Liszajec

Liszajec jest bardzo zaraźliwą chorobą dermatologiczną powodowaną przez paciorkowce i gronkowce. Najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym. Ma charakter epidemiczny, ogniska choroby obserwuje się w przedszkolach, szkołach i rodzinach. Choroba jest bardzo niebezpieczna dla jej powikłań, więc pierwszą rzeczą, którą lekarze robią, jest ustalenie źródła zakażenia i wyizolowanie go. W początkowej fazie na powierzchni skóry pojawiają się czerwone plamki, a następnie tworzą się małe pęcherzyki o zawartości ropnej. Po chwili otwierają się, na ich miejscu pojawiają się strupy - suche skorupy. Dotykanie dotkniętego obszaru jest dość bolesne, Liszajec jest częściej rozpoznawany u dzieci. U dorosłych zakażenie często występuje podczas golenia, częstość występowania u mężczyzn jest wyższa niż u kobiet. Istnieją patologie typu gronkowcowego, paciorkowcowego i mieszanego (wulgarnego). Choroba jest chorobą zakaźną przenoszoną przez kontakt. Dzieci uczęszczające do żłobków, przedszkoli i szkół są najbardziej podatne na infekcje. Epidemia może dotknąć tylko kilka osób i może dotknąć całą grupę, klasę. Liszajec jest niebezpieczny ze względu na powikłania - procesy zapalne w narządach wewnętrznych, dlatego ogniska choroby przyciągają szczególną uwagę specjalistów.

Cechy Liszaja

W dermatologii liszajec jest klasyfikowany z przyczyn i objawów klinicznych. Są:

Paciorkowce (zaraźliwe), często występujące u dzieci i kobiet z powodu porażenia paciorkowców skórnych. Z kolei dzieli się na:

• Byczy Najbardziej niebezpieczna odmiana, której towarzyszą wysypki w postaci byków o zawartości ropnej do 20 mm. Lokalizacja - na kończynach górnych i dolnych. Bulle szybko powiększają swój rozmiar, otwierają się, w ich miejsce tworzą się skorupy. Podczas choroby paznokcie stają się kruche i złuszczają, pacjent martwi się bólami głowy, wzrasta temperatura, osłabienie i uczucie niedyspozycji, a choroby przewlekłe nasilają się.
• Liszajec typu „zadyy”. Często rozwija się u tych, którzy śpią z otwartymi ustami lub często oblizują wargi. Podczas snu ślina wchodzi w kąciki ust, na ustach tworzą się krosty, po chwili pojawiają się na skrzydłach nosa, wokół oczu. Następnie tworzy się erozja w postaci szczelin, skóra wokół niej sztywnieje, a kiedy się ją dotyka, odczuwa się ból. Skóra jest przywracana przez długi czas, zwłaszcza w kącikach ust - ruch warg cały czas narusza nabłonek tworzący.
• Wegetatywny. Towarzyszy spontanicznej proliferacji pęcherzyków o zawartości ropnej, powstawaniu erozji na ich miejscu, a następnie - długich, nie gojących się ropnych skorup.
• Liszajec w kształcie pierścienia. Na skórze tworzą się byki, które pękają i pokrywają się skórkami w środku, i nadal rosną na krawędziach, tworząc dziwne pierścienie.
• Syphilia-podobne. Zdiagnozowany u dzieci w pierwszym roku życia, wpływa na skórę w okolicy pośladków. Najpierw pojawiają się bąbelki (konflikty), następnie pękają i tworzą erozję z infiltracjami (wybrzuszeniami) u podstawy, przypominającymi twardą kłąb. Na etapie ożywienia erozja jest pokryta suchymi skorupami, odpada, nie pozostawiają śladu.
• Suche ropne zapalenie skóry. Nieudana forma liszajec, który występuje na twarzy dzieci. Towarzyszą mu różowe plamy i łuszczenie się dotkniętej skóry. Plamy znikają pod wpływem ultrafioletu, często w ich miejscu występują obszary z wyraźną depigmentacją.
• Intertriginous streptoderma. Ze względu na stałą obecność potu w fałdach skóry, powstają wysypki - ciągłe, bolesne obszary erozji, z brzegiem resztek naskórka na krawędziach i wyraźnych granicach. Jest uczucie swędzenia, stopniowo zmiany rozszerzają się.
• Liszajec śluzowy. Afty, wysypka w postaci małych pęcherzyków z ropą wewnątrz, powstają w ustach, języku, śluzówkach, nosowych kanałach i dziąsłach.
• Staphylococcal (impetigo Bockhart, ostiofollikulit). Najczęściej rozwija się u dzieci, młodzieży i mężczyzn, którzy nie przestrzegają zasad higieny. W ustach mieszków włosowych tworzy się wysypka, która, jeśli nie jest leczona, przekształca się w karbun. Istnieją dwie formy zapalenia kości i stawów:
• Głębokie zapalenie mieszków włosowych (forma pęcherzowa). Czynnikiem sprawczym jest Staphylococcus aureus, który powoduje powstawanie wysypki w postaci guzków o średnicy do 5 mm zamiast mieszków włosowych. Stopniowo stają się gęstsze, wnikają głębiej w tkankę skóry, infekują łożyska naczyniowe. Wśród objawów występują objawy zatrucia, po wyleczeniu pozostają małe blizny w miejscu guzka.
• Powierzchowne zapalenie mieszków włosowych (postać mgławicowa). Czynnikiem sprawczym jest biały gronkowiec, który wywołuje powstawanie małych pęcherzyków ropnych o średnicy do 1,5 mm. Ogniska erupcji nie rozszerzają się, pęcherzyki szybko wysychają, pokryte skorupami, które szybko odpadają i nie pozostawiają śladów.
• Wulgarny (mieszany) liszajec. Opracowany z powikłaniami paciorkowcowej postaci gronkowca. Wysypkom towarzyszy świąd, ponieważ zadrapania zwiększają ryzyko infekcji wtórną infekcją. Wysypka w postaci byka jest wielorakie, po otwarciu staje się pokryta grubymi skorupami, po naciśnięciu odczuwany jest ból. Zlokalizowane na twarzy, szyi, stawach, narządach płciowych, w sutkach. W przypadku braku leczenia pościel i produkty higieniczne są rozprowadzane po całym ciele, wpływając na regionalne węzły chłonne.

