Powikłania po obrzęku chinicznym

Choroba taka jak pokrzywka może wystąpić w każdym wieku, niezależnie od płci i wieku, i może wystąpić z powikłaniami lub bez. Objawy pokrzywki całkowicie zależą od ilości alergenu w organizmie. U małych dzieci choroba występuje dwa razy częściej niż u dorosłych.

Pokrzywka jest reakcją organizmu na substancję alergiczną, której towarzyszy pojawienie się wysypek skórnych i świądu. Wysypka z pokrzywką może wystąpić na każdej części ciała: na ciele, twarzy, kończynach górnych i dolnych. Pęcherze na pokrzywce mają różne rozmiary i czasami mogą się połączyć w jedno duże miejsce. Skóra staje się lekko opuchnięta o jasnoróżowym odcieniu.

Wysypka trwa kilka godzin lub kilka dni, w zależności od ciężkości choroby.

1) uczulenie na sierść zwierząt;

2) reakcja na ukąszenia owadów;

3) uczulenie na pyłki;

4) uczulenie na niektóre produkty;

5) reakcja na wprowadzenie leków.

Im bardziej drażniące substancje w organizmie, tym silniejszy będzie obraz kliniczny. Jako powikłanie pokrzywki u pacjenta może wystąpić obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny.

Obrzęk Quincke jest ostrą reakcją organizmu, która jest niebezpieczna dla ludzkiego życia. Towarzyszy zatrzymanie płynu obrzęk naczynioruchowy w tkance podskórnej, błonach śluzowych, a znacznie mniej w oponach, stawach i narządach wewnętrznych.

Zasadniczo taki stan rozwija się po ostrej reakcji alergicznej: ukąszeniu owada, wprowadzeniu leku lub wzięciu zabronionej żywności (orzechy, miód, jajka, czekolada). Jednocześnie pojawia się nadwrażliwa reakcja organizmu i następuje zwiększone wytwarzanie histaminy. W konsekwencji występują skrzepy krwi i obrzęk tkanek.

Ponadto niektóre stany patologiczne mogą powodować powstawanie obrzęku naczynioruchowego:

• choroby narządów wewnętrznych;
• choroby endokrynologiczne;
• inwazje helmintyczne;
• infekcje wirusowe;
• zapalenie wątroby.

Obrzęk Quinckego może być różnych typów:

W postaci niealergicznej pacjent ma zmianę w skórze (obrzęk) i uszkodzenie błony śluzowej jelit i dróg oddechowych. Czynnikiem prowokującym może być uraz, ciepło lub czynniki chemiczne, stres emocjonalny. Forma alergiczna występuje po interakcji z alergenem i towarzyszy jej obrzęk tkanek lub narządów.

Gdy obrzęk krtani i tchawicy może się udusić, a jeśli nie pomoże, choroba może być śmiertelna. Mogą wystąpić wymioty, biegunka i silny ból brzucha.

Leczenie obrzęku naczynioruchowego i pokrzywki

Po pierwsze, jeśli podejrzewa się, że pacjent ma obrzęk naczynioruchowy, pacjent powinien zostać natychmiast hospitalizowany w celu uzyskania pierwszej pomocy.

Adrenalinę wstrzykuje się podskórnie, przeprowadza się leczenie przeciwhistaminowe i podaje się glikokortykosteroidy. W celu szybkiego usunięcia alergenu z organizmu przepisywane są leki moczopędne.

Ponadto przeprowadza się terapię detoksykacyjną w celu wyeliminowania toksyn. Zaleca się leczenie witaminą i przestrzeganie specjalnej diety hipoalergicznej. Jakikolwiek kontakt z substancją alergiczną jest wykluczony.

Obrzęk Quincke powoduje poważne konsekwencje dla organizmu dziecka.

Najsilniejszą reakcją alergiczną jest obrzęk naczynioruchowy u dzieci. W rezultacie jego objawy puchną błonami śluzowymi i podskórnymi. Proces wyraża się w postaci silnego obrzęku narządów wzroku, smaku, kończyn górnych i dolnych. Najsilniejszą reakcją jest obrzęk naczynioruchowy krtani, który może prowadzić do uduszenia i śmierci.

Przyczyny obrzęku

Obrzęk Quincke u niemowląt i starszych dzieci może wystąpić z wielu powodów. Czynnikami wpływającymi na występowanie obrzęku u dziecka mogą być:

• leki;
• wczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających u niemowląt;
• obecność w środowisku zwierząt i roślin, które mogą powodować alergie;
• infekcja ciała.

W tym przypadku obrzęk naczynioruchowy u dzieci występuje w wyniku reakcji alergicznej na bodziec, uraz, stres lub zwiększony niepokój dziecka. Na początek obrzęku naczynioruchowego wpływa również zmniejszenie układu odpornościowego po chorobie zapalnej. Również dzieci zagrożone z powodu predyspozycji genetycznych często cierpią na ciężką reakcję alergiczną.

Obrzęk Quincke u dziecka

Rodzaje obrzęku naczynioruchowego

Obrzęk Quincke u niemowląt i innych dzieci może mieć postać alergiczną, niealergiczną i nawracającą.

Forma alergiczna

Natychmiastową reakcją na alergen w organizmie jest alergiczny obrzęk naczynioruchowy. Podczas jego występowania komórki tuczne emitują biologicznie czynną substancję. Kapilary stają się bardziej przepuszczalne, co przyczynia się do powstawania obrzęków tkanek miękkich.

Obrzęk alergiczny może wystąpić w wyniku stosowania alergizujących pokarmów, leków. Pył, rośliny i ukąszenia owadów i domów również wpływają na jego wygląd.

Objawy obrzęku pojawiają się natychmiast po ekspozycji na czynnik drażniący. Dlatego należy pilnie zareagować i przeprowadzić leczenie, aby zapobiec rozwojowi dziecka o niebezpiecznych skutkach.

Forma niealergiczna

Obrzęk niealergiczny jest spowodowany celowaniem na poziomie genetycznym. Dziecko nabywa negatywne zmiany od rodziców według typu dominującego. W tym przypadku obrzęk naczynioruchowy u dziecka może pojawić się po ekspozycji na alergeny, po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, zatruciu organizmu. Negatywnym czynnikiem na początku obrzęku naczynioruchowego są bodźce fizyczne (lekkie, zimne), sytuacje stresowe.

Traktowanie tej formy trwa dłużej i trudniej. Sam obrzęk jest znacznie mniej powszechny.

Forma cykliczna

Jeśli obrzęk naczynioruchowy pojawia się więcej niż jeden raz, możemy mówić o nawracającej formie obrzęku u dziecka. Obrzęk może wystąpić w chorobach tarczycy, chorobach autoimmunologicznych i pasożytniczych oraz przewlekłych zakażeniach ogniskowych.

Objawy reakcji u dzieci

W zależności od miejsca obrzęku Quincke u niemowląt i starszych dzieci objawy jego manifestacji mogą być różne.

1. Podczas zmian w miejscach błony śluzowej i podskórnej obrzęk występuje w ustach, powiekach, policzkach, mosznie, kończynach górnych i dolnych. Od momentu wystąpienia do najsilniejszej manifestacji mija nie więcej niż pół godziny. Jeśli obrzęk wpływa na jamę ustną, dziecko nie może mówić i połykać. Mrowienie i napięcie tkanek są odczuwalne w miejscu zmiany. Świąd nie jest obserwowany, nacisk na obszar obrzęku, ból i dyskomfort nie jest odczuwalny.
2. W wyniku zmiany krtaniowej pojawia się natychmiastowy obrzęk, któremu towarzyszy oddech dziecka, lęk i panika. Skóra twarzy nabiera niebieskawego odcienia, a osoba nie może nic powiedzieć w tym samym czasie. Również objaw kaszlu krwi nie jest rzadkością. Wielu nie potrafi odróżnić obrzęku naczynioruchowego od astmy oskrzelowej z powodu podobieństwa objawów. Jeśli oprócz krtani pęcznieje błona śluzowa nosa, pojawia się nieżyt nosa. Obrzęk Quinckego może być śmiertelny.

1. Zespół brzuszny charakteryzuje się uszkodzeniami błony śluzowej przełyku, jelit i żołądka. Czasami obrzęk tkanki podskórnej jest nieobecny, co utrudnia prawidłową diagnozę. Głównymi objawami tego rodzaju obrzęku są ostre bolesne odczucia w brzuchu, którym towarzyszą przedłużone wymioty lub biegunka z zanieczyszczeniami krwi.
2. Obrzęk Quinckego może objawiać się zaburzeniami w kierunku neurologicznym. Mózg staje się obszarem dotkniętym chorobą. Dziecko zaczyna mieć drgawki, ponieważ w padaczce zaburzenia widzenia i mowy są zakłócone, występują zawroty głowy.
3. W przypadku wystąpienia poważnej reakcji alergicznej mogą wpływać na inne układy ciała. Objawy są wyrażone jako niemożność oddania moczu (z uszkodzeniem narządów układu moczowo-płciowego), napadowa tachykardia (z obrzękiem serca), zwyrodnienie stawów, bóle stawów (z obrzękiem stawów).

Dzieci są podatne na obrzęk twarzy, rąk, narządów płciowych, stóp, błony śluzowej jamy ustnej, krtani z obrzękiem alergicznym. W przypadku rozpoznania postaci niealergicznej dotyczy to krtani i narządów trawiennych.

Pierwsza pomoc: zasady renderowania

Ważna w przypadku obrzęku naczynioruchowego u dziecka jest pierwsza pomoc. W tym momencie musisz natychmiast zadzwonić po karetkę. Rodzice muszą pamiętać podstawowe zasady manifestacji reakcji alergicznej.

1. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie skutków działania alergenu.
2. Dziecko musi być uspokojone i ułożone na łóżku z nogami lekko uniesionymi.
3. Wskazane jest, aby otworzyć okno, aby zapewnić świeże powietrze. Jednocześnie konieczne jest kontrolowanie zużycia wody, aby zapobiec odwodnieniu. Zamiast wody możesz zaoferować dziecku słaby roztwór sody.
4. Aby oczyścić ciało, dziecko musi wziąć sorbenty - węgiel aktywny lub Enterosgel.
5. Jeśli lekarza już tam nie ma, możesz złagodzić stan dziecka za pomocą leków przeciwhistaminowych (Fenistil, Suprastin).
6. Jeśli dziecko zachoruje, pojawia się błękit skóry i osłabienie oddychania, można samodzielnie podać domięśniowo Prednizolon.

