Opryszczka u dzieci: rodzaje, objawy i leczenie. Cechy infekcji u niemowląt

Specyfika opryszczki jako choroby polega na tym, że dzieci zarażają się nią znacznie częściej niż dorośli. Powodem tego jest powszechne występowanie wirusa: nawet jeśli rodzice i krewni nie mają choroby, w wieku dwóch lub trzech lat dziecko nieświadomie napotka nosiciela. I ile dzieci zostaje zakażonych przez chore matki w czasie ciąży lub bezpośrednio po porodzie!

Jednocześnie nie można nadmiernie chronić dziecka z normalnym układem odpornościowym i stanem zdrowia przed zakażeniem, tworząc dla niego sterylne warunki. Ludzkie ciało jest w stanie wytwarzać dożywotnią odporność na prawie wszystkie rodzaje opryszczki i warto, aby dziecko zniosło chorobę raz - i do końca życia będzie już pewnie chronione. Ważne jest, aby ta pierwsza infekcja przebiegała łatwo i bez komplikacji.

Rodzaje wirusów opryszczki, najczęściej powodujące choroby u dziecka

Z ponad 200 typów wirusów opryszczki, 6 typów jest najczęstszych u ludzi. Dzieci zarażają się nimi tak łatwo, jak dorośli, dlatego w wielu przypadkach cierpią na odpowiadające im choroby w młodszym wieku.

Te wirusy obejmują:

• Wirusy opryszczki zwykłej 1 i 2, które prowadzą do pojawienia się charakterystycznych uszkodzeń w postaci przezroczystych pęcherzyków w miejscu, w którym nastąpiło zakażenie. Dzieci najczęściej przenoszą wirusa przez usta z nieumytymi rękami, przedmiotami gospodarstwa domowego i niektórymi pokarmami. Dlatego ich objawy są najczęściej zlokalizowane na ustach (w postaci tzw. Zimna na ustach);
• Wirus opryszczki typu 3, nazywany po łacinie Varicella zoster. Powoduje ospę wietrzną, która u osób, które już ją miały, w rzadkich przypadkach jest wymieniana od czasu do czasu przez pozbawienie półpaśca;
• Wirus opryszczki typu 4 lub wirus Epsteina-Barra, który jest przyczyną rozwoju mononukleozy zakaźnej. Według statystyk, w wieku 13 lat aż połowa dzieci, których choroba jest niewyraźna lub bezobjawowa, jest zakażona tym wirusem. Straszliwą konsekwencją zakażenia tym wirusem jest chłoniak Burkitta, na który cierpią dzieci w krajach Afryki równikowej;
• Wirus opryszczki typu 5, zwany także wirusem cytomegalii. Jego cechą jest w większości przypadków infekcja bezobjawowa i brak jakichkolwiek konsekwencji infekcji, z powodu których zdecydowana większość ludzi - w tym dzieci - jest jej nosicielami;
• Wirus opryszczki typu 6, bardzo znany pediatra, który powoduje nagłą wysypkę. Często mylona jest z różyczką, za którą otrzymała drugie imię - pseudorassna.

Pomimo faktu, że wszystkie te wirusy są szeroko rozpowszechnione u dzieci, pierwsze trzy typy powodują największe problemy. Nie tylko, że choroby, które powodują, charakteryzują się żywymi objawami, ale także chorzy często mają różne powikłania w postaci zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu i innych chorób.

Takie powikłania występują najczęściej po przeniesieniu pierwotnej infekcji, nawroty są zwykle znacznie mniej niebezpieczne. Tak, a początkowa infekcja opryszczką zwykle powoduje komplikacje tylko z osłabionym układem odpornościowym u dziecka.

Wszystkie infekcje opryszczkowe mają swoje specyficzne objawy kliniczne i cechy podczas zakażenia nimi, a zatem zasługują na osobny opis. Poniżej omawiamy proste opryszczki u dzieci wywołane przez wirusy typu 1 i 2 wirusa opryszczki.

Typowe objawy choroby

Objawy wywołane zakażeniami opryszczkowymi u dzieci są bardzo podobne do objawów u dorosłych, ale częściej są bardziej wyraźne. Wiele zależy od wieku, w którym dziecko jest zainfekowane.

Zarażając dziecko w pierwszych dniach lub nawet godzinach po urodzeniu, zwykle mówią o opryszczce noworodkowej, która charakteryzuje się szczególnym obrazem objawowym i specyfiką kursu.

U dzieci w późniejszym wieku objawy choroby wyglądają nieco inaczej. Tak więc na pierwszym etapie prodromalnym nie zawsze można zrozumieć, że opryszczka zaczyna się u dziecka. W tym czasie dziecko staje się mniej mobilne, jego temperatura wzrasta, cierpi na poważne złe samopoczucie i słabość. Często na tym etapie występują bóle głowy i stany zapalne gardła, które są oznaką herpanginy. Takie objawy łatwo można pomylić z przeziębieniem i zacząć zwalczać niewłaściwą infekcję.

W następnym etapie pojawiają się czerwone i swędzące wysypki na ustach i wokół nich, w ustach, czasami wokół oczu. Wraz ze wzrostem ich intensywności zwiększa się siła swędzenia, która następnie przechodzi w ból.

Dalej na wysypkach pojawiają się przezroczyste bąbelki wypełnione bezbarwną cieczą. Wyglądają identycznie jak ta sama pęcherzykowa wysypka u dorosłych, ale znajdują się na większym obszarze i mogą być znacznie silniejsze. Kiedy u dziecka rozwija się opryszczkowe zapalenie dziąseł i zapalenie jamy ustnej, pęcherzyki pojawiają się nie tylko na zewnętrznej skórze, ale także w jamie ustnej - na błonach śluzowych, migdałkach, języku i dziąsłach. Jednocześnie dziąsła wyglądają jak małe białe kropki, nie mniej bolesne niż pęcherzyki w innych miejscach.

Przy okazji warto też przeczytać:

Z czasem pęcherzyki stają się nieprzezroczyste, a płyn w nich zaczyna przypominać ropę. Przez cały ten czas pacjentka martwi się silnym bólem, a herpangina - problemami z połykaniem pokarmu. Małe dzieci mogą dużo płakać i mają złą noc, kiedy mają ciężką chorobę.

W następnym etapie pękają pęcherzyki, wypływa z nich ciecz, w której roi się cząstka wirusa - dosłownie miliardy z nich, a mały ból pojawia się w miejscu każdego pęcherzyka. Szybko skorupy iw tej formie przestaje przeszkadzać dziecku.

Ostatnim etapem jest etap leczenia. Skóra w miejscu wrzodów zostaje przywrócona, strupy kruszą się i nie ma śladu choroby.

W przybliżeniu te same objawy charakteryzują się opryszczką noworodkową, która jednak ma swoją specyfikę.

Opryszczka noworodków

Opryszczka noworodków jest często nazywana bardziej wrodzoną. W wielu przypadkach dzieci zarażają się podczas porodu lub w pierwszych godzinach po nim, a objawy choroby manifestują się w pierwszych dniach życia. Nasilenie objawów i przebieg choroby zależy od czasu zakażenia.

Konsekwencje zakażenia płodu we wczesnym i średnim okresie ciąży są najcięższe: w tym przypadku u dziecka może rozwinąć się wodogłowie i mikrocefalia, padaczka, porażenie mózgowe, marskość wątroby, zapalenie wątroby oraz uszkodzenie płuc i oczu.

Jeśli dziecko zarazi się zaraz po urodzeniu lub zaraz po nim, może rozwinąć jedną z trzech form opryszczki noworodkowej:

1. Postać zlokalizowana, charakterystyczna dla około 20-40% noworodków z opryszczkową infekcją noworodkową. Zwykle dotyczy skóry i błon śluzowych oczu i ust. Uogólnione objawy zwykle nie występują, ale na skórze pojawiają się pojedyncze lub grupowane elementy pęcherzykowe. Najczęściej pojawienie się pęcherzyków występuje tydzień lub dwa po urodzeniu. Dwa tygodnie później, po odpowiednim leczeniu, całkowicie goją się, nie pozostawiając żadnych śladów;
2. Uogólniona forma, w której występuje pełen zakres objawów: początkowa gorączka, letarg, zwrotność, duszność i bezdech, sinica i objawy zapalenia płuc. Bardzo często nadnercza i wątroba biorą udział w procesie patologicznym. Ta postać opryszczki objawia się w 20-50% przypadków, podczas gdy w jednej piątej niemowląt objawy ogólne są rejestrowane bez późniejszej wysypki skórnej;
3. Uszkadzająca forma, charakteryzująca się uszkodzeniami układu nerwowego. Gdy charakteryzuje się rozwojem zapalenia mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, obserwowane w 30% przypadków, oraz z infekcją przedporodową płodu może rozwinąć mikrocefalię, wodogłowie, a także pojawienie się zwapnień wewnątrzczaszkowych. Objawy zakażenia mają charakter ogólny i charakteryzują się drżeniem, drgawkami, alkoholem, utratą apetytu dziecka, cytozą.

Z reguły okres inkubacji w przypadku zakażenia podczas porodu trwa od dwóch do trzydziestu dni, a na jego końcu pojawiają się objawy choroby.

Sposoby zakażenia dzieci z zakażeniem opryszczką

Zakażenie dziecka opryszczką w większości przypadków występuje podczas komunikacji z rówieśnikami lub dorosłymi, którzy są nosicielami wirusa.

W bardzo wielu przypadkach infekcja pochodzi od matki podczas nawrotu opryszczki. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt: w tym okresie niezwykle trudno jest przestrzegać wszystkich środków ostrożności, aby chronić dziecko przed zakażeniem. Co więcej, to właśnie na tym etapie sama matka dość często ogranicza swoją dietę, co prowadzi do hipowitaminozy, obniżonej odporności i wystąpienia nawrotu choroby.

W każdym przypadku każdy nośnik wirusa, nawet w fazie utajonej, może być źródłem infekcji. Dlatego bezpośredni kontakt dziecka z osobą, która kiedykolwiek cierpiała na opryszczkę, jest sytuacją ryzyka.

Oprócz bezpośredniego kontaktu, infekcja może również wystąpić w następujący sposób:

• sposób gospodarstwa domowego - poprzez wspólne potrawy, jedzenie lub odzież;
• przez unoszące się w powietrzu kropelki, gdy jest osoba z zimnym nawrotem na ustach;
• od matki podczas porodu lub ciąży.

Ta ostatnia metoda przenoszenia wirusa jest najbardziej istotna, jeśli matka zostanie zakażona opryszczką po raz pierwszy w czasie ciąży. Tutaj ryzyko zakażenia płodu jest dość wysokie, a takie zakażenie obarczone jest poronieniem.

Według statystyk, na 100 tysięcy noworodków, których matki nie są odporne na wirusa opryszczki zwykłej i zaraziły się po raz pierwszy podczas ciąży, 54% dzieci rodzi się z wrodzoną chorobą opryszczkową. Jeśli matka jest odporna na jeden z dwóch rodzajów wirusów opryszczki, wartość ta zmniejsza się do 22-26% dzieci na 100 tysięcy noworodków.

Nawrót opryszczki u matki podczas noszenia dziecka może również prowadzić do zakażenia nim, ale w tym przypadku poważne konsekwencje są mniej powszechne, ponieważ płód jest chroniony przez odporność matki.

Wrodzona odporność dziecka na opryszczkę

Jeśli przed ciążą matka zdołała złapać wirusa opryszczki zwykłej, to z dużym prawdopodobieństwem jej dziecko nie będzie zagrożone w wieku sześciu miesięcy. Matka o normalnej odporności po pierwszym zapoznaniu się z wirusem (nawet jeśli minęła w dzieciństwie), układ odpornościowy wytwarza specyficzne przeciwciała, które po ponownym napotkaniu wirusa szybko i niezawodnie go niszczą.

Te przeciwciała są nazywane immunoglobulinami, zwykle nazywanymi Ig. Przeciw wirusom opryszczki wytwarzane są klasy Ig M i G. To oni są poszukiwani w krwi do diagnozy.

Ze wszystkich immunoglobulin tylko IgG przenika przez barierę przezłożyskową ze względu na ich mały rozmiar. Tworzą odporność płodu na opryszczkę, z którą nawet nowo narodzone dziecko będzie odporne na wirusa.

Jednak długość życia tych przeciwciał wynosi zaledwie kilka miesięcy, a po około sześciu miesiącach nie ma ich już w ciele dziecka. Potem staje się podatny na infekcję opryszczką. Świadczą o tym statystyki: szczyt choroby pierwotnej infekcji u dzieci przypada na 8-13 miesiąc życia.

Ważne jest również, aby przeciwciała były przekazywane dziecku wraz z siarą i mlekiem matki. Im dłużej matka karmi dziecko mlekiem matki, tym dłużej zapewni mu ochronę przed zakażeniem opryszczką.

W związku z tym, jeśli w czasie ciąży matka zarazi się opryszczką po raz pierwszy, wirus atakuje obie jej tkanki, nie powodując jednak zbytnich kłopotów, oraz tkanek i układów narządów płodu, co często jest przyczyną wielu powikłań i upośledzeń w jego rozwoju.

Powikłania opryszczki

Ogólnie rzecz biorąc, nawet opryszczka nie jest niebezpieczna dla dzieci, ale jej komplikacje. Mogą prowadzić do poważnych naruszeń funkcji poszczególnych narządów, a czasem nawet do niepełnosprawności i śmierci.

Do najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych komplikacji należą:

• Zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, rozwijające się zarówno u noworodków, jak i starszych dzieci. Bez leczenia takie formy są śmiertelne w 90% przypadków, aw normalnym leczeniu - w 50%;
• Porażenie mózgowe, rozwijające się w odpowiedzi na ciężką infekcję u noworodków bez leczenia;
• Choroby oczu: zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie tęczówki, erozja rogówki, zapalenie nadtwardówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie błony naczyniowej oka;
• Zespół DIC;
• Zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł;
• Uszkodzenie wątroby, czasem - aż do zapalenia wątroby;
• Herpangina i zapalenie gruczołów.

Ogólnie rzecz biorąc, w ciężkich postaciach choroby jest to układ nerwowy, więc najbardziej niebezpieczne są zapalenie mózgu, padaczka i rozwój porażenia mózgowego. Ważne jest, aby wczesne stadia uogólnionych form opryszczki były często mylone z innymi infekcjami, co prowadzi do opóźnienia leczenia i utraty czasu na zwalczanie choroby. Dlatego ważna jest aktualna diagnoza.

Metody diagnostyczne

Mówiąc o diagnozie opryszczki noworodkowej, należy przede wszystkim powiedzieć o systematycznym i ciągłym monitorowaniu stanu matki podczas ciąży.

Rejestracja na tym etapie nawrotu choroby lub pierwotnej infekcji pozwoli w przyszłości, gdy dziecko ma odpowiednie komplikacje, jak najszybciej ustalić prawidłową przyczynę.

Ważną metodą diagnozowania opryszczki jest zbadanie dziecka w celu zidentyfikowania jego charakterystycznej wysypki. Ponadto płacz dziecka i jego odmowa jedzenia mogą być wynikiem uszkodzenia dziąseł i powierzchni śluzowych jamy ustnej.

Dość wyraźne objawy opryszczki to także konwulsje nieznanego pochodzenia lub posocznica, które nie ustępują celowej walce z infekcjami bakteryjnymi.

Oprócz diagnozy objawowej należy przeprowadzić badania instrumentalne i laboratoryjne:

• „Złoty standard”, oparty na uprawie wirusa z różnych płynów i substancji śluzowych organizmu i charakteryzujący się wysoką czułością i specyficznością;
• mikroskopia elektronowa;
• metoda immunofluorescencyjna i bezpośrednia detekcja wirusa w płynie pęcherzykowym;
• reakcja łańcuchowa polimerazy;
• badanie patologii łożyska, stanu serca, wątroby, tomografii mózgu.

W większości przypadków, wraz z pojawieniem się erupcji pęcherzyków, dalsza diagnostyka opryszczki nie jest już wymagana i konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia choroby.

Terapia: leki, środki ludowe i schematy leczenia

Podczas leczenia opryszczki u dzieci ważne jest, aby zrozumieć, że nawet zlokalizowana postać choroby bez odpowiedniej walki z nią grozi rozwinięciem się uogólnionej infekcji.

Jeśli u noworodków lub starszych dzieci wystąpią jakiekolwiek zewnętrzne objawy zakażenia opryszczką, konieczne jest leczenie przeciwwirusowe, na przykład przy pomocy acyklowiru. Podaje się go do ciała dożylnie w ilości 45 mg na kilogram masy ciała dziecka dziennie. Jeśli infekcja jest uogólniona lub występują objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dawkę zwiększa się do 60 mg / kg na dobę.

Okresy leczenia miejscowych i uogólnionych form wynoszą odpowiednio 14 i 21 dni.

Należy pamiętać, że dojelitowe podawanie acyklowiru jest często nieskuteczne.

Miejsca wysypek na skórze dziecka powinny być leczone maściami Acyklowir lub Zovirax 3-4 razy dziennie.

Jeśli dziecko w wyniku choroby zaczęło uszkadzać błony oczne i oczne, przepisuje się je leczyć 3% roztworem Vidarabine, 1% roztworem jodiooksyurydyny lub 2% roztworem Triflurydyny.

Immunoglobuliny Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam są bardzo skuteczne w zwalczaniu zakażenia wirusem opryszczki. Są bezpośrednimi niszczycielami wirusa w organizmie i dlatego są szeroko stosowane w leczeniu zakażeń uogólnionych. Często stosuje się interferony - Viferon 15000 IU 1 raz dziennie doodbytniczo przez 5 dni - i antybiotyki do tłumienia aktywującej mikroflory.

Równolegle dziecko powinno być leczone w celu utrzymania funkcji życiowych swojego ciała.

Od środków ludowych do leczenia opryszczki stosuj wywary i napary z dziurawca i lukrecji. Przyczyniają się do szybkiego gojenia wrzodów w miejscu wysypek.

Nie bój się przenikania wirusa opryszczki zwykłej do mleka matki podczas nawrotu choroby. Nawet podczas leczenia dziecka karmienie piersią musi być kontynuowane. Wyjątkowe przypadki z tej reguły to sytuacje, w których wysypka matki jest na piersi, gdy choroba nawraca.

Zapobieganie opryszczce u dzieci

Zapobieganie opryszczce u dzieci różni się w zależności od postaci samej choroby.

Zapobieganie opryszczce u noworodków polega na wczesnym wykryciu infekcji od matki, monitorowaniu jej stanu zdrowia i monitorowaniu stanu kanału rodnego, sromu i krocza.

Jeśli manifestacja zakażenia opryszczką u matki nastąpiła przed 36 tygodniem terminu, konieczne jest przeprowadzenie terapii przeciwwirusowej dla matki z acyklowirem przed narodzinami dziecka. Zapewni to naturalny poród.

Jeśli pierwszy epizod choroby wystąpił u matki po 36 tygodniach, konieczne jest cesarskie cięcie, aby dziecko nie miało wirusa opryszczki.

W przyszłości główną zasadą zapobiegania dziecięcej opryszczce będzie regularne i prawdopodobnie dłuższe karmienie piersią dziecka. Ważne jest, aby chronić dziecko przed kontaktem z osobami z oczywistymi zimnymi objawami na ustach, a jeśli są z matką, unikaj całowania dziecka. Jeśli to konieczne, kontakt z matką z nawracającą opryszczką powinien nosić bandaż z gazy bawełnianej i dokładnie umyć ręce.

Jeśli dziecko doznało już przeziębienia na wargach, najlepszym sposobem zapobiegania ponownemu zaostrzeniu choroby będzie prawidłowa, obfita i bogata w witaminy dieta, aktywny tryb życia i częsta ekspozycja na świeże powietrze. A jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek choroby, konieczne jest ich wyleczenie tak szybko, jak to możliwe, ponieważ nawet proste ból gardła poważnie osłabiają odporność.

I pamiętaj: im zdrowsze jest życie dziecka, tym bardziej niezawodne jest zabezpieczenie przed opryszczką. Dlatego sport, hartowanie i świeże powietrze będą zawsze najbardziej wiarygodnymi obrońcami przeciwko tej powszechnej chorobie.

Co jest zalecane w leczeniu opryszczki u dziecka?

Jeśli pytanie brzmi, jak leczyć opryszczkę u dziecka, należy ustalić, jaki rodzaj wirusa dostał się do organizmu. Po zakażeniu powszechnym objawem dla różnych stanów patologicznych jest pojawienie się pęcherzyków. Jednak różne typy wirusa opryszczki mają cechy. Zgodnie z tym zaleconym leczeniem. Dawkowanie większości leków do leczenia pacjentów pediatrycznych oblicza się na podstawie masy ciała.

Rodzaje i objawy opryszczki

Wirus jest ostro manifestowany podczas pierwotnej infekcji, w większości przypadków organizm rozwija odporność na infekcje. Jednak po zakażeniu określonym typem opryszczki może wystąpić nawrót. Objawy różnią się w zależności od rodzaju wirusa:

• Genotypy 1 i 2. Zakażenie charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków. Zakażenie dzieci następuje przez jamę ustną. Tutaj i zlokalizowana wysypka. Towarzyszy temu świąd i bolesność.
• Genotyp 3. W pierwotnym zakażeniu pojawiają się objawy ospy wietrznej: przezroczyste pęcherze na całym ciele, silny świąd, gorączka. Gdy formacje pękają, rany pozostają. Nawrót ospy wietrznej występuje rzadko. Częściej po wyleczeniu tej choroby rozwija się półpasiec (półpasiec). Ten stan patologiczny charakteryzuje się rozległymi zmianami chorobowymi. Ponadto wysypka jest zlokalizowana w częściach ciała, w których przechodzą pnie nerwowe. Powiązane objawy: świąd i gorączka, zapalenie węzłów chłonnych i drętwienie dotkniętego obszaru. Charakterystyczną cechą półpaśca jest lokalizacja wysypki tylko na jednej stronie ciała.
• Genotyp 4 lub wirus Epsteina-Barra. Jednym z powikłań jest mononukleoza zakaźna. Taka opryszczka u dzieci często przebiega niezauważona. Możesz założyć rozwój zakażenia na temperaturę podgorączkową przez długi okres. W większości przypadków temperatura jest utrzymywana na poziomie dolnej granicy (37... 37,1 ° C). Wirus jest przyczyną rozwoju chorób, takich jak opryszczka gardła, zapalenie wątroby, stwardnienie rozsiane itp.
• Genotyp 5 lub wirus cytomegalii. Objawy są często nieobecne. W początkowej infekcji mogą pojawić się objawy SARS: gorączka, nieżyt nosa, ból mięśni, zapalenie węzłów chłonnych. W większości przypadków samo ciało dziecka radzi sobie z infekcją, ale czasami pojawiają się komplikacje: uszkodzenie narządów wzroku, wątroby, nerek itp.
• Genotyp 6. Opryszczka tego gatunku przyczynia się do pojawienia się takiego stanu patologicznego jak nagła wysypka (pseudorasna lub roseol). Według obrazu klinicznego przypomina ARVI, dodatkowo charakteryzuje się małą czerwoną wysypką, dlatego choroba jest często mylona z różyczką.

U dzieci może wystąpić prawie każdy ze znanych rodzajów wirusa opryszczki.

Cechy leczenia

Dla dzieci dawkę leku dobiera się indywidualnie. Schemat leczenia będzie taki sam jak dla pacjentów dorosłych, z jedynym wyjątkiem - można przepisywać inne rodzaje leków, ponieważ większość leków jest nie do przyjęcia dla dziecka. Gdy pojawiają się pęcherzyki opryszczkowe, zaleca się kompleksową terapię:

• Leki przeciwwirusowe. Z ich pomocą możesz zatrzymać rozwój opryszczki dowolnego z istniejących typów, ale aby pozbyć się infekcji na stałe, nie zadziała. Często używane środki ogólnego działania - w postaci tabletek. Dodatkowo można zastosować żel, krem ​​lub maść na opryszczkę. Należy rozumieć, że miejscowe leki eliminują tylko objawy, działają mniej wydajnie niż ich odpowiedniki w postaci tabletek. Dzieci mogą przepisywać leki: acyklowir, famcyklowir, gerpevir i virolex, a także gancyklowir, zowiraks, tebrofen.
• Leki immunostymulujące. Z ich pomocą przywracane są mechanizmy obronne organizmu, co przyczynia się do zwiększenia aktywności immunocytów. W rezultacie objawy są szybciej eliminowane. Jeśli z różnych przyczyn odporność znacznie się zmniejszy, niemożliwe będzie wykonanie bez interwencji zewnętrznej, ponieważ wirus dodatkowo przyczynia się do pogorszenia ogólnego stanu. Środki tej grupy, które są przepisywane dzieciom: Cykloferon, izoprinozyna. Leki immunostymulujące o słabszym działaniu: Immunal, Arpetol. Fundusze te nie zawierają ludzkiego interferonu, jednak biorą udział w aktywowaniu procesów immunologicznych na poziomie komórkowym.
• Kompleksy witaminowe. W okresie zakażenia wirusem opryszczki ważne jest, aby składniki odżywcze dostały się do organizmu. Zwiększają odporność. Niezbędne witaminy i makroskładniki: grupy B, witamina C, wapń.
• Leczenie objawowe. Ważne jest, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy: świąd, wysoką gorączkę.

Dawkowanie opryszczki dla dzieci dobiera się w zależności od wieku dziecka, rodzaju wirusa i ciężkości choroby.

Leki przeciwwirusowe, schemat leczenia

Jeśli interesuje Cię pytanie, jak wyleczyć zakażenie wirusem opryszczki, powinieneś, między innymi, rozważyć stosowanie acyklowiru. Jest przepisywany dzieciom od 3 lat. Ten lek jest wykonany w formie pigułki. Dodatkowo można zastosować maść i krem ​​Acyklowir. Środki działania zewnętrznego eliminują opryszczkowe zapalenie rogówki, wysypkę, wywołaną przez opryszczkę typu 1 i 2.

Taki lek w tabletkach przepisywany jest dzieciom z wirusem Epsteina-Barr, ospą wietrzną, półpaścem, zakażeniem wirusem cytomegalii, a także genotypami opryszczki 1 i 2. Dawkowanie dla dzieci od 3 lat - 300 mg. Jeśli dzieci są leczone z powodu opryszczki, częstotliwość przyjmowania leku wynosi 5 p. / Dzień. Aby temu zapobiec, zaleca się pić 4 p. / Dzień. W tym samym czasie czas trwania przerwy jest różny: w trakcie terapii tabletki są pobierane co 4 godziny, w celu zapobiegania, dają dzieciom co 6 godzin acyklowir. Schemat leczenia ospy wietrznej jest inny: przepisują 20 mg / kg, częstotliwość podawania wynosi 4 p. / Dzień.

Wirus jest ostro manifestowany podczas pierwotnej infekcji, w większości przypadków organizm rozwija odporność na infekcje.

Aby wyeliminować objawy, należy przepisać maść na opryszczkę dla dzieci Gerpevir. Ten lek zawiera substancję czynną acyklowir. Maść jest stosowana w leczeniu dzieci od 3 miesiąca życia. Jeśli pytanie brzmi: jak rozmazać wysypkę, która się pojawiła, zaleca się zbadanie wskazań do użycia przed użyciem narzędzia, które pozwoli ci zrozumieć, czy lek jest odpowiedni. Herpevir jest przepisywany w wielu przypadkach: zakażenie opryszczką typu 1 i 2, ospa wietrzna. Maść nakłada się na obraną skórę i błony śluzowe kilka razy dziennie. Dawka leku i częstotliwość stosowania określa lekarz zgodnie z wiekiem dziecka.

Gancyklowir stosuje się w różnych stanach patologicznych. Zatem opryszczka 1, 2, 5 i 6 typów może być leczona tym lekiem. Gancyklowir jest najbardziej aktywny w cytomegalowirusie (genotyp 5). Jest oferowany w postaci proszku do przygotowywania naparów. Gancyklowir przepisywany jest dzieciom w wieku od 12 lat.

Środki immunostymulujące

Cykloferon jest lekiem, który zwiększa aktywność limfocytów T, makrofagów i komórek rdzenia kręgowego. Kiedy to nastąpi, blokuje syntezę wirusowego DNA. Dodatkowo lek wywołuje wysokie miana interferonu, co pozwala poprawić układ odpornościowy. W rezultacie organizm zaczyna blokować syntezę wirusowego DNA. Cykloferon jest pokazywany dzieciom od 4 lat.

Lek jest przepisywany na różne rodzaje opryszczki, w tym zakażenie wirusem cytomegalii. Tabletki są przyjmowane raz na dobę. Czas trwania leku wynosi 2 tygodnie, ale dziecko powinno otrzymać lek w określone dni: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14. Kurs leczenia można powtórzyć, wszystko zależy od ciężkości stanu patologicznego i szybkości powrotu do zdrowia. Dawka zmienia się w zależności od wieku dziecka.

Immunal - działa słabiej niż klasyczni przedstawiciele grupy immunomodulatorów (Interferon itp.). Głównym składnikiem jest sok z echinacei. Lek jest oferowany w postaci tabletek i kropli. Pomaga zwiększyć aktywność naturalnych zabójców w organizmie człowieka. W rezultacie zmniejsza się aktywność wirusa. Ze względu na tę zasadę działania Immunal można stosować w kompleksowej terapii opryszczki różnych typów. Rozwiązanie można podać dzieciom od 1 roku, pigułki - od 3 lat. Dawka wynosi od 1 do 2,5 ml. Częstotliwość przyjmowania leku - 3 p. / Dzień.

Izoprinozyna - lek w postaci tabletek, zawiera substancję czynną o nazwie pranobeks inozyny. Jest skuteczny w zakażeniu typami opryszczki 1 i 2, wirusach cytomegalii i Epsteina-Barra, a także w przypadku rozwoju ospy wietrznej lub półpaśca. To narzędzie może dać dzieciom w wieku powyżej 3 lat, ale pod warunkiem, że masa ciała przekracza 15 kg. Lek jest przepisywany w ilości 50 mg / kg. To jest dzienna dawka.

Izoprinozyna jest lekiem o uniwersalnym działaniu: hamuje syntezę wirusowego DNA, pomaga zwiększyć obronę organizmu, działając na komórki NK. Izoprinozyna jest najbardziej skuteczna w pierwszych dniach po wystąpieniu ostrego okresu choroby. Z tego powodu powinieneś uważnie obserwować dziecko. Wszelkie nieswoiste objawy mogą wskazywać na zakażenie opryszczką: nieżyt nosa, gorączka, stan zapalny, wysypka.

Świąd jest najbardziej nieprzyjemnym objawem opryszczki dla dzieci. W przypadku leczenia objawowego warto najpierw wyeliminować swędzenie.

Leczenie objawowe

Głównym objawem wirusa różnego typu jest ciężki świąd. Jest to oznaką uczulenia na agenta zewnętrznego, w tym przypadku na wirusa. Aby wyeliminować objawy, należy przepisać leki przeciwhistaminowe Erius, Tsetrin, Claritin itp. Często mają ograniczenia wiekowe dotyczące stosowania. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać lek w mniejszej dawce niż jest to konieczne, co jest spowodowane wiekiem pacjenta.

Nie rezygnuj ze środków zewnętrznych, eliminując swędzenie. Niektórzy rodzice uważają, że genialny zielony jest jedynym lekiem dostępnym dla ospy wietrznej. Równocześnie ciąg myśli jest mniej więcej następujący: jeśli posmaruję wysypkę tym lekarstwem, świąd zniknie. W rzeczywistości genialny zielony roztwór nie eliminuje tego objawu, ale dezynfekuje skórę na dotkniętych obszarach. Aby nie zdeformować pęcherzyków, gdy skóra jest porysowana, miejscowe środki przeciwświądowe są stosowane u dzieci. Przykładem takiego leku jest Calamine.

Leki przeciwgorączkowe stosuje się, jeśli temperatura wzrosła do 38,5 ° C lub więcej. Taki objaw sugeruje, że organizm walczy z wirusem, tworząc dla niego nieznośne warunki. Jeśli sztucznie obniży się temperaturę podczas zaostrzeń zakażenia opryszczką, efekt zostanie odwrócony - choroba będzie się nadal rozwijać. W przypadku gorączki (38,5 ° C i wyższej) dziecko powinno otrzymać Nurofen lub inny sposób obniżenia temperatury.

Objawy i leczenie opryszczki u dzieci

Opryszczka u dzieci jest zakażeniem spowodowanym przez różne typy wirusa opryszczki. Ta powszechna choroba jest najbardziej niebezpieczna dla dziecka podczas rozwoju płodowego, jak również w pierwszych 1,5-2 latach życia.

Objawy

Objawy choroby u dzieci mogą zależeć od rodzaju wirusa. Każdy gatunek ma swoje własne cechy, na przykład:

• Główna droga transmisji opryszczki narządów płciowych jest seksualna. Młodsze dzieci mogą stać się nosicielami, przechodząc podczas narodzin zakażonej matki przez kanał rodny;
• Rodzaj opryszczki, zwany wirusem Epsteina-Barra, może prowadzić do rozwoju mononukleozy zakaźnej lub nowotworów;
• herpes simplex varicella-zoster staje się czynnikiem sprawczym półpaśca.

Opryszczka u dzieci może mieć objawy charakterystyczne dla kilku rodzajów choroby:

• okres prodromalny rzadko pozwala zrozumieć, że dziecko ma opryszczkę. Bóle głowy i dyskomfort w gardle, wysoka gorączka są podobne do objawów grypy. Podobnie jak w przypadku tej patologii, dziecko wygląda apatycznie, traci apetyt;
• w następnym etapie wirus pojawia się jako wysypka i zaczerwienienie na różnych częściach ciała. Świąd występuje;
• stopniowo swędzenie wzrasta i zaczyna towarzyszyć bolesne odczucie. W miejscu wysypki pojawiają się pęcherzyki - wypełnione płynnymi pęcherzykami. U dzieci obszar dotknięty wysypką pęcherzykową jest większy niż u dorosłych. W przypadku opryszczki lub zapalenia jamy ustnej w dotkniętym obszarze nie tylko skóra, ale także błony śluzowe jamy ustnej.

Rodzaje opryszczki

Opryszczkowa wysypka, w zależności od rodzaju wirusa, pojawia się na języku, na błonie śluzowej jamy ustnej, na plecach. Odmiany opryszczki u dzieci i dorosłych:

• Typ 1 - HSV (wirus opryszczki zwykłej) lub „zimno” wygląda jak wysypka pęcherzyków na ustach;
• Typ 2 - HSV powodujący wysypkę na narządach płciowych;
• 3 typ - wirus wywołuje ospę wietrzną, może nawracać w postaci półpaśca;
• 4 typ - wirus Epsteina-Barra, wywołuje mononukleozę zakaźną i chłoniaka Burkitta;
• Typ 5 - CMV (cytomegalowirus);
• Typ 6 - jest przyczyną nagłego wyprysku u dzieci (pseudo-wysypka);
• Typ 7, typ 8 - wirusy, które nie są dobrze zrozumiane.

Powody

Zakażenie wirusem opryszczki u dziecka można zaobserwować już w pierwszych latach życia. Choroba ma różne sposoby przenoszenia. Jeśli bliscy krewni są zdrowi, zakażenie występuje podczas pierwszego kontaktu z nosicielem wirusa opryszczki w przedszkolu, szkole lub miejscu publicznym. Przez długi czas opryszczka jest w stanie pasywnym. Aktywacja odbywa się pod wpływem takich czynników, jak:

• przegrzanie lub przechłodzenie;
• niezdrowa dieta;
• stres fizyczny i psychiczny dla dzieci;
• stresujące sytuacje;
• infekcje (w większości przypadków jest to ARVI).

Główną przyczyną manifestacji wirusa jest obniżenie odporności.

Leczenie opryszczki u dzieci

Leczenie opryszczki u dzieci w domu za pomocą medycyny alternatywnej powinno być ograniczone. Konieczne jest, aby dziecko zostało zbadane przez lekarza. Środki ludowe są dopuszczalne jako uzupełnienie kursu leczenia.

Co za lekarka

Kiedy pierwsze objawy opryszczki u dzieci muszą skontaktować się z lokalnym pediatrą. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona po przejściu testów, leczenie zostanie również podjęte przez pediatrę.

Diagnostyka

Rozpoznanie opryszczki rozpoczyna się od badania błon śluzowych i skóry u dzieci w gabinecie pediatry.

W przypadku poważnych objawów, badania laboratoryjne mogą nie być konieczne, a leczenie jest przepisywane natychmiast.

Jeśli potrzebujesz wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje:

• Test ELISA. Jest to badanie krwi, którego celem jest zidentyfikowanie rodzaju wirusa (badanie jakościowe) i ilości przeciwciał we krwi (badania ilościowe). Jeśli poziom tego ostatniego wzrósł, wirus opryszczki uaktywnił się.
• Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Do badania użyto materiałów ze skóry lub śluzu w dotkniętym obszarze.
• Metoda kulturalna. Identyfikacja patogenu jest dozwolona za pomocą wymazu pobranego z dotkniętego obszaru. Wirusy wysiewa się na pożywce. Po pewnym czasie staje się możliwe ustalenie ich przynależności do dowolnego rodzaju opryszczki.

Jak leczyć

Leczenie opryszczki może obejmować:

• Leki przeciwpasożytnicze i przeciwwirusowe. Formy uwalniania leków - maść, żel, zastrzyki, tabletki. Obróbka zewnętrzna ma najniższą wydajność. Do gromadzenia substancji przeciwwirusowych w organizmie wymagane są zastrzyki lub pigułki. Do najskuteczniejszych leków należą: acyklowir, Gerpevir, Zovirax.
• Środki immunostymulujące. Niezbędny do utrzymania i wzmocnienia odporności dziecka. Pediatra może przepisać Groprinosin, Immunal.
• Terapia witaminami. Ma również na celu utrzymanie układu odpornościowego. Pacjent skorzysta z nalewki z Eleutherococcus, dzięki której można złagodzić stres emocjonalny i fizyczny. Nalewka wzmacnia układ odpornościowy i zwiększa ogólny ton ciała. Pacjent potrzebuje witamin z grupy B i C.
• Leki przeciwhistaminowe. Są przepisywane na rozległe zmiany skórne i ciężki świąd. Przykładem takich leków może być: Cetrin, Erius, Claritin.
• Leki przeciwgorączkowe. Są przepisywane na ospę wietrzną, mononukleozę zakaźną i rozeole, gdy temperatura ciała dziecka wzrasta powyżej 38 ° C.

Środki ludowe

Nietradycyjne przepisy na zewnątrz są odpowiednie dla dzieci:

• kompres z aloesu lub soku kalanchoe. Czysty kawałek materiału należy zwilżyć sokiem rośliny i nanieść na dotknięty obszar przez 20-30 minut;
• maść czosnkowa. Do przygotowania produktu leczniczego konieczne jest pobranie 3 ząbków czosnku średniej wielkości, 1 łyżeczka. miód i 1 łyżka. l popiół. Składniki należy wymieszać za pomocą miksera. Maść nakłada się na dotknięty obszar przez 15-20 minut. Rodzice muszą upewnić się, że lek nie powoduje oparzeń lub podrażnień. Przy pierwszym zastosowaniu wystarczy nałożyć maść na 5-10 minut i sprawdzić reakcję skóry;
• kompres z melisy. 1 łyżka. l rośliny muszą wypełnić 1 szklanką wrzącej wody. Odwar powinien stać i ostygnąć do temperatury pokojowej. Kompres stosuje się przez 30-40 minut. Odwar nadaje się do użytku wewnętrznego. Napój z melisy należy spożywać 100-200 g 3 razy dziennie przez 20-30 minut przed posiłkami. Kurs leczenia trwa 10-15 dni.

Zapobieganie

Zapobieganie jest konieczne zarówno dla zdrowych dzieci, jak i dla tych dzieci, które już stały się nosicielami wirusa. Rodzice mają obowiązek uczyć dziecko zasad higieny osobistej: myć ręce przed jedzeniem, używaj tylko własnych rzeczy itp. Dzieci nie powinny kontaktować się ze skażonymi rówieśnikami lub krewnymi.

Opryszczka w krwi dziecka nie zaszkodzi mu, jeśli odporność będzie wystarczająco silna.

Dzieci potrzebują zrównoważonej diety. Dwa razy w roku, wiosną i jesienią, musisz przeprowadzić terapię witaminową. Miejski pediatra powinien wybrać najbardziej odpowiednie leki.

Dzieci muszą być chronione przed czynnikami aktywującymi wirusy. Dziecko nie powinno się przechładzać ani przegrzewać, mieć grypy, być narażone na stres. Konieczne jest odrzucenie dodatkowych ładunków, na przykład jednoczesne wizyty w kilku kręgach. W tym przypadku pożądane jest wprowadzenie dzieci do sportu. Umiarkowane ćwiczenia zwiększają wytrzymałość i wzmacniają układ odpornościowy.

Komplikacje i konsekwencje

Ciało dziecka jest trudniejsze do zwalczenia wirusa niż dorosły. W przypadku braku terminowego leczenia, węzły nerwowe dziecka w zwoju dziecka mogą mieć konsekwencje w postaci powikłań na ośrodkowym układzie nerwowym, powodując zaburzenia depresyjne i schizofrenię. Poważnymi konsekwencjami są naruszenia narządów wewnętrznych.

Opryszczka w oku (opryszczka oczna) z powikłaniami prowadzi do zapalenia tęczówki oka, zapalenia rogówki i innych chorób oczu.

Wraz z porażką opryszczki narządów laryngologicznych u dzieci, słuch jest osłabiony lub występuje głuchota, może wystąpić ból gardła. Wirus jest niebezpieczny dla układu rozrodczego. W przyszłości może to prowadzić do bezpłodności.

Opinia dr Komarowskiego

Według dr Komarovsky'ego, wirus opryszczki pospolitej występuje u 65-90% światowej populacji. W wieku sześciu lat 80% dzieci jest zarażonych. Przebieg choroby zależy od stanu układu obronnego: im silniejszy układ odpornościowy, tym rzadziej pojawią się objawy choroby. U wielu dzieci wirus jest nieaktywny i nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia.