Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych pacjentów w zależności od stadium

Odleżyny to obszary martwicy skóry i tkanek miękkich, które występują u pacjentów z ograniczoną mobilnością z niewłaściwą opieką.

Dzięki szybkiemu wykrywaniu i prawidłowemu leczeniu nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia i życia. W zaawansowanych przypadkach uszkodzenie staje się głębokimi ranami ropnymi, które mogą powodować poważne powikłania i śmierć pacjenta.

W tym artykule dowiesz się o zasadach opieki nad pacjentami z odleżynami, jak je leczyć w domu, a także o nowoczesnych technikach skutecznego radzenia sobie z tymi urazami.

Przyczyny odleżyn

Kluczowym czynnikiem jest nacisk stałej powierzchni, na której pacjent znajduje się na wystających obszarach ciała. Najczęściej urazy występują w obszarach takich jak kość krzyżowa, kręgosłup piersiowy, łopatka, szyja, pięty (w sytuacjach, gdy osoba leży na plecach) - w tych obszarach między tkanką kostną a skórą znajduje się bardzo mała warstwa mięśni i tkanki tłuszczowej.

Gdy pacjent leży na boku, największe ciśnienie spada na obszary krętarza większego kości udowej, kości biodrowej. W pozycji na brzuchu cierpią tkanki w obszarach wystających kości biodrowych i klatki piersiowej. U pacjentów prowadzących siedzący tryb życia ryzyko powstawania urazów jest większe w okolicy guzków kulszowych, kości krzyżowej, pięt, palców u stóp, stóp, łopatek.

Dlaczego ciśnienie powoduje uszkodzenie tkanki?

  • Naczynia krwionośne są zaciśnięte, aby zapewnić dostarczanie tlenu i składników odżywczych do komórek skóry i mięśni. Niedobór tlenu (niedotlenienie) i niedobory żywieniowe prowadzą do zahamowania aktywności życiowej komórki i jej śmierci;
  • Włókna nerwowe regulujące metabolizm tkanek są skompresowane: co z kolei niekorzystnie wpływa na żywotność komórek
  • Naczynia limfatyczne, które są odpowiedzialne za eliminację produktów ubocznych komórek z przestrzeni międzykomórkowej, są kompresowane, żużle i trucizny zaczynają się gromadzić, zmniejszając żywotność komórek i prowadząc je do śmierci w wyniku zatrucia. Również układ limfatyczny jest odpowiedzialny za usuwanie (recykling) martwych komórek: ściskanie naczyń limfatycznych prowadzi do gromadzenia się martwych komórek w tkankach - a to stwarza korzystne warunki dla rozwoju zakażenia

Jednym z najważniejszych powodów rozwoju odleżyn u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia jest brak mikrowibracji w ciele pacjenta. Jest to energia wytwarzana przez komórki mięśniowe, nawet gdy ciało jest w spoczynku (tak zwana aktywność tła ciała). Słynny fizyk V.A. Fedorow w książce Zasoby ciała. Odporność, zdrowie i długowieczność ”mówią o mikrowibracji jako zasobu, który jest równie ważny dla podtrzymywania życia jak powietrze, woda, żywność i ciepło. Energia mikrowibracji jest niezbędna do przepływu wszystkich procesów fizjologicznych i biochemicznych w organizmie, zapewniając procesy metaboliczne w każdej komórce.

Utrzymuj poziom mikrowibracji na poziomie niezbędnym do zapewnienia pełnego działania ciała, jest to możliwe tylko dzięki ciągłej aktywności fizycznej. Dlatego sport, spacery, pływanie, ćwiczenia są tak ważne dla utrzymania zdrowia. Hipodynamika, siedzący tryb życia prowadzi do zubożenia ciała tym cennym zasobem. Jeśli z jakiegoś powodu - choroba, uraz - osoba jest przykuta do łóżka lub wózka inwalidzkiego, najgłębszy brak energii mikrowibracji w ciele jest prawie nieunikniony. Jak ta sytuacja przyczynia się do rozwoju odleżyn?

  1. Cierpi na dopływ krwi do tkanek (w tym skóry i mięśni), co prowadzi do jeszcze większego wyczerpania komórek tlenem i składnikami odżywczymi;
  2. Dzięki hamowaniu pracy układu limfatycznego, wątroby i nerek, zaburzone jest wydalanie przetworzonych substancji z przestrzeni międzykomórkowej, co prowadzi do ich zatrucia i przyspiesza proces śmierci. Uszkodzone i martwe komórki nie są również wykorzystywane, ale gromadzą się w tkankach, tworząc korzystne warunki dla rozwoju procesów zakaźnych.
  3. Z powodu zakłóceń w układzie limfatycznym, odporność cierpi, zmniejsza się liczba komórek odpornościowych, które wykrywają i niszczą obce mikroby. Zwiększa również podatność organizmu na infekcje i zwiększa ryzyko rozwoju ropnych powikłań i zatrucia krwi (posocznica).

Ponadto, im dłużej osoba jest zmuszona prowadzić siedzący tryb życia, tym mniejsza pozostaje masa mięśniowa (proces ten nazywany jest atrofią - utrata tkanki mięśniowej z powodu choroby lub poważnego ograniczenia ruchu). Dlatego nawet aktywność mięśni tła stopniowo zmniejsza się, zapewniając ciału minimalny poziom mikrowibracji w spoczynku. Również V.A. Fiodorow zauważa, że ​​wyraźne obniżenie poziomu mikrowibracji obserwuje się w ciele pacjentów, u których zastosowano gipsowe odlewy: twarda fiksacja nie pozostawia szans nawet na minimalne ruchy, dlatego zanik mięśni (aw konsekwencji wzrost deficytu zasobów) występuje szybciej.

Oprócz głównych przyczyn - nacisku na tkanki i zmniejszenia poziomu mikrowibracji w organizmie, czynniki takie jak tarcie, które przyczynia się do mechanicznego uszkodzenia i złuszczania komórek skóry, oraz przesunięcie (przesunięcie) głębszych tkanek w stosunku do skóry, prowadzące do pęknięcia skóry, również prowadzi do rozwoju odleżyn..

Ponadto ryzyko uszkodzenia skóry wzrasta wraz ze wzrostem wilgotności, co przyczynia się do obrzęku skóry, zwiększając tarcie. Szczególnie wysokie prawdopodobieństwo ich wystąpienia w nietrzymaniu stolca i moczu zawierających substancje podrażniające skórę.

Etapy rozwoju odleżyn

Odleżyny mogą pojawić się na ciele pacjenta w ciągu dwóch godzin od leżenia w jednej pozycji. Naciskanie tkanek ciała masą ciała na powierzchnię łóżka powoduje ich złe odżywianie i jest przyczyną zaburzeń w ich normalnych procesach życiowych aż do martwicy.

Procesy negatywne przebiegają kolejno od niewielkiego zaczerwienienia do poważnych ropnych ran. Eksperci podzielili przemiany zachodzące w tkankach odleżyn na cztery etapy:

  1. Pierwszy stopień charakteryzuje się zaczerwienieniem i szorstkością skóry w miejscach największego nacisku, któremu często towarzyszy lekki obrzęk. Jednocześnie nie obserwuje się żadnych strukturalnych zaburzeń skóry. Rozpoczęcie leczenia odleżyn u osób starszych w pierwszym etapie, najłatwiejszy sposób na uzyskanie pozytywnego efektu terapii. Nie są wymagane skomplikowane procedury medyczne.
  2. Drugi stopień rozwoju odleżyn wskazuje na porażkę górnej warstwy naskórka, co powoduje naruszenie jej integralności. Ponadto na tym etapie rozpoczynają się procesy oderwania i erozji, które dotyczą tkanki podskórnej.
  3. Główna cecha trzeciego stopnia jest początkiem poważnych trudności w leczeniu odleżyn. Na tym etapie rozwoju obserwuje się całkowicie martwe obszary skóry, pod którymi wyraźnie widać tłuszcz i tkankę mięśniową. Dość często temu etapowi odleżyn towarzyszy ropne wypełnienie rany.
  4. Ekstremalny rozwój odleżyn objawia się zaangażowaniem w proces niszczenia ścięgien i tkanki kostnej. Rany są bardzo głębokie, skóra i tkanka tłuszczowa są prawie całkowicie zniszczone przez procesy martwicze. Wszystkie odleżyny czwartego stopnia są wypełnione ropą. Leczenie wymaga głównie interwencji chirurgicznej.

Komplikacje

Niedostateczna opieka nad obłożnie chorymi pacjentami, jak również niewłaściwe leczenie rozwijających się odleżyn, może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Obejmują one:

  • problemy z krążeniem całego ciała,
  • gangrena,
  • sepsa,
  • rak skóry
  • zapalenie kości i szpiku.

Wszystkie te konsekwencje są skrajnymi przypadkami. Należy jednak pamiętać o prawdopodobieństwie ich rozwoju i należy dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec powstawaniu odleżyn lub pokonać je na wczesnych etapach.

Jak rozpocząć leczenie?

Wśród środków zapobiegawczych znajdują się:

  1. Zmiana pozycji ciała pacjenta co 1,5-2 godziny - ta miara pozwala uniknąć długotrwałego ściskania tej samej części ciała, która jest główną przyczyną odleżyn. Jeśli w jakimkolwiek miejscu występują już oznaki początkowego stadium owrzodzenia (czerwone uporczywe miejsce, maceracja), nie umieszczaj pacjenta w tym miejscu.
  2. Pokarm bogaty w białko - białko jest głównym budulcem tkanki zwierzęcej. Jego brak prowadzi do zakłócenia wielu procesów, w tym regeneracyjnych i odpornościowych. Zaatakowane tkanki nie są przywracane, co powoduje odleżyny.
  3. Przestrzeganie środków higienicznych - skóra stale przebywająca w wilgotnym środowisku nasiąka. Występuje maceracja. Aby tego uniknąć, konieczne jest spłukanie pacjenta natychmiast po wypróżnieniu lub oddaniu moczu. Konieczne jest również przetarcie ciała pacjenta kilka razy dziennie nadmierną potliwością.

