Opryszczka w czasie ciąży - niebezpieczna i jak leczyć

Opryszczka jest powszechną przewlekłą infekcją. Opryszczka podczas ciąży jest niebezpieczna, jeśli infekcja wystąpiła po poczęciu. Zakażenie kobiety lub powtarzające się nawroty choroby pojawiają się na tle obniżonej odporności. Co to jest niebezpieczna opryszczka dla kobiety w ciąży? A jak leczyć wysypkę pęcherzową podczas ciąży?

Opryszczka w czasie ciąży: rodzaje i cechy wirusa

Czynnikiem sprawczym opryszczki jest wirus. Ze swej natury jest to wewnątrzkomórkowy pasożyt, który wymaga komórek ludzkiego ciała do rozmnażania. Istnieje kilka rodzajów zakażenia wirusem opryszczki, na które osoba jest podatna. Spośród nich najlepiej znane wirusy to opryszczka pospolita i ospa wietrzna. Mniej znane są wirusy Epsteina-Barra, cytomegalowirusy, pseudosaski.

Zakażenie wirusem opryszczki może wywołać ostrą reakcję. Może być również bezobjawowy. Charakter reakcji (ostrej lub niedostrzegalnej) zależy od odporności człowieka. Silna odporność szybko przejmuje kontrolę nad inwazyjnym wirusem i ogranicza jego reprodukcję (pamiętaj, że herpeswirus jest wewnątrzkomórkowym pasożytem, ​​który jest wprowadzany do organizmu ludzkiego w celu reprodukcji). Przy silnej odporności widoczne objawy infekcji mogą nie pojawić się lub pojawić się słabo (w postaci małych wysypek bez gorączki i ogólnego złego samopoczucia).

Ze słabym układem odpornościowym przez długi czas tworzy odpowiedź immunologiczną. Proces rozpoznawania wirusa i wytwarzania przeciwciał do walki trwa kilka dni. W tym czasie opryszczka ma czas na rozprzestrzenianie się i tworzy rozległe wysypki skórne. Po pewnym czasie organizm opanowuje wirusa i ogranicza jego dalszą reprodukcję, pojawienie się nowych wysypek. Rozpoczyna się etap gojenia i gojenia ran.

Pierwotne zakażenie opryszczką

Najbardziej ostra reakcja jest spowodowana pierwotnym zakażeniem o obniżonej odporności. W tym przypadku utworzono:

• wysoka gorączka;
• ogólne zatrucie i złe samopoczucie;
• okrągłe kieszenie pęcherzykowej wysypki, które jednocześnie swędzą i bolą.

2-3 po wybuchu pęcherzyki pękają, sąsiadujące bąbelki wtapiają się we wspólną ranę i zostają pokryte skorupą. Po kolejnych 3-4 dniach skorupa wysycha, do tego czasu tworzy się nowa skóra pod skorupą. Dalsze wysypki się zatrzymują. Taki przebieg rozwoju choroby sugeruje, że układ odpornościowy zareagował i reprodukcja wirusa jest kontrolowana.

Przy niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej rana się nie goi. Spod płynu wyciekającego ze skorupy wysypka rozprzestrzenia się na inne obszary skóry.

Wtórna manifestacja zakażenia

Wtórne objawy zakażenia nie są tak ostre jak pierwsze. Nazywa się je nawrotami. Wtórne infekcje powstają na tle czasowego obniżenia odporności w obecności przewlekłej infekcji wirusowej (każdy, kto zachorował na opryszczkę, staje się przez całe życie nosicielem tego wirusa).

Pasożyt wewnątrzkomórkowy osiada w komórkach rdzenia kręgowego (neurocytów) i jest przechowywany w nieaktywnej (uśpionej, utajonej) formie. Silna odporność - kontroluje ją i nie pozwala na ponowną aktywację. Zmniejszona odporność nie jest w stanie kontrolować wirusa. On „budzi się” i aktywnie reprodukuje. Na skórze osoby powstały okrągłe plamy pęcherzykowej wysypki.

Nawroty opryszczki powstają, gdy zmniejsza się odporność (podczas przeziębienia, zapalenia innych narządów, zatrucia, ciąży, miesiączki itp.). Niektórzy ludzie z każdym przeziębieniem - na wargach pojawiają się swędzące pęcherze. A u kobiet opryszczka często „budzi się” podczas miesiączki lub ciąży.

Zakażenie wirusem w czasie ciąży: dobre czy złe?

Opryszczka u kobiet w ciąży jest niebezpieczna dla dziecka podczas początkowej infekcji. Przy pierwszym kontakcie z infekcją w ciele matki nadal nie ma organów odpornościowych, które mogłyby ją kontrolować, więc opryszczka przenika przez barierę łożyskową do krwi dziecka macicy. Prawdopodobieństwo, że wirus dostanie się do krwi płodowej podczas początkowej infekcji kobiety podczas ciąży wynosi 60%.

Wtórna aktywacja wirusa zachodzi w obecności przeciwciał. Dlatego wtórne objawy zakażenia nie są tak rozległe i nie są tak niebezpieczne dla rozwoju płodu. Ochrona immunologiczna działa szybciej i skuteczniej chroni nienarodzone dziecko przed infekcją. W przypadku nawrotu prawdopodobieństwo zakażenia płodu wynosi 5%.

Ponadto nośnik wirusa i obecność przeciwciał w krwi matki zapewniają dziecku ochronę przed zakażeniem w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia. Z krwi matki macierze odpornościowe przenoszone są na krew dziecka. Tak więc w początkowym okresie życia dziecko jest chronione przed infekcją, gdy jest zainfekowane, łatwo toleruje chorobę, z powodzeniem tworzy własne organizmy odpornościowe do zwalczania wirusa.

Opryszczka w czasie ciąży: lokalizacja zmian chorobowych

Lokalizacja wysypki opryszczkowej (miejsce jej pojawienia się) zależy od rodzaju wirusa:

• Herpes simplex podczas ciąży znajduje się w postaci pojedynczych zaokrąglonych wysypek na skórze twarzy lub wokół narządów płciowych. Jeśli wysypka znajduje się na twarzy, jest to wirus pierwszego typu lub HSV-1. Jeśli wysypka jest zlokalizowana wokół odbytu i narządów płciowych, jest to wirus drugiego typu lub HSV-2. Pierwszy rodzaj opryszczki nazywany jest wargowym lub ustnym. A drugi - narządów płciowych lub seksualnych. Opryszczka narządów płciowych podczas ciąży stwarza możliwość zarażenia dziecka zarówno w czasie ciąży, jak i podczas porodu.
• Półpasiec w czasie ciąży tworzy rozległe wysypki na całym ciele - częściej po bokach ciała, rzadziej - wokół bioder i nóg lub przedramion i dłoni. W początkowej infekcji półpasiec jest znaną ospą wietrzną. Z powtarzającym się nawrotem - półpasiec.
• Cytomegalowirus podczas ciąży - nie powoduje wysypki. Jego pojawieniu towarzyszy gorączka i objawy zimnej infekcji (grypa), a diagnoza jest przeprowadzana przez laboratoryjne badania krwi.
• Wirus Epsteina-Barra występuje również bez wysypki. Tworzy zakaźną mononukleozę.

A teraz - bardziej szczegółowo o lokalizacji opryszczkowej wysypki w różnych typach zakażenia opryszczką.

Bąbelkowa wysypka na twarzy

Częściej niż inne opryszczki podczas ciąży objawia się na twarzy kobiety. To jest usta lub opryszczka wargowa. W ciąży może również powodować wysypkę na ramionach, szyi i dekolcie.

Częstotliwość zmian na twarzy z powodu szerokiego rozprzestrzeniania się infekcji. Wargowy typ opryszczki zainfekował 95% populacji w krajach rozwiniętych. Większość kobiet ma infekcję już w dzieciństwie, więc 95% kobiet w ciąży jest nosicielkami

wirus. Nawrót opryszczki podczas ciąży jest wspierany przez fizjologiczny spadek odporności, który powstaje podczas ciąży z różnych powodów (patrz poniżej).

Często wirus ma „ulubione” miejsca wysypki (z nawrotami, pęcherzyki pojawiają się na tych samych „tradycyjnych” obszarach skóry). Na przykład opryszczka twarzy na wardze podczas ciąży pojawia się na zewnętrznej krawędzi warg, w kącikach ust lub w jamie ustnej - na błonie śluzowej. Może również pojawić się pod nosem, na policzkach lub na rogówce oka (opryszczka okulistyczna jest jednym z najpoważniejszych powikłań zakażenia). Powoduje również dyskomfort opryszczki pod nosem. Podczas ciąży często występuje na tle przeziębienia i kataru.

Wysypka wokół genitaliów

Wysypka w okolicy narządów płciowych jest mniej powszechna niż na otwartych obszarach ciała. Taka wysypka jest wynikiem wirusa opryszczki drugiego (genitalnego) typu. Zakażenie tym wirusem występuje podczas stosunku płciowego, jest to choroba przenoszona drogą płciową.

Zakażenie HSV-2 nie jest tak powszechne. Tylko 20% populacji jest zakażonych tym rodzajem opryszczki. Dlatego w przypadku większości kobiet w ciąży opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży stanowi poważne zagrożenie (z powodu braku przeciwciał przeciwko tego typu zakażeniom).

Rozległa wysypka na całym ciele i ospie wietrznej

Znana na całym świecie ospa wietrzna jest trzecim rodzajem wirusa opryszczki lub wirusem Zoster. Ta choroba jest powszechna, wiele kobiet chorowało na ospę wietrzną w dzieciństwie. Dlatego wirus nie stanowi zagrożenia dla ich macicy (w kobiecej krwi są organizmy odpornościowe, które przeciwdziałają wirusowi ospy wietrznej).

Jeśli w historii kobiety nie ma ospy wietrznej, może ona zostać zarażona podczas ciąży. W przypadku pierwszego zakażenia w 1 trymestrze prawdopodobieństwo wystąpienia patologii wynosi 5%. W kolejnych trymestrach prawdopodobieństwo patologii staje się jeszcze mniejsze. Dlatego z reguły ospa wietrzna lub Zoster nie szkodzi płodowi w łonie matki.

Nawrót ospy wietrznej powstaje głównie u osób starszych. Z bardzo niską odpornością - może pojawić się u kobiety w ciąży. Nazywa się półpasiec (ma postać rozległych półpasiec wokół ciała lub wokół ramion, bioder).

