Drapiący (dziecięcy, dorosły, zawiły) - kliniczny obraz choroby, zasady jej leczenia

Świąd lub świąd jest przewlekłą nawracającą chorobą skóry należącą do grupy neuroalergomatozy, charakteryzującą się wysypką grudkową, grudkowo-grudkową i guzkową, której towarzyszy silny świąd.

Klasyfikacja chorób

W praktycznej dermatologii wyróżnia się następujące formy kliniczne choroby, które są niezależnymi jednostkami chorobowymi:

1. Świąd dziecięcy, zwany także pokrzywką dziecięcą i strofulusem.
2. Dorosłe świąd, prosty świąd lub prosty ząb Gebry.
3. Świąd świąd Hyde, lub pokrzywka oporna na grudki.

Oprócz tych form, które są niezależną patologią, rozlany neurodermatitis lub świąd Bennetta jest również wskazywany jako osobna choroba w literaturze.

Etiopatogeneza i objawy świądu

Dziecinna cisza

Rozwija się częściej w wieku od 5 miesięcy do 3 lat, rzadziej do 5-8 lat. Zazwyczaj objawy choroby zbiegają się z początkiem komplementarnej żywności. Wszystko to sugeruje, że strophulus jest jednym z przejawów zwiększonej wrażliwości organizmu na pokarm, czyli skazy alergicznej.

Głównymi przyczynami świądu u dzieci i mechanizmu rozwoju patologii są uczulenia, głównie na żywność (mleko krowie, miód, czekolada, słodycze, soki i miazga cytrusowa, truskawki i truskawki). Rzadko czynnikami prowokującymi mogą być leki, szczepienia ochronne, inwazja pasożytnicza lub pasożytnicza, obecność przewlekłych ognisk infekcji, alergeny domowe, ukąszenia owadów (robaki, komary, pchły).

Zwiększona pobudliwość neuro-odruchowa, zaburzenia czynności układu pokarmowego w postaci zwiększonej motoryki jelit i częstsze defekacje, nakładanie warstw niedożywienia, dysbakterioza, wtórny niedobór enzymów przyczyniają się do rozwoju choroby i pogorszenia jej przebiegu u uczulonych dzieci.

Ponadto wysoki stopień stanu psycho-emocjonalnego i niestabilności układu nerwowego dziecka, a także cechy struktury anatomicznej i fizjologicznego funkcjonowania skóry u małych dzieci przyczyniają się do wystąpienia choroby. Te ostatnie obejmują:

• mała grubość skóry właściwej;
• dominacja struktur komórkowych w skórze właściwej;
• niewystarczające zróżnicowanie i niedojrzałość morfologiczna struktur włóknistych;
• funkcjonalną labilność naczyń limfatycznych i kanalików, często tworzących limfatyczne „jeziora”, w wyniku czego łatwo pojawia się obrzęk tkanek;
• duża liczba komórek tucznych, w których wytwarzane są substancje aktywne biologicznie.

W związku z tym skóra dziecka jest narządem docelowym, który bierze udział w realizacji reakcji alergicznych i pseudoalergicznych.

Klinicznie świąd u dzieci objawia się wieloma pierwotnymi elementami morfologicznymi, które nie są podatne na fuzję i są jasnoróżowymi pęcherzami o średnicy od 2 do 10 mm. Służą jako podstawa węzła wielkości główki szpilki znajdującej się w ich centralnej części. Wierzchołek guzka wieńczy bańka z przezroczystą zawartością (pęcherzyk pęcherzykowy). Być może pojawienie się niezależnych pęcherzyków-pęcherzyków (bez pęcherza u podstawy), jak również elementów sferoidalnych bez grudek i pęcherzyków.

Wysypka na skórze jest symetryczna i nie ma tendencji do łączenia się. Dominującymi strefami jego lokalizacji są klatka piersiowa, powierzchnia prostownika kończyn górnych i dolnych, powierzchnie dłoniowe i podeszwowe, pośladki, rzadziej wysypka zlokalizowana jest na skórze głowy i twarzy. Wysypki pojawiają się napadowo i towarzyszy im silny świąd, szczególnie intensywny wieczorem i w nocy.

Bardzo często pojawiają się powszechne objawy - dziecko staje się niespokojne, kapryśne, rozdrażnione, temperatura ciała często wzrasta do liczby podgorączkowej (37,5-38 °) przez krótki czas, pojawiają się bóle głowy i brak apetytu. Możliwy jest wzrost w wielu grupach węzłów chłonnych, a ogólnie badania krwi zwiększają liczbę eozynofili i limfocytów, wzrost ESR.

Pęcherze ze świądem utrzymują się przez 6 do 12 godzin, po czym znikają bez śladu, jednak w miejscu drapania pozostają krwawe strupy, a przy łączeniu zakażeń paciorkowcowych i gronkowcowych występują krosty wulgarnego liszaja.

Świąd u dzieci ma przewlekły przebieg z okresami lekkiej remisji. Zazwyczaj w wieku 3–5 lat dochodzi do niezależnej regeneracji lub przekształcenia choroby w atopowe zapalenie skóry.

Drapanie dorosłych

Ta dermatoza z reguły dotyczy kobiet w średnim wieku (30-40 lat) i starszych. Głównymi czynnikami prowokacyjnymi i podstawą rozwoju są:

• przewlekła dysfunkcja żołądka i jelit w zaburzeniach czynnościowych, zespole jelita drażliwego, wrzodzie żołądka i 12 wrzodach dwunastnicy;
• stany patologiczne wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewlekła niewydolność nerek, niedobór żelaza w organizmie;
• zwiększone obciążenie wirusowe organizmu i przewlekłe ogniska infekcji;
• ukąszenia owadów i nadmierne spożycie produktów o właściwościach alergizujących (kawa, czekolada, miód, przyprawy, napoje alkoholowe itp.);
• choroby i dysfunkcje narządów wydzielania wewnętrznego (niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, cukrzyca, torbiele jajników, zaburzenia miesiączkowania);
• ciąża;
• patologia onkologiczna i choroby krwi (białaczka limfocytowa, limfogranulomatoza);
• choroby neuropsychiatryczne, stres psychiczny i stany depresyjne;
• niestabilność wegetatywno-naczyniowa;
• choroby ogólnoustrojowe o etiologii autoimmunologicznej;
• zatrucie różnymi rodzajami przyrody i inwazjami robaków;
• Uczulenie na promienie ultrafioletowe i czynniki temperaturowe (zimno, ciepło).

Prosty świąd charakteryzuje się rozsianymi wysypkami na powierzchniach prostowników kończyn, rzadziej na ciele. Elementy są reprezentowane przez gęste grudki o różowawym lub żółtawo-brązowym kolorze o półkulistym kształcie o średnicy od 2 do 5 mm, nie podatne na fuzję. Ze względu na opuchliznę mogą przybrać wygląd guzków.

Choroba zwykle zaczyna się od lekkiego, 1-2-dniowego pogorszenia stanu ogólnego, po którym pojawiają się wysypki, którym towarzyszy silny świąd, prowadzący do drażliwości i zaburzeń snu. Zadrapania pokryte krwawymi skorupami. Po ich odrzuceniu pozostają tymczasowe obszary pigmentu i blizny o białawym kolorze.

Czas trwania ostrego okresu wynosi od 2 tygodni do 4 miesięcy. Przewlekły nawrót o różnym czasie trwania i pojawienie się świeżych zmian grudkowych na tle pozostałych (po poprzednim nawrocie) miejsc liofilizacji.