Powyżej przytoczono trzy podstawowe zasady, bez których niemożliwe jest leczenie odleżyn w domu lub ich zapobieganie. Jednak w przypadku wyzdrowienia z poważnymi zaburzeniami troficznymi nie wystarczy. W takich sytuacjach leki są wykorzystywane do stymulowania procesów regeneracyjnych i zwalczania infekcji, która dołączyła.

Leczenie odleżyn 1 i 2 etapów

Jak leczyć odleżyny 1 stopień? Na początku rozwoju odleżyn należy przeprowadzić aktywną profilaktykę zmian martwiczej tkanki, ponieważ na tym etapie zachodzi jedynie konsolidacja i przekrwienie skóry:

  1. Ocena stanu zdrowia w celu jak największego wyeliminowania wewnętrznych i zewnętrznych czynników ryzyka rozwoju i progresji odleżyn.
  2. Leczenie wszystkich powiązanych zespołów i patologii, które nasilają odleżyny.
  3. Detoksykacja organizmu - transfuzja krwi, reopolyglyukin, gemodez.
  4. Terapia immunostymulująca - witaminy, immunomodulatory i immunostymulanty.
  5. Eliminacja ciągłego ciśnienia. Zaleca się, aby pacjenci z łóżka byli włączani z jednej pozycji do drugiej co 2 godziny.
  6. Zmniejszenie nacisku na tkaninę i zapewnienie przerywanego ciśnienia.

To wydarzenie wymaga użycia specjalnych narzędzi:

  • Opony plastikowe;
  • specjalne łóżka przeciw odleżynom;
  • poduszki, materace, uszczelki, żel, pianka, powietrze, koła wypełnione wodą lub połączenie kilku wypełniaczy;
  • systemy z regulowanymi wibracjami i ciśnieniem.

Materac przeciwodleżynowy jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania odleżynom. Takie materace stale zmieniają nacisk na ciało w różnych punktach, z powodu nadmuchu i nadmuchu powietrza co 7 minut w specjalnych komorach materaca. Zmieniająca się zmiana punktów nacisku eliminuje przyczynę powstawania odleżyn i utrzymuje normalne krążenie krwi w ściśniętych tkankach. Materace typu komórkowego są stosowane do leczenia i profilaktyki w stadium 1-2 (cena wynosi 2000-2800 rubli), typ balonu to 3-4 etapy odleżyn (przybliżone ceny to 4800-9000 rubli).

Powinieneś również znać proste zasady dotyczące opieki nad pacjentami w łóżku:

  1. Skóra pacjenta powinna być zawsze czysta, nie mokra i nie sucha - robić kąpiele powietrzne. Dla higieny nie używaj mydła antybakteryjnego (zabija i pożyteczne bakterie ochronne), używaj zwykłego mydła, naturalnej gąbki (lub waty) i czystej wody. Nie pocierać skóry, ale delikatnie wycierać, po umyciu nie wycierać skóry, ale osuszyć.
  2. Uważnie monitoruj stan skóry - jeśli jest wysuszony, użyj nawilżaczy (nawilżające kremy hipoalergiczne, lepszy krem ​​dla dzieci), na które pacjent nie ma alergii.
  3. Jeśli skóra jest zbyt mokra, bez proszku, można użyć proszków, talku lub maści, osuszając skórę - roztwór nadmanganianu potasu 1%, maść cynkowa lub zielony roztwór brylantowy, ale tylko w celu zapobiegania lub na 1 etapie, nie należy stosować maści zawierającej cynk i roztwór nadmanganianu potasu.
  4. Tłustą skórę można leczyć środkami zawierającymi alkohol.
  5. W przypadku wykrycia zaczerwienienia - nie masuj, masuj tylko wokół uszkodzonej skóry. Możesz specjalnie zrobić rękawicę z ręcznika i zrobić z niej masaż.
  6. Jeśli pacjent ma nietrzymanie moczu - należy regularnie zmieniać pieluchy lub domowe ściereczki bawełniane i czynić toaletę krocza, dla mężczyzn lepiej jest stosować układ moczowy. W wysokich temperaturach lub gdy pacjent poci się obficie z innych powodów, lepiej przetrzyj pot słabym roztworem octu stołowego - 1 łyżka. łyżka 250 ml. woda niż mydło i woda.

Miejscowe leczenie miejsc powstawania odleżyn wymaga kompetentnego podejścia, ponieważ nieprawidłowe działania mogą wywołać dalszy rozwój martwicy.

Wcześniej leczenie owrzodzeń u obłożnie chorych pacjentów było błędnie przeprowadzane za pomocą leków jonowymiennych, takich jak chlorheksydyna, jodinol itp. Jednak leki te zmieniają przepuszczalność błon komórkowych, zabijają leukocyty i zmniejszają odporność komórkową na bakterie.

Nowoczesny system lokalnego leczenia odleżyn obejmuje:

  1. Skóra toaletowa z użyciem soli fizjologicznej lub leków, które nie mają właściwości wymiany jonowej - alkohol kamforowy.
  2. Suszenie skóry i leczenie lekami poprawiającymi miejscowe krążenie krwi w tkankach (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Proszek Xeroform pomaga w odleżynach.
  4. Nakładanie opatrunków z folii poliuretanowej. Ten nowoczesny materiał opatrunkowy jest produkowany w postaci przezroczystej folii o powierzchni klejącej i zapewnia ochronę przed bakteriami, dostępem tlenu do tkanek i odparowaniem wilgoci, a także umożliwia wizualne monitorowanie skóry. Naklejając takie plastry, bandaże powinny unikać nadmiernego napięcia, ponieważ gdy pacjent porusza się, powstają małe fałdy, które pogarszają stan.
  5. Technika taka jak mycie skóry zimną wodą dobrze się prezentuje. Zmniejszenie naczyń krwionośnych i ich późniejsza ekspansyjna kompensacja prowadzi do poprawy lokalnego przepływu krwi i zwiększonego odżywiania tkanek.

Drugi etap to stan przejściowy skóry, kiedy uwidaczniają się małe powierzchowne zmiany. Na tym etapie minimalna interwencja chirurgiczna i środki są podejmowane w celu zawieszenia martwicy tkanek, promując regenerację uszkodzonych obszarów:

  1. Toaleta uformowana rana z usunięciem martwego naskórka z obszarów pęcherzy. Idealnie jest przeprowadzane w warunkach opatrunku: odcięcie martwego nabłonka nożyczkami chirurgicznymi, przemycie rany solą fizjologiczną, nadtlenkiem wodoru.
  2. Obserwacja dynamiki ciśnienia pod wpływem dynamiki wraz z oceną rozwoju procesu.
  3. Terapia antybakteryjna w przypadku progresji odleżyn i początku reakcji zapalnej.
  4. Nakładając odleżyny, pozbawione naskórka, opatrunki antyseptyczne, po konsultacji z lekarzem, który z opatrunków należy zastosować do leczenia tej powierzchni rany, biorąc pod uwagę stadium (obecność, brak martwicy), obszar zmiany: przezroczyste opatrunki foliowe o powierzchni klejącej (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), opatrunki hydrokoloidowe (Hydrocol, Duoderm) lub hydrożelowe (Hydrosorb), opatrunki półprzepuszczalne na bazie hydropolimeru (Tielle) i opatrunki gąbczaste z górną warstwą powietrza nieprzepuszczalny poliuretan, który zapobiega przenikaniu bakterii i cieczy (Pemaf).

Leczenie odleżyn 3 i 4 etapów

Leczenie odleżyn trzeciego i zwłaszcza czwartego etapu powinno odpowiadać leczeniu ropnych ran. Ropne rany są trudne do leczenia, ale przez wiele lat operacji w terenie opracowano standardowy algorytm leczenia. Oczywiście uzupełnienia i ulepszenia leczenia są regularnie wykonywane, ale cel i cele leczenia pozostały niezmienione.

W pierwszej fazie, gdy rana pod ciśnieniem jest wypełniona ropą, a tkanki martwicze powinny:

  • aby zapewnić odpływ ropy z rany;
  • usunąć obrzęk;
  • stłumić skażenie mikrobiologiczne rany.

Rewizja rany, czyszczenie krawędzi martwiczej tkanki jest przeprowadzana w oddziale chirurgicznym. W celu wypływu ropy powstają rury drenażowe, które są regularnie kontrolowane.
Pasywny drenaż można przeprowadzić w domu:

  1. Aby to zrobić, rana jest wypełniona specjalnymi chusteczkami nasączonymi kompozycjami, które wspomagają odpływ ropy. Okresowo zmieniają się serwetki. Jako serwetka możesz używać zwykłych bandaży, których krawędzie nie rozpadają się na nici. Do impregnacji serwetek za pomocą roztworów i maści.

Przestarzałe leki: hipertoniczne roztwory 10% chlorku sodu, 3-5% roztworu kwasu borowego i inne. Obecnie stosowanie takich rozwiązań jest ograniczone ze względu na małą siłę ssania od 4 do 8 godzin.

Hydrofobowe maści (mazidła, emulsje) na bazie wazeliny (mazidło Vishnevsky, emulsja syntomycyny, tetracyklina, neomycyna i inne). Ich wadą jest to, że nie wchłaniają ropy, antybiotyki w ich składzie nie działają w pełni.

Nowoczesne leki: hydrofilowe (rozpuszczalne w wodzie maści) - lewomekol, lewosyna i inne preparaty rozpuszczalne w wodzie. Są dobrze usuwane z rany rany przez około 20-24 godziny. Uwaga! Hydrofilowe maści należy stosować tylko wtedy, gdy w ranie znajduje się ropa, w innej sytuacji (nie ma ropy), te maści nie są skuteczne.

  1. Enzymoterapia to kolejna metoda chirurgicznego leczenia ropnych ran (terapia enzymami usuwającymi ropę).

Enzymy proteolityczne (trypsyna, chymotrypsyna, inne). Aby wzmocnić ich działanie, użyj kombinacji tych lub innych enzymów z maściami, na przykład kombinacją enzymów i maści Iruksol.

