Jak poradzić sobie z przewlekłą egzemą na dłoni i pokonać ją raz na zawsze?

Przewlekła egzema jest chorobą zapalną skóry.

Przy odpowiednim leczeniu i diecie jego remisja może trwać od kilku miesięcy do kilku lat.

Dlaczego rozwija się choroba i jak ją leczyć - rozumiemy w tym artykule.

Jaką egzemę nazywa się chroniczną?

Wyprysk jest dość powszechną chorobą skóry. Szybko przybiera postać przewlekłą, z kolejnymi okresami nawrotów i remisji.

Objawy nie ustępują przez długi czas - od tygodni do roku (lub dłużej, jeśli nie korzystasz z leczenia).

Zasadniczo wpływa to na skórę dłoni i twarzy. Reszta ciała cierpi znacznie rzadziej.

Choroba może być spowodowana różnymi czynnikami, zarówno zewnętrznymi, jak i dziedzicznymi. Najczęściej przewlekła egzema występuje u kobiet.

Przyczyny

Trudno jest zidentyfikować przyczyny pojawienia się w początkowej fazie choroby. Wymieniamy najważniejsze:

• predyspozycje do alergii;
• osłabiona odporność;
• upośledzony metabolizm;
• zatrucie;
• problemy endokrynologiczne;
• genetyka;
• stres;
• infekcja.

Trudno jest również określić czynniki, które powodują, że wyprysk staje się przewlekły. Często dzieje się tak w wyniku niewłaściwego traktowania początkowego ostrego stadium lub jego ignorowania.

Wiele osób przerywa leczenie po pierwszych oznakach poprawy (eliminacja stanu zapalnego skóry), a choroba powraca z czasem.

Charakterystyczne objawy

Przewlekła egzema występuje zwykle w chłodnej porze roku, kiedy występuje stały kontakt ubrania ze skórą, co powoduje podrażnienie.

Objawy to:

Formy i rodzaje przewlekłego wyprysku

W zależności od formy manifestacji i przebiegu choroby istnieje kilka rodzajów przewlekłego wyprysku.

Prawdziwa egzema. Ma ostry przepływ. Na rękach pojawiają się punktowe zapalenie, z którego następnie pojawia się płynny ropny wydzielina. Po wysuszeniu pojawia się łuskowata skorupa, pod którą może przejść stan zapalny przez długi czas.

Wyprysk hydratyczny. Jest to wariant manifestacji prawdy. Występuje przy wzmożonym poceniu się u pacjenta. Miejsca porażki to stopy i dłonie. Wysypka jest bolesna i towarzyszy jej silny świąd. Ten rodzaj egzemy jest trudny do wyleczenia.

Wyprysk drobnoustrojów. Pojawia się częściej na stopach niż na ramionach. Rozwija się wokół otarć i ran. Zmiany są wystarczająco duże, z tworzeniem ropnych skorup.

Widok łojotokowy. Pojawia się u osób z łojotokiem. Zapalenie występuje w miejscach występowania potu lub gruczołów łojowych, skóra zaczyna się łuszczyć, pokrywać pęcherzykami i łuskami.

Wyprysk zawodowy. Podlega pracownikom w fabrykach i laboratoriach, którzy z natury swojej działalności muszą mieć kontakt z toksycznymi i chemicznie aktywnymi substancjami. Objawia się w postaci reakcji alergicznej w miejscach kontaktu substancji ze skórą. Z reguły taka wyprysk znika, gdy ustaje stały kontakt z alergenem.

Diagnostyka

Lekarz dermatologii jest zaangażowany w tego typu choroby - idź do niego i powinieneś udać się na badanie podstawowe i bardziej szczegółową diagnostykę różnicową.

Lekarz zbada twoją historię medyczną, zbierze szczegółową historię i zbada miejsca zapalenia. Dopiero potem przepisuje odpowiednie leczenie. Nie ma potrzeby samoleczenia, ponieważ tylko specjalista może odróżnić przewlekłą egzemę od podobnych chorób skórnych.

Leczenie chorób

Każdy rodzaj wyprysku ma indywidualne podejście do leczenia, ale mają też ogólne zalecenia.

Łatwiej jest wyleczyć ostrą postać choroby, niż gdy stała się już przewlekła.

Leczenie należy dobierać na podstawie objawów zapalenia i indywidualnych cech pacjenta.

Leczenie uzależnień od narkotyków opiera się na następujących lekach i lekach:

1. leki na uspokojenie;
2. tabletki lub maść przeciwhistaminowa;
3. różne witaminy (B, PP, C i A);
4. roztwór rezorcyny (1%) i taniny (1-2%) do mokrych opatrunków i płynów.

Ponadto musisz używać kremów do stosowania miejscowego:

• zawiesina na bazie oleju z norsulfazolem;
• kremy hormonalne, na przykład „Akriderm” lub „Triderm”;
• borowa naftalen i dermatol maść;
• maść na bazie smoły;
• aby ułatwić simtomatica „Gestan” lub „Fenistil”.

W niektórych przypadkach dermatolog przepisuje pacjentowi fizjoterapię, która obejmuje ultradźwięki lub światło ultrafioletowe.

Oprócz głównego leczenia, pacjenci z przewlekłą egzemą muszą przestrzegać zasad higieny osobistej i specjalnej diety.

Ogólne zalecenia obejmują:

• częste spacery - potrzebne jest świeże powietrze;
• zmniejszyć liczbę zabiegów na wodę i zmienić mydło i szampon dla specjalnych aptek lub bardziej łagodnych opcji (dla dzieci);
• przy stosowaniu chemii domowej zawsze noś rękawice gumowe;
• podczas zaostrzenia należy unikać bezpośredniego światła słonecznego na bolesnych obszarach, ale promieniowanie ultrafioletowe będzie przydatne podczas remisji.

Wskazówki dietetyczne

Przyczyną zaostrzenia choroby może być również niezdrowa dieta, dlatego eksperci radzą stosować dietę.

Bardzo ważne jest, aby unikać jedzenia wysoce alergizujących pokarmów: cytrusów, orzechów, truskawek (i czerwonych jagód), czekolady.

Powinieneś również zidentyfikować indywidualne reakcje alergiczne organizmu na jedzenie i wyeliminować je.

Konieczne jest porzucenie wędzonych mięs, pikantnych i smażonych potraw. Najlepiej gotować na wolnym ogniu, piec lub gotować na parze.

Główna racja powinna koniecznie obejmować zboża, warzywa, chude mięso, zielone jabłka.

Medycyna ludowa

Podczas remisji nie należy lekceważyć tradycyjnych sposobów radzenia sobie z egzemą. Są one często używane do przyspieszenia leczenia w ostatnim etapie. Ale powinny uzupełniać leczenie farmakologiczne, a nie zastępować je.

Do użytku wewnątrz należy zwrócić uwagę na następujące środki:

• Nalewka z korzeni łopianu i mniszka lekarskiego. Suche korzenie muszą być zmielone w równych proporcjach. 30 g tej mieszaniny należy rozcieńczyć 650 ml wody, gotować przez 15-20 minut i pozostawić do zaparzenia na 10-12 godzin. Powstała nalewka do picia szklanki rano i wieczorem.
• Pij z liści brzozy. Musisz zmielić na liście proszku. 4 łyżeczki rośliny potrzebują pół litra wrzącej wody. Pozostaw mieszankę zalaną przez pół godziny. Pij 200 ml dziennie.
• Krwawnik pospolity Rośliny łyżeczki zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na 15 minut. Pij 3 razy dziennie po 15 g.

W przypadku aplikacji lokalnej lub zewnętrznej użyj:

• Marchewka Zetrzyj z niego sok i wyciśnij. Wymieszaj z łyżeczką śmietany lub śmietany. Nałożyć gazę na stany zapalne na dłoniach.
• Tar. Dobrze pomaga nawet w przypadku egzemy, która pojawiła się na jakiś czas. Wymieszaj 50 g smoły, 35 g śmietany i 2 surowe żółtka aż do uzyskania gładkości i zastosuj na stan zapalny.
• Kora dębowa. Stosuje się go w takich rodzajach wyprysku, jak łojotokowy i dezydrotyczny. Musisz wziąć 5 łyżek kory, wlać je do 1 l chłodnej wody. Gotuj mieszaninę przez pół godziny. To rozwiązanie jest dobre do stosowania na płyny.

Należy pamiętać, że nie można używać środków ludowych z otwartymi ranami i pęknięciami, ponieważ mogą one pogorszyć sytuację.

Rokowanie i zapobieganie

Główną różnicą między przewlekłym wypryskiem jest częsty powrót stanu zapalnego.

Dlatego nawet przy konsultacji ze specjalistą i kompetentnym leczeniem prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia pozostaje niskie.

Jednak możliwe jest złagodzenie przebiegu choroby, zmniejszenie liczby zaostrzeń i wydłużenie czasu remisji.

Środki zapobiegawcze obejmują odpowiednie odżywianie i higienę osobistą, identyfikację alergenów i unikanie kontaktu z nimi.

Pacjenci, u których zdiagnozowano przewlekłą egzemę, powinni regularnie odwiedzać specjalistów, aby uniknąć zaostrzenia sytuacji.

Wnioski

Dlatego, aby przedłużyć czas remisji i ułatwić przebieg choroby, konieczne jest:

• leczenie farmakologiczne (leki, maści, witaminy);
• leczenie środków ludowych;
• dieta i higiena osobista.

Nie ma potrzeby samoleczenia, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu diagnozy i przepisania leczenia.

Podobne filmy

Jeśli żaden z powyższych nie pomoże, obejrzyj ten film. Być może ta metoda leczenia egzemy jest właśnie dla Ciebie:

Czym jest przewlekła egzema

Wyprysk jest chorobą zapalną skóry o charakterze neuro-alergicznym i tendencją do nawrotów.

Istnieje kilka form:

• ostry;
• podostry
• przewlekłe.

Współczesna klasyfikacja tej patologii identyfikuje następujące typy:

Przewlekły przebieg tej choroby może objawiać się na każdej części skóry, ale najczęstszymi miejscami lokalizacji są ręce, a także twarz.

Powody

Istnieje kilka powodów rozwoju tej patologii:

1. zmniejszona odporność;
2. reakcje alergiczne;
3. choroby spowodowane zaburzeniami metabolicznymi;
4. stres;
5. choroby narządów wewnętrznych, w szczególności o charakterze zakaźnym;
6. grzybicze zakażenie skóry;
7. predyspozycje genetyczne;
8. niewłaściwe leczenie egzemy w ostrej fazie;
9. przejście ostrej formy egzemy w stadium przewlekłe może nastąpić z powodu nieprzestrzegania zasad higieny, diety.

Jak są objawy

W stadium przewlekłym choroba ma takie same objawy, jak w postaci ostrej, ale mniej intensywne, wygładzone. Ponadto u pacjenta w różnych częściach ciała zarówno procesy chroniczne, jak i ostre mogą być obserwowane równolegle.

Do charakterystycznych objawów tej patologii należą:

1. pogrubienie skóry dotkniętych obszarów wyglądem wyraźnie widocznego wzoru;
2. obecność wzrastającej infiltracji (wznoszącej się na skórze zaokrąglonego odcinka o zwiększonej gęstości);
3. obecność łuszczenia, świądu;
4. hiperigmentacja lub hipopigmentacja, obserwuje się sinicę na dotkniętych obszarach skóry;
5. przebieg choroby jest pofałdowany, zaostrzenia i remisje zmieniają się między sobą.

Rozważ cechy symptomów przewlekłego przebiegu różnych form choroby:

• w prawdziwej formie wysypki są ułożone symetrycznie, chwytając jednocześnie, najczęściej dłonie i twarz;
• z postacią chorobotwórczą choroby, która jest rodzajem prawdziwego wyprysku, wysypka jest zlokalizowana na stopach i dłoniach. Wysypka ma postać pęcherzyków (pęcherzyków), które ostatecznie pękają i tworzą wrzody i strupy. Ten typ choroby jest często komplikowany przez dodanie wtórnej infekcji;
• w przewlekłej chorobie świądowej (również w rodzaju prawdziwego wyprysku) na skórze tworzą się małe swędzące wysypki grudkowo-pęcherzykowe, które nie są otwierane i nie tworzą skorup. Lokalizacja - twarz, części prostowników kończyn górnych. W przypadku przewlekłego przebiegu charakterystyczne są drapanie, suche nacieki i pogrubienie skóry;
• forma rogowa (mozoleoidalna), zlokalizowana na dłoniach, przynajmniej - stopy. W przewlekłym przebiegu występuje rogowacenie, głębokie bolesne pęknięcia, które przeszkadzają pacjentowi. Świąd jest niewielki.

Jednym z rodzajów patologii jest przewlekła egzema mikrobiologiczna i jej odmiany.

Główne objawy tej formy są następujące:

1. uszkodzenia leżą asymetrycznie na ramionach lub nogach;
2. pojawiają się sączące się i ropne skorupiaste obszary zapalonej skóry;
3. w przewlekłym wyprysku przypominającym monety (lub liczbowe) (rodzaj egzemy mikrobiologicznej) pojawiają się ograniczone ograniczone blaszki;
4. przewlekłe żylaki, jako rodzaj mikrobiologicznej formy wyprysku, zlokalizowane na nogach, jej charakterystycznym objawem jest sklerotyzacja (bliznowacenie), zgrubienie skóry w dotkniętych obszarach. Bliznowacenie w przewlekłym stadium wyprysku żylaków pojawia się w miejscach, które stają się wilgotne w ostrym okresie, który wysycha.

Oddzielnie należy powiedzieć o przewlekłej egzemie rąk, jako jednym z najczęstszych miejsc lokalizacji choroby, niezwykle nieprzyjemnych w aspekcie socjalizacji, powodujących u pacjenta wielkie cierpienie fizyczne i moralne.

Częste umiejscowienie patologii na dłoniach tłumaczy się ciągłym kontaktem skóry rąk ze środowiskiem, agresywnymi substancjami.

Wyprysk na dłoniach goi się bardzo powoli - dłonie są w ciągłym ruchu, rany nie mają czasu na zaciśnięcie do końca.

Na rękach spotkań:

1. prawda;
2. mikrobiologiczne;
3. profesjonalny (ten ostatni występuje w wyniku częstego kontaktu z zagrożeniami zawodowymi);
4. a także w kształcie kukurydzy.

Objawy profesjonalnej formy na rękach:

• choroba ma długi przewlekły przebieg z okresowymi okresami zaostrzeń i remisji;
• po procesie zaostrzenia, w którym obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk skóry, pojawiają się pęcherzyki, których otwarciu towarzyszy płacz i powstawanie nadżerek, pogrubienie skóry na dotkniętych obszarach charakterystycznych dla przewlekłego przebiegu choroby.

Wzorzec skóry jest również wzmocniony, skóra nabiera niebieskawego koloru.

Obserwowane:

1. peeling i suchość skóry;
2. pękanie;
3. uczucie pieczenia;
4. swędzenie;
5. ewentualne przystąpienie do wtórnej infekcji.

Wideo: Etap:

Metody diagnostyczne

Zazwyczaj diagnoza tej patologii nie powoduje większych trudności.

Lekarz bada pacjenta i zbiera szczegółową historię.

Konieczne jest odróżnienie wyprysku od neurodermitis, dyshidrosis, alergicznego zapalenia skóry.

Leczenie przewlekłego wyprysku

Zabieg dobierany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj wyprysku, nasilenie objawów choroby.

Konieczne jest również wyeliminowanie kontaktu z substancjami chemicznymi powodującymi chorobę, właściwe zorganizowanie diety i stosowanie leków, w szczególności miejscowej ekspozycji.

Obiekty na świeżym powietrzu

• hormonalne maści i kremy: „Elokom”, „Advantan”, „Lokoid”. Narzędzia te dobrze redukują stany zapalne, przyspieszają gojenie się ran i pęknięć, ale nie można ich używać bez recepty, ponieważ przy bezwarunkowo pozytywnym wyniku leczenia mają one wiele skutków ubocznych;
• szeroko stosowane są również niehormonalne środki zewnętrzne: „Pimekrolimus”, „Protopic”: leki te są skuteczne w przypadku świądu i zapalenia skóry.
• w przypadku egzemy mikrobiologicznej, jak również w przypadku przystąpienia do wtórnego zakażenia w przypadku choroby z inną postacią wyprysku, zaleca się leczenie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze: „Triderm”, Pimafukort ”.

Jak pojawiają się objawy wyprysku? Kliknij link.

Leki

Stosuje się leki przeciwhistaminowe:

1. jeśli ogniska patologii pojawiły się po kontakcie ze szkodliwą substancją;
2. alergen;
3. spowodowane przez błędy w diecie;
4. objawia się podczas zaostrzenia choroby przewlekłej

Używane przez:

• Claritin, Suprastin, Tavegil, Erius. Należy zauważyć, że w przypadku przewlekłego wyprysku lepiej jest stosować tabletki przeciwhistaminowe w celu uniknięcia nadmiernego urazu naczyń krwionośnych, ponieważ leczenie przewlekłego wyprysku z reguły nie wymaga pomocy w nagłych wypadkach, jak w ostrej postaci;
• oprócz tych środków czasami podaje się dożylnie roztwór chlorku wapnia, tiosiarczanu sodu, glukonianu wapnia;
• pokazano również zastosowanie immunomodulatorów - „Splenin”, „Timalin” itp.;
• terapia witaminowa - stosowane witaminy B, A, C, E, kwas foliowy;
• ze zwiększoną pobudliwością nerwową - środki uspokajające

Fizjoterapia

Ta metoda jest szczególnie skuteczna:

1. pokazuje zastosowanie fototerapii, lokalnego i ogólnego promieniowania UV, akupunktury, terapii parafinowej;
2. bezpośrednio na zmiany stosuj laser helowo-neonowy;
3. Thalassoterapia zaleciła się pozytywnie (stosowanie kąpieli z solą morską, bezpośrednie kąpiele w morzu), terapia błotem.

Przepisy ludowe

Najskuteczniejsze są takie środki:

1. Przygotuj maść: do 80 g wazeliny, podgrzanej do 50 stopni w łaźni wodnej, dodaj propolis (20 g). Mieszać do uzyskania jednorodnej masy. Odcedzić, odstawić i wlać do fiolki ze szczelnym korkiem. Możesz przechowywać w lodówce. Cienka warstwa maści do leczenia bolesnego obszaru pod bandażem. Robić opatrunek co drugi dzień;
2. Inny przepis na maść: zetrzeć na drobnej tarce kilka korzeni szczawiu końskiego, po wcześniejszym umyciu. Wymieszać z roztopionym kawałkiem domowego masła. Okazuje się, że mieszanka ciastowata, którą należy gotować na bardzo małym ogniu, mieszając przez 12-15 minut, a następnie, bez wysiłku, przenieść do szklanego słoika w ciepłej formie. Posmaruj obszary wypryskowe kilka razy dziennie;
3. Nalewka z korzenia Eleutherococcus (kupić w aptece) wziąć 1 łyżeczkę. trzy razy dziennie przed posiłkami. Zabieg ten nie może być przeprowadzony z bezsennością i wysokim ciśnieniem krwi;
4. W litrowym słoiku dwie trzecie wylać owoce Sophora, wlać wódkę na górę i nalegać na 2 tygodnie, okresowo potrząsając. Pij nalewkę o pojemności 1 łyżeczki. rano na pustym żołądku, a także pocierając, masując, w miejscach porażki, można również robić płyny;
5. 1-2 garści rozdrobnionej trawy kirkazona gotuj 5-10 minut w 1-2 litrach wody i nalegaj, aż będzie umiarkowanie gorąca. Wykonuj kąpiele, a następnie smaruj skórę kremem dla dzieci;
6. Farmaceutyczna maść cynkowa (50 gramów) zmieszana z 4 łyżeczkami leku ASD-3 lub 2 łyżeczki ASD-2 (oznacza kupić w aptece weterynaryjnej), ta mieszanina kilka razy dziennie w celu leczenia obszarów problemowych przed remisją.

W jaki sposób leczenie dyshidrosis stóp? Odpowiedź jest tutaj.

Czy maść hormonalna na wyprysk jest skuteczna? Kliknij, aby przejść.

Zapobieganie

Zapobieganie odgrywa ważną rolę - zapobiegając pojawieniu się choroby, możesz zapewnić, że patologia zostawi cię na wiele lat:

1. należy uważnie obserwować higienę ciała, wszelkie zadrapania, rany, pęknięcia jodu, błyszczącą zieleń;
2. Nie myj niepotrzebnie zmian skórnych: pokazane są kąpiele higieniczne i prysznice, ale nie więcej. Konieczne jest kąpiel w letniej wodzie z dodatkiem wywarów z rumianku, pociągu, krwawnika, miękkich produktów do mycia bolesnej skóry;
3. monitorować stan przewodu pokarmowego, leczyć wszystkie choroby przewlekłe;
4. całkowicie zrezygnować z wędzonych, smażonych, pikantnych, słonych potraw, owoców cytrusowych, ryb i innych składników, które są potencjalnymi alergenami. Należy również porzucić alkohol, mocną herbatę i kawę.
5. Dobrze jest ćwiczyć, uczestniczyć w sesjach masażu;
6. leczyć ostrą egzemę tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, aby wykluczyć samoleczenie, ponieważ ostra egzema jest nieprawidłowo lub niedostatecznie leczona, z reguły wchodzi w fazę przewlekłą;
7. obejmują gotowane mięso, owoce, warzywa, zupy, zboża, kompoty, soki, produkty mleczne w diecie;
8. przyjmuj suplementy wapnia, askorutynę, po konsultacji z lekarzem.

Przewlekła egzema rąk - dlaczego ta choroba występuje?

Przewlekła egzema na rękach i innych częściach ciała jest dość powszechna. Choroba charakteryzuje się występowaniem stanów zapalnych z obrzękiem tkanek, łuszczeniem lub zaczerwienieniem skóry właściwej. Leczenie przewlekłej postaci choroby jest raczej trudne, ale istnieje wiele sposobów radzenia sobie z chorobą.

Treść

Wyprysk jest chorobą skóry, która charakteryzuje się zapaleniem naskórka z powodu ekspozycji na czynniki neuroalergiczne. Przewlekła egzema występuje dość często - ponad 10% światowej populacji cierpi na tę chorobę. Trudno jest pozbyć się patologii, więc problem leczenia chorób skóry jest obecnie bardzo aktualny.

Fakt! Kobiety cierpią bardziej na przewlekłą egzemę rąk.

Przewlekła egzema może objawiać się w różnych częściach ciała, ale najczęściej dotyka się rąk.

Rodzaje terapii

Leczenie przewlekłego wyprysku jest często bardzo długie. Przebieg terapii zależy od indywidualnego stanu pacjenta, ciężkości stanu zapalnego, stadium rozwoju i rodzaju choroby. Tylko złożone leczenie może pokonać chorobę skóry. Następujące rodzaje leczenia są przepisywane pacjentom z przewlekłą egzemą w rękach:

• leki (tradycyjne);
• fizjoterapia;
• terapia dietetyczna;
• leczenie środków ludowych.

Choroba skóry może stać się przewlekła z powodu niewłaściwego leczenia ostrej egzemy

Farmakoterapia

1. W leczeniu wyprysku grzybiczego należy przepisywać leki przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne, steroidowe. Są indywidualnie wybierane przez lekarza.
2. W ostrej fazie z pojawieniem się wielu nadżerek zaleca się stosowanie mokrych opatrunków z antyseptykiem na miejsca urazu (płyn Burova, roztwór fenolu, roztwór mentolu itp.). Często stosują także związki przeciwzapalne: napary babki, rumianek, szałwia.
3. Egzemy z ciężkim świądem leczy się hormonalnymi maściami, takimi jak „Dermoveit”, „Advantan”, „Sinaflan”. Czasami przepisywane kombinacje: „Pimafukort”, „Triderm”.
4. Do zmiękczania, nawilżania i odżywiania skóry stosuj „Atoderm”, „Emolium” itp.

Zalecamy również zwrócić uwagę na artykuł: „Leczenie suchej egzemy na rękach”.

Dermatolog zajmuje się leczeniem egzemy na ciele. Choroba jest diagnozowana na podstawie badania pacjenta, badań i zebranej historii

Pacjenci z przewlekłą egzemą muszą wyeliminować kontakt skóry z czynnikami drażniącymi (chemia gospodarcza, środki czyszczące itp.), Detoksykować i odczulać organizm. Pacjentom przepisuje się witaminy (kwas foliowy, witamina E, B), środki uspokajające (Persen, Novopassit), leki przeciwhistaminowe (Claritin, Suprastin itp.), Dożylne wstrzyknięcia tiosiarczanu sodu, glukonianu wapnia. W ciężkich przypadkach choroby zaleca się plazmaferezę, zastrzyki biostymulujące.

To ważne! Przewlekła egzema nie wymaga karetki. Leczenie choroby jest spokojniejsze, ale dłuższe.

Fizjoterapia

Zabiegi fizjoterapii pomagają zmniejszyć rozwój procesu zapalnego. W połączeniu z leczeniem lekami pacjenci są przepisywani:

• akupunktura;
• terapia laserowa;
• hirudoterapia;
• suche kąpiele radonowe;
• elektryczny;
• terapia błotem;
• promieniowanie ultrafioletowe itp.

Skutecznie walcząc z egzemą na rękach fizjoterapii, muszą być włączeni do kompleksowej terapii

Terapia dietetyczna

Dla pacjentów z przewlekłą egzemą ważną rolę odgrywa zrównoważona dieta. Pacjenci powinni dostosować swoją codzienną dietę, porzucić alkohol, wędzone mięso, tłuste potrawy, smażone potrawy, buliony mięsne, konserwy, słone potrawy. Lekarze nie zalecają jedzenia białek, czekolady, przypraw.

Pamiętaj. Konieczne jest spożywanie świeżych warzyw i owoców, produktów mlecznych, zbóż, chudego mięsa, potraw gotowanych na parze i gotowanych.

Leczenie egzemy środkami ludowymi

Jak leczyć przewlekłą egzemę, jeśli metody tradycyjnej medycyny są nieskuteczne? Istnieje wiele popularnych przepisów stosowanych przez pacjentów z tą postacią choroby:

1. Smarowanie dotkniętej skóry peelingującą oliwą z oliwek.
2. Korzeń łopianu bulionu recepcyjnego. Szklankę rozgniecionych liści zalać 200 ml wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez kilka minut. Rosół pić trzy razy dziennie na łyżce.
3. Stosowanie okładów. Skutecznie walczy z wypryskami ciepłego balsamu z wywaru z pociągu, mięty i dziurawca, korzenia łopianu.
4. Kąpiele z solą skutecznie pomagają radzić sobie z przewlekłą egzemą rąk. W litrze ciepłej wody rozpuść dwie łyżki soli morskiej. Procedura jest powtarzana codziennie przez 20 minut. aż do zauważalnej poprawy.

Jeśli na skórze pojawiają się pęknięcia, przeciwwskazane jest wytwarzanie kompresów i płynów

Zapobieganie

Maksymalnie przedłużyć remisję przewlekłego wyprysku pomoże: przestrzeganie zasad higieny osobistej, ostrożne obchodzenie się z rękami (ochrona przed zimnem, wykonywanie prac domowych z rękawiczkami), stosowanie produktów pielęgnacyjnych po zabiegach wodnych, a także terminowe leczenie chorób współistniejących.

Przewlekła egzema może być poważną przeszkodą w prowadzeniu normalnego życia codziennego, dając pacjentowi dyskomfort psychiczny, swędzenie i dyskomfort. Aby ułatwić przebieg choroby, musisz zminimalizować wpływ czynników, które mogą powodować zaostrzenie choroby.

Wyprysk rąk

Wyprysk na rękach - niezakaźne choroby skóry o charakterze zapalnym. Jest zlokalizowany na kończynach górnych i towarzyszy mu świąd, wysypka. Nazwa pochodzi od starożytnej greki i tłumaczy się jako „wysypki”. Ponadto choroba związana ze słowem „gotować”. Jeśli weźmiemy pod uwagę obraz kliniczny choroby, wysypka na skórze szczotek jest naprawdę podobna do pęcherzyków, które tworzą się podczas gotowania. Ponieważ choroba ma kilka odmian i form, sensowne jest rozważenie każdego z nich osobno.

Odmiany i nietypowe formy

Aby określić, jakie problemy rozwinęły się u pacjenta, jest to możliwe dzięki czasowi trwania objawów dolegliwości skórnych. Czas trwania ostrego przebiegu choroby zmienia się w ciągu dwóch miesięcy. Jeśli dolegliwość Cię niepokoi, możesz mówić o formie podostrej. Niewłaściwe traktowanie prowadzi do przekształcenia formy podostrej w proces przewlekły. Chronizacja procesu może potrwać do sześciu miesięcy od momentu pojawienia się pierwszych objawów. Ponieważ nie jest łatwo wyleczyć przewlekłą egzemę, nie lekceważ pomocy specjalistów na wczesnym etapie.

Prawdziwa egzema rąk pojawia się, gdy wchodzą w grę różne niekorzystne czynniki natury egzogennej (niezrównoważone odżywianie, alergie, częsty kontakt z substancjami drażniącymi) z zaburzeniami metabolicznymi, hormonalnymi i innymi. Nie ostatnią rolę przypisuje się dziedziczności. Idiopatyczna (prawdziwa) forma ma kilka etapów rozwoju, zaczynając od pojawienia się rumienia i kończąc na tworzeniu się strupów. Natura alergiczna ma wyprysk u dzieci, który pojawia się głównie w wieku 5 lat.

W przypadku przenikania patogenów do rany rozwija się mikrobiologiczny wyprysk. Zwykle występuje na wypryskach przypominających monety. Jest uważany za rodzaj formy mikrobiologicznej. Bardzo nieprzyjemne wysypki grzybicze - występują jako reakcja alergiczna na zakażenie grzybicze.

Dużo dyskomfortu z powodu wyprysku dyshidrotycznego. W porównaniu z wymienionymi odmianami, zawodowa forma choroby ma mniej skomplikowany mechanizm leczenia. Oczywiście, aby go wyeliminować, musisz ograniczyć kontakt z drażniącymi substancjami skóry.

Przyczyny

W przeciwieństwie do niektórych rodzajów zapalenia, prawdziwa egzema rąk jest przypisywana wielu przyczynowym dolegliwościom, jak już wspomniano. Oprócz dziedziczności, czynniki neurogenne, hormonalne lub metaboliczne, przewlekłe infekcje i urazy psychiczne służą jako podstawa do tworzenia idiopatycznych postaci uszkodzeń. Może powodować cukrzycę, problemy z przewodem pokarmowym. Prawdziwa egzema często występuje u pacjentów z dystonią naczyniową, nadczynnością tarczycy.

Przyczyny rozwoju mikrobiologicznej, grzybiczej postaci choroby są całkiem zrozumiałe. Wyprysk drobnoustrojów powstaje w miejscu zmian skórnych. Dołącza do zakażeń grzybiczych, pojawia się na ranach pooperacyjnych, otarciach. Jak wszystko idzie? Choroba podstawowa prowadzi do zmniejszenia właściwości ochronnych skóry, a to przyczynia się do przenikania patogennych czynników mikrobiologicznych do rany. Ciało staje się nadmiernie wrażliwe na bodźce, co powoduje reakcje autoimmunologiczne i pojawienie się wysypki.

Czynniki powodujące wyprysk u dzieci to: sztuczne karmienie mieszankami bez znaku „hipoalergicznego”, brak właściwej higieny, częste przeziębienia.

Jeśli głównym powodem rozwoju wyprysku grzybiczego na rękach jest grzyb, wówczas dezydrotyka występuje w następujących sytuacjach:

• przewlekłe zmęczenie;
• zakłócenia w układzie hormonalnym, przewód pokarmowy;
• niekontrolowane leki itp.

Objawy

Objawy prawdziwej egzemy różnią się w zależności od stadium. Najpierw zmienia się kolor skóry, pojawia się obrzęk. Potem są grudki, pęcherzyki. Po pęknięciu pęcherzyków pojawia się mokra powierzchnia. Ostatnim etapem jest tworzenie się skorup. Przewlekła egzema rąk charakteryzuje się pogrubieniem skóry, zwiększonym nasyceniem koloru powłoki. Zarówno łuszczące się obszary, jak i nowe grudki są widoczne na skórze. Komplikuje ciągłe swędzenie życia pacjenta. Prawdziwa egzema nie ma wyraźnych granic, może rozprzestrzeniać się ze szczotek w dowolnym kierunku.

Wyprysk drobnoustrojów charakteryzuje się dużymi ogniskami zapalenia. Obserwowano pęcherzyki, widoczne ropne skorupy. Na rękach forma przypominająca monety objawia się okrągłymi plamami o wielkości do 3 cm, stany zapalne są czerwone, widoczne są obrzęki. Kiedy otwiera się skorupa na powierzchni ropy, wystaje. Jeśli wyprysk drobnoustrojów może przejść w stadium przewlekłe, wszystkie obszary problemowe zostaną pokryte łuszczącymi się formacjami. Skóra pod „łuskami” staje się czerwona. Ma też niezdrowy połysk. Pacjenci odczuwają silny świąd.

Chociaż początkowo dyshidrotyczna postać wyprysku występuje na palcach, dłoniach, podeszwach, z czasem zapalenie podnosi się do rąk. Choroba charakteryzuje się dużym pojawieniem się gęstych pęcherzyków z płynem. Można je umieszczać w grupach lub łączyć, tworząc pęcherze. Po otwarciu pęcherzyków pojawiają się rany, a następnie - strupy. Pacjenci zaczynają zniekształcać płytkę paznokciową, stale odczuwają swędzenie, ból. Procesowi gojenia towarzyszy tworzenie się przebarwień. Jest suchość, pęknięcia.

Wyprysk fotograficzny dłoni: jak to wygląda

Przewlekła postać choroby powoduje zastały kolor skóry i zwiększoną infiltrację (tworzenie się fok).

W przypadku nie-ciężkiej postaci wyprysku z zaburzeniami czynności nerwowej charakterystyczne jest tworzenie się niewielkiej ilości pęcherzyków.

Diagnostyka

Aby poprawić skuteczność leczenia, ustalić przyczyny choroby, należy przeprowadzić szereg działań diagnostycznych. Aby zebrać pełny obraz, może być konieczne pobranie próbki alergenów, skonsultowanie się z endokrynologiem, gastroenterologiem lub umówienie się na wizytę u neuropatologa. W celu dokładnej diagnozy trzeba będzie zebrać wywiad, co wymaga pomocy pacjenta.

Leczenie egzemy rąk

Pierwsza rzecz, która jest ważna w leczeniu egzemy - środki eliminujące alergie i infekcje. Kurs leczenia chorób grzybowych zależy od przyczyny ich pojawienia się. Pacjent może wymagać miejscowego leczenia chorób grzybiczych, sykozy i owrzodzeń troficznych. Czas trwania leczenia zależy od wielu czynników (formy choroby, ciężkości procesu) i może się rozciągać przez okres od jednego miesiąca do sześciu miesięcy lub dłużej.

Fizjoterapia

Zabiegi fizjoterapii egzemy są skuteczne dzięki zintegrowanemu podejściu. Pacjent nie ingeruje w terapię UFO i UHF. Oprócz zmniejszenia nasilenia procesów zapalnych, terapia UHF promuje gojenie się ran i zmniejsza obrzęk. Po przejściu ból będzie mniej wyraźny, wysięk zmniejszy się. Atermiczna dawka ciepła będzie miała działanie przeciwzapalne. Podczas zabiegu pacjenci nie odczuwają ciepła.

Procedura UHF zapobiegnie ropieniu dotkniętego obszaru. Jest bardzo skuteczny w powstawaniu owrzodzeń, ponieważ hamuje aktywność szkodliwych bakterii. Jest przepisywany na egzemy mikrobiologiczne, prawdziwe i inne. Terapia zwiększy ochronne właściwości skóry, pomoże jej odzyskać. Jest również niezwykły efekt odczulający - istotny w przypadku dodawania wysypek alergicznych.

Skuteczność terapii UHF zależy od rodzaju, stadium choroby, wrażliwości na prąd. Stosowanie aktualnej terapii u kobiet w ciąży jest surowo zabronione.

Skutki uboczne terapii obejmują odkrycie krwawienia, występowanie oparzeń i blizn.

Krótkofalowe promieniowanie ultrafioletowe jest również stosowane w leczeniu dolegliwości skórnych. Jest to istotne w przypadku ostrych procesów zapalnych. UFO zalecane do wyprysku z powikłaniami ropnymi. W leczeniu chorób przewlekłych specjaliści używają promieniowania długofalowego.

Podczas leczenia wyprysku stosowano maść antybakteryjną (Oxycort, Magnipsor). W przypadku grzybiczych i mikrobiologicznych postaci choroby ułatwia stosowanie środków przeciwgrzybiczych, takich jak maść Lorindena. Ważne i przeciwzapalne, ściągające produkty - Celestoderm-B. Pacjenci przepisywali miejscowe środki antyseptyczne. W przypadku przewlekłej postaci drobnoustrojowej, prawdziwej egzemy krem ​​Timogen dobrze się sprawdza. Dzieci w niektórych przypadkach przepisały maść Prednitop.

Pigułki

W leczeniu alergicznych, drobnoustrojowych chorób zapalnych skóry szczególną rolę odgrywają leki przeciwhistaminowe i środki uspokajające: Desloratadyna, Mebgidrolin, Diprazin. W niektórych przypadkach lekarze przepisują kortykosteroidy (Deksametazon).

Klimatoterapia

Klimatoterapia powinna być uważana za integralną część leczenia fizjoterapeutycznego. Lekarz może zalecić wycieczkę do morza pacjentowi z zapaleniem skóry. Sądząc po opiniach pacjentów, oczyszczanie skóry następuje po kilku miesiącach właściwego odpoczynku w klimacie morskim.

Dieta

Pacjentom zaleca się ścisłą, ale zrównoważoną dietę hipoalergiczną. Owoce cytrusowe, czekoladę należy usunąć z diety. Nie pij alkoholu. Trzeba także uważać na dania rybne i nie jeść ostrych potraw. Truskawki i orzechy są irytujące dla pacjenta z wypryskiem. Oprócz eliminacji wszystkich produktów alergenowych, lekarz musi przepisać próbki, aby dowiedzieć się, czy pacjent ma indywidualną nietolerancję na zwykłe składniki.

Dla Twojej informacji: zwróć uwagę na obróbkę cieplną. Wolę mięso od pary lub gotowanych produktów. Jest wędzone jedzenie, smażone jedzenie jest niemożliwe, a także słodycze. Na etapie pogorszenia odrzucaj pomidory i bakłażany. Inne warzywa można jeść.

Pomimo faktu, że mleko należy do alergenów, można bezpiecznie używać go po gotowaniu.

Leczenie środków ludowych w domu

Ponieważ bodziec do rozwoju egzemy może powodować problemy z jelitami, nerkami, stresem, osłabionym układem odpornościowym, a sama choroba często niekorzystnie wpływa na układ oddechowy, leczenie powinno być wszechstronne. Ponadto powinien być przeprowadzany od wewnątrz. Zwolennicy tradycyjnej medycyny stosują różne rośliny do leczenia chorób skóry.

Najbardziej popularne z nich:

1. Neem to roślina drzewna o działaniu przeciwgrzybiczym, przeciwbakteryjna, przeciwwirusowa, stosowana w chorobach skóry, cukrzycy i stresie, oczyszcza krew, wzmacnia ją.
2. Amla - drzewo, wzmacnia odporność, pomaga w dolegliwościach skórnych, astmie, niestrawności.
3. Brzęczenie - krzew, normalizuje odporność, służy do przewlekłych infekcji.

Neem, buczenie, amla - naturalne środki czyszczące ciała. Robią lecznicze „koktajle” na wyprysk, które są przyjmowane trzy razy dziennie. Dzienna stawka - trzy łyżeczki kolekcji. Nie ma potrzeby parzenia. Sposób użycia: pij zioła ciepłą przegotowaną wodą. Czas trwania leczenia wynosi do czterech miesięcy.

Jeśli nie chcesz używać suszonych składników, powinieneś kupić te rośliny w postaci kapsułek i przyjmować je codziennie przez dwa do czterech miesięcy. Oczyszczają jelita, wątrobę, usuwają toksyny i tłumią aktywność różnych patogenów.

Neem nie jest zalecany dla osób z wyczerpaniem i zmęczeniem.

Ponieważ pacjenci z egzemą wymagają kompleksowej terapii, zaleca się również stosowanie oleju Nem do użytku zewnętrznego. Nie ma skutków ubocznych i pomaga radzić sobie z egzemą o różnych formach. Ma właściwości przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne, gojenie ran i właściwości przeciwzapalne.

Częstotliwość stosowania oleju - dwa razy dziennie.

Zalecenia

W przypadku wyprysku na dłoniach musisz ograniczyć się do używania chemii domowej. Bardzo ważne jest, aby chronić skórę przed hipotermią. Unikaj kontaktu z alergenami: kwiatami, zwierzętami i kurzem. Nie zaleca się spania na poduszkach syntetycznych. Z pokoju, w którym mieszka pacjent, konieczne jest usunięcie dywanów i innych odpylaczy.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy pacjentom przepisuje się kompleksy witaminowe indywidualnie. Eksperci radzą przestrzegać zdrowego stylu życia, ściśle przestrzegać codziennego schematu, dbać o skórę, nie zapomnij o odpoczynku.

Aby zapobiec nawrotowi wyprysku w rękach dziecka, rodzice powinni monitorować jego stan emocjonalny, odżywianie, twardnienie.

Komplikacje i konsekwencje

Nieodpowiednie leczenie egzemy mikrobiologicznej o monospecyficznej postaci może dodać do patologii procesy alergiczne. Będą im towarzyszyć dodatkowe wysypki. W rezultacie zapalne obszary zaczną się łączyć, a wysypka rozprzestrzeni się poza szczotki. Jeśli wyprysk nie jest w ogóle leczony, może wywołać nieżyt nosa i wywołać astmę u pacjenta.

Dyshidrosis zwiększa ryzyko rozwoju infekcji skóry. W pęcherzykach powstaje ropa, temperatura wzrasta. Zdarzały się przypadki powiększenia węzłów chłonnych u pacjentów z zaawansowaną postacią wyprysku na ręce. Późny apel o opiekę medyczną grozi zatruciem ciała, sepsą.

Nawet prawdziwej egzemy na rękach nie można uruchomić. W takim przypadku leczenie potrwa miesiące. Jeśli chodzi o tę samą formę choroby u dzieci, opóźnienie może kosztować życie. Niebezpieczeństwo polega na wstąpieniu infekcji wirusowej powodującej śmierć.

Późne leczenie egzemy na dłoniach naturalnie prowadzi do alergii ciała i nadmiernej suchości rąk.

Czy jest zanieczyszczony i jak jest przesyłany

Wyprysk jest chorobą niezakaźną. Nie jest przenoszony przez kontakt cielesny, przez kropelki powietrza ani w inny sposób. Jednak rodzice powinni wziąć pod uwagę, że jeśli mają taką chorobę skóry, prawdopodobieństwo, że ich dziecko będzie cierpieć z powodu takich problemów, osiąga 50%.

Funkcje u dzieci

Zazwyczaj dzieci są podatne na egzemy mikrobiologiczne na dłoniach, które występują po urazach tkanek. Kolejnym problemem jest prawdziwa forma choroby. Można przenosić predyspozycje do chorób skóry. Noworodki cierpią z powodu wysypki w przypadku trudnej ciąży z matką. Niewłaściwe odżywianie jest również wyświetlane na skórze. Przeważnie obraz egzemy u dzieci, np. U dorosłych, jest bardziej wyraźny. Dalszy rozwój sytuacji zależy od szybkości leczenia kliniki, kwalifikacji personelu.

Terapię UHF u dzieci należy wykonywać ze zwiększoną ostrożnością. Dla noworodków procedura nie powinna przekraczać pięciu minut, dla przedszkolaków - ośmiu. Starsze dzieci są manipulowane przez 10 minut.

Jeśli dziecko ma zmiany zapalne na ramionach i innych częściach ciała, może, podobnie jak dorosły, otrzymać zastrzyk dożylny lub domięśniowy.

Podczas ciąży

Konieczne jest porównanie czasu rozwoju choroby z trymestrem ciąży. Na przykład w trzecim trymestrze lekarz może przepisać maści hormonalne, ale na krótkie okresy dopuszczalne jest stosowanie wyłącznie płynów, opatrunków. Rosoły rumianku, szałwii i babki nie będą szkodliwe dla kobiety w ciąży. Z antyseptyków dozwolone rozwiązanie Furatsilina. Ma działanie przeciwbakteryjne. Inne leki, w tym leki przeciwhistaminowe, nie są zalecane. Zastrzyki chloru są szczególnie niebezpieczne.

Film o egzemie

To wideo dostarczyło funduszy na tradycyjną medycynę w leczeniu egzemy. Ale zanim zaczniesz z nich korzystać, musisz skonsultować się ze specjalistą!

Prognoza

Rokowanie jest korzystne przy odpowiednim, terminowym leczeniu. Aby zapobiec nawrotom, unikaj stresu, pamiętaj, aby zmienić rodzaj szczegółów na mniej szkodliwy, co jest szczególnie ważne w przypadku wyprysku zawodowego. Jest wysoce pożądane, aby rozwiązać problemy z żołądkiem, leczyć wątrobę. Wyprysk nie jest chorobą nieuleczalną. Nie prowadzi to do przerwania ciąży i śmierci u dzieci, jeśli stan pacjentów jest kontrolowany przez doświadczonego lekarza.

Cechy objawów i metod leczenia przewlekłego wyprysku

Wyprysk przewlekły jest terminem używanym dla grupy długoterminowych zmian skórnych o podobnym obrazie klinicznym. Słowo „wyprysk” pochodzi z greckiego ekzeo, co oznacza „gotować się”. Istotnie, główną cechą choroby jest zapalenie skóry z tworzeniem pęcherzyków o zawartości surowiczej. W zagranicznej dermatologii wyprysk jest związany głównie z płaczącym atopowym zapaleniem skóry, ale obejmuje również przewlekłe zakaźne, drażniące, związane z wiekiem zmiany skórne. Choroba jest najczęściej kontrolowana, ale w okresach zaostrzeń może poważnie skomplikować życie pacjentów, aż do utraty zdolności do codziennego wykonywania egzemy rąk lub stóp.

Powody

Wyprysk rozwija się pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Jest to złożona interakcja predyspozycji genetycznych, wyzwalaczy środowiskowych i dysregulacji immunologicznej, powodująca neurogenne i alergiczne reakcje skórne.

Złamana bariera naskórkowa

Zdolność skóry do ochrony ciała przed wnikaniem substancji drażniących, mikroorganizmów i alergenów zależy od jego integralności, wilgotności, pH. Funkcja bariery jest wspierana przez warstwę rogową naskórka, która tworzy ciągłą pokrywę korneocytów i przestrzeń pozakomórkową wypełnioną lipidami. Te ostatnie zapobiegają utracie wody, zapewniają elastyczność i nieprzepuszczalność naskórka. U pacjentów z przewlekłą egzemą nawet nie dotknięta skóra charakteryzuje się różnicami w składzie lipidów, zwłaszcza ceramidów.

Naruszenie bariery naskórkowej może być spowodowane zmianami genetycznymi, takimi jak mutacje genu odpowiedzialnego za białko strukturalne skóry, filagryna. Metabolizm w skórze i jej funkcja ochronna zależą również od odporności, ponieważ reakcje zapalne prowadzą do dysfunkcji naskórka. Podrażnienia mechaniczne (urazy, zadrapania) lub fizyczne (gorąca woda, ultrafiolet, pocenie się) dodatkowo osłabiają barierę naskórka.

Zaburzona odpowiedź immunologiczna, alergie i zmiany wrodzonej odporności

Wyprysk określa się jako alergiczną dermatozę, ponieważ w większości przypadków jest to konsekwencja aktywacji wytwarzania przeciwciał IgE przez komórki T układu odpornościowego w tkance limfoidalnej. Podwyższone ogólne IgE i swoiste dla alergenu jest typowym objawem przewlekłego egzemy egzogennej, ale nieimmunologiczna reakcja nadwrażliwości może również powodować zaostrzenie egzemy. Reakcje alergiczne regularnie powodują zaostrzenie egzemy u małych dzieci, w dorosłości występuje rzadziej.

Ostra egzema zwykle charakteryzuje się odpowiedzią immunologiczną, w której pośredniczy aktywność T-helper typu 2 (Th1). W przewlekłych zmianach występuje szersza odpowiedź immunologiczna spowodowana aktywnością komórek Th1. W skórze komórki T indukują odpowiedź zapalną przez syntezę cytokin odpowiedzialnych za oddziaływanie między komórkami odpornościowymi, interleukinami IL-4, IL-5 i IL-13. Tłumią odpowiednią wrodzoną odpowiedź immunologiczną komórek nabłonkowych. Zmniejszona odporność skóry i redukcja peptydów przeciwdrobnoustrojowych wyjaśnia częstą kolonizację skóry u pacjentów z egzemą Staphylococcus aureus i innymi chorobotwórczymi mikroorganizmami.

Czynniki pokrewne: drażniące i neuroimmunologiczne

Sucha lub uszkodzona skóra o zmniejszonej funkcji bariery naskórkowej powoduje nieswoistą nadwrażliwość skóry na wszystkie rodzaje substancji drażniących. Obejmują one substancje, które mają bezpośrednie działanie toksyczne lub drażniące (na przykład alkalia i kwasy, chemia gospodarcza, trujące rośliny), czynniki fizyczne (pocenie się, zimno, ciepło, tarcie), alergeny bakteryjne lub biologiczne.

Zaostrzenie przewlekłego wyprysku jest silnie uzależnione od stanu emocjonalnego pacjentów. Istnieje funkcjonalna i morfologiczna interakcja komórek tucznych, bezpośrednio związana z reakcjami zapalnymi skóry, neuropeptydów i włókien nerwowych. Wcześniej uważano, że istnieje związek między chorobą a nadpobudliwością i deficytem uwagi u dzieci, a obecna koncepcja sugeruje, że przyczyną problemów z koncentracją i obniżeniem jakości życia u dzieci i dorosłych są uporczywe swędzenie i zaburzenia snu.

Objawy

Wyprysk jest uważany za ogólny termin określający stany zapalne skóry, których objawy obejmują tworzenie się surowiczych (wypryskowych) dołków. Grudki, pęcherzyki i sączenie, charakterystyczne dla ostrego stadium choroby, stopniowo zmieniają się w peeling, liofilizację i wzmocnienie struktury skóry. Przewlekła zmiana chorobowa jest zdiagnozowana przez czas trwania zapalenia skóry dłuższy niż sześć miesięcy.

Pierwszym objawem wyprysku mogą być skórki łojotokowe na głowie u noworodków. W niektórych przypadkach choroba rozprzestrzenia się następnie na twarz i prostowniki powierzchni rąk i nóg, aż do pojawienia się rozległych obszarów płaczu. Później typowy obraz kliniczny przedstawia wypryskowe zmiany na zgięciach szyi i rąk, którym towarzyszy sucha skóra i zwiększona transepidermalna utrata wody.

Prawdziwemu wypryskowi towarzyszy silny świąd - jest to jeden z ważnych objawów diagnostycznych choroby. Często jest to pierwszy objaw nawrotu choroby przewlekłej bez widocznych uszkodzeń skóry. Inne objawy - rumień, grudki i naciek.

Histopatologia wyprysku w ostrych i przewlekłych stadiach charakteryzuje się akantozą, gąbczastością, obrzękiem i powstawaniem nacieków, przy czym przewlekłe liszajowate zmiany są szczególnie wyraźne:

• hiper i parakeratoza;
• nieregularny rozrost naskórka;
• umiarkowane powierzchowne naciekanie skóry, składające się z limfocytów, histiocytów i pewnej liczby eozynofili;
• wzrost liczby komórek tucznych;
• zniszczenie formacji komórkowych i włóknistych ścian naczyń włosowatych.

Zestaw objawów jest używany do diagnozowania prawdziwej przewlekłej egzemy. Potrzebne są trzy z czterech głównych kryteriów:

• swędzenie;
• typowa morfologia i dystrybucja;
• przewlekły lub przewlekły przebieg nawrotowy;
• osobista lub rodzinna historia choroby, ponieważ wyprysk jest często dziedziczny.

Klasyfikacja

Oprócz podziału egzemy na ostry (do 2 miesięcy), podostry (do sześciu miesięcy) i przewlekły (dłuższy niż 6 miesięcy), medycyna domowa identyfikuje następujące rodzaje wyprysku:

1. Prawda. Rozwija się w wyniku interakcji egzogennych (alergeny, substancje drażniące, leki, żywność), czynników metabolicznych, neuroalergicznych, hormonalnych, a także dziedziczności. Najczęściej diagnoza „wyprysku” sugeruje obecność prawdziwej postaci choroby.
2. Drobnoustrojowy (wraz z jego odmianą - wyprysk numeryczny) i grzybicze. Występuje w miejsce przewlekłych ognisk ropnych - zakażonych grzybami, paciorkowcami i ranami gronkowcowymi, skaleczeniami, wrzodami spowodowanymi uczuleniem na antygen bakteryjny (grzybowy). Ostra egzema powoduje pojawienie się zaokrąglonych obrzęków o wyraźnie określonych krawędziach. W surowych skorupach występuje wydzielanie i gromadzenie się ropy. W przewlekłej fazie ogniska pokryte są dużymi łuskami z błyszczącą czerwoną skórą pod nimi. Najczęstszą lokalizacją zmian są dłonie i stopy, sutki, okolice pępka, fałdy ucha.
3. Seborrheic. Zlokalizowane głównie na obszarach bogatych w gruczoły łojowe - głowa, klatka piersiowa, uszy, fałdy ciała i rozwija się u pacjentów z łojotokowym zapaleniem skóry. Jest to żółtawe grudki, zlokalizowane na zaokrąglonych łuszczących się rumieniowych płytkach. Na głowie często tworzą się surowiczo-ropne skorupy, które kleją włosy.
4. Dzieci Ściśle związany z chorobami alergicznymi, takimi jak astma, zapalenie spojówek, atopowe zapalenie skóry i wielu naukowców uważa, że ​​jest to połączenie łojotokowego, mikrobiologicznego (grzybowego) i prawdziwego wyprysku. Większość dzieci z egzemą ma krewnych z alergią lub atopią. Najczęściej choroba objawia się na twarzy, skórze głowy, brzuchu, pośladkach, dystalnych kończynach i powoduje pojawienie się zapalnych miejsc pokrytych pęcherzami o zawartości surowiczej. Prawdopodobne jest tworzenie się brązowych lub żółtych skorup z erozją skóry pod nimi.
5. Profesjonalny. Istnieje reakcja typu opóźnionego pod wpływem określonych alergenów związanych z aktywnością zawodową pacjentów. Takie substancje obejmują żywice epoksydowe, sole metali ciężkich, terpentynę, syntetyczne kleje, farby i inne. Wysypka, stan zapalny i naciek występują w miejscu kontaktu ze związkiem winnym lub towarzyszy mu toksidermiya, nieżyt nosa, zapalenie spojówek w obecności aeroalergenów.
6. Paratraumatyczne. Występuje w pobliżu ran przy uszkodzeniu naczyń i uszkodzeniu tkanki zakaźnej.
7. Dyshidrotic. Charakteryzuje się pojawieniem się małych zgrupowanych gęstych pęcherzyków na bocznych częściach palców, a czasem na podeszwach stóp. W stanie przewlekłym przeważają pęknięcia i nadmierne rogowacenie. Przewlekła egzema rąk może rozprzestrzeniać się wyżej, przyjmując postać prawdziwej egzemy.
8. Żylaki. Choroba jest związana z żylakami i wcześniejszą historią zakrzepicy żył głębokich, której towarzyszą uszkodzenia tkanki troficznej i obrzęk. Przewlekły wyprysk z żylaków prowadzi do pojawienia się pęcherzyków na zapalonej skórze nóg, które następnie pękają z uwolnieniem surowiczego płynu i tworzeniem się skorup.

Leczenie

Metody stosowane w leczeniu przewlekłego wyprysku zależą od ciężkości i postaci choroby, a także od ogólnego stanu pacjenta. Z reguły terapia pierwszego rzutu to lokalne leki, w przypadku braku lub braku skuteczności przepisywane są leki ogólnoustrojowe lub fizjoterapia.

Leczenie przewlekłego wyprysku jest często złożone i obejmuje kilka głównych aspektów:

• odbudowa bariery naskórkowej - suszenie lub nawilżanie skóry;
• kontrolować swędzenie;
• zwalczanie stanów zapalnych;
• usunięcie czynników wyzwalających (alergeny lub substancje drażniące);
• terapia antybakteryjna;
• odczulanie;
• oczyszczanie organizmu z produktów rozkładu i toksyn;
• stosowanie środków immunosupresyjnych.

Terapia miejscowa

Podstawą leczenia przeciwzapalnego egzemy są kremy kortykosteroidowe. Miejscowe kortykosteroidy są podzielone na cztery kategorie w zależności od ich siły działania, która jest wprost proporcjonalna do ryzyka działań niepożądanych (rozstępy, atrofia skóry, teleangiektazje, zapalenie skóry wokół oczu, rumień, trądzik, jaskra i zaćma). Wybór leku zależy od wieku, ciężkości i miejsca zapalenia. W leczeniu wrażliwych obszarów ciała i stosowaniu u dzieci zaleca się słabsze maści hormonalne oparte na hydrokortyzonie, metiprednizolonie, a trudny do leczenia przewlekły wyprysk na dłoniach i stopach wymaga użycia silnych leków opartych na propionianie klobetazolu (Dermovet, Clovet), acetonid fluorocinolonu (Flucinar, Sinaflan) i inne. Ważnym warunkiem jest wybór formy dostarczania środków na skórę. Aerozole i płyny są używane do moczenia, maści i kremy są przydatne przy licowaniu i zagęszczaniu skóry.

Leczenie przewlekłego wyprysku innymi środkami zależy od konkretnych objawów. Do suszenia i dezynfekcji obszarów wilgotnych należy stosować następujące rozwiązania:

• azotan srebra;
• tanina;
• furatsilina;
• dioksydyna;
• nadmanganian potasu;
• kwas borowy;
• chlorheksydyna i inne lokalne środki antyseptyczne.

Podczas formowania skorup można stosować makaron o działaniu keratolitycznym i przeciwzapalnym:

• smoła borowa;
• boran naftalanu;
• cynk;
• ichtiol;
• siarkowy;
• salicylowy

Oprócz miejscowych steroidów, środki na bazie dimetindenu (Fenistil) mogą radzić sobie ze swędzącą skórą.

Terapia systemowa

1. Środki odrażające i preparaty do eliminacji produktów rozkładu i toksyn:
   • chlorek wapnia i glukonian dożylnie i doustnie zmniejszają przepuszczalność naczyń dla alergenów, stymulują współczulny układ nerwowy i mają działanie przeciwzapalne;
   • tiosiarczan sodu dożylnie lub doustnie - roztwór do detoksykacji w celu usunięcia produktów degradacji tkanek i alergenów;
   • roztwór do hemodezu dożylny - środek detoksykacyjny i przeciwagregacyjny;
   • Polisorbenty - Enterosgel, Polysorb, Smekta, węgiel aktywny i inne.
2. Leki przeciwhistaminowe - leki blokujące histaminę H1 jako leki uspokajające i przeciwświądowe:
   • loratadyna;
   • doksylamina;
   • difenhydramina (difenhydramina);
   • chloropiramina.
3. Antybiotyki o szerokim spektrum stosowane w egzemie mikrobiologicznej:
   • penicyliny;
   • cefalosporyny;
   • aminoglikozydy.
4. Kortykosteroidy w ciężkich przypadkach - betametazon i prednizon pozajelitowo lub wewnątrz.
5. Immunomodulatory: na przykład Imunofan, Likopid, Timalin i inne.

W zależności od stanu i potrzeb konkretnych pacjentów, witamin, leków przeciwdepresyjnych, pro i prebiotyków w leczeniu przewodu pokarmowego, enzymów żołądkowych, mogą być przepisywane hepatoprotektory.

Fizjoterapia

Z reguły fizjoterapia w przypadku przewlekłego wyprysku uzupełnia leczenie miejscowe lub ogólnoustrojowe. Najbardziej badaną i popularną metodą jest fototerapia, która ma działanie przeciwzapalne. Stosowane są trzy rodzaje terapii UV - połączenie psoralenu i UVA (PUVA), promieniowania wąskopasmowego UVB (311 nm) i szerokopasmowego promieniowania UVB (340–400 nm). Skutki uboczne obejmują przedwczesne starzenie się skóry i zwiększone prawdopodobieństwo raka płaskonabłonkowego i czerniaka.

Czasami stosuje się takie metody jak terapia laserowa i UHF, elektroforeza z lekami przeciwhistaminowymi, krioterapia. Dla niektórych pacjentów skuteczne są różne opcje balneoterapii, takie jak talasoterapia, balneoterapia, terapia błotem i inne.

Środki ludowe

Metody leczenia domowego nie są w stanie w pełni zastąpić środków stosowanych w medycynie klasycznej, ale mogą uzupełniać leczenie. Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre środki ludowe mogą wchodzić w interakcje ze sobą lub innymi lekami, są potencjalnymi alergenami, a także mało zbadane, w tym toksyczne, dlatego powinny być stosowane ostrożnie. Do najpopularniejszych, prostych i bezpiecznych przepisów domowych należą:

1. Kochanie Ze względu na swoje właściwości antyseptyczne i przeciwutleniające produkt ten może przyspieszyć gojenie. Codziennie dokładnie opłucz skażoną skórę i nałóż na nią miód. Dla skóry liszajowatej z przewlekłym wypryskiem można przygotować peeling skrystalizowanego miodu, stosuje się go raz w tygodniu, lekko masuje i zmywa.
2. Soda oczyszczona. Ze względu na właściwości zmiękczające i złuszczające soda jest przydatna, gdy w miejscu zapalenia pojawia się peeling. Przygotuj pastę, mieszając 1 łyżkę wody i 2 łyżki sody oczyszczonej, nałóż na dotknięty obszar i po kilku minutach spłucz ciepłą wodą.
3. Olej z ryb Jako źródło wielonienasyconych kwasów tłuszczowych niezbędnych do utrzymania funkcji bariery naskórkowej i tłumienia stanów zapalnych, olej rybny jest jednym z najlepszych środków do leczenia egzemy. Można go przyjmować w postaci suplementu diety - 1200 mg na dobę lub smarować dotkniętą skórę.
4. Masło kakaowe. Podobnie jak olej rybi, olej jest bogaty w kwasy tłuszczowe. Jest zmiękczany i nakładany na zmianę lub stosowany jako podstawa maści.
5. Płatki owsiane W młynku do kawy rozgnieść 1-2 szklanki płatków owsianych, rozcieńczyć wodą i nałożyć na skórę lub dodać do ciepłej kąpieli i pozostać w niej przez 20-30 minut. Procedurę można powtarzać kilka razy dziennie.
6. Lód To doskonały sposób na zmniejszenie swędzenia. Weź miękką szmatkę i zawiń w kilka kostek lodu, a następnie przymocuj do dotkniętej skóry.
7. Sól morska Kąpiele i płyny z solą morską (zwłaszcza sól z Morza Martwego) pomagają usunąć martwe komórki, zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego i przywrócić skórę. Procedury przeprowadzane są codziennie i trwają 15–20 minut.
8. Witaminy A i E. Ponieważ konieczne jest leczenie zapalenia skóry wraz z przywróceniem bariery naskórkowej, witaminy są przydatne w złożonej terapii. Przeciwutleniacz Witamina E i witamina A, niezbędne dla prawidłowego cyklu komórkowego, pomagają regenerować uszkodzone tkanki, uruchamiając proces samoleczenia. Można je przyjmować doustnie lub stosować roztwory olejowe do smarowania skóry. Witamina A po przekroczeniu dawki wykazuje właściwości teratogenne, dlatego kobiety w ciąży powinny stosować ją ostrożnie.
9. Kurkuma Polifenol kurkuminy, który nadaje produktowi charakterystyczny kolor, ma właściwości przeciwutleniające, antyseptyczne i przeciwzapalne. Przygotuj pastę, dodaj do przypraw olej roślinny, nałóż na skórę i odstaw na pół godziny.
10. Olej z pestek winogron. Zawiera dużą ilość flawonoidów i kwasów tłuszczowych, ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Stosuj codziennie bezpośrednio na skórę.
11. Aloe vera. Z przewlekłą egzemą jest skutecznym środkiem do zmiękczenia i przywrócenia skóry. Wymieszać olejowy roztwór witaminy E i żelu Aloe Vera w równych częściach, nałożyć na skórę i pozostawić na noc.
12. Kwiaty nagietka. Roślina znana jest ze swoich właściwości przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. Do leczenia wyprysku stosuje się wywar, nalewkę i nalewkę, przygotowane w ilości 2 łyżek suszonych kwiatów na szklankę wody lub alkoholu.
13. Rumianek. Posiada unikalny skład (olejki eteryczne, kumaryny, fitosterole, flawonoidy, kwasy biologiczne), dzięki czemu wyciąg z kwiatów i ziół wykazuje właściwości przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Receptury przygotowania i użycia są podobne do zalecanych przy użyciu nagietka.
14. Olej lniany. Zawiera witaminy A i E, ale jego główną wartością są przeciwzapalne kwasy tłuszczowe. Olej jest nakładany bezpośrednio na skórę lub przyjmowany doustnie przez łyżkę stołową dziennie.
15. Olej jojoba Zawiera aminokwasy tworzące kolagen, witaminy i kwasy tłuszczowe, które przyczyniają się do regeneracji skóry w przewlekłym egzemie. Trzy razy dziennie delikatnie masuj skórę olejem.

Dieta

U niektórych pacjentów z przewlekłym wypryskiem konkretne produkty mogą w rzeczywistości zaostrzyć stan zapalny skóry. W prawdziwym przewlekłym wyprysku czynniki dietetyczne częściej powodują zaostrzenie u niemowląt lub dzieci niż u dorosłych. Pokarmy mogą powodować szybkie reakcje nadwrażliwości zależne od IgE (występują w ciągu kilku minut lub godzin po zjedzeniu posiłku) lub prowadzić do późnych reakcji wypryskowych (w ciągu kilku godzin lub dni).

W większości przypadków alergia pokarmowa ma miejsce we wczesnym dzieciństwie i nie jest czynnikiem nasilającym wyprysk u starszych dzieci i dorosłych. Większość alergii pokarmowych jest spowodowana przez orzeszki ziemne, orzechy, mleko krowie, jajka, soję, pszenicę i owoce morza. Niektórzy dorośli pacjenci wykazują wypryskowe reakcje na pokarmy, które reagują krzyżowo na pyłek brzozy (na przykład zielone jabłko, marchew, orzechy laskowe, seler i gruszka).

Dlatego dieta jako sposób na wyeliminowanie objawów przewlekłej egzemy nie jest dla każdego. Większość dzieci ostatecznie wyrasta z alergii na mleko, jajka, soję i pszenicę, podczas gdy orzeszki ziemne i orzechy prawdopodobnie utrzymują się u dorosłych.

Po 1-2 latach ograniczania produktu alergizującego pacjent może rozwinąć tolerancję immunologiczną i przywrócić go do diety bez powrotu objawów lub zaostrzenia istniejącej egzemy.

Rokowanie i zapobieganie

Objawy przewlekłej egzemy często zakłócają codzienne czynności i obniżają jakość życia, ale można pozbyć się choroby, to znaczy zapobiec zaostrzeniu lub leczyć przypadki przewlekłe. Różnorodne metody terapeutyczne w większości przypadków eliminują stany zapalne i przywracają skórze, przestrzegając jednocześnie wszystkich zaleceń lekarskich.

Podstawowe zalecenia dotyczące zapobiegania przewlekłej egzemie sprowadzają się do utrzymania funkcji barierowej skóry, to jest codziennego odżywiania i nawadniania oraz identyfikacji i eliminacji czynników wywołujących - alergenów, czynników drażniących, źródeł infekcji. Na przykład konieczne jest ograniczenie stosowania mydła do suszenia skóry i chemii gospodarczej, używanie odzieży ochronnej podczas pracy z potencjalnymi alergenami lub substancjami drażniącymi (rękawice podczas mycia naczyń). Ważnym warunkiem zmniejszenia ryzyka zakażenia dotkniętej skóry są zasady higieny - codzienne mycie, dezynfekcja, ochrona przed zanieczyszczeniem.

Dla pacjentów ze skłonnością do przewlekłego wyprysku ważne jest, aby na czas leczyć schorzenie, które może być główną przyczyną rozwoju płaczących zmian skórnych - żylaków, zakażenia, łojotokowego zapalenia skóry.

Egzema i armia

Choroba ma wiele objawów - od rozległych uszkodzeń, które zakłócają normalne codzienne czynności, do kilku plam na ciele, wymagających minimalnego leczenia. Na tej podstawie przydatność młodej osoby do służby w wojsku zależy od powagi i lokalizacji zmiany wypryskowej.

Komisja wojskowo-medyczna, w obecności zdiagnozowanej przewlekłej egzemy, opiera się na specjalnym dokumencie - Harmonogramie Chorób, w którym w art. 62 stwierdza się, w jakich przypadkach rekrutacja nie może służyć ze względów zdrowotnych. Armia wymaga pewnych nacisków, w tym odporności i kondycji skóry, dlatego najczęściej przewlekła egzema jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do służby.

Zwolniony z usługi:

1. Kategoria D (nie pasuje) oznacza istnienie znaczących problemów zdrowotnych. Takie przypadki obejmują uporczywą przewlekłą egzemę, obejmującą rozległą powierzchnię różnych części ciała i trudne do konwencjonalnych metod leczenia, w tym w szpitalu.
2. Powszechny wyprysk, który reaguje na leczenie, jak również choroba, której zaostrzenie wystąpiło co najmniej dwa razy w ciągu ostatnich trzech lat, jest jednoznacznym powodem przypisywania kategorii sprawności B - ograniczonego czasu. Ta kategoria jest również przyznawana osobom z ograniczoną egzemą, jeśli zaostrzenie ustala się co najmniej raz na trzy lata.

Ludzie są odraczani do następnego badania, jeśli zaostrzenie egzemy spowodowało upośledzenie funkcjonalne, ale w przypadku przewlekłego wyprysku oznacza to de facto zwolnienie ze służby wojskowej.

Pacjenci ze zdiagnozowanym wypryskiem przy braku zaostrzeń w ciągu ostatnich pięciu lat są uznawani za zdolnych do służby wojskowej - uznaje się to za utrzymującą się remisję choroby.

Rozpoznanie przewlekłej egzemy definiuje całą grupę alergicznych dermatoz o podobnych objawach. Objawy choroby obejmują pojawienie się pęcherzyków o zawartości surowiczej lub surowiczo-ropnej, które wkrótce pękają i tworzą skorupy. Prawie zawsze wyprysk powoduje silny świąd z powodu uwalniania histaminy przez komórki tuczne. Ważne jest, aby rozróżniać różne przyczyny choroby, ponieważ skuteczne metody leczenia często się różnią i mogą obejmować nie tylko standardowe hormonalne leki lokalne, ale także antybiotyki, leki toksyczne lub antyhistaminowe. Niezbędnym warunkiem zmniejszenia nasilenia i częstości zaostrzeń przewlekłej egzemy jest zachowanie zdrowej i nawilżonej skóry, a także wyeliminowanie możliwych czynników wywołujących stan zapalny i uszkodzenie.