Terapia medyczna po obrzęku naczynioruchowym

Podczas usuwania objawów silnej reakcji konieczne jest znalezienie właściwego leczenia. Pozwoli to uniknąć nawrotu obrzęku naczynioruchowego u dziecka.

Jeśli obrzęk jest spowodowany przyczynami alergicznymi, leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwhistaminowych (Suprastin, Tavegil, Ketotifen, Claritin), kortykosteroidów (Prednizolon, Hydrokortyzon), środków do usuwania płynu z organizmu (Diacarb, Furosemid), a także leków zmniejszających przepuszczalność naczyń (Askorutin).

Jeśli obrzęk ma charakter nawrotowy, eliminuje się ognisko przewlekłego zapalenia. Powinno to być leczenie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, wątroby.

W przypadku dziedzicznego obrzęku zaleca się wprowadzenie świeżego osocza.

Jeśli krtań została zraniona w wyniku obrzęku, zaleca się inhalacje z salbutamolem i kortykosteroidami. Leczenie obejmuje również hemosorpcję i terapię tlenową. W przypadku trudności z oddychaniem wykonuje się intubację lub tracheostomię.

Obrzęk Quincke jest bardzo niebezpieczny dla dzieci. Może powodować uduszenie i śmierć dziecka. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać pierwsze objawy obrzęku, które rozpoczęły się, zapewnić pierwszą pomoc, a następnie wybrać odpowiednie leczenie.

Wszystkie skutki obrzęku naczynioruchowego

Termin ten jest powszechnie rozumiany jako bardzo poważna choroba, która najczęściej ma charakter alergiczny i towarzyszą jej nieprzyjemne objawy.

Obrzęk Quincka, którego powikłania zagrażają życiu, wymaga pilnej opieki medycznej.

Forerunners

Przed rozpoczęciem ataku osoba odczuwa lekkie mrowienie i pieczenie w okolicy obrzęku.

Około 35% osób zauważa, że ​​ich skóra lub kończyny są zaczerwienione przed lub w trakcie wystąpienia obrzęku.

Jednak dla większości ludzi atak rozwija się bardzo szybko bez żadnych prekursorów.

Przez krótki czas szyja i dolny obszar twarzy pęcznieją u pacjenta.

Główne objawy

Jak już wskazano, patologia ma nagły początek. W ciągu kilku minut lub rzadziej na błonach śluzowych i różnych częściach twarzy pojawia się silny obrzęk.

Osoba może doświadczyć lokalnego obrzęku, który:

Również błony śluzowe jamy ustnej mogą być narażone na te objawy - w szczególności:

Często puchnąć:

• drogi oddechowe;
• przewód pokarmowy;
• narządy moczowe.

Obrzęk rzadko wywołuje ból. W większości przypadków pacjenci odczuwają napięcie tkanek.

Z naciskiem na skórę, fossa nie pozostaje, a uczucie obrzęku nie powoduje dyskomfortu.

Obrzęk Quincke zwykle dotyczy dolnej wargi, języka, policzków, powiek i krtani.

Lokalizację zmian patologicznych w języku i krtani uważa się za najbardziej niebezpieczną, ponieważ prowokuje ona rozwój asfiksji.

W tym przypadku osoba staje w obliczu zaburzenia oddychania. Rozwija język cyjanotyczny i afonię.

Jeśli patologia wpływa na mózg i jego błony, istnieje ryzyko wystąpienia objawów neurologicznych.

Pacjent może doświadczyć:

1. napady padaczkowe;
2. hemiplegia;
3. afazja i inne zaburzenia.

Obrzęk Quincke utrzymuje się przez kilka godzin lub dni, po czym znika bez śladu. Jednak w niektórych przypadkach występuje nawrót choroby.

Powikłania obrzęku naczynioruchowego

Choroba może zniknąć sama po kilku dniach. Czasami jednak wywołuje negatywne skutki zdrowotne.

W około jednej czwartej przypadków reakcja, która pojawiła się na ustach i błonach śluzowych jamy ustnej, rozciąga się na:

• narządy układu oddechowego;
• uderzając w gardło;
• tchawica;
• krtań

W wyniku tego procesu rozwija się asfiksja.

Jeśli dotknięte są błony śluzowe dróg oddechowych, pojawiają się następujące objawy:

• ochrypły w głosie;
• niewydolność oddechowa;
• zwiększony niepokój;
• uczucie paniki;
• szczekający kaszel;
• niebieskawa twarz;
• słabe

Jeśli takie powikłania obrzęku naczynioruchowego występują u dorosłych, konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia. W przypadku szybko rozwijającej się zamartwicy istnieje ryzyko śmierci.

W rzadszych przypadkach choroba wywołuje takie powikłania:

1. obrzęk błony śluzowej układu pokarmowego - w tym przypadku pojawiają się objawy niestrawności i ostrego bólu brzucha.
2. obrzęk błon śluzowych układu moczowo-płciowego - w takiej sytuacji istnieje ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia pęcherza i zaburzeń oddawania moczu.
3. obrzęk błon mózgowych - takie naruszenie jest rzadkie, ale może być śmiertelne, jeśli nie szybko pomoże pacjentowi. Główne objawy obrzęku mózgu obejmują nudności, wymioty, bóle głowy, ogólne osłabienie, zahamowanie reakcji.

Innym charakterystycznym objawem tego stanu jest sztywność mięśni szyi. W takim przypadku osoba nie może pochylić głowy do przodu i dosięgnąć brody do klatki piersiowej.

Wideo: Główne zagrożenia

Konsekwencje u dzieci

Ten objaw może wywołać niebezpieczne konsekwencje u dzieci. W przypadku nawracającego przebiegu choroby istnieje zagrożenie obrzękiem krtani i narządów wewnętrznych.

Istnieje również ryzyko skurczu oskrzeli i wstrząsu anafilaktycznego.

W jednej czwartej przypadków, gdy krtań, oskrzela, tchawica biorą udział w procesie patologicznym, życie dziecka jest zagrożone, ponieważ może umrzeć z powodu uduszenia.

Ponadto w trudnych sytuacjach obrzęk naczynioruchowy jest początkiem wstrząsu anafilaktycznego, który również stanowi zagrożenie dla życia.

Dlatego pierwsze symptomy naruszenia powinny być powodem pilnych działań. Tylko terminowa opieka medyczna zapewni dziecku szybkie wyzdrowienie bez negatywnych skutków dla zdrowia.

Niebezpieczeństwo

Najbardziej złożone i niebezpieczne konsekwencje choroby obejmują obrzęk krtani, tchawicy i dużych oskrzeli.

W rezultacie pacjent cierpi na ostry brak tlenu, co wymaga pilnej interwencji medycznej.

Czasami objaw staje się początkiem rozwoju wstrząsu anafilaktycznego, który stanowi poważne zagrożenie dla życia.

W tym przypadku osoba ma wysypkę na skórze, obrzęk szyi, zawroty głowy, nudności i problemy z oddychaniem. Ponadto gwałtowny spadek ciśnienia wywołuje zaburzenia świadomości.

Jakie są przyczyny obrzęku naczynioruchowego? Odpowiedz dalej.

Diagnostyka

Po wyeliminowaniu ostrych objawów choroby konieczne jest określenie przyczyn rozwoju patologii.

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz musi zidentyfikować następujące dane:

• obecność chorób alergicznych;
• reakcje na leki;
• sezonowe występowanie objawów;
• obecność reakcji na surowicę lub szczepionkę;
• związek objawów z patologiami zakaźnymi;
• ekspozycja na żywność;
• wpływ czynników fizycznych;
• warunki życia.

W okresie zaostrzenia specjalista może przepisać laboratoryjne metody diagnostyczne:

1. Ocena poziomu immunoglobuliny E w surowicy.
2. Ilościowa ocena specyficznych immunoglobulin E we krwi na alergeny. W tym celu przeprowadza się test ELISA i wielokrotne testowanie albosorbentów.
3. Analiza układu dopełniacza.

Pozostałe testy przeprowadza się w ciągu 2-3 miesięcy po wyzdrowieniu - w tym okresie ogrzewa się wymaganą ilość przeciwciał przeciwko substancjom alergicznym we krwi pacjenta:

1. Testy skórne z alergenami. W tym celu na skórę nakładana jest niewielka ilość potencjalnie niebezpiecznej substancji. Odbywa się to poprzez wstrzyknięcie śródskórne, drobne zarysowania lub nałożenie na skórę. W obecności wrażliwości na alergen zapalenie pojawia się w ciągu pół godziny.
2. Badanie immunogramów. Dzięki tej procedurze można ocenić stan ludzkiego układu odpornościowego.

Jeśli obrzęk jest pochodzenia niealergicznego, wymagane jest szczegółowe badanie. Obejmuje wykonanie ogólnej analizy klinicznej. Wymagane mogą być również badania bakteriologiczne i biochemiczne.

Pomoc w nagłych wypadkach

Aby uratować życie danej osobie, musi udzielić pierwszej pomocy w odpowiednim czasie:

1. Gdy ciśnienie krwi spada, wstrzykuje się pod skórę roztwór adrenaliny o stężeniu 0,1%. Zwykle wymagane od 0,1 do 0,5 ml.
2. Wraz z rozwojem uduszenia konieczne jest wykonanie zastrzyków adrenaliny.
3. Koniecznie wprowadza się preparaty hormonalne - w szczególności wskazane jest stosowanie glikokortykosteroidów. Pacjent wymaga domięśniowego lub dożylnego podania 60-90 mg prednizonu. Również dożylne podanie 8-12 mg deksazonu.
4. Zaleca się leczenie odrażające - w tym celu stosuje się leki przeciwhistaminowe. Lekarz może wstrzyknąć domięśniowo suprastin. Również często używany Erius, Zyrtek.
5. Równie ważne jest stosowanie leków moczopędnych. W tym przypadku stosuje się 40-80 mg lasix, który miesza się z 10-20 ml soli fizjologicznej.
6. Zastosuj inhibitory proteazy. Lekarz może użyć 30 000 IU contrikala lub 200 ml kwasu epsilon-aminokapronowego.
7. Przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna - polega ona na wykonaniu hemosorpcji i enterosorpcji.