Objawy Liszajec

Po przeniknięciu infekcji gronkowcowej lub paciorkowcowej na skórze pojawiają się bolesne czerwone guzki. Po pewnym czasie na ich miejscu powstają pęcherzyki z czerwonym halo o średnicy do 5 mm. Są wypełnione lekką mętną cieczą. W ciągu dnia (dwa) są otwierane, tworząc wilgotne wrzody, które wysychają i pokrywają się żółtawymi skorupami. Po 5-7 dniach skórki znikają, w niektórych przypadkach pozostają blizny, u niektórych - nie.

U dzieci objawy liszajca pojawiają się najpierw za uszami, na skrzydłach nosa, w kącikach ust. Są to intensywne pęcherzyki, po otwarciu których powstają czerwone rany z pęknięciami w środku. Po 2-3 godzinach pokrywają się skórkami, które są niszczone przy każdym otwarciu ust, co powoduje ból. Czasami obserwuje się wysypki na błonie śluzowej jamy ustnej. W niektórych przypadkach dotyczy to tylko błon śluzowych oka, dróg nosowych i jamy ustnej.

Po mieszaniu liszajec pęcherzyków u dorosłych wypełnionych ropą, po otwarciu pokrytym grubą skórką. Ta wysypka najczęściej powstaje na twarzy, infekcja jest przenoszona na ręce, więc szybko rozprzestrzenia się w całym ciele. Nieleczone węzły chłonne najbliższe dotkniętych obszarów są powiększone i obolałe.

Przyczyny Liszajec

Przyczyny liszajca u dorosłych i dzieci - zakażenie gronkowcowe lub paciorkowcowe, penetrujące górne warstwy naskórka. Zakażenie następuje poprzez otarcia, rany, grzebienie, pęknięcia, czasami przez usta mieszków włosowych. Streptoderma może rozwijać się na tle innych chorób dermatologicznych, w których łamana jest integralność skóry.

Następujące czynniki zwiększają ryzyko choroby:

• Późna pielęgnacja rany.
• Zmniejszona odporność.
• Wysoka wilgotność.
• Wysoka temperatura
• Nieprzestrzeganie zasad higieny.
• Otyłość.
• Niekorzystna sytuacja sanitarna i epidemiologiczna.
• Cukrzyca, miażdżyca.
• Choroby zakaźne i dermatologiczne, którym towarzyszy świąd.
• Niewłaściwe stosowanie kremów, maści zawierających środki przeciwbakteryjne i
• składniki hormonalne.
• Kontakt z pacjentami ze streptodermą.

Liszajec u dzieci

W 90% przypadków liszajec rozwija się u dzieci z powodu zakażenia gronkowcami lub / i paciorkowcami. Na skórze tworzą się pęcherzyki z czystą lub mętną cieczą wewnątrz. Zakażenie następuje poprzez kontakt z chorym dzieckiem i szybko rozprzestrzenia się wśród dzieci z jednej grupy w przedszkolu lub jednej klasy w szkole. Pierwsze objawy można zobaczyć w kącikach ust, na skrzydłach nosa, za uszami. Bez leczenia wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele. Choroba jest niebezpieczna dla jej powikłań, zwłaszcza u dzieci, i dlatego wymaga natychmiastowego leczenia i izolacji pacjenta.

Diagnoza liszaja

Diagnoza jest ustalana przez dermatologa na podstawie badania wzrokowego i obrazu klinicznego. W razie potrzeby przepisuje dermatoskopię. Ponadto możesz potrzebować:

• Wysiewanie odłączalnej flory i antybiotyków.
• Barwienie metodą rozmazów Gram.

Niezależna diagnoza liszajec i samoleczenie liszajec jest niedopuszczalne. Chorobę należy odróżnić od sykozy, opryszczki, grzybicy, ospy wietrznej, opryszczki i kontaktowego zapalenia skóry.

Leczenie Liszajec

Leczenie liszajem wymaga zintegrowanego podejścia, opiera się na terapii lokalnej. Do czasu powrotu do zdrowia zabrania się zwilżania uszkodzonej skóry, należy traktować alkoholowym roztworem kwasu salicylowego. Po usunięciu skórki uszkodzone miejsca należy nasmarować fukorcyną lub zielenią brylantową, leczoną maściami przeciwzapalnymi i przeciwbakteryjnymi (Flumethasone z kliochinolem, 1% erytromycyną itp.). Na dłuższą metę przepisuje się antybiotyki w postaci mgławicy, stosuje się Mupirocynę (3 razy dziennie). Miejsca oczyszczone ze skorup są delikatnie myte ciepłą wodą 2-3 razy dziennie. Wymagane są zasady higieny.

Przebieg leczenia mgławicy liszajca - 7 dni (z niewielkimi wysypkami), 10 dni (z wieloma). Leczenie pęcherzowej formy zajmuje 10 dni. Jeśli nie obserwuje się poprawy, lekarz przepisuje antybiotyki:

• Cefaleksyna - 25-50 mg / kg 4 razy dziennie dla dzieci i 250 mg / kg 4 razy dziennie dla dorosłych.
• Erytromycyna - 30-40 mg / kg 4 razy dziennie dla dzieci, 0,5 g po 4-6 godzinach dla dorosłych.
• Amoksycylina - 20-40 mg / kg 3 razy dziennie dla dzieci do 2 lat, 125-250 mg 3 razy dziennie dla dzieci po 2 latach, 500 mg 3 razy dziennie dla dorosłych.

Pełne wyleczenie przy odpowiednim leczeniu i braku powikłań występuje w ciągu 7-10 dni.