Ze względu na różnorodność różnych przyczyn i czynników ryzyka w praktyce wyróżnia się niektóre symptomatyczne formy prostego świądu, które obejmują:

• Prurigo w ciąży

Zgodnie z oczekiwaniami powstaje w wyniku braku równowagi między komórkowymi i humoralnymi rodzajami odporności na korzyść tych ostatnich. W rezultacie wrażliwość komórek skóry kobiety ciężarnej znacznie wzrasta w stosunku do czynników zarówno środowiska zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Powoduje to wysypkę na brzuchu, kończynach górnych i dolnych, której towarzyszy świąd.

Wraz z dalszym postępem wysypki mogą wystąpić na innych obszarach ciała - na twarzy, pośladkach, dłoniach, podeszwach. Świąd występuje u około 0,3% kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży, ale często i znacznie wcześniej. Jego leczenie jest zazwyczaj niewielkie lub nieskuteczne. Chociaż choroba nie stanowi zagrożenia dla płodu i kobiety w ciąży, może prowadzić do zaburzeń snu, stanu depresyjnego i wzrostu ciśnienia krwi.

• Letni (słoneczny) świąd lub polimorficzna fotodermatoza

Zaostrzenie, głównie sezonowe. Charakterystyczna wysypka pojawia się w otwartych obszarach ciała, ale elementy sferoidalne są podatne na fuzję. Obszary skóry w tych obszarach zagęszczają się i infiltrują, co powoduje tworzenie się płytki nazębnej z pogrubioną skórą, wzrost jej wzoru i pigmentacji (liofilizacja). W wyniku częstych zaostrzeń w zmianach powstają powierzchowne atroficzne blizny.

• Zimowe drapanie

Częściej wśród mężczyzn. Wysypka pojawia się głównie na kończynach dolnych. Choroba ma przewlekły przebieg z nawrotami podczas zimnej pory roku.

• Świąd starczy lub starczy idiopatyczny świąd

Występuje u prawie połowy osób po 70 roku życia. Choroba jest częściej obserwowana u mężczyzn, działa napadowo, głównie w nocy, jest trudna do zdiagnozowania i trudna do skorygowania. Przyczyny patologii są niejasne. Przyjmuje się, że jedną z głównych przyczyn są związane ze starzeniem się zmiany w skórze (sucha skóra lub kseroza) i we włóknach nerwowych, co powoduje pogorszenie odczuwania bólu i naruszenie centralnego tłumienia świądu, co prowadzi do jego wysokiej intensywności.

Czasami starcze świąd jest spowodowany przez procesy zapalne skóry towarzyszące egzemie lub świerzbowi, łojotokowe zapalenie skóry, choroby ogólnoustrojowe (niedokrwistość z niedoboru żelaza, dyskineza dróg żółciowych, przewlekła niewydolność nerek itp.), Przyjmowanie różnych leków itp. Jednak w większości przypadków przyczyną choroby niemożliwe do zainstalowania.

• Świąd nerwowy

Występuje z zaburzeniami neuropsychiatrycznymi. Dla niej wysypki nie są charakterystycznym znakiem, ale przeważają ślady drapania. Świąd psychogenny występuje w przypadku zaburzeń psychicznych, częstych i długotrwałych zaburzeń psycho-emocjonalnych, zwiększonego lęku i stanów depresyjnych. Swędzenie skóry pochodzenia neurogennego lub neuropatycznego może również występować w zaburzeniach ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego, na przykład w obecności guza mózgu, zaburzeń krążenia, parestezji, stwardnienia rozsianego, świądu ramienno-ramiennego. Percepcja świądu może mieć różny stopień intensywności. Wzrasta wraz z obciążeniami neuropsychicznymi i nocą.

• Świąd limfogranulomatyczny i białaczkowy

Węzłowe mopsy

Jest to najrzadsza postać świądu, która utrzymuje się przez lata z krótkimi okresami remisji, nie ma tendencji do samorozdzielania się i jest bardzo odporna na leczenie. Choroba z reguły dotyka kobiety w wieku powyżej 40 lat. Głównymi przyczynami są zaburzenia metaboliczne, choroba gruczołów dokrewnych, zmiany immunologiczne i podatność na reakcje alergiczne, dysbakterioza, inwazje robaków, ukąszenia owadów i stany stresowe.

Choroba zaczyna się od bardzo ciężkiego świądu, który powtarza się kilka razy dziennie i staje się jeszcze gorszy wraz z pojawieniem się wysypek. Te ostatnie są reprezentowane przez duże, wyodrębnione półkuliste grudki i węzły o średnicy 0,5 do 3 cm i więcej, unoszące się ostro ponad powierzchnią skóry.

Elementy patologiczne są umiejscowione symetrycznie, głównie na powierzchniach prostowników przedramienia, przedniej powierzchni nóg i, rzadko, na plecach i zginanych powierzchniach kończyn. Początkowo są koloru cielistego lub różowego, a następnie nabierają czerwonawo-brązowego lub niebieskawego koloru. Na ich gładkiej powierzchni możliwe jest pojawienie się płatków, zmian patologicznych lub ognisk hiperkeratozy. Intensywne świądopodobne swędzenie prowadzi do śladów drapania i tworzenia na nich krwawych skorup i przyległych obszarów skóry.

Niechlujny Bénier

Amerykańscy autorzy przypisują tę formę choroby atopowemu zapaleniu skóry, a wielu autorów z innych krajów - rozlanym neurodermitom Broca. Choroba rozwija się głównie 4-5 miesięcy po urodzeniu, ale czasami może pojawić się w wieku 4-5 lat. Przeważa pogląd, że wynika to ze szczególnej wrażliwości wrodzonej lub nabytej natury na zewnętrzne (sierść zwierzęca, kurz domowy, pyłek roślinny, produkty spożywcze itp.) Oraz wewnętrzne bodźce antygenowe i nieatenogenne.

Często choroba ma charakter rodzinny, a rodzice mogą mieć również pyłkowicę lub astmę oskrzelową. Często znacząca poprawa występuje podczas zmiany klimatu, przebywania w obszarze górskim lub nad morzem.

Rozproszone atopowe zapalenie skóry, które pojawiło się w okresie niemowlęcym, może utrzymywać się do okresu dojrzewania, a czasami przez całe życie, w przeciwieństwie do wyprysku u dzieci, który zostaje rozwiązany bez śladu w drugim roku życia dziecka. Charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z nawrotami, występującymi głównie w okresie zimowym i wiosennym oraz o różnym czasie remisji.

Według objawów klinicznych i histologicznych, świąd Baniera przypomina obraz podostrego lub przewlekłego wyprysku, ale w naskórku nie ma pęcherzyków, a objawy akantozy są bardziej wyraźne. W pierwszych miesiącach życia dziecka (na początku rozwoju patologii) miejscu uszkodzenia może towarzyszyć zaczerwienienie, obrzęk i silne płaczenie. Jednak te zjawiska i ich czas trwania są mniej wyraźne niż w przypadku wyprysku, a także zauważalna jest tendencja tych miejsc do liofilizacji.

W starszym wieku i przy typowym przebiegu, głównymi elementami wysypki są guzki liszajowate, a po przekształceniu w płytki przypominające wyprysk, wylewa się pojedyncze elementy grudkowo-pęcherzykowe lub grudkowo-guzkowe, przypominające wysypkę w dziecięcym dupe. W późniejszym okresie dotknięte obszary skóry gęstnieją, pokrywają się śladami drapania i krwawych skorup, lichenifikują i ciemnieją.

Na początku choroby zmiany są zlokalizowane głównie na twarzy (policzki i czoło), a następnie stopniowo rozprzestrzeniają się na okolicę obwodową, okolice potyliczne, okolice genitaliów, wewnętrzne uda, zewnętrzną powierzchnię kończyn, a następnie na inne obszary skóry.

Przed i podczas następnego zaostrzenia występuje wyraźny świąd, który może być łatwo wywołany przez nawet niewielkie podrażnienie dziecka. Jego sen i apetyt są zaburzone, masa ciała maleje. W wyniku swędzenia dziecko staje się niespokojne, kapryśne, marudne, blade. Po pewnym czasie stopniowo zwiększają się węzły chłonne, pachwinowe i inne grupy węzłów chłonnych.

Napady świądu Béniera u większości chorych dzieci towarzyszą napady alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, aw późniejszym życiu napady astmy oskrzelowej. Przy rozlanym neurodermatozie możliwy jest rozwój ropnej infekcji, a następnie sepsa i śmierć (głównie w niemowlęctwie), erytrodermia atopowa, a czasem tworzenie zaćmy w wieku 16-35 lat.

Leczenie świądu

Podstawą terapii jest identyfikacja i eliminacja czynników prowokujących, a jeśli to możliwe, etiopatogenetycznych. Kompleksowe badanie obejmuje skierowanie pacjenta przez dermatologa do konsultacji z lekarzem ogólnym, endokrynologiem, gastroenterologiem i alergologiem, testy laboratoryjne do badań klinicznych i biochemicznych krwi i moczu, oznaczanie przeciwciał przeciwko robakom i antygenom pasożytów we krwi, badanie kału w celu wykrycia jaj robaków i obecność dysbiozy.

Dieta ze świądem powinna być ściśle hipoalergiczna. Żywność z alergenami obowiązkowymi, czyli produkty, które z dużym prawdopodobieństwem prowadzą do reakcji alergicznych, a także napoje alkoholowe, kawa i czekolada, żywność i potrawy zawierające barwniki spożywcze, konserwanty i drażniące przyprawy powinny być wyłączone z diety. Ponadto konieczne jest ograniczenie spożycia węglowodanów i soli.

Podstawowe zasady farmakoterapii

Podstawą terapii lekowej, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, są leki przeciwhistaminowe. Główną wskazówką do ich powołania jest swędzenie, ponieważ jego nasilenie zależy głównie od poziomu histaminy, która powoduje podrażnienie receptorów skóry nerwów czuciowych, a także udział w tworzeniu reakcji zapalnej skóry z tworzeniem się obrzęku.

Rozpoczęcie leczenia odbywa się za pomocą leków przeciwhistaminowych drugiej generacji. Z powodu braku skuteczności dodają leki pierwszej generacji, które również mają działanie uspokajające. Te leki obejmują Suprastin, difenhydraminę, diprazynę, chloropiraminę, loratadynę, Clemastynę, desloratadynę itp.

Pośrednim środkiem przeciwhistaminowym pierwszej i drugiej generacji jest Histafen (Sekhifenadin), który wykazuje wyraźne działanie przeciwświądowe i przeciwprądowe i jest pozbawiony działania uspokajającego i hipnotycznego. Dobre działanie przeciwalergiczne i przeciwświądowe ma lek Zodak trzeciej generacji (cetyryzyna). Wpływa zarówno na wczesną (zależną od histaminy), jak i późną (komórkową) fazę reakcji alergicznej.

Ponadto zaleca się środki zmniejszające stopień uczulenia organizmu (glukonian wapnia, pantotenian wapnia, tiosiarczan wapnia lub glicerofosforan wapnia) oraz środki wspomagające usuwanie toksyn i alergenów z jelit i enterosgelu z jelita - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel itp.

W zależności od objawów klinicznych, preparaty enzymatyczne (Enzistal, Pancreatin) i lekarstwa uspokajające są również przepisywane w postaci nalewki z serdecznika pospolitego, waleriany, piwonii i głogu. W celu skorygowania stanu psycho-emocjonalnego, który określa nasilenie przebiegu i odporność na terapię, stosuje się leki przeciwdepresyjne, uspokajające i neuroleptyki. Skutecznym lekiem przeciwlękowym na co dzień jest Adaptol, który pomaga wyeliminować lęk i lęk, nasila działanie leków przeciwświądowych, poprawia sen i normalizuje czas nocnego snu.

W przypadku uporczywej i ciężkiej choroby lub braku tendencji do odwracania rozwoju zmian chorobowych, ogólnoustrojowe leki glikokortykosteroidowe są przepisywane w pigułkach lub zastrzykach, a także są leczone plazmaferezą donosową, która umożliwia usunięcie antygenów, produktów metabolicznych, toksyn z krwiobiegu. W postaci guzkowej wskazane jest podawanie roztworów glikokortykosteroidów bezpośrednio do stref zmian.

Terapia miejscowa

Jednocześnie, maść na peeling borowo-ichtiolowy, smołę borową, maść z naftalanu boru, a także maści, pasty i kremy z kortykosteroidami i lekami przeciwświądowymi - z difenhydraminą, anestezyną, phenistinem zaleca się zewnętrznie w postaci aplikacji. W przypadku świądu starczego, kremy o działaniu ochronnym, nawilżającym i zmiękczającym są podstawą terapii zewnętrznej.

Możliwe jest również leczenie świńskich środków ludowych jako dodatkowej metody. W tym celu zaleca się kąpiele skrobiowe w celu zmniejszenia swędzenia, płyny z wlewem milfoilu, smarowanie kieszeni wywaru z korzenia selera zmieszanego z olejem roślinnym, kompresy z mieszanki dyni i ziemniaków tarte na drobnej tarce i wiele innych. Wewnątrz zastosowano uspokajające napary z serdecznika pospolitego, głogu, rumianku, piwonii, wywaru z korzenia kozłka.

Jednak wiele tradycyjnych produktów leczniczych ma skutki uboczne i właściwości alergizujące. Powinny być używane tylko po konsultacji z lekarzem.

Leczenie świądu (świądu) u dorosłych

Choroba świądu, popularnie nazywana świądem, jest przewlekłą dermatozą. Prurigo wpływa na skórę zarówno dorosłego, jak i małego dziecka. Charakterystyczną cechą choroby jest powstawanie rozproszonych i wielokrotnych grudek.

Świąd może rozwinąć się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.

Objawy choroby, rodzaje choroby. Diagnoza świądu (świądu) u dorosłych

Prurigo występuje nie tylko u dorosłych (drapanie dorosłych), ale ma także dwie inne formy: drapanie dzieci (strophulus), guzkowate. Drapanie dorosłych jest najczęstsze u kobiet w średnim i starszym wieku, a następujące przyczyny wywołują jego wygląd:

• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i zaburzenia psychiczne.
• Postęp chorób przewodu pokarmowego.
• Awarie układu hormonalnego i zaburzenia autonomiczne.
• Intoksykacja organizmu, która wywołuje różne przyczyny.

Drapanie dorosłych wywołane jest obecnością guzów narządów wewnętrznych, a reakcje alergiczne na pokarm wpływają na jego pogorszenie. Choroba jest rzadka, ale ze względu na poważne konsekwencje jej rozwoju konieczne jest poznanie jej objawów klinicznych.

Lokalizacja grudek u świądu dorosłych znajduje się na skórze brzucha, pleców i pośladków. Kolor grudek waha się od brązowego do czerwonego, a rozmiar nie przekracza pięciu milimetrów. Nowotwory mają twardą powierzchnię, której towarzyszy intensywny świąd.

Dorosłe osobniki Strofulusa przypominają pokrzywkę. Wszystkim formom świądu towarzyszą zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego:

• Niepokój i bezprzyczynowa drażliwość.
• Częste wahania nastroju.
• Zaburzenia snu

Jeśli nie ma leczenia świądu, pacjent będzie musiał stawić czoła komplikacjom związanym z rozwojem takich chorób, jak zapalenie mieszków włosowych, ropne zapalenie skóry, posocznica i inne.

Prurigo objawia się w małych czerwono-brązowych plamach.

Drapanie podczas ciąży

Większość kobiet cierpi na różne wysypki skórne podczas ciąży. Ich obecność jest spowodowana zmianą tła hormonalnego w ciele kobiety i zmianami strukturalnymi w skórze (rozciąganie skóry podczas ciąży).

Niechlujna ciężarna manifestuje się pojawieniem się czerwonych plam, któremu towarzyszy silny świąd w miejscu lokalizacji. Najczęściej plamy znajdują się w górnej części ciała, rzadko schodzą na pośladki. Najczęstsze miejsca lokalizacji wysypki - obszar rozciągania skóry (rozstępy).

Choroba jest aktywowana w ostatnich tygodniach ciąży lub objawia się w drugim trymestrze ciąży. Po urodzeniu wysypka mija w ciągu miesiąca. Ale jeśli pacjentowi nie zabrania się przyjmowania leków przeciwhistaminowych, świąd kobiet w ciąży całkowicie znika, gdy są one używane.

Pomaga hipoalergicznej diecie ze świądem, całkowicie eliminuje stosowanie: słodkich, słonych potraw i wędzonych potraw.

Wędzone mięso powinno być wyłączone z menu kobiety w ciąży

Swędzenie starcze w starości

Świąd starczy - choroba dotykająca mężczyzn w wieku 65 lat. Swędzenie starcze opiera się na takich chorobach jak: miażdżyca tętnic; różne zaburzenia układu hormonalnego i niewydolność hormonalna; zaburzenie metaboliczne. Wszystkie te choroby wywołują pojawienie się suchej skóry i świądu, wysypki.

W tym wieku konieczne jest leczenie świądu poprzez nawilżanie skóry i przyjmowanie preparatów przeciwhistaminowych. Czasami dodatkowo przepisano leki i wzmacniające działanie grupy uspokajającej.

Jako pomoc w ostrym swędzeniu można przygotować maść w domu. Skład maści:

• Elokom jest lekiem hormonalnym.
• Maść z nagietka.
• Dowolny krem ​​zawierający olej z norek.
• Balsam po goleniu.

Wszystkie składniki są dokładnie mieszane i wlewane do ciemnego pojemnika, czyszczone w chłodnym miejscu. Leczenie tych maści starczych swędzenie całkowicie od razu nie może być, kompozycja musi być stosowana przed zniknięciem świądu i zaczerwienienia.

Elokom łagodzi swędzenie

Diagnoza Prurigo

Na pytanie, co to jest świąd, jest lekarz dermatolog i mówi, jak leczyć świąd, jeśli choroba jest obecna. Ale przed wyznaczeniem leczenia konieczne jest staranne badanie.

Diagnozę obecności choroby przeprowadza lekarz prowadzący, przeprowadził analizę wizualną skóry i głębszą analizę zmian chorobowych - dermatoskopię. Jeśli lekarz ma podejrzenie zakażenia wysypką z wtórnymi infekcjami, wyznacza się dodatkowy test w celu określenia rodzaju zakażenia. Podczas analizy wykrywa się oporność na antybiotyki.

Jeśli przyczyna choroby narusza przewód pokarmowy lub układ hormonalny, wówczas pacjent potrzebuje pomocy lekarza - gastroenterologa i endokrynologa. Przypisano szereg testów, wśród których są: wysiewanie odchodów na jajach robaków; wysiew do dysbakteriozy; analiza enzymów wątrobowych; prowadzenie badania USG wątroby; badania enzymów trzustkowych.

Podczas diagnozowania i przepisywania leczenia świądu przeprowadza się badanie morfologiczne wysypki i identyfikację różnicowych objawów świądu i innych chorób dermatologicznych o podobnych objawach.

Badania diagnostyczne będą niezbędne do rozpoznania świądu

Leczenie świądu (świądu) u dorosłych: tradycyjna medycyna i farmakoterapia. Wykorzystanie tradycyjnej medycyny

Eliminacja objawów choroby, takiej jak świąd, rozpoczyna się od normalizacji żywienia pacjenta. Pacjentowi zalecana jest dieta wzbogacona fermentowanymi produktami mlecznymi, naturalnym błonnikiem w postaci warzyw i owoców, stopniowo wprowadzana do diety gotowana wołowina. Wymagane jest spożycie żywności zawierającej kwasy omega-3 i oleje. Wymaga całkowitego wykluczenia z diety tych produktów, które wywołują reakcje alergiczne i zatrzymywanie płynów (nadmiernie słone potrawy i różne marynaty; owoce cytrusowe; niektóre produkty rybne).

Jeśli pacjent ma obecność robaków, obowiązkowe jest odrobaczenie ciała. Ogniska przewlekłego zakażenia wymagają sanacji, a zaburzenia w przewodzie pokarmowym i dysbiozie - kompleksowe leczenie.

Farmakoterapia

Pacjent z rozpoznaniem świądu potrzebuje tabletek: enzymów, które poprawiają pracę przewodu pokarmowego i układu pokarmowego; preparaty przeciwhistaminowe; witaminy z grup A i B; środki uspokajające.

W ramach lokalnej terapii lekowej pacjentowi przepisuje się maści i kremy na bazie glikokortykosteroidów oraz preparaty przeciwświądowe.

Najtrudniejsze leczenie węźlastego świądu wymaga zastosowania lokalnych maści hormonalnych zawierających smołę i Naftalan. Dobra maść lecznicza na bazie smoły w połączeniu z fotochemioterapią. Niektóre elementy świądu guzkowego są usuwane za pomocą ciekłego azotu, wstrzyknięć kortykosteroidów lub kriodestrukcji.

W przypadku cięższych zmian konieczne będzie zastosowanie hemoderazy lub plazmaferezy.

Maść Naftalan pomoże w drapaniu guzków

Metody fizjoterapeutyczne

Metody pozbawiające świądu fizjoterapii:

• Electrosleep (neuroson). Procedura wpływu na mózg niskiej częstotliwości rozładowuje prąd. Pomaga normalizować pracę centralnego układu nerwowego i poprawia ogólny stan pacjenta.
• Inductothermy. Procedura fizjoterapii, która ma silne właściwości przeciwzapalne. Na podstawie leczenia zmian cieplnych.
• Elektroforeza lekowa. Na zmianach jest wpływ prądu elektrycznego, a przez to wprowadzenie leku. Efekt terapeutyczny elektroforezy trwa około dwóch dni, a następnie procedura jest powtarzana.
• UFO. Leczenie patologii skóry następuje z powodu ekspozycji na fale ultrafioletowe.
• Fonoforeza z hydrokortyzonem. Wpływ na skórę dotkniętą promieniowaniem ultradźwiękowym przy jednoczesnym stosowaniu maści hydrokortyzonu.
• Mikrofaloterapia nadnerczy. Efekt ten pomaga aktywować pracę układu współczulno-nadnerczowego i stymuluje silne działanie przeciwzapalne dla całego organizmu.

Hydrokortyzon jest stosowany w procedurze fonoforezy.

Metody i przepisy tradycyjnej medycyny

Równocześnie z zastosowaniem tradycyjnej terapii lekowej zaleca się leczenie środkami ludowymi. Wszystkie środki tradycyjnej medycyny mają na celu złagodzenie stanu zapalnego i normalizację wyglądu skóry, usuwając swędzenie.

Ale stosowanie tradycyjnej medycyny powinno rozpocząć się od konsultacji specjalisty i testów alergicznych. Scabby - choroba oparta na reakcji alergicznej układu odpornościowego (z wytwarzaniem histaminy) na różne bodźce. Dodatkowa produkcja histaminy, z objawem reakcji alergicznej na tradycyjną medycynę, spowoduje pogorszenie.

Tradycyjna medycyna do leczenia świądu dzieli się na: leki do podawania doustnego, leki do stosowania miejscowego.

Preparaty tradycyjnej medycyny do podawania doustnego

Do leczenia tej choroby w tradycyjnej medycynie stosuje się wywary ziołowe. Niektóre skuteczne przepisy:

• Najskuteczniejsze z nich: mieszanka liści orzecha włoskiego, kłączy łopianu i trójkolorowej fioletowej trawy. Wszystkie składniki są niezbędne: mieszać w równych proporcjach; dwadzieścia gramów mieszanki wlać dwie szklanki gorącej wody; gotować na małym ogniu przez około godzinę. Ten bulion jest używany codziennie, pół szklanki trzy razy dziennie.
• Inny przepis na wywar leczniczy, wywar, który pomoże w leczeniu choroby: dziesięć gramów rozkruszonych liści orzecha włoskiego; ilość drewna orzechowego równa orzechowi włoskiemu; podobna ilość kwiatu wapna. Mieszaninę gotuje się w pół litra wrzącej wody i chłodzi. Infuzja jest filtrowana i przechowywana w ciepłym miejscu. Zaleca się stosowanie wywaru z trzech łyżek stołowych trzy razy dziennie.
• Trawa rzepiku w połączeniu z kłączem cykorii i kwiatami bzu, mniszka lekarskiego, liści drzewa figowego pomoże wyleczyć się z choroby. Kilka łyżek tej mieszanki parzy się w pół litra wrzącej wody, chłodzi i bierze szklankę trzy razy dziennie przed jedzeniem. Kurs wywaru z terapii farmakologicznej trwa trzy tygodnie.

Możesz także przygotować lek przeciwświądowy do spożycia. W celu przygotowania: szyszki chmielowe, korzeń waleriany i liście melisy. Trzy łyżki stołowe w mieszaninie wlewa się dwiema szklankami wrzącej wody i gotuje na małym ogniu przez nie więcej niż godzinę. Następnie mieszaninę chłodzi się i filtruje. Ten wywar przeciwświądowy jest używany trzy łyżki stołowe kilka razy dziennie.

Rzepa jest stosowana do bulionu medycznego

Wanny lecznicze, płyny i okłady

Aby pozbyć się objawów choroby, złagodzić stan zapalny, swędzenie pomaga leczyć kąpiele i gadżety z dodatkiem tradycyjnej medycyny:

• Konieczne jest mieszanie w równych proporcjach: kłącza tataraku i kwiatów rumianku, liści mięty i liści lawendy, liści tymianku. Dwadzieścia gramów mieszanki ziół wlewa się zimną wodą, doprowadza do wrzenia i filtruje. Rosół wlewa się do kąpieli i bierze kąpiel leczniczą przez pół godziny.
• Ta infuzja pomaga pozbyć się obsesyjnego swędzenia. Konieczne jest wymieszanie pokruszonych pędów wrzosu, korzeni łopianu, liści pokrzywy i sadzonek chmielu. Mieszaninę wylewa się do wrzącej wody i podaje przez kilka godzin do całkowitego ostygnięcia. Napar ten jest stosowany jako płyny na dotkniętą skórę, mogą one myć ciało po kąpieli.
• Krwawnik pomoże wyeliminować swędzenie. W celu przygotowania bulionu leczniczego przy użyciu wyłącznie świeżych liści rośliny, należy je dokładnie umyć i zagotować w przegotowanej wodzie. Schłodzony bulion nakłada się na dotknięte miejsca w postaci płynów kilka razy dziennie.

W przypadku kąpieli leczniczych stosuje się zioła i ich opłaty.

Leki ziołowe

Maść na bazie naturalnych składników pomaga pozbyć się świądu i jego negatywnych objawów:

• Wymieszaj sto gramów niesolonego masła i piętnaście gramów świeżego propolisu. Kompozycja topi się na małym ogniu, ciągle mieszając. Maść wlewa się do wygodnego pojemnika i chłodzi. Ze względu na silne właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne propolisu, regeneracyjna funkcja skóry zostaje przywrócona, a jej ogólna kondycja poprawia się, a masło nawilża skórę i czyni ją elastyczną.
• Maść na bazie selera. Należy wziąć świeże kłącza selera i posiekać je dokładnie, dodać trzy łyżki kleiku i pół szklanki wrzącej wody. Dodaj olej roślinny i dokładnie wymieszaj. Narzędzie łagodzi swędzenie i nawilża skórę, pomaga pozbyć się stanów zapalnych.

Objawy i leczenie świądu u dzieci i dorosłych

Niechlujny (świąd) jest zapalenie skóry, któremu towarzyszy wysypka i silny świąd. Zarówno dorośli, jak i dzieci podlegają tej patologii. Główną przyczyną rozwoju choroby jest zwiększona nietolerancja poszczególnych produktów lub skłonność do reakcji alergicznych. Leczenie jest kompleksowe, w tym jedzenie dietetyczne, leki i higiena osobista. W przypadku braku terapii i niewłaściwego leczenia guzków na skórze rozwija się wtórne zakażenie ropieniem.

Purigo jest swędzącym zapaleniem skóry, które powstaje w wyniku uczulenia w organizmie. Ze względu na indywidualną nietolerancję niektórych substancji u pacjentów na alergię skórną pojawia się w postaci wysypki.

Produkty, które mogą wywołać rozwój choroby:

• Niemowlęta mają białko mleka. Reakcje alergiczne występują z powodu niedojrzałości jelit.
• Starsze dzieci mogą być uczulone na jaja, truskawki, owoce cytrusowe.
• U starszych pacjentów - wędliny, napoje alkoholowe.

Lekarze identyfikują szereg stanów, które są czynnikami predysponującymi do rozwoju świądu:

1. 1. Tendencja do reakcji alergicznych, która jest przenoszona z matki na dziecko.
2. 2. Robaczyca.
3. 3. Dysbakterioza.
4. 4. Dyskinezy dróg żółciowych.
5. 5. Nerwica.
6. 6. Psychoza.
7. 7. Bezsenność.
8. 8. Zapalenie wątroby.
9. 9. Nowy wzrost w narządach miąższowych.
10. 10. Dystonia naczyniowa.
11. 11. Okres ciąży.
12. 12. Częste przeziębienia.

W okresie letnim i zimowym choroba może wystąpić z następujących powodów:

• Alergia na słońce.
• Spadek temperatury.
• Ukąszenia komarów i inne owady.

Lekarze klasyfikują świąd w kilka postaci. W zależności od rodzaju choroby występują również charakterystyczne objawy kliniczne.

Wyróżniającą cechą świądu jest obecność wysypki na prostownikowej stronie kończyn dolnych i górnych. Jednocześnie w jamach łokciowych, pachowych i kolanowych nie ma guzków.

Występuje u dziecka od sześciu miesięcy do 4 lat. Pierwsze oznaki pojawiają się podczas wprowadzania pokarmów uzupełniających. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że choroba jest konsekwencją reakcji alergicznej.

Świąd u dzieci charakteryzuje się następującymi objawami:

• Małe guzki pojawiają się na skórze z bąbelkami, wewnątrz których znajduje się przezroczysta zawartość.
• U podstawy pagórków powstaje pogrubienie, które charakteryzuje się ciężkim, prawie nieznośnym swędzeniem.
• Nowe guzki pojawiają się zazwyczaj następnego ranka.
• Temperatura dziecka wzrasta, staje się niespokojny, płaczliwy i rozdrażniony.
• Starsze dzieci skarżą się na bóle głowy.

Wysypka na skórze nie zlewa się, ma wyraźne granice. Guzki znajdują się na skórze w klatce piersiowej, prostowniku kończyn, na twarzy, pośladkach, skórze głowy. Ze względu na częste drapanie, w miejscu wysypki pojawiają się strupki i może rozwinąć się ropny stan zapalny.

W przypadku braku leczenia strophulus u dzieci znika sam lub przechodzi w bardziej złożoną postać: atopowe zapalenie skóry, egzemę, atopowe zapalenie skóry.

Rozwija się z powodu nowotworów złośliwych, cukrzycy, dysfunkcji przewodu pokarmowego, przeziębień. Pojawiają się następujące symptomy:

• Ogólne złe samopoczucie.
• Zwiększone zmęczenie.
• 7. Bezsenność.
• Drażliwość.
• Wysypka guzowata.

Podczas ciąży choroba występuje z powodu braku równowagi odporności komórkowej i zewnątrzkomórkowej. Zaniedbany nie wpływa na rozwój płodu, ale powoduje dyskomfort i niedogodności dla przyszłej matki, dlatego może wywołać rozwój stanów depresyjnych i załamań nerwowych.

Pierwsze objawy kliniczne mogą wystąpić u niemowląt, czasem u dzieci od 5 lat i później. Na twarzy pojawia się wysypka, następnie przechodzi w ciało i narządy płciowe.

Choroba ma charakter genetyczny i jest dziedziczna.

Objawy świądu benjet:

• Pojawienie się ciemnych plam na skórze przy braku pęcherzyków. U niemowląt stają się mokre i towarzyszy im przekrwienie, obrzęk.
• U starszych pacjentów - powstawanie guzków na skórze, następnie grudek, pęcherzyków, które stopniowo zaczynają gęstnieć i ciemnieć.
• Pojawienie się skorup na skutek zarysowania.
• Powiększone pachwinowe węzły chłonne.
• Utrata masy ciała.

Zaostrzeniu choroby towarzyszy alergiczny nieżyt nosa lub astma. Dziecko nie śpi dobrze, staje się drażliwe i płacze.

Objawy kliniczne świądu

Niebezpieczeństwo choroby polega na zakażeniu ran podczas czesania, w wyniku którego pojawiają się owrzodzenia. W przypadku nieleczenia rozwijają się reakcje zapalne, które mogą prowadzić do posocznicy, a nawet śmierci. U dorosłych i młodzieży na tle świądu Bénier rozwija zaćmę.

Rzadki rodzaj patologii, który występuje w podeszłym wieku. Objawy świądu guzkowego:

• Duże guzki osiągają średnicę od 0,5 do 1,5 cm.
• Wysypka pojawia się na części prostownika kończyn górnych i dolnych, na przedniej powierzchni kości piszczelowej. Kulisty kształt guzków, przekrwienie.
• Charakteryzuje się obecnością drapania.

Wiązany świąd Gaida rozwija się na tle przewrotów psycho-emocjonalnych. Zagrożeni są ludzie z patologiami układu hormonalnego i wątroby.

Świąd starczy występuje po 70 latach, spowodowany chorobami układu hormonalnego, podwyższonym poziomem cholesterolu, zaburzeniami metabolicznymi. W tym stanie pojawiają się następujące symptomy:

• Skóra jest sucha i łuszcząca się.
• W nocy pacjentowi przeszkadza nieznośny swędzenie.
• Pojawia się charakterystyczna wysypka.

W celu diagnozy lekarz bada i przeprowadza wywiad z pacjentem. Aby odróżnić świąd od porostów, świerzbu i innych patologii, wymagana jest analiza:

1. 1. Skrobanie ze skóry.
2. 2. Dermatoskopia.
3. 3. Badania nad robakami.

Jeśli specjalista podejrzewa, że ​​świąd wystąpił na tle innych chorób, pacjentowi przedstawiono sprzętowe metody diagnostyczne:

1. 1. USG.
2. 2. Próbki do wykrywania dysbiozy.
3. 3. Analiza zawartości enzymów trzustkowych.

Jeśli świąd pojawił się na tle innej choroby, pacjentowi zaleca się skonsultowanie z gastroenterologiem i endokrynologiem.

Leczenie świądu jest złożone. Nie wystarczą tylko zewnętrzne leki, aby pozbyć się wysypki.

Przypisz następujące leki:

1. 1. Leki przeciwhistaminowe: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
2. 2. Kojący, pomagający złagodzić napięcie nerwowe: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
3. 3. Glukokortykoid - łagodzący wrażliwość: prednizon.
4. 4. Przygotowania zewnętrzne. Używaj maści i kremów, które mają właściwości absorpcyjne i przeciwświądowe: smoła, ichtiol, maść naftalenowa, pasta Sid i inne.
5. 5. Roztwory antyseptyczne do łagodzenia świądu: 2% roztwór fenolu, cytrynianu itp.

Gdy choroba guzkowa Hyde reżimuje zmiany. Pacjent jest przepisany:

1. 1. Maści i preparaty kortykosteroidów do wstrzykiwań: Advan, Lokoid i inne.
2. 2. Leki przeciwhistaminowe: Cetrin, Diazolin.
3. 3. Leki wzmacniające: glukonian wapnia, pantotenian wapnia.
4. 4. Żel Fenistil - łagodzi reakcje alergiczne i swędzenie.
5. 5. Pocieranie skóry anestezyną, mentolem.

Jeśli pacjent cierpi na choroby współistniejące, przepisz kurs leczenia w celu wyeliminowania choroby podstawowej:

1. 1. Aby przywrócić pracę przewodu pokarmowego - sorbenty: Polyphepanum, Enterosgel.
2. 2. Poprawa funkcji jelit - probiotyków i prebiotyków: Laktofiltrum, Bifidumbakterin i innych.
3. 3. Aby przywrócić równowagę enzymów - Enzistal, Pankreatin.

Pozytywne wyniki mają fizjoterapia:

1. 1. Fonoforeza.
2. 2. UVA.
3. 3. Elektroforeza.
4. 4. Inductothermy.

Skuteczność leczenia zależy od przestrzegania przez pacjenta zasad leczenia węzłowego.

Leczenie dzieci różni się od standardowego. Mali pacjenci są przepisywani:

1. 1. Leki przeciwhistaminowe: Tavegil, Diazolin.
2. 2. Kompleksy witaminowe i mineralne.
3. 3. Kojące preparaty oparte na walerianie.
4. 4. Preparaty zawierające enzymy: Mezim, Festal.
5. 5. Maści glikokortykosteroidowe: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Jeśli choroba dziecka jest ciężka, są leczeni w szpitalu zastrzykami leków hormonalnych.

Środki ludowe umożliwiają złagodzenie bólu i świądu, uspokojenie układu nerwowego, ale nie można wyleczyć świądu wyłącznie ziołami i roślinami.

Terapia tradycyjnymi recepturami obejmuje kąpiele z dodatkiem niektórych składników:

1. 1. Rozpuścić skrobię (50 g) w małym pojemniku, wlać do ciepłej kąpieli. Umyj dotknięty obszar ciała przez 20 minut.
2. 2. Wlej 200 g pączków brzozy gorącą wodą, gotuj przez 2 minuty. Zaparzaj przez 3 godziny, odcedź i dodaj do kąpieli. Musisz wziąć to w ciągu pół godziny.

Rozwój świądu jest ściśle związany z pracą i stanem narządów przewodu pokarmowego. Pacjentowi pokazano dietetyczne jedzenie. Musisz pić co najmniej 2 litry płynu dziennie.

1. 1. Potrawy wędzone, słone i pikantne.
2. 2. Alkohol.
3. 3. Kawa.

Zasady dietetyczne dla dzieci:

1. 1. 15 minut przed karmieniem należy podać dziecku picie 15-20 kropli mleka.
2. 2. Wyklucz kefir i twaróg z diety dziecka do 10 miesięcy.
3. 3. Podstawą menu starszych dzieci powinny być warzywa, owoce niealergizujące, produkty mleczne, odmiany o niskiej zawartości tłuszczu.

Jeśli dieta nie jest przestrzegana, niemożliwe jest pozbycie się choroby tylko za pomocą leków.

Prurigo (świąd): przyczyny, objawy, leczenie

Świąd (lub świąd) można zaobserwować u osób w różnym wieku i różnych grupach społecznych i można go wykryć zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ta przewlekła choroba skóry należy do grupy neuroalergomatozy i towarzyszy jej wysypka grudkowo-grudkowa, grudkowa lub guzkowa, której towarzyszy silny świąd. Świąd może występować w różnych postaciach i prawie wszystkie z nich są dość powszechne wśród dolegliwości dermatologicznych.

W tym artykule zapoznamy Cię z przyczynami, formami, objawami i metodami leczenia tej nieprzyjemnej choroby, która może powodować niepożądane zmiany w życiu pacjenta. Te informacje pomogą ci w porę podejrzewać początek rozwoju świądu i szukać niezbędnej pomocy medycznej.

Powody

Główną przyczyną świądu jest uczulenie na ciało, które wywołuje alergiczne reakcje zapalne na skórze. W większym stopniu takie procesy mogą być spowodowane przez czynniki znajdujące się w żywności. U dzieci poniżej 1 roku mleko krowie lub piersi może stać się alergenem, a później - jajami, czekoladą, miodem, truskawkami, grzybami, owocami cytrusowymi, niektórymi rodzajami ryb i produktów mącznych. U dorosłych reakcje alergiczne są często wywoływane przez wędzone, ostre i pikantne potrawy, kawę i napoje alkoholowe.

Czynniki predysponujące do rozwoju świądu mogą stać się tak powszechnymi chorobami i stanami:

• różne fermentopatie przewodu pokarmowego;
• tendencja do chorób alergicznych występujących w postaci wysiękowej skazy;
• brak równowagi mikroflory jelitowej;
• dyskineza żółciowa;
• inwazje helmintyczne;
• zaburzenia neuro-emocjonalne (zaburzenia snu, neurastenia);
• guzy narządów wewnętrznych;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• cukrzyca;
• Choroba Hodgkina itp.

Formy i objawy

Świąd dziecięcy (lub pokrzywka dziecięca, strophulus)

Ta postać świądu jest obserwowana u dzieci poniżej 3 lat (czasami do 5) lat. Zwykle występuje podczas wprowadzania pierwszej żywności uzupełniającej i przejawia się w postaci skazy alergicznej.

Choroba zaczyna się od pojawienia się obfitej wysypki w postaci guzków o średnicy 3-5 mm. Później na wysypkach pojawiają się małe pęcherzyki z niewielką ilością wysięku. Po ich otwarciu na skórze powstają erozje pokryte surowymi skorupami.

Zwykle wysypka jest zlokalizowana na twarzy, tułowiu i kończynach, ale więcej jest na powierzchni prostowników rąk i nóg. Ponadto na podeszwach i dłoniach mogą pojawić się duże pęcherzykowate (do 5-7 mm) z obrzękniętą podstawą i stanem zapalnym.

Charakterystycznym objawem świądu jest silny świąd, który niekorzystnie wpływa na stan układu nerwowego pacjenta i powoduje drapanie. Dziecko nie śpi dobrze i może stać się drażliwe, kapryśne, płaczliwe.

Wszystkie powyższe objawy często ustępują samoistnie po wykluczeniu z produktów żywnościowych, które powodują reakcję alergiczną (mleko krowie, preparat dla niemowląt itp.). Czasami takie samoleczenie nie występuje, a dziecięcy świąd przekształca się w wyprysk proriginowy, atopowe zapalenie skóry lub świąd u dorosłych. Takiemu przejściu choroby towarzyszą następujące objawy: sucha skóra, biały dermografizm, brak potu, zwiększenie chwytania limfatycznego pachwinowego i udowego, zanik odruchu podeszwowego i zmniejszenie odruchu brzusznego.

Drapanie dorosłych

Ta postać świądu charakteryzuje się pojawieniem się swędzących guzków na pośladkach, brzuchu, plecach i wyprostnych powierzchniach nóg i ramion. Z reguły twarz i inne części ciała nie są pokryte wysypką.

Gdy wykwity świądu u dorosłych mają wygląd stożkowych lub kulistych grudek, kolor brązowo-czerwony. Ich średnica może osiągnąć 5 mm. Oprócz tych elementów wysypki na ciele mogą występować grudki o jasnoczerwonym zabarwieniu, które sprawiają, że odczuwają bardziej zauważalny świąd.

Z powodu zarysowania grudki pokrywają się skorupą krwotoczną. I z wtórną infekcją - ropie.

Świąd dorosłych może być ostry lub przewlekły. W przewlekłym przebiegu pacjent wykazuje objawy zaburzenia układu nerwowego: zaburzenia snu, labilność emocjonalną i drażliwość.

Świąd świąd Gaida (lub pokrzywka oporna na grudki)

Ta postać świądu jest rzadko obserwowana i jest zwykle wykrywana u kobiet powyżej 40 roku życia. Trwa dłużej i staje się chroniczna.

Z reguły, gdy guzowaty świąd Hyde'a, wysypki pojawiają się tylko na rękach i stopach. Powodują poważne swędzenie i są półkulistymi brązowo-czerwonymi grudkami, których rozmiar może zmieniać się od wielkości grochu do wielkości orzecha laskowego. Początkowo kolor wysypki jest jasnoróżowy, ale z powodu silnych świądów, które występują kilka razy dziennie i drapania, stają się brązowo-czerwone (czasami niebieskawe) i pokryte krwawymi skorupami.

Wysypki z zawiłym świądem Hyde single lub multiple. Mogą być grupowane, ale nie podatne na scalanie. Czasami grudki istnieją od lat i mogą mieć warty wygląd. Po ich regresji blizny o zabarwionych konturach pozostają na powierzchni skóry.

