Choroba stóp - zdjęcia, objawy i leczenie

Erysipelas jest chorobą zakaźną wywołaną przez paciorkowce hemolityczne. Stany zapalne i zniekształcenia wpływają na wyraźnie określony obszar skóry, któremu towarzyszy gorączka i zatrucie ciała.

Ponieważ działania paciorkowców grupy A są uważane za główny powód rozwoju róży (patrz zdjęcie), najbardziej skuteczne leczenie opiera się na przyjmowaniu penicylin i innych leków przeciwbakteryjnych.

Przyczyny

Dlaczego na nodze są róży i co to jest? Główną przyczyną róży jest paciorkowiec, który dostaje się do krwioobiegu w wyniku uszkodzenia skóry, otarć, mikrourazów. Hipotermia i stres, nadmierne opalanie również odgrywają rolę.

Wśród czynników, które mogą prowadzić do rozwoju róży, ważne miejsce zajmuje stres i ciągłe przeciążenie, zarówno emocjonalne, jak i fizyczne. Pozostałe czynniki determinujące to:

• ostre spadki temperatury (spadek i wzrost temperatury);
• uszkodzenie skóry (zadrapania, ukąszenia, ukłucia, pęknięcia, wysypka pieluchy itp.);
• nadmierne opalanie;
• różne siniaki i inne obrażenia.

W przeważającej większości przypadków róży rozwijają się na ramionach i nogach (stopy, nogi); zapalenie występuje znacznie rzadziej na głowie i twarzy, zapalenie w pachwinie (krocze, narządy płciowe) i na ciele (żołądek, boki) uważa się za najrzadsze. Mogą również wpływać na błony śluzowe.

Czy choroba jest zaraźliwa na nodze?

Erysipelas skóry jest chorobą zakaźną, ponieważ główną przyczyną jej występowania jest zakażenie, które jest bezpiecznie przenoszone z jednej osoby na drugą.

Podczas pracy z pacjentem (leczenie miejsca zapalenia, procedury medyczne) zaleca się stosowanie rękawic, po zakończeniu kontaktu dokładnie umyć ręce mydłem. Głównym źródłem chorób wywołanych przez paciorkowce jest zawsze chory.

Klasyfikacja

W zależności od charakteru zmiany, róży występują w postaci:

• Forma pęcherzowa - na skórze występuje pęcherzenie surowiczym wysiękiem. Ekstremalnym stopniem tej formy jest występowanie zmian martwiczych - komórki skóry umierają i praktycznie nie regenerują się w dotkniętym obszarze.
• Postacie krwotoczne - w miejscu zmiany naczynia stają się przepuszczalne i możliwe jest powstawanie siniaków.
• Postać rumieniowa - wiodącym objawem jest zaczerwienienie i obrzęk skóry.

Aby określić prawidłowe leczenie róży, konieczne jest dokładne określenie ciężkości choroby i charakteru jej przebiegu.

Objawy

Okres inkubacji róży wynosi od kilku godzin do 3-4 dni. Lekarze patologii są klasyfikowani w następujący sposób:

• według wagi - stadium łagodne, średnie i ciężkie;
• ze względu na charakter kursu - postać rumieniową, pęcherzową, rumieniowo-pęcherzową i rumieniowo-krwotoczną;
• lokalizacja - zlokalizowana (w jednym obszarze ciała), wspólna, przerzutowa zmiana.

Po okresie inkubacji pacjent ma objawy róży na nodze, w tym ogólne osłabienie, zmęczenie i złe samopoczucie. Potem temperatura nagle wzrasta, pojawiają się dreszcze i ból głowy. Pierwsze kilka godzin manifestacji róży charakteryzuje się bardzo wysoką temperaturą, która może osiągnąć czterdzieści stopni. Występuje również ból mięśni w nogach i dolnej części pleców, osoba ma bóle stawów.

Charakterystyczną cechą procesu zapalnego jest jasny czerwony kolor dotkniętych obszarów, takich jak płomienie. Wyraźnie zaznaczone krawędzie mają wzniesienia wzdłuż obwodu - tak zwaną ścianę zapalną.

Bardziej złożona forma - rumieniowo-pęcherzowa. W tym przypadku w pierwszym lub trzecim dniu choroby powstają pęcherzyki z czystym płynem na ognisku choroby. Rozrywają się, tworząc skorupy. Korzystne leczenie prowadzi do gojenia i powstawania młodej skóry po jej utracie. W przeciwnym razie mogą wystąpić owrzodzenia lub nadżerki.

Rozhna foot: zdjęcie z początkowej fazy

Zapewniamy przeglądanie szczegółowych zdjęć, aby dowiedzieć się, jak ta dolegliwość wygląda na początkowym etapie i nie tylko.

Jak leczyć różyczkę?

Jeśli mówimy o łagodnym nasileniu, w domu jest wystarczająca ilość leczenia. Ale w ciężkich i zaniedbanych przypadkach nie może obejść się bez hospitalizacji w oddziale chirurgicznym.

Najskuteczniejsze leczenie róży na nodze obejmuje przepisywanie antybiotyków. Aby zmaksymalizować ich efekt, lekarz musi najpierw znaleźć najbardziej skuteczne z nich w każdym konkretnym przypadku. Aby to zrobić, przechodząc do historii.

W większości przypadków używane są następujące leki:

• Linkomycyna;
• Penicylina;
• Lewomitsetyna;
• Erytromycyna;
• Tetracyklina.

Oprócz antybiotyków leczenie farmakologiczne obejmuje inne zastosowania.

1. Aby złagodzić bolesne i ciężkie objawy choroby oraz leczenie objawowe, stosuje się środki przeciwgorączkowe, moczopędne i naczyniowe.
2. Środki zmniejszające przepuszczalność naczyń krwionośnych - ich odbiór jest również konieczny w niektórych przypadkach.
3. W przypadkach, gdy ciężki przebieg choroby komplikuje zatrucie, w walce o zdrowie stosuje się środki detoksykacyjne, takie jak reopolyglucyna i / lub roztwór glukozy.
4. Witaminy z grup A, B, C itp.,
5. Leki przeciwzapalne.

Krioterapia i fizjoterapia są również pokazane pacjentowi o różnicy: lokalne promieniowanie ultrafioletowe (UVR), ekspozycja na prąd wysokiej częstotliwości (UHF), ekspozycja na słabe wyładowania prądu elektrycznego, terapia laserowa w zakresie światła podczerwonego.

Prognoza

Prognoza choroby jest warunkowo korzystna, z odpowiednim terminowym leczeniem istnieje wysokie prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia i przywrócenia zdolności do pracy. W niektórych przypadkach (do jednej trzeciej) możliwe jest powstawanie nawracających postaci choroby, które są znacznie gorsze do leczenia.

Komplikacje

Jeśli choroba nie zostanie rozpoczęta w trakcie leczenia lub nie zostanie w pełni wdrożona, choroba może wywołać pewne konsekwencje, które wymagają dodatkowej terapii:

1. Obrzęk i limfostaza na nodze, prowadząca do słoniowatości i niedożywienia w tkankach.
2. Jeśli pojawi się dodatkowe zakażenie, mogą wystąpić ropnie, ropowica i posocznica.
3. Osłabiona lub starsza osoba może zakłócić aktywność serca, naczyń krwionośnych, nerek, zapalenia płuc i zapalenia dróg żółciowych.
4. Uszkodzenia żył zlokalizowane na powierzchni - zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył i zapalenie okołobłoniaste. Z kolei zatorowość płucna może być powikłaniem zakrzepowego zapalenia żył.
5. Erozje i wrzody, które nie goją się przez długi czas.
6. Martwica na podłożu krwotoku.

Erysipelas stóp: objawy i leczenie

Erysipele stóp to częsta choroba. Choroba jest zakaźną zmianą skórną nogi. Patogeny to paciorkowce hemolityczne. Zapalenie i deformacja dotykają tylko pewnego obszaru skóry, który jest cechą charakterystyczną róży nogi, której objawy i leczenie są również specyficzne.

Przyczyny choroby

Jak pokazuje praktyka, rónice pojawiają się najczęściej u osób, których aktywność zawodowa związana jest z uŜyciem ostrych przedmiotów, regularnym przenoszeniem wagi i pracą na placu budowy. Choroba jest zwykle diagnozowana u mężczyzn w wieku produkcyjnym (20-30 lat).

Streptococcus przenika do głębszych warstw naskórka przez uszkodzoną skórę (pęknięcie, zadrapanie, ukłucie, kalus, otarcie itp.). Przez długi czas choroba może przebiegać bezobjawowo, więc około 15% pacjentów nie podejrzewa nawet, że są nosicielami infekcji.

Kobiety powyżej 40 roku życia nie są odporne na tę chorobę. Przyczyny choroby mogą być następujące:

• Naruszenie integralności naskórka;
• Często nawracające przeziębienia lub infekcje;
• zmniejszona odporność immunologiczna;
• reakcja alergiczna na zakażenie gronkowcowe w organizmie;
• cukrzyca;
• regularny stres psycho-emocjonalny, depresja, stres;
• ciężkie siniaki, kontuzje ran nóg lub stóp;
• oparzenie słoneczne;
• nadwaga;
• częste i nagłe zmiany temperatury w miejscu pracy lub w domu;
• nadmierny entuzjazm dla napojów alkoholowych;
• wrzody troficzne;
• grzyb stóp.

Typy i funkcje

Zakażenie zwykle dotyczy kończyn górnych i dolnych. Ale czasami skóra może ulec zapaleniu na narządach płciowych, ciele, twarzy. Erysipelas jest klasyfikowany według różnych wskaźników:

• W zależności od nasilenia objawów może to być łagodna, umiarkowana lub ciężka postać choroby.
• W zależności od częstotliwości występowania - pierwotne, powtarzane i powtarzające się.
• W zależności od częstości występowania zmian chorobowych - zlokalizowanych, ograniczonych i rozpowszechnionych.

Erysipelas stopy zaczyna się od następujących manifestacji:

• Mięśnie i ból głowy;
• dreszcze;
• stan gorączkowy, w którym temperatura ciała sięga 39–40 stopni;
• ogólne osłabienie ciała, któremu często towarzyszą nudności, wymioty, a nawet zaburzenia psychiczne.

W ciężkiej postaci pacjent ma halucynacje, urojenia, drgawki, aż do utraty przytomności.

W zależności od zewnętrznych objawów, róży skóry mają następujące odmiany:

• Rumieniowaty. Charakteryzuje się zaczerwienieniem dotkniętego obszaru, w którym powstaje nowotwór ponad powierzchnią skóry. Rumień ma jasny kolor i wyraźne kontury z krawędziami o nieregularnym kształcie (płomienie, nacięcia itp.). Następnie możliwe jest złuszczanie skóry.
• Rumieniowo-pęcherzowy. Zaczyna się w taki sam sposób jak rumień, ale po 1-3 dniach górna warstwa skóry na łuszczu zaczyna się łuszczyć, a następnie pęcherzyki z przezroczystą zawartością. Po ich spontanicznym otwarciu pojawiają się brązowe skorupy. W przypadku pozytywnej prognozy, młoda zdrowa skóra pojawia się na miejscu tych skorup, ze skomplikowaną postacią, tworzą się nadżerki, które mogą później przekształcić się w wrzody troficzne.
• Rumieniowy i krwotoczny. Ma przepływ podobny do rumieniowej postaci. Różnica polega na tym, że zamiast rumienia pojawiają się krwotoki w dotkniętej chorobą skórze.
• Krwotoczny Bullosa. Wygląda na rumieniowo-pęcherzową zmianę, ale jednocześnie pęcherze mają nieprzezroczystą krwawą (krwotoczną) zawartość.

Możliwe powikłania patologii

Brak leczenia lub późne leczenie może wywołać następujące komplikacje:

• Limfostaza i obrzęk na nodze, prowadzące do niedożywienia tkanek i słoniowatości.
• Osoby starsze i osłabione mogą doświadczać naruszeń układu sercowo-naczyniowego i moczowo-płciowego, a także rozwoju zapalenia dróg żółciowych i zapalenia płuc.
• W przypadku przystąpienia do zakażenia wtórnego obserwuje się rozwój posocznicy, flegmonów lub ropni.
• Erysipelas może powodować uszkodzenie żył znajdujących się blisko powierzchni skóry - obwodowe zapalenie żył, zapalenie żył lub zakrzepowe zapalenie żył. W tym drugim przypadku prawdopodobieństwo zatorowości płucnej jest wysokie.
• Na tle róży często powstaje martwica, wrzody i erozja, które nie goją się przez długi czas.

Cechy leczenia

Leczenie róży stóp ustala się indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby i wyników badań laboratoryjnych.

Erysipelas, podobnie jak nawroty, są leczone ambulatoryjnie. Poważna porażka i zaniedbana forma wymagają obowiązkowej hospitalizacji.

Początkowo, niezależnie od przebiegu choroby i jej formy, specjalista przepisuje antybiotyki, które są przyjmowane doustnie lub podawane domięśniowo. Najbardziej skuteczne w walce z gronkowcem są leki z grupy penicylin (Ospamox, Amoxicillin). Aby wzmocnić efekt, można je łączyć z erytromycyną lub furasolidonem. Jest również szeroko stosowaną maścią do użytku zewnętrznego, o działaniu antybakteryjnym - Iruksol. Przebieg leczenia tymi lekami wynosi 7-10 dni.

Przed użyciem maści leczniczej konieczne jest przygotowanie dotkniętego obszaru. W tym celu miejsce lokalizacji gronkowców traktuje się roztworem furatsiliny, co pomoże zapobiec dodaniu wtórnej infekcji, a także zapobiegnie ponownemu zakażeniu.

Lekarze mogą zalecić:

• W celu wzmocnienia funkcji ochronnych organizmu lekarz zaleca stosowanie immunostymulantów, które są stosowane jako biostymulanty lub kompleksy witaminowe. Przyczynia się to do szybszego gojenia się ran i przyspiesza proces odzyskiwania organizmu, który przeszedł ciężkie zatrucie.
• Jeśli objawy zatrucia są wyraźnie zaznaczone i nie zanikają przez długi czas, lekarz przepisuje leki moczopędne, nadmierne picie i dożylne podanie roztworu glukozy.
• Aby wzmocnić zakończenia nerwowe w dotkniętym obszarze, użyj witamin z grupy B. W przypadku gorączki i początkowego zapalenia zaleca się stosowanie leków przeciwzapalnych (diklofenak, reopiryna, baralgin), a także leków przeciwgorączkowych (ibuprofen, aspiryna).
• Przy częstych nawrotach można zastosować terapię hormonalną (Prednison).

Potrzeba dużo czasu i wysiłku, aby w pełni powrócić do zdrowia po chorobie, takiej jak róży stopy. Jednocześnie celem terapii jest nie tylko powrót do zdrowia, ale także zapobieganie ciężkim powikłaniom.

W połączeniu z leczeniem lekarz przepisuje następujące procedury:

• Wysokie częstotliwości i niski prąd rozładowania;
• promieniowanie ultrafioletowe;
• terapia laserowa.

W przypadku naruszenia przepływu limfy zaleca się stosowanie elektroforezy ze specjalnymi lekami (Lidaza), a także terapię magnetyczną i ozokeryt. Prowadzenie takich manipulacji pomaga zapobiegać rozwojowi słoniowatości.

Jeśli choroba jest ciężka lub istnieje większe prawdopodobieństwo powikłań, specjalista decyduje o wykonaniu zabiegów chirurgicznych. Lekarz ostrożnie otwiera pęcherzyki wodnistą zawartością, a następnie wyciąga płyn. Pojawiające się rany należy leczyć roztworem antyseptycznym. Jeśli nie zostanie to zrobione, skóra na dotkniętym obszarze może ponownie się zaczerwienić, co będzie wskazywać na nawrót choroby.

Podczas okresu rehabilitacji można przepisać antybakteryjną maść o działaniu znieczulającym.

Zapobieganie różnym uszkodzeniom nóg

Erysipelas to dość poważna choroba, która wymaga natychmiastowego i złożonego leczenia. Dlatego lepiej jest podjąć środki zapobiegające chorobie niż dalej radzić sobie z konsekwencjami. Ponadto środki zapobiegawcze nie są szczególnie trudne i można je łatwo uwzględnić w codziennym nawyku.

Pierwszym krokiem jest dbanie o wzmocnienie układu odpornościowego: zorganizowanie kompetentnej codziennej rutyny, zrównoważenie diety, zapewnienie właściwego odpoczynku i tak dalej. Należy również monitorować przebieg chorób przewlekłych i terminowo leczyć powstałe choroby. Równie ważna jest eliminacja istniejącego w organizmie zakażenia paciorkowcami (na przykład, aby zapobiec dalszemu rozwojowi próchnicy).

Ponadto konieczne jest przestrzeganie lokalnych środków zapobiegawczych. Polegają one na:

• Konieczne jest utrzymywanie skóry kończyn dolnych w czystości, zwłaszcza stóp;
• unikać hipotermii i przegrzania nóg;
• nie pozwalać na pojawienie się mikrourazów, pęknięć, otarć na nich.

Ponadto zapobieganie różycy dzieli się na pierwotne i wtórne. Pierwszy oznacza całkowite wykluczenie kontaktów z ludźmi cierpiącymi na różnicę stóp. Rzeczywiście, patologia paciorkowcowa jest bardzo zaraźliwa i łatwo przenosi się z pacjenta na zdrowego. Profilaktyka wtórna to ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, aby zapobiec nawrotowi już leczonej choroby.

Choroba róży na stopie, której przyczyny mogą być bardzo różne, nie jest tak rzadką patologią. Choroba wywołuje nieprzyjemne objawy i wymaga natychmiastowego leczenia. Aby uniknąć rozwoju choroby, konieczne jest regularne monitorowanie stanu zdrowia, zrównoważenie diety i zapobieganie rozwojowi jakichkolwiek zakażeń w organizmie. Erysipele stóp powinny być leczone wyłącznie przez specjalistę, określającego schemat leczenia na podstawie przeprowadzonego badania. Nie należy samoleczyć, ponieważ wiąże się to z poważnymi komplikacjami.

Erysipelas na nodze: zdjęcie, przyczyny choroby, leczenie, objawy

Wśród innych chorób zakaźnych, zapalenie nabłonkowe jest (w stopniu rozpowszechnienia) bezpośrednio za wiodącym tripletem - chorobami układu oddechowego, jelit i zapaleniem wątroby. Największa liczba przypadków różnicy (ponieważ choroba jest zwykle nazywana w skrócie) występuje latem i jesienią, w tym czasie około 20 osób na 10 tysięcy zachoruje. Wiosną i zimą liczba ta jest o połowę mniejsza.

Co to jest?

Nazwa choroby w tłumaczeniu oznacza „czerwoną skórę”. Zaczerwienieniu, które dotyczy twarzy, nóg (najczęściej - dolnej części nogi i stopy), a czasem nawet błon śluzowych, towarzyszy ostry skok temperatury i ogólne zatrucie ciała.

Patogeneza (mechanizm powstawania i rozwoju choroby) była dobrze znana starożytnym lekarzom, w tym Hipokratesowi. Ale dopiero w 1882 roku dr Feleizen był w stanie udowodnić, że róży jest chorobą zakaźną. Jego patogen - paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A - pojawia się w ciele, wykorzystując zadrapania, otarcia i inne uszkodzenia skóry.

Choroba jest wszystkożerna, ale ma swoje preferencje. Tak więc osoby starsze są zagrożone, a kobiety są w większości podatne na nawroty. Istnieją również statystyki medyczne, według których posiadacze grupy krwi III są bardziej podatni na twarz.

Kod ICD-10

Erysipelas, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją stosowaną przez lekarzy, znajduje się w sekcji „inne choroby bakteryjne” (A30-A49) klasy I. Kod kubka to A46.

Przyczyny róży na nodze: co powoduje chorobę?

Aby dostać się do ludzkiego ciała w celu zakażenia, nie jest szczególnie trudne, wystarczy nawet małe zmiany skórne, nie wspominając o takich idealnych opcjach jak:

• zadrapania;
• ukąszenia owadów;
• ślady drapania (po tych samych ugryzieniach lub wysypkach alergicznych);
• oparzenia;
• wysypka na pieluchy;
• urazy;
• pęknięcia (zwykle na piętach).

Istnieją inne przyczyny wybuchu choroby - na przykład przewlekła infekcja paciorkowcowa u osób z nieutwardzoną próchnicą. Podczas gdy odporność ludzka jest silna, radzi sobie z takimi problemami. Jeśli jednak jakikolwiek przewlekły „ból” odbiera wszelką ludzką siłę, a odporność jest poważnie osłabiona, to mikroskopijne ugryzienie, a nawet próchnica, mogą stać się czynnikami prowokującymi do róży.

Oprócz problemów z immunitetem istnieje niebezpieczeństwo:

• stres i intensywne uczucia;
• nagła zmiana temperatury w środowisku;
• nadużywanie opalenizny;
• regularna hipotermia nóg.

Wszystkie te czynniki sprzyjają aktywacji czynnika róży. Zakażenie aktywnie „przywiązuje się” do osób cierpiących na otyłość, cukrzycę, a także tych, u których zdiagnozowano zakrzepowe zapalenie żył i żylaków.

Czy jest zaraźliwy dla innych?

Erysipelas jest zaraźliwa, jak każda inna choroba zakaźna, przenoszona z człowieka na człowieka. Sposoby przenoszenia infekcji - kontaktowe i powietrzne. Dlatego ci, którzy troszczą się o chorych, powinni uważać na zbyt bliską komunikację, unikać cięć i ran, nie nosić rzeczy chorych, nie używać ręcznika.

Na szczęście różyczka jest uznawana za mało zaraźliwą (jako że eksperci nazywają choroby o niskim stopniu zagrożenia innym): aby osoba zachorowała, nie wystarczy się zarazić, konieczne jest, aby negatywne czynniki towarzyszące, które omówiliśmy w poprzednim rozdziale, były zbieżne, rzadko.

Przeczytaj o przyczynach, objawach, typach i leczeniu neuralgii popółpaścowej w tym artykule.

Wskazania, instrukcje stosowania balsamu Calamine na ospę wietrzną i opinie o nim można znaleźć tutaj: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Charakterystyczne objawy i symptomy

Okres inkubacji trwa od 3 do 5 dni. Początek choroby jest najczęściej okresem ostrym, z ostrym skokiem temperatury. Objawy mówią o ogólnym zatruciu ciała. To jest:

• bolesny ból głowy;
• gorączka i dreszcze;
• wymioty;
• bóle mięśni;
• drgawki;
• poważna słabość

Lokalne objawy łączą się z powszechnymi objawami. Miejscowym objawem róży jest zaczerwienienie skóry, na przykład na nodze - nie tylko zmienia ona kolor, ale także puchnie, zaczyna świecić, ponieważ skóra jest bardzo napięta.

Inną charakterystyczną cechą jest utworzenie wałka rozgraniczającego z postrzępionymi krawędziami na granicy zdrowej i chorej skóry. Jeśli naciśniesz palcem na czerwoną plamę, na kilka chwil stanie się blada, a potem zacznie się ponownie pojawiać zaczerwienienie. W dotyku jest cieplej niż nienaruszone obszary skóry. Ponadto pacjent odczuwa silne uczucie pieczenia.

W tej chorobie występuje również reakcja zapalna na zakażenie węzłów chłonnych pod kolanami iw strefie pachwinowej.

Jeśli postać choroby jest skomplikowana, w obszarze zapalenia pojawiają się następujące objawy:

• krwotok;
• bąbelki wypełnione czystym płynem;
• pęcherze z krwawym lub ropnym wypełnieniem.

Klasyfikacja: typy, formy, etapy

Zapalenie zaczyna się i postępuje z różnym stopniem nasilenia. Zależy to w dużej mierze od formy i stadium choroby.

Formy choroby

Większość ekspertów przestrzega klasyfikacji, w której choroba jest reprezentowana przez cztery formy:

• rumieniowaty - jest bardziej powszechny i ​​praktycznie niezakaźny;
• bulwiasta - różni się od poprzedniej obecnością pęcherzyków z przezroczystą cieczą, w miejsce której najpierw tworzą się skorupy, następnie erozja i wrzody (objawy podobne do objawów wąglika);
• krwotoczny rumień - charakteryzujący się krwotokiem podskórnym, wymaga długotrwałego leczenia;
• krwotoczny pęcherzowy - wyróżnia się krwawymi pęcherzykami, ciężkim przebiegiem choroby.

Oprócz tego eksperci zidentyfikowali wcześniej inny, piąty formularz. Nazywano go gangrenowym (lub nekrotycznym). We współczesnej klasyfikacji ta forma jest opisywana jako komplikacja spowodowana przez róży.

Etapy

Klasyfikacja ta uwzględnia nasilenie choroby. Istnieją 3 etapy upojenia:

• światło (maksymalna temperatura - 38,5 o C, nieznaczne obszary zakażenia);
• średnia (temperatura około 40 o C może pomieścić do 5 dni);
• ciężki (rozległy obszar zmian, temperatura krytyczna, utrata przytomności, objawy przypominające zapalenie opon mózgowych).

W zależności od charakteru rozprzestrzeniania się zapalenia, róży mogą być:

• zlokalizowane (ogniska zapalenia są zgrupowane w jednym miejscu - na twarzy, nogach lub plecach);
• migracja (choroba może zmienić zwichnięcie);
• wspólne;
• Megastatyczny.

Częstotliwość choroby to:

• pierwotne (zwykle zapalenie jest zlokalizowane na twarzy);
• powtórzone (choroba objawia się po 2 latach, miejsce lokalizacji zapalenia może być inne niż za pierwszym razem);
• nawracające (zapalenie dotyczy tej samej powierzchni, przerwy między ogniskami choroby mogą być różne).

Zdjęcie twarzy na piechotę (etap początkowy): jak to wygląda

Metody diagnozowania choroby skóry

W diagnozie róży ważne jest badanie wzrokowe pacjenta. Lekarz musi wykluczyć choroby o podobnych objawach - na przykład zakrzepowe zapalenie żył lub ropień.

Ponadto przeprowadza się ogólne badanie krwi i badanie bakteriologiczne, aby pomóc w określeniu czynnika wywołującego chorobę i na które antybiotyki mogą być wrażliwe.

Który lekarz leczy róży kończyn dolnych

Urodziłem dermatologa i choroby zakaźne. Związek z leczeniem pacjenta przez takich specjalistów jak immunolog, endokrynolog, alergolog, flebolog, chirurg (jeśli choroba powoduje powikłania i leczenie chirurgiczne jest wymagany) zależy od postępów choroby.

Erysipelas skóry stóp: leczenie dorosłych i dzieci

Każda specjalna dieta terapeutyczna dla chorego kubka nie jest wymagana. Najważniejsze jest to, że jedzenie było płynne, zróżnicowane i dobrze strawione.

Środka róży nie należy myć ani nawilżać. Można go myć roztworem dowolnego środka antyseptycznego (na przykład nadmanganianu potasu).

Z maści można użyć:

• Iruksol (antybiotyk) - przebieg leczenia wynosi 7-10 dni;
• Erytromycyna (antybiotyk);
• Tetracyklina (antybiotyk);
• Lewomekol - stymuluje regenerację;
• Naftalan - przed użyciem podgrzewa się do 38 ° C.

Jeśli chodzi o takie popularne leki, jak mazidło Vishnevsky'ego i maść ichtiolowa, nie są one stosowane do leczenia róży. Bandaże z tymi lekami mogą powodować ropień.

Antybiotyki

Antybiotyki są najskuteczniejszym sposobem zwalczania bakterii. Lek może być przepisywany w postaci zastrzyków (5 razy dziennie) lub tabletek o przebiegu do 10 dni. Wśród zalecanych leków:

• Ceftriakson,
• Erytromycyna,
• Amoksycylina
• Doksycyklina

Jeśli antybiotyki są przeciwwskazane dla pacjenta, zastępuje się je Furazolidonem lub Delagilem.

Fizjoterapia

W zależności od ciężkości choroby lekarz wybiera różne rodzaje fizjoterapii:

• UFO - od pierwszych dni leczenia, kurs do 10 zabiegów;
• terapia magnetyczna - procedury 5-7;
• elektroforeza - zmniejsza ilość infiltracji, 5-7 procedur;
• UHF - normalizuje krążenie krwi, przepisuje się do 10 procedur.

Laseroterapia w podczerwieni i terapia parafinowa pomagają osiągnąć pozytywny efekt.

Interwencja chirurgiczna

Operacja przychodzi na ratunek w leczeniu pęcherzowej postaci choroby, w przypadkach, gdy występują ropno-martwicze powikłania. Lekarz otwiera byka, odprowadza zakażoną tkankę.

Jak leczyć środki ludowe w domu

Łagodne formy róży można leczyć w domu, w tym środki ludowe. Ponieważ bodziec do rozwoju choroby jest często przenoszony na stres, a charakter problemów - psychosomatycznych, wówczas metody wpływania na infekcję mogą być psychoterapeutyczne. W medycynie ludowej są to spiski i różne niezwykłe manipulacje, które z reguły pomagają ludziom wierzącym w ich moc.

Tak więc jednym ze sposobów leczenia różycy jest czerwona szmata (zwykle używa się bawełny). Kreda jest nalewana na nią i przypinana do obolałej nogi. Dwa razy dziennie bandaż jest zmieniany, a zaczerwienienie szybko znika. Radzą sobie ze świądem, pocierając bolące miejsce octem jabłkowym. W medycynie takie manipulacje są sceptyczne.

Bardziej tradycyjne są kompresy, których zadaniem jest usuwanie zapalenia ze skóry, zapewnienie działania antyseptycznego i przyspieszenie regeneracji. Oto kilka opcji:

• kompres z okruchów (przygotowany z rozcieńczonej gotowanej nalewki z apteki wodnej);
• z łopianu (świeży liść jest nakładany na bolące miejsce).

Z objawami i zdjęciami wirusa Coxsackie u dzieci, a także metod leczenia choroby można znaleźć w tym artykule.

W następnym artykule dowiesz się, który szampon należy wybrać dla łojotoku skóry głowy - tutaj.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Choroba to niebezpieczne nawroty, które występują nawet w tych przypadkach, gdy róży były dobrze leczone. Według statystyk medycznych powtarzająca się forma zagraża niemal jednej trzeciej pacjentów. Jednocześnie 10% z nich będzie miało epidemię zakażenia w ciągu sześciu miesięcy, a 30% - w ciągu 3 lat.

Nawrót może prowadzić do chorób takich jak limfostaza i słoniowatość, które są zwalczane za pomocą leków, wyklucza się samoleczenie.

Innymi możliwymi skutkami róży są długotrwałe zaczerwienienie, obrzęk i łuszczenie się uszkodzonych tkanek (leczonych kremami i naparami) oraz tworzenie ropnych ran, jeśli postać choroby była pęcherzowa (leczona lekami przeciwzapalnymi).

Środki zapobiegawcze

Immunoterapia tej choroby nie jest rozwinięta. Jedynym zalecanym produktem farmaceutycznym, który może pomóc organizmowi wytrzymać zakażenie, jest Bicillin, który wstrzykuje się raz w roku. Środki zapobiegawcze są praktycznie takie same jak te, które są przydatne w przypadku innych chorób zakaźnych i skórnych:

• przeprowadzać leczenie antyseptyczne w domu, jeśli ktoś bliski ma róży;
• wzmocnić układ odpornościowy, uprawiać sport;
• w miarę możliwości unikać stresów, sytuacji konfliktowych;
• w obecności jakiejkolwiek infekcji paciorkowcowej bezzwłocznie rozpocznij leczenie;
• być bardziej ostrożnym w żywieniu - nie świeże produkty są idealne dla paciorkowców hemolitycznych;
• Nie noś zbyt ciasnych ubrań, które mogą pocierać skórę i nie oddychać.

Autor artykułu: Margarita Dementieva, dermatowenerolog

Objawy i leczenie róży nogi

Objawy róży kończyn dolnych wydają się ostre, ich nasilenie gwałtownie wzrasta. Jeśli nie zapewni się opieki medycznej we właściwym czasie, rozwijają się powikłania patologii, które w ciężkich przypadkach mogą prowadzić do śmierci. Leczenie róży stopy powinno mieć na celu zniszczenie czynnika wywołującego tę chorobę zakaźną w organizmie, zmniejszając nasilenie objawów patologii.

Przyczyny różnicy

Przyczyną różnicy jest zakażenie paciorkowcami β-hemolizującymi grupy A. Źródłem bakterii może być każda osoba cierpiąca na choroby wywołane zakażeniem paciorkowcami. Czasami infekcja pochodzi od nosicieli danego drobnoustroju. Ten ostatni jest obecny w ciele takich ludzi, ale nie towarzyszą mu objawy żadnej patologii.

Mikroorganizm wnika w tkankę miękką poprzez drobne rany, otarcia, otarcia skóry, błony śluzowe. Również paciorkowce w krwiobiegu mogą dostać się do skóry z ognisk przewlekłej infekcji w organizmie.

Najczęściej rónice rozwijają się, jeśli występują następujące czynniki ryzyka:

• Obecność przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia zatok, zapalenia ucha, próchnicy.
• Trwałe uszkodzenie, zanieczyszczenie skóry. Pracownicy rolnictwa, hutnictwa, przemysłu chemicznego, mechanicy, górnicy, a także ludzie, którzy noszą gumowe buty przez długi czas, są najbardziej podatni na tę chorobę.
• Alergiczne choroby skóry (pokrzywka, zapalenie skóry, egzema, łuszczyca), którym towarzyszy świąd, który prowadzi do drapania, uszkodzenia skóry.
• Zmniejszenie obrony immunologicznej organizmu, co ma miejsce na przykład na tle częstego stresu psycho-emocjonalnego, cukrzycy, alkoholizmu, narkomanii, leczenia glikokortykosteroidami, patologii nowotworowej, zakażenia HIV.

Objawy

Choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury do 38–40 ° C, silnego osłabienia, silnego bólu głowy i bólu kości i mięśni. Również naznaczone zwiększoną potliwością, brakiem apetytu.

Kilka godzin po wzroście temperatury pojawiają się lokalne objawy róży. Najczęściej dotyka nóg, stóp, w rzadszych przypadkach proces patologiczny jest zlokalizowany na ramionach, twarzy, tułowiu.

Występuje wyraźne zaczerwienienie zapalnego obszaru skóry, stan ten nazywany jest rumieniem. Ten ostatni unosi się nieco ponad niezmienione tkanki, wokół niego jest zwarty wałek. Kiedy czujesz ten obszar, człowiek cierpi.

Rumień na twarzy ma wyraźne granice.

Węzły chłonne, zlokalizowane obok zmiany, rosną, stają się bolesne. W miejscu występowania róży na nodze, podkolanowe, pachwinowe nagromadzenie tkanki limfoidalnej jest zaangażowane w proces patologiczny. Wąskie węzły chłonne są powiększone na przedramionach, podżuchwowe, podjęzykowe węzły chłonne - z róży skóry twarzy.

Zdjęcie objawów róży przed leczeniem choroby.

Jeśli obszar róży ma jednolity kolor, ta forma choroby jest nazywana rumieniową. W przypadku pęcherzowej postaci patologii na miejscu zaczerwienienia pojawiają się pęcherzyki, wypełnione czystym płynem.

Pękająca forma róży.

Krwotocznej formie choroby towarzyszą pęcherzyki, wewnątrz których znajduje się krwawa zawartość. W przypadku nekrotycznych róży notuje się martwicę dotkniętych obszarów, a następnie rozwój gangreny.

Krwotoczna forma róży Bullosa.

Komplikacje

Jeśli leczenie różycy nie rozpocznie się, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, rozwój takich powikłań jak:

• Ropień, który jest jamą wypełnioną ropą i oddzielony od zdrowej tkanki przez torebkę tkanki łącznej.
• Zapalenie tkanki łącznej - rozproszone ropne zapalenie tkanki tłuszczowej podskórnej, które nie ma określonych granic.
• Zapalenie żył to zapalenie ścian żył. Stan, w którym skrzep krwi tworzy się w świetle naczynia nazywany jest zakrzepowym zapaleniem żył.
• Limfostaza - naruszenie odpływu limfy z dotkniętych obszarów, a następnie jej pocenie się w tkance miękkiej.
• Wrzody troficzne są głębokimi defektami skóry, które nie goją się przez długi czas.
• Zapalenie opon mózgowych jest zmianą zapalną błon mózgowych i rdzenia kręgowego.
• Sepsa jest ogólnoustrojową reakcją zapalną wynikającą z uogólnienia miejscowego procesu zakaźnego.

Flegmon na nodze, który powstał na tle róży.

Limfostaza często prowadzi do słoniowatości (obrzęku limfatycznego) - wyraźnego wzrostu wielkości kończyn.

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia różnicy konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą chorób zakaźnych. Podczas badania lekarz odkrywa, jak zmieniło się samopoczucie osoby od czasu pojawienia się pierwszych oznak patologii, bada i bada dotknięty obszar.

Aby potwierdzić infekcyjno-zapalny charakter patologii, lekarz przepisuje pełną morfologię krwi. Gdy rónice w tym badaniu ujawniły następujące zmiany:

• Zwiększenie liczby leukocytów o ponad 10,1 * 10 9 / l. Przy uogólnionym procesie lub rozwoju róży na tle stanu niedoboru odporności (na przykład przy chorobach onkologicznych, leczeniu glukokortykoidami, AIDS) poziom białych krwinek będzie poniżej 4 * 10 9 / l.
• Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR) przekracza 20 mm / godzinę, czasami osiąga 30–40 mm / godzinę.
• W krwotocznej postaci choroby poziom hemoglobiny (mniej niż 120 g / l), erytrocyty (mniej niż 4,4 * 10 12 / l u mężczyzn i mniej niż 3,8 * 4 * 10 12 / l) może się zmniejszyć.

W przypadku nietypowego przebiegu patologii prowadzone są badania bakteriologiczne w celu wyjaśnienia diagnozy. W tym celu na ranę lub owrzodzenie zmiany chorobowej nakłada się szkiełko, a następnie bada mikroskopem.

Leczenie róży

Leczenie róży powinno być złożone - działanie leków z różnych grup farmakologicznych ma na celu zniszczenie patogenów, zmniejszenie nasilenia zatrucia, wyeliminowanie bólu, zapobieganie powikłaniom.

Antybiotyki

Leczenie różycy antybiotykami blokuje namnażanie paciorkowców, powoduje śmierć bakterii w uszkodzeniu. Pierwszy efekt nazywa się bakteriostatyczny, drugi - bakteriobójczy.

Najczęściej stosowane leki z grupy penicylin, które hamują syntezę składników muszli paciorkowców, powodując ich śmierć. Penicyliny pochodzenia naturalnego obejmują penicylinę benzylową, bicyklinę-5, chronionymi produktami z tej grupy są Amoxiclav, Augmentin, Panklav składające się z amoksycyliny, kwasu klawulanowego. Ten ostatni zapobiega niszczeniu penicyliny przez enzymy wytwarzane przez bakterie.

W przypadku nietolerancji lub nieskuteczności penicylin stosuje się makrolidy. Przedstawicielami tej grupy są erytromycyna, azytromycyna, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitym, Roximizan.

Makrolidy w małych dawkach mają działanie bakteriostatyczne, w wysokich stężeniach mają właściwości bakteriobójcze.

Inną grupą środków przeciwbakteryjnych są tetracykliny. Należą do nich Doxycycline, Unidox, Doksilan. Środki te naruszają syntezę białek w komórkach mikroorganizmów, wywierając w ten sposób działanie bakteriostatyczne.

Do grupy fluorochinolonów stosowanych w róży należą lewofloksacyna, tavanic, flexide. Te syntetyczne antybiotyki szybko przenikają do ogniska zapalenia, powodując śmierć paciorkowców.

Inne leki

Aby wyeliminować ból, zmniejsz temperaturę ciała, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Stosuje się nimesulid (Nimesil, Neise), diklofenak (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indometacynę.

Leczenie róży na nodze za pomocą NLPZ pomaga zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego w ognisku zmiany chorobowej, wyeliminować opuchliznę i poprawić ogólne samopoczucie.

Leczenie objawów róży stóp obejmuje stosowanie leków przeciwhistaminowych, które są konieczne, aby zapobiec rozwojowi reakcji alergicznych w odpowiedzi na ekspozycję na paciorkowce. Leki te obejmują Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin i Zyrtec należą do drugiej generacji leków przeciwhistaminowych, dlatego nie powodują senności, szybko zapobiegają rozwojowi reakcji nadwrażliwości w róży.

Przy częstych nawrotach choroby wraz z rozwojem limfostazy, leczenie róży obejmuje zastosowanie krótkiego cyklu glikokortykoidów w celu stłumienia aktywnego procesu zapalnego. Przedstawicielami tej grupy farmakologicznej są hydrokortyzon, prednizolon.

W celu zwiększenia ogólnej odporności stosuje się leki zawierające witaminy, biostymulanty (metyluracyl, pentoksyl). Narzędzia te pomagają przyspieszyć gojenie się zmiany.

Środki ludowe

Środki ludowe można stosować tylko wtedy, gdy pierwsze objawy patologii pojawiają się po konsultacji z lekarzem. Nie zastępują one głównego leczenia farmakologicznego, ale służą jedynie jako pomocniczy składnik terapii.

Często leczenie róży stóp w domu wymaga użycia różnych okładów. Czasami stosuje się proszek kredowy. Ostatni, aby posypać dotknięty obszar skóry, nakłada się sterylny bandaż z gazy na wierzch, kompres pozostawia się na noc.

Aby uformować kompres z łopianu, świeży, przemyty liść rośliny zostaje lekko pobity przed ekstrakcją soku. Łopian przyłożył się do nidus zapalenia, przymocowany bandażem z gazy na noc.

Odwar z czarnego bzu stosuje się w celu zmniejszenia objawów zatrucia. Liście, młode gałęzie rośliny są drobno cięte, zalać wrzącą wodą, a następnie gotować przez 15 minut na małym ogniu. Środki nalegają na 2 godziny, filtrowane. Rosół przyjmuje się doustnie 2-3 razy dziennie po 50 mililitrów.

Zastosowano również nalewkę apteczną z palnika - wieloletnia roślina o właściwościach przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych. 50 mililitrów wody dodaje się do 100 mililitrów środka, sterylny bandaż z gazy zwilża się roztworem. Ten ostatni jest przymocowany bandażem przed snem, kompres pozostaje na noc.

Kompresy z nalewką z palca pomagają zmniejszyć swędzenie, bolesne różyczki.

Aby zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego dotkniętych obszarów trzy razy dziennie, można umyć wywar z podbiału, rumianku. Rośliny w postaci wysuszonej miesza się w równych proporcjach, a następnie łyżkę otrzymanej mieszaniny wlewa się szklanką wrzącej wody, ogrzewa się w łaźni wodnej przez 10 minut. Po ochłodzeniu do temperatury pokojowej można użyć wywaru.

Metody chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne różycy przeprowadza się w przypadku pęcherzowych, pęcherzowo-krwotocznych, nekrotycznych postaci patologii. W obecności wielu pęcherzyków są one otwierane, dotknięta powierzchnia jest poddawana działaniu środka antyseptycznego, sterylne opatrunki są stosowane w celu zapobieżenia wtórnemu zakażeniu. W obecności martwych tkanek tkanki są wycinane, operacja ta nazywana jest nekrotomią.

Różnice martwicze wymagają leczenia chirurgicznego.

Jeśli choroba jest powikłana ropniem, chirurg rozcina skórę podskórną. Następnie lekarz otwiera kapsułkę ropnia, usuwa jego zawartość, myje jamę środkiem antyseptycznym. Po wykryciu obszarów martwicy są natychmiast wycinane. W ranie umieszcza się drenaż, aby ułatwić wypływ jej zawartości, po pewnym czasie zszyte tkanki są zszywane. Wraz z rozwojem zapalenia tkanki łącznej leczenie chirurgiczne róży przeprowadza się w podobny sposób.

Drenaż ran po otwarciu ropnia.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapii mogą przyspieszyć powrót do zdrowia, zapobiegać rozwojowi powikłań i nawrotów. Promieniowanie ultrafioletowe jest stosowane od pierwszych dni choroby, hamuje proliferację drobnoustrojów w uszkodzeniu. Od 5-7 dni po pojawieniu się pierwszych oznak patologii stosuje się terapię UHF w celu zmniejszenia nasilenia stanu zapalnego, bólu, obrzęku. Również w okresie ostrym można wykonywać krioterapię - krótkotrwałe zamrażanie górnych warstw skóry za pomocą chloroetylu. Pozwala to na wyeliminowanie objawów zatrucia, normalizację temperatury ciała, zmniejszenie bólu.

W okresie rekonwalescencji wykorzystuje się terapię laserową w podczerwieni, terapię parafinową, elektroforezę, aplikacje ozokerytowe. Procedury te poprawiają krążenie krwi, drenaż limfatyczny, przyspieszają proces gojenia.

Elektroforeza z lidazą, jodek potasu może być stosowany do róży od 5-7 dni po wystąpieniu choroby.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi róży, konieczne jest szybkie leczenie ognisk przewlekłego zapalenia (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, próchnica). Ubrania codzienne i robocze powinny być wolne, szybko wchłaniać wilgoć, pozwalać powietrzu, nie trzeć skóry.

Zaleca się przynajmniej raz dziennie przyjmować prysznic kontrastowy, podczas gdy na przemian chłodną, ​​ciepłą wodę 3-5 razy podczas procedury higienicznej. Preferowane jest mydło, żel pod prysznic o pH nieco poniżej 7,0, a także produkty zawierające kwas mlekowy. Wiele bakterii i grzybów umiera w kwaśnym środowisku.

Ważne jest, aby monitorować stan skóry, zwłaszcza na stopach, gdy pojawią się objawy infekcji grzybiczej, natychmiast ją leczyć. Również miejscowa ochrona immunologiczna skóry jest zmniejszona przez oparzenia, odmrożenia i wysypkę pieluszkową, a kiedy się pojawiają, dotknięte chorobą obszary muszą być leczone środkami leczniczymi, na przykład Bepanten lub Panthenol.

W przypadku zaburzeń krążenia, drenażu limfatycznego kończyn dolnych, w porozumieniu z lekarzem, można wziąć kursy masażu dwa razy w roku.

Prognoza

Jeśli leczenie róży rozpoczyna się natychmiast po pojawieniu się rumienia i objawów zatrucia, nie pojawiają się powikłania, rokowanie jest korzystne, a choroba kończy się pełnym wyzdrowieniem.

Skomplikowane, często nawracające formy patologii mają mniej korzystne rokowanie. Rozwój limfostazy z słoniowatością często prowadzi do niepełnosprawności. Na tle martwiczej twarzy często rozwija się gangrena, która w wielu przypadkach wymaga amputacji kończyny. Występowanie posocznicy, zapalenie opon mózgowych może prowadzić do śmierci osoby.

Rozrostowi różu towarzyszy gwałtowne pogorszenie ogólnego samopoczucia i pojawienie się bolesnego rumienia na skórze. Gdy pojawiają się pierwsze oznaki choroby, należy skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych, który, potwierdzając diagnozę, przepisuje leki przeciwbakteryjne i leki, które zmniejszają nasilenie rumienia ogólnego i miejscowego. Leczenie metodami ludowymi nie zastępuje farmakoterapii, może być przeprowadzane tylko w nieskomplikowanych postaciach choroby.

Erysipele stóp: przyczyny, objawy i metody leczenia

Skóra jest zewnętrzną pokrywą ludzkiego ciała o powierzchni około 1,6 m2, wykonującą kilka ważnych zadań: mechaniczną ochronę tkanek i narządów, wrażliwość dotykową (dotyk), termoregulację, wymianę gazową i metabolizm, ochronę organizmu przed przenikaniem drobnoustrojów.

Czasami jednak sama skóra jest przedmiotem ataku mikroorganizmów - rozwijają się wtedy choroby dermatologiczne, wśród których jest róży.

Erysipelas - co to jest?

Erysipelas of ankle, zdjęcie 1

Erysipelas to ostre rozlane zapalenie skóry (rzadziej błony śluzowe) pochodzenia zakaźnego, zwykle dotykające twarzy lub kończyn dolnych.

Erysipelas wywołuje paciorkowce beta-hemolizujące grupy A, gdy wnika w skórę poprzez drobne otarcia, skaleczenia, ukąszenia owadów, czesanie, strzępienie się.

Erysipelas występuje częściej u mężczyzn w wieku produkcyjnym iu kobiet w wieku powyżej 45 lat. Dla dzieci poniżej pierwszego roku życia jest zabójczy (zdjęcie 3).

Częstość występowania choroby jest wysoka - czwarte miejsce po ostrych zakażeniach układu oddechowego, zakażeniach przewodu pokarmowego i zapaleniu wątroby.

Paciorkowce beta-hemolizujące grupa A

Sama grupa paciorkowców β-hemolizujących (GABHS) została odkryta stosunkowo niedawno (150 lat temu), ale ludzkość od dawna zna choroby, które powoduje.

Angina, zapalenie gardła, zapalenie krtani, szkarłatna szkarłat, reumatyzm, ciężkie uszkodzenie tkanek nerek - nie jest to pełna lista stanów patologicznych spowodowanych przez GABHS. Ministerstwo Zdrowia oświadcza: szkoda dla gospodarki paciorkowców β-hemolizujących jest 10 razy większa niż uszkodzenie spowodowane przez wirusowe zapalenie wątroby.

Należy do warunkowo patogennej mikroflory, ponieważ występuje u prawie wszystkich ludzi w jamie ustnej, drogach oddechowych, na skórze i zewnętrznych narządach płciowych. Dobra odporność ogranicza jego zjadliwość (stopień zakaźności).

GABHS bardzo szybko rozprzestrzenia się w powietrzu, przez przewód pokarmowy i przedmioty, więc jest zwykle wykrywany na obszarach, gdzie dzieci i kolektywy pracownicze spędzają długi czas, 57,6% bólów gardła i 30,3% ARD jest przez nie powodowanych.

Paciorkowce przeżywają przez zamrażanie i ogrzewanie do 70 ° przez 2 godziny, w wysuszonym biomateriałie (krew, ropa) pozostają wysoce zakaźne przez kilka miesięcy. Toksyny powodują ciężką chorobę serca i nerek.

Przewóz patogenu w górnych drogach oddechowych jest bardziej charakterystyczny dla dzieci. Podczas badania uczniów GABA przeznacza 20-25% dzieci w nosogardzieli.

Przyczyny róży stóp

Manifestacje różności, zdjęcie 2

Przyczyną róży nóg mogą być małe wrzody, czyraki i woreczki, ropne rany. Rozprzestrzenianie się w skórze niebezpiecznych paciorkowców może przyczyniać się do częstej hipotermii nóg lub nadmiernego ciepła, powodując mikrourazy kości skóry.

Erysipelas na nodze jest często wynikiem innych poważnych chorób:

• cukrzyca;
• żylaki;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• wrzody troficzne;
• zakażenie grzybicze;
• alkoholizm;
• otyłość.

Stresujące sytuacje, które drastycznie zmniejszają odporność, mogą spowodować atak paciorkowca na gospodarza.

Przewlekłe ogniska infekcji w postaci zniszczonych zębów, powiększonych migdałków zwiększają ryzyko wystąpienia różnicy 5-6 razy 5-6 razy w dowolnym miejscu na ciele.

Objawy róży stóp, zdjęcie

Erysipelas u dzieci, zdjęcie 3

Tydzień później (średnio) po wprowadzeniu patogenu do skóry pojawia się ostry początek choroby.

Nagle pojawiają się oznaki zatrucia:

• poważna słabość
• temperatura do 40 ° C z dreszczami,
• bolesny ból głowy
• bóle i kości
• czasami nudności i wymioty.

W ciągu dnia na nogach pojawiają się objawy róży: obszar dotknięty pęcznieje gwałtownie, świeci z napięcia i zmienia kolor na czerwony. Nazwa „kubek” pochodzi od słowa „czerwony” w niektórych językach europejskich.

Obszar zapalny jest ograniczony od zdrowej skóry przez wałek rozgraniczający. Charakteryzuje się nierównymi zarysowanymi zarysami na obwodzie porażki. Ciężkie zaczerwienienie skóry jest spowodowane hemolizą - procesem niszczenia krwinek czerwonych (erytrocytów) przez paciorkowce.

Po naciśnięciu palcem zaczerwienienie znika na kilka sekund. Zmiana jest cieplejsza w dotyku niż otaczająca tkanka.

Ból i pieczenie powodują poważne cierpienie pacjenta. Zapalają się podkolanowe i pachwinowe węzły chłonne. W ich kierunku z dotkniętego obszaru pod skórą widoczne są czerwonawe, gęste paski - naczynia limfatyczne, rozwijające się zapalenie naczyń chłonnych.

Diagnoza twarzy

Często diagnoza jest przeprowadzana bez analizy, w oparciu o kombinację wspólnych i lokalnych objawów.

W innych chorobach objawy miejscowe pojawiają się częściej i dopiero po pojawieniu się zatrucia.

Badania laboratoryjne mogą potwierdzić obecność paciorkowców β-hemolizujących.

Formy różowego zapalenia nóg

Na podstawie charakteru lokalnych zmian rozróżnia się:

1. Postać rumieniowa - strona ma jasny jednolity kolor i wyraźne granice.

2. Postać rumieniowa i krwotoczna - na obszarze dotkniętym chorobą, na tle ogólnego zaczerwienienia (rumienia), występuje wiele krwotoków punktowych - oznaka uszkodzenia naczyń włosowatych.

3. Rumiankowo-pęcherzowa (bulla, łac. - bąbelkowa) forma - wraz z nią, trzeciego dnia, górne warstwy skóry stają się rozwarstwione z tworzeniem pęcherzy.

Płyn w nich zawiera dużą masę paciorkowców o wysokim stopniu zjadliwości, dlatego przy otwieraniu pęcherzyków konieczne jest ostrożne przeprowadzenie obróbki antyseptycznej. Uzdrawiaj przez tworzenie się skorupy, pod którą tworzy się gładka skóra.

4. Postać pęcherzowo-krwotoczna - w pęcherzach znajduje się nieprzezroczysty, krwawy płyn.

5. Gangreniczna forma z obszarami martwicy skóry.

Forma wędrówki wyróżnia się, gdy w ciągu kilku dni zmiana przenosi się na sąsiedni obszar, a pierwotne ognisko złuszcza się i leczy.

Ta forma jest typowa dla noworodków, z szybkim rozprzestrzenianiem się róży, dzieci mogą umrzeć.

Wyróżnia się nasilenie choroby:

• lekka postać (mały obszar zmian, temperatura nie wyższa niż 38,5 ° C),
• umiarkowany (kilka małych zmian, temperatura do 40 ° C, nie więcej niż 5 dni)
• ciężka postać, gdy pęcherzowe elementy krwotoczne pokrywają prawie całe ciało, temperatura jest krytyczna przez kilka dni, utrata przytomności, majaczenie i objawy zapalenia opon mózgowych.

Stan zapalny skóry pozostaje po uzdrowieniu wrażliwy na zakażenie paciorkowcami, co daje podstawę do diagnozy „powtarzających się” i „nawracających” róży.

Leczenie róży stóp

Leczenie róży stóp

Łagodne róży można leczyć ambulatoryjnie. Ciężkie i zaniedbane przypadki wymagają leczenia szpitalnego.

1) Pierwszy i główny cel - antybiotyki w postaci zastrzyków domięśniowych lub doustnie. Antybiotyki penicylinowe zachowały swoją skuteczność w zwalczaniu paciorkowców hemolitycznych.

Są one łączone z przyjmowaniem oleandomycyny, furazolidonu, erytromycyny przez jeden do dwóch tygodni.

2) Ich działanie jest wzmocnione przez leki sulfonamidy (Biseptol).

3) Pamiętaj, aby przydzielić witaminy i biostymulanty (lewamizol, pentoksyl, metyluracyl), aby przywrócić odporność i szybkie gojenie się zmiany.

4) Leki niesteroidowe są przepisywane jako leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe: aspiryna, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopiryna.

5) Po ciężkim zatruciu wielokrotnie wstrzykiwano roztwór glukozy lub reopiryny.

6) Aby złagodzić zatrucie, przepisuje się dużo alkoholu i leków moczopędnych.

7) Procedury fizjoterapeutyczne:

1. promieniowanie ultrafioletowe w okresie ostrym ma działanie bakteriostatyczne;
2. elektrazy elektroforezy lidazy,
3. ozokeryt,
4. terapia magnetyczna.

Ostatnie trzy procedury poprawiają przepływ limfy, zapobiegając rozwojowi słoniowatości.

Chirurgiczne leczenie różycy, zdjęcie 7

8) Uczulenie organizmu zapobiega przyjmowaniu leków przeciwhistaminowych.

9) Skleroterapia - wprowadzenie do dotkniętych żył substancji, która powoduje zwężenie i resorpcję naczynia - przyczynia się do szybkiego gojenia pęcherzy i gojenia się zapalnego obszaru skóry.

10) Endowazalna koagulacja laserowa - prowadzi do zaniku światła w chorych żyłach, zapobiegając rozwojowi limfostazy.

11) Leczenie chirurgiczne zmiany:

1. pęcherze, leczenie roztworem furacyliny, proszek w postaci enteroseptolum, maść erytromycyny;
2. wycięcie zapalnych żył i obszarów martwiczych.

12) W ciężkich przypadkach wykonuje się transfuzje krwi lub osocza.

Leczenie róży stóp wykonuje lekarz. Aby uniknąć komplikacji, pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich wizyt lekarskich, nawet w przypadku leczenia ambulatoryjnego.

Podczas leczenia róży w domu ważne jest, aby wiedzieć:

1) Niemożliwe jest ścisłe bandażowanie dotkniętego obszaru, dozwolone są tylko lekkie opatrunki, które zmieniają się kilka razy dziennie po antyseptycznym zabiegu na skórze.

2) Nie można stosować maści Ichthyol i balsamu Vishnevsky - zwiększają napływ płynu śródmiąższowego i spowalniają proces gojenia;
nadmierne zmiękczenie skóry maściami prowadzi do dodatkowego zakażenia ran.

3) Po otwarciu pęcherzyków można przetworzyć erozję nadtlenkiem wodoru i osuszyć skórę pod nimi proszkiem, który obejmuje:

• kwas borowy (3 g),
• Xeroform (12 g),
• streptotsid (8 g).

Górną powierzchnię pokrywa rana gazą dwuwarstwową.

Powikłania róży

Erysipelas mogą przejść samodzielnie: po dwóch tygodniach od wystąpienia choroby zaczerwienienie ustępuje, ale opuchlizna i pigmentacja skóry pozostają przez długi czas. Szansa na ponowne przetworzenie jest świetna.

W przypadku niedostatecznie aktywnego leczenia róży powodują powikłania ogólne i miejscowe. Jest to szczególnie niebezpieczne dla pacjentów z cukrzycą, alergiami, żylakami i zakrzepowym zapaleniem żył, z niewydolnością serca i zakażeniem HIV.

Istnieje ryzyko zapalenia płuc, posocznicy i zapalenia opon mózgowych.

Streptococcus toxins powodują reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie kłębuszków nerkowych.

Miejscowymi powikłaniami są ropowica i ropnie, owrzodzenia troficzne i limfostaza (słoniowatość), w których objętość tkanek kończyn gwałtownie wzrasta ze względu na nagromadzenie płynu śródmiąższowego i pogrubienie skóry.

Eliksiroza rozwija się w 15% wszystkich przypadków różnicy. Towarzyszą mu takie zjawiska, jak brodawczaki, egzema, krwawienie z limfy (wysięk limfy z zagęszczonej skóry pigmentowanej). Wszystko to znacznie komplikuje życie pacjenta.

Prognoza

Rokowanie po róży na nogach zależy od ciężkości choroby i odporności organizmu.

Powtarzające się formy często rozwijają się, gdy do GABHS dodaje się florę gronkowcową.

Ze względu na nabytą limfostazę zdolność do pracy może zostać zmniejszona.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie pacjenta jest korzystne, jeśli uniknięto powikłań.

Zapobieganie różycy

Nie ma określonej profilaktyki. Aby zapobiec różnicy, należy przestrzegać pewnych ogólnych i lokalnych środków.

• ograniczyć kontakt z chorymi różami, po kontakcie przeprowadzić zabieg antyseptyczny skóry;
• zadbaj o wzmocnienie odporności poprzez ustanowienie codziennego schematu, wychowanie fizyczne, unikanie stresujących sytuacji;
• czas na wyeliminowanie ognisk przewlekłej infekcji paciorkowcowej, w celu monitorowania stanu zdrowia;
• aby ustanowić zdrową dietę - paciorkowce hemolizujące szybko rozmnażają się w nieświeżej żywności, szczególnie preferując buliony mięsne;
• aby uniknąć nawrotów po cierpieniu mugusa, całoroczne prowadzenie zastrzyków profilaktycznych bicykliny.

• zwracaj większą uwagę na swoje stopy - regularnie je myj, unikaj modzeli i zadrapań, drobnych skaleczeń, przechłodzenia i przegrzania;
• monitoruj stan układu żylnego i konsultuj się ze specjalistą na czas.

Erysipelas mcb 10

W międzynarodowym klasyfikatorze chorób ICD 10 róży jest:

Klasa I
- A30 - A49 Inne choroby bakteryjne

• A46 Erysipelas (Erysipelas)