Streptoderma u dzieci, leczenie farmakologiczne - przegląd nowoczesnych środków.

Streptoderma lub pacoderma streptococcus nazywane są zakaźną zmianą skórną spowodowaną wprowadzeniem do nich patogennych patogenów - paciorkowców. Streptoderma jest zbiorowym określeniem chorób skóry wywoływanych przez te mikroorganizmy. Przeczytaj więcej o przyczynach, objawach, leczeniu streptodermy u dzieci, które przeczytasz tutaj.

Przyczyny

Zmniejszenie odporności organizmu dziecka, zaniedbanie zasad higieny osobistej - jedna z głównych przyczyn aktywacji paciorkowców. Na takim tle wystarczą niewielkie zmiany skórne w postaci pęknięć, zadrapań, zadrapań, zadrapań, aby rozpocząć rozprzestrzenianie się infekcji.

Najczęściej streptoderma dotyka dzieci w grupach zorganizowanych - infekcja jest przenoszona, gdy zakażone dziecko wchodzi w kontakt ze zdrowym poprzez naczynia, zabawki, ubrania i pocałunki. Również infekcja skóry jest możliwa poprzez pył zawierający patogenne mikroorganizmy, owady, które przenoszą patogeny na łapach, a także na tle innych chorób (zapalenie migdałków, szkarłatna itp.).

Symptomatologia

Rozwój streptodermy u dzieci występuje tydzień po zakażeniu.

Pod koniec okresu inkubacji obserwuje się następujące objawy:

• Falkeni - małe wodniste pęcherze otoczone obrzeżem zapalnej skóry
• Białawe lub czerwonawe owalne łuskowate plamki
• Świąd, pieczenie na uszkodzonych obszarach
• Upośledzenie dobrostanu

Zlokalizowane ogniska infekcji na twarzy, kończynach, plecach, dolnej części tułowia.

Jak leczyć streptodermę u dziecka

Jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek problemy dermatologiczne, należy skonsultować się ze specjalistą, tylko lekarz może szybko i kompetentnie powiedzieć, co i jak leczyć streptodermę u dzieci. Ponieważ objawy streptodermy nie są typowe, istnieje ryzyko utraty poważnej patologii.

Potrzeba środków terapeutycznych zależy od następujących czynników:

• Choroba jest zaraźliwa (zaraźliwa) i przyczynia się do pojawienia się epidemii epidemii.
• Bez terminowego leczenia choroba może stać się przewlekła, a ryzyko wyprysku bakteryjnego jest wysokie.
• Na tle zaawansowanej streptodermy o osłabionej odporności paciorkowce mogą wpływać na stawy, układ sercowo-naczyniowy i powodować niewydolność nerek.

Przebieg choroby decyduje o leczeniu streptodermy u dzieci. Z jednym, małym obszarem, ogniskami zapalenia, ograniczonymi do terapii miejscowej. Jeśli obszar uszkodzeń jest rozległy i istnieje ryzyko powikłań, należy przeprowadzić leczenie systemowe.

Maści do leczenia streptodermy u dzieci

Procedury zewnętrzne w leczeniu streptodermy u dziecka polegają na otwarciu pęcherzyków z ich późniejszym leczeniem. Przyspiesza wysychanie wrzodów i zatrzymuje stany zapalne.

Te manipulacje muszą odbywać się zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki. Po przebiciu pęcherzyki są dezynfekowane roztworami alkoholu, nadtlenek wodoru i maści ze składnikami przeciwbakteryjnymi są nakładane na stan zapalny skóry. Dzięki lepkiej konsystencji takich leków lepiej niż inne mogą przenikać do głębokiej warstwy naskórka i niszczyć patogeny.

Przeczytaj więcej o maściach stosowanych do streptodermy, przeczytaj tutaj.

W celu szybkiego gojenia się skorup stosuje się maść z erytromycyną lub etakrydyno-borowym naftalanem. Konieczne jest również leczenie skóry wokół źródła zakażenia związkami dezynfekującymi, a obszary nie dotknięte chorobą wywarem z rumianku lub kory dębu.

Główne metody i przygotowania leczenia zewnętrznego:

Nawilżające opatrunki, zwilżone wodnymi roztworami rezorcyny 1-2% lub azotanu srebra 0,25%, nakłada się na bolesną plamę dwa lub trzy razy dziennie. Lecz owrzodzenia środkami antyseptycznymi i suszącymi, na przykład błyszczącym zielonym roztworem.

Maści przeciwbakteryjne są szeroko stosowane w leczeniu streptodermy u dzieci. Nakładane są na strefę zapalenia. Dzieciom przepisuje się lewomekol, syntomycynę lub maść gentamycynową. Przed snem opatrunek jest wytwarzany z lekiem, a rano po usunięciu zakażonego miejsca traktuje się jakimkolwiek środkiem antyseptycznym (zielona farba, fukorcyna, alkohol salicylowy itp.).

Leki hormonalne (triderd, celestoderm) nie mogą być stosowane w leczeniu streptodermy dziecięcej bez specjalnej recepty. Dzięki doskonałemu efektowi terapeutycznemu mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Preparaty do leczenia streptodermy u dzieci

W przypadku ciężkiej choroby konieczne jest leczenie ogólnoustrojowe: pojawienie się wielu, szybko rozprzestrzeniających się w ogniskach infekcji, gorączki, węzłów chłonnych.

W leczeniu streptodermy u dzieci obowiązkowe jest podawanie antybiotyków penicylinowych (amoxiclav, amoxicillin, flemoxin solyutab, augmentin).

Preparaty innych grup są stosowane w przypadkach, gdy dzieci są uczulone na penicylinę lub niedawno zażywały leki na ich podstawie.

Wraz z długim, powoli postępującym procesem choroby, przepisywane są witaminy A, C, P, grupa B, a także leczenie immunostymulujące (autohemoterapia i kursy pirogenne).

Jako dodatkową metodę stosuje się procedury fizjoterapeutyczne (kursy promieniowania ultrafioletowego). Czasami, aby wyeliminować źródło infekcji, wykonuje się naświetlanie ultrafioletem (oczyszczanie) krwi.

Jak leczyć streptodermę u dzieci w domowych środkach zaradczych, przeczytaj tutaj.

Leczenie prostych porostów (sucha streptoderma) u dzieci

Dla suchej streptodermy, popularnie nazywanej prostym pozbawianiem, charakteryzuje się wyglądem na twarzy białych lub czerwonawych owalnych plam, pokrytych cienkimi przezroczystymi łuskami (strupami). Rozmiar źródła infekcji może osiągnąć 5 cm.

Skuteczne leczenie streptodermy u dzieci polega na przepisywaniu: maści i żeli oraz przebiegu terapii witaminowej. Antybiotyki ogólnoustrojowe dla dzieci ze streptodermą suchą są przydzielane rzadko. Z reguły składniki bakteriobójcze są zawarte w maściach. Na przykład w Baneocinie są dwa antybiotyki. Skuteczna formuła leku skutecznie radzi sobie z prostą deprywacją. Cynk, maść syntomycyna, Piolizin mają podobny efekt.

Leczenie streptodermy u dzieci na twarzy

Cechy leczenia infekcji z powodu bliskości błon śluzowych, więc należy skonsultować się z lekarzem, aby zdecydował, co leczyć streptodermę u dziecka na twarzy. Dlatego konieczne jest stosowanie leków, które nie powodowałyby podrażnień i nie miałyby negatywnego wpływu, gdyby zostały połknięte. Punktowe ogniska infekcji na twarzy, zwłaszcza w okolicach oczu, w rogach warg mogą być przetwarzane ołówkiem lyapisny (substancją czynną jest azotan srebra). W tej formie uwalniania lek nie rozprzestrzenia się na powierzchni skóry, ryzyko kontaktu z błonami śluzowymi jamy ustnej lub oczu jest niewielkie.

Streptoderma na oczy, powieki u dzieci leczy się maściami przeciwbakteryjnymi do oczu (tetracyklina lub Floxal). Przed użyciem leku należy skonsultować się z okulistą.

Jak leczyć streptodermę w głowie dziecka? Na skórze głowy skórki są najpierw zmiękczane wazeliną salicylową, zdrapywane, a następnie nakładane na bazie roztworów antyseptycznych i wywarów, maści bakteriobójczych i gojenia ran.

Możesz być także zainteresowany:

Podczas leczenia streptodermy u dzieci w nosie, robią turundy, impregnują je maściami i wkładają do naw bocznych. Owrzodzenia zewnętrzne należy leczyć roztworami nadmanganianu potasu (nadmanganian potasu), chlorheksydyny, miramistiny, nadtlenku wodoru, kauteryzować zieloną farbą itp.).

Z pęknięciami w kącikach ust - zadami trzeba zwalczać antyseptyki dentystyczne stosowane do płukania ust. Leczenie streptodermy w ustach u dzieci polega na przepisywaniu płynów ze stomatidyny, stosując żel Metrogil Dent, który może zniszczyć większość patogennych drobnoustrojów. Gojenie ran D-panthenol, Bepantin są używane do najszybszego zaciśnięcia pęknięć.

Jak długo potrwa leczenie streptodermy u dzieci? Czas trwania leczenia zależy od indywidualnych cech organizmu, ale z reguły streptodermę można wyleczyć w ciągu 7-10 dni.

Sukces w usuwaniu infekcji zależy od następujących prostych wskazówek:

Streptoderma u dzieci - czynnik sprawczy i rodzaje choroby, jak leczyć lekami i środkami ludowymi

Paciorkowcowe zapalenie skóry jest chorobą zakaźną, która prowokuje wejście warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów do krwi. Według statystyk dzieci są bardziej podatne na infekcje paciorkowcowe. Aby zapobiec masowemu wybuchowi choroby i chronić swoje dziecko przed infekcją, dowiedz się: jakie objawy towarzyszą streptodermie u dzieci, które maści i antybiotyki są przepisywane w leczeniu chorób skóry.

Co to jest streptoderma u dzieci

Szczepionka paciorkowcowa jest zakaźną chorobą skóry spowodowaną uszkodzeniem warstwy powierzchniowej naskórka. Początkowo dotknięte obszary ciała pokrywają się ropnymi guzkami, które szybko rozprzestrzeniają się na inne części ciała i z czasem zamieniają się w miodowo-żółte skorupy. Według statystyk, dzieci w wieku od 2 do 9 lat podlegają chorobie, rzadziej dorośli cierpią z powodu tego typu zapalenia skóry, streptoderma jest bardzo rzadka u noworodków.

Objawy

Aby zapobiec wybuchowi infekcji, ważne jest, aby rozpoznać objawy na czas i odizolować pacjenta od rówieśników. Paciorkowcowe zapalenie skóry u dzieci charakteryzuje się wysypkami, swędzącą skórą, wyglądem suchej skorupy. Ponadto w organizmie dziecka streptoderma występuje z następującymi objawami:

• wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni;
• ogólna słabość, słabość, apatia;
• bóle głowy i bóle mięśni;
• napady nudności i wymiotów;
• bóle stawów;
• powiększenie węzła chłonnego i tkliwość.

Jak odróżnić opryszczkę od streptodermy

Zapalenie paciorkowcowe może rozpocząć się od pojawienia się małych rozmiarów flakteni - pęcherzyków wypełnionych niejasną zawartością. Z tego powodu często jest mylony z opryszczką i nie zaczyna być leczony. Choroby te mają jednak znaczne różnice:

• zheda różni się od opryszczki szybkim otwarciem kapsułek płynem, z pęcherzykami opryszczki pozostają na ustach znacznie dłużej;
• streptoderma u dziecka rozwija się wokół już dotkniętego obszaru skóry, a opryszczka wpływa na zdrową skórę;
• z opryszczką swędzenie pojawia się znacznie wcześniej niż konflikt, podczas gdy swędzenie zaczyna się dopiero po pojawieniu się wysypki.

Powody

Dopóki skóra pozostaje holistyczna i nienaruszona, pełni funkcję barierową, chroniąc organizm przed wniknięciem drobnoustrojów chorobotwórczych. W przypadku każdego, nawet najmniejszego uszkodzenia, skóra traci te funkcje, otwierając bramę wejściową paciorkowcom i gronkowcom. Z reguły streptoderma występuje w wyniku niewłaściwej lub niewystarczającej dezynfekcji ran, skaleczeń, ugryzień w miejscu wysypek alergicznych. Istnieje kilka sposobów infekcji:

• Kontakt - gdy skóra zdrowej osoby ma kontakt z nosicielem infekcji.
• Kontakt z gospodarstwem domowym - mikroby są przenoszone przez zwykłe przedmioty użytkowe (ręczniki, zabawki, naczynia).
• Kropelki unoszące się w powietrzu - gdy patogenne mikroorganizmy uderzają bezpośrednio w rany podczas kaszlu lub kichania pacjenta.

Czynnik powodujący streptodermę

Paciorkowce są uważane za warunkowo patogenne mikroorganizmy, które zaczynają się rozmnażać aktywnie tylko wtedy, gdy powstają komfortowe warunki. Jednocześnie paciorkowce hemolizujące, które są bezpośrednim czynnikiem sprawczym streptodermy, często kojarzone są z gronkowcem. Oba mikroorganizmy są odporne na środowisko: tolerują ciepło, suche warunki, mogą długo istnieć na artykułach gospodarstwa domowego. Po spożyciu okres inkubacji będzie trwał od 5 do 7 dni.

W zależności od miejsca wysypki lekarze identyfikują kilka form streptodermy, które często występują u dzieci:

• Liszajec Strep wpływa na ręce, twarz, stopy i dłonie. W tej postaci swędzenie często występuje, a podczas czesania zwiększa liczbę zakaźnych zmian skórnych na ciele.
• Bullosa liszajec - wysypki pojawiają się tylko na stopach, rękach lub nogach. W tej postaci choroby erozje często występują na ciele.
• Liściopodobny liszajec rozpoznaje się w paciorkowcowych zmianach w oczach, kącikach ust i skrzydłach nosa. Na zdjęciu ten formularz przypomina wyglądem pick.
• Streptoderma rumieniowo-płaskonabłonkowa lub sucha - ogniska streptodermy zlokalizowane są na twarzy, skórze głowy, ciele.
• Streptoderma płytek paznokciowych jest diagnozowana, gdy wokół uszkodzonego paznokcia pojawiają się pęcherzyki.
• Wysypka pieluszkowa - choroba postępuje na tle atopowego lub alergicznego zapalenia skóry.
• Wulgarna ektymia charakteryzuje się lokalizacją ognisk infekcji na pośladkach, plecach i kończynach dolnych.

Etapy

Na podstawie stopnia uszkodzenia skóry właściwej i obecności charakterystycznych objawów, lekarze mogą określić kilka etapów rozwoju streptodermy:

• pęcherzowy - gdy na powierzchni skóry tworzą się czerwone plamy, które przekształcają się w pęcherz z jasnoczerwoną obwódką i płynem ropno-surowiczym w ciągu 24 godzin;
• mgławicowy - charakteryzuje się głębokimi zmianami skórnymi, słabo gojącymi się ranami i pojawieniem się wrzodów;
• choroba przewlekła - spowodowana epizodycznym pojawieniem się wilgotnych, ropnych wykwitów, po otwarciu której na ciele pojawia się żółta łuskowata skorupa.

Diagnostyka

Dermatolog dziecięcy będzie mógł dokonać prawidłowej diagnozy po badaniu wzrokowym. Jeśli masz wątpliwości, jak również określić prawidłową taktykę leczenia, dziecko otrzyma dodatkowe testy:

• kał na obecność inwazji robaków;
• ogólne, biochemiczne badanie krwi;
• analiza moczu;
• test na reakcję Wassermana;
• rozmaz mikroskopii z miejsca zapalenia;
• wysiew bakteriologiczny.

Leczenie streptodermy u dzieci

Po potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisze maść na bazie kwasu siarkowego, cynku lub innych składników przeciwbakteryjnych, stosowanie roztworów antyseptycznych, sesje fizjoterapeutyczne. Aby wyeliminować infekcję i zahamować tempo wzrostu paciorkowców, antybiotyki są przepisywane choremu dziecku. Ważne jest nie tylko wiedzieć, jak leczyć streptodermę w twarzy i ciele dziecka, ale także wziąć pod uwagę następujące zasady:

1. Nie myć przez pierwsze 3-4 dni, nie nawilżać dotkniętych obszarów ciała wodą.
2. Regularnie przecieraj skórę roztworami antyseptycznymi lub wywarem z ziół.
3. Streptoderma jest zaraźliwa. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, należy przydzielić dziecku osobne zabawki, naczynia.
4. Częściej do czyszczenia pokoju i zmiany pościeli u pacjentów ze streptodermą.

Leczenie narkotyków

Aby wyeliminować stan zapalny, podnieść odporność i wyeliminować nieprzyjemne objawy, przepisz:

• Zyrtec, Zodak, Fenistil - leki przeciwalergiczne. Leki te skutecznie eliminują świąd, obrzęk. Są przepisywane na alergiczny nieżyt nosa, zapalenie spojówek, katar sienny i alergiczne dermatozy. Nie zaleca się stosowania przez dzieci poniżej 6 lat.
• Genferon, Viferon - leki regulujące miejscową odporność. Leki te mają minimalne przeciwwskazania i mogą być stosowane w leczeniu streptodermy u noworodków.

Antybiotyki na streptodermę

Lekarz może zaoferować wybór kilku opcji leczenia streptodermy u dzieci, ale często wszystkie obejmują stosowanie antybiotyków. Ta grupa leków pomaga zatrzymać reprodukcję patogenów i pozbyć się konsekwencji ich aktywności. Kiedy streptoderma wyznaczyła antybiotyki:

• Azytromycyna jest lekiem makrolidowym, który skutecznie leczy liszajec i róży. Lek jest dostępny w postaci tabletek lub słodkiego syropu, co jest wygodne przy leczeniu małych dzieci. Nie należy podawać leku dzieciom z zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
• Ceftriakson jest antybiotykiem z grupy celiofasporin. Jest przepisywany na choroby skóry wywołane przez gronkowce. Możesz użyć antybiotyku od pierwszych dni życia dziecka. Lek ma minimalne przeciwwskazania, ale czasami występują reakcje alergiczne, możliwa sucha skóra.

W kompleksowym leczeniu streptodermy często stosuje się miejscową ekspozycję - maść lub krem, które składają się ze składników antybakteryjnych. Przygotowania lokalnej zasady działania to:

• Maść cynkowa lub salicylowa - preparaty o działaniu zmiękczającym i ochronnym. Mają działanie ściągające, przeciwzapalne i suszące. Oba sposoby prawie nie powodują pojawienia się skutków ubocznych, ale są przeciwwskazane w ropnej streptodermie.
• Baneocyna to połączony proszek przeciwbakteryjny do stosowania zewnętrznego zawierający dwa antybiotyki. Lek jest skuteczny przeciwko większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. W rzadkich przypadkach może powodować działania niepożądane - zaczerwienienie, suchość skóry, alergie.

Środki ludowe

W połączeniu z ogólnoustrojową terapią antybiotykową możliwe jest leczenie streptodermy u dzieci w domu. Następujące popularne przepisy będą skuteczne:

• Aby złagodzić swędzenie i podrażnienie, przygotuj maść. Aby to zrobić, wymieszaj 50 gramów miodu, 50 ml soku z granatów. Zaleca się rozmazywanie środków w suchym miejscu skóry 2-3 razy dziennie.
• Do gojenia wrzodów i złuszczania parcha zaleca się wykonanie naparu z liści orzecha włoskiego. Weź 2 łyżki zmiażdżonych liści. Wlej 300 ml wrzącej wody, pozwól jej zaparzyć przez 2 godziny. Aby leczyć streptodermę, nakładaj wymazy przez 15 minut 2 razy dziennie na zapalenie.

Komplikacje

Po rozpoczęciu leczenia, streptoderma rzadko powoduje poważne komplikacje. Jednak w ciężkich przypadkach choroby mogą się zaostrzyć choroby przewlekłe lub mogą pojawić się wtórne choroby, takie jak wysiękowa łuszczyca. Ponadto, patogeny paciorkowcowe mogą powodować szkarlatynę, zapalenie migdałków, zapalenie płuc. Niektóre z niebezpiecznych, ale rzadko spotykanych powikłań to: posocznica - zakażenie krwi przez bakterie i paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych - uszkodzenie nerek.

Zapobieganie

W przyszłości, aby zapobiec nawrotom, konieczne jest zapewnienie choremu dziecku zrównoważonej diety, monitorowanie higieny. Aby zwiększyć odporność dzieci, lekarze częściej odwiedzają plener, rejestrują dziecko w basenie i kupują kompleksy witaminowe w aptece. Jeśli dojdzie do uszkodzenia skóry, rany dezynfekujące należy ostrożnie i ostrożnie leczyć.

Jak leczyć streptodermę u dzieci: leki, maści do leczenia, objawy i przyczyny choroby

Streptoderma nazwał jakąkolwiek formę zapalnych chorób skóry wywołanych przez paciorkowce. Dwa czynniki są niezbędne do rozwoju choroby: obecność paciorkowców i uszkodzonej skóry o zmniejszonych właściwościach ochronnych. Najczęściej występuje streptoderma u dzieci. Powodem tego jest niedoskonałość ochronnej funkcji skóry i niezdolność do pełnej kontroli higieny małego dziecka.

Pierwszy czynnik: Streptococcus

Paciorkowce są warunkowo patogennymi mikroorganizmami, które prawie zawsze pozostają w kontakcie z osobą. Żyją na skórze, wszelkich błonach śluzowych, w drogach oddechowych, w przewodzie pokarmowym człowieka. Praktycznie każda osoba kilkakrotnie w ciągu swojego życia tymczasowo staje się nosicielem paciorkowców, są też stałe nosiciele. Ponadto paciorkowce hemolizujące, które są czynnikiem sprawczym streptodermy, często kojarzone są z gronkowcem.

Paciorkowce są dość stabilne w środowisku: dobrze tolerują suszenie i utrzymują się przez wiele miesięcy w kurzu i przedmiotach gospodarstwa domowego. Po wystawieniu na działanie dezynfekujących środków chemicznych umierają w ciągu 15 minut, podczas gotowania - natychmiast, w temperaturze + 60 ° C - po 30 minutach.

Streptococcus może wywoływać wiele chorób u ludzi: ból gardła, szkarlatynę, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, róży, streptodermę, ropnie, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych i inne.

Drugi czynnik: uszkodzenie skóry

Tak długo, jak skóra i błony śluzowe spełniają swoje funkcje barierowe, paciorkowce nie powodują żadnych problemów, jednak w przypadku jakichkolwiek uszkodzeń skóra może utracić swoje właściwości ochronne, a dotknięty obszar stanie się bramą wejściową zakażenia. W tym przypadku rozwija się streptoderma.

• Zwykle ma to miejsce w przypadku ran, skaleczeń, otarć, ukąszeń owadów, drapania w chorobach alergicznych i zapalnych (atopowe zapalenie skóry u dzieci, alergiczne zapalenie skóry) i pojawienia się wysypki (na przykład wysypki lub ospy wietrznej).
• Czasami skóra jest dotknięta, pozornie nienaruszona, ale w tym przypadku są mikrotraumy, które nie są widoczne dla oka lub małe lokalne zapalenie, które można zignorować.

Dostając się do uszkodzonego obszaru paciorkowców skóry, wcześniej najczęściej pokojowo istniejącego na skórze lub nosogardzieli i nie powodując chorób, stają się one bardziej aktywne, zaczynają się szybko rozmnażać i powodować stan zapalny, skłonny do długotrwałego przebiegu.

Źródła infekcji

Streptococcus może dostać się na uszkodzoną skórę z różnych źródeł:

• Życie na skórze dziecka
• Z artykułów gospodarstwa domowego (zabawki, naczynia, ręczniki)
• Od zdrowego nosiciela bez żadnej choroby
• Od pacjenta ze streptodermą, paciorkowcowym zapaleniem gardła, bólem gardła, szkarlatyną lub zapaleniem oskrzeli, rzadziej z innymi chorobami wywołującymi paciorkowce

W tym ostatnim przypadku czynniki sprawcze choroby są bardziej agresywne, ponieważ rozmnażały się w sprzyjających warunkach i stały się silniejsze i trwalsze.

Dość często streptoderma u dzieci rozwija się jako epidemia w przedszkolu, sekcjach sportowych dla dzieci i szkole. Chore dziecko w tym przypadku jest źródłem infekcji. Okres inkubacji streptodermy wynosi 2-10 dni.

Sposoby infekcji

Sposoby infekcji są metodami przenoszenia od źródła do chorego.

• Ścieżka kontaktu - z bezpośrednim kontaktem skóry nosiciela z uszkodzoną skórą dziecka (przy wspólnych grach, uściskach, pocałunkach).
• Kontakt i gospodarstwo domowe - poprzez wspólne zabawki, artykuły gospodarstwa domowego, ręczniki, naczynia.
• W powietrzu (rzadko) - jeśli patogen dostanie się bezpośrednio do uszkodzonej skóry przez kichanie i kaszel użytkownika lub pacjenta.

Dlaczego u dzieci występują nawroty i uporczywa streptoderma?

Jeśli rozwinie się miejscowa odporność dziecka, skóra nie zostanie złamana, układ odpornościowy funkcjonuje normalnie, reprodukcja paciorkowców jest tłumiona przez organizm. Cięższe i uporczywe streptoderma, nawrót choroby występuje u dzieci z następującymi czynnikami predysponującymi:

• Kiedy dziecko ma upośledzoną reaktywność immunologiczną: wcześniaki, z niedociśnieniem u dzieci, niedokrwistość, robaczyca (patrz robaki u dzieci, robaki u ludzi) i z częstymi infekcjami.
• U dzieci z przewlekłymi chorobami skóry: świerzb (objawy), szypułka (wszy u dzieci), objawy alergiczne, atopowe zapalenie skóry
• A także w przypadku zapalenia ucha, nieżytu nosa, gdy wydzielina z przedsionków i nosa podrażnia skórę
• Pod wpływem czynników zewnętrznych - wysokich i niskich temperatur - oparzenia i odmrożenia
• Nieprzestrzeganie higieny osobistej, słaba opieka nad dziećmi
• Długotrwały lub trwały kontakt uszkodzonej skóry z wodą, bez leczenia.

Objawy i formy choroby

Powszechne objawy mogą wystąpić w przypadku każdej powszechnej postaci choroby i obejmują:

• wzrost temperatury ciała do 38 ° C i powyżej
• naruszenie dobrobytu
• zatrucie
• ból głowy
• ból mięśni i stawów
• nudności, wymioty
• zapalenie węzłów chłonnych w obszarze ognisk zakażenia
• zmiany w badaniach krwi

Czas trwania choroby zależy od postaci i ciężkości zmiany i wynosi od 3 do 14 dni. W zależności od lokalizacji i głębokości zmiany u dzieci istnieje kilka najczęstszych postaci streptodermy.

Liszajec Strep

Klasyczna, najbardziej powszechna i powszechna forma. W tym przypadku dziecko pojawia się pojedyncze małe wysypki o charakterystycznym wyglądzie na skórze twarzy, rąk, stóp i innych otwartych obszarach ciała. Streptoderma w nosie zwykle występuje również w postaci klasycznego liszaja.

Najczęściej ta forma choroby występuje, ponieważ jest najbardziej ograniczona, patogen nie przenika dalej niż warstwa powierzchniowa, ponieważ w większości przypadków skóra nadal pełni swoje funkcje ochronne, a lokalne mechanizmy ograniczające zapalenie działają dobrze i włączają się wystarczająco szybko.

• Na niezmienionej skórze lub na tle zaczerwienienia pojawia się element, który nazywany jest skurczonym - bąbelkiem wypełnionym czystą lub błotnistą cieczą, otoczonym obrzeżem zapalnej skóry o wielkości 1-3 mm, początkowo napiętym.
• Wkrótce ciecz wypełniająca konflikt staje się mętna, bańka staje się wiotka i samorzutnie się otwiera, szybko wysycha i pokrywa się skorupą jasnożółtego koloru.
• Po oddzieleniu skorupy na skórze pozostają ciemnoróżowe lub różowawo-niebieskawe plamy, które znikają z czasem.
• Proces rozwoju każdej bańki trwa około 5-7 dni.

Jeśli choroba zostanie zauważona na etapie pierwszego elementu, może rozpocząć się leczenie i profilaktyka rozprzestrzeniania się, na tym kończy się streptoderma na twarzy dziecka. Ale częściej niż taki ból nie poświęca się wiele uwagi, czekając, aż „odejdzie sam”, albo boją się go dotknąć.

Dziecko przeczesuje swędzący element, myje, pociera twarz, pozostawia zawartość bańki na poduszce, zabawkach i ręczniku, a patogen zaczyna rozprzestrzeniać się na skórze wraz z pojawieniem się nowych elementów, które można umieścić oddzielnie lub połączyć ze sobą.

Przy niezbyt ostrożnym leczeniu i higienie, choroba trwa 3-4 tygodnie, czasem dłużej, mogą się rozwinąć komplikacje.

Bullosa liszajec

Jest to cięższa postać choroby i wymaga intensywniejszego leczenia.

• Ten rodzaj streptodermy najczęściej występuje na skórze rąk, stóp i nóg, czasami w innych częściach ciała.
• Jednocześnie pęcherze są większe niż konflikt, mniej intensywne, proces zapalny jest bardziej wyraźny.
• Może być związane z naruszeniem zdrowia, gorączką, zapaleniem otaczających węzłów chłonnych, zmianami w analizie.
• Pęcherzyki są wypełnione płynem surowiczo-ropnym, rosną raczej powoli, po wybuchu bulwy, otwarta erozja pozostaje na swoim miejscu.

Liszajec podobny do gniazda

• Streptoderma powstająca w kącikach ust - co nazywa się „zade”
• Rzadziej - w kącikach oczu lub w fałdach skrzydeł nosa
• Zaczyna się od pojawienia się pojedynczego konfliktu, który zazwyczaj nie ma tendencji do rozprzestrzeniania się i przechodzi z minimalnym leczeniem raczej szybko, zapewniając jedynie tymczasowy niewielki dyskomfort.
• W rzadkich przypadkach przepływ może stać się przewlekły i powolny, zwykle z wyraźnym brakiem witamin, złym odżywianiem dziecka, próchnicą i nieprzestrzeganiem zasad higieny osobistej.

Erythemato płaskonabłonkowa streptoderma

• Sucha streptoderma, najczęściej rozwija się na twarzy, rzadziej - na ciele.
• Gdy nie tworzy elementów płaczących, tylko różowe lub czerwonawe plamy pokryte łuszczącą się białawą łuską.
• Pomimo faktu, że choroba nie ma tendencji do szybkiego rozprzestrzeniania się i powoduje mniej dyskomfortu w porównaniu z innymi formami, jest zakaźna, dlatego wymaga równie intensywnego leczenia i izolacji dziecka od zespołu.

Tourniol (przestępca powierzchniowy)

• Najczęściej rozwija się na tle typowego liszaja paciorkowcowego, gdy patogen wchodzi do uszkodzonej skóry wokół rolek paznokci.
• Wynika to z intensywnego drapania normalnych elementów na twarzy i rękach dziecka.
• Wokół łoża paznokci skóra staje się zapalna, opuchnięta, bardzo bolesna, występują konflikty i erozja.
• Czasami może to prowadzić do całkowitego odrzucenia płytki paznokcia. Wymaga intensywnego leczenia.

Wysypka pieluszki paciorkowcowej

• Powstaje w fałdach i obszarach ucha.
• Cechą tej postaci jest wtórne uszkodzenie paciorkowca na tle banalnej wysypki pieluszki, atopowego lub alergicznego zapalenia skóry i uporczywego przepływu.
• Flicentes mają tendencję do łączenia się i tworzenia bolesnych pęknięć po ich otwarciu. Trudne do leczenia, zwłaszcza w przypadku łączenia zakażenia paciorkowcami w okresie zaostrzenia zapalenia skóry.
• Jest leczony równolegle z chorobą podstawową.

Ekthyma streptokokowa (wulgarna)

Ciężka postać, charakteryzująca się uszkodzeniami głębszych warstw skóry z próchnicą i powstawaniem wrzodów.

• Znajduje się najczęściej na pośladkach, skórze kończyn dolnych, trochę mniej - na ciele i ramionach.
• Może wystąpić po wcześniejszych chorobach zakaźnych, które zmniejszają ogólną odporność organizmu (ospa wietrzna, odra, infekcje jelitowe, ciężkie ostre infekcje wirusowe układu oddechowego).
• Może to być powikłanie takich powszechnych chorób, jak cukrzyca, choroby krwi, zaburzenia metaboliczne, hipowitaminoza.
• Ma tendencję do długotrwałego ciężkiego przebiegu z naruszeniem ogólnego stanu, gorączki, zmian w analizie. Zwykle wymaga intensywnego leczenia systemowego.

Diagnoza streptodermy

Diagnoza jest dokonywana przez doświadczonego dermatologa dziecięcego lub pediatrę na charakterystycznym typie pierwiastków zwykle natychmiast. W wątpliwych i trudnych przypadkach uprawy są oddzielane od elementów mikroflory, zwykle natychmiast po określeniu wrażliwości na antybiotyki, aby jak najszybciej rozpocząć skuteczną terapię.

W ciężkich przypadkach wymagana jest pełna morfologia krwi, w której można wykryć wzrost ESR, liczbę białych krwinek i zmianę formuły w kierunku neutrofilii. Czasami lekarz może przepisać dodatkowe badania w celu zidentyfikowania lub wykluczenia powiązanych chorób:

• Ogólne i biochemiczne badanie krwi
• Analiza moczu
• Fekalia na robaku jaja
• W rzadkich przypadkach - reakcja Wassermana (patrz kiła: objawy, leczenie) i badanie krwi na zakażenie HIV

Leczenie streptodermy u dzieci

Każda forma streptodermy, nawet miejscowa, wymaga obowiązkowego leczenia, ponieważ ma tendencję do rozprzestrzeniania się, jest zakaźna, a ponadto paciorkowce mogą wywoływać takie poważne choroby autoimmunologiczne, jak reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych lub zapalenie wsierdzia.

Zasady higieny

Czasami rodzice ignorują zalecenia lekarza dotyczące higieny i obchodzenia się z przedmiotami gospodarstwa domowego, biorąc pod uwagę, że najważniejsze jest namaszczenie trzy razy dziennie, reszta jest nieważna. W niektórych przypadkach wystarczy, u niektórych - są bardzo zaskoczeni, gdy okazuje się, że dziecko nie może wyleczyć niektórych pozornie małych ran przez kilka tygodni, pojawiają się nowe wysypki, a inni członkowie rodziny również zostają zainfekowani. Przestrzeganie zaleceń higienicznych jest nie mniej ważną częścią leczenia niż maść lub antybiotyk streptoderma.

Obowiązkowe chwile higieniczne w leczeniu streptodermy u dzieci:

• Nie myć przez co najmniej 3-4 dni, nie moczyć dotkniętych obszarów wodą, ponieważ w tym przypadku jest to doskonały sprzedawca infekcji;
• delikatnie wytrzeć nieuszkodzoną skórę wilgotnym ręcznikiem lub bawełnianym wacikiem zwilżonym wodą lub innym sznurkiem / rumiankiem;
• upewnij się, że dziecko nie przeczesuje dotkniętych miejsc; oprócz czysto mechanicznych ograniczeń pomagają również leki przeciwhistaminowe, które są przepisywane przez lekarza w celu zmniejszenia swędzenia skóry;
• dziecko powinno mieć indywidualny ręcznik zawieszony oddzielnie od ręczników innych członków rodziny;
• indywidualne zastawy stołowe i sztućce, które muszą być starannie przetworzone po ich użyciu przez chore dziecko;
• miękkie zabawki na okres choroby lepiej usunąć, a plastikowe - regularnie myć;
• ciągłe zmienianie lub prasowanie bielizny pościelowej dziecka gorącym żelazkiem, zwłaszcza poszewkami na poduszki;
• w obecności mniejszych zmian skórnych - regularnie leczyć je środkiem antyseptycznym.

Lokalne leczenie

W niektórych źródłach internetowych zalecenia dotyczące leczenia streptodermy u dzieci są nadal kopiowane ze starych źródeł, a istnieją wskazówki, które należy smarować maścią z azotanu srebra lub rtęci. Pierwszy lek jest zaprzestany, a dokładniej jest produkowany tylko dla zwierząt lub jako odczynnik chemiczny, drugi - od dawna jest zakazany jako wysoce toksyczny. Przepis nadmanganianu potasu (nadmanganian potasu).

Nowoczesne środki antyseptyczne i maści z antybiotykami są znacznie bardziej skuteczne, łatwiejsze w użyciu i bezpieczniejsze. Leczenie miejscowe obejmuje otwarcie konfliktu poprzez przestrzeganie zasad aseptyki i późniejsze leczenie dotkniętych obszarów skóry płynnym środkiem antyseptycznym i maścią.

Antyseptyki

• nadtlenek wodoru 1%
• brylantowy zielony, 2% wodny roztwór (brylantowy zielony)
• fukorcyna lub kwas borowy
• alkohol salicylowy 2%

Nakłada się je na dotknięte obszary skóry, przechwytując określony obszar wacikiem lub wacikiem 2-4 razy dziennie, na początku leczenia przez krótki czas dziecko odczuwa pieczenie i ból. Po wyschnięciu ciekłego środka antyseptycznego można nałożyć maść na skórę.

Z ludowych środków, od dawna przyjmowanych przez oficjalną medycynę, lekarz może zalecić wywary z rumianku, sznurka lub kory dębu, które są dobrze znanymi środkami antyseptycznymi. Używaj ich jako płynów do płukania zdrowej skóry, okładów i opatrunków na dotkniętych obszarach, ale nie jako głównego leczenia, ponieważ Dzięki tej patologii niezbędne są antybiotyki.

Antybiotyki w leczeniu streptodermy

Antybiotyki dla streptodermy u dzieci są stosowane w postaci lokalnych form i wewnątrz (systemowo) zgodnie ze ścisłymi wskazaniami. Nikt nie rozpocznie systemowego leczenia antybiotykami w przypadku pojedynczych wysypek na twarzy lub rękach, które dobrze reagują na miejscową terapię. Jednocześnie, przynajmniej nierozsądne jest porzucenie tej metody z powszechnymi formami, zwłaszcza z dodatkiem powszechnych objawów, a tym bardziej w ciężkich przypadkach.

Specjalną grupą leków są maści z hormonami, które w niektórych przypadkach są przepisywane na krótki okres. Przy długotrwałym stosowaniu powodują obniżenie właściwości ochronnych skóry i zwiększają jej podatność na wszelkie infekcje, dlatego są przepisywane na streptodermę tylko przez krótki okres, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami i dla pewnych objawów.

• Maść z erytromycyną (20 rubli)
• Maść tetracyklinowa (50 rub.)
• Bacytracyna i neomycyna (Baneocin 300-350 rubli)
• Mupirocin (Supiratsin 280 rub, Baktroban 400 rub)
• Retapamulina (Altargo)
• Chloramfenikol i metyluracyl (Levomekol 100 rub, Levomitil 30 rub).
• Chloramfenikol (mazidło Sintomitsin 30-60 rubli, lewomycetyna w stole do wytworzenia proszku 20 rubli)
• Gentamycyna maść (20 rubli)
• Maść linomycyny (30 rubli)

• flumetazon i kliochinol (Lorinden C 280 rub)
• betametazon, gentamycyna i klotrimazol (Triderm 700 rub, Kanizon plus 400 rub, Akriderm 400 rub)
• betametazon i gentamycyna (Belogent 320 rub, Akriderm genta 200 rub, Celestoderm z gentamycyną 450 rub, Betaderm 140 rub)

Możesz zrobić to nie drogie leczenie miejscowe dla łagodniejszych form spertodermy. Wymagane: maść cynkowa (30 rubli), tabletki lewomycetyny (20 rubli), alkohol chloramfenikolowy (20 rubli). Najpierw leczony obszar i otaczająca tkanka są traktowane alkoholem chloramfenikolowym, rana jest traktowana fukorcyną lub zieloną brylantą, następnie pozostaw do wyschnięcia. Następnie przygotuj mieszaninę pasty cynkowej / maści ze sproszkowanymi tabletkami chloramfenikolu, dokładnie wymieszaj. I smaruj taką ranę rano i wieczorem.

Leczenie ogólnoustrojowe antybiotyków streptodermicznych

Najczęściej do tego celu stosuje się antybiotyki penicylinowe. Inne grupy antybiotyków, makrolidy lub cefalosporyny będą stosowane, jeśli niedawno z jakiegoś innego powodu dziecko otrzymało penicyliny, w przypadku reakcji alergicznych na nie lub w przypadku braku wrażliwości na te leki, wykryte przez badanie mikrobiologiczne.

• Amoksycylina
• Amoxiclav
• Flemoxine Solutab
• Augmentin

• Cyprofloksacyna
• Cefuroksym
• Cephalexim
• Suprax

• Klarytromycyna
• Erytromycyna
• Klindamycyna
• Sumamed, Hemomitsin, Ecomed, Azitroks

Podobieństwa i różnice w streptodermie od innych chorób

Istnieje wiele chorób skóry, które w jednym lub drugim stadium mogą być podobne do streptodermy (opryszczkowa dermatoza, która nie ma nic wspólnego z opryszczką, młodzieńczym pemfigoidem, gruźlicą skóry, rumieniem wielopostaciowym itp.), A diagnoza może być trudna nawet dla doświadczonych dermatolog, więc najlepiej zostawić to pytanie, a także wyznaczyć dodatkowe testy lekarzowi.

Pioderma

Ściśle mówiąc, streptoderma jest tylko jednym rodzajem ropnego zapalenia skóry. Wszelkie ropne zapalenie skóry nazywane jest ropne zapalenie skóry. Ale ponieważ paciorkowce, ze względu na swoje specyficzne właściwości, formy przezroczyste, a nie matowe, ropę i specjalny rodzaj pęcherzyka (bardziej wirusowy niż bakteryjny), streptoderma wyróżnia się na tle innych rodzajów ropniaka, które są zwykle podobne do siebie niezależnie od czynnika sprawczego.

Mieszany streptococcus gronkowcowy (wulgarny) liszajec. Początek choroby jest absolutnie identyczny, z dodatkiem zakażenia gronkowcowego, zawartość pęcherzyków staje się mętna, staje się żółtawa. Zabieg jest prawie taki sam. W obu przypadkach dokładny wybór skutecznego antybiotyku jest możliwy dopiero po badaniu mikrobiologicznym, a przed jego wynikami zalecana jest maść z antybiotykiem o szerokim spektrum działania, zwykle zawierającym paciorkowce i gronkowce.

Opryszczka

Obrzęk paciorkowców różni się od opryszczki szybkim otwarciem konfliktów z powstawaniem pęknięć w kącikach ust, podczas gdy w opryszczce pęcherzyki z przezroczystą zawartością pozostają znacznie dłuższe, a po ich otwarciu zazwyczaj nie ma pęknięć (patrz, jak leczyć opryszczkę na ustach).

Skóra streptodermy zazwyczaj rozwija się wokół początkowo istniejącego uszkodzenia skóry, opryszczki - na niezmienionej skórze. Starsze dzieci i dorośli mogą zauważyć, że charakterystyczne swędzenie w miejscu przyszłych erupcji pojawia się na długo przed ich pojawieniem się, podczas gdy w przypadku streptodermy będą to tylko uformowane już elementy wysypki.

Kąciki jamy ustnej

Pęknięcia są głębsze i występują zmiany na błonie śluzowej, charakterystyczne dla pleśniawki (białe kropkowane wysypki, podobne do kaszy manny).

Ospa wietrzna

Ponieważ wysypka z ospą wietrzną zaczyna się na twarzy i głowie, z początku można ją pomylić z debiutem streptodermy, ale z szybkim rozprzestrzenianiem się elementów w organizmie i po wzroście temperatury zwykle nie ma wątpliwości co do diagnozy ospy wietrznej (patrz objawy ospy wietrznej u dzieci).

Wysypka alergiczna

Występuje nietypowa wysypka alergiczna w postaci przezroczystych pęcherzyków, którą trudno odróżnić od elementów streptodermy na początku, podczas gdy nie powstały jeszcze pęcherzyki. Wysypka alergiczna z naciskiem blednie, w przeciwieństwie do wysypek ze streptodermą (patrz objawy pokrzywki).

Wysypka syfilityczna

Oprócz klasycznej wysypki kiły, istnieje wiele nietypowych jej rodzajów. Na przykład erozyjne grudki syfilityczne w kącikach ust. W przeciwieństwie do elementów streptodermy są otoczone bardziej wyraźną aurą zapalenia, która rozciąga się daleko na błony śluzowe. Dlatego nie zdziw się, jeśli twój lekarz przepisze taką analizę serologiczną jako reakcję Wassermana. Gdzie dziecko może mieć syfilis? W bliskim kontakcie z pacjentem syfilis jest przenoszony przez codzienne życie za pośrednictwem zwykłych artykułów gospodarstwa domowego - naczyń, ręczników, artykułów higieny osobistej i bielizny - jeśli pacjent ma otwarte owrzodzenia syfilityczne (patrz, jak przenoszona jest syfilis).

Zapobieganie

Ponieważ streptoderma jest zaraźliwa, wymaga izolacji chorego dziecka od zespołu, a kwarantanna na 10 dni jest nakładana na jego rówieśników, którzy mieli z nim kontakt. W tym czasie mogą pojawić się objawy streptodermy u innych dzieci. Najczęściej błyski występują w przedszkolach, ponieważ małe dzieci nie przestrzegają zasad higieny, lubią miękkie zabawki i pozostają w bliskim kontakcie podczas gier.

Podczas leczenia streptodermy w domu wymaga starannego zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji. Higiena jest ważna zarówno dla osoby chorej, aby uniknąć przedostania się patogenu do zdrowych obszarów skóry, jak i samo-ponownej infekcji, a członkom jego rodziny wykluczyć chorobę. Jest to nie mniej ważne niż leczenie farmakologiczne i leczenie miejscowe.

Zapobieganie chorobie jako całości, bez kontaktu z chorymi, sprowadza się do starannego przestrzegania zasad higieny osobistej, twardnienia (powietrze, opalanie) i kompletnej zrównoważonej diety, bogatej w witaminy.

Streptoderma u dzieci: leczenie domowe

Streptoderma jest ludzką chorobą skóry o etiologii zapalnej wywołanej przez bakterie paciorkowców. W zależności od lokalizacji i głębokości przenikania patogennej mikroflory do warstw skóry, emitowane są różne rodzaje i rodzaje streptodermy.

Dzieci są najbardziej podatne na chorobę: streptoderma u dzieci występuje częściej niż u dorosłych, ze względu na pojawiającą się odporność skóry, zwiększoną liczbę mniejszych zmian skórnych i niemożność przestrzegania wszystkich zasad higieny, które zapobiegają wystąpieniu streptodermy. Sposób leczenia streptodermy u dzieci zależy od wieku dziecka i charakterystyki obrazu klinicznego choroby.

Streptococcus: mikroorganizm wywołujący streptodermę

Paciorkowce są oportunistycznymi bakteriami obecnymi na skórze każdej osoby. Są one wykrywane przez analizy mikroflory jelitowej, zeskrobania z powierzchni śluzowych, próbek z wewnętrznej powierzchni dróg oddechowych. Wielkość mikroorganizmów jest tak mała, że ​​można je zobaczyć tylko na zdjęciach paciorkowców utworzonych z wielokrotnym powiększeniem przez mikroskopy. Jednak rozpowszechnienie bakterii i statystyk sugeruje, że każdy człowiek jest zaznajomiony z zakażeniem paciorkowcami, a niektórzy ludzie mogą być stałymi ukrytymi nosicielami, które rozprzestrzeniają organizmy chorobotwórcze.

Paciorkowce są bakteriami, które przeżywają dobrze poza organizmem ludzkim: okres żywotności utrzymuje się przez miesiące, a zakażenie jest możliwe w kontakcie z przedmiotami gospodarstwa domowego. Podczas dezynfekcji mikroorganizmy te umierają w ciągu 7-15 minut, w zależności od stężenia roztworu, w temperaturze 60 ° C, odkażanie rozpoczyna się po 15 minutach, w punktach wrzenia i powyżej - natychmiast.

Paciorkowce - niemal uniwersalne mikroorganizmy, które mogą powodować nie tylko streptodermii różnych typów, ale również odpowiedzialny za rozwój szkarlatynę, anginy, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie płuc o etiologii bakteryjnej, zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych, róża zapalenie skóry, zapalenie węzłów chłonnych, przyczyniają się do rozwoju ropnia i tak dalej

Często w przypadku streptodermy i ropni leczenie jest komplikowane przez dodanie dodatkowego mikroorganizmu - gronkowca, również obecnego na skórze i w organizmie człowieka.

Urazy skóry jako czynnik rozwoju streptodermy

Zwykle paciorkowce żyją na powierzchni skóry nie powodując szkód dla ludzi. Lokalna odporność skóry pozwala zachować równowagę między korzystną i oportunistyczną mikroflorą, nie pozwalając mikroorganizmom niszczyć warstw nabłonka. Jednak na początku szybkiego rozmnażania i zapalenia wystarczy, aby wniknęły w warstwy skóry przez zarysowanie, pęknięcie, przecięcie, zgryz owada. W tym przypadku uszkodzenie nabłonka może być mikroskopijne i niewidoczne dla oka. Zjawisko streptodermy w nosie jest jednym z najczęstszych objawów streptodermy u dzieci skłonnych do badania palców nosa. Paciorkowce zasiedlające skórę lub błony śluzowe są aktywowane w najmniejszych zadrapaniach błon śluzowych pozostawionych przez paznokcie dziecięce.

„Bramy wejściowe” do infekcji mogą być również uszkodzeniem skóry, które nie jest związane z urazem mechanicznym: objawami reakcji alergicznej, atopowym zapaleniem skóry, pokrzywką, wysypkami skórnymi w przypadku ospy wietrznej itp.

Jak zaczyna się streptoderma

Czynnik wywołujący streptodermę może być obecny wszędzie, a prawdopodobieństwo rozwoju choroby w dużej mierze zależy od odporności dziecka i liczby patogenów, które istnieją na jego skórze lub spadają na niego po kontakcie.
Źródła bakterii paciorkowcowych:

• skóra dziecka, nosiciel paciorkowców;
• artykuły gospodarstwa domowego: naczynia, meble, zabawki, pościel, ręczniki itp.;
• inne dziecko lub dorosły, zdrowy nosiciel bakterii;
• pacjent z chorobami wywołanymi przez paciorkowce: streptoderma, ból gardła, zapalenie oskrzeli, paciorkowcowe zapalenie płuc i szkarłatna gorączka. W tym przypadku rozwój streptodermy jest bardziej prawdopodobny, ponieważ kontakt występuje z agresywnymi bakteriami, które rozmnażają się w sprzyjających warunkach, co wymaga mniej czasu na aktywację.

Streptoderma w placówkach dziecięcych może wystąpić jako epidemia, gdy chore dziecko jest źródłem infekcji i rozprzestrzenia patogeny. Utajony okres inkubacji tej choroby wynosi od 2 do 10 dni.

Jak przenosi się zakażenie streptodermą i innymi chorobami wywołanymi przez paciorkowce? Infekcję można przekazać w następujący sposób:

• ścieżka kontaktu: podczas dotykania, kontaktu skóry ze skórą pacjenta lub nosiciela i zdrowej osoby, ze wspólnymi zabawami dzieci, pocałunkami dorosłych itp.;
• zakażenie paciorkowcowe w gospodarstwie domowym występuje, gdy używa się tych samych artykułów gospodarstwa domowego: naczyń, zabawek, książek, ręczników itp.;
• Najrzadszym jest przenoszenie drogą powietrzną, gdy paciorkowce przemieszczają się od chorej osoby lub nosiciela podczas kaszlu, kichając do obszaru uszkodzonej skóry.

Przyczyny nawrotu i powikłania w leczeniu streptodermy

W niektórych przypadkach streptoderma u dzieci jest przedłużona. Trudno jest leczyć streptodermę nawrotami. Dzieje się tak w przypadku braku terapii, jak również w przypadkach, w których ciało pacjenta nie może samodzielnie stawić czoła patogenowi z następujących powodów:

• obecność chorób skóry dziecka: alergiczne, atopowe zapalenie skóry, szypułka, świerzb lub tendencja do czesania ukąszeń, ran, strupów itp.;
• z ogólnym spadkiem odporności na tle przewlekłych lub częstych chorób, niedokrwistości, infekcji robaków pasożytniczych, procesów zapalnych w jamie ustnej ze streptodermą szczelinową („utknął”), z wcześniactwem, nieodpowiednim odżywianiem i innymi czynnikami hamującymi rozwój układu odpornościowego lub zmniejszającymi jego funkcje ochronne;
• streptoderma w przewodach nosowych, w uszach jest trudna do wyleczenia w obecności zapalenia ucha środkowego, nieżytu nosa, któremu towarzyszą wydzieliny, podrażniające błony śluzowe i skórę oraz przyczyniające się do wzrostu bakterii;
• w niekorzystnych warunkach życia: niska higiena, jak również narażenie na niskie lub wysokie temperatury, przyczyniające się do uszkodzenia naskórka, oparzenia słoneczne, stały lub długotrwały kontakt uszkodzonej powierzchni z płynami, wodą (podczas kąpieli, sporadyczna zmiana pieluchy itp.);
• przystąpienie do wtórnej infekcji, gronkowca, powoduje streptostaphylodermę, wulgarne liszajec, wymagające kompleksowej terapii skierowanej przeciwko dwóm patogenom.

Streptoderma u dzieci: formy i objawy

W zależności od postaci choroby streptoderma u dzieci może powodować tymczasowy dyskomfort lub być objawowa. W ciężkich postaciach obserwuje się następujący obraz kliniczny streptodermy:

• temperatura ciała dziecka wzrasta do gorączkowych wskaźników;
• obserwuje się objawy zatrucia ogólnego: ból głowy, mięśni, bóle stawów, nudności, wymioty, letarg, utratę apetytu;
• lokalne węzły chłonne są powiększone, mogą być bolesne przy badaniu palpacyjnym;
• w badaniach krwi ujawnił charakterystyczny obraz procesu zapalnego.

Choroba jest prawidłowa, a odpowiednia terapia trwa od 3 dni do 2 tygodni, a kończy się wyzdrowieniem. Objawy streptodermy, okres ostrego stadium zależy od formy streptodermy, lokalizacji stanu zapalnego, jego głębokości i ciężkości, a także indywidualnych cech organizmu, aby oprzeć się zakażeniu.
W zależności od miejsca rozwoju procesu zapalnego, głębokości przenikania patogenu do skóry i ciężkości choroby, istnieje kilka postaci streptodermy. Wszystkie należą do streptodermy, ale mają różne nazwy.

Liszajec Strep

Wśród wszystkich form streptodermy jest to najczęstsze. Obejmuje streptodermę rozwijającą się w kanałach nosowych, a także małe miejscowe zmiany skórne zlokalizowane na twarzy głowy, rąk, stóp i innych otwartych obszarach skóry dziecka.

Ta forma streptodermy jest powierzchowną zmianą skórną, w której początkowemu rozwojowi choroby przeciwstawia się mechanizm lokalnej odporności, który ogranicza proces zapalny. Postępuje zgodnie z następującymi etapami choroby:

• na pozornie spokojnej części skóry tworzy się flakten - gęsta bańka z przezroczystą lub mętną zawartością o średnicy do 3 mm, wokół pojawia się zaczerwienienie;
• w następnym etapie konflikt bąbelkowy samoistnie się otwiera lub upada, w miejscu zmiany chorobowej tworzy się jasnożółta skorupa skóry (wysycha lub płacze „rany” na twarzy);
• skorupa oddziela się, pozostawiając plamy o głęboko różowym lub różowo-niebieskawym kolorze, które następnie znikają.

