Co to jest - pokrzywka cholinergiczna? Objawy i leczenie choroby, a także podrażnienie fotograficzne

Pokrzywka cholinergiczna (kod ICD10 L50.5) jest stosunkowo rzadkim zaburzeniem układu odpornościowego.

Charakteryzuje się natychmiastową reakcją skórną (nadwrażliwość) na ciepło, stres emocjonalny i / lub ćwiczenia.

Objawy i objawy

Pokrzywka cholinergiczna: co to jest? Termin „cholinergiczny” oznacza „związany z acetylocholiną”. Acetylocholina jest substancją chemiczną stosowaną w przywspółczulnym układzie nerwowym, działającym jako neuroprzekaźnik.

Okazuje się, że gdy acetylocholina jest uwalniana w zakończeniach nerwowych skóry, inicjuje oznaki alergii i prowokuje rozwój pokrzywki cholinergicznej.

Gdy pacjent ma pokrzywkę cholinergiczną, objawy często nie pojawiają się, dopóki nie zostaną narażone na bodziec.

Wysypka pojawia się szybko, zwykle w ciągu kilku minut i może trwać od 30 minut do godziny lub dłużej.

Średni czas trwania manifestacji wynosi około 80 minut.

Główne objawy pokrzywki to:

  1. Małe pęcherzyki na skórze (do 3 mm), z różowym środkiem i krawędziami pomalowanymi na czerwono. Obszar zapalenia jest obrzęknięty, swędzący i bolesny.
  2. Mrowienie ciepła w dotkniętym obszarze.
  3. Wysypka pojawia się na każdej części ciała, ale najczęściej występuje na plecach, klatce piersiowej, ramionach, w obszarze dekoltu, na szyi. Bardzo rzadko pokrzywka cholinergiczna atakuje dłonie, stopy i pachy (często obszar tuż pod pachami i poniżej obojczyka).
  4. Czasami małe pęcherzyki zaczynają się gromadzić, tworząc duże plamy zapalenia na skórze z pęcherzami.
  5. Ból głowy, kołatanie serca, ślinienie się, omdlenia, duszność, świszczący oddech, skurcze brzucha i biegunka są spowodowane nadwrażliwością na acetylocholinę.
  6. Rzadko pacjenci mogą mieć poważniejsze reakcje na pokrzywkę cholinergiczną, takie jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, gorączka.

Dowiadujemy się, jak wygląda pokrzywka cholinergiczna: patrz zdjęcie poniżej.

Przyczyny

Naukowcy nie znają dokładnych przyczyn pokrzywki cholinergicznej. Może być wynikiem autoimmunologicznej reakcji organizmu na własny pot i być związany z zaburzeniem krwi.

Na ogół pokrzywka cholinergiczna jest spowodowana uszkodzeniem integralności komórek tucznych (lub komórek tucznych) z powodu odpowiedzi na pot i / lub wzrostu temperatury ciała - jest to spowodowane uwalnianiem acetylocholiny, która wywołuje reakcję alergiczną skóry.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny pokrzywki to:

  • wanny z hydromasażem, prysznice, sauna lub wanna;
  • ciężkie ćwiczenia;
  • bezpośrednia ekspozycja na słońce;
  • substancje drażniące w niektórych kosmetykach lub lekach;
  • jedzenie gorących potraw;
  • podekscytowanie, stres, niepokój;
  • choroba z gorączką;
  • obecność chorób towarzyszących (dystonia wegetatywno-naczyniowa, zaburzenia trawienia, niewydolność hormonalna).

Diagnostyka

Pokrzywka sama w sobie nie jest stanem zagrażającym życiu, ale ważne jest, aby poważnie zająć się tym problemem, ponieważ pokrzywka może powodować związane z nią zaburzenia układu pokarmowego lub zaburzenia układu hormonalnego.

Aby postawić diagnozę, musisz skontaktować się z terapeutą lub alergologiem, dermatologiem. Specjalista przeprowadzi badanie fizykalne pacjenta, a następnie przytrzyma:

  1. Prowokacyjne testy - podskórne wstrzyknięcie analogu acetylocholiny. Diagnoza zostaje potwierdzona, jeśli pacjent zareaguje na wstrzyknięcie - wystąpienie charakterystycznych pęcherzy, pęcherzy, zaczerwienienie skóry.
  2. Prowokacyjny efekt - lekarz prosi pacjenta o opuszczenie kończyn w pojemniku z gorącą wodą. W przypadku wystąpienia alergii dokonuje się rozpoznania pokrzywki cholinergicznej.

Oprócz powyższych testów skórnych zostaną przypisane:

  • pełna morfologia krwi (dla alergenów);
  • analiza moczu;
  • testy do diagnozy dystonii neurokrążeniowej (badanie krwi na obecność cukru, hormonów tarczycy, EKG, USG tarczycy, serca i jamy brzusznej);
  • analiza kału na dysbakteriozę.

Leczenie

Jeśli pojawi się pokrzywka cholinergiczna, lekarz powinien przepisać leczenie.

Leczenie pokrzywki cholinergicznej różni się od konwencjonalnego leczenia pokrzywki.

Ponieważ nadwrażliwość powoduje substancję wytwarzaną przez organizm pacjenta.

Pierwsza pomoc

Jako pierwsza pomoc pacjent z pokrzywką cholinergiczną powinien wykonać następujące czynności:

  1. Całkowicie wyeliminuj działanie alergenu.
  2. Nałóż Calamine Lotion lub Menthol Lotion na dotknięty obszar, aby ukoić skórę.
  3. Weź lekką sedację (walerianową pigułkę lub nalewkę serdecznika).
  4. Spróbuj przestać się pocić (na przykład przez wentylację pomieszczenia lub włączenie klimatyzatora). Czasami jest to trudne do osiągnięcia, szczególnie w ciepłym klimacie - w tym przypadku szybkie chłodzenie (chłodny prysznic) może zapobiec atakowi pokrzywki.

Farmakoterapia

Niektóre leki przeciwhistaminowe nowej generacji okazały się skuteczne w zwalczaniu pokrzywki cholinergicznej:

  • tabletki Claritin, Klorgatil, Tyrol, Lomilan - składnik aktywny loratadyna;
  • Kapsułki Erius - aktywny składnik desloratydyna;
  • kapsułki Cetrin, Zodak, Zetrinal - substancja czynna cetyryzyna;
  • Tabletki Kestin - aktywny składnik Ebastyna.

W leczeniu pokrzywki cholinergicznej wysoką wydajność wykazywały kremy, maści i żele na bazie atropiny lub ekstraktu z belladonny:

  1. Hormonalna maść Advantan.
  2. Żel Fenistil, szybko łagodzi objawy pokrzywki.
  3. Antyalergiczna maść Gistan-N.
  4. Krem przywracający La Cree.

Specjaliści zalecają także kompleksy witaminowe w celu podniesienia ogólnej odporności:

  • Witaminy z grupy B;
  • witaminy z grupy C i kwas askorbinowy przy braku uczulenia na nie.

Leki uspokajające, beta-adrenolityki i glikokortykosteroidy mogą być przepisywane przez specjalistę na tle ciężkiej pokrzywki cholinergicznej.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna skutecznie zwalcza objawy pokrzywki cholinergicznej.

  1. Zastąpić czarną herbatę lub kawę herbatą rumiankową, można kupić torebki rumianku w każdej aptece. Zaparzyć 1 worek w szklance wrzącej wody (200 ml), napić się schłodzonego rano i wieczorem.
  2. 1 deserową łyżkę pokruszonych liści pokrzywy zalać wrzącą wodą (200 ml), pozwolić jej parzyć przez 30 minut, pić bulion pokrzywy schłodzony 3 p / dzień przez miesiąc. Rosół łagodzi uszkodzoną skórę i łagodzi objawy pokrzywki.
  3. Mix 1 łyżeczka. posiekany korzeń chrzanu z 1 łyżeczką. miód, weź mieszankę 3 p / dzień po posiłku, z niewielką ilością wody mineralnej.
  4. 1 łyżeczka deserowa białej jemioły, zalać lodowatą wodą (200 ml), pozostawić na 12-14 godzin, pić bulion 1 p / dzień rano lub wieczorem przed snem.
  5. Uzyskaj ekstrakt z passiflory w aptece, działa uspokajająco, eliminuje zaburzenia snu. Weź 25-30 kropli 1 p / dzień po posiłku.

Dieta

Przydatne jest włączenie do diety produktów obniżających poziom histaminy (chociaż pokrzywka cholinergiczna zwykle nie występuje z powodu alergii pokarmowych). Warto dodać więcej pietruszki (reduktora histaminy), witamin z grupy B, takich jak chleb pełnoziarnisty, makaron z pszenicy durum, quinoa, bulgur.

Wiśnie i jeżyny, bogate w witaminę C, pomogą poradzić sobie z chorobą. Oliwa z oliwek, jaja, które dostarczają organizmowi witaminy E, mogą pomóc w zapobieganiu chorobom zakaźnym powodującym pokrzywkę.

Unikaj konsumpcji:

  • ryby;
  • czekolada, słodycze, cukry proste;
  • słodkie napoje gazowane, koktajle alkoholowe;
  • pomidory

W zapobieganiu pokrzywce cholinergicznej ważne jest:

  1. Unikaj stresu i napięcia emocjonalnego.
  2. Całkowicie zrezygnuj z alkoholu i palenia.
  3. Unikaj nadmiernej potliwości.

Pokrzywka cholinergiczna jest rzadką chorobą, której przyczyny nie są jeszcze w pełni poznane. Ale choroba dobrze reaguje na odpowiednio dobrane leczenie i, co do zasady, nie przechodzi do ostrej fazy, ale ustępuje w ciągu kilku dni.

Więcej informacji na temat pokrzywki cholinergicznej można znaleźć w następującym filmie wideo:

Reakcje cholinergiczne

Wielu naukowców badało reakcje cholinergiczne w różnych chorobach alergicznych, zakaźnych, alergicznych, zapalnych i innych. Odpowiednie wszechstronne badania acetylocholiny i cholinoesterazy u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów nie zostały znalezione w literaturze.

U 100 obserwowanych przez nas pacjentów zbadano stan procesów cholinergicznych. Zawartość acetylocholiny we krwi oznaczano metodą biologiczną Fyunera i Mintza na zżelowanym mięśniu grzbietowym pijawki, a aktywność cholinesterazy w surowicy oznaczano metodą chemiczną Pravdom-Neminskaya.

Ponadto przeprowadzono test aktywności hamującej lub stymulującej krew na acetylocholinę po jej wpływie na mięsień kręgowy pijawki przez dodanie standardowego roztworu acetylocholiny. Jeśli wystąpił dodatkowy skurcz mięśnia, stymulanty były zawarte we krwi i odwrotnie.

Ich liczbę obliczono jako procent różnicy w redukcji badanego obiektu pod wpływem standardowego roztworu acetylocholiny i krwi. Wykazano istotne naruszenia procesów cholinergicznych - stan ich dekompensacji, który wyrażono w wysokim stopniu statystycznie istotnego wzrostu acetylocholiny i spadku aktywności cholinesterazy w porównaniu z normą.

Stan dekompensacji różnił się głębiej u dzieci cierpiących na artretyczno-trzewną postać reumatoidalnego zapalenia stawów w porównaniu do stawów; było to bardziej wyraźne przy wysokiej aktywności procesu, ale utrzymywało się również w niskim stopniu podczas okresu osiadania objawów choroby.

„Zakaźne nieswoiste reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci”,
A.A. Jakowlew

Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego u obserwowanych pacjentów były bardzo oporne. Nawet w okresie poprawy klinicznej, zwłaszcza w przypadku złośliwego przebiegu procesu, dysfunkcja utrzymywała się. Takie najjaśniejsze objawy, jak tachykardia i pocenie się, utrzymywały się u wielu pacjentów z postacią stawowo-trzewną przez miesiące, a nawet lata. Nasiliły się podczas fal pogorszenia, czasami zapowiadały je i zostały wyeliminowane później...

Brak cyklicznych reakcji cholinergicznych w reumatoidalnym zapaleniu stawów u dzieci jest wskaźnikiem poważnego upośledzenia funkcji układu nerwowego, w szczególności jego części wegetatywnej. Stabilność i głębokość tych zaburzeń może przyczyniać się do niestabilności poprawy klinicznej i łatwo występujących zaostrzeń. Cyrkulacja acetylocholiny we krwi w zwiększonych ilościach może mieć pewien wpływ na działanie poszczególnych narządów i układów. Jednak efekt uderzenia...

Zwiększenie aktywności hamującej krwi do acetylocholiny równolegle ze wzrostem tej ostatniej można oczywiście uznać za akt adaptacyjno-kompensacyjny organizmu, mający na celu dostosowanie funkcji autonomicznego układu nerwowego do aktywności w stanach patologicznych. Jednak te mechanizmy adaptacyjne nie mogą być uznane za wystarczające, ponieważ acetylocholina zwiększała się średnio w stosunku do normy o 4 lub więcej razy, a inhibitory - tylko 2 razy....

Sympatiny są substancjami wydzielanymi podczas stymulacji części układu współczulnego autonomicznego układu nerwowego, a wielu autorów wykazało współczucie katecholamin, adrenaliny i noradrenaliny; ten ostatni jest głównym elementem sympatycznym. Współczulny układ nerwowy i związany z nim rdzeń nadnerczy jest jednym z krytycznych neurohumoralnych połączeń regulacyjnych zaangażowanych w procesy adaptacyjno-kompensacyjne i...

Stan sympatin w reumatoidalnym zapaleniu stawów był badany przez bardzo niewielu badaczy, a uzyskane przez nie dane są sprzeczne. Właściwości współczulne krwi, badane metodą biologiczną na izolowanym sercu żaby, zostały zredukowane dzięki 62% testów u obserwowanych przez nas dzieci. Dane te wskazują na głębokie upośledzenie procesów neurohumoralnych w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zwłaszcza w postaci stawowo-trzewnej. Zamiast dużej aktywności krwi współczulnej, charakterystycznej dla mobilizacji...

Co to jest reakcja cholinergiczna w postaci pokrzywki

Pokrzywka jest objawem alergii skórnej w postaci zaczerwienienia, małych i dużych wypukłych plam. Zwykle pojawienie się tego objawu wiąże się z alergią na bodźce zewnętrzne, najczęściej z jedzeniem.

Czasami jednak reakcja alergiczna jest wywoływana przez substancje wytwarzane przez sam organizm. Jedną z tych alergii jest pokrzywka cholinergiczna. Ta rzadka choroba autoimmunologiczna jest reakcją na acetylocholinę wytwarzaną przez organizm.

Powody

Acetylocholina - substancja zaangażowana w aktywność nerwowo-mięśniową organizmu: spowalnia bicie serca, bierze udział w zmniejszaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, zwiększa ruchliwość żołądka i wiele więcej. W organizmie jest wytwarzany w wystarczających ilościach i jest szybko niszczony przez enzym acetylocholinesterazę. Ale w niektórych przypadkach wytwarza się zbyt dużo acetylocholiny, enzym nie radzi sobie i pojawia się odpowiedź immunologiczna organizmu.

Powody zwiększania poziomów acetylocholiny:

  • stres, strach;
  • aktywność fizyczna;
  • wzrost temperatury spowodowany czynnikami zewnętrznymi - przegrzanie na słońcu, kąpiel, zbyt ciepłe ubranie;
  • wzrost temperatury spowodowany czynnikami wewnętrznymi - gorące jedzenie i picie, alkohol, infekcje wirusowe.

Ciało nie ma czasu, aby rozwinąć wystarczającą ilość enzymu, jeśli występują oznaki dystonii wegetatywno-naczyniowej, chorób układu hormonalnego lub układu pokarmowego, zaburzenia nerwowe - jednym słowem, jeśli coś jest nie tak w organizmie. Częściej manifestacja choroby jest obserwowana u pacjentów, w zasadzie podatnych na reakcje alergiczne. Zazwyczaj choroba ta jest wywoływana przez kilka czynników jednocześnie, więc jest to bardzo rzadkie.

Objawy

Reakcja zachodzi w ciągu 10-15 minut, czasami szybciej. Stres lub gorączka wywołują reakcje w tkance łącznej. Zwiększone uwalnianie acetylocholiny i histaminy do krwi rozszerza naczynia krwionośne i naczynia włosowate, po czym choroba zaczyna pojawiać się na skórze. Może to być jeden lub więcej objawów:

  • zaczerwienienie skóry w postaci małych plam;
  • swędzenie i pieczenie;
  • Pęcherze Urticar - pęcherze, podobne do oparzeń z pokrzywy: blado różowe w środku i jaskrawoczerwone na krawędziach.

Zazwyczaj zaczerwienienie i pęcherze znajdują się na klatce piersiowej, ale z silną reakcją mogą być zlokalizowane w innych obszarach ciała. Nasilenie reakcji zależy od ilości alergenu i odpowiedzi immunologicznej każdego konkretnego organizmu. Zdarza się, że objawy ograniczają się tylko do małego świądu i słabego zaczerwienienia, które znikają w ciągu kilku minut. Następnie obrzęk i swędzenie ustępują, gdy pacjent się uspokaja, a uwalnianie acetylocholiny wraca do normy. Średnio trwa to 20-30 minut. Przy łagodnych reakcjach objawy ustępują w ciągu 5-7 minut, ale mogą trwać do 7 dni.

Ważne jest, aby wiedzieć, że taka pokrzywka, jak każda inna, może przekształcić się w obrzęk Quincke - stan zagrażający życiu, który wymaga pilnej opieki medycznej. Zdarza się to bardzo rzadko, zwykle organizm ma czas na zneutralizowanie zwiększonej ilości acetylocholiny.

Diagnostyka

Podejrzenie tej choroby występuje, gdy pacjent zbyt często obserwuje chorobę i nie widzi odpowiednich powodów: nie używał alergenów pokarmowych, nie był w pokoju z alergenami domowymi, nie przyjmował leków i tak dalej. Lekarz może zamówić próbkę. Robi się to łatwo: tworzą warunki do zwiększonego uwalniania alergenu do krwi (zazwyczaj jest to lokalny wzrost temperatury, na przykład z gorącą wodą) i obserwuj reakcję.

Ponadto lekarz przeprowadzi diagnostykę różnicową w celu wykluczenia innych chorób (pokrzywka termiczna i kontaktowa, rumień, pokrzywkowe zapalenie naczyń, a nawet robaczyca). Odbywa się to za pomocą badania krwi na zawartość eozynofili i swoistej immunoglobuliny, biopsję skóry, testy alergiczne.

Dlaczego na rękach jest pokrzywka, możesz dowiedzieć się więcej z naszego materiału.

Leczenie

Po potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisuje schemat leczenia. Ponieważ choroba zwykle powstaje z powodu kilku czynników, przede wszystkim przepisywane są badania GI i układu krążenia. Chociaż główna przyczyna choroby nie jest wyeliminowana, leki są przepisywane w celu złagodzenia objawów reakcji alergicznej.

Leczenie objawów skórnych

W tym celu stosuje się maści przeciwhistaminowe. Według opinii pacjentów krem ​​skutecznie radzi sobie z objawami skóry, ale oczywiście nie są środkiem do pokrycia pokrzywki cholinergicznej.

Maść o działaniu znieczulającym

Należą do nich żel Fenistil. Niewielka ilość środka znieczulającego w żelu oszczędza świądu, a składnik antyhistaminowy pomaga szybko pozbyć się zaczerwienienia. Swędzenie znika bardzo szybko.

Recenzje leku Fenistil-żel:

Kiedy moje policzki były pokryte wysypką, nie mogłam się powstrzymać, żeby ich nie podrapać. Od reklamy i za radą przyjaciół kupił żel Fenistil. Rozmazałem wszystko, co było czerwone - i zaczęło się strasznie podkręcać. Do swędzenia dodano szczypanie i już chciałem wyrzucić ten żel i nigdy go nie zapamiętać. Ale po chwili (może 40 minut) zdałem sobie sprawę, że efekt znieczulający działa cuda. Zatrzymany, szczypiący i świąd. Wtedy zdałem sobie sprawę, że szczypałem się tam, gdzie nadal udawało mi się rozczesać i uszkodzić skórę. Kiedy mikro zadrapania zagoiły się, nie było takiego efektu. Phenylsil smarował czerwone plamy trzy razy dziennie - jak tylko efekt się skończył. Kilka dni później plamy stały się jaśniejsze, ale skóra na policzkach zaczęła się mocno odrywać. Z jednej strony żel pomógł i spełniła się obietnica. Ale z drugiej strony był inny problem. Ogólnie polecam żel Fenistil jako karetkę do świądu. Ale ogólnie - traktuj koniecznie sam powód - alergie.

Anna, Moskwa.

Zaczęliśmy używać żelu około rok temu, w tym czasie uratował mnie i moją córeczkę. Zaczęło się od faktu, że szybko pomogło w pokrzywce, która rozpoczęła się u dziecka po szczepieniu. Potem był rozmazany ukąszeniami komarów, żeby nie swędzić. Oszczędności od swędzenia o 5.

Polina, Lipieck.

My, Fenistil-żel, w ogóle nie pasowaliśmy. Spodziewałem się, że efektem takiego drogiego środka będzie natychmiast, ale plamy trwały długo i nie było jasne z żelu ani tylko od czasu. Walczy tylko ze świądem.

Marina, Moskwa.

Bardzo sucha skóra. Ale ze świądu działa dobrze. Nazwałbym to żelem przeciw ukąszeniom owadów, a nie żelem alergicznym. W przypadku wysypek alergicznych, takich jak pokrzywka, istnieje więcej odpowiednich środków.

Alina, Perm.

Krem steroidowy

Jednym z kremów stosowanych przez pacjentów jest Gistan. Zawiera syntetyczny glikokortykosteroid. Pomaga łagodzić opuchliznę i łagodzi świąd.

Recenzje leku Gistan:

Zawsze trzymam się gotowego Gistanu, ponieważ jestem podatny na wszelkiego rodzaju reakcje alergiczne, które natychmiast wylewają się na skórę. Kiedy wszystko jest porysowane, rozmazuję plamy Gistanem - swędzenie znika za godzinę. Całkowity zanik choroby występuje zwykle w ciągu 3-5 dni, jeśli jest rozmazany 2-3 razy dziennie.

Adeline, Perm.

Krem - jak napisano na opakowaniu - jest kosmetyczny. Ale to pomaga! Jest nieprzezroczysty po nałożeniu - lepka warstwa szybko schnie i opuszcza film. Nie wysycha - to bardzo ważne. Łagodzi zaczerwienienie, lekką pokrzywkę, cóż, oszczędza, gdy swędzą ukąszenia owadów. Jestem bardzo dobrze przystosowany do skóry twarzy, mam szczególnie wrażliwą.

Daria, Anapa.

Kiedy zacząłem mieć zapalenie skóry na ramieniu, lekarz natychmiast zalecił zestaw środków: doustne preparaty przeciwalergiczne, spokój i optymizm, a jeśli plama jest swędząca - jakiś rodzaj kremu na swędzenie. Wybierz Gistan. Powiem, że do mnie nie pasował. Nie podobało mi się, że efekt kremu na swędzenie trwał dokładnie trzy minuty. Potem znowu swędzenie. Czyli przygotowanie do stosowania co trzy minuty? To bardziej kosmetyczny krem ​​zmiękczający i leczniczy o przyjemnym aromacie. Takie kremy można znaleźć taniej.

Katarzyna, Jekaterynburg.

Krem Gistan bardzo często doradzał przyjacielowi, który cierpi na pokrzywkę. Mówi, rozmazuje wszystkie zaczerwienione miejsca i przestaje być porysowany, a po kilku dniach zaczerwienienie ustępuje. Próbowałem. Prawdopodobnie coś z moimi alergiami tak nie było, ponieważ wcale mnie nie uratowałem.

Karina, Samara.

Krem na bazie naturalnych składników

Z tej serii krem ​​Nezulin. Ten krem ​​składa się z naturalnych składników i olejków eterycznych, które zwalczają świąd.

Recenzje leku Nezulin:

Próbowałem Nezuliny, kiedy nie miałem nadziei na inne leki. Niż po prostu nie próbował wyleczyć choroby u syna. Sceptycznie podchodziła do Nezuliny - czego można oczekiwać od leków na naturalne składniki? Ale uratował! 10 minut po aplikacji swędzenie znika, zaczerwienienie zanika. W ciągu tygodnia nie było śladu choroby.

Tamara, Togliatti.

Nezulin dobrze walczy ze świądem od ukąszeń komarów, ale był leczony z powodu pokrzywki przez bardzo długi czas. Uczucie, że to ona sama, a nie ze śmietany.

Swietłana, Iwanowo.

Bardzo dobrze chłodzi skórę, co pomaga wyeliminować świąd. W moim przypadku było to najważniejsze w walce z chorobą. Reszta to kwestia narkotyków, których użyłem w środku.

Maria, Jekaterynburg.

Nie podobał mi się zapach, niektóre z miętą i czymś innym, dla mnie - zbyt ostre. Ale zaczerwienione miejsca bardzo szybko przestały drapać. Krem jest dobrze wchłaniany, nie pozostawia osadów, nie wysycha i nadaje się dla dzieci i dorosłych. Kiedy nie ma alergii, rozmazuj swędzenie - na przykład ukąszenia komarów.

Yana, Moskwa.

Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych

Ponieważ objawy i nasilenie pokrzywki cholinergicznej u każdego pacjenta są różne, nie ma uniwersalnych środków, które skutecznie pomagają podczas ataku. Istnieje kilka ogólnych zaleceń:

  • Możesz zwiększyć dawkę (nie więcej niż dwa razy), jeśli pojedyncza dawka nie pomoże.
  • Możesz spróbować różnych środków: jeden nie pomoże - inny pomoże. Niektórzy pacjenci są zachwyceni działaniami Zyrtka, inni z Lomilanu, inni są ratowani przez Telfast. Wszystko to - leki na alergie nowej generacji, nie powodują senności i uzależnienia. W przypadku pokrzywki cholinergicznej pomagają zmniejszyć liczbę napadów i ich nasilenie. Niektóre z tych leków pomogły i całkowicie pozbyły się pokrzywki cholinergicznej.
  • Leki można przyjmować na kursach lub w sposób ciągły zgodnie z dawką (zwykle 1 tabletka na dobę). Jeśli po kursie jest ulga, możesz kontynuować;
  • Przy regularnym stosowaniu leków przeciwhistaminowych regularnie kontroluj czynność nerek i wątroby. Niektórzy pacjenci zauważają pogorszenie układu wydalniczego podczas przyjmowania tych leków. Inne są w porządku. Ale musisz kontrolować;
  • Czasami lekarz przepisuje kursy glikokortykosteroidów - wewnątrz deksametazonu lub maści hydrokortyzonowej, Flutsinar - zgodnie z zaleceniami;
  • Plazmafereza. Ta procedura jest przeprowadzana w szpitalu, ma inną nazwę - oczyszczanie krwi. Przez kilka sesji osocze krwi jest oczyszczane z antygenów. Zazwyczaj procedura ta jest wykonywana u pacjentów z alergią, ale czasami pomaga w pokrzywce cholinergicznej. Ponownie, niektórzy pacjenci po plazmaferezie przez długi czas zapominają o pokrzywce, inni w ogóle jej nie pomagają.

Recenzje leku Zyrtec:

Szybko pomaga mi w alergiach w ciągu 20 minut. Nie śpi. Ale z powodu długotrwałych alergii (na przykład sezonowego pyłku) nie jest to bardzo zbawienie.

Dmitrij, Moskwa.

Kiedy poczułem, że opuchlizna i zaczerwienienie zniknęły, wypiłem „Zyrtec”. Efekt zera, wszystko kontynuowane. Musiałem wypić inny lek, a potem zmrużyłem oczy, by spać. Nie wiem, czy to z powodu brania dwóch narkotyków na raz, czy właśnie „Zirtek” miał taki efekt. Nie podobało mi się, nie użyję.

Anna, Twer.

Wygodną formą korzystania z Zyrtka są krople, chociaż tablety też tam nie są zbyt duże. Krople działają szybciej. Kiedy miałem podejrzenie pokrzywki cholinergicznej, wziąłem ten preparat na 1 miesiąc. I w zasadzie przez długi czas prawie nic nie przeszkadzało. Następnym razem będę ponownie traktowany przez Zirtka.

Elizaveta, Petersburg.

Recenzje Lomilan:

Biorę jedną tabletkę dziennie. To niesamowite, jak taka mała pigułka może ułatwić życie! Często mam pokrzywkę i nie rozumiem dlaczego. Wiele badań za sobą i przeszło wiele leków. W rezultacie tutaj „Lomilan” poradził sobie z ciągłymi wysypkami.

Olga, Niżny Nowogród.

Lomilan radzi sobie dobrze z sezonowymi alergiami (mam kwiaty brzozy), piję jeden but baletowy dziennie, nie ma obrzęku oczu, nieżytu nosa ani kichania. Ale kiedy wylewa na jakiś rodzaj jedzenia (duże plamy na klatce piersiowej i ramionach), nie oszczędza. Szkoda.

Larisa, Tiumeń.

Recenzje Telfast:

Aby pozbyć się objawów alergii skórnych, musiałem posortować całą masę leków. To bardzo trudne. Zatrzymała się w Telfast. Mam pokrzywkę cholinergiczną. Początkowo oczywiście nie pomagał. Pierwsze dwa dni - bez poprawy. Ale potem zaczęła zauważać, że plamy są coraz mniejsze, wysypki stają się coraz mniej. Piję kursy około raz na sześć miesięcy przez jeden miesiąc. Drogie, ale warto.

Olga, Moskwa.

Miałem najsilniejszą dermatozę od szyi do pięt. Nic mi nie pasowało. W rezultacie linia osiągnęła Telfast. Cena on, oczywiście, horror, horror. Ale żadnych skutków ubocznych, a moja dermatoza minęła w ciągu miesiąca. Wierzę, że kiedy coś nie jest takie poważne, możesz wziąć lek i tańsze. Ale jeśli masz globalny problem, Telfast jest twoim przyjacielem.

Alena, Tiumeń.

Środki ludowe

Zastosuj te metody, które zmniejszają manifestację reakcji skórnych:

  • Niektórym pacjentom zaleca się jak najszybsze mycie zimną wodą, gdy wystąpi reakcja skórna.
  • Świeżo wyciśnięty sok koperkowy w postaci kompresu pomaga poradzić sobie ze świądem. Zmiażdżyć koperek gazą, lekko nacisnąć, aby uzyskać sok, i nałożyć na dotkniętą skórę.
  • Rosół pokrzywy wewnątrz i w formie okładów. Pokrzywa zawiera substancje, które mogą zmniejszyć uwalnianie acetylocholiny. Przed przyjęciem pokrzywy (i wszelkich innych wywarów roślinnych) sprawdź, czy nie masz na nie alergii.
  • Kompresuje miętę. Mięta pieprzowa działa uspokajająco na neurony skóry.
  • Wielu pacjentów było w stanie prawie całkowicie pozbyć się pokrzywki cholinergicznej, gdy zwracali uwagę na stan tarczycy. Zaburzenia hormonalne mogą powodować alergie, dlatego należy skonsultować się z endokrynologiem i oddać krew na hormony TSH, T4 i T3.
  • Wielu pacjentów popada w błędne koło „stres - swędzenie i obrzęk - depresja na tle ciągłych ataków - stres”. Ponieważ jedną z przyczyn pokrzywki cholinergicznej może być stres, łagodzące ładunki, herbaty lub leki, może pomóc - Novopassit, Persen i tak dalej.

Zapobieganie

Z normalną alergią wystarczającą do ochrony przed alergenem i problem ten został rozwiązany. Ale z pokrzywką cholinergiczną nie da się tego zrobić. Dlatego bardzo trudno jest pozbyć się przyczyn.

  • Postępuj zgodnie z dietą, aby nie prowokować ataków. Nie jedz ani nie pij zbyt gorąco, powstrzymuj się od ostrego smaku. Uważaj na pokarmy, które są silnymi alergenami: cytrusami, czerwienią, czekoladą. Alergia na produkt może również doprowadzić acetylocholinę do krwiobiegu.
  • Jedz więcej żywności - źródła witamin. Po pierwsze, te, które wpływają na odporność na stres, to witaminy z grupy B.
  • Niestety musisz porzucić zwiększony wysiłek fizyczny lub połączyć je z przyjmowaniem leków przeciwhistaminowych.
  • Nie odwiedzajcie łaźni, saun, spacerów w zbyt gorące dni. Chroń się przed przegrzaniem i stresem.

Implikacje i prognozy

Ponieważ ta diagnoza jest dość rzadka (obecnie 8 przypadków na sto diagnoz alergicznych), choroba nadal nie jest dobrze poznana. Jeśli cierpisz na pokrzywkę cholinergiczną od dzieciństwa, istnieje szansa, że ​​przeminie ona z czasem, jak w przypadku innych chorób alergicznych i autoimmunologicznych.

Występowanie tej choroby u dorosłych jest najprawdopodobniej spowodowane problemami w innych układach organizmu, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej poddać się kompleksowemu badaniu. Najprawdopodobniej po wyleczeniu choroby podstawowej i alergii. Niezwykle rzadkie formy choroby, gdy nie przejdą przez całe życie, są związane z nieprawidłowościami genetycznymi.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie na wyleczenie można uznać za korzystne, ale sposób pozbycia się takiej choroby może przeciągać się przez lata. Złagodzić objawy narkotyków, zdać egzaminy i być zdrowym!

Przyczyny i metody leczenia pokrzywki cholinergicznej

Pokrzywka cholinergiczna jest najrzadszym typem pokrzywki, która jest rozpoznawana tylko w 8 na 100 przypadków i jest chorobą autoimmunologiczną. Jest to reakcja alergiczna, rozwijająca się na substancji acetylocholiny, która jest syntetyzowana przez organizm. Pokrzywka typu cholinergicznego występuje u osób, których odporność jest wrażliwa na neuroprzekaźnik acetylocholinę.

Mechanizm występowania

Acetylocholina jest substancją biologicznie czynną, która jest obecna w zakończeniach nerwowych i bierze udział w przekazywaniu impulsów nerwowych. Zwiększona produkcja acetylocholiny przez organizm powoduje reakcję obronną i wytwarzanie przeciwciał, co objawia się alergiczną wysypką na skórze. U osoby rozwija się reakcja cholinergiczna: zaczerwienienie, obrzęk, świąd i pieczenie.

Przyczyny patologii

Nie zidentyfikowano autentycznych przyczyn alergii na acetylocholinę. Tylko znane czynniki, które wywołują ostre uwalnianie neuroprzekaźnika w organizmie, aw konsekwencji pokrzywki cholinergicznej. Wszystkim towarzyszy zwiększone pocenie się ludzi:

  • aktywność fizyczna;
  • przegrzanie na słońcu, w saunie, łazience;
  • reakcje emocjonalne: strach, stres;
  • gorące jedzenie i picie;
  • spożycie alkoholu;
  • syntetyczna odzież, która narusza termoregulację organizmu.

Przyczynić się do wystąpienia reakcji autoimmunologicznej i niektórych chorób współistniejących: dystonia wegetatywno-naczyniowa, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, choroby endokrynologiczne, dystonia neurokrążeniowa.

Objawy

Charakterystyczną cechą rozwoju cholinergicznego pokrzywki (pokrzywki) jest reakcja pioruna na czynnik drażniący. Objawy pojawiają się w ciągu kilku minut po ekspozycji na czynniki prowokujące.

Charakterystyczne cechy wysypki:

  • Pokrzywkowe pęcherze podobne do pęcherzy pokrzywy.
  • Wielkość elementów masowych waha się od 1 do 3 mm.
  • Kolor wewnętrznej części pęcherzyków jest jasnoróżowy. Zewnętrzny obszar wokół blistra jest jasno czerwony.
  • Zewnętrzny pierścień pęcherzyka ma spuchnięty charakter i rozmiar 15–40 mm.
  • Wysypce towarzyszy niedopuszczalny świąd i pieczenie.
  • Lokalizacja jest zwykle na szyi, ramionach i klatce piersiowej.

Poniżej znajduje się zdjęcie z wysypką związaną z pokrzywką cholinergiczną. Zdjęcie pokazuje, że elementy czasami łączą się i tworzą duże pęcherze.

Z reguły przy eliminacji czynników wywołujących pokrzywkę objawy ustępują po kilku godzinach (a czasem minutach). Tylko w przewlekłym przebiegu choroby objawy mogą utrzymywać się przez kilka dni. Czasami reakcja alergiczna jest zamazana. Wówczas objawy pokrzywki cholinergicznej nie są tak wyraźne: wysypka ledwo zauważalna i szybko znika, swędzenie jest słabe.

Kiedy objawy są niebezpieczne

Jeśli jesteś bardzo wrażliwy na acetylocholinę, alergie mogą objawiać się złuszczaniem górnej warstwy skóry. W ciężkich przypadkach występuje gwałtowny wzrost temperatury ciała, wysypka, nudności i wymioty, biegunka, skurcze brzucha, zwiększone ślinienie się, obrzęk błon śluzowych, obniżone ciśnienie krwi, zaburzenia świadomości.

Takie objawy wymagają natychmiastowego leczenia i hospitalizacji. Mogą sygnalizować rozwój obrzęku naczynioruchowego lub wstrząsu anafilaktycznego.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować pokrzywkę, należy skontaktować się z dermatologiem, alergologiem-immunologiem. Zidentyfikuj pomoc patologiczną:

  • analiza moczu;
  • badania krwi na eozynofile i alergeny;
  • krew na przeciwciała;
  • biopsja tkanki skóry w celu wyeliminowania zapalenia;
  • badania w celu odróżnienia od innych podobnych patologii skóry.

Aby określić rodzaj pokrzywki, przeprowadzają test prowokacyjny poprzez wstrzyknięcie substancji podobnej do acetylocholiny do organizmu. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej w ciągu kilku minut rozpoznaje się pokrzywkę typu cholinergicznego.

Inną opcją diagnostyczną jest stymulacja przez prowokację termiczną. W tym celu pacjent wkłada ręce do gorącej wody, co powoduje reakcję cholinergiczną: zaczerwienienie skóry, pęcherze i świąd.

Metody terapii

Leczenie pokrzywki cholinergicznej powinno być wszechstronne. Obejmuje eliminację chorób współistniejących i prowokowanie czynników, złagodzenie stanu pacjenta, usunięcie objawów. Aby to zrobić, zastosuj:

  • leki;
  • dieta hipoalergiczna;
  • sposoby ludowe.

Terapia lekami

Leczenie uzależnień obejmuje:

  1. Leki przeciwhistaminowe tylko ostatniej generacji - Tsetrin, Erius, Claritin, Telfast. Są przepisywane na nieznośny świąd, obrzęk, łzawienie i inne objawy alergii. Takie leki mają działanie antycholinergiczne, blokując mediatorów. Inne leki przeciwalergiczne dla tego typu pokrzywki nie są skuteczne, ponieważ są powodowane przez substancję wytwarzaną przez organizm.
  2. Niehormonalne maści do leczenia skóry i eliminacji świądu, pieczenia, łagodzenia reakcji zapalnych - żel Fentistil, Psilo Balsam. Ekstrakty z atropiny i belladonny mają dobry efekt.
  3. Leki hormonalne w ciężkiej chorobie - zastrzyki deksametazonu i prednizolonu, maści synajflan, hydrokortyzon.
  4. Kojące leki - Novo-Passit, Phenobarbital, Atarax, Waleriana.
  5. Witaminy z grupy B, C w celu podniesienia odporności.

Dieta

Diety to wykluczenie alergennych pokarmów i produktów powodujących pocenie się.

  • ostre, gorące jedzenie;
  • alkohol;
  • przyprawy;
  • owoce cytrusowe;
  • czekolada;
  • orzechy;
  • owoce morza;
  • miód;
  • żółtko jaja.

Produkty zawierające cholinę również nie są zalecane.4), który promuje syntezę acetylocholiny w organizmie. Są to produkty mięsne, mleko, wątroba. Ich stosowanie powinno zostać zredukowane do 3 razy w tygodniu.

Sposoby ludowe

Zaleca się leczenie pokrzywki cholinergicznej niekonwencjonalnymi metodami jako dodatkową terapią. Środki ludowe pomagają złagodzić stan pacjenta, wyeliminować obrzęk, zaczerwienienie, swędzenie.

Skuteczne domowe środki zaradcze:

  1. Odwar z pokrzywy. Działa uspokajająco, podnosi odporność, oczyszcza organizm. Dwie łyżki rozkruszonych liści należy zalać 400 ml wrzącej wody. Pozwól jej parzyć przez pół godziny. Napój infuzyjny przed posiłkami 3 razy dziennie, 70 ml. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.
  2. Kompres miętowy eliminuje pieczenie i swędzenie. Mięta zalać wodą (1: 2), zagotować i pozostawić do zaparzenia na 20 minut. Przygotuj kleik liści, nałóż na dotknięte obszary i zabezpieczyć bandażem z gazy. Ten kompres można używać przez 20 minut, a następnie spłukać wodą.
  3. Kąpiele z dzikim rozmarynem lub glistnikiem eliminują swędzenie. Doprowadzić dwie łyżki stołowe rośliny do wrzenia w 1 litrze wody. Zaparzać przez 20 minut, przecedzić i dodać do wody. Kąpiel codziennie w nocy przez 8 dni.

Zapobieganie nawrotom

Jako środek zapobiegawczy zaleca się:

  • unikać stresujących sytuacji;
  • odmówić ćwiczeń;
  • termoregulacja ciała kontrolnego;
  • stosuj dietę hipoalergiczną.

Eliminacja czynników prowokujących, terminowe leczenie chorób współistniejących, zapobieganie przejściu choroby do postaci przewlekłej są głównymi warunkami szybkiego powrotu do zdrowia.

Reakcje cholinergiczne co to jest

Reakcje cholinergiczne co to jest

Pokrzywka ma wiele odmian i jest klasyfikowana w zależności od czynników powodujących jej objawy. Mogą to być zarówno substancje, które wchodzą do ciała z zewnątrz, jak i te, które są w nim wytwarzane. Wzrost stężenia tych substancji powoduje odpowiedź immunologiczną, w tym przypadku pokrzywkę. Jeden rodzaj pokrzywki, w której reakcję wywołuje substancja własna organizmu - pokrzywka cholinergiczna, nazywany jest również swędzącą dermatozą.

Co dzieje się z pokrzywką cholinergiczną?

Immunolodzy pobili ALARM! Według oficjalnych danych, na pozór nieszkodliwy na pierwszy rzut oka alergia rocznie pochłania miliony ludzi. Powód tak strasznych statystyk - PASOŻYTY, zaatakowane w ciele! Przede wszystkim zagrożeni są ludzie cierpiący.

Nie ma jednej opinii na temat przyczyn pokrzywki cholinergicznej. W pewnym sensie lekarze i naukowcy są zgodni: zaburzenie odporności prowadzi w niektórych przypadkach do zwiększenia wrażliwości na acetylocholinę. Zauważa się również, że zwiększona potliwość i wzrost temperatury ciała często wywołują objawy skórne pokrzywki u pacjentów, to znaczy tworzenie się reakcji następuje z udziałem centrum termoregulacji. W niektórych chorobach pokrzywka cholinergiczna występuje częściej.

Dzieje się to w tle:

  • Choroby przewodu pokarmowego,
  • Zaburzenia czynności tarczycy,
  • Dystonia naczyniowa.

Objawy choroby

Objawy pokrzywki cholinergicznej rozwijają się wraz ze wzrostem ilości acetylocholiny w organizmie.
Kiedy to się dzieje? Z reguły stężenie tej substancji wzrasta, gdy organizm znajduje się w pewnych nowych lub specjalnych warunkach, które wymagają dużego wysiłku.

Ilość acetylocholiny wzrasta, gdy:

  • Osoba wpada w stresującą sytuację
  • Jest w warunkach nadmiernego stresu fizycznego i nerwowego,
  • Ciało jest narażone na podwyższone temperatury, na przykład gorącą kąpiel, kąpiel lub zbyt gorącą pogodę.

Objawy pokrzywki cholinergicznej

  • Pokrzywka, świąd,
  • Gorączka,
  • Ślinotok, nudności, wymioty, biegunka.

Wysypka pokrzywkowa to kilka opuchniętych pęcherzy,

Reakcje cholinergiczne

Wielu naukowców badało reakcje cholinergiczne w różnych chorobach alergicznych, zakaźnych, alergicznych, zapalnych i innych. Odpowiednie wszechstronne badania acetylocholiny i cholinoesterazy u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów nie zostały znalezione w literaturze.

U 100 obserwowanych przez nas pacjentów zbadano stan procesów cholinergicznych. Zawartość acetylocholiny we krwi oznaczano metodą biologiczną Fyunera i Mintza na zżelowanym mięśniu grzbietowym pijawki, a aktywność cholinesterazy w surowicy oznaczano metodą chemiczną Pravdom-Neminskaya.

Ponadto przeprowadzono test aktywności hamującej lub stymulującej krew na acetylocholinę po jej wpływie na mięsień kręgowy pijawki przez dodanie standardowego roztworu acetylocholiny. Jeśli wystąpił dodatkowy skurcz mięśnia, stymulanty były zawarte we krwi i odwrotnie.

Ich liczbę obliczono jako procent różnicy w redukcji badanego obiektu pod wpływem standardowego roztworu acetylocholiny i krwi. Wykazano istotne naruszenia procesów cholinergicznych - stan ich dekompensacji, który wyrażono w wysokim stopniu statystycznie istotnego wzrostu acetylocholiny i spadku aktywności cholinesterazy w porównaniu z normą.

Stan dekompensacji różnił się bardziej u dzieci cierpiących na artretyczno-trzewną postać reumatoidalnego zapalenia stawów w porównaniu z artretycznym zapaleniem stawów, był bardziej wyraźny przy wysokiej aktywności procesu, ale był także utrzymywany w niskich stopniach podczas osiadania objawów choroby.

„Zakaźne nieswoiste reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci”,
A.A. Jakowlew

Częsta lokalizacja objawów neurologicznych w kończynach dystalnych wskazuje, zdaniem niektórych badaczy, na udział węzłów w obwodzie pnia sympatycznego (G. Ilyutovich, 1951, MG Astapenko, 1957). Dane z naszych długoterminowych obserwacji dzieci z reumatoidalnym zapaleniem stawów wskazują na częste naruszanie ich sfery psycho-emocjonalnej i zachowania oraz znaczące odchylenia funkcjonalne od autonomicznego układu nerwowego...

Żywe objawy alergiczne w obrazie klinicznym, szczególna ciężkość postaci stawowo-trzewnej reumatoidalnego zapalenia stawów znalazły odzwierciedlenie w ostrych zaburzeniach reaktywności autonomicznej i czynnikach neurohumoralnych. Dysocjacja między klinicznymi objawami współczulności a aktywnością krwi przywspółczulnej sugeruje, że u pacjentów z tej grupy włączono centralne mechanizmy regulacyjne w łańcuchu patogenetycznym zgodnie z zasadą „przeciwdziałania luzowi”. Udział w procesie patologicznym u pacjentów z postacią stawowo-trzewną...

Około 10% wszystkich 300 badanych dzieci miało objawy ogniskowe - uszkodzenie nerwów czaszkowych, częściej twarzowe lub podjęzykowe, u izolowanych pacjentów stwierdzono uszkodzenie nerwu okoruchowego. Zmianę odruchów ścięgien wykryto 2 razy częściej (19%), głównie ich wzrost (symetryczny). U około połowy dzieci z podwyższonymi odruchami towarzyszyło im klonowanie. Odruchy patologiczne (głównie odruch Babińskiego) są zaznaczone...

Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego u obserwowanych pacjentów były bardzo oporne. Nawet w okresie poprawy klinicznej, zwłaszcza w przypadku złośliwego przebiegu procesu, dysfunkcja utrzymywała się. Takie najjaśniejsze objawy, jak tachykardia i pocenie się, utrzymywały się u wielu pacjentów z postacią stawowo-trzewną przez miesiące, a nawet lata. Nasiliły się podczas fal pogorszenia, czasami zapowiadały je i zostały wyeliminowane później...

Brak cyklicznych reakcji cholinergicznych w reumatoidalnym zapaleniu stawów u dzieci jest wskaźnikiem poważnego upośledzenia funkcji układu nerwowego, w szczególności jego części wegetatywnej. Stabilność i głębokość tych zaburzeń może przyczyniać się do niestabilności poprawy klinicznej i łatwo występujących zaostrzeń. Cyrkulacja acetylocholiny we krwi w zwiększonych ilościach może mieć pewien wpływ na działanie poszczególnych narządów i układów. Jednak efekt uderzenia...

Czym jest pokrzywka cholinergiczna?

Pokrzywka ma wiele odmian i jest klasyfikowana w zależności od czynników powodujących jej objawy. Mogą to być zarówno substancje, które wchodzą do ciała z zewnątrz, jak i te, które są w nim wytwarzane. Wzrost stężenia tych substancji powoduje odpowiedź immunologiczną, w tym przypadku pokrzywkę. Jeden rodzaj pokrzywki, w której reakcję wywołuje substancja własna organizmu - pokrzywka cholinergiczna, nazywany jest również swędzącą dermatozą.

Co dzieje się z pokrzywką cholinergiczną?

Nie ma jednej opinii na temat przyczyn pokrzywki cholinergicznej. W pewnym sensie lekarze i naukowcy są zgodni: zaburzenie odporności prowadzi w niektórych przypadkach do zwiększenia wrażliwości na acetylocholinę. Zauważa się również, że zwiększona potliwość i wzrost temperatury ciała często wywołują objawy skórne pokrzywki u pacjentów, to znaczy tworzenie się reakcji następuje z udziałem centrum termoregulacji. W niektórych chorobach pokrzywka cholinergiczna występuje częściej.

Dzieje się to w tle:

  • Choroby przewodu pokarmowego,
  • Zaburzenia czynności tarczycy,
  • Dystonia naczyniowa.

Objawy choroby

Objawy pokrzywki cholinergicznej rozwijają się wraz ze wzrostem ilości acetylocholiny w organizmie.
Kiedy to się dzieje? Z reguły stężenie tej substancji wzrasta, gdy organizm znajduje się w pewnych nowych lub specjalnych warunkach, które wymagają dużego wysiłku.

Ilość acetylocholiny wzrasta, gdy:

  • Osoba wpada w stresującą sytuację
  • Jest w warunkach nadmiernego stresu fizycznego i nerwowego,
  • Ciało jest narażone na podwyższone temperatury, na przykład gorącą kąpiel, kąpiel lub zbyt gorącą pogodę.

Objawy pokrzywki cholinergicznej

  • Pokrzywka, świąd,
  • Gorączka,
  • Ślinotok, nudności, wymioty, biegunka.

Wysypka pokrzywkowa to kilka opuchniętych pęcherzy,

Reakcje cholinergiczne co to jest

Pokrzywka ma wiele odmian i jest klasyfikowana w zależności od czynników powodujących jej objawy. Mogą to być zarówno substancje, które wchodzą do ciała z zewnątrz, jak i te, które są w nim wytwarzane. Wzrost stężenia tych substancji powoduje odpowiedź immunologiczną, w tym przypadku pokrzywkę. Jeden rodzaj pokrzywki, w której reakcję wywołuje substancja własna organizmu - pokrzywka cholinergiczna, nazywany jest również swędzącą dermatozą.

Co dzieje się z pokrzywką cholinergiczną?

Immunolodzy pobili ALARM! Według oficjalnych danych, na pozór nieszkodliwy na pierwszy rzut oka alergia rocznie pochłania miliony ludzi. Powód tak strasznych statystyk - PASOŻYTY, zaatakowane w ciele! Przede wszystkim zagrożeni są ludzie cierpiący.

Ten typ choroby jest dość rzadki i stanowi tylko 7-8% wszystkich przypadków pokrzywki. Substancją powodującą reakcję skórną jest acetylocholina. Podczas gdy jego koncentracja jest normalna, nic się nie dzieje. Gdy organizm zwiększa ilość acetylocholiny, osoby z nadwrażliwością wykazują oznaki alergii, objawiające się wysypkami pokrzywkowymi i innymi objawami.

Nie ma jednej opinii na temat przyczyn pokrzywki cholinergicznej. W pewnym sensie lekarze i naukowcy są zgodni: zaburzenie odporności prowadzi w niektórych przypadkach do zwiększenia wrażliwości na acetylocholinę. Zauważa się również, że zwiększona potliwość i wzrost temperatury ciała często wywołują objawy skórne pokrzywki u pacjentów, to znaczy tworzenie się reakcji następuje z udziałem centrum termoregulacji. W niektórych chorobach pokrzywka cholinergiczna występuje częściej.

Dzieje się to w tle:

  • Choroby przewodu pokarmowego,
  • Zaburzenia czynności tarczycy,
  • Dystonia naczyniowa.

Objawy choroby

Objawy pokrzywki cholinergicznej rozwijają się wraz ze wzrostem ilości acetylocholiny w organizmie.
Kiedy to się dzieje? Z reguły stężenie tej substancji wzrasta, gdy organizm znajduje się w pewnych nowych lub specjalnych warunkach, które wymagają dużego wysiłku.

Ilość acetylocholiny wzrasta, gdy:

  • Osoba wpada w stresującą sytuację
  • Jest w warunkach nadmiernego stresu fizycznego i nerwowego,
  • Ciało jest narażone na podwyższone temperatury, na przykład gorącą kąpiel, kąpiel lub zbyt gorącą pogodę.

Objawy pokrzywki cholinergicznej

  • Pokrzywka, świąd,
  • Gorączka,
  • Ślinotok, nudności, wymioty, biegunka.

Wysypka pokrzywkowa to kilka opuchniętych pęcherzy, które wyglądają jak oparzenia pokrzywy. Gdy wysypka cholinergiczna nie przekracza 3 mm, ma czerwony kolor. Istnieją jednak przypadki, w których wysypka jest tak mała, że ​​jest niewidoczna dla oka, a osoba tylko czuje swędzenie. Wysypki zlokalizowane są najczęściej na górnej części ciała:

W rzadkich przypadkach pojawiają się na nogach. Czas „życia” pokrzywki wynosi od kilku minut do kilku godzin.

Ogólne reakcje organizmu i zaburzenia trawienia występują ze względu na właściwości acetylocholiny. Substancja ta jest mediatorem układu nerwowego, to znaczy stymuluje ją. Nadmierna aktywność układu nerwowego prowadzi do wzrostu temperatury (co może być bardzo ostre) i objawów żołądkowo-jelitowych.

Leczenie dermatozy świądowej

Gdy objawy pokrzywki cholinergicznej pojawiają się dość szybko, to znaczy osoba sama rozumie, że podwyższone temperatury, stres lub stres fizyczny powodują jego wysypkę i inne objawy. Prowadzi to osobę do lekarza, który po rozpoznaniu decyduje o sposobie leczenia pokrzywki cholinergicznej.

Środki diagnostyczne

  • Sztuczny wpływ czynników powodujących objawy
  • Prowokacyjne testy,
  • Badanie krwi w celu określenia liczby immunoglobulin,
  • Konsultacje endokrynologa, neurologa, kardiologa, gastroenterologa.

Głównym leczeniem pokrzywki cholinergicznej są leki zewnętrzne. Maści i żele z atropiną i ekstraktem z belladonny są stosowane w celu wyeliminowania świądu i wysypki. Jeśli obszar wysypki jest duży, a swędzenie jest bardzo niepokojące, zastosuj maść zawierającą kortykosteroidy.

Do leczenia można również stosować środki uspokajające, takie jak nalewka z serdecznika pospolitego lub waleriany. Aby zmniejszyć objawy alergiczne można przypisać kompleksy minerałów i witamin, które zawierają zwiększoną ilość witaminy C i witamin z grupy B.

Konwencjonalne leczenie lekami przeciwhistaminowymi, stosowanymi w innych typach pokrzywki, w pokrzywce cholinergicznej, w większości przypadków, jest nieskuteczne.

Jaka jest przyczyna rozwoju pokrzywki cholinergicznej?

Pokrzywka cholinergiczna jest reakcją alergiczną skóry, która występuje w wyniku wrażliwości układu odpornościowego na mediator acetylocholiny.

Zwiększona produkcja acetylocholiny występuje w różnych przypadkach:

  • stres;
  • stres emocjonalny;
  • nadmierny wysiłek fizyczny powodujący pocenie się;
  • wpływ na ciało wysokich temperatur (pobyt w saunie, łaźni parowej, wannie z hydromasażem itp.).

Ale pomimo tego, że każdy z nas od czasu do czasu ulega masowemu atakowi acetylocholiny, nie wszyscy cierpią na pokrzywkę cholinergiczną. Dlaczego Ponieważ oprócz nadwrażliwości na acetylocholinę, osoba musi mieć predyspozycje do alergii. Tylko dwa z tych czynników, połączone razem, powodują rozwój pokrzywki cholinergicznej.

Nadwrażliwość organizmu na acetylocholinę często występuje na tle przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, zaburzeń gruczołu tarczowego oraz dystonii naczyniowej i nerwowo-krążeniowej.

↑ Powrót do zawartości

Pokrzywka cholinergiczna: objawy

Objawy pokrzywki cholinergicznej występują w ciągu 5 minut do 1 godziny po wystawieniu na działanie czynników prowokujących - pobudzenie emocjonalne, gorący prysznic itp.

Objawy pokrzywki cholinergicznej trudno pomylić z czymkolwiek innym:

  • Pierwsze znaki to małe pęcherzyki o średnicy 1-3 mm, pojawiające się na skórze. Nieco różowawo pośrodku, na obwodzie są pomalowane na jasny czerwony kolor; obszar wokół pęcherzyków jest często opuchnięty i wznosi się nad obszarami zdrowej skóry.
  • Na skórze szyi, szyi, przedramionach, klatce piersiowej pojawiają się głównie pęcherzyki. Znacznie rzadziej wysypki na pokrzywce cholinergicznej są zlokalizowane w dolnej części ciała i na nogach.
  • Wysypka powoduje silny świąd i pieczenie.
  • Ponieważ acetylocholina jest mediatorem układu nerwowego, gdy jest na nią wrażliwa, mogą pojawić się inne objawy wskazujące na nadmierną aktywność układu nerwowego: biegunka, ślinienie się, nudności, wymioty.
  • W większości przypadków nawrotowi pokrzywki cholinergicznej towarzyszy nagły wzrost temperatury ciała.

↑ Powrót do zawartości

Diagnoza pokrzywki cholinergicznej

Pokrzywka cholinergiczna jest jednym z niewielu objawów alergii, które są diagnozowane stosunkowo prosto i z dużą dokładnością. Jeśli podejrzewasz tę chorobę, lekarz przepisuje testy prowokacyjne lub potwierdza diagnozę za pomocą czynników prowokujących.

Prowokacyjny test to podskórne wstrzyknięcie analogu acetylocholiny. Diagnoza „pokrzywka cholinergiczna” zostaje potwierdzona, jeśli po 5–20 minutach od podania leku wystąpi reakcja alergiczna pod skórą, pojawią się pęcherze i zaczerwienienie.

Diagnoza za pomocą czynników prowokujących - sztuczna stymulacja reakcji alergicznej. W tym celu dłonie pacjenta zanurza się na kilka minut w wodzie o temperaturze 42–45 ° C. Jeśli przyczyną objawów jest pokrzywka cholinergiczna, w ciągu kilku minut po prowokacji termicznej pojawiają się pęcherze na dłoniach, skóra staje się czerwona i opuchnięta - potwierdza to diagnozę „pokrzywka cholinergiczna”.

Ponieważ reakcje alergiczne skóry różnego pochodzenia mają podobne objawy, pacjentowi przepisuje się badania krwi na alergeny, aby wykluczyć inne przyczyny pokrzywki.

Jednym z kluczowych czynników diagnozy jest badanie przez wąskich specjalistów: endokrynologa, gastroenterologa, kardiologa itp. Z uwagi na fakt, że rozwój pokrzywki cholinergicznej często wywołuje choroby ogólnoustrojowe (zarówno przewlekłe, jak i ostre), ich identyfikacja jest konieczna do dalszego leczenia pokrzywka była skuteczna.

↑ Powrót do zawartości

Leczenie pokrzywki cholinergicznej

Leczenie pokrzywki cholinergicznej różni się od standardowego leczenia chorób alergicznych, ponieważ reakcja nadwrażliwości prowokuje substancję wytwarzaną przez sam organizm. W związku z tym leki przeciwhistaminowe są w ogóle nieskuteczne lub nieskuteczne.

Głównymi lekami na leczenie cholinergicznej postaci pokrzywki są maści i żele zawierające atropinę i ekstrakt z belladonny. Stosuje się je 1-2 razy dziennie na skórę z wysypką.

Leki przeciwhistaminowe na pokrzywkę cholinergiczną są przepisywane w przypadkach, gdy reakcje alergiczne są przekrojowe, a inne objawy alergiczne obserwowane są równolegle z pokrzywką: nieżyt nosa, zapalenie spojówek itp.

Jako preparaty pomocnicze stosuje się kompleksy witaminowo-mineralne zawierające witaminy z grupy B i kwas askorbinowy. Cel takich leków pomaga zwiększyć odporność organizmu.

W ciężkich przypadkach, gdy zmiany w pokrzywce zajmują dużą powierzchnię ciała i pogarszają jakość życia pacjenta (stałe swędzenie powoduje utratę apetytu, bezsenność, drażliwość), można przepisywać preparaty zawierające kortykosteroidy i środki uspokajające.

Ważne: wszelkie leki hormonalne i uspokajające powinny być stosowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko w zalecanych dawkach.

Nie powinniśmy zapominać, że pokrzywka cholinergiczna rozwija się na tle już istniejących zaburzeń zdrowia i podatności na alergie. Dlatego, nawet jeśli alergen nie został wyizolowany podczas laboratoryjnych badań krwi, jednym z głównych punktów leczenia jest ciągłe przestrzeganie hipoalergicznej diety i leczenie choroby podstawowej.

↑ Powrót do zawartości

↑ Powrót do zawartości

Jak zapobiegać nawrotom?

Wiedząc, że wywołuje nawroty pokrzywki cholinergicznej, choroba ta może być skutecznie kontrolowana.

  • Wyeliminuj z diety pikantne i pikantne potrawy, a także gorące napoje i alkohol.
  • Weź kąpiel i prysznic, obserwując warunki temperaturowe - woda nie powinna być cieplejsza niż 36-37 ° C
  • Staraj się unikać stresu emocjonalnego.
  • Podczas uprawiania jakiegokolwiek rodzaju aktywności fizycznej, przestrzegaj następującej zasady: przestań pracować (uprawiać sport, tańczyć), gdy na twarzy pojawi się lekki pot - nie pozwól, aby twoja aktywność powodowała nadmierne pocenie się.
  • Jeśli wiesz, że musisz przejść przez stresującą sytuację (egzamin, rozmowa kwalifikacyjna itp.), Weź wcześniej środki uspokajające (wyciąg z waleriany, serdecznik). Jeśli oprócz pokrzywki cholinergicznej występują inne objawy alergii, poproś lekarza o zalecenie środków uspokajających.

Przyczyny

Prowokuje wystąpienie choroby acetylocholiny. Jest to neuroprzekaźnik układu przywspółczulnego, który odpowiada za regulację aktywności nerwowo-mięśniowej organizmu.

Pokrzywka cholinergiczna rozwija się w obecności dwóch stanów - podatności organizmu na alergie i zwiększonej produkcji acetylocholiny. Superabromotop tego związku jest wywołany zaostrzeniami chorób przewlekłych, zwłaszcza chorób żołądka, układu naczyniowego i tarczycy.

Czynniki wywołujące rozwój choroby:

  • Stres i przeciążenie emocjonalne;
  • Zwiększona aktywność fizyczna, powodująca obfite pocenie się;
  • Przegrzanie ciała, przedłużony pobyt w łaźni parowej, zbyt ciepłe ubranie.

Objawy, objawy i diagnoza

Nazwa określa wygląd choroby. Czerwonawy w środku i jaśniejszy do krawędzi obrzęku o średnicy 3-4 mm, które przypominają oparzenia pokrzywy. Oprócz manifestacji zewnętrznej istnieją dodatkowe znaki:

  • silny świąd, pieczenie dotkniętych obszarów;
  • gorączka;
  • biegunka, nudności i inne objawy zatrucia są możliwe.

W przeciwieństwie do większości chorób alergicznych, określenie pokrzywki cholinergicznej nie jest trudne. Proces diagnostyczny obejmuje próbę prowokacyjną (wprowadzenie syntetycznej substancji podobnej w składzie chemicznym do acetylocholiny) i przeprowadzenie czynnika potwierdzającego (zanurzenie rąk pacjenta w gorącej wodzie). Diagnoza jest dokonywana w przypadku pęcherzyków i obrzęku po prowokacji. Aby wykluczyć inne czynniki powodujące pokrzywkę, wykonuje się badania krwi na alergeny.

Leczenie pokrzywki cholinergicznej

Leczenie pokrzywki cholinergicznej obejmuje miejscowe stosowanie żeli i maści i występuje stosunkowo szybko. Preparaty do walki z chorobą obejmują ekstrakt belladonna i atropinę, hamują aktywność acetylocholiny. Leki przeciwhistaminowe mają niewielki wpływ, ponieważ podrażnienie występuje z powodu substancji syntetyzowanej przez organizm.

Sposób leczenia pokrzywki cholinergicznej określa lekarz, ponieważ proces samoleczenia może być skomplikowany przez inne rodzaje alergii. W tym przypadku objawy nasilają się w wyniku nieżytu nosa, bólów głowy, zapalenia spojówek lub kaszlu. Reakcje te wymagają oddzielnego leczenia lekami przeciwhistaminowymi i kompleksami witaminowymi.

Czasami objawy alergii zakłócają normalne funkcjonowanie osoby, wywołują drażliwość i bezsenność. W takim przypadku zaleca się stosowanie kortykosteroidów i środków uspokajających, zaleca się zbadanie i zwrócenie uwagi na leczenie chorób przewlekłych.

Zapobieganie

Aby dowiedzieć się o skłonności do tego typu alergii jest możliwe dopiero po jego wystąpieniu, ale aby uniknąć nawrotu, wystarczy przestrzegać następujących zasad:

  • Zmniejsz prawdopodobieństwo stresu i stresu psychicznego;
  • Unikaj nadmiernej potliwości;
  • Unikaj odwiedzania łaźni parowej i kontaktu z wodą cieplejszą niż 37 stopni;
  • Porzuć pikantne i gorące dania;
  • Wyeliminuj używanie alkoholu.

Pokrzywkę cholinergiczną można łatwo zdiagnozować i leczyć za pomocą lokalnych preparatów. Choroba jest spowodowana predyspozycją organizmu i jest skomplikowana przez obecność chorób przewlekłych, niską tolerancję stresu i osłabienie organizmu. Aby uniknąć nawrotów, należy zwrócić uwagę na leczenie chorób przewlekłych i wzmocnić ogólny stan organizmu. W przypadku stresujących sytuacji skonsultuj się z lekarzem w celu ustalenia środków uspokajających.

Objawy i objawy

Pokrzywka cholinergiczna: co to jest? Termin „cholinergiczny” oznacza „związany z acetylocholiną”. Acetylocholina jest substancją chemiczną stosowaną w przywspółczulnym układzie nerwowym, działającym jako neuroprzekaźnik.

Okazuje się, że gdy acetylocholina jest uwalniana w zakończeniach nerwowych skóry, inicjuje oznaki alergii i prowokuje rozwój pokrzywki cholinergicznej.

Gdy pacjent ma pokrzywkę cholinergiczną, objawy często nie pojawiają się, dopóki nie zostaną narażone na bodziec.

Wysypka pojawia się szybko, zwykle w ciągu kilku minut i może trwać od 30 minut do godziny lub dłużej.

Średni czas trwania manifestacji wynosi około 80 minut.

Główne objawy pokrzywki to:

  1. Małe pęcherzyki na skórze (do 3 mm), z różowym środkiem i krawędziami pomalowanymi na czerwono. Obszar zapalenia jest obrzęknięty, swędzący i bolesny.
  2. Mrowienie ciepła w dotkniętym obszarze.
  3. Wysypka pojawia się na każdej części ciała, ale najczęściej występuje na plecach, klatce piersiowej, ramionach, w obszarze dekoltu, na szyi. Bardzo rzadko pokrzywka cholinergiczna atakuje dłonie, stopy i pachy (często obszar tuż pod pachami i poniżej obojczyka).
  4. Czasami małe pęcherzyki zaczynają się gromadzić, tworząc duże plamy zapalenia na skórze z pęcherzami.
  5. Ból głowy, kołatanie serca, ślinienie się, omdlenia, duszność, świszczący oddech, skurcze brzucha i biegunka są spowodowane nadwrażliwością na acetylocholinę.
  6. Rzadko pacjenci mogą mieć poważniejsze reakcje na pokrzywkę cholinergiczną, takie jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, gorączka.

Dowiadujemy się, jak wygląda pokrzywka cholinergiczna: patrz zdjęcie poniżej.

Przyczyny

Naukowcy nie znają dokładnych przyczyn pokrzywki cholinergicznej. Może być wynikiem autoimmunologicznej reakcji organizmu na własny pot i być związany z zaburzeniem krwi.

Na ogół pokrzywka cholinergiczna jest spowodowana uszkodzeniem integralności komórek tucznych (lub komórek tucznych) z powodu odpowiedzi na pot i / lub wzrostu temperatury ciała - jest to spowodowane uwalnianiem acetylocholiny, która wywołuje reakcję alergiczną skóry.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny pokrzywki to:

  • wanny z hydromasażem, prysznice, sauna lub wanna;
  • ciężkie ćwiczenia;
  • bezpośrednia ekspozycja na słońce;
  • substancje drażniące w niektórych kosmetykach lub lekach;
  • jedzenie gorących potraw;
  • podekscytowanie, stres, niepokój;
  • choroba z gorączką;
  • obecność chorób towarzyszących (dystonia wegetatywno-naczyniowa, zaburzenia trawienia, niewydolność hormonalna).

Diagnostyka

Pokrzywka sama w sobie nie jest stanem zagrażającym życiu, ale ważne jest, aby poważnie zająć się tym problemem, ponieważ pokrzywka może powodować związane z nią zaburzenia układu pokarmowego lub zaburzenia układu hormonalnego.

Aby postawić diagnozę, musisz skontaktować się z terapeutą lub alergologiem, dermatologiem. Specjalista przeprowadzi badanie fizykalne pacjenta, a następnie przytrzyma:

  1. Prowokacyjne testy - podskórne wstrzyknięcie analogu acetylocholiny. Diagnoza zostaje potwierdzona, jeśli pacjent zareaguje na wstrzyknięcie - wystąpienie charakterystycznych pęcherzy, pęcherzy, zaczerwienienie skóry.
  2. Prowokacyjny efekt - lekarz prosi pacjenta o opuszczenie kończyn w pojemniku z gorącą wodą. W przypadku wystąpienia alergii dokonuje się rozpoznania pokrzywki cholinergicznej.

Oprócz powyższych testów skórnych zostaną przypisane:

  • pełna morfologia krwi (dla alergenów);
  • analiza moczu;
  • testy do diagnozy dystonii neurokrążeniowej (badanie krwi na obecność cukru, hormonów tarczycy, EKG, USG tarczycy, serca i jamy brzusznej);
  • analiza kału na dysbakteriozę.

Leczenie

Jeśli pojawi się pokrzywka cholinergiczna, lekarz powinien przepisać leczenie.

Leczenie pokrzywki cholinergicznej różni się od konwencjonalnego leczenia pokrzywki.

Ponieważ nadwrażliwość powoduje substancję wytwarzaną przez organizm pacjenta.

Pierwsza pomoc

Jako pierwsza pomoc pacjent z pokrzywką cholinergiczną powinien wykonać następujące czynności:

  1. Całkowicie wyeliminuj działanie alergenu.
  2. Nałóż Calamine Lotion lub Menthol Lotion na dotknięty obszar, aby ukoić skórę.
  3. Weź lekką sedację (walerianową pigułkę lub nalewkę serdecznika).
  4. Spróbuj przestać się pocić (na przykład przez wentylację pomieszczenia lub włączenie klimatyzatora). Czasami jest to trudne do osiągnięcia, szczególnie w ciepłym klimacie - w tym przypadku szybkie chłodzenie (chłodny prysznic) może zapobiec atakowi pokrzywki.

Farmakoterapia

Niektóre leki przeciwhistaminowe nowej generacji okazały się skuteczne w zwalczaniu pokrzywki cholinergicznej:

  • tabletki Claritin, Klorgatil, Tyrol, Lomilan - składnik aktywny loratadyna;
  • Kapsułki Erius - aktywny składnik desloratydyna;
  • kapsułki Cetrin, Zodak, Zetrinal - substancja czynna cetyryzyna;
  • Tabletki Kestin - aktywny składnik Ebastyna.

W leczeniu pokrzywki cholinergicznej wysoką wydajność wykazywały kremy, maści i żele na bazie atropiny lub ekstraktu z belladonny:

  1. Hormonalna maść Advantan.
  2. Żel Fenistil, szybko łagodzi objawy pokrzywki.
  3. Antyalergiczna maść Gistan-N.
  4. Krem przywracający La Cree.

Specjaliści zalecają także kompleksy witaminowe w celu podniesienia ogólnej odporności:

  • Witaminy z grupy B;
  • witaminy z grupy C i kwas askorbinowy przy braku uczulenia na nie.

Leki uspokajające, beta-adrenolityki i glikokortykosteroidy mogą być przepisywane przez specjalistę na tle ciężkiej pokrzywki cholinergicznej.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna skutecznie zwalcza objawy pokrzywki cholinergicznej.

  1. Zastąpić czarną herbatę lub kawę herbatą rumiankową, można kupić torebki rumianku w każdej aptece. Zaparzyć 1 worek w szklance wrzącej wody (200 ml), napić się schłodzonego rano i wieczorem.
  2. 1 deserową łyżkę pokruszonych liści pokrzywy zalać wrzącą wodą (200 ml), pozwolić jej parzyć przez 30 minut, pić bulion pokrzywy schłodzony 3 p / dzień przez miesiąc. Rosół łagodzi uszkodzoną skórę i łagodzi objawy pokrzywki.
  3. Mix 1 łyżeczka. posiekany korzeń chrzanu z 1 łyżeczką. miód, weź mieszankę 3 p / dzień po posiłku, z niewielką ilością wody mineralnej.
  4. 1 łyżeczka deserowa białej jemioły, zalać lodowatą wodą (200 ml), pozostawić na 12-14 godzin, pić bulion 1 p / dzień rano lub wieczorem przed snem.
  5. Uzyskaj ekstrakt z passiflory w aptece, działa uspokajająco, eliminuje zaburzenia snu. Weź 25-30 kropli 1 p / dzień po posiłku.

Cechy choroby

Pokrzywka cholinergiczna (pokrzywka) jest reakcją alergiczną skóry, która rozwija się ze szczególną wrażliwością układu odpornościowego na zwiększoną produkcję w organizmie mediatora-alergenu (substancji czynnej, która reguluje przekazywanie impulsów nerwowych) acetylocholiny.

Rozwój pokrzywki cholinergicznej rozpoczyna się od pobudzenia komórek tkanki łącznej, wywołanych stresem i stresem, temperaturą. Jednocześnie organizm uwalnia acetylocholinę i etyloaminę (histaminę), której towarzyszy rozszerzenie naczyń i naruszenie przepuszczalności ich ścian. Płyn jest łatwo wydalany z mikronaczyń do tkanki zewnątrzkomórkowej, co powoduje obrzęk podskórny.

Pokrzywka cholinergiczna (zdjęcie)

Przyczyny

Ustalono, że ta forma pokrzywki występuje tylko u pacjentów z różnymi formami alergii. Jeśli dana osoba nie ma predyspozycji do alergii i szczególnej wrażliwości na acetylocholinę, prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby jest bardzo małe. Tylko kombinacja tych przyczyn może wywołać pokrzywkę cholinergiczną.

Istnieje kilka czynników, które zwiększają produkcję acetylocholiny, wywołując reakcję układu odpornościowego w tej postaci choroby:

  1. Nieprawidłowa reakcja organizmu ze znaczną i nagłą zmianą temperatury ciała (ekspozycja na wysokie temperatury). Dzieje się tak podczas lub po gorącej kąpieli lub prysznicu, kąpieli i saunie, podczas jedzenia gorących, rozszerzających się naczyń, napojów, ostrych dań, ponieważ wszystkie te „wydarzenia” powodują ostre uwalnianie histaminy.
  2. Fizyczne przeciążenie, prowadzące do zwiększonej potliwości i dalszego uwalniania acetylocholiny.
  3. Doświadczenia emocjonalne, wyraźny stres.
  4. Zmiany zakaźne z gorączką;
  5. Współistniejące patologie, w których często ciało jest szczególnie wrażliwe na acetylocholinę, w tym:
    • zaburzenia układu hormonalnego;
    • choroby układu pokarmowego;
    • patologie żołądka i jelit;
    • zaburzenia czynności tarczycy;
    • dystonia wegetatywna i nerwowo-krążeniowa.

Przyczyny pokrzywki cholinergicznej omówiono w tym filmie:

Objawy pokrzywki cholinergicznej

Specyfiką objawów w rozwoju pokrzywki cholinergicznej jest bardzo szybka (od 1 minuty do 1 godziny) reakcja układu odpornościowego na wpływ głównych czynników prowokujących:

  • stresujące wydarzenie;
  • aktywność fizyczna z poceniem się;
  • gorąca woda lub „skok” temperatury ciała.

Objawy kliniczne są zwykle różne i są:

  1. Urtikarny (jak pęcherzyki pokrzywy) silnie swędzące, lekko wybrzuszone pęcherzyki 1–3 mm, blado różowa pośrodku, wokół krawędzi otoczona paskiem opuchlizny o jasnoróżowym kolorze około 20–40 mm.
  2. Wysypka powoduje silny świąd i pieczenie.
  3. Wysypka pojawia się w całym ciele, ale częściej w szyi, klatce piersiowej, przedramionach. Rzadko występują w dolnej części ciała i nogach.
  4. Często pęcherzyki i obrzmiałe obszary łączą się ze sobą, tworząc strefy swędzącego obrzęku, górujące nad zdrową skórą.
  5. Po wyeliminowaniu czynnika prowokującego objawy skórne najczęściej znikają bez śladu w ciągu 20 do 90 minut (rzadko utrzymują się do 2 do 7 dni).

W przypadku intensywnej reakcji nadwrażliwości na acetylocholinę występują przypadki oderwania górnej warstwy skóry, co jest uważane za niebezpieczny stan, w którym konieczne jest specjalne leczenie i hospitalizacja. Ponieważ acetylocholina jest mediatorem układu nerwowego, ze szczególną wrażliwością na nią istnieją inne oznaki wskazujące na patologiczne nadmierne pobudzenie układu nerwowego:

  • biegunka, skurcze brzucha;
  • zwiększona produkcja śliny, ślinienie się, nudności i wymioty;
  • gwałtowny wzrost temperatury, który z reguły występuje w przypadku nawrotu (powtarzającego się przypadku) pokrzywki cholinergicznej.

Diagnostyka

Pokrzywka cholinergiczna jest rozpoznawana po prostu, jeśli poradzisz się na czas.

Metody

Podczas diagnozowania użyj następujących metod:

  1. Jeśli podejrzewa się patologię, zazwyczaj przeprowadza się tak zwane testy prowokacyjne lub indukowaną lekiem stymulację alergii w celu potwierdzenia diagnozy. W tym celu pacjentowi wstrzykuje się podskórnie substancję podobną do acetylocholiny. Jeśli przez 5 do 25 minut pojawią się objawy reakcji alergicznej - wysypka, pęcherze, świąd, zaczerwienienie, wówczas diagnozę można uznać za potwierdzoną.
  2. Inną opcją do prowokacyjnych testów jest stymulowanie alergii poprzez termiczne wywoływanie uwalniania acetylocholiny i histaminy.

Ponieważ zmiana temperatury jest czynnikiem prowokującym pokrzywkę cholinergiczną, pacjent jest proszony o opuszczenie ramion na łokcie w gorącej wodzie (42 - 45 ° C) na kilka minut. Jeśli w ciągu 5–30 minut po tym prowokacyjnym badaniu skóra zmieni kolor na czerwony, pojawią się obrzęki i pojawią się pęcherze - diagnoza zostanie potwierdzona.

Jednak ze względu na fakt, że wiele reakcji skórnych, które mają inny charakter, występują bardzo podobne objawy, pacjentowi przypisuje się dodatkowe badania krwi na alergeny, aby wykluczyć inne prawdopodobne przyczyny rozwoju pokrzywki.

Analizy

Główne testy diagnostyczne u pacjentów z pokrzywką:

  1. Badanie krwi jest kliniczne w celu wykrycia eozynofilii (podwyższony poziom eozynofili we krwi wskazuje na szczególny stopień alergizacji organizmu, to jest przejście od normalnej do nieprawidłowej wrażliwości na alergen, jak również objaw chorób zakaźnych, pasożytniczych i autoimmunologicznych).
  2. Wspólna analiza moczu.
  3. Pobieranie tkanek (biopsja) w celu wykluczenia pokrzywkowego zapalenia naczyń.
  4. Testy alergiczne przepisane w celu wyeliminowania innych form alergii skórnych.

Różnicowanie

Pokrzywka cholinergiczna musi być zróżnicowana (odróżniona) od innych prawdopodobnych patologii z podobnymi objawami. To jest:

  • pokrzywkowe zapalenie naczyń, hipereozynofilowe zapalenie naczyń w onkologii;
  • pokrzywka kontaktowa (reakcja skórna występuje w miejscu kontaktu z czynnikiem prowokującym);
  • świąd;
  • rumień (wielopostaciowy, utrwalony, guzowaty);
  • reakcje anafilaktyczne;
  • przejściowe stany swędzącej pokrzywki pod koniec ciąży, zanikające po urodzeniu dziecka;
  • zmiana pasożytnicza (robaczyca, inwazja kleszczy).

Specjaliści, którzy muszą być odwiedzani w trakcie rozwoju pokrzywki: alergolog, dermatolog (w przypadku podejrzenia innych chorób skóry i zapalenia naczyń), reumatolog (w celu wykluczenia choroby ogólnoustrojowej), onkolog, parazytolog, endokrynolog (w celu wykluczenia zapalenia tarczycy).

Następnie opisano, jak leczyć pokrzywkę cholinergiczną.

Leczenie

Leczenie tej postaci pokrzywki daje wynik szybko i przez długi czas, tylko w przypadku stosowania złożonej terapii, biorąc pod uwagę wewnętrzne choroby pacjenta. Głównym zadaniem w eliminacji objawów pokrzywki jest identyfikacja i leczenie choroby podstawowej, która spowodowała jej wystąpienie.

Leczenie cholinergicznych i innych postaci pokrzywki omówiono w filmie poniżej:

Sposób terapeutyczny

Leczenie pokrzywki cholinergicznej różni się od standardowego schematu leczenia dla skóry i innych rodzajów alergii, ponieważ reakcja jest spowodowana przez substancję, którą wytwarza sam organizm, a także wykazuje nadmierną podatność na jej nadmiar. Dlatego powszechnie stosowane leki przeciwalergiczne nie dają wyraźnego efektu lub są bezużyteczne.

Jednak błędem jest całkowite zaprzestanie stosowania leków przeciwhistaminowych, ponieważ u wielu pacjentów mogą zmniejszyć swędzenie, obrzęk, a także uspokoić pacjenta.

Głównymi lokalnymi lekami na łagodzenie objawów na skórze są maści, żele, kremy z dodatkiem wyciągu z Atropiny i Belladonny. Są używane do 2 - 3 razy dziennie. Krem La Cree, Advantan, żel Fenistil, Gistan-H dają dobry efekt terapeutyczny.

Metoda leczenia

Leczenie pacjentów z pokrzywką cholinergiczną za pomocą leków obejmuje stosowanie następujących jednostek farmakologicznych:

Ze względu na fakt, że patologia powstaje w wyniku uwalniania acetylocholiny, do leczenia pokrzywki tego typu, po pierwsze, wymagane są leki-antycholinergiki, mające jednocześnie działanie uspokajające:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloid (1 tabletka 2-3 razy dziennie w ciągu miesiąca);
  • podskórne wstrzyknięcia roztworu siarczanu atropiny 0,1% (w ciężkich przypadkach, wiele działań niepożądanych).

Leki przeciwalergiczne na tę postać pokrzywki z reguły łagodzą objawy, jeśli występują inne objawy alergii wraz z pokrzywką - łzawienie, zapalenie spojówek, nieżyt nosa, kichanie, swędzenie nosa i oczu. Wybór zależy od podatności danego leku na pacjenta i jego skuteczności.

Przy łagodnym alergizowaniu przepisuje się mu stosowanie 1-2 razy dziennie takich środków, które hamują działanie histaminy, takich jak Telfast (średnio 180 mg), Claritin (10 mg) miesięcznie, Ketotifen, przez 3 miesiące, dwa razy dziennie, 1 mg każdy, dzieci z pół roku do 3 lat - 0,5 mg w syropie. A także Tsetrin, Erius, Kestin, Elert, Alersina.

  • Przy umiarkowanie ciężkiej pokrzywce, leki przeciwhistaminowe I generacji o działaniu uspokajającym są stosowane przez 2 do 4 dni w zastrzykach (domięśniowo lub dożylnie): Tavegil 0,1%, Suprastin 2,5%.
  • Jeśli pacjent reaguje słabo na leki przeciwhistaminowe hamujące receptory histaminowe H1, dodaje się antagonistów receptorów H2: cymetydyna 300 mg do 4 razy dziennie, ranitydyna 150 mg, famotydyna 20 mg 2 razy dziennie.
  • Jeśli ogniska swędzącej wysypki rozprzestrzeniają się po całym organizmie, powodując problemy ze snem, zaburzenia układu nerwowego, ogólne osłabienie, drażliwość, leki hormonalne są przepisywane domięśniowo lub dożylnie przez krótki okres: Deksametazon 4 - 12 mg, Prednizolon 30 - 90.
  • W przypadku ciężkiego świądu, zwłaszcza na tle nawracającej pokrzywki cholinergicznej, występującej w postaci przewlekłej, środki uspokajające są obowiązkowe w celu uniknięcia wyczerpania układu nerwowego:

Tabletki Novopassit, Pustyrnik-forte, kompleksy witaminowe B1, B6, B12, Neuromultivit, Milgamma i poważniejsze środki do ciężkiego ciężkiego świądu: Fenobarbital, Atarax i inne leki uspokajające.

Wskazania do hospitalizacji

Wskazania do hospitalizacji:

  • ciężka pokrzywka z towarzyszącym rozwijającym się obrzękiem krtani grożącym uduszeniem;
  • oderwanie górnej warstwy skóry właściwej z rozległymi wysypkami obrzękowymi.

Profilaktyka dolegliwości cholinergicznych pokrzywki u dziecka i dorosłego omówiona jest poniżej.

Zapobieganie

Znajomość prowokatorów, które mogą powodować pokrzywkę cholinergiczną, jest podstawą zapobiegania tej patologii. Nawrotowi można zapobiec, ograniczając lub całkowicie eliminując kontakt z czynnikiem prowokującym.

Środki zapobiegawcze, aby zwrócić uwagę na:

  • Nie używaj gorącej wody podczas kąpieli i prysznica (nie więcej niż 36 - 37 ° C);
  • unikać sytuacji niebezpiecznych z powodu załamania nerwowego, stresu, nadmiernego napięcia emocjonalnego;
  • jeśli nie jest możliwe uniknięcie stresującej sytuacji (egzamin, przyjęcie lub zwolnienie z pracy, sądu itp.), konieczne jest wcześniejsze podjęcie i posiadanie najbardziej odpowiednich środków uspokajających;
  • ponieważ pokrzywka cholinergiczna rozwija się tylko wtedy, gdy istnieje już predyspozycja do alergii, a także choroby, które wyzwalają uwalnianie acetylocholiny, istnieje potrzeba wytrzymania hipoalergicznej diety, nawet jeśli analiza próbek na alergen nie ujawniła konkretnych czynników drażniących;
  • nie dopuszczać do nadmiernego wysiłku fizycznego i nadmiernego pocenia się podczas napięcia fizycznego i emocjonalnego, dla którego należy przestać pracować, uprawiać sport, tańczyć, gdy nawet na twarzy pojawia się lekki pot;
  • Jeśli pokrzywce towarzyszy kaszel, skurcz oskrzeli, łzawienie, kichanie, zapalenie spojówek i inne objawy alergii, konieczne jest skontaktowanie się z alergologiem, pulmonologiem, aby uniknąć rozwoju wewnętrznych patologii i możliwego rozwoju wstrząsu anafilaktycznego.

Jeśli pojawi się choćby małe świąd, wskazane jest, aby nie czekać, ale użyć tradycyjnej medycyny, aby go wyeliminować:

  1. Pokrzywa (łyżka) zaparzyć 250 ml wrzącej wody, wstać, przecedzić i wypić jak herbata. Po 2 dniach swędzenie ustępuje.
  2. Ledum (2 łyżki stołowe) zaparzyć w 1 litrze wrzącej wody, nalegać na schłodzenie, przeciążenie i rozpuszczenie do kąpieli w gorącej kąpieli. Używaj glistnika w ten sam sposób.
  3. Wyciśnij sok z kopru włoskiego i nasmaruj swędzące wysypki.

Porozmawiajmy dalej o powikłaniach pokrzywki.

Komplikacje

Ten rodzaj pokrzywki może być niebezpieczny dla ludzkiego zdrowia i życia. Możliwe są następujące komplikacje:

  1. Podczas drapania swędzących pęcherzyków infekcja łatwo przenika do otarć, powodując rozwój ropnych chorób skóry;
  2. Wraz z rozwojem zwykłych objawów pokrzywki, może nagle rozpocząć się obrzęk krtani lub wstrząs anafilaktyczny (alergiczny), który w ciągu kilku minut może spowodować śmierć pacjenta z uduszenia i zatrzymania akcji serca podczas wstrząsu. Dlatego należy bardzo uważnie obserwować wszystkie objawy pokrzywki cholinergicznej.

Dalej rozważana jest prognoza pokrzywki.

Prognoza

Rokowanie jest dość korzystne, zwłaszcza jeśli zaczniesz leczyć chorobę podstawową, która wywołuje ataki pokrzywki w czasie, unikać czynników prowokujących, uniemożliwiających patologii przejście do postaci przewlekłej nawracającej.

W tym filmie omówiono wiele przydatnych informacji na temat pokrzywki cholinergicznej:

Kolejna Publikacja Na Temat Alergii

Jak leczyć alergie

Alergia to zwiększona wrażliwość organizmu na różne substancje, objawiająca się niestandardowymi reakcjami w konfrontacji z nimi.Z powodu niepowodzenia jego funkcji układ odpornościowy zaczyna reagować na najczęstsze substancje jako niebezpieczne, aktywując odpowiednie procesy ochronne, które powodują objawy alergii, takie jak nieżyt nosa, łzawienie, wysypki skórne.


Maści doły dla człowieka

Leczenie porostów, demodikozy i maści trądzikowej Maść Yam Bk - kompozycja. instrukcje użytkowania i przeciwwskazaniaSkóra zwierząt, takich jak ludzie, często cierpi na wady różnych etiologii.


Czy to prawda, że ​​może być trądzik ze słodyczy?

Marząc o zdrowej, pięknej twarzy, wielu ludzi na swojej drodze życiowej zastanawia się: czy spożywanie słodkich pokarmów wpływa na trądzik? W większości przypadków przyczyną trądziku jest po prostu niezdrowa żywność.


Co powoduje rozstępy na ciele i jak je usunąć?

Rozstępy na ciele bardzo psują wygląd i najczęściej pojawiają się w udach, brzuchu i klatce piersiowej. Walka z nimi jest dość trudna, dlatego trzeba dużo wysiłku i cierpliwości.