Co powoduje pokrzywkę u niemowląt i jak ją leczyć

Pokrzywka u dzieci jest dość powszechną chorobą. Często występuje u dorosłych, ale najbardziej narażone są na nie dzieci poniżej trzeciego roku życia, ponieważ są one bardziej wrażliwe na czynniki środowiskowe. Również dzieci mają cienką delikatną skórę, która pozwala na rozwój procesu patologicznego.

Czym jest pokrzywka i jakie są jej rodzaje

Pokrzywka jest chorobą alergiczną, która występuje ze względu na działanie drażniące na czynnik antygenowy. Aby zrozumieć, jak wygląda pokrzywka, wystarczy pamiętać o poparzeniu pokrzywy. Z reguły spalony obszar ciała staje się różowawy lub czerwonawy i ma pęcherze. Oprócz zewnętrznej manifestacji pokrzywki powoduje swędzenie, pieczenie, a często nawet obrzęk.

Najbardziej prawdopodobnymi miejscami pokrzywki u niemowląt są policzki i podbródek. Również wysypka może pojawić się na ciele dziecka: na ramionach, nogach, wieszakach i plecach. Oprócz skóry pęcherze często pokrywają błony śluzowe. Na przykład oczy, przewód pokarmowy lub usta.

Czas trwania choroby trwa od kilku minut do kilku lat. To zależy od postaci pokrzywki. Zdarza się:

• pęcherze na skórze, któremu towarzyszy silny świąd;
• podczas czesania pęcherze zwiększają się i pokrywają skorupą;
• wzrost temperatury;
• ból głowy;
• letarg;
• niepokój: dziecko nie je dobrze, nie może spać;
• zaparcie;
• wymioty;
• biegunka.

Jak wspomniano powyżej, pokrzywka u dzieci charakteryzuje się nie tylko wysypkami, ale także obrzękiem. Takie objawy jak ból głowy, letarg, zaparcia, wymioty i biegunka są wynikiem obrzęku przewodu pokarmowego. Również w ciężkiej postaci ostrej pokrzywki - obrzęk naczynioruchowy - obserwuje się obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych: u dzieci krtań, język wzrasta, wargi, powieki i policzki puchną. W tym przypadku dziecko nie może oddychać. Dlatego przy pierwszych objawach, a mianowicie, gdy wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele, duszność, kaszel, gorączka i biegunka, należy wezwać karetkę.

Dlaczego występuje pokrzywka?

Po otrzymaniu nazwy pokrzywki alergicznej choroba ma równie trudne do określenia przyczyny, jak i alergie. Bardzo trudno jest zrozumieć, na co zareagował organizm dzieci w nieodpowiedni sposób. Z reguły pokrzywka pojawia się u niemowląt karmionych piersią z powodu zaburzeń w diecie matki. Sztuczne dzieci również podlegają atakom pokrzywki. W tym przypadku powodem jest mieszanka dostosowana do mleczarni, nieodpowiednia dla ciała dziecka.

Najczęstsze i najczęstsze przyczyny wysypki można stwierdzić:

• produkty;
• leki;
• wpływy zewnętrzne (ciepło, zimno, woda, słońce, ciśnienie);
• ukąszenia owadów (osy, pszczoły);
• choroby pasożytnicze;
• infekcje.

Wysypka u dziecka może być spowodowana nadmiernym owinięciem, noszeniem ciasnych ubrań. Istnieje również wiele naturalnych materiałów alergizujących, takich jak wełna. Słabej jakości tkaniny mogą również powodować pokrzywkę. Z produktów o działaniu alergizującym można wyróżnić białko jaja, mleko krowie, kurczaka, orzechy, miód, grzyby, owoce cytrusowe, truskawki i truskawki, suplementy diety, niektóre odmiany ryb.

Jak leczyć pokrzywkę u dzieci: metoda leczenia

Niezależnie od tego, jaka jest pokrzywka, leczy się ją według tego samego schematu:

1. Wyszukiwanie i usuwanie alergenu;
2. Oczyszczanie organizmu i stosowanie leków przeciwhistaminowych (zgodnie z zaleceniami lekarza);
3. Diety i utrzymanie sprzyjającej atmosfery w domu.

Poszukiwanie alergenu jest trudne, ale możliwe. Pokrzywka u niemowląt jest najprawdopodobniej konsekwencją niewłaściwej diety matki, jeśli wykluczone są inne oczywiste przyczyny (ukąszenia owadów, stosowanie leków itp.). Dlatego kobiety karmiące muszą dostosować swoją dietę. Dla niemowląt karmionych butelką musisz wybrać odpowiednią mieszankę.

Aby oczyścić organizm z alergenu z pożywienia, przy pierwszych objawach pokrzywki konieczne jest wykonanie lewatywy. Pomaga również odbiór sorbentów, węgla aktywnego i innych leków o podobnym działaniu. Leczenie pokrzywki zawsze obejmuje stosowanie leków przeciwhistaminowych. Z reguły wystarczy pigułek. Ale jeśli sytuacja jest poważna, lekarz może przepisać kremy hormonalne lub maści kortykosteroidowe.

W przypadku przewlekłej pokrzywki konieczne jest przestrzeganie diety hipoalergicznej. Dotyczy to zarówno dziecka, jeśli już je sam, jak i matki karmiącej. Po pierwsze, wszystkie potencjalnie „niebezpieczne” pokarmy są usuwane z diety. Następnie możesz stopniowo wprowadzać niektóre, zauważając reakcję dziecka na nie. Dla wygody możesz przechowywać dziennik żywności.

Ostatnia wskazówka dotyczy skutecznego leczenia uli. Zapewnij swojemu dziecku sprzyjającą atmosferę w domu. Dotyczy to zarówno komfortu psychicznego, jak i fizycznego. Wszyscy wiedzą, że z napięciem nerwowym i stresem ciało staje się otwarte na wszelkie choroby, w tym pokrzywkę. W odniesieniu do komfortu fizycznego: zwracaj uwagę na alergeny obecne w domu: kurz, grzyby, pleśń, sierść zwierząt, sucha karma dla ryb akwariowych, naturalny wypełniacz do poduszek i koców, palenie w mieszkaniu, silnie pachnące zmiękczacze tkanin. Wyeliminuj ich!

Odpowiednia pielęgnacja skóry Twojego dziecka:

1. Nie pozwól dziecku grzebieć pęcherze.
2. Jeśli wysypka rozprzestrzeniła się na ciało, dzieci mogą i powinny być kąpane. Nie używaj zmywaków i żeli smakowych podczas kąpieli. Najlepiej robić mydło dla dzieci.
3. Aby zmniejszyć swędzenie, można leczyć skórę dziecka proszkiem dla dzieci.
4. Główna grupa pęcherzy znajduje się na twarzy dziecka. Dlatego zimą i w innych porach roku, przy wietrznej pogodzie, smaruj twarz dziecka przed wyjściem z kremem ochronnym na zewnątrz.

Jak leczyć pokrzywkę: sposób ludowy

Pokrzywka była przez cały czas, więc istnieje wiele przepisów na jej leczenie. Możesz traktować ich z pogardą, ale fakt, że istniały tak długo, przemawia za ich skutecznością. W każdym razie środki ludowe mogą być stosowane jako leczenie pomocnicze.

Tradycyjne metody leczenia pokrzywki opierają się na stosowaniu ziół, roślin, miodu i produktów pszczelich są również dość często stosowane w przepisach (propolis, mleczko pszczele itp.). Wybierając taki czy inny sposób, zastanów się, jak bezpieczne jest dla niemowlęcia! Oferujemy najprostsze, niedrogie i bezpieczne metody tradycyjnej medycyny w leczeniu pokrzywki.

1. Aby złagodzić swędzenie, przygotuj kąpiel dla dziecka z wywarem pokrzywy.
2. Przygotuj kąpiel z dodatkiem sody (około 3 łyżek stołowych).
3. Wysmaruj wysypkę świeżym sokiem z ogórka.
4. Zrób kompres przy pomocy wywaru z rumianku. Możesz także użyć wywaru z nagietka. Zwilż w nim kawałek bandaża i nałóż na dotkniętą skórę.

Pokrzywka u noworodków jest niebezpieczną i poważnie tolerowaną chorobą u dzieci. Traktuj go prawidłowo i terminowo. Rozwijaj się zdrowo!

Pokrzywka u dzieci - przyczyny i objawy. Rodzaje, leczenie i dieta w domu

Choroby skóry nie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, ponieważ nie powodują zakłócenia funkcji narządów. Jednak choroba odzwierciedla zły stan odporności. Głównym niebezpieczeństwem wysypki pokrzywowej jest to, że może ona służyć jako początek innych poważniejszych patologii - obrzęku naczynioruchowego, wstrząsu anafilaktycznego itp.

Czym jest pokrzywka

Podobnie jak inne formy alergii, pokrzywka pojawia się z powodu nadwrażliwości typu natychmiastowego, a organizm wykazuje niewystarczającą reakcję na niektóre substancje wchodzące z zewnątrz lub tworzące się w organizmie. Choroba pochodzenia alergicznego nie jest zaraźliwa, charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków o różowawym odcieniu (jak pokazano na zdjęciu), które szybko rozprzestrzeniają się na skórę i swędzenie. Rodzaj wysypki przypomina oparzenie po kontakcie z pokrzywami.

Często choroba występuje u dzieci - wynika to ze specyfiki układu odpornościowego, neuroendokrynnego. Gdy alergen dostanie się do organizmu dziecka, reakcja samopoczucia na czynnik drażniący organizmu polega na degranulacji komórek tucznych i uwalnianiu histaminy, hormonu zwiększającego przepuszczalność naczyń krwionośnych. W ten sposób płyn z krwiobiegu przenika do otaczających tkanek, a ciało dziecka stara się samodzielnie zmniejszyć ilość alergenu. Skutkiem tego jest pojawienie się obrzęku, zaczerwienienia i pęcherzy na ciele dziecka.

Jak to wygląda

Patologia zaczyna się nagle z intensywnym świądem, zlokalizowanym w różnych częściach ciała. Płaskie uniesione blado różowe pęcherze pojawiają się nie tylko na skórze, ale także na błonach śluzowych warg, oczu i narządów przewodu pokarmowego. Objawy kliniczne pokrzywki obejmują powstawanie obrzęków w określonym obszarze ciała. Podobnie jak pęcherze, obrzęk utrzymuje się do 3 dni po jego ustąpieniu.

Jeśli dziecko ma obrzmiałe miejsca z luźnymi włóknami - krtań śluzową, usta, policzki, usta, powieki, język, narządy płciowe - zdiagnozuj obrzęk naczynioruchowy (Quincke). W tym samym czasie istnieje niebezpieczeństwo, że istnieje duże prawdopodobieństwo, że obrzęk rozprzestrzeni się na drogi oddechowe, w wyniku czego dziecko nie będzie mogło oddychać. Na początku obrzęku naczynioruchowego, napadowy kaszel, świszczący oddech, powie się niebieski trójkąt nosowo-wargowy. W takim przypadku należy pilnie wezwać karetkę.

Mieć dziecko

U niemowląt choroba objawia się jako wysypka skórna i występuje ostro. W przypadku ekspozycji zewnętrznej zmiana jest zlokalizowana w obszarze kontaktu z alergenem. Pęcherze jednocześnie wznoszą się ponad powierzchnię skóry i mają jasny kontur na obwodzie (przykład na zdjęciu). Wysypka stopniowo łączy się, tworząc duże plamy o nieregularnym kształcie. Ponadto skóra noworodka jest pogrubiona i zaczerwieniona. Chorobie towarzyszy silny świąd, który może powodować gorączkę.

Formularze

Często choroba ma charakter alergiczny, podczas gdy jej objawy manifestują się w okresie niemowlęcym i u dzieci poniżej 2 lat. Jednak w niektórych przypadkach patologia ma pochodzenie niealergiczne i rozwija się pod wpływem nieznanych czynników. Wszystkie rodzaje pokrzywki mogą pojawić się w każdym wieku, jednak ostry typ choroby jest częściej diagnozowany u małych dzieci, gdy nowe pokarmy są wprowadzane do ich diety, a dieta ulega zmianie.

Alergiczny

Jednym z rodzajów reakcji organizmu na alergen jest pokrzywka alergiczna - patologia, która wygląda jak „wędrujące” wysypki skórne, podobne do oparzenia pozostawionego przez pokrzywę (przykład na zdjęciu poniżej). Pojawienie się pokrzywki jest związane z interakcją z niektórymi alergenami. Najczęstsze substancje i czynniki fizyczne, które mogą powodować reakcję alergiczną, obejmują:

• ryby, orzechy, owoce, jaja, miód, inne produkty spożywcze;
• leki;
• dodatki do żywności (kolory, aromaty itp.);
• drażniące drogi oddechowe - kurz, trawa, pyłki drzew;
• infekcje wirusowe (zapalenie wątroby typu B, choroba Epsteina-Barra);
• zimno, ciepło, wibracje, czynnik słoneczny (z takimi alergenami choroba nazywa się dermatograficzna).

Ostry

Ta forma choroby może trwać od kilku godzin do kilku tygodni. Ostra pokrzywka pojawia się nagle w postaci swędzących czerwonawych pęcherzy o różnych rozmiarach i, z reguły, zaokrąglony kształt (rzadko mają wydłużony wygląd). Wysypki są lepsze od skóry, w środku ich odcienia jest matowe, a na krawędziach jaśniejszej granicy. Pęcherze mogą się połączyć w jedno miejsce. Przeważnie wysypka jest zlokalizowana w rękach, kapłanach, biodrach, szyi, tułowiu, ale może wystąpić na błonach śluzowych.

W ostrej postaci choroby może rozwinąć się gorączka pokrzywy, w której występują dreszcze, ból głowy i gorączka. Przeważnie pokrzywka dotyka dzieci, w wyniku alergii pokarmowych lub lekowych, reagując w ten sposób na czynnik drażniący. Wysypka często występuje przy transfuzji krwi, zastrzykach z surowicy / szczepionki. Ostra patologia może być wyrażona przez nietypową postać pokrzywki, gdy pęcherzowa opaska tworzy się na ciele, gdy jest trzymana na niej paznokciem lub innym przedmiotem. W tym samym czasie taka wysypka nie będzie swędzieć.

Chroniczny

Choroba ta może występować przez lata i charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami, naprzemiennymi remisjami. Jeśli objawy choroby manifestują się dłużej niż 6 tygodni, lekarz rozpoznaje przewlekłą pokrzywkę. Przyczyną choroby, z reguły, nie jest infekcja po leczeniu (zapalenie migdałków, próchnica, zapalenie przydatków), nieprawidłowe działanie przewodu pokarmowego itp. Postać przewlekła objawia się jako bardzo swędzące zmiany na skórze i towarzyszy jej ból stawów, gorączka, biegunka, wymioty. Choroba często nie prowadzi do zaburzeń snu.

Często niemożliwe jest ustalenie wiarygodnych przyczyn pojawienia się choroby, jednak istnieje opinia, że ​​w około połowie przypadków pokrzywka ma charakter autoimmunologiczny. W tym przypadku ciało dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko własnym cząsteczkom i receptorom, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się pokrzywki pseudoalergicznej. Przy długotrwałej wysypce choroba staje się grudkowa, charakteryzująca się obrzękiem z naciekiem komórkowym, zgrubieniem i przebarwieniami skóry w obszarach zgięcia łokci, kolan itp.

Co powoduje ule

Patogeneza choroby u dzieci w różnym wieku może się różnić. Z reguły u niemowląt w wieku do 6 miesięcy pokrzywka jest bardzo rzadko diagnozowana i może być spowodowana jedynie przez spożycie noworodka alergenu. Ten sam czynnik powoduje pojawienie się choroby u dzieci poniżej 2 lat. W miarę dojrzewania przyczyny wysypki stają się bardziej zróżnicowane. Możliwe czynniki, które wywołują początek patologii, obejmują:

• NLPZ, antybiotyki, sulfonamidy, inne leki;
• pasożyty w ciele dziecka;
• wirusy takie jak opryszczka, zapalenie wątroby lub wirus cytomegalii;
• wdychanie tlenu podczas odparowywania chemii gospodarczej, różne związki chemiczne;
• jad pszczeli, osy, wchodzące do krwiobiegu dziecka z ukąszeniami;
• alergeny kontaktowe (żywność, chemikalia);
• transfuzja krwi;
• infekcje bakteryjne.

Przewlekła choroba może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji - rozwoju chorób wątroby, zahamowania czynności nadnerczy itp. Z reguły choroba ma charakter immunologiczny i jest wynikiem procesów autoimmunologicznych w tkankach i narządach lub rozwija się z powodu chorób przewodu pokarmowego, białaczki, nowotworów. Jeśli podejrzewasz alergie pokarmowe, musisz sprawdzić reakcję dziecka na takie produkty:

• sery;
• orzechy;
• jaja;
• mleko pełne;
• owoce morza;
• truskawki;
• pomidory;
• przyprawy, inne dodatki do żywności;
• owoce cytrusowe;
• produkty wędzone;
• kochanie

Znaki

Choroba rozwija się w odpowiedzi na wejście histamin do krwi, podczas gdy przepuszczalność naczyń wzrasta, co powoduje obrzęk. Ponadto ciało dzieci zaczyna wytwarzać w nadmiarze bradykininę, serotoninę, acetylocholinę, prostaglandynę. Typowe objawy:

• wysypka w postaci czerwono-różowych pęcherzy na skórze (wyglądać jak oparzenie pokrzywy lub ukąszenia owadów);
• swędzenie dotkniętej skóry;
• jednym z przejawów choroby jest symetria bąbli;
• wraz z postępem choroby wysypka łączy się w duże plamy;
• pęcherze występują wszędzie na ciele, w tym na policzkach, szyi, plecach, brzuchu, pośladkach itp.;
• po pęcherzeniu na skórze nie pozostają blizny ani inne widoczne ślady;

Objawy wskazujące na potrzebę pilnego połączenia alarmowego:

• trudności z połykaniem / oddychaniem;
• ból stawów, mięśni;
• szybki puls;
• rozprzestrzenianie się pęcherzy na błonie śluzowej jamy ustnej, języka, krtani, pojawienie się obrzęku.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się objawy choroby, lekarz rozpoczyna badanie małego pacjenta od przeprowadzenia wywiadu, stwierdza czas trwania choroby, szczegóły jej początku i przebiegu. Ponadto lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem i rodzicami, jakie choroby były przenoszone przez dziecko, o jego diecie, kontaktach z chemikaliami domowymi i przyjmowaniu leków. Diagnoza obejmuje różnicowanie patologii z innymi chorobami skóry i chorobami zakaźnymi.

W ostrym przebiegu choroby takie metody diagnostyczne są stosowane jako:

• badanie krwi (biochemia, ogólnie, dla immunoglobulin);
• analiza moczu (ogólna);
• testy skórne do oznaczania alergenów.

W przypadku chorób przewlekłych u dzieci przeprowadza się następujące działania diagnostyczne:

• analiza pasożytów;
• badanie rentgenowskie;
• badanie czynności tarczycy, wątroby;
• analiza przeciwciał przeciw różnym formom zapalenia wątroby;
• kaprogram do oznaczania grzybów;
• konkretne próbki (aqua, oświetlenie UV, zimno itp.).

Jak leczyć pokrzywkę u dzieci

Według dr Komarovskyego pokrzywka u dzieci jest normalna. Inna sprawa, jeśli wysypka towarzyszy obrzękowi, który rozprzestrzenia się na twarz lub szyję. W tym przypadku niemożliwe jest przeprowadzenie leczenia w domu, w przeciwnym razie prawdopodobny jest rozwój obrzęku naczynioruchowego, co może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Leczenie pokrzywki wybiera lekarz, który opiera się na prawdopodobnej przyczynie wysypki, nasileniu patologii, czasie trwania jej przebiegu itp.

Leczenie narkotyków

Choroba wywoływana przez alergeny z nieimmunologicznym mechanizmem rozwojowym jest leczona różnymi metodami. Kluczowe obszary terapii są ograniczone do prawidłowej diagnozy, diety i leków przeciwhistaminowych. Leczenie choroby immunologicznej w ostrej fazie obejmuje przestrzeganie diety hipoalergicznej, w której pokarmy, które są silnymi alergenami, są wyłączone z diety. Ponadto ważne jest, aby wyeliminować czynniki, które powodują pojawienie się wysypek. Aby wyleczyć chorobę, ważne jest również ćwiczenie:

1. Akceptacja leków przeciwhistaminowych. W fazie ostrej stosuje się leki wziewne lub wstrzykiwane. Ponadto lekarz może przepisać tabletki, takie jak Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Przebieg leczenia nie przekracza 10 dni. Gdyby te fundusze były nieskuteczne, przepisywane są leki nowej generacji - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Difhenhydramine lub Cetirizine.
2. Przyjmowanie kortykosteroidów. W przypadku braku pozytywnego wyniku po leczeniu pokrzywki H2-leków przeciwhistaminowych lub ciężkich objawów obrzęku naczynioruchowego, lekarz przepisuje domięśniowo zastrzyk prednizolonu lub deksametazonu. Pomaga szybko usunąć obrzęki, stany zapalne, usunąć swędzenie.
3. Zastosowanie enterosorbentów. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, węgiel aktywny i inne leki o właściwościach adsorpcyjnych wiążą i usuwają alergeny z organizmu.
4. Stosowanie leków moczopędnych. W małych dawkach mogą przyspieszyć eliminację alergenów (Furosemid jest odpowiedni dla dzieci, preparatów ziołowych).
5. Stosowanie lokalnych środków do leczenia objawowego. Aby uniknąć zarysowania skóry, przez którą dziecko może się zarazić, ważne jest rozmazanie wysypki swędzącym kremem lub balsamem, żelem przeciwhistaminowym itp. Dzieci mogą używać narzędzi takich jak Advantan, Fenistil, Elok itp.
6. Biorąc środki uspokajające. Aby normalizować sen, pokazano użycie wywarów lub tabletek serdecznika, waleriany.
7. Stosowanie aktywnych sterydów. Są to niezwykle niepożądane środki do leczenia dzieci, dlatego są stosowane rzadko i krótko (przez kilka dni) w przypadkach, gdy występuje rozległy obrzęk ciała. Adrenalinę lub inne hormony można podawać w małych dawkach.
8. Leczenie antagonistami receptora leukotrienowego. Pojedyncze, Accolate i inne podobne leki uwalniają leukotriery z komórek tucznych i pomagają blokować ich receptory. Takie fundusze są wykorzystywane wyłącznie w formie dodatkowej terapii.

Dieta

Małe dzieci, które mają wysypki na ciele, nie muszą wprowadzać nowych pokarmów. Jeśli dziecko jest już całkowicie odstawione od mleka matki i ma wysypkę, zaleca się dodanie jednej dawki mleka matki do jego diety lub zastąpienie pokarmu mieszaniną antyalergiczną. Aby określić, które produkty do zastąpienia, co usunąć lub dodać do menu dziecka, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz pomoże Ci stworzyć zbilansowaną dietę, która nie spowoduje utraty wagi lub przyrostu masy ciała. Hipoalergiczna dieta na pokrzywkę powinna być przestrzegana nawet w przypadku chorób niealergicznych.

Środki ludowe

Jeśli dziecko nie ma objawów wskazujących na obrzęk naczynioruchowy, w celu wyeliminowania choroby można zastosować metody medycyny alternatywnej. Leczenie środkami ludowymi może obejmować następujące czynności:

1. Zimny ​​kompres z propolisem. Łyżeczkę nalewki należy rozcieńczyć w 1/2 łyżki. wody, zwilż płynny bandaż i przymocuj do miejsca wysypki. Potrzebujesz kompresu każdego dnia.
2. Napary z ziół do świądu. Zaparzamy łyżkę mieszanki rumianku i nagietka w 200 ml wrzącej wody. Odstaw na godzinę, a następnie nałóż aplikację na skórę w miejscu, w którym występuje wysypka. Wykonuj procedurę codziennie.
3. Łazienka z majerankiem z uli. Napar w 3000 ml wrzącej wody 0,2 kg trawy. Gdy płyn zostanie podany, wlej go do łazienki wypełnionej ciepłą wodą i umieść go w dziecku (procedura powinna zająć co najmniej 15 minut). Kąpiel pod prysznicem po tym, jak to dziecko nie potrzebuje.
4. Infuzja lukrecji z „sztucznej pokrzywki”. Zalać łyżką startego korzenia roślin szklanką wody. Nalegaj na środek na chorobę skóry przez 3 godziny, następnie daj go dziecku 2 łyżki. l dwa razy dziennie. Należy to zrobić w ciągu 10 dni lub do ustąpienia objawów.

Dowiedz się więcej o chorobie Quincke - objawach i leczeniu choroby.

Pokrzywka u dzieci

Pokrzywka u dzieci jest chorobą pochodzenia alergicznego, charakteryzującą się rozwojem pokrzywki. Pokrzywka u dzieci objawia się nagłym pojawieniem się intensywnie swędzących pęcherzy na różnych obszarach skóry, którym może towarzyszyć upośledzenie zdrowia, gorączka, niestrawność, ból głowy, bóle stawów, a czasem - obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, anafilaksja. Rozpoznanie pokrzywki u dzieci opiera się na obrazie klinicznym, danych laboratoryjnych i testach prowokacyjnych. Pokrzywkę u dzieci leczy się przepisując leki przeciwhistaminowe i uspokajające, dietę hipoalergiczną, leczenie miejscowe i fizjoterapię.

Pokrzywka u dzieci

Pokrzywka u dzieci jest ostrą reakcją alergiczną skóry, występującą z ograniczoną lub rozlaną wysypką w postaci swędzących grudek lub pęcherzy. Częstość występowania pokrzywki u dzieci wynosi 2–6%. U dzieci w wieku do 2 lat ostra pokrzywka jest prawie zawsze obserwowana w wieku od 2 do 12 lat - ostra (w większości przypadków) i przewlekła, w okresie dojrzewania - głównie przewlekła postać pokrzywki. Ostra pokrzywka u dzieci jest często łączona z innymi chorobami alergicznymi, w połowie przypadków - z obrzękiem naczynioruchowym. Biorąc pod uwagę patogenezę i objawy kliniczne pokrzywki u dzieci, rozważa się alergologię dziecięcą i dermatologię dziecięcą.

Pokrzywka u dzieci rozwija się jako nadwrażliwość natychmiastowa, rzadziej typu opóźnionego, w odpowiedzi na bodźce endogenne lub egzogenne. Objawy pokrzywki u dzieci wynikają z aktywacji komórek tucznych znajdujących się w skórze i uwolnienia dużej liczby mediatorów zapalnych (histaminy, kinin itp.), Powodując rozszerzenie naczyń włosowatych, zwiększoną przepuszczalność ściany naczyniowej, uwalnianie płynu do otaczających tkanek. W wyniku ograniczonego ostrego obrzęku zapalnego warstwy brodawkowatej skóry właściwej dziecko rozwija wysypkę skórną, typową dla pokrzywki, której podstawowym elementem morfologicznym jest pęcherz.

Klasyfikacja

W nowoczesnej klasyfikacji akceptowany jest podział pokrzywki u dzieci, z uwzględnieniem przebiegu, etiologii, patogenezy i postaci klinicznej. Kurs rozróżnia pokrzywkę ostrą (do 6 tygodni) i przewlekłą (ponad 6 tygodni) u dzieci; według czynnika sprawczego - pożywienie, lecznictwo, zakaźne, pasożytnicze, autoimmunologiczne itd. W zależności od postaci klinicznej pokrzywka u dzieci dzieli się na fizyczną, spontaniczną i specjalną (cholinergiczna, kontaktowa).

Biorąc pod uwagę patogenezę pokrzywki są odporne, nieodporne i idiopatyczne. Pokrzywka immunologiczna u dzieci dzieli się na IgE-zależne (pokarm, lek, alergia wziewna); kompleks immunologiczny (wirusowe, bakteryjne, z chorobą posurowiczą) i autoimmunologiczny. Dzieci mają również natychmiastową i opóźnioną, zlokalizowaną i układową, nabytą i rodzinną (dziedziczną) pokrzywkę.

Powody

Pokrzywka u dzieci może być niezależną postacią chorobową lub zespołem występującym w różnych stanach patologicznych. Większość przypadków ostrej pokrzywki u małych dzieci wynika z alergii pokarmowych (najczęściej na mleko krowie, ryby, owoce morza, jaja, orzechy, owoce cytrusowe). U dzieci w wieku powyżej 2 lat pokrzywka może być wywołana przez infekcję wirusową (wirusy zapalenia wątroby typu B i C, cytomegalię, opryszczkę typu I, Koksaki A i B), rzadziej pasożytniczą inwazję (ascariasis, echinokokoza) i bakterie (paciorkowce grupy A). Przejściowa pokrzywka u dzieci może rozwinąć się po mononukleozie zakaźnej, zakażeniu mykoplazmą, różyczce.

Pokrzywka może wystąpić, gdy skóra dzieci ma kontakt ze związkami chemicznymi (chemia gospodarcza, kosmetyki, lateks), truciznami roślinnymi (pokrzywa). Reakcja alergiczna skóry na typ pokrzywki często rozwija się u dzieci po ukąszeniach owadów, w kontakcie z pyłkiem, gospodarstwem domowym, aeroalergenami naskórka.

Przyczyny przewlekłej pokrzywki u dzieci można ustalić w 20–30% przypadków, najczęściej są to czynniki fizyczne, infekcje, alergie pokarmowe i dodatki do żywności (tartrazyna, benzoesany, lecytyna, aromaty białkowe), leki (antybiotyki b-laktamowe, sulfanilamidy, NLPZ, multiwitaminy).

Fizyczne postacie pokrzywki u dzieci mogą rozwinąć się z powodu ucisku (pokrzywka opóźniona), mechanicznego podrażnienia i drapania skóry (pokrzywka dermatograficzna), UVA (pokrzywka słoneczna), zimnego powietrza, wody, wiatru (pokrzywka zimna), miejscowego ciepła (pokrzywka termiczna), wibracji (pokrzywka wibracyjna), woda (pokrzywka wodna). Pokrzywka u dzieci może wystąpić natychmiast po ekspozycji na prowokujący czynnik fizyczny i utrzymywać się przez kilka godzin lub może pojawić się z opóźnieniem, po 2–6 godzinach i utrzymywać się dłużej niż jeden dzień.

Rozwój pokrzywki u dzieci może przyczyniać się do patologii tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy), przewodu pokarmowego (dysbioza jelitowa), wątroby, układu nerwowego. Tak więc, gdy podniecenie nerwowe lub wzrost temperatury ciała może rozwinąć pokrzywkę cholinergiczną u dzieci. Pokrzywkowe zapalenie naczyń (z toczniem rumieniowatym układowym), dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (z wadami w układach enzymatycznych) są rzadkimi postaciami pokrzywki u dzieci.

Objawy pokrzywki u dzieci

Ostra pokrzywka u dzieci charakteryzuje się nagłym pojawieniem się na skórze silnie swędzących plam i jasnoróżowych pęcherzy, najczęściej dotykających tułowia, ramion i pośladków. Pęcherze - zaokrąglone formacje wznoszące się ponad powierzchnię skóry z matowym odcieniem i obrzeżem przekrwienia, mogą łączyć się w dość duże obszary.

Zmianom skórnym może towarzyszyć naruszenie ogólnego stanu: dreszcze, gorączka (gorączka pokrzywy), ból głowy, wymioty, biegunka. Uszkodzenie błon śluzowych jamy ustnej, nosogardzieli i krtani jest rzadko obserwowane. Pierwotna wysypka pokrzywkowa trwa nie długo, od kilku minut do 1-2 godzin i znika bez tworzenia elementów wtórnych, ale mogą pojawić się nowe wysypki. W przypadku dermograficznej ostrej pokrzywki u dzieci często nie występuje świąd.

Pokrzywka olbrzymia lub ostry obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) u dzieci objawia się ostrym rozwojem miejscowego obrzęku skóry, błony śluzowej i podskórnej tkanki tłuszczowej (często w ustach, oczach, narządach płciowych). Z lokalizacją obrzęku w okolicy krtani możliwy stan uduszenia. Obrzęk Quinckego u dzieci można łączyć ze zwykłą pokrzywką i ma tendencję do nawrotów.

Przewlekła pokrzywka rozwija się z przedłużonym uczuleniem, charakteryzuje się napadowym przepływem i mniej obfitą wysypką. Jest osłabienie, temperatura podgorączkowa, ból głowy, bóle stawów, czasem nudności, biegunka. Bolesne swędzenie (zwłaszcza wieczorem i nocą) może prowadzić do zaburzeń nerwicowych. Długotrwałe pokrzywkowe elementy wysypki mogą przekształcić się w grudki (czerwonobrązowe guzki) z rozwojem pokrzywki grudkowej u dzieci, której towarzyszy nadmierne rogowacenie i akantoza.

Pokrzywka zimna u dzieci objawia się w ciągu kilku minut po ekspozycji na zimno lub bezpośrednio po ogrzaniu ochłodzonej skóry, aw przypadku uszkodzenia dużych obszarów skóry można ją połączyć z reakcjami anafilaktoidalnymi (pseudoalergicznymi). Jedzeniu zimnych potraw (lodów, zimnej wody, schłodzonych owoców) może towarzyszyć obrzęk jamy ustnej i gardła oraz objawy żołądkowo-jelitowe.

Pokrzywka słoneczna u dzieci charakteryzuje się pokrzywką, świądem, rumieniem w otwartych obszarach twarzy, kończyn górnych od pierwszych minut nasłonecznienia. Zaburzenia oddechowe (skurcz oskrzeli), aktywność serca, niedociśnienie, a czasami - stan szoku jest możliwy.

Pokrzywka grudkowa u dzieci wydaje się, że małe pęcherze na miejscu ukąszenia owada mogą trwać dłużej niż 24 godziny; z powtarzającymi się ukąszeniami może rozwinąć ogólnoustrojowe reakcje alergiczne. W chorobie posurowiczej pokrzywce u dzieci towarzyszy gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, ból stawów.

Diagnostyka

Diagnozę pokrzywki u dzieci przeprowadza alergolog-immunolog dziecięcy lub dermatolog dziecięcy na podstawie objawów klinicznych i wywiadu, wyników badań fizycznych i laboratoryjnych. Czas pojawienia się, czas trwania utrzymywania się wysypek pokrzywkowych i częstotliwość zaostrzeń pokrzywki, obecność współistniejących chorób u dziecka (żołądkowo-jelitowe, neurologiczne, autoimmunologiczne).

Badania laboratoryjne nad pokrzywką u dzieci obejmują analizę kliniczną i biochemiczną krwi, oznaczenie całkowitej IgE i przeciwciał IgE specyficznych dla alergenu, analizę moczu, analizę kału jaj robaków. W celu określenia przyczyn choroby, badań krwi pod kątem czynnika przeciwjądrowego, przeciwciał tyreoglobuliny, krioglobulin, czynnika reumatoidalnego, poziom składników dopełniacza C3 i C4; testy prowokacyjne i testy skórne (żywność, zimno, termiczne, lecznicze itp.).

Urtikarny dermografizm jest określany przez lekki nacisk na skórę tępym przedmiotem, zimną pokrzywkę - próbkę z kostką lodu, termiczną - przez nałożenie ciepłego (40-48 ° C) obiektu na skórę; kiedy pokrzywka kontaktowa u dzieci spędza testy aplikacyjne.

Diagnostyka różnicowa pokrzywki u dzieci przeprowadzana jest z rozlanym neurodermatozą, alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry, rumieniem wielopostaciowym, protoporfirią erytropoetyczną, mastocytozą.

Leczenie pokrzywki u dzieci

W przypadku pokrzywki u dzieci konieczne jest wyeliminowanie w jak największym stopniu czynników patogenetycznych, które spowodowały rozwój choroby (pokarm, inhalacja, alergeny leków).

W przypadku ostrej i przewlekłej pokrzywki u dzieci przepisywane są leki przeciwhistaminowe: (clemastin, mebhydrolin, fencarol); Lekiem z wyboru w przypadku wysypki pokrzywkowej jest desloratadyna, która blokuje receptory histaminowe H1, która ma wyraźne działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne. W niektórych przypadkach dzieciom z przewlekłą pokrzywką zaleca się łączny odbiór blokerów receptora histaminowego H1 i H2; z formami opornymi na leczenie - adrenalina, glikokortykosteroidy (prednizon).

W celu złagodzenia świądu, środków uspokajających, odczulania preparatów wapniowych pokazano miejscowe leczenie (kąpiele z wywarem rumiankowym, skręty, kora dębu, sól morska, maści woda-cynk). Możliwe jest przeprowadzenie specyficznego odczulania na podstawie danych z testów alergicznych, autohemoterapii, wprowadzenia histoglobuliny, antyalergicznej immunoglobuliny.

Wraz z rozwojem pokrzywki u dzieci na tle procesu zakaźnego przepisywane są odpowiednie środki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze lub przeciwrobacze.

Indywidualnie dobrana eliminacja lub hipoalergiczna dieta, fizjoterapia (ogólne UV, diatermia na kręgosłupie, akupunktura) pomagają złagodzić przebieg pokrzywki u dzieci. Łagodne formy pokrzywki dermograficznej u dzieci nie wymagają leczenia.

Rokowanie i zapobieganie pokrzywce u dzieci

Rozwój ostrej pokrzywki u małych dzieci może być powikłany stanem ogólnoustrojowym, alergicznym, zagrażającym życiu (anafilaksja, skurcz oskrzeli) wymagającym pilnej opieki medycznej. Wynik pokrzywki u dzieci, przy jednoczesnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń i zaleceń, jest w większości korzystny: w ciągu pierwszych 72 godzin 70% pacjentów z ostrą postacią poprawia się, a 30% ma stan przewlekły.

Rokowanie przewlekłej pokrzywki u dzieci w dużej mierze zależy od jej postaci. Najbardziej trwały przebieg obserwuje się w pokrzywce autoimmunologicznej, zakaźnej i fizycznej u dzieci; w przypadku alergicznych i idiopatycznych postaci choroby rokowanie jest bardziej korzystne.

Zapobieganie zaostrzeniom i nawrotom pokrzywki u dzieci obejmuje odchudzanie, unikanie kontaktu z alergenami i ograniczanie skutków czynników prowokujących, normalizację stanu przewodu pokarmowego i układu nerwowego, rehabilitację ognisk przewlekłego zakażenia, leczenie patologii autoimmunologicznej i hormonalnej.

Pokrzywka u dziecka

Pokrzywka u dzieci jest zaburzeniem dermatologicznym, którego korzenie leżą w zaburzeniu procesów zachodzących w organizmie.

To nie jest niegroźna wysypka, jak sądzą niektóre matki, czasami jest to spowodowane poważnymi patologiami, które czasami są śmiertelne. Rozważ główne rodzaje wysypki i jej prawdopodobny charakter wyglądu.

Przyczyny

Pokrzywka dziecięca powstaje głównie w wyniku reakcji alergicznej w organizmie. Duża liczba komórek tucznych i innych mediatorów zapalnych jest uwalniana do krwi, powodują obrzęk ściany naczyniowej i zwiększają jej przepuszczalność.

Płyn pozakomórkowy łatwo przenika przez te ściany do górnych warstw naskórka i tworzy pęcherze, pęcherze, uszczelnienia i inne zewnętrzne cechy dolegliwości.

Tak więc, w wieku dwóch lat, patologia ta powstaje wyłącznie z powodu reakcji alergicznych (głównie żywności) i zaburzeń dziedzicznych. Charakter zaczerwienienia w wieku dwóch lat może być zróżnicowany (w tym infekcje i patologie metaboliczne).

Główne powody rozwoju:

• jedzenie;
• czynniki środowiskowe (białko wełny kota, pyłek roślinny, chemia gospodarcza itp.);
• leki (antybiotyki, leki przeciwwirusowe, maści, sulfonamidy, preparaty multiwitaminowe, szczepienia);
• trucizna z ukąszenia owada (osa, pszczoła);
• infekcje bakteryjne;
• manipulacje medyczne (transfuzje krwi itp.);
• wrodzone choroby autoimmunologiczne i inne patologie układu odpornościowego;
• inwazje helmintyczne;
• choroba wątroby.

W zależności od charakteru rozwoju pojawią się jego różne typy (więcej zostanie pokazane poniżej na zdjęciu).

Jedzenie

Wśród żywności, która może powodować pojawienie się pokrzywki alergicznej u dzieci, są następujące:

• miód (produkty pszczele, produkty zawierające miód);
• mleko pełne;
• jaja (kurczak, przepiórka);
• owoce morza (jeśli dziecko jest karmione piersią, objaw alergii może spowodować spożycie owoców morza przez matkę);
• sery;
• mięso wędzone;
• czerwone warzywa i owoce (pomidory, buraki, bułgarska papryka itp.);
• ananasy i inne owoce „zamorskie”;
• niektóre rodzaje orzechów;
• ryby;
• owoce cytrusowe

Lista „szczególnie niebezpiecznych” obejmuje wszystkie produkty zawierające konserwanty, wzmacniacze smaku, aromaty i inne składniki chemiczne. Podczas karmienia piersią ich używanie jest surowo zabronione.

Leki

Inne przyczyny pokrzywki u dzieci to leki. Wśród nich najbardziej alergizujące są:

• penicyliny (ampicylina, penicylina benzylowa itp.);
• sulfonamidy (Biseptol, ko-trimoksazol itp.);
• szczepionki i surowice;
• leki przeciwzapalne (Nurofen, Ibufen itp.);
• leki przeciwbólowe (przyjmowane przez matkę w okresie karmienia);
• witaminy z grupy B (w składzie kompleksów multiwitaminowych, które są podawane dziecku lub przyjmowane przez matkę);
• maści i inne środki do użytku zewnętrznego.

Jeśli okres rozwoju zaczerwienienia zbiegł się z przyjmowaniem leków, należy niezwłocznie zgłosić tę reakcję lekarzowi. Ponownie rozważy wizytę, a jeśli alergia dziecka została spowodowana przez to, wtedy, gdy lek zostanie anulowany, przejdzie sam.

Inne możliwe czynniki

Przyczyny pojawienia się są wynikiem poważnych patologii, takich jak procesy autoimmunologiczne. Jeśli mówimy o dziecku, w większości przypadków są one dziedziczne.

Praca układu odpornościowego jest osłabiona - komórki, które mają atakować obce wtrącenia (mikroby, bakterie itp.) Atakują tkanki własnego organizmu, stale powodując niezdrową aktywność wszystkich części układu odpornościowego.

Obrzęk rozwija się w taki sam sposób, jak w przypadku normalnej alergii. Tylko w przypadku procesów autoimmunologicznych leczenie powinno być ukierunkowane na korektę nadmiernej aktywności układu odpornościowego.

Choroby te obejmują:

• toczeń rumieniowaty układowy;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• niektóre patologie tarczycy;
• atak ściany jelitowej autoimmunologicznej.

Innym poważnym czynnikiem dla pojawienia się zaczerwienienia i świądu może być infekcja. Mechanizm powstawania objawów jest również ściśle związany ze stałą pracą układu odpornościowego we wzmocnionym rytmie. Następujące infekcje są szczególnie niebezpieczne:

• wirus cytomegalii;
• zapalenie wątroby;
• opryszczka;
• paciorkowce;
• gronkowiec;
• pasożyty: glisty, itp.

Zaczerwienienie skóry może wystąpić w wyniku chorób przeszłych: różyczki, mykoplazmy, mononukleozy.

Rodzaje i formy wysypki

Są klasyfikowane według różnych parametrów i mogą wyglądać inaczej. Jak objawia się zaczerwienienie w zależności od charakteru choroby, rozważ następne (przykłady na zdjęciu).

Wyróżnia się czas trwania przepływu:

1. Ostra pokrzywka u dzieci rozpoczyna się nagle, dwie do trzech godzin po kontakcie z alergenem. Trwa nie dłużej niż dwa do trzech dni i jest całkowicie wyleczona, gdy ustaje narażenie na czynnik alergiczny. Objawia się u niemowląt, rzadziej w starszym wieku. Nietrudno jest śledzić jego początek, wystarczy przeanalizować menu mamy, a także interakcję dziecka z innymi możliwymi alergenami;
2. Postać przewlekła przejawia się w starszym wieku (rzadziej u niemowląt). Jest to spowodowane przez pewne zaburzenia towarzyszące, które może zdiagnozować tylko lekarz. Czas trwania przepływu sięga kilku lat, okresowo występują okresy zaostrzenia.

Zgodnie z intensywnością manifestacji:

1. Łagodny stopień charakteryzuje się pojawieniem się charakterystycznego zaczerwienienia skóry, swędzenia i zanika, gdy kontakt z alergenem zostaje zatrzymany;
2. Średni stopień objawi się objawami skórnymi, świądem, ogólnym złym samopoczuciem, niską temperaturą i bólami stawów i kości, umiarkowanym obrzękiem tkanek;
3. Ciężkie - wszystkie objawy są bardzo jasne, wysoka gorączka, silny obrzęk tkanek (głowa), trudności w oddychaniu, kołatanie serca.

Obrzęk Quinckego, który może rozwinąć się z umiarkowanym i ciężkim nasileniem, zagraża życiu. Wpływa na obszar krtani, który „pływa” i nie pozwala powietrzu dostać się do płuc. Jeśli zauważysz choćby najmniejszy objaw obrzęku (jeśli występują inne objawy alergii), natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Możesz dowiedzieć się więcej o obrzęku alergicznym tutaj.

Z natury natury zdarzenia:

1. Podstawowy;
2. Wtórne (w wyniku wystąpienia powiązanych naruszeń):

• autoimmunologiczny;
• jelitowy;
• wątrobowy;
• neurotyczny;
• cholinergiczny (występuje, gdy stres);
• Urtikarnaya (konsekwencja tocznia rumieniowatego);
• olbrzym (defekt układu dopełniacza we krwi).

Oddzielnie możesz wybrać zimną formę choroby - reakcję skórną na działanie niskich temperatur (powietrze lub woda). Rozwija się w wyniku upośledzonej odporności.

Zewnętrzne manifestacje (zdjęcie)

Objawy pokrzywki u dzieci mogą być różne. Zależą od pochodzenia zaczerwienienia i świądu. Przed dwoma latami wysypka pojawia się natychmiast w całym ciele.

Jest on reprezentowany przez małe wysypki punktowe, aw niektórych miejscach przez ciągłą czerwoną pieczęć. Kolor wysypki może być zarówno jasnoróżowy, jak i jasnoczerwony. Zależy to od indywidualnych cech organizmu.

Choroba zaczyna się objawiać miejscowym zaczerwienieniem na policzkach i brzuchu. After - pojawia się na plecach i na kończynach. Pokrzywka na nogach i ramionach (na przykład wysypka):

Inna możliwa manifestacja choroby - pęcherze. Dyskomfort, który dostarczają, jest uznawany za najsilniejszy. Ciężki świąd, a także bolesny dotyk, manifestowały ten rodzaj alergii.

Występuje częściej przez bezpośredni kontakt z czynnikami prowokującymi lub przez kontakt z drażniącymi chemikaliami domowymi.

Przewlekła postać choroby nie jest tak intensywna. Okresowe zaczerwienienie (z rzadkimi plombami) występuje częściej, bez pęcherzy:

Specjalne objawy charakteryzujące się zimnymi alergiami. Pod wpływem zimna na skórze występuje silny łuszczenie z miejscowym zaczerwienieniem, które można łatwo wyeliminować przez ekspozycję na ciepło i „kojące” maści.

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza się na podstawie zewnętrznych objawów pokrzywki u dzieci. Lekarz bada pacjenta, zbierając historię i sugeruje przyczynę rozwoju choroby.

Podstawowe metody diagnostyczne:

• testy skórne na alergeny;
• analiza diety matek i niemowląt;
• całkowita liczba krwinek;
• biochemiczne badanie krwi;
• miano przeciwciał;
• historia chorób dziedzicznych.

Jeśli choroba jest spowodowana pokrzywką (konsekwencją tocznia rumieniowatego), będzie ona charakteryzować się powikłaniami, a głównym zadaniem diagnozy (i terapii) jest wyeliminowanie negatywnych konsekwencji pokrzywki.

Ogólne zasady leczenia

Leczenie pokrzywki u dzieci opiera się na dwóch zasadach:

• korekta objawów;
• eliminacja przyczyny.

Jeśli dziecko ma tylko pokrzywkę na twarzy lub osobno na innej części ciała (na przykład pokrzywkę na rękach), to najprawdopodobniej jest to wynik alergenu.

Nie zostanie wydane skierowanie do szpitala i zostanie przepisane leczenie domowe. Pokazano odbiór adsorbentów, które „absorbują” wszystkie toksyny i produkty reakcji alergicznych i natychmiast poprawiają stan pacjenta.

Jak leczyć pokrzywkę, gdy nie można wyodrębnić charakteru zdarzenia? Najczęściej leki przeciwhistaminowe. Szybko łagodzą objawy, a objawy ustępują w ciągu kilku godzin.

W przypadku dziecka leczenie objawowe jest najlepszym rozwiązaniem, jeśli nie ma prawdopodobieństwa wystąpienia poważnego czynnika sprawczego. Niemowlęta ograniczają terapię do przyjmowania adsorbentów. W rzadkich przypadkach zostaną pokazane leki przeciwhistaminowe.

Eliminacja alergenów przez reakcję alergiczną jest zawsze podstawową zasadą terapii.

Farmakoterapia

Leczenie pokrzywki u dzieci przeprowadza się za pomocą adsorbentów. Wśród nich są najbardziej popularne:

Wszystkie te leki są bezpieczne i nie powodują poważnych komplikacji. Jeśli lekarz wykazuje leki przeciwhistaminowe, często preferuje się następujące:

Być może lekarz przepisze inne leki w celu wyleczenia choroby, ale są one uważane za najbezpieczniejsze.

Jak rozmazać ule w przypadku suchości i łuszczenia? Posmaruj najczęściej „pantenol” i inne maści przywracające skórę.

Środki ludowe

Wśród środków ludowych często stosowane są kąpiele z różnymi dodatkami:

• wywar z rumianku;
• pokrzywa;
• sukcesja;
• nadmanganian potasu;
• sól morska.

Najlepiej robić je po śnie, gdy istnieje możliwość dłuższego zakupu w roztworze leków.

Pokrzywka jest poważną dolegliwością wymagającą interwencji specjalisty. Nie zostawiaj tego przypadkowi. Im szybciej udasz się do lekarza, tym bardziej prawdopodobne jest, że niepożądane konsekwencje nie będą miały na ciebie wpływu.

Pokrzywka u dzieci

Pokrzywka u dzieci jest chorobą skóry o ostrym lub przewlekłym przebiegu, objawiającą się pojawieniem się na skórze charakterystycznej wysypki pokrzywkowej, reprezentowanej przez pęcherze, podobne wyglądem do oparzenia pokrzywy.

Częstość występowania pokrzywki w populacji dorosłych, według różnych źródeł, sięga 20-25% (co najmniej 1 epizod przez całe życie), około jedna czwarta przypadków ostrej pokrzywki przekształca się w postać przewlekłą. U około połowy pacjentów chorobie towarzyszy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy). W strukturze alergopatologii pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy zajmują drugie miejsce pod względem częstości występowania choroby po astmie oskrzelowej.

W ostatnich latach liczba skarg dotyczących tej choroby znacznie wzrosła w praktyce pediatrycznej. Według ostatnich badań częstość występowania pokrzywki u dzieci waha się od 2–7%, większość z nich obciążona jest dziedzicznym wywiadem alergicznym, a połowa jest związana z chorobami alergicznymi. Najczęściej choroba jest rejestrowana u dziewcząt w wieku od 1 do 6 lat. Ponieważ dorastają średnio u 6 na 10 dzieci, objawy pokrzywki spontanicznie zatrzymują się, w przeciwnym razie nawroty pojawiają się w starszym wieku, choroba może nabrać przewlekłego przebiegu.

Intensywność zmian zapalnych w skórze z pokrzywką u dzieci zależy od grupy wiekowej. Ustalono, że w wieku od urodzenia do 2 lat pokrzywka u dzieci z reguły ma charakter ostry, a jednocześnie praktycznie nie jest rejestrowana w wieku poniżej sześciu miesięcy. Od 2 do 12 lat przebieg choroby jest również przeważnie ostry lub przewlekły, z przewagą ostrych postaci, a pokrzywka u dzieci w wieku powyżej 12 lat ma głównie przewlekły przebieg.

W wieku 3 lat choroba może mieć pilny charakter, co wymaga obowiązkowej hospitalizacji w specjalistycznym oddziale szpitala.

Przyczyny pokrzywki u dzieci i czynniki ryzyka jej rozwoju

Głównym elementem w patogenezie pokrzywki jest destabilizacja komórek tucznych. Prowokatorzy immunologiczni i nieodporni (zarówno różne substancje chemiczne, jak i czynniki fizyczne) mogą działać jako aktywatory komórek tucznych.

Komórki tuczne lub labrocyty są wysoce specyficznymi komórkami tkanki łącznej zawierającymi granulki z substancjami biologicznie czynnymi, mediatorami zapalnymi: histaminą, leukotrienami, prostaglandynami, czynnikiem aktywującym płytki itd., A także przenoszącymi na powierzchni wyspecjalizowane receptory immunoglobuliny E. Komórki tuczne odgrywają jedna z definiujących ról w rozwoju reakcji alergicznych typu natychmiastowego.

Powikłania pokrzywki u dzieci mogą stanowić naruszenie drożności górnych dróg oddechowych (w tym obrzęk naczynioruchowy krtani), uogólnienie procesu (rozprzestrzenianie się pokrzywki na całej powierzchni ciała), zaburzenia dyspeptyczne.

Kiedy komórki tuczne są aktywowane, następuje masowe uwolnienie do krwi zawartych w nich mediatorów, co prowadzi do całej kaskady zmian patologicznych w organizmie:

• skurcz oskrzeli;
• zwiększona przepuszczalność ścian naczyń;
• obrzęk błon śluzowych, mikrostruktury skóry;
• zwiększone tworzenie śluzu przez komórki gruczołowe drzewa oskrzelowego;
• skurcze spastyczne tkanki mięśniowej gładkiej przewodu pokarmowego;
• zmniejszenie napięcia naczyniowego;
• adhezja płytek krwi;
• wysypki skórne.

Przyczyny pokrzywki u dzieci można podzielić na dwie główne grupy: alergiczne i niealergiczne.

Przyczyny pokrzywki alergicznej u dzieci:

• stosowanie wysoce alergizujących pokarmów, dodatków (orzechów, czerwonych owoców i warzyw, owoców cytrusowych, miodu itp., jak również konserwantów w składzie produktów, barwników, stabilizatorów itp.), w wieku poniżej 2 lat, ta przyczyna wywołuje aż do całkowitej epizody ostrej pokrzywki;
• ukąszenia błonkoskrzydłe;
• przyjmowanie leków (na przykład antybiotyki penicylinowe, sulfonamidy, kwas acetylosalicylowy itp.);
• transfuzja krwi i jej składników;
• wpływ czynników zakaźnych (bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych, pasożytniczych) u dzieci w wieku powyżej 2 lat powoduje 50% przypadków choroby;
• wdychanie pyłku, kurzu domowego, niektórych aerozoli i oparów;
• szczepienia;
• Badanie rentgenowskie za pomocą środka kontrastowego.

Przyczyny pokrzywki niealergicznej u dzieci:

• narażenie na niskie temperatury, promieniowanie ultrafioletowe, wibracje;
• kontakt z wodą;
• długotrwałe uciskanie tkanek miękkich;
• nadmierny stres fizyczny lub psycho-emocjonalny.

Oprócz manifestacji pokrzywki u dzieci jako niezależnej choroby, w niektórych przypadkach może to być jeden z objawów głównej patologii:

• infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze i pasożytnicze;
• choroby układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy itp.);
• szereg chorób żołądkowo-jelitowych;
• choroby skóry (rumień wielopostaciowy, pęcherzowy pemfigoid, opryszczkowe zapalenie skóry);
• zespół dienphalic;
• choroby układu immunologicznego (surowica, toczeń rumieniowaty układowy, pokrzywkowe zapalenie naczyń);
• dysproteinemia;
• nowotwory złośliwe.

Czynniki ryzyka pokrzywki u dzieci:

• obecność chorób alergicznych;
• epizody pokrzywki w przeszłości (nawet raz);
• obciążona dziedziczna anamneza alergiczna;
• ciężkie współistniejące choroby przewlekłe.

Przewlekła pokrzywka u dzieci, w przeciwieństwie do ostrej, w większości przypadków jest niealergiczna, nie jest możliwe zidentyfikowanie mechanizmów odpornościowych u większości pacjentów.

Charakterystyczną cechą zidentyfikowaną w trakcie badań jest informacja o sztucznym karmieniu w okresie noworodkowym u większości dzieci z pokrzywką.

Formy choroby

W zależności od czasu trwania pokrzywka u dzieci jest klasyfikowana w następujący sposób:

• ostry (aktywne objawy trwają krócej niż 6 tygodni);
• przewlekłe (trwające ponad 6 tygodni, falisty przebieg z epizodami zaostrzeń i remisji).

Zgodnie z czynnikiem etiologicznym:

• pokrzywka alergiczna lub immunologiczna u dzieci - oparta na immunologicznych mechanizmach aktywacji mediatorów zapalenia alergicznego (w tym za pośrednictwem IgE - immunokompleks, autoimmunologiczny);
• pseudo-lub niealergiczny - wywołany przez te same substancje biologicznie czynne, ale bez udziału czynników immunologicznych;
• mieszane
• idiopatyczny - nieznanego pochodzenia, do 25% wszystkich przypadków choroby.

Formy pokrzywki niealergicznej u dzieci:

• zimno (nabyte i rodzinne, pierwotne i wtórne, natychmiastowe i opóźnione, zlokalizowane i ogólnoustrojowe);
• termiczne;
• pokrzywka uciskowa (natychmiastowa lub opóźniona);
• słoneczny;
• wibracje;
• dermograficzny (pierwotny i wtórny, grudkowy, czerwony, biały i dermografizm zależny od zimna);
• aqua (sprowokowany przez kontakt z wodą);
• cholinergiczny (w odpowiedzi na gorączkę lub przeciążenie emocjonalne);
• kontakt;
• wysiłek fizyczny.

Objawy pokrzywki u dzieci

Objawy pokrzywki u dzieci mogą się różnić w zależności od postaci choroby, jednak główne objawy w większości przypadków są podobne:

• charakterystyczne wysypki pokrzywkowe (zaokrąglone, bezksiężycowe elementy, które wznoszą się od kilku milimetrów do kilku centymetrów średnicy, czerwono-różowy kolor o różnym stopniu nasycenia, w niektórych przypadkach podatne na fuzję; po zniknięciu pęcherza nie widać żadnych widocznych zmian na skórze);
• intensywne, bolesne swędzenie na początku wysypki;
• obrzęk naczynioruchowy o różnej lokalizacji (w połowie przypadków).

Cechy pokrzywki zimnej u dzieci:

• długi czas trwania (trwałość przez 5–10 lat);
• częsta manifestacja na tle przeszłych chorób zakaźnych;
• pojawienie się wykwitów w pierwszych minutach po ekspozycji na niskie temperatury lub bezpośrednio po ociepleniu (zanik pęcherzy w ciągu pół godziny);
• miejscowy obrzęk tkanek miękkich jamy ustnej i gardła po spożyciu zimnego pokarmu.

Intensywność zmian zapalnych w skórze z pokrzywką u dzieci zależy od grupy wiekowej.

Charakterystyczne cechy pokrzywki dermograficznej:

• wysypki w trakcie drapania lub w miejscu narażenia na udar;
• najczęstszą lokalizacją jest twarz, kończyny górne, górna połowa ciała;
• czas trwania choroby zwykle nie przekracza 2-3 lat.

Specyfika pokrzywki, sprowokowana przez nacisk, jest bolesna, wyraźny obrzęk tkanek miękkich w miejscu narażenia na czynniki przyczynowe, któremu w niektórych przypadkach towarzyszą intensywne objawy zatrucia. Ulubiona lokalizacja zmian chorobowych: powierzchnia dłoniowa dłoni, powierzchnia podeszwowa stóp, pośladki, ramiona.

Następujące objawy są charakterystyczne dla pokrzywki cholinergicznej:

• prowokatorzy w postaci fizycznego i emocjonalnego przeciążenia, narażenia na ekstremalne temperatury, nadmierne pocenie się;
• wiek powyżej 10 lat;
• wysypki pojawiają się w ciągu 10-30 minut po wzroście temperatury ciała (ćwiczenia, stres, ciepła kąpiel itp.), są małe (kilka milimetrów), otoczone obszarem intensywnego przekrwienia i mają tendencję do łączenia się;
• szybkie schłodzenie skóry w niektórych przypadkach przyczynia się do zaniku zmian.

Inne postacie pokrzywki u dzieci są niezwykle rzadkie.

Diagnostyka

Rozpoznanie pokrzywki u dzieci opiera się na ocenie następujących wskaźników:

• charakterystyczny obraz kliniczny;
• z powodu wcześniejszej ekspozycji na alergen lub niekorzystny czynnik zewnętrzny lub wewnętrzny;
• pełna morfologia krwi (objawy zapalenia alergicznego);
• wyniki testów alergicznych (wykrywanie uczulenia na niektóre antygeny, oznaczanie poziomu immunoglobuliny E).

Według ostatnich badań częstość występowania pokrzywki u dzieci waha się od 2–7%, większość z nich obciążona jest dziedzicznym wywiadem alergicznym, a połowa jest związana z chorobami alergicznymi.

U dzieci w wieku poniżej 3 lat nie zaleca się przeprowadzania określonych testów, ponieważ z powodu niedoskonałego funkcjonowania układu odpornościowego prawdopodobieństwo wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych jest wysokie.

Aby potwierdzić diagnozę w przypadku podejrzenia pokrzywki fizycznej, przeprowadza się testy prowokacyjne:

• podrażnienie udaru skóry płaskim przedmiotem (pokrzywka dermograficzna);
• test z dozowanym obciążeniem fizycznym, miejscowym ciepłem (pokrzywka cholinergiczna);
• próbka z kostką lodu (zimna);
• fototestowanie (energia słoneczna);
• zawieszenie z zawieszeniem ładunku (pokrzywka spowodowana ciśnieniem);
• stosowanie kompresu wodnego w temperaturze pokojowej (pokrzywka wodna).

Leczenie pokrzywki u dzieci

W 2001 r. Opracowano jednolite kryteria międzynarodowe w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci choroby, w tym u dzieci:

• unikanie czynników prowokujących w przypadku immunologicznej natury choroby (środowisko hipoalergiczne, odrzucenie produktów spożywczych, które stymulują produkcję histaminy, ostrożne podejście do wyboru leków itp.);
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, najlepiej drugiej i trzeciej generacji (czas trwania kursu w okresie ostrym wynosi zwykle 7–14 dni, w przypadku przewlekłego procesu - od kilku miesięcy do roku lub dłużej, z nawrotem pokrzywki u dzieci na tle odstawienia leku, wznawia się farmakoterapia );
• terapia hormonalna o niewystarczającej skuteczności leków przeciwhistaminowych (glikokortykosteroidów);
• w przypadku zakaźnego charakteru choroby zastosowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwpasożytniczych, przeciwgrzybiczych lub przeciwbakteryjnych;
• z wyraźnym powiązaniem z rozwojem pokrzywki u dzieci z alergiami pokarmowymi - dieta eliminacyjna, przyjmowanie adsorbentów;
• immunoterapia, jeśli to konieczne.

Gdy pokazano mechanizm immunologiczny rozwoju choroby, przestrzeganie specjalnej diety w przypadku pokrzywki u dzieci:

• wykluczenie z diety żywności, która stymuluje uwalnianie histaminy (histaminolu), która obejmuje czekoladę, owoce cytrusowe, czerwone i pomarańczowe warzywa i owoce, jaja itp.;
• wykluczenie produktów zawierających dodatki chemiczne (konserwanty, stabilizatory, barwniki, zagęszczacze itp.);
• wystarczająco dużo wody, wyrzucanie zapakowanych napojów i puree ziemniaczanego;
• wykluczenie z diety słodkich napojów gazowanych.

Wpływ diety hipoalergicznej u dzieci z pokrzywką odnotowuje się nie wcześniej niż półtora do dwóch tygodni, czas trwania diety wynosi 3 miesiące lub dłużej (w zależności od objawów klinicznych choroby).

Ponieważ dorastają średnio u 6 na 10 dzieci, objawy pokrzywki spontanicznie zatrzymują się, w przeciwnym razie nawroty pojawiają się w starszym wieku, choroba może nabrać przewlekłego przebiegu.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Powikłaniami pokrzywki u dzieci mogą być:

• naruszenie drożności górnych dróg oddechowych (w tym obrzęk naczynioruchowy krtani);
• uogólnienie procesu (rozłożenie pokrzywki na całej powierzchni ciała);
• zaburzenia dyspeptyczne.

Prognoza

Spontaniczne złagodzenie objawów pokrzywki u dzieci występuje w 50% przypadków w ciągu 6 miesięcy od wystąpienia pierwszych bolesnych objawów, w ciągu 3 lat u 20% pacjentów, a nawet 20% w ciągu 5 lat od początku choroby.

Ponad połowa dzieci ma co najmniej jeden nawrót choroby.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

• alarm antyhistaminowy;
• unikać kontaktu z alergenami;
• tworzenie hipoalergicznego środowiska w codziennym życiu.