Pokrzywka u dzieci i dorosłych

Pokrzywka jest jedną z najczęstszych chorób skóry, zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Termin „pokrzywka” łączy całą grupę chorób o różnym charakterze, ale z podobnymi objawami klinicznymi - zmiany skórne z pęcherzami, które przypominają oparzenie pokrzywy. Mniej więcej co trzeci raz w życiu miał wysypkę. Dziewczęta chorują częściej niż chłopcy.

Pokrzywka - objawy

Głównym objawem pokrzywki (jej druga nazwa to wysypka pokrzywkowa) jest pojawienie się białych lub czerwonych pęcherzyków skóry, wznoszących się ponad powierzchnię skóry, którym towarzyszy świąd i uczucie pieczenia. Wygląd pokrzywki przypomina zmianę skórną, jak po ugryzieniu owada lub jako oparzenie lub pokrzywa, stąd nazwa. Czasami erupcje są otoczone czerwoną obwódką, a czasami mają małą depresję w środku.

Blister na pokrzywce ma trzy charakterystyczne objawy: obrzęk centralny o różnych rozmiarach, prawie zawsze z zaczerwienieniem; swędzenie, czasem uczucie pieczenia; odwracalność - blister znika bez śladu w ciągu 1-24 godzin.

Elementy wysypki mogą pojawić się na każdej części skóry: na ramionach, nogach, brzuchu, pośladkach, barku, twarzy itp. Same pęcherze nie trwają długo, zwykle trwają mniej niż 6 godzin i prawie zawsze mniej niż 24 godziny, ale nowe zmiany chorobowe nadal pojawiają się w sposób ciągły, tak że w tym samym czasie występuje duża liczba ognisk pokrzywki.

W przypadku obfitej wysypki (u dzieci liczba pęcherzyków jest bardziej znacząca) łączą się w rozległe ogniska o nierównych krawędziach, tworząc obraz pierścieni, spiral lub mapy geograficznej. Im więcej wysypek na ciele, tym wyraźniejsze jest pieczenie i swędzenie. Elementy wysypki mogą wystąpić na błonach śluzowych jamy ustnej, gdzie towarzyszy im obrzęk, który utrudnia oddychanie i przełykanie (obrzęk krtani).

Klasycznym objawem pokrzywki jest świąd, który może być bardzo ciężki. Ponieważ pęcherze są szczególnie wyraźne i swędzą wieczorem i w godzinach porannych, może to prowadzić do zaburzeń snu. Pokrzywka pojawia się nagle i znika nagle, bez śladu - bez skaz, bez blizn.

Rodzaje pokrzywki

Z natury kursu pokrzywka dzieli się na ostre i przewlekłe.

Za ostrą formę uważa się nagłe jednorazowe pojawienie się pęcherzy, z których każdy występuje nie dłużej niż przez 24 godziny, w wyniku ekspozycji na jeden z czynników prowokujących. Wielkość elementów wysypki jest inna - od główki szpilki do wielkości olbrzyma. Elementy można umieszczać osobno lub scalać, mogą również uzyskiwać pierścieniowe kontury. Ostra pokrzywka charakteryzuje się szybkim rozwojem i równie szybkim zanikiem (od kilku minut do kilku godzin) po leczeniu. Jeśli jego całkowity czas trwania przekracza 5-6 tygodni, choroba staje się przewlekła.

Postać przewlekła charakteryzuje się codziennym pojawieniem się wysypek przez okres dłuższy niż 6 tygodni, z których każdy występuje dłużej niż 24 godziny. Przewlekłą pokrzywkę można dalej podzielić na przewlekłe nawrotowe z okresami remisji dłuższymi niż jeden dzień i przewlekłą ciągłą, gdy dziecko lub dorosły nie jest zwolniony z pęcherzy nawet przez 24 godziny. Ostra pokrzywka jest znacznie bardziej powszechna i zatrzymuje się samoistnie. Przewlekła pokrzywka jest rzadko obserwowana u małych dzieci, częściej występuje u osób w wieku od 20 do 40 lat, a dzieci i młodzież częściej cierpią na ostrą pokrzywkę.

Pokrzywka u dzieci

Pojawienie się wysypek i pęcherzy jest odpowiedzią na spożycie alergenu w ciele dziecka, co prowokuje produkcję histaminy w dużych ilościach. Jednocześnie ściany naczyń krwionośnych stają się cieńsze, co poprawia ich przepuszczalność, w wyniku czego do skóry dostaje się dużo płynu, co przyczynia się do pojawienia się obrzęków i pojawienia się pęcherzyków wypełnionych wodą.

U dzieci przeważają ostre postacie pokrzywki. Pokrzywka u dzieci może wystąpić w każdym wieku, począwszy od klatki piersiowej. U noworodków pokrzywka występuje bardzo rzadko (w tym przypadku przyczyną pokrzywki jest niedożywienie matki karmiącej).

Najczęstszą przyczyną ostrej pokrzywki u dzieci są infekcje, a następnie nietolerancja pokarmowa (najczęściej produkty mleczne, cytrusy, czekolada, miód) i alergie na leki (zwłaszcza antybiotyki). Pokrzywka fizyczna spowodowana czynnikami mechanicznymi (nacisk, tarcie) lub temperaturą (ciepło, zimno) jest mniej powszechna u dzieci niż u dorosłych.

Choroba zaczyna się nagle wraz z pojawieniem się pęcherzy. Przy nacisku lub lekkim naciągnięciu skóry pęcherze bledną. Wysypka z reguły towarzyszy ciężkiemu świądowi. Wraz z ich wyglądem może pojawić się osłabienie i ból stawów. W ciężkich przypadkach choroby temperatura ciała może wzrosnąć do 38 ° C; pokrzywce towarzyszą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka), dreszcze, obrzęk Kwinke (obrzęk twarzy, obrzęk krtani).

Pokrzywkę u dzieci obserwuje się u dzieci w wieku od 5 miesięcy do 3 lat i rozwija się na tle skazy wysiękowej.

Pokrzywka - przyczyny

Najczęstszymi przyczynami pokrzywki są infekcje: wirusowe, bakteryjne - gronkowcowe i paciorkowcowe, pasożytnicze, leki, szczepienia. Lista możliwych czynników prowokujących obejmuje żywność (dodatki do żywności, konserwanty; słaba jakość, zepsute produkty), alergeny pokarmowe (truskawki, czekolada, pomidory, ser, kapusta kiszona, kiełbasy wędzone) czynniki fizyczne (ciśnienie, zimno, słońce), choroby autoimmunologiczne.

Istnieją różne sposoby, aby dostać się do ciała alergenów, w zależności od tej pokrzywki:

Pokrzywka alergiczna często występuje ostro lub sporadycznie. Przyczynami pokrzywki alergicznej mogą być różne alergeny. Najczęstszymi alergenami są pokarmy (prawdziwe alergie pokarmowe charakteryzują się szybkim pojawieniem się objawów pokrzywki, prawie natychmiast po wprowadzeniu do organizmu nawet niewielkich ilości alergennych pokarmów), leki (penicylina, tetracyklina; nawrót wysypki z wielokrotnym podawaniem nawet minimalnych dawek leku jest cechą pokrzywki)., który już miał reakcję lub lek o podobnej strukturze chemicznej), aeroalergeny (pyłek roślinny, kurz domowy, grzyb pleśniowy, wełna zwierzęta), ukąszenia owadów (pchły, komary, pszczoły, osy).

Wysypka pokrzywki alergicznej z reguły jest zlokalizowana na powierzchniach prostowników rąk i nóg, na ciele. Pokrzywka pyłkowa jest częściej łączona z alergicznym nieżytem nosa, alergicznym zapaleniem spojówek.

Pokrzywka zimna (dość powszechna postać choroby) charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzy, obrzęków i świądu po ekspozycji na zimno na odsłoniętej skórze w wilgotnej i mokrej pogodzie przez 5–20 minut. Zaostrzenie choroby może trwać przez cały zimny sezon. Nawracająca postać pokrzywki charakteryzuje się sezonowością: jesienią, zimą, wczesną wiosną. Zaostrzenia całoroczne występują, gdy skóra jest narażona na zimną wodę, zimny wiatr. Pokrzywka zimna może być nabyta, wrodzona lub pojawiająca się na tle choroby podstawowej (na przykład wirusowe zapalenie wątroby, SARS itp.), Najczęściej występuje u młodzieży.

Pęcherze z zimną pokrzywką utrzymują się przez 20-30 minut i znikają bez śladu po ogrzaniu. Wraz z przechładzaniem całego ciała lub dużych obszarów ciała (pływanie w zimnej wodzie), ciężkie postaci przebiegu choroby mogą rozwinąć się z objawami ogólnego osłabienia, bólu głowy, zawrotów głowy, duszności i wstrząsu anafilaktycznego.

Pokrzywka cieplna występuje w wyniku ekspozycji na ciepło podczas noszenia ciepłych ubrań poza sezonem, przebywania w pomieszczeniu o podwyższonej temperaturze otoczenia i może towarzyszyć układowe zaburzenia krążenia i zespół napadów. Miejscowym reakcjom towarzyszy ból głowy, biegunka.

Pokrzywka słoneczna występuje pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Pęcherze i swędzenie pojawiają się na odsłoniętych obszarach ciała natychmiast po ekspozycji na słońce. Objawy pokrzywki zwykle ustępują w ciągu 3-4 godzin po zakończeniu ekspozycji na światło słoneczne. Pokrzywka słoneczna charakteryzuje się sezonowością choroby - wiosna-lato. Pokrzywkę słoneczną obserwuje się z reguły u dorosłych, nietypową dla dzieci.

Kiedy skóra pokrzywki słonecznej zmienia kolor na czerwony, staje się obrzęk, występuje charakterystyczna wysypka.

Powolna pokrzywka z powodu ciśnienia. Obrzęki i wysypki występują 4-6 godzin po ekspozycji na różne bodźce fizyczne na skórze, w miejscu ucisku (na przykład, nacisk paska z kapelusza, spodni, skarpet, zegarków i pasków z plecaka). Przejawy tego typu pokrzywki zwykle znikają w ciągu jednego dnia.

Pokrzywka kontaktowa. W miejscu bezpośredniego kontaktu skóry z alergenem pojawiają się pęcherze. Lateks, sierść zwierząt, kosmetyki itp. Są izolowane jako alergeny powodujące znaczące przyczyny. Zaczerwienienie, swędzenie i obrzęk występują dokładnie w miejscu kontaktu z patogenem.

Rozwój przewlekłej nawracającej pokrzywki występuje zazwyczaj w obecności przewlekłej choroby zakaźnej - zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia migdałków, zapalenia przydatków itp. W tym przypadku objawy choroby objawiają się upośledzeniem czynności wątroby, przewodu pokarmowego.

Występuje również pokrzywka wibracyjna spowodowana wibracjami mechanicznymi (bardzo rzadka postać), pokrzywka dermograficzna występująca w miejscach oddziaływania mechanicznego, pokrzywka autoimmunologiczna, pokrzywka wodna (wysypka występuje tylko po kontakcie z wodą o dowolnej temperaturze), pokrzywka spowodowana wysiłkiem fizycznym.

Jeśli w przypadku ostrej pokrzywki wyeliminowanie czynnika sprawczego prowadzi do poprawy po 24-48 godzinach, to w przypadku przewlekłej pokrzywki poprawa stanu trwa 2-3 tygodnie.

Testy przewlekłej pokrzywki

Rozpoznanie pokrzywki nie wymaga potwierdzenia laboratoryjnego (w przeciwieństwie do diagnozowania przyczyn pokrzywki).

Szczegółowe badanie pacjentów z przewlekłą pokrzywką tłumaczy się koniecznością wykluczenia poważnych chorób, które mogą być objawem pokrzywki (na przykład choroby wątroby (zapalenie wątroby) i przewodu pokarmowego, przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych, tocznia rumieniowatego układowego, guzów itp.).

Obowiązkowe badania laboratoryjne obejmują kliniczne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu, ultradźwięki narządów wewnętrznych, analizę kału do wykrywania robaków.

Pokazano konsultacje następujących specjalistów: gastroenterolog, otolaryngolog, endokrynolog. Po przeanalizowaniu wyników badania lekarz określa schematy i metody leczenia pokrzywki.

Leczenie pokrzywki

Jeśli pokrzywka występuje okresowo u dziecka, zaleca się, aby rodzice prowadzili dziennik, w którym zapisywane są dane dotyczące przyjmowania pokarmów, leków, aktywności fizycznej, a także opisywane są przypadki zaostrzeń i nasilenia choroby. Taki dziennik może pomóc lekarzowi określić prawdziwą przyczynę pokrzywki.

Główna zasada leczenia pokrzywki - znaleźć i wyeliminować czynnik, który spowodował chorobę. Zwykle jest to łatwe w przypadku ostrej pokrzywki. Na przykład, aby chronić skórę przed promieniowaniem ultrafioletowym w przypadku alergii na słońce, odmówić odwiedzenia kąpieli w pokrzywce termicznej itp.

W przypadku pokrzywki zimnej zaleca się nie przechładzać, myć tylko ciepłą wodą, nosić ciepłe ubrania (wykonane z bawełny lub lnu) i kapelusz, nie jeść zimnych potraw i napojów. Przed wyjściem z domu załóż otwarte części ciała (twarz, ręce, usta) specjalne środki do ochrony skóry przed narażeniem na zimno.

Jeśli alergen jest pokarmem, należy jak najszybciej usunąć go z organizmu. W tym celu dziecko lub dorosły otrzymuje więcej płynu, myje żołądek, środki przeczyszczające i sorbenty (węgiel aktywny, smekt). Oczyszczające lewatywy są najbardziej skuteczne w pierwszych godzinach ataku pokrzywki pokarmowej. Preparaty enzymatyczne (mezim, festal, creon, pankreatyna) są przepisywane w celu zmniejszenia wrażliwości na alergeny pokarmowe. Przepisuje się obfity napój alkaliczny (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Łagodne przypadki pokrzywki nie wymagają leczenia, z wyjątkiem przyjmowania leków przeciwhistaminowych w dawce wiekowej. Leki przeciwhistaminowe (blokery histaminowe H1) pomagają złagodzić ogólny stan dziecka i dorosłego oraz zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować świąd. Weź te leki lepiej przed snem. Nie uspokajające (drugiej generacji) leki przeciwhistaminowe, takie jak cetyryzyna (Zyrtec) lub Loratadyna (Claritin), są przepisywane w pokrzywce. A także Dimetenden (Fenistil), który jest najbliższy lekom przeciwhistaminowym drugiej generacji (różni się od leków pierwszej generacji znacznie niższym stopniem sedacji, wysoką aktywnością przeciwalergiczną i długim czasem działania). Stosowanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji H1 (suprastin, tavegil) w leczeniu przewlekłej pokrzywki NIE jest zalecane z wyjątkiem niektórych przypadków. *

Z pokrzywką zimną cyproheptadyna (Peritol) jest skutecznym lekiem leczniczym.

Jeśli lekarz przepisał lek przeciwhistaminowy jako lek, należy go stosować regularnie przez 10-14 dni, a nie tylko wtedy, gdy pojawi się wysypka. W tym okresie wysypka ustępuje, większość z nich w tym momencie znika i leczenie kończy się.

Stosowanie w leczeniu pokrzywki chlorku wapnia lub glukonianu wapnia jest wskazane w przypadku, gdy choroba jest wyzwalana przez upośledzenie funkcjonowania układu odpornościowego. Leki te są w stanie przywrócić normalny poziom wapnia w osoczu krwi, zmniejszając w ten sposób przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych i zmniejszając możliwość rozwoju ostrej odpowiedzi immunologicznej na bodziec.

Jeśli leczenie blokerami histaminowymi H1 nie powoduje żadnego efektu (zmniejszenie intensywności świądu, liczby i wielkości pęcherzyków oraz poprawa jakości życia), w ciągu 2-4 tygodni proponuje się alternatywną metodę leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, leki alternatywne obejmują blokery H2-histaminy (cymetydyna), glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (betametazon, deksametazon, prednizolon), leki przeciwlękowe (hydroksyzyna, alkaloidy belladonna / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital ergotamina, gludokarbital / ergotamina, radiolabina / fenobarbital ergotamina, gludokarbital / fenobarbital / ergotamina, ergotamina, gludokarbital / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina). *

Taktyka leczenia ostrych stanów pokrzywki (metody podawania leku, dawka, czas trwania leczenia) określana jest przez lekarza w zależności od ciężkości stanu, wieku i obecności chorób towarzyszących.

Dieta. Eliminacja w pełni podejrzanego lub zidentyfikowanego alergenu z spożycia przez dziecko prowadzi do poprawy w ciągu 24-48 godzin. W przypadku reakcji pseudoalergicznej poprawa na tle diety hipoalergicznej następuje w ciągu 2-3 tygodni (musi być przestrzegana w ciągu 3-6 miesięcy).

Dieta oznacza wykluczenie produktów spożywczych, które mogą powodować alergie. Należą do nich: mleko krowie, kurczak, jaja, ryby, pomidory, truskawki (truskawki), owoce cytrusowe (cytryny, pomarańcze, mandarynki, grejpfruty), czekolada, kakao i inne słodycze, produkty wędzone, przyprawy, marynaty, puszki, malowane napoje gazowane. Wraz z początkiem trwałej remisji możliwe jest rozszerzenie diety i wprowadzenie nowych produktów, ale nie częściej niż jeden produkt w ciągu 3 dni, zaczynając od minimalnej ilości raz dziennie.

Środki ludowe do leczenia pokrzywki

Podczas leczenia pokrzywki u dzieci stosuje się wlew (wywar) z liścia laurowego. Ten wlew pomaga wyeliminować swędzenie, zmniejszając zaczerwienienie skóry. W tym celu niewielką garść liścia laurowego spłukać wodą, zalać 1 litrem wrzącej wody. Daj uparcie. Szczep. Odwar można stosować zarówno lokalnie, smarując dotknięte obszary skóry dziecka kilka razy dziennie, jak i dodając je do kąpieli do kąpieli.

Zapobieganie pokrzywce

W celu zapobiegania nawrotom należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe (oszczędzające) jedzenie. Całkowita rehabilitacja ognisk przewlekłego zakażenia - leczenie narządów laryngologicznych (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków), korekcja patologii przewodu pokarmowego (dysbakterioza jelitowa), ponieważ udowodniono, że bakterie i ich produkty zwiększają uwalnianie histaminy i zwiększają reakcję alergiczną w obecności alergenu.


* Federalne zalecenia kliniczne dotyczące diagnozy i leczenia Raaky Urticaria Grudzień 2013

Pokrzywka u dzieci - przyczyny i objawy. Rodzaje, leczenie i dieta w domu

Choroby skóry nie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, ponieważ nie powodują zakłócenia funkcji narządów. Jednak choroba odzwierciedla zły stan odporności. Głównym niebezpieczeństwem wysypki pokrzywowej jest to, że może ona służyć jako początek innych poważniejszych patologii - obrzęku naczynioruchowego, wstrząsu anafilaktycznego itp.

Czym jest pokrzywka

Podobnie jak inne formy alergii, pokrzywka pojawia się z powodu nadwrażliwości typu natychmiastowego, a organizm wykazuje niewystarczającą reakcję na niektóre substancje wchodzące z zewnątrz lub tworzące się w organizmie. Choroba pochodzenia alergicznego nie jest zaraźliwa, charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków o różowawym odcieniu (jak pokazano na zdjęciu), które szybko rozprzestrzeniają się na skórę i swędzenie. Rodzaj wysypki przypomina oparzenie po kontakcie z pokrzywami.

Często choroba występuje u dzieci - wynika to ze specyfiki układu odpornościowego, neuroendokrynnego. Gdy alergen dostanie się do organizmu dziecka, reakcja samopoczucia na czynnik drażniący organizmu polega na degranulacji komórek tucznych i uwalnianiu histaminy, hormonu zwiększającego przepuszczalność naczyń krwionośnych. W ten sposób płyn z krwiobiegu przenika do otaczających tkanek, a ciało dziecka stara się samodzielnie zmniejszyć ilość alergenu. Skutkiem tego jest pojawienie się obrzęku, zaczerwienienia i pęcherzy na ciele dziecka.

Jak to wygląda

Patologia zaczyna się nagle z intensywnym świądem, zlokalizowanym w różnych częściach ciała. Płaskie uniesione blado różowe pęcherze pojawiają się nie tylko na skórze, ale także na błonach śluzowych warg, oczu i narządów przewodu pokarmowego. Objawy kliniczne pokrzywki obejmują powstawanie obrzęków w określonym obszarze ciała. Podobnie jak pęcherze, obrzęk utrzymuje się do 3 dni po jego ustąpieniu.

Jeśli dziecko ma obrzmiałe miejsca z luźnymi włóknami - krtań śluzową, usta, policzki, usta, powieki, język, narządy płciowe - zdiagnozuj obrzęk naczynioruchowy (Quincke). W tym samym czasie istnieje niebezpieczeństwo, że istnieje duże prawdopodobieństwo, że obrzęk rozprzestrzeni się na drogi oddechowe, w wyniku czego dziecko nie będzie mogło oddychać. Na początku obrzęku naczynioruchowego, napadowy kaszel, świszczący oddech, powie się niebieski trójkąt nosowo-wargowy. W takim przypadku należy pilnie wezwać karetkę.

Mieć dziecko

U niemowląt choroba objawia się jako wysypka skórna i występuje ostro. W przypadku ekspozycji zewnętrznej zmiana jest zlokalizowana w obszarze kontaktu z alergenem. Pęcherze jednocześnie wznoszą się ponad powierzchnię skóry i mają jasny kontur na obwodzie (przykład na zdjęciu). Wysypka stopniowo łączy się, tworząc duże plamy o nieregularnym kształcie. Ponadto skóra noworodka jest pogrubiona i zaczerwieniona. Chorobie towarzyszy silny świąd, który może powodować gorączkę.

Formularze

Często choroba ma charakter alergiczny, podczas gdy jej objawy manifestują się w okresie niemowlęcym i u dzieci poniżej 2 lat. Jednak w niektórych przypadkach patologia ma pochodzenie niealergiczne i rozwija się pod wpływem nieznanych czynników. Wszystkie rodzaje pokrzywki mogą pojawić się w każdym wieku, jednak ostry typ choroby jest częściej diagnozowany u małych dzieci, gdy nowe pokarmy są wprowadzane do ich diety, a dieta ulega zmianie.

Alergiczny

Jednym z rodzajów reakcji organizmu na alergen jest pokrzywka alergiczna - patologia, która wygląda jak „wędrujące” wysypki skórne, podobne do oparzenia pozostawionego przez pokrzywę (przykład na zdjęciu poniżej). Pojawienie się pokrzywki jest związane z interakcją z niektórymi alergenami. Najczęstsze substancje i czynniki fizyczne, które mogą powodować reakcję alergiczną, obejmują:

  • ryby, orzechy, owoce, jaja, miód, inne produkty spożywcze;
  • leki;
  • dodatki do żywności (kolory, aromaty itp.);
  • drażniące drogi oddechowe - kurz, trawa, pyłki drzew;
  • infekcje wirusowe (zapalenie wątroby typu B, choroba Epsteina-Barra);
  • zimno, ciepło, wibracje, czynnik słoneczny (z takimi alergenami choroba nazywa się dermatograficzna).

Ostry

Ta forma choroby może trwać od kilku godzin do kilku tygodni. Ostra pokrzywka pojawia się nagle w postaci swędzących czerwonawych pęcherzy o różnych rozmiarach i, z reguły, zaokrąglony kształt (rzadko mają wydłużony wygląd). Wysypki są lepsze od skóry, w środku ich odcienia jest matowe, a na krawędziach jaśniejszej granicy. Pęcherze mogą się połączyć w jedno miejsce. Przeważnie wysypka jest zlokalizowana w rękach, kapłanach, biodrach, szyi, tułowiu, ale może wystąpić na błonach śluzowych.

W ostrej postaci choroby może rozwinąć się gorączka pokrzywy, w której występują dreszcze, ból głowy i gorączka. Przeważnie pokrzywka dotyka dzieci, w wyniku alergii pokarmowych lub lekowych, reagując w ten sposób na czynnik drażniący. Wysypka często występuje przy transfuzji krwi, zastrzykach z surowicy / szczepionki. Ostra patologia może być wyrażona przez nietypową postać pokrzywki, gdy pęcherzowa opaska tworzy się na ciele, gdy jest trzymana na niej paznokciem lub innym przedmiotem. W tym samym czasie taka wysypka nie będzie swędzieć.

Chroniczny

Choroba ta może występować przez lata i charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami, naprzemiennymi remisjami. Jeśli objawy choroby manifestują się dłużej niż 6 tygodni, lekarz rozpoznaje przewlekłą pokrzywkę. Przyczyną choroby, z reguły, nie jest infekcja po leczeniu (zapalenie migdałków, próchnica, zapalenie przydatków), nieprawidłowe działanie przewodu pokarmowego itp. Postać przewlekła objawia się jako bardzo swędzące zmiany na skórze i towarzyszy jej ból stawów, gorączka, biegunka, wymioty. Choroba często nie prowadzi do zaburzeń snu.

Często niemożliwe jest ustalenie wiarygodnych przyczyn pojawienia się choroby, jednak istnieje opinia, że ​​w około połowie przypadków pokrzywka ma charakter autoimmunologiczny. W tym przypadku ciało dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko własnym cząsteczkom i receptorom, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się pokrzywki pseudoalergicznej. Przy długotrwałej wysypce choroba staje się grudkowa, charakteryzująca się obrzękiem z naciekiem komórkowym, zgrubieniem i przebarwieniami skóry w obszarach zgięcia łokci, kolan itp.

Co powoduje ule

Patogeneza choroby u dzieci w różnym wieku może się różnić. Z reguły u niemowląt w wieku do 6 miesięcy pokrzywka jest bardzo rzadko diagnozowana i może być spowodowana jedynie przez spożycie noworodka alergenu. Ten sam czynnik powoduje pojawienie się choroby u dzieci poniżej 2 lat. W miarę dojrzewania przyczyny wysypki stają się bardziej zróżnicowane. Możliwe czynniki, które wywołują początek patologii, obejmują:

  • NLPZ, antybiotyki, sulfonamidy, inne leki;
  • pasożyty w ciele dziecka;
  • wirusy takie jak opryszczka, zapalenie wątroby lub wirus cytomegalii;
  • wdychanie tlenu podczas odparowywania chemii gospodarczej, różne związki chemiczne;
  • jad pszczeli, osy, wchodzące do krwiobiegu dziecka z ukąszeniami;
  • alergeny kontaktowe (żywność, chemikalia);
  • transfuzja krwi;
  • infekcje bakteryjne.

Przewlekła choroba może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji - rozwoju chorób wątroby, zahamowania czynności nadnerczy itp. Z reguły choroba ma charakter immunologiczny i jest wynikiem procesów autoimmunologicznych w tkankach i narządach lub rozwija się z powodu chorób przewodu pokarmowego, białaczki, nowotworów. Jeśli podejrzewasz alergie pokarmowe, musisz sprawdzić reakcję dziecka na takie produkty:

  • sery;
  • orzechy;
  • jaja;
  • mleko pełne;
  • owoce morza;
  • truskawki;
  • pomidory;
  • przyprawy, inne dodatki do żywności;
  • owoce cytrusowe;
  • produkty wędzone;
  • kochanie

Znaki

Choroba rozwija się w odpowiedzi na wejście histamin do krwi, podczas gdy przepuszczalność naczyń wzrasta, co powoduje obrzęk. Ponadto ciało dzieci zaczyna wytwarzać w nadmiarze bradykininę, serotoninę, acetylocholinę, prostaglandynę. Typowe objawy:

  • wysypka w postaci czerwono-różowych pęcherzy na skórze (wyglądać jak oparzenie pokrzywy lub ukąszenia owadów);
  • swędzenie dotkniętej skóry;
  • jednym z przejawów choroby jest symetria bąbli;
  • wraz z postępem choroby wysypka łączy się w duże plamy;
  • pęcherze występują wszędzie na ciele, w tym na policzkach, szyi, plecach, brzuchu, pośladkach itp.;
  • po pęcherzeniu na skórze nie pozostają blizny ani inne widoczne ślady;

Objawy wskazujące na potrzebę pilnego połączenia alarmowego:

  • trudności z połykaniem / oddychaniem;
  • ból stawów, mięśni;
  • szybki puls;
  • rozprzestrzenianie się pęcherzy na błonie śluzowej jamy ustnej, języka, krtani, pojawienie się obrzęku.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się objawy choroby, lekarz rozpoczyna badanie małego pacjenta od przeprowadzenia wywiadu, stwierdza czas trwania choroby, szczegóły jej początku i przebiegu. Ponadto lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem i rodzicami, jakie choroby były przenoszone przez dziecko, o jego diecie, kontaktach z chemikaliami domowymi i przyjmowaniu leków. Diagnoza obejmuje różnicowanie patologii z innymi chorobami skóry i chorobami zakaźnymi.

W ostrym przebiegu choroby takie metody diagnostyczne są stosowane jako:

  • badanie krwi (biochemia, ogólnie, dla immunoglobulin);
  • analiza moczu (ogólna);
  • testy skórne do oznaczania alergenów.

W przypadku chorób przewlekłych u dzieci przeprowadza się następujące działania diagnostyczne:

  • analiza pasożytów;
  • badanie rentgenowskie;
  • badanie czynności tarczycy, wątroby;
  • analiza przeciwciał przeciw różnym formom zapalenia wątroby;
  • kaprogram do oznaczania grzybów;
  • konkretne próbki (aqua, oświetlenie UV, zimno itp.).

Jak leczyć pokrzywkę u dzieci

Według dr Komarovskyego pokrzywka u dzieci jest normalna. Inna sprawa, jeśli wysypka towarzyszy obrzękowi, który rozprzestrzenia się na twarz lub szyję. W tym przypadku niemożliwe jest przeprowadzenie leczenia w domu, w przeciwnym razie prawdopodobny jest rozwój obrzęku naczynioruchowego, co może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Leczenie pokrzywki wybiera lekarz, który opiera się na prawdopodobnej przyczynie wysypki, nasileniu patologii, czasie trwania jej przebiegu itp.

Leczenie narkotyków

Choroba wywoływana przez alergeny z nieimmunologicznym mechanizmem rozwojowym jest leczona różnymi metodami. Kluczowe obszary terapii są ograniczone do prawidłowej diagnozy, diety i leków przeciwhistaminowych. Leczenie choroby immunologicznej w ostrej fazie obejmuje przestrzeganie diety hipoalergicznej, w której pokarmy, które są silnymi alergenami, są wyłączone z diety. Ponadto ważne jest, aby wyeliminować czynniki, które powodują pojawienie się wysypek. Aby wyleczyć chorobę, ważne jest również ćwiczenie:

  1. Akceptacja leków przeciwhistaminowych. W fazie ostrej stosuje się leki wziewne lub wstrzykiwane. Ponadto lekarz może przepisać tabletki, takie jak Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Przebieg leczenia nie przekracza 10 dni. Gdyby te fundusze były nieskuteczne, przepisywane są leki nowej generacji - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Difhenhydramine lub Cetirizine.
  2. Przyjmowanie kortykosteroidów. W przypadku braku pozytywnego wyniku po leczeniu pokrzywki H2-leków przeciwhistaminowych lub ciężkich objawów obrzęku naczynioruchowego, lekarz przepisuje domięśniowo zastrzyk prednizolonu lub deksametazonu. Pomaga szybko usunąć obrzęki, stany zapalne, usunąć swędzenie.
  3. Zastosowanie enterosorbentów. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, węgiel aktywny i inne leki o właściwościach adsorpcyjnych wiążą i usuwają alergeny z organizmu.
  4. Stosowanie leków moczopędnych. W małych dawkach mogą przyspieszyć eliminację alergenów (Furosemid jest odpowiedni dla dzieci, preparatów ziołowych).
  5. Stosowanie lokalnych środków do leczenia objawowego. Aby uniknąć zarysowania skóry, przez którą dziecko może się zarazić, ważne jest rozmazanie wysypki swędzącym kremem lub balsamem, żelem przeciwhistaminowym itp. Dzieci mogą używać narzędzi takich jak Advantan, Fenistil, Elok itp.
  6. Biorąc środki uspokajające. Aby normalizować sen, pokazano użycie wywarów lub tabletek serdecznika, waleriany.
  7. Stosowanie aktywnych sterydów. Są to niezwykle niepożądane środki do leczenia dzieci, dlatego są stosowane rzadko i krótko (przez kilka dni) w przypadkach, gdy występuje rozległy obrzęk ciała. Adrenalinę lub inne hormony można podawać w małych dawkach.
  8. Leczenie antagonistami receptora leukotrienowego. Pojedyncze, Accolate i inne podobne leki uwalniają leukotriery z komórek tucznych i pomagają blokować ich receptory. Takie fundusze są wykorzystywane wyłącznie w formie dodatkowej terapii.

Dieta

Małe dzieci, które mają wysypki na ciele, nie muszą wprowadzać nowych pokarmów. Jeśli dziecko jest już całkowicie odstawione od mleka matki i ma wysypkę, zaleca się dodanie jednej dawki mleka matki do jego diety lub zastąpienie pokarmu mieszaniną antyalergiczną. Aby określić, które produkty do zastąpienia, co usunąć lub dodać do menu dziecka, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz pomoże Ci stworzyć zbilansowaną dietę, która nie spowoduje utraty wagi lub przyrostu masy ciała. Hipoalergiczna dieta na pokrzywkę powinna być przestrzegana nawet w przypadku chorób niealergicznych.

Środki ludowe

Jeśli dziecko nie ma objawów wskazujących na obrzęk naczynioruchowy, w celu wyeliminowania choroby można zastosować metody medycyny alternatywnej. Leczenie środkami ludowymi może obejmować następujące czynności:

  1. Zimny ​​kompres z propolisem. Łyżeczkę nalewki należy rozcieńczyć w 1/2 łyżki. wody, zwilż płynny bandaż i przymocuj do miejsca wysypki. Potrzebujesz kompresu każdego dnia.
  2. Napary z ziół do świądu. Zaparzamy łyżkę mieszanki rumianku i nagietka w 200 ml wrzącej wody. Odstaw na godzinę, a następnie nałóż aplikację na skórę w miejscu, w którym występuje wysypka. Wykonuj procedurę codziennie.
  3. Łazienka z majerankiem z uli. Napar w 3000 ml wrzącej wody 0,2 kg trawy. Gdy płyn zostanie podany, wlej go do łazienki wypełnionej ciepłą wodą i umieść go w dziecku (procedura powinna zająć co najmniej 15 minut). Kąpiel pod prysznicem po tym, jak to dziecko nie potrzebuje.
  4. Infuzja lukrecji z „sztucznej pokrzywki”. Zalać łyżką startego korzenia roślin szklanką wody. Nalegaj na środek na chorobę skóry przez 3 godziny, następnie daj go dziecku 2 łyżki. l dwa razy dziennie. Należy to zrobić w ciągu 10 dni lub do ustąpienia objawów.

Dowiedz się więcej o chorobie Quincke - objawach i leczeniu choroby.

Pokrzywka Przyczyny, rodzaje i objawy choroby. Leczenie pokrzywki

Czym jest pokrzywka?

Pokrzywka jest odmianą wysypki, głównie pochodzenia alergicznego, która występuje w zapaleniu skóry i innych chorobach skóry. Nazwy pokrzywki, które później zostaną użyte w artykule, to terminy pokrzywka, pokrzywka, gorączka pokrzywy.

Z reguły pokrzywka jest bardziej objawem niż chorobą niezależną. Na przykład może to być objaw skórny wstrząsu alergicznego, astmy oskrzelowej, pewnego rodzaju choroby autoimmunologicznej. Bardzo rzadko pokrzywka jest reakcją autoalergiczną, bez towarzyszących objawów.
Według statystyk, co najmniej jeden epizod pokrzywki cierpiał co trzeci mieszkaniec planety, ponad 15 procent ludzi doznało tego epizodu dwukrotnie. Szczytowa częstość występowania występuje między 20 a 40 rokiem życia, a choroba to głównie kobiety.

Przyczyny pokrzywki

Przyczyny wywołujące pokrzywkę mogą być zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Według statystyk pokrzywka rozwija się 2 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Na tej podstawie naukowcy sugerują, że choroba ta może być wywołana przez zaburzenia hormonalne charakterystyczne dla kobiecego ciała.

Warunki, w których równowaga zmian hormonalnych obejmuje:

  • menopauza;
  • ciąża;
  • cykl menstruacyjny;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Należy zauważyć, że w wielu epizodach pokrzywki czynnik, który wywołał chorobę, pozostaje niewyjaśniony. Jeśli przyczyna nie zostanie wykryta po przeprowadzeniu niezbędnych testów i badań, chorobę definiuje się jako pokrzywkę idiopatyczną.

Infekcje

Zaburzenia układu immunologicznego (pokrzywka autoimmunologiczna)

Pokarm (pokrzywka alergiczna)

Czynniki fizyczne (słońce, zimno)

Różne czynniki środowiskowe powodują pokrzywkę w 20 procentach przypadków. W tym przypadku choroba nazywa się pokrzywką fizyczną. W zależności od konkretnych okoliczności, które wywołały chorobę, istnieje kilka rodzajów pokrzywki fizycznej.

Istnieją następujące czynniki fizyczne, które mogą powodować pokrzywkę:

  • Słońce U niektórych pacjentów (najczęściej kobiet) z powodu ekspozycji na promienie słoneczne na skórze pojawiają się pęcherze charakterystyczne dla tej patologii. Wysypka pojawia się na tych częściach ciała, które nie są pokryte ubraniami (ramiona, twarz). Pokrzywka słoneczna rozwija się kilka minut po ekspozycji na światło słoneczne.
  • Chill W takim przypadku zimna woda lub powietrze mogą wywołać pokrzywkę. U niektórych osób objawy choroby pojawiają się podczas jedzenia zbyt zimnego jedzenia. Pęcherze z zimną pokrzywką nie pojawiają się na zimnych obszarach skóry, ale wokół nich.
  • Woda Reakcja organizmu na kontakt z wodą, z powodu której swędząca wysypka pojawia się na skórze, nazywana jest pokrzywką aquigeniczną. W niektórych przypadkach wysypka jest nieobecna lub prawie niezauważalna i tylko świąd występuje z objawów.
  • Wibracje. W takim przypadku wysypka pojawia się w wyniku ekspozycji na wibracje. Pokrzywka wibracyjna najczęściej dotyka ludzi, których praca wymaga użycia określonego sprzętu (na przykład młota pneumatycznego).
  • Alergeny. Kurz, pyłki roślin, sierść zwierząt i inne tradycyjne alergeny powodują wysypkę na skórze. Objawy pokrzywki kontaktowej znikają po przerwaniu kontaktu z alergenem.
  • Ostry wzrost temperatury ciała. Temperatura ciała może się zmieniać z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego lub fizycznego, jedzenia zbyt gorących i / lub pikantnych potraw, odwiedzania łaźni parowej. Eksperci nazywają ten rodzaj pokrzywki cholinergicznej. Dla tej formy choroby charakteryzuje się pojawieniem się małych pęcherzyków o bladym odcieniu, które znajdują się w górnej części ciała.
  • Podrażnienie mechaniczne. Najczęściej podrażniona ciasna odzież, zbyt ciasny pas, guziki do przekłuwania. Na początek objawów, z reguły, długotrwałe narażenie na czynnik mechaniczny. Ta choroba nazywa się pokrzywką dermograficzną. Pęcherze z tą chorobą mają kształt liniowy i pojawiają się na skórze nie razem ze swędzeniem, ale po pewnym czasie.

Pokrzywka i zapalenie skóry

Pokrzywka i cukrzyca

Cukrzyca jest patologią, w której nie dochodzi do odpowiedniej absorpcji glukozy przez tkanki. Zamiast tego stężenie glukozy we krwi wzrasta do ponad 5,5 milimoli na litr krwi, a liczne zaburzenia rozwijają się na poziomie mikrokrążenia. W konsekwencji występują również zaburzenia żywieniowe tkanek organizmu i zmniejszenie ich odporności na infekcje. Ostatecznie cukrzyca prowadzi do obniżenia odporności, na tle której nasilają się choroby przewlekłe i rozwijają się nowe.

Na tle zmniejszonej odporności i niskiej odporności (odporności) skóry często rozwija się zapalenie skóry, rzadziej pokrzywka. Ulubionym miejscem wysypki na cukrzycę jest stopa, staw skokowy, dłonie. Tłumaczy to fakt, że te części ciała są najbardziej oddalone, to znaczy znajdują się na peryferiach. W nich najgorsze jest krążenie krwi, które jest podstawą rozwoju wysypki. Objawem pokrzywki w cukrzycy, podobnie jak w innych chorobach, jest mała, musująca wysypka.

Pokrzywka i zapalenie wątroby

Pokrzywka i zapalenie żołądka

Pokrzywka i opryszczka

Pokrzywka i białaczka

Jak wygląda pokrzywka na twarzy, ramionach, nogach, plecach i innych częściach ciała?

Objawy ostrej pokrzywki u dorosłych

Wysypka z pokrzywką

Klasycznym objawem ostrej pokrzywki u dorosłych jest wysypka. Głównie wysypka jest reprezentowana przez małe pęcherze (pęcherze). Blister to mała wnęka o jasnoróżowym kolorze, która nieznacznie wznosi się ponad powierzchnię skóry. Skóra wokół blistra jest zawsze ciemnoczerwona. Po naciśnięciu fiolka staje się blada. Niezależnie od wielkości i liczby pęcherzyków zawsze towarzyszy im świąd.

Cechą pokrzywki u dorosłych jest to, że szybko i nagle pojawia się, a także szybko znika.

Swędzenie z pokrzywką

Obrzęk Quinckego i inne objawy pokrzywki

Przy łagodnej pokrzywce pacjent czuje się dobrze, ale gdy przechodzi w cięższą postać, jego stan zaczyna się pogarszać. Objawy takie jak bóle stawów i mięśni, bóle głowy, wzrost temperatury ciała do 38 - 39 stopni łączą się z wysypką skórną.

Jeśli nasilenie choroby pogorszy się, może rozwinąć się olbrzymia pokrzywka zwana obrzękiem Quinckego. Stan ten charakteryzuje się silnym obrzękiem, który obejmuje nie tylko skórę, ale także tkankę podskórną z błonami śluzowymi. Obrzęk Quinckego (zwany również obrzękiem naczynioruchowym) jest jednym z najniebezpieczniejszych objawów pokrzywki, ponieważ przy braku interwencji medycznej w odpowiednim czasie może być śmiertelny.

Pierwszym objawem wskazującym na obrzęk naczynioruchowy jest szybki obrzęk skóry, dzięki któremu zwiększa się rozmiar dotkniętej chorobą części ciała. Odcień skóry pozostaje naturalny, a swędzenie zastępuje ból i silne uczucie pieczenia. Najczęściej obrzęk naczynioruchowy rozwija się w okolicy policzków, warg, ust, genitaliów i innych miejsc bogatych w tkankę podskórną. Najbardziej niebezpieczny jest obrzęk, który dotyczy tkanek śluzowych dróg oddechowych, ponieważ stanowi przeszkodę w normalnym oddychaniu.

Istnieją następujące objawy obrzęku naczynioruchowego dróg oddechowych:

  • ochrypły głos;
  • świszczący oddech;
  • niebieskawy odcień skóry warg i nosa;
  • napady silnego kaszlu, który przypomina szczekanie;
  • skóra na twarzy zmienia kolor na czerwony, a następnie szybko blednie.
Jeśli obrzęk Quincke wpływa na narządy przewodu pokarmowego, pacjent ma ciężkie nudności i wymioty. Może również wystąpić krótkotrwała biegunka.

Czy pokrzywka jest zaraźliwa?

Czy można popływać w pokrzywce?

Nie tylko możliwe, ale i konieczne jest kąpanie się w pokrzywce, ponieważ brak normalnej higieny może prowadzić do rozwoju infekcji bakteryjnej. Aby zapobiec pogorszeniu stanu pacjenta przez uzdatnianie wody, podczas przeprowadzania ich należy przestrzegać szeregu zasad.

Istnieją następujące zasady uzdatniania wody w pokrzywce:

  • Temperatura wody nie powinna przekraczać 35 stopni. Woda o wyższej temperaturze zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych, w wyniku czego po kąpieli lub prysznicu wysypka może się zwiększyć.
  • Nie używaj twardych ściereczek, detergentów z cząstkami ściernymi ani żadnych innych urządzeń, które mogą zranić skórę. Najlepszą opcją są miękkie gąbki piankowe.
  • Podczas przeprowadzania zabiegów wodnych nie zaleca się stosowania produktów, które wyróżniają się jasnym kolorem i / lub wyraźnym aromatem, ponieważ zawierają substancje zapachowe i inne substancje chemiczne, które podrażniają skórę. Najlepiej stosować specjalne środki hipoalergiczne na pokrzywkę.
  • Czas trwania uzdatniania wody nie powinien przekraczać 15 minut. W przypadku ostrej pokrzywki czas kąpieli powinien zostać skrócony do 5 minut.
  • Po zabiegach higienicznych, zwilż skórę ze skóry miękkim ręcznikiem naturalnym, a następnie nałóż maść leczniczą lub inny środek zewnętrzny, którego używa pacjent.
  • Jeśli występują objawy wtórnej infekcji bakteryjnej (wrzody) na skórze, zabrania się kąpieli. Pacjent w tym przypadku powinien wziąć szybki prysznic, starając się nie wpływać na obszar owrzodzeniami.

Jak długo trwa pokrzywka?

Czas trwania pokrzywki może wynosić od 2 do 3 dni do kilku lat. Przebieg choroby jest indywidualny dla każdego pacjenta i zależy od rodzaju tej choroby skóry i charakterystyki pacjenta. Na przykład w ostrej patologii wysypka może pojawić się i zniknąć bez śladu w ciągu 1 do 2 dni. Najczęściej pokrzywka przechodzi tak szybko u małych dzieci, u których alergen pokarmowy jest częstą przyczyną choroby. Jak tylko produkt zostanie usunięty z diety, po kilku godzinach wysypka znika.

U dorosłych pacjentów ostra postać pokrzywki z reguły ma dłuższy przebieg, a zmiany skórne mogą trwać do półtora miesiąca. Faktem jest, że u dorosłych trudno jest zidentyfikować przyczynę patologii i dlatego występują trudności z eliminacją czynnika powodującego chorobę.
Jeśli objawy choroby nie ustąpią po upływie półtora miesiąca, chorobę definiuje się jako przewlekłą, która może trwać od kilku miesięcy do 5 (a czasem nawet więcej) lat. Czas trwania postaci przewlekłej zależy od stanu funkcji immunologicznej pacjenta, stylu życia, który on prowadzi i innych wspólnych czynników.

Powikłania i konsekwencje pokrzywki

Pokrzywka, jak każda inna choroba, może powodować różne komplikacje, które przejawiają się zarówno w zdrowiu fizycznym, jak i psychicznym.

Istnieją następujące konsekwencje, które mogą prowadzić do pokrzywki:

  • Obrzęk Quincke. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją tej patologii jest obrzęk naczynioruchowy, który dotyka krtani, ponieważ w tym przypadku występuje przeszkoda w procesie oddechowym. W przypadku braku terminowej opieki medycznej obrzęk może być śmiertelny.
  • Zakażenie bakteryjne. Częstą konsekwencją pokrzywki jest infekcja bakteryjna, która rozwija się na obszarach skóry dotkniętych wysypką. Najczęściej powikłanie to rozwija się w ostrych postaciach choroby, gdy na ciele pacjenta pojawiają się wyraźne duże pęcherze. Z powodu przylegania procesu bakteryjnego na skórze pacjenta występują ropnie i czyraki, co może być bolesne.
  • Depresja Zaburzenia emocjonalne obserwuje się u około 15 procent dorosłych pacjentów cierpiących na przewlekłą pokrzywkę. Przyczyną depresji jest słaby sen, ponieważ pacjentowi nie pozwala się zasnąć z powodu silnego świądu nocnego. Ponadto pęcherze są wadą kosmetyczną, która negatywnie wpływa na samoocenę pacjenta i pociąga za sobą stres emocjonalny.
U małych dzieci choroba ta jest niebezpieczna, ponieważ rodzice mogą przejawiać objawy innych poważnych chorób jako objawy pokrzywki. Na przykład, takie powszechne choroby dziecięce, jak odra, różyczka, szkarlata objawiają się jako wysypka, która ma wspólne cechy z wysypkami pojawiającymi się w pokrzywce. Aby zapobiec pogorszeniu zdrowia małego pacjenta, dorośli powinni skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia wysypki.

Pokrzywka u dzieci

Dzieci nie mniej niż dorośli cierpią na pokrzywkę. Tak więc od 5 do 7 procent dzieci w wieku szkolnym cierpi na jakąś formę pokrzywki. We wczesnym dzieciństwie (do 2-3 lat) przeważa ostra pokrzywka. U dzieci w wieku od 3 do 13 lat stwierdza się zarówno ostrą, jak i przewlekłą pokrzywkę. Jeśli chodzi o niemowlęta (do jednego roku życia), ich pokrzywka jest częstą przyczyną nagłych (nagłych) warunków. Z tej okazji często są hospitalizowani w szpitalu.

Z reguły ostrą pokrzywkę obserwuje się u dzieci z atopią (predyspozycje do reakcji alergicznych). Badania wykazały, że co piąte dziecko przyjęte do szpitala z ostrą pokrzywką cierpi również na atopowe zapalenie skóry. Ponad połowa hospitalizowanych dzieci ma inne reakcje alergiczne.

Objawy pokrzywki u dzieci

Kluczowym objawem pokrzywki u dzieci są pęcherze na skórze. Wraz z przenikaniem alergenu do organizmu zaczyna wytwarzać dużo histaminy, dzięki czemu ściany naczyń stają się kruche. W wyniku tego w skórze gromadzi się dużo płynu, rozwijają się obrzęki i pęcherze. W przypadku skomplikowanych postaci pokrzywki zmiany skórne mogą być uzupełniane objawami układu oddechowego, trawiennego lub innych układów organizmu.

Cechy zmian skórnych w pokrzywce
Wysypka na skórze u dzieci z pokrzywką występuje nagle i nie towarzyszą jej żadne wstępne objawy. Na ciele dziecka pojawiają się pęcherze, unoszące się ponad skórą, które mogą być wyraźne w kolorze różowym lub czerwonym. Najczęściej elementy wysypki pojawiają się w fałdach skóry lub miejscach, w których skóra wchodzi w kontakt z odzieżą. Pęcherze mogą również pojawić się na pośladkach, na wewnętrznej stronie łokci i kolan oraz na innych częściach ciała. Ze słabym ciśnieniem w środku pęcherza pojawia się gęsty biały guzek. Charakterystyczną cechą wysypki z pokrzywką jest silny świąd, dzięki któremu dziecko zaczyna czesać skórę. Prowadzi to do tego, że pęcherze zaczynają się powiększać, a na ich powierzchni tworzą się czerwone skorupy.

U dzieci występują następujące wyraźne objawy wysypki z pokrzywką:

  • wysypka skórna pojawia się nagle, a także gwałtownie znika;
  • pęcherze na określonej części ciała trwają nie dłużej niż 2 godziny (w rzadkich przypadkach do 2 dni), po których mogą pojawić się w innym miejscu;
  • z silnym drapaniem elementy wysypki mogą się łączyć, tworząc duże, ciągłe pęcherze;
  • obrzęki mają nieregularny kształt, ale jednocześnie ich krawędzie są wyraźnie zaznaczone;
  • po zniknięciu wysypki nie ma blizn, pigmentacji ani żadnych innych śladów na skórze.

Pokrzywka u niemowląt

Pokrzywka u niemowląt (dzieci poniżej 1. roku życia) jest powszechna. Według statystyk około 20 procent młodych pacjentów napotyka tę patologię, podczas gdy u dziewcząt choroba występuje znacznie częściej.

Przyczyny pokrzywki u niemowląt
W większości przypadków pojawienie się wysypki u dzieci jest charakterystyczne dla wpływu alergenu pokarmowego, który jest pokarmem zawartym w diecie dziecka lub matki karmiącej. Powszechnym czynnikiem towarzyszącym są różne choroby zakaźne, które występują u około 60 procent niemowląt cierpiących na pokrzywkę. Istnieją inne powody, które mogą wywołać tę chorobę u dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Istnieją następujące przyczyny pokrzywki u niemowląt:

  • czynniki fizyczne (ciepło lub zimno, suche powietrze, tkaniny syntetyczne, tarcie na pielusze);
  • chemikalia (kosmetyki i produkty do pielęgnacji skóry dla dzieci, proszki do prania i płukanki do ubrań);
  • leki (antybiotyki, leki przeciwzapalne, witaminy);
  • składniki powietrza (pył, pyłki, dym tytoniowy, puch);
  • ukąszenia owadów (komary, pluskwy, pszczoły).
Objawy pokrzywki u niemowląt
Kluczowym objawem tej choroby są małe, swędzące pęcherze, które są oznaczone jasnoczerwonym kolorem. Pomimo niewielkich rozmiarów pęcherze pojawiają się w dużych ilościach, tworząc duże ciągłe erupcje na ciele dziecka. Najczęściej wysypka pojawia się na twarzy (podbródek i policzki), ramiona, ramiona, plecy, pośladki. Wysypka migruje przez ciało, znika w ciągu 2 do 3 godzin z jednego miejsca i pojawia się w innym miejscu. W niektórych przypadkach pęcherze mogą pozostać na skórze przez 2 dni. Pojawia się wysypka, zwykle 1 do 2 godzin po kontakcie z alergenem.

Oprócz zmian skórnych i świądu, pokrzywkom u niemowląt mogą towarzyszyć inne objawy. U dzieci pogarsza się apetyt, skóra staje się sucha, może rozwinąć się biegunka lub wymioty. Z powodu swędzenia dziecko staje się niespokojne i marudne, nie śpi dobrze, wygląda apatycznie i ospale.

Leczenie pokrzywki u niemowląt
Pokrzywka u niemowląt rzadko staje się przewlekła i z reguły przechodzi w ciągu 2-3 dni. Leczenie tej patologii wiąże się z eliminacją czynnika, który inicjuje pojawienie się wysypki. Środki mogą być również przepisywane w celu zmniejszenia świądu i wzmocnienia ogólnego stanu dziecka.

Terapia pokrzywki u niemowląt obejmuje następujące postanowienia:

  • Eliminacja alergenu. Jeśli prowokatorem choroby jest jakikolwiek produkt spożywczy, należy go wykluczyć z diety dziecka i matki (jeśli karmi piersią). Powinieneś również usunąć produkty, które mogą powodować alergię krzyżową. Jeśli przyczyną pokrzywki jest alergen nieżywnościowy, należy zapewnić dziecku warunki, które uniemożliwiają kontakt z tą substancją / czynnikiem.
  • Oczyszczanie ciała. Czasami w przypadkach, gdy pokrzywka jest konsekwencją uczulenia na żywność, dziecko otrzymuje lewatywę oczyszczającą. Jest to konieczne, aby przyspieszyć proces usuwania prowokatora choroby z organizmu.
  • Używanie narkotyków. W pokrzywce pokazano niehormonalne maści, które zmniejszają swędzenie, zmiękczają i odżywiają skórę dziecka. W przypadku ciężkich wysypek, które są charakterystyczne dla ciężkiej postaci choroby, mogą być przepisywane leki przeciwhistaminowe (zwykle przyjmowane przed snem, aby zapewnić dziecku komfortowy odpoczynek). Niektórym dzieciom pokazano sorbenty i / lub leki zaprojektowane do normalizacji pracy jelit.
  • Dieta. Specjalna dieta jest wskazana dla wszystkich dzieci z pokrzywką (i matek, jeśli są karmione piersią), niezależnie od tego, który czynnik jest przyczyną choroby. Dieta może zmniejszyć ilość histaminy uwalnianej w organizmie, co powoduje, że objawy choroby nie są tak intensywne.

Rodzaje pokrzywki

Oprócz ostrej i przewlekłej pokrzywki istnieją inne rodzaje tej choroby. Najczęstszym typem pokrzywki jest fotodermatoza, która jest popularnie nazywana pokrzywką słoneczną lub alergią na słońce. Pokrzywka zimna jest również mniej powszechna.

Typy pokrzywki obejmują:

  • pokrzywka słoneczna;
  • pokrzywka zimna;
  • pokrzywka wodna;
  • pokrzywka pokarmowa;
  • pokrzywka dermograficzna;
  • pokrzywka na tle stresu;
  • pokrzywka cholinergiczna.

Pokrzywka słoneczna

Pokrzywka słoneczna objawia się wysypkami i pęcherzami na skórze, które występują na skutek bezpośredniego działania promieni słonecznych. Ta patologia jest rozpoznawana u jednej piątej dorosłej populacji, co pozwala na zaklasyfikowanie jej jako powszechne choroby. Najczęściej epizody pokrzywki słonecznej są wykrywane u pacjentek.

Objawy pokrzywki słonecznej
Objawy pokrzywki pojawiają się po narażeniu osoby narażonej na tę chorobę na światło słoneczne przez 15 do 20 minut. W przypadku mniej długotrwałego narażenia z reguły nie występuje wysypka. Im dłużej pacjent jest pod słońcem, tym wyraźniejsze są objawy. Pęcherze charakterystyczne dla pokrzywki słonecznej są małe i najczęściej nie przekraczają średnicy kilku milimetrów. W rzadkich przypadkach, gdy pacjent był pod słońcem przez długi czas, poszczególne elementy wysypki mogą wzrosnąć do 1-2 centymetrów.

Pęcherze pokrzywki słonecznej mają różowy kolor, a wzdłuż krawędzi są zaznaczone czerwoną linią. Podobnie jak w przypadku innych form tej choroby wysypce towarzyszy silny świąd. Elementy te pojawiają się na skórze kilka minut po wystawieniu na działanie słońca i znikają po kilku godzinach od ustania kontaktu ze słońcem. Obszar lokalizacji wysypki to te obszary ciała, które nie są chronione przez odzież. Również objawy skórne pokrzywki słonecznej mogą pojawić się na tych częściach skóry, które są pokryte cienkimi tkaninami, takimi jak szyfon.
Oprócz wysypki, tej patologii może towarzyszyć inny objaw, który nie rozwija się tak często.

Wyróżnia się następujące objawy pokrzywki słonecznej:

  • wzrost temperatury;
  • uczucie braku tchu;
  • nudności, wymioty;
  • ogólne złe samopoczucie.
Przyczyny pokrzywki słonecznej
Przyczyną objawów pokrzywki słonecznej są substancje, które zwiększają wrażliwość skóry na działanie słońca (fotosensybilizatory). Dzisiaj medycyna rozróżnia czynniki wewnętrzne i zewnętrzne, które mogą wywołać tę chorobę.

Czynniki zewnętrzne obejmują różne składniki chemiczne, które są obecne w kompozycji środków kosmetycznych, terapeutycznych i pielęgnacyjnych, które są stosowane na skórę. Może to być dezodoranty przeciw potowi, krem ​​o działaniu nawilżającym lub odżywczym, czyli dla problematycznej skóry. Niektóre rodzaje produktów (zwłaszcza te zawierające olejek lawendowy, waniliowy lub sandałowy) mogą również powodować pokrzywkę słoneczną. Wysypka różnicy spowodowana czynnikami zewnętrznymi to jej wyraźne zarysy.

Wewnętrzne przyczyny pokrzywki słonecznej obejmują substancje toksyczne, które powstają w organizmie z powodu dysfunkcji niektórych narządów. Ta patologia może powodować choroby narządów, takich jak nerki, wątroba, tarczyca. Inną kategorią wewnętrznych przyczyn pokrzywki słonecznej są leki.

Istnieją następujące leki, które mogą powodować pokrzywkę słoneczną:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • antybiotyki tetracyklinowe;
  • doustne środki antykoncepcyjne;
  • leki przeciwdepresyjne.
Lekarze zauważają, że jeśli przyczyną pokrzywki jest patologia narządów wewnętrznych lub przyjmowanych leków, wówczas wysypka ma symetryczny układ na skórze.

Pokrzywka zimna

Objawy pokrzywki zimnej
Kluczowym objawem zimnej pokrzywki jest swędząca wysypka. W zależności od czasu pojawienia się zmian skórnych występuje natychmiastowa i opóźniona postać pokrzywki zimnej. W przypadku natychmiastowej pokrzywki wysypka pojawia się niemal natychmiast po kontakcie z zimnem. W przypadku powolnego typu choroby pęcherze pojawiają się 9 do 10 godzin po działaniu zimnego czynnika.

Rozmiar formacji może być różny - od małych płaskich pęcherzyków do stałych plam pokrywających duże obszary skóry. Podobnie jak w przypadku innych form pokrzywki, zmianom skórnym towarzyszy silny świąd. Elementy wysypki pojawiają się na tych obszarach skóry, które mają kontakt z zimnym środkiem drażniącym (policzki, dłonie, szyja). Ponadto pęcherze mogą występować pod kolanami, po wewnętrznej stronie ud, na łydkach. Jeśli duże obszary skóry były narażone na chłód lub kontakt z zimnem został przedłużony, oprócz wysypki mogą pojawić się inne objawy.

Rozróżnia się następujące dodatkowe objawy pokrzywki zimnej:

  • nudności, wymioty;
  • duszność;
  • spadki ciśnienia;
  • zawroty głowy, uciskanie karku;
  • drętwienie mięśni twarzy i szyi;
  • obrzęk (najczęściej dotyczy języka, błony śluzowej jamy ustnej).
W niektórych przypadkach pokrzywka zimna nie pojawia się w postaci pęcherzy, ale gorąca w dotyku lub małych guzkach. Takie objawy są charakterystyczne dla nietypowej pokrzywki zimnej. W większości przypadków tej postaci pokrzywki towarzyszy wyraźny zespół bólowy, który wpływa na mięśnie i stawy. Mogą też występować bóle głowy, dreszcze i ogólne osłabienie.

Przyczyny zimnej pokrzywki
Współczesna medycyna nie ma obecnie konkretnych faktów dotyczących przyczyn pokrzywki zimnej. Jedną z najczęstszych wersji jest założenie, że choroba rozwija się z powodu dziedzicznej anomalii w strukturze białkowej ludzkiego ciała. Ze względu na defekt, pod wpływem zimna, białko tworzy pewną strukturę, którą układ odpornościowy zaczyna postrzegać jako ciało obce. Ze względu na odpowiedź układu odpornościowego rozwija się zimna pokrzywka.

Pokrzywka Aqua

Pokrzywka Aqua jest rodzajem pokrzywki, w której u pacjenta po kontakcie z wodą pojawiają się objawy specyficzne dla pacjenta. Ta forma jest jedną z najrzadszych i najczęściej wykrywanych u dorosłych pacjentów. Eksperci nazywają tę chorobę alergią na wodę. Cechą tej postaci pokrzywki jest jej skłonność do progresji, to znaczy wraz z przebiegiem choroby objawy stają się bardziej wyraźne i występują coraz częściej.

Przyczyny pokrzywki wodnej
Przyczyną pokrzywki wodnej są różne formy wilgoci, które spadają na skórę lub błony śluzowe ludzi. Należy zauważyć, że reakcja patologiczna jest wywoływana nie przez wodę, ale przez obecne w niej związki chemiczne. Wysypka może wystąpić po kontakcie z kranem lub wodą morską, deszczem, śniegiem. Istnieją przypadki, w których przyczyną pokrzywki wodnej był własny pot pacjenta. Indywidualny rodzaj cieczy, jak również każda forma wody, może działać jako prowokator choroby, co znacznie obniża jakość życia pacjenta. Obecnie eksperci identyfikują kilka czynników, które mogą być przyczyną nieodpowiedniej reakcji organizmu na wodę.

Istnieją następujące przyczyny pokrzywki wodnej:

  • osłabiona odporność (najczęściej z powodu stosowania leków, które tłumią funkcje odpornościowe);
  • przewlekła choroba wątroby i / lub choroba nerek;
  • niedobór w organizmie klasy immunoglobulin E.
Objawy pokrzywki wodnej
Objawy pokrzywki wodnej mają pewne różnice w stosunku do objawów innych postaci tej choroby. Kiedy wchodzi w kontakt z wodą w miejscach kontaktu, zaczyna swędzenie, które rośnie z czasem. U niektórych pacjentów świąd jest jedynym objawem. U innych pacjentów po chwili może pojawić się wysypka na skórze, która przybiera postać czerwonych, bolesnych plam, które wizualnie przypominają ślady poparzeń. Jeśli całe ciało było w kontakcie z wilgocią (na przykład podczas kąpieli), elementy wysypki pojawiają się w miejscach o najwyższej czułości, a mianowicie na wewnętrznej stronie zgięcia kolana i łokcia, szyi, wewnętrznej powierzchni ud. Pokrzywce wodnej często towarzyszy ciężka suchość skóry, która nasila swędzenie. Z powodu utraty elastyczności na skórze pojawiają się pęknięcia, które są bramą wejściową dla infekcji. Inne objawy pokrzywki wodnej to kaszel, ból głowy, zaczerwienienie błony śluzowej oczu.

Pokrzywka pokarmowa

Pokrzywka pokarmowa jest zaburzeniem, które jest odpowiedzią organizmu na każdy produkt żywnościowy. Najczęściej ta patologia występuje u niemowląt podczas wprowadzania pokarmów uzupełniających. Często cierpią na pokrzywkę pokarmową i starsze dzieci. U dorosłych pacjentów ten typ pokrzywki występuje rzadko i występuje najczęściej w postaci przewlekłej na tle przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.

Objawy pokrzywki pokarmowej
U dzieci pokrzywka pokarmowa objawia się jasnoczerwonymi pęcherzami o niewielkich rozmiarach, które silnie swędzą. Pokrzywka pokarmowa częściej niż wszystkie inne formy tej choroby, której towarzyszy obrzęk naczynioruchowy, który w większości przypadków rozwija się u dorosłych pacjentów. Z reguły opuchnięte są wargi, krtań, policzki pacjenta.
Częstym objawem pokrzywki pokarmowej jest dysfunkcja przewodu pokarmowego, która jest równie powszechna u dzieci i dorosłych. Pacjenci skarżą się na dyskomfort w jamie brzusznej (czasami silny ból), mogą wystąpić biegunki, wymioty i nudności.

Przyczyny pokrzywki pokarmowej
We współczesnej praktyce medycznej istnieje szereg produktów spożywczych należących do grupy obligatoryjnych (tradycyjnych) alergenów, czyli produktów, które najczęściej wywołują pokrzywkę pokarmową. Pacjent może doświadczyć reakcji alergicznej na jeden konkretny produkt lub kilka różnych produktów spożywczych.

Wyróżnia się następujące tradycyjne alergeny pokarmowe:

  • całe mleko krowie;
  • jaja kurze;
  • czekolada, kakao;
  • miód i produkty pszczelarskie;
  • orzechy;
  • owoce cytrusowe;
  • jagody, owoce, czerwone warzywa (truskawki, jabłka, pomidory, papryka).
Oprócz obligatoryjnych alergenów istnieją produkty, które same nie inicjują procesu patologicznego, ale przyczyniają się do wyraźniejszego objawu objawów choroby. Przykładem może być kawa, pikantne lub pikantne jedzenie, alkohol. Duże znaczenie mają różne substancje dodawane do produktów w celu zwiększenia ich trwałości, poprawy wyglądu, smaku i aromatu.

Pokrzywka dermograficzna

Pokrzywka dermograficzna (dermografizm) to rodzaj pokrzywki, w której na skórze pacjenta pojawiają się blizny, takie jak pęcherze, wynikające z działania mechanicznego. Charakterystyczną cechą tego zaburzenia jest nagły początek i szybki zanik objawów. Często u pacjentów z dermografizmem dochodzi do samouzdrowienia.

Objawy pokrzywki dermograficznej
Głównymi objawami dermografizmu są pęcherze typu liniowego, które pojawiają się po wywieraniu jakiegokolwiek działania mechanicznego na skórę pacjenta. W roli drażniącego najczęściej występują elementy garderoby (obcisły kołnierzyk koszuli, klamra ciasno zaciśniętego pasa). W zależności od czasu powstawania pęcherzy występuje natychmiastowy i powolny dermografizm. W pierwszym typie pokrzywki pęcherze pojawiają się natychmiast po przyłożeniu nacisku na skórę. Przy powolnym dermografizmie objawy na skórze występują dopiero po długotrwałym podrażnieniu skóry.

Pęcherze, które występują, gdy pokrzywka dermograficzna wyróżnia się jasnym odcieniem, a kolor otaczających obszarów skóry może zmieniać się od różowego do ciemnoczerwonego. Istnieje również forma dermografizmu, która pojawia się wyłącznie na białej linii na skórze, bez oznak zaczerwienienia. Liniowe pęcherze pęcznieją, a zatem znacznie wznoszą się ponad powierzchnię skóry.

Trwałym objawem dla wszystkich postaci pokrzywki dermograficznej jest silny świąd, który nasila się wraz z nadejściem nocy. W większości przypadków, gdy temperatura ciała lub środowiska wzrasta, swędzenie i inne objawy pokrzywki dermograficznej wydają się bardziej intensywne. Pogorszenie ogólnego stanu i objawy innych narządów są niezwykle rzadkie w tym dermografizmie.

Przyczyny pokrzywki dermograficznej
Obecnie nie ma konkretnych czynników, które można by wymienić jako przyczyny pokrzywki dermograficznej. Jednocześnie eksperci zauważają, że istnieje szereg okoliczności, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju tej patologii.

Do dermografizmu przyczyniają się następujące czynniki:

  • dziedziczność;
  • patologia tarczycy;
  • wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
  • emocjonalne i / lub fizyczne wyczerpanie.

Pokrzywka na podstawie stresu

Często, ze względu na stres, ludzie rozwijają wysypki skórne, które są charakterystyczne dla pokrzywki, której towarzyszy również świąd. Ta patologia nazywana jest pokrzywką psychogenną lub neurogenną.

Objawy pokrzywki neurogennej
Dla pokrzywki psychogennej występują pęcherze o dużych rozmiarach, które łączą się ze sobą, pokrywając duże obszary ciała. Niektóre elementy wysypki mają owalny lub zaokrąglony kształt, ale po ich połączeniu formacje stają się nawet wielokątnymi konturami. Kolor pęcherzyków może się różnić od białego do różowego, aw niektórych przypadkach pęcherze mogą być dwukolorowe (biały w środku i różowy na krawędziach). Obowiązkowym objawem pokrzywki neurogennej jest intensywny świąd.

W niektórych przypadkach, po pewnym czasie od pojawienia się wysypki, u pacjentów rozwija się obrzęk naczynioruchowy, który najczęściej dotyka krtani lub błony śluzowej przewodu pokarmowego. Z obrzękiem krtani pacjent obawia się bólu gardła, trudno mu oddychać, mówić i połykać pokarm. Jeśli obrzęk rozprzestrzeni się na narządy przewodu pokarmowego, pacjent odczuwa potrzebę wymiotów, nudności, bólu w pępku i boku brzucha. Mogą również występować zaburzenia stolca w postaci biegunki.

Przyczyny psychogennej pokrzywki
Kiedy osoba jest pod wpływem stresu, ciało zaczyna zniekształcać postrzegane impulsy wytwarzane przez układ nerwowy. Pod działaniem czynników drażniących naczynia krwionośne rozszerzają się, a przepuszczalność ich ścian wzrasta i wiele płynów zaczyna wchodzić do tkanki. Wszystko to prowadzi do powstawania pęcherzy na skórze, którym towarzyszy silny świąd.
Najczęściej pokrzywka neurogenna jest diagnozowana u kobiet i młodzieży.

Ludzie, którzy są podatni na tę patologię, mają pewne wspólne cechy charakteru. Tak więc tacy pacjenci wyróżniają się drażliwością i gorącym temperamentem, niestabilnością emocjonalną i często są w stanie wyczerpania nerwowego. Pojawienie się objawów pokrzywki psychogennej jest spowodowane takimi czynnikami zewnętrznymi, jak nadmierny stres fizyczny lub psychiczny, konflikty w rodzinie lub w pracy, problemy intrapersonalne (szczególnie charakterystyczne dla młodzieży). Grupa wysokiego ryzyka obejmuje osoby z upośledzoną funkcjonalnością przewodu pokarmowego, narządów płciowych, układu sercowo-naczyniowego.
W leczeniu pokrzywki neurogennej ważną rolę odgrywa eliminacja czynników działających jako prowokatory stresu. W przypadku braku kompetentnej opieki medycznej choroba ta przybiera postać przewlekłą (najczęściej u dorosłych pacjentów).

Pokrzywka cholinergiczna

Pokrzywka cholinergiczna jest rodzajem pokrzywki, która występuje, gdy wysoka temperatura wpływa na skórę, stres, zwiększoną potliwość. Z reguły taka pokrzywka występuje, gdy osoba jest zdenerwowana lub pozostanie w saunie przez długi czas.

Podstawą rozwoju tej pokrzywki jest zwiększona wrażliwość organizmu na acetylocholinę (stąd nazwa pokrzywki - cholinergiczna). Acetylocholina jest głównym mediatorem przywspółczulnego układu nerwowego, który bierze udział w transmisji nerwowo-mięśniowej. Ostre uwolnienie do krwi dużej ilości acetylocholiny prowadzi do pojawienia się swędzących plam i pęcherzyków na skórze, co jest objawem pokrzywki cholinergicznej. Synonimem przewlekłej pokrzywki jest termin dermatoza świądowa.

Przypadki, w których występuje zwiększona produkcja acetylocholiny, obejmują:

  • stres;
  • stres emocjonalny (strach, strach);
  • nadmierne ćwiczenia;
  • długi pobyt w saunie, łaźni parowej lub na słońcu.
Wszystkim tym sytuacjom towarzyszy zwiększone pocenie się, co z kolei prowadzi do zwiększonego wydzielania acetylocholiny. Atak tego neuroprzekaźnika prowadzi do swędzącej wysypki na skórze.

Objawy pokrzywki cholinergicznej
Głównym objawem tego typu pokrzywki jest wysypka skórna. Z reguły jest to reprezentowane przez małe swędzące pęcherze, które pojawiają się 5 do 10 minut po ekspozycji na czynnik traumatyczny. Przede wszystkim wysypka pojawia się na szyi, górnej części klatki piersiowej i ramionach. Czas trwania wysypki jest bardzo zmienny - może trwać tylko kilka minut i szybko znika. Ale może również utrzymywać się przez kilka godzin. Czasami wysypka może nie pojawić się wcale lub być tak mała, że ​​pacjent może tego nie zauważyć. W tym przypadku głównym objawem jest silny świąd, który występuje po wzięciu gorącego prysznica lub po wizycie w saunie.

Pokrzywka cholinergiczna jest charakterystyczna dla osób z predyspozycjami do alergii. Często towarzyszy chorobom takim jak zapalenie żołądka, zapalenie wątroby i inne patologie przewodu pokarmowego. W tych chorobach występuje zwiększona wrażliwość na acetylocholinę, która determinuje patogenezę (mechanizm powstawania) pokrzywki.

Przewlekła (idiopatyczna) pokrzywka

Przewlekła pokrzywka jest wysypką, której objawy nie znikają dłużej niż półtora miesiąca. Z reguły przyczyny takiej pokrzywki są nieznane, dlatego nosi drugą nazwę idiopatyczną. Przewlekła pokrzywka idiopatyczna jest najczęstszą chorobą skóry. Średnio czas trwania postaci przewlekłej wynosi od 3 do 5 lat. Wśród dzieci przewlekła pokrzywka jest rzadka i nie przekracza jednego procentu wszystkich zdiagnozowanych przypadków tej choroby. Wśród populacji dorosłych postać przewlekła stanowi około 40% wszystkich zidentyfikowanych epizodów pokrzywki. Kobiety są bardziej podatne na tę chorobę niż mężczyźni.

W zależności od regularności wysypki istnieje stała i nawracająca postać przewlekłej pokrzywki. Przy stałym typie choroby pęcherze praktycznie nie znikają ze skóry, podczas gdy nawroty charakteryzują się okresami remisji (czas, w którym wysypka całkowicie zanika).

Objawy przewlekłej pokrzywki

W pokrzywce przewlekłej, podobnie jak w przypadku ostrej postaci, kluczowym objawem jest wysypka, reprezentowana przez pęcherze o różnych kształtach i rozmiarach.

Rozróżnia się następujące cechy wysypki w przewlekłej pokrzywce:

  • przewlekła pokrzywka nie charakteryzuje się taką obfitą wysypką, jak w ostrej postaci choroby;
  • pęcherze wznoszą się ponad powierzchnię skóry, mają płaski kształt i wyraźnie określone krawędzie;
  • Wizualnie elementy wysypki są jak ślady ukąszeń owadów, a ich średnica może zmieniać się od milimetra do kilku centymetrów;
  • początkowo pęcherze mają kolor różowy lub czerwony, ale z czasem stają się jaśniejsze;
  • wysypki skórne swędzą i mogą tworzyć duże stałe formacje;
  • wysypka pojawia się spontanicznie, bez wyraźnego powodu;
  • W niektórych przypadkach pęcherze są poprzedzone czynnikami takimi jak zmiana klimatu, różne przeziębienia, stres.
Z zaostrzeniami nawracającej pokrzywki, zmianom skórnym może towarzyszyć niewielki wzrost temperatury (nie wyższy niż 37,5 stopni), bóle głowy, ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Mogą również wystąpić nudności, wymioty i zaburzenia stolca. W przypadku braku odpowiedniego leczenia nawracająca pokrzywka przybiera trwałą postać, w której pęcherze nie znikają ze skóry przez długi czas. Przy tym typie pokrzywki uporczywy obrzęk może być związany z wysypką, która utrzymuje się przez długi czas. Ponadto pacjent może rozwinąć przebarwienia, które najczęściej objawiają się w fałdach skóry. Czasami przy stałej pokrzywce występuje pogrubienie i rogowacenie niektórych obszarów skóry (hiperkeratoza).

Pokrzywka podczas ciąży, po porodzie i podczas laktacji

Objawy pokrzywki w czasie ciąży lub po porodzie

Pokrzywka w okresie ciąży dziecka objawia się wysypkami, które w większości przypadków pojawiają się najpierw na brzuchu. Następnie pęcherze rozprzestrzeniły się na biodra, pośladki i inne części ciała. Po urodzeniu początkowe elementy wysypki niekoniecznie pojawiają się na brzuchu. Wraz z wysypką kobieta zaczyna być zaburzona przez ciężki swędzenie, do którego dołączają objawy takie jak drażliwość, problemy ze snem i osłabienie. Często pokrzywka podczas ciąży przekształca się w postać przewlekłą.

Wiele kobiet interesuje się tym, czy pokrzywka podczas noszenia dziecka ma jakiekolwiek zagrożenie dla płodu. Ta patologia dziecka nie jest bezpośrednim zagrożeniem. Zakłócenie układu nerwowego (nerwowość, drażliwość), które towarzyszą pokrzywce, może niekorzystnie wpływać na rozwój zarodka.

Leczenie pokrzywki podczas ciąży i po porodzie

Leczenie pokrzywki podczas noszenia dziecka lub po jego urodzeniu powinno być przepisane przez lekarza. W większości przypadków terapia ogranicza się do zewnętrznych niehormonalnych leków przeciw swędzeniu. Ta taktyka jest wybierana, ponieważ leki stosowane wewnętrznie mogą niekorzystnie wpływać na dziecko zarówno w czasie ciąży, jak i po urodzeniu, jeśli kobieta karmi piersią. Oprócz czynników zewnętrznych, niektóre leki mogą być przepisywane w celu poprawy ogólnego stanu pacjenta.

Istnieją następujące leki przepisywane na pokrzywkę dla kobiet w ciąży lub karmiących:

  • kompleksy witaminowe wzmacniające układ odpornościowy;
  • sorbenty do usuwania toksyn;
  • środki wspomagające wątrobę;
  • probiotyki, prebiotyki i inne leki do normalizacji funkcji trawiennych.
W rzadkich przypadkach kobiety w ciąży przepisują maści hormonalne, steroidy i leki przeciwhistaminowe. Wykazano, że pacjenci karmiący piersią podczas przyjmowania tych leków przestają karmić dziecko.

Kolejna Publikacja Na Temat Alergii

Porost w czasie ciąży

Ciąża jest pięknym, a zarazem kluczowym okresem w życiu kobiety, kiedy jest dużo emocji i problemów związanych z dobrostanem i zdrowiem przyszłej mamy. Kobieta doświadcza i tak jej brakuje, ale kiedy pojawiają się niechciane „niespodzianki”, całkowicie zakłóca jej już kruchą równowagę psychiczną, dodając niepotrzebnych niepokojów i zmartwień.


Dieta do oczyszczania skóry z trądziku

Niewłaściwe odżywianie jest często przyczyną trądziku, więc aby pozbyć się tych wysypek, musisz przejść na dietę oczyszczającą. Pozwoli to usunąć toksyny z organizmu, normalizować układ trawienny, oczyścić jelita i zoptymalizować gęstość i ilość wydzieliny gruczołów łojowych, co z pewnością będzie miało pozytywny wpływ na zdrowie skóry.


Początkowy etap ospy wietrznej: zdjęcia i objawy

Co wygląda jak ospa wietrzna, zna prawie każdą matkę. Ta choroba jest jedną z najczęstszych infekcji dziecięcych. Początkowy etap ospy wietrznej charakteryzuje się specyficznymi wysypkami.


Jakie środki gwarantują usunięcie rozstępów?

Każda kobieta, która urodziła, jest zainteresowana pytaniem, jak pozbyć się rozstępów. Ci, którzy regularnie uprawiają sport, zwłaszcza kulturystykę, często stają przed problemem rozstępów na skórze ud i brzucha.