Komplikacje Liszajec

Najgroźniejsze powikłania, które mogą wystąpić w przypadku liszajec, to zapalenie nerek i zapalenie mięśnia sercowego. W niektórych przypadkach choroba jest powikłana flegmą i ropniem.

Zapobieganie lenistwu

Zapobieganie sprowadza się do eliminacji czynników prowokujących. Jest to konieczne:

• Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
• Terminowe cięcie paznokci dla małych dzieci.
• Natychmiast obchodzić się z obrażeniami i uszkodzeniami skóry.
• Unikaj kontaktu z chorym liszajcem.
• Leczyć inne choroby dermatologiczne w odpowiednim czasie.
• Wzmocnij odporność.

Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy skontaktować się z dermatologiem, który dokona dokładnej diagnozy i zaleci właściwe leczenie.

Liszajec

Co to jest liszajec

Liszajec u dziecka jest zakaźną infekcją bakteryjną skóry wywołaną przez gronkowce (ponad 90% przypadków) lub paciorkowce. Gdy liszajec na skórze powstaje wysypka pęcherzykowo-krostkowa.

Liszajec może rozwinąć się z jakiegokolwiek uszkodzenia skóry, takiego jak ukąszenie owada, przecięcie lub otarcie, jak również podrażnienie spowodowane przez zimno. Dziecko może rozprzestrzeniać infekcję na inne części swojego ciała, przeczesując pojawiające się ropnie i infekować zdrowych ludzi poprzez bezpośredni kontakt, po prostu dotykając ich. Bakterie mogą być również przenoszone przez powierzchnię, którą dotknęło zakażone dziecko, a następnie przez zdrowe.

Jeśli przyczyną zakażenia jest gronkowiec, na skórze pojawiają się pęcherzyki, wypełnione czystym płynem. Łatwo pękają, tworząc wilgotne, błyszczące plamki, które wkrótce stają się żółte.

Pojawienie się liszajec nie zależy od pory roku, ale nadal jest najbardziej powszechne w ciepłe dni, gdy cięcia i otarcia z gry na świeżym powietrzu są bardziej prawdopodobne.

Objawy liszaja

Z liszajem paciorkowcowym na skórze pojawiają się bolesne czerwone wykwity w postaci guzków, które stopniowo zamieniają się w małe pęcherzyki o średnicy do 5 mm z wodnistą zawartością. Wysypki mogą być pojedyncze lub zgrupowane, często otoczone wąską krawędzią zaczerwienionej skóry. Szybko się otworzyli. Po pęcherzeniu pojawiają się sączące się powierzchowne czerwone wrzody, później są pokryte miodową skórką, spadając po 5-7 dniach.

Najczęściej takie wysypki pojawiają się na odsłoniętych częściach ciała twarzy, nóg, dłoni.

U dzieci, kąciki ust (dżem streptokokowy), skrzydła nosa, fałdy skóry za małżowinami usznymi są często dotknięte chorobą. Czasami liszajec występuje osobno w ustach, gdzie tworzą się bolesne nadżerki w miejscu szybko otwierających się pęcherzy, które pokrywają się ropnym nalotem.

• W przypadku liszaja gronkowcowego (zapalenie mieszków włosowych), krosty (krosty) pojawiają się w ustach tłustych mieszków włosowych, osiągając rozmiar grochu. Zapalenie mieszków włosowych może być powierzchowne lub głębokie.
• W połączeniu z infekcjami paciorkowcowymi i gronkowcowymi rozwija się mieszany (wulgarny) liszajec, w którym zawartość pęcherzyków jest ropna, a skórki są masywne. Wulgarne liszajec najczęściej występuje na skórze twarzy, rzadziej tułowiu i kończynach. Wysypki są wielokrotne. Regionalne węzły chłonne stają się bolesne i opuchnięte.

Co powinni zrobić rodzice z liszajem u dziecka?

• Zabierz dziecko ze szkoły przedszkolnej, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy zakażenia.
  

• Staraj się ostrożnie usuwać twarde strupy. Miejsca wysypki skórnej należy przetrzeć roztworami dezynfekującymi (na przykład kamforą lub alkoholem salicylowym). Oddzielne pęcherzyki są otwierane i przetwarzane, po czym nakładają maść z antybiotykami (na przykład erytromycyną). Zabieg ten przeprowadza się 3-4 razy dziennie przez 7-10 dni, bez stosowania bandaży na skórze. Po 1-2 tygodniach leczenia zaatakowany obszar wciera się alkoholem.

• Zakryj zainfekowany obszar bandażem lub gazą, ale nie ciasno: powietrze musi krążyć, aby uleczyć strupy. Bandaż zapobiegnie kontaktowi, przez który infekcja może rozprzestrzenić się na zdrowych ludzi i inne części ciała dziecka, utrzymując owrzodzenia pokryte aż do zagojenia.

• Dokładnie umyć ręce wodą z mydłem po wszystkich manipulacjach z wysypką na ciele chorego dziecka.
• Staraj się, aby Twoje dziecko nie drapało dotkniętych obszarów. Skróć paznokcie tak krótko, jak to możliwe.
• Nie udostępniaj ręczników i innych przedmiotów związanych z zakażoną skórą.
• Uważaj na wysypkę. Obserwuj codziennie, czy zniknie lub pogorszy się.

Leczenie Liszajec u dziecka

• Skonsultuj się z lekarzem, a dowie się, jakie dokładnie czynniki chorobotwórcze spowodowały chorobę. Aby zdiagnozować czynnik powodujący liszajec, lekarz pobierze materiał z dna wrzodu po usunięciu skorupy.
• Następnie lekarz przepisze antybiotyki do stosowania miejscowego lub do podawania doustnego. Musisz upewnić się, że dziecko przeszło pełny cykl leczenia, w przeciwnym razie choroba może powrócić.
• Pamiętaj, że liszajec jest zaraźliwy, dopóki nie zniknie wysypka lub pierwsze dwa dni po rozpoczęciu antybiotyków. Twoje dziecko nie powinno mieć bliskiego kontaktu z innymi dziećmi w tym okresie, a ty sam powinieneś unikać dotykania jego wysypki.
• Jeśli Ty lub inni członkowie rodziny nadal musisz dotknąć zainfekowanej skóry (na przykład w celu leczenia), dokładnie umyć ręce wodą z mydłem.
• Ponadto daj dziecku oddzielną myjkę i ręcznik i nie pozwól im na kontakt z artykułami higienicznymi innych członków rodziny.

Zapobieganie liszajem

Bakterie, które powodują liszajec, zaczynają rozkwitać, dostając się do wszelkich ran na skórze. Najlepszym sposobem, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wysypki, jest jej krótkie obcięcie, złożenie pilnikiem do paznokci i utrzymanie paznokci dziecka w czystości, a także upewnienie się, że nie myje skóry. Jeśli pojawią się zadrapania, oczyść je wodą z mydłem i nałóż krem ​​antybiotykowy. Należy uważać, aby nie używać ścierek lub ręczników, które były używane przez zarażoną osobę.

Liszajec może powodować rzadkie, ale poważne powikłanie zwane kłębuszkowym zapaleniem nerek. W tej chorobie nerki są uszkodzone, ciśnienie krwi może wzrosnąć, a krew może pojawić się w moczu. Dlatego, jeśli zauważysz krew w moczu dziecka lub stała się ciemnobrązowa, poinformuj o tym lekarza.

Ogólnie, jak najszybciej, naucz swoje dziecko przestrzegania higieny osobistej. Naucz go dokładnie myć ręce myślami. Używaj tylko własnego ręcznika.

Liszajec

Liszajec - grupa powierzchownych ropniaków zakaźnej genezy. Objawy kliniczne choroby odpowiadają odmianom liszajec, ale mają także wspólne cechy: debiut charakteryzuje się pojawieniem się rumienia, na tle którego wylewa się pęcherzyki o zawartości surowiczo-ropnej, które mogą tworzyć miodowo-żółte skorupy. Z czasem skorupy odpadają, pozostawiając lekką depigmentację lub przebarwienia, znikając bez śladu. Czasami istnieje świąd prowadzący do czesania z wynikiem krwotocznych strupów. Liszajec jest diagnozowany klinicznie, dermatoskopia, przez wysiew zawartości krost, określa się patogen. Zabieg jest antybakteryjny, tonizujący.

Liszajec

Liszajec - zestaw zakaźnych chorób krostkowych powierzchniowych warstw skóry wywołanych przez paciorkowce i gronkowce, które stanowią ponad 15% całkowitej patologii skóry. Każda ropna powierzchnia ma swoje własne cechy. Liszajec paciorkowcowy występuje endemicznie na obszarach o ciepłym, wilgotnym klimacie. Różni się sezonowo: szczyt zapadalności - koniec lata. Bezobjawowy przewóz nie jest. Drobnoustrój dostaje się na zdrową skórę z zewnątrz z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, natychmiast prowokuje rozwój choroby.

Liszajec gronkowcowy charakteryzuje się największą potencjalną patogennością, podczas gdy gronkowiec długo może być na skórze w stadium utajonego procesu zakaźnego bez objawów klinicznych. W rezultacie liszajec jest diagnozowany, zarówno w postaci sporadycznych przypadków choroby, nie wykraczających poza granice jednej rodziny lub kolektywu pracy, jak i w postaci epidemii epidemicznych u noworodków (pęcherzyca epidemiologiczna). Takie przypadki mogą być spowodowane zarówno przez sam gronkowiec, jak i jego egzotoksynę, wymagają zamknięcia szpitala położniczego, aby poddać kwarantannie całkowitą dezynfekcję, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się tego procesu. Takie epidemie są możliwe w szkołach, koszarach. Biorąc pod uwagę bezobjawowy przewóz, w przypadku wykrycia gronkowca u jednej chorej osoby leczone z nią są leczone, niezależnie od objawów klinicznych.

Przyczyny liszajca

Przyczyna liszajca jest oczywista - flora krzewiasta, rozpowszechniona w przyrodzie. Na skórze stale występuje duża liczba gronkowców i paciorkowców. Są to przedstawiciele tzw. Przejściowej flory, zdolnej do infekowania skóry, nawet bez mnożenia na jej powierzchni. Opóźnienie ich istnienia wynika z ochronnej funkcji skóry. W przypadku naruszenia integralności skóry w wyniku urazu, maceracji (obrzęk skóry właściwej z przedłużonym kontaktem z cieczą), dysfunkcji potu i gruczołów łojowych, zmian w normalnej kwasowości skóry, brama wejściowa otwiera się, aby infekcja mogła przeniknąć. Ten moment pogarsza pogwałcenie zasad higieny osobistej i zmniejszenie odporności.

Następnie w skórze właściwej rozwija się stan zapalny, którego celem jest zniszczenie zakaźnego antygenu poprzez przywrócenie wady skóry. Zapalenie zaczyna się w miejscu tkanki łącznej - histion, składa się z faz zmiany, wysięku, proliferacji. Zmiana - uwalnianie do skóry uszkodzonych komórek mediatorów zapalnych. Mediatory obejmują fagocytozę, zwiększają przepuszczalność ściany naczyniowej, zaczynają dezynfekować obszar zapalenia ze względu na właściwości bakteriobójcze. Ponadto powodują wtórne zmiany (histolizę), łączą mechanizmy odpornościowe z zapaleniem, regulują proliferację poprzez pracę makrofagów. Ponadto cały ten proces działa na zasadzie sprzężenia zwrotnego. Faza wypacania występuje prawie natychmiast po zmianie, obejmuje szereg procesów: zmienia lepkość krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych, powoduje migrację składników krwi do ogniska zapalnego z tworzeniem wysięku, naciek komórek zapalnych. Proliferacja kończy proces. W wyniku konsekwentnej realizacji wszystkich faz zapalenia, skóra jest w pełni przywracana lub bliznowata (w zależności od wielkości i głębokości początkowej wady).

Klasyfikacja Liszajec

W dermatologii zwyczajowo klasyfikuje się liszajec w zależności od przyczyny choroby i objawów klinicznych. Są:

1. Liszajec paciorkowcowy (zakaźny): przyczyną są paciorkowce, często dotykające skórę dzieci i kobiet. Bardzo powszechna i zaraźliwa forma liszajec. Obejmuje kilka odmian:

• Liszaj pospolity („sucha” pyoderma) - występuje u dzieci na twarzy, jest uważany za formę poronną. Objawia się klinicznie rumieniowymi różowymi plamami z peelingiem. Elementy są rozwiązywane przez wystawienie na słońce, pozostawiając trwałą depigmentację;
• liszaj w kształcie pierścienia - cechą patologii jest tworzenie się byków, które są rozdzielane w centralnej części z tworzeniem się skorup i nadal rosną wokół obwodu, tworząc element przypominający pierścień;
• Liszajec bullosa jest najbardziej niebezpiecznym typem choroby. Charakterystyczną cechą jest wysypka byka z ropną zawartością krwotoczną do 2 cm średnicy, głównie na kończynach. Muchy rosną, otwierają się, tworząc „grube” skorupy. Paznokcie biorą udział w procesie. Ogólny stan pacjenta cierpi (bóle głowy, gorączka, złe samopoczucie, osłabienie), choroby współistniejące nasilają się;
• slit impetigo (zaeda) - rozwija się u osób śpiących z otwartymi ustami, przez kąciki których biernie wypływa ślina, a także u tych, którzy mają zwyczaj lizania warg. Klinicznie manifestujące się krosty w kącikach ust, na skrzydłach nosa, poza szczeliną powiekową. Krosty ulegały erozji w postaci szczelinopodobnej wady skóry, błon śluzowych. Skóra wokół niego jest napięta, bolesna i trudno ją nabłonkować, ponieważ ruchy warg rozrywają cienkie filmy nabłonkowe;
• liszajec wegetatywny - choroba charakteryzuje się spontanicznym rozprzestrzenianiem się pęcherzyków otwierających wraz z tworzeniem się nadżerek pokrytych ropnymi skorupami;
• liszajec podobny do syfilu - choroba zauważona u noworodków. Charakterystyczną cechą jest wysypka flikten na pośladkach i w obszarze podtypu. Konflikty są otwierane, tworząc erozje z infiltrowaną bazą, które przypominają twardą chancre, mogą tworzyć skorupy, które nie zostawiają śladów;
• streptoderma międzyżebrowa - zmiany są zlokalizowane w dużych fałdach skóry, gdzie z powodu warunków aseptycznych (pot, płacz), tworzą się ciągłe swędzące i bolesne powierzchnie erozyjne z obrzeżem pozostałego naskórka wzdłuż obwodu. Granice skupienia są jasne, istnieje tendencja do wzrostu obwodowego;
• liszajec błony śluzowej - wysypka w ustach, na błonie śluzowej policzków, dziąseł, języka, przewodów nosowych, śluzowych oczu.

2. Liszajec gronkowcowy (ostiofollikulit, liszajec Bockhart) - występuje u mężczyzn, dzieci, młodzieży. Występuje w ustach mieszków włosowych z nieprzestrzeganiem zasad podstawowej czystości. Przy długotrwałym istnieniu bez leczenia przekształca się w karbunc. Istnieją dwie opcje:

• forma pęcherzowa (głębokie zapalenie mieszków włosowych) - jest wywoływana przez Staphylococcus aureus. Objawia się to powstaniem pęcherzykowej grudkowatej wysypki (5 mm) wokół mieszków włosowych, pierwotne elementy są zagęszczone, mają tendencję do penetrowania głębszych warstw skóry, łożyska naczyniowego, dlatego klinika ma objawy zatrucia, a wynikiem jest blizna;
• forma mgławicowa (powierzchniowe zapalenie mieszków włosowych) - spowodowana przez biały gronkowiec, charakteryzujący się małymi (1,5 mm) ropnymi pęcherzykami, nie ma tendencji do rozprzestrzeniania się, pierwiastki pierwotne szybko wysychają do skorup, które spadając nie pozostawiają śladu.

3. Liszajec mieszany (wulgarny liszajec) - występuje, gdy gronkowce wywołują komplikacje liszaja paciorkowcowego, gdy pojawieniu się konfliktu towarzyszy swędzenie, czesanie i dodanie wtórnej infekcji. Wiele wysypek, pokrytych grubymi skorupami, zlokalizowanych na twarzy, szyi, stawach, w pobliżu sutków piersi, na genitaliach. Bullae i erozja są bolesne, mają tendencję do rozprzestrzeniania się (przez brudny ręcznik, pościel), w proces biorą udział regionalne węzły chłonne.

Objawy liszaja

Obraz kliniczny zależy od rodzaju patogenu. Paciorkowce powodują pojawienie się bolesnych, elastycznych czerwonych pęcherzyków o średnicy do 5 mm z zawartością surowicy ropnej. Z biegiem czasu pęcherzyki stają się bezbolesne, letargiczne, pękają, tworząc nadżerki i wrzody, które są usuwane przez strupki w kolorze miodu. Cykl życia pierwiastków pierwotnych do 2 miesięcy. Nie ma typowych miejscowości. Dzieci cierpią częściej z powodu braku umiejętności higieny osobistej. Streptococcus odmiany liszajca są niebezpieczne z powodu ich powikłań z powodu limfatycznego i hematogennego rozprzestrzeniania się infekcji (zapalenie migdałków, posocznica, szkarlata, zapalenie nerek, reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego). Banalne komplikacje są uważane za przestępców.