  1. Antyseptyczne rozwiązania do użytku zewnętrznego. furatsilin, nadtlenek wodoru, kwas borowy (obecnie stosowany w ograniczonym zakresie). Przedstawiono nowoczesne preparaty do stosowania - 0,5% roztwór jodopronu, 1% roztwór dioksydyny.
  2. Metody leczenia fizycznego. Używaj tradycyjnych metod (UHF, kawitacja ultradźwiękowa, natlenianie, sondowanie wibracyjne, terapia laserowa i inne podobne metody)

W drugiej fazie, po oczyszczeniu rany ciśnieniowej z ropy, pojawiają się zdrowe tkanki. Zdrowy parch jest cienką warstwą wysuszonych granulatów. Ropny strup jest gęstą skórką składającą się z suszonej ropy. Odzyskiwanie pod ropnym strupem jest niemożliwe!
Gdy pojawiają się zdrowe granulacje, przepisuje się leczenie:

  • łagodzi stany zapalne;
  • chroni zdrowe granulacje (zdrowa tkanka) przed przypadkowym uszkodzeniem;
  • stymulowanie procesów naprawy tkanek.

Aby złagodzić stan zapalny:

  • maści (hydrofobowe maści - metylouracyl, troksewazyna, maści hydrofilowe - bepanten i inne);
  • preparaty ziołowe - sok aloesowy, kalanchoe, olej (rokitnik zwyczajny, owoc dzikiej róży);
  • terapia laserowa z efektem terapeutycznym stymulującym epitelizację tkanek.

W trzeciej fazie uzyskuje się regenerację i bliznowacenie procesu rany. Wykorzystują nowoczesne leki, które stymulują epitelizację i bliznowacenie tkanek, na przykład: EDAS-201M, witaminy, immunostymulanty. Na wszystkich etapach patogenezy dopuszcza się stosowanie środków przeciwbakteryjnych, zaleca się dożylne podawanie roztworu metrogilu i antybiotyków.

Wynikające z tego wady i skutki odleżyn są leczone w szpitalu.

Jak pomóc pacjentowi w łóżku z odleżynami?

Oczywiście leczenie odleżyn jest ważnym i koniecznym wydarzeniem. Ale musisz znać pewne cechy opieki nad pacjentami z łóżka - w takim przypadku możliwe będzie zapobieżenie pojawieniu się przedmiotowego procesu patologicznego.

Co robić:

  • co 2 godziny, aby zmienić pozycję pacjenta na łóżku - należy obrócić go z boku na bok, jeśli istnieje możliwość podniesienia górnej części ciała, wszystko będzie w porządku;
  • Konieczne jest zakupienie specjalnych materacy wypełnionych kulkami powietrznymi lub piankowymi - zapewniają równomierny rozkład obciążenia na skórę ciała, stale zmieniając obciążenie z jednego miejsca na drugie;
  • jeśli pacjent w łóżku ma nietrzymanie stolca lub moczu, pieluchy / pieluchy powinny być zmieniane tak często, jak to możliwe - te biomateriały zdecydowanie spowodują powstawanie odleżyn;
  • codziennie trzeba sprawdzać stan skóry na ciele pacjenta - aby można było wykryć podstawowe oznaki rozwoju odleżyn i zapewnić niezbędną opiekę medyczną;
  • co najmniej 2 razy w tygodniu pacjentka powinna zostać umyta / przetarta miękką gąbką z wodą z mydłem.

Leczenie odleżyn u pacjenta w łóżku - proces jest długi, często nie udaje się osiągnąć sukcesu. Ale używając wszystkich środków i metod wymienionych w artykule, można znacznie złagodzić stan pacjenta.

Cechy leczenia lokalizacji odleżyn

Wynik terapeutyczny jest zwiększony, jeśli przestrzegane są następujące zasady leczenia, z uwzględnieniem lokalizacji procesu martwiczego.

  1. Odleżyny na piętach to poduszki w kształcie klina, ochrona skóry za pomocą bandaża koloidalnego z Comifilem przez 2-5 dni.
  2. Odleżyny na pośladkach - leczenie i profilaktyka obejmuje stosowanie i regularną wymianę pieluch, specjalnych kół pośladkowych. Profilaktyczny masaż strefy pośladkowej przy braku objawów martwicy może być głębszy, ponieważ obszar ten ma dość wyraźną warstwę mięśniową.
  3. Odleżyny na kości ogonowej - minimalna warstwa mięśniowa powoduje szybkie rozprzestrzenianie się martwicy w tkance kostnej, więc ten obszar jest traktowany przede wszystkim środkami antyseptycznymi.

Materace i poduszki przeciw odleżynom

Materac przeciwodleżynowy służy do aktywacji krążenia krwi w obszarze podatnym na powstawanie odleżyn. Ze względu na stałą zmianę punktów nacisku masuje się ciało pacjenta leżącego. Zwolnij balon i materace komórkowe.

Kupując modele komórkowe, należy pamiętać, że nie są one przeznaczone dla osób o masie powyżej 120 kg. Duzi pacjenci potrzebują materaca typu balonowego. Mikroperforacja tych materacy przyczynia się do dodatkowego dopływu powietrza.

W sprzedaży można znaleźć różne rodzaje poduszek do leczenia pacjentów obłożnie chorych:

  1. Poduszki piankowe są tanie. Jednak stopniowo tracą swoją pierwotną elastyczność. To nieco zmniejsza ich efekt terapeutyczny.
  2. Aby zapobiec powstawaniu odleżyn, można użyć podkładki żelowej. Rozważ, że żel staje się twardszy w niskich temperaturach.

Środki ludowe

Środki ludowe oczyszczają rany i przyczyniają się do powstawania nowych tkanek. Jednak w tym przypadku konieczne jest uwzględnienie prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji alergicznej. Zanim przejdziesz do tradycyjnej medycyny, skonsultuj się z lekarzem.

Istnieje kilka prostych i skutecznych sposobów leczenia wrzodów w domu:

  1. Infuzja kory dębowej - jest stosowana na etapie plam. Aby przygotować narzędzie, należy wziąć łyżkę surowców, zalać szklanką (200-250 ml) wrzącej wody i pozostawić na 2-3 godziny. Po odfiltrowaniu leku, wylewaj go na gąbkę i wytrzyj miejsca odleżyn podczas ogólnej higieny ciała. Lek ma działanie garbujące, tworzy się na powierzchni rany taniny filmu, zmniejsza intensywność stanu zapalnego.
  2. Olej z rokitnika jest doskonałym środkiem regenerującym, który nie ma jednak właściwości antyseptycznych. W początkowych etapach rany ciśnieniowej można stosować jako jedyny sposób leczenia. Aby to zrobić, powierzchnia paleniska jest traktowana lekiem dwa razy dziennie. Dzięki głębokim odleżynom ich tamponada jest możliwa dzięki serwetkom nasączonym olejem z rokitnika. Ubieranie i wymiana serwetek odbywa się 1 raz na 1-2 dni. Olej nie nadaje się do leczenia procesów ropnych.
  3. Cebula. Musisz wziąć dwie średnie cebule, drobno posiekać i podsmażyć na oleju roślinnym do złotego koloru. Następnie olej jest filtrowany, dodaje się wosk pszczeli lub świecę kościelną (1 szt.), Którą najpierw należy stopić w kąpieli wodnej. Taka maść może być stosowana do leczenia odleżyn na każdym etapie ich rozwoju, ale przed każdym użyciem musi być ogrzana / stopiona.
  4. Wymieszaj w równych ilościach olejki eteryczne z geranium, mirry, drzewa herbacianego, lawendy, petitgrainu i dodaj do nich macerat z dziurawca. Efekt użycia tego „koktajlu” olejków eterycznych jest po prostu niesamowity - jeśli odleżyny są w stadium 1 i 2, to pierwsze rezultaty tego leczenia będą zauważalne po jednym dniu, a jeśli głębokie odleżyny już się uformowały, wówczas pozytywny wynik pojawi się po 3-5 zabiegach. Z tej kolekcji olejków eterycznych trzeba robić ciepłe okłady raz dziennie, a lepiej zostawić bandaż na ranie na noc.
  5. Napar z pola rumianku - jest przygotowywany i stosowany w taki sam sposób jak wywar z kory dębu. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Stosowany do leczenia skóry i mycia powierzchni rany. Można go używać w nieskończoność, jednak średnia częstotliwość leczenia odleżyny wynosi 2 razy dziennie.
  6. Soda oczyszczona. Stosuje się go do leczenia odleżyn w stadium 2, gdy obserwuje się już powstawanie pęcherzy o zawartości ropnej. Co robić Rozpuścić pełną łyżkę sody we wrzącej wodzie (2 szklanki) i namoczyć ręcznik lniany w otrzymanym roztworze. Natychmiast przymocuj ręcznik do obszaru problemowego i pozostaw do całkowitego ochłodzenia. Gdy tkanka jest usuwana z odleżyny, ropa znajduje się bezpośrednio na niej - wychodzi z pęcherzy. Weź następny czysty ręcznik, a także zwilżony roztworem sody, ponownie zastosowany. Procedura ta powinna być wykonywana do czasu, aż po usunięciu tkanki z rany nie zauważy czystej powierzchni ręcznika.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu patologii u pacjentów, którzy pozostają przez długi czas w pozycji siedzącej lub leżącej, zapobieganie odleżynom należy przeprowadzać w odpowiednim czasie. Eksperci zalecają stosowanie specjalnych materacy komórkowych (dynamicznych).

Są skuteczne, ponieważ:

  • Gwarantują równomierny rozkład masy pacjenta na powierzchni i dostosowują się do konturów ciała.
  • Zapewnij swobodne krążenie krwi w całym obszarze skóry. „Plaster miodu” nieustannie się porusza, przyczyniając się do prawidłowego przepływu krwi.
  • Pomagają neutralizować powstające ogniska odrzucenia (w 9 na 10 przypadków).

Poduszka do masażu (potyliczna) pomoże zapobiec patologii - „pamięta” kontury szyi i ramion. Poduszka odbytnicza zapewni komfortowy pobyt osobnikowi w pozycji siedzącej lub leżącej.

