Wirus opryszczki typu 6 (HHV-6)

Wirus opryszczki typu 6, w nauce, nazywany również HHV-6, jest infekcją nie mniej powszechną na świecie niż wirusy opryszczki typów 1 i 2, które są wspólne dla wielu. Wirus HHV-6 zaraził ludzi we wszystkich krajach świata, a naukowcy do tej pory nie znaleźli pojedynczej populacji ludzkiej, w której przynajmniej jedna zakażona osoba nie była obecna.

Powodem tego występowania infekcji jest jej specyficzny charakter.

Najważniejsze cechy wirusa

Wirus HHV-6 jest jednym z dziewięciu wirusów opryszczki, dla których osoba jest jedynym lub głównym nosicielem. Mówiąc najprościej, dla tych dziewięciu typów wirusów uszkodzenie zwierząt jest nieprawidłowe.

Ponadto, podobnie jak większość innych wirusów opryszczki, opryszczka typu 6 w większości jej właścicieli żyje niezauważona: gdy się przejawia, powoduje, że układ odpornościowy rozwija taką ochronę, co dodatkowo tłumi rozwój zakażenia w całym życiu ludzkim. Co więcej, odporność człowieka reaguje silniej na wirusa opryszczki zwykłej 6 niż na wirusa typu 1, co zwykle powoduje dobrze znane „zimno” na ustach. Z tego powodu, nawet po cierpieniu na choroby, stresy i sezonowy spadek odporności, nawrót opryszczki typu 6 jest prawie zawsze bezobjawowy.

W rezultacie większość ludzi, którzy są nosicielami HHV-6, nawet nie wie o jego obecności w ciele. Podobnie jak inne ludzkie wirusy opryszczki, jest niezniszczalny: dziś medycyna nie ma leku, który mógłby całkowicie zniszczyć tego wirusa w organizmie.

I być może główną rzeczą jest to, że wirus opryszczki szóstego typu najczęściej i wyraźnie manifestuje się u dzieci. Dziś naukowcy uważają, że najczęściej infekcja jest przenoszona przez ślinę, a zatem małe dzieci trzymają się tej choroby niemal od pierwszych dni kontaktu z matką lub innymi osobami, które są nosicielami wirusa.

Jednak w pierwszych miesiącach życia zakażenie dziecka nie prowadzi do żadnych konsekwencji: wrodzona odporność przekazywana przez matkę z pewnością tłumi cząstki wirusowe. Tylko wtedy, gdy ciało matki nie jest zaznajomione z tą infekcją, a dziecko zostaje zainfekowane przez inną osobę, typowe objawy choroby mogą wystąpić u niemowlęcia w pierwszych miesiącach jego życia. Zazwyczaj dzieci są chore w wieku od 4 do 13 miesięcy.

Wirus opryszczki typu 6 może maskować jego objawy pod wpływem innych chorób. Często w praktyce medycznej występuje błąd, w którym obecność patogenu w organizmie zależy od obecności immunoglobulin we krwi, które są powszechne lub bardzo podobne do tych dla wirusa opryszczki typu 7. Z powodu takiej reakcji krzyżowej i z innych powodów często dochodzi do błędnych diagnoz, a rzeczywiste statystyki choroby opryszczki typu 6 są bardzo niedokładne.

Sposoby transferu

W przeważającej większości przypadków wirus HHV-6 jest przenoszony przez ślinę, w której występuje u 90% dorosłych. Znacznie rzadziej migdałki podniebienne pełnią rolę rezerwuaru infekcji. W każdym przypadku możliwość przeniesienia wirusa z matki na dziecko podczas karmienia piersią jest praktycznie wyeliminowana.

W niektórych przypadkach lekarze rejestrują przenoszenie patogenu z matki na dziecko bezpośrednio podczas porodu. W wyniku badań okazało się, że u 2% kobiet w ciąży wirus opryszczki jest obecny w wydzielinie pochwowej, aw 1% we krwi w pępowinie. Nic dziwnego, że podczas porodu infekcja może łatwo dostać się do ciała dziecka poprzez mikrourazy i zadrapania.

Najczęściej opryszczka typu 6 jest dotknięta przez dzieci w wieku 7-12 miesięcy, a ogólnie 90% zakażeń pierwotnych występuje u dzieci poniżej 2 roku życia. U niemowląt w wieku do 4 miesięcy wartość miana przeciwciał IgG uzyskanych od matki i zapewniających odporność na opryszczkę jest nadal dość wysoka. Wraz ze spadkiem poziomu IgG w późniejszym wieku ryzyko choroby znacznie wzrasta.

Historia odkrycia

Wirus opryszczki typu 6 został odkryty i wystarczająco zbadany w 1986 r. Przez amerykańskich biochemików Darama Ablashiego i Roberta Halo. Zajmowali się badaniem hodowanych komórek krwi pacjentów z AIDS i różnymi chorobami limfoproliferacyjnymi. W komórkach jednej z kultur odkryli ciała intraplazmowe, które początkowo otrzymały nazwę wirusa B-limfotroficznego.

Wkrótce po dokładniejszym dochodzeniu dr Alabashiego okazało się, że wirus należy do herpeswirusów. Otrzymał nazwę HHV-6, a już w 1988 r. Ustanowiono połączenie między nim a nagłą wymową (inna nazwa to roseola). Sam wirus jest czynnikiem etiologicznym tej choroby, podczas gdy wcześniej naukowcy uważali, że roseola jest spowodowana przez nieznany wcześniej enterowirus. Po dokładnych badaniach HHV-6 podzielono na dwa podtypy, które w 2012 r. Postanowiono sklasyfikować jako osobne gatunki. Spośród nich HHV-6A powoduje różne zaburzenia w układzie nerwowym dorosłych, a HHV-6B prowadzi do występowania pediatrycznej róży.

Najbardziej oczywiste objawy choroby, gdy dzieci są zakażone wirusem HHV-6B. Najczęściej mają one znaczenie przy opisie opryszczki typu 6.

Objawy choroby spowodowane przez wirus opryszczki typu 6

Głównym objawem choroby wywoływanej przez wirus opryszczki pospolitej szóstego typu jest szeroki, niewielki wykwit na skórze dziecka, który często określa się jako pediatryczną różyczkę, szóstą chorobę lub pseudorasnuę. Małe wysypki, lekko uniesione ponad skórę i zwykle nie powodujące świądu, rozprzestrzeniają się po całym ciele dziecka.

Zawsze kilka dni przed pojawieniem się wysypki u dziecka następuje wzrost temperatury, charakterystyczny dla gorączki. Jednak nawet w tej temperaturze ciała dziecko pozostaje aktywne. Ciepło trwa 4-5 dni, po czym gwałtownie spada i dziecko kropi.

Zdarza się, że choroba postępuje bez wysypki, a takie zaostrzenie można łatwo pomylić z zakażeniem enterowirusem lub odrą. Według badań, w 20% przypadków diagnozy „gorączka”, prawdziwą przyczyną jest opryszczka. Lista takich kandydatów, u których choroba może być zamaskowana, jest długa: odra, różyczka, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha, posocznica, wysypka lekowa, bakteryjne zapalenie płuc, rumień zakaźny.

Przy okazji warto też przeczytać:

Jeśli pojawi się wysypka dziecka, nie trwa ona długo na skórze: w niektórych przypadkach znikają w ciągu kilku godzin, czasami mogą utrzymywać się przez kilka dni. Równolegle z nimi apetyt dziecka znika, staje się osiadły i drażliwy, czasami ma wzrost węzłów chłonnych.

Bardziej poważnymi objawami pierwotnego zakażenia opryszczką typu 6 są:

• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• piorunujące zapalenie wątroby;
• plamica małopłytkowa;
• zespół mononukleozy;
• różne zapalenie płuc.

Ważne jest, aby pamiętać, że choroba często objawia się jako satelita innych chorób, a wiele jej objawów może być traktowanych jako objawy takich etiologicznych prekursorów.

Czasami na tle opryszczki może rozwinąć się eozynofilia i zespół nadwrażliwości na różne leki.

Po chorobie wywołanej przez wirus HHV-6 w dzieciństwie, organizm rozwija trwającą całe życie odporność, a zakażenie nie objawia się u dorosłych. Pomimo tego, że wirus jest dość często aktywowany w organizmie, podczas badania krwi może określić jego obecność, osoby z normalną odpornością, takie nawroty występują bezobjawowo.

W rzadkich przypadkach, gdy wirus po raz pierwszy dostaje się do organizmu dorosłego, powoduje to w przybliżeniu takie same objawy, jak u dzieci: gorączka i wysypka skórna. Warto zauważyć, że w wielu przypadkach takie objawy są mylone ze skutkami ubocznymi przyjmowania różnych antybiotyków.

Rokowanie choroby wywołanej przez wirus opryszczki typu 6 jest zawsze dodatnie: nie odnotowano przypadków zgonu z tego powodu. Jednak sama obecność infekcji w organizmie i jej niewidzialna aktywność często prowadzą do rozwoju innych, bardziej niebezpiecznych i czasami śmiertelnych chorób...

Możliwe komplikacje

U dzieci drgawki gorączkowe mogą wystąpić podczas etapu wzrostu temperatury, aw bardzo rzadkich przypadkach rozwija się zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu. Konsekwencją drgawek w bardzo młodym wieku może być rozwój padaczki.

U dorosłych powikłania związane z nawrotem opryszczki typu 6 zwykle występują, gdy odporność zmniejsza się po chorobie lub gdy sezonowo brakuje witamin w diecie lub gdy celowo tłumi się odporność, co jest wymagane w przypadku niektórych metod leczenia raka i chorób krwi. A te komplikacje są często bardzo niebezpieczne.

Udowodniono udział wirusa opryszczki HHV-6 w rozwoju następujących chorób:

• stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną układu nerwowego, charakteryzującą się zaburzeniami w układzie nerwowym i pojawieniem się różnych objawów nerwicy. Ta choroba nie ma związku z utratą pamięci starczej, chociaż zaburzenie funkcji umysłowych może być jedną z jej konsekwencji;
• Różowe porosty nie są najstraszniejszą chorobą, która jednak powoduje dyskomfort i swędzenie, gdy na skórze pojawiają się plamy. Pink versicolor nie jest leczony, ale przechodzi sam, a objawy jego objawów można zmniejszyć za pomocą specjalnych leków;
• Zespół chronicznego zmęczenia jest jedną z najczęstszych chorób związanych z opryszczką typu 6. Charakteryzuje się zaburzeniami w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, zaburzeniami metabolicznymi i uczuciem ciągłego zmęczenia. Zespół chronicznego zmęczenia zaczyna się jako zwykłe przeziębienie lub choroba zakaźna, prowadzi do wzrostu temperatury przez kilka dni, a następnie do widocznej poprawy. Jednak słabość pacjenta i brak energii utrzymują się nawet po ustąpieniu pozostałych objawów, co może prowadzić do zaburzeń psychicznych i problemów społecznych. Pomimo faktu, że wiodąca rola wirusa HHV-6 w wywoływaniu zespołu przewlekłego zmęczenia nie została udowodniona, w prawie wszystkich przypadkach rozwoju tej choroby, nawracające wirusowe opryszczki typu 6 znajdują się w ciele pacjenta;
• Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest przewlekłym zapaleniem tarczycy, z niewystarczająco intensywnym leczeniem często zmieniającym się w niedoczynność tarczycy;
• Zapalenie nerwu kręgosłupa. Trzy przypadki rozwoju tej choroby z powodu nawrotu herpeswirusa typu 6 są znane medycynie i wszystkie trzy rozwinęły się u niemowląt. Ta choroba jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ w krótkim czasie prowadzi do utraty wzroku;
• Niewydolność wątroby, czasami rejestrowana jako konsekwencja manifestacji HHV-6 u małych dzieci;
• Rak Wszystkie wirusy opryszczki w pewnym stopniu prowadzą do rozwoju onkologii, a HHV-6 nie jest wyjątkiem. Najczęściej prowadzi do rozwoju mięsaka Kaposiego, chłoniaków, białaczek, raka szyjki macicy i guzów mózgu. Ze wszystkich konsekwencji są one najbardziej niebezpieczne i często występują.

Dzisiaj lekarze i badacze nie mogą z całą pewnością stwierdzić, czy choroby te są spowodowane przez wirusa reaktywowanego przez opryszczkę typu 6, czy też pojawiają się równolegle z powodu osłabionego układu odpornościowego. Jednak przypadki, w których niektóre z tych chorób pojawiają się po nawrocie opryszczki, są częstsze niż przypadki, gdy wirus nadal pozostawał w ciele w postaci utajonej z rozwijającą się chorobą. Dlatego najprawdopodobniej w wielu przypadkach rozwój opryszczki powoduje rozwój tych chorób.

Sposoby diagnozowania chorób

Teoretycznie diagnoza różyczki dziecięcej nie powinna powodować żadnych trudności ze względu na dużą liczbę bardzo charakterystycznych objawów. Jednak w wielu przypadkach zakażenie wirusem HHV-6B jest mylone z różyczką, a czasami z innymi chorobami wieku dziecięcego. Dlatego często wymagane jest potwierdzenie rozpoznania za pomocą metod serologicznych, reakcji łańcuchowej polimerazy, metod immunohistochemicznych i wirusologicznych.

U noworodków immunoglobuliny klasy G uzyskane od matki są odpowiedzialne za odporność na infekcje opryszczkowe, możliwe jest wykrycie ich obecności we krwi już po 7-10 dniach po urodzeniu i osiąga maksimum po 2-3 tygodniach. Aby dokładnie potwierdzić obecność wirusa opryszczki typu 6 w organizmie, wymagane jest podwójne badanie krwi. W przypadkach, gdy miano IgG rośnie 4 razy lub wynik zmienia się z negatywnego na pozytywny, możemy mówić o infekcji wirusowej.

Później immunoglobuliny klasy M będą odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną i zaczną być wytwarzane w organizmie 3-4 dni po wystąpieniu choroby i już w tym czasie można określić ich miano w celu zdiagnozowania choroby. Istnieje jednak kilka trudności: wraz z nawrotem choroby nie pojawiają się odpowiednie immunoglobuliny klasy M, a u niektórych dzieci ich liczba podczas początkowej infekcji jest tak mała, że ​​niemożliwe jest określenie miana przy użyciu konwencjonalnych metod.

Do diagnozy wirusa opryszczki zwykłej typu 6 zalecana jest metoda hodowlana wykorzystująca komórki jednojądrzaste krwi obwodowej lub śliny. Główną zaletą tej metody jest zdolność do wykrywania choroby w fazie płodnej przed pojawieniem się czerwonej wysypki lub w dowolnym momencie życia nosiciela wirusa, nawet w fazie utajonej. Jednak ta metoda jest czasami niedostępna, a u osób z niedoborem odporności może dawać nieprawidłowe wyniki.

Korzystając z reakcji łańcuchowej polimerazy, specjaliści mogą oszacować ilości wirusów w różnych płynach ustrojowych (najczęściej we krwi) i są bardziej skłonni przewidzieć możliwość jego nawrotu w przyszłości.

Co ciekawe, obecnie u dorosłych można określić typ A lub B opryszczki HHV-6. Jest to realizowane za pomocą metody przeciwciał monoklonalnych i poliklonalnych.

Metody leczenia

Wszystkie metody leczenia chorób wywoływanych przez wirus opryszczki typu 6 są jedynie walką z jej objawami (tzw. Leczenie objawowe). Medycyna nadal nie ma możliwości całkowitego pozbycia się tego wirusa. A walka z pierwotną infekcją może być w ogóle nieistotna - bardziej sensowne jest zapewnienie organizmowi możliwości rozwoju odporności na całe życie.

Kiedy pojawiają się objawy choroby, zwykle stosuje się typowy zestaw leków do zwalczania wirusów opryszczki.

Jeśli małe dziecko jest chore, należy je najpierw pokazać lekarzowi. To prawda, że ​​lekarze nie zawsze potrafią odróżnić różyczkę od różyczki, ale niezależnie od tego, lekarz może przepisać zestaw leków zgodnie z indywidualnymi cechami dziecka.

Najczęściej kompleks leków obejmuje:

• Gancyklowir, najskuteczniejszy przeciwko HHV-6B;
• Tsidofovir;
• Foskarnet, który wykazuje się równie dobrą odpornością na oba gatunki HHV-6.

Jednocześnie, gancyklowir i Foscarnet są dopuszczone do stosowania przez dzieci w wieku od 12 lat, ale na Zachodzie w przypadkach skomplikowanych zakażeń Ganciclovir jest częściej stosowany.

Acyklowir, który jest dziś bardzo powszechny wobec opryszczki typu 6, wykazuje bardzo niską skuteczność.

Równolegle w różnych krajach świata badane są możliwości stosowania takich leków jak Lobukavir, Tsidofovir, Adefovir w leczeniu opryszczki zwykłej, ale nie ma ostatecznych wyników w ich testowaniu. Nie opracowano nawet eksperymentalnych wersji szczepionek przeciwko wirusowi HHV-6.

Leki przeciwgorączkowe na bazie paracetamolu i ibuprofenu są stosowane jako objawy łagodzące objawy. Najczęściej dzieciom przepisuje się Panadol i Nurofen. Gdy temperatura dziecka wzrasta, należy często i obficie pić wodę, kompoty i herbaty ziołowe.

Dużym plusem róży jest brak swędzenia w miejscach zaczerwienienia. Dziecko nie niepokoi się i nie drapie tych wysypek, dlatego nie można się martwić o to, że przyniesie dodatkowe zakażenie pod skórę.

Przez cały okres choroby dziecko powinno otrzymywać preparaty witaminowe zawierające witaminy A, E i C. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie konkretnych leków, które należy podać w każdym przypadku.

U dorosłych takie same objawy jak u dzieci mogą wystąpić podczas przeszczepiania narządów, gdy układ odpornościowy jest tłumiony, tak że żadna nowa tkanka nie jest odrzucana. Jednocześnie leczenie opryszczki w tym momencie jest dość trudne ze względu na konieczność wspierania niskiego statusu immunologicznego pacjenta.

Chociaż jest to raczej nieprzyjemne, oczywistym faktem jest słaba uwaga lekarzy specjalistów na badanie charakterystyki przebiegu opryszczki typu 6 u pacjentów w Rosji. Przez cały czas znajomości nauki z tą infekcją w naszym kraju prowadzono pojedyncze badania, z których badanie dzieci w szpitalu chorób zakaźnych dzieci w Petersburgu od kwietnia do września 2007 r. Było dość duże. Następnie zidentyfikowano łącznie 52 pacjentów z wyraźną różyczką. Spośród nich 31 miało obecność wirusa potwierdzonego danymi laboratoryjnymi z analizy serologicznej, a 15 pacjentów nie zgłosiło się do pobrania krwi w celu wykrycia przeciwciał IgG.

Ogólnie w naszym kraju rozpoznanie różyczki lub alergicznej wysypki jest normalne w obecności oczywistej różyczki u dzieci. Jednocześnie nie tylko pacjenci są przepisywani niechcianym i raczej niebezpiecznym antybiotykom, ale często pojawiają się powikłania po roseoli, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie wątroby. W wielu przypadkach ten stan rzeczy wynika z faktu, że opis i środki leczenia różyczki nie są opisane w profesjonalnych wytycznych dotyczących chorób zakaźnych.

Lekarze zauważyli, że przyjmowanie leków na bazie interferonu zmniejsza ryzyko nawrotu zakażenia wirusem opryszczki typu 6. Jednak nie warto pić leków zawierających interferon tylko w celu zapobiegania reaktywacji wirusa. Znacznie bardziej rozsądne jest przeprowadzenie kompleksowej profilaktyki zaostrzenia opryszczki.

Zapobieganie nawrotom choroby

Głównym kluczem do zmniejszenia częstości występowania nawracających chorób opryszczki i zmniejszenia ryzyka powikłań jest wspieranie zdrowego układu odpornościowego. Aby to zrobić, musisz wykonać dość dobrze znany zestaw środków:

• utrzymywać wysoki poziom aktywności fizycznej i regularnie ćwiczyć;
• aby zapewnić obecność w diecie świeżych owoców, jagód i warzyw, zwiększając tę ​​ilość w sezonie rozwijających się przeziębień;
• jeszcze raz nie narażaj się na ryzyko zarażenia się różnymi chorobami zakaźnymi;
• dobrze odpocząć i przestrzegać harmonogramu pracy i snu optymalnego dla ciała;
• często są na wolnym powietrzu, stają się hartowane.

Preparaty witaminowe są nie mniej korzystne dla organizmu, szczególnie w sezonie braku witamin w diecie. Aby zachować odporność, należy zwrócić uwagę na popularne kompleksy witaminowo-mineralne.

Dla małych dzieci szczególnie ważne jest otrzymanie wystarczającej ilości mleka matki. I chociaż specyficzne przeciwciała przeciwko herpeswirusom nie przedostają się do mleka, zawarte są w nim wszystkie inne immunokompetentne substancje, które pomogą dziecku w razie choroby łatwo i bez konsekwencji go przenieść.

Leczenie i objawy wirusa opryszczki zwykłej u dzieci i dorosłych - lista leków i profilaktyka

Istnieje wiele różnych mikrobów, które wywołują choroby. Te szkodliwe organizmy obejmują opryszczkę typu 6 - wirus, który atakuje dorosłych i dzieci. Szósty typ wirusa opryszczki (HHV-6, HHV-6) należy do rodziny wirusów zawierających DNA, które powodują poważne choroby u ludzi. Poniżej znajdują się szczegółowe informacje na temat czynnika chorobotwórczego: cechy, objawy, powikłania, środki diagnostyczne i leczenie.

Co to jest typ opryszczki 6

Różnorodność opryszczki zwanej HHV-6 (HHV-6) atakuje tylko ludzi. Wirus ten z reguły mnoży się w limfocytach T, które są odpowiedzialne za prawidłową odpowiedź immunologiczną organizmu na działanie szkodliwych organizmów. Opryszczka szóstego typu dzieli się na dwa typy:

1. Podtyp A. Szczep HHV-6A jest rzadko diagnozowany. Często wpływa na ciało osoby, która ma osłabiony układ odpornościowy z powodu zakażenia HIV, chorób włókien nerwowych lub hemoblastozy. Ten wirus typu 6 pojawia się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych pacjentów.
2. Podtyp B jest uważany za bardziej powszechny. Jego nosiciele stanowią ponad 90% dorosłej populacji planety. Taki herpeswirus może być nieaktywny przez długi czas, a następnie jego aktywacja rozpoczyna się na tle pewnej choroby (zapalenia płuc, zapalenia wątroby, zapalenia mózgu itp.). Według pediatrów dzieci w wieku poniżej 2 lat są szczególnie podatne na wirusa opryszczki szóstego typu B. Lekarze nazywają to zakażenie „pseudo różyczką” i „szóstą chorobą”.

Cechy opryszczki typu 6

Jak każda inna choroba, opryszczka szóstego typu ma swoje cechy osobiste:

1. Wirus może się nie pojawić na początku. Po okresie inkubacji (1-2 tygodnie) pojawiają się pierwsze objawy infekcji.
2. Herpeswirus typu 6 różni się tym, że organizm jest w stanie obronić się przed nim. Jeśli osoba miała kiedyś opryszczkę z tą postacią, w większości przypadków nawrót nie występuje lub choroba pozostanie niezauważona, bez objawów.
3. Czasami ludzki wirus opryszczki typu 6 jest maskowany przez inne choroby, co znacznie komplikuje diagnozę i leczenie infekcji.
4. Opryszczka szóstego typu żyje w płynie mózgowo-rdzeniowym, ślinie, wydzielinie z pochwy.

Objawy

Wirus opryszczki szóstego typu nie zawsze ma objawy, czasami rozwój infekcji nie ujawnia się wcale. Ale czasami dziecko i dorosły mogą doświadczać następujących objawów klinicznych choroby:

• ciężka osutka (ostra infekcja wirusowa u niemowląt i małych dzieci);
• zapalenie opon mózgowych, ostra porażenie połowicze;
• zapalenie wątroby;
• zmiany żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, silny ból brzucha, biegunka;
• drgawki gorączkowe;
• manifestacja ARVI;
• opryszczka szóstego typu powoduje gorączkę;
• ciężkie ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zmniejszona sprawność i pamięć, drażliwość, zaburzenia snu;
• pancytopenia (niedobór wszystkich rodzajów komórek krwi);
• zakaźna postać mononukleozy.

U dzieci

Minął jeden lub dwa tygodnie od dnia, w którym infekcja dostała się do ciała dziecka, aż pojawią się pierwsze objawy. Wirus opryszczki typu 6 u dzieci wyróżnia się objawami. Głównym objawem jest wysypka skórna (roseola). Powoduje ciężki świąd, świerzb. Ten objaw pojawia się na plecach, poruszając się po szyi, kończynach górnych i dolnych, brzuchu. Ogólnie rzecz biorąc, zdrowie małego pacjenta nie zmienia się, apetyt nie znika, utrzymuje się wigor i normalny sen. Sama wysypka ustępuje po kilku dniach, ale po tym są małe rany na skórze (jak na zdjęciu).

U dzieci w nietypowych postaciach występuje HHV typu 6 (bez wysypki). W tym przypadku dziecko gwałtownie podnosi temperaturę (do 40 stopni). Stan zdrowia pacjenta z taką diagnozą jest ciężki, okruchy to gorączka, drgawki, staczające się oczy, powiększenie węzłów chłonnych. Czasami pediatryczny HHV 6 wywołuje ropny nieżyt nosa, kaszel, nudności i niestrawność.

U dorosłych

Lekarze rozróżniają szereg objawów wywołanych przez wirusa opryszczki typu 6 u dorosłych:

• znaczny wzrost temperatury ciała;
• zaczerwienienie gardła;
• gorączka, silne dreszcze;
• może wystąpić biegunka;
• apatia, zmęczenie i słabość, nie przemijające;
• agresja, drażliwość.

Jeśli infekcja jest skomplikowana, mogą wystąpić następujące objawy:

• opryszczka szóstego typu może powodować zawroty głowy;
• nadwrażliwość;
• zaburzenia mowy i wzroku;
• niestały, niestały chód;
• branie rąk i nóg jest objawem opryszczki szóstej;
• częściowy paraliż (niedowład) mięśni;
• drgawki;
• napady kaszlu;
• Wirus opryszczki typu 6 powoduje problemy z oddychaniem;
• pojawienie się ciężkiego nieżytu nosa z ropą;
• powiększone węzły chłonne w rozmiarze.

Jak to jest przesyłane

Istnieje kilka możliwości zarażenia osoby opryszczką szóstego typu:

1. Ścieżka powietrzna. Jest często przenoszony przez ślinę przewoźnika, zwłaszcza jeśli w ustach występują wysypki.
2. Innym sposobem na wejście HHV-6 do organizmu jest transfuzja osocza i przeszczepianie narządów.
3. Interakcje typu seksualnego mogą również prowadzić do zakażenia, jeśli na błonie śluzowej narządów płciowych występują wysypki.
4. Pionowa droga zakażenia trwa od matki do dziecka w macicy. W takim przypadku dziecko może doświadczyć poważnych przewlekłych powikłań.

Diagnostyka

Wirus opryszczki pospolitej typu 6 u dzieci i dorosłych często przeprowadza się dwiema metodami:

1. Analiza PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). To badanie pomaga wykryć wirusowe DNA.
2. ELISA (test immunoenzymatyczny). Ten typ diagnozy odnosi się do bardzo dokładnych metod. Pozwala odróżnić DNA wirusa opryszczki typu 6, jest w stanie określić początkową infekcję lub daje szansę na nawrót choroby.

Lekarze nie zawsze kierują się testami do wykrywania zakażeń opryszczką w organizmie. Często zdarza się, że diagnoza dotyczy widocznych objawów zewnętrznych. Badania laboratoryjne są konieczne w tych kontrowersyjnych przypadkach, gdy istnieje niepewność co do wyboru leków do leczenia lub w sytuacjach, gdy pacjent jest w ciężkim stanie. Jeśli egzamin zostanie zaliczony, istnieją cztery opcje dekodowania:

1. Immunoglobuliny M i G są ujemne (IgM -, IgG -). Nie ma przeciwciał i odpowiedzi immunologicznej na działanie herpeswirusa. Sugeruje to niebezpieczeństwo pierwotnej infekcji.
2. Dodatnie M i G (IgM +, IgG +). Wynik sygnalizuje nawrót choroby, ale odpowiedź immunologiczna jest obecna. Lekarz przepisuje terapię.
3. Immunoglobuliny M są ujemne, a G dodatnie (IgM -, IgG +). Istnieje ochrona immunologiczna przed skutkami wirusa. Kolejny wybuch aktywności infekcyjnej zależy od siły układu odpornościowego.
4. Dodatni M i ujemny G (IgM +, IgG -). Wynik ten wskazuje na pierwotny etap zakażenia. Działania terapeutyczne są wyznaczane w trybie pilnym.

Leczenie opryszczki typu 6

Gdy dekodowanie testów wykaże, że liczba przeciwciał jest zbyt wysoka, HHV-6 wymaga wyznaczenia pilnej terapii. Dzisiaj nie ma placówek medycznych, które całkowicie pozbawiają ciało dziecka lub dorosłego herpeswirusa typu 6 całkowicie. Zakażenie można kontrolować wyłącznie za pomocą specjalnych leków. Chemioterapia przeciwwirusowa jest uważana za najbardziej skuteczny sposób odpowiedniej terapii, a pozostałe opcje są mniej skuteczne.

Przygotowania

Gdy choroba nie ma powikłań, wirus opryszczki jest tłumiony za pomocą złożonej terapii. Dobrze usuwa objawy choroby, wzmacnia układ odpornościowy, „uśpia” wirusa opryszczki przez długi czas. Istnieje pięć grup nowoczesnych leków, które pomagają radzić sobie z opryszczką szóstego typu:

1. Immunomodulatory. Leki te są potrzebne do przywrócenia i utrzymania normalnej ochrony organizmu przed wirusami (Neovir, Viferon, Kipferon).
2. Leki przeciwwirusowe. Doskonale radzą sobie z eliminacją opryszczki Foscarnet (miejscowe i miejscowe), Ganciclovir (kroplomierzem).
3. Leki przeciwgorączkowe stosuje się w obecności charakterystycznych objawów zakażenia, zwłaszcza w przypadku ostrej opryszczki zwykłej szóstego typu (Paracetamol, Nurofen, Analgin).
4. Immunoglobuliny. Ta grupa leków może skutecznie wpływać na wytwarzanie przeciwciał (Amiksin, Likopid, Gerpimun 6).
5. Wskazane jest leczenie opryszczki i witamin. Ta opcja służy do dalszego wzmocnienia układu odpornościowego. Lepiej jest stosować przydatne kompleksy z zawartością witamin A, C, E.

Konsekwencje

Szósty typ herpeswirusa z reguły nie prowadzi do śmierci, ale powoduje różnorodne patologie i prowokuje ich komplikacje. Główne konsekwencje choroby to:

• stwardnienie rozsiane;
• zapalenie mięśnia sercowego często może być związane z wirusem opryszczki szóstego stopnia;
• powstawanie niewydolności wątroby;
• zapalenie płuc;
• zespół chronicznego zmęczenia;
• guzy nowotworowe (białaczka, chłoniak, nowotwory mózgu);
• mogą wystąpić zaburzenia układu hormonalnego i limfatycznego;
• padaczka;
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• plamica małopłytkowa;
• piorunujące zapalenie wątroby.

Zapobieganie zakażeniom wirusem opryszczki

Aby znacznie zmniejszyć powtarzalność „szóstej” opryszczki i uniknąć powikłań, konieczne jest przestrzeganie prostych zasad:

1. Chodzić częściej na świeżym powietrzu, aby się uspokoić, jeśli to możliwe.
2. Stale wykonuj ćwiczenia fizyczne.
3. Dołącz do codziennej diety świeżych warzyw, owoców, jagód.
4. Zapewnij normalny, regularny odpoczynek, śpij dobrze, nie przepracuj się.
5. Unikać narażenia na choroby zakaźne.
6. Weź witaminy (szczególnie w zimnej porze roku).

Prawidłowe leczenie opryszczki typu 6 i najbardziej szczegółowy opis wirusa

Wiele znanych chorób występuje w bardzo ciężkiej postaci, gdy w organizmie występuje opryszczka typu 6. Jest to jeden z 8 wirusów opryszczki, który w pewnych warunkach jest trudny do leczenia. Ma 3 główne tryby transmisji i wiele komplikacji.

Ogólne informacje i funkcje wirusa

Opryszczka typu 6 jest jedną z odmian opryszczki, którą tylko organizm ludzki traktuje jako nosiciela. Dlatego w skrócie jest napisany jako HHV-6 lub HHV-6.

Należy przypomnieć, że „wirus opryszczki zwykłej typu 6” nie występuje. Wirus opryszczki zwykłej (HSV) jest innym rodzajem wirusa opryszczki. Z kolei odporność reaguje na HSV bardziej agresywnie, dlatego, gdy układ odpornościowy jest tłumiony, osoba napotyka zaostrzenie opryszczki częściej niż nawroty typu 6.

Z charakterystyki wirusa należy podkreślić jego zdolność do przebrania się za inne choroby. Dlatego jest to dość trudne do zdiagnozowania. Często typ 6 zależy od obecności wirusa opryszczki typu 7 we krwi.

Istnieją dwa typy ludzkiego wirusa opryszczki typu 6:

1. Pierwszy podtyp nazywa się HHV-6A (HHV-6A). Jest to rzadko zdiagnozowany typ w praktyce medycznej. Jest często wykrywany u osób o statusie HIV-pozytywnym. A także wśród lekarzy istnieje teoria, że ​​rozwija on taką chorobę jak „stwardnienie rozsiane”.
2. Drugi podtyp nazywa się HHV-6B (HHV-6B). Ponad 90% światowej populacji jest zakażone tym podtypem. Lekarze uważają, że HHV-6B wywołuje chorobę, taką jak „różyczka pediatryczna”. Zazwyczaj typ B rozpoczyna swoją aktywność na tle jakiejś choroby, np. Zapalenia wątroby, zapalenia płuc itp.

Wcześniej szósty typ nie był podzielony na 2 różne gatunki herpetyczne. W 2012 roku został podzielony, ponieważ zauważono prawidłowość różnych typów tego wirusa opryszczki. Jeden z nich wpłynął na choroby związane z układem nerwowym, drugi spowodował „nagłą wysypkę”.

Sposoby transmisji wirusa

Opryszczka typu 6 jest dość aktywnym wirusem, który jest bardzo wytrwały i szybko szuka nosiciela. Istnieją 3 główne metody transmisji:

1. Po urodzeniu. Zakażenie następuje od matki do dziecka podczas porodu. Z reguły infekcja pierwotna zachodzi przez kanał rodny, a nie przez łożysko.
2. Przez ślinę. Obecność nośnika opryszczki typu 6 w ślinie pozwala na przenoszenie wirusa nie tylko przez pocałunek, ale także przez unoszące się w powietrzu krople poprzez bliski kontakt.
3. Przez krew. Jeśli krew przewoźnika dostała się na uszkodzoną skórę zdrowej osoby lub przez transfuzję krwi.

Objawy chorób powodowanych przez wirusa

Po wystąpieniu pierwotnego zakażenia opryszczka typu 6 zwykle powoduje nagłą wysypkę. Dlatego objawy pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki typu 6 u dorosłych są rzadkie, ponieważ nagła wysypka jest przenoszona w dzieciństwie.

W pierwotnej infekcji organizm szybko reaguje, podczas gdy:

• temperatura wzrasta do 38 stopni;
• kładzie nos;
• węzły chłonne są powiększone;
• gardło zaczyna boleć;
• ból mięśni i stawów.

Istnieją 2 główne choroby wywoływane przez wirusa opryszczki typu 6 u dorosłych - jest to zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) i mononukleoza, która jest wywoływana przez wirus HHV-6, a nie przez wirus Epsteina-Barra.

Zespół mononukleozy spowodowany przez opryszczkę typu 6 ma następujące objawy:

• obrzęk węzłów chłonnych;
• czerwone gardło, jak z bólem gardła;
• wysoka gorączka;
• uczucie migreny;
• bolesny stan stawów.

W przypadku CFS objawy są bardzo rozmyte. Zazwyczaj zespół przewlekłego zmęczenia nie ma wyraźnych oznak, ale ciało ciągle cierpi. Osoba nie może spać i zawsze czuje się słaba i przygnębiona.

Diagnostyka

Wirus opryszczki pospolitej typu 6 diagnozuje się, wykonując badanie krwi w reakcji PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) i ELISA (test immunoenzymatyczny). Pierwszy jest w stanie wykryć obecność DNA wirusa, a drugi będzie w stanie zrozumieć pierwotną infekcję u pacjenta lub zaostrzenie.

Testy na opryszczkę typu 6 są zwykle rzadko stosowane w diagnostyce laboratoryjnej. Gdy pacjent ma powiększone węzły chłonne i lekarz nie jest w stanie określić przyczyny lub jeśli nie jest jasne, jakie leki przeciwwirusowe przepisać pacjentowi.

Po przeprowadzeniu testu wykryta zostanie obecność we krwi stosunku ujemnych (-) i dodatnich (+) immunoglobulin klasy M (IgM) i klasy G (IgG). Aby odszyfrować analizę, użyj następującej tabeli:

Szczegóły dotyczące wirusa opryszczki typu 6

Ludzki wirus opryszczki (HHV) ma 8 najbardziej przebadanych szczepów wirusa, z których jeden to opryszczka typu 6. Cechą opryszczki 6 jest zmiana limfocytów. Jest bardzo odporny na leki przeciwwirusowe i ma 2 typy. U dzieci wirus zazwyczaj powoduje różyczkę dziecięcą, a u dorosłych zespół chronicznego zmęczenia i inne choroby, które omówimy poniżej. W tym artykule opowiem o opryszczce typu 6 u dorosłych, jej objawach i metodach leczenia, a także o możliwych chorobach i powikłaniach, do których prowadzi ten wirus opryszczki.

Ogólne informacje o wirusach

Niektórzy nazywają ten szczep opryszczki „wirusem opryszczki zwykłej typu 6”, ale to nieprawda. Wirus opryszczki pospolitej ma dwa typy - pierwszy i drugi. A wirus opryszczki typu 6 zachowuje się trochę inaczej w organizmie. Układ odpornościowy, który hamuje działanie komórek wirusowych szóstego typu opryszczki przez całe życie gospodarza, jest poważniejszy w stosunku do tego szczepu niż w przypadku wirusa opryszczki zwykłej. Dlatego też, z niewielkimi zakłóceniami w układzie odpornościowym organizmu, osoba częściej napotyka problemy z nawrotowym HSV niż z szóstym rodzajem wirusa opryszczki.

Wirus opryszczki typu 6 jest w stanie ukryć się jako inne choroby, więc obraz kliniczny objawów tego szczepu jest bardzo zamazany. Po zdiagnozowaniu często określa się obecność przeciwciał przeciwko opryszczce typu 7 we krwi, ponieważ są one bardzo połączone i często współpracują ze sobą.

Ludzki wirus opryszczki typu 6 ma 2 typy:

1. HHV-6A - teoretycznie wpływa na rozwój stwardnienia rozsianego.
2. HHV-6B - odgrywa rolę w prowokowaniu dziecięcych różyczek i chorób immunosupresyjnych.

Amerykańscy naukowcy odkryli ten szczep w 1986 r., Dwa lata później znaleźli związek między wirusem a pediatryczną różaną. Następnie w 2012 r. Wirus został podzielony na dwa typy. Stwierdzono, że wirus opryszczki pospolitej 6 u dorosłych wpływa na choroby układu nerwowego - jest to HHV-6A. A u dzieci HHV-6B powoduje różyczkę, jest powszechny i ​​większość ludzi kojarzy HHV typu 6 z tą konkretną chorobą.

Sposoby transmisji

Wirus opryszczki jest jednym z najbardziej agresywnych wirusów w metodzie poszukiwania nosiciela i jednym z najbardziej przetrwałych. Transmisja wirusa odbywa się na trzy sposoby:

• ślina jest najczęstszą penetracją wirusa do nowego organizmu, zwykle opryszczka typu 6 jest przenoszona z matki na dziecko;
• przez krew - wirus może być przenoszony zarówno przez skaleczenia, jak i podczas transfuzji krwi od osoby zakażonej do zdrowej;
• podczas porodu - mówimy o porodzie, a nie o przeniesieniu przez łożysko, zakażenie występuje, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny.

Zakażenie wirusem opryszczki typu 6 występuje w 90% przypadków u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do dwóch lat. Do szóstego miesiąca życia dziecko, jeśli nie zostało zarażone kanałem rodnym, zawiera immunoglobuliny klasy G, przekazywane z odporności matczynej. Po utworzeniu własnego układu odpornościowego dziecko jest podatne na infekcję. Im jest starszy, tym mniejsze jest ryzyko infekcji.

Objawy i oznaki chorób wywołanych przez wirusa

Rozważ opryszczkę typu 6 u dorosłych i objawy chorób, które powoduje w starszej kategorii wiekowej. Szczegóły dotyczące przebiegu wirusa u dziecka, pisaliśmy w artykule - opryszczka typu 6 u dzieci.

Mononukleoza zakaźna, nie spowodowana wirusem Epsteina-Barra, ale opryszczka typu 6, objawy manifestują się tak samo, jak w przypadku zaostrzeń mononukleozy:

• zaczerwienienie gardła;
• bóle głowy;
• wzrost temperatury;
• ból stawów i gardła;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Gdy herpeswirus typu 6 objawia się jako zespół przewlekłego zmęczenia, objawy mogą być następujące:

• stan depresji;
• stałe zmęczenie;
• rano jest słabość i brak wysypki;
• przejaw bezprzyczynowej agresji;
• niemożność kontrolowania siebie;
• spadki temperatury;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• ciągłe złe samopoczucie.

Mononukleoza i CFS są najściślej powiązanymi chorobami z wirusem opryszczki typu 6 u dorosłych. Pozostałe choroby zostaną wymienione w komplikacjach, mają własne objawy.

Diagnostyka

Analiza opryszczki typu 6 jest najczęściej przeprowadzana dwiema metodami:

1. PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - ujawnia DNA wirusa;
2. ELISA (test immunoenzymatyczny) jest bardzo dokładną metodą, która wykryje DNA i wskaże pierwotną infekcję lub formę nawrotową.

Diagnoza wirusa opryszczki zwykłej nie zawsze jest konieczna, nawet jeśli występują objawy. Zazwyczaj potwierdzenie metodami laboratoryjnymi jest konieczne w kontrowersyjnych sytuacjach, gdy istnieje niepewność co do wyboru leków przeciwwirusowych przez lekarza prowadzącego lub gdy niemożliwe jest zdiagnozowanie przyczyn powiększonych węzłów chłonnych. A także w chwilach, gdy pacjent jest w ciężkim stanie.

Jeśli zdałeś już testy na wirusa opryszczki typu 6 i chcesz dowiedzieć się o dekodowaniu, są cztery wyniki:

1. Immunoglobuliny klasy M i G są ujemne (IgM -, IgG -) - wskazuje to, że nie ma odpowiedzi immunologicznej i przeciwciała przeciwko wirusowi, pacjent jest zagrożony pierwotną infekcją.
2. Immunoglobuliny klasy M są ujemne, a G są dodatnie (IgM -, IgG +) - wskazuje to na obecność odporności na wirusa. Ryzyko nawrotu zależy od stanu układu odpornościowego.
3. Immunoglobuliny klasy M są dodatnie, a G są ujemne (IgM +, IgG -) oznacza, że ​​pacjent ma pierwotną infekcję. Pilne jest rozpoczęcie leczenia.
4. Immunoglobuliny klasy M i G są dodatnie (IgM +, IgG +) - choroba powraca, ale występuje odpowiedź immunologiczna, konieczne jest rozpoczęcie leczenia.

U dzieci, jeśli występują objawy różyczki dziecięcej, warto również przejść diagnostykę laboratoryjną, mimo że być może, dopóki wyniki nie będą gotowe, dziecko może już wyzdrowieć, konieczne jest potwierdzenie diagnozy. Różyczka dziecięca może być mylona z wieloma chorobami, a jeśli nie jest to różyczka dziecięca, testy bardzo pomogą.

Leczenie

Jeśli nie ma jeszcze komplikacji i konieczne jest zahamowanie wirusa w organizmie, do leczenia opryszczki typu 6 stosuje się zintegrowane podejście do zwalczania objawów i wirusa, a także do stymulowania układu odpornościowego. Istnieje pięć grup leków do leczenia wirusa opryszczki typu 6:

1. Antywirus - z funduszy walczących z wirusami o wartości Foscarnet i Ganciclovir. Acyklowir i jego analogi nie wykazały odpowiedniej skuteczności w leczeniu opryszczki typu 6.
2. Immunomodulatory - w celu utrzymania i podniesienia mechanizmów ochronnych organizmu należy zwrócić uwagę na takie leki jak Viferon, Neovir i Kipferon.
3. Terapia witaminowa - dla dodatkowej stymulacji odporności, często przepisywane są kompleksy witaminowe z zawartością witamin A, E i C.
4. Leki przeciwgorączkowe - do leczenia objawowego, z zaostrzeniem opryszczki typu 6, jak stwierdziliśmy powyżej, wysoka temperatura jest charakterystyczna i musi być znormalizowana.
5. Immunoglobuliny - z tej grupy leków, Licopid, Amiksin i Herpimun 6 są często przepisywane na typ herpeswirusa 6.

Nie zapominaj, że wyznaczenie kombinacji leków powinno zostać powierzone wyłącznie lekarzowi. W czasie ciąży warto podchodzić do tego jeszcze poważniej, ponieważ większość leków opisanych powyżej nie jest zalecana dla kobiet noszących dziecko.

Komplikacje

Wszystkie choroby wywołane przez HHV-6 są komplikacjami. Nawet CFS i różyczka szkółkarska. Ale rozważ najpoważniejsze choroby, które mogą się rozwinąć w wyniku aktywacji lub pierwotnej infekcji HHV-6:

• stwardnienie rozsiane;
• zapalenie mózgu;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• dzieci z ciężką obecną różaną;
• choroby autoimmunologiczne;
• choroby związane z naruszeniem ośrodkowego układu nerwowego;
• zapalenie nerwu pozagałkowego;
• niewydolność wątroby;
• różowy versicolor

Choroby te mogą wystąpić z innych powodów i nie można z całą pewnością stwierdzić, że wynika to z typu HHV-6. Ale medycyna naukowa znalazła wzorce w obecności nawracającej opryszczki tego szczepu w przebiegu powyższych chorób. Problem polega na tym, że być może te choroby powodują nawrót HHV-6, a nie odwrotnie.

Podsumowując, warto zwrócić uwagę, że herpeswirus szóstego typu nie zawsze wymaga leczenia. Jest bardzo rzadko spotykany i powoduje widoczne problemy. Tylko jedna z dwóch odmian ludzkiego wirusa opryszczki tego szczepu wykazała swoją częstą aktywność, co zwykle objawia się w postaci pediatrycznej róży.

Wpływ wirusa opryszczki typu 6 na zdrowie

Prawie 100% ludzi infekuje wirusa opryszczki mało znanego typu VI lub HHV-6 we wczesnym dzieciństwie, a 30% z nich jest nosicielami utajonej infekcji, która może być przewlekła lub nawracająca. Zwykle pytanie o obecność wirusa opryszczki-6 we krwi nawet nie powstaje, a lekarze martwią się jedynie o jego ilość, utajoną lub aktywną fazę zakażenia.

Wirus opryszczki typu VI ma dwie znane formy:

• HHV-6A występuje rzadko, ale w małej dawce, połowa zdrowych osób znajduje się w ślinie, zgodnie z jednym badaniem klinicznym;
• HHV-6B dotyka prawie 100% osób poniżej trzeciego roku życia, w rzadkich przypadkach powoduje drgawki gorączkowe, zapalenie mózgu lub padaczkę lekooporną.

W ciągu życia człowieka opryszczka typu 6 może być reaktywowana w mózgu, płucach, sercu, nerkach i przewodzie pokarmowym, zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością i po przeszczepieniu narządu. Uszkodzenie tkanki mózgowej w rzadkich przypadkach prowadzi do rozwoju dysfunkcji poznawczych, niepełnosprawności i śmierci.

Badania pokazują rolę HHV-6 w podgrupie pacjentów z chorobami przewlekłymi:

• u kobiet z niepłodnością macicy;
• w tkankach tarczycy u pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto;
• uważany za czynnik wywołujący przypadki zespołu stwardnienia rozsianego i zespołu przewlekłego zmęczenia;
• w biopsjach mózgu pacjentów z padaczką oporną na leczenie.

Zakażenie i przewóz HHV-6 jest związane z drgawkami gorączkowymi i stanem padaczkowym. Istnieje pilna potrzeba nowych technologii do wykrywania ukrytych infekcji, które nie podlegają standardowej ilościowej diagnostyce PCR.

Rozpoznaj opryszczkę typu 6 w organizmie za pomocą następujących objawów:

1. Problemy okołoporodowe, ponieważ zakażenie przenosi się w czasie ciąży. Praca jest trudna, krwiaki pozostają na skórze dziecka, rozwija się żółtaczka. Dzieci są podatne na częste choroby nieżytowe, opóźnione w rozwoju, słabo przybierające na wadze. Rejestrowane są wady wrodzone, opóźniony rozwój neurologiczny.
2. Dla dzieci w wieku szkolnym charakteryzujących się zakażeniem, któremu towarzyszy wysypka na twarzy, wysoka gorączka z koniecznością hospitalizacji. Często występują choroby zakaźne: ARVI, choroby oskrzelowo-płucne, astma. Niemożność uczenia się, problemy behawioralne odróżniają dzieci zakażone w łonie matki.
3. W okresie dojrzewania obserwuje się częste przeziębienia, alergiczny nieżyt nosa, astmę, zapalenie oskrzeli i problemy neurologiczne. Zakażenie HHV-6 najczęściej wpływa na układ nerwowy, powodując zaburzenia nastroju i zaburzenia zachowania u dzieci.

Często wirusy opryszczki tłumią reakcje immunologiczne, ponieważ nie obserwuje się wzrostu temperatury i innych objawów zakażenia. Zakażenie HHV-6 znacznie różni się od postrzegania objawów opryszczki. Naukowcy wykazali, że aktywność HHV-6 komplikuje:

• słaba koncentracja;
• problemy z pamięcią;
• zaburzenia snu;
• bóle stawów i mięśni.

Zespół często zaczyna się od objawów grypopodobnych i rozwija się stopniowo. Pacjenci z przewlekłym zmęczeniem mają związane z tym schorzenia przewlekłe, takie jak niewydolność serca, cukrzyca i depresja.

Należy pamiętać, że analiza krwi i moczu nie może sugerować obecności i nasilenia wirusa opryszczki-6. Rośliny bakteriologiczne określają tylko rodzaj bakterii. HHV jest trudny do wykrycia, ponieważ zakażenie jest przewlekłe.

Opryszczka typu 6 rozprzestrzenia się przez komórki, ale nie przez krew. Infekcja opryszczkowa migruje do ośrodkowego układu nerwowego, nerwów lub innych organów. Na przykład HHV-6 jest wykrywany w płynie mózgowo-rdzeniowym po zniknięciu śladów zakażenia z krwi. Dlatego aktywnych cząstek wirusowych nie można wykryć za pomocą badania krwi. Test na przeciwciała jest bardziej dokładny niż diagnostyka PCR. Przeciwciała można wykryć tylko przez okres organiczny, podczas gdy zakażenie HHV-6 znajduje się w stadium aktywnym, ostrym lub podostrym.

Przeciwciała IgG są wykrywane tylko w niektórych przypadkach:

• nowa aktywna infekcja;
• nawracająca przewlekła lub nawracająca choroba;
• wszelkie inne infekcje wpływające na funkcje immunologiczne;
• nawracająca przewlekła lub nawracająca choroba wpływająca na narządy i odporność.

Ponieważ herpeswirus vi ukrywa się w układzie nerwowym i innych narządach, nawet aktywne zakażenie może wystąpić przy negatywnych testach.

Ustalono, że 89% pacjentów z HHV-6 i mianem przeciwciał IgG powyżej 1: 320 ma aktywne infekcje uleczalne. Pacjenci z niższymi wskaźnikami infekcji są trudniej zidentyfikować, ponieważ wirus zmienia funkcje immunologiczne.

Poziomy antygenu kapsydu wirusowego (VCA) i przeciwciał IgG rosną kilka tygodni po początkowej infekcji, utrzymują się przez lata i stopniowo zmniejszają się. Stan pacjentów ze stale podwyższonymi wskaźnikami poprawia się podczas przyjmowania leków przeciwwirusowych. Należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta. Wysoki poziom przeciwciał u osób starszych wskazuje na aktywację przewlekłego procesu lub nawrotu HHV-6 częściej niż u osób w wieku 20 lat.

Pierwotna infekcja

Wirus opryszczki typu 6 powoduje ostre choroby gorączkowe u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat, a najczęstszą z nich jest pedicure dziecięca. Rzadziej występują drgawki, wysypki skórne, patologie przewodu pokarmowego i dróg oddechowych - wynik choroby jest ogólnie korzystny. Zakażenie HHV-6 stanowi 10–20% przypadków wzrostu temperatury. Większość pediatrów nie wymienia hsv typu 6, a ta infekcja spowodowała samoistną bezobjawową gorączkę.

Rzadko zakażenie pierwotne powoduje cięższe choroby przewlekłe, takie jak zapalenie wątroby, małopłytkowość, mononukleoza zakaźna, zespół hemofagocytarny, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelita grubego lub zapalenie mięśnia sercowego. W obliczu zakażenia opryszczką lekarze podejrzewają, że jest to alergia lub „wirusowa wysypka”, które nie powinny być leczone.

Powikłania neurologiczne obejmują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, które są końcowymi etapami przewlekłego zakażenia obejmującego ośrodkowy układ nerwowy.

Wrodzone zakażenia HSV-6 po początkowym zakażeniu zarodka lub płodu występują u 1% dzieci. Matki nie zgłaszały wczesnych objawów infekcji wirusowej po porodzie. Przypadki ciąży i wirusa opryszczki typu 6 odpowiadają częstotliwościowo wirusowi cytomegalii.

Jedno z badań potwierdziło, że ciąża i HHV-6 wiążą się z niższymi wynikami Baileya, co odzwierciedla rozwój dzieci poniżej 1 roku życia. Jednak dane wymagają weryfikacji.

Nawrót choroby

Reaktywacja zakażenia HHV-6 jest wolna od objawów. Ze względu na wszechobecne rozprzestrzenianie się wirusa trudno jest ustalić cechy obrazu klinicznego towarzyszącego zakażeniu.

Poniższe dwa znaki pomagają podejrzewać udział zakażenia wirusowego HHV-6 w patologii:

• słaba komórkowa odpowiedź immunologiczna;
• brak innego znanego patogenu.

Badanie krwi ujawni aktywną replikację wirusa, który zareaguje na objawy choroby.

Nieswoiste objawy obejmują gorączkę, wysypkę, tymczasowe zmniejszenie liczby krążących krwinek (granulocyty, makrofagi, czerwone krwinki)

Wzrost częstości aktywnych zakażeń obserwuje się w późnych stadiach przebiegu AIDS, ale wirus opryszczki pospolitej typu 6 nie przyspiesza rozwoju choroby, ale w rzadkich przypadkach powoduje zapalenie mózgu, zapalenie płuc i zapalenie siatkówki.

Zespół nadwrażliwości na leki jest związany z aktywną infekcją HHV-6. Poważna niepożądana reakcja na lek objawia się wysypką skórną, gorączką, obrzękiem węzłów chłonnych, chorobą wątroby, nieprawidłowościami leukocytów. Naukowcy uważają, że lek wywołuje mechanizm reaktywacji zakażenia HHV-6, powodując wytwarzanie antygenów i silną odpowiedź komórek T. Leki amoksycylina i walproakt sodu związane z reakcją alergiczną nie powodują bezpośrednio replikacji wirusa.

Rola aktywności HHV-6 jako możliwego wyzwalacza stwardnienia rozsianego, zapalnej demielinizacyjnej choroby ośrodkowego układu nerwowego, była dyskutowana od dawna. Patologia autoimmunologiczna charakteryzuje się wieloczynnikową patogenezą. Wirus przewlekły typu 6 jest jednym z najpoważniejszych kandydatów na czynniki zakaźne, oparty na danych immunologicznych, wirusologicznych i doświadczalnych. Naukowcy badali aktywność przeciwciał wirusowych w surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów. Teoria ta wiąże się z możliwością aktywacji HHV-6 zapalenia nerwów i chorób autoimmunologicznych.

Po reaktywacji HHV-6 może rozwinąć się zapalenie tarczycy Hashimoto lub przewlekłe zapalenie tarczycy limfocytowej. Przewlekły wirus opryszczki-6 znajduje się w komórkach tarczycy pacjentów z tą patologią. Aktywacja odporności komórkowej przez naturalnych zabójców może spowodować stan zapalny i proces autoimmunologiczny.

Leczenie chorób wirusowych

Leki przeciwwirusowe pierwotnie opracowane przeciwko zakażeniu wirusem cytomegalii są skuteczne przeciwko zakażeniu HHV-6. Należą do nich gancyklowir, foskarnet i cydofowir. Acyklowir, dobrze znany lek przeciwwirusowy przeciwko opryszczce i ospie wietrznej, pomaga niszczyć szczep tylko w bardzo wysokich stężeniach. Doświadczenia przeprowadzono w warunkach laboratoryjnych, ale stężenia można łatwo uzyskać przez doustne podanie leku. Uważa się, że wirus typu 6 jest początkowo oporny na terapię acyklowirem.

Wirus blokujący gancyklowir przez włączenie do polimerazy DNA w postaci trifosforanu. Dwufosforan z cydofowiru hamuje również wirusowe enzymy DNA, a foskarnet wchodzi do organizmu bez żadnych zmian chemicznych, a także hamuje replikację HHV-6, ale charakteryzuje się zwiększoną toksycznością. Po długotrwałym stosowaniu gancyklowiru przeciwko CMV opryszczka typu 6 stała się oporna na ten lek.

Korzyść z wymienionych leków przeciwwirusowych na opryszczkę była testowana tylko w niekontrolowanych badaniach. Dlatego skuteczność in vivo nie jest formalnie udowodniona, a leczenie nie jest zatwierdzone. Synergistyczne działanie substancji takich jak gancyklowir i foskarnet działa przeciwko CMV, ale opryszczka 6 nie reaguje na leczenie.

Foscarnet jest uważany za opcję leczenia zapalenia mózgu wywołanego przez HHV-6 u pacjentów z niedokrwistością, ponieważ gancyklowir ma toksyczność hematologiczną. Stosowanie foskarnetu wiąże się z nefrotoksycznością, powikłaniami cewnikowania, zakrzepicą żył głębokich i zakażeniami. W przeciwieństwie do cydofowiru, leku nie można wstrzykiwać do żył obwodowych. Do podawania doustnego dostępny jest tylko gancyklowir.

Inne leki nukleozydowe lub nukleotydowe dla nawracającej opryszczki typu 6, w szczególności pochodne fosfonianowe, znajdują się na etapie przedklinicznych lub wczesnych badań klinicznych:

1. Brincidofovir jest pochodną estru lipidowego leku cidofowir, opracowaną przeciwko różnym wirusom DNA, w tym HHV-6. substancja gromadzi się w płynie mózgowo-rdzeniowym, mniej toksycznym dla nerek.
2. Artesunat to pochodna artemizyniny stosowana w leczeniu malarii. Hamuje replikację wirusów opryszczki, w tym CMV i HHV-6, zmieniając aktywację komórkową poprzez ekspozycję na geny.
3. Valatsklovir został pierwotnie opracowany przeciwko wirusowi opryszczki Zoster, ale jest skuteczny z opryszczki VI in vitro.

Nie ma międzynarodowych standardów dotyczących wpływu opryszczki typu 6, a leczenie przepisuje się tylko w diagnostyce zapalenia mózgu.

Niedawno naukowcy przetestowali możliwości immunoterapii z wykorzystaniem generacji poliklonalnych cytotoksycznych limfocytów T, skierowanych przeciwko kilku warunkowo patogennym wirusom, w tym wirusowi opryszczki typu 6. Koncepcja terapii limfocytami T jest atrakcyjna, ponieważ można ją leczyć bez leków cytotoksycznych.