Leczenie odleżyn u pacjentów obłożnie chorych

Odleżyny nazywane są zmianami neurotroficznymi w tkankach, które mają długi kontakt z twardym łóżkiem lub inną powierzchnią. Zjawisko to wyraża się w odnerwieniu, upośledzonym krążeniu limfy, słabym dopływie krwi do skóry, mięśni i tkanki podskórnej.

Już po 2 godzinach całkowitego unieruchomienia w „siedzących” i „leżących” obszarach ciała, problemy zaczynają się od przepływu krwi z powodu ściskania małych naczyń. Leżący pacjenci są znacznie dłużej w stanie szpitalnym, a niektórzy są na stałe, dlatego ich zaburzenia nabierają trwałego patologicznego charakteru.

Co to jest?

Odleżyny to zmiany patologiczne w skórze, tkance podskórnej, mięśniach, kościach i innych tkankach organizmu, które rozwijają się w zależności od rodzaju zaburzenia neurotroficznego, którego przyczyny stanowią naruszenie unerwienia, krążenia krwi i limfy miejscowej części ciała, z przedłużonym kontaktem ze stałą powierzchnią.

Przyczyny

Najprostszą przyczyną odleżyn jest zaburzone krążenie krwi, a tym samym unieruchomienie pacjenta. Jednocześnie odleżyny pięty tworzą stałe leżenie na plecach, a także problemy z pośladkami.

Z innych przyczyn powstawania odleżyn można zidentyfikować:

• ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• zwiększona suchość skóry;
• obecność współistniejących chorób układu hormonalnego: cukrzyca, wole itp.;
• zwiększona stała temperatura ciała lub jego spadek;
• problemy z naturalnymi potrzebami i ciągłe nietrzymanie moczu;
• duża waga pacjenta;
• zmniejszona wartość odżywcza żywności z niewielką ilością białka i składników odżywczych;
• niewłaściwa opieka nad pacjentem w łóżku.

Są to główne przyczyny powstawania odleżyn u pacjentów obłożnie chorych.

Objawy

Subiektywne odczucia, które pacjent może poinformować opiekunów, podczas gdy świadoma i zachowana wrażliwość na ból części ciała:

• utrata czucia (drętwienie) po około 2-3 godzinach na tym obszarze ciała;
• mrowienie na skórze w miejscach prawdopodobnego rozwoju odleżyn, związane ze stagnacją płynów biologicznych (krew, limfa) zasilających zakończenia nerwowe.

Widoczne oznaki rozpoczynającej się odleżyny, które mają obowiązek znać osoby opiekujące się chorymi:

• złuszczanie naskórka skóry z lub bez tworzenia ropnych pęcherzyków;
• przekrwienie krwi obwodowej i limfy, początkowo w postaci rumienia żylnego niebieskawo-czerwonego, bez wyraźnych granic, z lokalizacją w miejscu kontaktu kości, występami mięśni ciała z łóżkiem, intensywnością zabarwienia skóry: od ledwo zauważalnej do nasyconej.

Są to oznaki początkowej odleżyny. Pilnie należy podjąć środki zapobiegające dalszemu zaostrzeniu patologii.

Etapy odleżynowe

Pościele na zdjęciach bedridal mają 4 etapy rozwoju:

1. Etap I Trwałe zaczerwienienie skóry, być może foka, czasem obrzęk, skóra nie jest zakłócona. Ten etap jest skutecznie leczony środkami przeciwbakteryjnymi i gojenia ran.
2. Etap II Górna warstwa naskórka jest naruszona, jego integralność jest zaburzona, występują oderwania i erozja. Proces rozciąga się na tkankę podskórną.
3. Etap III. Głębokie uszkodzenie warstwy podskórnej, któremu towarzyszy nieodwracalna martwica (śmierć) tkanki, czasami z wypływem cieczy z rany. Słabe leczenie.
4. Etap IV. Nadmierne uszkodzenia i zmiany martwicze w tkankach miękkich (ścięgna i tkanki kostne są widoczne w utworzonych jamach), co może prowadzić do ciężkiego zatrucia ciała i zatrucia krwi.

Pacjent, który jest przytomny i u którego wrażliwość niektórych obszarów ciała nie jest upośledzona, może nawet narzekać na mrowienie i drętwienie w miejscach, gdzie choroba najprawdopodobniej się tworzy.

Jakie są niebezpieczne odleżyny?

Odleżyny to patologie, których najlepiej unikać. Jeśli nie można tego zrobić, to podczas tworzenia ognisk maceracji skóry patogeneza rozwija się bardzo szybko, z tworzeniem ognisk martwicy tkanek i charakteryzuje się przedłużonym leczeniem ropnych ran.

Niebezpieczne skutki odleżyn. W niektórych przypadkach odleżyny są spowodowane przez:

• amputacja kończyn dolnych.
• zmiany martwicze okostnej i tkanki kostnej w postaci zapalenia kości i szpiku, zapalenia okostnej.
• wyczerpanie mechanizmów obronnych organizmu, komplikujące leczenie choroby podstawowej.
• rozległe wycięcie tkanek miękkich i powstawanie defektów z upośledzonym unerwieniem i krążeniem krwi w podstawowych obszarach ciała.

Wraz z rozwojem odleżyn według rodzaju mokrej martwicy, pojawia się zakażenie rany wraz z rozwojem procesów ropnych (ropowica, posocznica, zgorzel gazowa).

Wraz z rozwojem odleżyn przez rodzaj suchej martwicy rozwija się długotrwała patogeneza z długimi okresami gojenia wady.

Jak wyglądają odleżyny: zdjęcie

Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się u pacjentów obłożnie chorych.

Leczenie odleżyn w początkowej fazie

Jak więc leczyć odleżyny 1 stopień? Na początku rozwoju odleżyn należy przeprowadzić aktywną profilaktykę zmian martwiczej tkanki, ponieważ na tym etapie zachodzi jedynie konsolidacja i przekrwienie skóry:

• Ocena stanu zdrowia w celu jak największego wyeliminowania wewnętrznych i zewnętrznych czynników ryzyka rozwoju i progresji odleżyn.
• Leczenie wszystkich powiązanych zespołów i patologii, które nasilają odleżyny.
• Terapia immunostymulująca - witaminy, immunomodulatory i immunostymulanty.
• Detoksykacja organizmu - transfuzja krwi, reopolyglyukin, gemodez.
• Zmniejszenie nacisku na tkaninę i zapewnienie przerywanego ciśnienia.
• Eliminacja ciągłego ciśnienia. Zaleca się, aby pacjenci z łóżka byli włączani z jednej pozycji do drugiej co 2 godziny.

To wydarzenie wymaga użycia specjalnych narzędzi:

• Opony plastikowe;
• specjalne łóżka przeciw odleżynom;
• systemy z regulowanymi wibracjami i ciśnieniem;
• poduszki, materace, uszczelki, kółka z żelem, pianką, wypełnieniem powietrzem, wodą lub kombinacją kilku wypełniaczy.

