomaga to uniknąć chronizacji procesu.

Przyczyny kontaktowego alergicznego zapalenia skóry

Przyczyny kontaktowego alergicznego zapalenia skóry.

Podstawą rozwoju alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest mechanizm nadwrażliwości typu opóźnionego. Oznacza to, że jest to rodzaj komórkowej odpowiedzi immunologicznej, a nie odporności humoralnej, jak większość znanych „klasycznych” reakcji alergicznych. W rozwoju alergicznego kontaktowego zapalenia skóry wiodącą rolę odgrywają limfocyty T (więcej szczegółów na temat mechanizmów rozwoju alergii w artykule Alergia).

Od momentu pierwszego kontaktu z alergenem (alergenem jest substancja powodująca reakcję alergiczną) z początkiem objawów alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, trwa to co najmniej 14 dni. U pacjenta z już rozwiniętą alergią i podatnością na tę substancję czas ten skraca się do trzech dni. Takie stosunkowo powolne tempo rozwoju objawów choroby odróżnia alergiczne kontaktowe zapalenie skóry od reakcji alergicznych typu natychmiastowego (na przykład atopowego zapalenia skóry), w których szybkość rozwoju objawów można obliczyć w minutach.

W przypadku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry alergen musi mieć bliski i długotrwały kontakt ze skórą. Obecnie opisano ponad trzy tysiące substancji, które mogą wywołać alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Liczba ta rośnie codziennie.

Oto kilka typowych alergenów, które mogą napotkać mieszkańcy Europy Wschodniej (tabela nr 1)

Tabela 1 Najczęstsze substancje, które mogą powodować alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.

Czynnikiem ryzyka rozwoju alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest naruszenie integralności skóry. Dlatego tak często alergiczne kontaktowe zapalenie skóry rozwija się jako choroby zawodowe, gdy pacjent ma kontakt z agresywnymi związkami, które mogą odgrywać rolę alergenów i regularnego uszkodzenia skóry podczas pracy.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry ze zdjęciem

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry.

Choroba może być ostra i przewlekła, co zależy od częstotliwości kontaktu z alergenem. Nasilenie objawów alergii zależy bezpośrednio od czasu kontaktu z alergenem i jego aktywności chemicznej.

Typowymi objawami alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są zaczerwienienie skóry, obrzęk, płacz i pojawienie się pęcherzy w miejscu zapalenia. Początkowi powyższych objawów towarzyszy intensywny świąd.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry można zlokalizować bezpośrednio w miejscu kontaktu z alergenem i znajdować się w pewnej odległości od tej strefy.

Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są bardziej intensywne u młodszych pacjentów. Istnieje również bezpośredni związek między dawką przychodzącego alergenu a nasileniem objawów.

Przy długim przebiegu choroby (postać przewlekła), w miejscu zwykłego kontaktu z alergenem, występuje pogrubienie skóry, znaczny wzrost wzoru skóry, sucha skóra. Pękanie jest możliwe.

Po raz kolejny podkreślamy, że objawy kliniczne alergicznego kontaktowego zapalenia skóry rozwijają się natychmiast po kontakcie z alergenem. Zgodnie z tym możliwe jest wiarygodne zidentyfikowanie podejrzanego alergenu na podstawie lokalizacji zmian chorobowych.

Tabela 2 Zależność lokalizacji objawów alergenu, który je wywołał.

Zdjęcie objawów alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

Na zdjęciu: Objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry w miejscu zapalenia.

Na zdjęciu: Objaw alergicznego kontaktowego zapalenia skóry zaczerwienienie skóry w miejscu stałego kontaktu z alergenem

Jakie testy będą musiały przejść, jeśli podejrzewasz alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Jakie testy będą musiały przejść, jeśli podejrzewasz alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.

Diagnoza jest ustalana na podstawie charakterystycznych objawów choroby, zidentyfikowanych kontaktów z potencjalnymi alergenami.

Dokładna identyfikacja alergenu powodującego chorobę alergiczną pozwala na stosowanie testów skórnych (testy płatkowe). Są to lepkie papierowe talerze z nałożonymi na nie alergenami. Na jednej płytce może znajdować się więcej niż dziesięć różnych alergenów. Te paski są przyklejone do skóry pleców przez 48 godzin. Myślę, że nie trzeba mówić, że skóra powinna być wcześniej oczyszczona. Jeśli pacjent jest uczulony na którykolwiek z badanych alergenów, skóra pod odpowiednią komórką płytki zmienia kolor na czerwony, może pojawić się lekki obrzęk, a przy ostro dodatniej reakcji może pojawić się mały pęcherz. Zmiany skórne szybko ustępują po usunięciu alergenu ze skóry. Te testy diagnostyczne można swobodnie kupić w aptece, ich stosowanie jest całkowicie bezpieczne dla pacjenta. Ale lekarz, który ma doświadczenie w pracy z takimi systemami testowymi, wciąż musi interpretować wyniki. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych nie wpłynie na wyniki testów, ale przyjmowanie kortykosteroidów, w tym miejscowych, należy anulować co najmniej 5 dni wcześniej. Reakcja jest wprowadzana tylko w stadium remisji choroby.

Do przeprowadzenia tego typu diagnozy można użyć wyłącznie systemów diagnostycznych przygotowanych w fabryce. Tylko dają wiarygodny wynik. Próby przeprowadzenia badania alergologicznego przy użyciu samodzielnie przygotowanych alergenów, zwane „kolanem”, najczęściej prowadzą do wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych.

Obecnie najczęściej używany zestaw diagnostyczny „Allergotest”. Składa się z 2 płytek z 24 najczęściej występującymi alergenami.

Ponadto pacjent z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry będzie musiał przejść badanie krwi i kliniczne badanie krwi, badanie biochemiczne, analizę moczu, krew na cukier. Według zeznań - sprawdź działanie tarczycy (krew na hormony, ultradźwięki tarczycy), przewód pokarmowy (kał na coprogram i dysbakteriozę, ultradźwięki narządów jamy brzusznej, EGDS). Celem jest zidentyfikowanie chorób współistniejących i uniknięcie procesów zapalnych skóry o innym, niealergicznym charakterze.

Leczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

Leczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry.

W ostrych stanach zapalnych i rozwoju moczenia wytwarzaj płyny z zimną wodą i / lub płynem Burova. Skuteczne lokalne leki kortykosteroidowe. Są oni mianowani krótkim kursem do 14 dni z częstotliwością składania wniosków 1-2 razy dziennie. Preferowane są leki najnowszej generacji, które nie zawierają fluoru. Na przykład krem ​​i maść elokom, Advantan, lokoyd itp. Przepisując krótki kurs - leki są całkowicie bezpieczne i nie powodują zmian na skórze.

W przypadku bardzo ciężkich reakcji można przepisać doustne preparaty kortykosteroidowe. Czas trwania leczenia i dawkowanie leków w tym przypadku może określić tylko lekarz, co jest związane z możliwością rozwoju wielu nieprzyjemnych skutków ubocznych takiej terapii.

Leki przeciwhistaminowe mogą być przepisywane w kompleksie leczenia. Pomogą zmniejszyć obrzęki i świąd. Chociaż ich rola w leczeniu tego typu reakcji alergicznych jest drugorzędna. Przykłady leków: tsetrin, zodak, claritin, zyrtek, Erius itp. Są oni mianowani raz dziennie, przebieg leczenia jest nie krótszy niż 10 dni.

Odżywianie i styl życia z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry.

Najważniejszym elementem leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry jest eliminacja alergenu powodującego chorobę ze środowiska. Zalecenia zależą od rodzaju alergenu.
Na przykład, jeśli jesteś uczulony na lateksowe rękawiczki, powinieneś unikać produktów zawierających lateks. Na przykład rękawice lepiej zabrać winyl.
Jeśli jesteś uczulony na nikiel, warto pozbyć się wszelkich produktów go zawierających. Będziemy musieli wymienić wszystkie guziki, zamki błyskawiczne, sprzączki na ubrania ze stali nierdzewnej, aluminium lub produkty z tworzyw sztucznych.
Lepiej jest nosić ubrania, które nie zawierają części metalowych, na przykład guziki. Jeśli nie jest to możliwe, części te nie powinny mieć bezpośredniego kontaktu ze skórą, na przykład powinny być zszywane lub klejone.
Wszelkie wyroby metalowe (nożyczki, grzebienie itp.) Muszą mieć drewnianą lub plastikową rączkę.
Wszystkie przedmioty wykonane z metalu, z którymi nie można uniknąć w życiu codziennym (klucze, klamki itp.) Muszą być polakierowane. Uważnie przeczytaj skład farb. Niektóre odmiany zawierają także nikiel. Konieczne jest zakupienie lakieru w plastikowych, niemetalowych opakowaniach (opakowanie może również służyć jako źródło alergenu).
Biżuteria powinna być wybrana z wysokiej jakości metali szlachetnych, na przykład ze złota z co najmniej 583 próbek.

W przypadku każdego rodzaju alergii należy dokładnie zbadać skład zakupionych produktów, kosmetyków, chemii gospodarczej itp. szukać ich zidentyfikowanych podczas badania alergologicznego alergenów.

We wszystkich postaciach alergicznych chorób skóry należy przestrzegać kilku zasad:

Nie daj się zwieść materiałom syntetycznym w odzieży. Nie noś obcisłej, ciasnej odzieży, która zwiększa tarcie na skórze. Używaj hipoalergicznych detergentów, takich jak mydło dla dzieci lub proszki o odpowiednim znaku. Unikaj zbyt gorących pomieszczeń, optymalna temperatura w domu to 24 stopnie. Zapomnij o wannie i saunie. Podczas kąpieli nie używaj myjki - uszkadza skórę. Lepiej użyj gąbki. Po kąpieli lub prysznicu nie trzeć skóry ręcznikiem, po prostu ją osuszyć.

Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłowe odżywianie pacjentów. Jednocześnie nie ma jednego zalecenia dla wszystkich pacjentów z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry. Produkty, które reagują krzyżowo z tymi alergenami, na które reaguje pacjent, powinny być wyłączone z diety.

Na przykład, jeśli jesteś uczulony na nikiel, śledzie, ostrygi, grzyby, szparagi, rośliny strączkowe, cebulę, szpinak i pomidory są usuwane z diety. Nie angażuj się w produkty z mąki pszennej, gruszki, orzechy, rodzynki, cukinię. Żywności nie można gotować na niklowanych naczyniach. Należy unikać żywności w puszkach, ponieważ może istnieć domieszka niklu.

Leczenie środków ludowych na alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.

W arsenale „medycyny tradycyjnej” istnieje szereg metod zalecanych do stosowania w alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry. Na przykład zaleca się smarowanie dotkniętej skóry sokiem jabłkowym lub ogórkowym, śmietaną, masłem, kompresami ze świeżo startych ziemniaków. Ponadto erozja jest myta przy pomocy wywaru z kory dębu lub ekstraktu z dziurawca. Wewnątrz piją wywar z selera.
Podobnie jak w przypadku większości chorób alergicznych, terapia środkami ludowymi może znacznie pogorszyć stan pacjenta. Zatem większość powyższych receptur zawiera potencjalne alergeny, których stosowanie u pacjenta z predyspozycjami do reakcji alergicznych może dać najbardziej nieprzewidywalny i często żałosny efekt. Drugie niebezpieczeństwo polega na tym, że wielu pacjentów, unoszonych przez podobne metody leczenia, zmniejsza lub całkowicie rezygnuje z klasycznej terapii lekowej, co jest również niezwykle niebezpieczne w chorobach alergicznych.
Jeśli nadal odczuwasz przytłaczającą chęć zastosowania metod „sprawdzonych przez wieki”, najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem. Po przeprowadzeniu badania zidentyfikuje spektrum alergenów, na które reagujesz, a to pomoże wyeliminować potencjalnie niebezpieczne rodzaje receptur „babci”.

Możliwe powikłania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry i zapobiegania

Możliwe powikłania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry i rokowania.

Prognoza na życie jest korzystna. W eliminacji kontaktu z alergenami - całkowite wyleczenie choroby. Jest to trudniejsze, gdy reakcja alergiczna rozwija się na profesjonalne alergeny, z którymi pacjent spotyka się w pracy. W tym przypadku czasami trzeba zmienić zawód zawodu, co może prowadzić do nieprzystosowania społecznego pacjenta i po prostu do osobistej tragedii.

Zapobieganie alergicznemu kontaktowemu zapaleniu skóry.

Profilaktyka pierwotna mająca na celu zapobieganie rozwojowi choroby nie istnieje. Niektórzy autorzy zalecają zwracanie uwagi na materiał biżuterii, na przykład podczas przekłuwania. Ponieważ w tym przypadku istnieje bardzo długi kontakt potencjalnych alergenów ze skórą. Zaleca się stosowanie metali odpornych na utlenianie (tytanu, złota, srebra itp.) I unikanie tanich stopów, zwłaszcza zawierających nikiel.
Kiedy już rozwinięta choroba, zapobieganie ma na celu zapobieganie rozwojowi zaostrzeń i polega na zatrzymaniu kontaktu z alergenem.

Konsultacja z alergologiem-immunologiem na alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące alergicznego kontaktowego zapalenia skóry:

1. Podejrzewam, że jestem uczulony na metale. Na skórze pojawiają się wysypki w miejscu kontaktu z guzikami (dżinsami), kolczykami. Jakie materiały (metale) są uważane za najbezpieczniejsze?
Konieczne jest przeprowadzenie badania przez alergologa, aby dowiedzieć się, które metale mają reakcję alergiczną i wykluczyć je. Najczęstsze alergeny z tej grupy: rtęć, chrom, nikiel. Najbardziej hipoalergiczne materiały: srebro, tytan, aluminium.

2. W pracy stale mam kontakt z roztworami dezynfekującymi (moje podłogi w szpitalu). W rezultacie, na rękach nie gojącej się erozji, pęknięć, czerwonych plam. Co robić
To dość powszechny problem. Skonsultuj się z lekarzem (alergologiem lub dermatologiem). Istniejące metody leczenia szybko usuwają pogorszenie, przywracają skórze. Następnie konieczne jest przeprowadzenie środków ograniczających kontakt z alergenami. Ich dokładna lista zostaje ujawniona po badaniu. Czasami po prostu brakuje sygnetu z materiałów hipoalergicznych. Pomyśl o zmianie działań. Jeśli potwierdzisz alergiczny charakter choroby, przewodnik zazwyczaj idzie na spotkanie i będzie mógł przenieść Cię do innej pracy.

3. Jakie są najbezpieczniejsze kosmetyki pod względem alergii?
Sposób wyboru kosmetyków hipoalergicznych jest dość prosty. Przeczytaj jego skład. Jeśli jest więcej niż 10 komponentów i więcej, to bez względu na to, co jest napisane na opakowaniu - to nie są kosmetyki hipoalergiczne.
Obecnie apteki mają dość dobrą gamę produktów do pielęgnacji skóry, które są hipoalergiczne. Ta seria kosmetyków BIODERMA, La Roch-Posay itp.

Allergist-Immunologist, MD Mayorov R.V.