Maść hydrokortyzonowa

Hormonalny lek przeciwzapalny. Zastosowanie: zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie tęczówki. Cena od 27 rub.

Analogi: Latikort, Lokoid, octan hydrokortyzonu. Więcej informacji na temat analogów, ich cen i tego, czy są substytutami, można znaleźć na końcu tego artykułu.

Dziś porozmawiajmy o maści hydrokortyzonu. Co za lekarstwo, jak wpływa na organizm? Jakie są wskazania i przeciwwskazania? Jak i w jakich dawkach się stosuje? Co można wymienić?

Co za maść

Hormonowe leki steroidowe. Zawiera pierwiastek wytwarzany przez korę nadnerczy i uczestniczący w metabolizmie węglowodanów i białek.

Jego działanie ma działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

Jest stosowany w celu zmniejszenia aktywności leukocytów, stabilizuje pracę różnych struktur komórkowych, hamuje syntezę szkodliwych pierwiastków śladowych.

Aktywny składnik

Głównym składnikiem aktywnym jest hormon hydrokortyzon, więc działanie leku wynika z faktu, że jest hormonalny.

Ma działanie toksyczne, przeciwzapalne i antyalergiczne. Nie jest wchłaniany w organizmie w dużych ilościach.

Skład maści hydrokortyzonu jest dość zróżnicowany, co odpowiada za szeroki zakres stosowania leków.

Struktura obejmuje:

• metyloksybenzoesan;
• wazelina;
• glikol propylenowy;
• Powidon;
• chlor sodu;
• woda oczyszczona;
• alkohol benzylowy.

Hydrokortyzon maść do oczu zawiera dodatkowe niemedyczne środki wiążące w celu zmniejszenia wchłaniania substancji czynnej (w celu zapobiegania obrzękom powiek).

Maść hydrokortyzonowa dla dzieci ze względu na jej skład przypisywana jest w niezwykle rzadkich przypadkach, niemowlęta w wieku poniżej 2 lat nie są w ogóle powoływane.

Jak to zrobić

Główny składnik aktywny w maści jest zawarty w stężeniu 1%, co wskazuje na jego silny efekt. Po zastosowaniu element jest szybko wchłaniany do krwiobiegu, co przyspiesza czas uzyskania efektu medycznego.

Z powodu działania substancji prowokatory zapalne są usuwane z organizmu, a komórki krwi są „oddestylowane” z obszaru choroby, co znacznie zmniejsza obrzęk i ból później.

Składniki hydrokortyzonu mają miejscowy efekt hipotermiczny, zmniejszają aktywność kapilarną w aplikacji.

Działanie przeciwzapalne osiąga się przez spowolnienie krwinek (fagocytów i leukocytów) w obszarze zapalenia. Wbrew opinii, że szkodzi to ciału, później nie będzie żadnych negatywnych skutków.

Metabolizm składników aktywnych występuje w wątrobie, po czym są one naturalnie wydalane. Maść jest wchłaniana przez skórę i dostaje się do krwiobiegu.

Wskazania

Do czego stosuje się maść hydrokortyzonu? Lekarze zalecają jego stosowanie w wielu chorobach obejmujących zapalenie lub reakcje alergiczne ze skóry. Ze względu na formę uwalniania w postaci zastrzyków, substancja może mieć silniejszy wpływ na organizm (ze względu na większą zawartość we krwi).

Używany do warunków oczu:

Świece z hydrokortyzonem są przepisywane w rzadkich przypadkach w celu wyeliminowania chorób żołądkowo-jelitowych, ale przed użyciem warto skonsultować się ze specjalistą na temat ich skuteczności.

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje lek na ogólnoustrojową rehabilitację organizmu po i w trakcie:

• zaburzenia endokrynologiczne;
• infekcje inne niż ropne (kryzys tyreotoksyczny);
• choroby skóry;
• Zespół Mendelssohna;
• wielokrotne początkowe stwardnienie;
• zatrucie chemiczne.

Analogi maści hydrokortyzonowej nie mogą wpływać jednocześnie na wszystkie te obszary, ale ten lek ma wiele skutków ubocznych.

Przeciwwskazania

Głównym i najważniejszym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną (hydrokortyzon). W innych przypadkach zabronione jest stosowanie leku tylko w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na którykolwiek składnik kompozycji.

Szereg niepożądanych chorób, po których lekarze nie zalecają stosowania maści:

• grzybicze, wirusowe lub bakteryjne choroby skóry;
• gruźlica górnego nabłonka;
• obrzęk skóry;
• zapalenie skóry;
• trądzik pospolity.

Nie zaleca się również stosowania leku lokalnie, jeśli w obszarze choroby został niedawno zaszczepiony. Może to prowadzić do poważnych skutków ubocznych.

Dawkowanie i administracja

Maść nakłada się cienką warstwą 2-3 razy dziennie. Czas trwania kursu jest zalecany przez lekarza, jest niepożądany, jeśli trwa dłużej niż miesiąc, ponieważ stężenie hydrokortyzonu we krwi będzie dość duże.

Przed użyciem opłukać obszar wodą, a następnie dokładnie wysuszyć i nałożyć maść lekkimi, okrągłymi ruchami.

Dzieci muszą stosować maść pod ścisłą kontrolą lekarza, ponieważ w rozwijającym się organizmie hydrokortyzon może prowadzić do zmniejszenia produkcji hormonu wzrostu i problemów z funkcjonowaniem nadnerczy.

Podczas ciąży, karmienia piersią i dzieciństwa

Każdy lek sterydowy jest szybko wchłaniany do organizmu i może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Macierzyństwo i pielęgniarstwo

Przyszłe matki przepisują ten lek tylko wtedy, gdy jego korzyść jest mniejsza niż uszkodzenie płodu.

Podczas ciąży hydrokortyzon nie jest szczególnie zalecany, ponieważ działanie substancji czynnej na płód dziecka jest dość silne (może prowadzić do rozwoju patologii).

Jeśli lek jest przepisywany kobiecie karmiącej, proces ten należy przerwać, w przeciwnym razie substancja dostanie się do mleka.

W dzieciństwie

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 lat. Starsze dzieci są przepisywane ostrożnie i podlegają stałemu nadzorowi medycznemu.

Naruszenie nerek i wątroby

Substancja czynna jest metabolizowana w wątrobie i eksportowana przez nerki, dlatego w obecności przewlekłych chorób tych narządów lek nie jest przepisywany. Problemy te mogą obejmować:

Efekty uboczne

W obszarze aplikacji lokalnej może pojawić się:

• świąd i zaczerwienienie;
• obieranie rozległej skóry;
• rozwój krótkotrwałych objawów reakcji alergicznej.

W przypadku stosowania maści do oczu istnieje ryzyko pojawienia się:

W rzadkich przypadkach pacjenci odnotowywali:

• wysokie ciśnienie krwi;
• migrena;
• silny ból głowy;
• gwałtowny wzrost temperatury;
• nudności i wymioty.

Wiele aspektów zależy od indywidualnej tolerancji substancji czynnej, dlatego konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa przed rozpoczęciem leczenia.

Specjalne instrukcje

W celu szybszego osiągnięcia efektu medycznego należy przestrzegać zasad ostrożności:

• Unikać kontaktu z oczami. W takim przypadku należy natychmiast zmyć błonę śluzową zwykłą wodą z kranu.
• Jeśli po tygodniu przyjmowania leku nie ma widocznych zmian, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.
• W przypadku fonoforezy z hydrokortyzonem w domu warto odmówić przyjmowania alkoholu i innych leków, ponieważ hydrokortyzon przenika do krwioobiegu w dużych ilościach, co może powodować zwiększenie niektórych działań niepożądanych i ból wątroby. Alkohol zakłóca wchłanianie substancji czynnej.

Przedawkowanie

Podczas badań klinicznych nie stwierdzono objawów przedawkowania przy zastosowaniu miejscowym.

Jeśli substancja dostanie się do organizmu (jeśli nie jest to specjalna pigułka), należy natychmiast wywołać wymioty dużą ilością wody i wody sodowej.

Jeśli po zabiegu utrzyma się gorączka, silny ból w żołądku, należy natychmiast wezwać karetkę, ponieważ są to objawy ciężkiego zatrucia.

Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi stosowania maści hydrokortyzonu, w którym to przypadku liczba takich incydentów wyniesie zero.

Interakcja z narkotykami

Przy długotrwałym stosowaniu leku może nastąpić spadek skuteczności następujących elementów:

• insulina;
• różne antykoagulanty.

Stosowanie innych leków steroidowych doprowadzi do zwiększenia liczby działań niepożądanych i ich poprawy.

Niepożądane jest również stosowanie różnych silnych antybiotyków, które są metabolizowane w wątrobie i wydalane przez układ nerkowy przez mocz.

Analogi

Hydrokortyzon jest jedynym lekiem opartym na aktywnym składniku o tej samej nazwie. Jednak następujące leki mają podobny efekt medyczny:

Porównanie z Solu Cortef

Forma uwalniania tylko w postaci zastrzyków, która jest raczej niewygodna dla osób ze słabym objawem choroby.

Dodatkowo może być stosowany w leczeniu chorób układu nerwowego, jednak liczba działań niepożądanych jest znacznie wyższa.

Maść hydrokortyzonu: instrukcje użytkowania

Hydrokortyzon - jeden z najprostszych i najbardziej znanych leków hormonalnych. Jest stosowany w leczeniu wielu chorób dzięki szybkiemu działaniu i pozytywnym wynikom. Cena produktów outdoorowych opartych na tej substancji jest dostępna dla każdego i zaczyna się od 30 rubli.

Jednak w rzeczywistości pozytywne właściwości tego leku są nieco przesadzone, ponieważ długi przebieg leczenia może nawet pogorszyć stan pacjenta. Jakie są zalety i wady maści hydrokortyzonu i jak ją prawidłowo stosować?

Skład i forma uwalniania

Hydrokortyzon - główny składnik należy do grupy hormonów kortykosteroidowych, które są naturalnie wytwarzane w organizmie człowieka. Przy stosowaniu zewnętrznym działanie zachodzi niemal natychmiast, aw ciągu godziny rejestrowane są maksymalne stężenia.

W aptece można znaleźć zwykłą maść i okulistyczny hydrokortyzon, ponieważ okulistyka to dziedzina, która wymaga specjalnego podejścia w leczeniu pacjentów i produkcji leków. Stężenie substancji czynnej w lekach wynosi odpowiednio 1% i 0,5%.

Właściwości farmakologiczne

Maść hydrokortyzon wykazuje następujące właściwości:

1. Wpływa na metabolizm białek i węglowodanów w komórkach.
2. Redystrybucja tkanki tłuszczowej - efekt kataboliczny.
3. Reguluje stężenie jonów sodu, potasu i wapnia.
4. Spowalnia aktywność odporności komórkowej w miejscu aplikacji.
5. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwhistaminowe.
6. Zmniejsza nasilenie świądu po 10-20 minutach.
7. Zmniejsza wrażliwość skóry na czynniki drażniące.
8. Hamuje uwalnianie kwasu arachidonowego i innych podobnych mediatorów.

Gdy stosowane miejscowo, skutki ogólnoustrojowe nie objawiają się praktycznie, jednak przy nadmiarze dawki lub przedłużonym stosowaniu ryzyko ich rozwoju znacznie wzrasta. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji obsługi i schematu zalecanego przez lekarza.

Leki hormonalne pomagają kilka razy szybciej i lepiej niż inne leki przeciwzapalne. Często staje się to przyczyną ich nadmiernego i niekontrolowanego stosowania u pacjentów, co prowadzi do wielu niepożądanych objawów w przyszłości. Jednak jest to wysoka skuteczność - główna zaleta maści hydrokortyzonowej, która powoduje jej stosowanie w wielu dziedzinach medycyny.

Wskazania

Maść hydrokortyzonu pomaga w:

• zapalne choroby skóry;
• zewnętrzne objawy alergii;
• neurodermit;
• egzema niemikrobiologiczna.

W praktyce zakres wizyt jest dwa razy szerszy niż maść Hydrokortyzon stosowany w leczeniu problemów kosmetycznych, chorób stawów, a nawet narządów laryngologicznych.

skutki uboczne

Oficjalne instrukcje użytkowania ostrzegają pacjentów, że możliwe są następujące działania niepożądane leku:

• przekrwienie z alergiami na składniki;
• obrzęk;
• swędzenie;
• zanikowe zmiany skórne (przy ciągłym stosowaniu);
• wtórna infekcja;
• objawy ogólnoustrojowe (gdy dawka jest przekroczona).

Maść hydrokortyzonowa na stawy

Silne działanie przeciwzapalne i działanie immunosupresyjne doprowadziły do ​​powszechnego stosowania hydrokortyzonu w reumatologii. Niezależnie od etiologii chorób stawów lub kręgosłupa, wszystkim procesom patologicznym towarzyszy stan zapalny, który jest szybko zatrzymywany przez środki hormonalne (maści, żele, kremy). W ten sposób, poprawiając samopoczucie pacjenta, dodatkowo eliminują główny czynnik etiologiczny.

Działanie zwężające naczynia jest również ważne, ponieważ zapobiega powstawaniu obrzęku, który często towarzyszy chorobom stawów. Jednak oficjalna instrukcja maści Nizhfarm nie obejmuje problemów reumatologicznych we wskazaniach do stosowania. Pomimo tego informacje zwrotne od pacjentów, którzy uciekli się do takiej terapii, wskazują na dobry efekt terapeutyczny. Szczególnie popularne jest łączne stosowanie leków hormonalnych z ultradźwiękami, które pobudza miejscowe krążenie krwi, tworzy masaż wibracyjny i wzmacnia działanie czynników zewnętrznych. Fonoforeza z hydrokortyzonem do leczenia migdałków jest stosunkowo nową metodą terapii, nie popartą medycyną opartą na dowodach.

Ponieważ starsi pacjenci najczęściej skarżą się na reumatologa, fakt, że maść hydrokortyzonowa jest bardzo tania, odgrywa znaczącą rolę w wyborze leków. Ile to kosztuje? Możesz go kupić za jedyne 40 rubli.

Jak stosować maść hydrokortyzonu

Lek jest stosowany tylko na dotkniętą skórę. Warstwa maści powinna być cienka, a dla zwiększenia efektu dozwolone jest stosowanie opatrunków okluzyjnych. Częstotliwość użycia - do trzech razy dziennie. Czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie, ale nie zaleca się stosowania hydrokortyzonu dłużej niż 2 tygodnie.

Dla dziecka lekarz dostosowuje dawkowanie i ogólny schemat leczenia. Ważny jest okres awarii leku. W przeciwieństwie do środków niehormonalnych, nie można nagle anulować hydrokortyzonu. W ciągu tygodnia pacjent powinien zmniejszyć warstwę maści i liczbę aplikacji, stopniowo zmniejszając je do zera.

Lek może być stosowany na żołądek i inne części ciała. Jednak gdy zaleca się zapalenie skóry na twarzy, należy wybrać bezpieczniejsze środki hormonalne najnowszej generacji.

Ze względu na wysoką skuteczność i szybkość działania maść hydrokortyzon jest często stosowana w kosmetologii w celu zmniejszenia trądziku na nosie i złagodzenia zaczerwienienia. Musisz jednak zrozumieć, że nie jest to lek do stałego stosowania. Ciągłe stosowanie tylko pogarsza stan skóry, prowadząc do zaniku tkanki. Szczególnie wątpliwe jest powołanie hydrokortyzonu, aby pozbyć się zmarszczek.

W ginekologii medycyna jest również popularna, ponieważ daje możliwość szybkiego złagodzenia objawów zapalenia skóry w okolicy narządów płciowych lub zwalczania stulejki blizn u chłopców. Ciąża jest jednak przeciwwskazaniem, podobnie jak okres laktacji.

Hydrokortyzon maść do oczu (0,5 procent) jest przepisywany w celu wyeliminowania procesów zapalnych i alergicznych. Jednak choroby wirusowe i zakaźne są przeciwwskazaniem do stosowania, więc przed zakupem leku należy udać się do lekarza. Nałóż go, kładąc na dolną powiekę, po innych urządzeniach medycznych (krople, płyny).

Lek należy do grupy recept, podobnie jak większość analogów. Nie ma wysokiego profilu bezpieczeństwa. Za radą przyjaciół lub rekomendacji w Internecie można korzystać tylko ze środków darmowego urlopu - opartych na cynku, kwasie salicylowym i innych składnikach.

Maść hydrokortyzonowa jest naprawdę zdolna do rozwiązania wielu problemów zdrowotnych. Jednak dla pacjentów ważny jest nie tylko efekt tymczasowy, ale także efekt końcowy.

Hydrokortyzon maść - instrukcje użytkowania, wskazania i recenzje

Hydrokortyzon maść jest lekiem hormonalnym o właściwościach przeciwalergicznych i przeciwzapalnych. Środki do zewnętrznego, lokalnego stosowania są szeroko stosowane w okulistyce i dermatologii.

Maść hydrokortyzonu występuje w dwóch postaciach - „zwykłej” (do użytku zewnętrznego) i maści do oczu. Pierwsza forma stosowana jest w leczeniu zakaźnych patologii bakteryjnych skóry i wysypek alergicznych. Maść z hydrokortyzonem do oczu jest wskazana w przypadku chorób oczu spowodowanych różnymi rodzajami oparzeń lub zapaleniem błony śluzowej, zapaleniem skóry pochodzenia alergicznego.

Skład leku do użytku zewnętrznego

Proporcja w gramach

Głównym składnikiem aktywnym jest pochodna hydrokortyzonu.

• parahydroksybenzoesan metylu
• parahydroksybenzoesan propylu
• kwas stearynowy
• bezbarwna wazelina
• bezwodna lanolina
• pentol
• woda destylowana

do 100 gr. oznacza

Maść hydrokortyzonowa ma wyraźne działanie przeciwzapalne, pomaga wyeliminować łuszczenie się, swędzenie, podrażnienie, eliminację toksyn. Znacznie ułatwia przebieg łuszczycy, zwalcza elementy zapalne, wysypki na skórze.

Z drugiej strony, maść zmniejsza funkcje ochronne nabłonka, co umożliwia wykorzystanie go do leczenia chorób, w których tkanki układu odpornościowego niszczą własne komórki (w chorobach alergicznych).

W kosmetologii pozytywny efekt uzyskuje się dzięki działaniu aktywnych składników na głębokie warstwy skóry, co pozwala na utrzymanie wymaganego poziomu wilgoci w komórkach. Ale niekontrolowane stosowanie leku jest zabronione.

Szybkie przejście na stronie

Co pomaga lek?

Hydrokortyzon maść zdjęcie zewnętrzne i oczne

Leczenie maścią hydrokortyzonu przeprowadza się ostrożnie i tylko w porozumieniu z dermatologiem lub okulistą.

Co pomaga maść z hydrokortyzonem? Do użytku zewnętrznego lek jest wskazany w obecności alergicznych, zapalnych patologii skóry pochodzenia niemikrobiologicznego (w tym tych, którym towarzyszy złuszczanie, swędzenie):

• neurodermit, wyprysk skóry;
• kontaktowa lub alergiczna postać zapalenia skóry;
• erytrodermia, łuszczyca;
• łojotok na powłoce skóry, część owłosiona, świąd;
• brodawka pozbawiona;
• ukąszenia różnych owadów.

Maść do oczu z hydrokortyzonem - do stosowania miejscowego w okulistyce: zapalenie gałki ocznej w całym nabłonku rogówki, po zabiegu, urazy.

Ultradźwięki z maścią hydrokortyzonową stosuje się w leczeniu chorób stawów, patologii ginekologicznych. Z fonoforezą eliminuje się takie patologie jak:

• Choroby laryngologiczne;
• neurodermit, wyprysk;
• skolioza, zapalenie stawów, osteochondroza, różne formy choroby zwyrodnieniowej stawów;
• patologia układu nerwowego;
• zapalenie żeńskich narządów rozrodczych;
• troficzne, żylaki;
• nerwoból, uraz;
• blizny po oparzeniu.

Fonoforeza z użyciem hydrokortyzonu może powodować obrzęk, świąd i zaczerwienienie skóry. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać wysokie ciśnienie krwi. Przy pierwszych oznakach działań niepożądanych zaleca się zmniejszenie dawki leku lub skrócenie czasu trwania leczenia.

Hydrokortyzon maść - instrukcje użytkowania, dawkowanie

Hydrokortyzon jest przeznaczony do stosowania miejscowego. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym, ostrożnym nadzorem medycznym, ponieważ lek może wywołać przeciwny efekt.

• Zewnętrznie do leczenia patologii naskórka

Maść nakłada się na obszary problemowe 3 razy dziennie. Przebieg terapii zależy od przebiegu patologii i skuteczności leczenia - 6-14 dni, ale nie więcej niż 20 dni. Kompresy okluzyjne można nakładać na małe obszary.

Podczas stosowania leku u dzieci od 2 lat, czas trwania leczenia nie jest dłuższy niż 14 dni, ponadto konieczne jest wyeliminowanie niektórych środków, które promują wchłanianie substancji czynnej (opatrunki okluzyjne, utrwalające i rozgrzewające).

W przypadku swędzenia w pobliżu odbytu, przed nałożeniem maści, obszar problemu należy umyć, dobrze osuszyć serwetką.

• Lokalnie do leczenia chorób oczu

Maść w małej ilości nakłada się na dolną powiekę 3 razy / dobę przez 7-14 dni.

• Ultradźwięki z hydrokortyzonem

Maść z łopatką nakłada się na dotknięty obszar w niewielkiej ilości. Pod koniec procedury nie zaleca się wycierać resztek środków, należy je pozostawić na skórze, pokryć kalką lub celofanem na wierzchu.

• Hydrokortyzon maść przeciwzmarszczkowa

Zastosuj do obszarów problemowych za pomocą ruchów masujących 2 razy dziennie. Przed użyciem leku spłucz kosmetyki i oczyść naskórek z zanieczyszczeń. Przed użyciem hydrokortyzonu zaleca się przeprowadzenie testu czułości.

Unikaj kontaktu z oczami. Jeśli w ciągu tygodnia leczenia maścią efekt jest nieobecny lub objawy choroby nasilają się, konieczne jest zaprzestanie stosowania leku i skonsultowanie się ze specjalistą.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Maści hydrokortyzonu nie stosuje się w następujących stanach patologicznych:

• obecność wrzodów, ran, zranionej skóry;
• choroby grzybowe, bakteryjne i wirusowe naskórka;
• gruźlica skóry;
• syfilityczne patologie naskórka;
• trądzik pospolity, trądzik różowaty;
• perioralne zapalenie skóry;
• guzy naskórka.

W przypadku stosowania miejscowego maść jest przeciwwskazana w przypadku następujących patologii:

• grzybicze, wirusowe choroby oczu;
• uszkodzenie górnej warstwy rogówki;
• gruźlica, jaglica oka.

Wykorzystanie funduszy podczas noszenia dziecka jest przeciwwskazane. W okresie karmienia piersią i dzieci poniżej 12 lat tylko na podstawie recepty lekarza pod jego stałym nadzorem. W obecności nadwrażliwości na jeden ze składników stosowania leku jest przeciwwskazany.

Z troską: nadciśnienie, cukrzyca, okres szczepień.

Niepożądany wpływ środka na skórę, siatkówkę

Maść hydrokortyzon ma działania niepożądane, instrukcje użytkowania potwierdzają, że można zaobserwować miejscowe stosowanie: pieczenie, wysypka, wstrzyknięcie sieci naczyń krwionośnych twardziny. Przy długotrwałym leczeniu może rozwinąć się wytrzeszcz, jaskra lub zaćma.

Przy stosowaniu zewnętrznym mogą wystąpić reakcje alergiczne, swędzenie, lekki obrzęk i przekrwienie. Przy długotrwałym leczeniu powstają wtórne patologie skóry, nadmierne owłosienie. W takich przypadkach terapia zostaje przerwana.

Analogi maści hydrokortyzonu, lista

W obecności nadwrażliwości na jeden ze składników hydrokortyzonu lekarz zaleci pacjentowi inny rodzaj maści o podobnym spektrum działania:

Niektóre leki analogowe należą do grupy antybiotyków, a druga - do leków, które mają tylko działanie przeciwzapalne. Wybór leku będzie zależał od ciężkości i rodzaju patologii. Ale wymiana jednego leku na inny musi być przeprowadzona tylko przez wykwalifikowanego lekarza.

Pamiętaj, że konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa, ale jeśli zamierzasz użyć analogu już przepisanej maści Hydrokortyzonu - instrukcji użycia, cena i recenzje analogów nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako wskazówki do leczenia. Głównym plusem maści hydrokortyzonu jest wysoka skuteczność, bezpieczeństwo (przy odpowiednim leczeniu) i niski koszt (30-40 rubli), w zależności od obszaru, miasta, w którym mieszkasz.

Co to jest maść hydrokortyzonu

Hydrokortyzon jest silnym lekiem. Kiedy pomaga maść z hydrokortyzonem i czy mogę jej używać w domu?

Skład i forma uwalniania

Maść hydrokortyzonu jest przeznaczona do stosowania miejscowego. Jego substancją czynną jest octan hydrokortyzonu. Jest to ester hydrokortyzonu, który należy do hormonów steroidowych z grupy glikokortykosteroidów.

Hydrokortyzon jest wytwarzany przez korę nadnerczy, a eter jest wytwarzany syntetycznie.

Maść hydrokortyzon jest produkowana w rurkach aluminiowych, których waga zależy od firmy farmaceutycznej. 100 g zawiera od 1 do 2,5 g substancji czynnej, która określa jej procent. Reszta składnika - składniki pomocnicze, którymi są nipogen i wazelina.

Octan hydrokortyzonu jako główny składnik jest zawarty w:

1. Zawiesina do wstrzykiwań. Jest to biała, charakterystyczna, pachnąca ciecz do wstrzykiwań, która może również zawierać chlorowodorek lidokainy. Dostępne w ampułkach lub butelkach. Służy do wprowadzania do mięśni i stawów.
2. Maść do oczu. Dostępne w tubach. Mianowany w najcięższym zapaleniu oczu, w tym zakaźnej natury. Wprowadzono koniunkturalnie.
3. Pigułki Octan hydrokortyzonu do podawania doustnego stosuje się w leczeniu ogólnoustrojowego zapalenia.

Dawka każdego leku zależy od dobrego samopoczucia pacjenta.

Efekt terapeutyczny maści

Zasadniczo zapewnia główną substancję maści Hydrokortyzon. Co pomaga ten lek? Ma następujący efekt:

Podczas rozmazywania na skórze koncentruje się w jednej z warstw naskórka, który zaczyna się rozpadać. Dalszy etap procesu kończy się w wątrobie. Produkty rozpadu opuszczają ciało poprzez organy wydalnicze.

Kiedy jest używany?

Lecznicze właściwości leku stosuje się w leczeniu stanów zapalnych i reakcji alergicznych wywołanych przez bakterie chorobotwórcze, wirusy i grzyby. Wskazania do stosowania maści hydrokortyzonu obejmują:

• wyprysk, który występuje w wyniku alergii i z powodu zaburzeń układu nerwowego, odpornościowego, hormonalnego;
• różne rodzaje zapalenia skóry, którego najczęstszą przyczyną jest reakcja alergiczna organizmu;
• łuszczyca związana z chorobami immunologicznymi;
• silne ukąszenia owadów;

Możliwe jest wzmocnienie działania maści hydrokortyzonu, dla której stosuje się ultradźwięki. Procedury ultradźwiękowe z użyciem leków nazywane są fonoforezą.

Podczas wykonywania fonoforezy korzystna jest żelokształtna forma hydrokortyzonu, ponieważ żel jest szybciej wchłaniany.

Za pomocą hydrokortyzonu przepisuje się je na zapalenie stawów, żylaki, zanik mięśni, uszkodzenia układu nerwowego, złamania, problemy ginekologiczne. Ta metoda leczenia może zmniejszyć występowanie działań niepożądanych.

Tradycyjna medycyna obejmuje maść w kategorii kosmetyków. Uważa się, że pomaga przeciw zmarszczkom. Ale badania takich efektów nie zostały przeprowadzone, dlatego mówienie o działaniu przeciwstarzeniowym leku nie jest tego warte.

Instrukcje użytkowania

Aby odczuć wynik leczenia maścią, należy przestrzegać zaleceń dotyczących jego stosowania:

• na bolący punkt z cienką warstwą;
• liczba zabiegów dziennie nie przekracza 3;
• czas trwania zależy od charakteru choroby i wynosi 6-14 dni, w trudnych przypadkach do 20 lat;
• Aby przyspieszyć działanie składnika terapeutycznego, stosuje się opatrunek okluzyjny, aby zapobiec kontaktowi z wodą i powietrzem.

Ale takie opatrunki są wykluczone, jeśli zmiany skórne pojawiły się na twarzy lub małe dziecko od 2 lat i starsze stało się pacjentem. Podczas leczenia dzieci czas leczenia jest ściśle ograniczony do dwóch tygodni.

skutki uboczne

Ponieważ glikokortykosteroid jest stosowany zewnętrznie i lokalnie, jego ogólnoustrojowe działanie na organizm jest minimalne, a przedawkowanie jest mało prawdopodobne. Ale przy długotrwałej terapii może wystąpić:

• obrzęk;
• swędzenie;
• zanik chorych obszarów skóry;
• hypertrichoza;
• zaczerwienienie;
• alergia.

Spożyciu nadwyżki leczniczej towarzyszy gwałtowny spadek poziomu cukru, naruszenie aktywności kory nadnerczy i pojawienie się patologii układu hormonalnego. Ponadto, jeśli maść była używana przez długi czas, nie można jej nagle anulować. Robi się to stopniowo.

Ponieważ lek opiera się na hormonie, leczenie dzieci odbywa się pod nadzorem specjalisty. Możliwe jest zahamowanie wzrostu, zwiększenie masy ciała i podwyższony poziom kortyzolu w osoczu.

Jeśli po tygodniu leczenia stan zdrowia nie ulegnie poprawie, lek zostanie anulowany.

Przy długotrwałej terapii maścią hydrokortyzonową pacjentowi przepisuje się dietę z obniżeniem zawartości sodu, wysoką zawartością potasu i wystarczającą ilością białka. Aby określić na czas negatywny wpływ leku na organizm, konieczne jest regularne mierzenie ciśnienia, stężenia glukozy we krwi, masy ciała, krzepnięcia krwi.

Kiedy maść jest przeciwwskazana?

Maść hydrokortyzonu jest zabroniona, jeśli pacjent zostanie znaleziony:

• patologie skóry wywołane przez patogenne bakterie, grzyby lub wirusy;
• wrzodziejące zmiany;
• rany;
• gruźlica.

Nie zaleca się stosowania produktu w okresie ciąży, laktacji i dzieci poniżej 1 roku.

Znane przeciwwskazania do jednoczesnego stosowania maści z barbituranami i środkami przeciwalergicznymi, które zmniejszają działanie glikokortykosteroidu. Z kolei zwiększa lub zmniejsza działanie leków przeciwzakrzepowych, paracetamolu, salicylanów i środków normalizujących poziom cukru we krwi.

W przypadku jednoczesnego leczenia kortykosteroidami, sercem i lekami moczopędnymi zwiększy się prawdopodobieństwo hipokaliemii i zwiększenia zdolności tkanek do zatrzymywania wody. Niebezpieczne połączenie z amfoterycyną, ponieważ przyczynia się do rozwoju niewydolności serca i innych wad tego narządu.

Koszt leku i jego analogów

Ile kosztuje maść Hydrokortyzon? Jakie analogie można zastąpić? I czy warto?

Porównanie cen jasno wskaże, który lek wybrać.

OLEJ HYDROCORTIONOWY 1%

10 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.

GKS. Tłumi funkcję leukocytów i makrofagów tkankowych. Ogranicza migrację leukocytów do obszaru zapalenia. Narusza zdolność makrofagów do fagocytozy, a także tworzenia interleukiny-1. Przyczynia się do stabilizacji błon lizosomalnych, zmniejszając w ten sposób stężenie enzymów proteolitycznych w obszarze zapalenia. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych dzięki uwalnianiu histaminy. Tłumi aktywność fibroblastów i tworzenie kolagenu.

Hamuje aktywność fosfolipazy A₂, co prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn i leukotrienów. Tłumi uwalnianie COX (głównie COX-2), co również pomaga zmniejszyć produkcję prostaglandyn.

Zmniejsza liczbę krążących limfocytów (limfocytów T i B), monocytów, eozynofili i bazofilów dzięki ich przemieszczaniu się z łożyska naczyniowego do tkanki limfoidalnej; hamuje tworzenie się przeciwciał.

Hydrokortyzon hamuje uwalnianie ACTH i β-lipotropiny przez przysadkę mózgową, ale nie zmniejsza poziomu krążącej β-endorfiny. Hamuje wydzielanie TSH i FSH.

Dzięki bezpośredniej aplikacji naczyń ma działanie zwężające naczynia.

Hydrokortyzon ma wyraźny, zależny od dawki wpływ na metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów. Stymuluje glukoneogenezę, wspomaga wchłanianie aminokwasów przez wątrobę i nerki oraz zwiększa aktywność enzymów glukoneogenezy. W wątrobie hydrokortyzon zwiększa odkładanie glikogenu, stymulując aktywność syntetazy glikogenu i syntezę glukozy z produktów metabolizmu białek. Zwiększenie stężenia glukozy we krwi aktywuje wydzielanie insuliny.

Hydrokortyzon hamuje wychwyt glukozy przez komórki tłuszczowe, co prowadzi do aktywacji lipolizy. Jednak ze względu na wzrost wydzielania insuliny stymulowana jest lipogeneza, co prowadzi do gromadzenia się tłuszczu.

Ma działanie kataboliczne w tkance limfoidalnej i łącznej, mięśniach, tkance tłuszczowej, skórze, tkance kostnej. W mniejszym stopniu niż mineralokortykoidy wpływa na procesy metabolizmu wodno-elektrolitowego: sprzyja wydalaniu jonów potasu i wapnia oraz opóźnieniu w organizmie jonów sodu i wody. Zespół osteoporozy i Itsenko-Cushinga to główne czynniki ograniczające długoterminową terapię SCS. W wyniku działania katabolicznego wzrost może być tłumiony u dzieci.

W dużych dawkach hydrokortyzon może zwiększać pobudliwość tkanki mózgowej i przyczynia się do obniżenia progu drgawkowej gotowości. Stymuluje nadmierną produkcję kwasu solnego i pepsyny w żołądku, co przyczynia się do rozwoju wrzodów trawiennych.

W przypadku stosowania ogólnoustrojowego aktywność terapeutyczna hydrokortyzonu wynika z działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego, immunosupresyjnego i antyproliferacyjnego.

W przypadku stosowania miejscowego i miejscowego, aktywność terapeutyczna hydrokortyzonu jest spowodowana działaniem przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i przeciwwysiękowym (ze względu na działanie zwężające naczynia).

W działaniu przeciwzapalnym 4 razy słabszym niż prednizon, w aktywności mineralokortykoidów przewyższającej inne GCS.

Wiązanie z białkami osocza - 40-90%. Metabolizowany głównie w wątrobie. T_1/2 - 80-120 min. Wydalany przez nerki głównie w postaci metabolitów.

Do stosowania pozajelitowego: ostrej niewydolności nadnerczy, alergiczne typu natychmiastowego stan astmatyczny, zapobieganiu i leczeniu udaru, zawału mięśnia sercowego powikłaną wstrząsu kardiogennego, thyrotoxic kryzysu tarczycy, wrodzony przerost nadnerczy, hiperkalcemii powodu choroby nowotworowej, krótki lub wspomagającej terapii w ostrych stanach reumatycznych choroby, choroby kolagenu, pęcherzyca, opryszczkowe zapalenie skóry (choroba Dühringa), polimorficzny pęcherzowy rumień, złuszczające zapalenie skóry, grzybica grzybów, ciężkie postacie łuszczycy i łojotokowe zapalenie skóry, ciężkie ostre i przewlekłe procesy alergiczne i zapalne z uszkodzeniem oczu, objawowa sarkoidoza, zespół Lefflera, nie podatne na inne rodzaje terapii, beryloza, ogniskowa lub rozsiana postać gruźlicy. aspiracyjne zapalenie płuc, idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych (tylko v / v!), wtórna małopłytkowość dorosłych, nabyta (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna, erytroblastopenia, wrodzona (erytroidalna) niedokrwistość hipoplastyczna, terapia paliatywna w białaczce i chłoniakach dorosłych, ostra białaczka u dzieci, w celu zwiększenia diurezy lub zmniejszenia białkomoczu w zespole nerczycowym bez mocznicy, w zespole nerczycowym typu idiopatycznego lub w toczniu rumieniowatym u krytyczny etap wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i regionalnego regionalnego zapalenia jelit (jako leczenie ogólnoustrojowe), gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z rozwojem bloku podpajęczynówkowego lub jego zagrożenie (w połączeniu z chemioterapia gruźlicza), włośnica ze zmianami w układzie nerwowym lub mięśniu sercowym, astma oskrzelowa, choroby stawów.

Do stosowania miejscowego: zapalenie przedniej części gałki ocznej z niezakłóconym nabłonkiem rogówki i po urazach i interwencjach chirurgicznych na gałce ocznej.

Do użytku zewnętrznego: alergiczne zapalenie skóry, łojotok, różne formy wyprysku, neurodermit, łuszczyca, świąd, czerwone guzowate.

Do krótkotrwałego stosowania ze względów zdrowotnych - nadwrażliwość na hydrokortyzon.

Do podawania dostawowego i podawania bezpośrednio do zmiany: poprzednia artroplastyka, nieprawidłowe krwawienie (endogenne lub spowodowane przez stosowanie leków przeciwzakrzepowych), złamanie śródstawowe kości, zakaźne (septyczne) zapalenie w zakażeniach stawów i okołostawowych (w tym historii), jak również powszechna choroba zakaźna, wyraźna osteoporoza okołostawowa, brak objawów zapalenia w stawie („suchy” staw, na przykład w chorobie zwyrodnieniowej stawów bez zapalenia błony maziowej), ciężkie zniszczenie kości i deformacja stawów (ostre zwężenie przestrzeni stawowej, ankyloza), niestabilność stawów jako wynik zapalenia stawów, aseptyczna martwica nasad kości tworzących staw.

Do użytku zewnętrznego: bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby skóry, gruźlica skóry, objawy skórne kiły, nowotwory skóry, okres po szczepieniu, naruszenie integralności skóry (wrzody, rany), dzieci (do 2 lat, swędzenie odbytu - do 12 lat lat), trądzik różowaty, trądzik pospolity, zapalenie skóry wokół oczu.

Do stosowania w okulistyce: bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby oczu, gruźlica uszkodzenia oczu, jaglica, naruszenie integralności nabłonka oka.

Do stosowania pozajelitowego. Schemat dawkowania jest indywidualny. Używany w / w strumieniu, w / w kroplówce, rzadko - w / m. W przypadku leczenia awaryjnego zaleca się w / we wstępie. Dawka początkowa wynosi 100 mg (podawana przez 30 sekund) - 500 mg (podawana przez 10 minut), a następnie co 2-6 godzin, w zależności od sytuacji klinicznej. Wysokie dawki należy stosować tylko w celu ustabilizowania stanu pacjenta, ale zwykle nie więcej niż 48-72 godzin, ponieważ możliwy rozwój hipernatremii. Dzieci - co najmniej 25 mg / kg / dzień. W postaci postaci depot podaje się wewnątrz lub okołostawowo w dawce 5-50 mg raz w odstępie 1-3 tygodni. V / m - 125-250 mg / dzień.

W okulistyce 2-3 razy dziennie.

Poza - 1-3 razy / dzień.

Z układu hormonalnego: zmniejszenie tolerancji glukozy, cukrzycy steroidów lub manifestacji utajonej cukrzycy, niewydolności kory nadnerczy, zespół Cushinga (w tym księżyca twarzy, otyłość typu mózgowej, hirsutyzm, podwyższenie ciśnienia tętniczego, zaburzeń miesiączkowania, brak miesiączki, miastenia gravis, rozstępy), opóźniony rozwój seksualny u dzieci.

Po stronie metabolizmu: zwiększone wydalanie jonów wapnia, hipokalcemia, zwiększona masa ciała, ujemny bilans azotowy (zwiększony rozpad białek), zwiększona potliwość, zatrzymanie płynów i jony sodu (obrzęk obwodowy), hipernatremia, zespół hipokaliemiczny (w tym hipokaliemia, arytmia, bóle mięśni lub skurcze mięśni, niezwykłe osłabienie i zmęczenie).

CNS: majaczenie, dezorientacja, euforia, omamy, psychoza maniakalno-depresyjna, depresja, paranoja, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, nerwowość lub lęk, bezsenność, zawroty głowy, zawroty głowy, móżdżkowy pseudotorb, ból głowy, drgawki.

Od układu sercowo-naczyniowego: zaburzenia rytmu serca, bradykardia (do zatrzymania akcji serca); rozwój (u podatnych pacjentów) lub zwiększone nasilenie przewlekłej niewydolności serca, zmiany w EKG charakterystyczne dla hipokaliemii, podwyższone ciśnienie krwi, nadkrzepliwość, zakrzepica. U pacjentów z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego - rozprzestrzenianiem się martwicy, spowalniającym tworzenie tkanki bliznowatej, co może prowadzić do pęknięcia mięśnia sercowego; po podaniu śródczaszkowym - krwawienie z nosa.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zapalenie trzustki, sterydowe wrzody żołądka i dwunastnicy, nadżerkowe zapalenie przełyku, krwawienie i perforacja przewodu pokarmowego, zwiększony lub zmniejszony apetyt, wzdęcia, czkawka; rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej.

Ze strony zmysłów: nagła utrata wzroku (przy podawaniu pozajelitowym w głowę, szyję, nosową konchę, skórę głowy mogą być osadzone kryształy leku w naczyniach ocznych), tylna podtorebkowa zaćma, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego, tendencja do rozwoju wtórnych bakterii, grzybicze lub wirusowe infekcje oczu, zmiany troficzne rogówki, wytrzeszcz oczu.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: wolniejsze procesy wzrostu i kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie nasadowych stref wzrostu), osteoporoza (bardzo rzadko - patologiczne złamania kości, aseptyczna martwica głowy kości ramiennej i kości udowej), pęknięcie ścięgna mięśni, miopatia steroidowa, zmniejszenie masy mięśniowej (zanik; z iniekcją dostawową - zwiększony ból w stawie.

Reakcje dermatologiczne: opóźnione gojenie się ran, wybroczyny, wybroczyny, przerzedzenie skóry, hiper- lub hipopigmentacja, trądzik steroidowy, rozstępy, tendencja do rozwoju ropnego zapalenia skóry i kandydozy.

Reakcje alergiczne: uogólnione (w tym wysypka skórna, swędzenie skóry, wstrząs anafilaktyczny), lokalne reakcje alergiczne.

Działania wywołane działaniem immunosupresyjnym: rozwój lub zaostrzenie zakażeń (wspólne stosowanie leków immunosupresyjnych i szczepień przyczynia się do wystąpienia tego działania niepożądanego).

Reakcje miejscowe: przy podawaniu pozajelitowym - pieczenie, drętwienie, ból, parestezje i infekcje w miejscu wstrzyknięcia, rzadko - martwica otaczających tkanek, bliznowacenie w miejscu wstrzyknięcia; z zastrzykiem domięśniowym (zwłaszcza w mięsień naramienny) - zanik skóry i tkanki podskórnej.

Inne: leukocyturia, zespół abstynencyjny.

Z a / we wstępie - arytmia, „uderzenia gorąca” krwi w twarz, drgawki.

Stosowany miejscowo: rzadko - świąd, przekrwienie, pieczenie, suchość, zapalenie mieszków włosowych, trądzik, hipopigmentacja, zapalenie skóry wokół oczu, alergiczne zapalenie skóry, maceracja skóry, wtórne zakażenie, zanik skóry, rozstępy, smugi. Przy długotrwałym stosowaniu lub stosowaniu na duże obszary skóry mogą rozwinąć się ogólnoustrojowe skutki uboczne charakterystyczne dla GCS.

Przy jednoczesnym stosowaniu hydrokortyzonu zwiększa toksyczność glikozydów nasercowych (ze względu na wynikającą z tego hipokaliemię zwiększa ryzyko arytmii); z kwasem acetylosalicylowym - przyspiesza jego wydalanie i zmniejsza jego stężenie w osoczu krwi (wraz z wycofaniem hydrokortyzonu wzrasta stężenie salicylanów we krwi i wzrasta ryzyko działań niepożądanych); z paracetamolem - zwiększone ryzyko rozwoju hepatotoksycznego działania paracetamolu (indukcja enzymów wątrobowych i tworzenie toksycznego metabolitu paracetamolu); z cyklosporyną - zwiększone działania niepożądane hydrokortyzonu z powodu zahamowania jego metabolizmu; z ketokonazolem - zwiększone działania niepożądane hydrokortyzonu z powodu zmniejszenia jego klirensu.

Hydrokortyzon zmniejsza skuteczność środków hipoglikemicznych; wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów pochodnych kumaryny.

Hydrokortyzon zmniejsza wpływ witaminy D na wchłanianie jonów wapnia w świetle jelita. Ergokalcyferol i hormon przytarczyc zapobiegają rozwojowi osteopatii powodowanej przez GCS.

Hydrokortyzon zwiększa metabolizm izoniazydu, meksyletyny (zwłaszcza w „szybkich acetylatorach”), co prowadzi do zmniejszenia ich stężeń w osoczu; zwiększa (przy długotrwałej terapii) zawartość kwasu foliowego; zmniejsza stężenie prazikwantelu we krwi.

Hydrokortyzon w wysokiej dawce zmniejsza działanie somatropiny.

Hipokaliemia wywołana przez GCS może zwiększyć nasilenie i czas trwania blokady mięśni na tle środków zwiotczających mięśnie.

Leki zobojętniające zmniejszają wchłanianie kortykosteroidów.

Przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków tiazydowych GCS, inhibitorów anhydrazy węglanowej, innych GCS, amfoterycyny B zwiększają ryzyko hipokaliemii, preparatów zawierających jony sodu - obrzęk i zwiększają ciśnienie krwi.

NLPZ i etanol zwiększają ryzyko owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i krwawienia, w połączeniu z NLPZ w leczeniu zapalenia stawów, zmniejszenie dawki GCS z powodu sumy efektu terapeutycznego. Indometacyna, wypierając GCS z połączenia z albuminą, zwiększa ryzyko jej skutków ubocznych.

Amfoterycyna B i inhibitory anhydrazy węglanowej zwiększają ryzyko osteoporozy.

Efekt terapeutyczny kortykosteroidów jest zmniejszony pod wpływem induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych (w tym fenytoiny, barbituranów, efedryny, teofiliny, ryfampicyny) ze względu na zwiększenie szybkości metabolizmu tych substancji.

Inhibitory funkcji kory nadnerczy (w tym mitotanu) mogą wymagać zwiększenia dawki GCS.

Zmniejszenie GCS wzrasta na tle leków hormonów tarczycy.

Leki immunosupresyjne zwiększają ryzyko rozwoju zakażeń i chłoniaków lub innych zaburzeń limfoproliferacyjnych związanych z wirusem Epsteina-Barra.

Estrogeny (w tym doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen) zmniejszają klirens GC, wydłużają T_1/2 oraz ich efekty terapeutyczne i toksyczne. Pojawienie się hirsutyzmu i trądziku przyczynia się do jednoczesnego stosowania innych steroidowych środków hormonalnych - androgenów, estrogenów, sterydów anabolicznych, doustnych środków antykoncepcyjnych.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać nasilenie depresji indukowanej GCS (nie wskazane w leczeniu tych działań niepożądanych).

Ryzyko wystąpienia zaćmy zwiększa się w przypadku stosowania na tle innych kortykosteroidów, leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków), karbutamidu i azatiopryny. Jednoczesne umówienie się z m-antycholinergikami, jak również ze środkami z m-antycholinergicznym działaniem blokującym (w tym z lekami przeciwhistaminowymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi), z azotanami sprzyja wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu GCS z żywymi szczepionkami przeciwwirusowymi i na tle innych rodzajów szczepień zwiększa ryzyko aktywacji wirusów i rozwoju zakażeń.

Używaj ostrożnie w chorobach pasożytniczych i zakaźnych o charakterze wirusowym, grzybiczym lub bakteryjnym (obecnie lub niedawno przeniesionym, w tym w ostatnim kontakcie z pacjentem) - opryszczka zwykła, półpasiec (faza wiremii), ospa wietrzna, odra, amebiaza, silnozydoza (ustalona lub podejrzany), grzybica układowa; aktywna i utajona gruźlica. Stosowanie w ciężkich chorobach zakaźnych jest dopuszczalne tylko na tle specyficznej terapii.

Stosować ostrożnie przez 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepieniu, w przypadku zapalenia węzłów chłonnych po szczepieniu BCG, w stanach niedoboru odporności (w tym AIDS lub zakażeniu HIV).

Należy zachować ostrożność w chorobach przewodu pokarmowego: wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, ostry lub utajony wrzód trawienny, nowo utworzone zespolenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego z zagrożeniem perforacji lub tworzenia ropnia i zapalenie uchyłków.

Używaj ostrożnie w chorobach układu sercowo-naczyniowego, w tym po niedawnym zawale mięśnia sercowego (pacjenci z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego mogą rozprzestrzeniać martwicę, spowalniać tworzenie tkanki bliznowatej, aw konsekwencji pęknięcie mięśnia sercowego), z niewyrównaną przewlekłą niewydolnością serca, nadciśnieniem, hiperlipidemią), z chorobami endokrynologicznymi - cukrzyca ( w tym naruszenie tolerancji na węglowodany), nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, choroba Itsenko-Cushinga, z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek i / lub wątroby, kamica nerkowa, z hipoalbuminemią i stanami predysponującymi do jej wystąpienia, z osteoporozą układową, miastenią, ostrą psychozą, otyłością (III-IV stopień), z polio (z wyjątkiem postaci opuszkowego zapalenia mózgu), jaskrą z otwartym i zamkniętym kątem przesączania, ciążą, upłynnieniem

Jeśli to konieczne, podawanie dostawowe należy stosować ostrożnie u pacjentów z ogólnym ciężkim stanem, nieskutecznością (lub krótkim czasem trwania) efektu 2 poprzednich wstrzyknięć (biorąc pod uwagę indywidualne właściwości stosowanego GCS).

Przy niewystarczającej skuteczności hydrokortyzonu przez 48-72 godziny i potrzebie dłuższego leczenia, wskazane jest zastąpienie hydrokortyzonu innym lekiem glukokortykoidowym, który nie powoduje zatrzymania sodu w organizmie. Podczas leczenia hydrokortyzonem zaleca się stosowanie diety z ograniczeniem sodu i wysoką zawartością potasu.

Względna niewydolność nadnerczy spowodowana hydrokortyzonem może utrzymywać się przez kilka miesięcy po jej odstawieniu. Biorąc to pod uwagę, gdy w tym okresie pojawiają się stresujące sytuacje, wznawia się terapię hormonalną z jednoczesnym powołaniem soli i / lub mineralokortykoidów.

U pacjentów z aktywną gruźlicą należy stosować hydrokortyzon w połączeniu z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą. W przypadku utajonej gruźlicy lub w trakcie badań zakrętu tuberkulinowego stan pacjenta powinien być uważnie monitorowany, aw razie potrzeby należy przeprowadzić chemioterapię.

Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu; Zaleca się stosowanie minimalnych dawek i krótkotrwałej terapii. Dzieci, których matki otrzymywały hydrokortyzon w czasie ciąży, należy uważnie obserwować, aby wykryć objawy niewydolności nadnerczy.

Jeśli to konieczne, stosowanie w okresie karmienia piersią powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Badania eksperymentalne wykazały, że kortykosteroidy mogą powodować zaburzenia rozwoju płodu. Obecnie nie ma wyraźnych dowodów na te dane u ludzi.

Przeciwwskazania do stosowania zewnętrznego: wiek dzieci do 2 lat, swędzenie odbytu - do 12 lat.

Należy zachować ostrożność w ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek.

Należy zachować ostrożność w ciężkiej niewydolności wątroby.

Maść hydrokortyzonowa: po co i jak stosować

Hydrokortyzon maść jest lekiem hormonalnym. Jego głównym składnikiem aktywnym jest hydrokortyzon, syntetyczny analog hormonu steroidowego wytwarzanego przez korę nadnerczy.

Hormony tego typu (glikokortykosteroidy) kontrolują procesy życiowe w organizmie człowieka. Wpływają na lipidy, węglowodany, metabolizm białek, uczestniczą w regulacji układu sercowo-naczyniowego, wydalaniu i układzie nerwowym, tworzeniu tkanki kostnej.

Nic dziwnego, że leki wytwarzane na bazie hydrokortyzonu są dość skuteczne w użyciu. Ale jednocześnie należy zachować ostrożność, ponieważ mają one dość szeroki zakres przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Skład i forma uwalniania

Maść hydrokortyzon może być stosowana wyłącznie do stosowania miejscowego. Substancja czynna w składzie leku ma postać octanu hydrokortyzonu. Cząsteczka tej substancji jest nieznacznie zmodyfikowana w porównaniu z cząsteczką samego steroidu, co zwiększa jej czas trwania w organizmie, a zatem efekt leczniczy.

Oprócz głównej substancji maść hormonalna zawiera szereg elementów pomocniczych. Są one potrzebne, aby produkt uzyskał pożądaną konsystencję, wygodny do nakładania i równomiernego rozprowadzenia po powierzchni skóry. Ich lista jest następująca:

• wazelina medyczna;
• bezwodna lanolina (wosk organiczny);
• pentanol (baza maści);
• kwas stearynowy (kwas tłuszczowy stosowany w kosmetologii);
• nipagina i nipazol (konserwanty);
• woda destylowana.

Zawartość substancji czynnej w 100 g maści może zmieniać się od 0,5 do 2,5 g, w zależności od przeznaczenia leku (maść do leczenia błony śluzowej oczu lub maści do leczenia problemów dermatologicznych).

Hydrokortyzon maściowy produkowany jest w tubkach aluminiowych o pojemności 3 lub 5 g. Ta forma jest najwygodniejsza do ekstrakcji wymaganej ilości leku i zastosowania go w obszarach problemowych. Każda tuba jest sprzedawana w opakowaniu kartonowym z dołączoną adnotacją, którą zaleca się przeczytać przy zakupie.

Właściwości farmakologiczne

Skład maści Hydrokortyzon powoduje jego szybki efekt terapeutyczny. Zastanów się, do czego służy lek:

• eliminuje stany zapalne;
• łagodzi poważne obrzęki;
• łagodzi świąd;
• regeneruje tkankę;
• eliminuje reakcje alergiczne.

Po nałożeniu leku na obszar, w którym zlokalizowana jest zmiana, gromadzi się w warstwie powierzchniowej (naskórku), zapewniając lokalny efekt terapeutyczny. Jego wpływ systemowy jest niewielki. W ilościach terapeutycznych lek nie działa depresyjnie na organizm. Ponadto jest metabolizowany w wątrobie i stopniowo usuwany przez narządy układu wydalniczego.

Działanie przeciwzapalne leku jest spowodowane faktem, że wyzwala uwalnianie mediatorów (biologicznie aktywnych elementów, przez które przepływają impulsy nerwowe), wywołując początek zapalenia. Wpływa również na komórki odpornościowe - leukocyty i limfocyty, spowalniając proces ich ruchu do bolesnego skupienia.

Działanie przeciwalergiczne leku ze względu na fakt, że zapobiega wytwarzaniu histaminy, pod wpływem której rozwija się reakcja autoimmunologiczna.

Wskazania do użycia

Główny zakres leku „Maść hydrokortyzonowa” - miejscowe reakcje zapalne i autoimmunologiczne. Lek stosuje się, gdy choroba nie ma zakaźnej etiologii. Jego wskazania do stosowania są następujące:

• różne rodzaje egzemy (suchej, pourazowej, opryszczkowatej, podobnej do kukurydzy, łuskowatej, łojotokowej);
• alergiczne zapalenie skóry;
• ostre postacie łuszczycy;
• gryzienie krwi, któremu towarzyszy ciężkie zapalenie i świąd;
• łojotok o etiologii neurologicznej;
• dolegliwości ogólnoustrojowe;
• owrzodzenia troficzne i oparzenia.

Ponadto maść hormonalna leczy choroby zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, złamania, pourazowe zapalenie kości i stawów).

Dobry efekt daje spotkanie równolegle z sesjami fizjoterapii (ekspozycja na USG). Oprócz szybkiego rezultatu, efekt uboczny hydrokortyzonu jest zmniejszony, ponieważ lek działa bardziej celowo.

Lek stosuje się jako środek redukujący w okresie rehabilitacji po operacjach chirurgicznych.

Istnieje również maść oftalmiczna do leczenia uszkodzeń błony śluzowej oczu (zawartość substancji czynnej wynosi 0,5%). Główne wskazania są następujące:

• niezakaźne zapalenie spojówek (zapalenie błony śluzowej rogówki oka);
• zapalenie powiek (uszkodzenie zewnętrznych krawędzi powiek);
• zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie naczyniówki);
• zapalenie rogówki (zapalenie rogówki).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania maści są chorobami dermatologicznymi, które są zakaźne z natury. Obejmuje to również skórną gruźlicę i skórne objawy kiły lub rzeżączki.

Nie można stosować maści na procesy nowotworowe na skórze, zabronione jest stosowanie jej na otwarte powierzchnie rany.

Przeciwwskazaniem jest również obecność nadwrażliwości na składniki leku, dzieci w wieku poniżej 2 lat (szczególnie w okresie po szczepieniu).

Nie zaleca się stosowania maści jako kosmetyku w celu zmniejszenia zmarszczek.

Istnieją przeciwwskazania do jednoczesnego stosowania maści z niektórymi lekami:

• w przypadku stosowania z diuretykami zwiększa się prawdopodobieństwo hipokaliemii;
• w przypadku stosowania z amfoterycyną wzrasta ryzyko chorób sercowo-naczyniowych;
• barbiturany i leki przeciwhistaminowe zmniejszają działanie hydrokortyzonu;
• hydrokortyzon wzmacnia działanie na organizm paracetamolu, leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwcukrzycowych.

Dawkowanie i podawanie

Instrukcje dotyczące stosowania leku stanowią, że maść należy stosować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Jest przeznaczony do użytku na zewnątrz. Nakłada się na dotkniętą skórę cienką warstwą nie więcej niż 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący. Przebieg leczenia zwykle nie przekracza dwóch tygodni, ale przy ciężkich postaciach choroby można go przedłużyć do 20 dni.

Przed użyciem leku dotkniętą powierzchnię oczyszcza się, myje wodą z mydłem i dokładnie suszy. Aby poprawić efekt na małych obszarach skóry, można zastosować opatrunki okluzyjne (izolujące).

Maść do oczu można stosować tylko w przypadku braku uszkodzenia rogówki i powiek. Delikatnie pociągnij dolną powiekę, nakładając cienki pasek maści na jej wewnętrzną powierzchnię. Następnie oko jest zamknięte i wywołuje lekki masaż, zapewniając równomierne rozprowadzenie leku. Przebieg leczenia zaburzeń okulistycznych nie powinien przekraczać 5 dni.

Konieczne jest upewnienie się, że podczas stosowania maści powierzchnia rurki nie styka się z chorą skórą, aby uniknąć jej infekcji. W kolejnych zastosowaniach infekcja rozprzestrzeni się, co doprowadzi do rozwoju powikłań.

Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią

Maści hydrokortyzonu nie stosuje się u kobiet na początku ciąży (pierwszy trymestr). W tym czasie lek ma szkodliwy wpływ na tworzenie zarodka.

Późniejsze stosowanie leku jest dozwolone, ale bardzo ostrożnie i przynajmniej. Substancja czynna przechodzi przez łożysko, co jest naturalną ochroną dla niemowlęcia. U kobiet w ciąży maść jest przepisywana w minimalnych dawkach, najkrótszy kurs. Podczas terapii należy monitorować pojawienie się działań niepożądanych.

Młode matki karmiące piersią, zaleca się, aby na czas terapii przenieść dziecko na preparat dla niemowląt, ponieważ lek, po wejściu do organizmu dziecka przez mleko matki, może powodować zaburzenia hormonalne.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Skutki uboczne mogą rozwijać się tylko przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu maści, ponieważ po zastosowaniu miejscowym jego negatywny wpływ na organizm jest minimalny. Najczęstsze reakcje to:

• zwiększony obrzęk, pieczenie i świąd;
• zanik dotkniętych obszarów;
• nadmierne owłosienie (nadmierna owłosienie);
• wtórne infekcje skóry.

Przy długotrwałym stosowaniu leku możliwe są zaburzenia układu hormonalnego: rozwój hiperglikemii lub hipoglikemii, zaburzenia czynności nadnerczy, niewydolność cyklu miesiączkowego. W rzadkich przypadkach przedawkowanie jest przyczyną nadciśnienia tętniczego, autoimmunologicznych reakcji naczyniowych.

Długotrwałe stosowanie maści do oczu może spowodować utratę wzroku, rozwój jaskry lub zaćmy.

Stosowanie hydrokortyzonu u dzieci wymaga specjalnej opieki, ponieważ możliwe są takie skutki uboczne, jak opóźnienie wzrostu, przyrost masy ciała, upośledzenie działania hormonu kortyzolu w osoczu i inne zaburzenia hormonalne.

Niekontrolowane stosowanie leku może uzależniać, powodując radykalne zmniejszenie jego skuteczności.

Specjalne instrukcje

Hydrokortyzon po nałożeniu na skórę przenika do krwioobiegu w nieznacznych ilościach i ma niewielki wpływ na funkcjonowanie narządów i układów. Dlatego też maść do leczenia osłabionych pacjentów cierpiących na cukrzycę, cierpiących na niewydolność wątroby i nerek, nie stosuje się procesów metabolicznych.

Podczas terapii pacjent musi stosować specjalną dietę bez soli. Przydatne pokarmy bogate w białko i minerały (w szczególności potas).

Aby kontrolować stan pacjenta, ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi, masa ciała i poziom hormonów są stale monitorowane.

Anuluj lek powinien być stopniowo, za każdym razem nieznacznie zmniejszając dawkę i mieszając ją z niewielką ilością kremu kosmetycznego. Można więc uniknąć zespołu odstawienia leku.

W przypadku braku pozytywnego wyniku leczenia przez 2 lub 3 dni, należy skontaktować się z lekarzem w celu skorygowania schematu leczenia.

Stosowanie maści Hydrokortyzon nie wymaga porzucenia pracy, która wymaga szczególnej koncentracji uwagi.

Analogi maści hydrokortyzonu

Hydrokortyzon maść ma kilka analogów. Niektóre z nich są rosyjskie, a niektóre zagraniczne. Są to preparaty miejscowe. Substancje pomocnicze mogą się różnić. Zależy od formy, w jakiej są wytwarzane (żel, krem, maść, balsam). Najbardziej znanymi analogami leku są:

Warunki urlopu, przechowywania i ceny

Hydrokortyzon maści sprzedawany jest bez recepty. Musi być przechowywany w ciemnym, chłodnym miejscu w temperaturze pokojowej nieprzekraczającej 15 stopni Celsjusza przez 2 lata od daty produkcji. Ważne jest, aby upewnić się, że miejsce przechowywania leków nie jest dostępne dla dzieci.

Hydrokortyzon maści należy do kategorii niedrogich, jest dostępny dla osoby o dowolnym poziomie dochodów. Jego średni koszt w różnych aptekach może wahać się od 25 do 40 rubli.