Jak leczyć, aby zapobiec konsekwencjom

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych komplikacji, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia, które obejmuje następujące elementy:

1. Unikać kontaktu z substancjami alergizującymi.
2. Wykorzystanie narzędzi do poprawy napięcia współczulnego układu nerwowego. W tym celu przepisana efedryna, wapń, witamina C.
3. Zmniejszona aktywność przywspółczulna. W tym przypadku stosuje się atropinę.

Zmniejszenie zawartości histaminy. Przeprowadzono za pomocą tavegila, suprastin.

Jeśli obrzęk naczynioruchowy ma pochodzenie dziedziczne, przepisywane są leki zwiększające produkcję brakującego inhibitora C1.

Przydatne wskazówki

Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, powinieneś przestrzegać następujących zaleceń lekarzy:

1. Zidentyfikuj alergen i wyeliminuj kontakt z nim. Jeśli reakcja wystąpi na ukąszeniu owada, warto usunąć żądło i potraktować ugryzienie alkoholem.
2. Zapewnić pacjentowi świeże powietrze.
3. Daj człowiekowi dużo do picia.
4. Podaj sorbent - na przykład enterosgel lub węgiel aktywny.
5. Daj ofierze lek antyhistaminowy - Claritin, Telfast.
6. Przy szybkim rozwoju wstrzykuje się podskórnie 0,1% roztwór adrenaliny i 3% roztwór prednizolonu.

Co to jest zakaźne zapalenie skóry? Zobacz tutaj.

Jakie powinno być leczenie pęcherzowego zapalenia skóry? Kliknij, aby przejść.

Dlaczego ważne jest, aby odwiedzić lekarza

Wraz z rozwojem objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Jest to bardzo niebezpieczne zaburzenie, które może prowadzić do obrzęku krtani i stworzyć prawdziwe zagrożenie życia.

Tylko terminowa pomoc medyczna będzie w stanie powstrzymać objawy patologii i zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań.

Obrzęk Quinckego jest niezwykle niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna. Dlatego też, po wyeliminowaniu groźnego stanu, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania w celu zidentyfikowania alergenu.

Konsekwencje obrzęku naczynioruchowego

Podczas swojego życia osoba kontaktuje się z wieloma roślinami, zwierzętami i je różnorodne potrawy. Często w zwykłym środowisku występują substancje, które powodują nieodpowiednią reakcję organizmu. Jednocześnie bodźce mogą być całkiem bezpieczne dla innych ludzi. W medycynie nazywane są alergenami. Kiedy człowiek ma z nimi kontakt, histamina jest uwalniana w organizmie, co ma na celu neutralizację patogenu. Zewnętrznie konfrontacja histaminy z obcymi substancjami przejawia się w powstawaniu wysypek skórnych, świądu i obrzęku naczynioruchowego. Czasami reakcja zachodzi sama i nie wpływa na stan zdrowia pacjenta, a czasami zauważają poważne konsekwencje obrzęku naczynioruchowego.

Powikłania obrzęku naczynioruchowego

Czas powrotu do zdrowia po reakcji alergicznej zależy w dużej mierze od niego samego. O tym, jak starannie przestrzegał zaleceń lekarskich i przestrzegał zasad zapobiegania. Konsekwencje obrzęku naczynioruchowego rozwijają się z reguły przy braku terapii lekowej i przedwczesnej pierwszej pomocy. Powikłania po obrzęku naczynioruchowym mogą wystąpić, jeśli osoba lecząca się samodzielnie i zamiast tradycyjnych leków stosuje przepisy medycyny alternatywnej bez konsultacji z lekarzem.

Najbardziej niebezpieczne są konsekwencje obrzęku naczynioruchowego, jeśli rozwija się on na krtani. Pacjent ma obrzęk języka, policzków, podniebienia, migdałków, warg i niedrożności dróg oddechowych. Pacjent może mieć trudności z przełykaniem i mówieniem przez kilka dni. W zaawansowanych przypadkach dochodzi do szczekania, kaszlu, duszności i asfiksji. Konsekwencje obrzęku naczynioruchowego w krtani mogą być śmiertelne, ale dzięki terminowej i wysokiej jakości terapii ta patologia nie przyniesie negatywnych wyników w przyszłości dla pacjenta.

Wpływ obrzęku naczynioruchowego może wpływać na narządy wewnętrzne. Dotyczy to przypadków, w których obrzęk powstaje na narządach układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego. Jeśli reakcja alergiczna wpływa na narządy przewodu pokarmowego, u osoby pojawiają się nieprzyjemne objawy, takie jak:

• biegunka;
• ból brzucha;
• nudności;
• zawroty głowy;
• obrzęk;
• wymioty.

Zgodnie ze statystykami, jeśli osoba, która kiedyś doświadczyła patologicznego zespołu narządów wewnętrznych, istnieje duże prawdopodobieństwo, że obrzęk zostanie utworzony na stałe. Z kolei przewlekły przebieg alergii znacząco wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Jeśli dana osoba miała te choroby, doktorzy Quincke mogliby rozwinąć swoje komplikacje.

Alergiczne zaburzenia trawienia mogą powodować rozwój takich chorób:

• wrzód;
• zapalenie żołądka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• dysbakterioza;
• zapalenie dwunastnicy itp.

Zagrożenie życia to powikłania po obrzęku naczynioruchowym na błonie śluzowej mózgu. Z powodu uformowanego guza na tym ważnym narządzie, u pacjenta rozwija się zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i zaburzenia nerwowe. Niewłaściwa terapia tych stanów patologicznych jest obarczona niepełnosprawnością, śpiączką, a nawet śmiercią. Nietypowe formy alergii mogą komplikować układ mięśniowo-szkieletowy.

Rozwój nowotworu w strefie moczowo-płciowej jest obarczony przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem sromu i pochwy oraz dysbakteriozą U kobiet obrzęk naczynioruchowy w układzie moczowo-płciowym może polegać na zapaleniu jajników, niedrożności jajowodów, nadżerkach, a nawet sterylności. Szczególnym zagrożeniem jest obrzęk naczynioruchowy podczas ciąży. Kobieta w tej delikatnej pozycji może, oprócz nieprzyjemnych objawów, stawić czoła patologiom rozwoju płodu, a nawet jego zanikaniu.

Powikłania u dzieci

U dzieci skutki obrzęku naczynioruchowego są bardziej wyraźne. Reakcje alergiczne pozostawiają większy ślad, ponieważ mali pacjenci są bardziej wrażliwi na procesy patologiczne. Układ odpornościowy u dzieci nie jest w pełni uformowany. W okresie niemowlęcym obrzęk naczynioruchowy na twarzy może powodować głuchotę, zaburzenia widzenia i przewlekły nieżyt nosa. Reakcja na narządy oddechowe może powodować rozwój astmy u dziecka i astmatyczne zapalenie oskrzeli. Przeniesiony w dzieciństwie zespół obrzęku naczynioruchowego może powodować problemy ze stawami, tkanką mięśniową, a także funkcjonalnością narządów wewnętrznych, jeśli biorą udział w procesie patologicznym.

Jak uniknąć powikłań alergii?

W celu ochrony przed niepożądanymi skutkami obrzęku naczynioruchowego na ciele zaleca się wykonanie immunogramu kilka razy w roku. Ta analiza pozwala określić poziom odporności organizmu na bodźce. Nieprawidłowości są łatwo korygowane przez immunomodulatory. Przydatne będzie przeprowadzenie testów skórnych na alergeny. Jeśli na pewno znasz swojego „wroga”, możesz go uniknąć i całkowicie zapobiec stanowi patologicznemu.

Jeśli wiesz, że masz nadwrażliwe ciało, staraj się jeść dobrze, a nie używać nieznanych produktów. Unikaj długotrwałego kontaktu z chemikaliami domowymi i innymi agresywnymi substancjami. Upewnij się, że Twoja apteczka zawsze zawiera leki przeciwhistaminowe, sorbenty, a także bańkę adrenaliny, która może być konieczna, gdy puchną organy oddechowe. Tylko zintegrowane podejście do zapobiegania reakcjom alergicznym może zmniejszyć ich częstotliwość i stopień manifestacji.

Objawy obrzęku naczynioruchowego

Zawartość:

Obrzęk Quincke jest rzadką, ale niezwykle niebezpieczną patologią, w której histamina jest uwalniana z komórek tucznych. Zwiększa to przepuszczalność naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych, co prowadzi do pojawienia się obrzęku na błonach śluzowych, jak również w tłuszczu podskórnym. Obrzęk Quincke jest najczęściej wynikiem interakcji z czynnikami drażniącymi (alergenami), ale w niektórych przypadkach takie naruszenia mogą mieć charakter dziedziczny.

Patologię obserwuje się głównie u dziewcząt i kobiet - mężczyźni spotykają się z tym zjawiskiem 3 razy mniej. Takie obrzęki są szczególnie niebezpieczne dla dzieci, ponieważ mają większe prawdopodobieństwo obrzęku krtani, któremu towarzyszy ostre duszenie. W przypadku spóźnionej pomocy prawdopodobieństwo śmierci wynosi około 40-50%.

Jak rozpoznać obrzęk naczynioruchowy u dziecka?

Obrzęk Quincke rozwija się u dzieci rzadko. Najczęściej jest to reakcja na bezpośredni kontakt z czynnikiem drażniącym. Choroba rozwija się szybko, a do całkowitego obrzęku obszarów o maksymalnej ilości tłuszczu podskórnego wystarczy kilka minut (w rzadkich przypadkach trwa to godzinę lub dłużej). Zewnętrznie, obrzęk naczynioruchowy może przypominać pokrzywkę: dziecko blednie, w miejscu obrzęku pojawiają się guzki, pęcherze i czerwone plamy pojawiają się szybko. Takie podobieństwo utrudnia diagnozowanie choroby, dlatego ważne jest, aby znać charakterystyczne objawy patologii.

Jak odróżnić obrzęk naczynioruchowy od pokrzywki?

• W przypadku obrzęku dotknięty chorobą obszar znacznie się zwiększa, wygląda na „napompowany”.
• Ból z naciskiem nie jest zdefiniowany, nie powstaje wgniecenie.
• Skóra jest blada, może mieć odcień marmuru.
• Obrzęk pojawia się na błonach śluzowych i miejscach największego nagromadzenia tkanki podskórnej (stopy, ręce, nogi, policzki, usta, język, oczy itp.).
• W obszarze dotkniętym chorobą może wystąpić uczucie ściskania lub mrowienia (z reguły nie ma świądu i pieczenia).
• Obrzęk Quincke rozwija się szybko (od kilku minut) i może przejść samodzielnie, bez żadnego leczenia.

Patologii mogą towarzyszyć inne objawy, w tym gorączka, majaczenie, utrata przytomności, bóle głowy i stawów itp.

Wewnętrzny (ukryty) obrzęk

Nie zawsze możliwe jest wizualne określenie obrzęku naczynioruchowego, ponieważ komórki tłuszczowe są zawarte nie tylko w tkance podskórnej, ale także w luźnej tkance łącznej narządów wewnętrznych. Ukryty obrzęk jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ tylko specjalista może dokładnie zdiagnozować patologię natychmiast po jego wystąpieniu. W takiej sytuacji utracony czas może kosztować życie dziecka, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, na jakiej podstawie można rozpoznać te patologie.

Obrzęk krtani. Najbardziej niebezpieczny rodzaj obrzęku naczynioruchowego. Objawy są podobne do objawów zapalenia krtani, więc rodzice muszą być bardzo uważni i zwracać uwagę na wszelkie znaki ostrzegawcze. Obejmują one:

• Suchy kaszel;
• chrypka;
• duszność (dziecko może zacząć się dusić);
• błękit skóry, który jest zastąpiony przez zwiększoną bladość.

To ważne! Obrzęk krtani jest śmiertelny dla dzieci w każdym wieku, zwłaszcza dla noworodków i niemowląt. Jeśli występują oznaki takiego stanu, należy natychmiast wezwać pogotowie. Samoleczenie jest niedopuszczalne!

Obrzęk mózgu. W praktyce medycznej jest bardzo rzadka. Wraz z obrzękiem mózgu lub błon, dziecko zostaje zahamowane, może pojawić się dezorientacja i koordynacja ruchowa. Najczęściej patologii towarzyszą wymioty i skurcze. Procent śmiertelności jest bardzo wysoki i wynosi 70% całkowitej liczby przypadków.

To ważne! Aby określić obrzęk mózgu, należy: dziecko usiąść na krześle i spróbować przechylić głowę do przodu. Z opuchlizną opon nie będzie to możliwe.

Obrzęk jelit. Z obrzękiem przewodu pokarmowego dziecko zaczyna narzekać na ostry ból w podbrzuszu. Występują objawy zaburzeń trawienia: wymioty, zmiany charakteru stolca, napięcie mięśni brzucha.

Pierwsza pomoc na obrzęk naczynioruchowy

Należy natychmiast wskazać, że należy wezwać zespół ratunkowy, gdy pojawią się pierwsze oznaki obrzęku Quincke, nawet jeśli stan ogólny i samopoczucie dziecka są wystarczająco zadowalające. To samo dotyczy dorosłych pacjentów - patologia jest równie podstępna w każdym wieku. Przed przybyciem „karetki” należy wykonać następujące czynności:

• Połóż pacjenta na twardej powierzchni, podnieś nogi i głowę;
• wyeliminować alergen (jeśli to możliwe);
• jeśli obrzęk jest spowodowany przez dożylne lub domięśniowe podanie leków, a także ukąszenia owadów, zimny kompres powinien być stosowany ściśle do punktu kontaktu z bodźcem;
• powyżej kompresu, aby zastosować opaskę uciskową;
• nawilż powietrze w pomieszczeniu;
• daj pacjentowi alkaliczny napój (możesz podać słaby roztwór sody oczyszczonej).

Pierwsza pomoc medyczna:

• sorbenty do usuwania trucizn i toksyn, jak również alergeny z organizmu („Smekta”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Węgiel aktywny” itp.);
• „Prednizolon” ​​(podawany domięśniowo z objawami uduszenia i niebieskiej skóry) - w ilości 2-3 mg na kilogram masy ciała pacjenta;
• leki przeciwhistaminowe (blokery histaminy) - „Fenistil”, „Loratadine”, „Suprastin”, „Diazolin” itp.

To ważne! Jeśli podejrzewasz obrzęk Quincke, pacjent musi być hospitalizowany bez przerwy, nawet jeśli objawy patologii są zatrzymane. Choroba jest podatna na nagłe nawroty.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną obrzęku Quinckego jest reakcja alergiczna na różne składniki i substancje. Prowokatorem do uwalniania histaminy może być wszystko: narkotyki, żywność, rośliny, kurz, sierść zwierząt itp. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, konieczne jest natychmiastowe wyeliminowanie obecności alergenu, jak tylko pojawią się pierwsze objawy alergii.

Choroby zakaźne mogą również przyczyniać się do rozwoju obrzęku naczynioruchowego (zwłaszcza w przypadkach, gdy towarzyszy im ciężkie zatrucie), jak również problemy z narządami przewodu pokarmowego. Zaburzenia tarczycy i zaburzenia hormonalne mogą również działać jako czynnik prowokujący. Nie ostatnią rolę odgrywa dziedziczność. Ustalono, że takie ciężkie postacie obrzęku naczynioruchowego, jak obrzęk krtani i opon mózgowych, mają najczęściej predyspozycje genetyczne.

Inne czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju obrzęku po kontakcie z alergenem:

• udar zimny lub udar cieplny;
• stres, zamieszanie emocjonalne;
• zatrucie metalami ciężkimi;
• promienie ultrafioletowe (w tym łóżka opalające).

Konsekwencje: jakie jest niebezpieczeństwo obrzęku naczynioruchowego?

Najczęściej prognozy dla tej patologii są korzystne, ale pacjent powinien przestrzegać pewnych zasad, na przykład nie stosować silnych produktów syntetycznych (kosmetyki, chemia gospodarcza), w lecie nie chodzić po ulicy bez butów i nakryć głowy.

Pojedyncze przypadki najczęściej nie stanowią zagrożenia, pod warunkiem, że pacjent był leczony na czas. Ale w przypadku nawrotu obrzęku sytuacja nie jest tak korzystna, ponieważ możliwe jest, że mogą się pojawić komplikacje, na przykład skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny i obrzęk narządów wewnętrznych (których nie zawsze można rozpoznać na pierwszy rzut oka).

Wszystkie te patologie są śmiertelne, dlatego leczenie choroby należy rozpocząć natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów.

Leczenie obrzęku naczynioruchowego

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby zapobiec dalszym nawrotom choroby, jest zidentyfikowanie alergenu, na który organizm wywołuje podobną reakcję. Biorąc pod uwagę uzyskane wyniki (po ustaleniu testu alergicznego), lekarz zaleci odpowiednie leczenie, które może obejmować:

• leki przeciwhistaminowe;
• enzymy trawienne (w celu zmniejszenia wrażliwości na bodźce pokarmowe);
• leki zwężające naczynia.

W większości przypadków na pierwsze miesiące przepisywana jest hipoalergiczna dieta z całkowitą eliminacją szczególnie niebezpiecznych produktów. Jeśli leczenie odbywa się w odniesieniu do niemowlęcia, odpowiednia dieta zostanie przydzielona matce karmiącej.

Szczególną uwagę zwraca się na rehabilitację możliwych ognisk zakaźnych (zęby dotknięte próchnicą, pleśniawki lub dysbioza jelit, robaki itp.). Jest to ważne, ponieważ produkty odpadowe bakterii przyczyniają się do uwalniania histaminy i występowania alergii.

Obrzęk Quinckego: pierwsza pomoc, leczenie

Obrzęk Quincke to obrzęk głębokich warstw skóry i błon śluzowych związany z gromadzeniem się w nich płynu i spowodowany reakcją alergiczną. Najczęściej dotyczy twarzy, warg, powiek, małżowin usznych, języka, podniebienia miękkiego, kończyn i narządów płciowych osoby.

Przy okazji, przynajmniej raz w życiu prawie 10% ludzi spotkało się z tą niebezpieczną patologią. W medycynie choroba ta nazywana jest również olbrzymią pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym.

Należy zauważyć, że najczęściej ta patologia występuje u dzieci i młodych kobiet.

Rodzaje obrzęku naczynioruchowego

W medycynie obrzęk naczynioruchowy dzieli się na cztery główne typy, w zależności od przyczyny ich wystąpienia.

1. Obrzęk, który występuje z powodu reakcji alergicznej na żywność, dodatki, barwniki i ukąszenia os lub pszczół. Obrzęk naczynioruchowy w tych przypadkach często występuje w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.
2. Obrzęk Quincke spowodowany lekami. Najczęstsze w tym przypadku są leki obniżające ciśnienie krwi, hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki i kwas acetylosalicylowy.
3. Obrzęk w wyniku predyspozycji genetycznych. Nazywany jest również obrzękiem pseudoalergicznym. Około 25% przypadków występuje u takich pacjentów.
4. Idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy. Aby ustalić przyczynę jego pojawienia się, nie jest możliwe. Ta patologia stanowi 30% przypadków obrzęku naczynioruchowego.

Obrzęk Quincke: przyczyny patologii w różnych przypadkach

Wspomniany powyżej pseudoalergiczny obrzęk jest spowodowany wrodzonym niedoborem układu komplementarnego. Oznacza to, że białka krwi biorą udział w rozwoju reakcji immunologicznych lub alergicznych. W stanie normalnym nie są one aktywne i pojawiają się tylko w momencie penetracji obcego antygenu do krwi w miejscu jego wprowadzenia. W stanie patologicznym taka aktywacja może również wystąpić w odpowiedzi na bodźce termiczne, chemiczne lub inne, prowadzące do rozległych reakcji alergicznych.

Alergiczny obrzęk naczynioruchowy jest konsekwencją odpowiedzi immunologicznej organizmu ludzkiego na określony alergen. Obrzęk naczynioruchowy często towarzyszy chorobom takim jak pokrzywka, astma oskrzelowa, pyłkowica, alergie pokarmowe, a u kobiet - torbiel jajnika.

Czynniki przyczyniające się do występowania obrzęku naczynioruchowego

Głównymi czynnikami, które przyczyniają się do rozwoju opisywanej choroby, są najczęściej infekcje wirusowe i obecność pasożytów w organizmie. Może to być obecność Giardia, inwazja robaków i zapalenie wątroby.

Nie mniej niebezpieczne w tym sensie są różne choroby krwi, narządów wewnętrznych, a także patologie autoimmunologiczne, zwłaszcza zaburzenia endokrynologiczne.

Objawy obrzęku Quincke

Pojawienie się opuchlizny we wszystkich przypadkach olbrzymiej pokrzywki jest wywoływane przez wzrost wycieku naczyń włosowatych, który z kolei jest wynikiem zwiększenia przepuszczalności ścian naczyń włosowatych i utraty płynnej części krwi.

Obrzęk naczynioruchowy towarzyszy pojawieniu się ograniczonego, bezbolesnego, bladego obrzęku skóry i podskórnych tkanek tłuszczowych, a także błon śluzowych. Swędzenie jest nieobecne, a pacjent odczuwa tylko napięcie i ucisk skóry w miejscu obrzęku, który z reguły znika bez śladu w ciągu kilku godzin lub dni, ale może okresowo powtarzać się.

Cechą obrzęku naczynioruchowego jest jego gęstość i elastyczność. Gdy nacisk na spuchnięte miejsce nie pozostaje śladem. Czasami skóra zaczerwienia się lub wybucha wokół obrzęku, ale nie jest to obowiązkowy znak.

Co jest niebezpieczne i jak występuje obrzęk naczynioruchowy w górnych drogach oddechowych

Wraz z lokalizacją olbrzymiej pokrzywki w górnych drogach oddechowych puchnięcie języka, krtani, tchawicy i gardła u pacjenta może powodować trudności w oddychaniu. Taki obrzęk jest uważany za najbardziej niebezpieczny dla życia człowieka, ponieważ prowadzi do rozwoju uduszenia.

Pacjent ma trudności z oddychaniem, pojawia się szczekający kaszel, odczuwa ostry brak powietrza i wielki niepokój. Ponadto obrzęk naczynioruchowy zlokalizowany w krtani lub tchawicy często prowadzi do utraty przytomności.

Afonia (utrata brzmienia, chrypka głosu) i sinica języka mogą być również przypisane jasnym objawom tego typu patologii. Niestety, tego typu obrzęki obserwuje się u 25% osób cierpiących na pokrzywkę olbrzymią.

Objawy i skutki obrzęku naczynioruchowego w narządach wewnętrznych

Wraz z lokalizacją obrzęku naczynioruchowego w przewodzie pokarmowym, jego pojawieniu się może towarzyszyć silny ból, który jest często postrzegany jako przejaw zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłków lub niedokrwienia krezki. Pacjent w tym przypadku jest dręczony wymiotami, biegunką, czasem wzrasta temperatura.

W trakcie i po wystąpieniu obrzęku naczynioruchowego w oponach mózgowych mogą wystąpić różne patologie neurologiczne: porażenie połowicze (całkowity porażenie kończyn górnych i dolnych po jednej stronie ciała), afazja, zespół Meniere'a (zawroty głowy, któremu towarzyszą nudności i wymioty), jak również epizod (napady drgawkowe) podobny do padaczki).

Porażka układu moczowo-płciowego może prowadzić do zatrzymania moczu, jak również do ostrego zapalenia pęcherza moczowego.

Objawy obrzęku naczynioruchowego u dzieci

Obrzęk Quinckego u dzieci ma pewne cechy, które sprawiają, że rodzice i lekarze są bardzo uważni na tych pacjentów. Obrzęk naczynioruchowy u dzieci ma zwykle charakter alergiczny. Wszystko może prowokować: nowy produkt spożywczy, zwierzę, a także infekcję lub lekarstwo. Obrzęk może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, rozwija się do dużych rozmiarów i często towarzyszy mu wysypka.

Cechy diagnozowania obrzęku naczynioruchowego u dzieci polegają na tym, że mały pacjent z reguły nie jest w stanie właściwie ocenić swojego samopoczucia. A ponieważ opisana reakcja alergiczna może powodować obrzęk krtani, aw rezultacie uduszenie, rodzice powinni być bardzo uważni na stan dziecka.

• Obrzęk naczynioruchowy często powoduje stan podniecenia u dzieci, ból stawów, gorączkę, gorączkę i utratę przytomności.
• Jeśli dziecko skarży się na ból brzucha, mrowienie nieba lub języka, po którym pojawiają się wymioty i biegunka, obrzęk najprawdopodobniej wychwytuje przewód pokarmowy.

Dlatego, jeśli zauważysz którykolwiek z wymienionych objawów, a szczególnie jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, a skóra na jego twarzy stała się niebieskawa, natychmiast wezwij karetkę!

Obrzęk Quinckego: pierwsza pomoc

Ponieważ obrzęk naczynioruchowy jest stanem bardzo zagrażającym życiu, gdy pojawiają się pierwsze oznaki, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego.

Przed przybyciem lekarzy należy odizolować pacjenta od kontaktu z substancją, która spowodowała alergię (oczywiście, jeśli jest znana), uwolnić go od ciasnych ubrań, zdjąć pasek, otworzyć kołnierz i otworzyć okna i drzwi, zapewniając w ten sposób świeże powietrze.

Pomoc w obrzęku naczynioruchowym jest następująca:

• pacjent jest umieszczony w pozycji siedzącej lub pół-siedzącej, co pomoże w dalszym ułatwianiu procesu oddychania;
• najlepiej jest przyczepić ręcznik zwilżony zimną wodą do dotkniętego obszaru;
• stopy pacjenta można zanurzyć w gorącej wodzie;
• kapać do nosa wszelkie krople, które mają działanie zwężające naczynia (np. Naftydyna) i podać tabletkę leku Dimedrol lub Suprastin.

Przeczytaj więcej o tym, jak uratować pacjenta przed działaniem alergenu

Przy okazji, pomagając w podejrzeniu obrzęku naczynioruchowego (zdjęcie takich przypadków można zobaczyć w artykule), nie zapominaj o zasadzie wspomnianej powyżej: konieczne jest przerwanie kontaktu z alergenem.

Jeśli jest to użądlenie pszczoły lub osa, użądlenie powinno zostać natychmiast usunięte, a rana powinna zostać odessana z niewielkiej ilości krwi, aby zmniejszyć działanie trucizny. Jeśli podejrzewasz, że pacjent zjadł coś powodującego reakcję alergiczną, przepłucz żołądek, każ mu wypić kilka szklanek ciepłej wody i wywołać wymioty.

Możesz usunąć alergen ze skóry, jeśli dokładnie umyjesz go czystą bieżącą wodą. A reakcję na wstrzyknięcie można zawiesić, ciągnąc za linkę powyżej miejsca wstrzyknięcia lub umieszczając na niej lód, jeśli wstrzyknięcie zostało wykonane na pośladku.

Zespół medyczny pogotowia z reguły natychmiast podaje pacjentowi leki przeciwhistaminowe, a następnie wysyła pacjenta do szpitala, aby kontynuować leczenie.

Pamiętaj, że poprawa może być tymczasowa, a reakcja powtórna - co już wymaga poważnej resuscytacji! Dlatego nie odmawiaj hospitalizacji, nawet jeśli czujesz się znacznie lepiej.

Leczenie obrzęku naczynioruchowego

W warunkach szpitalnych leczenie usuwania obrzęku naczynioruchowego polega na przepisywaniu leków, które mogą poprawić ton układu współczulnego (są to efedryna, preparaty wapniowe, kwas askorbinowy), a także glikokortykoidy, które mogą tłumić nadmierną reakcję organizmu. Spadek poziomu histaminy u pacjenta uzyskuje się za pomocą takich leków, jak Tavegil, Suprastin, Dimedrol itp., A aktywność przywspółczulna jest normalizowana atropiną.

W celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń krwionośnych przeprowadza się terapię witaminową, a także kurację witaminami B i gamma globuliną.

Gdy dziedziczna predyspozycja do tego typu obrzęku, stosuje się leki, które zwiększają produkcję inhibitora C1, którego brakuje w organizmie takich ludzi.

Zapobieganie nawrotom obrzęku naczynioruchowego

Ponieważ pacjent, który miał obrzęk Quincke, którego objawy są opisane w tym artykule, może ponownie znaleźć się w niebezpiecznej sytuacji, musi przestrzegać pewnych zasad zapobiegania nawrotom.

Ci, którzy cierpią z powodu obrzęku, powinni mieć kartę ze wskazanym na niej alergenem, a kiedy idziesz do lekarza, pamiętaj, aby zgłosić swoją reakcję na leki.

Aby uniknąć nawrotu obrzęku naczynioruchowego, wynikającego z działania czynników fizycznych, konieczne jest jak największe ograniczenie ich wpływu. Kiedy obrzęk powstaje, na przykład, w wyniku nacisku, należy odmówić noszenia pasów i ciasnych butów, a podczas obrzęku zimnego - od jedzenia lodów lub zimnych napojów. W przypadku obrzęku spowodowanego nasłonecznieniem pacjent musi stale stosować kremy fotoprotekcyjne, aw przypadku reakcji alergicznych wymagana jest bezwarunkowa eliminacja (wykluczenie) kontaktu ze zidentyfikowanymi alergenami.

Nie mniej ważne jest terminowe leczenie chorób przewlekłych, które mogą prowadzić do rozwoju pseudoalergii.

Podsumowując

Obrzęk Quincke, którego leczenie opisano powyżej, w większości przypadków jest korzystny, ponieważ najczęściej ogranicza się do obrzęku tkanek twarzy lub jej części.

Obrzęk naczynioruchowy, oczywiście, może być pod kontrolą, ale zawsze powinien być świadomy niebezpieczeństwa jego nawrotu. Nawet przy łagodnej formie patologii nie jest konieczne odmawianie opieki medycznej, ponieważ może to obejmować inne obszary lub narządy ciała w procesie, które już zagrażają życiu.

Nie bierz choroby lekko - a to nie daje żadnych nieprzyjemnych niespodzianek!

Efekty obrzęku

Termin ten jest powszechnie rozumiany jako bardzo poważna choroba, która najczęściej ma charakter alergiczny i towarzyszą jej nieprzyjemne objawy.

Obrzęk Quincka, którego powikłania zagrażają życiu, wymaga pilnej opieki medycznej.

Przed rozpoczęciem ataku osoba odczuwa lekkie mrowienie i pieczenie w okolicy obrzęku.

Około 35% osób zauważa, że ​​ich skóra lub kończyny są zaczerwienione przed lub w trakcie wystąpienia obrzęku.

Jednak dla większości ludzi atak rozwija się bardzo szybko bez żadnych prekursorów.

Przez krótki czas szyja i dolny obszar twarzy pęcznieją u pacjenta.

Jak już wskazano, patologia ma nagły początek. W ciągu kilku minut lub rzadziej na błonach śluzowych i różnych częściach twarzy pojawia się silny obrzęk.

Osoba może doświadczyć lokalnego obrzęku, który:

Również błony śluzowe jamy ustnej mogą być narażone na te objawy - w szczególności:

Często puchnąć:

• drogi oddechowe;
• przewód pokarmowy;
• narządy moczowe.

Obrzęk rzadko wywołuje ból. W większości przypadków pacjenci odczuwają napięcie tkanek.

Z naciskiem na skórę, fossa nie pozostaje, a uczucie obrzęku nie powoduje dyskomfortu.

Obrzęk Quincke zwykle dotyczy dolnej wargi, języka, policzków, powiek i krtani.

Lokalizację zmian patologicznych w języku i krtani uważa się za najbardziej niebezpieczną, ponieważ prowokuje ona rozwój asfiksji.

W tym przypadku osoba staje w obliczu zaburzenia oddychania. Rozwija język cyjanotyczny i afonię.

Jeśli patologia wpływa na mózg i jego błony, istnieje ryzyko wystąpienia objawów neurologicznych.

Pacjent może doświadczyć:

1. napady padaczkowe;
2. hemiplegia;
3. afazja i inne zaburzenia.

Obrzęk Quincke utrzymuje się przez kilka godzin lub dni, po czym znika bez śladu. Jednak w niektórych przypadkach występuje nawrót choroby.

Choroba może zniknąć sama po kilku dniach. Czasami jednak wywołuje negatywne skutki zdrowotne.

W około jednej czwartej przypadków reakcja, która pojawiła się na ustach i błonach śluzowych jamy ustnej, rozciąga się na:

• narządy układu oddechowego;
• uderzając w gardło;
• tchawica;
• krtań

W wyniku tego procesu rozwija się asfiksja.

Jeśli dotknięte są błony śluzowe dróg oddechowych, pojawiają się następujące objawy:

• ochrypły w głosie;
• niewydolność oddechowa;
• zwiększony niepokój;
• uczucie paniki;
• szczekający kaszel;
• niebieskawa twarz;
• słabe

Jeśli takie powikłania obrzęku naczynioruchowego występują u dorosłych, konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia. W przypadku szybko rozwijającej się zamartwicy istnieje ryzyko śmierci.

W rzadszych przypadkach choroba wywołuje takie powikłania:

1. obrzęk błony śluzowej układu pokarmowego - w tym przypadku pojawiają się objawy niestrawności i ostrego bólu brzucha.
2. obrzęk błon śluzowych układu moczowo-płciowego - w takiej sytuacji istnieje ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia pęcherza i zaburzeń oddawania moczu.
3. obrzęk błon mózgowych - takie naruszenie jest rzadkie, ale może być śmiertelne, jeśli nie szybko pomoże pacjentowi. Główne objawy obrzęku mózgu obejmują nudności, wymioty, bóle głowy, ogólne osłabienie, zahamowanie reakcji.

Innym charakterystycznym objawem tego stanu jest sztywność mięśni szyi. W takim przypadku osoba nie może pochylić głowy do przodu i dosięgnąć brody do klatki piersiowej.

Ten objaw może wywołać niebezpieczne konsekwencje u dzieci. W przypadku nawracającego przebiegu choroby istnieje zagrożenie obrzękiem krtani i narządów wewnętrznych.

Istnieje również ryzyko skurczu oskrzeli i wstrząsu anafilaktycznego.

W jednej czwartej przypadków, gdy krtań, oskrzela, tchawica biorą udział w procesie patologicznym, życie dziecka jest zagrożone, ponieważ może umrzeć z powodu uduszenia.

Ponadto w trudnych sytuacjach obrzęk naczynioruchowy jest początkiem wstrząsu anafilaktycznego, który również stanowi zagrożenie dla życia.

Dlatego pierwsze symptomy naruszenia powinny być powodem pilnych działań. Tylko terminowa opieka medyczna zapewni dziecku szybkie wyzdrowienie bez negatywnych skutków dla zdrowia.

Najbardziej złożone i niebezpieczne konsekwencje choroby obejmują obrzęk krtani, tchawicy i dużych oskrzeli.

W rezultacie pacjent cierpi na ostry brak tlenu, co wymaga pilnej interwencji medycznej.

Czasami objaw staje się początkiem rozwoju wstrząsu anafilaktycznego, który stanowi poważne zagrożenie dla życia.

W tym przypadku osoba ma wysypkę na skórze, obrzęk szyi, zawroty głowy, nudności i problemy z oddychaniem. Ponadto gwałtowny spadek ciśnienia wywołuje zaburzenia świadomości.

Jakie są przyczyny obrzęku naczynioruchowego? Odpowiedz dalej.

Po wyeliminowaniu ostrych objawów choroby konieczne jest określenie przyczyn rozwoju patologii.

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz musi zidentyfikować następujące dane:

• obecność chorób alergicznych;
• reakcje na leki;
• sezonowe występowanie objawów;
• obecność reakcji na surowicę lub szczepionkę;
• związek objawów z patologiami zakaźnymi;
• ekspozycja na żywność;
• wpływ czynników fizycznych;
• warunki życia.

W okresie zaostrzenia specjalista może przepisać laboratoryjne metody diagnostyczne:

1. Ocena poziomu immunoglobuliny E w surowicy.
2. Ilościowa ocena specyficznych immunoglobulin E we krwi na alergeny. W tym celu przeprowadza się test ELISA i wielokrotne testowanie albosorbentów.
3. Analiza układu dopełniacza.

Pozostałe testy przeprowadza się w ciągu 2-3 miesięcy po wyzdrowieniu - w tym okresie ogrzewa się wymaganą ilość przeciwciał przeciwko substancjom alergicznym we krwi pacjenta:

1. Testy skórne z alergenami. W tym celu na skórę nakładana jest niewielka ilość potencjalnie niebezpiecznej substancji. Odbywa się to poprzez wstrzyknięcie śródskórne, drobne zarysowania lub nałożenie na skórę. W obecności wrażliwości na alergen zapalenie pojawia się w ciągu pół godziny.
2. Badanie immunogramów. Dzięki tej procedurze można ocenić stan ludzkiego układu odpornościowego.

Jeśli obrzęk jest pochodzenia niealergicznego, wymagane jest szczegółowe badanie. Obejmuje wykonanie ogólnej analizy klinicznej. Wymagane mogą być również badania bakteriologiczne i biochemiczne.

Aby uratować życie danej osobie, musi udzielić pierwszej pomocy w odpowiednim czasie:

1. Gdy ciśnienie krwi spada, wstrzykuje się pod skórę roztwór adrenaliny o stężeniu 0,1%. Zwykle wymagane od 0,1 do 0,5 ml.
2. Wraz z rozwojem uduszenia konieczne jest wykonanie zastrzyków adrenaliny.
3. Koniecznie wprowadza się preparaty hormonalne - w szczególności wskazane jest stosowanie glikokortykosteroidów. Pacjent wymaga domięśniowego lub dożylnego podania 60-90 mg prednizonu. Również dożylne podanie 8-12 mg deksazonu.
4. Zaleca się leczenie odrażające - w tym celu stosuje się leki przeciwhistaminowe. Lekarz może wstrzyknąć domięśniowo suprastin. Również często używany Erius, Zyrtek.
5. Równie ważne jest stosowanie leków moczopędnych. W tym przypadku stosuje się 40-80 mg lasix, który miesza się z 10-20 ml soli fizjologicznej.
6. Zastosuj inhibitory proteazy. Lekarz może użyć 30 000 IU contrikala lub 200 ml kwasu epsilon-aminokapronowego.
7. Przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna - polega ona na wykonaniu hemosorpcji i enterosorpcji.

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych komplikacji, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia, które obejmuje następujące elementy:

1. Unikać kontaktu z substancjami alergizującymi.
2. Wykorzystanie narzędzi do poprawy napięcia współczulnego układu nerwowego. W tym celu przepisana efedryna, wapń, witamina C.
3. Zmniejszona aktywność przywspółczulna. W tym przypadku stosuje się atropinę.

Zmniejszenie zawartości histaminy. Przeprowadzono za pomocą tavegila, suprastin.

Jeśli obrzęk naczynioruchowy ma pochodzenie dziedziczne, przepisywane są leki zwiększające produkcję brakującego inhibitora C1.

Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, powinieneś przestrzegać następujących zaleceń lekarzy:

1. Zidentyfikuj alergen i wyeliminuj kontakt z nim. Jeśli reakcja wystąpi na ukąszeniu owada, warto usunąć żądło i potraktować ugryzienie alkoholem.
2. Zapewnić pacjentowi świeże powietrze.
3. Daj człowiekowi dużo do picia.
4. Podaj sorbent - na przykład enterosgel lub węgiel aktywny.
5. Daj ofierze lek antyhistaminowy - Claritin, Telfast.
6. Przy szybkim rozwoju wstrzykuje się podskórnie 0,1% roztwór adrenaliny i 3% roztwór prednizolonu.

Co to jest zakaźne zapalenie skóry? Zobacz tutaj.

Jakie powinno być leczenie pęcherzowego zapalenia skóry? Kliknij, aby przejść.

Wraz z rozwojem objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Jest to bardzo niebezpieczne zaburzenie, które może prowadzić do obrzęku krtani i stworzyć prawdziwe zagrożenie życia.

Tylko terminowa pomoc medyczna będzie w stanie powstrzymać objawy patologii i zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań.

Obrzęk Quinckego jest niezwykle niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna. Dlatego też, po wyeliminowaniu groźnego stanu, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania w celu zidentyfikowania alergenu.

Zawartość:

Obrzęk Quincke jest rzadką, ale niezwykle niebezpieczną patologią, w której histamina jest uwalniana z komórek tucznych. Zwiększa to przepuszczalność naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych, co prowadzi do pojawienia się obrzęku na błonach śluzowych, jak również w tłuszczu podskórnym. Obrzęk Quincke jest najczęściej wynikiem interakcji z czynnikami drażniącymi (alergenami), ale w niektórych przypadkach takie naruszenia mogą mieć charakter dziedziczny.

Patologię obserwuje się głównie u dziewcząt i kobiet - mężczyźni spotykają się z tym zjawiskiem 3 razy mniej. Takie obrzęki są szczególnie niebezpieczne dla dzieci, ponieważ mają większe prawdopodobieństwo obrzęku krtani, któremu towarzyszy ostre duszenie. W przypadku spóźnionej pomocy prawdopodobieństwo śmierci wynosi około 40-50%.

Obrzęk Quincke rozwija się u dzieci rzadko. Najczęściej jest to reakcja na bezpośredni kontakt z czynnikiem drażniącym. Choroba rozwija się szybko, a do całkowitego obrzęku obszarów o maksymalnej ilości tłuszczu podskórnego wystarczy kilka minut (w rzadkich przypadkach trwa to godzinę lub dłużej). Zewnętrznie, obrzęk naczynioruchowy może przypominać pokrzywkę: dziecko blednie, w miejscu obrzęku pojawiają się guzki, pęcherze i czerwone plamy pojawiają się szybko. Takie podobieństwo utrudnia diagnozowanie choroby, dlatego ważne jest, aby znać charakterystyczne objawy patologii.

Jak odróżnić obrzęk naczynioruchowy od pokrzywki?

• W przypadku obrzęku dotknięty chorobą obszar znacznie się zwiększa, wygląda na „napompowany”.
• Ból z naciskiem nie jest zdefiniowany, nie powstaje wgniecenie.
• Skóra jest blada, może mieć odcień marmuru.
• Obrzęk pojawia się na błonach śluzowych i miejscach największego nagromadzenia tkanki podskórnej (stopy, ręce, nogi, policzki, usta, język, oczy itp.).
• W obszarze dotkniętym chorobą może wystąpić uczucie ściskania lub mrowienia (z reguły nie ma świądu i pieczenia).
• Obrzęk Quincke rozwija się szybko (od kilku minut) i może przejść samodzielnie, bez żadnego leczenia.

Patologii mogą towarzyszyć inne objawy, w tym gorączka, majaczenie, utrata przytomności, bóle głowy i stawów itp.

Nie zawsze możliwe jest wizualne określenie obrzęku naczynioruchowego, ponieważ komórki tłuszczowe są zawarte nie tylko w tkance podskórnej, ale także w luźnej tkance łącznej narządów wewnętrznych. Ukryty obrzęk jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ tylko specjalista może dokładnie zdiagnozować patologię natychmiast po jego wystąpieniu. W takiej sytuacji utracony czas może kosztować życie dziecka, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, na jakiej podstawie można rozpoznać te patologie.

Obrzęk krtani. Najbardziej niebezpieczny rodzaj obrzęku naczynioruchowego. Objawy są podobne do objawów zapalenia krtani, więc rodzice muszą być bardzo uważni i zwracać uwagę na wszelkie znaki ostrzegawcze. Obejmują one:

• Suchy kaszel;
• chrypka;
• duszność (dziecko może zacząć się dusić);
• błękit skóry, który jest zastąpiony przez zwiększoną bladość.

To ważne! Obrzęk krtani jest śmiertelny dla dzieci w każdym wieku, zwłaszcza dla noworodków i niemowląt. Jeśli występują oznaki takiego stanu, należy natychmiast wezwać pogotowie. Samoleczenie jest niedopuszczalne!

Obrzęk mózgu. W praktyce medycznej jest bardzo rzadka. Wraz z obrzękiem mózgu lub błon, dziecko zostaje zahamowane, może pojawić się dezorientacja i koordynacja ruchowa. Najczęściej patologii towarzyszą wymioty i skurcze. Procent śmiertelności jest bardzo wysoki i wynosi 70% całkowitej liczby przypadków.

To ważne! Aby określić obrzęk mózgu, należy: dziecko usiąść na krześle i spróbować przechylić głowę do przodu. Z opuchlizną opon nie będzie to możliwe.

Obrzęk jelit. Z obrzękiem przewodu pokarmowego dziecko zaczyna narzekać na ostry ból w podbrzuszu. Występują objawy zaburzeń trawienia: wymioty, zmiany charakteru stolca, napięcie mięśni brzucha.

Należy natychmiast wskazać, że należy wezwać zespół ratunkowy, gdy pojawią się pierwsze oznaki obrzęku Quincke, nawet jeśli stan ogólny i samopoczucie dziecka są wystarczająco zadowalające. To samo dotyczy dorosłych pacjentów - patologia jest równie podstępna w każdym wieku. Przed przybyciem „karetki” należy wykonać następujące czynności:

• Połóż pacjenta na twardej powierzchni, podnieś nogi i głowę;
• wyeliminować alergen (jeśli to możliwe);
• jeśli obrzęk jest spowodowany przez dożylne lub domięśniowe podanie leków, a także ukąszenia owadów, zimny kompres powinien być stosowany ściśle do punktu kontaktu z bodźcem;
• powyżej kompresu, aby zastosować opaskę uciskową;
• nawilż powietrze w pomieszczeniu;
• daj pacjentowi alkaliczny napój (możesz podać słaby roztwór sody oczyszczonej).

Pierwsza pomoc medyczna:

• sorbenty do usuwania trucizn i toksyn, jak również alergeny z organizmu („Smekta”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Węgiel aktywny” itp.);
• „Prednizolon” ​​(podawany domięśniowo z objawami uduszenia i niebieskiej skóry) - w ilości 2-3 mg na kilogram masy ciała pacjenta;
• leki przeciwhistaminowe (blokery histaminy) - „Fenistil”, „Loratadine”, „Suprastin”, „Diazolin” itp.

To ważne! Jeśli podejrzewasz obrzęk Quincke, pacjent musi być hospitalizowany bez przerwy, nawet jeśli objawy patologii są zatrzymane. Choroba jest podatna na nagłe nawroty.

Najczęstszą przyczyną obrzęku Quinckego jest reakcja alergiczna na różne składniki i substancje. Prowokatorem do uwalniania histaminy może być wszystko: narkotyki, żywność, rośliny, kurz, sierść zwierząt itp. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, konieczne jest natychmiastowe wyeliminowanie obecności alergenu, jak tylko pojawią się pierwsze objawy alergii.

Choroby zakaźne mogą również przyczyniać się do rozwoju obrzęku naczynioruchowego (zwłaszcza w przypadkach, gdy towarzyszy im ciężkie zatrucie), jak również problemy z narządami przewodu pokarmowego. Zaburzenia tarczycy i zaburzenia hormonalne mogą również działać jako czynnik prowokujący. Nie ostatnią rolę odgrywa dziedziczność. Ustalono, że takie ciężkie postacie obrzęku naczynioruchowego, jak obrzęk krtani i opon mózgowych, mają najczęściej predyspozycje genetyczne.

Inne czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju obrzęku po kontakcie z alergenem:

• udar zimny lub udar cieplny;
• stres, zamieszanie emocjonalne;
• zatrucie metalami ciężkimi;
• promienie ultrafioletowe (w tym łóżka opalające).

Najczęściej prognozy dla tej patologii są korzystne, ale pacjent powinien przestrzegać pewnych zasad, na przykład nie stosować silnych produktów syntetycznych (kosmetyki, chemia gospodarcza), w lecie nie chodzić po ulicy bez butów i nakryć głowy.

Pojedyncze przypadki najczęściej nie stanowią zagrożenia, pod warunkiem, że pacjent był leczony na czas. Ale w przypadku nawrotu obrzęku sytuacja nie jest tak korzystna, ponieważ możliwe jest, że mogą się pojawić komplikacje, na przykład skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny i obrzęk narządów wewnętrznych (których nie zawsze można rozpoznać na pierwszy rzut oka).

Wszystkie te patologie są śmiertelne, dlatego leczenie choroby należy rozpocząć natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby zapobiec dalszym nawrotom choroby, jest zidentyfikowanie alergenu, na który organizm wywołuje podobną reakcję. Biorąc pod uwagę uzyskane wyniki (po ustaleniu testu alergicznego), lekarz zaleci odpowiednie leczenie, które może obejmować:

• leki przeciwhistaminowe;
• enzymy trawienne (w celu zmniejszenia wrażliwości na bodźce pokarmowe);
• leki zwężające naczynia.

W większości przypadków na pierwsze miesiące przepisywana jest hipoalergiczna dieta z całkowitą eliminacją szczególnie niebezpiecznych produktów. Jeśli leczenie odbywa się w odniesieniu do niemowlęcia, odpowiednia dieta zostanie przydzielona matce karmiącej.

Szczególną uwagę zwraca się na rehabilitację możliwych ognisk zakaźnych (zęby dotknięte próchnicą, pleśniawki lub dysbioza jelit, robaki itp.). Jest to ważne, ponieważ produkty odpadowe bakterii przyczyniają się do uwalniania histaminy i występowania alergii.

Obrzęk Quinckego jest ostrym stanem alergicznym, który charakteryzuje się obrzękiem skóry, błon śluzowych, rzadziej - narządów wewnętrznych, stawów i opon mózgowych. W literaturze medycznej obrzęk Quincke jest czasami nazywany olbrzymią pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym.

