Demodekoza u ludzi: zdjęcia, objawy, leczenie, leki, profilaktyka

Ludzka demodekoza jest przewlekłą chorobą dermatologiczną wywoływaną przez mały roztocz Demodex. Ten kleszcz jest reprezentatywny dla mikroflory oportunistycznej na skórze, jest stale obecny w przewodach wydalniczych gruczołów łojowych, mieszków włosowych i gruczołach powiek. Choroba występuje tylko w przypadkach, w których następuje obniżenie ochrony immunologicznej (czasami nawet wystarcza naruszenie miejscowej odporności w okolicy skóry), a kleszcz może przeniknąć do głębszych warstw skóry. Dlatego do diagnozy nie wystarczy tylko wykryć patogen, ponieważ jest on obecny w wydzielaniu gruczołów łojowych i zeskrobywaniu skóry u większości zdrowych ludzi. Pamiętaj, aby pokazać objawy choroby.

Przyczyny demodicosis

W wyniku badań nie stwierdzono korelacji między chorobą a płcią lub wiekiem pacjenta. Typową lokalizacją powstającego procesu patologicznego jest skóra twarzy i głowy, ponieważ skupia się na niej najwięcej gruczołów łojowych, a roztocza żywią się nią.

Główne czynniki predysponujące, oprócz zmniejszenia miejscowej odporności skóry, stanowią naruszenie zasad wytwarzania sebum, zmianę jego składu i obecność towarzyszących chorób skóry u pacjenta, zwłaszcza tych, którym towarzyszy zwiększone wydzielanie sebum (łojotok) i zmiany krostkowe.

Często osoby o normalnym statusie immunologicznym same prowokują rozwój demodicosis. Próby samodzielnego usuwania trądziku, trądziku, krost i innych formacji ze skóry prowadzą do tego, że nie tylko stwarzane są sprzyjające warunki dla kleszcza wnikającego w głąb skóry, ale także dla jego rozprzestrzeniania przez ręce. Długotrwałe stosowanie niektórych leków (antybiotyków i hormonów steroidowych), stosowanie złej jakości lub nieodpowiednich kosmetyków do tego rodzaju skóry może również przyczynić się do rozpoczęcia procesu patologicznego w skórze. Czynniki takie jak niezdrowa dieta i złe nawyki nie są wykluczone: częstość spożywania pokarmów zawierających węglowodany w diecie, nadużywanie soli, przypraw, przypraw, alkoholu i palenia może również zwiększać ryzyko demodicosis.

Przenoszenie patogenu z osoby na osobę jest możliwe przy bliskim kontakcie fizycznym, jednak objawy demodicosis mogą wystąpić tylko ze znacznym wzrostem liczby kleszczy u konkretnej osoby (ponad 30 sztuk w jednym gruczole łojowym) oraz z pewnymi czynnikami. Dlatego osoba cierpiąca na demodikozę nie stanowi zagrożenia dla innych.

Należy zauważyć, że kleszcze żyjące na skórze zwierząt o podobnej strukturze nigdy nie powodują choroby u ludzi.

Objawy demodicosis

W większości przypadków objawy choroby występują na głowie pacjenta, w zaawansowanych i ciężkich przypadkach proces patologiczny może rozprzestrzenić się na górną część klatki piersiowej i plecy. Zazwyczaj ogniska zapalenia koncentrują się na skórze twarzy (nos, trójkąt nosowo-wargowy, czoło, podbródek, powieki). Wynika to z faktu, że to gruczoły łojowe na skórze twarzy intensywnie produkują sebum, a jednocześnie wrażliwie reagują na najmniejsze zmiany poziomu hormonów, zaburzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych i układu odpornościowego organizmu.

Według większości dermatologów głównym objawem demodicosis jest pojawienie się trądziku różowatego (trądziku różowatego). Pacjent ma uporczywe przekrwienie skóry twarzy, mogą tworzyć się różowe grudki, krosty (krosty), w późniejszych stadiach choroby pojawiają się uporczywe stwardnienie skóry w zmianach, teleangiektazjach (pajączkach). Pacjenci mogą być także zaburzeni przez wyraźne swędzenie i uczucie zaciśnięcia skóry. W zaawansowanych przypadkach długotrwałego przebiegu demodicosis może rozwinąć się szpecący przerost nosa (rhinophyma), który najczęściej występuje u mężczyzn. Wszystkie te objawy występują zwykle na tle zwiększonej oleistości skóry i powiększonych porów.

W połowie przypadków, oprócz demodicosis skóry, u pacjentów (głównie u osób starszych) zdiagnozowano demodekozę oczu, objawiającą się jako zapalenie powiek i spojówek oraz zapalenie powiek. Pacjenci skarżą się na suchość i uczucie ciała obcego w oczach, zaczerwienienie, łzawienie. Pojawia się dość ciężkie swędzenie powiek, ich obrzęk, zaczerwienienie krawędzi powiek, występuje kruchość, przerzedzenie i utrata rzęs. Po snu na krawędziach powiek można znaleźć lepkie wydzieliny, skorupy lub łuski.

Leczenie demodekozy

Jeśli zauważysz objawy demodicosis, powinieneś skonsultować się z lekarzem. W większości przypadków mianowanie leków, choć lokalne leczenie również odgrywa ważną rolę. Ponadto niezbędna korekta stylu życia, ponieważ ma bezpośredni wpływ na gruczoły łojowe.

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia eliminacją zaburzeń żywieniowych. Pacjenci muszą przestrzegać określonej diety, nie tylko podczas leczenia, ale także w przyszłości. Dieta ogranicza się do stosowania żywności, która przyczynia się do zwiększonego oddzielenia sebum i zablokowania gruczołów.

Konieczne jest odmawianie lub zmniejszanie spożycia tłustych, smażonych, słonych, pikantnych potraw, usuwanie przypraw z przypraw, przypraw, marynat, wędzonych mięs, a także łatwo przyswajalnych węglowodanów. Ponadto produkty zawierające sztuczne dodatki, aromaty, barwniki i inne substancje, które niekorzystnie wpływają na organizm, nie powinny być nadużywane. Aby normalizować układ trawienny, konieczne jest wzbogacenie diety w świeże warzywa, owoce i produkty mleczne.

Stan immunologiczny pacjenta odgrywa znaczącą rolę w skutecznym leczeniu i dalszej profilaktyce, dlatego konieczne jest wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu w każdy możliwy sposób (wzmacnianie procedur, przyjmowanie kompleksów witaminowych, naturalnych immunomodulatorów itp.).

W okresie leczenia pacjenci nie powinni używać kosmetyków, aw przyszłości wybierać kosmetyki i produkty do pielęgnacji skóry twarzy zgodnie z zaleceniami dermatologa-kosmetologa.

Również w okresie leczenia konieczne jest wykluczenie długotrwałej ekspozycji na słońce, porzucenie zabiegów termicznych (wizyty w saunach, łaźnie parowe) i wykluczenie innych czynników, które stymulują zwiększone oddzielenie sebum.

Leczenie farmakologiczne polega zwykle na powoływaniu leków z grupy metronidazol (Trichopol, Klion, Flagyl itp.), Leki te przyczyniają się do śmierci kleszcza podskórnego. Terapia trwa zwykle co najmniej 4–6 tygodni, w tym czasie dostatecznie duża ilość substancji leczniczej przedostaje się do organizmu, co może wpływać na funkcjonowanie wątroby i nerek. Dlatego leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza, który okresowo musi przepisywać badania krwi (kliniczne i biochemiczne).

Zewnętrzne leczenie demodicosis może trwać do sześciu miesięcy, więc pacjenci muszą być cierpliwi i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Polega ona na stosowaniu różnych maści (metronidazol, benzoesan benzylowy, siarkowy, żółta rtęć itp.) Zaleca się również żel Dexodem Phyto cream, spirytus farmaceutyczny zawierający alkohole, estry i smołę, które są przygotowywane na receptę w aptece. Preparaty alkoholowe do leczenia demodicosis nie mogą być stosowane przez długi czas. Przy krótkotrwałym stosowaniu przyczyniają się do śmierci roztoczy, a przy długotrwałym stosowaniu - wysuszają skórę, co przyczynia się do zwiększenia produkcji sebum, w wyniku czego możliwy jest nowy wybuch choroby.

Dodatkowo można zastosować metody leczenia fizjoterapeutycznego (elektroforeza) i krioterapię.

W ostatnich latach coraz popularniejsza staje się procedura kosmetologiczna zwana mikrodermabrazją (zabiegiem twardej skóry), podczas której usuwana jest warstwa skóry, w której zlokalizowane są kleszcze. Możliwe jest również przeprowadzenie oczyszczania skóry ze skórkami zawierającymi kwasy owocowe. Takie procedury dla demodicosis nie mogą być wykonywane w okresie ostrych objawów choroby, wymagana jest konsultacja z dermatologiem.

Z którym lekarzem się skontaktować

Leczenie demodicosis wykonuje dermatolog. Dodatkową pomoc zapewni dietetyk, immunolog, który doradzi, jak wyeliminować czynniki ryzyka choroby. W niektórych przypadkach po konsultacji z dermatologiem pomogą procedury kosmetyczne.

Demodekoza u ludzi - przyczyny, objawy na powiekach i twarzy, diagnoza, leczenie lekami

Demodekoza jest chorobą występującą u ludzi i innych ssaków, która jest związana z pasożytniczym kleszczem - trądzikiem gruczołowym - chorobą gruczołów łojowych i łojotokowych. Uszkodzenia na twarzy prowadzą do nieprzyjemnych i poważnych defektów kosmetycznych. Inną nazwą choroby jest trądzik różowaty lub „różowy trądzik”. Choroba jest często mylona z egzemą. Przede wszystkim jest to charakterystyczne dla kobiet w wieku 30-50 lat, zwłaszcza u kobiet o cienkiej, wrażliwej skórze.

Czym jest demodikoza u ludzi?

Demodekoza u osoby na twarzy jest wyrażona przez patologiczną zmianę twarzy i zmiany na skórze lub włosach za pomocą określonego rodzaju roztocza. Choroba objawia się w postaci trądziku, małych wrzodów i wysypek, które znajdują się w klatce piersiowej, plecach i twarzy, czyli w miejscach o najbardziej aktywnej produkcji sebum skóry. Dotknięte obszary swędzą skórę i powodują trwały dyskomfort. Demodekoza przypomina wyglądem trądzik, ale mechanizm początku i rozwoju choroby jest zupełnie inny.

Czynnik sprawczy

U ludzi demodekoza jest wywoływana przez kleszcza z rodzaju Demodex, kleszcza do oczu uważanego za pasożyta warunkowo chorobotwórczego, to znaczy, że jest czynnikiem sprawczym choroby tylko w pewnych korzystnych warunkach dla rozwoju i rozmnażania. Jedzenie kleszcza stanowi sebum, więc częściej pasożyt preferuje miejsca w okolicy policzków, rzęs i czoła.

Kleszcz nie toleruje światła dziennego, więc rozmnaża się tylko w nocy, dlatego objawy demodicosis na twarzy są znacznie bardziej powszechne wieczorem. Dla ludzi pojawienie się dwóch rodzajów kleszczy - Demodex folliculorum i Demodex brevis. Pierwszy typ woli mieszkać w mieszkach włosowych, drugi - w gruczołach łojowych. Rozważmy pasożyty tylko pod mikroskopem, ich długość wynosi kilka dziesiątych milimetra.

Jak to jest przesyłane

Często choroba jest przenoszona z bezpośredniego kontaktu z zarażoną osobą, jego pościelą lub odzieżą. Istnieje szansa infekcji w salonie piękności podczas różnych zabiegów, zwłaszcza oczyszczania twarzy. Najpopularniejsza metoda nie jest bezpośrednio związana z infekcją, ale jest odzwierciedleniem pewnych czynników zewnętrznych lub wewnętrznych. Kleszcz może istnieć przez krótki czas poza ciałem ludzkim: w wodzie o temperaturze + 15 stopni okres przeżycia wynosi 25 dni, w temperaturze pokojowej na martwych cząstkach skóry - około 20 dni.

Czy można uzyskać demodikozę od kota?

U zwierząt domowych, takich jak koty i psy, kleszcz podskórny jest wywoływany przez inne pasożyty. U kotów patogenami mogą być dwa rodzaje kleszczy - Demodex cati i Demodex gatoi. Pasożyty te mogą żyć tylko na ciele kota, więc nie są absolutnie niebezpieczne dla ludzi - kleszcz nie przetrwa w swoim ciele. Jednocześnie niemożliwe jest pozostawienie chorego zwierzęcia bez leczenia - stanowi ono zagrożenie dla innych członków jego własnego gatunku i cierpi samo.

Powody

Pasożyty, które są czynnikami wywołującymi demodikozę, żyją w ciele większości populacji świata, będąc naturalną częścią ludzkiej mikroflory. W większości przypadków choroba postępuje z osłabioną odpornością, ciążą, stresem, przeciążeniem nerwów, ponieważ w takich okresach sebum, który jest pokarmem dla kleszcza, jest wytwarzany w dużych ilościach. Ponadto demodicosis może pojawić się z następujących powodów:

• jedzenie dużych ilości pikantnego jedzenia;
• częste wizyty w saunach, solariach i saunach;
• słabe przestrzeganie zasad higieny: nie oczyszczanie i lekceważenie usuwania makijażu;
• stosowanie kosmetyków z hormonami;
• choroby przewodu pokarmowego;
• stosowanie niektórych leków;
• zaburzenia endokrynologiczne.

Wraz z niektórymi chorobami ludzka demodekoza może rozwijać się szybciej i bardziej aktywnie. Istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia, rozprzestrzeniania się choroby z dziedziczną predyspozycją, cukrzycą, brakiem równowagi hormonalnej, dysfunkcją układu odpornościowego. Ciężki, przedłużający się stres nerwowy lub fizyczny, długotrwała ekspozycja na słońce, praca związana z różnicowym lub nagłym narażeniem na temperaturę są indywidualnymi przyczynami początku choroby.

Objawy

Demodekoza manifestuje się na różne sposoby, w zależności od rodzaju ludzkiej skóry, ogólnego stanu ciała i liczby roztoczy obecnych na ciele. Głównym objawem jest zapalenie skóry na twarzy. Stany zapalne wyglądają jak wysypka różowych lub czerwonawych pryszczy. Choroba objawia się na różne sposoby, w zależności od konkretnej lokalizacji pasożyta.

Choroba skóry powoduje dyskomfort na skórze twarzy: swędzenie, łuszczenie. Dodatkowe manipulowanie skórą w celu pozbycia się trądziku prowadzi do powstawania czyraków, ropnego zapalenia. Choroba skóry charakteryzuje się inwazją kleszczy gatunku Demodex brevi. Głównymi objawami demodikozy skórnej są:

• zaczerwienienie skóry na twarzy;
• uczucie suchości;
• podrażnienie dotkniętej skóry;
• rozszerzone naczynia skóry.

W okolicach powiek roztocza Demodex pasożytują na mieszkach włosowych rzęs i na gruczołach meibomijskich, które znajdują się na krawędzi powiek. Objawy choroby w tej części:

• Zakaźne choroby oczu, które nie są podatne na konwencjonalne leczenie lekami - zapalenie spojówek, zapalenie powiek;
• łuskowate brwi;
• intensywne swędzenie oczu, zaczerwienione powieki, zwłaszcza w nocy, z bezpośrednim oddziaływaniem ciepła;
• uczucie „ciężkości” powiek, ciała obcego;
• zmęczenie oczu.

W przypadku demodektycznego zapalenia powiek pacjent może doświadczać objawów w postaci pojawienia się białych mufek wokół rzęs dotkniętych pasożytami. Często objawowi temu towarzyszy zaczerwienienie powiek, pogrubienie ich krawędzi, na których tworzą się skorupy lub łuski. Brak terminowego leczenia prowadzi do utraty rzęs, pogrubienia krawędzi powiek, co prowadzi do zakłócenia normalnego zamknięcia szpary powiekowej. Demodekoza rzęs lub powieka często prowadzą do poważnych problemów i chorób okulistycznych:

• przewlekłe zapalenie spojówek;
• zespół suchego oka;
• nieprawidłowy wzrost rzęs (wrastanie) z uszkodzeniem spojówki;
• regionalne zapalenie rogówki - zapalenie rogówki.

Jednym z najbardziej niebezpiecznych z tych objawów jest zespół suchego oka. Jest to powikłanie demodektycznego zapalenia powiek. W tej chorobie spojówka powiek do gałki ocznej jest złamana, a sam woreczek spojówkowy przestaje działać normalnie i prawidłowo. Wynikiem jest zespół suchego oka, który ma następujące objawy i skutki:

• uczucie piasku w oczach;
• zmęczenie oczu;
• stopniowe zmniejszanie wzroku;
• rozwój przewlekłego zapalenia spojówek i zapalenia rogówki i spojówki - zapalenie nie tylko spojówki, ale także rogówki oczu.

Ze względu na wzrost rzęs, który jest spowodowany zniszczeniem mieszków rzęs przez pasożyty, rozwija się brzeżne zapalenie rogówki, które jest wykrywane, gdy pojawia się światłowstręt, bolesny skurcz powiek i łzawienie. Objawy te są bardzo niebezpieczne w przypadku biegania, braku terminowego leczenia, ponieważ z powodu naruszenia wypływu płynu łzowego może wystąpić wtórna infekcja, obfitująca w pełzające owrzodzenie rogówki. Ta choroba często prowadzi do utraty oczu.

Etapy

Sama choroba ma kilka etapów. Tak zwany okres przed chorobą jest etapem prodromalnym. Na tym etapie charakterystyczne jest pojawienie się „pływów” - od czasu do czasu pojawia się uczucie ciepła, rozszerzenie naczyń krwionośnych na twarzy, skóra staje się bardzo czerwona. Przyczyny takich objawów to stosowanie niewielkiej ilości alkoholu, lęk, branie niewielkiej ilości gorącego lub pikantnego jedzenia, które bez tej choroby nie powoduje takiej reakcji.

Pierwszy etap przebiegu choroby jest rumieniowy. Na tym etapie nie występuje uporczywy rumień twarzy - zaczerwienienie skóry. W przeciwieństwie do zaczerwienienia na etapie prodromalnym na tym etapie, rumieniec utrzymuje się przez długi czas (czasami może osiągnąć kilka dni) bez wyraźnego powodu. Kolor rumienia zmienia się od jasnoróżowego do niebieskawo-fioletowego. Wraz z zaczerwienieniem skóry powstają wkrótce teleangiektazje - rodzaj siateczki naczyniowej rozszerzonych naczyń. Przede wszystkim pojawiają się na skrzydłach nosa, policzkach.

W drugim etapie pojawiają się grudkowo-krostkowe, grudki i krosty, trądzik i krosty. Na zaczerwienionej, zagęszczonej skórze po pierwszym etapie pojawiają się grudki, które następnie łączą się ze sobą tworząc krosty. Te ropnie wyglądają jak nastoletni trądzik, który nadał innej nazwie nazwę „różowy trądzik”.

Stopień grudkowo-krostkowy staje się przerostowy, podczas którego skóra jest bardzo zgrubiona z powodu rozrostu gruczołów łojowych. Szyszynki rosną na całym obszarze głowy i twarzy. W różnych częściach procesy przerostowe mają postać: w nosie jest to rhinophyma, na czole - metafim, w wiekach - blepharophyma, w okolicach płatków uszu - otofima, na brodzie - gnatophyma.

Diagnostyka

Przed wyznaczeniem leczenia pacjent zostaje zdiagnozowany. Wcześniej pacjent nie mył mydłem alkalicznym przez jeden do dwóch tygodni, nie używa kosmetyków przeznaczonych dla skóry, tak że kleszcza jest wykrywany przez diagnozę, ponieważ takie warunki zwiększają aktywność pasożytów. Skrobanie do badania jest pobierane z brwi, rzęs, a następnie przetwarzane w warunkach laboratoryjnych.

Jest to całkowicie bezbolesna procedura dla pacjenta, zdrapująca zrogowaciałą warstwę skóry ostrym skalpelem, usunięta szczypcami w obszarze najbardziej dotkniętym chorobą. Za pomocą mikroskopu bada się warstwę powierzchniową nabłonka skóry. Podczas badania brane są pod uwagę osobniki pasożytów, larw, jaj, już pustych muszli. Rozpoznanie demodicosis odbywa się poprzez posiadanie więcej niż pięciu kleszczy na jednym centymetrze kwadratowym skóry.

Aby zdiagnozować stulecie demodicosis, testuje się kilka rzęs zarażonych pasożytem, ​​3-5 sztuk z dolnej i górnej powieki. Świeżą rzęsę bada się pod mikroskopem za pomocą roztworu utrwalającego - ługu alkalicznego, benzyny, nafty, gliceryny. Demodekoza powiek jest zdiagnozowana z co najmniej sześcioma kleszczami u nasady jednej rzęsy. Jeśli jest ich mniej, diagnoza może być błędna - na ponad 80% zdrowych ludzi jest kleszcza.

Leczenie demodekozy

Leczenie obejmuje stosowanie zarówno lokalnych preparatów na twarz i powieki, które działają na zniszczenie kleszczy, jak i ogólnoustrojowych środków, których celem jest holistyczna poprawa odporności pacjenta, jego kondycji fizycznej. Preparaty zewnętrzne muszą koniecznie zawierać siarkę, smołę, cynk, rtęć, substancje przeciwpierwotniakowe, ponieważ skutecznie zwalczają kleszcze, blokując ich zdolność do oddychania. Jak zalecają agenci zewnętrzni:

• maść na bazie metronidazolu (metragil, klion), erytromycyny lub klindamycyny;
• Demalan;
• Benzoesan benzylu;
• Spregal;
• siarkowa, żółta maść rtęciowa;
• preparaty kwasu azelainowego;
• Lindan;
• Krotamiton;
• Ichthyol;
• Armin;
• Physostigmine

W leczeniu dermatolog przepisuje środki ogólnoustrojowe: immunomodulatory, leki przeciwpasożytnicze, witaminy, aminokwasy i minerały. Jako dodatkowy sposób leczenia, środki zmniejszające wrażliwość skóry, zapobiegają rozwojowi procesów zapalnych: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Przynajmniej demodekoza twarzy, jest choroba skóry głowy. Jednocześnie jego diagnostyka nie przebiega prawidłowo, zawsze, szczególnie w przypadkach, gdy pierwszy lub drugi etap choroby są ukryte pod włosami na głowie. Pacjenci czują swędzenie i pieczenie na głowie, a kiedy poczujesz skórę, możesz poczuć pieczęcie - skupiska zapalnych gruczołów łojowych. Najbardziej zauważalnym objawem demodicosis na głowie jest zwiększony łupież. Długotrwały brak leczenia prowadzi do utraty włosów i łysienia plackowatego - łysienia ogniskowego.

Leczenie demodikozy oka ludzkiego

Leczenie ludzkiej demodikozy w powiekach jest długim i pracochłonnym procesem wymagającym nadzoru medycznego. Nie można zapominać o leczeniu farmakologicznym, jest to jedyny sposób na skuteczne zwalczanie choroby. Leki cholinomimetyczne, leki paraliżujące mięśnie kleszczy, sprawdziły się dobrze. Jeden z nich, Carbochol, uwalnia gruczoły Meiboma od pasożytów i wydzielin. Lek jest dostępny w postaci kropli do oczu.

Metronidazol jest lekiem, który szybko i skutecznie zwalcza roztocza. Lek ten ma bezpośrednie działanie przeciwpasożytnicze i wzmacnia odporność komórkową. Dostępny w formie pigułki, przyjmowany doustnie. Korzystnie, lek jest przepisywany na ciężką postać choroby jako kurs dziesięciodniowy lub z trzytygodniową przerwą na siedem dni. Lek jest przeciwwskazany w organicznych uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego, niewydolności wątroby podczas ciąży i laktacji.

Lecznicze maści stanowią większość leczenia. Blefarogel - jedna z najlepszych opcji: nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji leku i niewielkiej listy działań niepożądanych. Obejmują one pieczenie oka, które przechodzi bardzo szybko i możliwe reakcje alergiczne. Nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania, lek normalnie oddziałuje z innymi lekami.

Najpopularniejszym lekiem na rynku farmaceutycznym przeciwko zapalnym i zakaźnym chorobom oczu jest Tobrex. W leczeniu demodicosis przepisać leki w postaci kropli. Aktywnym składnikiem leku jest tobramycyna. Tobrex jest kapany zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, 1 kropla do worka spojówkowego (dla dorosłych - co cztery godziny, dla dzieci - pięć razy dziennie) w ciągu tygodnia. Przeciwwskazania do stosowania - indywidualna nadwrażliwość na składniki leku. Niektórzy pacjenci zauważyli efekt uboczny w postaci podrażnienia oczu, obrzęku błony śluzowej.

Na twarzy

Stosowanie lokalnych leków (maści, kremów, żeli) jest najskuteczniejszym sposobem przezwyciężenia choroby. Takie leki nie tylko niszczą roztocza, ale także czyszczą i dezynfekują powierzchnię skóry, zmniejszając stan zapalny. Najpopularniejsze i najbardziej skuteczne środki uwzględniają:

• Metragil w postaci żelu do użytku zewnętrznego. Nie ma przeciwwskazań, poza indywidualną nietolerancją składników. Jest przepisywany ostrożnie w pierwszym trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią. Lek może powodować działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych, łzawienia. W składzie leku substancją czynną jest metronidazol.
• Spregal w postaci aerozolu do użytku zewnętrznego. Substancją czynną jest esdepalletrin, butanolan piperonylu. Zaleca się stosowanie leku przez noc, bez zmywania przez 12 godzin. Lek jest przeciwwskazany w astmie oskrzelowej podczas laktacji, z indywidualną nietolerancją lub nadwrażliwością na poszczególne składniki leku.
• Ichthyolum w postaci maści. Zawiera ichtiol i witepsol. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 lat i z indywidualną nietolerancją leku. Lek przyjmuje się zewnętrznie na dotkniętą skórę.

Środki ludowe

Leczenie farmakologiczne często łączy się z medycyną alternatywną i innymi metodami leczenia. Nie zapomnij podczas zabiegu zmieniać pościel codziennie, która po każdym myciu powinna być dokładnie zagotowana, aby zapobiec ponownemu zakażeniu. Zamiast ręczników osobistych lepiej jest używać jednorazowych serwetek papierowych. W pielęgnacji skóry nie używaj mydła alkalicznego, zwracaj uwagę na maseczki oczyszczające, peelingi z małymi cząstkami złuszczającymi i peelingami enzymatycznymi.

Nie zapomnij o nawilżeniu skóry, nadają się do tego serum na bazie kwasu hialuronowego. W momencie leczenia choroby należy powstrzymać się od wizyt w łaźniach i saunach. Konieczne jest ponowne rozważenie diety - ostre, smażone i bardzo słone potrawy, przyprawy mogą podrażniać i nasilać stan zapalny. Podczas leczenia należy wykluczyć używanie, w tym alkohol.

Naturalne środki są odpowiednie jako dodatkowa metoda leczenia. Odwar z piołunu, spożywany przez sześć dni, pobierany jest wewnętrznie na pół-miskę, ściśle przestrzegając reżimu: w poniedziałek - co godzinę, we wtorek - co dwa, od środy do soboty piją z przerwą trzech godzin. Bulion jest przechowywany przez jeden dzień, do jego przygotowania potrzebna jest posiekana trawa, wypełniona wrzącą wodą, podawana przez co najmniej trzy godziny w ciepłym miejscu. Aby uzyskać bardziej przyjemny smak, możesz dodać miód do napoju.

Domowe maści przeciw demodikozie działają bardzo skutecznie. Jednym z najprostszych i najbardziej skutecznych środków jest maść glistnika. Świeże korzenie rośliny są wypełnione rafinowanym olejem słonecznikowym i pozostawione na słońcu na kilka tygodni. Po tym czasie mieszanina jest filtrowana i przechowywana w ciemnym szkle w lodówce. Nałożyć produkt razem ze śmietaną przed snem. Mieszanka olejowa może być nakładana na powieki i uszy.

Demodekoza - przyczyny, typy, objawy i metody diagnostyczne

Co to jest choroba demodicosis skóry (trądzik różowaty, trądzik różowaty)

Demodekoza jest chorobą skóry ludzi i ssaków, która jest związana ze zmianą gruczołów łojowych i łojotokowych przez pasożytnicze kleszcze, gruczoł trądzikowy (Demodex folliculorum i Demodex brevis). Ogniska patologii często zlokalizowane są na skórze twarzy i prowadzą do poważnych defektów kosmetycznych.

Termin „demodikoza” jest synonimem trądziku różowatego i „trądziku różowatego”. Zewnętrznie choroba naprawdę przypomina trądzik, ponieważ w obu przypadkach wpływają na gruczoły łojowe. Jednak mechanizm rozwoju demodikozy różni się zasadniczo od patogenezy trądziku pospolitego.

„Trądzik różowaty” w tłumaczeniu oznacza „jak róża”. Nazwa wskazuje charakterystyczne oszpecenie obszarów twarzy pacjenta, gdy na pogrubionej, przekrwionej (zaczerwienionej) skórze pojawiają się telangiektazje (rozszerzone małe naczynia).

Przeważnie kobiety w wieku 30-50 lat są chore (szczyt zapadalności przypada na czterdzieści lat). Irlandczycy i mieszkańcy południowych Włoch są szczególnie predysponowani do rozwoju tej patologii, podczas gdy Afrykanie i Chińczycy, przeciwnie, cierpią na demodekozę niezwykle rzadko.

Przyczyny demodekozy u ludzi

Demodekoza pod mikroskopem (zdjęcia)

Rys. 1. Pasożytnictwo podskórnych roztoczy Demodex folliculorum i Demodex brevis na ludzkiej skórze.
http://www.hairlife.ru/forum/extensions/hcs_image_uploader/uploads/40000/6000/46095/p16vdlqpala4m1nhn1o7svs6i781.jpg

Czynniki wywołujące demodikozę należą do rodzaju Demodex, który jednoczy wiele rodzajów kleszczy pasożytujących mieszki włosowe (worki otaczające cebulki włosa) ssaków.

U ludzi istnieją dwa rodzaje roztoczy z rodzaju Demodex - Demodex folliculorum i Demodex brevis, które często nazywane są roztoczami rzęskowymi. Ta nazwa wiąże się z częstymi uszkodzeniami pasożytów w rzęsach.

Zgodnie z nazwą (brevis - short) Demodex brevis jest krótszy niż folikulum Demodex i żyje w gruczołach łojowych, podczas gdy folikulum Demodex, zgodnie z nazwą, preferuje mieszki włosowe.

Oba rodzaje kleszczy znajdują się głównie z przodu głowy, zwłaszcza wokół nosa, rzęs i brwi. Jednak w mniejszej liczbie tych podskórnych pasożytów można znaleźć wszędzie na skórze.

Dorośli są mali (ich długość jest obliczana w dziesiątych milimetrach), tak że można je rozważać tylko pod mikroskopem. W pasożytach wydłużony półprzezroczysty korpus składający się z dwóch połączonych części. Z przodu znajduje się osiem krótkich nóżek, za pomocą których szczypce mogą poruszać się wystarczająco szybko (do 16 mm / godzinę).

Podskórne roztocza są dobrze przystosowane do pasożytnictwa, ich ciało jest pokryte specjalnymi łuskami, które pozwalają na ich utrwalenie w mieszku włosowym, a aparat ustny ma kształt - wygodniej jest jeść komórki skóry i tajemnicę gruczołów łojowych.

Cykl życia roztoczy Demodex jest krótki - zaledwie kilka tygodni. Samice kleszczy podskórnych, które są nieco mniejsze i krótsze niż samce, składają 20-25 zapłodnionych jaj do jamy mieszka włosowego. Po 3-4 dniach z jaj wylęgają się małe, sześcionożne larwy, które po tygodniu zamieniają się w dorosłe osobniki i rozpoczynają rozmnażanie.

Życie pasożytów przechodzi głównie pod skórą, tu się rodzą, żywią i umierają. Na powierzchni pokrycia skóry roztocza Demodex pełzają w celu krycia i przeniesienia do innych pęcherzyków. Podskórne pasożyty boją się światła, dlatego rozmnażanie i osiedlanie występuje głównie w nocy.

Kleszcz podskórny powodujący demodikozę (zdjęcie)

Rys. 2. Podskórny roztocz Demodex folliculorum
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Haarbalgmilbe.jpg/285px-Haarbalgmilbe.jpg

Rys. 3 Podskórny roztocz Demodex brevis
http://waynesword.palomar.edu/images2/demodex1b.jpg

Czy mogę uzyskać demodekozę od zwierząt? Czy demodekoza u ludzi jest niebezpieczna dla psów i kotów?

Dwa rodzaje pasożytów powodują demodekozę u kotów - Demodex cati i Demodex gatoi. Są również specyficzne dla gatunku. Oznacza to, że kleszcz „kot” pasożytuje wyłącznie na kota i nie stanowi zagrożenia dla ludzi.

Oczywiście chore zwierzęta powinny być leczone, ale należy pamiętać, że są one zakaźne wyłącznie dla ich gatunku.

Jak przebiega demodikoza

Uważa się, że zakażenie kleszczami powodującymi demodikozę następuje poprzez bliski kontakt z nosicielem kleszczy (chorych lub zdrowych), gdy dochodzi do kontaktu włosów, brwi i gruczołów łojowych.

Podskórne pasożyty z rodzaju Demodex nie są przystosowane do życia poza ciałem ludzkim. Jednak, jak pokazują wyniki badań, są one w stanie utrzymać witalność w środowisku zewnętrznym przez długi czas.

Na przykład Demodex jest w stanie przetrwać w wodzie o temperaturze 15 stopni powyżej zera przez 25 dni, na martwych cząstkach skóry w temperaturze pokojowej - do 20 dni. Wątpliwe jest, czy kleszcze przeżywające w takich warunkach zachowują zdolność do zakażenia zdrowej osoby.

Czy demodekoza jest zaraźliwa u ludzi? W jakich przypadkach kleszcze z rodzaju Demodex powodują demodikozę skórną?

Kleszcz powodujący demodekozę jest przenoszony z człowieka na człowieka, więc można powiedzieć, że demodekoza odnosi się do chorób zakaźnych. Należy jednak zauważyć, że roztocza z rodzaju Demodex są warunkowo patogennymi pasożytami, to znaczy są zdolne do wywoływania klinicznych objawów choroby tylko w pewnych warunkach.

Rzeczywiście, jak wykazały badania, około jedna trzecia dzieci jest zarażona kleszczami Demodex, połowa osób w wieku dojrzałym i dwie trzecie osób starszych, tymczasem demodekoza, objawiająca się objawami klinicznymi, nie ma tak szerokiej dystrybucji.

Uważa się, że następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju demodicosis:

• predyspozycje genetyczne;
• choroby przewodu pokarmowego;
• zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, brak równowagi hormonalnej itp.);
• dysfunkcja układu odpornościowego.

Następujące negatywne wpływy zewnętrzne mogą wywołać rozwój choroby:

• silny stres nerwowy lub fizyczny;
• długi pobyt w słońcu;
• zagrożenia zawodowe związane z narażeniem na wysokie lub, rzadko, niskie temperatury (praca przy piecu, praca zimą na wietrze);
• stosowanie hormonalnych preparatów medycznych i / lub kosmetycznych;
• stosowanie kosmetyków (czasem dość drogich), wywołujących reakcje alergiczne i / lub przyczyniających się do rozmnażania kleszczy podskórnych;
• nadużywanie alkoholu, pikantne i gorące dania, powodujące pośpiech krwi do twarzy.

Demodex pod mikroskopem - wideo

Klinika demodekoza

Okres prodromalny

Choroba skóry z demodekozą ma tak zwany okres prodromalny (dosłownie „stan poprzedzający początek choroby”), który charakteryzuje się pojawieniem się tzw. „Uderzeń gorąca”.

Pacjenci skarżą się na sporadyczne uczucie ciepła, któremu towarzyszy rozszerzenie naczyń skóry twarzy i jest wizualnie objawiające się zaczerwienieniem skóry w postaci bolesnego rumienia.

W okresie prodromalnym uderzenia gorąca są związane ze skutkami czynników prowokujących, które jednak nie powodują takiej reakcji u zdrowych ludzi (drobne dawki alkoholu, lekkie pobudzenie, małe porcje pikantnego lub gorącego jedzenia).

Ten okres w rzeczywistości sygnalizuje obecność poważnej podatności na rozwój choroby. Na prodromalnym etapie rozwoju patologii powstaje rodzaj nerwicy naczyniowej.

Charakterystyczne jest, że powstający rumieniec ma dość wyraźne granice, które często przypominają płomienie lub płatki róż (inne wyjaśnienie nazwy patologii - trądzik różowaty).

Etapy demodicosis

Demodekoza odnosi się do chorób, które występują z ciężką postacią. W sumie istnieją trzy etapy patologii:
1. Rumieniowaty.
2. Krostowa grudka.
3. Hipertroficzny.

Stadium rumieniowe charakteryzuje się pojawieniem się niestabilnego rumienia twarzy (zaczerwienienie skóry), które jednak, w przeciwieństwie do okresu prodromalnego, występuje bez wyraźnego powodu i trwa długo (godziny, dni).

Jednocześnie kolor rumienia może być różny: jasnoróżowy, jasny czerwony lub niebieskawo-fioletowy. Na tle zaczerwienienia skóry stopniowo tworzą się teleangiektazje - „pająki naczyniowe” i „żyły” rozszerzonych naczyń, które na tym etapie najczęściej znajdują się na skrzydłach nosa iw okolicy policzków.

Faza grudkowo-krostkowa, odpowiednio, o nazwie, charakteryzuje się pojawieniem się grudek (trądzik) i krost (krost). Początkowo guzki pojawiają się na tle zaczerwienionych i pogrubionych grudek skóry, które następnie łączą się tworząc krosty przypominające młodzieńczy trądzik (stąd inna nazwa choroby - „trądzik różowaty”).

Stopień przerostu charakteryzuje się pojawieniem się zniekształcenia skóry szpecącego twarz, spowodowanego rozrostem gruczołów łojowych i szyszynką w różnych częściach głowy. Zatem procesy przerostowe w obszarze nosa tworzą rhinophyma w obszarze czoła - metafim, w obszarze powiek - blepharophyma, w obszarze płatka ucha - otofimus, w obszarze podbródka - gnatophime.

Jak wygląda demodikoza? Objawy choroby u ludzi (zdjęcie)

Jak jest demodicosis jako choroba skóry twarzy: stadium rumieniowe (zdjęcie)

Demodekoza na twarzy osoby: objawy stadium grudkowo-krostkowego (zdjęcie)

Objawy przerostowego stadium demodicosis na twarzy (zdjęcie)

Rys. 7. Objawy ostatniego stadium demodicosis: przerostowe narosty na brodzie (gnatophyma).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Rys. 8. Przerostowy etap demodicosis: poduszkowate zgrubienie skóry na czole (metafimie) i na policzkach.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Klasyczna przerostowa nużyca na nosie - rhinophyma (zdjęcie)

Rys. 9. Nosorożec w połączeniu z poduszkowatym pogrubieniem skóry policzków.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Rys. 10. Chirurgia plastyczna gigantycznego rhinophyma.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Demodekoza skóry głowy: objawy stadium przerostowego w uchu - zapalenie ucha środkowego (zdjęcie)

Rys. 11. Otofima. Kiełki przypominające kalafior w obszarze małżowiny usznej.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Rys. 12. Ciężkie skutki demodicosis. Połączenie rhinophyma i otofyma (przerostowe wzrosty płatka ucha).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Demodekoza włosów (zdjęcie)

Rys. 13. Demodekoza skóry głowy. Widoczne są przerostowe narośle na przedsionku i charakterystyczne wysypki na skórze twarzy i szyi.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Demodekoza skóry głowy występuje co najmniej tak często, jak demodekoza twarzy. Jednak często choroba pozostaje nierozpoznana. Szczególnie w przypadkach, gdy rumieniowe zmiany skórne i wysypki grudkowo-krostkowe są całkowicie ukryte pod włosami.

W takich przypadkach pacjenci skarżą się na swędzenie i pieczenie w dotkniętym chorobą obszarze, a także zwracają uwagę na wyczuwalne foki, które są skupiskami zapalnych gruczołów łojowych.

Ponadto, wraz z demodekozą skóry głowy, poprawia się łupież. Przy długim przebiegu choroby mogą wystąpić poważne uszkodzenia mieszków włosowych i wypadanie włosów, co może prowadzić do łysienia plackowatego (łysienie ogniskowe).

Czoło i brwi Demodekoza (zdjęcie)

Przyczyny i objawy demodicosis - wideo

Demodekoza ludzkiego oka

Demodekoza powiek i rzęs

W wiekach ludzkich kleszcze z rodzaju Demodex osadzają się w mieszkach rzęs i gruczołach meibomijskich (zmodyfikowane gruczoły łojowe otwierające się na brzegach powiek).

Intensywna reprodukcja patogennych roztoczy powoduje zapalenie krawędzi powiek - demodektyczne zapalenie powiek, któremu towarzyszy intensywny świąd, gorszy w nocy, a także pod wpływem ciepła.

Ponadto pacjenci z demodektycznym zapaleniem powiek niepokoją uczucie „ciężkości” powiek, pieczenia na brzegach powiek i zmęczenia oczu.

Należy zauważyć, że demodektyczne zapalenie powiek ma tak charakterystyczny objaw, jak pojawienie się białych mufek wokół dotkniętych rzęsami, któremu towarzyszy zaczerwienienie i pogrubienie krawędzi powiek wraz z tworzeniem się skorup i łusek na nich.

Postęp procesu prowadzi do utraty rzęs i znacznego pogrubienia krawędzi powiek, co zakłóca normalne zamknięcie szpary powiekowej.

Demodekozie powiek i rzęs u osoby w 60% przypadków towarzyszą objawy demodekozy twarzy i skóry głowy. Często pojawiają się następujące komplikacje „na oko”:

• przewlekłe zapalenie spojówek;
• zespół suchego oka;
• nieprawidłowy wzrost rzęs z uszkodzeniem spojówki;
• regionalne zapalenie rogówki (regionalne zapalenie rogówki pokrywające tęczówkę i źrenicę).

Demodekoza wieku - objawy (zdjęcie)

Demodicosis oka: zapalenie powiek i spojówek, zespół suchego oka, regionalne zapalenie rogówki

Uszkodzenie oczu z demodikozą z reguły jest powikłaniem demodicous blepharitis. Pogrubienie krawędzi powiek przyczynia się do naruszenia dopasowania spojówki do gałki ocznej W rezultacie normalne funkcjonowanie worka spojówkowego jest zakłócone, występuje niedobór płynu łzowego i rozwija się zespół suchego oka, z charakterystycznymi dla niego objawami:

• uczucie piasku pod powiekami;
• zmęczenie oczu;
• ograniczone widzenie;
• rozwój przewlekłego „suchego” zapalenia spojówek i zapalenia rogówki i spojówki (połączone zapalenie spojówki i rogówki).

Zniszczenie pęcherzyków powiek przez demodektyczne roztocza prowadzi do upośledzenia wzrostu rzęsek, tak że błona śluzowa spojówki i rogówka są uszkodzone przez oddzielne rosnące do wewnątrz rzęsy.

W rezultacie rozwija się brzeżne zapalenie rogówki, które charakteryzuje się występowaniem erozji i owrzodzenia wzdłuż krawędzi rogówki. Klinicznie uszkodzenie rogówki objawia się następującymi objawami:

• światłowstręt;
• bolesny skurcz powiek;
• łzawienie.

Jeśli pojawią się takie znaki ostrzegawcze, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zaburzenie płynu łzowego, które jest charakterystyczne dla demodektycznego zapalenia powiek i spojówek, przyczynia się do pojawienia się wtórnej infekcji, tak że mogą wystąpić powikłania, takie jak pełzające owrzodzenie rogówki.

Jak pokazuje doświadczenie kliniczne, uszkodzenie gałek ocznych z demodikozą może również wystąpić niezależnie, bez wcześniejszego zapalenia krawędzi powiek. Rzadko spotykane izolowane przewlekłe zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki z demodikozą, co do zasady, jest związane z zaburzeniami immunologicznymi, które spowodowały dodanie wtórnej infekcji.

Ponadto uszkodzenie oczu podczas demodikozy może być związane z uwrażliwieniem organizmu na produkty życia kleszczy. W takich przypadkach procesy zapalne w spojówce występują zgodnie z rodzajem przewlekłych reakcji alergicznych.

Demodekoza oka - objawy (zdjęcie)

Demodekoza - choroba skóry: uszkodzenie ciała

Demodekoza na szyi, klatce piersiowej i plecach

Najczęściej demodekoza dotyka twarzy, powiek i skóry głowy. To tutaj najliczniejsze są patogenne roztocza podskórne z rodzaju Demodex.

Jednak w ciężkich przypadkach wysypka charakterystyczna dla demodicosis może rozprzestrzeniać się na szyję, klatkę piersiową i górną część pleców. W takich przypadkach pacjenci skarżą się na świąd, pieczenie i uczucie ucisku skóry w dotkniętych obszarach.

Czy objawy demodicosis na ciele są ograniczone do górnej części ciała? Czy istnieje taka choroba jak demodikoza stóp u ludzi?

Jak wykazało wiele badań, czynniki wywołujące demodicosis żyją u ludzi głównie na skórze przedniej części głowy, zwłaszcza w jej centralnej części. Na innych częściach ciała znajdują się znacznie rzadziej.

Nawet przy uruchomionych procesach rozkład gęstości powierzchniowej roztoczy Demodex gwałtownie spada z góry na dół. Ten rozkład jest związany z funkcjonowaniem gruczołów łojowych ludzkiego ciała. Na nogach takich gruczołów jest niewiele, więc szczypce z rodziny Demodex po prostu nie mogą jeść.

Jak określić demodicosis u ludzi. Nowoczesna diagnostyka

Jakie są kryteria diagnozy demodicosis?

Jakie są badania: zdrapywanie na demodicosis

Skrobanie w celu demodikozy jest badaniem obecności roztoczy materiału Demodex na dotkniętej powierzchni skóry, uzyskanego przy użyciu konwencjonalnego skalpela chirurgicznego.

Ta procedura jest praktycznie bezbolesna i nie wzbudza dużego zainteresowania pacjenta. Za pomocą ostrego skalpela lekarz usuwa powierzchniową warstwę nabłonka skóry w najbardziej dotkniętym obszarze (skrzydełka nosa, policzków, czoła).

Dalsze badania można przeprowadzić bezpośrednio w obecności pacjenta. Materiał umieszcza się na szkiełku mikroskopowym i dokładnie bada pod mikroskopem. Skrobanie w kierunku demodicosis jest uważane za dodatnie, jeśli osobniki pasożytów, larw, jaj i ich pustych skorup znajdują się w skrobaniu.

W przypadku wyniku pozytywnego określa się gatunki kleszczy Demodex, ponieważ zależy od nich taktyka leczenia i czas trwania kursu.

Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, zaleca się, aby nie stosować kosmetyków ani nie myć skóry przez dwa dni przed wykonaniem analizy.

Gdzie przejść analizę wieku demodikozy (demodektyczne zapalenie powiek)

Analiza demodekozy powiek, jak również skrobanie w kierunku demodicosis, tradycyjnie przechodzi w przychodni dermatowenerologicznej, ponieważ ta patologia dotyczy chorób dermatologicznych. Ponadto podobne badanie można przeprowadzić w prywatnym laboratorium.

W badaniu bierze się kilka dotkniętych rzęsek (z reguły 3-5 razy z górnej i dolnej powieki). Świeżo rzęsowana rzęsa umieszczona na szkiełku i zalana utrwalaczem do roztworów (alkaliczna substancja żrąca, benzyna, nafta, gliceryna).

Rozpoznanie demodicosis można wykonać tylko wtedy, gdy wokół korzenia jednej rzęsy znajduje się sześć lub więcej kleszczy. Faktem jest, że roztocza z rodzaju Demodex w mieszkach rzęs można znaleźć u 80% absolutnie zdrowych ludzi.

W kontrowersyjnych przypadkach lekarz bada pod mikroskopem kolejną zaatakowaną rzęsę.