Liszajec gronkowcowy charakteryzuje się małą wysypką krostkową wokół mieszków włosowych, co wyjaśnia typową lokalizację procesu. Nasilenie możliwych powikłań zależy od głębokości zmian skórnych: ropni skóry, cellulitis, karbuntu. Strepto-gronkowcowa zmiana skórna objawia się w postaci wielu ropnych flaktenów na powierzchni skóry i wokół mieszków włosowych, ustępując wraz z tworzeniem się masywnych skorup, odsłaniając erozyjną powierzchnię, powodując małą hiperpigmentację. Charakterystyczną cechą tej formy liszajec jest rozprzestrzenianie się procesu za pomocą „wybuchów wypadania” - nowych obszarów do przechwytywania zdrowej skóry. Węzły chłonne są powiększone, zagęszczone, stają się bolesne z dotykiem. Każde liszajec jest bardzo zaraźliwe.

Diagnoza i leczenie liszajec

Diagnoza jest dokonywana przez dermatologa na podstawie wywiadu, objawów klinicznych. Jeśli istnieją wątpliwości w diagnostyce dermatoskopii. Ponadto stosuje się specyficzne metody badawcze: barwienie rozmazów wysięku według Grama (ziarenka widoczne pod mikroskopem), wysiewanie odłączalnego byka na florę i antybiogram. Samodiagnoza i samoleczenie z uwzględnieniem zaraźliwości liszajca są niedopuszczalne. Rozróżnia liszajec od ospy wietrznej, grzybicy, opryszczki, sykozy, kontaktowego i opryszczkowego zapalenia skóry.

Leczenie niepowikłanych postaci liszajec odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Terapia ma dwa cele: wyeliminować przyczynę patologii i poprawić ogólne samopoczucie pacjenta. Zwykle środki zewnętrzne są wystarczające do zatrzymania procesu: zmiana jest leczona 2% alkoholem kamforowym, po otwarciu pęcherzykami, fukorcyną, maściami antybiotykowymi. Tło przepisuje terapię witaminową, immunostymulanty, dezoksyrybonukleat sodu. Wszystkie procedury wodne są zabronione. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Jeśli choroba nadal się rozprzestrzenia, należy połączyć antybiotyki według indywidualnych schematów: zastrzyki doustne lub domięśniowe. Zaleca się dietę bez produktów zawierających cukier, ponieważ glukoza jest korzystną pożywką dla rozprzestrzeniania się drobnoustrojów. Zapobieganie jest zgodne z zasadami higieny osobistej i sypialni. Rokowanie jest korzystne dla życia. Całkowite odzyskanie.

Liszajec Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Liszajec jest terminem powierzchownych zmian krostkowych. Są one spowodowane przez bakterie chorobotwórcze (gronkowce i paciorkowce), które w tym przypadku nie wnikają głęboko w skórę.

Fakty o liszaju:

• najczęściej choroba występuje w postaci pojedynczych przypadków, ale epidemie mogą się również rozwijać, zwłaszcza w grupach dzieci;
• w 80% przypadków chorobę wywołują gronkowce, w 20% paciorkowce;
• Główne czynniki powodujące liszajec, gronkowiec, są w stanie powodować ponad 100 rodzajów chorób, ale najczęściej wpływają na skórę.

Cechy anatomii skóry

Skóra jest jednym z największych narządów ludzkich. Jego powierzchnia u dorosłych sięga 1,5-2,3 m 2, a masa ciała wraz z tkanką tłuszczową wynosi 16-17% całkowitej masy ciała.

Skóra składa się z trzech słów:

• Naskórek lub naskórek jest zewnętrzną warstwą. Jest w kontakcie ze środowiskiem zewnętrznym i chroni ciało przed negatywnymi skutkami różnych czynników. Naskórek składa się z 5 warstw komórek. Najniższy - kiełek. Zawiera komórki, które aktywnie się dzielą. Powstają tutaj nowe komórki skóry. Nowo utworzona komórka stopniowo przesuwa się na powierzchnię, przez wszystkie 5 warstw, ostatecznie zamienia się w zrogowaciałą skalę i znika. To regularna odnowa skóry. W naskórku znajdują się komórki, melanocyty, wytwarzające pigmentową melaninę (która nadaje kolor skórze), wrażliwe zakończenia nerwowe.
• Derma Ta warstwa składa się z tkanki łącznej: istnieją komórki otoczone substancją zewnątrzkomórkową. Skóra właściwa odpowiada za siłę i elastyczność skóry, są w niej naczynia, które odżywiają naskórek.
• Podskórna - podskórna tkanka tłuszczowa. Gromadzi i przechowuje składniki odżywcze, chroni organizm przed hipotermią.
  

Dodatki do skóry:

• Włosy Każde włosy składają się z dwóch części. Jego korzeń jest zanurzony w skórze, a rdzeń wznosi się ponad jego powierzchnię. Wokół cebulki włosowej znajduje się worek do włosów, a jego najniższa część nazywana jest cebulką włosową - dochodzi tutaj do podziału komórek, dzięki czemu włosy rosną. W miejscu, gdzie włosy wychodzą ze skóry, znajduje się dziura - lejek. W tym momencie do skóry penetrują patogeny powodujące liszajec. W lejku włosów otwiera się kanał gruczołu łojowego.
  
• Gwóźdź jest wyrostkiem skóry, który składa się z płytki paznokcia, łożyska paznokcia, otaczających grzbietów paznokci. W przypadku nieprawidłowego cięcia paznokci, podczas manicure i pedicure, infekcja może być również wprowadzona do skóry.
  
• Gruczoły potowe znajdują się głównie na granicy skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej. Ich długie kanały otwierają się na powierzchni skóry. Nie ma gruczołów potowych na głowie penisa, w okolicach napletka, warg sromowych. W innych miejscach na skórze 1 mm 2 znajduje się od 200 do 800 gruczołów potowych.
  
• Gruczoły łojowe zwykle mają kanały, które otwierają się do lejków mieszków włosowych (na mieszek włosowy przypada 6-8 gruczołów łojowych), ale można je również zlokalizować osobno. Większość z nich jest na twarzy i genitaliach. Gruczołów łojowych wcale nie ma na dłoniach.

Przyczyny liszajca

Czynniki powodujące chorobę

Liszajec może być spowodowany przez jeden z dwóch patogenów:

• Staphylococcus aureus;
• paciorkowce hemolityczne.