Diagnostyka

Rozpoznanie świądu opiera się na badaniu pacjenta i elementów wysypki (przy użyciu dermatoskopu). Po wykluczeniu wielu innych chorób - świerzbu, atopowego zapalenia skóry, opryszczkowego zapalenia skóry Dühringa, pokrzywki pospolitej i toksykodermy - pacjentowi przepisuje się serię badań mających na celu wyeliminowanie obecności raka, ognisk przewlekłego zakażenia i patologii endokrynologicznych.

W projekcie ankiety uwzględniono następujące testy:

• kliniczne badania krwi i moczu;
• analiza kału w kierunku dysbakteriozy;
• analiza przeciwciał na robaki (lamblia, toxocar, ascaris, opistorch);
• analiza biochemiczna krwi (bilirubina całkowita, ALT, AST, białko całkowite, kreatynina, fosfataza alkaliczna, mocznik).

Jeśli to konieczne, pacjent jest ultradźwiękiem wątroby i trzustki.

Leczenie

Leczenie świądu jest zawsze złożone i długie. Obejmuje:

• przestrzeganie diety hipoalergicznej;
• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• leczenie chorób powiązanych.

Hipoalergiczna dieta

Czynniki wywołujące reakcję alergiczną w skórze podczas świądu są częściej pokarmami, dlatego pacjentowi zaleca się stosowanie diety hipoalergicznej przez cały okres leczenia.

Z diety należy wykluczyć:

• obowiązkowe produkty alergenów: jaja, mleko pełne, ryby, rośliny strączkowe, miód, truskawki, czekolada, owoce morza, granat, orzechy, kiwi, grzyby, czarne porzeczki, przyprawy i przyprawy;
• produkty z barwnikami, aromatami i konserwantami;
• napoje alkoholowe;
• buliony mięsne;
• smażone i pikantne potrawy;
• żywność bogata w histaminę: soja, szpinak, szynka, kakao, pomidory, sery fermentowane;
• napoje gazowane.

Ponadto z diety należy wykluczyć produkty, na które pacjent zaobserwował już reakcje alergiczne (np. Mleko, płatki zbożowe itp.). Dla niemowląt karmionych piersią, w celu zmniejszenia ich podatności na alergie, zaleca się podawanie 10 kropli mleka 15 minut przed karmieniem.

W odniesieniu do tolerancji pacjent może włączyć do swojej diety następujące pokarmy:

• zboża (z wyjątkiem semoliny);
• fermentowane produkty mleczne;
• chude mięso;
• konserwy mięsne dla dzieci;
• nieostre sery;
• rafinowane oleje roślinne: oliwka, kukurydza lub słonecznik;
• brązowy chleb lub chleb zbożowy;
• ziemniaki;
• warzywa: kapusta, lekka dynia, cukinia, młody groszek, zielona fasola, koper i pietruszka;
• owoce: zielone odmiany jabłek i gruszek, agrest, lekkie odmiany wiśni;
• Czarna herbata bez dodatków i aromatów.

Podczas leczenia świąd powinien ograniczać spożycie soli.

Farmakoterapia

Głównymi lekami w leczeniu świądu są leki przeciwhistaminowe, które mogą wyeliminować reakcję alergiczną i zmniejszyć uczucie swędzenia. Czas ich przyjęcia zależy od ciężkości choroby.

Leki przeciwhistaminowe zalecane dla świądu:

• Chlorapiramina;
• Clemastyna;
• Mebhydrolina;
• Dimetinden;
• Desloratadyna;
• Hifenadyna;
• Loratadyna;
• Cetyryzyna.

Jako dodatkowe środki odczulające mogą zostać wyznaczone:

• glukonian wapnia;
• tiosiarczan sodu;
• pantotenian wapnia;
• enterosorbenty: Sorbeks, płynny węgiel, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel itp.

Aby poprawić procesy trawienia, zaleca się, aby w zamian zażywać enzymy trzustkowe:

Zaleca się stosowanie probiotyków w celu wyeliminowania dysbiozy:

W przypadku poważnych zaburzeń stanu psycho-emocjonalnego pacjentowi przepisuje się środki uspokajające lub uspokajające:

• waleriana;
• Novo-Passit;
• nalewka z piwonii;
• Adaptol i inne.

W przypadku ciężkiego świądu lub braku regresji wysypki stosuje się terapię PUVA i przepisuje się glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe:

W celu lokalnego leczenia elementów wysypki organizowane są następujące wydarzenia:

• zastosowania z 2% borowym ichtiolem lub 2% borowymi maściami naftalenowymi;
• maść glikokortykosteroidowa;
• Kąpiel z otrębami i naparami rumianku, kory dębu lub pociągu.

W niektórych przypadkach można zastosować następujące alternatywne metody leczenia wysypki:

• diathermocoagulacja;
• zastrzyki (obkalyvaniye) z hydrokortyzonem, celestonem, deksametazonem lub roztworem błękitu metylenowego z nowokainą;
• nawadnianie ciekłym azotem lub chloroetylem.

Fizjoterapia

W leczeniu świądu można zastosować następujące metody:

• kąpiele radonowe i siarczkowe;
• UFO;
• inductothermy;
• terapia mikrofalowa w regionie nadnerczy;
• fonoforeza z hydrokortyzonem;
• prądy diadynamiczne w rejonie węzłów współczulnych szyjki macicy;
• selektywna fototerapia;
• elektroforeza z roztworami leczniczymi;
• elektryczny;
• klimatoterapia nad morzem.

Leczenie chorób współistniejących

W zależności od wyników badań diagnostycznych pacjent może leczyć następujące choroby i stany:

• inwazje helmintyczne;
• dysbakterioza;
• choroby endokrynologiczne;
• próchnica;
• choroby przewodu pokarmowego;
• przewlekłe choroby narządów laryngologicznych;
• choroby onkologiczne.

Leczenie metodami ludowymi

W leczeniu świądu można stosować różne popularne metody leczenia. Możliwość ich użycia należy zawsze omówić z lekarzem.

Krwawnik pospolity

Opcja I

Świeże liście rośliny gotuje się z wrzącą wodą, po 15 minutach są wyciskane i nakładane na dotknięte obszary skóry w postaci płynów.

Opcja II

50 gramów suchej trawy parzonej w 1 litrze wrzącej wody i dodanej do wody do kąpieli. Po zabiegu nie trzeba wycierać ręcznikiem.

Łopian

Płyny

Świeży liść rośliny zanurza się we wrzącej wodzie na 3 minuty i nakłada jako balsam przez 3 godziny.

Z proszku korzenia rośliny przygotowuje się maść na bazie wazeliny medycznej. Składniki są pobierane w równych proporcjach. Proszek miesza się z wazeliną w misce z ciemnego szkła. Maść należy nanosić na zmienioną chorobowo skórę natychmiast po kąpieli z wywarem z kory dębu.

Gorzkie piołun

Świeży sok

Ze świeżych liści i pędów trawy wyciśnięty sok. Jest stosowany do wysypki w celu wyeliminowania świądu.

Wlew suchej trawy

Łyżka surowców parzonych w szklance wrzącej wody i nalegająca na 2 godziny. Infuzja jest stosowana w postaci płynów w celu wyeliminowania świądu.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Pacjent z objawami świądu powinien skonsultować się z dermatologiem. W razie potrzeby lekarz przepisze USG wątroby lub trzustki, badania laboratoryjne, konsultacje z endokrynologiem, gastroenterologiem i fizjoterapeutą.

Specjalista kliniki kosmetologii i dermatowenerologii „Helpskin” opowiada o świądu: