Wszystkie skutki obrzęku naczynioruchowego

Termin ten jest powszechnie rozumiany jako bardzo poważna choroba, która najczęściej ma charakter alergiczny i towarzyszą jej nieprzyjemne objawy.

Obrzęk Quincka, którego powikłania zagrażają życiu, wymaga pilnej opieki medycznej.

Forerunners

Przed rozpoczęciem ataku osoba odczuwa lekkie mrowienie i pieczenie w okolicy obrzęku.

Około 35% osób zauważa, że ​​ich skóra lub kończyny są zaczerwienione przed lub w trakcie wystąpienia obrzęku.

Jednak dla większości ludzi atak rozwija się bardzo szybko bez żadnych prekursorów.

Przez krótki czas szyja i dolny obszar twarzy pęcznieją u pacjenta.

Główne objawy

Jak już wskazano, patologia ma nagły początek. W ciągu kilku minut lub rzadziej na błonach śluzowych i różnych częściach twarzy pojawia się silny obrzęk.

Osoba może doświadczyć lokalnego obrzęku, który:

Również błony śluzowe jamy ustnej mogą być narażone na te objawy - w szczególności:

Często puchnąć:

• drogi oddechowe;
• przewód pokarmowy;
• narządy moczowe.

Obrzęk rzadko wywołuje ból. W większości przypadków pacjenci odczuwają napięcie tkanek.

Z naciskiem na skórę, fossa nie pozostaje, a uczucie obrzęku nie powoduje dyskomfortu.

Obrzęk Quincke zwykle dotyczy dolnej wargi, języka, policzków, powiek i krtani.

Lokalizację zmian patologicznych w języku i krtani uważa się za najbardziej niebezpieczną, ponieważ prowokuje ona rozwój asfiksji.

W tym przypadku osoba staje w obliczu zaburzenia oddychania. Rozwija język cyjanotyczny i afonię.

Jeśli patologia wpływa na mózg i jego błony, istnieje ryzyko wystąpienia objawów neurologicznych.

Pacjent może doświadczyć:

1. napady padaczkowe;
2. hemiplegia;
3. afazja i inne zaburzenia.

Obrzęk Quincke utrzymuje się przez kilka godzin lub dni, po czym znika bez śladu. Jednak w niektórych przypadkach występuje nawrót choroby.

Powikłania obrzęku naczynioruchowego

Choroba może zniknąć sama po kilku dniach. Czasami jednak wywołuje negatywne skutki zdrowotne.

W około jednej czwartej przypadków reakcja, która pojawiła się na ustach i błonach śluzowych jamy ustnej, rozciąga się na:

• narządy układu oddechowego;
• uderzając w gardło;
• tchawica;
• krtań

W wyniku tego procesu rozwija się asfiksja.

Jeśli dotknięte są błony śluzowe dróg oddechowych, pojawiają się następujące objawy:

• ochrypły w głosie;
• niewydolność oddechowa;
• zwiększony niepokój;
• uczucie paniki;
• szczekający kaszel;
• niebieskawa twarz;
• słabe

Jeśli takie powikłania obrzęku naczynioruchowego występują u dorosłych, konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia. W przypadku szybko rozwijającej się zamartwicy istnieje ryzyko śmierci.

W rzadszych przypadkach choroba wywołuje takie powikłania:

1. obrzęk błony śluzowej układu pokarmowego - w tym przypadku pojawiają się objawy niestrawności i ostrego bólu brzucha.
2. obrzęk błon śluzowych układu moczowo-płciowego - w takiej sytuacji istnieje ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia pęcherza i zaburzeń oddawania moczu.
3. obrzęk błon mózgowych - takie naruszenie jest rzadkie, ale może być śmiertelne, jeśli nie szybko pomoże pacjentowi. Główne objawy obrzęku mózgu obejmują nudności, wymioty, bóle głowy, ogólne osłabienie, zahamowanie reakcji.

Innym charakterystycznym objawem tego stanu jest sztywność mięśni szyi. W takim przypadku osoba nie może pochylić głowy do przodu i dosięgnąć brody do klatki piersiowej.

Wideo: Główne zagrożenia

Konsekwencje u dzieci

Ten objaw może wywołać niebezpieczne konsekwencje u dzieci. W przypadku nawracającego przebiegu choroby istnieje zagrożenie obrzękiem krtani i narządów wewnętrznych.

Istnieje również ryzyko skurczu oskrzeli i wstrząsu anafilaktycznego.

W jednej czwartej przypadków, gdy krtań, oskrzela, tchawica biorą udział w procesie patologicznym, życie dziecka jest zagrożone, ponieważ może umrzeć z powodu uduszenia.

Ponadto w trudnych sytuacjach obrzęk naczynioruchowy jest początkiem wstrząsu anafilaktycznego, który również stanowi zagrożenie dla życia.

Dlatego pierwsze symptomy naruszenia powinny być powodem pilnych działań. Tylko terminowa opieka medyczna zapewni dziecku szybkie wyzdrowienie bez negatywnych skutków dla zdrowia.

Niebezpieczeństwo

Najbardziej złożone i niebezpieczne konsekwencje choroby obejmują obrzęk krtani, tchawicy i dużych oskrzeli.

W rezultacie pacjent cierpi na ostry brak tlenu, co wymaga pilnej interwencji medycznej.

Czasami objaw staje się początkiem rozwoju wstrząsu anafilaktycznego, który stanowi poważne zagrożenie dla życia.

W tym przypadku osoba ma wysypkę na skórze, obrzęk szyi, zawroty głowy, nudności i problemy z oddychaniem. Ponadto gwałtowny spadek ciśnienia wywołuje zaburzenia świadomości.

Jakie są przyczyny obrzęku naczynioruchowego? Odpowiedz dalej.

Diagnostyka

Po wyeliminowaniu ostrych objawów choroby konieczne jest określenie przyczyn rozwoju patologii.

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz musi zidentyfikować następujące dane:

• obecność chorób alergicznych;
• reakcje na leki;
• sezonowe występowanie objawów;
• obecność reakcji na surowicę lub szczepionkę;
• związek objawów z patologiami zakaźnymi;
• ekspozycja na żywność;
• wpływ czynników fizycznych;
• warunki życia.

W okresie zaostrzenia specjalista może przepisać laboratoryjne metody diagnostyczne:

1. Ocena poziomu immunoglobuliny E w surowicy.
2. Ilościowa ocena specyficznych immunoglobulin E we krwi na alergeny. W tym celu przeprowadza się test ELISA i wielokrotne testowanie albosorbentów.
3. Analiza układu dopełniacza.

Pozostałe testy przeprowadza się w ciągu 2-3 miesięcy po wyzdrowieniu - w tym okresie ogrzewa się wymaganą ilość przeciwciał przeciwko substancjom alergicznym we krwi pacjenta:

1. Testy skórne z alergenami. W tym celu na skórę nakładana jest niewielka ilość potencjalnie niebezpiecznej substancji. Odbywa się to poprzez wstrzyknięcie śródskórne, drobne zarysowania lub nałożenie na skórę. W obecności wrażliwości na alergen zapalenie pojawia się w ciągu pół godziny.
2. Badanie immunogramów. Dzięki tej procedurze można ocenić stan ludzkiego układu odpornościowego.

Jeśli obrzęk jest pochodzenia niealergicznego, wymagane jest szczegółowe badanie. Obejmuje wykonanie ogólnej analizy klinicznej. Wymagane mogą być również badania bakteriologiczne i biochemiczne.

Pomoc w nagłych wypadkach

Aby uratować życie danej osobie, musi udzielić pierwszej pomocy w odpowiednim czasie:

1. Gdy ciśnienie krwi spada, wstrzykuje się pod skórę roztwór adrenaliny o stężeniu 0,1%. Zwykle wymagane od 0,1 do 0,5 ml.
2. Wraz z rozwojem uduszenia konieczne jest wykonanie zastrzyków adrenaliny.
3. Koniecznie wprowadza się preparaty hormonalne - w szczególności wskazane jest stosowanie glikokortykosteroidów. Pacjent wymaga domięśniowego lub dożylnego podania 60-90 mg prednizonu. Również dożylne podanie 8-12 mg deksazonu.
4. Zaleca się leczenie odrażające - w tym celu stosuje się leki przeciwhistaminowe. Lekarz może wstrzyknąć domięśniowo suprastin. Również często używany Erius, Zyrtek.
5. Równie ważne jest stosowanie leków moczopędnych. W tym przypadku stosuje się 40-80 mg lasix, który miesza się z 10-20 ml soli fizjologicznej.
6. Zastosuj inhibitory proteazy. Lekarz może użyć 30 000 IU contrikala lub 200 ml kwasu epsilon-aminokapronowego.
7. Przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna - polega ona na wykonaniu hemosorpcji i enterosorpcji.

Jak leczyć, aby zapobiec konsekwencjom

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych komplikacji, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia, które obejmuje następujące elementy:

1. Unikać kontaktu z substancjami alergizującymi.
2. Wykorzystanie narzędzi do poprawy napięcia współczulnego układu nerwowego. W tym celu przepisana efedryna, wapń, witamina C.
3. Zmniejszona aktywność przywspółczulna. W tym przypadku stosuje się atropinę.

Zmniejszenie zawartości histaminy. Przeprowadzono za pomocą tavegila, suprastin.

Jeśli obrzęk naczynioruchowy ma pochodzenie dziedziczne, przepisywane są leki zwiększające produkcję brakującego inhibitora C1.

Przydatne wskazówki

Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, powinieneś przestrzegać następujących zaleceń lekarzy:

1. Zidentyfikuj alergen i wyeliminuj kontakt z nim. Jeśli reakcja wystąpi na ukąszeniu owada, warto usunąć żądło i potraktować ugryzienie alkoholem.
2. Zapewnić pacjentowi świeże powietrze.
3. Daj człowiekowi dużo do picia.
4. Podaj sorbent - na przykład enterosgel lub węgiel aktywny.
5. Daj ofierze lek antyhistaminowy - Claritin, Telfast.
6. Przy szybkim rozwoju wstrzykuje się podskórnie 0,1% roztwór adrenaliny i 3% roztwór prednizolonu.

Co to jest zakaźne zapalenie skóry? Zobacz tutaj.

Jakie powinno być leczenie pęcherzowego zapalenia skóry? Kliknij, aby przejść.

Dlaczego ważne jest, aby odwiedzić lekarza

Wraz z rozwojem objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Jest to bardzo niebezpieczne zaburzenie, które może prowadzić do obrzęku krtani i stworzyć prawdziwe zagrożenie życia.

Tylko terminowa pomoc medyczna będzie w stanie powstrzymać objawy patologii i zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań.

Obrzęk Quinckego jest niezwykle niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna. Dlatego też, po wyeliminowaniu groźnego stanu, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania w celu zidentyfikowania alergenu.

Obrzęk Quinckego: pierwsza pomoc, leczenie

Obrzęk Quincke to obrzęk głębokich warstw skóry i błon śluzowych związany z gromadzeniem się w nich płynu i spowodowany reakcją alergiczną. Najczęściej dotyczy twarzy, warg, powiek, małżowin usznych, języka, podniebienia miękkiego, kończyn i narządów płciowych osoby.

Przy okazji, przynajmniej raz w życiu prawie 10% ludzi spotkało się z tą niebezpieczną patologią. W medycynie choroba ta nazywana jest również olbrzymią pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym.

Należy zauważyć, że najczęściej ta patologia występuje u dzieci i młodych kobiet.

Rodzaje obrzęku naczynioruchowego

W medycynie obrzęk naczynioruchowy dzieli się na cztery główne typy, w zależności od przyczyny ich wystąpienia.

1. Obrzęk, który występuje z powodu reakcji alergicznej na żywność, dodatki, barwniki i ukąszenia os lub pszczół. Obrzęk naczynioruchowy w tych przypadkach często występuje w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.
2. Obrzęk Quincke spowodowany lekami. Najczęstsze w tym przypadku są leki obniżające ciśnienie krwi, hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki i kwas acetylosalicylowy.
3. Obrzęk w wyniku predyspozycji genetycznych. Nazywany jest również obrzękiem pseudoalergicznym. Około 25% przypadków występuje u takich pacjentów.
4. Idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy. Aby ustalić przyczynę jego pojawienia się, nie jest możliwe. Ta patologia stanowi 30% przypadków obrzęku naczynioruchowego.

Obrzęk Quincke: przyczyny patologii w różnych przypadkach

Wspomniany powyżej pseudoalergiczny obrzęk jest spowodowany wrodzonym niedoborem układu komplementarnego. Oznacza to, że białka krwi biorą udział w rozwoju reakcji immunologicznych lub alergicznych. W stanie normalnym nie są one aktywne i pojawiają się tylko w momencie penetracji obcego antygenu do krwi w miejscu jego wprowadzenia. W stanie patologicznym taka aktywacja może również wystąpić w odpowiedzi na bodźce termiczne, chemiczne lub inne, prowadzące do rozległych reakcji alergicznych.

Alergiczny obrzęk naczynioruchowy jest konsekwencją odpowiedzi immunologicznej organizmu ludzkiego na określony alergen. Obrzęk naczynioruchowy często towarzyszy chorobom takim jak pokrzywka, astma oskrzelowa, pyłkowica, alergie pokarmowe, a u kobiet - torbiel jajnika.

Czynniki przyczyniające się do występowania obrzęku naczynioruchowego

Głównymi czynnikami, które przyczyniają się do rozwoju opisywanej choroby, są najczęściej infekcje wirusowe i obecność pasożytów w organizmie. Może to być obecność Giardia, inwazja robaków i zapalenie wątroby.

Nie mniej niebezpieczne w tym sensie są różne choroby krwi, narządów wewnętrznych, a także patologie autoimmunologiczne, zwłaszcza zaburzenia endokrynologiczne.

Objawy obrzęku Quincke

Pojawienie się opuchlizny we wszystkich przypadkach olbrzymiej pokrzywki jest wywoływane przez wzrost wycieku naczyń włosowatych, który z kolei jest wynikiem zwiększenia przepuszczalności ścian naczyń włosowatych i utraty płynnej części krwi.

Obrzęk naczynioruchowy towarzyszy pojawieniu się ograniczonego, bezbolesnego, bladego obrzęku skóry i podskórnych tkanek tłuszczowych, a także błon śluzowych. Swędzenie jest nieobecne, a pacjent odczuwa tylko napięcie i ucisk skóry w miejscu obrzęku, który z reguły znika bez śladu w ciągu kilku godzin lub dni, ale może okresowo powtarzać się.

Cechą obrzęku naczynioruchowego jest jego gęstość i elastyczność. Gdy nacisk na spuchnięte miejsce nie pozostaje śladem. Czasami skóra zaczerwienia się lub wybucha wokół obrzęku, ale nie jest to obowiązkowy znak.

Co jest niebezpieczne i jak występuje obrzęk naczynioruchowy w górnych drogach oddechowych

Wraz z lokalizacją olbrzymiej pokrzywki w górnych drogach oddechowych puchnięcie języka, krtani, tchawicy i gardła u pacjenta może powodować trudności w oddychaniu. Taki obrzęk jest uważany za najbardziej niebezpieczny dla życia człowieka, ponieważ prowadzi do rozwoju uduszenia.

Pacjent ma trudności z oddychaniem, pojawia się szczekający kaszel, odczuwa ostry brak powietrza i wielki niepokój. Ponadto obrzęk naczynioruchowy zlokalizowany w krtani lub tchawicy często prowadzi do utraty przytomności.

Afonia (utrata brzmienia, chrypka głosu) i sinica języka mogą być również przypisane jasnym objawom tego typu patologii. Niestety, tego typu obrzęki obserwuje się u 25% osób cierpiących na pokrzywkę olbrzymią.

Objawy i skutki obrzęku naczynioruchowego w narządach wewnętrznych

Wraz z lokalizacją obrzęku naczynioruchowego w przewodzie pokarmowym, jego pojawieniu się może towarzyszyć silny ból, który jest często postrzegany jako przejaw zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłków lub niedokrwienia krezki. Pacjent w tym przypadku jest dręczony wymiotami, biegunką, czasem wzrasta temperatura.

W trakcie i po wystąpieniu obrzęku naczynioruchowego w oponach mózgowych mogą wystąpić różne patologie neurologiczne: porażenie połowicze (całkowity porażenie kończyn górnych i dolnych po jednej stronie ciała), afazja, zespół Meniere'a (zawroty głowy, któremu towarzyszą nudności i wymioty), jak również epizod (napady drgawkowe) podobny do padaczki).

Porażka układu moczowo-płciowego może prowadzić do zatrzymania moczu, jak również do ostrego zapalenia pęcherza moczowego.

Objawy obrzęku naczynioruchowego u dzieci

Obrzęk Quinckego u dzieci ma pewne cechy, które sprawiają, że rodzice i lekarze są bardzo uważni na tych pacjentów. Obrzęk naczynioruchowy u dzieci ma zwykle charakter alergiczny. Wszystko może prowokować: nowy produkt spożywczy, zwierzę, a także infekcję lub lekarstwo. Obrzęk może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, rozwija się do dużych rozmiarów i często towarzyszy mu wysypka.

Cechy diagnozowania obrzęku naczynioruchowego u dzieci polegają na tym, że mały pacjent z reguły nie jest w stanie właściwie ocenić swojego samopoczucia. A ponieważ opisana reakcja alergiczna może powodować obrzęk krtani, aw rezultacie uduszenie, rodzice powinni być bardzo uważni na stan dziecka.

• Obrzęk naczynioruchowy często powoduje stan podniecenia u dzieci, ból stawów, gorączkę, gorączkę i utratę przytomności.
• Jeśli dziecko skarży się na ból brzucha, mrowienie nieba lub języka, po którym pojawiają się wymioty i biegunka, obrzęk najprawdopodobniej wychwytuje przewód pokarmowy.

Dlatego, jeśli zauważysz którykolwiek z wymienionych objawów, a szczególnie jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, a skóra na jego twarzy stała się niebieskawa, natychmiast wezwij karetkę!

Obrzęk Quinckego: pierwsza pomoc

Ponieważ obrzęk naczynioruchowy jest stanem bardzo zagrażającym życiu, gdy pojawiają się pierwsze oznaki, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego.

Przed przybyciem lekarzy należy odizolować pacjenta od kontaktu z substancją, która spowodowała alergię (oczywiście, jeśli jest znana), uwolnić go od ciasnych ubrań, zdjąć pasek, otworzyć kołnierz i otworzyć okna i drzwi, zapewniając w ten sposób świeże powietrze.

Pomoc w obrzęku naczynioruchowym jest następująca:

• pacjent jest umieszczony w pozycji siedzącej lub pół-siedzącej, co pomoże w dalszym ułatwianiu procesu oddychania;
• najlepiej jest przyczepić ręcznik zwilżony zimną wodą do dotkniętego obszaru;
• stopy pacjenta można zanurzyć w gorącej wodzie;
• kapać do nosa wszelkie krople, które mają działanie zwężające naczynia (np. Naftydyna) i podać tabletkę leku Dimedrol lub Suprastin.

Przeczytaj więcej o tym, jak uratować pacjenta przed działaniem alergenu

Przy okazji, pomagając w podejrzeniu obrzęku naczynioruchowego (zdjęcie takich przypadków można zobaczyć w artykule), nie zapominaj o zasadzie wspomnianej powyżej: konieczne jest przerwanie kontaktu z alergenem.

Jeśli jest to użądlenie pszczoły lub osa, użądlenie powinno zostać natychmiast usunięte, a rana powinna zostać odessana z niewielkiej ilości krwi, aby zmniejszyć działanie trucizny. Jeśli podejrzewasz, że pacjent zjadł coś powodującego reakcję alergiczną, przepłucz żołądek, każ mu wypić kilka szklanek ciepłej wody i wywołać wymioty.

Możesz usunąć alergen ze skóry, jeśli dokładnie umyjesz go czystą bieżącą wodą. A reakcję na wstrzyknięcie można zawiesić, ciągnąc za linkę powyżej miejsca wstrzyknięcia lub umieszczając na niej lód, jeśli wstrzyknięcie zostało wykonane na pośladku.

Zespół medyczny pogotowia z reguły natychmiast podaje pacjentowi leki przeciwhistaminowe, a następnie wysyła pacjenta do szpitala, aby kontynuować leczenie.

Pamiętaj, że poprawa może być tymczasowa, a reakcja powtórna - co już wymaga poważnej resuscytacji! Dlatego nie odmawiaj hospitalizacji, nawet jeśli czujesz się znacznie lepiej.

Leczenie obrzęku naczynioruchowego

W warunkach szpitalnych leczenie usuwania obrzęku naczynioruchowego polega na przepisywaniu leków, które mogą poprawić ton układu współczulnego (są to efedryna, preparaty wapniowe, kwas askorbinowy), a także glikokortykoidy, które mogą tłumić nadmierną reakcję organizmu. Spadek poziomu histaminy u pacjenta uzyskuje się za pomocą takich leków, jak Tavegil, Suprastin, Dimedrol itp., A aktywność przywspółczulna jest normalizowana atropiną.

W celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń krwionośnych przeprowadza się terapię witaminową, a także kurację witaminami B i gamma globuliną.

Gdy dziedziczna predyspozycja do tego typu obrzęku, stosuje się leki, które zwiększają produkcję inhibitora C1, którego brakuje w organizmie takich ludzi.

Zapobieganie nawrotom obrzęku naczynioruchowego

Ponieważ pacjent, który miał obrzęk Quincke, którego objawy są opisane w tym artykule, może ponownie znaleźć się w niebezpiecznej sytuacji, musi przestrzegać pewnych zasad zapobiegania nawrotom.

Ci, którzy cierpią z powodu obrzęku, powinni mieć kartę ze wskazanym na niej alergenem, a kiedy idziesz do lekarza, pamiętaj, aby zgłosić swoją reakcję na leki.

Aby uniknąć nawrotu obrzęku naczynioruchowego, wynikającego z działania czynników fizycznych, konieczne jest jak największe ograniczenie ich wpływu. Kiedy obrzęk powstaje, na przykład, w wyniku nacisku, należy odmówić noszenia pasów i ciasnych butów, a podczas obrzęku zimnego - od jedzenia lodów lub zimnych napojów. W przypadku obrzęku spowodowanego nasłonecznieniem pacjent musi stale stosować kremy fotoprotekcyjne, aw przypadku reakcji alergicznych wymagana jest bezwarunkowa eliminacja (wykluczenie) kontaktu ze zidentyfikowanymi alergenami.

Nie mniej ważne jest terminowe leczenie chorób przewlekłych, które mogą prowadzić do rozwoju pseudoalergii.

Podsumowując

Obrzęk Quincke, którego leczenie opisano powyżej, w większości przypadków jest korzystny, ponieważ najczęściej ogranicza się do obrzęku tkanek twarzy lub jej części.

Obrzęk naczynioruchowy, oczywiście, może być pod kontrolą, ale zawsze powinien być świadomy niebezpieczeństwa jego nawrotu. Nawet przy łagodnej formie patologii nie jest konieczne odmawianie opieki medycznej, ponieważ może to obejmować inne obszary lub narządy ciała w procesie, które już zagrażają życiu.

Nie bierz choroby lekko - a to nie daje żadnych nieprzyjemnych niespodzianek!

Konsekwencje obrzęku naczynioruchowego

Podczas swojego życia osoba kontaktuje się z wieloma roślinami, zwierzętami i je różnorodne potrawy. Często w zwykłym środowisku występują substancje, które powodują nieodpowiednią reakcję organizmu. Jednocześnie bodźce mogą być całkiem bezpieczne dla innych ludzi. W medycynie nazywane są alergenami. Kiedy człowiek ma z nimi kontakt, histamina jest uwalniana w organizmie, co ma na celu neutralizację patogenu. Zewnętrznie konfrontacja histaminy z obcymi substancjami przejawia się w powstawaniu wysypek skórnych, świądu i obrzęku naczynioruchowego. Czasami reakcja zachodzi sama i nie wpływa na stan zdrowia pacjenta, a czasami zauważają poważne konsekwencje obrzęku naczynioruchowego.

Powikłania obrzęku naczynioruchowego

Czas powrotu do zdrowia po reakcji alergicznej zależy w dużej mierze od niego samego. O tym, jak starannie przestrzegał zaleceń lekarskich i przestrzegał zasad zapobiegania. Konsekwencje obrzęku naczynioruchowego rozwijają się z reguły przy braku terapii lekowej i przedwczesnej pierwszej pomocy. Powikłania po obrzęku naczynioruchowym mogą wystąpić, jeśli osoba lecząca się samodzielnie i zamiast tradycyjnych leków stosuje przepisy medycyny alternatywnej bez konsultacji z lekarzem.

Najbardziej niebezpieczne są konsekwencje obrzęku naczynioruchowego, jeśli rozwija się on na krtani. Pacjent ma obrzęk języka, policzków, podniebienia, migdałków, warg i niedrożności dróg oddechowych. Pacjent może mieć trudności z przełykaniem i mówieniem przez kilka dni. W zaawansowanych przypadkach dochodzi do szczekania, kaszlu, duszności i asfiksji. Konsekwencje obrzęku naczynioruchowego w krtani mogą być śmiertelne, ale dzięki terminowej i wysokiej jakości terapii ta patologia nie przyniesie negatywnych wyników w przyszłości dla pacjenta.

Wpływ obrzęku naczynioruchowego może wpływać na narządy wewnętrzne. Dotyczy to przypadków, w których obrzęk powstaje na narządach układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego. Jeśli reakcja alergiczna wpływa na narządy przewodu pokarmowego, u osoby pojawiają się nieprzyjemne objawy, takie jak:

• biegunka;
• ból brzucha;
• nudności;
• zawroty głowy;
• obrzęk;
• wymioty.

Zgodnie ze statystykami, jeśli osoba, która kiedyś doświadczyła patologicznego zespołu narządów wewnętrznych, istnieje duże prawdopodobieństwo, że obrzęk zostanie utworzony na stałe. Z kolei przewlekły przebieg alergii znacząco wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Jeśli dana osoba miała te choroby, doktorzy Quincke mogliby rozwinąć swoje komplikacje.

Alergiczne zaburzenia trawienia mogą powodować rozwój takich chorób:

• wrzód;
• zapalenie żołądka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• dysbakterioza;
• zapalenie dwunastnicy itp.

Zagrożenie życia to powikłania po obrzęku naczynioruchowym na błonie śluzowej mózgu. Z powodu uformowanego guza na tym ważnym narządzie, u pacjenta rozwija się zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i zaburzenia nerwowe. Niewłaściwa terapia tych stanów patologicznych jest obarczona niepełnosprawnością, śpiączką, a nawet śmiercią. Nietypowe formy alergii mogą komplikować układ mięśniowo-szkieletowy.

Rozwój nowotworu w strefie moczowo-płciowej jest obarczony przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem sromu i pochwy oraz dysbakteriozą U kobiet obrzęk naczynioruchowy w układzie moczowo-płciowym może polegać na zapaleniu jajników, niedrożności jajowodów, nadżerkach, a nawet sterylności. Szczególnym zagrożeniem jest obrzęk naczynioruchowy podczas ciąży. Kobieta w tej delikatnej pozycji może, oprócz nieprzyjemnych objawów, stawić czoła patologiom rozwoju płodu, a nawet jego zanikaniu.

Powikłania u dzieci

U dzieci skutki obrzęku naczynioruchowego są bardziej wyraźne. Reakcje alergiczne pozostawiają większy ślad, ponieważ mali pacjenci są bardziej wrażliwi na procesy patologiczne. Układ odpornościowy u dzieci nie jest w pełni uformowany. W okresie niemowlęcym obrzęk naczynioruchowy na twarzy może powodować głuchotę, zaburzenia widzenia i przewlekły nieżyt nosa. Reakcja na narządy oddechowe może powodować rozwój astmy u dziecka i astmatyczne zapalenie oskrzeli. Przeniesiony w dzieciństwie zespół obrzęku naczynioruchowego może powodować problemy ze stawami, tkanką mięśniową, a także funkcjonalnością narządów wewnętrznych, jeśli biorą udział w procesie patologicznym.

Jak uniknąć powikłań alergii?

W celu ochrony przed niepożądanymi skutkami obrzęku naczynioruchowego na ciele zaleca się wykonanie immunogramu kilka razy w roku. Ta analiza pozwala określić poziom odporności organizmu na bodźce. Nieprawidłowości są łatwo korygowane przez immunomodulatory. Przydatne będzie przeprowadzenie testów skórnych na alergeny. Jeśli na pewno znasz swojego „wroga”, możesz go uniknąć i całkowicie zapobiec stanowi patologicznemu.

Jeśli wiesz, że masz nadwrażliwe ciało, staraj się jeść dobrze, a nie używać nieznanych produktów. Unikaj długotrwałego kontaktu z chemikaliami domowymi i innymi agresywnymi substancjami. Upewnij się, że Twoja apteczka zawsze zawiera leki przeciwhistaminowe, sorbenty, a także bańkę adrenaliny, która może być konieczna, gdy puchną organy oddechowe. Tylko zintegrowane podejście do zapobiegania reakcjom alergicznym może zmniejszyć ich częstotliwość i stopień manifestacji.

Objawy i skutki obrzęku naczynioruchowego u dorosłych i dzieci

Obrzęk Quincke (obrzęk naczynioruchowy) jest ostro występującym i bezbolesnym obrzękiem głębokiej skóry lub błon śluzowych. Jest to reakcja alergiczna, objawiająca się wzrostem twarzy, szyi, ramion i nóg u osób w każdym wieku. Niebezpieczną konsekwencją jest śmierć pacjenta.

Charakterystyczna patologia

Choroba została przedstawiona i zbadana w 1882 roku przez niemieckiego naukowca Heinricha Quinka. Wiele sytuacji związanych ze stosowaniem leków - inhibitorów ACE, takich jak Captopril i Enalapril. Patologia występuje w luźnej tkance zlokalizowanej w okolicy krtani i języka.

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ nagle dotyka górnej części ciała i trwa od kilku minut do kilku godzin. Obrzęk naczynioruchowy może wystąpić u każdej osoby iw każdym wieku. Zagrożone są osoby cierpiące na alergie i osoby wrażliwe na niektóre składniki i substancje. Konieczne jest wykluczenie produktów spożywczych, takich jak ryby, kalmary, czerwone owoce i warzywa, kurczak i białko mleka, czekolada. Niekorzystna sytuacja ekologiczna powoduje rozwój nowych odcinków.

Przyczyny i odmiany korzeni

Obrzęk u dzieci osiąga duże rozmiary i szybko występuje w różnych częściach ciała. W badaniu palpacyjnym powiększony obszar wydaje się gęsty i jednolity, a po naciśnięciu nie ma depresji. W 50% przypadków ciało dziecka jest pokryte małą wysypką. Niezwykle niebezpieczny obrzęk krtani i gardła. Rodzice powinni wiedzieć, co powoduje obrzęk naczynioruchowy. Dotyczy to dzieci, które często przechodzą reakcje alergiczne i związane z nimi powikłania.

Proces patologiczny powstaje w tkance podskórnej i błonach śluzowych na tle wzrostu wielkości naczyń (żyłek) i przezskórnej wymiany krwi. W tkankach gromadzi się specjalny płyn, który determinuje obrzęk. Ekspansja i wzrost przepuszczalności ściany naczyniowej następuje w wyniku uwalniania elementów biologicznie czynnych. Charakter zespołu Quincke i pokrzywki jest podobny, tylko w tym drugim przypadku naczynia rozszerzają się w górnych warstwach skóry.

Istnieją dwa rodzaje obrzęku naczynioruchowego: alergiczny i pseudoalergiczny. Różnią się one przyczynami niebezpiecznej patologii. W pierwszym wariancie bodziec wchodzi do krwi, wywołując specyficzny stan organizmu w odpowiedzi. Obrzęk występuje z powodu pokrzywki, astmy, pyłkowicy lub alergii pokarmowych.

Typ pseudoalergiczny występuje na tle wrodzonych zaburzeń układu odpornościowego. Drażniącym jest ciepło, zimno lub odczynnik chemiczny.

Przyczyny patologii:

• Przyjmowanie leków. Antybiotyki penicylinowe, leki przeciwdrgawkowe, kwas acetylosalicylowy, leki z jodem i witaminy z grupy B powodują reakcję.
• Produkty powodujące alergie (zawierające konserwanty, barwniki).
• Przewlekła białaczka limfocytowa.
• Ukąszenia owadów.
• Chłoniak limfocytowy nieziarniczy.
• Pyłek
• Stres i stres psycho-emocjonalny.
• Infekcje.
• Obrażenia.
• Miesiączka.
• Ciąża
• Środki antykoncepcyjne na bazie estrogenu.
• Pierwotna krioglobulinemia.

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) stosuje się do kontrolowania ciśnienia krwi. Obrzęk na tle stosowania tej grupy leków wynika ze zmniejszenia poziomu enzymu angiotensyny II, co prowadzi do zwiększenia bradykin i pojawienia się obrzęku. Po pierwszej dawce występują główne objawy choroby.

Podstawą obrzęku naczynioruchowego jest zmiana reakcji obronnych organizmu na bodziec. Może to wpływać na ukąszenia owadów, pasożyty oraz patologię wątroby lub przewodu pokarmowego. Są sytuacje, w których niemożliwe jest określenie prawdziwej przyczyny choroby. Taki obrzęk nazywany jest idiopatycznym i wymaga szczególnej obserwacji pacjenta.

Rodzaje zespołu Quincke:

• Dziedziczny. Patologiczne stany obrzęku powtarzają się w dowolnej części ciała bez wysypki, objawiają się u krewnych i zaczynają się w dzieciństwie.
• Nabyte. Rozwija się u osób powyżej 20 lat bez pokrzywki. Rodzina może nie wykazywać objawów choroby.
• Alergiczny. Rozwija się w połączeniu z wysypką i świądem na tle interakcji ze środkiem drażniącym.

W 25% przypadków obrzęk dotyczy krtani, tchawicy i oskrzeli. Jest to bardzo niebezpieczny stan, który wymaga pilnej pomocy medycznej, ponieważ istnieje wysokie ryzyko uduszenia lub rozwoju wstrząsu anafilaktycznego.

Formy choroby:

• Chroniczny.
• Ostry
• Powtarzające się.
• Alergiczny.
• Niealergiczny.

Najczęściej małe dzieci i młode kobiety cierpią na patologię. Małe dzieci doświadczają obrzęku naczynioruchowego od niemowlęctwa z powodu reakcji alergicznej na nowy produkt, lek, zwierzę lub infekcję.

Kobieta w ciąży staje się wrażliwa na wszelkie skutki, więc występuje zagrożenie alergiczne. Obecność jednego epizodu choroby wskazuje na rozwój obrzęku naczynioruchowego u nienarodzonego dziecka.

Gdy zespół obrzęku naczynioruchowego dotyka żołądka lub jelit, pacjent jest zaburzony przez ból brzucha, mrowienie języka, migdałki, biegunkę i wymioty. W zewnętrznych objawach choroby dzieci cierpią na gorączkę i bóle stawów. Może wystąpić nerwowe pobudzenie i omdlenie.

Typowe objawy

Charakterystyka objawów zależy od rodzaju obrzęku. Zespół Quincke zaczyna się szybko, w ciągu 3–60 minut, różne części ciała zwiększają się, zmieniony wygląd pacjenta staje się zauważalny.

Pacjent czuje mrowienie, pieczenie i zaczerwienienie w okolicy obrzęku.

Z obrzękiem powiek oczy zamykają się całkowicie. Patologia nie przynosi bólu ani swędzenia, ale pojawia się napięcie skóry. Przy słabym obrzęku tkanek ciała dziecka pogarsza się ogólny stan, wzrasta temperatura i dziecko może stracić przytomność. Musisz zwracać uwagę na niemowlęta, ponieważ nie są one w stanie rozmawiać o znakach i narzekać na niedyspozycję.

Objawy obrzęku:

• Alergiczny. Pojawia się w okolicy ust, powiek, policzków i trwa od kilku minut do godziny. Wpływa również na kończyny i narządy rozrodcze. Obrzęknięty obszar, gdy uczucie jest gęste, po naciśnięciu nie tworzy odcisku i dziury, wygląda blado lub różowo. Na tle opuchlizny, pokrzywki i świądu.
• Dziedziczna, nabyta, związana ze stosowaniem inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę. Obrzęk występuje w ciągu 2-3 godzin i trwa kilka dni, wpływając na usta, oczy, język, narządy wewnętrzne lub inne części ciała. Zewnętrznie obszar jest blady i napięty, bez swędzenia i zaczerwienienia. Po dotknięciu palca nie pozostawia znaku.
• Obrzęk bez wyraźnego powodu. Charakteryzuje się pokrzywką.

Ciężki - obrzęk naczynioruchowy gardła i języka. Proces połykania śliny jest osłabiony, występuje suchość, kaszel, chrypka i zmiany w oddychaniu. Osoba może się udusić i umrzeć w ciągu kilku minut. Gdy płuca są obrzęknięte, obserwuje się dyskomfort w mostku z powodu wniknięcia płynu do jamy opłucnej. Zespołowi jelitowemu towarzyszą wymioty, ból w strefie nadbrzusza i biegunka. Obrzęk naczynioruchowy pęcherza charakteryzuje się opóźnionym odpływem moczu. Jeśli zespół dotknął mózg i jego błony, objawia się ból głowy, drgawki drgawkowe i zmiana świadomości.

Objawy po zażyciu leków nie występują natychmiast, ale w pierwszym tygodniu terapii. Objawy ślinianki przyusznej są podobne do zespołu Quinckego, puchną również gruczoły uszne, a twarz pacjenta zmienia się na zewnątrz.

Powiązane komplikacje

Chorobie można zapobiegać tylko przez wyeliminowanie kontaktu ze środkiem drażniącym. Niebezpieczną konsekwencją jest wstrząs anafilaktyczny i udławienie, które mogą prowadzić do śpiączki i śmierci pacjenta. Jeśli występuje obrzęk żołądka lub jelit, ryzyko zapalenia otrzewnej i zaburzeń dyspeptycznych jest wysokie. Wraz ze zmianami w układzie moczowo-płciowym rozwija się ostre zapalenie pęcherza i zatrzymanie moczu.

Obrzęk twarzy jest poważnym zagrożeniem, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia mózgu i związanych z nim błon. Pacjent odczuwa silny ból głowy, nudności i wymioty. W przypadku braku opieki medycznej osoba szybko zapada w śpiączkę lub umiera z powodu braku tlenu.

Przy pierwszych oznakach opuchnięcia należy wezwać karetkę do zamierzonego środka drażniącego. Chroni to przed komplikacjami, poważnymi konsekwencjami i ratuje życie. Choroba może nawrócić nagle w dowolnym momencie.

Diagnoza i leczenie

Obraz kliniczny obrzęku z miejscem na twarzy i innych częściach ciała pozwala ustalić prawidłową diagnozę. Sytuacja jest bardziej skomplikowana, gdy występują oznaki ostrego bólu brzucha lub tranzystorowego ataku niedokrwiennego, kiedy konieczne jest dzielenie się objawami z chorobami narządów i układu nerwowego.

Trudno jest odróżnić wrodzony i nabytego obrzęk naczynioruchowy, aby określić skłonność do reakcji alergicznych. Lekarz powinien ustalić dziedziczną skłonność do alergii, obecność przypadków obrzęku u krewnych pacjenta. Powołane badania: elektrokardiogram, ultrasonografia i diagnostyka rentgenowska układu pokarmowego i klatki piersiowej. Starannie zebrana historia zapobiegnie nawrotom i powikłaniom. Umieszczenie pacjenta w szpitalu przyspieszy powrót do zdrowia i zmniejszy ryzyko negatywnych konsekwencji.

Pierwsza pomoc

Z opisu dolegliwości i danych z badania pacjenta wynika dziedziczny i nabyty typ choroby. Angiootecy genetyczne charakteryzują się łagodnym i długotrwałym obrzękiem, dotykającym gardła i żołądka. Objawy występują po urazie przy braku kontaktu z alergenami. Nie obserwuje się innych objawów alergii.

Rozpoznanie obrzęku niealergicznego w laboratorium ujawnia spadek liczby i aktywności inhibitora C1 i patologii autoimmunologicznej. W przypadku obrzęku alergicznego obserwuje się wzrost eozynofili we krwi, wzrost poziomu IgE i dodatnie testy skórne.

W przypadku świszczącego oddechu i hałaśliwego oddechu podczas obrzęku krtani wymagana jest laryngoskopia, w przypadku zespołu brzusznego - precyzyjne badanie przez chirurga i cel badań (laparoskopia, kolonoskopia).

Przed przybyciem opieki medycznej konieczne jest wykonanie podstawowych manipulacji w celu ratowania życia. Sprawdzają oddech pacjenta i zwalniają klatkę piersiową i szyję, otwierają okna, aby przewietrzyć pomieszczenie. Jeśli pacjent został ugryziony przez owada, żądło jest usuwane z rany, a pacjent jest obficie czyszczony wystarczającą liczbą enterosorbentów. Konieczne jest podanie leku przeciwhistaminowego.

Sprawdź puls i zmierz ciśnienie. Wykonuje się masaż serca i wstrzykuje się domięśniowo, dożylnie lub doustnie leki.

Niezależnie w domu można wprowadzić kwas aminokapronowy w dawce 7-10 g dziennie. Jeśli to możliwe, umieścić kroplomierz 100−200 ml. Zmniejsza się aktywność alergiczna i zdolność krwi do przejścia przez naczynia krwionośne do tkanek. A także wziąć lub umieścić domięśniowo androgeny. Są to leki: Danazol, Stanozol i Metylotesteron.

Dzienna dawka męskich hormonów:

• Danazol - nie więcej niż 800 mg.
• Stanazolol - do 5 mg leku.
• Metylotesteron - 10-25 mg pod językiem.

Leki poprawiają produkcję inhibitora C1. Istnieje lista przeciwwskazań, która obejmuje okres ciąży i laktacji, dzieciństwa i raka prostaty. Kwas aminokapronowy podaje się dzieciom.

Niezbędne leki:

• Adrenalina.
• Środki zawierające hormony.
• Leki przeciwhistaminowe.

Przybywający pracownicy medyczni badają pacjenta i ustalają przyczyny choroby. Wystarczy przeprowadzić wywiad z pacjentem na temat reakcji alergicznych i patologii, spożywanego pokarmu, leków, kontaktu ze zwierzętami. Czasami konieczne jest przeprowadzenie analizy i testów alergicznych.

Jeśli gardło jest opuchnięte, drogi oddechowe mogą się zamknąć. Aby ratować życie, wykonuje się nakłucie lub nacięcie więzadła tarczycy krtaniowej i wprowadza się rurkę, aby umożliwić tlenowi dostanie się do płuc.

Metoda leczenia obrzęku naczynioruchowego w typie niealergicznym i alergicznym jest inna. Pierwszy typ słabo reaguje na główne leki (adrenalinę, leki przeciwhistaminowe, glukokortykoidy) stosowane w leczeniu ostrych alergii. Skuteczność leków przeciwhistaminowych wynika z tłumienia syntezy histaminy i jej interakcji z receptorami. One także łagodzą stany zapalne.

Leki są podawane w przepisany sposób, najpierw adrenalina, potem androgeny i leki przeciwalergiczne. Przy słabej odpowiedzi klinicznej wystarczające jest wprowadzenie hormonów i leków przeciwhistaminowych.

Przy pierwszych oznakach choroby adrenalinę wstrzykuje się w mięsień zewnętrznej części pośladka. Zapewnia szybkie działanie substancji. W poważnych sytuacjach, gdy występuje obrzęk szyi, języka, wstrzyknięcie wykonuje się w tchawicę lub pod język. W najlepszym razie lek jest umieszczany w żyle. Zmniejsza wydajność histaminy, bradykininy, zwiększa ciśnienie, tłumi skurcz oskrzeli i poprawia aktywność mięśnia sercowego.

Dawkowanie adrenaliny:

• Dorośli - 0,5 ml 0,1% roztworu.
• Wiek dzieci - od 0,01 mg na 1 kg masy ciała (0,1–0,3 ml 0,1% oznacza). W przypadku braku poprawy stanu pacjenta podawanie powtarza się.

Spośród leków hormonalnych stosowano deksametazon, prednizolon i hydrokortyzon. Przed nadejściem opieki lek wstrzykuje się w pośladek. Maksymalny efekt uzyskuje się przy podawaniu dożylnym. Jeśli nie ma strzykawki pod ręką, ampułka jest wlewana pod język. W tym obszarze znajdują się żyły, które umożliwiają natychmiastowe wchłanianie leku.

Dawkowanie leków hormonalnych:

• Deksametazon Należy przyjąć od 8 do 32 mg. Jedna ampułka zawiera 4 mg i tabletkę - 0,5 mg.
• Prednizolon. Dawka waha się od 60-150 mg. W fiolce znajduje się 30 mg, aw tabletce 5 mg substancji.

Wprowadzenie do żyły lub mięśnia przyspieszy wchłanianie leku, a efekt gojenia przyjdzie szybciej. Oznacza usunięcie stanu zapalnego, obrzęku, świądu. Wśród leków przeciwhistaminowych stosuje się leki blokujące receptory H1 (Dimedrol, Loratadine, Telfast, Suprastin, Cetirizine, Zyrtec, Zodak, Clemastin, Diazolin). Działanie przeciwalergiczne zwiększa się dzięki połączeniu blokerów histaminowych H1 i H2: Famotydyny i Ranitydyny. Leki są wstrzykiwane do mięśni lub stosowane w postaci pigułek.

Dawkowanie antyhistaminowe:

• Suprastin. Umieścić 2 ml-2% roztwór; Oferowane są tabletki 50 mg.
• Zodak. Dla dzieci stosuje się 5 kropli kropli dwa razy dziennie. Dawka dla dorosłych może być w kroplach - 20 kropli. dziennie lub w postaci tabletek - 1 szt. dziennie.
• Clemastine. 1 ml 0,1% roztworu.
• Telfast Pacjenci od 12 roku życia przyjmują 120 mg leku dziennie.
• Cetyryzyna. Jedna tabletka zawiera 10 mg, pierwsza dawka zaczyna się od 10 mg, w trudnych przypadkach zużycie jest dostosowane do 2 sztuk. Dzieciom przepisuje się ½ tabletki.
• Zyrtec Dawka jest podobna do kropli Zodaka.
• Loratadyna. W pewnym momencie pobierano 10 mg.

Leki przeciwhistaminowe eliminują objawy obrzęku naczynioruchowego, takie jak obrzęk tkanek, swędzenie, zaczerwienienie i pieczenie. Według uznania lekarza wymaga monitorowania szpitalnego. Personel medyczny określa ciężkość stanu pacjenta.

Obowiązkowa hospitalizacja

Po przybyciu na miejsce specjalistów ustal przyczyny i rodzaj obrzęku. W zależności od złożoności choroby i zewnętrznych objawów pacjenta dostarczany jest do specjalistycznego działu. Na przykład, w przypadku ciężkiej anafilaksji, pacjent jest kierowany na intensywną opiekę, z obrzękiem gardła - do otolaryngologii. W przypadku dostarczenia umiarkowanego obrzęku pacjent jest leczony w alergologii lub terapii.

Wskazania do leczenia szpitalnego:

• Obrzęk języka, jego wzrost.
• Trudny i ciężki oddech.
• Obrzęk jelita, któremu towarzyszą bolesne objawy.
• Brak efektu samoleczenia.

Szpital wprowadza kroplówki świeżo mrożone osocze w objętości 300 ml zawierające wymaganą liczbę inhibitorów C1. Ale w niektórych sytuacjach jego użycie pogarsza zespół Quinckego.

Kierunki leczenia obrzęku:

• Wykluczenie wszystkich alergenów z życia pacjenta (jagody, owoce, warzywa, Pentalgin, Baralgin, Citramon, Indometacyna i Paracetamol).
• Farmakoterapia. Przepisywanie leków przeciwhistaminowych, leków kortykosteroidowych. Czasami uzupełniają leczenie środkami enzymatycznymi, takimi jak Festal.

Zmiana sposobu i warunków życia. Osoby, które doświadczyły zespołu Quinckego, powinny unikać nikotyny, nadużywania alkoholu i zaleca się unikanie stresu, przegrzania i hipotermii. W dzielnicy mieszkalnej konieczne jest regularne czyszczenie, pranie pościeli w temperaturze 60 stopni.

Jeśli osoba ma powtarzający się epizod obrzęku naczynioruchowego, musi trzymać strzykawkę z roztworem adrenaliny w kieszeni. Terminowe i odpowiednie leczenie uratuje życie pacjenta.

Środki zapobiegawcze

Jeśli obrzęk jest spowodowany przez alergeny, konieczne jest wykluczenie jakiegokolwiek kontaktu z nimi i utrzymanie diety. Pacjenci z przypadkami zespołu Quinckego u swoich krewnych powinni stosować Captopril i Enalapril ze szczególną ostrożnością, a także walsartan i eprosartan. Narkotyki można łatwo zastąpić inną grupą funduszy.

Osoby z obrzękiem dziedzicznym powinny unikać urazów i operacji. W celu zapobiegania zespołowi obrzęku naczynioruchowego związanemu z redukcją inhibitorów C1, wybierz leki o zawartości androgenów.

Osoby wrażliwe na ukąszenia owadów powinny używać sprzętu ochronnego. Rodzice, których dzieci są podatne na alergie, muszą ograniczyć kontakt z owadami, a także utrzymać czystość w mieszkaniu. Ważne jest, aby regularnie wentylować pomieszczenie, przeprowadzać czyszczenie na mokro i zapewnić optymalny poziom czystości.

Wynik choroby zależy od nasilenia objawów i terminowości procedur leczenia. Obrzęk krtani w przypadku braku pomocy w nagłych wypadkach może spowodować śmierć pacjenta. Nawracająca pokrzywka na tle obrzęku przez 5 miesięcy lub dłużej może trwać do 12 lat. U połowy pacjentów długa remisja występuje bez jednoczesnego leczenia.

Geniotycznie zlokalizowane angioteca powtarzają się przez dziesięciolecia. Dokładnie dobrana terapia pozwala uniknąć komplikacji i normalizuje jakość życia pacjenta. Wynik choroby jest w większości przypadków korzystny, ponieważ objawy ograniczają się do zmian zewnętrznych w tkankach miękkich. Obrzęk naczynioruchowy można monitorować. Nawrót pojawia się w dowolnym momencie, więc przyczyna manifestacji musi zostać ustalona natychmiast. Przy pierwszym znaku potrzebna jest pomoc lekarzy.

Objawy obrzęku naczynioruchowego

Zawartość:

Obrzęk Quincke jest rzadką, ale niezwykle niebezpieczną patologią, w której histamina jest uwalniana z komórek tucznych. Zwiększa to przepuszczalność naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych, co prowadzi do pojawienia się obrzęku na błonach śluzowych, jak również w tłuszczu podskórnym. Obrzęk Quincke jest najczęściej wynikiem interakcji z czynnikami drażniącymi (alergenami), ale w niektórych przypadkach takie naruszenia mogą mieć charakter dziedziczny.

Patologię obserwuje się głównie u dziewcząt i kobiet - mężczyźni spotykają się z tym zjawiskiem 3 razy mniej. Takie obrzęki są szczególnie niebezpieczne dla dzieci, ponieważ mają większe prawdopodobieństwo obrzęku krtani, któremu towarzyszy ostre duszenie. W przypadku spóźnionej pomocy prawdopodobieństwo śmierci wynosi około 40-50%.

Jak rozpoznać obrzęk naczynioruchowy u dziecka?

Obrzęk Quincke rozwija się u dzieci rzadko. Najczęściej jest to reakcja na bezpośredni kontakt z czynnikiem drażniącym. Choroba rozwija się szybko, a do całkowitego obrzęku obszarów o maksymalnej ilości tłuszczu podskórnego wystarczy kilka minut (w rzadkich przypadkach trwa to godzinę lub dłużej). Zewnętrznie, obrzęk naczynioruchowy może przypominać pokrzywkę: dziecko blednie, w miejscu obrzęku pojawiają się guzki, pęcherze i czerwone plamy pojawiają się szybko. Takie podobieństwo utrudnia diagnozowanie choroby, dlatego ważne jest, aby znać charakterystyczne objawy patologii.

Jak odróżnić obrzęk naczynioruchowy od pokrzywki?