Staphylococcus aureus jest bakterią obecną w organizmie 25-40% ludzi. Występuje na błonie śluzowej nosa, gardła, pochwy. Staphylococcus aureus jest warunkowo patogennym mikroorganizmem. Oznacza to, że zwykle nie powoduje żadnych chorób. Ale w pewnych warunkach gronkowiec staje się patogenny. Uwalnia toksyny powodujące zmiany patologiczne w ludzkich narządach i tkankach.

Paciorkowce hemolityczne to także bakterie warunkowo chorobotwórcze. Zwykle żyje na błonach śluzowych jamy ustnej, nosa i gardła wielu ludzi. Potrafi uwolnić toksyny, które prowadzą do zmian patologicznych. Jest czynnikiem sprawczym wielu chorób, w tym liszaja, róży, bólów gardła itp.

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo choroby:

• uszkodzenie skóry: rany, zadrapania, otarcia, wrzody, erozja;
• golenie tępej brzytwy o niskiej jakości, która uszkadza skórę;
• pęknięcia skóry;
• świerzb (drapanie skóry);
• cukrzyca (prowadzi do zakłócenia ukrwienia skóry i jej uszkodzenia);
• zmniejszona odporność, choroby przewlekłe, ciężkie infekcje;
• stała hipotermia, pogorszenie mechanizmów ochronnych skóry;
• nadmierne pocenie się;
• naruszenie higieny osobistej;
• zaburzenia metaboliczne, zwiększające pH skóry;
• zagrożenia zawodowe: kontakt skóry z agresywnymi chemikaliami, jej zanieczyszczenie różnymi substancjami w powietrzu pomieszczeń przemysłowych;
• stały kontakt ze skórą olejów smarowych, smoły, benzyny, nafty;
• zakażenie często występuje w szpitalu podczas leczenia poważnych chorób, po zabiegu: szczepy szpitalne gronkowców i paciorkowców są oporne na leki przeciwbakteryjne, powodują ciężkie formy liszajec i inne zakażenia ropne;
• ryzyko zakażenia wzrasta u małych dzieci i osób starszych, u kobiet w ciąży, ponieważ mają one zmniejszoną siłę odporności.
  

Rola wszystkich tych czynników sprowadza się do dwóch głównych zaburzeń: uszkodzenia skóry i zmniejszonej funkcji mechanizmów obronnych. Jednocześnie paciorkowce i gronkowce nabierają zdolności wywoływania choroby.

Objawy liszaja

Istnieje kilka odmian liszaja:

1. liszajec gronkowcowy (ostiofollikulit);
2. strep liszajec;
3. odmiany liszaja paciorkowcowego:
   • pęcherzowy liszajec;
   • rozcięty liszajec;
   • prosty porost;
   • wałki do paznokci impetigo;
   • intertrigic streptoderma (intertrigo);
4. liszajec strepto-gronkowcowy (wulgarny).

Liszajec gronkowcowy (ostiofollikulit)

Liszajec gronkowcowy jest zapaleniem mieszków włosowych, które powoduje Staphylococcus aureus.

Objawy choroby:

• Po pierwsze, ból i lekkie zaczerwienienie u podstawy włosów lub w miejscu gruczołu potowego.
• W tym miejscu pojawia się mały ropień, zwykle o średnicy 1-2 mm. Wystaje ponad skórę w postaci stożka i ma żółtawy kolor dzięki przezroczystej ropie. Wokół ropnia występuje obrzęk i zaczerwienienie skóry.
• Po kilku dniach ropień otwiera się i na jego miejscu tworzy się mała skorupa, która wkrótce zniknie.
• Później w miejsce ropnia nie ma śladu. Czasami skóra w tym miejscu staje się nieco ciemniejsza niż wokół.

Najczęściej zmiany zlokalizowane są na skórze twarzy, szyi, przedramion, ud i nóg. Mogą być zlokalizowane na ograniczonym obszarze skóry lub rozrzucone po całym ciele.

Czasami ropień z liszajem gronkowcowym osiąga średnicę 1 cm, w tym przypadku patologia nazywa się chorobą Bockharta. Najczęściej jest to powikłanie świerzbu. Krosty powstają w miejscach drapania na tylnych powierzchniach szczotek.

Liszajec Strep

Choroba jest spowodowana przez paciorkowce. Jest zaraźliwa - ten fakt został udowodniony w licznych badaniach.

Objawy liszaja paciorkowcowego:

• Najpierw na skórze pojawia się czerwona plama.
• Po kilku godzinach w miejscu zaczerwienienia tworzy się pęcherzyk o średnicy 1-3 mm. Czasami bańka może pojawić się natychmiast, bez poprzedzania zaczerwienienia.
• Początkowo fiolka jest napięta, zawiera czystą zawartość, ale później staje się mętna lub krwawa, a sama fiolka staje się wiotka.
• Po otwarciu bańki i wypuszczeniu ropy na jej miejsce pozostaje szara skorupa.
• Po odpadnięciu skorupy pozostaje niebiesko-różowa plama. Blizna lub inne wady na skórze prawie nigdy nie pozostają.
• Powrót do zdrowia następuje po 3-4 tygodniach.

Najczęściej zmiany w liszaju paciorkowcowym występują na twarzy, bokach ciała, ramionach i nogach. Pęcherzyki mogą mieć kilka. Zazwyczaj są one umieszczone oddzielnie od siebie, ale mogą się łączyć.

Inne odmiany liszajca paciorkowcowego

Bullosa liszajec.

W tej postaci choroby na skórze powstają duże pęcherzyki o wielkości 2-3 cm, które po otwarciu pozostają duże wady powierzchniowe - erozja, która stopniowo powiększa się. Gdy pęcherzowy liszajec najczęściej występuje, pokonuje skórę tylnych powierzchni szczotek. W rzadszych przypadkach zmiany chorobowe występują w nogach i stopach.

Liszajec podobny do gniazda.

