Odleżyny - przyczyny, etapy, leczenie i profilaktyka

Odleżyny to zmiany patologiczne w skórze i tkance podskórnej wynikające z upośledzonego krążenia krwi w miejscach ciągłego ściskania tkanek i mięśni. Porażka skóry zawsze występuje w czterech etapach. Najczęściej odleżyny powstają w kości krzyżowej, pośladkach, kręgosłupie, łopatkach, szyi, małżowinach usznych, pod kolanami. Opiekując się pacjentem w łóżku, opiekun powinien zadbać o środki zapobiegawcze. Jeśli dana osoba ma już dotkniętą skórę, konieczne jest właściwe i dokładne przetwarzanie odleżyn, aby zapobiec wystąpieniu powikłań.

Jak leczyć odleżyny u pacjentów?

Proces leczenia odleżyn jest dość prosty, ale opiekun musi być uważny i wykonywać wszystkie etapy jakości, aby pomóc ciężko chorym osobom. Kolejność działań:

1. Przed rozpoczęciem pracy z pacjentem opiekun musi dokładnie umyć ręce i założyć maskę na twarz.
2. Wstępnie przygotowany sterylny pojemnik jest wypełniony środkiem do mycia i czyszczenia ran, na przykład alkohol kamforowy.
3. Pacjent musi zająć wygodną pozycję, umożliwiając mu łatwe leczenie dotkniętej skóry. Jeśli osoba nie może się poruszać niezależnie, opiekun musi się rozebrać i odwrócić pacjenta. Podczas zabiegu należy usunąć brudne pieluchy i pieluchy, całkowicie usunąć ubrania z dotkniętych obszarów ciała. Obracając nieruchomego pacjenta, należy przestrzegać środków ostrożności.

1. Przed rozpoczęciem leczenia należy sprawdzić stan istniejących ran i obecność nowych powikłań.
2. Umyj zdrową skórę łagodnym mydłem i wodą i pozostaw do wyschnięcia.
3. Za pomocą bawełnianego wacika wytrzyj rany kamforą. Tampony można kupić w dowolnej aptece. Nie należy używać zwykłej waty, ponieważ puchnie ona mocno, a drzemka może dostać się do rany.
4. W razie potrzeby zastosuj maści, leki lub bandaż.
5. Obrobione części ciała muszą być zaizolowane lub podniesione, aby skóra stała się „odpoczynkowa” i sucha. Aby to zrobić, możesz użyć specjalnego kółka lub wałka piankowego, owiniętego w szmatkę.
6. Pod koniec procedury opiekun powinien oczyścić miejsce pracy, zdezynfekować wszystkie używane narzędzia, wyrzucić rękawice i umyć ręce środkiem antyseptycznym skóry.

Metody i techniki przetwarzania

Leczenie odleżyn to kompleks działań higienicznych, zapobiegawczych i terapeutycznych mających na celu nawilżenie, zmiękczenie i zwiększenie elastyczności poszczególnych obszarów skóry. Technologia przetwarzania zależy od miejsca lokalizacji, formy martwicy (suchej lub ropnej), a także stopnia zmian skórnych.

Jak leczyć odleżyny u pacjentów w łóżku w domu?

Odleżyny to zmiany martwicze w tkankach, które występują pod wpływem stałego nacisku na te obszary. Często zdarzają się, gdy osoba jest zmuszona długo leżeć z powodu choroby.

Znając mechanizmy występowania odleżyn, konieczne jest zapobieganie ich rozwojowi, aw przypadku wystąpienia, odpowiednie leczenie.

Technologia przetwarzania krok po kroku w domu

Leczenie odleżyn jest indywidualnym procesem, w którym należy wziąć pod uwagę wiele czynników (indywidualne cechy pacjenta, etap rozwoju procesu patologicznego, jego miejsce pobytu).

W normalnym przebiegu choroby kolejność działań będzie następująca:

1. Dokładnie umyć i osuszyć ręce, nosić sterylne rękawiczki;
2. Połóż pacjenta na boku, plecami do siebie;
3. Traktuj obszar skóry ciepłą wodą, preparatami zawierającymi alkohol;
4. Ostrożnie wytrzyj skórę suchym ręcznikiem, serwetką;
5. Ugniatać, masować w miejscach, w których często powstają odleżyny (miejsca wypukłości kostnych) można stosować tylko na najwcześniejszych etapach rozwoju odleżyn;
6. Olej wazelinowy lub olej roślinny należy nanosić na zmienioną chorobowo skórę;
7. Powstałe odleżyny są traktowane na różne sposoby, w zależności od stopnia ich rozwoju (lampa kwarcowa jest kierowana na dotknięte obszary przez jedną lub dwie minuty, co dodatkowo wydłuża czas do pięciu minut);
8. W miejscach, w których tworzą się odleżyny, kładź miękkie przedmioty, zmniejszając w ten sposób nacisk na dotkniętą skórę;
9. Zmień pościel pacjenta, wygładzając wszystkie fałdy;
10. Mokra lub brudna bielizna jest usuwana i zamieniana na czystą, starając się unikać kontaktu ze szwami odzieży na odleżynach.

Film pokazuje, jak prawidłowo radzić sobie z odleżynami w domu:

Maści i leki

Zasady leczenia odleżyn:

• Podstawowym zadaniem jest zapobieganie dalszemu postępowi procesu;
• Nie można używać opatrunków, które blokują dostęp tlenu do tkanek;
• Antybiotyki dobiera się z uwzględnieniem wrażliwości mikroflory;
• Maści, mające w swoim składzie środek przeciwbakteryjny, stosuje się w tworzeniu wilgotnej rany, z wysiękiem ropnym.

Leki stosowane w leczeniu odleżyn:

Levomekol jest rozpuszczalną w tłuszczach maścią, która wnika głęboko w skórę, zawiera antybiotyk z grupy chloramfenikolu (lewometsytyna), działa bakteriostatycznie na wiele różnych mikroorganizmów.

Solcoseryl - maść rozpuszczalna w tłuszczach do użytku zewnętrznego, pomaga aktywować procesy redoks, które zwiększają procesy naprawcze w tkance skóry, zwiększa powstawanie kolagenu. Stosuj bezpośrednio na uszkodzoną powierzchnię kilka razy dziennie. Może powodować reakcje alergiczne.

Chlorheksedyna jest nowoczesnym środkiem bakteriobójczym, który aktywnie zastępuje alkohol. Idealny do leczenia powierzchni rany.

Prednizalon - miejscowo (maść) jest stosowany w początkowych etapach procesu, przed dołączeniem mikroflory wtórnej, aktywnie tłumi proces regeneracyjny, zwiększając zdolność tkanki do regeneracji.

Deksametazon - może być stosowany zamiast prednizonu.

Methyluracil - maść, stosowana w celu zmniejszenia procesu zapalnego, jest aktywatorem procesów regeneracji tkanek, może być stosowana w późniejszych stadiach rozwoju odleżyn.

Perikarbat - lek ten dobrze przywraca mikrokrążenie, poprawiając trofizm tkanek dotkniętego obszaru

Uwaga! Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się ze specjalistą, aby uniknąć możliwych reakcji alergicznych i innych skutków.

Skład wielu maści obejmuje olej kamforowy, który należy stosować po dokładnym oczyszczeniu skóry.

Serwetki i sosy

Nowoczesna medycyna umożliwia natychmiastowe kupowanie gotowych opatrunków do użytku domowego, które są doskonałą pomocą w leczeniu odleżyn.

Chitopran - opatrunek biopolimerowy, który ma działanie przeciwbakteryjne, jest dobrze umocowany na błonach śluzowych, skórze, zapewniając w ten sposób dobrą regenerację. Opatrunki mają pory, które umożliwiają skórze oddychanie i zapobiegają kolonizacji mikroflory tlenowej.

Pomoc! Ze względu na fakt, że bandaż dobrze zmienia swój kształt, może być stosowany w trudno dostępnych miejscach. Idealny do leczenia odleżyn we wczesnych stadiach rozwoju.

VoskoPran - dodatkowo zawiera lewomekol (maść bakteriostatyczna na bazie lewometsetiny) lub jodopowidon, co czyni go jeszcze bardziej skutecznym.

Medisorb to dwuwarstwowy bandaż, którego wewnętrzna warstwa doskonale przepuszcza wysięk z dotkniętej powierzchni, a zewnętrzna aktywnie go wysysa. W ten sposób rana zostaje dobrze odgraniczona od otoczenia.

Obejrzyj przegląd wideo bandaży do leczenia odleżyn od różnych producentów na rynku WNP:

Metody ludowe

W leczeniu odleżyn tradycyjne metody mają drugorzędne znaczenie, pomagają utrwalić wyniki głównego leczenia, poprawić zdolności regeneracyjne tkanek.

Pomoc! Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić głównemu leczeniu.

Należy również unikać leków o działaniu garbującym (kora dębu, tanina, kwasy taninowe).

Jako środki ludowe można stosować:

• Liście miodunka (ich sok należy smarować dotkniętą skórą dwa lub trzy razy dziennie);
• Liście Kalanchoe officinalis (muszą być pocięte na pół i ustalone fragmenty ciętego bandaża);
• Liście bzu czarnego (muszą być parzone mlekiem i nakładane dwa lub trzy razy dziennie na dotknięte obszary);
• Kwiaty nagietka (kwiaty powinny być rozgniatane i mieszane z wazeliną, a powstałą maść nakłada się dwa razy dziennie);
• Ziemniaki (zetrzeć i wymieszać z miodem w równych ilościach, nanieść mieszaninę na dotknięte obszary);
• Skrobia (do wylewania na obszary odleżyn);
• Olej rybny (do przygotowania kompresu, nakładając go na serwetki, bandaże i nakładając na odleżyny).

Środki i metody zapobiegania wrzodom u chorych obłożnie chorych

Zapobieganie powstawaniu odleżyn jest znacznie łatwiejsze niż ich leczenie. Dlatego pacjenci łóżkowi potrzebują stałej opieki.

Metody zapobiegania:

1. Konieczna jest stała pielęgnacja skóry pacjenta, mycie roztworami mydła, dokładne suszenie i dezynfekcja (roztwory alkoholu, chlorheksedyna).
2. Ciągła zmiana pościeli (dwa lub trzy razy w tygodniu), upewnij się, że łóżko jest płaskie, gładkie i bez fałd.
3. Ważnym wydarzeniem jest zmiana pozycji pacjenta, przenoszenie go na drugą stronę co dwie godziny.
4. Istnieją specjalne materace, które znacznie zmniejszają ryzyko odleżyn.
5. Konieczne jest również, aby pacjent prawidłowo odżywiał się, przestrzegając równowagi wody i minerałów.
6. Zabiegi masażu, rozgrzewanie stawów również pomagają uniknąć odleżyn.

Sposób zapobiegania odleżynom u obłożnie chorych pacjentów opisano w filmie:

Odleżyny to patologie wynikające z nieodpowiedniej opieki nad pacjentem. Ich leczenie jest dość długie.

Dlatego zawsze łatwiej jest zapobiec ich wystąpieniu, niż zająć się nimi później.

A do tego trzeba znać czynniki ryzyka i metody zapobiegania.

Zapobieganie i leczenie odleżyn

Poniższe informacje są przypomnieniem dla krewnych osoby, która z powodu urazu lub choroby nie może się samodzielnie poruszać. Zapobieganie odleżynom jest ważne i pomaga uniknąć komplikacji podczas długotrwałego unieruchomienia. Zastanów się, jaki jest proces obolałości, dlaczego istnieje i jak niebezpieczne są odleżyny.

Jak i dlaczego występują odleżyny

Zapobieganie odleżynom u pacjentów obłożnie chorych rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyny. Ale zanim rozważymy: dlaczego występują problemy ze skórą, zapoznajmy się z mechanizmem powstawania patologii:

• tymczasowo lub częściowo unieruchomiona osoba nie może samodzielnie zmienić swojej pozycji w łóżku;
• wystające obszary ciała w kontakcie z powierzchnią stałą:
• w miejscach kontaktu z powodu nacisku masy ciała zaburza się mikrokrążenie i cierpi na trofizm tkanki;
• najpierw naskórek cierpi, a następnie proces przenosi się do głębszych warstw skóry;
• bez leczenia proces patologiczny rozprzestrzenia się dalej na mięśnie i tkankę kostną i chrząstkową.

Niebezpieczną komplikacją jest przystąpienie do wtórnej infekcji, kiedy patogeny wchodzą do rany i rozpoczyna się proces zapalny. Gdy wystąpi stan zapalny, zniszczenie tkanki następuje szybciej.

Główne przyczyny odleżyn

• Brak zmiany pozycji. Pacjent nie porusza się, a te same obszary skóry służą jako punkty styku z powierzchnią. Powoduje to procesy martwicze w warstwach naskórka.
• Tarcie. Gruba pościel i fałdy na arkuszach ranią skórę, a nieruchomość przyczynia się do rozwoju martwicy.
• Zła opieka. Jeśli dana osoba nie jest wyprana z potu, nie prowadzi toalety w odpowiednim czasie po nietrzymaniu stolca lub moczu i nie przewraca się, tworzą się mikropęknięcia, które powodują dalsze uszkodzenia skóry.
• Wyczerpanie lub otyłość. Utracie masy ciała z powodu choroby lub nadwagi zawsze towarzyszy upośledzony przepływ krwi obwodowej. Niedostateczny dopływ krwi do tkanek prowadzi do tego, że skóra i warstwy podskórne otrzymują niewystarczającą ilość składników odżywczych, a mikrouszkodzenia goją się gorzej.
• Choroby współistniejące. Choroba przewlekła obejmująca zaburzenia czynności naczyń lub zaburzenia hormonalne. Zmniejszona odporność w połączeniu z zaburzeniami metabolicznymi powoduje zmniejszenie elastyczności skóry, integralność naskórka jest łamana z lekkim naciskiem lub tarciem.

Wiedząc, jak zaczynają się przyczyny odleżyn, możesz zmniejszyć ryzyko ran.

Pierwszymi objawami odleżyn nie są rany. Prekursorem procesu rany ciśnieniowej są zmiany właściwości skóry w obszarach, w których zwiększa się ciśnienie lub tarcie. Naskórek staje się suchy, pojawia się bladość lub przekrwienie. Jest to pierwszy „sygnał”, że należy zastosować środki anty-decubitalne.

Czynniki prowokujące

Po sprawdzeniu, co powoduje odleżyny, przechodzimy do lokalizacji procesu patologicznego.

• Z powrotem. Prowokuje manifestację odleżyn na plecach - wymuszoną postawę i fałdy na prześcieradłach. Przy długotrwałym bezruchu w obszarze pleców, ciepło i wymiana powietrza są zakłócane, pot gromadzi się i temperatura nieznacznie wzrasta. Ciepło, wilgotność i zmniejszone mikrokrążenie prowadzą do śmierci komórek. Sytuację pogarszają fałdy w arkuszach, które powodują mikrouszkodzenia. Łóżka łóżkowe pojawiają się częściej na łopatkach, wokół ramion i na żebrach z tyłu.
• Sacrum i pośladki. Czynniki ryzyka są takie same jak w przypadku pleców, ale sytuację pogarsza fakt, że pacjenci nie mogą kontrolować wypróżnienia i oddawania moczu, dlatego muszą nosić pieluchy. Wydaliny z organizmu dodatkowo podrażniają skórę, podczas gdy pielucha tworzy „efekt cieplarniany”. Zwykle rany powstają na kości krzyżowej i środkowej części pośladków.
• Łokcie i pięty. Te obszary na ciele rzadziej dotykają, ponieważ kończyny pacjenta są łatwiejsze do przemieszczania niż odwrócenie osoby. Na łokciach lub stopach pojawiają się odleżyny, jeśli pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną (skurcz mięśni, który powoduje patologiczne zgięcie ramienia w łokciu, a nogi - w kolanie). Zwiększa to ciśnienie na zewnątrz łokcia lub pięty.
• Szyja Lokalizacja w tym obszarze jest rzadka. Prowokacja nieprawidłowości troficznych z późniejszą martwicą szyi może być spowodowana sztywną poduszką lub użyciem odzieży z szorstkim kołnierzem.

Leczenie odleżyn nie wpływa na lokalizację formacji. Terapia jest wybierana na podstawie głębokości uszkodzenia i stadium martwicy.

Etapy odleżynowe

Leczenie odleżyn zależy od stopnia zmian troficznych-martwiczych. W niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie zabiegów medycznych w domu, przy użyciu maści z odleżyn, aw innych - wymagane będą specjalistyczne porady. Proponowana tabela pomoże określić stopień odleżyn.

Etapy 1 i 2 można leczyć niezależnie, a dla głębszych patologii skonsultuj się z lekarzem. Zastanów się bardziej szczegółowo, jakie są objawy stopnia.

Po pierwsze

Leczenie odleżyn u chorych obłożnie chorych z takim stopniem jest zawsze skuteczne. Ale niestety początek powstawania martwiczego towarzyszą łagodne objawy. Pacjent pojawia się na niewielkim obszarze ciała:

• zmiana koloru skóry;
• objawy podrażnienia (miejscowa hipertermia, suchość, szorstkość);
• miejscowy ból.

Osoby znajdujące się blisko skóry powinny codziennie sprawdzać, czy są opisane opisane zmiany. Pomoże to uniknąć owrzodzenia.

Drugi

Zewnętrznie, uszkodzenie wygląda jak rana lub płytka rana z hiperemicznie obrzmiałymi krawędziami. Jeśli osoba jest przytomna, składa następujące skargi:

Pacjenci starają się nie dotykać rany pościelą, narzekają na niewygodne ubrania.

Po trzecie

Powierzchnia rany wygląda tak:

• wszystkie warstwy naskórka są całkowicie uszkodzone;
• formacja jest jak krater z czerwonymi spuchniętymi krawędziami;
• na dole i na ścianach znajdują się obszary żółtawej tkanki martwiczej.

Nie tylko struktury skóry umierają, ale także procesy nerwowe. Z tego powodu pacjenci mogą zauważyć, że ból stał się mniejszy.

Po czwarte

Głębokie odleżyny rozwijają się u pacjentów z obniżoną odpornością lub ze słabą opieką. Wygląd rany ma charakterystyczne cechy:

• wielka głębia;
• ciemne dno (struktury dotknięte martwicą);
• przebarwienia skóry (bladość lub sinica) wokół rany.

W ciężkich przypadkach rozwija się rozległa martwica - pojawiają się duże obszary martwej tkanki.

Odleżyny 4 etapu są prawie bezbolesne, nawet duża martwica nie powoduje silnego dyskomfortu bólowego. Nie jest to stosunek ciężkości rany i charakteru zespołu bólowego związanego ze zniszczeniem korzeni nerwowych.

Nie ma znaczenia, na jakim etapie występuje martwica, jeśli doszło do wtórnego zakażenia. Jeśli rana stała się nieprzyjemna w zapachu, a wewnątrz widać ropną zawartość - należy skonsultować się ze specjalistą.

Z kim się skontaktować

Który lekarz leczy odleżyny? Czasami, nie wiedząc, którego lekarza wezwać do leczenia, krewni tracą czas, pozwalając, aby proces martwiczy stał się bardziej dotkliwy. Osoby blisko leżącej osoby powinny najpierw zaprosić lekarza, który obserwuje pacjenta o chorobie, która spowodowała unieruchomienie (uraz, udar). Dalsze działania lekarza zależą od natury rany:

• recepta na leczenie;
• wybór terapii po konsultacji z chirurgiem.

W razie potrzeby skonsultuj się z innymi specjalistami.

Leczenie odleżyn: główne środki terapeutyczne

Zastanów się, jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych pacjentów, biorąc pod uwagę nasilenie patologii, wiek pacjentów i możliwą lokalizację.

1 stopień

Zapobieganie i leczenie odleżyn pierwszego stopnia jest podobne. Działania terapeutyczne obejmują:

• obróbka naskórka za pomocą roztworów, które nie posiadają właściwości wymiany jonowej (alkohol kamforowy);
• usuwanie wydzielin (potu, moczu) i osuszanie powierzchni skóry;
• mycie kontrastowe (przemiana ciepłej i zimnej wody pobudza napięcie naczyniowe);
• leczenie odleżyn za pomocą maści stymulujących miejscowy przepływ krwi (Actovegin, Solcoseryl);

Zaleca się, aby leczenie odleżyn u pacjentów obłożnie chorych na wczesnym etapie było połączone z zastosowaniem folii poliuretanowej. Tynk nie utwardza ​​się - jest potrzebny, aby zapobiegać mikrouszkodzeniom w okolicy przy zmniejszonym trofizmie. Tynk nie utrzymuje wilgoci, nie zapobiega przedostawaniu się tlenu.

Etap 2

Jak leczyć odleżyny w domu, jeśli jest mała rana, lepiej skonsultować się z lekarzem: jakiego rodzaju maść z odleżyn jest lepsza i jak leczyć ranę. Gdy nie ma możliwości otrzymania zalecenia medycznego, należy przestrzegać ogólnych zasad leczenia odleżyn 2 stopnie:

• oczyścić powierzchnię rany z komórek wysiękowych i martwiczych;
• aby zapobiec infekcji, należy stosować lek przeciwodleżynowy o właściwościach antyseptycznych;
• badanie pod kątem oznak zapalenia (zwiększone zaczerwienienie, pojawienie się ropy);
• opatrunki antyseptyczne.

Jeśli leczenie odleżyn w stadium 2 było skomplikowane przez zakażenie owrzodzenia, konieczne jest dodanie leku przeciwbakteryjnego. Jak leczyć w tym przypadku - powie lekarz.

3-4 stopnie

Leczenie odleżyn trzeciego stopnia odbywa się podobnie jak w drugim etapie, ale wymaga dokładniejszego oczyszczenia rany w obszarach martwicy.

W przypadku odleżyn 4 etapy leczenia powinny być przeprowadzane pod nadzorem chirurga. Przed użyciem środków antyseptycznych i środków gojenia ran konieczne jest chirurgiczne wycięcie tkanki martwiczej. Przyspieszy to gojenie się ran.

Leczenie odleżyn 4 stopnie, podobnie jak trzeci, polega na użyciu następujących narzędzi:

• Necrolitics. Leki promujące odrzucanie martwych komórek (Chymotrypsyna, Terrilitin).
• Środki pobudzające regenerację. Środki przyspieszają gojenie wrzodów (Methyluracil, Viniline).
• Środki pobudzające przepływ krwi obwodowej (Tribenozide, Solcoseryl). Przywrócenie mikrokrążenia odgrywa ważną rolę w leczeniu formacji odleżyn.
• Leki przeciwzapalne (Deksametazon, Levomekol). Nawet jeśli nie ma objawów zapalenia, głębokie odleżyny są leczone lekami profilaktycznymi, aby zapobiec procesowi zapalenia.

Leczenie odleżyn 3 stopnia w domu jest dopuszczalne i, zgodnie z zaleceniami, prowadzi do stopniowego bliznowacenia wrzodów. Ale w leczeniu klasy 4 w domu nie przyniesie pożądanego efektu. Przed leczeniem głębokich odleżyn konieczne jest chirurgiczne usunięcie martwej tkanki.

Efekt wiekowy

Podczas przepisywania terapii należy wziąć pod uwagę wszystkie funkcje. Leczenie odleżyn u osób starszych odbywa się zgodnie z jednym z powyższych schematów, ale lekarstwo na odleżyny dla pacjentów cierpiących na łóżko jest wybierane z uwzględnieniem cech związanych z wiekiem:

• Czułość. Starcze organizmy reagują ostrzej na wpływ leku, a częściej skutki uboczne wynikają ze stosowania leków. W podeszłym wieku zaleca się leczenie odleżyn 1-2 stopni, za pomocą leków do profilaktyki lub środków ludowych.
• Zwolniona regeneracja. Osoby starsze spowolniły procesy metaboliczne, a gojenie się rany zachodzi wolniej. Nie powinieneś szukać najskuteczniejszego leku na owrzodzenia skóry - doprowadzi to do niepotrzebnych komplikacji. Musimy być cierpliwi i zapewnić niezbędną opiekę nad odleżynami, aby zapobiec zakażeniu rany.

Gdy pojawiają się odleżyny, leczenie domowe dla osób starszych trwa kilka miesięcy. Musisz być cierpliwy i ostrożnie leczyć rany, a nie szukać najbardziej skutecznych środków, które szybko ci pomogą. Zapewni to całkowite wyleczenie i zapobiegnie powikłaniom alergicznym.

Czy lokalizacja wpływa?

W większości przypadków będzie to leczenie odleżyn na pośladkach w domu lub leczenie owrzodzenia troficznego powstającego na pięcie: co leczyć - nie ma dużej różnicy. Większość terapii przeciw odleżynom jest przeprowadzana zgodnie z ogólnym schematem, z uwzględnieniem stadium patologii. Ale nadal istnieją niewielkie różnice:

• Jeśli pięta jest zaczerniona, to jest mniej niebezpieczna dla zdrowia niż podobna nekrotyka na szyi lub pośladku. Lecz leczenie odleżyn na piętach w zaawansowanych stadiach rzadko kończy się powodzeniem, ale przygotowania do odleżyn na plecach lub pośladkach działają skuteczniej. Wynika to z faktu, że w niższych częściach nóg krążenie krwi jest słabsze i odżywianie tkanek jest przywracane wolniej.
• Kiedy odleżyny pojawiają się na pośladkach, podczas leczenia silnymi lekami, prawdopodobieństwo wejścia leku do ogólnego obiegu i wpływ na organizm jest znacznie większy niż w przypadku leczenia odleżyn na piętach lub łokciach.

Silne lekarstwo na odleżyny wybiera się biorąc pod uwagę lokalizację, ale podstawowy schemat terapii przeciw odleżynom pozostaje taki sam.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne - zależy od wielu czynników. Lekarstwo na odleżyny do terapii domowej powinno być starannie wybrane. Jeśli uzyskanie porady medycznej nie jest możliwe, należy ograniczyć się do sprawdzonych leków.

Leki do leczenia skóry i ran

Leczenie i zapobieganie odleżynom przeprowadza się za pomocą roztworów, kremów i maści. Rozważ skuteczne i bezpieczne środki.

Rozwiązania

Najpierw przyjrzyjmy się głównym cechom rozwiązań, które zapobiegają i leczą rany u obłożnie chorych pacjentów:

• Alkohol kamforowy z odleżyn. Jest stosowany do celów profilaktycznych i do leczenia bólu pod ciśnieniem 1 stopnia. Ma lokalne działanie drażniące i antyseptyczne. Z otwartymi ranami nie można stosować. Podobne właściwości ma olej kamforowy do odleżyn.
• Chlorheksydyna. Antyseptyk do leczenia ran. Niszczy szkodliwe mikroorganizmy i stymuluje gojenie się ran.
• Furacilin. Środek przeciwbakteryjny stosowany w celach leczniczych i profilaktycznych.
• Srebro koloidalne. Ma wyraźne właściwości antybakteryjne, ale w domu jest rzadko stosowany ze względu na wysoki koszt leku.

Przy wyborze sposobu leczenia odleżyn należy wziąć pod uwagę charakter procesu martwiczego. Jeśli skóra jest cała, lepiej jest użyć kamfory i owrzodzenia Furacilin i Chlorhexidine.

Maść odleżynowa

Przemysł farmakologiczny produkuje różne maści i kremy przeciw decubitalne dla pacjentów obłożnie chorych. Rozważ popularną maść do leczenia odleżyn:

• Lewomekol. Maść odleżynowa oparta na antybiotyku chloramfenikolu i metyluracylu, która przyspiesza gojenie się ran.
• Solcoseryl. Zawiera substancje, które stymulują regenerację. Wpływa na metabolizm wewnątrzkomórkowy. Stosuje się żel lub krem. Dozwolone stosowanie jako maść do zapobiegania lub leczenia pierwszego etapu martwicy.
• Methyluracil Dobra maść do leczenia odleżyn w dowolnym stopniu u pacjenta w łóżku. Ma wyraźną jakość gojenia ran.
• Betadyna. Wykonane na bazie jodu. Usuwa wrzód z nekrotycznych edukacji.

Jaka jest najlepsza maść, której nie można powiedzieć. Wybierając to, co należy smarować ranę, należy skupić się na naturze procesu patologicznego. Najlepszą maścią będzie ta, która poprawia trofizm i przyspiesza regenerację na poziomie komórkowym. Niż rozmazać - wybierane indywidualnie.

Medycyna alternatywna

Lekarze nie zabraniają leczenia odleżyn w niekonwencjonalny sposób. Ludowe środki zaradcze na odleżyny mogą być stosowane u pacjentów w łóżku w celu zapobiegania i na początkowym etapie choroby w domu. Zastanów się, które sformułowania pomogą:

• Szampon z wódką. Mieszanka pomaga oczyścić skórę z zanieczyszczeń i delikatnie dezynfekować. Pomimo tego, że ludowi uzdrowiciele pozwalają na stosowanie kompozycji nawet z głębokimi odleżynami, nie zaleca się używania jej na otwartych ranach. Lekarze mogą używać mieszaniny do profilaktyki i mikrourazów.
• Skrobia Jak leczyć wrzody ze skrobią? Używaj proszku jako proszku na rany kilka razy dziennie.
• Kompres oleju z ryb. Ten ludowy środek na odleżyny stymuluje proces regeneracji i poprawia trofizm tkanek. Sterylny tłuszcz nakłada się na serwetkę, mocuje bandaż i pozostawia na 12 godzin.
• Liście czarnego bzu. Młode liście są parzone wrzącą wodą i nakładane na wrzód przez 12 godzin.

Leczenie odleżyn środkami ludowymi bez nadzoru lekarskiego jest dozwolone tylko na etapie 1. Jeśli skóra jest uszkodzona, przed użyciem niekonwencjonalnych technik należy skonsultować się z lekarzem.

Metody zapobiegania

Środki zapobiegania odleżynom nie zapewniają 100% ochrony przed powstawaniem owrzodzeń troficznych, ale znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju patologii.

Zapobieganie powstawaniu odleżyn obejmuje nie tylko zapobieganie powstawaniu wrzodów, ale także opiekę nad pacjentami z odleżynami.

Rozważmy standard algorytmu zapobiegania odleżynom.

Procedury higieniczne

Leczenie skóry w celu zapobiegania odleżynom odbywa się codziennie, aw czasie upałów lub przy zmianie pościeli zalecane jest dodatkowe wycieranie skóry wodą lub kamforą.

Algorytm działania jest następujący:

1. powierzchnie są traktowane wodą i detergentem (mydło w płynie, żel pod prysznic);
2. roztwór mydła jest wymywany czystą wodą;
3. skóra jest suszona serwetkami lub ręcznikami;
4. Menalind lub inne preparaty przeciw decubitalne stosuje się na suchą skórę w obszarach problemowych (często w kontakcie z twardymi powierzchniami).

Ważna jest pielęgnacja skóry w celu zapobiegania odleżynom. Czysty naskórek „oddycha” dobrze, usuwa nadmiar wilgoci przez pory i dostaje wystarczającą ilość tlenu z powodu oddychania skóry. Zapobiega to rozwojowi procesu martwiczego.

Redukcja ciśnienia

Aby zmniejszyć kompresję tkanki, istnieje kilka sposobów:

Zmiana pozycji. Jak często obracać pacjenta? Lekarze zalecają zmianę pozycji w łóżku 5-10 razy dziennie. Ale należy wziąć pod uwagę stan pacjenta Jeśli osoba ma ból (złamanie szyjki kości udowej i inne), to pozycja nie powinna powodować bolesnego dyskomfortu.

Jeśli dana osoba nie jest w śpiączce i nie ma urazu kręgosłupa, należy 1-2 razy dziennie wszczepiać pacjenta. Jest to nie tylko zapobieganie powstawaniu odleżyn, ale także poprawa funkcji oddechowych.

Wybór bielizny

Aby zmniejszyć podrażnienia skóry przez bieliznę, musisz przestrzegać następujących zasad:

• Oddychające tkaniny. Nie możesz używać rzeczy z tworzyw sztucznych.
• Brak guzików i szorstkich szwów. Arkusze powinny być bez szwu, a ubrania nie powinny mieć obrobionych szwów, dużych guzików lub guzików.

Łóżko i ubrania pacjenta muszą być zmieniane codziennie (w razie potrzeby kilka razy dziennie). Lepiej jest połączyć wymianę pościeli ze zmianą pozycji leżącej osoby.

Racja żywnościowa

Fakt, że osoba je, wpływa na całe ciało, a dieta zapobiegająca odleżynom powinna być zrównoważona i nie zawierać składników drażniących. Z menu musisz wykluczyć:

• mięso wędzone;
• Konserwy;
• ogórki;
• dania o dużej zawartości tłuszczu.

• fermentowane produkty mleczne;
• ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• mięso drobiowe;
• kaszki;
• jajka i potrawy z nich;
• wegetariańskie zupy;
• świeże i gotowane warzywa;
• zielenie;
• owoce

Dania muszą być podawane w postaci płynnej lub półpłynnej. Jeśli pacjent może samodzielnie żuć, można podawać filety rybne lub drobno posiekane mięso.

Odżywianie odleżyn jest takie samo jak żywienie w zapobieganiu zaburzeniom troficznym. Jeśli pacjent jest na diecie, to w czasie leczenia nie musi zmieniać diety.

Jeśli pojawiły się odleżyny

Ciało przykutej do łóżka osoby jest osłabione, a zaburzeń troficznych nie można uniknąć nawet przy dobrej opiece. Zastanów się, jak właściwie dbać o odleżyny.

Leczenie odleżyn antyseptycznych

Algorytm przetwarzania dla przetwarzania będzie następujący:

1. umieścić pacjenta tak, aby miał dostęp do uszkodzonego obszaru;
2. oczyść skórę wokół dotkniętego obszaru środkiem antyseptycznym;
3. czyste ręce lekko poszerz brzegi rany i wlej środek do leczenia;
4. oczyść powierzchnię rany sterylną ściereczką roztworu leczniczego i wydzielinami rany.

W razie potrzeby powtórzyć procedurę, aż tkanki zostaną oczyszczone z nagromadzeń martwiczych i wysięku.

Algorytm, jak leczyć odleżyny, jest odpowiedni dla wszystkich stopni owrzodzenia troficznego, ale to, co wytrzeć, zależy od etapów choroby:

• Pierwszy. Nie ma powierzchni rany, potrzebujemy rozwiązań stymulujących trofizm u pacjenta w łóżku. Zalecany jest alkohol kamforowy, a następnie maść.
• 2-4. Płyny dobiera się tak, aby leczenie odleżyn było minimalnie denerwujące dla pacjenta i pozwalało na oczyszczenie rany z grudek. Najlepsza opcja - chlorheksydyna.

Często zadawane pytanie: „Czy można smarować odleżyny zieloną farbą?” To niemożliwe. Stosowanie w domu takich agresywnych środków, jak jod, nadmanganian potasu, nadtlenek wodoru lub błyszcząca zieleń, szkodzi pacjentowi i utrudnia leczenie odleżyn.

Zastosowanie środków do gojenia ran

Jak leczyć odleżyny, aby leczenie domowe było skuteczne, jest rozważane powyżej. Maść jest wybierana na podstawie etapu procesu patologicznego. Lekarz zaleci lepsze leczenie w domu.

Ale nie wystarczy wybrać lek, musisz wiedzieć, jak radzić sobie z odleżynami:

• nie dotykaj ran palcami (tylko sterylną szmatką);
• nanieść maść prawidłowo (wciskając ją w ranę lub umieszczając na serwetce w równej warstwie);
• zamknij powierzchnię rany sterylną serwetką.

Do rozprowadzania maści wewnątrz wrzodu lub na materiale do opatrunku zabrania się używania wacików bawełnianych. Mikro wełna z waty może pozostać w ranie, powodując stan zapalny u obłożnie chorych pacjentów.

Ubieranie

Bandaże przeciw odleżynom powinny spełniać następujące wymagania:

• szczelność (zapobieganie przedostawaniu się mikroorganizmów);
• zapewnienie wymiany powietrza (powietrze musi swobodnie przenikać przez warstwy materiału opatrunkowego);
• zapiąć na zdrową skórę (powierzchnia opatrunku jest nieco większa niż rana).

Do mocowania używaj bandaża lub naszywki. Apteki mogą oferować opatrunki maściowe, na podstawie których stosuje się leki do leczenia odleżyn.

Środki zapobiegawcze i terminowe leczenie odleżyn pomoże zapobiec zakażeniu ran i związanych z tym powikłań.

Fizjoterapia

W domu można wykonywać masaż, lekko pocierając i ugniatając skórę. Poprawi to przepływ krwi i zapobiegnie zmianom troficznym. Ale tylko zdrowe obszary mogą być masowane.

Dobry efekt daje gimnastyka pasywna. Kilka razy dziennie konieczne jest zginanie i rozpinanie kończyn osoby leżącej.

W warunkach stacjonarnych do leczenia stosowana jest fizjoterapia: darsonwalizacja i terapia magnetyczna. Impulsy magnetyczne lub elektryczne działają jak masaż, pomagając zmniejszyć obrzęki i przyspieszyć regenerację tkanek.

Materac do łóżka pacjenta

Miejsce do cumowania odgrywa ważną rolę w organizacji opieki nad leżącą osobą. Dobrym rozwiązaniem jest zakup funkcjonalnego łóżka do zapobiegania odleżynom. Wielofunkcyjny projekt ułatwia opiekę nad chorymi, ale jest drogi.

• Funkcjonalność W zależności od funkcji, materace są podzielone na dynamiczne (powierzchnia z efektem mikromasażu) i statyczne lub ortopedyczne (przyjmując kształt ludzkiego ciała, urządzenie równomiernie rozkłada obciążenie). Lepiej jest dla pacjentów, którzy są całkowicie unieruchomieni, aby przyjmować te dynamiczne, a jeśli osoba jest częściowo mobilna, to druga opcja to zrobi.
• Materiał do produkcji. Stosuje się polichlorek winylu (PVC) i piankę poliuretanową. PVC nie wchłania wilgoci, jest łatwy w czyszczeniu i odpowiedni dla pacjentów łóżkowych, którzy nie kontrolują oddawania moczu i defekacji. Ale w porównaniu do łóżka z pianki poliuretanowej PVC jest mniej oddychający, powodując przegrzanie. Przeciw odleżynom pianka poliuretanowa jest lepsza.
• Rodzaj konstrukcji. Nadmuchiwane sekcje mogą pochodzić z komórek lub rurek. Komórkowy składa się z sekcji - komórek, które są opróżniane i wypełniane w określonej kolejności. Materac ten jest odpowiedni do zapobiegania odleżynom i do leczenia początkowych zmian troficznych. Rurowy - działa w podobny sposób, ale nadmuchiwanie rur jest wyższe, co umożliwia zmniejszenie nacisku na części ciała silniej. Druga opcja jest zalecana do leczenia biegnących wrzodów troficznych. Zwolnij materac przeciwodleżynowy za pomocą kompresora.

Kiedy potrzebna jest hospitalizacja

Naruszenia trofizmu tkanek są skutecznie leczone w domu, a przyczyna umieszczenia osoby w warunkach stacjonarnych rzadko występuje. Wskazania do hospitalizacji to:

• rozległe ogniska martwicy;
• szybko postępujące owrzodzenie;
• zakażone rany, którym towarzyszą objawy zatrucia (gorączka, utrata apetytu itp.).

We wszystkich innych przypadkach terapię przeprowadza się ambulatoryjnie. Jeśli zastosujesz się do zaleceń medycznych i zasad opieki domowej, nawet głębokie odleżyny mogą zostać wyleczone.

Występowanie odleżyn ma negatywny wpływ na zdrowie leżącej osoby, ale nie zawsze można uniknąć zaburzeń troficznych. Przestrzeganie zasad opieki i leczenia patologii na wczesnym etapie pomaga uniknąć powikłań, którym towarzyszy rozległa martwica lub ciężki proces zapalny.

Autor artykułu
Pogotowie ratunkowe

Dyplomy „Pogotowie ratunkowe” i „Medycyna ogólna”