Doustna kandydoza: przyczyny i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się o kandydozie jamy ustnej. Pacjenci w różnym wieku i schorzenia cierpią na tę patologię. Dzisiaj przedstawimy główne grupy ryzyka rozwoju zmian patologicznych w jamie ustnej, poznamy przebieg choroby i podstawowe zasady leczenia.

Autor artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog.

Kandydoza lub „pleśniawka” w jamie ustnej, określana naukowo jako zapalenie jamy ustnej, jest uszkodzeniem śluzowej powierzchni wewnętrznej policzków, języka, dziąseł, początkowych części ustnej części gardła, warg, grzybów drożdżopodobnych rodzaju Candida.

Takie grzyby są powszechnymi mieszkańcami skóry i błon śluzowych jamy ustnej, jelit, pochwy. W małych ilościach lub mianach nie powodują żadnych dolegliwości i objawów, tworząc naturalny ekosystem ludzkiego ciała. Choroba z charakterystycznymi objawami występuje tylko z pewną nierównowagą w organizmie człowieka: zaburzenia hormonalne, zaburzenia metaboliczne, gwałtowny spadek odporności, niektóre choroby i stany.

W istocie, kandydoza jamy ustnej nie różni się od podobnego stanu w pochwie lub przełyku, występuje z tych samych powodów i jest leczona tymi samymi lekami. Jednakże, jak w przypadku każdej choroby, dla „pleśniawki” jamy ustnej istnieją pewne czynniki prowokujące i warianty kursu. Wybierz najbardziej typowy z nich:

• kandydoza jamy ustnej u niemowląt;
• kandydoza podczas noszenia protez i systemów ortodontycznych;
• kandydoza jamy ustnej na tle wyraźnego niedoboru odporności;
• drożdżakowe zapalenie jamy ustnej na tle długotrwałego podawania leków przeciwbakteryjnych.

Dopóki nie zostanie zidentyfikowana prawdziwa przyczyna kandydalnego zapalenia jamy ustnej, istnieje niewielka szansa na pozbycie się choroby na zawsze. Pojedynczy epizod choroby po długim okresie antybiotyków lub pojedynczy przypadek kandydozy jamy ustnej u niemowlęcia zwykle ustępuje bez śladu. Jednak u osób z odpornością, która jest konsekwentnie zmniejszana z różnych powodów, epizody kandydalnego zapalenia jamy ustnej mają tendencję do nawrotów lub nawrotów, często w połączeniu z podobną zmianą przełyku, jelit lub okolic narządów płciowych. Czasami ten powtarzalny proces staje się pierwszym wezwaniem do złego samopoczucia w ciele i zmusza lekarzy do przeprowadzenia pogłębionego badania, w tym markerów zapalenia wątroby, HIV, utajonej cukrzycy i tak dalej.

Tabela cech zapalenia wątroby. Kliknij, aby powiększyć

Samo zapalenie jamy ustnej nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia, ale jego nieprzyjemne objawy sprawiają, że życie pacjenta jest niezwykle trudne, zakłócając odżywianie i komunikację. W przypadkach poważnego upośledzenia odporności proces może rozprzestrzeniać się na dolne części przewodu pokarmowego, a także przechodzić do postaci ogólnoustrojowej - na przykład posocznicy grzybiczej lub zapalenia opon mózgowych.

Dentyści i terapeuci najczęściej stają się pierwszymi lekarzami wykrywającymi chorobę, u niemowląt taki lekarz jest lokalnym pediatrą lub nawet pielęgniarką wizytującą. Lekarz, dentysta, pediatra, specjalista chorób zakaźnych i immunolog mogą zostać lekarzami, którzy obserwują pacjenta i zalecają określone leczenie i badanie, w zależności od wieku pacjenta, stanu odporności i przyczyny kandydozy.

Główne powody

W tej części omówimy najczęstsze przyczyny kandydalnego zapalenia jamy ustnej.

Candida zapalenie jamy ustnej na tle ciał obcych jamy ustnej

Najczęściej takimi ciałami obcymi w ustach są różne konstrukcje dentystyczne, takie jak protezy, zwłaszcza zdejmowane, aparaty ortodontyczne i tak dalej. Ciało obce w ustach jest źródłem przewlekłego procesu zapalnego, zwłaszcza w przypadku źle dopasowanych systemów, które powodują urazy dziąseł. Ciało obce w jamie ustnej pełni rolę swoistej „kotwicy”, do której przylegają wszystkie patogenne mikroflory, w tym grzyby.

Dlatego ważne jest, aby uważnie obserwować higienę ust i usuwalnych struktur, postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, a jeśli to możliwe, wybrać inną metodę protetyki.

Candida zapalenie jamy ustnej na tle ciała obcego w jamie ustnej (protezy i korony)

Kandydoza jamy ustnej u niemowląt

Główną przyczyną „pleśniawki” u takich dzieci jest również spadek odporności lub długotrwałe leczenie antybiotykami, ale stan matki, a mianowicie stan jej sutków podczas karmienia piersią, również staje się bardzo ważnym czynnikiem. Często pęknięcia brodawek sutkowych w piersi są powodowane właśnie przez zmianę drożdżakową, więc oprócz nieprzyjemnych objawów u matki, kandydoza może być również przenoszona na dziecko. Ważne jest, aby zrozumieć, że pęknięcie brodawki sutkowej i jej zmiany patologiczne nie są absolutnie powodem odmowy karmienia piersią. Ponadto mleko matki zawiera dużą liczbę czynników obrony immunologicznej potrzebnych do zwalczania infekcji. Musisz tylko odpowiednio leczyć nie tylko dziecko, ale także matkę, a także stosowanie specjalnych silikonowych podkładek na sutki.

Inną ważną przyczyną uszkodzenia jamy ustnej u małych dzieci jest brak higieny. W okresie ząbkowania dzieci nieustannie zabierają do ust zabawki i inne przedmioty. Na tle już istniejących stanów zapalnych dziąseł obniżona odporność na przecięcie zębów, kontakt z niewystarczająco czystą zabawką, smoczkiem lub własnymi rękami może spowodować zakażenie, w tym zapalenie jamy ustnej.

Doustna kandydoza u noworodka

Candida zapalenie jamy ustnej u osób z obniżoną odpornością

W tej części omówimy kandydozę jamy ustnej jako oportunistyczną infekcję - czyli chorobę zakaźną, która jest ważną manifestacją stanu niedoboru odporności. U tych pacjentów kandydoza jamy ustnej powtarza się okresowo, jest trudna do leczenia i powoduje wiele problemów.

Powody tego spadku odporności to:

• HIV i AIDS są najczęstszą przyczyną nawracającej kandydozy.
• Cukrzyca, zwłaszcza z niekontrolowanym poziomem cukrów.
• Akceptacja niektórych grup leków - glikokortykosteroidy, cytostatyki, leki do chemioterapii, radioterapia raka.
• Choroby układu odpornościowego i krwi - chłoniaki, limfogranulomatoza, różne opcje białaczki.

Długie lub częste stosowanie antybiotyków

Czynnik ten jest dość częstą przyczyną rozwoju kandydozy różnych lokalizacji - nie tylko jamy ustnej, ale także pochwy, jelit, przełyku. To dlatego, że lek przeciwbakteryjny nie rozróżnia bakterii „szkodliwych” i „pożytecznych”. Antybiotyk tłumi prawidłową mikroflorę osoby, która pełni funkcję ochronną, zapobiegając namnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych i grzybów.

Dlatego przy długich cyklach leczenia przeciwbakteryjnego lub potrzebie ich powtarzania zaleca się przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych w celach profilaktycznych.

Dodatkowe czynniki prowokujące

Palenie tytoniu i częste spożywanie alkoholu - dym tytoniowy i alkohole podrażniają błonę śluzową jamy ustnej, powodują jej podatność i zmniejszają miejscową odpowiedź immunologiczną.

Nadużywanie pikantnych potraw, a także jedzenie i napoje za gorące.

Niedostateczna lub odwrotnie, nadmierna higiena jamy ustnej, w tym nadużywanie różnych odświeżaczy ust i płynów do płukania w oparciu o silne środki antyseptyczne.

Piercing na ustach i języku. W tym przypadku sytuacja rozwija się jak w przypadku protez.

Ciąża i laktacja - te warunki są zawsze uważane za przyczyny obniżonej odporności u kobiet.