Inną nazwą tej choroby jest zaeda.

• W kąciku ust, na styku górnej i dolnej wargi, pojawia się mała bańka.
• Następnie otwiera się, a na jego miejscu pozostaje skorupa o miodowo-żółtym kolorze, która znika.
• Ślinienie się, ślinienie, bolesne jedzenie.
  

Choroba może wystąpić bardzo długo, zwłaszcza jeśli osoba ma zwyczaj nieustannego lizania ust.

Czasami na nosie pojawiają się pęcherzyki z rozciętym liszajem.

Czynniki, które przyczyniają się do występowania i przewlekłego przebiegu liszajecopodobnego liszaja:

• próchnica;
• nawyk nieustannego lizania ust (co jest częstsze u dzieci);
• brak witamin z grupy B;
• nieżyt nosa (zapalenie błony śluzowej nosa), zapalenie spojówek (zapalenie spojówki oka).

Chory może zarazić zdrową osobę podczas pocałunku, używając zwykłych ręczników i innych środków higieny osobistej.

Objawy liszajecopodobnego często przypominają kandydozę - zakażenie grzybicze. Tylko lekarz może prawidłowo ustalić diagnozę i zalecić skuteczne leczenie.

Proste porosty.

Choroba ta jest często nazywana „suchym” typem liszaja paciorkowcowego, w którym nie tworzy się ropa.

Objawy prostego pozbawiania:

• Najczęściej choroba występuje jesienią i wiosną.
• Proste porosty są najczęstsze wśród dzieci: w przedszkolach i klasach podstawowych często dochodzi do epidemii.
• Na skórze tworzą się małe plamki o owalnym lub okrągłym kształcie. Są koloru białego i wyraźnie odgraniczone od otaczającej zdrowej skóry. W obszarach porażki występuje peeling.
• Pacjent czuje swędzenie w zmianach.
• Jeśli osoba często przebywa na słońcu, plamy znikają pod wpływem promieni słonecznych. Ale skóra w tym miejscu jest mniej oparzona.

Kiedy prosty porost ma wpływ na skórę wokół ust, na policzkach i podbródku, na ciele, na ramionach i nogach.

Wałki do paznokci z liszajem.

W tej postaci choroby zakażenie paciorkowcami wpływa na skórę grzbietów paznokci znajdujących się po bokach i za paznokciem. Najczęściej dorośli są chorzy.

Objawy rolek paznokci typu liszajec:

• Zazwyczaj choroba występuje po urazie palca skóry, nieudane usunięcie zadziorów.
• W obszarze wałka paznokci pojawiają się małe pęcherzyki wypełnione czystym płynem.
• Potem są wypełnione ropą.
• Jest ból, dotknięty palcem puchnie.
• Po otwarciu bańki w jej miejsce pozostaje powierzchowna wada skóry - erozja. Zakrywa paznokieć w formie podkowy.
• Kiedy erozja się leczy, rozpoczyna się regeneracja. Czasami następuje odrzucenie płytki paznokcia.
• W niektórych przypadkach choroba jest trudna. Może rozwinąć się zapalenie naczyń limfatycznych ręki, temperatura ciała wzrasta, ogólny stan zdrowia pogarsza się.

Wysypka pieluszkowa paciorkowcowa (streptoderma intertrigic).

Choroba ta najczęściej występuje w miejscach, w których występują duże fałdy, a dwa obszary skóry pozostają w stałym kontakcie. Pot gromadzi się tutaj, stan mechanizmów ochronnych skóry jest zaburzony.

Miejsca, w których najczęściej występuje wysypka pieluchy paciorkowcowej:

• Kobiety - pod gruczołami piersiowymi, zwłaszcza jeśli są duże.
• U osób otyłych - w dużych fałdach na ciele.
• U małych dzieci: w pachach, w fałdzie między pośladkami, w fałdach pachwinowych, za uszami, w fałdach brzucha.

Objawy choroby:

• Na skórze pojawiają się pęcherzyki o średnicy 2-3 mm.
• Następnie łączą się i otwierają. Powstaje duża erozja jasnego różowego koloru, pojawia się płacz.
• Obok głównego ogniska pojawiają się nowe małe bąbelki - projekcje.
• W głębi fałdy na skórze pęka.
• Naruszono ogólny stan pacjenta. Jest ból, dyskomfort.
  

Liszajec paciorkowcowy - przewlekła choroba, która utrzymuje się przez długi czas. Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku zakażenia grzybiczego, gdy na skórę wpływają grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida (zakażenie drożdżakowe).

Liszajec strepto-gronkowcowy (wulgarny)

Ta choroba, spowodowana natychmiast przez dwa rodzaje bakterii, jest najbardziej powszechna wśród dzieci, dziewcząt i młodych kobiet. Zmiany pojawiają się wokół ust, oczu, nosa.

Objawy:

• Po pierwsze, bakterie paciorkowcowe penetrują skórę. Jest zaczerwienienie i obrzęk, a następnie w tym miejscu znajduje się mała bańka z mętną zawartością.
• Po pewnym czasie dołącza się infekcja gronkowcem. Zawartość pęcherza zamienia się w ropę.
• Potem bańka pęka. Jego zawartość wysycha i zamienia się w miodowo-żółtą skorupę.
• Gdy skorupa znika, na jej miejscu pozostaje plama, która ma ciemniejszy kolor niż otaczająca ją skóra, która następnie znika.
• Zazwyczaj zajmuje to 8-15 dni od momentu, w którym bańka zaczyna tworzyć skorupę.
• Czasami krosty łączą się, tworząc większe. W tym przypadku choroba jest bardziej dotkliwa.

Z jakim lekarzem należy się skonsultować, jeśli wystąpią objawy liszaja?

Jak rozpoznaje się liszajec?

Najczęściej lekarz ma wystarczającą kontrolę. Wygląd zmian chorobowych i ich lokalizacja są dość charakterystyczne, diagnoza może być dokonana dokładnie.

Badania i testy, które można przepisać na liszajec: