DNA HPV

Typy HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) objawiają się zmianami skórnymi i błonami śluzowymi różnych wzrostów: brodawczakami i brodawkami. Jest to konsekwencja przeniknięcia do wirusa brodawczaka ciała. Błędem jest myślenie, że wpływ wirusa na ludzkie ciało będzie ograniczony tylko do guzów zewnętrznych i wewnętrznych. Niektóre rodzaje brodawczaków mogą prowadzić do nowotworów złośliwych. Dlatego głównym celem - obserwować czujność, gdy wykryje niezwykłe wzrosty na ciele.

Przegląd wirusów

Typy HPV były znane przodkom w pierwszych wiekach naszej ery. Starożytni uzdrowiciele z dokładnością stwierdzili, że takie wzrosty są przenoszone z chorego na zdrowy sposób seksualny. Fakt, że przyczyną brodawek i brodawczaków jest wirus, naukowcom udało się udowodnić dopiero na początku ubiegłego wieku.

Wirus ten należy do rodzaju papilomawirusów, jest przenoszony przez kontakt z żywym organizmem przez górną warstwę skóry, gdzie mnoży się w komórkach i błonach śluzowych, powodując zmiany typu brodawek i brodawczaków.

W środowisku zewnętrznym wirus może nie istnieć długo, istnieją przykłady, kiedy patogen można „podnieść” w saunie lub kąpieli, ponieważ świetnie się czuje w wilgotnym środowisku. Cały jego cykl życia ma miejsce w komórkach organizmu dawcy. Może być w komórkach skóry przez długi czas, powodując ich niewłaściwy podział.

Wirus brodawczaka jest jednym z najczęstszych, przenoszonych przez kontakty seksualne. Liczba osób zakażonych tym wirusem rośnie z roku na rok. Obecnie około 90% światowej populacji jest nosicielami wirusa brodawczaka. Głównym niebezpieczeństwem tego wirusa jest to, że podczas przebywania w organizmie niektóre jego typy wywołują choroby onkologiczne.

Rodzaje wirusów

Rodzaje wirusa brodawczaka ludzkiego są dziś bardzo szeroko reprezentowane. Typowanie HPV ma ponad sto odmian.

Różne typy guzów wywołane przez HPV powodują zmiany w organizmie, które manifestują się zewnętrznie i wewnętrznie. Wiele z nich nie jest niebezpiecznych dla ludzi, ale są tacy, którzy będąc w ludzkim ciele przez długi czas, mogą przerodzić się w złośliwe guzy.

W zależności od zdolności do wywoływania raka w organizmie, identyfikowane są następujące typy wirusów:

• nie zamienia się w raka (1-5,10, 28,49);
• rzadko powoduje onkologię (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• średni procent odrodzenia (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• wysoki odsetek guzów nowotworowych (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Ta ostatnia grupa jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet, ponieważ często powoduje raka szyjki macicy. Najbardziej niebezpieczne typy powodujące raka w 94% przypadków to 16, 18, 45.

Szczególną uwagę należy zwrócić na ich zdrowie przez osoby, które zidentyfikowały rodzaje brodawczaków 56 i 66, które mogą prowadzić do rozwoju specjalnego rodzaju raka - raka.

Klasyfikacja ta opiera się na zmianie naukowców. Stało się tak z typem 58, który przeniósł się z ostatniej grupy do ostatniej.

Jeśli osoba jest nosicielem DNA wirusa brodawczaka, powinna być regularnie monitorowana przez onkologa, badana i poddawana niezbędnym testom.

Typy onkogenne

Biorąc pod uwagę fakt, że niektóre typy HPV mogą być onkologiczne, podzielono je na kilka grup, pokazując możliwe ryzyko rozwoju złośliwego guza:

• bezpieczny;
• niskie ryzyko;
• wysokie ryzyko.

Wielka troska to ostatnia grupa. W tym przypadku można zaobserwować brodawczaki i brodawki narządów płciowych, osiadające na narządach płciowych obu płci. Jeśli zostaną znalezione, wymagana jest wizyta u onkologa Lekarz zaleci zróżnicowaną definicję DNA HPV, a następnie zdecyduje o usunięciu takich wzrostów.

Analiza HPV u kobiet z rakiem szyjki macicy wykazuje obecność typu 16 i 18. Występują u dwóch z trzech zakażonych kobiet.

Jeśli badanie krwi wykazuje obecność wirusa brodawczaka ludzkiego typu onkogennego, nie oznacza to wcale, że nowotwór złośliwy z pewnością się rozwinie. HPV u kobiet może zwiększać ryzyko rozwoju guza. Dlatego przy odpowiednim leczeniu na czas nic nie zagraża zdrowiu.

Diagnoza objawów choroby

Dzisiejsza nauka medyczna jest uzbrojona w metody umożliwiające dokładne określenie, który typ wirusa spowodował pojawienie się guzów na ciele pacjenta.

Wśród nich często stosuje się następujące metody:

• Kontrola wzrokowa. Jednym z objawów klinicznych jest obecność na brodawczakach ciała pacjenta, brodawek, brodawek. Jeśli są one dostępne w narządach rozrodczych iw obszarze odbytu, wyznaczane są dodatkowe badania.

• Biopsja (kolposkopia). Jest przepisywany w przypadku problemów z tkanką szyjki macicy. Do leczenia stosuje się kwas octowy i roztwór Lugola. W obecności wirusa brodawczaka w obszarze zakażonym tworzy się charakterystyczny wzór.
• Cytologia. Analiza rozmazów za pomocą testu PAP. Dodatkowo wykonuje się histologię.
• PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Metoda jest dobra, ponieważ oprócz samego wirusa wykrywa genotypowanie HPV. Ta analiza ujawnia również ulotne typy samoleczenia HPV.

Ostatnie badanie powinno obejmować próbki dla wszystkich 15 typów wirusów onkogennych. Chociaż w naszym kraju dziesięć z nich jest aktywnych.

Objawy choroby

Większość wirusa brodawczaka w nośniku ma postać bezobjawową. To przyczynia się do odporności, która tłumi wszelkie przejawy.

Kiedy układ odpornościowy słabnie, natychmiast aktywowane są wszystkie typy wirusów. Zbierają się i zaczynają wpływać na komórki skóry. Normalna reprodukcja jest zaburzona, proces podziału komórek skóry jest przyspieszony.

W konsekwencji pojawiają się różne wzrosty. Są to rozmowy wzrokowe na temat zakażenia wirusem brodawczaka.

W zależności od typu mogą pojawić się następujące typy wzrostu:

1. Brodawki Okrągłe, gęste narośle o średnicy do 1 cm, z wyraźnymi granicami, szorstką powierzchnią, różnymi kolorami. Znajduje się na otwartym terenie. Nie jest niebezpieczny dla ludzi.
2. Brodawczaki. Miękki wzrost na nodze koloru skóry, o chropowatej powierzchni. Uwielbia mokre miejsca na ciele. Rasa bardzo szybko. Niektóre typy są niebezpieczne.
3. Kłykcinę. Wygląda jak brodawczaki. Znajduje się w zewnętrznych narządach rozrodczych i odbycie. Rasuj szybko, tworząc całe gromady. Niebezpieczny dla ludzi.

Zakażenie wirusem następuje poprzez kontakt seksualny. Znaki mogą nie pojawić się natychmiast, ale nawet sześć miesięcy później.

Po wejściu do organizmu wirus przechodzi przez cztery etapy:

• prąd utajony - brak zmian w ciele, tylko analiza pokaże obecność wirusa;
• pojawienie się objawów klinicznych - wśród nich wzrost na skórze;
• dysplazja - wirus przenika do komórek i zaczynają się zmieniać, rodzaj wirusa pokaże badania krwi;
• rak - komórki mutują, pojawia się nowotwór złośliwy.

Możliwe choroby

Typowanie DNA typów HPV 27 powoduje różne choroby, które mogą wystąpić u ludzi po zakażeniu.

Wśród tych chorób są następujące:

1. Różne rodzaje brodawek. Zakażenie wchodzi w sposób domowy. Podlega jej dzieciom i młodzieży. Odporność zwykle się radzi. Brodawki podeszwowe są leczone chirurgicznie.
2. Brodawki narządów płciowych. Wpływa na genitalia.
3. Epidermodisplazja. Różowe płaskie brodawki powodują raka skóry.
4. Brodawczakowatość krtani. Nieodłączny dla noworodków. Trudne oddychanie.
5. Papuloza Bovenoidalna. Charakterystyczny dla mężczyzn, wpływa na śluz.

