Pioderma, co to jest? Objawy, przyczyny i leczenie

Pyoderma - choroba dermatologiczna, która występuje pod wpływem bakterii ropotwórczych. W różnych postaciach ropne zapalenie skóry pokrywa się wrzodami o różnych rozmiarach.

Wysypka, zapalenie naskórka, zaczerwienienie, swędzenie - wynik aktywności patogennych mikroorganizmów. Zwiększona reprodukcja paciorkowców, gronkowców i grzybów prowadzi do rozległych zmian skórnych.

Co to jest?

Pioderma jest chorobą skóry krostkowej wywoływaną przez bakterie ropotwórcze, z których głównymi są gronkowce i paciorkowce, nieco mniej powszechne jest białko zwyczajne i niebieskie zapalenie pęcherzyka. Pioderma występuje częściej u dzieci i wśród pracowników niektórych rodzajów przemysłu i rolnictwa.

Wzrost zapadalności obserwuje się w okresie jesienno-zimowym - w porze zimowej i mokrej. Wilgotny klimat gorących krajów jest przyczyną dużej liczby pacjentów z grzybicami i chorobami krostkowymi.

Przyczyny

Główną przyczyną ropnego zapalenia skóry jest przenikanie mikrobów kokowych do tkanek mieszków włosowych, potu i gruczołów łojowych z przewodami, uszkodzenie. Jednak przyczyny wtórnych form ropnego zapalenia skóry, w tym wrzodziejące, zgorzelinowe gatunki, są nadal badane, ponieważ w takich przypadkach rozprzestrzenianie się plam skórnych za pomocą czynników ropotwórczych jest wtórne, to znaczy występuje po rozwinięciu się pewnej patologii.

Kluczowi prowokatorzy są wyróżnieni:

• dziedziczność;
• zmiany w funkcjonowaniu narządów wydzielania wewnętrznego (tarczycy, podwzgórza, przysadki mózgowej, nadnerczy, gruczołów płciowych), zaburzenia hormonalne;
• zmiany skórne (rany, ukłucia, otarcia, ukąszenia, zadrapania, oparzenia);
• ostra lub długotrwała redukcja odporności ogólnej i miejscowej;
• patologie skóry, w tym alergiczne zapalenie skóry, zmiany kleszczowe;
• cukrzyca;
• poślizg pyogennej flory podczas zabiegów chirurgicznych;
• nadwrażliwość na alergeny i reakcja na pelococci;
• wysoka wilgotność, zdolność wchłaniania, alkaliczna reakcja skóry;
• nietolerancja niektórych leków;
• częsta hipotermia lub przegrzanie;
• zaburzenia neurologiczne i systemy termoregulacji
• brak higieny osobistej;
• okresowe obrażenia skóry w niektórych obszarach;
• długotrwałe doświadczenia i poważne zmęczenie fizyczne;
• wyczerpanie, jakakolwiek długotrwała choroba;
• otyłość, metabolizm tłuszczów i węglowodanów;
• zanieczyszczenie naskórka farbami, naftą, rozpuszczalnikami, olejami, lakierem, pyłem węglowym, benzyną, cementem;
• choroby naczyniowe, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, zaburzenia krwiotwórcze, choroby żołądkowo-jelitowe;
• ogniskowe infekcje z zapaleniem w określonym narządzie lub tkance, w tym w żołądku, jelitach, nosogardzieli i okolicy ucha, narządach rozrodczych.

Klasyfikacja

Głównymi mikroorganizmami wywołującymi ropne zapalenie skóry są strepto- (Streptococcus pyogenes) i gronkowce (Staphylococcus aureus). Odsetek chorób wywołanych przez inną mikroflorę (Pseudomonas lub Escherichia coli, zakażenie śluzówki rzekomej, pneumokoki itp.) Jest bardzo mały.

Dlatego główna klasyfikacja ze względu na charakter patogenu jest podzielona na:

• staphyloderma - ropne zapalenie;
• streptoderma - zapalenie surowicze;
• streptoderma - zapalenie ropne-surowicze.

Ponadto każde ropne zapalenie skóry różni się w zależności od mechanizmu jego występowania:

• pierwotny - przejawiający się na zdrowej skórze;
• wtórne - które stało się powikłaniem innych chorób (najczęściej towarzyszyło świąd).

Ponadto ropne zapalenie skóry dzieli się na głębokość infekcji. Dlatego ogólna klasyfikacja roponecznika wygląda tak:

• z głębokością infekcji powierzchniowej (streptococcus liszajec, liszajec podobny do syfilisu, liszajec plamisty, liszajec intertriginous (szczelina), liścik w kształcie pierścienia, zacięty paciorkowiec, zbrodnia powierzchniowa, streptoderma sucha);
• z głęboką penetracją (ostry cellulit paciorkowcowy, actima vulgaris).

Staphylodermia jest uważana za:

• z głębokością powierzchni zakażenia (powierzchowne zapalenie mieszków włosowych, zapalenie kości i szpiku, trądzik pospolity, wulgarna sykoza, epidemia pęcherzycy u noworodków);
• z głęboką penetracją (głębokie zapalenie mieszków włosowych, furuncle, furunculosis, carbuncle, hydradenitis).

Strepto-gronkowca obejmuje:

• z głębokością powierzchni infekcji (wulgarny impetigo);
• z głęboką penetracją (przewlekłe wrzody ropne, ropne zapalenie trzustki).

Objawy ropnego zapalenia skóry

Proces zapalny w ropnej skórce rozwija się w naturalnych porach skóry - potach lub pasażach łojowych, mieszkach włosowych. W zależności od rodzaju drobnoustrojów chorobotwórczych obraz kliniczny i objawy chorób są zbyt zróżnicowane.

Dlatego podajemy główne objawy ropnego zapalenia skóry (patrz zdjęcie):

1. Liszajec Ta forma choroby jest dość powszechna. Objawy pojawiają się nagle wraz z pojawieniem się konfliktów (wodniste, pęcherzykowate pęcherzyki), które następnie przekształcają się w żółtawe skorupy i swędzenie. Przy łączeniu skorup i infekcji gronkowcowych, skorupy mogą być zielonkawe. Konsekwencje ich rozwiązania są w postaci łuskowatych plam, które trudno opalać. Najczęściej dotknięty obszar twarzy i głowy.
2. Sykoza jest przewlekłym nawracającym ropnym zapaleniem cebulek zarostowych (wąsy i broda). Choroba związana jest z alergizacją pacjenta i zaburzeniami neuroendokrynnymi, często z niedoczynnością gruczołów płciowych. Po pierwsze, małe krosty pojawiają się w okolicach warg i podbródka, a potem stają się coraz bardziej. Istnieje strefa nacieku zapalnego z ropnymi skorupami. Pyoderma twarzy płynie przez długi czas, uporczywie, z nawrotami.
3. Ostiofollikulit - zapalenie jamy ustnej włosa. W otworze pęcherzyka pojawia się 2-3 mm guzek, przebity włosami, a wokół skóry jest niewielki obszar zaczerwienienia. Potem bańka wysycha, tworzy się skorupa, która znika. Formacje te mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Czasami choroba ma charakter nawracający.
4. Zapalenie stawów - zapalenie gruczołu potowego. Występuje w pachach, wargach sromowych, strefie odbytu, w pachwinie. Powstaje duży bolesny węzeł, który otwiera się wraz z uwolnieniem ropy. Choroba przypomina węża, ale nie tworzy ropno-martwiczego rdzenia w środku guza.
5. Furuncle jest jeszcze bardziej powszechną zmianą pęcherzyka z ropną fuzją jego i otaczających tkanek. Proces zaczyna się od ostifolikulit, ale krosty są natychmiast bolesne. Szybko tworzy się bolesny węzeł, osiągający rozmiar orzecha włoskiego. Następnie otwiera się ropą, w środku widać ropno-martwiczy rdzeń - martwy pęcherzyk. Po uzdrowieniu pozostaje blizna.
6. Zapalenie mieszków włosowych - głębokie zapalenie mieszka włosowego. Powstaje różowa barwa, w środku której znajduje się ropień, przebity przez włosy. Następnie ta formacja rozwiązuje się lub zamienia w wrzód, gojenie z utworzeniem małej blizny.
7. Węglik różni się od wrzenia w bardziej powszechnym procesie. Rozwija się głębokie zapalenie tkanki łącznej, docierające do tkanki podskórnej, powięzi i mięśni. Najpierw pojawia się wściekłość, ale wokół niej rozwija się silny obrzęk, a ropa jest uwalniana z otworów skóry. Wkrótce skóra topi się i odrzuca z powstaniem głębokiego wrzodu. Ropna skóra pacjenta niepokoi ciężką gorączkę, ból głowy i zatrucie. Po oczyszczeniu wrzód goi się, tworząc bliznę.

Te pyodermy są charakterystyczne dla dzieci, u dorosłych nie występują:

1. Wielorakie ropnie skórne - zapalenie gruczołów potowych u małych dzieci. Choroba występuje, gdy nadmierna potliwość i słaba opieka nad dzieckiem. Na plecach, szyi, pośladkach znajdują się liczne węzły wielkości grochu, skóra nad nimi jest zaczerwieniona. Stopniowo węzły rosną i zamieniają się w ropnie, z których wypuszczana jest ropa.
2. Ostioporyt to zapalenie przewodów wydalniczych gruczołów potowych u niemowląt. W pachwinie, okolicy pachowej, na głowie i tułowiu pojawiają się małe krosty. Szybko kurczą się, by się skorupy i odpadają, nie pozostawiając śladów. Choroba zwykle występuje z nadmierną potliwością z powodu przewijania.
3. Zespół oparzonej skóry gronkowcowej jest ciężką postacią ropnego zapalenia skóry. Na skórze powstają duże pęcherze przypominające oparzenia 2 stopni. Choroba zaczyna się od zaczerwienienia skóry wokół pępka, odbytu, ust, a następnie na skórze pojawiają się pęcherze. Rozrywają się, tworząc dużą, mokrą erozję. Pęcherzyki mogą się łączyć, przechwytując całą skórę dziecka. Chorobie towarzyszy gorączka i zatrucie.
4. Epidemiczny pemfigoid jest chorobą bardzo zaraźliwą, objawiającą się powstawaniem pęcherzy w warstwie powierzchniowej skóry tuż po urodzeniu. Na nim są bąbelki, które stopniowo rosną i pękają, tworząc szybko leczące erozje. Następnie pojawia się nowa, przypominająca błysk wysypka pęcherzyków.

Formy ropnego zapalenia skóry są liczne i zróżnicowane, ale metody leczenia są zasadniczo bardzo podobne. Jednak zanim go zabierzemy, należy postawić dokładną diagnozę.

Diagnostyka

Głównymi kryteriami diagnostycznymi są charakterystyczne elementy zmian chorobowych na ciele (krosty, konflikt).

Aby ustalić dokładny typ choroby i czynnik sprawczy, który ją spowodował, zastosowano metodę mikroskopową do badania wypływu ropnych elementów. W przypadku głębokiego uszkodzenia tkanek można użyć biopsji. W przypadku ciężkich chorób zaleca się pobranie krwi w celu określenia poziomu glukozy (celem jest wykluczenie cukrzycy). Podczas wykonywania pełnej morfologii krwi często obserwuje się wzrost liczby leukocytów, ESR.

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z objawami skórnymi gruźlicy, kiły, zmian pasożytniczych i grzybiczych naskórka, kandydozy, egzemy mikrobiologicznej.

Komplikacje

Ciężkie konsekwencje chorób krostkowych obserwuje się przy:

• późne leczenie w placówce medycznej;
• słaba odporność;
• poddawany niekompletnemu kursowi terapii;
• stosowanie wątpliwych zabiegów;
• słaba higiena;
• zachowanie czynników prowokujących.

• zapalenie węzłów chłonnych;
• ropnie;
• blizny w miejscach usuwania krost; zakażenie kości;
• zatrucie krwi;
• zakrzepica mózgowa;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie narządów wewnętrznych.

Jak leczyć ropne zapalenie skóry?

Leczenie ropnego zapalenia skóry odbywa się pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów. Z reguły lekarz przepisuje leki do użytku zewnętrznego i wewnętrznego, w tym przywrócenie sił odpornościowych.

• diagnostyka i terapia powiązanych chorób (brak równowagi hormonalnej, cukrzyca, niedobór odporności);
• eliminacja niekorzystnych skutków dla skóry (uszkodzenie, zanieczyszczenie, narażenie na wysoką lub niską temperaturę);
• żywność z ograniczeniem rafinowanych węglowodanów, przewaga białek, błonnika roślinnego, fermentowanych produktów mlecznych;
• zakaz prania (prysznic, kąpiel), można jedynie zmywać miejscową nieuszkodzoną skórę z wielką ostrożnością, aby nie rozprzestrzeniać infekcji;
• cięcie włosów w uszkodzeniu;
• leczenie skóry wokół owrzodzeń dwa razy dziennie roztworem alkoholu salicylowego.

Pamiętaj, aby przestrzegać specjalnej diety niskowęglowodanowej. W leczeniu różnego rodzaju ropnego zapalenia skóry stosuje się następujące leki:

• zaleca się antybiotykoterapię za pomocą półsyntetycznych makrolidów, penicyliny, tetracykliny, aminoglikozydów, cefalosporyn ostatniej generacji);
• w przypadku ciężkiego rozwoju choroby stosuje się preparaty glikokortykosteroidowe (hydrokortyzon, metipred itp.;
• z ropną skórką przepisywane są hepatoprotektory (Essentiale forte, Silibor itp.);
• zaleca się stosowanie angioprotektorów (Actovegin, Trentala);
• wyznaczono odbiór cytostatyków (Metotreksat).

W przypadku antyseptycznego owrzodzenia erozyjnego konieczne jest stosowanie maści o działaniu bakteriobójczym. Najczęściej stosowane metody leczenia ropnego zapalenia skóry to:

• maść cynkowa lub salicylowa pasta cynkowa;
• Lewomekol;
• maść tetracyklinowa;
• maść linkomycyny;
• maść erytromycyna;
• hyoxyzon maść itp.

Ponadto istnieją leki do kompleksowego leczenia, zapewniające działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i przeciwgrzybicze. Najpopularniejsze maści to Timogen i Triderm.

Gdy zapaleniu skóry towarzyszy pojawienie się wrzodów, ogniska zapalne należy przepłukać aseptą po usunięciu parcha (taniny, furakiliny, kwasu borowego, dioksydiny, chlorheksydyny itp.).

W przypadku karbunów, wędzideł, hydradenitów można zastosować sterylny opatrunek z Ichthyol + Dimexide, Chymotrypsin i Trypsin na dotkniętym obszarze. Ponadto bandaż z Tomitsidem jest często stosowany na dotknięte części ciała.

Zapobieganie

Przestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej jest głównym środkiem zapobiegawczym. Ponadto zaleca się:

• jeść dobrze;
• opalać się;
• unikać stresu i przepracowania;
• regularnie przeprowadzaj terapię witaminową;
• przestrzegaj codziennego schematu;
• zapewnić dziecku pełny sen;
• regularnie ciąć paznokcie;
• wzmocnić układ odpornościowy;
• terminowo leczyć wszelkie uszkodzenia skóry dzieci;
• walczyć z nadmierną potliwością.

Wszystkie środki zapobiegawcze, które pomagają uniknąć zakażenia dzieci ropną skórką, są znane rodzicom. To jest ich bezpośrednia odpowiedzialność rodzicielska. Jeśli dziecko od dzieciństwa wpaja zdrowy tryb życia, żadne z nich nie będzie się go bało. Wyjątkami są tylko nieprzewidziane okoliczności zewnętrzne, których nie można przewidzieć (niezamierzona mikrotrauma skóry, kontakt z nośnikiem patogenu itp.).

Pioderma - objawy, leczenie, środki ludowe, przyczyny i profil

Co to jest ropne zapalenie skóry

Z reguły początek choroby jest ostry, czasem zmienia się w przewlekły przebieg, w którym ropne zapalenie skóry wpływa na dolne warstwy skóry, a po zabiegu pozostają blizny i plamy pigmentowe. Dzieci cierpią częściej niż dorośli, częstość występowania ropnego zapalenia skóry u dzieci 25-60% przypadków dermatozy.

W północnych szerokościach geograficznych choroba często pojawia się jesienią i zimą, a latem zmniejsza się zapadalność. W krajach o gorącym i wilgotnym klimacie ropne zapalenie skóry jest gorsze niż grzybice.

Pyoderma twarzy

Objawy ropnego zapalenia twarzy:

• pojawienie się ropni na brwiach, rzęsach i krawędzi czoła;
• zaczerwienienie skóry wokół wrzodów;
• 2-3 dni po wyschnięciu bańki i powstaniu skorupy, która ostatecznie znika.

Nie jest konieczne samodzielne otwieranie ropnia i wyciskanie pręta: ponieważ choroba jest wywoływana przez patogenne mikroorganizmy, autopsja staje się przyczyną rozprzestrzeniania się infekcji.

Zgorzel gruczołowaty

Charakterystycznym objawem piodermii zgorzelinowej jest ropienie skóry, które prowadzi do martwicy tkanek. Z reguły nogi i dolna część ciała stają się ogniskiem zapalenia. Ektymy i czyraki rozpadają się, a na ciele powstają fioletowo-czerwone wrzody. Krawędzie rany ropiejące, nierówne dno z oznakami martwicy. Najczęściej choroba ta występuje u pacjentów:

• dysproteinemia;
• nowotwory złośliwe;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Objawy ropnego zapalenia skóry

Charakterystyczne objawy ropnego zapalenia skóry są następujące:

• zaczerwienienie skóry;
• wysypki skórne;
• swędzenie;
• obrzęk okolicy zapalnej;
• wypuszczanie ropy;
• powstawanie zapalenia mieszków włosowych, czyraków lub pęcherzyków.

Swędzenie z ropną skórą powoduje zaburzenia psychiczne:

• nerwowość;
• napady agresji;
• depresja

Jeśli patogenne mikroorganizmy zakażają mieszki włosowe, wrzód staje się duży, a chorobie towarzyszą dodatkowe objawy:

• ból w ciele;
• słabość;
• zatrucie;
• ból głowy;
• podwyższona temperatura ciała.

W obecności karabinka zwykle wymagana jest operacja. Po usunięciu pręta w tym miejscu powstaje rozległy i głęboki wrzód, który po uzdrowieniu zamienia się w bliznę.

Lokalizacja ropnej skóry (częstotliwość malejąca):

Którzy lekarze powinni stosować na ropne zapalenie skóry

Leczenie ropnego zapalenia skóry

Leczenie zewnętrzne obejmuje przede wszystkim pielęgnację skóry pacjenta. Nie zaleca się mycia skóry w okolicy zmiany i wokół niej. W ostrej fazie choroby kontakt pacjenta z wodą jest ograniczony do minimum.

Włosy w ognisku infekcji oraz w okolicach są niezbędne do cięcia (nie golenia), aby nie zarazić zdrowej skóry bakteriami. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, paznokcie powinny zostać obcięte krótko, dwa razy dziennie powinny być traktowane 2% roztworem alkoholu jodowego, a także należy wytrzeć zdrową skórę wilgotną gąbką.

Z wrzodziejącymi wadami skóry usuwa się:

Wrzody są myte przy użyciu środków antyseptycznych:

• furatsilin 1: 5000;
• 1% roztwór kwasu borowego;
• 1% roztwór taniny.

• spray żelowy;
• 1% roztwór dioksydyny;
• 2% roztwór diglukonianu chlorheksydyny.

Gdy naciek zapalny do odrzucenia obszarów martwiczych i ropa na karbunach, czyraki i hydradenity narzucają:

• Ichthyol with dimexide (1: 1);
• trypsyna;
• on;
• chymotrypsyna.

Bandaż podaje się na dotknięte chorobą miejsca 2-3 razy dziennie z użyciem środka przeciwtobójczego.

Leczenie rozpoczyna się od wyboru antybiotyków zgodnie z wynikami testów laboratoryjnych i testów wrażliwości. W ostrym przebiegu antybiotyków przepisywanych przez 5-7 dni, z przewlekłym - przez 7-14 dni. Rodzaj leków, przebieg i dawkowanie są przepisywane indywidualnie przez dermatologa. Stosowane są następujące leki:

• aminoglikozydy;
• linkomycyna;
• makrolidy;
• ryfampicyna;
• tetracykliny;
• fuzidin.

W przypadku przeciwwskazań do stosowania antybiotyków:

W leczeniu przewlekłego wrzodziejąco-wegetatywnego i zgorzelinowego ropnego zapalenia skóry stosuje się angioprotektory wpływające na mikrokrążenie krwi:

• Actovegin 5 ml dożylnie codziennie;
• nikotynian sodu;
• trental;
• teonikol.

Przypisz multiwitaminy z pierwiastkami śladowymi, witaminami z grupy B.

Specyficzna immunoterapia, wraz z terapią antybiotykową i leczeniem miejscowym, jest skuteczna w przewlekłym przebiegu choroby. Podskórne podawanie toksoidów, specyficznych antygenów i stafiloprotektinov odbywa się w szpitalu 2 razy w tygodniu.

Do stymulacji odporności nieswoistej stosuje się autohemotransfuzję, napromieniowanie krwi ultrafioletem i następujące preparaty:

• metyluracyl;
• nalewka z trawy cytrynowej;
• ekstrakt z Eleutherococcus.

W zaburzeniach immunologicznych przepisywane są preparaty gamma globulin, stymulanty interferonu i immunostymulanty grupy grasicy:

Środki ludowe na ropne zapalenie skóry

Dieta Pyoderma

Wymagane jest wykluczenie z diety produktów ekstrakcyjnych (mięsa, ryb, bulionów grzybowych) i alkoholu, a także ograniczenie stosowania słonych, pikantnych, tłustych i smażonych potraw. Zalecana dieta z mleka i warzyw:

• fermentowane produkty mleczne;
• dania mięsne na parze;
• warzywa;
• owoce

Przyczyny ropnego zapalenia skóry

Czynniki zmniejszające odporność skóry

• mikrotrauma skórna;
• stres;
• przegrzanie lub przechłodzenie;
• cechy ludzkiej skóry;
• warunki pracy;
• wiek;
• nieprzestrzeganie zasad higieny.

Grupy ryzyka

• diabetycy;
• otyli ludzie;
• ludzie z zaburzeniami krwi;
• pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego;
• zaburzenia hormonalne;
• z niepowodzeniem równowagi witamin.

Pioderma u dzieci

Powody

Zwykle skóra niszczy patogeny, ale gdy odporność jest osłabiona, infekcja powoduje stan zapalny. Z reguły pyoderma u dzieci jest wywoływana przez następujące mikroorganizmy:

• pneumokoki;
• gronkowiec;
• paciorkowce;
• jelitowe i Pseudomonas aeruginosa.

Rzadziej przyczyną są grzyby drożdżopodobne i wirusy.

Następujące czynniki wywołują rozwój choroby:

• choroby współistniejące;
• słaba higiena;
• awitaminoza;
• brak białka w diecie;
• mikrotraumy;
• przegrzanie lub przechłodzenie dziecka.

Jak występuje infekcja?

Zakażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem. Choroba przenoszona jest przez artykuły higieny osobistej, zabawki i naczynia.

Klasyfikacja i objawy

Istnieje ostry i przewlekły przebieg choroby. Ponadto ropne zapalenie skóry dzieli się na powierzchowne, głębokie, rozproszone i ograniczone. Rodzaj patogenu dzieli chorobę na staphylodermę i streptodermę, a także infekcję obiema bakteriami - staphylostreptodermią.

Leczenie

Leczenie ropnego zapalenia skóry u dzieci zależy od rodzaju patogenu, przebiegu choroby i wieku dziecka. Ogólne zalecenia dotyczące leczenia:

• higiena dziecka;
• usuwanie owłosienia ze zmian;
• zakaz kontaktu z wodą zakażonego miejsca, z wyjątkiem kąpieli z roztworem antyseptycznym u noworodków;
• dieta

Terapia miejscowa leczy miejsca za pomocą roztworów antyseptycznych, wywarów i nalewek z ziół leczniczych o właściwościach dezynfekujących. Ponadto stosuje się kremy i maści przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, aw okresie zdrowienia o właściwościach leczniczych.

Leczenie ogólnoustrojowe to stosowanie antybiotyków, z uwzględnieniem patogenu, immunomodulatorów i leków przeciwzapalnych. W ciężkich przypadkach przeprowadza się detoksykację i terapię infuzyjną.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie u dzieci oznacza:

• higiena;
• wykluczenie kontaktu z pacjentami;
• wzmocnienie odporności.

Powikłania pyodermy

Brak leczenia choroby prowadzi do poważnych powikłań, w tym:

• ropień;
• zapalenie kości;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• sepsa.

Zapobieganie ropnej skórce

Zapobieganie ropnym zapaleniom skóry:

• higiena osobista;
• eliminacja brudu w zmianach skórnych;
• miejsca uszkodzeń muszą być traktowane antyseptycznie;
• poszukiwanie pomocy medycznej w przypadku podejrzanych objawów;
• wykluczenie naprężeń i przepięć;
• zdrowe odżywianie i właściwy schemat.

Prognoza pyoderma

Pytania i odpowiedzi na temat „Pyoderma”

Pytanie: Witaj. Czy mój pies ma ropne zapalenie skóry, czy mogę to uzyskać od niej? W jaki sposób?

Odpowiedź: Jest to możliwe dzięki kontaktowi. Czynnikami zwiększającymi ryzyko infekcji są osłabiona odporność i obecność ran w miejscu kontaktu.

Pytanie: Cześć, powiedz mi, czy choroba jest zainfekowana (dorosły jest chory, leży w szpitalu). Czy mogę skontaktować się z nim podczas wizyty u pacjenta?

Odpowiedź: Cześć. Zakażenie ropne występuje poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem. Ponadto choroba jest przenoszona przez przedmioty używane przez pacjenta.

Pytanie: Witaj. Dziecko 3 miesiące. Czy możesz mi powiedzieć, jak leczyć ropne zapalenie skóry? A skąd pochodzi? Pacha była czerwona, potem pojawiła się biała głowa. Teraz na twarzy, brzuchu, na uchwytach znajdują się czerwone obcasy z białymi głowami. Pediatra radził leczyć mieszanką maści cynkowej z lewomikolem 1 raz dziennie, a tylko maść cynkową 3 razy dziennie.

Odpowiedź: Cześć. W tym wieku objawy wywołuje Staphylococcus aureus. Niezbędne leczenie ogólnoustrojowe, nie tylko miejscowe.

Pytanie: Witaj. Córki 9 miesięcy. Miesiąc temu zauważyła ropień. Po błyszczącej zieleni pokryła się skórką i wyschła. Potem pojawił się kolejny. Podczas badania został pokazany chirurgowi, lekarz powiedział, że to czyrak i przepisane kompresy z dimexidum, ale ropień zaczął rosnąć i nie robiłem już żadnych kompresów. Pediatra powiedział, że był to gronkowiec i zalecił dalsze przetwarzanie zielonej farby. Przez chwilę wszystko było w porządku, ale zaszczepili się tydzień temu i znów wylewa się na kilka dni. Jak leczyć? Kąpię się, dodając roztwór chlorofillipt do wody, rozmazując go jaskrawą zielenią. Może immunomodulatory?

Odpowiedź: Cześć. Te środki są wystarczające, jeśli wysypka nie rozprzestrzenia się. Przepisz i popraw leczenie powinno być dermatologiem wewnętrznym.

Pioderma: rodzaje, objawy, leczenie, profilaktyka

W naszym artykule porozmawiamy o tym, czym jest pyermerma, dlaczego występuje, jak się objawia, jakie są sposoby jej leczenia.

Pioderma - choroba skóry spowodowana wprowadzeniem drobnoustrojów do skóry - paciorkowców lub gronkowców.

Dlaczego choroba występuje

Ropiejące mikroorganizmy otaczają nas wszędzie - w kurzu w pomieszczeniu, na ubraniach, bieliźnie, w powietrzu ulicznym. Mogą spaść na powierzchnię ludzkiej skóry i pozostać na niej przez jakiś czas. Jednak rzadko rozmnażają się na powierzchni skóry i stopniowo znikają. Zastępują je mikroby, które stale żyją na skórze - bakterie propionibacteria, corynebacteria, gronkowce naskórkowe, Escherichia coli, Proteus i inne. Zatem paciorkowce i gronkowce należą do przejściowej (tymczasowej) mikroflory, która spada na skórę z powietrza.

Przyczyna ropnego zapalenia skóry związana z dodatkową obecnością czynników zewnętrznych lub wewnętrznych, które tworzą korzystne warunki dla rozwoju drobnoustrojów ropotwórczych. Wymieniamy je:

Czynniki, które pogarszają działanie przeciwbakteryjne wydzielin skóry:

• zanieczyszczenie, najbardziej niebezpieczne w tym zakresie, oleje silnikowe, produkty ropopochodne, pył gruboziarnisty;
• nadmierne ogrzewanie lub chłodzenie części ciała;
• patologia przepływu krwi - akrocyanoza, dreszcze, żylaki.

Wpływy uszkadzające skórę i tworzące „bramę wejściową” dla mikrobów:

• urazy mikroskopowe (otarcia, zadrapania, otarcia);
• długotrwałe działanie wody na naskórek (pocenie się, praca w wodzie);
• brak witamin A i C.

Czynniki, które upośledzają odpowiedź immunologiczną organizmu, w tym opór miejscowy:

• ognisko infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie pęcherzyka żółciowego, próchnica);
• hipotermia lub przegrzanie całego ciała;
• choroby endokrynologiczne, zwłaszcza cukrzyca;
• post;
• zmniejszenie poziomu hemoglobiny we krwi - niedokrwistość;
• zatrucia pokarmowe i infekcje jelitowe;
• wyczerpanie fizyczne i nerwowe;
• brak witamin A, B, C, E;
• przyjmowanie glikokortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych.

Czynniki hamujące aktywność normalnej mikroflory skórnej: nadmiernie częste mycie rąk, zwłaszcza środków przeciwbakteryjnych triklosanem.

Pioderma dzieli się na gronkowce, streptodermę i nietypowe formy. Staphyloderma powoduje Staphylococcus aureus, rzadko gronkowca naskórka lub saprofitycznego. Przyczyną streptodermy jest paciorkowiec beta-hemolizujący z grupy A. Formy atypowe są powodowane przez różne mikroorganizmy.

Jak rozwija się choroba

Czy ropne zapalenie skóry jest zaraźliwe? Tak, choroba jest często przenoszona z osoby na osobę poprzez bezpośredni kontakt. Ponadto mikroby są uwalniane do powietrza przez chorego lub nosiciela, a następnie wchodzą do ciała zdrowego i rozmnażają się tam.

Nieco mniej niż połowa młodych ludzi jest nosicielami gronkowca w nosogardzieli. Oni sami nie chorują, ale są stałym źródłem drobnoustrojów ropotwórczych. Nosiciele często nie mogą pozbyć się zarazków nawet przy specjalnym leczeniu, ponieważ pelokoki nosowo-gardłowe są odporne na wiele antybiotyków.

Jeśli skóra nie jest uszkodzona, jedynymi otworami w niej są usta mieszków włosowych. Wnikają tam mikroorganizmy. Rozwija się reakcja zapalna, która ma charakter ropno-wysiękowy, to znaczy towarzyszy wyraźne upośledzenie krążenia krwi w dotkniętym obszarze, obrzęk tkanek, powstawanie ropy podczas rozpadu komórek odpornościowych i samych drobnoustrojów.

Ropne zapalenie skóry zaczyna się od powstania krostki lub węzła, z wyjątkiem zespołu oparzonej skóry i epidemicznego pemfigoidu. Ich czynnik mikrobiologiczny rozprasza naskórek z utworzeniem powierzchownych pęcherzy.

Paciorkowce nie penetrują gruczołów łojowych i potowych. Mnożą się na powierzchni skóry, powodując surowicze wysiękowe zapalenie z tworzeniem ospałych pęcherzy.

Rodzaje ropnych zmian

Klasyfikacja pyodermy opiera się na rodzajach drobnoustrojów, które je wywołały:

Staphyloderma:

• ostiofollikulit;
• sykoza;
• zapalenie mieszków włosowych;
• czyrak i karbun;
• zapalenie stawów;
• staphyloderma noworodków i małych dzieci (osteoporitis, liczne ropnie skórne, epidemiczny pemfigoid, zespół oparzonej skóry gronkowcowej).

Streptoderma:

• liszajec;
• streptoderma międzyżebrowa;
• przewlekła rozlana streptoderma;
• ektyma

Nietypowe ropne zapalenie skóry to przewlekłe wrzodziejące i przypominające ropnie zmiany przypominające gruźlicę skóry i jej zmiany grzybicze.

Objawy ropnego zapalenia skóry

Opisujemy główne objawy różnych ropnych skór.

Staphyloderma

Ostiofollikulit - zapalenie jamy ustnej włosa. W otworze pęcherzyka pojawia się 2-3 mm guzek, przebity włosami, a wokół skóry jest niewielki obszar zaczerwienienia. Potem bańka wysycha, tworzy się skorupa, która znika.

Formacje te mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Czasami choroba ma charakter nawracający.

Sykoza jest przewlekłym nawracającym ropnym zapaleniem cebulek zarostowych (wąsy i broda). Choroba związana jest z alergizacją pacjenta i zaburzeniami neuroendokrynnymi, często z niedoczynnością gruczołów płciowych. Po pierwsze, małe krosty pojawiają się w okolicach warg i podbródka, a potem stają się coraz bardziej. Istnieje strefa nacieku zapalnego z ropnymi skorupami. Pyoderma twarzy płynie przez długi czas, uporczywie, z nawrotami.

Zapalenie mieszków włosowych - głębokie zapalenie mieszka włosowego. Powstaje różowa barwa, w środku której znajduje się ropień, przebity przez włosy. Następnie ta formacja rozwiązuje się lub zamienia w wrzód, gojenie z utworzeniem małej blizny.

Furuncle jest jeszcze bardziej powszechną zmianą pęcherzyka z ropną fuzją jego i otaczających tkanek. Proces zaczyna się od ostifolikulit, ale krosty są natychmiast bolesne. Szybko tworzy się bolesny węzeł, osiągający rozmiar orzecha włoskiego. Następnie otwiera się ropą, w środku widać ropno-martwiczy rdzeń - martwy pęcherzyk. Po uzdrowieniu pozostaje blizna.

Furuncle może powodować powikłania: zapalenie węzłów chłonnych, flegmę tkanek miękkich, zapalenie szpiku (uszkodzenie kości). U wychudzonych pacjentów wynik wrzenia na nogach staje się przewlekłym wrzodziejącym ropnym zapaleniem skóry. Jeśli mikroby dostaną się do krwi z wrzenia, posocznica może rozwinąć się wraz z powstaniem ropnych ognisk w narządach wewnętrznych i mózgu. Wrzenie w obszarze trójkąta nosowo-wargowego jest szczególnie niebezpieczne pod tym względem.

Wielokrotne lub nawracające czyraki nazywane są furunculosis. Jest to związane z uczuleniem (alergią) na gronkowce, a także z przedłużonym narażeniem na czynniki zewnętrzne.

Węglik różni się od wrzenia w bardziej powszechnym procesie. Rozwija się głębokie zapalenie tkanki łącznej, docierające do tkanki podskórnej, powięzi i mięśni. Najpierw pojawia się wściekłość, ale wokół niej rozwija się silny obrzęk, a ropa jest uwalniana z otworów skóry. Wkrótce skóra topi się i odrzuca z powstaniem głębokiego wrzodu. Ropna skóra pacjenta niepokoi ciężką gorączkę, ból głowy i zatrucie. Po oczyszczeniu wrzód goi się, tworząc bliznę.

Zapalenie stawów - zapalenie gruczołu potowego. Występuje w pachach, wargach sromowych, strefie odbytu, w pachwinie. Powstaje duży bolesny węzeł, który otwiera się wraz z uwolnieniem ropy. Choroba przypomina węża, ale nie tworzy ropno-martwiczego rdzenia w środku guza.

Staphyloderma noworodków i małych dzieci

Te pyodermy są charakterystyczne dla dzieci, u dorosłych nie występują.

Ostioporyt to zapalenie przewodów wydalniczych gruczołów potowych u niemowląt. W pachwinie, okolicy pachowej, na głowie i tułowiu pojawiają się małe krosty. Szybko kurczą się, by się skorupy i odpadają, nie pozostawiając śladów. Choroba zwykle występuje z nadmierną potliwością z powodu przewijania.

Wielorakie ropnie skórne - zapalenie gruczołów potowych u małych dzieci. Choroba występuje, gdy nadmierna potliwość i słaba opieka nad dzieckiem. Na plecach, szyi, pośladkach znajdują się liczne węzły wielkości grochu, skóra nad nimi jest zaczerwieniona. Stopniowo węzły rosną i zamieniają się w ropnie, z których wypuszczana jest ropa.

Epidemiczny pemfigoid jest chorobą bardzo zaraźliwą, objawiającą się powstawaniem pęcherzy w warstwie powierzchniowej skóry tuż po urodzeniu. Na nim są bąbelki, które stopniowo rosną i pękają, tworząc szybko leczące erozje. Następnie pojawia się nowa, przypominająca błysk wysypka pęcherzyków.

Zespół oparzonej skóry gronkowcowej jest ciężką postacią ropnego zapalenia skóry. Na skórze powstają duże pęcherze przypominające oparzenia 2 stopni. Choroba zaczyna się od zaczerwienienia skóry wokół pępka, odbytu, ust, a następnie na skórze pojawiają się pęcherze. Rozrywają się, tworząc dużą, mokrą erozję. Pęcherzyki mogą się łączyć, przechwytując całą skórę dziecka. Chorobie towarzyszy gorączka i zatrucie.

Streptoderma

Liszajec jest częstym stanem zapalnym z pęcherzami. Choroba zaczyna się nagle wraz z powstaniem konfliktów, które bardzo szybko zamieniają się w żółte skórki. Chorobie towarzyszy świąd. Skorupy łączą się, gdy dołączenie zakażenia gronkowcowego staje się żółtawo-zielonkawe. Po ich rozwiązaniu łuskowate łaty pozostają bez opalenizny. Dotyczy to głównie twarzy, głowy.

Liszajec jest pieluszkowym zapaleniem skóry. Pojawia się u dzieci. Na pośladkach i udach mają bąbelki, powstające przy otwarciu erozji. Różnica od zwykłego liszajec - podrażnienie i zapalenie skóry wokół tych elementów spowodowane moczem i potem.

W fałdach skóry osób otyłych pojawia się międzypiginowa streptoderma (pieluszkowa wysypka). Występuje duża erozja z zapiekanymi krawędziami, której towarzyszy świąd. Stopniowo rosną na peryferie.

Przewlekła rozlana streptoderma - duża zmiana, najczęściej zlokalizowana na nogach. Na tle zaczerwienionej skóry tworzą się pęcherzyki - flickeni, które szybko pokrywają się ropną lub krwawą skórką. Po ich usunięciu widoczna jest mokra powierzchnia. Centrum stopniowo „rozprzestrzenia się” po peryferiach. Zapalenie ustępuje, a następnie ponownie nasila się, trudno jest wyleczyć. W jej rozwoju ogromne znaczenie mają naruszenia przepływu krwi żylnej, w szczególności żylaków i długotrwałego stania w pozycji.

Ecthyma - zapalenie i martwica głębokiej warstwy skóry - skóry właściwej z powstawaniem wrzodów. Na tle zaczerwienienia tworzy się głęboki bąbel wielkości grochu. Szybko zamienia się w skorupę, zanurzoną w skórze. Jeśli skorupa zostanie usunięta, pod nią można znaleźć głęboki wrzód, stopniowo gojący się. Ektymy zwykle znajdują się wzdłuż drapania kończyn dolnych i pośladków, mogą być przewlekłe.

Atypowe ropne zapalenie skóry

Przewlekłe wrzodziejące ropne zapalenie skóry powstaje po wężu lub ektymii na nogach. U wychudzonych pacjentów wrzody, które pozostają w tych chorobach, nie goją się. Ich krawędzie są lekko uniesione i bolesne. Stopniowo wrzody zlewają się ze sobą, skupienie rozszerza się, a blizny w środku.

Jeśli taki wrzód znajduje się na genitaliach, przypomina on zmiany syfilityczne i nazywa się pyoderma shankriformnaya.

Przewlekłe ropne wegetatywne - purpurowe płytki barwy, często umiejscowione z tyłu dłoni, stopy, w kostkach. Pokryte są one ropnymi skorupami, po usunięciu których widoczne są brodawki - roślinność, po naciśnięciu, ropa jest z nich uwalniana. Wokół płytki widoczne są pęcherzyki głębokie - krosty. Ogniska rosną na obrzeżach, kiedy się goją, powstaje blizna przeplatana zdrową skórą.

Przewlekłemu ropniowi ropnie towarzyszy tworzenie się węzła pokrytego niebieskawo-czerwoną skórą. Stopniowo węzeł zamienia się w ropień, otwiera się z uwolnieniem krwi i ropy. Jeśli istnieje kilka takich ropni, są one łączone ze sobą za pomocą przetok. Po uzdrowieniu powstają „rozdarte” blizny. Ogólnie proces jest bardzo podobny do skrofulodermy - gruźlicy skóry. Ropne zapalenie skóry zlokalizowane jest na pośladkach, kroczu, szyi, twarzy, pachach.

Szczególną postacią jest zgorzelinowe zapalenie skóry. Jest to spowodowane zmianami skórnymi, prawdopodobnie spowodowanymi procesami autoimmunologicznymi w chorobie Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i innymi chorobami wewnętrznymi. Na tle naciekania skóry z powstawaniem wrzodów dodaje się zakażenie drobnoustrojowe o charakterze wtórnym. Wrzody rosną szybko, na dnie i na krawędziach tworzą się nowe ogniska ropne. Po uzdrowieniu pozostają szorstkie blizny.

Leczenie

Rozważ leczenie ropnego zapalenia skóry za pomocą leków lokalnych i ogólnoustrojowych. Leczenie odbywa się w domu, ale zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego stałym nadzorem.

Dieta powinna zawierać więcej warzyw i produktów kwasu mlekowego, a także białek. Konieczne jest ograniczenie soli, przypraw, alergenów pokarmowych, zwłaszcza czekolady. Pożądane jest ograniczenie ilości tłuszczu zwierzęcego bez zmniejszania całkowitego spożycia kalorii.

Czy możliwe jest pranie w trakcie zabiegu? Zmiany nie można umyć, wcierać ani wycierać. Możesz dokładnie umyć te obszary skóry, które nie są dotknięte chorobą.

W przypadku niewielkich zmian zmiany chorobowe są leczone roztworem jaskrawej zieleni lub jodu. Skórę wokół skorupy wysmarowano alkoholowym roztworem kwasu borowego lub salicylowego. W ten sposób leczy się zapalenie kości i stawów, zapalenie mieszków włosowych, sykozę, ostioporitis.

Na nacieku otaczającym krosty stosuje się pastę lub kremy, zawierające składniki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne (pasta ze smoły borowej, Oxycort, Futsikort, Levomekol i inne).

Zaleca się leczenie fizyczne ropnego zapalenia skóry - ogólne promieniowanie ultrafioletowe. Gdy furunculosis w stadium dojrzewania nacieka przepisane suche ciepło - Solux, terapia UHF.

W przypadku typowych ognisk ropnych stosuje się antybiotyki z grupy penicylin lub cefalosoporyn.

W przewlekłych procesach skórnych stosuje się terapię immunostymulującą (interferony, preparaty immunologiczne, preparaty grasicy) i multiwitaminy.

Cechy leczenia wrzenia, hydradenitu, karbuntu: włosy wokół niego są starannie przycięte. Podczas gdy ropień nie jest otwarty, pokryty jest płaskimi ciastkami ichtiolu, przykrywającymi bawełną. Okolica jest przecierana kwasem borowym lub salicylowym. Nie możesz teraz prać. Po otwarciu wrzenia umieszcza się w nim turundę zwilżoną hipertonicznym roztworem chlorku sodu. Po usunięciu ropno-martwiczego rdzenia i oczyszczeniu rany należy użyć maści antybiotykowej. Rany ropiejące, jak również karabińczyki otwierają się chirurgicznie. Wraz z lokalizacją wrzenia na skórze twarzy, odpoczynek w łóżku, odpoczynek głosowy i płynne jedzenie są obowiązkowe.

Antybiotyki w środku, ciastka z ichtiolu, leczenie owrzodzeń jaskrawą zielenią lub jodem oraz zdrowa skóra z kwasem borowym lub salicylowym są również wskazane w przypadku wielu ropni skórnych.

Kiedy pemfigoid w łagodnych przypadkach, ostrożnie usuń kapsle pęcherzyków i spędź kąpiel z nadmanganianem potasu. W przypadku cięższych postaci antybiotyki są przepisywane wewnątrz. Aby wyeliminować balsam do moczenia za pomocą środków dezynfekujących i ściągających (Fukortsin). Po wysuszeniu powierzchni stosuje się kremy o właściwościach przeciwzapalnych i antybakteryjnych.

Jak leczyć atypowe ropne zapalenie skóry: na pierwszym etapie stymulowana jest odporność. Stosowane są metody fizjoterapeutyczne: miejscowe promieniowanie ultrafioletowe, elektroforeza lidz i antybiotyków. Ogniska ropnego zapalenia skóry są przemywane środkami dezynfekującymi, a następnie nakładana jest maść przeciwbakteryjna. Po osiągnięciu remisji pod przykrywką antybiotyków wykonuje się chirurgiczne usunięcie zaatakowanej skóry.

Zapobieganie ropnym zapaleniom skóry

Produkcja musi być stworzona do utrzymania czystości skóry - prysznice, umywalki, obecność mydła i czystych ręczników, wysokiej jakości odzież robocza. Aby usunąć farbę i olej silnikowy, pracownicy muszą być wyposażeni w środki czyszczące.

Powinno to zapewnić ludziom pracującym w zimie na ulicy ciepłe ubranie i możliwość ogrzania się. Ważne jest utrzymanie czystości w pomieszczeniach, normalnej temperatury i wilgotności. To samo dotyczy salonów.

Powinno być więcej do powiedzenia pracownikom o zapobieganiu mikrourazom w miejscu pracy, do uzupełnienia apteczek pierwszej pomocy, wyposażonych w środki odkażające i leki przeciw mikrourazom (ciecz Novikova).

Konieczne jest przekonanie ludzi o potrzebie hartowania, naprzemiennej pracy i odpoczynku, mówienia o niebezpieczeństwach przewlekłego zmęczenia i sposobach, aby tego uniknąć.

• wczesne wykrywanie i leczenie chorób skóry;
• zapobieganie nawrotom;
• identyfikacja nosicieli gronkowca;
• sanacja (regeneracja) ognisk infekcji - zapalenie migdałków, chore zęby i tak dalej.

Aby zapobiec nawrotowi ropnego zapalenia skóry, osoba odzyskująca powinna:

• nie myć się w wannie;
• nie dezynfekuj zdrowej skóry;
• Nie używaj mydła z triklosanem.

Edukacja zdrowotna jest ważna, szczególnie wśród grup zawodowych podatnych na chorobę, jak również wśród przyszłych matek. Tacy ludzie powinni być przeszkoleni w zakresie samopomocy i wzajemnej pomocy w mikrourazach, a kobiety w umiejętnościach opieki nad dziećmi.

Pyoderma u dzieci i dorosłych: fotografia, leczenie, objawy

Co to za choroba?

Pioderma jest chorobą dermatologiczną charakteryzującą się występowaniem określonych wysypek i rozwojem procesów ropnych na skórze.

Przyczyną jego rozwoju są zwykle zakażenia gronkowcowe i paciorkowcowe, czasem - pyjocyjaniny.

Wzrost patogenów może być spowodowany przez następujące czynniki:

• odporność organizmu na działanie antybiotyków, które często były stosowane w leczeniu wcześniejszych chorób;
• zaburzenia metaboliczne w organizmie;
• predyspozycje genetyczne do patologii skórnych;
• zmniejszona odporność;
• obecność chorób przewlekłych;
• brak higieny ciała i domu;
• brak równowagi pH skóry;
• długotrwałe leczenie hormonalne;
• trwała makrotrawość skóry (drapanie, ukąszenia owadów itp.);
• obecność współistniejących chorób skóry (zapalenie skóry, demodikoza, wyprysk itp.);
• nadmierne pocenie się lub zaburzenia gruczołów łojowych (zwiększona tłusta skóra).

Dzieci i młodzież są szczególnie podatne na tę chorobę (37%). Mężczyźni w wieku powyżej 20 lat częściej chorują, u kobiet rzadziej.

Kod ICD-10

Nauka medyczna podaje nie tylko specyficzną definicję ropnego zapalenia skóry jako choroby skóry przebiegającej wraz z ropieniem, ale także przypisuje ją grupie patologii dermatologicznych - zakaźnych zmian w naskórku i tkance podskórnej.

Choroba ma swój własny kod - L08.0.

Pyoderma: zdjęcie dziecka i dorosłego na twarzy

Ale piodermia gangrenosum ma oddzielną gradację (L88), a przyczyny jej występowania nie są w pełni zrozumiałe dla nauki. Taka patologia nagle pojawia się na tle chorób układu trawiennego i ma inny mechanizm rozwoju - dzięki temu leukocyty są aktywowane w skórze, które przez pomyłkę niszczą zdrowe tkanki. Zakażenie naskórka bakteriami następuje później i jest wtórne.

Zgorzel z Piodermy praktycznie nie daje się leczyć antybiotykami i ma charakterystyczny obraz kliniczny. Początkowo na skórze znajdują się krosty z krwawą zawartością lub gęste guzki, zlokalizowane na nogach i pośladkach (czasami w brzuchu i kończynach, na twarzy i szyi). Gdy tylko te formacje spontanicznie się otworzą, głębokie owrzodzenia o zaokrąglonym kształcie z podartymi brzegami pozostają na swoim miejscu.

Wrzody mają specyficzny kolor - od ciemnej czerwieni do fioletu lub bzu, ropy i nekrotycznych mas znajdują się na ich dnie.

Klasyfikacja pyodermy opiera się na mechanizmie lub przyczynie ich wystąpienia, charakterystyce choroby, głębokości zmian skórnych:

• Gdy mieszek włosowy jest zaangażowany w proces zapalny, rozwój takich patologii, jak sykoza, zapalenie kości i stawów, głębokie zapalenie mieszków włosowych, tworzenie karbuntu lub furunculosis jest możliwy.
• Gdy gruczoły łojowe są uszkodzone, występuje wulgarna wysypka, trądzik i zapalenie stawów.
• W przypadku zakażenia patogennymi ziarniakami lekarze diagnozują: pęcherzowe, rozcięte lub paciorkowcowe liszajec, intertriginous lub ostre rozlane streptoderma, proste białe porosty.
• W przypadku wystąpienia infekcji mieszanych: wulgarna postać liszajec, wrzodziejące ropne zapalenie skóry.

Objawy

Obraz kliniczny ropnego zapalenia skóry jest bardzo zróżnicowany, zależy od rodzaju patogenu, przebiegu procesu, postaci choroby i wielu innych czynników.

Najczęstsze są powierzchowne formy choroby:

1. Ostiofolliculitis. Jest to zapalenie skóry z tworzeniem się wielu ropnych grudek, przebitych włosami. Takie formacje, kilka dni po wysypce, wysychają i tworzą na ich miejscu cienkie blizny.
2. Sykoza wulgarna. Jego ulubioną strefą są miejsca w pobliżu linii włosów na twarzy i głowie (czoło, skronie, podbródek, pod nosem, w pobliżu brwi). Choroba charakteryzuje się występowaniem dużej liczby zapalenia kości i stawów. W obszarach ich lokalizacji pacjenci odczuwają wyraźny dyskomfort i ból.
3. Pęcherzyca. Jest diagnozowany u noworodków w pierwszych dniach życia. Patologia objawia się powstaniem dużych ognisk z ropą w kształcie pęcherzyków, na powierzchni których pojawiają się nadżerki i strupy.
4. Liszajec Strep. Objawia się rozprzestrzenianiem się małych owrzodzeń na twarzy, podczas gojenia, są one pokryte gęstymi żółtymi skorupami.
5. Proste porosty. Występuje wraz z tworzeniem się różowych plam na twarzy i głowie, umiarkowanie łuszczą się i swędzą.

Głębokie formy ropne:

1. Gotować Charakteryzuje się tworzeniem się zapalenia z ropieniem. W jego centrum gęsty rdzeń osiada, można go otworzyć niezależnie lub za pomocą interwencji chirurgicznej.
2. Karbunkuł. Jest to grupa połączonych wrzodów. Jest to bardzo bolesna formacja, ropa jest z niego usuwana przez operację.
3. Zapalenie Hydradenitis. Wpływa na gruczoły potowe, są one bardzo zapalne, zaczerwienione i puchną, a przy ich dotykaniu lub naciskaniu pojawia się ból. Ta forma ropnego zapalenia skóry często objawia się w okolicy narządów płciowych, dlatego dermatowereologia jest zaangażowana w jej badania i leczenie.
4. Ecthyma vulgaris. Choroba z tworzeniem się krost z zawartością ropno-krwotoczną, z czasem owrzodziła i bliznowaciała. Proces ich gojenia trwa czasami prawie miesiąc.

Leczenie

Wskazane jest, aby rozpocząć terapię pyodermiczną badaniem określającym rodzaj patogenu i wrażliwość pacjentów na antybiotyki, a także to, czy ta forma choroby jest zaraźliwa.

Zgodnie z tym wybiera się przygotowania do leczenia przeciwdrobnoustrojowego i przepisuje się schemat ich podawania:

• Kurs terapii antybiotykowej może trwać do dwóch tygodni. Takie antybiotyki jak tetracyklina, ryfampicyna, metatsiklin i inne dobrze się sprawdziły.
• Angioprotektory służą do wzmacniania naczyń skóry: Trental, Actovegin, Sodium Nicotinate.
• W celu wzmocnienia procesów regeneracyjnych leczeniu ropnego zapalenia skóry u dorosłych towarzyszy terapia witaminowa, przyjmowanie mikroelementów i leki immunomodulujące.
• przewlekłe głębokie postacie tej patologii wymagają stosowania środków hormonalnych i cytostatycznych (prednizolon, metotreksat).
• w niektórych przypadkach przepisane leczenie szczepionkami (gronkowcowe lecznicze, gronkowcowe bezkomórkowe).

W cukrzycy leczenie ropne polega na ścisłym przestrzeganiu zaleceń dietetycznych, racjonalnym odpoczynku i unikaniu stresujących sytuacji.

U dorosłych

Cechy przebiegu choroby u osób dorosłych są w stanie ich układu odpornościowego. Zazwyczaj jej osłabienie przyczynia się do rozwoju ropnego zapalenia skóry u dorosłych.

Najczęściej diagnozowane są formy powierzchniowe, czyraki, karłowate i różne rodzaje liszajec.

U dzieci

Ponieważ u niemowląt i małych dzieci we wczesnym dzieciństwie wiele systemów jest dopiero tworzonych i ulepszanych, nawet proste pyodermy są dla nich trudniejsze. Jego rodzaje powierzchni są zazwyczaj obserwowane w obszarze pępowiny, fałdach skóry, twarzy i kończyn.

Częściej u dzieci objawy ropnego zapalenia skóry są związane z gorączką, nerwową drażliwością i lękiem oraz wzrostem liczby węzłów chłonnych.

Aby skutecznie leczyć chorobę, konieczne jest zidentyfikowanie patogenu i na czas zidentyfikowanie postaci choroby.

W wieku dziecięcym zwykle diagnozuje się:

• zapalenie otrzewnej związane z nadmierną potliwością dziecka, małe ropnie wylewa się na jego skórę w okolicy ciała, twarzy i głowy, pękają i tworzą skorupy, zmoczą się i swędzą;
• pieluszkowe zapalenie skóry, charakteryzujące się wyraźnym zaczerwienieniem, pastoznostem i tworzeniem się wrzodów w kroczu lub pośladkach, bez leczenia, te formacje wrzodzieją;
• przestępca, powstaje w pobliżu zapalonej płytki paznokcia i jest małym ogniskiem z ropieniem.