• W przypadku obrzęku dotknięty chorobą obszar znacznie się zwiększa, wygląda na „napompowany”.
• Ból z naciskiem nie jest zdefiniowany, nie powstaje wgniecenie.
• Skóra jest blada, może mieć odcień marmuru.
• Obrzęk pojawia się na błonach śluzowych i miejscach największego nagromadzenia tkanki podskórnej (stopy, ręce, nogi, policzki, usta, język, oczy itp.).
• W obszarze dotkniętym chorobą może wystąpić uczucie ściskania lub mrowienia (z reguły nie ma świądu i pieczenia).
• Obrzęk Quincke rozwija się szybko (od kilku minut) i może przejść samodzielnie, bez żadnego leczenia.

Patologii mogą towarzyszyć inne objawy, w tym gorączka, majaczenie, utrata przytomności, bóle głowy i stawów itp.

Wewnętrzny (ukryty) obrzęk

Nie zawsze możliwe jest wizualne określenie obrzęku naczynioruchowego, ponieważ komórki tłuszczowe są zawarte nie tylko w tkance podskórnej, ale także w luźnej tkance łącznej narządów wewnętrznych. Ukryty obrzęk jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ tylko specjalista może dokładnie zdiagnozować patologię natychmiast po jego wystąpieniu. W takiej sytuacji utracony czas może kosztować życie dziecka, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, na jakiej podstawie można rozpoznać te patologie.

Obrzęk krtani. Najbardziej niebezpieczny rodzaj obrzęku naczynioruchowego. Objawy są podobne do objawów zapalenia krtani, więc rodzice muszą być bardzo uważni i zwracać uwagę na wszelkie znaki ostrzegawcze. Obejmują one:

• Suchy kaszel;
• chrypka;
• duszność (dziecko może zacząć się dusić);
• błękit skóry, który jest zastąpiony przez zwiększoną bladość.

To ważne! Obrzęk krtani jest śmiertelny dla dzieci w każdym wieku, zwłaszcza dla noworodków i niemowląt. Jeśli występują oznaki takiego stanu, należy natychmiast wezwać pogotowie. Samoleczenie jest niedopuszczalne!

Obrzęk mózgu. W praktyce medycznej jest bardzo rzadka. Wraz z obrzękiem mózgu lub błon, dziecko zostaje zahamowane, może pojawić się dezorientacja i koordynacja ruchowa. Najczęściej patologii towarzyszą wymioty i skurcze. Procent śmiertelności jest bardzo wysoki i wynosi 70% całkowitej liczby przypadków.

To ważne! Aby określić obrzęk mózgu, należy: dziecko usiąść na krześle i spróbować przechylić głowę do przodu. Z opuchlizną opon nie będzie to możliwe.

Obrzęk jelit. Z obrzękiem przewodu pokarmowego dziecko zaczyna narzekać na ostry ból w podbrzuszu. Występują objawy zaburzeń trawienia: wymioty, zmiany charakteru stolca, napięcie mięśni brzucha.

Pierwsza pomoc na obrzęk naczynioruchowy

Należy natychmiast wskazać, że należy wezwać zespół ratunkowy, gdy pojawią się pierwsze oznaki obrzęku Quincke, nawet jeśli stan ogólny i samopoczucie dziecka są wystarczająco zadowalające. To samo dotyczy dorosłych pacjentów - patologia jest równie podstępna w każdym wieku. Przed przybyciem „karetki” należy wykonać następujące czynności:

• Połóż pacjenta na twardej powierzchni, podnieś nogi i głowę;
• wyeliminować alergen (jeśli to możliwe);
• jeśli obrzęk jest spowodowany przez dożylne lub domięśniowe podanie leków, a także ukąszenia owadów, zimny kompres powinien być stosowany ściśle do punktu kontaktu z bodźcem;
• powyżej kompresu, aby zastosować opaskę uciskową;
• nawilż powietrze w pomieszczeniu;
• daj pacjentowi alkaliczny napój (możesz podać słaby roztwór sody oczyszczonej).

Pierwsza pomoc medyczna:

• sorbenty do usuwania trucizn i toksyn, jak również alergeny z organizmu („Smekta”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Węgiel aktywny” itp.);
• „Prednizolon” ​​(podawany domięśniowo z objawami uduszenia i niebieskiej skóry) - w ilości 2-3 mg na kilogram masy ciała pacjenta;
• leki przeciwhistaminowe (blokery histaminy) - „Fenistil”, „Loratadine”, „Suprastin”, „Diazolin” itp.

To ważne! Jeśli podejrzewasz obrzęk Quincke, pacjent musi być hospitalizowany bez przerwy, nawet jeśli objawy patologii są zatrzymane. Choroba jest podatna na nagłe nawroty.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną obrzęku Quinckego jest reakcja alergiczna na różne składniki i substancje. Prowokatorem do uwalniania histaminy może być wszystko: narkotyki, żywność, rośliny, kurz, sierść zwierząt itp. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, konieczne jest natychmiastowe wyeliminowanie obecności alergenu, jak tylko pojawią się pierwsze objawy alergii.

Choroby zakaźne mogą również przyczyniać się do rozwoju obrzęku naczynioruchowego (zwłaszcza w przypadkach, gdy towarzyszy im ciężkie zatrucie), jak również problemy z narządami przewodu pokarmowego. Zaburzenia tarczycy i zaburzenia hormonalne mogą również działać jako czynnik prowokujący. Nie ostatnią rolę odgrywa dziedziczność. Ustalono, że takie ciężkie postacie obrzęku naczynioruchowego, jak obrzęk krtani i opon mózgowych, mają najczęściej predyspozycje genetyczne.

Inne czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju obrzęku po kontakcie z alergenem:

• udar zimny lub udar cieplny;
• stres, zamieszanie emocjonalne;
• zatrucie metalami ciężkimi;
• promienie ultrafioletowe (w tym łóżka opalające).

Konsekwencje: jakie jest niebezpieczeństwo obrzęku naczynioruchowego?

Najczęściej prognozy dla tej patologii są korzystne, ale pacjent powinien przestrzegać pewnych zasad, na przykład nie stosować silnych produktów syntetycznych (kosmetyki, chemia gospodarcza), w lecie nie chodzić po ulicy bez butów i nakryć głowy.

Pojedyncze przypadki najczęściej nie stanowią zagrożenia, pod warunkiem, że pacjent był leczony na czas. Ale w przypadku nawrotu obrzęku sytuacja nie jest tak korzystna, ponieważ możliwe jest, że mogą się pojawić komplikacje, na przykład skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny i obrzęk narządów wewnętrznych (których nie zawsze można rozpoznać na pierwszy rzut oka).

Wszystkie te patologie są śmiertelne, dlatego leczenie choroby należy rozpocząć natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów.

Leczenie obrzęku naczynioruchowego

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby zapobiec dalszym nawrotom choroby, jest zidentyfikowanie alergenu, na który organizm wywołuje podobną reakcję. Biorąc pod uwagę uzyskane wyniki (po ustaleniu testu alergicznego), lekarz zaleci odpowiednie leczenie, które może obejmować:

• leki przeciwhistaminowe;
• enzymy trawienne (w celu zmniejszenia wrażliwości na bodźce pokarmowe);
• leki zwężające naczynia.

W większości przypadków na pierwsze miesiące przepisywana jest hipoalergiczna dieta z całkowitą eliminacją szczególnie niebezpiecznych produktów. Jeśli leczenie odbywa się w odniesieniu do niemowlęcia, odpowiednia dieta zostanie przydzielona matce karmiącej.

Szczególną uwagę zwraca się na rehabilitację możliwych ognisk zakaźnych (zęby dotknięte próchnicą, pleśniawki lub dysbioza jelit, robaki itp.). Jest to ważne, ponieważ produkty odpadowe bakterii przyczyniają się do uwalniania histaminy i występowania alergii.