Nadużywanie słodyczy, mąki, słodkich napojów gazowanych, zwłaszcza w nocy.

Kandydoza jamy ustnej na tle przekłucia języka

Objawy choroby

Zacznijmy od opisu klasycznych objawów kandydalnego zapalenia jamy ustnej:

• Swędzenie, pieczenie, mrowienie w ustach, nasilone na tle przyjmowania pokarmu, suszenie jamy ustnej.
• Białe osady w jamie ustnej - od najmniejszych, podobnych do ziaren kaszy manny, do palenisk drenujących - w zależności od rodzaju pozostałości twarogu lub filmów mlecznych. Filmy i płytki są łatwo usuwane, pod nimi pozostają zaczerwienione błony śluzowe lub małe wrzody i erozja.
• Nieprzyjemny zapach z ust jest załamany lub kwaśny z powodu rozmnażania grzybów i zrzucania komórek nabłonkowych.
• Zakłócenie apetytu, utrata masy ciała z powodu dyskomfortu i nieprzyjemne odczucia podczas jedzenia.
• Małe dzieci mogą nie mieć apetytu, stają się ospałe, kapryśne, źle śpią i tracą na wadze.

Oprócz takich typowych objawów kandydozy istnieją również nietypowe objawy, które utrudniają zdiagnozowanie choroby:

• Świąd i pieczenie, uczucie suchości i ból w ustach przy braku typowych nalotów. Ten wzór jest charakterystyczny dla zapalenia jamy ustnej na tle noszenia protez, co może być trudne do odróżnienia od reakcji alergicznej na materiał protez lub aparatów ortodontycznych.
• Obecność pęknięć, owrzodzeń w jamie ustnej bez typowych białych plam i płytek. Takie rany można łatwo pomylić z opryszczką i aftowym zapaleniem jamy ustnej, które nie mają nic wspólnego z zakażeniami grzybiczymi.
• Candida cheilitis lub zaeda to bolesne, słabo gojące się pęknięcie w kąciku ust. Najczęściej takie zapalenie warg jest konsekwencją braku witamin z grupy B i E, ale czasami przyczyną jest kandydoza. W tym drugim przypadku pęknięcie jest pokryte białawymi nalotami lub skorupami.
• Izolowane miejsce najazdów na tył gardła i migdałków jest zamaskowane jako ból gardła lub zad błonicy.

Zayed na ustach. W przypadku kandydozy są pokryte białawym nalotem lub białawymi skórkami.

Diagnostyka stanu

Biorąc pod uwagę dużą liczbę nietypowych objawów klinicznych kandydozy w jamie ustnej, konieczna jest diagnostyka laboratoryjna:

Rozmaz ustny, dalsze utrwalanie, barwienie rozmazów i badanie gotowego mikroskopu w mikroskopie. Asystent laboratoryjny widzi zarodniki grzybów, nici pseudomycelium, wskazując na zakażenie drożdżakami.

Posiew bakteriologiczny z ust i migdałków. Jest to warunek wstępny dla najmniejszego podejrzenia o dusznicę bolesną lub błonicę, ponieważ choroby te wymagają zupełnie innego leczenia.

W przypadku przewlekłej kandydozy wskazane jest, oprócz zwykłego szczepienia bakteriologicznego, aby wysiew z wrażliwością na leki przeciwgrzybicze wiedział dokładnie, jakie leczenie należy przepisać.

Leczenie

Jeszcze raz chcę podkreślić, że jednorazowy epizod kandydalnego zapalenia jamy ustnej nie jest powodem do poważnych obaw, ponieważ jest dobrze uleczalny i zwykle nie powraca. U osób z zaburzeniami metabolizmu cukru lub ciężką immunosupresją kandydoza jamy ustnej może stać się przewlekła.

Leczenie, zwłaszcza w przypadku niemowląt, kobiet w ciąży lub osób z ciężkim niedoborem odporności, powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Przebieg leczenia musi być kompletny, w przeciwnym razie ryzyko uzyskania oporności na leki i przewlekły proces są wysokie.

Podajemy podstawowe zasady leczenia kandydalnego zapalenia jamy ustnej:

• Leczenie miejscowe zwykle nie jest stosowane w wersji izolowanej. Antyseptyki do płukania jamy ustnej - chlorheksydyna, miramistyna, roztwór jodu, nadtlenek wodoru i inne leki o szerokim spektrum działania - mogą być stosowane jako lokalne preparaty. Możesz także użyć różnych tabletek i pastylek do ssania lub sprayów z antyseptykami - takich jak „Lizak”, „Angiseptin”, „Faringosept”, „Orosept” i innych. W zakażeniach drożdżakowych zaatakowane obszary można smarować miejscowymi środkami przeciwgrzybiczymi w postaci maści lub kremów.
• Układowe leki przeciwgrzybicze różnych grup. Najlepiej przypisać je zgodnie z wynikami szczepienia bakteriologicznego. Leki te obejmują leki flukonazol, nystatynę, leworynę, intraconazol, natamycynę i inne.
• Od tradycyjnej medycyny, płukania gardła, rumianku, nagietka, kory dębu, ekstraktu z propolisu, olejku z drzewa herbacianego można stosować jako dodatkową pomoc i łagodzić objawy.

Rokowanie choroby

Ogólnie rzecz biorąc, dla pojedynczego epizodu kandydozy jamy ustnej rokowanie jest korzystne. W przypadku przewlekłego drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u osłabionych pacjentów perspektywy nie są tak jasne. Pacjenci ci powinni być bardzo uważni na ich stan, dawać wystarczającą ilość sił do higieny jamy ustnej, okresowo na zalecenie lekarza, aby zażywać leki przeciwgrzybicze w dawkach profilaktycznych.

„Kandydoza w jamie ustnej - cechy manifestacji i leczenia, leki”

4 komentarze

Objawem kandydozy w jamie ustnej jest dość powszechna, powszechnie znana infekcja grzybicza. W przeciwnym razie może to być nazywane - pleśniawka jamy ustnej lub kandydoza jamy ustnej. Objawia się to jako brak równowagi mikroflory na błonie śluzowej nosogardzieli i gardła, wywołując aktywny niekontrolowany wzrost patogennych grzybów drożdżowych Candida na tkance śluzowej migdałków, gardła, policzków, języka lub warg.

Główną grupą ryzyka narażoną na tę chorobę są niemowlęta i dzieci, osoby starsze i palące ciężko. Na przykład, u niemowląt i dojrzałych kobiet po menopauzie, choroba może objawiać się zmianami w języku Candida i grzybiczym zapaleniem jamy ustnej u starszych dzieci (w wieku 3-10 lat) z ukąszeniami Candida. Oprócz zakażenia własnym grzybem, infekcja może również pochodzić z zewnątrz.

Co powoduje rozwój choroby?

To język dotknięty kandydozą.

Powodem porażki kandydozy błony śluzowej jamy ustnej jest zwykły bliski kontakt z nosicielem patogenu (przez uściski dłoni i pocałunki, przekazywane do śliny), poprzez przedmioty osobiste, zapłodnione zabawkami grzybowymi. Źródłem zakażenia jest często mleko i woda pitna.

Nie oznacza to jednak wcale, że grzyby złapane na błonie śluzowej jamy ustnej natychmiast sprowokują drozd. Można je łatwo zmyć z powierzchni błony śluzowej jedzeniem lub śliną w przewodzie pokarmowym i skutecznie usunąć z organizmu. Zwłaszcza jeśli kwasowość nie jest zakłócona w ślinie i soku żołądkowym.

Udana kolonizacja patogenu i jego dalszy rozwój muszą być poprzedzone szeregiem czynników predysponujących, które osłabiają funkcje immunologiczne i zakłócają reaktywność i stabilność organizmu. Mogą to być:

• Zmniejszona odporność podczas ciąży;
• U dzieci czynnik wcześniactwa, wewnętrzne lub zewnętrzne procesy hipotroficzne;
• Wrodzone lub nabyte niedobory odporności;
• Skomplikowane patologie tła - nowotwory onkologiczne lub gruźlica;
• Obecność przewlekłych patologii przewodu pokarmowego, ostrych zakażeń, endokrynologii;
• Objawy niedosłuchu (zmniejszone wydzielanie śliny), suchość w ustach (suchość w ustach) i zmniejszona kwasowość w ustach, gardle i krtani.

Prowokują one do rozwoju zakażeń różnego rodzaju urazami błony śluzowej jamy ustnej, spowodowanych złym dopasowaniem struktur protezy, zarysowaniem fragmentacji uszkodzonych zębów, oparzeniami o charakterze chemicznym lub termicznym.

Wszystkim tym stanom towarzyszą problemy immunologiczne, które ułatwiają florę grzybiczą, aktywny wzrost i szybką reprodukcję, przejawiające się jako „kwitnące” objawy kliniczne pleśniawki.

Objawy kliniczne kandydozy jamy ustnej

Charakterystyczny biały kwiat (zdjęcie)

Objawy kliniczne kandydozy jamy ustnej u dorosłych i dzieci są prawie takie same. Charakteryzują się dużą różnorodnością i mogą być wyrażane przez: drożdżakowe zapalenie warg, zapalenie języka, zapalenie naczyń lub zapalenie jamy ustnej.

1. Ostra zmiana kandydozy błony śluzowej jamy ustnej objawia się dwiema skomplikowanymi formami choroby - rzekomobłoniastą i zanikową.
2. Przewlekły przebieg charakteryzuje się hiperplastyczną i atroficzną kandydozą jamy ustnej.

Oznaki ostrej postaci choroby

Wśród niemowląt i starszych pacjentów ze słabym zdrowiem, najczęstszą postacią ostrej choroby rzekomobłoniastej. Jego objawy objawiają się ciężkim zaczerwienieniem i obrzękiem błon śluzowych jamy ustnej.

Na wewnętrznej stronie policzków, na powierzchni nieba, na grzbiecie języka i ustach pojawia się kremowy mleczny kwiat. Po usunięciu kruche ogniska erozji i ognisk krwawienia - tkanki śluzowej - zostają odsłonięte.

Istnieje realne zagrożenie uszkodzenia krtani, gardła i przełyku. Późne leczenie zagraża rozwojowi ostrych procesów zanikowej kandydozy w ustach, których objawy są najbardziej nieprzyjemne i objawiają się:

• silny ból;
• ciężki obrzęk i obrzęk wysoce przekrwionej błony śluzowej;
• strukturalne przerzedzenie i suchość powłoki śluzowej;
• objawy złuszczającego się nabłonka powierzchniowego.

Ciężka przekrwienie języka, z patogennymi zmianami zanikowymi, maluje go jaskrawym, jaskrawoczerwonym kolorem. Znaczna atrofia brodawki nitkowej. Dotknięte są kąciki ust i czerwona krawędź warg. Grzybicza płytka nazębna może być nieobecna lub gromadzić się w głębokich fałdach, skąd prawie niemożliwe jest jej usunięcie.

Oznaki przewlekłego kursu

Wraz z rozwojem hiperplastycznej postaci kandydozy w jamie ustnej, objawy uszkodzeń tkanki śluzowej obserwuje się głównie na powierzchni języka i policzków. Objawiają się w postaci dowolnego kształtu ciasno spawanych jasnoszarych płytek i grudkowatej, hiperemicznej wysypki wokół krawędzi, których nie można usunąć nawet przez skrobanie.

Pacjenci skarżą się na znaczną kserostomię, ból, oznaki szorstkiej powierzchni warstwy śluzowej na policzkach i języku. Taką symptomatologię zmiany obserwuje się z reguły u mężczyzn w wieku trzydziestu lat i starszych.

Klinika przewlekłej kandydozy atroficznej objawia się (głównie) w wyniku długotrwałej traumatyzacji i nacisku na tkankę śluzową protez i innych struktur dentystycznych.

Objawy są wyrażane przez jasne flegmatyczne zaczerwienienie podniebienia i dziąseł oraz niewielkie oznaki płytki nazębnej w obszarze, w którym dotyka proteza. Być może pojawienie się erozji w kącikach ust. Powłoka śluzowa na języku nie zmienia się - jest gładka, ale z objawami zaniku brodawkowatego.

Porażce krawędzi warg towarzyszy rozwój grzybiczego zapalenia warg:

• z umiarkowanym obrzękiem;
• luźne i łuszczące się wargi;
• powstawanie pęknięć i krwawiącej erozji;
• pojawienie się na ustach formacji korowych i cienkich jasnoszarych filmów, którym towarzyszy suchość i uczucie napięcia.

Oznaki szwów szczękowych objawiają się maceracją skóry i tworzeniem się pęknięć w obu kącikach ust, otoczonych przez przekrwienie, pogrubienie wałka, pokryte szarawymi, cienkimi, małymi łuskami. Otwarciu warg towarzyszy bolesność i krwawiące pęknięcia.

Leczenie kandydozy błony śluzowej jamy ustnej, leki

W leczeniu kandydozy jamy ustnej potrzebne jest zintegrowane podejście, które obejmuje metody leczenia miejscowego i ogólnego wpływu na zakażenie grzybicze, obejmujące:

• od sanacji jamy ustnej przeciwbakteryjnej;
• terapie chorób tła;
• wzmacniają funkcje fagocytarne odporności.

Terapia miejscowa obejmuje metody rehabilitacji jamy ustnej przy użyciu różnych środków przeciwgrzybiczych do leczenia jamy ustnej:

• Płyn „Castellani”, antyseptyczne roztwory do płukania - Iodinol „lub„ Lugol ”.
• Właściwości alkalizujące roztworów - sody, kwasu borowego lub roztworu boraksu z gliceryną, która ma właściwości bakteriostatyczne i antyseptyczne, które mogą szybko tłumić aktywność grzybów.
• Zastosowania i smary z maściami i kremami o działaniu przeciwgrzybiczym - „klotrimazol”, maść z antybiotykiem „Nystatyna”, „Dekaminovuyu”, „Amfoterycyna” i „Levarinovuyu” maść.

W celu uzyskania szybkiego wyniku leczenia kandydozy zaleca się naprzemienne stosowanie leków przeciwgrzybiczych przez jeden dzień - i zastępowanie ich nowymi co trzy dni. Począwszy od piątego dnia przepisywane są środki keratoplastyczne, które są w stanie przywrócić naturalną regenerację tkanek - są to lecznicze ekstrakty z róży i oleju z rokitnika oraz przyjmowanie kompleksów witaminowych.

Leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol, terbinafina, leworyna, amfoterycyna i flukonazol są przepisywane w celu wewnętrznej ekspozycji na zakażenie grzybicze w przypadku kandydozy jamy ustnej. Jednocześnie zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych w celu zmniejszenia ryzyka reakcji alergicznych.

• Kompleksowe leczenie uzupełnia immunoterapia i fizjoterapia, stosując elektroforezę, terapię laserową i procedury UVA.

Czas trwania leczenia wynosi od jednego do półtora tygodnia - aż do całkowitego ustąpienia objawów klinicznych. W obecności przewlekłych postaci choroby, aby zapobiec nawrotom, leczenie może być powtórzone.

Terapia kursowa pleśniawki doustnej obejmuje ograniczenie lub uzupełnienie, jeśli to możliwe, anulowania przyjmowanych kortykosteroidów i antybiotyków, opracowanie diety z pełną dawką, ale ze zmniejszeniem poziomu tak zwanych „szybkich węglowodanów”, w tym w menu produktów zawierających witaminy „PP”, „B” i „C”.

Możliwe powikłania choroby

Powikłania powstają z reguły przy braku odpowiedniego leczenia choroby. Kandydoza po rozpoczęciu na śluzówce jamy ustnej może się szybko rozprzestrzeniać - infekować przewód pokarmowy, infekować oskrzela i płuca oraz objawiać się jako ciężka postać drożdżakowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Opcje rokowania są różne, z łagodną formą choroby i właściwym leczeniem, jest korzystne. Kiedy klinika jest umiarkowana - nawroty nie są wykluczone.

Kandydoza w jamie ustnej u dzieci i dorosłych

Kandydoza choroby zakaźnej w jamie ustnej, wywołana przez grzyb drożdżopodobny Candida, może zostać zainfekowana przez każdą osobę, niezależnie od wieku, ale objawy choroby u dorosłych mogą różnić się od objawów choroby u małych dzieci. Kandydoza jamy ustnej jest powszechna u noworodków, w których wiek jest lepiej uleczalny. Osoba dorosła, która nosi protezy, może również zostać zakażona grzybem.

Czym jest kandydoza w jamie ustnej

Choroba jamy ustnej wywołana przez mikroorganizmy drożdżopodobne nazywa się kandydozą lub pleśniawką. Grzyby Candida oddziałują na błonę śluzową kącików ust, dziąseł i brzegów warg. Rzadko występuje kandydoza jamy ustnej i gardła z powodu infekcji przedostającej się do ciała z zewnątrz. Choroba rozwija się w wyniku naruszenia odporności lub narażenia na agresywne czynniki zewnętrzne.

Kandydoza jamy ustnej występuje u małych dzieci, kobiety i mężczyźni palący są dotknięci tą chorobą. Ostatnio częstość występowania pleśniawki znacznie wzrosła. Wielu ekspertów kojarzy ten fakt z niekontrolowanym przyjmowaniem doustnych leków, które zmniejszają odporność i zakłócają równowagę mikroflory. Grzyb może wpływać na jamę ustną i inne obszary skóry, błonę śluzową narządów wewnętrznych, pochwę i fallusa.

Co to jest kandydoza w jamie ustnej?

Drozd jamy ustnej z reguły ma wygląd białej płytki przypominającej twarożek lub kwaśne mleko. Pierwszymi objawami choroby są obrzęk i zaczerwienienie pojawiające się na dziąsłach, języku, podniebieniu, policzkach i gardle. Następnie tworzą się białe plamy, które zlewając się tworzą tandetną patynę o żółtym lub szarawym odcieniu. Nieodpowiednie leczenie może powodować siniaki.

Grzybica objawia się często suchością i bolesnością błony śluzowej jamy ustnej. Objawy kandydozy mogą się szybko rozwijać lub nasilać przez długi czas. Biała wydzielina, która pojawia się w wyniku choroby, może powiedzieć doświadczonemu lekarzowi, jak długo pacjent był chory. Jeśli choroba pojawiła się niedawno, płytkę można łatwo usunąć, pozostawiając różowawą, lekko spuchniętą błonę śluzową, a jeśli przypadek zostanie zaniedbany, dotknięta chorobą część będzie mocno krwawić.

Objawy

Zewnętrzne objawy towarzyszące pojawieniu się pleśniawki zależą od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, wieku, wcześniejszych leków i innych czynników. Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej często powoduje utratę smaku, wysoką wrażliwość na kwaśne, pikantne potrawy, pozostawiając nieprzyjemny smak w jamie ustnej wraz z nieprzyjemnym zapachem. Kandydoza jamy ustnej i gardła u dorosłych ma następujące objawy:

• odbarwienie błony śluzowej;
• nieprzyjemne doznania w ustach (pieczenie, swędzenie);
• zmniejszony apetyt;
• biała tabliczka w ustach, języku, dziąsłach, policzkach;
• trudności w połykaniu (guzek w gardle);
• gorączka;
• bezsenność;
• wyczerpanie ciała;
• pojawienie się objawów grzybiczych, które objawiają się powstawaniem małych pęknięć i zaczerwienień skóry w kącikach ust.

Późnemu stadium pleśniawki towarzyszy krwawienie, a osoba doświadcza silnego bólu. W tym przypadku, jeśli choroba nie jest leczona, grzyb może się znacznie rozprzestrzenić w jamie ustnej i zejść poniżej i dostać się do narządów układu pokarmowego. Bez odpowiedniego leczenia, dyskomfort wzrośnie każdego dnia, dając pacjentowi wiele niedogodności, uniemożliwiając mu spanie, jedzenie i mówienie normalnie.

U kobiet

Przypadki kandydozy w jamie ustnej występują rzadziej u dorosłych niż u dzieci. Drozd ustny występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ dziewczęta są bardziej podatne na infekcje podczas ciąży i seksu oralnego. Drozd w ustach u kobiet może być również spowodowany infekcją przewodu pokarmowego lub nieprawidłową protezą. Objawy choroby u kobiet:

• nieświeży oddech;
• biała płytka na błonie śluzowej;
• zmiana smaku;
• wzrost temperatury;
• metaliczny smak podczas posiłków;
• pieczenie, swędzenie, ból podczas przełykania;
• uczucie utknięcia w jedzeniu;
• skóra w kącikach ust jest często popękana.

Kandydoza u dzieci w jamie ustnej

Dziecko może zostać zakażone pleśniawką lub kandydozą jamy ustnej podczas przechodzenia przez zakażony kanał rodny. Źródłem wyglądu grzyba często stają się niesterylne sutki, brudne zabawki. Pracownicy szpitali i szpitali położniczych są również w stanie zainfekować infekcję. Zagrożone są osłabione niemowlęta, u których występuje obrzęk i zaczerwienienie tkanek nabłonkowych, a następnie powstaje biała patyna. Jeśli choroba nie jest leczona, dziecko zaczyna odczuwać silny ból. Objawy rozwoju choroby u dzieci:

• biała tabliczka na policzkach, języku, ustach;
• erozja;
• krwawiące dziąsła;
• pieczenie, swędzenie;
• dziecko staje się kapryśne, może odmówić butelki i piersi;
• wzrost temperatury do 39 stopni;
• Pęczki Candida;
• utrata apetytu;
• suche usta.

Formy kandydozy

Drozd ustny występuje, gdy ciało ludzkie jest poważnie osłabione, a jednocześnie wpływa na nie kilka czynników, które przyczyniają się do pojawienia się grzybów. Objawy kandydozy jamy ustnej zależą od stanu pacjenta i stadium choroby. Największa liczba przypadków występuje wśród osób starszych i niemowląt. Choroba może być przewlekła i ostra. Istnieje kilka form pleśniawki:

• Ostra pseudomembranowa. Objawy: ból w ustach i łatwo usuwalny biały nalot.
• Candida Cheilitis. Rzadka forma, która objawia się porażką wewnętrznej strony dolnej wargi.
• Pseudomembranowa przewlekła. Często występuje u pacjentów z AIDS lub HIV.
• Ostry ostry. Towarzyszy mu suchość, pieczenie, przebarwienia języka, ból w ustach, podczas gdy płytka nazębna może być nieobecna.
• Chroniczna hiperplastyka. Często spotykany u palaczy. Znaki: ciasny kwiat na niebie lub na języku.
• Atroficzny przewlekły. Często pojawia się u osób starszych, które używają protez. Chorobę można zauważyć podczas zmiany projektu. W kandydozie zanikowej charakterystyczne są łagodne objawy.

Co to jest niebezpieczna kandydoza jamy ustnej na HIV

Grzyby Candida występują w małych ilościach w zdrowej mikroflorze organizmu. Są zlokalizowane w pochwie, jelitach, jamie ustnej. Wirus niedoboru odporności osłabia funkcje ochronne, co wywołuje manifestację patogennych właściwości grzybów. Doustne pleśniawki często występują u pacjentów zakażonych HIV, szczególnie w późnych stadiach rozwoju śmiertelnej patologii. Drozd w ustach jest markerem wskazującym na wysokie ryzyko rozwoju poważnej choroby. Na przykład, jeśli liczba komórek odpornościowych we krwi spada, pojawia się kandydoza przełyku.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy pleśniawki, nie powinieneś samoleczyć. Nieprofesjonalne podejście często szkodzi pacjentowi. Pierwszym powodem udowodnienia obecności zakażenia grzybiczego jest badanie medyczne jamy ustnej z równoległym przesłuchaniem pacjenta na temat jego zdrowia. W obecności protez specjalista może pobrać od nich materiał do badania. Podobieństwo zewnętrznych objawów pleśniawki i innych chorób - alergicznego zapalenia jamy ustnej, kiły, liszaja płaskiego - jest powodem powołania następujących metod diagnostyki różnicowej:

• zdrapywanie filmu z dotkniętych obszarów w celu określenia rodzaju patogenu;
• kliniczne badanie krwi;
• endoskopia żołądka, przełyku, dwunastnicy;
• badanie kultury gardła z rozmazem;
• RTG przełyku za pomocą roztworu środka kontrastowego.

Leczenie kandydozy jamy ustnej

Tylko dentysta, czasami dermatolog, periodontolog, mikolog i specjalista chorób zakaźnych, jest w stanie ustalić prawidłową diagnozę, przepisać leczenie ogólnoustrojowe i zapobiegać pleśniawce. Przebieg leczenia należy przepisać po badaniu i potwierdzeniu obecności grzyba w organizmie. Na podstawie uzyskanych analiz specjalista przepisuje niezbędny produkt leczniczy, dobiera dawkę i czas podawania. Przy niewystarczającej skuteczności leki są łączone. Złożony charakter choroby wymaga zastosowania następujących zabiegów:

• eliminacja chorób przyczyniających się do rozwoju grzyba;
• antybiotyki;
• ukierunkowane działanie leków, które hamują rozwój patogenu;
• sanityzacja tkanek zębów;
• przyjmowanie leków wzmacniających układ odpornościowy;
• higiena jamy ustnej;
• zbilansowana dieta.

Ogólne leczenie

Leczenie kandydozy opiera się na przyjmowaniu leków przeciwbakteryjnych i przeciwpasożytniczych, które ogólnoustrojowo wpływają na organizm. Takie narzędzia są zdolne do zabijania Candida zarówno na błonie śluzowej jamy ustnej, jak iw innych narządach. Witaminy B, B2, B6, C, PP są przepisywane jako ogólny preparat tonizujący dla podniesienia odporności. Skutecznie przywracają naturalną odporność organizmu.

Szczepionka Candida jest często przepisywana w celu szybkiej regeneracji, zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji i wzmacniania odporności. W tym samym celu stosuje się leki Methyluracil i Pentoxyl. Aktywują pracę białych krwinek, które skutecznie zwalczają grzyby. Ponadto leki przeciwgrzybicze (przeciwgrzybicze) są stosowane w leczeniu kandydozy, które dzielą się na imidazole i antybiotyki polienowe. Leczenie choroby może być takimi lekami:

• Klotrimazol. Pochodna imidazolu. Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwpierwotniakowe, przeciwgrzybicze. Lek należy przyjmować w dawce 100 mg na dobę, przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Czasami lek może powodować działania niepożądane: alergie, obrzęk, pęcherze.
• Levorin. Środek przeciwgrzybiczy o działaniu grzybobójczym. Leczy antybiotyki polienowe. Tabletki należy wchłaniać 6 razy dziennie po posiłkach przez 14 dni. Już 5 dnia następuje zauważalna poprawa: erozja goi się, zmniejsza się płytka nazębna. To narzędzie nie jest zalecane do stosowania u dzieci.

Nystatyna

Antybiotyk polistyrenowy Nystatyna może niszczyć formy komórkowe czynnika wywołującego kandydozę. Dostępne w postaci maści i tabletek. Pod wpływem Nystatyny zatrzymuje wzrost i rozprzestrzenianie się grzybów. Leczenie przepisuje lekarz, indywidualnie dostosowując dawkę dla każdego pacjenta. Z reguły tabletkę o dawce Nystatyny 500 000 IU wkłada się w policzek i czeka na całkowite rozpuszczenie. Przebieg terapii trwa nie dłużej niż dwa tygodnie. Nystatynę można przyjmować u małych dzieci. Leczenie farmakologiczne nie jest zalecane w przypadku ciężkich chorób wątroby i ciąży.

Flukonazol

Flukonazol, silny środek przeciwgrzybiczy, jest dostępny w postaci maści, tabletek, czopków i roztworu do wstrzykiwań w dawce 50 100 150 150 mg. Lek jest w stanie zablokować wzrost i reprodukcję grzybów. Dorosłym pacjentom, na podstawie ciężkości choroby, można przepisać 150 mg flukonazolu raz na dobę przez tydzień. Dla dzieci 10 lub 50 mg raz dziennie przez 5 dni. Możliwe działania niepożądane: nudności, ból głowy. Przeciwwskazania: ciąża, arytmia, zapalenie wątroby.

Lokalne leczenie

Głównym zadaniem terapii lokalnej jest tłumienie rozmnażania grzybów i zapobieganie ich dalszemu rozprzestrzenianiu się na inne narządy. W tym celu często stosuje się antybiotyki i środki antyseptyczne o właściwościach przeciwgrzybiczych. Takie produkty są stosowane w postaci płukania, aplikacji i smarowania. Barwniki anilinowe stosuje się jako miejscowe leczenie pleśniawki doustnej. Uważany za skuteczne rozwiązanie fukortsiny, błękitu metylenowego, zieleń brylantowa.

Ogromne znaczenie w trakcie terapii ma leczenie wszystkich procesów zapalnych występujących w jamie ustnej oraz sanacja jamy ustnej (właściwa pielęgnacja dziąseł, mycie zębów). Protezy dentystyczne należy leczyć specjalnymi roztworami (chlorheksydyna lub Hexoral). Ponadto możesz wziąć następujące leki:

• Rozwiązanie Lugola. Antyseptyk do użytku zewnętrznego i lokalnego, przeznaczony do eliminacji zakażenia jamy ustnej. W leczeniu kandydozy roztwór należy rozcieńczyć ciepłą wodą w stosunku 1: 3, leczenie zaatakowanej powierzchni należy przeprowadzać 4 razy dziennie. Działania niepożądane: katar, osłabienie mięśni, nadmierne ślinienie.
• Lizobact. Antybakteryjny lek naturalny. Zawiera enzym białkowy - lizozym. Narzędzie ma zdolność niszczenia struktury komórkowej patologicznych mikroorganizmów. Ponadto Lizobakt aktywuje mechanizmy obronne i wzmacnia miejscową odporność, stabilizuje i przywraca mikroflorę jamy ustnej. Dorośli muszą przyjmować 2 tabletki 4 razy dziennie. Dzieci od 3 lat - jedna tabletka nie więcej niż trzy razy dziennie. Leku nie można stosować w przypadku niedoboru laktazy, zespołu złego wchłaniania glukozy.

Dieta

Wraz z lekami ważnym miejscem w leczeniu zakażeń grzybiczych jest zbilansowana dieta. Aby ułatwić organizmowi trawienie, wchłanianie pokarmu, konieczne jest właściwe łączenie potraw, np. Węglowodany można jeść tylko ze świeżymi lub gotowanymi warzywami. Podczas leczenia należy wykluczyć z menu, a następnie zjeść następujące produkty w małej ilości:

• grzyby;
• świeże mleko;
• sosy, marynaty z octem;
• cukier;
• kasza manna;
• produkty piekarnicze z drożdżami;
• kofeina;
• ryż;
• słodkie soki;
• napoje gazowane;
• mięso wędzone;
• suszone owoce;
• słodycze;
• żetony;
• muesli;
• słone potrawy.

Konieczne jest ograniczenie stosowania ziemniaków, kukurydzy, fasoli, gotowanych buraków, marchwi. Jednocześnie w diecie powinno znajdować się kwaśne mleko - naturalny jogurt bez dodatków, kefir. Polecane produkty:

• jaja;
• chude mięso (kurczak, wołowina, mięso królicze);
• owoce o niskiej zawartości węglowodanów;
• chude ryby;
• warzywa (kapusta, zielona papryka, ogórki);
• zielenie;
• jagody;
• kasza gryczana;
• siemię lniane, oliwa z oliwek.

Środki ludowe

Terapię przeciwgrzybiczą można uzupełnić tradycyjnymi recepturami medycznymi. Przed ich użyciem zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą w sprawie możliwych negatywnych konsekwencji. Oto kilka popularnych środków zaradczych na pleśniawki, które można zastosować w domu:

• tandetna blaszka dobrze zmiękcza i pomaga łatwo usunąć olej z rokitnika, który musi być stosowany 3 razy dziennie na dotknięte obszary;
• częste płukanie jamy ustnej wywary z nagietka, szałwii, pokrzywy, rumianku;
• Możesz usunąć płytkę nazębną za pomocą miodu, po pierwsze, dotknięte chorobą obszary powinny być traktowane roztworem sody, następnie łyżeczkę miodu należy wziąć do ust i rozpuścić przez kilka minut.

Zapobieganie Candida

Ważnym środkiem zapobiegawczym dla pleśniawki będzie eliminacja chorób, które grożą zakażeniem w przewlekłym stadium. Tylko poważna wspólna aktywność pacjenta z lekarzem może prowadzić do pozytywnego wyniku. Główne sposoby zapobiegania drganiom to:

Kandydoza (pleśniawka) jamy ustnej

Drozd w ustach (kandydoza): cechy, objawy, metody leczenia

Kiedy słyszymy słowo „drozd”, wyobrażamy sobie nie tylko kobietę sprzedającą mleko, ale także nieprzyjemną chorobę ludzkiego ciała. Jest wywoływany przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida i może pojawić się na błonach śluzowych, w tym w jamie ustnej. Przeczytaj dalej artykuł - dlaczego ta choroba występuje, jakie są jej cechy u dzieci i dorosłych, możliwości leczenia.

Jak rozwija się pleśniawka?

Przez całą dobę osoba otacza otoczenie zewnętrzne. Służy jako rodzaj przewodnika dla różnych mikroorganizmów, wirusów i grzybów, które wybierając korzystne środowisko do życia, osiedlają się na skórze, błonach śluzowych jamy ustnej, nosa i gardła, jelitach, narządach układu rozrodczego. Odporność zdrowej osoby skutecznie hamuje rozwój oportunistycznej mikroflory, w tym Candida.

Ale jeśli bariera immunologiczna jest osłabiona, grzyby zaczynają przenikać do komórek błon śluzowych i wytwarzać niebezpieczne enzymy. Na powierzchni nabłonka powstają białe grudki - pseudomycelium, składające się z patogenów, zniszczonych komórek błony śluzowej jamy ustnej i resztek pokarmowych. Jeśli usuniesz płytkę nazębną, śluz pod nią będzie wyglądał na zaczerwieniony i zapalny. Tak rozwija się kandydoza jamy ustnej.

Uwaga! Ponad połowa osób jest nosicielami grzybów. Ale są w stanie „snu”, nie powodując żadnych problemów. Ale pod wpływem czynników zewnętrznych, na przykład ze zmniejszeniem odporności, podczas choroby, przy długotrwałym stresie, rozpoczynają aktywne działania destrukcyjne.

Przyczyny kandydozy w ustach

Główną grupą ryzyka występowania pleśniawki w ustach są dzieci pierwszego roku życia. Praktycznie każdy człowiek w rodzinie borykał się z tą chorobą u własnych dzieci lub przynajmniej słyszał o tym od krewnych. Również osoby starsze, które już przeszły na emeryturę, również cierpią z powodu infekcji Candida w ustach. Dzieci i osoby starsze łączy niedoskonałość odporności. Tylko u niemowląt nie osiągnął jeszcze pełnej siły, a u osób starszych osłabł z wiekiem.

Przyczyny pleśniawki w ustach:

• słaba odporność: z powodu wieku lub pewnych chorób, na przykład zakażenia HIV,
• antybiotyki i doustne środki antykoncepcyjne: ich długotrwałe stosowanie powoduje brak równowagi w organizmie i czyni go podatnym na patogenną mikroflorę,
• ciąża: zmiany hormonalne, zmiany metaboliczne często powodują kandydozę,
• urazowe uszkodzenia śluzówki w jamie ustnej: siniaki, rozdrobnione wypełnienia i słabo dopasowane protezy uszkadzają tkanki, aw nich rejestruje się infekcje,
• niedobór witamin B, C i PP: prowadzi do osłabienia odżywiania błon śluzowych, rozwoju stanów stresowych,
• choroby: dysbakterioza, cukrzyca, onkologia, problemy narkologiczne - te choroby i niektóre metody ich leczenia (na przykład radioterapia) również wywołują kandydozę,
• palenie

Ciekawy fakt! Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia co piąte dziecko w wieku poniżej 12 miesięcy i co 10 osoba w wieku powyżej 60 lat miało kandydozę jamy ustnej.

Jak choroba występuje u dzieci

Małe dzieci często nie mogą powiedzieć, że martwią się o coś. Dlatego na początku każdej choroby dziecko staje się kapryśne, często może pojawić się płacz, letarg i odmowa jedzenia lub smoczek. Takie objawy występują u dzieci iw pleśniawce w ustach i, oczywiście, powinny ostrzegać rodziców.

Charakteryzuje się pojawieniem białego skrzepu i płytki nazębnej, przekrwieniem i zaczerwienieniem na języku, gardle, policzkach i wargach. Może być nieświeży oddech i zaczerwienione pęknięcia w kącikach ust. Takiej dolegliwości towarzyszą temperatury do 39 ° C.

Zakażenie grzybem Candida u dzieci może wystąpić na kilka sposobów:

• przez naczynia: źle przetworzone smoczki, butelki, łyżki, karmienie z cudzych naczyń są czynnikiem ryzyka,
• przez artykuły gospodarstwa domowego
• w procesie laktacji: jeśli matka karmiąca jest zarażona grzybem lub przyjmuje antybiotyki,
• podczas porodu.

To ważne! Rodzice powinni pamiętać, że nie można próbować jedzenia łyżeczką dla dzieci i lizać smoczka, jeśli upadł - lepiej umyć go specjalnym narzędziem. Dziecko musi mieć własne naczynia, z których tylko je i pije. To samo można powiedzieć o szczoteczce do zębów.

Obraz kliniczny kandydozy w jamie ustnej

Dentyści rozróżniają 3 rodzaje klasyfikacji pleśniawki doustnej. Formularze te są brane pod uwagę w diagnozie (zostanie to omówione później).

Złożoność obrazu klinicznego:

W zależności od lokalizacji (lokalizacji) zmian patologicznych:

• glossitis: ogniska są w języku
• zapalenie warg: dotknięty nabłonek wargi,
• zapalenie jamy ustnej: zakażenie zlokalizowane jest na błonie śluzowej policzków i podniebienia,
• zapalenie dziąseł: płytki dziąseł znajdują się na dziąsłach,
• zapalenie migdałków: grzyb rozprzestrzenia się na błonę śluzową gardła.

Obraz kliniczny i morfologiczny dzieli się na następujące typy:

• erozyjny i wrzodziejący: często zaczyna się rozprzestrzeniać z kącików ust, gdzie znajdują się bolesne erozyjne pęknięcia. Jeśli czas nie zajmie się leczeniem, wpływa to na wewnętrzną część jamy ustnej. Istnieją rany kandydatów, które mogą być pokryte tandetną patyną,
• hiperplastyczny: przedłużona postać kandydozy. Płytki łączą gęsty żółtawy film, w którym znajduje się duża ilość fibryny. Bardzo trudno jest usunąć z błony śluzowej, a jeśli się powiedzie, tkanki pod nim wyglądają na podrażnione i krwawią,
• atroficzny: ilość płytki nazębnej jest bardzo mała i znajduje się w trudno dostępnych miejscach. Jest silne zaczerwienienie nieba, gardła, grzbietu języka. Towarzyszy mu uczucie suchości i bólu
• pseudomembranowy: najczęstszy typ. Na błonach śluzowych pojawiają się małe czerwone plamy, które szybko rosną w objętości i pokryte białym nalotem. Ogniska infekcji są bolesne.

Objawy i skutki pleśniawki

Objawy kandydozy u dorosłych i dzieci wyrażają podobne objawy.

• świąd, pieczenie i suchość w ustach, wargach i gardle,
• Białe luźne blaszki lub „mleczny” film na miękkich tkankach jamy ustnej jest najważniejszym i najbardziej specyficznym objawem. Z reguły tablica ma tandetną strukturę, jest wyłącznie biała lub lekko żółtawa, więc trudno ją pomylić z czymś innym,
• przekrwienie i obrzęk śluzu,
• bolesny i trudny proces połykania: uczucie „grudki w gardle”
• ogólne osłabienie: przyczyną zatrucia organizmu jest metabolizm grzybów Candida.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia kandydozy w odpowiednim czasie, przebieg choroby jest zaostrzony - zapalenie dotyczy wszystkich dużych obszarów, obejmuje migdałki, gardło i przełyk. Ogniska grzybów rosną do tworzenia cienkiej błony wyścielającej całą jamę ustną.

Diagnoza kandydozy i jej różnicowanie

Jeśli wystąpią powyższe objawy, należy skonsultować się ze stomatologiem. Rzeczywiście, w celu zdiagnozowania kandydozy, niewystarczająca kontrola wzrokowa w lustrze w domu. Oczywiście lekarz przeprowadzi również badanie, słuchając jednocześnie skarg i informacji pacjenta oraz powiązanych chorób. Aby jednak odróżnić pleśniawki od innych problemów jamy ustnej, zaleci także serię testów - skrobanie z błony śluzowej (do wysiewu materiału i identyfikacja patogenu), krew do PCR i badanie krwi dorosłego na cukier.

Choroby o wielu typowych objawach związanych z kandydozą w jamie ustnej:

• rozcięty liszajec (dżem streptokokowy),
• erozyjne grudki w kącikach warg (na syfilis),
• nawracająca opryszczka,
• aftowe zapalenie jamy ustnej.

Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, a nie samoleczenie. Każda choroba ma swój patogen (grzyby, wirusy, zarazki), więc leki powinny być ściśle określone.

Leczenie pleśniawki doustnej

Głównym celem leczenia kandydozy jest stłumienie i zneutralizowanie ognisk zakażenia, złagodzenie dobrego samopoczucia pacjenta i przywrócenie błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Aby wyleczyć pleśniawki, zaleca się płukanie sodą, jodinolem, fukorciną i roztworem boraksu. Ostatni lek jest również znany jako 20% roztwór „tetraboranu sodu” w glicerynie. Przez wiele dziesięcioleci z powodzeniem stosowano go do tłumienia aktywności życiowej bakterii i grzybów, w tym i Candida. Może być również stosowany w postaci aplikacji na obszarach problemowych.

Podczas leczenia musisz przestrzegać oszczędnej diety:

• odrzucenie produktów zawierających drożdże, cukier, ostry i słony, nadmiernie gorący i zimny, aby nie uszkodzić błon śluzowych,
• odmowa napojów gazowanych i alkoholowych,
• jedz pokarmy bogate w witaminy C, PP i B.

Leczenie pleśniawki w ustach trwa średnio 7-10 dni. W łagodnych przypadkach dentysta może przepisać jedynie lokalne procedury w postaci płukanek, kąpieli ustnych, aplikacji i pastylek do ssania, aw sytuacjach umiarkowanych i ciężkich nie można uniknąć ogólnej terapii - w postaci tabletek doustnych. Co więcej, leczenie u dzieci jest inne - w końcu dzieci nie mogą przyjmować niektórych leków, a dzieci z płukaniem gardła nie są w stanie. Możliwe są tylko zastosowania w leczeniu jamy ustnej, rzadziej zastrzyki w postaci kutasów, świec.

Ponieważ Candida dotyczy tylko osłabionego ciała, sensowne jest włączenie do terapii i leków wzmacniających układ odpornościowy.

Leki przeciwgrzybicze

Aby skutecznie leczyć zakażenie drożdżakowe w jamie ustnej i zminimalizować nawrót choroby, konieczne jest przyjmowanie antybiotyków (leków przeciwbakteryjnych) i stosowanie maści przeciwgrzybiczych. Są oni wyznaczani ściśle przez lekarza, w zależności od sytuacji, więc nie będziemy nazywać konkretnych leków, aby nie skłonić was, naszych drogich czytelników, do samoleczenia.

Skutecznie antybiotyki polienowe (nystatyna, leworyna) - naturalne leki przeciwgrzybicze, które niszczą błonę komórkową drobnoustrojów chorobotwórczych. Praktycznie nie wchłania się w LC i przez błony śluzowe, tj. działają konkretnie na pasożytniczego grzyba, a nie na jego ludzkiego nosiciela.

Nawet w terapii za pomocą leków z grupy imidazolowej (klotrimazol). Są przepisywane do stosowania miejscowego i skutecznie zwalczają zakażenia grzybicze. W kompleksowym leczeniu przepisuje się flukonazole (Diflucan, Flucostat) - skuteczne leki przeciwgrzybicze, które można stosować u dzieci od urodzenia.

„Z drozdem w 1 roku życia spotkaliśmy się dwa razy. A jeśli po raz pierwszy był to biały pasek na języku (najpierw myślałem, że to z mleka), to w drugim nie mogłem długo zrozumieć, o co chodzi - syn płakał podczas karmienia, ale język był jasny. Potem spojrzała uważniej i zobaczyła plamy na policzkach, jak twaróg. Musiałem kupić lekarstwo - roztwór z klotrimazolem, posmarować je drobinkami, aż wszystko zniknęło. ”

Anastasia Z., recenzja z baby.ru

Zapobieganie chorobom

Aby uniknąć kandydozy i chronić dziecko przed tą nieprzyjemną chorobą, należy przestrzegać higieny - myć zęby dwa razy dziennie, dokładnie myć naczynia, zabawki i ręce. Utrzymuj normalną odporność - odpowiednie i bogate w witaminy odżywianie, wykluczenie z diety szkodliwych i bardzo słodkich pokarmów, świeże powietrze w pomieszczeniach i codzienne spacery powinny być priorytetem dla każdego, kto dba o swoje zdrowie. Jednak choroba ta nie jest tak straszna - wszyscy stają przed nią w trakcie życia. Najważniejsze jest szybkie rozpoczęcie leczenia i zwrócenie się o pomoc do lekarza.

Kandydoza jamy ustnej: leczenie, objawy, zdjęcie

Doustna kandydoza jest chorobą grzybiczą, która występuje z powodu mikroskopijnych grzybów drożdżopodobnych, takich jak Candida. Bardzo rzadko kandydoza jamy ustnej występuje z powodu infekcji z zewnątrz. Doustna kandydoza często dotyka niemowlęta. Uważa się, że w dzieciństwie kandydoza lub pleśniawka jest łatwiejsza i lepiej tolerowana.

Ale choroba może wystąpić u dorosłych. Szczególnie narażeni są na to ci, którzy są zmuszeni używać protez. Pod nimi znajdują się korzystne warunki do rozmnażania grzybów. Ponadto kandydoza jamy ustnej u dorosłych występuje w wyniku spadku odporności spowodowanej różnymi chorobami.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

1. Kandydoza jamy ustnej powstaje, gdy dana osoba cierpi na poważne choroby lub nowotwory złośliwe. Może to być HIV, endokrynopatia, gruźlica, metabolizm węglowodanów, choroby żołądka i jelit.
2. Długotrwałe stosowanie leków glikokortykosteroidowych i cytostatyków, które powodują obniżoną odporność, co przyczynia się do ataku grzybów Candida. Wiele osób zajmuje się samoleczeniem antybiotykami, w wyniku czego liczba pacjentów z tą chorobą dramatycznie wzrosła w ostatnich latach. Jeśli jesteś leczony antybiotykami przez bardzo długi czas, narusza to mikroflorę jamy ustnej i występuje dysbakterioza. Jednocześnie korzystna mikroflora jest hamowana, co przyczynia się do gwałtownego wzrostu populacji grzybów, co wpływa na błonę śluzową jamy ustnej.
3. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych, takich jak trichopol, chlorheksydyna i inne.
4. Regularne spożywanie alkoholu, narkotyków, doustnych środków antykoncepcyjnych.
5. Urazy, które są regularnie stosowane do błony śluzowej jamy ustnej z ostrymi krawędziami zepsutych zębów lub koron o niskiej jakości.
6. Jeśli osoba nosi protezę z akrylowego tworzywa sztucznego, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych z powodu długotrwałej interakcji z błoną śluzową, co prowadzi do wystąpienia kandydozy jamy ustnej.

Zauważa się, że cukrzyca może być bezobjawowa, ale to jest pierwszy drozd.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Objawy tej choroby są zróżnicowane i mogą wystąpić z różnych powodów. Istnieją ostre i przewlekłe formy. Ostra postać jest dwojakiego rodzaju: kandydoza rzekomobłoniasta typu ostrego i kandydoza atroficzna typu ostrego. Postać przewlekła jest hiperplastyczna i atroficzna.

Te dwie przewlekłe formy mogą występować zarówno niezależnie, jak i przerastać się nawzajem. Warto rozważyć wszystkie te formy bardziej szczegółowo.

Pseudomembranowa kandydoza typu ostrego. Najczęstszy rodzaj kandydozy, inaczej nazywany pleśniawką. Często obserwowane u małych dzieci. Przebieg choroby jest łatwy, ale jeśli ją zaczniesz, małe płytki zaczną się powiększać i łączyć, prowadząc do powstawania nadżerek. Powierzchnia jamy ustnej pokryta jest trudną do usunięcia płytką nazębną, a dziąsła zaczynają krwawić.

Ból i pieczenie zaczynają się pogarszać w procesie jedzenia, dziecko zaczyna odwracać się od jedzenia. Sen jest zakłócony, temperatura wzrasta, w niektórych przypadkach nawet do 39 stopni. Rzadko może wystąpić refluks drożdżakowy. Powstaje u dzieci ssących palce lub smoczek.

Jeśli ta forma kandydozy występuje u dorosłych, to sugeruje, że istnieją choroby, takie jak hipowitaminoza, cukrzyca, nowotwory złośliwe, choroby krwi i inne. Dotknięte są wargi, policzki, tył języka, podniebienie. Jama ustna pokryta tandetnym kwiatem.

Początkowo jest łatwo usuwany, ale w miarę postępu choroby płytka staje się bardziej gęsta i trudna do usunięcia, a powierzchnia jamy ustnej jest pokryta erozją. Żucie staje się bardzo bolesne.

Atroficzna kandydoza typu ostrego. W przypadku tego typu chorób występuje pieczenie i suchość w ustach. Błona śluzowa zaczyna wysychać i czerwienieć. Wraz z porażką języka jego pleców staje się jasny karmazynowy kolor. Nie ma płytki nazębnej, a jeśli tak, to jest głęboko w fałdach, jest usuwany z trudem i jest połączeniem komórek tkankowych i dużej liczby grzybów w stadium pączkowania.

Przewlekła kandydoza rozrostowa jamy ustnej. W tej chorobie błona śluzowa jamy ustnej jest pokryta bardzo gęstą powłoką, która wydawała się przylutowana. Tył języka i podniebienia są również pokryte kwitnieniem w postaci guzków i blaszek.

Ten typ choroby tworzy przerost brodawkowaty na niebie. Ze względu na fakt, że choroba trwa bardzo długo, płytka jest nasycona fibryną, tworząc żółty film. Trzymają się śluzu tak bardzo, że bardzo trudno jest je usunąć szpatułką. Jeśli tablica jest nadal usuwana, pod nią będzie powierzchnia z erozją, która zacznie krwawić. W ustach jest pieczenie, suchość i ból.

Przewlekła zanikowa kandydoza jamy ustnej. Zasadniczo choroba ta występuje u osób noszących protezy ruchome. Jama ustna staje się sucha, występuje uczucie pieczenia i ból podczas noszenia zdejmowanej protezy. Śluzówka pęcznieje i przelewa się krwią. Pod protezą tworzy się erozja, przekrwienie, brodawczakowatość. Trudne płytki tworzą się w głębokich fałdach i po bokach języka. Podczas przeprowadzania badania mikroskopowego ujawniono grzyby.

Ogólne leczenie kandydozy jamy ustnej

Kandydoza jest leczona długo i ciężko. Każdy pacjent wymaga indywidualnego podejścia. Przebieg leczenia to nie tylko leki. Konieczne jest również zwiększenie odporności, leczenie chorób współistniejących i bólów zębów. Ponadto musisz w pełni jeść.

Przydziel leki przeciwgrzybicze do środka po jedzeniu 4-6 razy dziennie. Może to być leworyna lub zapalenie stawów. Kurs trwa 10 dni. Ze względu na słabe wchłanianie tego leku przez przewód pokarmowy, tabletki należy rozkruszyć, a powstały proszek należy umieścić pod językiem. Dobry efekt daje ssącą deklamację karmelową. Są one umieszczane pod językiem lub policzkiem i trzymane aż do całkowitego rozpuszczenia, co najmniej powoduje ruchy połykania.

Lekarz może przepisać Diflucan. Występuje w kapsułkach i ma działanie przeciwgrzybicze. Aby złagodzić suchość błony śluzowej jamy ustnej i dotknąć grzybów drożdżopodobnych, można użyć 2% roztworu jodku potasu. Nie pozwala na rozmnażanie grzybów, a jod zwiększa wydzielanie śliny.

Lokalne leczenie

Terapia miejscowa, jej głównym zadaniem jest tłumienie rozmnażania grzyba i zapobieganie jego rozprzestrzenianiu się do otaczających tkanek i narządów. W tym celu należy użyć środków antyseptycznych i antybiotyków o właściwościach przeciwgrzybiczych.

Środki antyseptyczne mogą mieć postać środków smarnych, płukanek i aplikacji. Do smarowania nałożyć 2% roztwór błękitu metylenowego, roztwór fukortsyny, 2% roztwór fioletu goryczki. Kombinacja roztworu Lugola i 10% roztworu boraksu w glicerynie bardzo dobrze pomaga. Wypłukać usta 0,05% roztworem chlorheksydyny i 0,1% roztworem heksorelu. Procedurę tę przeprowadza się dwa razy dziennie po posiłkach.

Antybiotyki leczące kandydozę jamy ustnej dzielą się na następujące grupy:

• Polyenes (nystatyna, natamycyna, leworyna, amfetcrina B).
• Triazole (flukonazol, intrakonazol).
• Aliloaminy (terbinafina, lamisil).
• Imidazole (ekonazol, tiokonazol, klotrimazol, ketokonazol, oksykonazol).
• Echinokandyny (kaspofungina).

Leki te mogą być w postaci kropli, tabletek, żeli, karmelków do ssania, maści, roztworów, aerozoli.

Leczenie Candida odbywa się za pomocą złożonych leków: antybiotyków, glukokortykoidów i leków przeciwgrzybiczych. Może to być pimafukort, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Leczenie ogólnoustrojowe

Jeśli leczenie miejscowe było nieskuteczne, należy przepisać leczenie ogólnoustrojowe kandydozy jamy ustnej. Największy efekt przynoszą leki w postaci tabletek i zastrzyków.

Terapia ogólnoustrojowa stosowana jest głównie w przewlekłej kandydozie do rozrostu, ziarniniakowatości, erozji i wrzodziejącej wrzodzie. Zwykle mają postać przewlekłą z uszkodzeniem innych narządów i są słabo leczeni miejscową terapią. Przepisywane są następujące leki: intraconazol, ketokonazol, flukonazol i ich analogi.

Jeśli nawroty występują bardzo często, zaleca się leczenie pulsacyjne flukonazolem. Jako pomoc przepisywane są witaminy z grupy B, kwasy nikotynowe i askorbinowe, probiotyki i immunomodulatory.

Leczenie środków ludowych

Tradycyjne leczenie można uzupełnić za pomocą tradycyjnych środków: wywary i napary ziołowe, które mają działanie przeciwzapalne i ściągające.

1. Do płukania jamy ustnej stosować wodny roztwór nalewki z nagietka.
2. Możesz również wypłukać usta wywarem z mieszanki jałowca, glistnika, rumianku, pąków brzozy, które są pobierane w równych częściach.
3. Zaatakowane obszary należy nasmarować nalewką z pędów jałowca.
4. Wypłukać usta żurawiną, malinami lub sokiem z marchwi.
5. Tampony z gazy, które są impregnowane wywarem z kory dębu, są używane do zastosowań.

Aby usunąć płytkę nazębną z jamy ustnej, smaruje się ją rokitnikiem lub olejem z dziurawca.

Następujące produkty zawierają substancje, które zapobiegają rozmnażaniu się szkodliwej mikroflory: czosnek, jogurt, kwas chlebowy, nalewka z grzybów herbacianych.

Aby jak najrzadziej powtarzać choroby jamy ustnej, a leczenie było bardziej produktywne, należy przestrzegać ścisłej diety. Konieczne jest wykluczenie z diety cukru, octu i żywności, która go zawiera, alkoholu, pokarmów zawierających węglowodany w dużych ilościach. Lepiej oprzeć się na rybach, kaszy gryczanej, chudym mięsie, jajach.

Warzywa zawierające węglowodany w małych ilościach są uważane za użyteczne: zielony pieprz, cebula, kapusta, ogórki, szpinak. Przydatny jest ser o niskiej zawartości laktozy. Dieta pomaga całkowicie pozbyć się kandydozy jamy ustnej.

Zapobieganie kandydozie jamy ustnej

Aby zapobiec tej chorobie, konieczne jest regularne odwiedzanie dentysty w celu rehabilitacji jamy ustnej, wykluczenie samoleczenia antybiotykami, glikokortykosteroidami i sulfonamidami, przestrzeganie higieny jamy ustnej i rezygnacja ze wszystkich złych nawyków. Pomaga to zdrowej flory jamy ustnej i zapobiega występowaniu choroby.

Konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających duże ilości białka i wykluczenie z diety diety bogatej w glukozę. Dobrze chronią organizm przed drożdżowymi produktami mlecznymi, które zawierają żywe bifidobakterie.

Należy odpowiednio dbać o ruchome protezy, leczyć je specjalnymi środkami i myć zęby pastą do zębów zawierającą roztwór boraksu w glicerynie.

Przestrzegając tych zasad, nigdy nie wiadomo, co to jest kandydoza jamy ustnej.