Objawy i leczenie opryszczki u dzieci

Opryszczka u dzieci jest zakażeniem spowodowanym przez różne typy wirusa opryszczki. Ta powszechna choroba jest najbardziej niebezpieczna dla dziecka podczas rozwoju płodowego, jak również w pierwszych 1,5-2 latach życia.

Objawy

Objawy choroby u dzieci mogą zależeć od rodzaju wirusa. Każdy gatunek ma swoje własne cechy, na przykład:

• Główna droga transmisji opryszczki narządów płciowych jest seksualna. Młodsze dzieci mogą stać się nosicielami, przechodząc podczas narodzin zakażonej matki przez kanał rodny;
• Rodzaj opryszczki, zwany wirusem Epsteina-Barra, może prowadzić do rozwoju mononukleozy zakaźnej lub nowotworów;
• herpes simplex varicella-zoster staje się czynnikiem sprawczym półpaśca.

Opryszczka u dzieci może mieć objawy charakterystyczne dla kilku rodzajów choroby:

• okres prodromalny rzadko pozwala zrozumieć, że dziecko ma opryszczkę. Bóle głowy i dyskomfort w gardle, wysoka gorączka są podobne do objawów grypy. Podobnie jak w przypadku tej patologii, dziecko wygląda apatycznie, traci apetyt;
• w następnym etapie wirus pojawia się jako wysypka i zaczerwienienie na różnych częściach ciała. Świąd występuje;
• stopniowo swędzenie wzrasta i zaczyna towarzyszyć bolesne odczucie. W miejscu wysypki pojawiają się pęcherzyki - wypełnione płynnymi pęcherzykami. U dzieci obszar dotknięty wysypką pęcherzykową jest większy niż u dorosłych. W przypadku opryszczki lub zapalenia jamy ustnej w dotkniętym obszarze nie tylko skóra, ale także błony śluzowe jamy ustnej.

Rodzaje opryszczki

Opryszczkowa wysypka, w zależności od rodzaju wirusa, pojawia się na języku, na błonie śluzowej jamy ustnej, na plecach. Odmiany opryszczki u dzieci i dorosłych:

• Typ 1 - HSV (wirus opryszczki zwykłej) lub „zimno” wygląda jak wysypka pęcherzyków na ustach;
• Typ 2 - HSV powodujący wysypkę na narządach płciowych;
• 3 typ - wirus wywołuje ospę wietrzną, może nawracać w postaci półpaśca;
• 4 typ - wirus Epsteina-Barra, wywołuje mononukleozę zakaźną i chłoniaka Burkitta;
• Typ 5 - CMV (cytomegalowirus);
• Typ 6 - jest przyczyną nagłego wyprysku u dzieci (pseudo-wysypka);
• Typ 7, typ 8 - wirusy, które nie są dobrze zrozumiane.

Powody

Zakażenie wirusem opryszczki u dziecka można zaobserwować już w pierwszych latach życia. Choroba ma różne sposoby przenoszenia. Jeśli bliscy krewni są zdrowi, zakażenie występuje podczas pierwszego kontaktu z nosicielem wirusa opryszczki w przedszkolu, szkole lub miejscu publicznym. Przez długi czas opryszczka jest w stanie pasywnym. Aktywacja odbywa się pod wpływem takich czynników, jak:

• przegrzanie lub przechłodzenie;
• niezdrowa dieta;
• stres fizyczny i psychiczny dla dzieci;
• stresujące sytuacje;
• infekcje (w większości przypadków jest to ARVI).

Główną przyczyną manifestacji wirusa jest obniżenie odporności.

Leczenie opryszczki u dzieci

Leczenie opryszczki u dzieci w domu za pomocą medycyny alternatywnej powinno być ograniczone. Konieczne jest, aby dziecko zostało zbadane przez lekarza. Środki ludowe są dopuszczalne jako uzupełnienie kursu leczenia.

Co za lekarka

Kiedy pierwsze objawy opryszczki u dzieci muszą skontaktować się z lokalnym pediatrą. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona po przejściu testów, leczenie zostanie również podjęte przez pediatrę.

Diagnostyka

Rozpoznanie opryszczki rozpoczyna się od badania błon śluzowych i skóry u dzieci w gabinecie pediatry.

W przypadku poważnych objawów, badania laboratoryjne mogą nie być konieczne, a leczenie jest przepisywane natychmiast.

Jeśli potrzebujesz wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje:

• Test ELISA. Jest to badanie krwi, którego celem jest zidentyfikowanie rodzaju wirusa (badanie jakościowe) i ilości przeciwciał we krwi (badania ilościowe). Jeśli poziom tego ostatniego wzrósł, wirus opryszczki uaktywnił się.
• Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Do badania użyto materiałów ze skóry lub śluzu w dotkniętym obszarze.
• Metoda kulturalna. Identyfikacja patogenu jest dozwolona za pomocą wymazu pobranego z dotkniętego obszaru. Wirusy wysiewa się na pożywce. Po pewnym czasie staje się możliwe ustalenie ich przynależności do dowolnego rodzaju opryszczki.

Jak leczyć

Leczenie opryszczki może obejmować:

• Leki przeciwpasożytnicze i przeciwwirusowe. Formy uwalniania leków - maść, żel, zastrzyki, tabletki. Obróbka zewnętrzna ma najniższą wydajność. Do gromadzenia substancji przeciwwirusowych w organizmie wymagane są zastrzyki lub pigułki. Do najskuteczniejszych leków należą: acyklowir, Gerpevir, Zovirax.
• Środki immunostymulujące. Niezbędny do utrzymania i wzmocnienia odporności dziecka. Pediatra może przepisać Groprinosin, Immunal.
• Terapia witaminami. Ma również na celu utrzymanie układu odpornościowego. Pacjent skorzysta z nalewki z Eleutherococcus, dzięki której można złagodzić stres emocjonalny i fizyczny. Nalewka wzmacnia układ odpornościowy i zwiększa ogólny ton ciała. Pacjent potrzebuje witamin z grupy B i C.
• Leki przeciwhistaminowe. Są przepisywane na rozległe zmiany skórne i ciężki świąd. Przykładem takich leków może być: Cetrin, Erius, Claritin.
• Leki przeciwgorączkowe. Są przepisywane na ospę wietrzną, mononukleozę zakaźną i rozeole, gdy temperatura ciała dziecka wzrasta powyżej 38 ° C.

Środki ludowe

Nietradycyjne przepisy na zewnątrz są odpowiednie dla dzieci:

• kompres z aloesu lub soku kalanchoe. Czysty kawałek materiału należy zwilżyć sokiem rośliny i nanieść na dotknięty obszar przez 20-30 minut;
• maść czosnkowa. Do przygotowania produktu leczniczego konieczne jest pobranie 3 ząbków czosnku średniej wielkości, 1 łyżeczka. miód i 1 łyżka. l popiół. Składniki należy wymieszać za pomocą miksera. Maść nakłada się na dotknięty obszar przez 15-20 minut. Rodzice muszą upewnić się, że lek nie powoduje oparzeń lub podrażnień. Przy pierwszym zastosowaniu wystarczy nałożyć maść na 5-10 minut i sprawdzić reakcję skóry;
• kompres z melisy. 1 łyżka. l rośliny muszą wypełnić 1 szklanką wrzącej wody. Odwar powinien stać i ostygnąć do temperatury pokojowej. Kompres stosuje się przez 30-40 minut. Odwar nadaje się do użytku wewnętrznego. Napój z melisy należy spożywać 100-200 g 3 razy dziennie przez 20-30 minut przed posiłkami. Kurs leczenia trwa 10-15 dni.

Zapobieganie

Zapobieganie jest konieczne zarówno dla zdrowych dzieci, jak i dla tych dzieci, które już stały się nosicielami wirusa. Rodzice mają obowiązek uczyć dziecko zasad higieny osobistej: myć ręce przed jedzeniem, używaj tylko własnych rzeczy itp. Dzieci nie powinny kontaktować się ze skażonymi rówieśnikami lub krewnymi.

Opryszczka w krwi dziecka nie zaszkodzi mu, jeśli odporność będzie wystarczająco silna.

Dzieci potrzebują zrównoważonej diety. Dwa razy w roku, wiosną i jesienią, musisz przeprowadzić terapię witaminową. Miejski pediatra powinien wybrać najbardziej odpowiednie leki.

Dzieci muszą być chronione przed czynnikami aktywującymi wirusy. Dziecko nie powinno się przechładzać ani przegrzewać, mieć grypy, być narażone na stres. Konieczne jest odrzucenie dodatkowych ładunków, na przykład jednoczesne wizyty w kilku kręgach. W tym przypadku pożądane jest wprowadzenie dzieci do sportu. Umiarkowane ćwiczenia zwiększają wytrzymałość i wzmacniają układ odpornościowy.

Komplikacje i konsekwencje

Ciało dziecka jest trudniejsze do zwalczenia wirusa niż dorosły. W przypadku braku terminowego leczenia, węzły nerwowe dziecka w zwoju dziecka mogą mieć konsekwencje w postaci powikłań na ośrodkowym układzie nerwowym, powodując zaburzenia depresyjne i schizofrenię. Poważnymi konsekwencjami są naruszenia narządów wewnętrznych.

Opryszczka w oku (opryszczka oczna) z powikłaniami prowadzi do zapalenia tęczówki oka, zapalenia rogówki i innych chorób oczu.

Wraz z porażką opryszczki narządów laryngologicznych u dzieci, słuch jest osłabiony lub występuje głuchota, może wystąpić ból gardła. Wirus jest niebezpieczny dla układu rozrodczego. W przyszłości może to prowadzić do bezpłodności.

Opinia dr Komarowskiego

Według dr Komarovsky'ego, wirus opryszczki pospolitej występuje u 65-90% światowej populacji. W wieku sześciu lat 80% dzieci jest zarażonych. Przebieg choroby zależy od stanu układu obronnego: im silniejszy układ odpornościowy, tym rzadziej pojawią się objawy choroby. U wielu dzieci wirus jest nieaktywny i nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia.

Objawy i leczenie opryszczki u dzieci

Coraz częściej lekarze rejestrują u dzieci różne formy zakażeń opryszczką. Choroby te mają przewlekły przebieg, który wymaga obowiązkowego monitorowania przez rodziców i lekarzy. Nie wszyscy znają objawy i leczenie opryszczki u dzieci.

Rodzaje wirusów

Obecnie naukowcy odkryli 8 rodzajów wirusowej opryszczki. Te szkodliwe mikroorganizmy bardzo łatwo powodują zakażenie opryszczką u małych dzieci. Struktura tylko trzech z ośmiu podtypów została dobrze zbadana. Są najbardziej opisywane i badane. Te czynniki zakaźne najczęściej powodują, że dzieci rozwijają się „na zimno” na wargach iw obszarze intymnym.

W dosłownym tłumaczeniu uszkodzenie opryszczki oznacza „pełzającą chorobę”. Lekarze nadali tej nazwie chorobę kilka wieków temu. Osobliwością tego wirusa jest to, że jego ulubionym miejscem występowania są różne błony śluzowe. Drobnoustroje działają toksycznie na komórki nabłonkowe, co prowadzi do pojawienia się różnych niepożądanych objawów.

W praktyce dzieci najczęściej spotykane 8 podgatunków wirusów powodujących różne urazy dziecka:

• Typ 1. Najczęściej przyczyniają się do rozwoju dziecka różnych zmian na błonach śluzowych warg.
• Typ 2. Powoduje wysypkę na błonach śluzowych narządów płciowych.
• Typ 3. Odnosi się do podgatunku wirusa, który jest zdolny do wywołania ospy wietrznej nerek lub otaczającej choroby u dziecka.
• Typ 4. Lekarze nazywają to wirusem opryszczki Epsteina-Barra. Te mikroorganizmy są zdolne do powodowania objawów mononukleozy zakaźnej u dziecka.
• Typ 5. Jest winowajcą rozwoju zakażenia wirusem cytomegalii.
• Typ 6. Dość nowe podgatunki wirusa. Naukowcy przeprowadzają wiele różnych badań w celu szczegółowego zbadania zakaźnych i zjadliwych właściwości tego mikroorganizmu. Ten typ opryszczki może powodować objawy stwardnienia rozsianego lub rozwój nagłej ospy.
• Typ 7. Nie opisano szczegółowo. Obecnie naukowcy badają właściwości tego mikroorganizmu. Istnieją dowody naukowe, że ten konkretny gatunek jest odpowiedzialny za rozwój nagłej wysypki skórnej u dziecka i prowadzi do rozwoju przewlekłego zmęczenia.
• Typ 8. Dość niesprzyjający podgatunek wirusa. Może przyczynić się do rozwoju nowotworów złośliwych na skórze. Istnieją badania naukowe, które wskazują, że ten konkretny wirus przyczynia się do rozwoju mięsaka Kaposiego.

Okres inkubacji

Większość chorób wirusowych jest wysoce zaraźliwa. Opryszczka nie jest wyjątkiem. Chora osoba, która ma wysoką koncentrację wirusów we krwi, jest zaraźliwa. Skupiając się na statystykach, można zauważyć, że największą liczbę przypadków choroby powoduje podtyp opryszczki pospolitej. Przyczynia się do rozwoju niekorzystnych objawów zakażenia opryszczką u 90% dzieci.

Przez długi czas dziecko może nie podejrzewać, że jest już zakażone opryszczką. Infekcja w tym przypadku następuje w jego ukrytej formie. W tym wariancie choroby nie ma żadnych objawów. Utajona forma występuje u około 5% dzieci.

Zwykle zakażenie wirusem opryszczki występuje podczas pierwszego kontaktu z zakażoną osobą. Okres inkubacji dla różnych podtypów wirusa może być inny. Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się zarówno w ciągu kilku dni od momentu, gdy patogen dostanie się do ciała dziecka, lub kilka miesięcy później.

Czas trwania okresu inkubacji zależy od wielu czynników i danych początkowych. Ważną rolę w tym odgrywa poziom układu odpornościowego. Jeśli odporność dziecka jest silna, objawy choroby mogą być wyrażone nieznacznie (lub zupełnie nieobecne) - przez długi okres czasu. Zwykle pojawiają się tylko przy złym funkcjonowaniu układu odpornościowego.

Okres inkubacji opryszczki zwykłej typu 1 wynosi zwykle od kilku dni do kilku tygodni. W tym przypadku pierwsza wysypka pojawia się na błonach śluzowych warg i ust. Opryszczka narządów płciowych powodująca wysypkę w okolicy intymnej powoduje niewygodne objawy zwykle po 6-7 dniach. Warianty pasów choroby mają dłuższy okres inkubacji. W niektórych przypadkach może to być kilka miesięcy (a nawet lat).

Główne objawy

Różne podtypy wirusów mogą osadzać się na różnych błonach śluzowych. Powoduje to dużą różnorodność lokalizacji. Każdy rodzaj opryszczki ma swoje własne cechy kliniczne. Wynika to z właściwości samych cząstek wirusa. Zakażenie objawia się u dzieci na różne sposoby.

Opryszczka może powodować następujące objawy kliniczne u dziecka:

• Zwiększona temperatura ciała. Zwykle wzrasta do wartości gorączkowych. Szczyt gorączki przypada na pierwsze 3-4 dni od początku ostrego okresu choroby. Temperatura zwykle spada szybko. Normalizacja wymaga wyznaczenia leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych.
• Wygląd wysypki. Jest reprezentowany przez zestaw licznych formacji, w których znajduje się ciecz. Te wysypki wyglądają jak bąbelki wypełnione treścią. Lokalizacja wysypki zależy od rodzaju wirusa, który spowodował chorobę.
• Obrzęk węzłów chłonnych. Zazwyczaj dotyczy to regionalnych kolektorów limfy. Jeśli wirus wywołuje wysypkę w górnej połowie ciała, zaangażowane będą węzły chłonne szyjne, przyuszne, podżuchwowe i podobojczykowe. Zwiększają się, stają się ciasno przyspawane do skóry. Kiedy czuje się je u dziecka, może się ono boleć.

• Objawy zatrucia. Obfitość toksyn wirusowych działa toksycznie na całe ciało. Dziecko czuje się „złamane”, staje się bardzo powolne. U dzieci zaburzony jest apetyt i sen. Niemowlęta często odmawiają karmienia piersią.
• Zmiana zachowania. Dzieci stają się coraz bardziej kapryśne. Dzieci pierwszych lat życia nie nawiązują kontaktu. Cięższe postacie choroby prowadzą do zwiększenia senności. Nieznośne swędzenie wysypki skórnej przyczynia się do zwiększenia niepokoju i nerwowości u dziecka.
• Bolesność w miejscach opryszczkowych pęcherzyków. Wysypka opryszczki zwykle bardzo swędzi. W przypadku półpaśca ból rozprzestrzenia się wzdłuż uszkodzonego nerwu. Po zniknięciu zespołu wysypki ból mija.

W ustach

Najczęściej ta opcja jest spowodowana przez wirusa opryszczki typu 1. Dziecko ma wszystkie opisane powyżej objawy. Opryszczkowa wysypka ma kilka cech. W przypadku wirusa opryszczki zwykłej może wystąpić na migdałkach, policzkach, na języku. Wysypka jest reprezentowana przez wiele różnych pęcherzyków, wewnątrz których znajduje się ciecz.

Składnik płynny jest zwykle szarawy lub czerwonawy. Pęcherzyki opryszczkowe wystają kilka milimetrów ponad powierzchnię skóry. W ciężkich przypadkach mogą być liczne i raczej duże. Pewna złożoność jest reprezentowana przez takie wysypki na gruczołach. Mogą łatwo przebić się i doznać obrażeń podczas posiłków.

Ten typ opryszczki charakteryzuje się również wzrostem ślinianki przyusznej i grupy węzłów chłonnych szyjnych. W niektórych przypadkach nawet stają się widoczne gołym okiem. Temperatura ciała dziecka wzrasta do 38–38,5 stopni. Obfitość wysypki prowadzi do silnego bólu podczas połykania. To przyczynia się do słabego apetytu.

Wysypka wargowa

Najczęściej spotykany w prostej infekcji wirusowej. Zazwyczaj rozwój tej opryszczkowej wysypki przyczynia się do podtypu 1. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się licznych pęcherzyków wypełnionych surowym krwawym płynem od wewnątrz. Formacje te są łatwo zranione. Nawet niewielkie obrażenia mogą spowodować krwawienie z naczyń włosowatych.

Niebezpieczeństwo nadal polega na tym, że jeśli takie pęcherzyki są uszkodzone, pojawiają się otwarte rany. Mogą łatwo przenikać przez wtórne zakażenie bakteryjne. Prowadzi to do rozwoju chorób wirusowych i bakteryjnych. Możesz zauważyć takie zmiany w domu. Kiedy bakterie wchodzą, pęcherzyki zaczynają się gnić.

Czerwona granica warg jest najbardziej ulubioną lokalizacją wirusów opryszczki pospolitej. Wysypka nie pojawia się natychmiast. Po pierwsze, uszkodzony obszar zaczyna swędzić. Po kilku godzinach lub pod koniec pierwszego dnia po wystąpieniu ciężkiego swędzenia pojawiają się pęcherzyki. Kiedy się pojawiają, swędzenie wzrasta kilka razy.

Zazwyczaj pęcherzyki pozostają na skórze przez 6-12 dni. Po ostrym okresie choroby całkowicie znikają ze skóry. W ich miejsce pojawia się sucha skorupa, która po pewnym czasie znika sama. W niektórych przypadkach zachowuje się umiarkowane świąd i zaczerwienienie uszkodzonej skóry.

Erupcja opryszczki na twarzy

Taka lokalizacja nie jest najczęstsza. Zazwyczaj ta forma zakażenia opryszczką występuje u osłabionych i często chorych dzieci, a także u dzieci z różnymi postaciami stanów niedoboru odporności. W tym wariancie choroby pojawiają się czerwone swędzące pęcherze na nosie, brodzie, czole i powiece. Ciężkim formom choroby towarzyszy pojawienie się opryszczkowych wykwitów na niemal całej powierzchni skóry.

Każdy podgatunek opryszczki ma swoje ulubione miejsca i niektóre cechy rozwoju objawów niepożądanych. Tak więc w przypadku wirusa opryszczki zwykłej typu 1 pęcherzyki pojawiają się głównie w obszarze trójkąta nosowo-wargowego. W przypadku półpaśca wysypka nie tylko zakrywa twarz, ale pojawia się na całym ciele. Ospa wietrzna charakteryzuje się stopniowym pojawieniem się wysypki. W niektórych przypadkach pojawia się również na głowie, w okolicy włosów.

Po zniknięciu pęcherzyków na skórze pozostają skorupy. Zwykle różnią się kolorem od otaczającej skóry. Skórki mają czerwonawy lub czerwono-brązowy kolor. Po kilku dniach całkowicie znikają, a skóra staje się blado różowa i znów czysta. Świąd zwykle ustępuje po 5-6 dniach od momentu pojawienia się pierwszej wysypki na twarzy.

Jak wyglądają półpasiec?

Wirus opryszczki typu 3 prowadzi do rozwoju tej choroby. Ten wirusowy podtyp jest dość zjadliwy. Ryzyko infekcji jest dość wysokie. Zazwyczaj dzieci uczęszczające do przedszkoli i placówek przedszkolnych są bardziej narażone na zakażenie pasami. Wirus opryszczki przez długi czas może znajdować się w środowisku. Tylko długotrwałe narażenie na wysokie temperatury i promieniowanie ultrafioletowe prowadzi do jego zniszczenia.

Najczęściej lekarze zauważają chorobę otaczającą formę zakażenia u dzieci, które niedawno chorowały na ospę wietrzną. Wynika to głównie ze specyfiki układu odpornościowego. Osłabiona odporność nie radzi sobie z atakiem patogennych wirusów. Często chore dzieci i małe dzieci z niedoborami odporności są również narażone na większe ryzyko.

Po wejściu do ciała dzieci wirusy mogą pozostawać w stanie „sennym” przez długi czas. Zwykle wraz z przepływem krwi dostają się do zwojów nerwowych, gdzie mogą utrzymać swoją żywotność przez długi czas bez utraty ich zjadliwych właściwości. W niekorzystnych warunkach zaczynają się aktywnie rozmnażać i powodować pojawienie się klasycznych objawów opryszczki u dziecka.

W przypadku kształtu otaczającego pęcherzyki opryszczkowe pojawiają się na prawie całym ciele. Ich lokalizacja zależy od dotkniętego nerwu. Mogą być umieszczone na nodze, ramieniu, plecach, przedniej powierzchni klatki piersiowej. Najrzadszą lokalizacją dla form opasujących jest położenie na dłoniach i stopach. W takich przypadkach bolesne pęcherze pojawiają się głównie na skórze palców.

Rozwój wysypek przechodzi przez kilka kolejnych etapów. Pierwszym z nich jest silne zaczerwienienie. Po kilku godzinach pojawia się łagodny świąd, który z czasem staje się nie do zniesienia. Następnym etapem jest pojawienie się pęcherzyków. Wewnątrz jest płyn surowiczy. Bąbelki opryszczkowe pozostają na skórze przez trzy do czterech tygodni.

Potem znikają, a na ich miejsce powstają wrzody. Jeśli w tym czasie wtórna flora bakteryjna nie spadnie na obszar uszkodzonych obszarów, leczą się i tworzą skorupy. Skorupy mogą utrzymywać się przez tydzień. Swędzenie w tym czasie jest znacznie zmniejszone. Tydzień później skorupy same zaczynają odpadać.

Po wcześniejszej chorobie na skórze mogą pozostać tylko obszary odbarwionej skóry. To jest tymczasowe zdarzenie. Zazwyczaj z czasem ten objaw znika całkowicie. W przyszłości skóra dziecka stanie się czysta, bez śladu zakażenia opryszczką.

Wysypki skórne towarzyszą również innym objawom. Należą do nich gorączka do wartości gorączkowych, bolesność i wzrost szyjnych i pachowych węzłów chłonnych, nasilający się ból głowy i silne osłabienie. Zwykle utrzymują się przez cały ostry okres choroby. Aby je wyeliminować, należy wyznaczyć leki przeciwzapalne i obfite picie ciepłe.

Lekarze zwykle zauważają, że ciężkość choroby zależy od wieku pacjenta. Im młodsze dziecko, tym łatwiej niesie tę formę zakażenia opryszczką. U osób starszych choroba jest raczej trudna do zniesienia. Niektórzy pacjenci z ciężkim półpaścem są nawet hospitalizowani w szpitalu. Pokazano im prowadzenie intensywnego leczenia.

W strefie intymnej

Porażka narządów płciowych z zakażeniem opryszczką jest dość powszechną patologią występującą w pediatrycznej praktyce medycznej. Ta choroba jest spowodowana przez wirus opryszczki typu 2. Wyróżnia się swoistością uderzania w błony śluzowe narządów płciowych. Nasilenie choroby zależy od wieku dziecka, obecności towarzyszących chorób przewlekłych, a także stanu jego odporności.

Ten wariant zakażenia opryszczką jest zwykle przenoszony drogą płciową. Jednak u dzieci istnieją pewne cechy przenoszenia choroby. Mogą się również zarazić podczas rozwoju płodowego - przezcewkowego. W tym przypadku wirusy przedostają się do krwiobiegu wraz z płynem owodniowym. Metoda transplantacyjna sprzyja przenoszeniu drobnoustrojów przez naczynia krwionośne łożyska.

Naukowcy odnotowują również wariant zakażenia przez jajowody - transowirusowo. Dość częsty sposób infekcji - podczas porodu. Nawet drobne urazy przyczyniają się do łatwego wprowadzania wirusów do ciała dziecka. Ta opcja jest również nazywana kontaktem. Lekarze zauważają, że dzieci zazwyczaj bardzo łatwo zostają zakażone infekcją opryszczkową podczas porodu.

Najbardziej znacząca podatność na zakażenie wirusem opryszczki typu 2 - u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do trzech lat. Układ odpornościowy dzieci w tym wieku nie działa w pełni. Przyczynia się to do tego, że ciało dziecka nie radzi sobie z niszczeniem wirusów na własną rękę. Po pierwszym kontakcie objawy kliniczne pojawiają się zwykle tylko w 10% przypadków. Reszta infekcji pozostaje w formie ukrytej.

Większość przypadków wirusa opryszczki typu 2 występuje w okresie dojrzewania. Opcja zakażenia w tym przypadku to domena seksualna lub kontaktowa. Po 5-7 dniach u dzieci pojawiają się pierwsze objawy niepożądane choroby. Mogą utrzymywać się przez kilka tygodni. Przerwanie ostrego okresu choroby nie wskazuje na całkowite wyleczenie. Bardzo często kurs jest przewlekły.

Klasycznym objawem opryszczki narządów płciowych są liczne pęcherze. Znajdują się na zewnętrznych narządach płciowych. Te elementy skóry są dość swędzące. W niektórych przypadkach swędzenie może być nie do zniesienia. Pora dnia nie ma znaczenia. Swędzenie może przeszkadzać dziecku zarówno po południu, jak iw nocy.

Po zniknięciu pęcherzyków na skórze pozostaje erozja i rany. Na epitelializację zajmie trochę czasu. Zwykle trwa to 5-6 dni. Następnie błona śluzowa jest w pełni przywrócona i goi się. Ślady choroby nie pozostają.

Dziecko jest całkowicie zaburzone ogólny stan zdrowia. Dzieciak czuje się źle, rośnie nerwowo. Małe dzieci są często niegrzeczne, dzieci często proszą o długopisy. Temperatura ciała zwykle wzrasta do 38-39 stopni. Na tle gorączki dziecko może odczuwać dreszcze, a także gorączkę.

Objawy zatrucia są również wyraźnie zaznaczone. W tych postaciach choroby często występują bóle głowy, zaburzenia snu i apetytu, a także zmęczenie. Należy zauważyć, że ten podtyp wirusa przyczynia się do rozwoju nawrotów. Każdy stan prowadzący do zmniejszenia odporności prowadzi do pojawienia się nowych wysypek na skórze. Takie nawroty mogą wystąpić nawet kilka lat po pierwszym zaostrzeniu.

Łagodne formy opryszczki narządów płciowych występują u 90–95% dzieci. W innych przypadkach choroba postępuje w ciężkim przebiegu. Warunek ten wymaga pilnej hospitalizacji dziecka w szpitalu. Tam dziecko zachowa wszystkie niezbędne kompleksowe leczenie przeciwwirusowe i przeciwzapalne.

Choroba narządów płciowych u noworodka i jednorocznego dziecka

Każdego dnia lekarze zaczęli zauważać coraz większą liczbę przypadków zakażenia tą szczególną formą zakażenia opryszczką. Niemowlęta są głównie zakażone podczas porodu. Patologie ciążowe przyczyniają się również do rozwoju wewnątrzmacicznego zakażenia przyszłego płodu. Naruszenie integralności łożyska i dostarczających naczyń krwionośnych prowadzi do łatwiejszej penetracji wirusów do dziecka.

Dzieci w wieku poniżej 1 roku cierpią na opryszczkę dość mocno. Istnieją jednak również wyjątki. Nasilenie choroby zależy od odporności dziecka, jego masy w chwili urodzenia, a także obecności towarzyszących chorób przewlekłych. Jeśli dziecko zaraziło się wirusem podczas porodu, pierwsze objawy pojawiają się z reguły już za 10-14 dni.

Lekarze identyfikują kilka opcji przebiegu infekcji u niemowląt w pierwszych miesiącach życia:

• Zlokalizowane Zwykle występuje u co 2-4 dzieci, które zarażają się opryszczką narządów płciowych podczas porodu. Na skórze, błonach śluzowych jamy ustnej, a także w okolicach oczu pojawiają się wykwity opryszczkowe. Zwykle są rzadkie, inne opcje występują tylko w ciężkiej chorobie. Najbardziej niebezpieczna lokalizacja to strefa oka, ponieważ mogą wystąpić niebezpieczne komplikacje w postaci zaniku nerwu wzrokowego i rozwoju zaburzeń widzenia.
• Uogólnione. Zwykle występuje w 25-40% przypadków. Pierwsze objawy pojawiają się u dziecka w ciągu 5-7 dni od momentu, gdy wirusy dostaną się do krwi. Charakteryzuje się dość ciężkim przebiegiem. Erupcje opryszczkowe pokrywają prawie całą powierzchnię skóry.
• Penetracja do mózgu. Około 30% noworodków zakażonych wirusem opryszczki typu 2 jest zarejestrowanych. Pierwsze objawy kliniczne pojawiają się po 2-3 tygodniach od momentu, gdy mikroorganizmy dostaną się do organizmu dziecka. Przebieg choroby jest niekorzystny: objawy szybko rosną - przez krótki okres czasu. Niebezpieczeństwo wystąpienia warunku może być śmiertelne.

Leczenie

Obecnie leczenie zakażeń opryszczką jest zróżnicowane. Obejmuje dużą liczbę różnych leków i leków. Opryszczka w pełni leczona w niektórych przypadkach niestety nie jest możliwa. Niektóre postacie choroby (np. Ospa wietrzna) odchodzą same. Po cierpieniu na ospę wietrzną dziecko rozwija trwałą odporność na całe życie.

Wszystkie leczenie infekcji opryszczkowych można podzielić na kilka sekcji:

• Zastosowanie terapii przeciwwirusowej. Leki można podawać w postaci tabletek, zastrzyków i maści. W łagodniejszych postaciach choroby stosowano głównie leki o działaniu miejscowym. W celu wyeliminowania ciężkich objawów wymagane jest podawanie pigułek. Do najczęściej stosowanych leków należą acyklowir, Zovirax, Valtrex, Vectavir, Famvir i inne.
• Odzyskiwanie układu odpornościowego. Immunoterapia prowadzona jest głównie w remisji. Zastosowanie interferonu i preparatów immunoglobulin wzmacnia układ odpornościowy. Leki są przepisywane do leczenia wymiennego. Pediatra lub immunolog wybiera schemat, biorąc pod uwagę wiek dziecka i charakterystykę jego historii, a także obecność towarzyszących chorób przewlekłych.
• Odpoczynek w łóżku w ostrym okresie. Czas, w którym dziecko ma wysoką temperaturę, najlepiej spędzić w łóżku. Przyczyni się to do szybszego powrotu do zdrowia i zapobiegania niebezpiecznym powikłaniom. Zazwyczaj odpoczynek w łóżku jest przepisywany na 3-5 dni. W ciężkich przypadkach może zostać przedłużony o tydzień lub dłużej.

• Dobre odżywianie z wystarczająco dużą kalorią. Długi rozwój choroby prowadzi do fizycznego wyczerpania dziecka. Aby zrekompensować ten stan, konieczne jest bardziej intensywne odżywianie. Jeśli dziecko ma opryszczkowe wykwity w ustach, należy wybrać naczynia o bardziej płynnej i miękkiej konsystencji. Po ustaniu procesu zapalnego w jamie ustnej, menu dziecka można rozszerzyć.
• Odbiór kompleksów multiwitaminowych. Aby poradzić sobie ze skutkami zatrucia wirusowego, wymagane jest dodatkowe wzbogacenie diety w witaminy i korzystne pierwiastki śladowe. Dobrze funkcjonujący układ odpornościowy pomaga kompleksom multiwitaminowym wzbogaconym w przeciwutleniacze. Selen, witamina C i retinol będą doskonałymi pomocnikami w walce z niebezpieczną infekcją wirusową.
• Obfity ciepły napój. Pomaga wyeliminować wszystkie toksyczne produkty z organizmu. Jako napoje, różne napoje owocowe i kompoty z jagód i owoców są doskonałe. Dziecko nie powinno podawać zbyt słodkich napojów. Lepiej jest je wstępnie rozcieńczyć przegotowaną wodą. W ciągu dnia chore dziecko powinno pić 1,5 litra płynu.
• Kiedy dziecko ma ospę wietrzną, bardzo ważne jest zachowanie kwarantanny. Cały ostry okres choroby dziecko powinno być w domu. Pomoże to zapobiec masowym wybuchom choroby w instytucjach edukacyjnych. Po normalizacji dobrego samopoczucia dziecko może nadal uczęszczać do przedszkola.
• Wzmocnienie odporności jest ważnym elementem leczenia zakażenia wirusem opryszczki. Regularne hartowanie, prawidłowe odżywianie, optymalny wysiłek fizyczny, a także odpowiedni odpoczynek i sen przyczyniają się do dobrego funkcjonowania układu odpornościowego. Wszelkie przeciążenia prowadzą do fizycznego i psychicznego wyczerpania dziecka, co przyczynia się do rozwoju jego niedoboru odporności.

W domu

Przez wiele stuleci ludzie leczyli opryszczkę samodzielnie, bez uciekania się do narkotyków. Lekarze przeprowadzają takie leczenie tylko w łagodniejszych postaciach choroby. Dla noworodków i niemowląt stosowanie domowej terapii tradycyjną medycyną jest dość niebezpieczne. Przed użyciem roślin leczniczych należy skonsultować się z lekarzem.

Aby wyeliminować niekorzystne objawy opryszczki stosuje się:

• Płyny z melisy lub mięty. Narzędzia te doskonale eliminują swędzenie i zaczerwienienie uszkodzonej skóry. Aby przygotować napar, weź 1 łyżkę surowców i napełnij go szklanką wrzącej wody, pozostaw na około godzinę. Następnie schłódź roztwór do komfortowej temperatury. Balsam z infuzją melisy można stosować do 3-6 razy dziennie - aż do zniknięcia wysypki.
• Propolis. Ten produkt pszczelarski ma wyraźne działanie przeciwzapalne i pomaga wyeliminować świąd, a także wszelkie zaczerwienienia. Propolis może być stosowany do leczenia pęcherzyków opryszczkowych kilka razy dziennie. To narzędzie jest zabronione dla dzieci uczulonych na miód.
• Olej eukaliptusowy. Pomaga wyeliminować zaczerwienienie i swędzenie w obszarze dotkniętych chorobą. Olej eukaliptusowy ma doskonałe właściwości antyseptyczne. Zastosowanie tego środka na opryszczkową wysypkę pomoże zapobiec wniknięciu bakterii chorobotwórczych i rozwojowi ropienia.
• Odwar z nagietka. To narzędzie jest częściej stosowane w postaci płynów. Do przygotowania wystarczy wziąć 1-1,5 łyżek rozkruszonych kwiatów nagietka i zalać 200 ml wrzącej wody. Trzeba nalegać w ciągu 40-50 minut. Balsamy z nagietka są nakładane na uszkodzone miejsca 3-4 razy dziennie.
• Olej z rokitnika. Wspomaga szybkie gojenie się skóry z zapaleniem. Wysypkę można leczyć kilka razy dziennie. Olej z rokitnika jest dobrze stosowany na powierzchnie rany, które powstają po pęknięciu pęcherzyków opryszczkowych. To proste i niedrogie narzędzie pomaga skutecznie radzić sobie z zaczerwienieniem i zmniejsza nasilenie świądu.

Opryszczka u dzieci

Specyfika opryszczki jako choroby polega na tym, że dzieci zarażają się nią znacznie częściej niż dorośli. Powodem tego jest powszechne występowanie wirusa: nawet jeśli rodzice i krewni nie mają choroby, w wieku dwóch lub trzech lat dziecko nieświadomie napotka nosiciela. I ile dzieci zostaje zakażonych przez chore matki w czasie ciąży lub bezpośrednio po porodzie!

Jednocześnie nie można nadmiernie chronić dziecka z normalnym układem odpornościowym i stanem zdrowia przed zakażeniem, tworząc dla niego sterylne warunki. Ludzkie ciało jest w stanie wytwarzać dożywotnią odporność na prawie wszystkie rodzaje opryszczki i warto, aby dziecko zniosło chorobę raz - i do końca życia będzie już pewnie chronione. Ważne jest, aby ta pierwsza infekcja przebiegała łatwo i bez komplikacji.

Rodzaje wirusów opryszczki, najczęściej powodujące choroby u dziecka

Z ponad 200 typów wirusów opryszczki, 6 typów jest najczęstszych u ludzi. Dzieci zarażają się nimi tak łatwo, jak dorośli, dlatego w wielu przypadkach cierpią na odpowiadające im choroby w młodszym wieku.

Te wirusy obejmują:

• Wirusy opryszczki zwykłej 1 i 2, które prowadzą do pojawienia się charakterystycznych uszkodzeń w postaci przezroczystych pęcherzyków w miejscu, w którym nastąpiło zakażenie. Dzieci najczęściej przenoszą wirusa przez usta z nieumytymi rękami, przedmiotami gospodarstwa domowego i niektórymi pokarmami. Dlatego ich objawy są najczęściej zlokalizowane na ustach (w postaci tzw. Zimna na ustach);
• Wirus opryszczki typu 3, nazywany po łacinie Varicella zoster. Powoduje ospę wietrzną, która u osób, które już ją miały, w rzadkich przypadkach jest wymieniana od czasu do czasu przez pozbawienie półpaśca;
• Wirus opryszczki typu 4 lub wirus Epsteina-Barra, który jest przyczyną rozwoju mononukleozy zakaźnej. Według statystyk, w wieku 13 lat aż połowa dzieci, których choroba jest niewyraźna lub bezobjawowa, jest zakażona tym wirusem. Straszliwą konsekwencją zakażenia tym wirusem jest chłoniak Burkitta, na który cierpią dzieci w krajach Afryki równikowej;
• Wirus opryszczki typu 5, zwany także wirusem cytomegalii. Jego cechą jest w większości przypadków infekcja bezobjawowa i brak jakichkolwiek konsekwencji infekcji, z powodu których zdecydowana większość ludzi - w tym dzieci - jest jej nosicielami;
• Wirus opryszczki typu 6, bardzo znany pediatra, który powoduje nagłą wysypkę. Często mylona jest z różyczką, za którą otrzymała drugie imię - pseudorassna.

Pomimo faktu, że wszystkie te wirusy są szeroko rozpowszechnione u dzieci, pierwsze trzy typy powodują największe problemy. Nie tylko, że choroby, które powodują, charakteryzują się żywymi objawami, ale także chorzy często mają różne powikłania w postaci zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu i innych chorób.

Takie powikłania występują najczęściej po przeniesieniu pierwotnej infekcji, nawroty są zwykle znacznie mniej niebezpieczne. Tak, a początkowa infekcja opryszczką zwykle powoduje komplikacje tylko z osłabionym układem odpornościowym u dziecka.

Wszystkie infekcje opryszczkowe mają swoje specyficzne objawy kliniczne i cechy podczas zakażenia nimi, a zatem zasługują na osobny opis. Poniżej omawiamy proste opryszczki u dzieci wywołane przez wirusy typu 1 i 2 wirusa opryszczki.

Typowe objawy choroby

Objawy wywołane zakażeniami opryszczkowymi u dzieci są bardzo podobne do objawów u dorosłych, ale częściej są bardziej wyraźne. Wiele zależy od wieku, w którym dziecko jest zainfekowane.

Zarażając dziecko w pierwszych dniach lub nawet godzinach po urodzeniu, zwykle mówią o opryszczce noworodkowej, która charakteryzuje się szczególnym obrazem objawowym i specyfiką kursu.

U dzieci w późniejszym wieku objawy choroby wyglądają nieco inaczej. Tak więc na pierwszym etapie prodromalnym nie zawsze można zrozumieć, że opryszczka zaczyna się u dziecka. W tym czasie dziecko staje się mniej mobilne, jego temperatura wzrasta, cierpi na poważne złe samopoczucie i słabość. Często na tym etapie występują bóle głowy i stany zapalne gardła, które są oznaką herpanginy. Takie objawy łatwo można pomylić z przeziębieniem i zacząć zwalczać niewłaściwą infekcję.

W następnym etapie pojawiają się czerwone i swędzące wysypki na ustach i wokół nich, w ustach, czasami wokół oczu. Wraz ze wzrostem ich intensywności zwiększa się siła swędzenia, która następnie przechodzi w ból.

Dalej na wysypkach pojawiają się przezroczyste bąbelki wypełnione bezbarwną cieczą. Wyglądają identycznie jak ta sama pęcherzykowa wysypka u dorosłych, ale znajdują się na większym obszarze i mogą być znacznie silniejsze. Kiedy u dziecka rozwija się opryszczkowe zapalenie dziąseł i zapalenie jamy ustnej, pęcherzyki pojawiają się nie tylko na zewnętrznej skórze, ale także w jamie ustnej - na błonach śluzowych, migdałkach, języku i dziąsłach. Jednocześnie dziąsła wyglądają jak małe białe kropki, nie mniej bolesne niż pęcherzyki w innych miejscach.

Przy okazji warto też przeczytać:

Z czasem pęcherzyki stają się nieprzezroczyste, a płyn w nich zaczyna przypominać ropę. Przez cały ten czas pacjentka martwi się silnym bólem, a herpangina - problemami z połykaniem pokarmu. Małe dzieci mogą dużo płakać i mają złą noc, kiedy mają ciężką chorobę.

W następnym etapie pękają pęcherzyki, wypływa z nich ciecz, w której roi się cząstka wirusa - dosłownie miliardy z nich, a mały ból pojawia się w miejscu każdego pęcherzyka. Szybko skorupy iw tej formie przestaje przeszkadzać dziecku.

Ostatnim etapem jest etap leczenia. Skóra w miejscu wrzodów zostaje przywrócona, strupy kruszą się i nie ma śladu choroby.

W przybliżeniu te same objawy charakteryzują się opryszczką noworodkową, która jednak ma swoją specyfikę.

Opryszczka noworodków

Opryszczka noworodków jest często nazywana bardziej wrodzoną. W wielu przypadkach dzieci zarażają się podczas porodu lub w pierwszych godzinach po nim, a objawy choroby manifestują się w pierwszych dniach życia. Nasilenie objawów i przebieg choroby zależy od czasu zakażenia.

Konsekwencje zakażenia płodu we wczesnym i średnim okresie ciąży są najcięższe: w tym przypadku u dziecka może rozwinąć się wodogłowie i mikrocefalia, padaczka, porażenie mózgowe, marskość wątroby, zapalenie wątroby oraz uszkodzenie płuc i oczu.

Jeśli dziecko zarazi się zaraz po urodzeniu lub zaraz po nim, może rozwinąć jedną z trzech form opryszczki noworodkowej:

1. Postać zlokalizowana, charakterystyczna dla około 20-40% noworodków z opryszczkową infekcją noworodkową. Zwykle dotyczy skóry i błon śluzowych oczu i ust. Uogólnione objawy zwykle nie występują, ale na skórze pojawiają się pojedyncze lub grupowane elementy pęcherzykowe. Najczęściej pojawienie się pęcherzyków występuje tydzień lub dwa po urodzeniu. Dwa tygodnie później, po odpowiednim leczeniu, całkowicie goją się, nie pozostawiając żadnych śladów;
2. Uogólniona forma, w której występuje pełen zakres objawów: początkowa gorączka, letarg, zwrotność, duszność i bezdech, sinica i objawy zapalenia płuc. Bardzo często nadnercza i wątroba biorą udział w procesie patologicznym. Ta postać opryszczki objawia się w 20-50% przypadków, podczas gdy w jednej piątej niemowląt objawy ogólne są rejestrowane bez późniejszej wysypki skórnej;
3. Uszkadzająca forma, charakteryzująca się uszkodzeniami układu nerwowego. Gdy charakteryzuje się rozwojem zapalenia mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, obserwowane w 30% przypadków, oraz z infekcją przedporodową płodu może rozwinąć mikrocefalię, wodogłowie, a także pojawienie się zwapnień wewnątrzczaszkowych. Objawy zakażenia mają charakter ogólny i charakteryzują się drżeniem, drgawkami, alkoholem, utratą apetytu dziecka, cytozą.

Z reguły okres inkubacji w przypadku zakażenia podczas porodu trwa od dwóch do trzydziestu dni, a na jego końcu pojawiają się objawy choroby.

Sposoby zakażenia dzieci z zakażeniem opryszczką

Zakażenie dziecka opryszczką w większości przypadków występuje podczas komunikacji z rówieśnikami lub dorosłymi, którzy są nosicielami wirusa.

W bardzo wielu przypadkach infekcja pochodzi od matki podczas nawrotu opryszczki. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt: w tym okresie niezwykle trudno jest przestrzegać wszystkich środków ostrożności, aby chronić dziecko przed zakażeniem. Co więcej, to właśnie na tym etapie sama matka dość często ogranicza swoją dietę, co prowadzi do hipowitaminozy, obniżonej odporności i wystąpienia nawrotu choroby.

W każdym przypadku każdy nośnik wirusa, nawet w fazie utajonej, może być źródłem infekcji. Dlatego bezpośredni kontakt dziecka z osobą, która kiedykolwiek cierpiała na opryszczkę, jest sytuacją ryzyka.

Oprócz bezpośredniego kontaktu, infekcja może również wystąpić w następujący sposób:

• sposób gospodarstwa domowego - poprzez wspólne potrawy, jedzenie lub odzież;
• przez unoszące się w powietrzu kropelki, gdy jest osoba z zimnym nawrotem na ustach;
• od matki podczas porodu lub ciąży.

Ta ostatnia metoda przenoszenia wirusa jest najbardziej istotna, jeśli matka zostanie zakażona opryszczką po raz pierwszy w czasie ciąży. Tutaj ryzyko zakażenia płodu jest dość wysokie, a takie zakażenie obarczone jest poronieniem.

Według statystyk, na 100 tysięcy noworodków, których matki nie są odporne na wirusa opryszczki zwykłej i zaraziły się po raz pierwszy podczas ciąży, 54% dzieci rodzi się z wrodzoną chorobą opryszczkową. Jeśli matka jest odporna na jeden z dwóch rodzajów wirusów opryszczki, wartość ta zmniejsza się do 22-26% dzieci na 100 tysięcy noworodków.

Nawrót opryszczki u matki podczas noszenia dziecka może również prowadzić do zakażenia nim, ale w tym przypadku poważne konsekwencje są mniej powszechne, ponieważ płód jest chroniony przez odporność matki.

Wrodzona odporność dziecka na opryszczkę

Jeśli przed ciążą matka zdołała złapać wirusa opryszczki zwykłej, to z dużym prawdopodobieństwem jej dziecko nie będzie zagrożone w wieku sześciu miesięcy. Matka o normalnej odporności po pierwszym zapoznaniu się z wirusem (nawet jeśli minęła w dzieciństwie), układ odpornościowy wytwarza specyficzne przeciwciała, które po ponownym napotkaniu wirusa szybko i niezawodnie go niszczą.

Te przeciwciała są nazywane immunoglobulinami, zwykle nazywanymi Ig. Przeciw wirusom opryszczki wytwarzane są klasy Ig M i G. To oni są poszukiwani w krwi do diagnozy.

Ze wszystkich immunoglobulin tylko IgG przenika przez barierę przezłożyskową ze względu na ich mały rozmiar. Tworzą odporność płodu na opryszczkę, z którą nawet nowo narodzone dziecko będzie odporne na wirusa.

Jednak długość życia tych przeciwciał wynosi zaledwie kilka miesięcy, a po około sześciu miesiącach nie ma ich już w ciele dziecka. Potem staje się podatny na infekcję opryszczką. Świadczą o tym statystyki: szczyt choroby pierwotnej infekcji u dzieci przypada na 8-13 miesiąc życia.

Ważne jest również, aby przeciwciała były przekazywane dziecku wraz z siarą i mlekiem matki. Im dłużej matka karmi dziecko mlekiem matki, tym dłużej zapewni mu ochronę przed zakażeniem opryszczką.

W związku z tym, jeśli w czasie ciąży matka zarazi się opryszczką po raz pierwszy, wirus atakuje obie jej tkanki, nie powodując jednak zbytnich kłopotów, oraz tkanek i układów narządów płodu, co często jest przyczyną wielu powikłań i upośledzeń w jego rozwoju.

Powikłania opryszczki

Ogólnie rzecz biorąc, nawet opryszczka nie jest niebezpieczna dla dzieci, ale jej komplikacje. Mogą prowadzić do poważnych naruszeń funkcji poszczególnych narządów, a czasem nawet do niepełnosprawności i śmierci.

Do najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych komplikacji należą:

• Zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, rozwijające się zarówno u noworodków, jak i starszych dzieci. Bez leczenia takie formy są śmiertelne w 90% przypadków, aw normalnym leczeniu - w 50%;
• Porażenie mózgowe, rozwijające się w odpowiedzi na ciężką infekcję u noworodków bez leczenia;
• Choroby oczu: zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie tęczówki, erozja rogówki, zapalenie nadtwardówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie błony naczyniowej oka;
• Zespół DIC;
• Zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł;
• Uszkodzenie wątroby, czasem - aż do zapalenia wątroby;
• Herpangina i zapalenie gruczołów.

Ogólnie rzecz biorąc, w ciężkich postaciach choroby jest to układ nerwowy, więc najbardziej niebezpieczne są zapalenie mózgu, padaczka i rozwój porażenia mózgowego. Ważne jest, aby wczesne stadia uogólnionych form opryszczki były często mylone z innymi infekcjami, co prowadzi do opóźnienia leczenia i utraty czasu na zwalczanie choroby. Dlatego ważna jest aktualna diagnoza.

Metody diagnostyczne

Mówiąc o diagnozie opryszczki noworodkowej, należy przede wszystkim powiedzieć o systematycznym i ciągłym monitorowaniu stanu matki podczas ciąży.

Rejestracja na tym etapie nawrotu choroby lub pierwotnej infekcji pozwoli w przyszłości, gdy dziecko ma odpowiednie komplikacje, jak najszybciej ustalić prawidłową przyczynę.

Ważną metodą diagnozowania opryszczki jest zbadanie dziecka w celu zidentyfikowania jego charakterystycznej wysypki. Ponadto płacz dziecka i jego odmowa jedzenia mogą być wynikiem uszkodzenia dziąseł i powierzchni śluzowych jamy ustnej.

Dość wyraźne objawy opryszczki to także konwulsje nieznanego pochodzenia lub posocznica, które nie ustępują celowej walce z infekcjami bakteryjnymi.

Oprócz diagnozy objawowej należy przeprowadzić badania instrumentalne i laboratoryjne:

• „Złoty standard”, oparty na uprawie wirusa z różnych płynów i substancji śluzowych organizmu i charakteryzujący się wysoką czułością i specyficznością;
• mikroskopia elektronowa;
• metoda immunofluorescencyjna i bezpośrednia detekcja wirusa w płynie pęcherzykowym;
• reakcja łańcuchowa polimerazy;
• badanie patologii łożyska, stanu serca, wątroby, tomografii mózgu.

W większości przypadków, wraz z pojawieniem się erupcji pęcherzyków, dalsza diagnostyka opryszczki nie jest już wymagana i konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia choroby.

Terapia: leki, środki ludowe i schematy leczenia

Podczas leczenia opryszczki u dzieci ważne jest, aby zrozumieć, że nawet zlokalizowana postać choroby bez odpowiedniej walki z nią grozi rozwinięciem się uogólnionej infekcji.

Jeśli u noworodków lub starszych dzieci wystąpią jakiekolwiek zewnętrzne objawy zakażenia opryszczką, konieczne jest leczenie przeciwwirusowe, na przykład przy pomocy acyklowiru. Podaje się go do ciała dożylnie w ilości 45 mg na kilogram masy ciała dziecka dziennie. Jeśli infekcja jest uogólniona lub występują objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dawkę zwiększa się do 60 mg / kg na dobę.

Okresy leczenia miejscowych i uogólnionych form wynoszą odpowiednio 14 i 21 dni.

Należy pamiętać, że dojelitowe podawanie acyklowiru jest często nieskuteczne.

Miejsca wysypek na skórze dziecka powinny być leczone maściami Acyklowir lub Zovirax 3-4 razy dziennie.

Jeśli dziecko w wyniku choroby zaczęło uszkadzać błony oczne i oczne, przepisuje się je leczyć 3% roztworem Vidarabine, 1% roztworem jodiooksyurydyny lub 2% roztworem Triflurydyny.

Immunoglobuliny Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam są bardzo skuteczne w zwalczaniu zakażenia wirusem opryszczki. Są bezpośrednimi niszczycielami wirusa w organizmie i dlatego są szeroko stosowane w leczeniu zakażeń uogólnionych. Często stosuje się interferony - Viferon 15000 IU 1 raz dziennie doodbytniczo przez 5 dni - i antybiotyki do tłumienia aktywującej mikroflory.

Równolegle dziecko powinno być leczone w celu utrzymania funkcji życiowych swojego ciała.

Od środków ludowych do leczenia opryszczki stosuj wywary i napary z dziurawca i lukrecji. Przyczyniają się do szybkiego gojenia wrzodów w miejscu wysypek.

Nie bój się przenikania wirusa opryszczki zwykłej do mleka matki podczas nawrotu choroby. Nawet podczas leczenia dziecka karmienie piersią musi być kontynuowane. Wyjątkowe przypadki z tej reguły to sytuacje, w których wysypka matki jest na piersi, gdy choroba nawraca.

Zapobieganie opryszczce u dzieci

Zapobieganie opryszczce u dzieci różni się w zależności od postaci samej choroby.

Zapobieganie opryszczce u noworodków polega na wczesnym wykryciu infekcji od matki, monitorowaniu jej stanu zdrowia i monitorowaniu stanu kanału rodnego, sromu i krocza.

Jeśli manifestacja zakażenia opryszczką u matki nastąpiła przed 36 tygodniem terminu, konieczne jest przeprowadzenie terapii przeciwwirusowej dla matki z acyklowirem przed narodzinami dziecka. Zapewni to naturalny poród.

Jeśli pierwszy epizod choroby wystąpił u matki po 36 tygodniach, konieczne jest cesarskie cięcie, aby dziecko nie miało wirusa opryszczki.

W przyszłości główną zasadą zapobiegania dziecięcej opryszczce będzie regularne i prawdopodobnie dłuższe karmienie piersią dziecka. Ważne jest, aby chronić dziecko przed kontaktem z osobami z oczywistymi zimnymi objawami na ustach, a jeśli są z matką, unikaj całowania dziecka. Jeśli to konieczne, kontakt z matką z nawracającą opryszczką powinien nosić bandaż z gazy bawełnianej i dokładnie umyć ręce.

Jeśli dziecko doznało już przeziębienia na wargach, najlepszym sposobem zapobiegania ponownemu zaostrzeniu choroby będzie prawidłowa, obfita i bogata w witaminy dieta, aktywny tryb życia i częsta ekspozycja na świeże powietrze. A jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek choroby, konieczne jest ich wyleczenie tak szybko, jak to możliwe, ponieważ nawet proste ból gardła poważnie osłabiają odporność.

I pamiętaj: im zdrowsze jest życie dziecka, tym bardziej niezawodne jest zabezpieczenie przed opryszczką. Dlatego sport, hartowanie i świeże powietrze będą zawsze najbardziej wiarygodnymi obrońcami przeciwko tej powszechnej chorobie.