Wskazówka: Kupując materac, należy wziąć pod uwagę ciężar pacjenta, aby „efekt obwisłości” nie wystąpił. Może to prowadzić do zaniku efektów terapeutycznych i zapobiegawczych tego akcesorium.

Nauczyłeś się, jak leczyć odleżyny w zależności od stadium choroby, miejsca lokalizacji, które leki i środki ludowe pomogą poradzić sobie z problemem, jak rozmazać wilgotne, suche i ropiejące rany u osób starszych, a także kto jest zagrożony chorobą i co robić w celu zapobiegania. Obsługiwane informacje otrzymane zdjęcia i filmy.

Szybko leczą odleżyny i łagodzą objawy

Chora osoba, która jest w łóżku przez długi czas, nieustannie odczuwa dyskomfort - wyciek kończyn, ból, niezdolność do samodzielnego pójścia do toalety lub depresję. Wszystko to nieuchronnie prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta, aw rezultacie do rozwoju choroby i pojawienia się powikłań. Odleżyny są wynikiem ciągłego ucisku skóry i tkanek. Najczęściej odleżyny pojawiają się u obłożnie chorych pacjentów.
Najbardziej niezawodną i skuteczną metodą leczenia jest wyeliminowanie przyczyny pojawienia się zmian martwiczych. Jeśli pacjent może poruszać się niezależnie, musi wykonać zestaw ćwiczeń fizycznych do codziennych ćwiczeń. Jeśli osoba jest całkowicie unieruchomiona, opiekun musi być stale z pacjentem, odwrócić go i regularnie przeprowadzać procedury higieniczne. W początkowej fazie możliwe jest szybkie złagodzenie objawów martwicy i wyleczenie odleżyn. W późniejszych etapach szybkie leczenie nie jest możliwe.

Symptomatologia

W zależności od stopnia uszkodzenia skóry i tkanek miękkich eksperci identyfikują 4 etapy choroby. Aby określić występowanie odleżyn, mogą wystąpić następujące objawy:

  • ból i przebarwienia skóry podczas omacywania;
  • obrzęk;
  • mrowienie, pieczenie i swędzenie;
  • obrzęk i naruszenie integralności skóry;
  • czasami tworzą się pęcherzyki, a Ty możesz również poczuć wzrost temperatury w określonym obszarze.

Głównymi objawami odleżyn w początkowej fazie są przebarwienia wyciśniętych obszarów skóry i wygląd fok. Otwarte rany się nie zdarzają. Na tym etapie odleżyny mogą być szybko i całkowicie wyleczone.

Następny etap definiuje się jako przejściowy, ponieważ w miejscach ściskania tworzą się płaczące rany i wrzody, łamie się integralność skóry, odleżyny zwiększają rozmiar i głębokość (zaczyna się martwica tkanki podskórnej). W celu szybkiego leczenia ważne jest zachowanie czystości i porządku w miejscu, w którym znajduje się pacjent, w odpowiednim czasie, aby dokonać zmiany bielizny jednorazowej i ran. W leczeniu ran odleżynowych drugiego etapu nowoczesne plastry i leki pomagają dobrze.

Niemożliwe jest szybkie wyleczenie odleżyn 3 i 4 etapów. Wynika to z faktu, że dotyczy to nie tylko górnej warstwy naskórka, ale także mięśni i ścięgien. Najczęściej proces gojenia jest spowolniony z powodu uporczywych wydzielin płynowych i głębokiego zakażenia ran. Leczenie zmian martwiczych na tych etapach należy powierzyć specjaliście.

Interwencja chirurgiczna w leczeniu ran ciśnieniowych obejmuje otwieranie się wrzodów, drenaż rany i leczenie antyseptyczne. Tylko za pomocą operacji można uniknąć poważnych konsekwencji i uleczyć odleżyny.

Leczenie środków ludowych odleżyn

Najczęściej pojawianiu się odleżyn towarzyszy pojawienie się zaczerwienienia i świądu w miejscach ściskania tkanek (na piętach, pośladkach i kości ogonowej, łokciach). Ważne jest, aby zauważyć te znaki na czas i rozpocząć leczenie dotkniętych obszarów. Aby natychmiast rozpocząć leczenie, jak tylko pojawią się pierwsze objawy odleżyn, musisz znać sprawdzone metody leczenia ludowego i medycznego.

Amoniak

Roztwór amoniaku dobrze poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne w tkankach. Aby szybko wyleczyć odleżyny pierwszego stopnia, konieczne jest przetarcie zaczerwienienia wacikiem nasączonym płynnym amoniakiem po zabiegach wodnych. Po 3 dniach zaczerwienienie zniknie, skóra w pełni się zregeneruje.

Kamfora

Alkohol kamforowy w medycynie jest środkiem antyseptycznym, gojącym rany i słabym znieczuleniem miejscowym stosowanym do zewnętrznego mielenia i zapobiegania martwicy i uszkodzeniom tkanek miękkich. Aby szybko pozbyć się odleżyn, alkohol kamforowy (lub olej) wytrzeć dotknięte obszary skóry raz dziennie. Kamfory nie należy stosować w cięższych stadiach, ponieważ gdy środek ten zostanie zastosowany na otwarte rany, można wywołać oparzenie.

Skrobia ziemniaczana lub ziemniaczana

Ziemniaki dobrze pomagają w leczeniu tkanek miękkich. Otworzyć rany i poranioną skórę rano i wieczorem posypać skrobią ziemniaczaną lub zrobić kompres ze startymi ziemniakami. W ciągu dwóch dni tworzy się skorupa na ranach, ból i zaczerwienienie zmniejszają się. Przed każdą procedurą konieczne jest leczenie odleżyn szmatką antyseptyczną. Przebieg leczenia w obecności dużych zmian wynosi 10 dni.

Napar z ziół

Nalewki ziołowe są idealne do zapobiegania pojawieniu się zmian martwiczych i do mycia ran odleżynowych. Zioła można kupić w aptece lub przygotować się latem. Aby złagodzić objawy odleżyn, można zastosować następujący przepis: liście i pąki brzozy, liście szałwii, glistnik i dziurawiec zalać wrzącą wodą i pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę. Zaleca się stosowanie wyłącznie świeżych naparów.

To ważne! Stosowanie środków ludowych jest możliwe tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Opiekun powinien, w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej u pacjenta, natychmiast przerwać leczenie i zwrócić się o pomoc medyczną.

Szybkie leczenie odleżyn

Podajemy tabelę wskazującą leki do szybkiego leczenia odleżyn.

Leczenie odleżyn u pacjentów obłożnie chorych

Odleżyny Co to jest?

Odleżyny są trudnym i trudnym problemem. Wiele różnych materiałów i artykułów poświęconych jest temu tematowi, ale w większości są one przeznaczone dla personelu medycznego i specjalistów. Postaramy się o tym mówić tak prosto i jasno, jak to możliwe. Mamy nadzieję, że nasze informacje pomogą łóżku chorych i troskliwych krewnych.

Leżenie pacjentów i krewnych opiekujących się bliskimi w domu, w obliczu wielu problemów, kiedy po raz pierwszy pojawiają się odleżyny. Niewielu jest gotowych na ich pojawienie się. Zazwyczaj, gdy powietrze staje się niezbędną informacją, poradą, poradą ekspercką, wsparciem i pomocą. Istnieje wiele pytań. Co to są odleżyny? Dlaczego się pojawiły? Jaka jest ich przyczyna? Co oni lubią? Jak się tworzą? Jak możesz uniknąć i zapobiec? Kto leczy odleżyny? Jak leczyć? Jak leczyć? Jak leczyć w domu? Jak radzić sobie z odleżynami? Jaką maść lub jakie opatrunki należy stosować? Czy w leczeniu można użyć środków ludowych i domowych? Jak zrozumieć wiele proponowanych zabiegów i opieki? Czy potrzebuję specjalnego łóżka? Czy potrzebuję materaca antyodleżynowego? Czy muszę zadzwonić do lekarza lub pielęgniarki w domu? Czy potrzebuję pielęgniarki? Jak zorganizować opiekę i leczenie? Jak leczyć odleżyny? Jak pozbyć się odleżyn? Co robić I wiele, wiele, wiele innych.

Nie uczy się tego w szkole i na uniwersytecie, chyba że jesteś lekarzem, ratownikiem medycznym lub pielęgniarką. Nawet po szkoleniu nie każdy lekarz może odpowiedzieć na wszystkie te pytania z ufnością. Życie ustawia zadania i sprawia, że ​​szybko je rozwiązują. W łóżku pacjenta występują obszary zaczerwienienia i uszkodzenia skóry, ból, zatrucie, płacz, gorączka i nieprzyjemny zapach. Krewni mają nowe obawy i niepokój rośnie u bliskiej osoby. Lista problemów rośnie. Wraz z pojawieniem się odleżyn, cierpi na tym jakość życia nie tylko pacjenta leżącego w łóżku, ale także jakość życia tych, którzy są blisko niego. Logika wskazuje, że potrzebna jest przystępna cenowo opieka medyczna w ramach ambulatoryjnej lub szpitalnej opieki medycznej. Praktyka pokazuje jednak, że polikliniki, lekarze w miejscu zamieszkania, usługi pielęgniarskie, a nawet szpitale nie zawsze są w stanie i są gotowi do udzielenia niezbędnej pomocy. Postaramy się pomóc i odpowiedzieć na Twoje pytania.

Etap. Kategorie

Odleżyny są podzielone na etapy (kategorie)

Istnieją cztery główne etapy (kategorie). I dwa dodatkowe. Klasyfikacja została zaproponowana przez Europejską Grupę Doradczą ds. Borów Ciśnienia (EPUAP) i Amerykańską Grupę Doradczą ds. Ciśnienia Narodowego (NPUAP). Etapy i kategorie są niezbędne do zrozumienia ciężkości, głębokości uszkodzenia tkanek i podejmowania decyzji dotyczących taktyki leczenia. Pomagają wybrać odpowiedni algorytm leczenia i decydują o następujących pytaniach. Jak przeprowadzić leczenie i opiekę? Kiedy wymagana jest operacja? Co wybrać nowoczesne opatrunki medyczne?

Odleżyny są często trudne do zdiagnozowania. Czasami bardzo trudno jest odróżnić je od zwykłego kontaktowego zapalenia skóry lub pieluszki. Bardzo ważne jest właściwe zrozumienie i ustalenie diagnozy, ponieważ schematy profilaktyki, leczenia i opieki mogą się różnić.

Etap 1

Początkowy etap. Zaczerwienienie (przekrwienie, rumień) utrzymujące się, nie przechodzi i nie zanika, gdy ciśnienie jest usuwane i znajduje się powyżej wypukłości kości. Czasami nie jest to bardzo zauważalne. Strefa podejrzana w rozwoju odleżyn może być innego koloru i różna od otaczających tkanek (popielaty, niebieskawy lub fioletowy). Etap (kategoria) 1 jest sygnałem, że leżący lub osiadły pacjent jest już w grupie ryzyka dla powstania głębszych i poważniejszych odleżyn!

Etap 2

Uszkodzenie powierzchniowych warstw skóry (naskórka i skóry właściwej). Odleżyna wygląda jak płytka otwarta rana, wrzód, erozja z czerwonym lub różowym dnem. Może występować powierzchniowa płytka strupowa (skorupa) lub fibrynowa (płytka włóknista). Na tym etapie zmiany mogą mieć postać bańki wypełnionej surową (przezroczystą) lub surową (czerwonawą) zawartością. Czasami ta bańka pojawia się jako oderwany i skurczony naskórek (warstwa powierzchniowa skóry).

Etap 3

Na tym etapie występują lokalne uszkodzenia (martwica-martwica) wszystkich warstw skóry. Podskórna tkanka tłuszczowa jest widoczna w ranie. Kości, ścięgna i mięśnie są zamknięte, a nie odsłonięte, powyżej może być skorupa (skorupa) lub martwica (martwa tkanka). Krawędzie rany są osłabione. Być może obecność kieszeni, smug z ropną wydzieliną i przetokami.

Etap 4

Najtrudniejszy etap. Uszkodzenie tkanki (martwica - śmierć) wszystkich warstw skóry i tkanki podskórnej. W przeciwieństwie do trzeciego etapu, głęboko leżące tkanki i struktury (powięź, ścięgna, mięśnie, kości i stawy) są uszkodzone i podatne na proces ropno-martwiczy (ropienie i śmierć). Krążenie krwi w dotkniętym obszarze jest zaburzone. Rana jest częściowo lub całkowicie pokryta czarnymi masami martwiczymi (martwe tkanki) lub strupem. Głębokie kieszenie, wycieki, wycieki z ropnym wydzielaniem i przetoki są charakterystyczne dla tego etapu. Mokra martwica (martwe tkanki) odleżyny może powodować zatrucie i posocznicę. Struktury kości, kapsułki stawowe mogą powodować szczeliny w ranie, co umożliwia zapalenie kości. Zapalenie kości i szpiku jest najtrudniejszym powikłaniem (ropienie, martwica i sekwestracja - odrzucenie tkanki kostnej).

Etap (kategoria): nieklasyfikowalne odleżyny.

Głęboka martwica (martwica) tkanek, w których spód rany może być pokryty patyną (żółtą, żółto-brązową, szarą, zieloną, brązową lub czarną) i (lub) parchem - skórką (brązową lub czarną). Dopóki nekroza (martwa tkanka) i / lub płytka nie zostanie usunięta, niemożliwe jest dokładne ustalenie etapu.

Etap (kategoria): podejrzenie głębokiego uszkodzenia tkanki

Lokalne ognisko uszkodzenia tkanek ciemnych (purpurowych lub bordowych) o wyraźnych granicach na tle normalnej, niezmienionej skóry. Może być w postaci ciemnego krwiaka (siniaka) z powodu uszkodzenia tkanek miękkich w wyniku ściskania i / lub przemieszczenia.

Zapobieganie

Rozwój odleżyn może z dużym prawdopodobieństwem przewidywać i podejmować działania z wyprzedzeniem. Istnieją specjalne skale do obliczania ryzyka tego problemu (Norton, Waterlow, Braden, Medley i inne). Jeśli we wszystkich przypadkach prawdopodobieństwo jest wysokie, nadszedł czas na aktywne zapobieganie odleżynom.

Skala Waterloo dla ryzyka rozwoju rany ciśnieniowej

Wiek

Wskaźnik masy ciała (BMI-BMI) Wskaźnik wzrostu masy ciała (waga w kg / kwadrat wysokości w metrach)

Zagrożenia specjalne - zakłócenia tkanek

Szczególne zagrożenia - niedobór neurologiczny - neuropatia

Szczególne zagrożenia - interwencje chirurgiczne / urazy

Farmakoterapia

Suma punktów = ______________

10+ (10-14 punktów) - ryzyko powstawania odleżyn

15+ (15-19 punktów) - wysokie ryzyko

20+ (20 lub więcej punktów) - bardzo wysokie ryzyko

Łatwiej i taniej jest zapobiegać odleżynom niż leczyć i dbać o nie. Przede wszystkim jest problem opieki. Jeśli wszystko jest właściwie zorganizowane, ryzyko wystąpienia i rozprzestrzeniania się owrzodzeń jest znacznie zmniejszone. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest rozwiązanie wszystkich problemów związanych z organizacją profilaktyki i opieki nad pacjentem.

Pięć zasad zapobiegania odleżynom:

Odciążenie ciśnieniowe (łóżko funkcjonalne, materac antyodleżynowy, koła nadmuchiwane, zmiana pozycji ciała co 2 godziny)

Higiena Stała, regularna i prawidłowa pielęgnacja (pielęgnacja skóry, szczególnie w miejscach zwiększonego ryzyka powstawania odleżyn)

Organizacja dziennego schematu i żywienia (procedury, opatrunki, czas i dawka pokarmowa)

Aktywizacja pacjenta (siadanie, ćwiczenia oddechowe, fizykoterapia)

Porady lekarskie i nadzór medyczny

Leczenie odleżyn. Opieka nad odleżynami

Właściwa pielęgnacja jest podstawą i gwarancją skutecznego leczenia odleżyn. Trzeba być przygotowanym na to, że oczyszczanie i gojenie odleżyn może trwać tygodnie, przez wiele miesięcy, a nawet lat. Mogą się zestarzeć. Często wydaje się, że odleżyny to beznadziejny i praktycznie nierozwiązywalny problem. Ale tak nie jest. Tak, jego rozwiązanie wymaga wielu kosztów umysłowych, fizycznych i materialnych. Tak, to trudne. Ale w naszej mocy możemy zapewnić, jeśli nie całkowite wyleczenie, dobrą opiekę i normalną jakość życia przykutej do łóżka osoby z odleżynami. Każdy na to zasługuje. Każdy z nas potrzebuje uwagi, troski i miłości, szczególnie w tak trudnej sytuacji. Najważniejszą rzeczą jest cierpliwość, wiedza i działanie.

Mamy dwie złe i dobre wieści.

Zła wiadomość. Niestety nie ma uniwersalnego schematu leczenia, środków leczniczych, maści i opatrunków dla wszystkich. Odleżyny są różne. Znajdują się w różnych stadiach i fazach procesu rany. Mają różne rozmiary. Każdy pacjent w łóżku ma swój wiek, indywidualny stan ogólny, współwystępowanie, warunki i jakość opieki. Nie ma panaceum na odleżyny.

Dobre wieści. Istnieje wiele nowoczesnych urządzeń do pielęgnacji, opieki medycznej i opatrunkowej, których indywidualne połączenie może pomóc w rozwiązaniu problemu. Dla ich prawidłowego i terminowego korzystania z niezbędnej wiedzy oraz wykwalifikowanej lub specjalistycznej opieki medycznej. Aby pomóc ukochanej osobie, konieczne jest, aby przejść tę długą i trudną ścieżkę z nim krok po kroku. Trudno jest natychmiast stworzyć idealne warunki, bezbłędną opiekę i rozwiązać wszystkie problemy na raz, gdy zapobieganie i leczenie odleżyn są przeprowadzane w domu. Codzienne, systematyczne wysiłki i działania pod nadzorem lekarza są potrzebne, aby usprawnić proces opieki, zapobiegania i leczenia. Pomoże to oczyścić i uleczyć istniejące odleżyny i zapobiec pojawieniu się nowych. Najważniejszym kryterium właściwej opieki i leczenia jest chęć zapewnienia takiej pomocy, którą chcielibyśmy otrzymać sami...

Bardzo ważne jest organizowanie imprez pod nadzorem lekarza:

  • Zapobieganie (5 podstawowych zasad zapobiegania odleżynom)
  • Terapia przepisywania i monitorowania (leki, antybiotyki i inne leki)
  • Analiza, eliminacja i kontrola czynników, które zakłócają oczyszczanie i gojenie odleżyn
  • Organizacja opatrunków w domu (użycie rękawiczek, czystych sterylnych narzędzi i (lub) jednorazowych zestawów opatrunkowych)
  • Oczyszczenie rany i usunięcie martwicy (martwa tkanka). Sanitacja (mycie rany)
  • Pielęgnacja skóry w okolicy rany. Pielęgnacja ran. Terapia ranami na mokro (nowoczesne opatrunki, terapia próżniowa NPWT i VAC-therapy)
  • Monitorowanie powikłań (obserwacja, wczesne wykrywanie, leczenie i terminowa hospitalizacja)
  • Chirurgia plastyczna (interwencja) w celu zamknięcia ran po ich oczyszczeniu

W pierwszym etapie nie ma specjalnej potrzeby opieki chirurgicznej. Bardzo ważne jest, aby skupić się na zapobieganiu dalszemu rozwojowi procesu i powstawaniu nowych lokalnych szkód. Szczególnie ważne jest wzmocnienie obserwacji miejsc, w których odleżyny pojawiają się najczęściej ponad występami kostnymi. Głównym zadaniem jest ochrona zmienionej skóry przed naciskiem, ekspozycją na szkodliwe czynniki i infekcję. Pielęgnacja odleżyn pierwszego stopnia odbywa się przy użyciu nowoczesnych środków do odżywiania, tonizowania i ochrony skóry (Menalind - Menalind). Następnie można pokryć zmodyfikowane obszary przezroczystymi, przepuszczającymi powietrze foliami poliuretanowymi lub opatrunkami hydrokoloidowymi do profilaktyki.

