Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych pacjentów

Odleżyny to zmiany patologiczne w skórze i tkance podskórnej wynikające z upośledzonego krążenia krwi w miejscach ciągłego ściskania tkanek i mięśni. Porażka skóry zawsze występuje w czterech etapach. Najczęściej odleżyny powstają w kości krzyżowej, pośladkach, kręgosłupie, łopatkach, szyi, małżowinach usznych, pod kolanami. Opiekując się pacjentem w łóżku, opiekun powinien zadbać o środki zapobiegawcze. Jeśli dana osoba ma już dotkniętą skórę, konieczne jest właściwe i dokładne przetwarzanie odleżyn, aby zapobiec wystąpieniu powikłań.

Jak leczyć odleżyny u pacjentów?

Proces leczenia odleżyn jest dość prosty, ale opiekun musi być uważny i wykonywać wszystkie etapy jakości, aby pomóc ciężko chorym osobom. Kolejność działań:

  1. Przed rozpoczęciem pracy z pacjentem opiekun musi dokładnie umyć ręce i założyć maskę na twarz.
  2. Wstępnie przygotowany sterylny pojemnik jest wypełniony środkiem do mycia i czyszczenia ran, na przykład alkohol kamforowy.
  3. Pacjent musi zająć wygodną pozycję, umożliwiając mu łatwe leczenie dotkniętej skóry. Jeśli osoba nie może się poruszać niezależnie, opiekun musi się rozebrać i odwrócić pacjenta. Podczas zabiegu należy usunąć brudne pieluchy i pieluchy, całkowicie usunąć ubrania z dotkniętych obszarów ciała. Obracając nieruchomego pacjenta, należy przestrzegać środków ostrożności.
  1. Przed rozpoczęciem leczenia należy sprawdzić stan istniejących ran i obecność nowych powikłań.
  2. Umyj zdrową skórę łagodnym mydłem i wodą i pozostaw do wyschnięcia.
  3. Za pomocą bawełnianego wacika wytrzyj rany kamforą. Tampony można kupić w dowolnej aptece. Nie należy używać zwykłej waty, ponieważ puchnie ona mocno, a drzemka może dostać się do rany.
  4. W razie potrzeby zastosuj maści, leki lub bandaż.
  5. Obrobione części ciała muszą być zaizolowane lub podniesione, aby skóra stała się „odpoczynkowa” i sucha. Aby to zrobić, możesz użyć specjalnego kółka lub wałka piankowego, owiniętego w szmatkę.
  6. Pod koniec procedury opiekun powinien oczyścić miejsce pracy, zdezynfekować wszystkie używane narzędzia, wyrzucić rękawice i umyć ręce środkiem antyseptycznym skóry.

Metody i techniki przetwarzania

Leczenie odleżyn to kompleks działań higienicznych, zapobiegawczych i terapeutycznych mających na celu nawilżenie, zmiękczenie i zwiększenie elastyczności poszczególnych obszarów skóry. Technologia przetwarzania zależy od miejsca lokalizacji, formy martwicy (suchej lub ropnej), a także stopnia zmian skórnych.

Odleżyny: jak i co leczyć w domu

Jednym z najbardziej nieprzyjemnych powikłań niemal każdej choroby związanej z ograniczoną mobilnością osoby są odleżyny. Współczesna medycyna pod tym pojęciem rozumie proces śmierci tkanek miękkich, wynikający ze stałego nacisku na niektóre części ciała. Taki wpływ na obszary skóry wywołuje zaburzenia w procesie krążenia krwi, a także dysfunkcje trofizmu nerwowego - wpływ układu nerwowego na strukturalną i chemiczną organizację tkanek i narządów.
W większości przypadków odleżyny występują u pacjentów, którzy z tego lub innego powodu mają ograniczoną mobilność. W szczególności leżący pacjenci są podatni na powstawanie martwicy tkanek miękkich, którzy nie mogą niezależnie zmieniać pozycji swojego ciała z odpowiednią częstotliwością.

Ponadto, według statystyk medycznych, w siedmiu na dziesięć przypadków u osób starszych występują problemy z odleżynami. Wynika to z faktu, że ich ciało nie jest już tak mobilne, że krążenie krwi ulega naturalnemu rozkładowi, a tkanki są mniej zdolne do odbudowy.

Obszary występowania odleżyn zależą bezpośrednio od pozycji, w której osoba spędza większość czasu. Jeśli pacjent leży na plecach, odleżyny powstają na dolnej części pleców, pośladkach i okolicy międzyzębowej. Dla osób, które leżą na boku, powstawanie odleżyn jest typowe dla obszarów ramion i kolan, a także dolnych pleców i kości policzkowych. U tych samych pacjentów, którzy spędzają większość czasu w pozycji siedzącej - na wózku inwalidzkim, w większości przypadków odleżyny powstają na łopatkach, dole i piętach.
W medycynie występują cztery stopnie rozwoju odleżyn:

    • Pierwszy stopień charakteryzuje się zaczerwienieniem i szorstkością skóry w miejscach największego nacisku, któremu często towarzyszy lekki obrzęk. Jednocześnie nie obserwuje się żadnych strukturalnych zaburzeń skóry. Rozpoczęcie leczenia odleżyn u osób starszych w pierwszym etapie, najłatwiejszy sposób na uzyskanie pozytywnego efektu terapii. Nie są wymagane skomplikowane procedury medyczne.
    • Drugi stopień rozwoju odleżyn wskazuje na porażkę górnej warstwy naskórka, co powoduje naruszenie jej integralności. Ponadto na tym etapie rozpoczynają się procesy oderwania i erozji, które dotyczą tkanki podskórnej.
    • Główna cecha trzeciego stopnia jest początkiem poważnych trudności w leczeniu odleżyn. Na tym etapie rozwoju obserwuje się całkowicie martwe obszary skóry, pod którymi wyraźnie widać tłuszcz i tkankę mięśniową. Dość często temu etapowi odleżyn towarzyszy ropne wypełnienie rany.
    • Ekstremalny rozwój odleżyn objawia się zaangażowaniem w proces niszczenia ścięgien i tkanki kostnej. Rany są bardzo głębokie, skóra i tkanka tłuszczowa są prawie całkowicie zniszczone przez procesy martwicze. Wszystkie odleżyny czwartego stopnia są wypełnione ropą. Leczenie wymaga głównie interwencji chirurgicznej.

Leczenie odleżyn

Terapia przeciw odleżynom zależy bezpośrednio od etapu ich rozwoju. Dlatego taktykę leczenia tej patologii należy rozpatrywać stopniowo.

Leczenie odleżyn pierwszego stopnia

Głównym celem leczenia odleżyn na początkowym etapie rozwoju jest zapobieganie przejściu do kolejnych etapów. W rzeczywistości leczenie na tym etapie jest kompleksem środków zapobiegawczych, połączonych z dość prostą terapią ekspozycji lokalnej.

Przede wszystkim odleżyny pierwszego etapu rozwoju są sygnałem niewłaściwej opieki nad pacjentem. Dlatego, zauważając taką komplikację, konieczne jest natychmiastowe poprawienie utrzymania pacjenta. Co dwie godziny konieczna jest zmiana pozycji jego ciała, regularne przeprowadzanie higieny skóry, aby utrzymać zaatakowaną skórę w stanie suchym.

Ponadto na tym etapie zaleca się stosowanie leków poprawiających proces dopływu krwi. Należą do nich w szczególności Solcoseryl maściowy (od 115 rubli) i Actovegin (od 400 rubli). Czynności te wyeliminują główne przyczyny odleżyn: nacisk na określony obszar ciała i niedostateczny dopływ krwi.

Kolejnym krokiem w leczeniu odleżyn pierwszego stopnia będzie terapia immunostymulująca, która przyspieszy proces przywracania tkanki skórnej. W większości przypadków taki zestaw środków jest wystarczający, aby skutecznie wyeliminować problem w dość krótkim czasie.

Leczenie odleżyn drugiego stopnia

W powstawaniu widocznych ran z naruszeniem skóry leczenie odleżyn jest skomplikowane i wymaga wprowadzenia nowych leków. Przede wszystkim mówimy o środkach antyseptycznych, na przykład chlorheksydynie (od 15 rubli). Konieczne jest leczenie ich ran kilka razy dziennie, łącząc jego stosowanie z wyżej wymienionymi środkami do poprawy krążenia krwi: Solcoseryl lub Actovegin.

Również na tym etapie rozwoju odleżyn konieczne jest stosowanie specjalnych opatrunków hydrożelowych. Dzięki hydroaktywnemu polimerowi utrzymują wilgotne środowisko w ranie, zapobiegając w ten sposób dalszemu rozwojowi martwicy tkanek. Pozwala to znacznie przyspieszyć proces gojenia.
Cóż, nie wolno nam zapominać o podstawowych metodach leczenia odleżyn: regularnej higieny ciała, zmiany pozycji pacjenta, utrzymywania skóry w stanie suchym.

Leczenie odleżyn trzeciego stopnia rozwoju

Ten etap rozwoju odleżyn wymaga już konsultacji z chirurgiem. Oceni złożoność sytuacji i przeprowadzi zestaw zabiegów i środków zapobiegawczych, które usuwają rany nagromadzonych nekrotycznych mas i budują właściwą taktykę leczenia.
Wykorzystuje również całą gamę leków, które można podzielić na cztery grupy:

      • leki przeciwzapalne
      • preparaty stymulujące proces przywracania skórze,
      • leki mające na celu poprawę krążenia krwi,
      • oznacza efekty nekrolityczne.

Uważamy, że główne leki z tych grup mają postać tabeli:

Jak leczyć odleżyny (powierzchowne i głębokie) u obłożnie chorych pacjentów na pośladkach, kości ogonowej, pięcie iz powrotem w domu

Zastanów się, jak leczyć odleżyny (łac. Decubitus), w zależności od etapu ich rozwoju i lokalizacji. Zrozumiemy, jakie preparaty farmaceutyczne i sprawdzone środki ludowe pomogą poradzić sobie z problemem u osób starszych, niż rozmazać na wilgotne, suche i ropiejące rany. Dowiadujemy się, kto stoi przed chorobą i co robić w celu zapobiegania.

.gif? resize = 500% 2C389ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni0.jpg "alt =" Jak heal bedsores "width =" 500 "height =" 389 "data-recalc-dims =" 1 "/>

Patologia to martwica (martwica) tkanek miękkich, która występuje u obłożnie chorych pacjentów z ściskaniem naczyń krwionośnych i skóry między dwiema stałymi podstawami: powierzchnią łóżka i wystającymi częściami szkieletu. Jest to jedna z najbardziej nieprzyjemnych komplikacji u ludzi ograniczonych do łóżka lub wózka inwalidzkiego.

Jak prawidłowo leczyć odleżyny w 4 etapach edukacji - 18 porad ekspertów ze zdjęciami

Przy podejmowaniu decyzji o prawidłowym leczeniu odleżyn wskazane jest skonsultowanie się z lekarzami. Trzymając się określonego algorytmu działania, możesz zatrzymać niszczenie tkanek w domu. Środki terapeutyczne zależą od głębokości i lokalizacji zmodyfikowanej tkanki.

Lekarze otrzymują powierzchowne i głębokie rany - klasyfikowane są na 4 etapy w zależności od głębokości uszkodzenia tkanki (patrz zdjęcie). Każdy etap ma swoje właściwości w leczeniu, które szczegółowo opisano poniżej dla każdego etapu. Łącznie 18 porad ekspertów na temat gojenia się ran.

.gif? resize = 500% 2C437ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg "alt = „Jak prawidłowo leczyć odleżyny w 4 etapach formacji” width = "500" height = "437" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/stadii-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg?resize=300% 2C262ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>

Przy długim pobycie pacjenta na plecach, owrzodzenia mogą pojawić się z tyłu głowy, łopatek, łokci, kości ogonowej, kości krzyżowej, pięt. Jeśli ktoś jest zmuszony być po swojej stronie, rany „osiadają” na udzie, boku kolana, kostce. Obrażenia są rejestrowane na kości łonowej i kości policzkowych, gdy osoba leży na brzuchu przez długi czas. Lokalizacja dotkniętych obszarów ciała, patrz zdjęcie poniżej.

.gif? resize = 500% 2C334ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg "alt =" Miejsca tworzenie się odleżyn "width =" 500 "height =" 334 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg?resize=300%2C200ssl=1 300w „sizes =” (max- szerokość: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Leczenie powierzchownych odleżyn na etapie 1

Pierwszy etap to pierwszy, najłatwiejszy. Charakteryzuje się występowaniem obrzękłych stref przekrwienia (zaczerwienienia) na częściach ciała mających kontakt z łóżkiem. Charakterystyczne jest, że po ich kliknięciu nie pozostawia białego znaku. Czasami zamiast zaczerwienienia występuje wyraźna sinica (sinica).

Jak wygląda uszkodzenie tkanki na etapie 1 na zdjęciu.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg "alt =" Leczenie odleżyny powierzchniowe na 1. etapie "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /prolezhni1.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Rozważmy, co zrobić, jeśli wykryje się początkowy etap odleżyn, jak zapobiec dalszym zmianom martwiczym w tkankach, aby przywrócić koloryt skóry. Należy zauważyć, że rozpoznanie zaczerwienionego i stwardniałego obszaru u unieruchomionych (w pełni lub częściowo) pacjentów jest sygnałem niewłaściwej lub niewystarczającej opieki dla pacjenta.

Aby zapobiec postępowi patologii u obłożnie chorych pacjentów, pomogą następujące działania:

  1. Po 2–2,5 godziny zmienić pozycję pacjenta. Aby utrzymać dotknięte obszary na wadze, wygodnie jest użyć specjalnego okręgu (nadmuchiwanego). Pozwoli to usunąć ciśnienie z uszkodzonego obszaru, zapewnić do niego dostęp powietrza i chronić go przed wilgocią.
  2. Co najmniej 2 razy dziennie do kąpieli powietrznych (aby uniknąć hipotermii).
  3. Do zabiegów higienicznych należy stosować proste mydło (antybakteryjne zabija zarówno bakterie chorobotwórcze, jak i pożyteczne), naturalną gąbkę (watę), czystą wodę. Po delikatnym umyciu skóry promakivat - w żadnym wypadku nie trzeć.
  4. Rano i wieczorem masuj obszar wokół zaczerwienienia gładkimi kołowymi ruchami. Jest to wygodne do zrobienia z pomocą rękawicy z ręcznika frotte. Nie pocierać, zagniatać powierzchnię przekrwionej (zaczerwienionej) skóry.
  5. Raz dziennie do kwarcu - ultrafiolet zabija bakterie na każdej powierzchni. Zabieg można wykonać za pomocą urządzenia domowej medycyny „Sun”. Wskazane jest skoordynowanie z lekarzem liczby procedur.
  6. Zapobiegaj uszkodzeniu integralności zaczerwienionej (zaciemnionej) pokrywy.
  7. W przypadku nietrzymania moczu (kału) należy zmienić pieluchy lub pieluchy wykonane z bawełny, aby utrzymać toaletę narządów płciowych. Dla silniejszej płci stosuj układ moczowy.
  8. Przy nadmiernej potliwości wytrzeć skórę słabym roztworem jadalnego octu - 1 łyżka. łyżka rozcieńczona w 250 ml chłodnej wody.

Walka z odleżynami w domu jest żmudnym i ciągłym procesem, który wymaga staranności.

Konieczne jest przestrzeganie prostej zasady: mokra skóra (z poceniem się, uwalnianiem płynów ustrojowych) do wyschnięcia, wysuszenia - nawilżenia. Suchość prowadzi do łuszczenia się ochronnej (zrogowaciałej) warstwy skóry. Nadmierna plwocina - zainfekować dotknięte obszary. Wszystko to pogarsza upośledzenie krążenia krwi w obszarach kompresji.

Jak radzić sobie z początkiem odleżyny? Miejsca zaczerwienienia mogą być nasmarowane:

  • alkohol kamforowy
  • cytryna przecięta na pół
  • maść cynkowa
  • olej z rokitnika
  • Japońska nalewka Sophora

Plamy należy traktować raz na dwie godziny. Nie zaleca się stosowania nadmanganianu potasu, błyszczącej zieleni, jodu, ponieważ wysuszają one nabłonek, naruszają tkankę ziarninową.

Obcasy mają zwiększoną suchość. Są rozmazane wazeliną, kremem dla dzieci i innymi środkami nawilżającymi.

Na tym etapie skuteczne jest nakładanie opatrunków TenderWet 24 (TenderWet 24), aktywny TenderWet 24 (aktywny TenderWet 24). Jaką maść stosować przy trwałym zaczerwienieniu? Lekarze zalecają stosowanie leków poprawiających proces krążenia krwi. W szczególności obejmują one:

  • Solcoseryl (cena od 120 rub.)
  • Actovegin (od 41 rub.)
  • Bepanten (od 305 rub.)

Zwróć uwagę, że stosowanie związków zmiękczających, opatrunków głuchych i mokrych, które blokują przenikanie tlenu i parowanie wilgoci, prowadzi do powstawania mokrej martwicy, niszczenia tkanek.

Dla jasności działania obejrzyj film, który wyraźnie pokazuje, jakie działania należy podjąć w pierwszym etapie powstawania odleżyn.

Leczenie ran ciśnieniowych na etapie 2

Pojawienie się wrzodów i pęcherzy z zawartością krwotoczną lub surowiczą jest charakterystyczne dla drugiego etapu - patrz zdjęcie poniżej.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg "alt =" Leczenie rany ciśnienia na etapie 2 "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Opieka nad dotkniętym obszarem obejmuje następujące działania:

  • Mycie skóry przekrwionej chlorheksydyną lub nadtlenkiem wodoru.
  • Stosowanie opatrunków z dowolną maścią leczniczą - Aktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
  • Zastosowanie nowoczesnych samoprzylepnych opatrunków na rany: Cosmopore (z nietkanego miękkiego materiału poliestrowego z chłonną podkładką), Tegadem (specjalna przezroczysta folia, która służy jako bariera dla wilgoci, nie zakłóca wymiany gazu).
  • Pokrycie miejsc uszkodzeń opatrunkami przeciwodleżynowymi Hartmann (Hartmann) i opatrunki maściowe: Atrauman Ag (zawierający srebro), Hydrotul (hydroaktywny), Branolind N (z balsamem peruwiańskim).
  • Zastosowanie nowoczesnych opatrunków z jamą PermaFoam, żelem Hydrosorb, aktywną jamą TenderWet, które przyspieszają proces oczyszczania i gojenia ran.
  • Nakładanie aplikacji substancjami o właściwościach gojenia ran. Na przykład zastosowanie wielowarstwowych powłok Multiferm, Proteox –TM, hydrożelowych opatrunków Hydrosorb Comfort itp.

Na tym etapie ważne jest, aby ocenić ogólny stan pacjenta, który pozwala wykryć lub wykluczyć czynniki, które mogą pogorszyć rozwój negatywnego procesu i spowodować poważniejsze uszkodzenia.

Specjaliści mogą przepisać detoksykację organizmu - transfuzje krwi, gemodez (antytoksyczny substytut osocza), terapię immunostymulującą - przyjmowanie kompleksów witaminowych, immunostymulanty.

Leczenie głębokich odleżyn w etapach 3 i 4

Otwarta rana pokryta ropą jest charakterystyczna dla trzeciego etapu. Proces patologiczny obejmuje głębsze warstwy, niszcząc skórę, tkankę podskórną, masę mięśniową, jak widać na zdjęciu.

.gif? resize = 500% 2C330ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg "alt =" Leczenie głębokie odleżyny - etap 3 "width =" 500 "height =" 330 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg?resize=300%2C198ssl=1 300w „sizes =” (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Na czwartym etapie zwiększa się głębokość obrażeń - ranią ścięgna. Proces zapalny-ropny może rozprzestrzeniać się na sąsiednie kości (patrz zdjęcie).

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg "alt =" 4 etap głębokości uszkodzenia tkanki "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4. jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w „sizes =” ( max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Jeśli przy głębokich ranach zniszczone zostaną tylko tkanki miękkie - pomoże skóra, mięśnie, a następnie kompetentny dobór preparatów farmaceutycznych. Leczenie głębszych urazów (aż do kości) rozwiązuje się chirurgicznie.

Stosowane leki są tradycyjnie podzielone na następujące grupy:

  1. Leki nekrolityczne (przyspieszają usuwanie martwych tkanek)
  2. Leki przeciwzapalne
  3. Środki pobudzające do naprawy tkanek
  4. Wzmacniacze krążenia krwi


Różne spraye z odleżyn, na przykład spray Chemi (cena od 480 rubli / 370 UAH), Olazol (koszt 250 rubli / 76, 17 UAH), Menalind (380 rubli /) są praktyczne i wygodne do stosowania u pacjentów w łóżku. 165,50 UAH.). Niezawodnie chronią chusteczki Atrauman Ag bakteriami chorobotwórczymi ze srebra (78 rubli / 40,95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind i spray chemiczny do leczenia ran "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "rozmiary =" (maks. szerokość: 500px) 100vw, 500px "dane -recalc-dims = "1" />

3 etapy leczenia głębokich odleżyn

Głębokie rany ciśnieniowe są leczone etapami. Zawsze są zakażone, zawierają znaczną ilość martwej tkanki, ropę. Ich głównym niebezpieczeństwem jest to, że mogą spowodować ogólną infekcję krwi, zagrażają życiu.

W pierwszym etapie uszkodzenie jest oczyszczane z ropy i martwicy za pomocą enzymów. Stosuje się opatrunki PAM-T (z silnymi wydzielinami), Proteox-TM (z umiarkowanymi i niewielkimi wydzielinami).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg "alt = „3 etapy leczenia głębokich odleżyn - bandaże sanitarne” width = „500” height = „300” srcset = „” data-srcset = ”https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/sanaciya-ran.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg?resize=300% 2C180ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>
Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni. Oczyszczona rana staje się jasnoczerwona. Ilość wypływającej z niego ropy jest znacznie zmniejszona. Jeśli przed tym zabiegiem chirurgicznym wykonano problem, natychmiast przejdź do następnego etapu.

Celem drugiego etapu jest pobudzenie wyglądu młodej tkanki łącznej. Przyspieszenie tego procesu pomoże leków na gojenie ran opartych na enzymach. Opatrunki chłonne Bianain są w stanie stworzyć idealne warunki do gojenia się ran wydzielających (płaczących).

.gif? resize = 500% 2C386ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg "alt =" Absorbent dressing Biatain - etap 2 leczenie "width =" 500 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/biatain.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=300%2C232ssl=1 300w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Trzeci etap działań terapeutycznych wiąże się z ochroną młodej tkanki łącznej. Powłoki hydrokoloidowe Comfol Plus (Comfeel Plus) są najbardziej skutecznymi środkami na tym etapie: niezawodnie chronią przed infekcjami, tworzą najlepsze warunki do regeneracji tkanek, nie wymagają częstych opatrunków - 1-2 razy w ciągu 2-5 dni.

.gif? resize = 500% 2C299ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg "alt =" Hydrokoloid Pokrywa Comfel Plus (width = "500" height = "299" srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /comfeel.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg?resize=300%2C179ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Przyspieszenie gojenia ran u osób starszych ułatwiają nowoczesne metody leczenia, na przykład stosowanie terapii próżniowej (terapia NPWT lub VAC).

Interwencja chirurgiczna w przypadku głębokich urazów polega na powtórnym wycięciu niezdolnych do życia tkanek (nekrotomia), w przypadku poważnego zniszczenia - autodermoplastyce (chirurgia plastyczna z przemieszczonym przeszczepem skóry i mięśni lub przeszczepem skóry). Przed operacją można zastosować innowacyjne techniki - elektrostymulację magnetyczną, elektrostymulację laserową.

Środki ludowe

Tandemowa terapia lekowa i tradycyjna medycyna pomogą szybko pozbyć się patologii. Rozważ najczęstsze zalecenia i zalecenia dotyczące leczenia guzów z długotrwałego leżenia.

.gif? resize = 500% 2C301ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg " alt = "Leczenie odleżyn przez środki ludowe" width = "500" height = "301" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /maslo-ot-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg?resize= 300% 2C181ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>

Jak leczyć rany na kości ogonowej i pośladkach

Aby uprościć leczenie odleżyn na kości ogonowej, pośladki (często występują jednocześnie) w domu pomogą bandażom z antyseptykiem.

Przed ich zastosowaniem powierzchnię należy potraktować mieszaniną wody i wódki (1: 1), roztworu octu (1 łyżka na szklankę wody) i alkoholu kamforowego. Następnie nałóż Panthenol Spray, Methyluracil.

.gif? resize = 500% 2C400ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg "alt =" Niż leczyć rany na kości ogonowej i pośladkach "width =" 500 "height =" 400 "srcset =" "data-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ 1.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg?resize=300%2C240ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Jak szybko smarować zaczerwienienia i rany na pośladkach, kości ogonowej? Doskonały efekt uzyskuje się stosując mieszaninę olejków eterycznych: światy, geranium, drzewo herbaciane, petitgrain, macerat z dziurawca. Oleje mają działanie antyseptyczne i gojące. Każdy olej bierze 2-3 krople. Kompres olejowy robić raz dziennie.

Pozbądź się ran na pośladkach siedziska, które pomogą innym dobrym narzędziom - olejowi z rokitnika. Na forach znajdziesz wiele świetnych recenzji na temat wspaniałego oleju. Substancja poprawia krążenie krwi, działa przeciwbakteryjnie. Ponadto pomaga w zapaleniu błony śluzowej żołądka, zapaleniu jamy ustnej, hemoroidach.

Przed użyciem dotknięte obszary na pośladkach leżącego mężczyzny należy zdezynfekować alkoholem kamforowym. Olej z rokitnika może być na przemian z olejem z dzikiej róży, mający podobny efekt.

Zastosowanie okręgu przeciw odleżynom uprości opiekę zarówno przy ciężkich obrażeniach, jak i pierwszych objawach patologii.

.gif? resize = 500% 2C502ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/%D0% 9F% % D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% BD% D0 % B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B3.jpg "alt =" Anti-decubitus circle "width =" 500 "height =" 502 " srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/The anti-decubitus- circle.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https: // i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Kolopodorezhnevyy- circle.jpg? resize = 300% 2C300ssl = 1 300w "rozmiary =" (maks. szerokość: 500px) 100vw, 500px "dane -recalc-dims = "1" />
Kilka ważnych niuansów:

  1. Okrąg musi być ustawiony tak, aby rana znajdowała się w środku.
  2. Produkt powinien być pokryty folią, aby zapobiec tarciu skóry.
  3. Okrąg nie powinien być zbyt twardy - wystarczy lekko wznieść się ponad łóżko.

Często na forach pojawiają się pytania o to, jak usunąć owrzodzenia kapłana, kości ogonowej z łagodnymi środkami ludowymi, niż leczyć rany unieruchomionego pacjenta z tendencją do alergii?

Mieszanka wódki (jakościowa) i każdego szamponu dla dzieci (lub naturalnego botanika) nie powoduje reakcji alergicznych. Odleżyny są smarowane kompozycją raz dziennie. Po 10 godzinach spłukać czystą wodą. Ta metoda jest weryfikowana osobiście. W stadium 1 zmiany daje dobry wynik i usuwa zapach.

Jak pozbyć się ran na pięcie, na nodze. Zdjęcie

Po pierwsze, na górnej warstwie naskórka pięty pojawia się biała plama, a następnie czerwony blister, który szybko zamienia się w czarną plamę. Zieleni uzdrowiciele pomogą przyspieszyć i uleczyć rany na piętach.

.gif? resize = 500% 2C420ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg "alt = "Jak pozbyć się ran na pięcie, na nodze" width = "500" height = "420" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / na-nogakh.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg?resize=300 % 2C252ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>

Oferujemy stosowanie wielokrotnie sprawdzonych receptur:

  1. Świeże liście czarnego bzu zalewamy wrzącym mlekiem i stosujemy do wrzodów.
  2. Świeżo przygotowany sok z liści miodunka smaruje zaczerwienione obszary 4-5 razy dziennie.
  3. Przygotuj maść koloru nagietka: 1 łyżka. l posiekać kwiaty (wygodnie jest użyć młynka do kawy) i połączyć z 50 g wazeliny. Stosuj dwa razy dziennie.

Liść kapusty, lekko pognieciony w dłoniach i przypięty do pięty, wspomoże gojenie się naskórka. Do rana można zapiąć opatrunek liści Kalanchoe - przeciąć na pół (wzdłuż) i przymocować cięcie do odleżyny.

Jak się pożegnać z ranami na plecach

Początkowe zmiany na skórze usuwają prostego mówcę z kamfory, alkoholu medycznego i szamponu dla dzieci (każdy składnik w 100 ml). Daje uczucie świeżości i czystości. Aby przetworzyć problematyczne miejsce wieczorem. Rano wytrzyj gąbką zanurzoną w ciepłej wodzie. Używając miękkiego ręcznika, dokładnie (bez tarcia!) Osusz skórę. Kontynuuj procedurę aż do całkowitego wyzdrowienia.

Przepis 1 Zagotuj pół szklanki oleju roślinnego. Dodaj kawałek wosku pszczelego, o połowę mniejszy od połowy mężczyzny. Dokładnie wymieszać, ostudzić. Powstała maść do leczenia zaczerwienienia, owrzodzeń.

Przepis 2. Jako wypełniacz materaca z bawełnianej tkaniny używaj nierafinowanego owsa z ostatniego zbioru.

Przepis 3. Paruj garść prosa, wlewanego do torby z tkaniny bawełnianej. Umieść pod dotkniętym obszarem. Po 4 godzinach wyjąć torbę. Jeśli dotknięty obszar jest duży, użyj kilku worków.

Przepis 5. Przygotuj ręcznik lniany (najlepiej stary) i szkło fasetowane. W szklance zalać 1 łyżeczką. soda, zalać wrzątkiem i zwilżyć tkaninę otrzymanym roztworem. Poczekaj, aż tkanka ostygnie, lekko ściśnij, umieść ją w dotkniętym miejscu.

Gadżety oleju rybnego, olej z goździków w nocy pomogą walczyć z odleżynami u osób starszych. Zwykła skrobia ziemniaczana może być stosowana jako proszek do rany płaczącej.

Innym sposobem na poprawę stanu jest film „Jak leczyć odleżyny”.

Który lekarz pomoże, gdzie przejść procedurę

W przypadku wykrycia zmian patologicznych u obłożnie chorych osób, które są w domu, należy skontaktować się z lekarzem rodzinnym lub terapeutą. W przypadku postępujących objawów choroby konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem. Pomoże Ci wybrać leki i opowie, jak szybko poradzić sobie z problemem dermatologa, lekarza chorób zakaźnych.

W zależności od przebiegu patologii i stanu osobnika terapia lekowa przeprowadzana jest w domu lub w szpitalu.

Kto jest zagrożony

Odleżyny u osób starszych powstają dość szybko. Charakteryzuje się większością starszych pacjentów:

  • przy złamaniu szyjki kości udowej i kości udowej - 66%
  • z porażeniem kończyn dolnych i górnych (tetraplegia) - 60%
  • podczas resuscytacji - 33%
  • u obłożnie chorych pacjentów (zwłaszcza osób starszych), którzy są w domu - 25%

Zaburzenia krążenia obserwuje się w cukrzycy, ostrym zamknięciu naczyń i zacierającym zapaleniu wsierdzia. Palenie zwalnia, ponieważ nikotyna zwęża naczynia krwionośne, co prowadzi do słabego ukrwienia.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu patologii u pacjentów, którzy pozostają przez długi czas w pozycji siedzącej lub leżącej, zapobieganie odleżynom należy przeprowadzać w odpowiednim czasie. Eksperci zalecają stosowanie specjalnych materacy komórkowych (dynamicznych).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt =" Zapobieganie - materace komórkowe (dynamiczne). "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Są skuteczne, ponieważ:

  • Gwarantują równomierny rozkład masy pacjenta na powierzchni i dostosowują się do konturów ciała.
  • Zapewnij swobodne krążenie krwi w całym obszarze skóry. „Plaster miodu” nieustannie się porusza, przyczyniając się do prawidłowego przepływu krwi.
  • Pomagają neutralizować powstające ogniska odrzucenia (w 9 na 10 przypadków).

Poduszka do masażu (potyliczna) pomoże zapobiec patologii - „pamięta” kontury szyi i ramion. Poduszka odbytnicza zapewni komfortowy pobyt osobnikowi w pozycji siedzącej lub leżącej.

Deska: Kupując materac, należy wziąć pod uwagę ciężar pacjenta, aby „efekt obwisłości” nie wystąpił. Może to prowadzić do zaniku efektów terapeutycznych i zapobiegawczych tego akcesorium.

Nauczyłeś się, jak leczyć odleżyny w zależności od stadium choroby, miejsca lokalizacji, które leki i środki ludowe pomogą poradzić sobie z problemem, jak rozmazać wilgotne, suche i ropiejące rany u osób starszych, a także kto jest zagrożony chorobą i co robić w celu zapobiegania. Obsługiwane informacje otrzymane zdjęcia i filmy.

Jak leczyć odleżyny u pacjentów w łóżku w domu?

Odleżyny to zmiany martwicze w tkankach, które występują pod wpływem stałego nacisku na te obszary. Często zdarzają się, gdy osoba jest zmuszona długo leżeć z powodu choroby.

Znając mechanizmy występowania odleżyn, konieczne jest zapobieganie ich rozwojowi, aw przypadku wystąpienia, odpowiednie leczenie.

Technologia przetwarzania krok po kroku w domu

Leczenie odleżyn jest indywidualnym procesem, w którym należy wziąć pod uwagę wiele czynników (indywidualne cechy pacjenta, etap rozwoju procesu patologicznego, jego miejsce pobytu).

W normalnym przebiegu choroby kolejność działań będzie następująca:

  1. Dokładnie umyć i osuszyć ręce, nosić sterylne rękawiczki;
  2. Połóż pacjenta na boku, plecami do siebie;
  3. Traktuj obszar skóry ciepłą wodą, preparatami zawierającymi alkohol;
  4. Ostrożnie wytrzyj skórę suchym ręcznikiem, serwetką;
  5. Ugniatać, masować w miejscach, w których często powstają odleżyny (miejsca wypukłości kostnych) można stosować tylko na najwcześniejszych etapach rozwoju odleżyn;
  6. Olej wazelinowy lub olej roślinny należy nanosić na zmienioną chorobowo skórę;
  7. Powstałe odleżyny są traktowane na różne sposoby, w zależności od stopnia ich rozwoju (lampa kwarcowa jest kierowana na dotknięte obszary przez jedną lub dwie minuty, co dodatkowo wydłuża czas do pięciu minut);
  8. W miejscach, w których tworzą się odleżyny, kładź miękkie przedmioty, zmniejszając w ten sposób nacisk na dotkniętą skórę;
  9. Zmień pościel pacjenta, wygładzając wszystkie fałdy;
  10. Mokra lub brudna bielizna jest usuwana i zamieniana na czystą, starając się unikać kontaktu ze szwami odzieży na odleżynach.

Film pokazuje, jak prawidłowo radzić sobie z odleżynami w domu:

Maści i leki

Zasady leczenia odleżyn:

  • Podstawowym zadaniem jest zapobieganie dalszemu postępowi procesu;
  • Nie można używać opatrunków, które blokują dostęp tlenu do tkanek;
  • Antybiotyki dobiera się z uwzględnieniem wrażliwości mikroflory;
  • Maści, mające w swoim składzie środek przeciwbakteryjny, stosuje się w tworzeniu wilgotnej rany, z wysiękiem ropnym.

Leki stosowane w leczeniu odleżyn:

Levomekol jest rozpuszczalną w tłuszczach maścią, która wnika głęboko w skórę, zawiera antybiotyk z grupy chloramfenikolu (lewometsytyna), działa bakteriostatycznie na wiele różnych mikroorganizmów.

Solcoseryl - maść rozpuszczalna w tłuszczach do użytku zewnętrznego, pomaga aktywować procesy redoks, które zwiększają procesy naprawcze w tkance skóry, zwiększa powstawanie kolagenu. Stosuj bezpośrednio na uszkodzoną powierzchnię kilka razy dziennie. Może powodować reakcje alergiczne.

Chlorheksedyna jest nowoczesnym środkiem bakteriobójczym, który aktywnie zastępuje alkohol. Idealny do leczenia powierzchni rany.

Prednizalon - miejscowo (maść) jest stosowany w początkowych etapach procesu, przed dołączeniem mikroflory wtórnej, aktywnie tłumi proces regeneracyjny, zwiększając zdolność tkanki do regeneracji.

Deksametazon - może być stosowany zamiast prednizonu.

Methyluracil - maść, stosowana w celu zmniejszenia procesu zapalnego, jest aktywatorem procesów regeneracji tkanek, może być stosowana w późniejszych stadiach rozwoju odleżyn.

Perikarbat - lek ten dobrze przywraca mikrokrążenie, poprawiając trofizm tkanek dotkniętego obszaru

Uwaga! Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się ze specjalistą, aby uniknąć możliwych reakcji alergicznych i innych skutków.

Skład wielu maści obejmuje olej kamforowy, który należy stosować po dokładnym oczyszczeniu skóry.

Serwetki i sosy

Nowoczesna medycyna umożliwia natychmiastowe kupowanie gotowych opatrunków do użytku domowego, które są doskonałą pomocą w leczeniu odleżyn.

Chitopran - opatrunek biopolimerowy, który ma działanie przeciwbakteryjne, jest dobrze umocowany na błonach śluzowych, skórze, zapewniając w ten sposób dobrą regenerację. Opatrunki mają pory, które umożliwiają skórze oddychanie i zapobiegają kolonizacji mikroflory tlenowej.

Pomoc! Ze względu na fakt, że bandaż dobrze zmienia swój kształt, może być stosowany w trudno dostępnych miejscach. Idealny do leczenia odleżyn we wczesnych stadiach rozwoju.

VoskoPran - dodatkowo zawiera lewomekol (maść bakteriostatyczna na bazie lewometsetiny) lub jodopowidon, co czyni go jeszcze bardziej skutecznym.

Medisorb to dwuwarstwowy bandaż, którego wewnętrzna warstwa doskonale przepuszcza wysięk z dotkniętej powierzchni, a zewnętrzna aktywnie go wysysa. W ten sposób rana zostaje dobrze odgraniczona od otoczenia.

Obejrzyj przegląd wideo bandaży do leczenia odleżyn od różnych producentów na rynku WNP:

Metody ludowe

W leczeniu odleżyn tradycyjne metody mają drugorzędne znaczenie, pomagają utrwalić wyniki głównego leczenia, poprawić zdolności regeneracyjne tkanek.

Pomoc! Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić głównemu leczeniu.

Należy również unikać leków o działaniu garbującym (kora dębu, tanina, kwasy taninowe).

Jako środki ludowe można stosować:

  • Liście miodunka (ich sok należy smarować dotkniętą skórą dwa lub trzy razy dziennie);
  • Liście Kalanchoe officinalis (muszą być pocięte na pół i ustalone fragmenty ciętego bandaża);
  • Liście bzu czarnego (muszą być parzone mlekiem i nakładane dwa lub trzy razy dziennie na dotknięte obszary);
  • Kwiaty nagietka (kwiaty powinny być rozgniatane i mieszane z wazeliną, a powstałą maść nakłada się dwa razy dziennie);
  • Ziemniaki (zetrzeć i wymieszać z miodem w równych ilościach, nanieść mieszaninę na dotknięte obszary);
  • Skrobia (do wylewania na obszary odleżyn);
  • Olej rybny (do przygotowania kompresu, nakładając go na serwetki, bandaże i nakładając na odleżyny).

Środki i metody zapobiegania wrzodom u chorych obłożnie chorych

Zapobieganie powstawaniu odleżyn jest znacznie łatwiejsze niż ich leczenie. Dlatego pacjenci łóżkowi potrzebują stałej opieki.

Metody zapobiegania:

  1. Konieczna jest stała pielęgnacja skóry pacjenta, mycie roztworami mydła, dokładne suszenie i dezynfekcja (roztwory alkoholu, chlorheksedyna).
  2. Ciągła zmiana pościeli (dwa lub trzy razy w tygodniu), upewnij się, że łóżko jest płaskie, gładkie i bez fałd.
  3. Ważnym wydarzeniem jest zmiana pozycji pacjenta, przenoszenie go na drugą stronę co dwie godziny.
  4. Istnieją specjalne materace, które znacznie zmniejszają ryzyko odleżyn.
  5. Konieczne jest również, aby pacjent prawidłowo odżywiał się, przestrzegając równowagi wody i minerałów.
  6. Zabiegi masażu, rozgrzewanie stawów również pomagają uniknąć odleżyn.

Sposób zapobiegania odleżynom u obłożnie chorych pacjentów opisano w filmie:

Odleżyny to patologie wynikające z nieodpowiedniej opieki nad pacjentem. Ich leczenie jest dość długie.

Dlatego zawsze łatwiej jest zapobiec ich wystąpieniu, niż zająć się nimi później.

A do tego trzeba znać czynniki ryzyka i metody zapobiegania.

Jak i jak leczyć odleżyny u pacjentów w łóżku w domu?

W tym artykule dowiesz się, jak i jak leczyć odleżyny u chorych obłożnie chorych w domu, które to lokalne środki (na przykład maść odleżynowa dla pacjentów obłożnie chorych) pomogą szybko poradzić sobie z problemem na różnych etapach procesu, co cechuje odleżyny rany, a także o nowoczesnych skutecznych sposobach leczenia uszkodzeń skóry i tkanek miękkich u pacjentów w łóżku.

Co to są odleżyny? W rzeczywistości są to rany o różnych rozmiarach i głębokościach, które występują na ciele pacjenta i nie mogą się poruszać. Nie tylko powodują cierpienie pacjenta, dodatkowo ograniczają jego mobilność, ale są także bramą wejściową dla infekcji, śmiertelną dla osłabionego organizmu. Przy głębokich urazach rany stale dochodzi do rozpadu tkanek, co prowadzi do chronicznego zatrucia, stłumienia odporności, pogorszenia pracy wszystkich narządów i układów. Obserwuje się również przewlekłą utratę krwi, a niedobór białka wiąże się z masową śmiercią komórek.

Autor artykułu: lekarz Klimov V.V.

Treść

Jak radzić sobie z odleżynami w domu?

Aby zrozumieć, jak prawidłowo radzić sobie z odleżynami w domu, ważne jest, aby zrozumieć, że zapewniają one uszkodzenie skóry i głęboko leżących tkanek, które pojawiają się u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia. Nie są to tylko rany wynikające z urazów, skaleczeń itp. Faktem jest, że czynniki prowadzące do ich rozwoju działają znacznie wolniej niż w przypadku innych obrażeń.

Na przykład, taki kluczowy czynnik w rozwoju ran ciśnieniowych, jak ciśnienie, które wywiera stałą powierzchnię na wystające obszary ciała pacjenta, prowadzi do uszkodzenia tylko dwie godziny (i często później) po rozpoczęciu działania. Inne czynniki, takie jak wilgotność, przemieszczenie, tarcie, również prowadzą do rozwoju odleżyn po wystarczająco długim okresie czasu.

Dlatego główną zasadą przy podejmowaniu decyzji o tym, jak i jak leczyć odleżyny w łóżku pacjenta, jest najwyższa uwaga na najmniejsze zmiany skórne u siedzącego pacjenta i szybkie wykrycie pierwszych oznak uszkodzenia. Przecież znacznie łatwiej jest poradzić sobie z procesem w etapie 1, gdy występują tylko niewielkie zmiany w komórkach skóry niż w sytuacji, gdy obserwuje się rozległą martwicę (śmierć komórek) tkanki mięśniowej. Przeczytaj więcej o stadiach odleżyn tutaj.

Bardzo ważne jest, aby nawet w domu proces gojenia ran odbywał się pod nadzorem lekarza prowadzącego, który będzie w stanie kompetentnie ocenić etap procesu rany pod ciśnieniem i wybrać środki niezbędne do leczenia odleżyn. Przecież często zdarzają się sytuacje, w których widoczne są niewielkie uszkodzenia, aw głęboko położonych tkankach dochodzi do masowej śmierci komórek. Dzieje się tak na przykład u pacjentów z ciężkimi urazami i chorobami układu nerwowego, gdy rozległy rozpad tkanki mięśniowej jest związany z zaburzeniem regulacji nerwowej odżywiania komórek. Późna diagnoza i leczenie w takiej sytuacji obarczone są rozwojem infekcji i śmiercią pacjenta.

Ponadto lekarz będzie w stanie nie tylko zalecić, jak leczyć odleżyny w domu, ale także, jeśli to konieczne, w odpowiednim czasie rozwiązać problem hospitalizacji pacjenta. Ponieważ w domu można dbać tylko o drobne obrażenia. Próba samodzielnego radzenia sobie z głębokimi ranami i nie gojącymi się owrzodzeniami powstającymi w etapach 3-4 procesu, jak również w przypadku zakażenia rany, jest bardzo niebezpieczna.

Leczenie odleżyn

Aby odpowiedzieć na pytanie „jak leczyć odleżyny w domu?”, Konieczne jest określenie, na jakim etapie rozwija się rana ciśnieniowa. Na różnych etapach występują różne procesy, które wymagają różnych podejść. Następnie rozważamy narzędzia, które są używane do leczenia urazów skóry i tkanek miękkich na różnych etapach:

    Środki zaradcze na toaletę (leczenie) miejsca urazu - służą do eliminacji zanieczyszczeń (potu, moczu itp.), Które mogą być drażniące, a także do zapobiegania infekcji. Są one podstawowym środkiem do decydowania o sposobie leczenia odleżyn pierwszego stopnia (gdy procesy w skórze są nadal odwracalne i nie nastąpiła śmierć komórek).

W tym celu nie zaleca się stosowania tak zwanych preparatów jonowymiennych, które obejmują jod i chlor, ponieważ środki te naruszają ochronne właściwości błon komórkowych. W rezultacie hamowana jest miejscowa odporność, komórki odpornościowe umierają, które przeniknęły do ​​uszkodzenia, aby zwalczać niebezpieczne mikroby. W ten sposób powstają korzystne warunki dla rozwoju procesu zakaźnego.

Również leczenie odleżyn w domu nie powinno być przeprowadzane za pomocą środków, które działają na skórę garbująco, takich jak nadmanganian potasu (nadmanganian potasu) lub zieleń brylantowa (zieleń brylantowa). Leki te mają również szkodliwy wpływ na górną warstwę skóry, przyspieszając rozwój martwicy (śmierć komórek).

Md Dibirov (Departament Chorób Chirurgicznych i Angiologii Klinicznej, MGSU nazwany imieniem AI Evdokimov) zaleca leczenie dotkniętego obszaru normalnym roztworem soli, który można kupić w aptece lub przygotować w domu. Aby to zrobić, rozpuść 1 h / l soli w litrze przegotowanej wody.

Po przetworzeniu miejsca uszkodzenia za pomocą roztworu soli fizjologicznej zaleca się stosowanie kremu przeciwbólowego u pacjentów łóżkowych. Protokół postępowania z pacjentami z odleżynami (dokument, którym kieruje personel medyczny podczas opieki nad pacjentami w łóżku) zaleca stosowanie konwencjonalnych odżywczych i nawilżających kremów kosmetycznych.

Możesz także użyć Bepanten - kremu przeciw odleżynom, wysypkom pieluszkowym, różnym podrażnieniom na skórze jako środek do pielęgnacji we wczesnych stadiach rozwoju zmian chorobowych. Działa uspokajająco, przyspiesza procesy regeneracji (regeneracji) skóry.

  • Leki, które stymulują ukrwienie w dotkniętym obszarze.
    • Gdy pielęgnacja odleżyn jest przeprowadzana we wczesnych stadiach (1-2), spirytus kamforowy jest najczęściej używany do poprawy ukrwienia w uszkodzonym obszarze w instytucjach medycznych. Podrażnia receptory nerwowe (zakończenia nerwowe) w skórze, co stymuluje pośpiech krwi i poprawia odżywianie tkanek. Ponadto alkohol kamforowy ma działanie dezynfekujące, pomaga zmniejszyć objawy zapalne i działa przeciwbólowo.
    • W przypadku uszkodzeń Etapu 2 i powyżej konieczne jest zastosowanie środków bezpośrednio wpływających na ścianę naczyń - angioprotektory (angio - naczynie (greckie), ochrona - ochrona (łac.). Może to być maść lub żel z odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych, których skład obejmuje substancje wzmacniające ścianę naczyń, zmniejszają ich przepuszczalność, mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne, zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w dotkniętym obszarze. W wyniku stosowania takich leków, z jednej strony, poprawia przepływ krwi w dotkniętym obszarze i, najlepsze warunki są tworzone dla odżywiania tkanek, co zapobiega ekspansji strefy martwicy (martwicy) Z drugiej strony, ze względu na zmniejszenie przepuszczalności ścian naczyń, pęcznienie w obszarze rany zmniejsza się, powodując ściskanie tkanki, a zatem tworzy się korzystne warunki dla procesów regeneracyjnych.
  • Środki przeciwdrobnoustrojowe, czyli leki, które chronią uszkodzony obszar przed inwazją infekcji. Jeśli na wczesnym etapie, gdy śmierć komórek jeszcze nie wystąpiła lub zanotowano minimalne uszkodzenie (etap 1-2), opieka nad pacjentem odleżyny może być ograniczona do leczenia zaatakowanego obszaru solą fizjologiczną i alkoholem kamforowym, aby zapobiec infekcji, a jeśli istnieje rana ciśnieniowa, potrzebne są bardziej skuteczne środki przeciwbakteryjne oznacza.

    Ze względu na ogólne osłabienie ciała i niedobór energii mikrowibracji u pacjenta pogarsza się stan odporności zarówno ogólnej, jak i miejscowej. Dlatego ryzyko infekcji wzrasta zarówno w przypadku drobnoustrojów wchodzących do rany ze środowiska zewnętrznego, jak i tak zwanej warunkowo patogennej flory: mówimy o bakteriach i grzybach, które stale żyją w ludzkim ciele, ale nie wykazują swoich właściwości chorobotwórczych podczas normalnego działania układu odpornościowego. Dlatego opieka nad odleżynami obejmuje zarówno stosowanie ogólnych antybiotyków, jak i stosowanie lokalnych środków o działaniu przeciwbakteryjnym:

      Maść do leczenia odleżyn, zawierająca antybiotyki. Wybór konkretnego leku (rodzaju środka przeciwbakteryjnego, który jest częścią maści, stężenia) zależy od etapu procesu, obecności powikłań zakaźnych. Tak więc w początkowej fazie, kiedy zapobieganie zakażeniom jest na pierwszym miejscu, najlepsza maść z odleżyn powinna zawierać antybiotyki o szerokim spektrum działania, które mogą oddziaływać na wiele różnych mikroorganizmów. W przypadku ropienia rany należy przepisać antybiotyki (działanie miejscowe i ogólne), biorąc pod uwagę objawy i wyniki badania bakteriologicznego - wysiewając zawartość rany na pożywkę z późniejszą analizą wrażliwości patogenów na różne leki przeciwbakteryjne.

    Dlatego, aby wybrać skuteczny środek, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

    Maść odleżynowa zawierająca składniki przeciwgrzybicze (grzybobójcze). Dodanie infekcji grzybiczej jest niebezpiecznym objawem wskazującym na słabą odporność. Jeśli czas nie podejmie działań w celu wyeliminowania tego zagrożenia, może dojść do posocznicy grzybiczej (zakażenie krwi, w której grzyby rozprzestrzeniają się w organizmie, prowadzącej do zapalenia w różnych narządach), z wysokim ryzykiem śmierci pacjenta.

    Dlatego, nawet przy braku objawów zapalenia wywołanego przez grzyby, osłabionym pacjentom można przepisać maść z odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych ze składnikami przeciwgrzybiczymi. Aby wybrać skuteczny środek zaradczy dla konkretnego pacjenta powinien lekarz prowadzący.

    Maść odkażająca ze srebrem: jony srebra zawarte w takich środkach mają działanie bakteriostatyczne, to znaczy zatrzymują wzrost bakterii w ranie. Jednocześnie skuteczność takich środków w leczeniu naprawdę poważnych ran, w tym odleżyn, nie została oficjalnie potwierdzona. Wynika to z faktu, że aktywność przeciwbakteryjna takich składników jest znacznie niższa niż w przypadku tradycyjnych antybiotyków stosowanych w medycynie.

    Dlatego takie maści, jak również inne środki (na przykład tynk odleżynowy ze srebrem), których działanie antybakteryjne opiera się na włączeniu jonów srebra do ich składu, zaleca się stosować tylko w początkowych etapach (1 i 2). Bardziej skuteczne połączone środki, w tym jony srebra połączone z tradycyjnymi środkami przeciwbakteryjnymi.

    Przy bardziej rozległych i głębszych zmianach chorobowych, a zwłaszcza w przypadku infekcji, należy zastosować naprawdę skuteczną maść odleżynową, która składa się z nowoczesnych antybiotyków, wraz z przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych.

    Środki odwadniające (suszące) działania lokalnego. Ich zastosowanie jest istotne w fazie reakcji naczyniowych, gdy ciekła część krwi dostaje się do rany. Takie zjawiska obserwuje się, gdy proces rany ciśnieniowej wpływa na skórę na wszystkich warstwach i wpływa na leżące poniżej tkanki (etap 3). Najczęstszym sposobem suszenia ran jest maść cynkowa z odleżyn.

    Przy stosowaniu zmniejsza ilość płynu w ranie, co zmniejsza ryzyko infekcji. Maść cynkowa z odleżyn ma również lekkie działanie przeciwzapalne, tworząc na powierzchni rany warstwę chroniącą ją przed czynnikami zewnętrznymi.

    Cynk jest częścią takich lokalnych środków jak krem ​​Cenis do odleżyn. Może być stosowany do opieki nad pacjentami w początkowej fazie rozwoju urazów, do leczenia skóry w obszarach intymnych, w miejscach nadmiernego pocenia się, w których ryzyko rozwoju ran ciśnieniowych wzrasta z powodu nadmiernej wilgoci.

  • Leki przeciwzapalne. Z reguły stosuje się je w 3-4 etapach rozwoju odleżyn w fazie reakcji naczyniowych, którym towarzyszy stan zapalny. Stosowany również w przypadku dodania zapalenia spowodowanego inwazją infekcji. W zależności od nasilenia stanu zapalnego stosuje się różne grupy leków przeciwzapalnych - niehormonalne i hormonalne. Maść na bazie hormonów należy stosować bardzo ostrożnie, ponieważ ich stosowanie prowadzi do obniżenia odporności lokalnej i ogólnej. Mogą być stosowane tylko w sytuacjach, gdy korzyści z ich stosowania przewyższają szkodliwe skutki uboczne. Na przykład, jeśli istnieją długotrwałe nie gojące się rany, wrzody, które są bramą wejściową dla zakażenia, które nie mogą być leczone innymi środkami. W każdym razie decyzję o tym, czy lepiej leczyć odleżyny - za pomocą leków hormonalnych lub niehormonalnych - powinien podjąć lekarz prowadzący!
    • Niesteroidowe (niehormonalne) leki przeciwzapalne. Stosowany z niewielkimi objawami zapalenia. Co można stosować maść przeciwzapalną na odleżyny? Nazwy mogą się różnić, ale w składzie funduszy wykorzystuje się ograniczony zakres aktywnych składników: ibuprofen, diklofenak, indometacyna, nimesulid itp.
    • Steroidowe (hormonalne) leki przeciwzapalne. Z reguły uciekają się do rozległych zmian chorobowych, odleżyn, które nie goją się przez długi czas. Mechanizm ich działania jest podobny do działania hormonów nadnerczy (glukokortykoidów), które mają działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, przeciwalergiczne. Liczba hormonalnych leków przeciwzapalnych miejscowych obejmuje maści oparte na prednizonie, hydrokortyzonie, deksametazonie itp.

    Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że fundusze te należą do kategorii leków, które mają szereg skutków ubocznych - lokalnych i ogólnych. Ponadto, gdy stosuje się leki z tej grupy, wytwarzanie hormonów nadnerczy o własnych siłach zmniejsza się, więc ich nagłe anulowanie często powoduje poważne pogorszenie stanu pacjenta.

    Dlatego to lekarz prowadzący decyduje o tym, jak leczyć odleżyny, którą maść wybrać i jak prawidłowo ją stosować.

    Leki nekrolityczne, które pomagają pozbyć się martwych komórek. Wykorzystanie tych funduszy jest istotne w fazie oczyszczania rany z martwych tkanek. Jest to konieczne, gdy w ranie obserwuje się martwicę (śmierć komórki), która odpowiada stadium 3-4. Aby pomóc organizmowi w oczyszczeniu rany, stosuje się specjalne maści z odleżyn: lista zawiera szereg lokalnych preparatów enzymatycznych, takich jak trypsyna, chymotrypsyna, dezoksyrybonukleaza, kolagenaza (te składniki aktywne są częścią różnych maści). Pobudzają rozpad białek martwych komórek i przyspieszają proces oczyszczania rany.

    Należy jednak pamiętać, że u pacjentów ze zmniejszoną odpornością i niedoborem energii mikrowibracji w organizmie (i zmniejszeniem tła mikrowibracji u obłożnie chorych pacjentów jest prawie nieuniknione) zdolność organizmu do wykorzystania (recyklingu) martwych komórek z ich uszkodzeń jest znacząco osłabiona. Dlatego konieczne jest stosowanie maści na odleżyny wraz z terapią mikrowibracji: w takich sytuacjach proces oczyszczania ran z martwych tkanek zachodzi szybciej.

    Ważne jest również, aby zrozumieć, że przy odleżynach 3, a zwłaszcza 4 etapach, gdy obserwuje się rozległe ogniska martwicy (śmierć komórek), użycie lokalnych środków do eliminacji martwych tkanek jest często niewystarczające. W wielu przypadkach konieczne jest usunięcie chirurgiczne. Dlatego leczenie takich ran przeprowadza się w szpitalu.

  • Procesy stymulujące (regeneracyjne). Ich stosowanie jest zalecane na etapie regeneracji (regeneracji), po tym jak udało im się poradzić z zapaleniem, zakażeniem i oczyścić ranę z martwych komórek. Zadanie polega na przyspieszeniu tworzenia się ziarniny (młoda tkanka łączna), która wypełnia ranę, chroniąc ją przed urazami i infekcjami. Lokalne leki stymulujące procesy odzyskiwania obejmują całą gamę bardzo różnych produktów:
    • Leki wytwarzane na bazie wolnej od białek ekstrakcji z krwi cieląt, takich jak Actovegin i Solcoseryl. Są dostępne w różnych postaciach dawkowania: może to być krem, maść lub żel z odleżyn i innych zmian skórnych. Lokalne stosowanie tych leków aktywuje procesy metaboliczne w komórkach, stymuluje syntezę włókien kolagenowych (białko, które stanowi podstawę tkanki łącznej), poprawia nasycenie komórek glukozą - głównym źródłem energii. Wszystko to przyczynia się do przyspieszenia gojenia się ran.
    • Methyluracil maść na odleżyny jest miejscowym lekiem, który poprawia metabolizm białek w komórkach, aktywując procesy budowania nowej tkanki. Ponadto narzędzie to ma lokalne działanie immunostymulujące i przeciwzapalne.
    • Maści zawierające witaminy: do aktywacji procesów regeneracji są szczególnie istotnymi środkami, do których należą witaminy, takie jak kwas foliowy, kwas askorbinowy, witaminy A, B1, B6, B12. Może to być maść lub krem ​​z odleżyn, zawierający jedną z powyższych substancji oraz multiwitaminowy środek miejscowego działania.

    Do aktywacji procesów regeneracji można stosować nie tylko żel lub maść, ale także spray z odleżyn. Nazwa leku może być inna, ważne jest zwrócenie uwagi na skład: mogą to być ekstrakty i oleje z roślin o właściwościach gojenia się ran (babka zwyczajna, rokitnik), substancje farmakologiczne, na przykład pantenol itp.

    W zależności od składu, spray z odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych może mieć dodatkowe efekty: łagodzić stany zapalne, hamować rozwój infekcji, zmniejszać ból, tworzyć ochronny film na skórze. Wybierz najlepszy sposób leczenia miejscowego, który pomoże lekarzowi prowadzącemu.

    Bandaże opatrunkowe

    We współczesnej medycynie opatrunek odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych uważa się nie tylko za sposób ochrony rany przed czynnikami zewnętrznymi, barierę przed zakażeniem i zanieczyszczeniem, ale także jako aktywny środek terapeutyczny. Dzisiaj, w leczeniu procesów ran, w tym ran ciśnieniowych, zwykła gaza i bandaże nie są praktycznie używane.

    Profesor MD Dibirov (Katedra Chorób Chirurgicznych i Angiologii Klinicznej, Państwowy Uniwersytet Medyczny w Moskwie im. AI Evdokimova), w swojej pracy „Odleżyny: zapobieganie i leczenie” wskazuje, że pożądane jest preferowanie pienistych półprzepuszczalnych opatrunków podczas leczenia odleżyn. Dzięki przezroczystej podstawie pozwalają obserwować procesy zachodzące w ranie bez oddzielania opatrunku od uszkodzonej powierzchni, aby z czasem dostrzec oznaki zapalenia i zakażenia.

    Bandaże są również szeroko stosowane, na powierzchni których stosowane są różne leki. Tak więc profesor Dibirov na etapie 3 zaleca stosowanie opatrunków hydrożelowych z aktovegin. Zastosuj opatrunki z odleżyn ze srebrem i innymi substancjami.

    Bandaże mogą być wykonane z różnych materiałów: są opatrunki hydrożelowe, hydrokoloidowe, algowe (alginianowe), które mogą zapewnić efekt suszenia, absorbując płyn powstały w ranie, tworząc korzystne środowisko do oczyszczania i gojenia się rany. Przeczytaj więcej o bandażach odleżyn, które można znaleźć tutaj.

    Serwetki odleżynowe

    Wśród lokalnych środków leczniczych stosowanych w leczeniu uszkodzeń skóry i tkanek miękkich u pacjentów siedzących, w leczeniu odleżyn stosuje się chusteczki. Mogą być stosowane do zabiegów higienicznych - włókniny nasączone środkiem antyseptycznym pozwalają na dokładne wykonywanie codziennych ran w toalecie.

    Stosowane są również chusteczki nasączone różnymi substancjami leczniczymi, które są stosowane do rany: mogą to być chusteczki odleżynowe ze srebrem, antybiotykami, enzymami, środkami do gojenia ran. Są one nakładane na ranę po przytrzymaniu jej toalety i przymocowane materiałem opatrunkowym.

    Środki takie jak serwetka lub plaster z odleżyn można uznać za leczenie uzupełniające. W przypadku pytań dotyczących ich stosowania należy skonsultować się z lekarzem.

    Opieka nad dziećmi - algorytm

    Po przeanalizowaniu środków stosowanych do miejscowego leczenia urazów tkanek miękkich u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia, ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie preparaty iw jakiej kolejności na różnych etapach i na różnych etapach procesu rany przeprowadza się leczenie odleżyn. Algorytm działań jest przedstawiony w tabeli.

  • Kolejna Publikacja Na Temat Alergii

    Maść linomycyna: stosować do leczenia trądziku

    Jesteś zdesperowany, aby uporać się z wysypkami na twarzy i ciele, które psują twój wygląd? Spróbuj użyć linomycyny na trądzik, być może to narzędzie stanie się prawdziwą magiczną różdżką.


    Jak sprawić, by pryszcz dojrzał szybciej?

    Jeśli pryszcz nie dojrzeje przez długi czas, musisz zastosować kompres lub użyć środków, aby przyspieszyć ten proces, aby sam się czołgał, ale nie wycisnął. W tym celu można korzystać z farmaceutyków, środków improwizowanych lub środków ludowych.


    Recenzja: Maść Vishnevsky'ego - pozbycie się wen

    Liniment Balsamic - ta nazwa medyczna od dawna znana jest z leczniczych właściwości Vishnevsky maści, jak nazywają ją ludzie.Słyszałem wiele dobrych rzeczy na temat tego cudownego lekarstwa, ale niedawno doświadczyłem tego w praktyce.


    Niehormonalna maść na łuszczycę

    Łuszczyca jest znana ludzkości od czasów starożytnych. Mimo to eksperci nie mogą jeszcze określić dokładnych przyczyn choroby. Istnieje opinia, że ​​czynnik dziedziczny odgrywa ważną rolę w jego rozwoju.