Diateza u dzieci - przyczyny, objawy, leczenie i przydatne fakty!

Diathesis to termin, w którym lekarze i rodzice często rozumieją zupełnie inne stany. Warunki te wymagają zupełnie innego podejścia do żywienia i opieki nad dziećmi, zapobiegania i leczenia.

Jeśli matka mówi „moje dziecko ma skazę”, zazwyczaj oznacza to, że dziecko ma zaczerwienienia, wysypki i strupy na policzkach i pośladkach. Czasami lekarze używają terminu „skaza” w tym samym tradycyjnym i zrozumiałym dla rodziców znaczeniu. Wysypka na policzkach jest jednak objawem alergicznego (atopowego) zapalenia skóry.

Koncepcja skazy z pozycji pediatry obejmuje szereg tak zwanych anomalii konstytucji, tj. Odziedziczone cechy organizmu reagują patologicznie (nieprawidłowo) na bodźce zewnętrzne. Z tego punktu widzenia skaza nie jest wcale diagnozą. Oznacza to tylko predyspozycję do pewnej grupy chorób przewlekłych, ale to, czy ta predyspozycja jest realizowana, czy nie, w dużej mierze zależy od czynników środowiskowych (specyfiki opieki, odżywiania, sytuacji emocjonalnej w rodzinie itp.). A tak na marginesie, „skaza” w ogólnie przyjętym znaczeniu wysypki skórnej na niemowlęciu jest wynikiem wdrożenia jednego z wariantów skazy „medycznej”, czyli wysiękowego-kataralnego.

Diathesis jako konstytucyjna anomalia

Wysypki na policzkach dziecka, które rodzice nazywają skazą, są z reguły manifestacją jego wysiękowo-katarowej postaci. Ale są też inne skazy, ich objawy są zróżnicowane.

W praktyce pediatrycznej zwyczajowo rozróżnia się trzy warianty anomalii konstytucyjnych:

1. Skaza neuro-artretyczna.
2. Skaza limfatyczno-hipoplastyczna.
3. Skaza wysiękowo-katarowa.

Są to najbardziej typowe skazy dla dzieci, chociaż często nie występują w czystej postaci, zazwyczaj dziecko ma kombinację kilku opcji z przewagą niektórych z nich.

Diateza jest chorobą dziedziczną: pewne cechy metabolizmu, układ odpornościowy i hormonalny są przekazywane dzieciom od rodziców. Rozwój skazy u dzieci jest promowany przez szereg szkodliwych skutków dla ciała kobiety i płodu w czasie ciąży (toksykoza, groźba przerwania ciąży, niedotlenienie wewnątrzmaciczne itp.), Poród patologiczny (przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego, przedłużająca się poród, niedotlenienie porodu, ekstrakcja próżniowa płodu, cesarskie cięcie).

Ponadto, zwiększona zdolność do nienormalnej reakcji na bodźce środowiskowe jest spowodowana wiekiem dziecka: dzieci, zwłaszcza pierwsze lata życia, nie rozwinęły jeszcze wielu układów enzymatycznych, w szczególności mają procesy metaboliczne, a prawie wszystkie narządy i układy w ogóle nie działają, jak u dorosłych. Dlatego powyższa skaza jest specyficznym stanem dziecka, z których każdy przejawia się w swoim wieku.

W odpowiednich warunkach (zaburzenia odżywiania, częsty kontakt ze źródłem infekcji, stres emocjonalny itp.) Występuje rodzaj zakłócenia właściwości obronnych organizmu i objawia się skazą. Niektóre dzieci „wyrastają” ze skazy bez żadnych konsekwencji dla ich zdrowia, ale ktoś choruje poważnie. Aby zapobiec przejściu skazy na chorobę w większości przypadków, jest ona całkowicie w mocy rodziców dziecka pod kierunkiem kompetentnego pediatry. Niestety, środki zapobiegawcze wciąż nie są wśród nas pożądane - ani przez rodziców, ani przez lekarzy.

Skaza wysiękowo-katarowa

Jest to najczęstsza anomalia konstytucji: ponad 80% niemowląt ma jakiekolwiek objawy skazy wysiękowo-katarowej. Może zacząć się u dziecka od pierwszych dni życia.

Czynniki przyczyniające się do manifestacji

Główną przyczyną manifestacji skazy wysiękowo-katarowej jest niezdrowa dieta (naruszenie czasu wprowadzania pokarmów uzupełniających, karmienie dziecka jedzeniem, które nie jest odpowiednie dla wieku, przejście na sztuczne karmienie, karmienie mlekiem krowim itp.). To nadużywanie pokarmów wysoce alergicznych (cytrusów, czekolady, truskawek, orzechów) przez kobietę w czasie ciąży i laktacji.

Inne alergeny mogą wywoływać objawy wysiękowego skazy katar - gospodarstwa domowego (proszek do prania, zapachy pieluchy), lecznicze (w tym składniki produktów do pielęgnacji niemowląt), owady (roztocza kurzu domowego), wełna i łupież zwierząt itp.

Główne objawy

1. Tendencja do reakcji alergicznych. Najczęściej alergeny dostają się do organizmu dziecka z pokarmem - rozwija się typowy wzorzec alergicznego (atopowego) zapalenia skóry: policzki dziecka zaczerwieniają się, na policzkach pojawiają się zaczerwienione swędzenia, pośladki. Wysypki o różnych rozmiarach, od małych do dużych, mogą się łączyć, od różowego do jasnoczerwonego. Oprócz wysypki charakterystyczne jest tworzenie „mlecznych skorup” na policzkach (rodzaj stwardnienia i połysku skóry na obszarze zaczerwienienia, po którym następuje tworzenie się skorup i płatków), skóra głowy (w postaci gęstych, żółtych łusek tłuszczu przyklejonych do głowy przy korzeniach włosów). Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, wysypka zacznie się moczyć, na powierzchni skóry pojawią się pęknięcia i erozja, może do niej dołączyć wtórna infekcja. Wraz ze wzrostem dziecka pojawia się zmiana wysypki: po sześciu miesiącach wysypka staje się bardziej sucha, zlokalizowana głównie na kończynach. Po 2 latach skóra staje się sucha, pojawia się pieczęć, trwałe drapanie w fałdach podkolanowych i łokciowych, skóra nadgarstków i kostek, małe swędzące guzki.
2. Przy najmniejszych błędach w pielęgnacji (przegrzanie z powodu ciepłych ubrań, przedwczesna zmiana mokrej pieluchy lub pieluchy), pojawia się kłujące ciepło, a następnie wysypka pieluchy na dużych fałdach skóry (szyjki macicy, pachowej, pośladkowej, udowej).
3. Częste zmiany w błonach śluzowych jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zmiany w zwolnieniu języka - „język geograficzny”), oczy (zapalenie spojówek).
4. Skłonność do chorób nieżytowych (nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, w tym obturacyjne).
5. Często występuje nadwaga u dziecka, kruchość lub miękka biała skóra.

Wyniki

U większości dzieci skaza wysiękowo-katarowa zaczyna stopniowo ustępować po 2 latach iw pełni mija 3-4 lata. W przyszłości dzieci nie cierpią na objawy jedzenia lub innej alergii, mogą bezpiecznie spożywać truskawki, owoce cytrusowe, mleko krowie i inne produkty.

Ale w niektórych przypadkach skaza jest realizowana w chorobach o charakterze alergicznym: atopowym zapaleniu skóry, alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, alergicznym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej itp. Aby temu zapobiec, dziecku z pierwszymi objawami wysiękowego skazy nieżytowej należy zapewnić prawidłowe odżywianie, opiekę i terminowe leczenie objawów.

Moc

Dieta dla dzieci ze skazą wysiękowo-zaćmową musi być zgodna ze wszystkimi zasadami hipoalergicznej diety:

1. Najdłuższe możliwe zachowanie karmienia piersią (przy obowiązkowym przestrzeganiu diety hipoalergicznej przez matkę karmiącą). Kiedy sztuczna mieszanka paszowa powinna być wybrana razem z pediatrą. Nie powinieneś zmieniać odpowiedniej mieszanki na inną, nawet jeśli według jakiejkolwiek charakterystyki (składu, dodatkowych dodatków, ceny, producenta) wydaje ci się to lepsze.
2. Wprowadzenie suplementów nie może rozpocząć się wcześniej niż 6 miesięcy. Pierwsze hipoalergiczne potrawy to uzupełniające produkty warzywne lub zbożowe (puree squash, owsianka ryżowa). Pamiętaj, aby monitorować dziecko i wprowadzać wpisy do dziennika żywności, zauważając reakcje alergiczne na produkty, aby następnie wyeliminować je z diety. Mleko pełne, truskawki, miód, orzechy nie powinny pojawiać się w menu dziecka przed upływem 2 lat, a następnie tylko wtedy, gdy skóra dziecka jest w normalnym stanie. Niezwykle starannie wstrzykiwane jaja kurze (nie wcześniej niż 8 miesięcy, po mięsie), soki owocowe i warzywne (po roku). Pierwszeństwo należy przyznać żywności, którą sam przygotujesz: wyłącznie żywność w puszkach, pomimo wszelkich gwarancji reklamowych dotyczących braku konserwantów i innych szkodliwych substancji, w praktyce często towarzyszą alergie.
3. Zapraszam! Nie zawsze lokalni pediatrzy przekazują pełne informacje na temat diety dla dziecka, opierając się na Twojej wiedzy lub po prostu z powodu braku czasu. Sprawdź, skonsultuj się z lekarzem, poznaj szczegóły żywienia. Nie wprowadzaj nowych produktów, kierując się zasadą „nagle wszystko będzie dobrze”.
4. Nie martw się, że pozbawiasz dziecko witamin i różnego rodzaju smakołyków. Po pierwsze, nie jest to wieczne: przy odpowiednim podejściu, po kilku latach, dziecku będzie wolno zarówno truskawki, jak i mleko, a także inne smaczne i zdrowe produkty. Po drugie, właściwie sformułowana hipoalergiczna dieta nie ma prawie żadnego wpływu na wartość witaminową i mineralną diety.

Opieka nad dzieckiem

Z reguły tendencja do alergii nie ogranicza się do objawów skórnych, az czasem wrażliwość dziecka na inne potencjalne alergeny wzrasta. Aby zmniejszyć ryzyko uczulenia dzieci, postępuj zgodnie z kilkoma podstawowymi środkami:

1. Umyć dziecięce ubrania i pieluchy, a także własne ubrania domowe, specjalnym proszkiem dla niemowląt lub mydłem dla dzieci, a następnie je wyprasować (wysoka temperatura niszczy alergeny).
2. Używaj tylko odzieży wykonanej z naturalnych tkanin.
3. Nie dawaj dzieciom miękkich zabawek i solidnych zabawek wykonanych z plastiku i gumy, sprawdź certyfikat jakości.
4. Nie rób zwierząt domowych, a jeśli już je masz, unikaj kontaktu zwierzęcia z dzieckiem. Zwierzę nie powinno wchodzić do pokoju, w którym śpi dziecko.
5. Zminimalizuj liczbę „odpylaczy” (mebli tapicerowanych, dywanów, książek i odzieży w zamkniętych szafkach itp.) W pokoju dziecka.
6. Staraj się codziennie czyścić na mokro przynajmniej w pokoju dziecka.
7. Jeśli dziecko jest chore, nie dawaj mu leków bez recepty - wiele preparatów zawiera alergenne smaki i barwniki.
8. Aby dbać o skórę i włosy dziecka, używaj specjalnych kosmetyków dla dzieci medycznych. Nie trzeba kupować drogich marek, ale powinny to być dokładnie kosmetyki medyczne (linia „Emolium”, „Lipikar”, kremy takie jak Bepanten, Skin-cap, Topikrem). Specjalne produkty delikatnie nawilżają skórę, nie powodując podrażnień i reakcji alergicznych.

Leczenie

Objawy wysiękowego skazy katar w postaci skórek mlecznych lub wysypek wymagają leczenia. Ale nigdy nie używaj leków lokalnych (kremów, żeli, emulsji itp.) Bez recepty - możesz tylko zaszkodzić dziecku!

Kąpiele lecznicze

Codzienna kąpiel higieniczna doskonale oczyszcza skórę niemowląt. Do kąpieli używana jest woda odchlorowana (osadzona w otwartym pojemniku przez co najmniej godzinę). Aby poprawić efekt terapeutyczny kąpieli z dodatkiem:

• skrobia ziemniaczana (1/2 szklanki na kąpiel);
• napar z rumianku, szałwii, kory dębu (1-2 łyżki suchego surowca wylewa się szklanką przegotowanej wody, gotuje w łaźni wodnej przez 20 minut i dodaje do wody do kąpieli);
• otręby pszenne (1/2 szklanki parzy się ze szklanką przegotowanej wody, a następnie rozcieńcza w kąpieli);
• walcowane płatki owsiane (1/2 szklanki gotowanej w 500 ml wody przez 20-30 minut i powstały roztwór wlewa się do kąpieli);
• liść laurowy (1 opakowanie o wadze 10–15 g gotuje się w 0,5 l wody przez 5–10 minut, a bulion dodaje się do kąpieli).

Do miejscowego leczenia alergicznego zapalenia skóry należy stosować hormonalne i niehormonalne kremy i maści. Kremy hormonalne (Advantan, Elokom) są dobre, ponieważ szybko dają efekt. Ale ich stosowanie u małych dzieci jest ograniczone przez wysokie ryzyko działań niepożądanych. Spośród niehormonalnych Elidel i Fenistil zalecili się dobrze, ale nie należy ich również stosować bez recepty. W przypadku infekcji może być wymagany krem ​​przeciwbakteryjny lub kombinacja antybiotyku i hormonu (Oxycort, Polcortolone). Kremy nie można wcierać w silnie zapalne, zerodowane powierzchnie, dozwolone jest tylko delikatne stosowanie lekkich żeli, emulsji i leków w postaci aerozoli.

W przypadku silnego obrzęku i płaczu na skórze dziecka, zaleca się przeprowadzenie mokrych płynów: sterylny bandaż z gazy zwinięty w 6–8 warstwach zwilża się w ochłodzonym roztworze (roztwór wodny furatsilina, wywar z pączków brzozy, herbata, rumianek, kora dębu) i kładzie na dotkniętym obszarze 10–5 15 minut, następnie powtórz procedurę z nowym bandażem - kolejne 2-3 razy. Takie płyny są wykonywane 3-5 razy dziennie.

Jeśli na skórze i owłosionej części znajdują się skorupy, przed nałożeniem leku należy je namoczyć, stosując balsam z ciepłą przegotowaną wodą lub higieniczną kąpiel dla dziecka. W żadnym przypadku nie można usunąć paznokcia z głowy skorupy paznokciem lub sztywnym grzebieniem - uszkadza on skórę i wspomaga infekcję. Aby usunąć płatki, które stały się bardziej miękkie po kąpieli, użyj specjalnej szczotki grzebieniowej z miękkim włosiem, którą należy gotować przed każdym użyciem.

Skaza limfatyczno-hipoplastyczna

Skaza limfatyczno-hipoplastyczna charakteryzuje się zaburzeniami układu odpornościowego i hormonalnego, powiększonymi węzłami chłonnymi i gruczołem grasicy (gruczoł grasicy), zmniejszoną adaptacją do zakaźnych i innych wpływów środowiskowych. Manifestuje w wieku przedszkolnym (2-3 lata).

Czynniki przyczyniające się do manifestacji

Różne niekorzystne czynniki środowiskowe - długotrwałe, zwłaszcza niedostatecznie leczone lub niewłaściwie leczone choroby zakaźne, nieracjonalne karmienie, niewłaściwy schemat dnia.

Główne objawy

1. Dziecko ze skazą limfatyczno-hipoplastyczną charakteryzuje się następującym wyglądem i zachowaniem: dzieci są ospałe, apatyczne, łatwo zmęczone, trudno tolerować silne lub długotrwałe podrażnienia z zewnątrz (długie podróże, treningi, zabawy na świeżym powietrzu). Skóra jest blada, zwiotczała, mięśnie słabo rozwinięte, a ich ton zmniejsza się.
2. Wzrost we wszystkich grupach węzłów chłonnych. Węzły chłonne powiększone do wielkości grochu lub fasoli są łatwe do wykrycia pod dolną szczęką, za uszami, na szyi za obszarem wzrostu włosów, w pachach i pachwinie. Węzły chłonne podczas odczuwania palców łatwo poruszają się pod skórą i nie powodują bolesnych odczuć u dziecka.
3. Proliferacji tkanki limfoidalnej towarzyszy pojawienie się powiększonych migdałków i migdałków z typowymi objawami: uporczywe trudności w oddychaniu przez nos, chrapanie oddechu podczas snu, przedłużony nieżyt nosa.
4. Na radiogramach klatki piersiowej wykonanych z powodu zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc lub innych wskazań stwierdzono powiększoną grasicę (grasiczak). U niektórych dzieci znaczny wzrost wielkości grasicy powoduje oznaki kompresji dróg oddechowych - niski, ochrypły głos, irracjonalny kaszel, głośny oddech i duszność we śnie.
5. Zaburzenia odporności prowadzą do częstych zakażeń wirusowych i bakteryjnych. Dzieci ze skazą limfatyczno-hipoplastyczną należą do grupy często chorych dzieci, cierpiących na ARVI częściej 6 razy w roku. Na tle ciężkich zakażeń często obserwuje się objawy upośledzenia mikrokrążenia i metabolizmu wody i soli (drgawki, omdlenia, niedomykalność, wymioty, biegunka).

Wyniki

W miarę jak dziecko rośnie, układ odpornościowy stopniowo się poprawia, a skaza limfatyczno-hipoplastyczna znika o 6-7 lat. Aby jednak chronić dziecko przed częstymi, długotrwałymi i poważnymi chorobami w tym okresie, należy zwrócić uwagę na prawidłowe odżywianie, codzienny schemat i twardnienie dzieci.

Moc

Zalecana dieta dostosowana do wieku z ograniczeniem produktów - źródła łatwo przyswajalnych węglowodanów (słodycze, makaron, galaretka). Pamiętaj, aby używać świeżych owoców i warzyw.

Tryb

Dzieci muszą zapewnić całodzienny sen (po 1,5–2 godziny), normalizować nocny sen. Zaleca się wczesne (przed 8 rano) wstawanie i kładzenie się przed godziną 22. W godzinach wieczornych, a zwłaszcza 2-3 godziny przed snem, nie można nudzić dziecka aktywnymi i komputerowymi grami, uczeniem się, oglądaniem telewizji. Czytanie, ciche gry są dozwolone. Codziennie, nawet przy złej pogodzie, dziecko musi chodzić na świeżym powietrzu, a pokój przed pójściem spać musi być wietrzony. Bardzo przydatne jest wykonywanie porannych kompleksów gimnastycznych, regularny masaż - 1-2 kursy rocznie profesjonalnego masażu, a między nimi lekki codzienny masaż stóp i pleców niezależnie.

Hartowanie

Utwardzanie jest jednym z głównych środków do korygowania skazy limfatyczno-hipoplastycznej. Postępuj zgodnie z planem i stopniowo. Pamiętaj, że skuteczne hartowanie nie implikuje gwałtownych i intensywnych efektów, nie musisz zaczynać od natrysku wodą z lodem lub kontrastującym prysznicem - podstawowe procedury hartowania są całkiem możliwe do wykonania przy najbardziej osłabionym dziecku.

Proste techniki hartowania:

1. Łaźnie powietrzne - gdy temperatura powietrza w pomieszczeniu wynosi 21–22 ° C, całkowicie rozebrać dziecko i pozostawić nago na 10–30 minut.
2. Spanie bez koca i piżamy nawet zimą (przy temperaturze powietrza nie niższej niż 20 ° C) - dziecko umieszcza się tylko w bieliźnie, można schować prześcieradła. W przyszłości, poza chorobą i przy braku przeciągów, zalecane jest spanie przy otwartym oknie.
3. Opalanie (opalanie się latem rano i wieczorem).
4. Chodzenie boso - w domu przez cały rok na płaskich zaokrąglonych małych, zaokrąglonych kamieniach, takich jak kamyki morskie, na macie do masażu. W lecie - na trawie, piasku.
5. Codzienne kąpiele, a następnie nalewanie wody na stopy dziecka, których temperatura będzie o 5–6 ° C niższa niż temperatura wody w wannie.
6. Kontrastowy prysznic z wahaniami temperatury od lekko gorącego do zimnego: najpierw ciepły prysznic przez 2 minuty, potem chłodna 1 minuta.

Leczenie

Skaza limfatyczno-hipoplastyczna sama w sobie nie wymaga leczenia i przechodzi niezależnie wraz z formami odporności związanymi z wiekiem. Ale częste przeziębienia występujące na jego tle muszą być szybko i odpowiednio leczone, aby nie powodować komplikacji i długotrwałego przebiegu. Aby przepisać pełne leczenie w każdym przypadku choroby dziecka, należy skonsultować się z lekarzem.

W okresach powrotu do zdrowia po przeziębieniu zalecane są miękkie adaptogeny roślinne i immunostymulanty (uzgodnione z pediatrą): aloes, eleutherococcus, żeń-szeń. Podczas sezonowych epidemii grypy i ARVI zaleca się prowadzenie kursów profilaktycznych z lekami przeciwwirusowymi (Viferon, Genferon, Anaferon i inne). W przypadku współistniejącej krzywicy, innej hipowitaminozy lub niedokrwistości należy je skorygować.

Skaza neuro-artretyczna

Skaza neuro-artretyczna (kwas moczowy) charakteryzuje się zwiększoną pobudliwością nerwową u dziecka i zaburzonym metabolizmem soli kwasu moczowego. Zwykle manifestuje się w młodszym wieku szkolnym i przechodzi w okres dojrzewania. Wśród innych przekleństw ta wersja anomalii konstytucji często kończy się tworzeniem różnych uporczywych chorób i zaburzeń metabolicznych u dzieci.

Czynniki przyczyniające się do manifestacji

Do tworzenia skurczu nerwowo-artretycznego dziecka są odpowiedzialne dziedziczne zaburzenia metaboliczne, złe odżywianie i choroba matki w czasie ciąży, patologia podczas porodu. Objawy i zaostrzenia skazy kwasu moczowego przyczyniają się do nadwyżki w diecie wysoko ekstrakcyjnych potraw, soli, tłuszczu, braku łatwo przyswajalnych węglowodanów na tle długiej przerwy między posiłkami, stresu (w tym silnych pozytywnych emocji), przeciążenia psychicznego i fizycznego, ostrej infekcji, operacji.

Główne objawy

1. Zwiększona pobudliwość nerwowa - zauważono już od niemowlęctwa w postaci szarpnięć, głośnego krztuszenia się z powodu niewielkich bodźców zewnętrznych (nagły dźwięk, jasne światło, wstrzyknięcie szczepionki itp.). Dzieci często są postrzegane przez neurologa jako okołoporodowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. W przyszłości pobudliwość nerwowa objawia się nocnymi lękami, moczeniem, tikami nerwowymi, wahaniami nastroju, obsesyjnym suchym kaszlem bez objawów ARVI. Często na tle nadmiernego pobudzenia dziecka występują wymioty.
2. Dzięki zwiększonej pobudliwości dzieci ze skazą nerwowo-artretyczną są bardzo zdolne, łatwe do opanowania i ciekawe. O tych dzieciach mówi się, że są mądre, nie według wieku.
3. Nieuzasadnione (po dokładnym zbadaniu dziecka nie wykryto żadnych chorób ani zaburzeń organicznych) skargi dziecka na bóle brzucha, mięśni, nóg, stawów i głowy. Często brak apetytu do anoreksji we wczesnym dzieciństwie, ale niektóre dzieci mogą mieć nadwagę po urodzeniu. Istnieją nieuzasadnione wzrosty temperatury.
4. Tendencja do kryzysów acetonemicznych: po wystawieniu na działanie czynników prowokujących (niedożywienie, stres, infekcja) występuje obfite powtarzające się wymioty, zapach zgniłych jabłek z ust, letarg. Ciała ketonowe są wykrywane w moczu.
5. W badaniach moczu okresowo wykrywa się sól fizjologiczną (nefropatię dysmetaboliczną), mikrohematurię (pojedyncze erytrocyty) i aceton.

Wyniki

Bez odpowiedniej korekty żywienia, codziennego schematu, leczenia powikłań, skaza neuro-artretyczna może prowadzić do powstawania nerwic, neurastenii, różnych chorób i zaburzeń metabolicznych w okresie dojrzewania i dorosłości: dna moczanowa, kamica moczowa, metaboliczne zapalenie stawów, śródmiąższowe zapalenie nerek, cukrzyca II- typ, otyłość, miażdżyca itp.

Moc

1. Konieczne jest monitorowanie prawidłowości posiłków dziecka. Dowiedz się, jak dziecko je w szkole i czy je tam w ogóle. Nie pozwól na długie głodne przerwy. W wieczornym posiłku podawaj odżywcze pokarmy (owsianka, ziemniaki), kilka minut przed snem, zaleca się słodki jogurt, twaróg.
2. Przymusowe karmienie jest zabronione. Jeśli dziecko odmawia jedzenia, nie należy go namawiać i zastraszać. Nie nalegaj, ogranicz się do małej przekąski, a po kilku godzinach ponownie zasugeruj, że dziecko je.
3. W menu dziecka powinny być obecne codzienne „lekkie” węglowodany w postaci owoców, soków.
4. Dieta mleczno-warzywna, z pewnymi ograniczeniami mięsa i ryb (zwłaszcza w formie smażonej i wędzonej).
5. Nie obejmuje tłustych potraw, wędzonych mięs, marynat, marynat, konserw i produktów o wysokiej zawartości zasad purynowych, kwasów organicznych i soli (bogate buliony, mięso młodych zwierząt, podroby, galareta, szczaw, rabarbar, szpinak, pietruszka, zielony groszek, kakao i czekolada, mocna herbata i kawa).
6. Zaawansowany tryb picia - suszone kompoty owocowe, wywar z owoców dzikiej róży, żurawina i napoje owocowe z borówki brusznicy, alkaliczna woda mineralna bez gazu.

Tryb

Planując codzienną rutynę, powinieneś przestrzegać ogólnych zasad i zaleceń. Dzieci ze skazą nerwowo-artretyczną należy chronić przed przepracowaniem. Po południu konieczny jest odpoczynek (jeśli dziecko nie chce spać, poproś go, aby po prostu położył się lub przeczytał książkę). Czas kontroli nad snem i rozrywką wieczorną - aktywne lub wymagające gry, telewizor, komputer są wykluczone.

Pomimo możliwości dziecka, nie można go przeciążać: zajęcia powinny być wybierane z uwzględnieniem wieku i nie jest konieczne gromadzenie kilku różnych rodzajów programów szkoleniowych w ciągu jednego dnia. Naprzemienne ćwiczenia mentalne z fizycznymi - dzieci ze skazą nerwowo-artretyczną pokazują sporty takie jak pływanie, narciarstwo, joga, jazda na rowerze i inne stosunkowo spokojne sporty. Konieczne są codzienne spacery na świeżym powietrzu. Możesz dodatkowo skorzystać z różnych technik, aby osiągnąć relaks - ciepłe kąpiele, ćwiczenia oddechowe, lekki masaż.

Nie wolno nam zapominać o korekcie psycho-emocjonalnego statusu dziecka, co wymaga pomocy psychologa. Pokazywanie poradnictwa indywidualnego, grupowego i rodzinnego, autotraining. W rodzinie i szkole staraj się osiągnąć najbardziej komfortowe warunki psychologiczne. Terapia lekowa w postaci nawet łagodnych środków uspokajających jest rzadko stosowana i tylko zgodnie z zaleceniami neurologa lub psychologa.

Leczenie

Leczenie wymaga powikłań skazy neuro-artretycznej, wśród których pojawiają się kryzysy acetonemiczne. W przypadku pierwszych objawów acetonurii (charakterystyczny słodkawy zapach z ust, letarg, nudności, wymioty) konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie działań mających na celu wyeliminowanie toksycznych ciał ketonowych i dostarczenie dziecku glukozy:

• dać źródło łatwo przyswajalnych węglowodanów - słodkiej herbaty, kompotu, roztworu glukozy;
• przeprowadzić nawodnienie doustne, dziecko otpadaya w małych porcjach (3-5 ml) roztwory soli wodnej (Regidron, Glukosolan), kompot, woda mineralna;
• przestrzegaj ścisłej diety aż do całkowitego zatrzymania kryzysu i kolejnych 1-2 dni, a następnie stopniowej ekspansji;
• dać krótki kurs enterosorbentów (Polysorb, Enterosgel, Smekta, Filtrum).

Skaza krwotoczna

Osobno chciałbym podkreślić skazę krwotoczną - te skazy nie mają nic wspólnego z tymi już opisanymi. Skaza krwotoczna wcale nie jest nieprawidłowością konstytucji, wskazują na obecność choroby i określoną diagnozę. Skaza krwotoczna - uogólniona nazwa wielu chorób, wśród których objawami jest krwawienie i krwotok do skóry. Zwiększone krwawienie jest zewnętrznie określane przez okresowe pojawienie się krwotocznej wysypki i krwiaków, jak również nawracające krwawienie z nosa, krew w moczu, krwotoki w stawach, narządy wewnętrzne.

Przyczyna skazy krwotocznej - wrodzona lub nabyta patologia układu krzepnięcia krwi, brak płytek krwi, patologia naczyniowa. Konkretna diagnoza jest potwierdzona po dokładnym badaniu laboratoryjnym, a klinicznie (w przypadku objawów), lekarze tymczasowo używają terminu skaza krwotoczna lub zespół krwotoczny. Każda z przyczyn skazy krwotocznej jest bardzo poważną chorobą, dlatego gdy wykryta jest tendencja do krwawień (siniaki i siniaki po drobnych obrażeniach lub bez obrażeń, powtarzające się krwawienia z nosa, niebieskawo-fioletowa lub czerwono-brązowa plamista plamistość skóry, krew w moczu itp..) Powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić szczegółowe badanie dziecka.

Program „Szkoła doktora Komarowskiego” opowiada szczegółowo o skazie:

Jak leczyć skazy u dzieci, ich objawy

Nie należy mylić dwóch terminów medycznych: alergii i skazy, ponieważ to nie jest to samo. Jedno dziecko może zrobić wszystko - spać w tym samym łóżku z kotem, wąchać kwiaty i nie ograniczać się do słodyczy i ulubionych owoców. Inni muszą tylko jeść karmel, a ten mały błąd powoduje skazy. Wielu rodziców uważa, że ​​jego objawy są reakcją alergiczną organizmu dziecka, ale wcale tak nie jest. Alergia jest chorobą, a skaza jest tylko predyspozycją do choroby.

Specjaliści pod pojęciem skazy rozumieją szeroki zakres anomalii związanych z cechami ciała dziecka w postaci nieodpowiedniej percepcji bodźców zewnętrznych. Dlatego tego stanu nie można nazwać chorobą. To tylko predyspozycja do chorób przewlekłych, które mogą nie pojawić się w przyszłości.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej skazie u dzieci: objawy i leczenie, niż leczyć skazy u dziecka.

Ogólny opis i niebezpieczeństwo choroby

Diateza to predyspozycja organizmu dziecka do rozwoju patologii i innych chorób.

To nie jest niezależna choroba, ale konstytucyjna cecha, która decyduje o reaktywności organizmu. Dlatego podczas ekspozycji na ciało dziecka niekorzystnych czynników zewnętrznych rozwijają się różne choroby. Na przykład infekcje, alergie, zaburzenia metaboliczne i inne. Zasadniczo 90% chorób przewlekłych nastolatków rozwija się na tle skazy.

Czy skaza jest dużym zagrożeniem dla dziecka? Jasne! Na przykład skaza wysiękowa może być powikłana łojotokowym zapaleniem skóry lub egzemą. Silna wysypka pieluszkowa może prowadzić do powstawania dużych zmian atopowego zapalenia skóry.

U dzieci ze skazą nerwowo-artretyczną może wystąpić późniejsza niewydolność nerek, otyłość lub cukrzyca.

Skaza krwotoczna jest niebezpieczna w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza, paraliżu, ślepoty, a nawet śpiączki anemicznej.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną skazy u dzieci jest alergia. Lekarze stwierdzili, że skazy mogą rozwijać się nawet w płodzie w łonie matki, ponieważ jedzenie pokarmów szkodliwych dla zdrowia okruchów może prowadzić do alergii u dziecka przed porodem.

Ponadto, ta anomalia może wystąpić w wyniku predyspozycji dziedzicznych, czynników wieku lub niekorzystnych warunków środowiskowych.

Ryzyko skazy u dzieci znacznie wzrasta, jeśli wystąpiły następujące objawy:

• niekorzystna ciąża;
• w czasie ciąży przyszła matka cierpiała na choroby zakaźne, stosowała różne leki, miała złe nawyki;
• dziecko w łonie matki lub podczas porodu cierpiało na asfiksję lub niedotlenienie.

A także zagrożone są dzieci:

• przy małej lub, przeciwnie, dużej masie przy urodzeniu;
• z patologiami centralnego układu nerwowego;
• na sztucznym karmieniu;
• z dysbakteriozą.

Ważną rolą w tym zakresie jest stan środowiska dziecka i opieka nad nim. Mianowicie niekorzystne warunki prowadzące do patologii obejmują:

• niewłaściwe przestrzeganie codziennego schematu;
• niewłaściwa opieka nad dziećmi;
• niezdrowa dieta;
• stres;
• szczepienie.

Odmiany choroby

W oparciu o indywidualne cechy organizmu, a także niektóre czynniki zewnętrzne, skazę dzieli się na kilka grup. W medycynie specjaliści mogą zdiagnozować następujące rodzaje chorób niemowląt:

1. Kwas moczowy Ta grupa chorób charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi w procesie powstawania i filtracji moczu. W tym stanie ćmy w postaci piasku wytrącają czerwony kolor, po czym krystalizują. W rezultacie powstaje kamica moczowa. Analizując wskaźniki zmian, takie jak kwasowość i gęstość - zwiększają się.
2. Neuro-artretyczny. Ta grupa skaz jest dość rzadka, ale jest niebezpieczną chorobą. Powodem jego rozwoju jest naruszenie metabolizmu białek. Zwiększona ilość kwasu moczowego jest osadzana w stawach, które mają podobny kształt do małych kryształów. Dlatego ta forma choroby prawie nie podlega korekcie.
3. Hipoplastyka limfatyczna - ze względu na silny wzrost komórek układu limfatycznego, a także zaburzenia endokrynologiczne, które następnie mogą wpływać na układ odpornościowy.
4. Wysiękowe lub atopowe zapalenie skóry. To nie tyle niezależna choroba, co konstytucyjna cecha dziecka, oparta na nietolerancji niektórych pokarmów. Alergie mogą wystąpić na mleku krowim, białku, miodzie, cytrusach, czekoladzie, truskawkach itp. Inną nazwą tej dolegliwości jest wysiękowa skaza żółciowa.
5. Skaza alergiczna - jest najczęstszą grupą choroby wśród noworodków do sześciu miesięcy. Powodem tego jest predyspozycja małego organizmu do chorób zapalnych. Po dwóch latach przechodzi samodzielnie. W tym przypadku leczenie skazy ma na celu jedynie usunięcie objawów zewnętrznych.
6. Krwotoczny - jest zespołem klinicznym i hematologicznym, w tym dużą grupą chorób dziedzicznych i nabytych. Główną cechą jest dość niebezpieczne predyspozycje ciała dziecka do krwawienia. Każde nawet najmniejsze naruszenie ściany naczynia może prowadzić do poważnego krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego.

Każda z grup choroby różni się objawami i metodami leczenia, szczególnie trudna jest zawsze skaza u dzieci w wieku poniżej jednego roku, ponieważ bardzo zakłóca ona normalne życie dziecka.

Skaza fotograficzna u noworodków

Objawy choroby u dzieci

Zaczerwienienie policzków - pierwszy objaw choroby, który wskazuje na zaburzenia układu nerwowego, problemy z limfą, a także choroby skóry. Diateza u niemowląt może dalej prowadzić do rozwoju chorób przewlekłych. W pierwszym roku życia niemowlęta są inne:

• wysoka pobudliwość;
• drażliwość;
• zaburzenia snu;
• zmniejszony apetyt;

Najczęstszym objawem choroby jest strup mleczny lub skorupa. Jest to niezdrowy odcień czerwieni, który powstaje wokół uszu, a także obrzęki z oznakami złuszczania. Wiele dzieci ma swędzącą skórkę.

Stabilna forma wysypki pieluszkowej (intertrigo) jest również jednym z głównych objawów skazy. Wysypka pieluchy może występować w postaci suchej, ale w innych przypadkach obserwuje się macerację skóry.

Skorupa łojotokowa na głowie lub w inny sposób gnejs może wystąpić tylko u niemowląt. Brudne brązowe łuski w postaci czapki pokrywają skórę głowy, głównie na koronie i koronie.

Objawy skazy alergicznej

Choroba jest dość powszechna. Pojawia się często w wieku 6 miesięcy. Może trwać do dwóch lat.

Dziecko szybko i łatwo uzyskuje wysoką wrażliwość nie tylko na jedzenie, ale także na zewnętrzne alergeny. Na przykład wełna, kurz, słońce.

Alergeny mogą przedostać się do ciała dziecka przez skórę, błonę śluzową lub podczas wielokrotnych wstrzyknięć.

Rozwojowi alergii towarzyszy wzrost poziomu histaminy, serotoniny, leukocytów itp.

Objawy skazy autoimmunologicznej

W tym typie choroby występuje wysoka wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe, wzrost poziomu γ-globulin we krwi, pojawienie się komórek LE, a także poliklonalna aktywacja pomocników T ze spadkiem supresorów T.

Objawy skazy neuro-artretycznej u dzieci

Ta grupa chorób skazowych odnosi się do chorób przenoszonych przez dziedziczną linię. Może wystąpić w okresie niewłaściwego rozkładu kwasu moczowego w organizmie dziecka. Skaza nerwowo-stawowa charakteryzuje się zaburzeniem metabolizmu pupry, co objawia się wytrącaniem się kryształów kwasu moczowego w tkance stawów i innych narządów, któremu towarzyszy zespół bólowy i wysoka pobudliwość nerwów.

Głównym objawem są niewątpliwie ciągłe wymioty, którym może towarzyszyć ból brzucha i zapach acetonu z ust. Zasadniczo występuje po jedzeniu tłustych potraw. To powoduje kryzys acetoniczny, który może trwać do dwóch dni. Dorastające dzieci mogą narzekać na częste bóle głowy i bóle stawów.

U niemowląt ten rodzaj skazy jest opisywany przez wysoką pobudliwość nerwów, tendencję do kwasicy ketonowej, a później - przez predyspozycje do otyłości, kamicy moczowej, miażdżycy, cukrzycy itp.

Wysoka nerwowa drażliwość jest już zauważalna w niemowlęctwie. Rozwój umysłowy wyprzedza normy wieku: dzieci są dociekliwe, animowane, szybko pamiętają to, co widzą i słyszą. Te dzieci często mają obawy w nocy i tiki. Okresowo mogą narzekać na bóle głowy, bóle brzucha i stawów, wymioty, zapach acetonu z ust - wszystko to świadczy o natychmiastowym rozwoju kryzysu acetomatycznego.

Objawy skazy limfatyczno-hipoplastycznej

Skaza limfatyczno-hipoplastyczna charakteryzuje się wzrostem formacji limfatycznych, na tle spadku zadań nadnerczy, a mianowicie ich aparatów chromosomowych.

W przypadku tej choroby dzieci wyglądają bardzo blado i ospale, zmniejsza się turgor tkanek, a mięśnie są bardzo słabo rozwinięte. Węzły chłonne i śledziona są głównie powiększone. Pod wpływem silnych bodźców egzogennych i endogennych mogą wystąpić omdlenia, zapaść, a nawet śmierć.

Istnieje szereg objawów tego typu skazy, na przykład: częste ostre infekcje dróg oddechowych i ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, alergie, zaburzenia endokrynologiczne i obrzęk węzłów chłonnych.

Taka skaza może rozwinąć się po chorobach zakaźnych matki podczas ciąży.

Objawy skazy wysiękowo-katarowej

Wysiękowa skaza żółciowa jest nietypowym stanem reaktywności dzieci w małym wieku, który zależy od tendencji do nawrotów skóry i błony śluzowej.

1. duża masa po urodzeniu;
2. wysypka na pieluchy;
3. łojotok skóry głowy;
4. duże przyrosty masy ciała, nieporównywalne z normą wieku dziecka;
5. dodatnie testy skórne na egzogenne alergeny.

Objawy skazy krwotocznej

Skaza krwotoczna jest zakresem pracy hematologa. Ta choroba jest dość rzadka i charakteryzuje się tendencją do krwawienia.

Istnieje kilka kryteriów, na których opiera się ogólna diagnoza choroby:

1. na określenie czasu wystąpienia, czasu trwania i charakteru choroby;
2. zidentyfikować dziedziczną genezę krwawienia lub nabytej natury choroby;
3. na określenie preferencyjnej lokalizacji, ciężkości i rodzaju krwawienia.

Leczenie

Diateza u dziecka, jak ją leczyć? Można pozbyć się nieprzyjemnych objawów na policzkach, przestrzegając ścisłej diety, wykluczając kontakt z alergenami (głównie zwierzętami) i stosując leki. Oprócz terapii uzupełnia receptury starej tradycyjnej medycyny.

Leczenie skazy u dziecka

Właściwe leczenie jest możliwe tylko przy prawidłowo ustalonej diagnozie, określeniu formy, przyczynach, które spowodowały reakcję na skórze. Pierwszym krokiem jest wizyta u pediatry, dermatologa, alergologa i gastroenterologa.

Musisz przestrzegać ścisłej diety, którą wyznaczą eksperci. Ponadto matka karmiąca powinna wykluczać z codziennej diety niebezpieczne pokarmy. Pamiętaj, aby dostosować schemat karmienia dziecka. Należy również pamiętać o usunięciu skorup łojotokowych na głowie dziecka, po zmiękczeniu ich wazeliną lub olejem. Należy uważnie monitorować i dbać o skórę dzieci cierpiących na skazy. Należy stale zapewniać optymalną temperaturę i wykluczać wysoką wilgotność w domu.

Obecnie apteki sprzedają różne leki, które mogą wyeliminować nieprzyjemne objawy i złagodzić stan okruchów. Wymaga zintegrowanego podejścia.

Najbardziej skuteczne:

• Maści zmniejszające podrażnienia i swędzenie. Ich preparaty zawierają małe dawki hormonów. Mianowany przez specjalistę z wyraźnymi objawami. Wśród takich maści są najbardziej popularne Elok, Celestoderm, Advantan.
• W przypadku wysokich kolczastych oparów konieczne są maści zawierające tlenek cynku, takie jak Desitin.
• Krem Drapolene nadaje się do zapalenia.
• Antybakteryjne maści, takie jak baneocyna, emulsja sintomycyny lub maść tetracyklinowa, mogą pozbyć się patogennej flory.
• W cięższych przypadkach antybiotyki mogą pomóc w połączeniu z prebiotykami. Zapobiegają degradacji mikroflory jelitowej.

Najważniejsze jest, aby nie zapominać, że leki nie eliminują samej alergii, a jedynie usuwają jej zewnętrzne objawy.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii u dziecka, musisz dbać o jego zdrowie, gdy rośnie w łonie matki:

• odrzucenie złych nawyków;
• przestrzeganie dnia;
• zrównoważone odżywianie;
• regularne wizyty u ginekologa;

Podczas noworodka potrzebujesz:

• karmić piersią;
• stosuj dietę hipoalergiczną;
• monitorować środowisko dziecka;
• poprawić odporność dziecka;
• wprowadzić suplementy zgodnie z zaleceniami specjalisty;

Walka ze skazą to długie i ścisłe przestrzeganie diety, środki mające na celu poprawę zdrowia dziecka i zwiększenie jego odporności.