Lokalizacja nawrotu opryszczki ospy wietrznej zależy od wydostania się zakończeń nerwowych na powierzchni skóry. Dlatego opryszczka po wietrze u kobiet w ciąży jest zawsze rozległa i bardzo bolesna.

Co to jest niebezpieczna opryszczka w czasie ciąży: powikłania i patologie

Dla dziecka rozwijającego się w łonie matki pierwotne zakażenie wirusem opryszczki podczas ciąży jest niebezpieczne. Co to jest niebezpieczna opryszczka podczas ciąży dla dziecka? Wymieniamy patologie, które mogą powstać, gdy płód jest zainfekowany przez barierę łożyskową:

• Opryszczka we wczesnej ciąży w 30% przypadków powoduje poronienie. Opuszczona aborcja jest możliwa (nieudana aborcja - gdy płód umiera w łonie matki, ale poronienie nie występuje).
• Jeśli ciąża zostanie zachowana, mogą wystąpić wady rozwojowe płodu (zaburzenia w tworzeniu mózgu i układu nerwowego - porażenie mózgowe, padaczka, ślepota i głuchota, wady serca, nieprawidłowości fizyczne).
• Pierwotna opryszczka u ciężarnej w trzecim trymestrze w najgorszym przypadku może spowodować śmierć macicy i narodziny martwego dziecka lub nagłą śmierć dziecka po urodzeniu (70% zakażonych dzieci umiera). W najlepszym przypadku infekcja pierwotna powoduje przedwczesne porody (kończy się na 50% infekcji w trzecim trymestrze).

Największym zagrożeniem jest opryszczka narządów płciowych podczas ciąży podczas pierwszego kontaktu z tym rodzajem wirusa. Podczas początkowej infekcji w pierwszym i drugim trymestrze ciąży (od 1 do 6 miesięcy) - zakażenie opryszczką narządów płciowych jest wskaźnikiem aborcji.

Opryszczka narządów płciowych podczas ciąży jest mniej niebezpieczna, jeśli matka jest nosicielką. W tym przypadku prawdopodobieństwo zakażenia podczas ciąży wynosi nie więcej niż 7%. Największe niebezpieczeństwo infekcji pojawia się później - podczas porodu. Dlatego nawrót opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży jest wskazaniem do porodu przez cięcie cesarskie.

Jakie jest ryzyko zakażenia dziecka opryszczką narządów płciowych podczas porodu?

• U 45% dzieci powstają uszkodzenia skóry i rogówki.
• 35% - choroby ośrodkowego układu nerwowego z późniejszą śmiercią.

Zmniejszona odporność

Nawrót lub ponowna aktywacja zakażenia opryszczkowego występuje zawsze w warunkach immunosupresji. W ciąży osłabienie reakcji immunologicznych nazywane jest fizjologicznym i jest uważane za normalne. Powstaje z następujących powodów:

• Odporność zmniejsza się wraz z wprowadzeniem zapłodnionego jaja do wyściółki macicy - w celu uniknięcia odrzucenia organizmu „obcego”.
• Zmniejszona odporność w drugim i trzecim trymestrze ciąży wynika z braku witamin, które są aktywnie wykorzystywane podczas rozwoju płodu.

Leczenie opryszczki podczas ciąży

Dziś nie ma uniwersalnego leku, który uchroniłby kobietę przed wysypkami na zawsze. Dla zdrowia kobiety w ciąży i jej dziecka lepiej jest być nosicielem wirusa i mieć małe miano przeciwciał w badaniu krwi. A do tego konieczne jest utrzymanie odporności na wysokim poziomie. Ale co jeśli infekcja nadal się wydarzyła?

Leczenie opryszczki u kobiet w ciąży za pomocą sprawdzonych leków przeciwwirusowych. Pomagają układowi immunologicznemu przejąć kontrolę nad wirusem i zmniejszyć prawdopodobieństwo jego przeniesienia na dziecko macicy.

Ponadto płód jest monitorowany. Wraz z rozwojem oczywistych wad zaleca się, aby kobieta przerwała ciążę. W przyszłości, aby nieść zdrowe dziecko, konieczne jest przeprowadzenie leczenia przeciwwirusowego przed ciążą (w celu zmniejszenia aktywności wirusa, co znajdzie odzwierciedlenie w spadku miana przeciwciał).

Opryszczka w ciąży: leki stosowane w leczeniu zakażeń

Podajemy cechy najbardziej znanych leków, które mogą leczyć opryszczkę u kobiet w ciąży.

Acyklowir

Acyklowir jest specyficznym lekiem ziołowym. Po spożyciu zatrzymuje reprodukcję wirusów (replikacja wirusowego DNA) bez uszkadzania komórek ludzkich.

Acyklowir łatwo pokonuje barierę łożyskową, przenika do krwi płodu i mleka matki. W razie potrzeby jest stosowany w leczeniu ciąży i laktacji, ale dopuszczalność jego stosowania w czasie ciąży nie została w pełni zbadana. Podczas leczenia kobiet w ciąży pierwszeństwo mają czynniki zewnętrzne (maści). Leczenie wewnętrzne jest przepisywane tylko w przypadku pierwotnego zakażenia lub rozległego nawrotu.

Na bazie acyklowiru wytwarzano dużą liczbę preparatów farmaceutycznych. Oto niektóre z nich: forma tabletu - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krem ​​i maść - Acic, Herperax, Zovirax. W przypadku długotrwałego leczenia wirusy opryszczkowe tworzą odporność na działanie acyklowiru. Dlatego leki oparte na nim są skuteczne tylko w początkowym zastosowaniu.

Panavir

Panavir to preparat pochodzenia roślinnego (wytwarzany na bazie ekstraktu z roślin psiankowatych). Jego stosowanie jest dozwolone w 2 i 3 trymestrze ciąży w przypadku zaostrzenia lub pierwotnego zakażenia. Lek jest skuteczny przeciwko prostej opryszczce i wirusowi cytomegalii. Dostępne w postaci czopków i żelu.

Generic acyclovir

Famvir jest jednym z najskuteczniejszych jerenów acyklowiru. Dopuszczalność dla kobiet w ciąży nie została udowodniona, dlatego Famvir stosuje się tylko wtedy, gdy życie zagraża matce lub rozwijającemu się płodowi.

Zakazane przyjmowanie kobiet w ciąży - Ganciclovir, Foscarnet.

Środki pobudzające odporność

Stymulatory odporności zwiększają reakcje immunologiczne i zapewniają przyspieszoną produkcję przeciwciał w organizmie kobiety. Do najczęstszych i badanych stymulantów należą czopki doodbytnicze Viferon, a ich analogiem jest Genferon. Dopuszcza się ich stosowanie w okresie ciąży po 14 tygodniach - zarówno w celu leczenia, jak i zapobiegania nawrotom. Zalecenia dotyczące leczenia produktem Viferon w pierwszym trymestrze nie są dostępne (nie ma wystarczającej bazy danych, która mogłaby potwierdzić bezpieczeństwo leku).

Przeglądy leczenia

Svetlana K., Niżny Nowogród Erupcja w czasie ciąży - lekarz przepisał Panavir. Martwi się o leczenie, wysypka mija, ale powoli.

Karina, Aktobe Mam wysypkę na ustach, termin B - 14 tygodni. Lekarz przepisał czopki doodbytnicze Viferon, powiedział, że wysypka nie była rozległa, takie leczenie wystarczy.

Alina K., Moskwa Moja opryszczka pojawia się zawsze podczas choroby. Zanim wysypka zacznie swędzieć i boli w jednym miejscu na wardze. Jeśli zimno jest silne, obok wargi pojawiają się inne bąbelki. Leczenie w czasie wysypki ma niewielki wpływ, prawie nic nie pomaga. Ale jeśli wcześniej zażywasz środki pobudzające odporność, wysypka pojawia się rzadziej. Jesienią położyłem świece Viferon i pierwsze dwa miesiące zimy nie były chore.

Wszystkie informacje mają charakter wyłącznie informacyjny. I nie jest instrukcją do samodzielnego leczenia. Jeśli źle się poczujesz, skontaktuj się z lekarzem.

Opryszczka w czasie ciąży: zagrożenie dla matki i dziecka

Fakt, że taka opryszczka, większość ludzi wie z pierwszej ręki. Przecież nosiciele tego wirusa stanowią ponad 90% światowej populacji. Często jest to nasilenie opryszczki podczas ciąży. Ale w jaki sposób kobiety są traktowane „na miejscu” i czy wirus jest niebezpieczny dla rozwijającego się dziecka?

Elena Trifonova
Położnik-ginekolog, Moskwa

Zakażenie opryszczkowe jest chorobą wirusową, która objawia się jako charakterystyczna wysypka zgrupowanych pęcherzy na skórze i błonach śluzowych. W ludzkim ciele wirus pasożytuje przez całe życie, integrując się z aparatem genetycznym komórek nerwowych. Przez długi czas wirus może się nie manifestować. Poza pogorszeniem „śpi” w zwojach nerwowych, czekając na korzystne warunki. Wszakże ludzkie ciało w normalnym, zdrowym stanie zwykle tłumi ukrytego wroga. Zaostrzenia występują, gdy osłabiona jest odporność - na przeziębienia, choroby zapalne, hipotermię, stres, niedobory witamin i podczas ciąży. W tym przypadku wirus zaczyna się aktywnie rozmnażać, dostaje się na skórę i błony śluzowe, powodując określone wysypki. W tym okresie człowiek może zarazić innych: wirus jest wydalany z dotkniętej skóry, ze śliną, moczem i wydzieliną z pochwy.

Objawy opryszczki podczas ciąży

Największym zagrożeniem podczas ciąży jest opryszczka narządów płciowych. O nim i porozmawiaj bardziej szczegółowo. Opryszczka narządów płciowych zwykle występuje 3–14 dni po przedostaniu się wirusa do organizmu człowieka, najczęściej w ciągu około tygodnia. Czasami nie daje się odczuć, a na skórze lub błonie śluzowej pojawiają się najczęściej bolesne i swędzące pęcherze, a następnie rany, które następnie pokrywa się skórką. Wielkość pęcherzyków 2-3 mm, z reguły wlewają grupę, która zajmuje od 0,5 do 2,5 cm dotkniętej powierzchni. Ten etap choroby nie trwa długo (2–3 dni), następnie pęcherzyki pękają i powstają owrzodzenia na ich miejscu. Są pokryte żółtym nalotem, a następnie całkowicie goją się w ciągu 2-4 tygodni. Jeśli dojdzie do wtórnej infekcji, rany mogą nie zniknąć na długi czas. Oprócz dolegliwości związanych ze swędzeniem, bólem i pieczeniem, czasami występuje uczucie ciężkości w podbrzuszu, częste, bolesne oddawanie moczu.

W niektórych przypadkach nie ma konkretnych zmian. Choroba może objawiać się wydzielinami z dróg rodnych, swędzeniem, pieczeniem, pękaniem w okolicy narządów płciowych, obrzękiem. W tym wariancie opryszczki narządów płciowych choroba jest podobna do zwykłej pleśniawki, co może prowadzić do niewłaściwego leczenia, jeśli samoleczenie nie wymaga wcześniejszej diagnozy.

Co ciekawe, ponad połowa wszystkich pacjentów z opryszczką narządów płciowych nie wie o swojej chorobie. W tym przypadku są ukrytymi nosicielami opryszczki, gdy nie ma objawów choroby, ale wirus jest aktywnie uwalniany z żeńskich narządów płciowych. W tym przypadku jest to potencjalne źródło zakażenia partnera, a także dziecka podczas porodu.

Ludzie z dobrym układem odpornościowym łatwiej tolerują infekcję opryszczkową, często mają ją w formie ukrytej. Ale wraz ze spadkiem odporności choroba jest częściej ciężka, długotrwała.

Aby dziecko nie dostało opryszczki
Noworodkom przepisuje się leczenie przeciwwirusowe w następujących przypadkach: jeśli matka po raz pierwszy zachorowała na opryszczkę na krótko przed porodem iz jakiegoś powodu nie mogła dokonać cesarskiego cięcia lub jeśli operację wykonano 4–6 godzin po zerwaniu błon.

Opryszczka w czasie ciąży: jakie jest niebezpieczeństwo?

Terminowa diagnoza opryszczki u kobiet w ciąży jest niezwykle ważna, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiego zakażenia wewnątrzmacicznego z uszkodzeniem skóry, wątroby i ośrodkowego układu nerwowego płodu.

Podczas ciąży może wystąpić zarówno początkowa infekcja kobiety wirusem opryszczki zwykłej, jak i aktywacja istniejącej infekcji (ze względu na spadek odporności typowej dla normalnej ciąży). W przypadku zakażenia opryszczką w czasie ciąży mogą wystąpić poważne powikłania, a im krótszy okres, tym poważniejsze mogą być.

Zakażenie opryszczką podczas ciąży w pierwszych 12 tygodniach bardzo często prowadzi do przerwania ciąży, zakażenia dziecka z uszkodzeniem skóry, wątroby i układu nerwowego oraz rozwojem jego wad rozwojowych. W późniejszych okresach istnieje niebezpieczeństwo przedwczesnego porodu, wielowodzie lub niskiej wody, a prawdopodobieństwo zakażenia płodu pozostaje. Wirus może przenikać do dziecka przez łożysko lub uderzając w błony pęcherza płodowego.

Jeśli kobieta zachorowała na opryszczkę przed poczęciem, sytuacja nie jest tak niebezpieczna. Jednocześnie ryzyko zaburzeń rozwoju płodu jest minimalne.

W przewlekłych zakażeniach opryszczką podczas ciąży występują przeciwciała, które przenikając przez łożysko chronią dziecko przed skutkami wirusa opryszczki. Jeśli jednak zaostrzenia choroby występują często w czasie ciąży, zakłóca to pracę łożyska, co z kolei powoduje opóźnienie wzrostu płodu, a nawet czasami poronienie. Ponadto, jeśli opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży zaostrzy się przed samymi porodami, istnieje ryzyko zakażenia dziecka po urodzeniu.

Opryszczka w czasie ciąży: jak diagnoza jest wykonana?

Podczas ciąży analiza wirusa opryszczki jest koniecznie brana od kobiety podczas rejestracji. W przypadku dolegliwości, określonych wysypek, analizę przeprowadza się ponownie na każdym etapie ciąży. Stosuje się następujące badania:

Wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki zwykłej typu I i II. Jest to badanie krwi, w którym immunoglobuliny klasy M i G są identyfikowane dla opryszczki. Oznacza to, że w tym przypadku to nie sam wirus jest określony, ale reakcja organizmu na to. Jeśli we krwi kobiety znajdują się immunoglobuliny klasy G na opryszczkę, oznacza to, że od dawna jest zarażona wirusem. Obecność przeciwciał klasy M wskazuje na ostry proces, czyli pierwotne zakażenie lub zaostrzenie choroby przewlekłej. Ponadto, aby zdiagnozować pogorszenie zakażenia wirusem opryszczki podczas ciąży, lekarz może przepisać powtarzane badanie na przeciwciała klasy G po 10–12 dniach. Wzrost liczby przeciwciał o 3-4 razy wskazuje na zaostrzenie zakażenia. Wykrywanie przeciwciał klasy G i M najczęściej wskazuje na niedawne zakażenie, ponieważ po 3 miesiącach immunoglobuliny klasy M są usuwane z krwiobiegu. Czasami jednak okres krążenia przeciwciał M może znacznie wydłużyć się w zależności od patogenów zakaźnych i indywidualnych cech odporności przyszłej matki.

Badanie wydzielin z wirusa opryszczki narządów płciowych. Najczęstszym sposobem diagnozowania obecności wirusa opryszczki podczas ciąży jest PCR (metoda reakcji łańcuchowej polimerazy), ponieważ jest ona dostępna, wysoce czuła i szybko daje wyniki. PCR jest jedną z najnowocześniejszych i najbardziej niezawodnych metod wykrywania infekcji w organizmie człowieka. Pozwala określić obecność czynnika chorobotwórczego, nawet jeśli występuje w bardzo małym stężeniu w badanym materiale - tylko kilka cząsteczek jego DNA, co czyni tę metodę najbardziej dokładną.

Analizę przeprowadza się w następujący sposób: w probówce, pewna część DNA bakterii lub wirusa jest wielokrotnie kopiowana, dodając specjalne odczynniki. Mnożąc w ten sposób komórki patogenu, łatwo jest określić jego obecność.

Ginekolog wykonuje rozmaz podczas diagnostyki PCR specjalnym pędzlem z kanału szyjki macicy, gdy kobieta w ciąży jest na fotelu ginekologicznym. Jest to całkowicie bezbolesna procedura. Otrzymany materiał umieszcza się w probówce ze specjalnym podłożem i przesyła do laboratorium.

Specjalne przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Pożądane jest uzyskanie dokładniejszego wyniku przez 2 dni, aby nie natryskiwać i unikać kontaktów seksualnych. Ponadto wymaz jest pobierany nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu stosowania jakichkolwiek czopków dopochwowych.

Cesarskie cięcie lub naturalny poród?
Jeśli przyszła matka zachorowała na wirusa opryszczki w ciągu ostatniego miesiąca ciąży lub wystąpiły wysypki na narządach płciowych na 2-3 dni przed porodem, w celu uniknięcia zarażenia dziecka, gdy przechodzi ono przez kanał rodny matki, wykonuje się cesarskie cięcie. We wszystkich innych przypadkach kobiety rodzą samodzielnie.

Opryszczka podczas ciąży: leczyć lub nie leczyć?

Terapia przeciwwirusowa w większości przypadków podczas ciąży nie jest prowadzona. Takie leczenie może być przepisywane tylko kobietom z bardzo wyraźnymi objawami zakażenia opryszczką w czasie ciąży, zwykle w drugim i trzecim trymestrze. Ale stosowanie środków przeciwwirusowych w postaci maści, umieszczając je w miejscu dotkniętym chorobą, jest dozwolone na wszystkich etapach ciąży.

Przyszła matka jest najczęściej przepisywana leki immunomodulujące (leki, które korygują układ odpornościowy) w czopkach lub dożylnie. Leki interferonowe, które kompensują niedostateczną produkcję w organizmie podczas opryszczki, stały się powszechne w czasie ciąży. Interferon jest białkiem, które normalnie wytwarza się w organizmie. Potrafi walczyć ze wszystkimi wirusami. Z osłabieniem układu odpornościowego, a także ze znaczną liczbą zmian, preparaty immunoglobulin mogą być stosowane dożylnie. Można stosować takie metody leczenia, jak laserowe napromienianie krwi i ozonoterapii.

Opryszczka w czasie ciąży: opieka z wyprzedzeniem

Planując ciążę u kobiet z częstymi zaostrzeniami opryszczki, zaleca się profilaktyczne podawanie leków przeciwwirusowych, leków immunomodulujących i multiwitamin. Podczas ciąży kobiety z częstymi zaostrzeniami opryszczki powinny być bardziej uważne na swoje zdrowie, unikać hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe. Jeśli wiadomo, że mąż kobiety w ciąży jest zakażony wirusem opryszczki typu II, który jest podatny na częste zaostrzenia, a sama przyszła matka nie ma przeciwciał na opryszczkę, może być warto powstrzymać się od seksu w czasie ciąży lub partner powinien przejść długoterminowe leczenie przeciwwirusowe. Oczywiście powinieneś przestrzegać zwykłych zasad higieny - nie używaj cudzych ręczników, nie siadaj na żadnej powierzchni w basenach, klubach fitness i wannach bez ubrań.

Co to jest opryszczka?

W naturze występują dwa typy wirusa opryszczki: opryszczka typu I (wargowa) i opryszczka typu II (narządów płciowych).

Wirus opryszczki pospolitej typu I najczęściej atakuje błony śluzowe i skórę warg, oczu, nosa, może także powodować uszkodzenie mózgu i płuc, a tylko w 20-30% przypadków wirus opryszczki zwykłej może spowodować uszkodzenie narządów płciowych. Wirus opryszczki typu I u 70–80% populacji jest zakażony w dzieciństwie przez kropelki lub kontakt z powietrzem (na przykład podczas używania zwykłego ręcznika lub naczynia)

Natomiast wirus opryszczki pospolitej typu II najczęściej atakuje błonę śluzową dróg moczowych. Zakażenie opryszczką narządów płciowych, jak można się domyślić, zwykle pojawia się wraz z rozpoczęciem aktywności seksualnej.

Opryszczka w czasie ciąży: niebezpieczeństwo i konsekwencje

Niebezpieczne działanie opryszczki podczas ciąży

Opryszczka jest dziś bardzo powszechną infekcją wirusową. Opryszczka jest najbardziej niebezpieczna podczas ciąży, konsekwencje mogą być śmiertelne dla płodu.

Najczęstsze typy ludzkiego wirusa opryszczki to:

1. Wirus opryszczki zwykłej typu 1 (HSV 1). Najbardziej znanym objawem tej choroby są pęcherze i owrzodzenia wokół ust i na wargach. Ten typ wirusa jest często przenoszony we wczesnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania za pomocą śliny zakażonej osoby (podczas kontaktów domowych, pocałunków itp.).

2. Wirus opryszczki zwykłej typu 2 (HSV 2). Charakteryzuje się tworzeniem się pęcherzykowatych wysypek, które powodują ból w okolicy zewnętrznych narządów płciowych. Inaczej mówiąc, choroba ta nazywana jest opryszczką narządów płciowych lub genitaliów. Ten rodzaj zakażenia jest przenoszony przez stosunek płciowy. Opryszczka narządów płciowych jest najczęstszą infekcją wirusową przenoszoną drogą płciową.

Opryszczka podczas ciąży może być niebezpieczna dla płodu. Jednak obecność kobiety w ciąży z HSV typu 2 często prowadzi do poważnych konsekwencji rozwoju płodu dziecka.

Opryszczka w czasie ciąży: konsekwencje dla płodu

W zależności od tego, na jakim etapie rozwoju płód jest zakażony opryszczką, może rozwinąć się wiele patologii.

We wczesnych stadiach ciąży choroba zakaźna może wiązać się z nieudaną aborcją (aresztowaniem zarodka na wczesnym etapie) lub nawet poronieniem. Jeśli ciąża trwa nadal, zakażenie opryszczką może mieć następujące negatywne skutki:

1. Wysypka na ciele noworodka.
2. Anomalie w formowaniu narządów wzroku.
3. Zaburzenia w rozwoju mózgu.
4. Skurcz mięśni skurczowych.
5. Patologia układu sercowo-naczyniowego.
6. Zaburzenia wątroby.
7. Opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym.

Zdarzają się przypadki, gdy dziecko jest zakażone wirusem od matki bezpośrednio podczas procesu porodu. W rezultacie mogą wystąpić komplikacje:

1. Wysypka na skórze lub w ustach dziecka.
2. Zaburzenia widzenia.
3. Zapalenie ośrodkowego układu nerwowego.
4. Rozwój u niemowlęcia rozsianego (rozległego w całym ciele) zakażenia opryszczką, które w 80% przypadków jest śmiertelne.

Jeśli jesteś w trakcie przenoszenia dziecka, znajdź w swoim ciele wysypkę w okolicy warg lub narządów płciowych - natychmiast skonsultuj się z lekarzem obserwującym ciążę.

Co to jest niebezpieczne przeziębienie podczas ciąży?

Pęcherzyki i owrzodzenia w wargach, najczęściej związane z HSV typu 1, w rzadkich przypadkach mogą wywołać rozwój patologii u płodu.

Jeśli zakażenie u kobiety jest przewlekłe, a podczas ciąży występuje kolejny nawrót, praktycznie nie ma się czym martwić. Twój układ odpornościowy opracował już system ochrony przed tą infekcją, więc prawdopodobieństwo pojawienia się wirusa z krwią w łożysku jest bardzo niskie.

W przypadku, gdy opryszczka podczas ciąży pojawiła się u kobiety po raz pierwszy, może to być niebezpieczne dla płodu. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i wykonanie badania krwi na obecność przeciwciał przeciwko HSV 1 i HSV 2. Lekarz może również skierować kobietę na badanie USG w celu zidentyfikowania możliwych patologii u płodu.

Negatywne konsekwencje dla płodu z opryszczką narządów płciowych u matki

Jak stwierdzono powyżej, opryszczka narządów płciowych podczas ciąży jest bardziej niebezpieczna dla rozwoju płodu niż przeziębienie na ustach kobiety. Na jego rozwój wskazują następujące objawy:

1. Wysypka, która reprezentuje pęcherzyki i owrzodzenia w okolicy warg sromowych, krocza, na ścianach pochwy i szyjki macicy.
2. Ból podczas stosunku i oddawania moczu.
3. Zmiana koloru, struktury i zapachu wydzieliny z pochwy.
4. Migrena
5. Zwiększona temperatura ciała.

Jaki jest termin opryszczki podczas ciąży

Ryzyko zakażenia płodu w macicy wirusem opryszczki zależy od etapu, na którym się narodziło:

1. Jeśli opryszczka w czasie ciąży rozprzestrzeniła się we wczesnym stadium (do 20 tygodnia), prawdopodobieństwo zakażenia i powikłań rozwojowych u dziecka jest bardzo małe. Nie możesz jednak zignorować objawów i pozwolić, by choroba zaczęła działać. W rzadkich przypadkach zakażenie matki HSV typu 1 we wczesnych stadiach ciąży ma tragiczne konsekwencje.
2. Zakażenie infekcjami wirusowymi w trzecim trymestrze ciąży jest najbardziej niebezpieczne dla zdrowia i życia dziecka, ponieważ prawdopodobieństwo zakażenia płodu w tym okresie wynosi 30-50%.

Zakażenie płodu może nastąpić na 3 sposoby:

1. W trakcie przenoszenia.
2. W trakcie porodu, jeśli kobieta porodowa ma wysypkę w okolicy narządów płciowych. Ta metoda odpowiada za większość infekcji.
3. Po porodzie.

Jeśli w chwili urodzenia kobieta ma poważne objawy opryszczki narządów płciowych, poród naturalnie może stanowić wielkie zagrożenie dla zdrowia dziecka. Ponieważ lekarze mogą skorzystać z cięcia cesarskiego.

Jak chronić siebie i swoje dziecko przed infekcją

Zrozumiałeś już, jak niebezpieczne jest zimno podczas ciąży dla życia i zdrowia twojego dziecka. Kobiety w ciąży muszą przestrzegać pewnych zasad, aby uniknąć zarażenia wirusem opryszczki podczas ciąży:

1. Nie dziel się jedzeniem i piciem z innymi, nawet najbliższymi ludźmi.
2. Uzyskaj oddzielne naczynia i sztućce, których będziesz używać wyłącznie.
3. Nie należy kontaktować się z osobami z oczywistymi oznakami HSV 1.
4. Jeśli twój mąż (partner) jest zakażony wirusem opryszczki typu 1 lub typu 2, nie stosuj z nim stosunku seksualnego przez cały okres ciąży. W skrajnych przypadkach skorzystaj z prezerwatyw.

Należy pamiętać, że opryszczka podczas ciąży może być niebezpieczna dla płodu. Dlatego w przypadku, gdy objawy zakażenia opryszczką zostaną wykryte w procesie noszenia dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem iw żadnym wypadku nie samoleczyć.

Opryszczka w czasie ciąży: niebezpieczne jako skutki i

Każda kobieta w ciąży drży o swoje zdrowie, ponieważ W tym okresie naturalne mechanizmy organizmu tłumią układ odpornościowy. Jest to konieczne, aby ciało nie odrzuciło embrionu, uznając go za ciało obce. Podczas ciąży każda kobieta staje się wrażliwa i narażona na wysokie ryzyko rozwoju (zwłaszcza utajonych i przewlekłych) chorób.

Opryszczka: Co o nim wiemy?

Opryszczka - choroba wirusowa, która tworzy pęcherzową wysypkę na skórze i błonach śluzowych, której towarzyszy pieczenie i świąd. Cztery dni później wysychają i tworzą żółtą skorupę.

W cięższych przypadkach rozwija się gorączka opryszczkowa. Objawia się nagle: dreszcze i gorączka do 39-400 ° C, któremu towarzyszy silny ból głowy, nudności lub wymioty. Przez 2-3 dni temperatura spada, pojawiają się opryszczkowe erupcje.

Rozwój choroby przyczynia się do:

• zmniejszona odporność
• ciąża
• hipotermia
• hipowitaminoza.

Istnieje kilka głównych rodzajów chorób:

1. Opryszczka zwykła (HSV-1) - pojawia się na błonach śluzowych nosa, warg, oczu i skóry wokół nich.
2. Opryszczka narządów płciowych (HSV-2) charakteryzuje się pęcherzykową wysypką w wewnętrznych i zewnętrznych narządach płciowych.
3. Zoster - charakteryzuje się licznymi wysypkami na plecach i brzuchu. U dzieci powoduje ospę wietrzną, aw nawrotach u dorosłych powoduje półpasiec. Wysypka jest zlokalizowana wzdłuż pni nerwowych.
4. Cytomegalowirus - hamuje układ odpornościowy, powoduje regularne ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, zapalenie narządów wewnętrznych i uszkodzenie narządów układu moczowo-płciowego. Gatunek ten jest głównym powodem rozwoju nieprawidłowości płodowych u płodu.

Opryszczka pospolita (HSV-1), w której tworzą się nieżytowe wysypki w okolicy trójkąta nosowo-wargowego, któremu towarzyszy świąd i pieczenie na dotkniętym obszarze oraz wirus narządów płciowych t (HSV-2), który jest zlokalizowany na genitaliach, wpływa na mózg i oczy noworodka, ciężkie wady rozwojowe. Cytomegalowirus jest główną przyczyną rozwoju nieprawidłowości wewnątrzmacicznych u płodu.

Czynnikiem wywołującym wirusa jest pasożyt wewnątrzkomórkowy. Komórki ludzkie są niezbędne do jego istnienia i rozwoju. W uśpionym (uśpionym) stanie wirusa jest prawie każdy w ciele. Podczas ciąży odporność na depresję nie może jej kontrolować. Komórki wirusa zaczynają się aktywnie proliferować, manifestując wysypki.

Jak opryszczka wpływa na ciążę? Podczas początkowej infekcji w ciele kobiety nie ma organów odpornościowych, które mogłyby powstrzymać jego aktywność. Istnieje duże prawdopodobieństwo (około 60%) przenikania komórek wirusa przez barierę łożyskową i zakażenie płodu.

W przypadku powtarzających się chorób przeciwciała, które tłumią aktywność wirusa, są już uformowane w organizmie. Dlatego nawrót choroby jest mniej niebezpieczny dla płodu, a prawdopodobieństwo zakażenia wynosi około 5%. Przez krew matki przekazywane są organy odpornościowe zdolne do ochrony dziecka w pierwszych miesiącach po urodzeniu. Po zakażeniu dziecko cierpi na łagodną chorobę.

Niebezpieczeństwo opryszczki w różnych trymestrach ciąży

Pierwotne zakażenie opryszczką podczas ciąży nie zawsze prowadzi do poważnych konsekwencji. Najważniejsze jest przeprowadzenie leczenia na czas i obserwacja rozwoju zarodka. Występowanie patologii rozwojowych u dziecka zależy od wieku ciążowego.

Co to jest niebezpieczna opryszczka podczas ciąży w różnych trymestrach?

• Pierwszy trymestr jest jednym z najważniejszych etapów ciąży. W tym okresie rodzi się dziecko, kładzie się cały organizm nowej osoby. Formacja przyszłego dziecka jest całkowicie zależna od zdrowia kobiety. Najbardziej niebezpieczna opryszczka narządów płciowych. Kiedy choroba pierwotna występuje przez okres do 10 tygodni, prawie zawsze prowadzi do poronienia lub śmierci płodu Jak już wiemy, zakażenie płodu podczas nawrotu opryszczki jest minimalne. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo nieprawidłowości wewnątrzmacicznych zarodka podczas początkowej infekcji. Powikłanie leczenia opryszczki z powodu zakazu przyjmowania jakichkolwiek leków. Konsekwencje:
  • anomalie tworzenia kości, czaszki i oczu;
  • brakowało aborcji;
  • wady układu sercowo-naczyniowego;
  • opóźnienie rozwoju zarodka.

  Drugi trymestr W tym okresie wszystkie przyszłe organy są już uformowane w płód. Czy opryszczka jest w tej chwili niebezpieczna? Ryzyko nieprawidłowości prenatalnych jest minimalne. Ale wirus opryszczki może zakłócić funkcjonowanie łożyska, co powoduje niewydolność fito-łożyska i przewlekły głód tlenu. Po urodzeniu dziecko może rozwinąć się zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu o etiologii wirusowej.

  Pierwotne zakażenie opryszczką narządów płciowych powoduje ciężkie choroby narządów u dziecka. Szanse przedwczesnego porodu lub późnego poronienia są wysokie. Ponadto pojawienie się zmian na genitaliach - wskazanie cięcia cesarskiego. Przez cały trymestr istnieje duże prawdopodobieństwo późnego poronienia. Wirus może powodować następujące odchylenia:

  • po 12 tygodniach - patologia układu nerwowego;
  • po 16 tygodniach - spowolnienie wzrostu tkanki kostnej u płodu;
  • po 20 tygodniach - u płodu płci żeńskiej nastąpiło naruszenie w tworzeniu jajników.
• Trzeci trymestr Zakażenie prowadzi do upośledzenia rozwoju aparatu słuchowego. Choroba powoduje niepełnosprawność, a czasem śmierć dziecka. Zakażenie jest obarczone rozwojem niedokrwistości, zapalenia płuc, zapalenia wątroby, zapalenia trzustki i posocznicy u noworodka. Ciężka choroba zakaźna jest główną przyczyną przedwczesnego porodu lub zatrzymania rozwoju płodu. Warto pamiętać, że powtarzająca się choroba w trzecim trymestrze nie prowadzi do poważnych konsekwencji. Kobiece przeciwciała zdolne do blokowania wirusa i ochrony nienarodzonego dziecka.

Leczenie i efekty

Leczenie opryszczki u kobiet w ciąży prawie nie różni się od leczenia innych pacjentów. Ale jest kilka ważnych punktów:

1. Przeciwwskazane w ciąży leki do stosowania ogólnego.
2. Maści należy stosować wyłącznie na receptę.
3. Kobieta musi zostać przebadana w klinice i określić przyczynę zmniejszenia odporności.
4. Lista zatwierdzonych produktów obejmuje - maści, kremy i żele. Tabletki są niepożądane.
5. Leczenie należy przeprowadzić za zgodą i pod nadzorem ginekologa.

Możesz użyć maści Zovirax lub acyklowiru. Maści w ciągu miesiąca przetwarzają zainfekowane strony. Dzięki składnikom aktywnym aktywność wirusowa jest tłumiona, a obrzęk jest zmniejszony. Maść nie wchodzi do krwiobiegu. Używaj go nie więcej niż 5 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 6-7 dni.

Kobiety w ciąży mogą również stosować tradycyjną medycynę do leczenia opryszczki, ponieważ jest to idealny lek, który nie powoduje skutków ubocznych. Przepisy, które usuwają główne objawy i przyspieszają proces gojenia:

1. Przepis: wyciśnij sok z glistnika w małym pojemniku. Sposób stosowania: leczyć dotknięte obszary dwa razy dziennie. Po pierwszym zabiegu odczekaj 1-2 minuty. Potem także miejsce do ponownego przetworzenia. Przebieg leczenia wynosi 4-5 dni.
2. Przepis: 5 g szałwii, zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 20 minut, ostudzić i odcedzić. Sposób stosowania: kąpiele dla zaatakowanych narządów zewnętrznych. Stosuj dwa razy dziennie. Czas odbioru kąpieli wynosi 15-20 minut. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.
3. Przepis: Wymieszać 1 gram proszku z ziela glistnika i 1 łyżkę wazeliny. Sposób stosowania: leczyć dotknięte obszary dwa razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 4-5 dni.

Opryszczka podczas ciąży nie stanowi szczególnego zagrożenia dla kobiecego ciała, konsekwencje wpływają na rozwój wewnątrzmaciczny nienarodzonego dziecka. Aby ocenić jego stan, przeprowadza się badanie ultrasonograficzne:

1. 11-12 tygodni - określa się grubość strefy kołnierzowej, ocenia się nieprawidłowości wewnątrzmaciczne i wady rozwojowe zarodków.
2. 21-22 tygodnie - ocenia się stan łożyska, wyklucza się nieprawidłowości w rozwoju narządów nienarodzonego dziecka.
3. 32 tygodnie - określa się stan i ilość płynu owodniowego, zaburzenie w rozwoju różnych narządów.

Dlatego kobiety planujące ciążę muszą przejść kompleksowe badania w celu zidentyfikowania i wykluczenia chorób, które mogłyby zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Pierwotne zakażenie wirusem opryszczki jest bardzo niebezpieczne. Choroba powoduje komplikacje, niepożądane konsekwencje i upośledzony rozwój płodu.

Powtarzająca się choroba jest mniej niebezpieczna. Wirus nie ma poważnego wpływu na płód i przebieg całej ciąży. Po raz pierwszy noworodek ma odporność na opryszczkę, osłabiając się wraz z procesem jego dojrzewania.

Poinformuj nas o tym - wystaw ocenę Rating...

Opryszczka w czasie ciąży: zagrożenie dla matki i dziecka

Zakażenie opryszczkowe jest chorobą wirusową, która objawia się jako charakterystyczna wysypka zgrupowanych pęcherzy na skórze i błonach śluzowych. W ludzkim ciele wirus pasożytuje przez całe życie, integrując się z aparatem genetycznym komórek nerwowych.

Przez długi czas wirus może się nie manifestować. Poza pogorszeniem „śpi” w zwojach nerwowych, czekając na korzystne warunki. Wszakże ludzkie ciało w normalnym, zdrowym stanie zwykle tłumi ukrytego wroga.

Zaostrzenia występują, gdy osłabiona jest odporność - na przeziębienia, choroby zapalne, hipotermię, stres, niedobory witamin i podczas ciąży. W tym przypadku wirus zaczyna się aktywnie rozmnażać, dostaje się na skórę i błony śluzowe, powodując określone wysypki.

W tym okresie człowiek może zarazić innych: wirus jest wydalany z dotkniętej skóry, ze śliną, moczem i wydzieliną z pochwy.

Objawy opryszczki podczas ciąży

Największym zagrożeniem podczas ciąży jest opryszczka narządów płciowych. O nim i porozmawiaj bardziej szczegółowo. Opryszczka narządów płciowych zwykle występuje 3–14 dni po przedostaniu się wirusa do organizmu człowieka, najczęściej w ciągu około tygodnia.

Czasami nie daje się odczuć, a na skórze lub błonie śluzowej pojawiają się najczęściej bolesne i swędzące pęcherze, a następnie rany, które następnie pokrywa się skórką. Wielkość pęcherzyków 2-3 mm, z reguły wlewają grupę, która zajmuje od 0,5 do 2,5 cm dotkniętej powierzchni.

Ten etap choroby nie trwa długo (2–3 dni), następnie pęcherzyki pękają i powstają owrzodzenia na ich miejscu. Są pokryte żółtym nalotem, a następnie całkowicie goją się w ciągu 2-4 tygodni. Jeśli dojdzie do wtórnej infekcji, rany mogą nie zniknąć na długi czas.

Oprócz dolegliwości związanych ze swędzeniem, bólem i pieczeniem, czasami występuje uczucie ciężkości w podbrzuszu, częste, bolesne oddawanie moczu.

W niektórych przypadkach nie ma konkretnych zmian. Choroba może objawiać się wydzielinami z dróg rodnych, swędzeniem, pieczeniem, pękaniem w okolicy narządów płciowych, obrzękiem. W tym wariancie opryszczki narządów płciowych choroba jest podobna do zwykłej pleśniawki, co może prowadzić do niewłaściwego leczenia, jeśli samoleczenie nie wymaga wcześniejszej diagnozy.

Co ciekawe, ponad połowa wszystkich pacjentów z opryszczką narządów płciowych nie wie o swojej chorobie. W tym przypadku są ukrytymi nosicielami opryszczki, gdy nie ma objawów choroby, ale wirus jest aktywnie uwalniany z żeńskich narządów płciowych. W tym przypadku jest to potencjalne źródło zakażenia partnera, a także dziecka podczas porodu.

Ludzie z dobrym układem odpornościowym łatwiej tolerują infekcję opryszczkową, często mają ją w formie ukrytej. Ale wraz ze spadkiem odporności choroba jest częściej ciężka, długotrwała.

Aby dziecko nie dostało opryszczki
Noworodkom przepisuje się leczenie przeciwwirusowe w następujących przypadkach: jeśli matka po raz pierwszy zachorowała na opryszczkę na krótko przed porodem iz jakiegoś powodu nie mogła dokonać cesarskiego cięcia lub jeśli operację wykonano 4–6 godzin po zerwaniu błon.

Opryszczka w czasie ciąży: jakie jest niebezpieczeństwo?

Terminowa diagnoza opryszczki u kobiet w ciąży jest niezwykle ważna, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiego zakażenia wewnątrzmacicznego z uszkodzeniem skóry, wątroby i ośrodkowego układu nerwowego płodu.

Podczas ciąży może wystąpić zarówno początkowa infekcja kobiety wirusem opryszczki zwykłej, jak i aktywacja istniejącej infekcji (ze względu na spadek odporności typowej dla normalnej ciąży). W przypadku zakażenia opryszczką w czasie ciąży mogą wystąpić poważne powikłania, a im krótszy okres, tym poważniejsze mogą być.

Zakażenie opryszczką podczas ciąży w pierwszych 12 tygodniach bardzo często prowadzi do przerwania ciąży, zakażenia dziecka z uszkodzeniem skóry, wątroby i układu nerwowego oraz rozwojem jego wad rozwojowych.

W późniejszych okresach istnieje niebezpieczeństwo przedwczesnego porodu, wielowodzie lub niskiej wody, a prawdopodobieństwo zakażenia płodu pozostaje.

Wirus może przenikać do dziecka przez łożysko lub uderzając w błony pęcherza płodowego.

Jeśli kobieta zachorowała na opryszczkę przed poczęciem, sytuacja nie jest tak niebezpieczna. Jednocześnie ryzyko zaburzeń rozwoju płodu jest minimalne.

W przewlekłych zakażeniach opryszczką podczas ciąży występują przeciwciała, które przenikając przez łożysko chronią dziecko przed skutkami wirusa opryszczki.

Jeśli jednak zaostrzenia choroby występują często w czasie ciąży, zakłóca to pracę łożyska, co z kolei powoduje opóźnienie wzrostu płodu, a nawet czasami poronienie.

Ponadto, jeśli opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży zaostrzy się przed samymi porodami, istnieje ryzyko zakażenia dziecka po urodzeniu.

Opryszczka w czasie ciąży: jak diagnoza jest wykonana?

Podczas ciąży analiza wirusa opryszczki jest koniecznie brana od kobiety podczas rejestracji. W przypadku dolegliwości, określonych wysypek, analizę przeprowadza się ponownie na każdym etapie ciąży. Stosuje się następujące badania:

Wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki zwykłej typu I i II. Jest to badanie krwi, w którym immunoglobuliny klasy M i G są identyfikowane dla opryszczki. Oznacza to, że w tym przypadku to nie sam wirus jest określony, ale reakcja organizmu na to.

Jeśli we krwi kobiety znajdują się immunoglobuliny klasy G na opryszczkę, oznacza to, że od dawna jest zarażona wirusem. Obecność przeciwciał klasy M wskazuje na ostry proces, czyli pierwotne zakażenie lub zaostrzenie choroby przewlekłej.

Ponadto, aby zdiagnozować pogorszenie zakażenia wirusem opryszczki podczas ciąży, lekarz może przepisać powtarzane badanie na przeciwciała klasy G po 10–12 dniach. Wzrost liczby przeciwciał o 3-4 razy wskazuje na zaostrzenie zakażenia.

Wykrywanie przeciwciał klasy G i M najczęściej wskazuje na niedawne zakażenie, ponieważ po 3 miesiącach immunoglobuliny klasy M są usuwane z krwiobiegu. Czasami jednak okres krążenia przeciwciał M może znacznie wydłużyć się w zależności od patogenów zakaźnych i indywidualnych cech odporności przyszłej matki.

Badanie wydzielin z wirusa opryszczki narządów płciowych. Najczęstszym sposobem diagnozowania obecności wirusa opryszczki podczas ciąży jest PCR (metoda reakcji łańcuchowej polimerazy), ponieważ jest ona dostępna, wysoce czuła i szybko daje wyniki.

PCR jest jedną z najnowocześniejszych i najbardziej niezawodnych metod wykrywania infekcji w organizmie człowieka.

Pozwala określić obecność czynnika chorobotwórczego, nawet jeśli występuje w bardzo małym stężeniu w badanym materiale - tylko kilka cząsteczek jego DNA, co czyni tę metodę najbardziej dokładną.

Analizę przeprowadza się w następujący sposób: w probówce, pewna część DNA bakterii lub wirusa jest wielokrotnie kopiowana, dodając specjalne odczynniki. Mnożąc w ten sposób komórki patogenu, łatwo jest określić jego obecność.

Ginekolog wykonuje rozmaz podczas diagnostyki PCR specjalnym pędzlem z kanału szyjki macicy, gdy kobieta w ciąży jest na fotelu ginekologicznym. Jest to całkowicie bezbolesna procedura. Otrzymany materiał umieszcza się w probówce ze specjalnym podłożem i przesyła do laboratorium.

Specjalne przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Pożądane jest uzyskanie dokładniejszego wyniku przez 2 dni, aby nie natryskiwać i unikać kontaktów seksualnych. Ponadto wymaz jest pobierany nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu stosowania jakichkolwiek czopków dopochwowych.

Cesarskie cięcie lub naturalny poród?
Jeśli przyszła matka zachorowała na wirusa opryszczki w ciągu ostatniego miesiąca ciąży lub wystąpiły wysypki na narządach płciowych na 2-3 dni przed porodem, w celu uniknięcia zarażenia dziecka, gdy przechodzi ono przez kanał rodny matki, wykonuje się cesarskie cięcie. We wszystkich innych przypadkach kobiety rodzą samodzielnie.

Opryszczka podczas ciąży: leczyć lub nie leczyć?

Terapia przeciwwirusowa w większości przypadków podczas ciąży nie jest prowadzona. Takie leczenie może być przepisywane tylko kobietom z bardzo wyraźnymi objawami zakażenia opryszczką w czasie ciąży, zwykle w drugim i trzecim trymestrze. Ale stosowanie środków przeciwwirusowych w postaci maści, umieszczając je w miejscu dotkniętym chorobą, jest dozwolone na wszystkich etapach ciąży.

Przyszła matka jest najczęściej przepisywana leki immunomodulujące (leki, które korygują układ odpornościowy) w czopkach lub dożylnie. Leki interferonowe, które kompensują niedostateczną produkcję w organizmie podczas opryszczki, stały się powszechne w czasie ciąży.

Interferon jest białkiem, które normalnie wytwarza się w organizmie. Potrafi walczyć ze wszystkimi wirusami. Z osłabieniem układu odpornościowego, a także ze znaczną liczbą zmian, preparaty immunoglobulin mogą być stosowane dożylnie.

Można stosować takie metody leczenia, jak laserowe napromienianie krwi i ozonoterapii.

Opryszczka w czasie ciąży: opieka z wyprzedzeniem

Planując ciążę u kobiet z częstymi zaostrzeniami opryszczki, zaleca się profilaktyczne podawanie leków przeciwwirusowych, leków immunomodulujących i multiwitamin.

Podczas ciąży kobiety z częstymi zaostrzeniami opryszczki powinny być bardziej uważne na swoje zdrowie, unikać hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe.

Jeśli wiadomo, że mąż kobiety w ciąży jest zakażony wirusem opryszczki typu II, który jest podatny na częste zaostrzenia, a sama przyszła matka nie ma przeciwciał na opryszczkę, może być warto powstrzymać się od seksu w czasie ciąży lub partner powinien przejść długoterminowe leczenie przeciwwirusowe. Oczywiście powinieneś przestrzegać zwykłych zasad higieny - nie używaj cudzych ręczników, nie siadaj na żadnej powierzchni w basenach, klubach fitness i wannach bez ubrań.

Co to jest opryszczka?

W naturze występują dwa typy wirusa opryszczki: opryszczka typu I (wargowa) i opryszczka typu II (narządów płciowych).

Wirus opryszczki pospolitej typu I najczęściej atakuje błony śluzowe i skórę warg, oczu, nosa, może także powodować uszkodzenie mózgu i płuc, a tylko w 20-30% przypadków wirus opryszczki zwykłej może spowodować uszkodzenie narządów płciowych. Wirus opryszczki typu I u 70–80% populacji jest zakażony w dzieciństwie przez kropelki lub kontakt z powietrzem (na przykład podczas używania zwykłego ręcznika lub naczynia)

Natomiast wirus opryszczki pospolitej typu II najczęściej atakuje błonę śluzową dróg moczowych. Zakażenie opryszczką narządów płciowych, jak można się domyślić, zwykle pojawia się wraz z rozpoczęciem aktywności seksualnej.

Źródło zdjęcia: Shutterstock

Opryszczka w czasie ciąży i leczenia

• Aby pozbyć się opryszczki, wypij szklankę przed snem...

Choroba zwana opryszczką jest obecna we krwi prawie dziewięćdziesięciu procent mieszkańców świata.

Jest w stanie pasywnym, ale z pewnymi czynnikami związanymi ze spadkiem odporności jest aktywowany ostro. Ciąża jest jednym z najbardziej podatnych na tę chorobę stanów.

1. Rodzaje zaostrzeń

Istnieją dwa rodzaje zaostrzenia choroby podczas noszenia dziecka:

1. Podstawowa jest penetracja wirusa po raz pierwszy. Wcześniej osoba nigdy nie spotkała się z tym problemem, w wyniku czego niektóre przeciwciała klasy M i G we krwi nie zostały opracowane.

Dla kobiety czekającej na dziecko ten rodzaj infekcji jest prawdziwym zagrożeniem, ponieważ organizm nie wie, jak mu się oprzeć i nie ma możliwości natychmiastowego dostosowania się. Przy pierwszych objawach opryszczki należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Funkcje obejmują:

• zaczerwienienie związane z bolesnymi odczuciami na niewielkim obszarze skóry lub błony śluzowej;
• silne uczucie pieczenia;
• wzrost temperatury ciała i więcej.

2. Powtarzające się lub nawracające - cechą tego stanu jest to, że przed rozpoczęciem ciąży kobieta była już chora na opryszczkę, a jej ciało wytwarzało niezbędne przeciwciała. W tym przypadku choroba nie nosi tak dużego zagrożenia, jak w pierwszym wariancie, jednak nie można jej także opuścić bez należytej uwagi.

Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom dla bardzo i jej przyszłego dziecka, wirus opryszczki wymaga uważnej obserwacji i złożonej terapii lekowej.

2. Jak niebezpieczna jest kobieta w ciąży

Konsekwencja: dziecko zostało zainfekowane.

Niebezpieczeństwo podczas ciąży zależy od następujących czynników:

1. która infekcja jest pierwotna lub nawracająca;
2. obecność lub brak przeciwciał we krwi;
3. trymestr, na którym nastąpiło zakażenie;
4. z układu odpornościowego.

Podczas ciąży wirus łatwo przenika przez łożysko do dziecka. Jeśli przyszła mama natknęła się na niego wcześniej, to dziecko w łonie matki praktycznie nic nie zagraża, badania naukowców ujawniły tylko pięć procent przypadków działań niepożądanych.

W innej wersji gwarancji, że wszystko będzie płynąć łatwo i nic się nie stanie z okruchami, nie.

Konsekwencje dla płodu

Najgorszą rzeczą, aby zarazić się w pierwszych trzech miesiącach, kiedy istnieje podstawowa zakładka wszystkich narządów i tkanek przyszłego człowieka. Warto zauważyć, że nie musi to wpływać na dziecko, z wystarczająco silnym układem odpornościowym matki, wynik może być korzystny.

W pierwszym trymestrze ciąży penetracja krwi jest możliwa:

• poronienie;
• poważne wady rozwojowe;
• zanik płodu (regresja).

Również nie mniejszym zagrożeniem jest wirus w ciągu ostatnich trzech miesięcy:

• poważne patologie, często w mózgu;
• poród przedwczesny;
• puchlina;
• narodziny martwego dziecka.

Zdolność do przenoszenia wirusa opryszczki na dziecko jest bardzo wysoka, tylko badana kobieta we właściwym czasie i wyznaczenie właściwej terapii pozwoli uniknąć wielu zagrożeń. W niektórych przypadkach zaleca się aborcję lub cięcie cesarskie.

3. powtarzające się

Znowu w tym samym miejscu

W przypadku, gdy kobieta jest już nosicielką infekcji, stanowi najbardziej minimalne zagrożenie dla płodu. Oznaki nawracającej opryszczki to:

• pojawienie się na błonie śluzowej lub skórze rany z czystym płynem drugi lub więcej razy, z warunkiem, że po raz pierwszy zakażenie wystąpiło przed ciążą;
• obecność dodatnich przeciwciał IgG we krwi.

Często podczas ciąży przyszła mama wielokrotnie napotyka taką chorobę, nie jest to przypadek, ponieważ odporność jest znacznie zmniejszona i bardziej podatna na różne wirusy.

W przypadkach, w których choroba jest obserwowana w ostatnim trymestrze, lekarze często zalecają cięcie cesarskie. Taki wynik zmniejsza prawdopodobieństwo bezpośredniego zarażenia dziecka podczas porodu, jednak zgoda lub odmowa interwencji chirurgicznej zawsze pozostają w gestii samej kobiety.

W przypadku choroby w czasie ciąży, jeśli się powtórzy, potrzebujesz:

• skupić się na uwadze lekarzy;
• zdać niezbędne testy;
• po wykryciu przed porodem, poddaj się leczeniu i profilaktyce.

Badania naukowców doprowadziły do ​​wniosku, że ma to bezpośredni wpływ na wskaźniki krzepnięcia krwi, dlatego w przypadku nawracającej choroby należy nadać temu wielkie znaczenie. Ponadto, w przytłaczającej większości, wraz z opryszczką, inne infekcje, często ukryte, na przykład ureaplasma, są zaostrzone, iw tej sytuacji konieczne jest dobre traktowanie wszystkiego.

4. Możliwe leczenie kobiet

Opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży

Ciąża to bardzo ważny okres w życiu każdej kobiety. Ale niestety, nie zawsze wszystko idzie dobrze i bez komplikacji, co może być bardzo i całkiem inne.

Czasami kobiety w ciąży, gdy przychodzą do ginekologa położnika, skarżą się, że mają opryszczkę narządów płciowych w czasie ciąży.

Jest to bardzo nieprzyjemna choroba, która wywołuje uczucie dyskomfortu i wiele innych nieprzyjemnych uczuć.

Jakie są przyczyny tej choroby u kobiet w ciąży i jak się jej pozbyć? A co najważniejsze, czy ta choroba szkodzi nienarodzonemu dziecku?

Jak możesz dostać tego wirusa w czasie ciąży?

Opryszczka jest chorobą przenoszoną przez bezpośredni kontakt z zakażonym obszarem skóry. Opryszczka narządów płciowych nie jest wyjątkiem. Najczęściej czynnikiem sprawczym choroby może być opryszczka na ustach.

Aby uniknąć tego problemu, zaleca się, aby nie mieć kontaktu z chorymi opryszczkami ani nie stosować antykoncepcji w postaci prezerwatywy podczas seksu.

Jeśli chodzi o seks oralny w czasie ciąży, lepiej jest tego unikać, ponieważ istnieje ryzyko zakażenia nie tylko kobiety w ciąży, ale także jej nienarodzonego dziecka.

Jak niebezpieczna jest ta choroba dla kobiet w ciąży i nienarodzonego dziecka?

Warto powiedzieć, że jeśli dziewczyna ma objawy opryszczki narządów płciowych, prawdopodobnie nie będzie mogła zajść w ciążę. A jeśli na wczesnym etapie zakażenia tą chorobą, istnieje również ogromne ryzyko, że nie będzie w stanie urodzić jej, ponieważ płód może zostać zamrożony.

Jest to także szczególna sytuacja, gdy kobieta myśli, że wszystko w porządku, owoc rośnie i rozwija się, ale w rzeczywistości wszystko jest dalekie od tego, co się dzieje. W takich sytuacjach sygnałem może być krwawienie lub złe samopoczucie, które ma wszystkie objawy zatrucia.

Wszystkie te konsekwencje są dość niebezpieczne dla zdrowia młodego ciała, a zatem im szybciej kobieta „oczyści” zamrożony płód, tym bardziej prawdopodobne jest, że jej stan zdrowia wkrótce nadejdzie w porządku.

Jednak, aby następnym razem zajść w ciążę, konieczne będzie pozbycie się tej nieprzyjemnej i, jak się okazuje, niebezpiecznej choroby.

Przeczytaj więcej na temat objawów i cech leczenia opryszczki narządów płciowych u kobiet.

Rodzaje opryszczki narządów płciowych

Istnieje kilka rodzajów tej choroby, które mają swoje własne cechy i różnią się w wielu znakach. Zastanów się, jakie rodzaje opryszczki wyróżniają lekarze:

Opryszczka narządów płciowych typu pierwotnego jest wirusem, który może nie wykazywać oznak swojej obecności. Niebezpieczeństwo opryszczki pierwotnej polega na tym, że może być przenoszona drogą płciową. Dlatego podczas stosunku płciowego kobieta w ciąży jest zawsze zagrożona, jeśli prezerwatywa nie jest używana, co w zasadzie może służyć jako idealna ochrona.

Jeśli infekcja nadal się zdarza, pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to skontaktować się z lekarzem, który przepisze leki i maści, a także może umieścić ciężarną kobietę w dziale chorób zakaźnych, gdzie leczenie będzie prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarzy.

Objawy opryszczki narządów płciowych

Aby zrozumieć, że masz opryszczkę narządów płciowych w czasie ciąży, konieczne jest poznanie pierwszych objawów, których nie należy ignorować, ale natychmiast podjąć środki i pozbyć się tej dolegliwości.

W zależności od rodzaju opryszczki narządów płciowych objawy mogą występować w różnych typach lub wcale, co zdarza się bardzo często.
Tak więc najbardziej wyraźne objawy opryszczki narządów płciowych są następujące:

• Wysypka wewnątrz lub na zewnątrz genitaliów. Charakteryzują się tym, że jest w nich ciecz. Jednocześnie odczuwany jest silny ból, zwłaszcza podczas oddawania moczu.
• Wysypka może mieć jasny czerwony kolor. Okres inkubacji tej choroby wynosi do 10 dni. Potem ból znika, pękają pęcherzyki z płynem, a na ich miejscu tworzy się skorupa, która z czasem znika. Mogą również pozostać blizny.
• Ból głowy
• Zwiększona temperatura ciała.
• Dreszcze

Opryszczka narządów płciowych i ciąża to bardzo niebezpieczna kombinacja, ponieważ nie ma gwarancji, że kobieta może urodzić zdrowe dziecko lub nawet je znieść.

Leczenie opryszczki narządów płciowych u kobiet w ciąży

Z reguły najbardziej niebezpiecznym zjawiskiem podczas porodu jest choroba pierwotnego typu opryszczki narządów płciowych.

Kobiety w ciąży są szczególnie zagrożone, a płód we wczesnym stadium - jest to pierwszy trymestr - a kobiety w ciąży w późniejszych okresach - jest to trzeci trymestr, zwłaszcza po 36 tygodniach.

Warto również powiedzieć, że życie nienarodzonego dziecka, które może zostać zainfekowane przez matkę tym wirusem, jest w dużym stopniu zagrożone. Zdarzały się przypadki, gdy dziecko po urodzeniu, nawet otrzymując odpowiednie leczenie, zmarło lub pozostało niepełnosprawne przez całe życie.

Leczenie podczas ciąży przeprowadza się za pomocą takich środków przeciwwirusowych, jak acyklowir i valtrex.

Ale nie polegaj na tych lekach w 100%, ponieważ nie ma gwarancji, że ich użycie może całkowicie uwolnić cię od tego problemu.

Jeśli opryszczka narządów płciowych pojawiła się we wczesnym stadium, bardzo często wynikiem ciąży jest zamrożony płód lub przypadkowe poronienie. W zasadzie jedno i drugie jest bardzo niebezpieczne i przerażające.

Więc jaki jest okropny pierwotny typ opryszczki? Pierwotny typ opryszczki narządów płciowych jest niebezpieczny, ponieważ organizm przyszłej matki nie ma jeszcze przeciwciał, które są w stanie ochronić ją i jej dziecko przed niekorzystnym wynikiem sytuacji.

Jeśli nawroty już się wydarzyły, być może opryszczka w czasie ciąży przejdzie bez żadnych specjalnych komplikacji, i istnieje możliwość, że jeśli matka w pełni wyzdrowieje z tej dolegliwości, to zniesie i urodzi całkowicie zdrowe i silne dziecko.

Warto również zauważyć, że infekcja zwykle występuje w czasie, gdy odporność jest bardzo słaba i najbardziej podatna na działanie różnych wirusów i infekcji.

Ponadto bardzo trudno jest ustalić, czy kobieta miała wcześniej nawroty, czy nie, ponieważ w niektórych przypadkach choroba jest prawie bezobjawowa i nikt nie może nawet podejrzewać, że wirus opryszczki ma miejsce.

Najbardziej, co dziwne, korzystnym wariantem przebiegu okoliczności jest nawracająca opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży.

Dlaczego tak się dzieje? To proste: jeśli matka nienarodzonego dziecka miała już nawroty, wtedy dziecko i matka są chronione przed niszczącymi skutkami wirusa.

Opryszczka narządów płciowych u kobiet w ciąży występuje rzadziej, ale zawsze istnieje ryzyko zakażenia. Aby chronić siebie i swoje przyszłe dziecko, musisz przestrzegać pewnych zasad i zaleceń lekarzy.

Najważniejszym z nich jest seks, który jest bezpieczny pod względem przenoszenia chorób przenoszonych drogą płciową, to znaczy używaj prezerwatyw przy każdym kontakcie, a także konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego i pozbycie się złych nawyków i chorób przewlekłych.

Przed zaplanowaniem dziecka, musisz być bardziej uważny na swoje zdrowie, aby uniknąć wielu nieprzyjemnych, a nawet niebezpiecznych konsekwencji, takich jak okazało się nawrót choroby podczas ciąży.

Gdyby zaistniała sytuacja i wystąpił przypadek pierwotnej opryszczki narządów płciowych, w wyniku której nastąpiła utrata pożądanej ciąży, warto powiedzieć, że „każda chmura ma srebrną podszewkę”, ponieważ następna ciąża będzie już miała miejsce z przeciwciałami w organizmie, które mogą ochronić cię ponownie po wystąpieniu opryszczki. przyszłe dziecko.

Opryszczka w czasie ciąży: niebezpieczeństwo, leczenie i konsekwencje dla dziecka

Leczenie opryszczki u kobiet w ciąży wiąże się z pewnymi trudnościami, co wiąże się z negatywnym wpływem szeregu preparatów farmaceutycznych na rozwijający się płód. Dlatego stosowanie jakichkolwiek leków w okresie noszenia dziecka powinno być ściśle pod nadzorem lekarza.

Do tej pory zidentyfikowano osiem głównych typów opryszczki, z których najpowszechniejsze to wirusy opryszczki pierwszego i drugiego (1 i 2) typu, a także wirus ospy wietrznej i półpaśca powodujący półpasiec.

Zakażenia są podatne na wszystkie tkanki ludzkiego ciała. Ale wysypka w kroczu i narządach płciowych jest najbardziej niebezpieczna dla kobiet w ciąży - jest to tak zwana forma narządów płciowych choroby. Częściej jest wywoływany przez wirusa opryszczki typu 2. Opryszczka na ustach podczas ciąży jest mniej niebezpieczna, a dzięki korzystnemu przebiegowi rzadko staje się przyczyną powikłań.

Choroba może mieć postać pierwotną, to znaczy, gdy ciało kobiety napotkało infekcję lub przewlekły przebieg z sporadycznymi zaostrzeniami. W okresie ciąży zakażenie pierwotne jest szczególnie niepożądane, ponieważ w tym przypadku ryzyko dla płodu jest znacznie wyższe.

Co to jest niebezpieczna opryszczka podczas ciąży? Największym zagrożeniem jest wysokie prawdopodobieństwo zakażenia nienarodzonego dziecka.

Wirus przenika na różne sposoby: z przepływem krwi przez łożysko, z pochwy przez kanał szyjki macicy lub przez jajowody z jamy miednicy. Istnieje również ryzyko zakażenia noworodka podczas procesu porodu.

Szczególnie dotkliwe konsekwencje dla dziecka mają ostry przebieg choroby w pierwszym trymestrze ciąży.

Główne powikłania, które może wywołać wirus opryszczki w okresie ciąży, są następujące.

• Zakłócenie rozwoju dziecka. Opryszczka we wczesnej ciąży powoduje poważne zaburzenia rozwojowe u płodu i samoistne poronienie.
• Uszkodzenia opryszczkowe tkanek i narządów. Dziecko jest najbardziej narażone na układ nerwowy, oczy, jamę ustną.
• Porażka łożyska, płynu owodniowego. Powoduje to przedwczesne porody i niedotlenienie płodu i występuje w drugim trymestrze ciąży lub w trzecim trymestrze ciąży.
• Śmierć płodu płodu. Częściej obserwowane w pierwszym trymestrze ciąży.

Ponadto, w ostrym okresie zakażenia wirusem opryszczki, stan ciężarnej kobiety jest znacznie gorszy. Wiadomo, że podczas ciąży płodu ochrona immunologiczna kobiety jest fizjologicznie zmniejszona, co czyni ją bardziej podatną na różne czynniki zakaźne.

Dlatego w przypadku połączenia ciąży i opryszczki choroba jest znacznie gorsza, często z gorączką, upośledzonym mikrokrążeniem krwi, w tym w łożysku, zaburzeniami hormonalnymi. To jeszcze bardziej pogarsza odżywianie płodu, powoduje jego niedotlenienie i opóźnienie rozwoju.

Jakie są kliniczne objawy choroby

Zaostrzenie choroby przewlekłej i pierwotnej opryszczki narządów płciowych ma podobne objawy kliniczne. Główne manifestacje zewnętrzne w tym przypadku to:

• charakterystyczna pęcherzykowa wysypka na zewnętrznych narządach płciowych;
• ból i obrzęk w obszarze intymnym;
• ból w podbrzuszu z uszkodzeniami pochwy (opryszczka pochwy);
• bolesne i częste oddawanie moczu;
• obfite wydzielanie światła z pochwy;
• termometr osiąga 37,5-38 ° C;
• ogólne samopoczucie pogarsza się.

W ostatnich latach odnotowano coraz więcej przypadków nietypowej (wymazanej) opryszczki narządów płciowych. Jedyne objawy to swędzenie lub pieczenie w okolicach małych i dużych warg sromowych, wydzielina z pochwy, niewielki wzrost temperatury.

Zwykle ostry okres choroby trwa nie dłużej niż 10-12 dni. W tym czasie erozje tworzą się w miejscu erupcji, które pokrywają się skorupami i stopniowo goją się.

Leczenie opryszczki podczas ciąży

Ponieważ większość leków przeciwpasożytniczych stosowanych w praktyce medycznej ma toksyczny wpływ na płód, leczenie opryszczki podczas ciąży powinno być pod nadzorem lekarza. Większość lekarzy zaleca aktywną terapię lekową tylko podczas nawrotu choroby.

Aby wyeliminować zmiany w kroczu i zewnętrznych narządach płciowych, dozwolone jest stosowanie lokalnych form leków przeciwpasożytniczych (maści, kremu, żelu). Zgodnie ze wskazaniami przepisane pigułki lub zastrzyki (strzały).

Acyklowir (Zovirax) jest uważany za najbezpieczniejszy lek dla kobiet w ciąży o udowodnionej skuteczności. Może być stosowany zarówno lokalnie, jak iw postaci tabletek lub zastrzyków.

Samoleczenie lub stosowanie w domu środków ludowych jest niedopuszczalne. Nie powinieneś również kierować się opiniami kobiet w ciąży w Internecie lub żółtą prasą na temat jakiejkolwiek metody leczenia opryszczki. Grozi to niebezpiecznym komplikacjom dla matki i nienarodzonego dziecka.

Lokalny

Następujące leki są stosowane w terapii lokalnej:

• krem „Acyklowir”.
• maść oksolinowa.
• krem „Foskarnet”.
• maść „Bonafton”.
• Maść Tromontadyna.

Jednak najczęściej nadal przepisywany krem ​​„Acyklowir”. Stosuje się go w miejscu wysypki co najmniej pięć razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi średnio około tygodnia, maksymalnie dziesięć dni. Zazwyczaj lek jest dobrze tolerowany przez kobiety w ciąży, czasami w miejscach jego zastosowania może wystąpić lekkie pieczenie lub suchość skóry.

Pozostałe maści przeciwwirusowe stosuje się dwa do czterech razy dziennie na obszar intymny dotknięty opryszczką. Czas trwania leczenia wynosi od pięciu do czternastu dni.

Stosowanie lokalnych leków często wymaga jednoczesnego stosowania immunostymulantów. W tym celu zastosuj „Timalin”, „Splenin”, „Eleutherococcus”, „Taktivin”. Zalecane są również kompleksy multiwitaminowe przystosowane dla kobiet w ciąży („Vitrum prenatal”, „Elevit”).

Polega ona na wyznaczeniu leków przeciwkaszlowych w postaci tabletek lub zastrzyków. Z reguły jest zalecany do pierwotnego zakażenia opryszczką, jak również w przypadku uogólnionej (wspólnej) postaci choroby. Co można przypisać?

• Tabletki „Acyklowir”. Kobiety w ciąży lekarze zalecają tabletki „Acyklowir” w dawce 200 mg do pięciu razy dziennie. Pacjenci, którzy mają znaczący spadek odporności, dawka leku jest czasami podwojona. Czas trwania pigułek określa lekarz prowadzący, średnio taka terapia trwa od pięciu do dziesięciu dni.
• „Valacyklowir”. Istnieją także zalecenia dotyczące stosowania leku przeciwpasożytniczego Valaciclovir (Valtrex) u kobiet w ciąży. Jest przepisywany 500 mg dwa razy dziennie. Czas przyjęcia wynosi od pięciu do dziesięciu dni.
• Zastrzyk „Acyklowir”. Ciężkie formy zakażenia wirusem opryszczki z rozległymi wysypkami i ciężkim stanem ogólnym kobiety ciężarnej wymagają dożylnego podania „acyklowiru”. W tym przypadku dawkę oblicza się indywidualnie w ilości pięciu mg / kg wagi. Wprowadź co dziesięć godzin za pomocą kroplomierza.
• Immunoglobulina. W ciężkich przypadkach opryszczki immunoglobulina antypetrowa jest włączona do schematu leczenia. Jest podawany domięśniowo raz w odstępie od trzech do czterech dni. Zalecana dawka 3 ml, zaleca się wykonanie pięciu do siedmiu takich wstrzyknięć.
• Interferon Dopuszczalne jest również stosowanie konwencjonalnego interferonu („Viferon”). Ostatni w 1 trymestrze jest stosowany jako maść lub żel, a od 14 tygodnia ciąży są przepisywane w świecach - jedna świeca co 12 godzin przez pięć lub więcej dni.

Należy pamiętać, że leki przepisywane samodzielnie są całkowicie nie do przyjęcia. Zły schemat jego odbioru może zaszkodzić nie tylko zdrowiu kobiety, ale także nienarodzonego dziecka.

Dlatego, jak i jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży określa tylko lekarz na podstawie danych laboratoryjnych (identyfikacja swoistych przeciwciał IgM, IgG), rozpowszechnienia zakażenia w organizmie i nasilenia objawów klinicznych.