Każde pojedyncze miejsce zapalenia od początku do wyleczenia trwa 5-7 dni. Jeśli terapia rozpoczyna się na pierwszym etapie pojawienia się bańki, w większości przypadków zakażenie wpływa na skórę tylko raz. Jeśli jednak nie zwrócisz uwagi na manifestację streptodermy, patogen rozprzestrzenia się przez ciało podczas dotykania, kąpieli, wycierania ręcznikiem lub spania, co powoduje wiele zmian. Taka choroba może trwać od jednego miesiąca lub dłużej, powodując zmniejszenie ogólnej odporności dziecka i przyczyniając się do rozprzestrzeniania się infekcji w rodzinie i grupach dzieci.

Liszajec podobny do gniazda

Ta forma streptodermy jest powszechnie znana pod popularną nazwą „zadey”: wąski pasek zapalnej skóry w postaci szczeliny, która występuje najczęściej w kącikach ust, rzadziej w bocznych fałdach powiek, skrzydłach nosa.

Na początku choroby powstaje konflikt, z reguły jeden. W większości przypadków choroba jest ograniczona do jednego obszaru skóry, powodując swędzenie, bolesność, dyskomfort i ustępuje sama lub z niewielką miejscową terapią.

Jednak ze zmniejszoną odpornością lub obecnością procesów zapalnych w pobliżu miejsca streptodermy (kandydoza jamy ustnej, próchnica, zapalenie dziąseł, zapalenie spojówek, zapalenie błony śluzowej nosa itp.) Choroba może przekształcić się w przewlekły, powolny etap, który jest trudny do wyleczenia.

Zbrodniarz paznokci

Zapalenie paciorkowców skóry wokół paznokci rozwija się, gdy patogen wchodzi do rany, najczęściej z zadziorami lub uszkodzeniem naskórka. Streptococcus może przenikać zarówno z powierzchni skóry wokół, jak i po kontakcie z uszkodzonym obszarem ze środowiskiem lub w trakcie drapania już istniejącego liszaja streptodermii.

Panaritium wyraża się w zaczerwienieniu, obrzęku, bolesności skóry wokół wałka paznokciowego, tworzeniu się ropowicy, zmianach erozyjnych. Bez leczenia może prowadzić do utraty płytki paznokcia, rozprzestrzenienia się patogenu przez krwiobieg do innych narządów i spowodować zapalenie opon mózgowych.

Wysypka pieluszki paciorkowcowej

Powstają z reguły u małych dzieci. Opracowany wraz z przystąpieniem zakażenia paciorkowcowego do zmian skórnych w miejscu wysypki pieluszkowej, objawami zapalenia skóry, alergiami. Objawy tej formy streptodermy z wysoką częstotliwością obserwuje się za małżowinami usznymi, w pachwinowych fałdach skórnych, fałdach pachowych.

Wtórne uszkodzenie uszkodzonej skóry paciorkowcami prowadzi do połączenia erozji, bolesności obszaru skóry, długiego przebiegu, który jest trudny do leczenia. Leczenie odbywa się podczas leczenia choroby podstawowej.

Sucha forma streptodermy lub Erimato-squamous

Najczęściej na twarzy występuje erytro-płaskonabłonkowa streptoderma, czasem na kończynach lub tułowiu. Brak jest elementów płaczących charakterystycznych dla innych rodzajów streptodermy, choroba wyraża się w postaci plam różowego lub czerwonawego nierównego zaokrąglonego kształtu z powierzchnią złuszczających białawych cząstek naskórka.
Jest to jedna z najmniej aktywnych form streptodermy w dystrybucji w organizmie, która w trakcie kursu nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu. Jednak wysoki poziom zaraźliwości wymaga zarówno leczenia, jak i izolacji chorych dzieci.

Bullosa liszajec

Ta postać jest różna zarówno pod względem wyglądu, jak i cięższego przebiegu choroby. Najczęściej dłonie, stopy i nogi w początkowej fazie tworzą duże surowicze ropne pęcherzyki, miękkie w dotyku, z wyraźnym zapaleniem wokół. Zwykle spowalniają rozwój. Po samoistnym otwarciu ropnych pęcherzyków powstają miejsca otwartej erozji.

Może wystąpić ostre pogorszenie stanu zdrowia, gorączka (od 38 ° C), wzrost lokalnych węzłów chłonnych, oznaki zatrucia.

Ethtima vulgaris

Należy do najcięższych postaci streptodermy. Paciorkowce zakażają głębokie warstwy naskórka. Tkanka jest martwicza, powstają wrzody. Charakterystyczna lokalizacja to pośladki, kończyny dolne z możliwymi wyjątkami.

Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju wulgarnych ektymów są zmniejszona odporność organizmu po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, grypa, ospa wietrzna, odra, infekcje jelitowe, jak również hipowitaminoza, choroby ogólnoustrojowe (cukrzyca wszystkich typów, choroby układu krwiotwórczego, patologie endokrynologiczne).
To trudne, wymaga złożonej terapii.

Diagnoza streptodermy

Środki diagnostyczne dla streptodermy mogą być ograniczone do wzięcia wywiadu i badania wzrokowego przez pediatrę lub dermatologa. W niektórych przypadkach, w celu wyjaśnienia diagnozy, obecności pierwotnej choroby i składu patogennej mikroflory, mogą zostać przepisane dodatkowe badania:

• analiza laboratoryjna parametrów krwi (ogólna, biochemiczna);
• ogólne wyniki badań moczu;
• analiza odchodów na jajach robaków;
• czasami mogą przepisać test na reakcję Wassermana, obecność stanów niedoboru odporności o etiologii wirusowej.

Streptoderma u dzieci: rodzaje leczenia

Wszystkim formom streptodermy, nawet płuc, musi towarzyszyć leczenie, ponieważ choroba jest wysoce zaraźliwa dla innych, bez terapii, może wpływać na duże obszary skóry i prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.

Znaczenie higieny w leczeniu streptodermy

Streptoderma jest chorobą, w której leczeniu czynnik higieniczny odgrywa ważną rolę zarówno w zapobieganiu jej rozwojowi, jak i rozprzestrzenianiu patogenu na innych. Leczenie streptodermy bez higieny nie może mieć efektu terapeutycznego i prowadzić do przedłużonej postaci choroby.
Zasady higieny dla wszystkich form streptodermy:

• należy unikać zwilżania dotkniętego obszaru skóry przez 3-5 dni, nie kąpać dziecka, ograniczając się do prania oddzielnych części ciała (nóg, genitaliów), jeśli nie mają one stanów zapalnych. Używaj wilgotnych chusteczek, ręczników itp.;
• w obecności świądu, staraj się unikać drapania, dotykając dotkniętego obszaru, można użyć leków przeciwhistaminowych;
• używać indywidualnego ręcznika, naczyń dla pacjenta, często myć i myć;
• Wszelkie drobne obrażenia i zadrapania skóry są regularnie leczone preparatami antyseptycznymi;
• przeprowadzaj regularne higieniczne czyszczenie pokoju, usuwaj miękkie zabawki, pościel często prać i prasować.

Streptoderma: leczenie domowe preparatami antyseptycznymi

Do miejscowego leczenia streptodermy u dzieci w domu za pomocą roztworów antyseptycznych i maści. Muszą wytrzeć obszary zapalenia. Ale w niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie otwarcia pęcherza moczowego podczas leczenia dotkniętego obszaru środkiem przeciwbakteryjnym. Tylko lekarz powinien to zrobić.

Leczeniem streptodermy mogą być następujące środki antyseptyczne:

• roztwór nadtlenku wodoru;
• fukortsyna;
• alkohol salicylowy;
• furatsilin;
• genialny zielony („Zelenka”).

Środki są stosowane do leczenia zaatakowanego obszaru i skóry wokół niego od 2 do 4 razy dziennie. Maść cynkowa może być stosowana jako środek suszący i dezynfekujący. Aby wzmocnić efekt, można zastosować wywar z rumianku, kory dębu, kwiatów pociągu.

Antybiotyki na streptodermę

Preparaty grup antybiotykowych stosuje się w leczeniu chorób w postaci o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym. Jak leczyć streptodermę u dzieci za pomocą leków przeciwbakteryjnych, decyduje specjalista.

Leki z grupy antybiotyków stosowanych w streptodermie mogą być jednoskładnikowe, z jednym składnikiem aktywnym lub połączone. Połączone leki stosowane w leczeniu różnych postaci streptodermy obejmują lokalne leki (kremy, maści) z połączeniem terapii przeciwbakteryjnej i hormonalnej.