W drugim etapie konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem, leczenie chirurgiczne i organizacja procesu opatrunku. Chirurg usuwa lub odcina oderwany naskórek (warstwa powierzchniowa skóry). Następnie czyści i dezynfekuje (myje) ranę lub erozję. Do oczyszczania, leczenia i pielęgnacji ran na tym etapie można użyć nowoczesnych, innowacyjnych opatrunków. Bandaże dobiera się na podstawie fazy procesu rany, stanu rany, jakości i poziomu wysięku.

W najtrudniejszym etapie trzecim i czwartym wymagany jest pełnowartościowy, wysokiej jakości podręcznik chirurgiczny. Zaleca się usunięcie martwicy (martwych tkanek) skóry, tkanki podskórnej, mięśni i struktur kostnych, które zaczęły być oddzielane od żywych tkanek i odrzucane chirurgicznie. Usunięcie wilgotnych martwiczych (martwych) tkanek, rozwarstwienie, oczyszczanie ropnych wysięków i ubytków pozwala na szybsze oczyszczenie odleżyn i zmniejszenie zatrucia.

Opieka chirurgiczna (chirurgia - nekrotomia) znacznie przyspiesza proces oczyszczania, a następnie gojenia się rany. Jednak bardzo ważne jest, aby pamiętać, że całkowite wycięcie wszystkich martwych tkanek podczas leczenia chirurgicznego nie zawsze jest możliwe i wskazane. Próbując usunąć martwe (martwicze) tkanki tak głęboko, jak to możliwe, w głębokich odleżynach, istnieje możliwość silnego krwawienia!

Do całkowitego oczyszczenia ran można użyć tradycyjnych maści na bazie rozpuszczalnej w wodzie (lewomekol, lewosyna), enzymów (trypsyna, chymotrypsyna, Iruksol) i nowoczesnych innowacyjnych opatrunków interaktywnych (TenderWet - TenderVet i TenderWet Plus - TenderVet plus, HydroClean - HydroCline i HydroClean-HydroClean Plus., Sorbalgon - Sorbalgon, Sorbalgon T - Sorbalgon T, Biatain Alginate - Biathain Alginate, Suprasorb A - Suprasorb A, Melgisorb - Melgisorb, Hydrosorb Gel - Hydrosorb Gel, Atrauman Ag - Atravman AG ze srebrem).

Nowoczesne opatrunki są wielokrotnie skuteczniejsze niż ich tradycyjne poprzedniki.

Po chirurgicznym usunięciu lub wycięciu martwiczych (martwych) tkanek i oczyszczeniu, głównym zadaniem jest prawidłowe oczyszczenie rany (tworzenie wilgotnego środowiska fizjologicznego, wchłanianie wydzieliny i zapobieganie jej wysychaniu). Na etapach gojenia ran i epitelizacji można stosować tradycyjne środki przyspieszające gojenie (Viniline, Actovegin) lub nowoczesne opatrunki terapeutyczne (Hydrocoll - Hydrocol, Branolind N - Branolind N z peruwiańskim Balsamem, Grassolind - Grazolind, Hydrotull - Hydrotul, HydroTac - Iroman - Igro, Ikalo-HydroTac, Igro-Hydrotul

Aby przyspieszyć gojenie się głębokich ran i ewakuację obfitego wysięku, można zastosować innowacyjne metody leczenia, takie jak terapia próżniowa (NPWT lub terapia VAC). Terapia próżniowa jest najnowocześniejszym, wysoce skutecznym sposobem leczenia ostrych i przewlekłych ran za pomocą podciśnienia (system Vivano).

Jeśli odleżyny po oczyszczeniu i opatrunku nie goją się przez długi czas, nie zamykają się i nie goją się (długotrwała nie gojąca się rana, rana przewlekła), można zamknąć taką ranę za pomocą interwencji plastycznych. Chirurgia plastyczna w przypadku odleżyn może całkowicie zamknąć wady rany. Nawrotu (ponownego wystąpienia odleżyny) można uniknąć tylko dzięki dobrej, kompletnej, wysokiej jakości opiece w okresie pooperacyjnym, zgodnie ze wszystkimi podstawowymi zasadami zapobiegania.

Jak leczyć odleżyny (powierzchowne i głębokie) u obłożnie chorych pacjentów na pośladkach, kości ogonowej, pięcie iz powrotem w domu

Zastanów się, jak leczyć odleżyny (łac. Decubitus), w zależności od etapu ich rozwoju i lokalizacji. Zrozumiemy, jakie preparaty farmaceutyczne i sprawdzone środki ludowe pomogą poradzić sobie z problemem u osób starszych, niż rozmazać na wilgotne, suche i ropiejące rany. Dowiadujemy się, kto stoi przed chorobą i co robić w celu zapobiegania.

.gif? resize = 500% 2C389ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni0.jpg "alt =" Jak heal bedsores "width =" 500 "height =" 389 "data-recalc-dims =" 1 "/>

Patologia to martwica (martwica) tkanek miękkich, która występuje u obłożnie chorych pacjentów z ściskaniem naczyń krwionośnych i skóry między dwiema stałymi podstawami: powierzchnią łóżka i wystającymi częściami szkieletu. Jest to jedna z najbardziej nieprzyjemnych komplikacji u ludzi ograniczonych do łóżka lub wózka inwalidzkiego.

Jak prawidłowo leczyć odleżyny w 4 etapach edukacji - 18 porad ekspertów ze zdjęciami

Przy podejmowaniu decyzji o prawidłowym leczeniu odleżyn wskazane jest skonsultowanie się z lekarzami. Trzymając się określonego algorytmu działania, możesz zatrzymać niszczenie tkanek w domu. Środki terapeutyczne zależą od głębokości i lokalizacji zmodyfikowanej tkanki.

Lekarze otrzymują powierzchowne i głębokie rany - klasyfikowane są na 4 etapy w zależności od głębokości uszkodzenia tkanki (patrz zdjęcie). Każdy etap ma swoje właściwości w leczeniu, które szczegółowo opisano poniżej dla każdego etapu. Łącznie 18 porad ekspertów na temat gojenia się ran.

.gif? resize = 500% 2C437ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg "alt = „Jak prawidłowo leczyć odleżyny w 4 etapach formacji” width = "500" height = "437" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/stadii-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg?resize=300% 2C262ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>

Przy długim pobycie pacjenta na plecach, owrzodzenia mogą pojawić się z tyłu głowy, łopatek, łokci, kości ogonowej, kości krzyżowej, pięt. Jeśli ktoś jest zmuszony być po swojej stronie, rany „osiadają” na udzie, boku kolana, kostce. Obrażenia są rejestrowane na kości łonowej i kości policzkowych, gdy osoba leży na brzuchu przez długi czas. Lokalizacja dotkniętych obszarów ciała, patrz zdjęcie poniżej.

.gif? resize = 500% 2C334ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg "alt =" Miejsca tworzenie się odleżyn "width =" 500 "height =" 334 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg?resize=300%2C200ssl=1 300w „sizes =” (max- szerokość: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Leczenie powierzchownych odleżyn na etapie 1

Pierwszy etap to pierwszy, najłatwiejszy. Charakteryzuje się występowaniem obrzękłych stref przekrwienia (zaczerwienienia) na częściach ciała mających kontakt z łóżkiem. Charakterystyczne jest, że po ich kliknięciu nie pozostawia białego znaku. Czasami zamiast zaczerwienienia występuje wyraźna sinica (sinica).

Jak wygląda uszkodzenie tkanki na etapie 1 na zdjęciu.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg "alt =" Leczenie odleżyny powierzchniowe na 1. etapie "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /prolezhni1.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Rozważmy, co zrobić, jeśli wykryje się początkowy etap odleżyn, jak zapobiec dalszym zmianom martwiczym w tkankach, aby przywrócić koloryt skóry. Należy zauważyć, że rozpoznanie zaczerwienionego i stwardniałego obszaru u unieruchomionych (w pełni lub częściowo) pacjentów jest sygnałem niewłaściwej lub niewystarczającej opieki dla pacjenta.

Aby zapobiec postępowi patologii u obłożnie chorych pacjentów, pomogą następujące działania:

  1. Po 2–2,5 godziny zmienić pozycję pacjenta. Aby utrzymać dotknięte obszary na wadze, wygodnie jest użyć specjalnego okręgu (nadmuchiwanego). Pozwoli to usunąć ciśnienie z uszkodzonego obszaru, zapewnić do niego dostęp powietrza i chronić go przed wilgocią.
  2. Co najmniej 2 razy dziennie do kąpieli powietrznych (aby uniknąć hipotermii).
  3. Do zabiegów higienicznych należy stosować proste mydło (antybakteryjne zabija zarówno bakterie chorobotwórcze, jak i pożyteczne), naturalną gąbkę (watę), czystą wodę. Po delikatnym umyciu skóry promakivat - w żadnym wypadku nie trzeć.
  4. Rano i wieczorem masuj obszar wokół zaczerwienienia gładkimi kołowymi ruchami. Jest to wygodne do zrobienia z pomocą rękawicy z ręcznika frotte. Nie pocierać, zagniatać powierzchnię przekrwionej (zaczerwienionej) skóry.
  5. Raz dziennie do kwarcu - ultrafiolet zabija bakterie na każdej powierzchni. Zabieg można wykonać za pomocą urządzenia domowej medycyny „Sun”. Wskazane jest skoordynowanie z lekarzem liczby procedur.
  6. Zapobiegaj uszkodzeniu integralności zaczerwienionej (zaciemnionej) pokrywy.
  7. W przypadku nietrzymania moczu (kału) należy zmienić pieluchy lub pieluchy wykonane z bawełny, aby utrzymać toaletę narządów płciowych. Dla silniejszej płci stosuj układ moczowy.
  8. Przy nadmiernej potliwości wytrzeć skórę słabym roztworem jadalnego octu - 1 łyżka. łyżka rozcieńczona w 250 ml chłodnej wody.

Walka z odleżynami w domu jest żmudnym i ciągłym procesem, który wymaga staranności.

Konieczne jest przestrzeganie prostej zasady: mokra skóra (z poceniem się, uwalnianiem płynów ustrojowych) do wyschnięcia, wysuszenia - nawilżenia. Suchość prowadzi do łuszczenia się ochronnej (zrogowaciałej) warstwy skóry. Nadmierna plwocina - zainfekować dotknięte obszary. Wszystko to pogarsza upośledzenie krążenia krwi w obszarach kompresji.

Jak radzić sobie z początkiem odleżyny? Miejsca zaczerwienienia mogą być nasmarowane:

  • alkohol kamforowy
  • cytryna przecięta na pół
  • maść cynkowa
  • olej z rokitnika
  • Japońska nalewka Sophora

Plamy należy traktować raz na dwie godziny. Nie zaleca się stosowania nadmanganianu potasu, błyszczącej zieleni, jodu, ponieważ wysuszają one nabłonek, naruszają tkankę ziarninową.

Obcasy mają zwiększoną suchość. Są rozmazane wazeliną, kremem dla dzieci i innymi środkami nawilżającymi.

Na tym etapie skuteczne jest nakładanie opatrunków TenderWet 24 (TenderWet 24), aktywny TenderWet 24 (aktywny TenderWet 24). Jaką maść stosować przy trwałym zaczerwienieniu? Lekarze zalecają stosowanie leków poprawiających proces krążenia krwi. W szczególności obejmują one:

  • Solcoseryl (cena od 120 rub.)
  • Actovegin (od 41 rub.)
  • Bepanten (od 305 rub.)

Zwróć uwagę, że stosowanie związków zmiękczających, opatrunków głuchych i mokrych, które blokują przenikanie tlenu i parowanie wilgoci, prowadzi do powstawania mokrej martwicy, niszczenia tkanek.

Dla jasności działania obejrzyj film, który wyraźnie pokazuje, jakie działania należy podjąć w pierwszym etapie powstawania odleżyn.

Leczenie ran ciśnieniowych na etapie 2

Pojawienie się wrzodów i pęcherzy z zawartością krwotoczną lub surowiczą jest charakterystyczne dla drugiego etapu - patrz zdjęcie poniżej.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg "alt =" Leczenie rany ciśnienia na etapie 2 "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Opieka nad dotkniętym obszarem obejmuje następujące działania:

  • Mycie skóry przekrwionej chlorheksydyną lub nadtlenkiem wodoru.
  • Stosowanie opatrunków z dowolną maścią leczniczą - Aktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
  • Zastosowanie nowoczesnych samoprzylepnych opatrunków na rany: Cosmopore (z nietkanego miękkiego materiału poliestrowego z chłonną podkładką), Tegadem (specjalna przezroczysta folia, która służy jako bariera dla wilgoci, nie zakłóca wymiany gazu).
  • Pokrycie miejsc uszkodzeń opatrunkami przeciwodleżynowymi Hartmann (Hartmann) i opatrunki maściowe: Atrauman Ag (zawierający srebro), Hydrotul (hydroaktywny), Branolind N (z balsamem peruwiańskim).
  • Zastosowanie nowoczesnych opatrunków z jamą PermaFoam, żelem Hydrosorb, aktywną jamą TenderWet, które przyspieszają proces oczyszczania i gojenia ran.
  • Nakładanie aplikacji substancjami o właściwościach gojenia ran. Na przykład zastosowanie wielowarstwowych powłok Multiferm, Proteox –TM, hydrożelowych opatrunków Hydrosorb Comfort itp.

Na tym etapie ważne jest, aby ocenić ogólny stan pacjenta, który pozwala wykryć lub wykluczyć czynniki, które mogą pogorszyć rozwój negatywnego procesu i spowodować poważniejsze uszkodzenia.

Specjaliści mogą przepisać detoksykację organizmu - transfuzje krwi, gemodez (antytoksyczny substytut osocza), terapię immunostymulującą - przyjmowanie kompleksów witaminowych, immunostymulanty.

Leczenie głębokich odleżyn w etapach 3 i 4

Otwarta rana pokryta ropą jest charakterystyczna dla trzeciego etapu. Proces patologiczny obejmuje głębsze warstwy, niszcząc skórę, tkankę podskórną, masę mięśniową, jak widać na zdjęciu.

.gif? resize = 500% 2C330ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg "alt =" Leczenie głębokie odleżyny - etap 3 "width =" 500 "height =" 330 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg?resize=300%2C198ssl=1 300w „sizes =” (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Na czwartym etapie zwiększa się głębokość obrażeń - ranią ścięgna. Proces zapalny-ropny może rozprzestrzeniać się na sąsiednie kości (patrz zdjęcie).

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg "alt =" 4 etap głębokości uszkodzenia tkanki "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4. jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w „sizes =” ( max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Jeśli przy głębokich ranach zniszczone zostaną tylko tkanki miękkie - pomoże skóra, mięśnie, a następnie kompetentny dobór preparatów farmaceutycznych. Leczenie głębszych urazów (aż do kości) rozwiązuje się chirurgicznie.

Stosowane leki są tradycyjnie podzielone na następujące grupy:

  1. Leki nekrolityczne (przyspieszają usuwanie martwych tkanek)
  2. Leki przeciwzapalne
  3. Środki pobudzające do naprawy tkanek
  4. Wzmacniacze krążenia krwi


Różne spraye z odleżyn, na przykład spray Chemi (cena od 480 rubli / 370 UAH), Olazol (koszt 250 rubli / 76, 17 UAH), Menalind (380 rubli /) są praktyczne i wygodne do stosowania u pacjentów w łóżku. 165,50 UAH.). Niezawodnie chronią chusteczki Atrauman Ag bakteriami chorobotwórczymi ze srebra (78 rubli / 40,95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind i spray chemiczny do leczenia ran "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "rozmiary =" (maks. szerokość: 500px) 100vw, 500px "dane -recalc-dims = "1" />

3 etapy leczenia głębokich odleżyn

Głębokie rany ciśnieniowe są leczone etapami. Zawsze są zakażone, zawierają znaczną ilość martwej tkanki, ropę. Ich głównym niebezpieczeństwem jest to, że mogą spowodować ogólną infekcję krwi, zagrażają życiu.

W pierwszym etapie uszkodzenie jest oczyszczane z ropy i martwicy za pomocą enzymów. Stosuje się opatrunki PAM-T (z silnymi wydzielinami), Proteox-TM (z umiarkowanymi i niewielkimi wydzielinami).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg "alt = „3 etapy leczenia głębokich odleżyn - bandaże sanitarne” width = „500” height = „300” srcset = „” data-srcset = ”https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/sanaciya-ran.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg?resize=300% 2C180ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>
Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni. Oczyszczona rana staje się jasnoczerwona. Ilość wypływającej z niego ropy jest znacznie zmniejszona. Jeśli przed tym zabiegiem chirurgicznym wykonano problem, natychmiast przejdź do następnego etapu.

Celem drugiego etapu jest pobudzenie wyglądu młodej tkanki łącznej. Przyspieszenie tego procesu pomoże leków na gojenie ran opartych na enzymach. Opatrunki chłonne Bianain są w stanie stworzyć idealne warunki do gojenia się ran wydzielających (płaczących).

.gif? resize = 500% 2C386ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg "alt =" Absorbent dressing Biatain - etap 2 leczenie "width =" 500 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/biatain.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=300%2C232ssl=1 300w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Trzeci etap działań terapeutycznych wiąże się z ochroną młodej tkanki łącznej. Powłoki hydrokoloidowe Comfol Plus (Comfeel Plus) są najbardziej skutecznymi środkami na tym etapie: niezawodnie chronią przed infekcjami, tworzą najlepsze warunki do regeneracji tkanek, nie wymagają częstych opatrunków - 1-2 razy w ciągu 2-5 dni.

.gif? resize = 500% 2C299ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg "alt =" Hydrokoloid Pokrywa Comfel Plus (width = "500" height = "299" srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /comfeel.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg?resize=300%2C179ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Przyspieszenie gojenia ran u osób starszych ułatwiają nowoczesne metody leczenia, na przykład stosowanie terapii próżniowej (terapia NPWT lub VAC).

Interwencja chirurgiczna w przypadku głębokich urazów polega na powtórnym wycięciu niezdolnych do życia tkanek (nekrotomia), w przypadku poważnego zniszczenia - autodermoplastyce (chirurgia plastyczna z przemieszczonym przeszczepem skóry i mięśni lub przeszczepem skóry). Przed operacją można zastosować innowacyjne techniki - elektrostymulację magnetyczną, elektrostymulację laserową.

Środki ludowe

Tandemowa terapia lekowa i tradycyjna medycyna pomogą szybko pozbyć się patologii. Rozważ najczęstsze zalecenia i zalecenia dotyczące leczenia guzów z długotrwałego leżenia.

.gif? resize = 500% 2C301ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg " alt = "Leczenie odleżyn przez środki ludowe" width = "500" height = "301" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /maslo-ot-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg?resize= 300% 2C181ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>

Jak leczyć rany na kości ogonowej i pośladkach

Aby uprościć leczenie odleżyn na kości ogonowej, pośladki (często występują jednocześnie) w domu pomogą bandażom z antyseptykiem.

Przed ich zastosowaniem powierzchnię należy potraktować mieszaniną wody i wódki (1: 1), roztworu octu (1 łyżka na szklankę wody) i alkoholu kamforowego. Następnie nałóż Panthenol Spray, Methyluracil.

.gif? resize = 500% 2C400ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg "alt =" Niż leczyć rany na kości ogonowej i pośladkach "width =" 500 "height =" 400 "srcset =" "data-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ 1.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg?resize=300%2C240ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Jak szybko smarować zaczerwienienia i rany na pośladkach, kości ogonowej? Doskonały efekt uzyskuje się stosując mieszaninę olejków eterycznych: światy, geranium, drzewo herbaciane, petitgrain, macerat z dziurawca. Oleje mają działanie antyseptyczne i gojące. Każdy olej bierze 2-3 krople. Kompres olejowy robić raz dziennie.

Pozbądź się ran na pośladkach siedziska, które pomogą innym dobrym narzędziom - olejowi z rokitnika. Na forach znajdziesz wiele świetnych recenzji na temat wspaniałego oleju. Substancja poprawia krążenie krwi, działa przeciwbakteryjnie. Ponadto pomaga w zapaleniu błony śluzowej żołądka, zapaleniu jamy ustnej, hemoroidach.

Przed użyciem dotknięte obszary na pośladkach leżącego mężczyzny należy zdezynfekować alkoholem kamforowym. Olej z rokitnika może być na przemian z olejem z dzikiej róży, mający podobny efekt.

Zastosowanie okręgu przeciw odleżynom uprości opiekę zarówno przy ciężkich obrażeniach, jak i pierwszych objawach patologii.

.gif? resize = 500% 2C502ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/%D0% 9F% % D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% BD% D0 % B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B3.jpg "alt =" Anti-decubitus circle "width =" 500 "height =" 502 " srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/The anti-decubitus- circle.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https: // i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Kolopodorezhnevyy- circle.jpg? resize = 300% 2C300ssl = 1 300w "rozmiary =" (maks. szerokość: 500px) 100vw, 500px "dane -recalc-dims = "1" />
Kilka ważnych niuansów:

  1. Okrąg musi być ustawiony tak, aby rana znajdowała się w środku.
  2. Produkt powinien być pokryty folią, aby zapobiec tarciu skóry.
  3. Okrąg nie powinien być zbyt twardy - wystarczy lekko wznieść się ponad łóżko.

Często na forach pojawiają się pytania o to, jak usunąć owrzodzenia kapłana, kości ogonowej z łagodnymi środkami ludowymi, niż leczyć rany unieruchomionego pacjenta z tendencją do alergii?

Mieszanka wódki (jakościowa) i każdego szamponu dla dzieci (lub naturalnego botanika) nie powoduje reakcji alergicznych. Odleżyny są smarowane kompozycją raz dziennie. Po 10 godzinach spłukać czystą wodą. Ta metoda jest weryfikowana osobiście. W stadium 1 zmiany daje dobry wynik i usuwa zapach.

Jak pozbyć się ran na pięcie, na nodze. Zdjęcie

Po pierwsze, na górnej warstwie naskórka pięty pojawia się biała plama, a następnie czerwony blister, który szybko zamienia się w czarną plamę. Zieleni uzdrowiciele pomogą przyspieszyć i uleczyć rany na piętach.

.gif? resize = 500% 2C420ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg "alt = "Jak pozbyć się ran na pięcie, na nodze" width = "500" height = "420" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / na-nogakh.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg?resize=300 % 2C252ssl = 1 300w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 500px) 100vw, 500px „data-recalc-dims =” 1 ”/>

Oferujemy stosowanie wielokrotnie sprawdzonych receptur:

  1. Świeże liście czarnego bzu zalewamy wrzącym mlekiem i stosujemy do wrzodów.
  2. Świeżo przygotowany sok z liści miodunka smaruje zaczerwienione obszary 4-5 razy dziennie.
  3. Przygotuj maść koloru nagietka: 1 łyżka. l posiekać kwiaty (wygodnie jest użyć młynka do kawy) i połączyć z 50 g wazeliny. Stosuj dwa razy dziennie.

Liść kapusty, lekko pognieciony w dłoniach i przypięty do pięty, wspomoże gojenie się naskórka. Do rana można zapiąć opatrunek liści Kalanchoe - przeciąć na pół (wzdłuż) i przymocować cięcie do odleżyny.

Jak się pożegnać z ranami na plecach

Początkowe zmiany na skórze usuwają prostego mówcę z kamfory, alkoholu medycznego i szamponu dla dzieci (każdy składnik w 100 ml). Daje uczucie świeżości i czystości. Aby przetworzyć problematyczne miejsce wieczorem. Rano wytrzyj gąbką zanurzoną w ciepłej wodzie. Używając miękkiego ręcznika, dokładnie (bez tarcia!) Osusz skórę. Kontynuuj procedurę aż do całkowitego wyzdrowienia.

Przepis 1 Zagotuj pół szklanki oleju roślinnego. Dodaj kawałek wosku pszczelego, o połowę mniejszy od połowy mężczyzny. Dokładnie wymieszać, ostudzić. Powstała maść do leczenia zaczerwienienia, owrzodzeń.

Przepis 2. Jako wypełniacz materaca z bawełnianej tkaniny używaj nierafinowanego owsa z ostatniego zbioru.

Przepis 3. Paruj garść prosa, wlewanego do torby z tkaniny bawełnianej. Umieść pod dotkniętym obszarem. Po 4 godzinach wyjąć torbę. Jeśli dotknięty obszar jest duży, użyj kilku worków.

Przepis 5. Przygotuj ręcznik lniany (najlepiej stary) i szkło fasetowane. W szklance zalać 1 łyżeczką. soda, zalać wrzątkiem i zwilżyć tkaninę otrzymanym roztworem. Poczekaj, aż tkanka ostygnie, lekko ściśnij, umieść ją w dotkniętym miejscu.

Gadżety oleju rybnego, olej z goździków w nocy pomogą walczyć z odleżynami u osób starszych. Zwykła skrobia ziemniaczana może być stosowana jako proszek do rany płaczącej.

Innym sposobem na poprawę stanu jest film „Jak leczyć odleżyny”.

Który lekarz pomoże, gdzie przejść procedurę

W przypadku wykrycia zmian patologicznych u obłożnie chorych osób, które są w domu, należy skontaktować się z lekarzem rodzinnym lub terapeutą. W przypadku postępujących objawów choroby konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem. Pomoże Ci wybrać leki i opowie, jak szybko poradzić sobie z problemem dermatologa, lekarza chorób zakaźnych.

W zależności od przebiegu patologii i stanu osobnika terapia lekowa przeprowadzana jest w domu lub w szpitalu.

Kto jest zagrożony

Odleżyny u osób starszych powstają dość szybko. Charakteryzuje się większością starszych pacjentów:

  • przy złamaniu szyjki kości udowej i kości udowej - 66%
  • z porażeniem kończyn dolnych i górnych (tetraplegia) - 60%
  • podczas resuscytacji - 33%
  • u obłożnie chorych pacjentów (zwłaszcza osób starszych), którzy są w domu - 25%

Zaburzenia krążenia obserwuje się w cukrzycy, ostrym zamknięciu naczyń i zacierającym zapaleniu wsierdzia. Palenie zwalnia, ponieważ nikotyna zwęża naczynia krwionośne, co prowadzi do słabego ukrwienia.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu patologii u pacjentów, którzy pozostają przez długi czas w pozycji siedzącej lub leżącej, zapobieganie odleżynom należy przeprowadzać w odpowiednim czasie. Eksperci zalecają stosowanie specjalnych materacy komórkowych (dynamicznych).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt =" Zapobieganie - materace komórkowe (dynamiczne). "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 300w "rozmiary = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Są skuteczne, ponieważ:

  • Gwarantują równomierny rozkład masy pacjenta na powierzchni i dostosowują się do konturów ciała.
  • Zapewnij swobodne krążenie krwi w całym obszarze skóry. „Plaster miodu” nieustannie się porusza, przyczyniając się do prawidłowego przepływu krwi.
  • Pomagają neutralizować powstające ogniska odrzucenia (w 9 na 10 przypadków).

Poduszka do masażu (potyliczna) pomoże zapobiec patologii - „pamięta” kontury szyi i ramion. Poduszka odbytnicza zapewni komfortowy pobyt osobnikowi w pozycji siedzącej lub leżącej.

Deska: Kupując materac, należy wziąć pod uwagę ciężar pacjenta, aby „efekt obwisłości” nie wystąpił. Może to prowadzić do zaniku efektów terapeutycznych i zapobiegawczych tego akcesorium.

Nauczyłeś się, jak leczyć odleżyny w zależności od stadium choroby, miejsca lokalizacji, które leki i środki ludowe pomogą poradzić sobie z problemem, jak rozmazać wilgotne, suche i ropiejące rany u osób starszych, a także kto jest zagrożony chorobą i co robić w celu zapobiegania. Obsługiwane informacje otrzymane zdjęcia i filmy.

Kolejna Publikacja Na Temat Alergii

Recenzja: Silma Enterosgel Absorbent Gel - Czyste ciało - czysta skóra, możesz dać zwierzętom i zrobić maskę na twarz

Enterosgel jest dla mnie prawdziwym znaleziskiem, mogę polecić wszystkim. Po raz pierwszy dowiedziałem się o nim z Internetu, ponieważ jedna dziewczyna napisała, że ​​piła go, aby poprawić jej skórę i że były wyniki.


10 najlepszych zabiegów na blizny i blizny

Charakterystyka w rankinguObecność blizn i blizn na twarzy lub ciele jest poważnym problemem dla większości ludzi. Dla wielu jest to nie tylko kosmetyczna wada, ale cała udręka, wyrażana przez nieprzyjemne doznania: swędzenie, pieczenie, ból.


Brodawki wokół szyi. Jak się ich pozbyć w domu?

Każda wysypka lub nowotwór na szyi, jak również na twarzy, zawsze powodują irytację. Ponadto, takie jak łagodne guzy. Pierwszą rzeczą, jaką papillomy mówią na ciele, jest obecność w organizmie HPV - wirusa brodawczaka ludzkiego.


Pasta do zębów na trądzik na twarzy: czy to pomaga, jak to działa, zasady stosowania

Czasami zwykłe artykuły gospodarstwa domowego i narzędzia są bardzo przydatne w innych celach. Tak więc pasta do zębów może być używana nie tylko do czyszczenia zębów z płytki nazębnej, ale także do czyszczenia biżuterii lub reflektorów samochodowych.