Leczenie i zapobieganie

Większość wzrostów pojawia się samodzielnie w ciągu kilku lat. Jednocześnie w organizmie przenoszony typ wirusa wytwarza odporność, która pozostaje na całe życie. Leczenie tej choroby obejmuje dwa etapy: stosowanie leków przeciwwirusowych i usuwanie chirurgiczne.

Terapia lekowa obejmuje takie leki: kwas salicylowy, bleomycynę, imikwimod, retinoidy, epigen, feresol, podofillotoksin, solkoderm.

Krioterapia i terapia laserowa są używane do usuwania.

Istnieje również duża grupa tradycyjnych leków. Są to glistnik, mniszek lekarski, kalanchoe, cebula, aloes, cytryny, piołun, żurawina itp. Są one używane do wywarów, nalewek, aplikacji, pocierania, stosowania soku, miazgi itp.

Aby zapobiec infekcji, stosuje się środki zapobiegawcze, a także szczepienia.

Środki zapobiegawcze obejmują:

• zapewnienie bezpiecznego życia seksualnego;
• regularne wizyty u lekarza;
• zdrowy styl życia;
• szczepienie.

Jeśli podejmiesz środki zapobiegające chorobie, nigdy nie będziesz w stanie sam się dowiedzieć, czym jest wirus brodawczaka ludzkiego.

Testy na zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego

Wirus brodawczaka ludzkiego jest wysoce kontrowersyjny. HPV u niektórych osób może być prawie bezobjawowy, podczas gdy u innych może mieć złożony przebieg i wyjątkowo nieprzyjemne odczucia. Jeśli dana osoba doświadcza dyskomfortu w związku z występowaniem objawów choroby, przepisuje się jej testy na zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego, a także badania na obecność HPV u kobiet w ciąży i niektórych innych kategorii obywateli. Więcej informacji na temat analizy wirusa brodawczaka i ich dekodowania - w naszym następnym artykule.

Opis HPV

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) należy do rodziny papowawirusów (Papovaviridae), rodzaju papillomawirusów. Jest to mały wirus zawierający DNA, termostabilny. Jest to najczęściej występująca infekcja przenoszona drogą płciową: według niektórych danych zakażenie obserwuje się w młodym wieku u nawet 80% populacji. Wirus wykazuje tropizm do nabłonka skóry, błon śluzowych narządów płciowych i innych narządów (krtani, jamy ustnej, błony śluzowej spojówki).

Głównym sposobem transmisji jest stosunek płciowy, w tym seks analny, seks oralny, niestety użycie prezerwatyw nie chroni przed zakażeniem tym wirusem. Możliwa transmisja przez bliski kontakt skóry, błon śluzowych z zakażonymi obszarami. Ważnym czynnikiem w zakażeniu noworodka z późniejszym rozwojem brodawczaka oddechowego krtani jest zakażenie podczas przechodzenia przez sposoby seksualne podczas porodu. Obecnie znanych jest ponad 100 typów wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), a ponad 40 z nich może powodować zmiany w obrębie odbytowo-płciowym (narządy płciowe i odbyt) mężczyzn i kobiet oraz pojawienie się brodawek narządów płciowych.

Wirusy brodawczaka można podzielić na 3 główne grupy:

• nienowotworowe HPV (1, 2, 3, 5 genotypów);
• niskie ryzyko rakotwórcze (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypów);
• wysokie ryzyko raka rakotwórczego (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 i 68 genotypów).

HPV o niskim ryzyku rakotwórczym (HPV NCR): grupa wirusów, która prowadzi do łagodnych zmian chorobowych, reprezentowanych przez 5 genotypów, ale główne z nich to 6 i 11, które stanowią do 90% wszystkich zakażeń tymi wirusami. Najczęstszymi objawami klinicznymi HPV NKR są brodawki narządów płciowych (Condylomata acuminata).

Istnieją również inne rodzaje brodawek narządów płciowych: brodawki rogówki z lokalizacją na suchej skórze, brodawki grudkowe z lokalizacją na całkowicie zrogowaciałym nabłonku, brodawki olbrzymie Bushke-Levenshtein (występujące u pacjentów ze zmniejszoną odpornością komórkową lub w czasie ciąży).

Kłykciny śródmózgowia są zlokalizowane w cewce moczowej, często w połączeniu ze zwykłymi kłykcinami i występują głównie u mężczyzn. Kłykcin szyjki macicy często łączy się z brodawkami narządów płciowych: egzofitycznymi brodawkami, endofitycznymi (płaskimi).

HPV o wysokim ryzyku rakotwórczym (HPV HCR): grupa typów wysokiego ryzyka rakotwórczego reprezentowana jest przez 15 genotypów, z których najpowszechniejsze to dziesięć: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Jednocześnie 16 a 18 typów odpowiada za 70% wszystkich przypadków zakażenia i to właśnie te typy mają wysoki potencjał rakotwórczy, w odniesieniu do 18 genotypów istnieje wysoki wskaźnik wykrywalności gruczolakoraków.

Wirusowy DNA może przetrwać w komórce w dwóch postaciach: episomalnej (etap produkcyjny) i zintegrowanej (etap zintegrowany). Na etapie episomalnym następuje zwiększona produkcja nowych wirusów, co przyczynia się do zaangażowania nowych komórek w proces patologiczny, ale komórki nie tracą kontroli nad procesami apoptozy i ten etap charakteryzuje się łagodnymi zmianami na części nabłonka. Etap zintegrowany jest etapem, w którym wirus jest wprowadzany do genomu komórki i prowadzi do nadekspresji onkoprotein E6, E7, jest związany ze zmianami przedrakowymi i wymaga odpowiedniej taktyki do leczenia pacjenta.

Zakażenie wywołane przez wirusa brodawczaka ludzkiego ma kilka ważnych cech, nie biorąc pod uwagę, że stosowanie testów HPV wiąże się z wieloma trudnościami w interpretacji wyników.

Z jednej strony:

HPV jest najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową (do 80% młodych ludzi jest zakażonych tym wirusem);

Z drugiej strony:

• HPV jest główną przyczyną raka szyjki macicy. Zainfekowane kobiety mają 300 razy większe ryzyko zachorowania na raka. Opracowano nie tylko metody profilaktyki wtórnej (badania przesiewowe szyjki macicy w celu wykrycia stadiów przedrakowych), ale także szczepienia pierwotne dziewcząt i chłopców w wieku 9–12 lat;
• zakażenie jest podstępne i często nie powoduje żadnych skarg na pacjenta i nie jest wykrywane po badaniu przed przejściem do stadium inwazyjnego raka;
• Objawy kliniczne zakażenia wirusem brodawczaka wysokiego ryzyka mogą być maskowane przez inne choroby układu moczowo-płciowego, co nie pozwala na wykrycie ich w czasie za pomocą tradycyjnych metod.

Z wymienionych cech zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego wynika, że:

1. Pozytywny wynik testu na obecność wirusa należy interpretować jako:

• Członkostwo pacjenta w grupie wysokiego ryzyka rozwoju raka szyjki macicy;
• potrzeba dodatkowych dokładnych procedur diagnostycznych w celu ustalenia aktualnego stadium zakażenia, wykluczenia ciężkiej dysplazji i raka szyjki macicy;
• potrzeba monitorowania infekcji (utrzymywania się) przy braku objawów klinicznych lub subklinicznych.

2. Negatywny wynik testu interpretuje się jako brak ryzyka ciężkiej dysplazji i raka.

Diagnostyka laboratoryjna. Diagnozę zakażenia HPV określają objawy kliniczne i cele kliniczne przewidywania ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych związanych z HPV.

Laboratoryjne metody diagnozowania zakażenia HPV:

• metody bezpośrednie: ocena obecności limfocytów w rozmazach cytologicznych (niska czułość diagnostyczna); wykrywanie obecności markerów proliferacji p16 / ki 67; metody molekularne (analiza PCR), które są przeprowadzane w formacie badań jakościowych i ilościowych z możliwością genotypowania, oznaczania genotypów NCR i WRC HPV;
• metody serologiczne nie są stosowane do diagnozowania zakażenia HPV.

Kiedy przepisywane są testy na HPV

HPV jest wirusem brodawczaka, który jest przenoszony tylko z osoby na osobę. Korzenie tkwi w głębszych warstwach skóry, a jej reprodukcja odbywa się w górnych warstwach nabłonka. Przechwytując komórkę, wirus „przerywa” normalny mechanizm jej podziału. Więc są guzy.

HPV jest uważany za jeden z najczęstszych wirusów przenoszonych drogą płciową. Łatwo im się zarazić - lekarze twierdzą, że w ciągu ostatnich dziesięcioleci liczba zakażonych wzrosła prawie dziesięciokrotnie.

Fakty i liczby

Znanych jest ponad sto odmian wirusa. Spośród nich około 40 powoduje nowotwory (kłykciny) na błonie śluzowej narządów płciowych. Niektóre gatunki prawie nie szkodzą organizmowi, ale niektóre podtypy są onkogenne i mogą wywoływać raka.

Objawy tych wirusów są różne. HPV typu 1-4 powodują brodawki na podeszwowej części stóp, guzy te przypominają odciski. HPV typu 10, 28 i 49 są winni pojawienia się płaskich brodawek. HPV 27 powoduje wzrost zwykłych brodawek. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 wywołują brodawki narządów płciowych i brodawczaki. Najbardziej niebezpieczne typy HPV to 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Powodują nowotwory sklasyfikowane jako przedrakowe.

Czy musisz być testowany na HPV? Najprawdopodobniej tak. Zwłaszcza jeśli jesteś zagrożony. Wirus brodawczaka ludzkiego jest przenoszony na różne sposoby:

• z niezabezpieczonym stosunkiem. Może być również przekazywany podczas pocałunku, jeśli w ustach lub na wargach występują rany;
• podczas porodu - od matki do dziecka;
• sposób na gospodarstwo domowe. Możliwe jest zakażenie wirusem brodawczaka, jeśli nie przestrzega się zasad higieny w saunie, basenie, toalecie, gdy ktoś używa szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, naczyń, ręczników, zwłaszcza jeśli dochodzi do uszkodzenia błon śluzowych i skóry. Poza ciałem wirus ten nie żyje długo, ale wystarcza do zainfekowania osoby.

Nie ma genetycznych predyspozycji do tego wirusa. Ryzyko infekcji wzrasta wraz z nieprzestrzeganiem zasad higieny, ignorując środki ochrony podczas seksu, a także zmniejszoną odporność. Złe nawyki osłabiają ciało i sprawiają, że staje się ono bardziej wrażliwe.

Jakie testy na HPV istnieją i jak się je wykonuje?

Zazwyczaj ginekolog, urolog lub dermatolog wydaje skierowanie na analizę HPV. Obecnie istnieje wiele dokładnych sposobów na wykrycie nie tylko obecności wirusa brodawczaka ludzkiego we krwi, ale także określenie, czy należy on do typu nieszkodliwego lub niebezpiecznego.

Kolposkopia

Jest to wizualne badanie szyjki macicy za pomocą specjalnego urządzenia - kolposkopu. Pozwala szczegółowo zbadać błony śluzowe, powiększając obraz kilka razy i zauważyć brodawczaki, jeśli takie występują.

Metoda cytologiczna

Badanie wymazu mikroskopem. Wyniki klas 1–2 oznaczają, że wszystko jest w porządku, przy wynikach klasy 3 przepisano dodatkowe badanie (zwykle histologiczne), a wyniki klas 4–5 wskazują na obecność komórek złośliwych. Kryterium obecności zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego podczas badania cytologicznego jest obecność specjalnych zmodyfikowanych komórek w rozmazach - koilocytów i dyskeratocytów.

Badanie histologiczne próbek biopsyjnych

W tym badaniu lekarz pobiera bardzo małą próbkę tkanki i bada ją pod mikroskopem pod kątem obecności zmodyfikowanych komórek dotkniętych wirusem.

Wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego

Metoda wczesnej diagnozy, ponieważ przeciwciała pojawiają się znacznie wcześniej niż rzeczywiste objawy wirusa. Jednak ten test nie wykazuje koncentracji i nie pozwala na określenie typu wirusa ze 100% dokładnością. Materiałem do badania jest krew.

Digene-test (amplifikacja)

Nowa i bardzo dokładna metoda analizy HPV, która pokazuje stężenie wirusa, jego rodzaj i onkogenność. Zastosowany materiał zdrapuje błonę śluzową pochwy lub cewki moczowej. Test Digene jest często przepisywany razem z badaniem cytologicznym w celu uzyskania pewnych wyników.

PCR (bez amplifikacji)

Jest to powszechny test dla typów onkogennych HPV. Materiałem do analizy jest rozmaz z płynu śluzowego, czasem krwi, moczu, płynu owodniowego. Metoda opiera się na wykrywaniu DNA wirusa i pozwala z dużą dokładnością określić, czy pacjent jest zainfekowany, czy nie. Doświadczony i odpowiedzialny specjalista powinien przeprowadzić to badanie, ponieważ jeśli technologia nie jest przestrzegana, wynik może być fałszywie negatywny lub fałszywie dodatni.

Dla pacjenta praktycznie wszystkie testy HPV są proste, bezbolesne i nie traumatyczne. Jeśli materiał z pochwy lub cewki moczowej zostanie pobrany do analizy, konieczne jest minimalne przygotowanie. 3 dni przed dostarczeniem biomateriału należy zrezygnować z wszelkich środków przeciwbakteryjnych i przeciwwirusowych, a także środków antybakteryjnych do higieny intymnej. W dniu analizy nie zaleca się przeprowadzania procedur higienicznych, zaleca się również, aby nie oddawać moczu na 2 godziny przed pobraniem materiału (szczególnie dla mężczyzn).

Zaleca się wykonanie badania krwi na pusty żołądek - oznacza to, że na 10–12 godzin przed wizytą u lekarza lepiej nie jeść niczego i pić tylko wodę. Dobrze byłoby również wykluczyć alkohol i śmieciowe jedzenie w ciągu 2-3 dni. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni powstrzymać się od stosunku seksualnego na dwa dni przed pobraniem materiału.

Dekodowanie wyników analizy HPV

Rozszyfrować wyniki testów dla HPV może tylko lekarz. Pewien pomysł na formę wyników i zasady interpretacji powinny być znane pacjentowi. Należy jednak pamiętać, że wszystko, co znajduje się w Internecie, jest przeznaczone tylko do zapoznania się, ale nie do autodiagnostyki.

Większość pytań to wyniki testu Digene. Jeśli formularz mówi „DNA nie jest wykrywane”, oznacza to brak wirusa. Mniej niż 3 Lg wskazuje na nieznaczne stężenie wirusa, 3-5 Lg wskazuje na klinicznie istotne, ponad 5 Lg wskazuje na bardzo wysokie.

Wirus brodawczaka ludzkiego jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet, może powodować raka szyjki macicy i inne nowotwory. Z wiekiem ryzyko to staje się tylko wyższe. Do 30 lat ponad 70% chorób wywoływanych przez wirusa brodawczaka jest samoistnie odwracalnych. Jednak w starszym wieku zmiany ustępują znacznie rzadziej. Jednak wirus brodawczaka ludzkiego jest również niebezpieczny dla mężczyzn. Rozszerzając się w cewce moczowej, brodawczaki mogą całkowicie zablokować jej światło i powodować poważne problemy, w tym impotencję, bezpłodność i choroby onkologiczne.

Analizy wykrywania HPV i jego podtypu są proste do przeprowadzenia, nie wymagają skomplikowanego przygotowania pacjenta i długiego oczekiwania na wyniki. Tymczasem znaczenie wczesnej diagnozy zmian HPV jest trudne do przecenienia. Odpowiednio dobrana terapia znacznie zmniejszy ryzyko zachorowania na raka.

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: ujemne.

Powody pozytywnego wyniku:

• obecność genotypów 31 i 33 HPV w badanym materiale, co wiąże się z wysokim ryzykiem rozwoju raka szyjki macicy i innych nowotworów regionu odbytowo-płciowego.

Przyczyny negatywnego wyniku:

• brak HPV 31 i 33 genotypów w badanym materiale, co nie wyklucza możliwego zakażenia HPV innymi genotypami.

Co może wpłynąć na wynik

• Wynik fałszywie ujemny jest możliwy, jeśli materiał jest zbierany i przechowywany w niewłaściwy sposób, a zawartość wirusa w materiale jest poniżej wykrywalnego poziomu.
• Fałszywie pozytywne wyniki wynikają z zanieczyszczenia materiału.

Ważne uwagi

• Zakażenie HPV nie zawsze prowadzi do raka szyjki macicy.
• Możliwe jest jednoczesne zakażenie kilkoma genotypami HPV.
• Wynik analizy należy interpretować z uwzględnieniem wyników badań cytologicznych i histologicznych.

Leczenie HPV

Ponieważ całkowite wyleczenie zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego jest obecnie niemożliwe do osiągnięcia (wraz z tym, często obserwuje się spontaniczne, spontaniczne wyleczenie), objawy HPV są leczone, a nie obecność wirusa w organizmie. Jednocześnie skuteczność różnych metod leczenia wynosi 50–70%, aw jednej czwartej przypadków choroba objawia się dopiero po kilku miesiącach od zakończenia leczenia.

Jednocześnie należy unikać czynników obniżających odporność (hipotermia, silny stres emocjonalny, chroniczne zmęczenie, niedobór witamin). Istnieją badania, które pokazują profilaktyczne działanie retinoidów (beta-karotenu i witaminy A), witaminy C i pierwiastków śladowych, takich jak folany, na choroby wywoływane przez HPV.
Wśród metod leczenia brodawek narządów płciowych najczęściej stosuje się:

Metody niszczące

Metody destrukcyjne - to lokalne leczenie mające na celu usunięcie brodawek płciowych. Istnieją metody niszczące fizyczne (kriodestrukcja, laseroterapia, diatermocoagulacja, wycięcie elektrochirurgiczne) i chemiczne (kwas trichlorooctowy, feresol, solcoderm), a także chirurgiczne usuwanie kłykcin.
U kobiet w ciąży można stosować fizyczne metody destrukcyjne i preparaty kwasu trichlorooctowego. Pożądane jest leczenie metodami destrukcyjnymi tylko we wczesnych stadiach ciąży, ze szczególną ostrożnością. Konieczne jest wzięcie pod uwagę ryzyka możliwych działań niepożądanych w leczeniu (krwawienie i wtórne zakażenie z powodu zmienionego krążenia krwi, powikłania toksyczne) oraz możliwość ponownego pojawienia się brodawek po ich usunięciu.

Leki cytotoksyczne

Leki cytotoksyczne - podofilina, podophyllotoxin (condilin), 5-fluorouracyl. Leki te są KATEGORYCZNIE PRZECIWWSKAZANE podczas ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym w czasie leczenia zalecają skuteczną antykoncepcję lub odrzucenie seksu.

Metody immunologiczne

Najczęściej do leczenia zakażeń HPV stosuje się interferony (KIPferon, reaferon, Viferon). Są rodziną białek wytwarzanych przez komórki układu odpornościowego w odpowiedzi na stymulację wirusem. Preparaty immunoglobulin stosuje się w połączeniu z miejscowym stosowaniem leków. Leki te są aktywnie stosowane w późnej ciąży.

Jednak w 60% przypadków nawet długotrwała terapia interferonem nie prowadzi do poprawy klinicznej i nie zapobiega zakażeniu płodowego HPV.

Specyficzne leki przeciwwirusowe

Specyficzne leki przeciwwirusowe (cidofowir, panavir, alpirazin). Leki te nie są stosowane u kobiet w ciąży z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego, z powodu niedostatecznie zbadanego wpływu na płód. Nawiasem mówiąc, dobrze znany lek przeciwwirusowy acyklowir (zovirax) nie ma wpływu na HPV. Spośród leków miejscowych (dopochwowych), przeciwwskazanych do stosowania u kobiet w ciąży, aerozol intymny Epigen i betadyna mają działanie przeciwwirusowe.

Wirus brodawczaka ludzkiego. Informacje dla pacjentów.

Wirus brodawczaka ludzkiego (lub HPV) jest rodziną wirusów, które powodują u ludzi brodawki, brodawczaki, dysplazję lub raka szyjki macicy i narządów płciowych. Jest to najczęstsza infekcja wirusowa w okolicy narządów płciowych.

Wspólna rodzina: Papillomaviridae. Nazwa łacińska: wirus brodawczaka ludzkiego.
Skrót: HPV (jak napisano w analizach).

Dla lekarzy i studentów: cała historia zmian w klasyfikacji wirusów brodawczaka na stronie internetowej Międzynarodowego Komitetu Taksonomii Wirusów - link.

Zawartość:

Co to za wirus?

1. Od 50 lat odkryto ponad 100 typów wirusa brodawczaka ludzkiego. Patogenny dla ludzi - 80 typów.
2. Według WHO 70% ludności świata ma 50 lat i jest zakażone wirusem HPV.
3. U dzieci wirusy brodawczaka powodują brodawki.
4. U kobiet typy HPV 16 i 18 najczęściej prowadzą do raka szyjki macicy. Każdego roku na całym świecie wykrywa się 500 000 nowych przypadków raka szyjki macicy.
5. HPV jest przeważającą przyczyną raka narządów płciowych u kobiet i mężczyzn.
6. Leczenie HPV całkowicie i na zawsze zawodzi. Jest to możliwe tylko przez pewien czas, aby stłumić jego rozwój i zapobiec pojawieniu się formacji.
7. Najbardziej skuteczną profilaktyką raka szyjki macicy i narządów płciowych na świecie jest szczepionka zawierająca 6, 11, 16 i 18 rodzajów wirusów brodawczaka ludzkiego.

Jak występuje infekcja?

Źródłem wirusa są komórki skóry chorego człowieka. Nie krew! Nie ślina! Tylko skóra lub komórki śluzowe.

Jeśli pacjent ma brodawczaka, nawet małego rozmiaru, to ona jest bezpośrednim źródłem wirusa!
W tym przypadku pacjent może nie mieć brodawek lub kłykcin podczas badania. Zmiany mogą być mikroskopijne, niewidoczne dla oka (subkliniczny etap choroby). Ale taka osoba może już przekazać wirusa innej osobie.

Zakażenie występuje zwykle już w dzieciństwie. Poprzez mikrouszkodzenia skóry dziecka (zadrapania, otarcia) wirus brodawczaka przenika przez skórę i powoduje pojawienie się brodawek. O rodzajach brodawek przeczytasz tutaj: link.

U dorosłych niektóre rodzaje wirusów (omówione poniżej) powodują rozwój brodawek odbytowo-płciowych lub brodawek narządów płciowych na narządach płciowych (czytaj więcej o brodawkach). Mechanizm transmisji tych typów jest głównie seksualny.
Ale teoretycznie możliwa jest również droga przenoszenia kontaktu z gospodarstwem domowym - za pośrednictwem artykułów higieny ogólnej, obrzeża muszli klozetowej, kąpieli, kąpieli, basenu itp.

Poprzez mikrotraumy narządów płciowych wirus jest przenoszony z jednego partnera seksualnego na drugiego. Jednocześnie pacjent może nie mieć żadnych widocznych zmian. Ale mogą być mikroskopijne zmiany na błonie śluzowej narządów płciowych. A te zmienione komórki są źródłem wirusa.

Następnie wirus przenika przez skórę lub błonę śluzową i jest zaspokajany przez różne komórki ludzkiego układu odpornościowego. W większości przypadków komórki odpornościowe niszczą wirusa. Przeczytaj więcej o pracy układu odpornościowego tutaj.

Ale jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, wirusowi udaje się przeniknąć do komórek podstawowej warstwy nabłonka skóry lub błon śluzowych, DNA HPV integruje się z chromosomami komórek i zmienia funkcję tych komórek. Komórki zaczynają się nadmiernie dzielić i rosną na ograniczonym obszarze, zmieniając się na zewnątrz w brodawki i brodawczaki.

Okres inkubacji może być krótki - 3 miesiące i może trwać latami. Oznacza to, że wirus w organizmie może być obecny tylko w kilku komórkach nabłonkowych. Ale odporność jest na tyle silna, aby uniemożliwić jej rozwinięcie się w pełną edukację, widoczną dla oka.

Pamiętaj

- Typy HPV powodujące brodawki atakują organizm w dzieciństwie

- Typy HPV, które powodują brodawki narządów płciowych, penetrują organizm głównie poprzez kontakty seksualne.

Pasożyty w jelitach nie są przyczyną brodawczaków. (patrz ekspozycja Eleny Malyshevy). Powodem jest tylko wirus HPV.

W rzadkich przypadkach rozwój zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego u ludzi może prowadzić do złośliwości (to znaczy zwyrodnienia do raka). Dlatego wszystkie typy wirusów brodawczaka są klasyfikowane zgodnie ze stopniem onkogenności (tj. W zależności od stopnia możliwego rozwoju raka).

Typy HPV są onkogenne i nie onkogenne

(zgodnie z danymi badawczymi McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. i in., 2002; Kozlova, V.I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. i in., 2006;).

1. Nienowotworowe typy HPV, to znaczy nigdy nie powodujące raka: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Niskie onkogenne typy HPV (bardzo rzadko powodują raka): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Rodzaje ryzyka onkogennego (średni wskaźnik zachorowalności na raka): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Wysoce onkogenne typy HPV (wysokie ryzyko raka): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Jest to szczególnie ważne u kobiet.

Nawiasem mówiąc, czasami zmienia się klasyfikacja. Na przykład HPV typu 58 u kobiet nie jest już wysoce onkogenny. Zaczął odnosić się do rodzajów umiarkowanej onkogenności.

Występowanie w chorobach

• W 73-90% przypadków raka szyjki macicy występują: 16, 18 i 45 HPV typu
• W 77-93% przypadków raka szyjki macicy znaleźć: 16, 18, 45, 31 i 59 typów HPV
• W 80-94% przypadków raka szyjki macicy występują: 16, 18, 45, 31, 33 i 59 typów HPV
• Stany przedrakowe w urologii i ginekologii są często łączone z 61, 62, 68, 70, 73 typami HPV.

Najczęściej w analizach występują

• wirus brodawczaka ludzkiego 16 (orkisz HPV 16) - 50%
• wirus brodawczaka ludzkiego 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 i typ 18

• Typ 16 znajduje się w 50%, a typ 18 w 10% wszystkich testów HPV.
• Powoduje pojawienie się:
• U kobiet i mężczyzn - brodawki odbytowo-płciowe (lub brodawki narządów płciowych), rak błony śluzowej jamy ustnej.
• U kobiet: rak szyjki macicy
• U mężczyzn: grudkowata tkanka jajowodu i rak prącia skóry.
• Diagnostyka: analiza PCR w specjalistycznych laboratoriach.
• Leczenie: leczyć główny objaw infekcji wirusowej + leki przeciwwirusowe i immunologiczne (przeczytaj szczegółowo o leczeniu HPV).
• Zapobieganie: szczepienia.

Objawy i klinika

Objawami i objawami zakażenia HPV są brodawki, brodawczaki, dysplazja i rak szyjki macicy. Różne typy wirusów - różne objawy u pacjentów.

1. Brodawki

Są one spowodowane przez następujące typy HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• młodzieńcze (lub płaskie) brodawki - spowodowane przez 3 i 5 rodzajów wirusów. Są to małe płaskie wzniesienia na skórze, występujące głównie u dzieci. Szczegółowo opisano ten rodzaj brodawek.
• kłoski (lub brodawki podeszwowe) - spowodowane przez 1 i 2 rodzaje wirusów (więcej informacji na ich temat można przeczytać tutaj).
• wulgarne brodawki na palcach - spowodowane przez wirusy typu 2 (patrz szczegółowy artykuł o nich tutaj).

2. Brodawki narządów płciowych

Lokalizacja: na genitaliach, w odbycie, w ustach i na wargach (typy - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Przeczytaj więcej o tych brodawkach.

Głównym mechanizmem przenoszenia tej choroby u dorosłych jest seks. Bardzo rzadko zdarza się kontaktowy sposób transmisji - przez zwykłe artykuły toaletowe, przez brudną krawędź muszli klozetowej, korzystanie ze wspólnej łazienki, w wannie itp.

Jeśli matka ma dziecko, zarazi się, a następnie może mieć brodawki narządów płciowych lub brodawczakowatość krtani i układu oddechowego (omówione powyżej). Jednak częstotliwość takich objawów u niemowląt jest bardzo niska. Dzieci mają wysoki poziom odporności, co chroni je przed podobnymi objawami infekcji.

3. Brodawczakowatość krtani

Na strunach głosowych pojawiają się liczne przyrosty, brodawczaki. Spowodowane przez wirusa typu 11. Czasami pojawia się u dzieci urodzonych przez kobiety z brodawkami narządów płciowych.

4. Papuloza bovenoidalna

Małe, płaskie brodawki (trochę jak płaskie brodawki) pojawiają się wokół genitaliów. Najczęściej rozwija się u mężczyzn, stale zmieniających się partnerów seksualnych. Nazywane przez typy - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplazja i rak szyjki macicy

Bardziej groźnymi objawami klinicznymi zakażenia HPV u kobiet są śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (CIN lub dysplazja) szyjki macicy i raka szyjki macicy (patrz zdjęcie). Jest to najczęstszy rodzaj infekcji złośliwej. Bardziej szczegółowy artykuł na temat CIN i dysplazji znajduje się tutaj.

Pamiętaj

Erozja szyjki macicy i HPV - nie to samo. Szczegółowy artykuł na temat tego, czym jest erozja szyjki macicy i jak różni się ona od dysplazji i HPV - tutaj.

Współczesna medycyna ze 100% pewnością stwierdza, że ​​rak szyjki macicy jest wywoływany wyłącznie przez wirusy brodawczaka typu 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Rak skóry prącia (choroba Bowena)

Spowodowane przez typy wirusów - 16 i 18.

Dziś niektórzy zagraniczni naukowcy uważają, że wirus brodawczaka ludzkiego jest przyczyną raka w dowolnej lokalizacji. Ponieważ rak jest złośliwym nowotworem nabłonka skóry lub błony śluzowej, wirus HPV, który wywołuje zjawiska dysplastyczne tylko w nabłonku, powoduje pojawienie się raka. W przypadku raka szyjki macicy jest to w 100% udowodnione.

Istnieją dowody na raka piersi i raka krtani, chociaż nie zostały jeszcze udokumentowane w globalnych wytycznych. A według niektórych badaczy raka, dzień nie jest daleko, gdy inna lokalizacja (na przykład jelita) jest również uznawana za wynik aktywności wirusa brodawczaka ludzkiego w organizmie ludzkim.

Pamiętaj

Każda infekcja wirusowa, która znajduje się w ludzkim ciele (a HPV odnosi się konkretnie do tego), jest aktywowana tylko ze zmniejszeniem odporności.

Diagnostyka

1. Analiza PCR

Głównym sposobem diagnozowania wirusa brodawczaka jest reakcja PCR. Wykorzystanie specjalnych odczynników do określenia obecności DNA HPV w materiale pacjenta. Najpowszechniejszymi typami analiz HPV są 16, 18 typów wirusów, a także szereg innych wysoce onkogennych typów.

Materiał do analizy pobrany z błony śluzowej pochwy i szyjki macicy kobiety. U mężczyzn - z błony śluzowej prącia.

Poniżej na zdjęciu przykład analizy PCR i jej interpretacji.

PCR może wykryć obecność wirusa nawet w stanie uśpionym (tj. Śpiącym). Dlatego ważne jest określenie miana wirusa lub stężenia wirusa.

Reakcja PCR może również dawać fałszywy wynik, a zarówno wynik fałszywie dodatni, jak i fałszywie ujemny, szczególnie jeśli naruszone są jego warunki (nawet naciśnięcie tabeli, na której prowadzone jest badanie, może prowadzić do takiego fałszywego wyniku).

Tak więc, według współczesnych naukowców na Zachodzie, do 20% wszystkich wyników PCR dla wirusa brodawczaka było fałszywych. Ten fakt nie zależał od złożoności sprzętu i jakości odczynników.

2. Test cyfrowy

Nowe badania zyskują na popularności w środowisku medycznym. Ten test stosuje się do określenia obecności klinicznie znaczących stężeń wirusa. Dzięki temu testowi można zidentyfikować - wysoki stopień onkogenności w wirusach w ciele pacjenta lub niski.

Test Digene jest stosowany w połączeniu z badaniem cytologicznym szyjki macicy i są one również oceniane w kompleksie.

3. Badanie przez ginekologa i / lub urologa

4. Test PAP

Inne nazwy to cytologia lub „rozmaz Pap”.

Badany jest rozmaz pobrany podczas badania ginekologicznego. Badanie to jest często określane jako „cytologia płynów” lub po prostu „cytologia”.

Jednocześnie technik laboratoryjny, pod mikroskopem, określa obecność lub brak patologicznie zmienionych komórek, które normalnie nie powinny być, ale pojawiają się tylko wtedy, gdy choroba się rozwija. Obecność takich zmienionych komórek może wskazywać na obecność CIN (lub dysplazji szyjki macicy) u kobiety.

Zgodnie z zaleceniami WHO, cytologiczna rozmaz powinna być pobierana przez wszystkie kobiety powyżej 30 roku życia przynajmniej raz w życiu. I ponad 50 lat - co pięć lat. Nazywa się to „badaniami przesiewowymi” lub po prostu przeglądem.

5. Badanie histologiczne

Badany jest mikroskopijny kawałek tkanki, również wykonany podczas badania ginekologicznego lub urologicznego. Inną nazwą tego badania jest „biopsja”. Pod mikroskopem lekarz ocenia stopień zmiany tkanki w badaniu.

Jak odszyfrować analizę dla HPV?

Jednostką miary jest liczba równoważnych genomów (jeśli po prostu liczba wirusów) na 100 000 ludzkich komórek nabłonkowych (tj. 10 do 5 stopni).

Zaklęcie: Lg

1. 5 lg. Wysoki poziom wiremii. Pamiętaj, aby przejść pełne badanie w celu wykluczenia dysplazji szyjki macicy.

Jaka jest wartość odniesienia

Oznacza to średnie wskaźniki statystyczne dla tego badania w tej grupie wiekowej. Oznacza to, że w prosty sposób wartości odniesienia są normą.

Wartości referencyjne HPV są ujemne. Oznacza to, że normalne DNA HPV w analizie nie powinno być.

Co to jest CME?

CME to kontrola pobierania materiału. Zazwyczaj lekarz musi pobrać skrobaki, aby w próbce materiału znajdowało się co najmniej 10 000 (lub 10 do 4 stopni lub 4 Lg) komórek nabłonkowych.
Jeśli wartość CME jest mniejsza niż 4Lg, oznacza to, że istnieje niewiele komórek do analizy. Analiza nie jest zalecana, ponieważ będzie nieinformacyjna, a lekarz zaleca powtórzenie pobierania próbek.

Leczenie

Pamiętaj

• W leczeniu wirusa brodawczaka ludzkiego należy wiedzieć: wirusa nie można całkowicie usunąć z organizmu. Głównym celem leczenia jest usunięcie objawów wirusa i zmniejszenie jego stężenia w organizmie, aby ludzka odporność sama hamowała wirusa.
• Po pierwsze, lekarz musi postawić prawidłową diagnozę, a to połowa leczenia.
• Samoleczenie ma niską skuteczność i może prowadzić do postępu procesu. Szczególnie niebezpieczny jest samoleczenie na choroby narządów płciowych.
• Przy wszystkich rodzajach leczenia wymagany jest zdrowy tryb życia, zwiększający odporność.

Obowiązkowe 3 kierunki leczenia

• usunięcie objawów - brodawki, kłykciny, dysplazja (erozja) lub rak szyjki macicy
• leki przeciwwirusowe (rzadko stosowane w leczeniu brodawek)
• wzmocnienie odporności (rzadko stosowane w leczeniu brodawek)

Wszystkie 3 obszary są skutecznie prowadzone przez współczesną medycynę.

1) Usuń

Fala radiowa paruje tak samo jak laser. więcej szczegółów.

W rzeczywistości - ten sam skalpel, tylko elektryczny. Obecnie w kosmetologii prawie nigdy nie używano.

Szczegółowy artykuł o tej metodzie - idź

Stosuje się miejscowe leki martwicy (kwasy, zasady):
- Super Cleaner
- Solkoderm (szczegółowe instrukcje)
- Duofilm (szczegółowe instrukcje)
- Kollomak (szczegółowe instrukcje)
- Verrukatsid lub Faresol (szczegółowe instrukcje)
- Condilin (szczegółowe instrukcje)
- i wiele innych.

2) Leki przeciwwirusowe

• Isoprinosine (lub groprinosin): 2 tabletki - 3 razy dziennie; 14-28 dni (bardziej szczegółowy artykuł o tym leku - tutaj).
• Alokina-alfa: 1 ampułka, rozpuścić proszek w 1 ml 0,9% chlorku sodu, wstrzykniętym podskórnie 1 raz na dwa dni, oczywiście - 6 wstrzyknięć (bardziej szczegółowo o allokinie opisano tutaj).
• Intymny spray Epigenes: spryskaj dotknięty obszar 4 razy dziennie przez cały okres leczenia (bardziej szczegółowe instrukcje tutaj).
• Panavir: dostępny w różnych postaciach - żel, spray, czopki, roztwór do iniekcji - wszystko zależy od zakresu i lokalizacji procesu (szczegółowy materiał o Panavir tutaj).

3) Leki zwiększające odporność

Polyoxidonium, roncoleukin, immunal i inne:

• Immunal: na 1 tabl - 4 razy dziennie, kurs od 2 do 8 tygodni.
• Reaferon: Rozcieńczyć 1 fiolkę proszku (1 milion jm) wodą (pół łyżeczki), wypić 30 minut przed posiłkiem - 2 razy dziennie przez 10 dni.
• Polyoxidonium: 1 świeca (12 mg) wewnątrz pochwy lub do odbytu przez noc każdego dnia - 10 razy.

Środki ludowe w domu

Brodawka posmarowana świeżym sokiem glistnika kilka razy dziennie.
Więcej szczegółów na temat glistnika opisano tutaj.

Zabija wirusy. Nasmaruj sok czosnkowy lub połóż plastry na brodawce

HPV i ciąża

Uwaga

Wirus brodawczaka ludzkiego nie wpływa na funkcje rozrodcze, to znaczy wirus nie uniemożliwia kobiecie posiadania dziecka.

W przypadku ujawnienia zakażenia wirusem brodawczaka podczas ciąży:

• pierwszym jest znalezienie dobrego ginekologa i obserwowanie go aż do narodzin,
• co najważniejsze - jaki rodzaj infekcji ma kobieta, czy od tego zależy taktyka lekarza
• wirus nie ma wpływu na płód!
• brodawki i brodawczaki można usunąć po porodzie,
• minimum leków (tylko w razie potrzeby) podczas ciąży,
• podczas porodu dziecko może zostać zarażone przez kanał rodny,
• jeśli występują wyraźne zmiany w szyjce macicy kobiety ciężarnej, może sugerować cięcie cesarskie,
• przy braku manifestacji - poród w naturalny sposób.

Ogólnie cesarskie cięcie w przypadku zakażenia HPV jest rzadkie. Objawy zakażenia u dzieci również są niezwykle rzadkie lub nieznaczne.

Zapobieganie

Zapobieganie jest najlepszym sposobem leczenia. Pamiętaj o tym frazie, zwłaszcza jeśli chodzi o sferę seksualną.

Natura wymyśliła wspaniały mechanizm ludzkiego leczenia i zapobiegania, który następnie pomaga mu nie chorować. To jest układ odpornościowy.

Jeśli osoba miała już raz brodawki lub brodawczaki, będzie odporna na tego typu wirusy. Dlatego u dorosłych bardzo rzadko pojawiają się młode brodawki, kolce i wulgarne brodawki.

Na tej zasadzie buduje się metodę szczepienia osoby przeciwko różnym chorobom zakaźnym, w tym wirusowi brodawczaka.

Dlatego tak ważne jest utrzymanie odporności na wysokim poziomie. Szczegółowy artykuł o tym, jak wzmocnić układ odpornościowy - przeczytaj.

Specyficzne zapobieganie zakażeniu PVI

• Szczepionka „Gardasil” (Gardasil) wyprodukowana w USA. Szczepionka przeciwko typom 6, 11, 16, 18 - zapobiega rozwojowi takich objawów infekcji jak brodawki narządów płciowych, neoplazja (dysplazja lub erozja) i rak szyjki macicy, rak skóry penisa u mężczyzn. W wielu krajach rozwiniętych szczepienia przeciwko HPV są przeprowadzane bardzo aktywnie, od 11-12 roku życia (link), aż do momentu rozpoczęcia aktywności seksualnej, kiedy infekcja już występuje. Jest przeznaczony zarówno dla dziewcząt, jak i chłopców.
• Szczepionka „Gardasil 9”. Szczepionka ma dziewięć wartości, to znaczy działa przeciwko 9 typom wirusów: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58. Skuteczność profilaktyki raka szyjki macicy wynosi od 98% do 100%.
• Szczepionka „Cervarix”. Ta szczepionka tworzy odporność na 2 typy wirusów: 16 i 18.

Profilaktyka niespecyficzna

• Środki higieny osobistej w miejscach publicznych
• Zdrowy styl życia, wysoka odporność
• Właściwy tryb pracy i odpoczynku
• Umiarkowane wychowanie fizyczne
• Przyjmowanie witamin, owoców, soków
• Tylko jeden partner seksualny (najlepiej)
• Stosowanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego

I wreszcie - kilka filmów na temat materiału, zalecanych do oglądania.

Zalecam również przeczytanie tych materiałów:

Uwaga: jeśli lekarz nie odpowiedział na twoje pytanie, odpowiedź jest już na stronach witryny. Użyj wyszukiwania na stronie.

Jakie rodzaje DNA wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) są najbardziej podstępne?

Wirus brodawczaka - ten patogen jest obecny w organizmie prawie 90% mieszkańców naszej planety. Konsekwencje przeniknięcia tego patogenu do organizmu ludzkiego przejawiają się w postaci niezwykłych zmian na skórze - brodawek, brodawczaków i brodawek. Taka infekcja charakteryzuje się dużą różnorodnością jej przedstawicieli, którzy do tej pory mają około 600 gatunków.

Niektóre szczepy HPV mogą powodować rozwój raka u mężczyzn i kobiet. Podejście do leczenia tej choroby powinno być czysto indywidualne i uwzględniać rodzaj wirusa, określony w procesie diagnozowania takiej choroby.

Czym jest HPV?

Czynnikami wywołującymi brodawczakowatość są cząstki wirusa zawierające w swojej strukturze chromosomy DNA. Te mikroorganizmy mają rozmiar tylko 55 nm. Objawy objawowe tej infekcji różnią się w zależności od rodzaju wirusa brodawczaka. Przedstawiciele tej patologii nie są wysiewani na pożywkach podczas analizy bakteriologicznej. Bardziej skutecznie określić typ patogenu mogą być wyniki molekularnej metody diagnostycznej - PCR. Różne szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego klasyfikuje się na podstawie charakterystyki ich struktury molekularnej.

Przenikanie tej infekcji do organizmu odbywa się przez uszkodzony naskórek skóry lub błon śluzowych. Po pierwsze, wirus brodawczaka dociera do głębszych warstw skóry, gdzie może pozostawać w uśpionym (uśpionym) stanie przez bardzo długi czas. Stopniowe dojrzewanie i odrzucanie komórek nabłonkowych podnosi cząsteczki wirusa. Gdy docierają na powierzchnię, zaczyna się rozmnażanie szkodliwych mikroorganizmów.

Jeśli pacjent ma silny układ odpornościowy, może łatwo poradzić sobie z infekcją, całkowicie go niszcząc. Dzieje się tak u większości zarażonych ludzi. Ale u tych pacjentów, którzy osłabili odporność, wirus zaczyna się rozwijać. Patogen szybko wpływa na zdrową tkankę, znajdującą się obok. W rezultacie DNA HPV jest włączany do chromosomów normalnych komórek, powodując ich niekontrolowaną, patologiczną proliferację. Zewnętrznie objawy tej choroby objawiają się w postaci różnych wyrostków błony śluzowej i skóry - brodawki narządów płciowych, brodawki lub brodawczaki.

Wiadomo, że różne typy wirusa brodawczaka ludzkiego mają swoją specyficzną lokalizację. Niektóre rodzaje infekcji mogą jedynie spowodować uszkodzenie powierzchownego naskórka skóry, inne tylko namnażają się w grubych błonach śluzowych. Poszczególne szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego wpływają tylko na określone obszary ciała.

Uwaga! Dla zdrowia pacjenta bardzo ważna jest informacja o tym, jaki rodzaj patogennego brodawczaka znajduje się w nich. Różne typy tej patologii mają bardzo specyficzne objawy kliniczne. Określenie szczepu zakażenia pomaga lekarzowi poznać dalszy przebieg choroby, a także obliczyć prawdopodobieństwo degeneracji procesów patologicznych w złośliwą postać.

Klasyfikacja patogenów brodawczaka

Wszystkie wirusy brodawczaka ludzkiego w medycynie są usystematyzowane - wyróżniają się typem i grupą. Ponieważ istnieje wiele rodzajów tej infekcji, są one po prostu ponumerowane od 1, 2, 3 i dalej. Mikroorganizmy chorobotwórcze są również klasyfikowane na grupy w oparciu o ryzyko degeneracji łagodnego guza. Każdy rodzaj tego wirusa DNA można znaleźć u ludzi, niezależnie od ich wieku i płci.

Pierwsza grupa

Obejmuje najbezpieczniejsze szczepy patogenu. Jeśli pacjent określi jeden z tych typów HPV - nie możesz się martwić o konwersję brodawczaków na raka. Do tej kategorii dodaje się następujące wirusy brodawczaka:

• 1, 2, 4 - objawy tych patologii przejawiają się w postaci brodawek podeszwowych (wyglądają bardziej jak odciski);
• 3., 10., 28. i 49. - tego typu patogeny wywołują pojawienie się kłykcin o żółtym zabarwieniu, z płaską powierzchnią na dowolnej części skóry pacjenta;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 i 50 d - wirusy, które powodują powstawanie różnych wzrostów, głównie w klatce piersiowej, ramionach i szyi, są dziedziczone;
• HPV 26, jak również 27, 29 i 57 rodzaje infekcji, mają kształt zwykłych brodawek, są szarawe i płaskie i pojawiają się głównie na zewnętrznej powierzchni dłoni;
• Siódmy typ powoduje pojawienie się tak zwanych „mięsnych” brodawek, które z wyglądu przypominają ziejącą ranę z krawędziami obróconymi do góry nogami.

Druga grupa

Następuje grupa z numerem 2, która obejmuje HPV z niskim prawdopodobieństwem ryzyka onkogennego. Istnieją stosunkowo bezpieczne szczepy wirusów brodawczaka. Mogą prowokować rozwój nowotworów złośliwych, ale tylko w określonych warunkach. Grupa obejmuje następujące typy patogenów:

• 6, 11 - są najczęstsze, przyczyniają się do pojawienia się brodawczaków w pachach i pod piersiami;
• 13., 32. - wywołują rozwój rozrostu nabłonkowego jamy ustnej;
• 42, 53, 44. - klinicznie manifestowane w postaci fok, które powstają na szyjce macicy u kobiet, często powodują erozję;
• HPV 53., 54., 55. - przypomina kształtem grzyb, ma małą nogę i czapkę, często pojawia się w fałdach skóry u osób o dużej wadze. Typ HPV 53, 54 i 55 może spowodować poważne krwawienie w przypadku uszkodzenia.

Trzecia grupa

Struktura tej kategorii obejmuje wirusy brodawczaka ludzkiego o średnim poziomie ryzyka rakotwórczego. W takiej sytuacji transformacja łagodnego brodawki w raka może być spowodowana zmniejszeniem reaktywności układu odpornościowego lub ciężkimi sytuacjami stresowymi. Są to następujące szczepy infekcji:

• 31 - ten typ HPV jest najczęściej przenoszony drogą płciową z nosicielem. W wyniku infekcji pacjent pojawia się w gęstych naroślach na błonach śluzowych kanału cewki moczowej i wewnętrznych narządów rozrodczych;
• 33., 35., 52. - prowokuje powstawanie łuskowatych wyrostków brodawkowatych, mają one ciemny kolor i są zlokalizowane na skórze rąk;
• 58. - objawowo objawia się w postaci guzków guzowatych, które wpływają głównie na naskórek w obrębie narządów płciowych i pachwinowych.

Czwarta grupa

Zawiera najbardziej niebezpieczne typy HPV. Prawie wszystkie szczepy zakażenia z tej grupy po pewnym czasie wywołują złośliwą degenerację edukacji. Oto następujące typy brodawczaków:

• 16, 18 to wirusy wysokiego ryzyka onkogennego. Pod wpływem tych mikroorganizmów normalne komórki śluzowe przekształcają się w brodawki narządów płciowych. Rosną bardzo szybko, uszkadzając strukturę DNA zdrowej tkanki i powodując jej niekontrolowany, chaotyczny podział. Ten typ HPV jest niezwykle niebezpieczny dla kobiet, ponieważ może w przyszłości spowodować dysplazję i onkologię szyjki macicy.
• 31, 33 są również dość niebezpiecznymi szczepami wirusa brodawczaka. Są przyczyną neoplazji szyjki macicy u kobiet. U mężczyzn ten rodzaj infekcji powoduje tak groźną dolegliwość jak bovenoid papullosis. Te mikroorganizmy często powodują pojawienie się wrzodów na błonie śluzowej, śródnabłonkowej postaci raka.
• 51. - ten ludzki wirus brodawczaka ma wielką skłonność do złośliwego zwyrodnienia. Ten typ HPV objawia się w postaci wyboistych lub płaskich brodawek, uważanych za przedrak. Sądząc po wynikach badań naukowców, około 70-82% kobiet cierpiących na objawy onkologii narządów płciowych jest zakażonych tym patogenem. U mężczyzn 51. wirus brodawczaka wywołuje złośliwe choroby śluzówki prącia i okolicy odbytu.
• HPV 82, HPV 83, 52 i 59 - tacy przedstawiciele brodawczaków są szkodliwi dla zdrowia wszystkich ludzi. Prowokują rozwój kolczastych wyrostków błony śluzowej w jamie pochwy i na szyi macicy. Dlatego piękna połowa populacji cierpi na objawy patologii spowodowane przez ten patogen. Szczególnie niebezpieczne są HPV typu 83, 82, 52 i 59, ponieważ w przyszłości mogą powodować raka szyjki macicy.

Uwaga! Nie należy wpadać w panikę przedwcześnie, jeśli w wyniku badania zidentyfikowano jeden z wirusów wysokiego ryzyka onkogennego. Według światowych statystyk tylko 18–20% pacjentów zakażonych niebezpiecznymi szczepami brodawczakowatości spotyka się z onkologią. W większości przypadków choroba jest wykrywana nawet na etapie dysplazji, aw tym przypadku dolegliwość jest doskonale podatna na leczenie.

Jak występuje infekcja?

Zakażenie wirusem HPV jest przenoszone głównie przez kontakty seksualne, chociaż w praktyce medycznej występują również przypadki zakażenia metodą kontaktu z gospodarstwem domowym - w wyniku stosowania zwykłych produktów higienicznych. Możliwość zakażenia wirusem brodawczaka nie jest wykluczona podczas wizyty w toalecie, kąpieli, a także przeprowadzania zabiegów wodnych w instytucjach, w których odbywa się masowe zgromadzenie ludzi - takich jak sauna, basen lub wanna.
Bezpośrednia transmisja wirusa zachodzi podczas kontaktów seksualnych, gdy szkodliwe mikroorganizmy przenikają do uszkodzonych tkanek błon śluzowych. Na początku nie ma żadnych objawów u zarażonej osoby. Nawet przy badaniu ginekologicznym zmiany śluzu nie są wizualnie wykrywane u kobiet. Tylko w procesie analizy mikroskopowej narządów rozrodczych można zobaczyć transformowane komórki, które są głównym źródłem patologii.

Zakażenie różnymi typami HPV u mężczyzn i kobiet, którzy są aktywni seksualnie, pojawia się w pewnym momencie ich życia. Nie wyklucza się również możliwości ponownego zakażenia wirusem. Prawdopodobieństwo zakażenia jest najwyższe w czasie, gdy młodzi ludzie dopiero zaczynają wykazywać aktywność seksualną. Chociaż infekcja jest przenoszona przez kontakt seksualny, penetracja nie jest konieczna do zakażenia przez patogen. Każda interakcja z chorą skórą i błoną śluzową nosiciela jest równie niebezpieczna, jak uprawianie z nią seksu.

Większość wirusów brodawczaka nie jest niebezpieczna dla ludzi. W wielu przypadkach zakażenie to można wyleczyć samodzielnie, po zaledwie kilku miesiącach od zakażenia oznacza to, że odporność pacjenta jest w doskonałej kondycji. Około 85-90% HPV jest zatrzymywanych u ludzi przez okres do 2 lat, a tylko 10% tych drobnoustrojów jest przechowywanych w naskórku i może powodować powstawanie nowotworów złośliwych.

Onkologia szyjki macicy jest uważana za najczęstszą dolegliwość, która jest ściśle związana z różnymi typami HPV. W prawie wszystkich sytuacjach ten patogen powoduje dysplazję (stan przedrakowy) u kobiet. Dziś ta infekcja szkodzi nie tylko płci pięknej, ponieważ u mężczyzn powoduje złośliwe zwyrodnienie błony śluzowej odbytu i penisa. Nawet stosunkowo bezpieczne szczepy brodawczaków (6., 11.) sprzyjają powstawaniu brodawek w drogach oddechowych. Te warunki, choć komplikują życie pacjenta, ale rzadko kończą się wynikiem latającym. Wskazane wyrostki - brodawki, rosną wystarczająco szybko i są bezpośrednim nosicielem infekcji.

To ważne! Objawy kliniczne tej choroby u mężczyzn pojawiają się niezwykle rzadko. Zakażony wirus brodawczaka należący do silniejszej płci jest głównie nosicielem wirusa. Sam pacjent może również zostać zainfekowany, ale aby wniknąć do męskiego ciała, patogen potrzebuje pewnych warunków i czasu.

Środki diagnostyczne i leczenie brodawczaków

Najbardziej pouczającą metodą wykrywania wirusa brodawczaka jest reakcja łańcuchowa polimerazy (w skrócie PCR). Ta metoda diagnozy jest popularna, ponieważ pozwala na typowanie HPV - czyli określenie szczepu patogenu. Wiedząc, jaki rodzaj wirusa brodawczaka jest obecny w ciele pacjenta, specjalista może już ocenić prawdopodobieństwo przekształcenia patologicznych guzów w raka. W badaniach przesiewowych takiej choroby bardzo ważne są specjalne testy przesiewowe, pozwalające wykryć wszystkie typy HPV obecne w ciele pacjenta.

Aby zidentyfikować szkodliwy patogen, mężczyźni i kobiety przechodzą również analizę cytologiczną i badanie histologiczne zaatakowanych tkanek. W niektórych przypadkach objawy patologii są widoczne gołym okiem - jeśli na skórze ludzkiej występuje nadmiar brodawczaków i brodawek. W celu określenia wysokiego rodzaju onkogennego zakażenia u kobiet stosuje się kolposkopię (badanie mikroskopowe jamy pochwy).

Leczenie

Jak leczyć HPV, czy to możliwe? Trudno jest pozbyć się tej choroby, ponieważ jest to czas na jej wykrycie, ponieważ proces rozmnażania i rozwoju wirusów brodawczaka przebiega w formie utajonej. Jeśli odporność immunologiczna organizmu nie wytrzyma wirusa, w większości sytuacji pozostaje na zawsze z zakażonymi, nawet pomimo leczenia. Dlatego u osób o doskonałym stanie odporności ta patologia jest niezwykle rzadka.

Często, w wyniku badania pacjentów zakażonych wirusem brodawczaka, lekarz znajduje wiele powiązanych chorób. Mogą to być choroby zakaźne, zapalne, przewlekłe lub weneryczne. Dlatego podejście do leczenia takiej choroby jest zawsze złożone. Taktyki terapeutyczne powinny być ukierunkowane nie tylko na eliminację HPV, ale także na wyeliminowanie objawów innych patologii. Duże znaczenie dla przebiegu tej choroby ma stan obronny organizmu, więc pierwszą rzeczą, którą musisz wzmocnić układ odpornościowy.

Środki terapeutyczne dla brodawczaka obejmują stosowanie następujących metod i leków:

• Usuwanie patologicznych guzów za pomocą laseroterapii, koagulacji elektrycznej, kriodestrukcji, chirurgicznego wycinania tkanek brodawczaka.
• Stosując chemiczne metody kauteryzacji brodawek (kwas trichlorooctowy 50 lub 90%, Solkoderm, kwas salicylowy, Contaridin).
• Przyjmowanie leków przeciwwirusowych (Aldara, Panavir).
• Zastosowanie immunostymulantów (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Stosowanie środków cytostatycznych (Prospidyna, roztwór Podofiliny, Bleomycyna, 5-fluorouracyl, Podophyllotoxin).
• Zastosowanie fizjoterapii.

Po zakończeniu kursu terapeutycznego należy przestrzegać środków zapobiegawczych, aby HPV nie został ponownie zainfekowany. W tym celu pacjentom zaleca się właściwe życie seksualne, pożądane jest posiadanie stałego i sprawdzonego partnera. Seks z nieznajomymi powinien być ograniczony do minimum, w przeciwnym razie konieczne jest używanie prezerwatyw. Powinieneś wiedzieć, że nawet antykoncepcja barierowa nie ochroni cię przed tym wirusem na 100%.

W wyniku przeczytania tego tekstu zdajesz sobie sprawę z różnorodności typów wirusa brodawczaka i jego niebezpieczeństwa. Dlatego eksperci radzą nie odkładać wizyty w placówce medycznej przez długi czas. Zwrócenie się na czas do lekarza pomoże ci zidentyfikować patogen HPV i pozbyć się go jak najszybciej. Profilaktyka immunologiczna choroby nie będzie zbędna. Zwiększenie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo ponownego zakażenia tym wirusem.