Obrzęk Quincke może wystąpić u każdej osoby, ale osoby z alergią są na nią najbardziej podatne.

Alergia jest nadwrażliwą reakcją organizmu na pewne czynniki drażniące (alergeny).
Takie czynniki drażniące to:

• Kurz domowy.
• Rośliny pyłkowe.
• Niektóre produkty: czekolada, mleko, owoce morza, truskawki, pomarańcza.
• Niektóre leki.
• Wełna, pióra, puch zwierzęcia.

Reakcje alergiczne są dwojakiego rodzaju: natychmiastowe i opóźnione.
Obrzęk Quincke jest natychmiastową formą reakcji alergicznej i jest bardzo niebezpieczną chorobą. Gdy alergen dostanie się do środka, organizm zaczyna wytwarzać dużą ilość histaminy. Histamina jest zwykle w stanie nieaktywnym i jest uwalniana tylko w stanach patologicznych. Uwolniona histamina powoduje obrzęk tkanek, zagęszcza krew.

Pośrednimi czynnikami predysponującymi do obrzęku są:

• Choroby narządów wewnętrznych.
• Choroby układu hormonalnego.
• Infekcje wirusowe i pasożytnicze (inwazja robaków, zapalenie wątroby, giardioza).

Istnieją dwa rodzaje obrzęku naczynioruchowego:

Zmienność alergiczna obrzęku Quincke występuje w wyniku specyficznej odpowiedzi organizmu na interakcję z alergenem. Często objawia się alergiami pokarmowymi.

Niealergiczny obrzęk naczynioruchowy tworzą ludzie z wrodzoną patologią układu dopełniacza, który jest przekazywany z rodziców na dzieci. Układ dopełniacza nazywany jest związkiem białek we krwi, który jest odpowiedzialny za obronę immunologiczną organizmu. Białka są aktywowane, gdy alergen przenika do organizmu, a mechanizmy obronne zaczynają regulację humoralną, aby wyeliminować czynnik drażniący.

U osób z upośledzonym układem dopełniacza aktywacja białek zachodzi samorzutnie, jako reakcja organizmu na bodźce chemiczne, fizyczne lub termiczne. W rezultacie rozwija się ogromna reakcja alergiczna.

Zaostrzenia niealergicznego obrzęku naczynioruchowego objawiają się obrzękowymi zmianami w skórze i błonach śluzowych żołądka, jelit i dróg oddechowych.

Spontaniczne zaostrzenie obrzęku pseudoalergicznego może być wywołane nagłą zmianą temperatury, cierpieniem emocjonalnym, urazem.

W jednej trzeciej wszystkich przypadków obrzęku Quincke nie można znaleźć przyczyny odpowiedzi takiego organizmu. W innych przypadkach przyczyną obrzęku są alergie pokarmowe lub lekowe, ukąszenia owadów, choroby przepływu krwi, choroby autoimmunologiczne.

Dramatyczne obrzęk twarzy (warg, nosa, powiek), szyi, pleców i dłoni, genitaliów. Ból z reguły nie. Skóra w okolicy obrzęku jest blada. Obrzęk może „poruszać się” po powierzchni ciała. Obrzęk jest gęsty w dotyku, jeśli naciśniesz palcem - fossa nie tworzy się. Najczęściej obrzęk łączy się z pokrzywką. Na ciele powstają wyraźnie określone swędzące fioletowe plamy. Plamy między sobą mogą się połączyć w jedno duże miejsce. Sama wysypka jest nieprzyjemna, ale nie zagraża życiu. Jest to w rzeczywistości obrzęk górnych warstw skóry.

Niebezpieczną postacią choroby jest obrzęk krtani, gardła, tchawicy, który występuje u 25% pacjentów. Obrzękowi krtani towarzyszą następujące objawy:

• Niepokój
• Trudności z oddychaniem.
• Szczekliwy kaszel.
• Ochrypły głos.
• Niebieska skóra twarzy, a następnie bladość.
• W niektórych przypadkach - utrata przytomności.

Podczas kontroli gardła śluzowego w tych przypadkach obserwuje się obrzęk łuków podniebiennych i podniebienia, a także zwężenie światła rany. Jeśli obrzęk rozprzestrzeni się dalej na tchawicę i krtań, może wystąpić stan uduszenia, uduszenia. Jeśli czas nie zapewnia pomocy medycznej, ofiara może umrzeć.

Gdy pojawia się obrzęk narządów wewnętrznych, na zewnątrz objawia się to silnym bólem brzucha, biegunką i wymiotami. W przypadku, gdy obrzęk jest zlokalizowany w żołądku lub jelitach, pierwszym znakiem jest mrowienie języka i podniebienia.

Obrzęk wyściółki mózgu jest rzadki.
Jego symptomy to:

• Hamowanie i letarg.
• Ból głowy
• Sztywne mięśnie karku (niemożliwe jest dotknięcie klatki piersiowej brodą podczas zginania głowy).
• Nudności
• W niektórych przypadkach - ataki.

Kiedy pacjent z obrzękiem dostaje się do lekarza, pierwszą rzeczą, którą robi lekarz, jest powstrzymanie obrzęku. W przyszłości, określając przyczyny choroby i uwzględniając strategię leczenia, lekarz kieruje się następującymi danymi z wywiadu:

• Czy ktoś w rodzinie był chory na alergie; Czy mieli reakcję alergiczną na szczepionki?
• Czy pacjent był wcześniej uczulony? Jeśli tak, czy były oznaki sezonowości alergii?
• Czy w domu są zwierzęta?
• Jaki jest styl jedzenia, jakie produkty i potrawy są najczęściej używane.

Przeprowadzając diagnostykę różnicową między alergicznym lub pseudoalergicznym typem obrzęku a chorobą dziedziczną, lekarz musi dowiedzieć się, czy w dzieciństwie wystąpił obrzęk. Kiedy dziedziczna forma obrzęku występuje u bliskich krewnych różnych pokoleń; z reguły nie towarzyszy mu pokrzywka. Obrzęk wywołuje niewielka mikrouraza, stres lub operacja.

Z czynnikiem alergicznym w występowaniu obrzęku w historii występują częste reakcje alergiczne od krewnych, występują zaburzenia układu pokarmowego. U takich pacjentów wyniki testów alergicznych są pozytywne.

W ostrym okresie choroby przeprowadza się laboratoryjne metody diagnostyczne, na przykład oznaczanie immunoglobuliny E w surowicy.

Podczas remisji wykonuje się testy alergiczne. Istotą próbki jest to, że niewielka ilość możliwego alergenu jest podawana przez wstrzyknięcie śródskórne; lub za pomocą testu skaryfikacji, poprzez mikroskopijne nakłucia igłą w skórze. W niektórych przypadkach wacik jest zwilżony roztworem alergenu i nakładany na obszar skóry (metoda aplikacji).

Test przeprowadza się przy użyciu 10 - 15 rodzajów alergenów. Jeśli po pewnym czasie miejsce wstrzyknięcia, zadrapania lub aplikacje zaczerwienią się, wynik dla tego konkretnego alergenu jest pozytywny. W zależności od obecności i intensywności zaczerwienienia występują 4 wyniki: negatywne, wątpliwe, słabo pozytywne i pozytywne.

Jednak testy skórne w niektórych przypadkach mają przeciwwskazania, należy o tym pamiętać:

• Zaostrzenie przewlekłych zakażeń.
• Ostra choroba układu oddechowego (ARI).
• Akceptowana terapia hormonalna.
• Ograniczenia wiekowe (nie starsze niż 60 lat).

W przypadku obrzęku niealergicznego przeprowadza się badanie ogólne, które obejmuje badania bakteriologiczne, morfologię biochemiczną i pełną, itp.

Ostry obrzęk jest nagły; pierwsza pomoc pomoże ocalić życie pacjenta.

Czekając na przybycie karetki, należy położyć pacjenta i podnieść nogi, otworzyć okno. W przypadku, gdy przyczyna obrzęku jest oczywista (użądlenie pszczoły lub lekarstwo), nałóż lód na to miejsce, aby swędzenie było mniej odczuwalne.

Jeśli zgryz lub zastrzyk został wykonany w ramieniu, należy go opatrzyć sznurkiem powyżej miejsca urazu. Z żądłem pszczoły - wyciągnij żądło jak najwcześniej.

Daj dużo drinka; dać do przyjęcia sorbenty (Enterosgel, Sorbeks lub węgiel aktywny). Sorbent pomoże usunąć alergen z organizmu. Aby kapać na nos, skurcz naczyń krwionośnych spada (na przykład naftyna).

Jeśli istnieje taka możliwość, konieczne jest wykonanie zastrzyku leku przeciwhistaminowego: dimedrol, claritin lub innych. Jeśli pod ręką są tylko tabletki antyhistaminowe, należy je podawać pod język pacjenta.

Podskórnie wstrzykuje się adrenalinę, prednizon lub hydrokortyzon. Jeśli obrzęk nie wystąpi po raz pierwszy, prednizon musi być stale noszony.

Terapia ma na celu tłumienie reakcji alergicznych. W ciężkich przypadkach, gdy nie można zatrzymać pokrzywki, wstrzykuje się prednizolon, deksametazon, hydrokortyzon.
Lekarz przepisuje:

• Leki przeciwhistaminowe.
• Preparaty enzymatyczne zmniejszające wrażliwość na alergen.
• Hipoalergiczna żywność dietetyczna (wykluczenie z diety kawy, czekolady, cytrusów, alkoholu, pikantnych potraw).

Terapia ma na celu rehabilitację wszystkich obszarów przewlekłej infekcji. Bakterie w obecności alergenu w organizmie przyczyniają się do uwalniania histaminy.

W leczeniu obrzęku dziedzicznej genezy zalecana jest terapia uzupełniająca, która koryguje niedobór niektórych substancji (inhibitorów C1)

W leczeniu postaci idiopatycznej niewyjaśnionym alergenem zaleca się leki przeciwhistaminowe o przedłużonym działaniu. Jednak pomagają one tylko usunąć zewnętrzne objawy, ale nie wpływają na przyczynę choroby, dlatego nie są kompletnym leczeniem.