Powinieneś również znać proste zasady opieki nad pacjentami w łóżku w domu:

• Tłustą skórę można leczyć środkami zawierającymi alkohol.
• Uważnie monitoruj stan skóry - jeśli jest wysuszony, użyj nawilżaczy (nawilżające kremy hipoalergiczne, lepszy krem ​​dla dzieci), na które pacjent nie ma alergii.
• Skóra pacjenta powinna być zawsze czysta, nie mokra i nie sucha - robić kąpiele powietrzne. Dla higieny nie używaj mydła antybakteryjnego (zabija i pożyteczne bakterie ochronne), używaj zwykłego mydła, naturalnej gąbki (lub waty) i czystej wody. Nie pocierać skóry, ale delikatnie wycierać, po umyciu nie wycierać skóry, ale osuszyć.
• Jeśli skóra jest zbyt mokra, bez proszku, można użyć proszków, talku lub maści, osuszając skórę - roztwór nadmanganianu potasu 1%, maść cynkowa lub zielony roztwór brylantowy, ale tylko w celu zapobiegania lub na 1 etapie, nie należy stosować maści zawierającej cynk i roztwór nadmanganianu potasu.
• Jeśli pacjent ma nietrzymanie moczu - należy regularnie zmieniać pieluchy lub domowe ściereczki bawełniane i czynić toaletę krocza, dla mężczyzn lepiej jest stosować układ moczowy. W wysokich temperaturach lub gdy pacjent poci się obficie z innych powodów, lepiej przetrzyj pot słabym roztworem octu stołowego - 1 łyżka. łyżka 250 ml. woda niż mydło i woda.
• W przypadku wykrycia zaczerwienienia - nie masuj, masuj tylko wokół uszkodzonej skóry. Możesz specjalnie zrobić rękawicę z ręcznika i zrobić z niej masaż.

Nowoczesny system lokalnego leczenia odleżyn obejmuje:

• Proszek Xeroform pomaga w odleżynach.
• Skóra toaletowa z użyciem soli fizjologicznej lub leków, które nie mają właściwości wymiany jonowej - alkohol kamforowy.
• Suszenie skóry i leczenie lekami poprawiającymi miejscowe krążenie krwi w tkankach (Actovegin, Solcoseryl).
• Technika taka jak mycie skóry zimną wodą dobrze się prezentuje. Zmniejszenie naczyń krwionośnych i ich późniejsza ekspansyjna kompensacja prowadzi do poprawy lokalnego przepływu krwi i zwiększonego odżywiania tkanek.
• Nakładanie opatrunków z folii poliuretanowej. Ten nowoczesny materiał opatrunkowy jest produkowany w postaci przezroczystej folii o powierzchni klejącej i zapewnia ochronę przed bakteriami, dostępem tlenu do tkanek i odparowaniem wilgoci, a także umożliwia wizualne monitorowanie skóry. Naklejając takie plastry, bandaże powinny unikać nadmiernego napięcia, ponieważ gdy pacjent porusza się, powstają małe fałdy, które pogarszają stan.

Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych pacjentów:

• Skutecznie usuwa maść z ropy Levosin, Lewomekol i analogi. Zakładka na ich podstawie może być pozostawiona we wnęce do jednego dnia.
• Maści na bazie tłuszczowej (Vishnevsky, neomycyna, tetracyklina itp.) Mają niską aktywność adsorpcyjną i przeciwbakteryjną. Te środki są ważne przy niewielkiej ilości ropy.
• Roztwór kwasu borowego, 10% roztwór soli i inne przestarzałe leki wymagają wymiany co 4 do 6 godzin.

Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych pacjentów na początku etapu gojenia:

• Leki przeciwzapalne Levomekol, Methyluratsilovuyu, maść Troxevazinu, Bepanten i inne czynniki zewnętrzne;
• Do ochrony, zmiękczania i regeneracji - olej z owoców rokitnika, dzikiej róży, soku ze świeżych liści aloesu, ekstraktu Kalanchoe;
• W przypadku aktywnego nabłonka tkanki - ekspozycja na laser.

W przypadku ran prania zatwierdzono stosowanie środków antyseptycznych nowej generacji:

• roztwór jodopironu w stężeniu 0,5%;
• roztwór dioksydyny 1%.

W przypadku ich braku dopuszcza się irygację nadtlenkiem wodoru, furatsilinom, roztworem kwasu borowego. Enzymoterapia jest również stosowana do adsorpcji ropy. Proteolityczne czyste enzymy (chymotrypsyna, trypsyna, rybonukleaza) lub jako część maści (Iruxol, Iruxovetin) są wprowadzane do rany.

Materac przeciwodleżynowy jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania odleżynom w początkowej fazie. Takie materace stale zmieniają nacisk na ciało w różnych punktach, z powodu nadmuchu i nadmuchu powietrza co 7 minut w specjalnych komorach materaca. Zmieniająca się zmiana punktów nacisku eliminuje przyczynę powstawania odleżyn i utrzymuje normalne krążenie krwi w ściśniętych tkankach. Materace typu komórkowego są stosowane w leczeniu i zapobieganiu odleżynom stadium 3-4 stadium od baloników.

Materac przeciwodleżynowy o zmiennym ciśnieniu

Środki ludowe

Środki ludowe oczyszczają rany i przyczyniają się do powstawania nowych tkanek. Jednak w tym przypadku konieczne jest uwzględnienie prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji alergicznej. Zanim przejdziesz do tradycyjnej medycyny, skonsultuj się z lekarzem.

Istnieje kilka prostych i skutecznych sposobów leczenia wrzodów:

1. Olej jodłowy pomaga w leczeniu odleżyn.
2. Pieczone cebule są używane do silnych ropień.
3. Sok z płuca jest stosowany do zewnętrznego leczenia odleżyn.
4. Cut Kalanchoe pozostawia na pół. Następnie przymocuj liście do bolącego miejsca za pomocą środka i zabezpiecz. Ta procedura jest korzystnie przeprowadzana przed snem.
5. Agawa leczy rany nawet w szczególnie trudnych przypadkach. Kompresuj, nasączony sokiem z rośliny, musisz trzymać przez 15 minut w dotkniętym miejscu.
6. Płyny sodowe przyspieszają gojenie się wrzodów. W szklance wody dodaj 1 łyżkę. łyżka sody. Kompresy namoczone w tym roztworze należy nakładać na bolące miejsce. Oznacza, że ​​dobrze wysusza i dezynfekuje odleżyny.

Zapobieganie odleżynom w domu

Wymienione poniżej środki zapobiegają nie tylko pojawieniu się obszarów martwicy tkanek miękkich nawet u pacjentów, którzy pozostają przy łóżku przez długi czas, ale także zwiększają skuteczność algorytmu leczenia odleżyn w domu.

1. Najlepszym rozwiązaniem jest użycie materaca antyodleżynowego i funkcjonalnego łóżka.
2. Delikatne pocieranie skóry pośladków, pleców, nóg i innych miejsc ciasnego kontaktu z łóżkiem.
3. Zmiana pozycji pacjenta co 2 godziny.
4. Zgodność z reżimem picia - co najmniej 1,5 litra płynu dziennie.
5. Pełna higiena - wycieranie pacjenta miękką szmatką zamoczoną w ciepłej wodzie z dalszym dokładnym suszeniem, częstą zmianą bielizny / bielizny pościelowej, użyciem kaczki / naczynia.
6. Bielizna i bielizna tylko naturalna, gładka tekstura (bez haftu, poprzecznych szwów i wytłoczonych wzorów). Koniecznie brak fałd na arkuszach i poszewkach.
7. Pełnowartościowa dieta z wystarczającą ilością białka, jeśli to konieczne - wprowadzenie przez mieszanki odżywcze sondy Nutrizon, Optimum itd.

Wszelka profilaktyka odleżyn to staranna opieka nad pacjentem w łóżku. Zaleca się wentylację zarówno pomieszczenia, jak i skóry pacjenta (kąpiele powietrzne), ponieważ odleżyny są bardzo „podobne” do mokrych obszarów skóry. Dobre odżywianie przyczynia się również do szybkiego powrotu do zdrowia po urazie lub chorobie. I należy pamiętać, że ich rozwój często zaczyna się niepostrzeżenie. Dlatego profilaktyka jest uważana za dobry środek zapobiegawczy dla powstawania odleżyn.

Jak leczyć odleżyny w łóżku pacjenta

U ciężko chorych osób, które są przykute do łóżka przez długi czas, nawet przy dobrej opiece, mogą powstawać odleżyny. Powstają w wyniku długotrwałego ucisku niektórych części ciała, dlatego zaburzone jest krążenie krwi w naczyniach skóry, aw rezultacie jej trofizm. Ponadto u pacjentów obłożnie chorych często obserwuje się spadek odporności, co prowadzi do zahamowania właściwości regeneracyjnych tkanek, a to dodatkowo pogarsza ich stan.

Odleżyny mogą tworzyć się wszędzie. Długie leżenie na boku pojawia się na ramionach, bocznych powierzchniach miednicy i nóg. Długi pobyt na plecach prowadzi do powstawania odleżyn z tyłu głowy, łopatek, okolicy lędźwiowej, kości krzyżowej, pośladków i pięt.

Jak leczyć odleżyny

Jeśli odleżyny powstają, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, aby zapobiec postępowi procesu zapalnego i ropnego. Przede wszystkim konieczne jest umieszczenie pierścienia podstawy (nadmuchiwanego) pod miejscem, w którym skóra jest naruszona. Jest to konieczne w celu zmniejszenia nacisku z dotkniętego obszaru, bez tego odleżyny nie będą się goić. Pomaga również zapewnić dostęp powietrza do rany, ponadto miejsca, w których odleżyny są zlokalizowane, powinny być zawsze suche.

Leczenie odleżyn zależy od etapu procesu.

Powierzchowne odleżyny (etap I i ​​II)

Odleżyny powierzchni I stopnia charakteryzują się tym, że powierzchnia skóry nie jest uszkodzona, jej zaczerwienienie jest zauważalne, nie zmienia koloru na białe po naciśnięciu palcem, miejsce odleżyny może być opuchnięte. Na tym etapie dotkniętą chorobą skórę należy leczyć kilka razy dziennie alkoholem kamforowym, ekstraktem japońskim Sophora lub olejem z rokitnika. Masuj skórę nie jest konieczna. Bardzo ważne jest, aby zauważyć i rozpocząć leczenie odleżyn na etapie I, w miarę postępu procesu, leczenie staje się o wiele bardziej skomplikowane i jego czas trwania wzrasta.

Stopień II odleżyn może zawierać niewielką ilość tkanki martwiczej, wyglądać jak mały ból lub pęcherz. Konieczne jest zapobieganie postępowi procesu ropno-zapalnego. Kilka razy dziennie ranę należy starannie leczyć roztworem antyseptycznym (chlorheksydyna), po czym można zastosować maść Levomekol, Solcoseryl, Actovegin, która przyczynia się do gojenia się rany. Również dobry efekt terapeutyczny ma zastosowanie w przypadku enzymów i innych substancji o właściwościach gojenia ran (Multiferm), a także opatrunków hydrokoloidowych (Komfil Plus) i hydrożelowych (Hydrosorb Comfort). Takie opatrunki znacznie skracają czas leczenia odleżyn w stadiach I i II, są łatwe w użyciu i nie wymagają codziennej wymiany.

Głębokie odleżyny (etap III - IV)

Odleżyny w III stopniu są już głębokimi ranami, skóra na dotkniętym obszarze jest całkowicie utracona, tłuszcz podskórny jest widoczny, rana może być wypełniona ropą. W stadium IV odleżyn proces ropno-zapalny wpływa na mięśnie, ścięgna, a czasem nawet tkankę kostną.

W przypadku głębokich odleżyn skonsultuj się z chirurgiem. Potrzebne są wysokiej jakości odkażanie ran, oczyszczanie nekrotycznych mas, zapobieganie infekcji rany i stosowanie środków gojenia ran. Zaleca się stosowanie specjalnych opatrunków do leczenia głębokich odleżyn, na przykład Proteox-TM lub PAM-T. Takie opatrunki-chusteczki skutecznie oczyszczają ranę (alternatywa dla pierwotnego leczenia chirurgicznego) i działają przeciwzapalnie, co sprzyja gojeniu odleżyn. Wymiana takich opatrunków następuje w ciągu 1-2 dni.

W przypadku dużej ilości wysięków z rany zaleca się stosowanie specjalnych chłonnych bandaży gąbczastych (Biaten), które są w stanie wchłonąć dużą ilość płynu, susząc ranę.

Do leczenia głębokich ran po oczyszczeniu ich z ropy, mas martwiczych, przy braku wtórnej infekcji, skuteczne jest stosowanie żeli absorpcyjnych (Purilon). Zastosowanie takich żeli przyczynia się do oczyszczenia głębokich ran i stworzenia optymalnego środowiska do ich gojenia, a ponadto, podczas napełniania rany, tworzy poczucie komfortu dla pacjenta. Opatrunek z żelem zmienia się w ciągu 3-5 dni.

Leczenie głębokich odleżyn jest długim i trudnym procesem, dlatego pacjenci z odleżynami w stadium III i IV potrzebują pomocy chirurga, który udzieli szczegółowych zaleceń dotyczących leczenia, a także nauczy krewnych pacjenta prawidłowego odkażania ran i stosowania opatrunków.

Odkłada profilaktykę

Odleżyny, jak każda inna choroba, są łatwiejsze do zapobiegania niż leczenie. Aby uniknąć ich powstawania u obłożnie chorych pacjentów, konieczna jest stała profilaktyka. Środki do zapobiegania odleżynom są drogie, ale leczenie jest znacznie droższe i bardzo długie.

1. Co 2 godziny należy odwrócić pacjenta, zmieniając położenie części ciała. Kilka razy dziennie zaleca się lekki masaż skóry w miejscach, w których występuje większy nacisk. Masaż zaczerwienionej skóry nie może.
2. Zaleca się zakup dla pacjenta specjalnego funkcjonalnego regulowanego łóżka, na którym wygodnie jest przeprowadzać zabiegi higieniczne.
3. Materac przeciw odleżynom jest niezbędny dla wszystkich pacjentów, którzy są ograniczeni do łóżka. Takie materace mają specjalną strukturę i są wyposażone w kompresor, takie urządzenie pozwala pacjentowi zapewnić komfort, zmniejszyć nacisk na tkaninę. Ponadto okazuje się, że jest to ciągły masaż tkanek miękkich przykutego do łóżka pacjenta, który pomaga poprawić ukrwienie skóry i przyspiesza gojenie odleżyn, jeśli są one jeszcze uformowane.
4. Bielizna pościelowa powinna być wybrana z naturalnych materiałów, faktura tkaniny powinna być gładka. Ponadto konieczne jest upewnienie się, że arkusz nie będzie się składał, powinien być dobrze rozciągnięty na materacu. Hafty, wytłoczone wzory i fałdy na pościeli mogą uszkodzić skórę, co przyczynia się do pojawienia się na niej zarysowań i mikrouszkodzeń.
5. Dobra pielęgnacja i higiena są głównymi elementami zapobiegania odleżynom. Konieczna jest regularna zmiana pościeli, a stosowanie chłonnych pieluch, pościeli, pieluch i specjalnych pisuarów znacznie ułatwi opiekę nad przykutym do łóżka pacjentem, gdy nie ma możliwości korzystania z tradycyjnych urządzeń sanitarnych (pościel, kaczki). Ponadto opracowano specjalne produkty kosmetyczne do opieki nad pacjentami przykutymi do łóżka, które pomagają zapobiegać wysypce pieluchy i mają działanie lecznicze. Takie produkty obejmują specjalne płyny do oczyszczania skóry, proszki przeciwbakteryjne, gojenie ran i kremy do suszenia skóry.
6. Pacjenci potrzebują dobrego odżywiania o normalnej lub podwyższonej zawartości białka. Jeśli nie można spożywać pokarmu przez usta, pacjentów należy podawać przez rurkę lub pozajelitowo. Jako dodatkowe źródło białka i składników odżywczych potrzebnych do przywrócenia organizmu, możesz uzupełnić dietę pacjenta płynnymi mieszaninami składników odżywczych (Nutrizon, Eshnur 2, Resource Optimum, Peptamen itp.).

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli ciężko chora osoba jest w domu, terapeuta lub lekarz opieki paliatywnej powinien okresowo go badać. W przypadku ropnych ran głębokich konieczna jest pomoc chirurga. Dermatolog może polecić najskuteczniejsze produkty do pielęgnacji skóry.

Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych pacjentów w zależności od stadium

Odleżyny to obszary martwicy skóry i tkanek miękkich, które występują u pacjentów z ograniczoną mobilnością z niewłaściwą opieką.

Dzięki szybkiemu wykrywaniu i prawidłowemu leczeniu nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia i życia. W zaawansowanych przypadkach uszkodzenie staje się głębokimi ranami ropnymi, które mogą powodować poważne powikłania i śmierć pacjenta.

W tym artykule dowiesz się o zasadach opieki nad pacjentami z odleżynami, jak je leczyć w domu, a także o nowoczesnych technikach skutecznego radzenia sobie z tymi urazami.

Przyczyny odleżyn

Kluczowym czynnikiem jest nacisk stałej powierzchni, na której pacjent znajduje się na wystających obszarach ciała. Najczęściej urazy występują w obszarach takich jak kość krzyżowa, kręgosłup piersiowy, łopatka, szyja, pięty (w sytuacjach, gdy osoba leży na plecach) - w tych obszarach między tkanką kostną a skórą znajduje się bardzo mała warstwa mięśni i tkanki tłuszczowej.

Gdy pacjent leży na boku, największe ciśnienie spada na obszary krętarza większego kości udowej, kości biodrowej. W pozycji na brzuchu cierpią tkanki w obszarach wystających kości biodrowych i klatki piersiowej. U pacjentów prowadzących siedzący tryb życia ryzyko powstawania urazów jest większe w okolicy guzków kulszowych, kości krzyżowej, pięt, palców u stóp, stóp, łopatek.

Dlaczego ciśnienie powoduje uszkodzenie tkanki?

• Naczynia krwionośne są zaciśnięte, aby zapewnić dostarczanie tlenu i składników odżywczych do komórek skóry i mięśni. Niedobór tlenu (niedotlenienie) i niedobory żywieniowe prowadzą do zahamowania aktywności życiowej komórki i jej śmierci;
• Włókna nerwowe regulujące metabolizm tkanek są skompresowane: co z kolei niekorzystnie wpływa na żywotność komórek
• Naczynia limfatyczne, które są odpowiedzialne za eliminację produktów ubocznych komórek z przestrzeni międzykomórkowej, są kompresowane, żużle i trucizny zaczynają się gromadzić, zmniejszając żywotność komórek i prowadząc je do śmierci w wyniku zatrucia. Również układ limfatyczny jest odpowiedzialny za usuwanie (recykling) martwych komórek: ściskanie naczyń limfatycznych prowadzi do gromadzenia się martwych komórek w tkankach - a to stwarza korzystne warunki dla rozwoju zakażenia

Jednym z najważniejszych powodów rozwoju odleżyn u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia jest brak mikrowibracji w ciele pacjenta. Jest to energia wytwarzana przez komórki mięśniowe, nawet gdy ciało jest w spoczynku (tak zwana aktywność tła ciała). Słynny fizyk V.A. Fedorow w książce Zasoby ciała. Odporność, zdrowie i długowieczność ”mówią o mikrowibracji jako zasobu, który jest równie ważny dla podtrzymywania życia jak powietrze, woda, żywność i ciepło. Energia mikrowibracji jest niezbędna do przepływu wszystkich procesów fizjologicznych i biochemicznych w organizmie, zapewniając procesy metaboliczne w każdej komórce.

Utrzymuj poziom mikrowibracji na poziomie niezbędnym do zapewnienia pełnego działania ciała, jest to możliwe tylko dzięki ciągłej aktywności fizycznej. Dlatego sport, spacery, pływanie, ćwiczenia są tak ważne dla utrzymania zdrowia. Hipodynamika, siedzący tryb życia prowadzi do zubożenia ciała tym cennym zasobem. Jeśli z jakiegoś powodu - choroba, uraz - osoba jest przykuta do łóżka lub wózka inwalidzkiego, najgłębszy brak energii mikrowibracji w ciele jest prawie nieunikniony. Jak ta sytuacja przyczynia się do rozwoju odleżyn?

1. Cierpi na dopływ krwi do tkanek (w tym skóry i mięśni), co prowadzi do jeszcze większego wyczerpania komórek tlenem i składnikami odżywczymi;
2. Dzięki hamowaniu pracy układu limfatycznego, wątroby i nerek, zaburzone jest wydalanie przetworzonych substancji z przestrzeni międzykomórkowej, co prowadzi do ich zatrucia i przyspiesza proces śmierci. Uszkodzone i martwe komórki nie są również wykorzystywane, ale gromadzą się w tkankach, tworząc korzystne warunki dla rozwoju procesów zakaźnych.
3. Z powodu zakłóceń w układzie limfatycznym, odporność cierpi, zmniejsza się liczba komórek odpornościowych, które wykrywają i niszczą obce mikroby. Zwiększa również podatność organizmu na infekcje i zwiększa ryzyko rozwoju ropnych powikłań i zatrucia krwi (posocznica).

Ponadto, im dłużej osoba jest zmuszona prowadzić siedzący tryb życia, tym mniejsza pozostaje masa mięśniowa (proces ten nazywany jest atrofią - utrata tkanki mięśniowej z powodu choroby lub poważnego ograniczenia ruchu). Dlatego nawet aktywność mięśni tła stopniowo zmniejsza się, zapewniając ciału minimalny poziom mikrowibracji w spoczynku. Również V.A. Fiodorow zauważa, że ​​wyraźne obniżenie poziomu mikrowibracji obserwuje się w ciele pacjentów, u których zastosowano gipsowe odlewy: twarda fiksacja nie pozostawia szans nawet na minimalne ruchy, dlatego zanik mięśni (aw konsekwencji wzrost deficytu zasobów) występuje szybciej.

Oprócz głównych przyczyn - nacisku na tkanki i zmniejszenia poziomu mikrowibracji w organizmie, czynniki takie jak tarcie, które przyczynia się do mechanicznego uszkodzenia i złuszczania komórek skóry, oraz przesunięcie (przesunięcie) głębszych tkanek w stosunku do skóry, prowadzące do pęknięcia skóry, również prowadzi do rozwoju odleżyn..

Ponadto ryzyko uszkodzenia skóry wzrasta wraz ze wzrostem wilgotności, co przyczynia się do obrzęku skóry, zwiększając tarcie. Szczególnie wysokie prawdopodobieństwo ich wystąpienia w nietrzymaniu stolca i moczu zawierających substancje podrażniające skórę.

Etapy rozwoju odleżyn

Odleżyny mogą pojawić się na ciele pacjenta w ciągu dwóch godzin od leżenia w jednej pozycji. Naciskanie tkanek ciała masą ciała na powierzchnię łóżka powoduje ich złe odżywianie i jest przyczyną zaburzeń w ich normalnych procesach życiowych aż do martwicy.

Procesy negatywne przebiegają kolejno od niewielkiego zaczerwienienia do poważnych ropnych ran. Eksperci podzielili przemiany zachodzące w tkankach odleżyn na cztery etapy:

1. Pierwszy stopień charakteryzuje się zaczerwienieniem i szorstkością skóry w miejscach największego nacisku, któremu często towarzyszy lekki obrzęk. Jednocześnie nie obserwuje się żadnych strukturalnych zaburzeń skóry. Rozpoczęcie leczenia odleżyn u osób starszych w pierwszym etapie, najłatwiejszy sposób na uzyskanie pozytywnego efektu terapii. Nie są wymagane skomplikowane procedury medyczne.
2. Drugi stopień rozwoju odleżyn wskazuje na porażkę górnej warstwy naskórka, co powoduje naruszenie jej integralności. Ponadto na tym etapie rozpoczynają się procesy oderwania i erozji, które dotyczą tkanki podskórnej.
3. Główna cecha trzeciego stopnia jest początkiem poważnych trudności w leczeniu odleżyn. Na tym etapie rozwoju obserwuje się całkowicie martwe obszary skóry, pod którymi wyraźnie widać tłuszcz i tkankę mięśniową. Dość często temu etapowi odleżyn towarzyszy ropne wypełnienie rany.
4. Ekstremalny rozwój odleżyn objawia się zaangażowaniem w proces niszczenia ścięgien i tkanki kostnej. Rany są bardzo głębokie, skóra i tkanka tłuszczowa są prawie całkowicie zniszczone przez procesy martwicze. Wszystkie odleżyny czwartego stopnia są wypełnione ropą. Leczenie wymaga głównie interwencji chirurgicznej.

Komplikacje

Niedostateczna opieka nad obłożnie chorymi pacjentami, jak również niewłaściwe leczenie rozwijających się odleżyn, może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Obejmują one:

• problemy z krążeniem całego ciała,
• gangrena,
• sepsa,
• rak skóry
• zapalenie kości i szpiku.

Wszystkie te konsekwencje są skrajnymi przypadkami. Należy jednak pamiętać o prawdopodobieństwie ich rozwoju i należy dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec powstawaniu odleżyn lub pokonać je na wczesnych etapach.

Jak rozpocząć leczenie?

Wśród środków zapobiegawczych znajdują się:

1. Zmiana pozycji ciała pacjenta co 1,5-2 godziny - ta miara pozwala uniknąć długotrwałego ściskania tej samej części ciała, która jest główną przyczyną odleżyn. Jeśli w jakimkolwiek miejscu występują już oznaki początkowego stadium owrzodzenia (czerwone uporczywe miejsce, maceracja), nie umieszczaj pacjenta w tym miejscu.
2. Pokarm bogaty w białko - białko jest głównym budulcem tkanki zwierzęcej. Jego brak prowadzi do zakłócenia wielu procesów, w tym regeneracyjnych i odpornościowych. Zaatakowane tkanki nie są przywracane, co powoduje odleżyny.
3. Przestrzeganie środków higienicznych - skóra stale przebywająca w wilgotnym środowisku nasiąka. Występuje maceracja. Aby tego uniknąć, konieczne jest spłukanie pacjenta natychmiast po wypróżnieniu lub oddaniu moczu. Konieczne jest również przetarcie ciała pacjenta kilka razy dziennie nadmierną potliwością.

Powyżej przytoczono trzy podstawowe zasady, bez których niemożliwe jest leczenie odleżyn w domu lub ich zapobieganie. Jednak w przypadku wyzdrowienia z poważnymi zaburzeniami troficznymi nie wystarczy. W takich sytuacjach leki są wykorzystywane do stymulowania procesów regeneracyjnych i zwalczania infekcji, która dołączyła.

Leczenie odleżyn 1 i 2 etapów

Jak leczyć odleżyny 1 stopień? Na początku rozwoju odleżyn należy przeprowadzić aktywną profilaktykę zmian martwiczej tkanki, ponieważ na tym etapie zachodzi jedynie konsolidacja i przekrwienie skóry:

1. Ocena stanu zdrowia w celu jak największego wyeliminowania wewnętrznych i zewnętrznych czynników ryzyka rozwoju i progresji odleżyn.
2. Leczenie wszystkich powiązanych zespołów i patologii, które nasilają odleżyny.
3. Detoksykacja organizmu - transfuzja krwi, reopolyglyukin, gemodez.
4. Terapia immunostymulująca - witaminy, immunomodulatory i immunostymulanty.
5. Eliminacja ciągłego ciśnienia. Zaleca się, aby pacjenci z łóżka byli włączani z jednej pozycji do drugiej co 2 godziny.
6. Zmniejszenie nacisku na tkaninę i zapewnienie przerywanego ciśnienia.

To wydarzenie wymaga użycia specjalnych narzędzi:

• Opony plastikowe;
• specjalne łóżka przeciw odleżynom;
• poduszki, materace, uszczelki, żel, pianka, powietrze, koła wypełnione wodą lub połączenie kilku wypełniaczy;
• systemy z regulowanymi wibracjami i ciśnieniem.

Materac przeciwodleżynowy jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania odleżynom. Takie materace stale zmieniają nacisk na ciało w różnych punktach, z powodu nadmuchu i nadmuchu powietrza co 7 minut w specjalnych komorach materaca. Zmieniająca się zmiana punktów nacisku eliminuje przyczynę powstawania odleżyn i utrzymuje normalne krążenie krwi w ściśniętych tkankach. Materace typu komórkowego są stosowane do leczenia i profilaktyki w stadium 1-2 (cena wynosi 2000-2800 rubli), typ balonu to 3-4 etapy odleżyn (przybliżone ceny to 4800-9000 rubli).

Powinieneś również znać proste zasady dotyczące opieki nad pacjentami w łóżku:

1. Skóra pacjenta powinna być zawsze czysta, nie mokra i nie sucha - robić kąpiele powietrzne. Dla higieny nie używaj mydła antybakteryjnego (zabija i pożyteczne bakterie ochronne), używaj zwykłego mydła, naturalnej gąbki (lub waty) i czystej wody. Nie pocierać skóry, ale delikatnie wycierać, po umyciu nie wycierać skóry, ale osuszyć.
2. Uważnie monitoruj stan skóry - jeśli jest wysuszony, użyj nawilżaczy (nawilżające kremy hipoalergiczne, lepszy krem ​​dla dzieci), na które pacjent nie ma alergii.
3. Jeśli skóra jest zbyt mokra, bez proszku, można użyć proszków, talku lub maści, osuszając skórę - roztwór nadmanganianu potasu 1%, maść cynkowa lub zielony roztwór brylantowy, ale tylko w celu zapobiegania lub na 1 etapie, nie należy stosować maści zawierającej cynk i roztwór nadmanganianu potasu.
4. Tłustą skórę można leczyć środkami zawierającymi alkohol.
5. W przypadku wykrycia zaczerwienienia - nie masuj, masuj tylko wokół uszkodzonej skóry. Możesz specjalnie zrobić rękawicę z ręcznika i zrobić z niej masaż.
6. Jeśli pacjent ma nietrzymanie moczu - należy regularnie zmieniać pieluchy lub domowe ściereczki bawełniane i czynić toaletę krocza, dla mężczyzn lepiej jest stosować układ moczowy. W wysokich temperaturach lub gdy pacjent poci się obficie z innych powodów, lepiej przetrzyj pot słabym roztworem octu stołowego - 1 łyżka. łyżka 250 ml. woda niż mydło i woda.

Miejscowe leczenie miejsc powstawania odleżyn wymaga kompetentnego podejścia, ponieważ nieprawidłowe działania mogą wywołać dalszy rozwój martwicy.

Wcześniej leczenie owrzodzeń u obłożnie chorych pacjentów było błędnie przeprowadzane za pomocą leków jonowymiennych, takich jak chlorheksydyna, jodinol itp. Jednak leki te zmieniają przepuszczalność błon komórkowych, zabijają leukocyty i zmniejszają odporność komórkową na bakterie.

Nowoczesny system lokalnego leczenia odleżyn obejmuje:

1. Skóra toaletowa z użyciem soli fizjologicznej lub leków, które nie mają właściwości wymiany jonowej - alkohol kamforowy.
2. Suszenie skóry i leczenie lekami poprawiającymi miejscowe krążenie krwi w tkankach (Actovegin, Solcoseryl).
3. Proszek Xeroform pomaga w odleżynach.
4. Nakładanie opatrunków z folii poliuretanowej. Ten nowoczesny materiał opatrunkowy jest produkowany w postaci przezroczystej folii o powierzchni klejącej i zapewnia ochronę przed bakteriami, dostępem tlenu do tkanek i odparowaniem wilgoci, a także umożliwia wizualne monitorowanie skóry. Naklejając takie plastry, bandaże powinny unikać nadmiernego napięcia, ponieważ gdy pacjent porusza się, powstają małe fałdy, które pogarszają stan.
5. Technika taka jak mycie skóry zimną wodą dobrze się prezentuje. Zmniejszenie naczyń krwionośnych i ich późniejsza ekspansyjna kompensacja prowadzi do poprawy lokalnego przepływu krwi i zwiększonego odżywiania tkanek.

Drugi etap to stan przejściowy skóry, kiedy uwidaczniają się małe powierzchowne zmiany. Na tym etapie minimalna interwencja chirurgiczna i środki są podejmowane w celu zawieszenia martwicy tkanek, promując regenerację uszkodzonych obszarów:

1. Toaleta uformowana rana z usunięciem martwego naskórka z obszarów pęcherzy. Idealnie jest przeprowadzane w warunkach opatrunku: odcięcie martwego nabłonka nożyczkami chirurgicznymi, przemycie rany solą fizjologiczną, nadtlenkiem wodoru.
2. Obserwacja dynamiki ciśnienia pod wpływem dynamiki wraz z oceną rozwoju procesu.
3. Terapia antybakteryjna w przypadku progresji odleżyn i początku reakcji zapalnej.
4. Nakładając odleżyny, pozbawione naskórka, opatrunki antyseptyczne, po konsultacji z lekarzem, który z opatrunków należy zastosować do leczenia tej powierzchni rany, biorąc pod uwagę stadium (obecność, brak martwicy), obszar zmiany: przezroczyste opatrunki foliowe o powierzchni klejącej (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), opatrunki hydrokoloidowe (Hydrocol, Duoderm) lub hydrożelowe (Hydrosorb), opatrunki półprzepuszczalne na bazie hydropolimeru (Tielle) i opatrunki gąbczaste z górną warstwą powietrza nieprzepuszczalny poliuretan, który zapobiega przenikaniu bakterii i cieczy (Pemaf).

Leczenie odleżyn 3 i 4 etapów

Leczenie odleżyn trzeciego i zwłaszcza czwartego etapu powinno odpowiadać leczeniu ropnych ran. Ropne rany są trudne do leczenia, ale przez wiele lat operacji w terenie opracowano standardowy algorytm leczenia. Oczywiście uzupełnienia i ulepszenia leczenia są regularnie wykonywane, ale cel i cele leczenia pozostały niezmienione.

W pierwszej fazie, gdy rana pod ciśnieniem jest wypełniona ropą, a tkanki martwicze powinny:

• aby zapewnić odpływ ropy z rany;
• usunąć obrzęk;
• stłumić skażenie mikrobiologiczne rany.

Rewizja rany, czyszczenie krawędzi martwiczej tkanki jest przeprowadzana w oddziale chirurgicznym. W celu wypływu ropy powstają rury drenażowe, które są regularnie kontrolowane.
Pasywny drenaż można przeprowadzić w domu:

1. Aby to zrobić, rana jest wypełniona specjalnymi chusteczkami nasączonymi kompozycjami, które wspomagają odpływ ropy. Okresowo zmieniają się serwetki. Jako serwetka możesz używać zwykłych bandaży, których krawędzie nie rozpadają się na nici. Do impregnacji serwetek za pomocą roztworów i maści.

Przestarzałe leki: hipertoniczne roztwory 10% chlorku sodu, 3-5% roztworu kwasu borowego i inne. Obecnie stosowanie takich rozwiązań jest ograniczone ze względu na małą siłę ssania od 4 do 8 godzin.

Hydrofobowe maści (mazidła, emulsje) na bazie wazeliny (mazidło Vishnevsky, emulsja syntomycyny, tetracyklina, neomycyna i inne). Ich wadą jest to, że nie wchłaniają ropy, antybiotyki w ich składzie nie działają w pełni.

Nowoczesne leki: hydrofilowe (rozpuszczalne w wodzie maści) - lewomekol, lewosyna i inne preparaty rozpuszczalne w wodzie. Są dobrze usuwane z rany rany przez około 20-24 godziny. Uwaga! Hydrofilowe maści należy stosować tylko wtedy, gdy w ranie znajduje się ropa, w innej sytuacji (nie ma ropy), te maści nie są skuteczne.

1. Enzymoterapia to kolejna metoda chirurgicznego leczenia ropnych ran (terapia enzymami usuwającymi ropę).

Enzymy proteolityczne (trypsyna, chymotrypsyna, inne). Aby wzmocnić ich działanie, użyj kombinacji tych lub innych enzymów z maściami, na przykład kombinacją enzymów i maści Iruksol.

1. Antyseptyczne rozwiązania do użytku zewnętrznego. furatsilin, nadtlenek wodoru, kwas borowy (obecnie stosowany w ograniczonym zakresie). Przedstawiono nowoczesne preparaty do stosowania - 0,5% roztwór jodopronu, 1% roztwór dioksydyny.
2. Metody leczenia fizycznego. Używaj tradycyjnych metod (UHF, kawitacja ultradźwiękowa, natlenianie, sondowanie wibracyjne, terapia laserowa i inne podobne metody)

W drugiej fazie, po oczyszczeniu rany ciśnieniowej z ropy, pojawiają się zdrowe tkanki. Zdrowy parch jest cienką warstwą wysuszonych granulatów. Ropny strup jest gęstą skórką składającą się z suszonej ropy. Odzyskiwanie pod ropnym strupem jest niemożliwe!
Gdy pojawiają się zdrowe granulacje, przepisuje się leczenie:

• łagodzi stany zapalne;
• chroni zdrowe granulacje (zdrowa tkanka) przed przypadkowym uszkodzeniem;
• stymulowanie procesów naprawy tkanek.

Aby złagodzić stan zapalny:

• maści (hydrofobowe maści - metylouracyl, troksewazyna, maści hydrofilowe - bepanten i inne);
• preparaty ziołowe - sok aloesowy, kalanchoe, olej (rokitnik zwyczajny, owoc dzikiej róży);
• terapia laserowa z efektem terapeutycznym stymulującym epitelizację tkanek.

W trzeciej fazie uzyskuje się regenerację i bliznowacenie procesu rany. Wykorzystują nowoczesne leki, które stymulują epitelizację i bliznowacenie tkanek, na przykład: EDAS-201M, witaminy, immunostymulanty. Na wszystkich etapach patogenezy dopuszcza się stosowanie środków przeciwbakteryjnych, zaleca się dożylne podawanie roztworu metrogilu i antybiotyków.

Wynikające z tego wady i skutki odleżyn są leczone w szpitalu.

Jak pomóc pacjentowi w łóżku z odleżynami?

Oczywiście leczenie odleżyn jest ważnym i koniecznym wydarzeniem. Ale musisz znać pewne cechy opieki nad pacjentami z łóżka - w takim przypadku możliwe będzie zapobieżenie pojawieniu się przedmiotowego procesu patologicznego.

Co robić:

• co 2 godziny, aby zmienić pozycję pacjenta na łóżku - należy obrócić go z boku na bok, jeśli istnieje możliwość podniesienia górnej części ciała, wszystko będzie w porządku;
• Konieczne jest zakupienie specjalnych materacy wypełnionych kulkami powietrznymi lub piankowymi - zapewniają równomierny rozkład obciążenia na skórę ciała, stale zmieniając obciążenie z jednego miejsca na drugie;
• jeśli pacjent w łóżku ma nietrzymanie stolca lub moczu, pieluchy / pieluchy powinny być zmieniane tak często, jak to możliwe - te biomateriały zdecydowanie spowodują powstawanie odleżyn;
• codziennie trzeba sprawdzać stan skóry na ciele pacjenta - aby można było wykryć podstawowe oznaki rozwoju odleżyn i zapewnić niezbędną opiekę medyczną;
• co najmniej 2 razy w tygodniu pacjentka powinna zostać umyta / przetarta miękką gąbką z wodą z mydłem.

Leczenie odleżyn u pacjenta w łóżku - proces jest długi, często nie udaje się osiągnąć sukcesu. Ale używając wszystkich środków i metod wymienionych w artykule, można znacznie złagodzić stan pacjenta.

Cechy leczenia lokalizacji odleżyn

Wynik terapeutyczny jest zwiększony, jeśli przestrzegane są następujące zasady leczenia, z uwzględnieniem lokalizacji procesu martwiczego.

1. Odleżyny na piętach to poduszki w kształcie klina, ochrona skóry za pomocą bandaża koloidalnego z Comifilem przez 2-5 dni.
2. Odleżyny na pośladkach - leczenie i profilaktyka obejmuje stosowanie i regularną wymianę pieluch, specjalnych kół pośladkowych. Profilaktyczny masaż strefy pośladkowej przy braku objawów martwicy może być głębszy, ponieważ obszar ten ma dość wyraźną warstwę mięśniową.
3. Odleżyny na kości ogonowej - minimalna warstwa mięśniowa powoduje szybkie rozprzestrzenianie się martwicy w tkance kostnej, więc ten obszar jest traktowany przede wszystkim środkami antyseptycznymi.

Materace i poduszki przeciw odleżynom

Materac przeciwodleżynowy służy do aktywacji krążenia krwi w obszarze podatnym na powstawanie odleżyn. Ze względu na stałą zmianę punktów nacisku masuje się ciało pacjenta leżącego. Zwolnij balon i materace komórkowe.

Kupując modele komórkowe, należy pamiętać, że nie są one przeznaczone dla osób o masie powyżej 120 kg. Duzi pacjenci potrzebują materaca typu balonowego. Mikroperforacja tych materacy przyczynia się do dodatkowego dopływu powietrza.

W sprzedaży można znaleźć różne rodzaje poduszek do leczenia pacjentów obłożnie chorych:

1. Poduszki piankowe są tanie. Jednak stopniowo tracą swoją pierwotną elastyczność. To nieco zmniejsza ich efekt terapeutyczny.
2. Aby zapobiec powstawaniu odleżyn, można użyć podkładki żelowej. Rozważ, że żel staje się twardszy w niskich temperaturach.

Środki ludowe

Środki ludowe oczyszczają rany i przyczyniają się do powstawania nowych tkanek. Jednak w tym przypadku konieczne jest uwzględnienie prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji alergicznej. Zanim przejdziesz do tradycyjnej medycyny, skonsultuj się z lekarzem.

Istnieje kilka prostych i skutecznych sposobów leczenia wrzodów w domu:

1. Infuzja kory dębowej - jest stosowana na etapie plam. Aby przygotować narzędzie, należy wziąć łyżkę surowców, zalać szklanką (200-250 ml) wrzącej wody i pozostawić na 2-3 godziny. Po odfiltrowaniu leku, wylewaj go na gąbkę i wytrzyj miejsca odleżyn podczas ogólnej higieny ciała. Lek ma działanie garbujące, tworzy się na powierzchni rany taniny filmu, zmniejsza intensywność stanu zapalnego.
2. Olej z rokitnika jest doskonałym środkiem regenerującym, który nie ma jednak właściwości antyseptycznych. W początkowych etapach rany ciśnieniowej można stosować jako jedyny sposób leczenia. Aby to zrobić, powierzchnia paleniska jest traktowana lekiem dwa razy dziennie. Dzięki głębokim odleżynom ich tamponada jest możliwa dzięki serwetkom nasączonym olejem z rokitnika. Ubieranie i wymiana serwetek odbywa się 1 raz na 1-2 dni. Olej nie nadaje się do leczenia procesów ropnych.
3. Cebula. Musisz wziąć dwie średnie cebule, drobno posiekać i podsmażyć na oleju roślinnym do złotego koloru. Następnie olej jest filtrowany, dodaje się wosk pszczeli lub świecę kościelną (1 szt.), Którą najpierw należy stopić w kąpieli wodnej. Taka maść może być stosowana do leczenia odleżyn na każdym etapie ich rozwoju, ale przed każdym użyciem musi być ogrzana / stopiona.
4. Wymieszaj w równych ilościach olejki eteryczne z geranium, mirry, drzewa herbacianego, lawendy, petitgrainu i dodaj do nich macerat z dziurawca. Efekt użycia tego „koktajlu” olejków eterycznych jest po prostu niesamowity - jeśli odleżyny są w stadium 1 i 2, to pierwsze rezultaty tego leczenia będą zauważalne po jednym dniu, a jeśli głębokie odleżyny już się uformowały, wówczas pozytywny wynik pojawi się po 3-5 zabiegach. Z tej kolekcji olejków eterycznych trzeba robić ciepłe okłady raz dziennie, a lepiej zostawić bandaż na ranie na noc.
5. Napar z pola rumianku - jest przygotowywany i stosowany w taki sam sposób jak wywar z kory dębu. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Stosowany do leczenia skóry i mycia powierzchni rany. Można go używać w nieskończoność, jednak średnia częstotliwość leczenia odleżyny wynosi 2 razy dziennie.
6. Soda oczyszczona. Stosuje się go do leczenia odleżyn w stadium 2, gdy obserwuje się już powstawanie pęcherzy o zawartości ropnej. Co robić Rozpuścić pełną łyżkę sody we wrzącej wodzie (2 szklanki) i namoczyć ręcznik lniany w otrzymanym roztworze. Natychmiast przymocuj ręcznik do obszaru problemowego i pozostaw do całkowitego ochłodzenia. Gdy tkanka jest usuwana z odleżyny, ropa znajduje się bezpośrednio na niej - wychodzi z pęcherzy. Weź następny czysty ręcznik, a także zwilżony roztworem sody, ponownie zastosowany. Procedura ta powinna być wykonywana do czasu, aż po usunięciu tkanki z rany nie zauważy czystej powierzchni ręcznika.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu patologii u pacjentów, którzy pozostają przez długi czas w pozycji siedzącej lub leżącej, zapobieganie odleżynom należy przeprowadzać w odpowiednim czasie. Eksperci zalecają stosowanie specjalnych materacy komórkowych (dynamicznych).

Są skuteczne, ponieważ:

• Gwarantują równomierny rozkład masy pacjenta na powierzchni i dostosowują się do konturów ciała.
• Zapewnij swobodne krążenie krwi w całym obszarze skóry. „Plaster miodu” nieustannie się porusza, przyczyniając się do prawidłowego przepływu krwi.
• Pomagają neutralizować powstające ogniska odrzucenia (w 9 na 10 przypadków).

Poduszka do masażu (potyliczna) pomoże zapobiec patologii - „pamięta” kontury szyi i ramion. Poduszka odbytnicza zapewni komfortowy pobyt osobnikowi w pozycji siedzącej lub leżącej.

Wskazówka: Kupując materac, należy wziąć pod uwagę ciężar pacjenta, aby „efekt obwisłości” nie wystąpił. Może to prowadzić do zaniku efektów terapeutycznych i zapobiegawczych tego akcesorium.

Nauczyłeś się, jak leczyć odleżyny w zależności od stadium choroby, miejsca lokalizacji, które leki i środki ludowe pomogą poradzić sobie z problemem, jak rozmazać wilgotne, suche i ropiejące rany u osób starszych, a także kto jest zagrożony chorobą i co robić w celu zapobiegania. Obsługiwane informacje otrzymane zdjęcia i filmy.