Demo silnika Datalife
Termin „półpasiec”, szeroko stosowany wśród osób bez wykształcenia medycznego, nie jest całkowicie poprawny, ponieważ choroba, która się w nim kryje, ma etiologię wirusową. Bezwzględna większość porostów jest spowodowana przez specyficzne kultury grzybów. Dlatego bardziej poprawna jest nazwa choroby, jak półpasiec.
Przyczyny i mechanizmy choroby
Półpasiec jest rodzajem nawrotu ospy wietrznej, ponieważ jest spowodowany przez ten sam wirus, co klasyczna „ospa wietrzna” - vacirella zoster. Wirus ten z reguły wchodzi do organizmu ludzkiego w dzieciństwie, ale po zniknięciu obrazu klinicznego ospa wietrzna nie znika, ale pozostaje w utajonej (ukrytej) formie wewnątrz komórek rdzenia kręgowego. Pod wpływem niektórych czynników predysponujących wirus jest aktywowany. Dzisiejsze nauki medyczne mają tendencję do uważania następujących warunków za czynniki predysponujące:
- Zaawansowany wiek
- Długotrwałe choroby zakaźne
- Choroby onkologiczne, hematologiczne wymagające promieniowania lub terapii hormonalnej
- Beri-beri okresu wiosenno-zimowego
- HIV
- Inne stany związane ze zmniejszeniem odporności komórkowej
Mechanizmem rozwoju półpaśca (półpaśca) jest występowanie zmian patologicznych o charakterze zapalnym w zwojach rdzenia kręgowego, dużych pniach nerwowych, a także w obszarach skóry znajdujących się w ich pobliżu.
Jak przebiega choroba
Wirus opryszczki nie stanowi zagrożenia epidemiologicznego i występuje wszędzie w postaci indywidualnych przypadków choroby, z których większość występuje podczas zimnej pory roku, co po raz kolejny potwierdza znaczenie stanów immunosupresyjnych (zmniejszonej odporności) w jego aktywacji. Transmisja wirusa może być przeprowadzona przez powietrzne i kontaktowe gospodarstwo domowe. Szczególne zagrożenie stanowi bezpośredni kontakt z płynami biologicznymi pacjenta, środkami higieny osobistej i naczyniami. Również przenoszenie wirusa opryszczki zwykłej może wystąpić w macicy, od matki do płodu. Ważne jest, aby pamiętać, że utajony przebieg infekcji nie jest przeszkodą w infekcji. U dzieci po raz pierwszy w kontakcie z wirusem opryszczki nie występuje opasująca postać choroby. Z reguły przenikanie wirusa prowadzi do typowych objawów ospy wietrznej. W środowisku zewnętrznym wirus opryszczki szybko umiera, ale może tolerować przedłużoną ekspozycję na niskie temperatury i zamarzanie.
Objawy kliniczne
Głównym obrazem klinicznym jest pojawienie się objawów ogólnego zatrucia, takich jak ból głowy, ogólne osłabienie, dreszcze, niska temperatura ciała. Jednak wzrost temperatury nie jest odnotowywany we wszystkich przypadkach. Charakterystyczną cechą diagnostyczną, pozwalającą podejrzewać początkowy etap półpaśca (półpaśca), jest uczucie pieczenia lub mrowienie wzdłuż głównych pni nerwowych.
Okres wystąpienia wysypki towarzyszy wyraźny wzrost temperatury, do 39-40 stopni, ostre pogorszenie i ogólne objawy zatrucia. Równolegle pojawiają się pierwsze wykwity (wykwity) na skórze w obszarze występowania nerwów, które mają postać małych różowych plamek, które następnie przekształcają się w pęcherzyki wypełnione przezroczystą zawartością. W obszarze bólu zmiany, pieczenia, parestezje są odnotowane. Również pacjenci mają regionalne zapalenie węzłów chłonnych, u dzieci - zjawiska katar.
Istnieje kilka postaci klinicznych półpaśca:
- Nieudana forma. Charakteryzuje się krótkotrwałym przepływem, bez pęcherzyków powstających z cieczy. Czas trwania wysypki z reguły nie przekracza dwóch do trzech dni.
- Uogólniony (wspólny) formularz. Wysypka opryszczkowa obejmuje nie tylko obszar unerwienia pni nerwowych, ale także inne części ciała, aż do błon śluzowych. Pojawienie się oznak uogólnionej opryszczki może być podstawą podejrzeń o raka lub choroby immunosupresyjne.
- Forma pęcherzowa. Oddzielne pęcherzyki (pęcherzyki o małych rozmiarach) są łączone ze sobą, tworząc duże pęcherzyki - pęcherzyki.
- Forma nekrotyczna. Jest to rodzaj pęcherza, w którym pęcherzyki tworzą szeroką wstęgę, która po wysuszeniu tworzy plamy czarnego, martwego strupu.
- Postać krwotoczna. Zawartość pęcherzyków ma charakter krwotoczny, zmieszany z krwią.
Ostry przebieg półpaśca (półpaśca) do całkowitego wyleczenia trwa około 2-3 tygodni. Ponadto, występuje przedłużony, ponad miesiąc, przebieg choroby, który, podobnie jak jego uogólniona postać, sugeruje, że pacjent ma wyraźny niedobór odporności o nieznanej etiologii.
Komplikacje
Aktywacja wirusa może prowadzić do rozwoju zapalenia opon mózgowych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia mózgu o etiologii wirusowej. Ponadto objawy kliniczne opryszczki mogą powodować niedowład niektórych nerwów twarzowych, zwieracza pęcherza, kończyn lub przedniej ściany brzucha. W przypadku preferencyjnej lokalizacji wysypek na twarzy powikłania choroby mogą polegać na pokonaniu powiek i rogówki, co prowadzi do upośledzenia wzroku.
Leczenie półpaśca
Terminowe rozpoczęcie specyficznego leczenia infekcji wirusowej jest podstawą udanego powrotu do zdrowia i braku powikłań. Ponadto pacjenci otrzymują leczenie bólu. Równocześnie lekarz może przepisać podawanie wzmacniającej terapii podtrzymującej, ale ta praktyka nie prowadzi do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta i ma na celu raczej zapobieganie dalszemu nawrotowi choroby.
Terapia przeciwwirusowa
Główną terapią patogenetyczną jest stosowanie leków przeciwwirusowych. W tym przypadku najlepsze wyniki można uzyskać na początku leczenia nie później niż 72 godziny po pojawieniu się pierwszej wysypki. Późniejszy początek przyjmowania leków przeciwwirusowych przynosi mniej produktywne wyniki. Obecnie akceptowane schematy terapii przeciwwirusowej to:
- Valacyklowir 1000 mg 3 razy dziennie
- Famcyklowir 500 mg 3 razy dziennie
- Acyklowir 800 mg 5 razy dziennie
Akceptacja wszystkich powyższych leków odbywa się doustnie przez 7-10 dni. Z reguły czas ten jest wystarczający do uzyskania stabilnej remisji.
W leczeniu półpaśca u dzieci acyklowir stosuje się w dawce 20 mg na kg masy ciała 4 razy dziennie. W tym przypadku leczenie trwa 5-6 dni.
Dożylne podawanie leków przeciwwirusowych (acyklowir) przeprowadza się tylko w przypadkach bardzo poważnego stanu pacjenta z niemożnością przyjmowania leków doustnych.
Miejscowe leczenie zmian polega na stosowaniu przeciwwirusowych maści i środków antyseptycznych (zieleń brylantowa, chlorheksydyna, Miramistin). Bandaże na obszarze wysypek nie narzucają się, dając pęcherzykom możliwość wyschnięcia.
Ulga w bólu
Znieczulenie przeprowadza się w trzech wariantach w zależności od stadium choroby i nasilenia bólu. Tak więc w pierwszym etapie, gdy ból nie jest zbyt wyraźny, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (analgin, MIG, baralgin, ketorol), a także aspirynę i paracetamol (perfalgan). Później, ze zwiększonym bólem, mogą być przepisywane narkotyczne leki przeciwbólowe (tramal, tramadol, promedol). W następnym etapie możliwe staje się stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (amitriptiliny). Oprócz bezpośredniego wyznaczania pacjentom środków przeciwbólowych i antydepresyjnych, dobry efekt kliniczny można również uzyskać dzięki zastosowaniu kortykosteroidów (prednizon 60 mg z jego późniejszym zmniejszeniem). W przypadkach bardzo ciężkiej infekcji, blokada oddzielnego nerwu może być przeprowadzona za pomocą znieczulenia miejscowego lub pełnego znieczulenia rdzeniowego.
Dalsze znieczulenie nerwobólu popółpaścowego wykonuje się przez podawanie leków przeciwdepresyjnych, przeciwdrgawkowych (gabapentyny), a także wykonuje się znieczulenie miejscowe przez zastosowanie plastrów lidokainy. W ciężkich przypadkach możliwe jest również wprowadzenie narkotycznych leków przeciwbólowych.
Zapobieganie półpasiecowi
Współczesna medycyna nie ma środków zapobiegania lekom na nawrót opryszczki. Zapobieganie polega na aktywności fizycznej mającej na celu utrzymanie ogólnego stanu zdrowia (twardnienie, zdrowy styl życia, zdrowe i bogate w witaminy jedzenie). Ponadto konieczne jest regularne badanie w celu wczesnego wykrywania i leczenia chorób, które powodują rozwój niedoboru odporności.
Półpasiec
. lub: półpasiec, półpasiec
Objawy półpaśca
- Ból w obszarze skóry odpowiadający uszkodzonemu nerwowi wirusa, któremu towarzyszy uczucie pieczenia (kilka godzin przed pojawieniem się wysypki).
- Ból korzeniowy (ostry, strzelający) w mięśniach i stawach (w okresie występowania wysypek).
- Wrażenie pieczenia, drętwienia i mrowienia w obszarze dotkniętej skóry.
- Pojawienie się na powierzchni skóry grupy pęcherzyków o różnych rozmiarach, skóra w okolicy wysypki staje się obrzękła, obserwuje się zaczerwienienie.
- Obrzęk węzłów chłonnych (w obszarze wysypek; mogą to być pachowe węzły chłonne (w przypadku wysypek w klatce piersiowej), podżuchwowe (w przypadku wysypek wzdłuż nerwu trójdzielnego) i inne grupy węzłów chłonnych).
- Lokalizacja wysypek: jednostronne wysypki są charakterystyczne dla klasycznej formy gontów. Z reguły wysypka jest zlokalizowana wzdłuż nerwów międzyżebrowych, gałęzi nerwu trójdzielnego, to jest na twarzy, skórze głowy, w klatce piersiowej i brzuchu w kierunku od kręgosłupa do mostka, jakby otaczając tułów (stąd nazwa „półpasiec”). Po kilku dniach zawartość pęcherzyków staje się mętna, pęcherzyki wysychają, a na ich powierzchni tworzy się skorupa. Skórka znika, a na jej miejscu pozostaje lekka pigmentacja. Po tym możliwa jest druga fala wysypki. Z reguły nie ma blizn. Całkowite wygojenie wrzodów następuje w ciągu 2-4 tygodni.
Okres inkubacji
Formularze
Powody
Dermatolog pomoże w leczeniu choroby.
Diagnostyka
- Analiza historii i skarg na chorobę:
- jak długo pojawiła się wysypka (pęcherze);
- ostry, strzelający ból mięśni i stawów (podczas obecności wysypki);
- uczucie pieczenia, drętwienie i mrowienie w obszarze dotkniętej skóry.
- Ogólna kontrola:
- lokalizacja uszkodzeń na powierzchni ciała, ich położenie wzdłuż nerwów, jednostronny proces;
- ból w okolicy skóry odpowiadający uszkodzonemu nerwowi.
- Analiza historii epidemiologicznej: kontakt z chorym (ospa wietrzna lub półpasiec).
- Dodatkowo, w celu dokładnej diagnozy, można przeprowadzić badania laboratoryjne:
- oznaczanie przeciwciał przeciwko patogenowi w ludzkiej krwi. Przeciwciała są specyficznymi białkami układu odpornościowego, których główną funkcją jest rozpoznawanie patogenu (wirusa lub bakterii) i jego dalsza eliminacja;
- Wykrywanie DNA wirusa przez PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) we krwi, zawartość pęcherzyków;
- Metoda hybrydyzacji in situ to metoda umożliwiająca identyfikację genomu wirusa patogenu bezpośrednio w komórkach lub preparatach histologicznych (skrawki tkanki).
- Można również skonsultować się z neurologiem, chorobami zakaźnymi.
Leczenie półpaścem
- Ścisłe przestrzeganie zasad higieny (regularna zmiana ciała i pościeli, ręczników itp.).
- W trakcie choroby zaleca się powstrzymanie się od zabiegów na wodzie.
- Pęcherzyki traktuje się 1% roztworem brylantowej zieleni (brilliant green) lub fukartsinom, co jest korzystne.
- W ciężkich przypadkach choroby i obecności powikłań ze strony układu nerwowego (na przykład w zapaleniu mózgu i rdzenia kręgowego, błon mózgowych itp.), Hospitalizacja jest wskazana przez 3-6 miesięcy.
- Przepisywane są wysokie dawki leków przeciwwirusowych.
- Leczenie przeciwzapalne, przeciwbólowe.
- Terapia regeneracyjna (przyjmowanie witamin z grupy B).
- Terapia detoksykacyjna (eliminacja produktów degradacji szkodliwych dla organizmu w wyniku żywotnej aktywności wirusa).
- Na ryzyko wystąpienia powikłań (w momencie przystąpienia do zakażenia bakteryjnego) przepisuje się antybiotyki.
Komplikacje i konsekwencje
- Możliwe komplikacje to:
- częściowa utrata wrażliwości i zmniejszenie zdolności motorycznych kończyn;
- utrata czucia w obszarach wysypki;
- zapalenie błon mózgu i rdzenia kręgowego (surowicze zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu);
- Jeśli patogen rozprzestrzenia się przez krwiobieg (wiremia) i dostaje się do innych narządów i układów ludzkiego ciała, może nastąpić rozwój wirusowego uszkodzenia płuc (zapalenie płuc), wątroby (zapalenie wątroby) itp. - przystąpienie do wtórnej infekcji (bakteryjnej) - ropienie pęcherzyków.
- Najczęstszą konsekwencją półpaśca jest nerwoból poopryszczkowy, który rozwija się po chorobie i charakteryzuje się silnym zespołem (-ami) bólu. Po pewnym czasie nasilenie bólu zmniejsza się w ciągu kilku miesięcy. Przewlekła neuralgia popółpaścowa jest rzadko obserwowana, głównie u osób z ciężkimi zaburzeniami odporności i osobami starszymi.
- Konsekwencją półpaśca może być zapalenie rogówki oka, aw ciężkich przypadkach zapalenie całej gałki ocznej, które może prowadzić do utraty wzroku.
- W przypadku uszkodzeń gałęzi nerwu twarzowego połowa pacjentów ma porażenie nerwu twarzowego.
- Z reguły wysypka nie pozostawia blizn. Ale jeśli pacjent przeczesuje skórę wysypkami, możliwa jest ponowna infekcja, aw rezultacie tworzenie się blizn.
Zapobieganie półpaścom
- Pacjenci muszą być odizolowani od zdrowych ludzi.
- Zaleca się unikanie kontaktu z osobą zakażoną (która nie miała ospy wietrznej lub nie została zaszczepiona).
- Przestrzeganie zasad higieny osobistej (używaj tylko ręcznika, nie noś innych ubrań itp.).
- Wzmocnienie odporności:
- hartowanie (w okresie pełnego zdrowia);
- codzienne spacery na świeżym powietrzu (co najmniej 2 godziny);
- wychowanie fizyczne;
- pełny nocny sen (co najmniej 8 godzin);
- zrównoważone i racjonalne odżywianie (jedzenie żywności bogatej w błonnik (warzywa, owoce, warzywa), unikanie konserw, smażonych, pikantnych, gorących potraw);
- częste dzielone posiłki (5-6 razy dziennie w małych porcjach).
- Źródła
Pediatryczne choroby zakaźne Autor: V.N Samarin, rok 2007
Choroby zakaźne. Przywództwo krajowe. Rok wydania: 2009 Autor: N.Д. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov
Choroby zakaźne dzieci. Instrukcje metodyczne dla uczniów kursu 5-osobowego. Ministerstwo Zdrowia Ukrainy. Narodowy Uniwersytet Medyczny w Charkowie. Departament Pediatrycznych Chorób Zakaźnych. Rok produkcji 2010
Co zrobić z gontem?
- Wybierz właściwego lekarza dermatologa
- Testy zaliczeniowe
- Uzyskaj leczenie od lekarza
- Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami
Półpasiec
Półpasiec jest niezwykle nieprzyjemną i dość powszechną chorobą o charakterze wirusowym. Objawy choroby objawiają się w różnych częściach ciała. Zwykle jest to twarz, kończyny, genitalia, plecy lędźwiowe. Czasami wysypki tworzą się na innych obszarach skóry, ale najczęściej na twarzy. Ponadto choroba ta wykazuje oznaki uszkodzenia układu nerwowego. Oprócz półpaśca czynnikiem sprawczym choroby - półpaśca ospy wietrznej - może być ospa wietrzna u dzieci, a także u dorosłych, którzy wcześniej nie tolerowali choroby.
Objawy opryszczki pojawiają się na różnych częściach ciała. Zwykle jest to twarz, kończyny, genitalia, plecy lędźwiowe.
Półpasiec: przyczyny choroby
Jak wspomniano, Herpesvirus Varicellae prowadzi do pojawienia się opryszczki. Właściwości tego patogenu są podobne do cech i cech innych członków danej rodziny wirusów.
Po pierwsze, czynnik sprawczy półpaśca nie toleruje różnych agresywnych czynników zewnętrznych lub wcale ich nie toleruje. Wirus umiera nawet przy krótkim (do 10 minut) nagrzewaniu, pod wpływem promieni ultrafioletowych, środków dezynfekujących i specjalnych preparatów.
Po drugie, czynnik sprawczy półpaśca zwykle jest odporny na zimno. Nawet przy wielokrotnym zamrażaniu mikroorganizm ten nie traci swoich szkodliwych właściwości.
Najczęstszy półpasiec występuje u osób starszych.
Charakterystyka wirusa jest taka, że objawy choroby są widoczne u pacjenta tylko wtedy, gdy wcześniej cierpiał na ospę wietrzną w postaci utajonej lub typowej. Epidemiczne ogniska choroby nie są ustalone - przypadki choroby są przechowywane wyłącznie na sporadycznym poziomie.
Najczęściej półpasiec występuje u pacjentów w podeszłym wieku, ale zdarzają się przypadki rozwoju choroby u młodych ludzi.
Ze swej natury czynnikiem wywołującym tę chorobę jest zakaźna infekcja. Tak więc, jeśli dziecko, które wcześniej nie miało ospy wietrznej, będzie miało kontakt z nosicielem wirusa, po pewnym czasie (zwykle do 3 tygodni) jest bardziej narażone na ospę wietrzną.
Zatem wirus półpaśca jest chorobą zakaźną i jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu.
Wirus półpaśca jest chorobą zakaźną i jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu.
Ludzie, którzy wcześniej mieli ospę wietrzną, mają w organizmie pewną ilość wirusów patogennych. Połączenie różnych niekorzystnych okoliczności może doprowadzić do ich przebudzenia. W rezultacie stan zapalny rozwinie się w miejscach lokalizacji drobnoustrojów chorobotwórczych z objawami wszystkich charakterystycznych objawów.
Wśród głównych powodów, które mogą prowadzić do przebudzenia uśpionego patogenu półpaśca, należy zauważyć:
- przeciążenie nerwu;
- pogorszenie odporności pod wpływem różnych rodzajów przewlekłych i ostrych chorób, w tym HIV i AIDS;
- hipotermia;
- urazy;
- nowotwory w organizmie itp.
Opryszczka herpes zoster: objawy i leczenie u dorosłych
Półpasiec, półpasiec lub półpasiec to choroba, na którą nikt nie jest odporny. Ta dolegliwość przysparza pacjentowi wielkich kłopotów i towarzyszy mu świąd i ból. Na szczęście współczesna medycyna opracowała niezawodne narzędzia do leczenia tej patologii. Ważne jest, aby rozpocząć proces leczenia na czas, aby uniknąć komplikacji.
Opis choroby
Półpasiec jest wywoływany przez wirus ospy wietrznej-półpaśca należący do dużej rodziny wirusów opryszczki. Czasami wirus ospy wietrznej-półpaśca nazywany jest ludzkim herpeswirusem typu 3. Większość z nas doświadczyła wpływu tego wirusa na organizm we wczesnym dzieciństwie. To wirus ospy wietrznej-półpaśca powoduje taką chorobę jak ospa wietrzna. Większość dzieci w dzieciństwie cierpi na ospę wietrzną.
Ogólnie rzecz biorąc, ospa wietrzna jest formą choroby, którą powoduje wirus ospy wietrznej-półpaśca, gdy po raz pierwszy dostanie się do organizmu, niezależnie od tego, czy jest to ciało dorosłego, czy ciało dziecka. Jednakże, ponieważ wirus wchodzi do organizmu najczęściej w dzieciństwie, ospa wietrzna jest uważana za chorobę wieku dziecięcego.
Nie wszyscy wiedzą, że po chorobie ospy wietrznej wirus ospy wietrznej-półpaśca często nie opuszcza ciała, ale pozostaje w nim, będąc w stanie nieaktywnym. Dzieje się tak w około 20% przypadków. Jednocześnie wirus gontów wybiera dla swojego schronienia najbardziej niedostępne miejsca, w których może być w stanie uśpienia przez dziesięciolecia. Takie miejsca są komórkami nerwowymi, ponieważ, jak wiadomo, komórki nerwowe nie umierają, ale istnieją w całym ludzkim życiu.
Wirus ospy wietrznej-półpaśca jest zasadniczo cząsteczką DNA otoczoną płaszczem białkowym. Wnikając do neuronu, wirus wstawia swoje DNA do DNA komórki. W ten sposób wirus powoduje, że neuron zaczyna wytwarzać nowe wirusy. Podobnie jest z reprodukcją patogenu tej choroby. Optymalną temperaturą dla rozmnażania wirusa jest temperatura ludzkiego ciała + 37 ° C. Wirus wirusa ospy wietrznej-półpaśca umiera szybko, gdy:
- wzrost temperatury
- wystawienie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych
- działanie środków dezynfekujących
- narażenie na promieniowanie UV.
Wirus ospy wietrznej-półpaśca wybiera komórki rdzenia kręgowego, nerwy czaszkowe, zwoje nerwowe autonomicznego układu nerwowego, a rzadziej komórki nerwowo-nerwowe jako swoje siedlisko. Gdy występują warunki sprzyjające reprodukcji (czasami po kilkudziesięciu latach od pierwszego wejścia do organizmu), wirus gontów opuszcza swoje schronienie. Poruszając się wzdłuż włókien nerwowych, wirus opryszczki dociera do skóry i atakuje je. Wirus zwykle wykorzystuje do rozprzestrzeniania się nerwy międzyżebrowe i nerw trójdzielny. Również patologiczne zjawiska w półpaścu można zaobserwować na kończynach górnych i dolnych, w okolicy pachwiny.
Zaczyna się proces zapalny na skórze, który jest charakterystyczny głównie dla dorosłych. Półpasiec można zobaczyć głównie w obszarach, w których włókna nerwowe dotykają skóry. Najczęściej proces ten zachodzi na skórze ciała. Czasami otaczają go obszary zapalenia. Dlatego ten rodzaj choroby nazywa się półpaścem. Nawiasem mówiąc, „Półmisek” oznacza po grecku „pas”.
Półpasiec jest spowodowany głównie przez dorosłych, zazwyczaj starszych, ale ta choroba może również wpływać na młodych ludzi. W wieku 60-75 lat 10-15 osób choruje na 100 000 rocznie. Nawracająca choroba półpaśca jest rzadkością. Takie przypadki są rzadko spotykane nawet u osób z osłabioną odpornością (10%) oraz u osób o normalnej odporności - 5 razy mniej. Ogniska choroby półpaśca są najczęściej obserwowane jesienią i wiosną.
Rokowanie dla półpaśca jest zwykle korzystne, z wyjątkiem ciężkich powikłań związanych z mózgiem (zapalenie mózgu).
Przyczyny choroby
Jedną z przyczyn choroby półpaśca, jak wspomniano powyżej, jest wirus opryszczki typu 3. Jednak przejście infekcji do fazy aktywnej jest możliwe tylko wtedy, gdy ciało nosiciela wirusa jest osłabione. Tym samym półpasiec przejawia się jedynie niewystarczającą odpornością.
Możliwe przyczyny, które mogą spowodować rozwój opryszczki:
- silny stres;
- ciężka praca;
- inne poważne choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowych, syfilis, gruźlica, posocznica, grypa);
- zapalenie wątroby, marskość wątroby;
- choroby onkologiczne;
- okres po radioterapii;
- okres po przeszczepieniu narządu;
- brak witamin i mikroelementów w organizmie;
- hipotermia;
- choroby niedoboru odporności, w tym AIDS;
- przyjmowanie leków immunosupresyjnych, cytostatyków lub glikokortykosteroidów;
- ciąża;
- alkoholizm;
- cukrzyca;
- zatrucie metalami ciężkimi;
- niewydolność serca lub nerek.
Półpasiec: objawy
Półpasiec jest chorobą zakaźną-neurologiczną, ale objawia się głównie objawami skórnymi. Półpasiec występuje w kilku etapach:
- 1-3 dzień - ukryta forma choroby, w której objawy skórne są nadal niewidoczne;
- 3-20 dzień - ostry etap, podczas którego trwa ogólne złe samopoczucie;
- 20-90 dni - etap odzyskiwania uszkodzonych tkanek.
Objawy choroby są najczęściej obserwowane na brzuchu, żebrach i klatce piersiowej. Przypominają proces patologiczny na wspólnych porostach, zwykle małych różowych plamach. Czasami na twarzy, na błonach śluzowych nosa i oczu pojawiają się plamy porostów, a następnie przechodzą do tułowia. Być może występowanie porostów na uszach. Następnie w miejscach, w których uderzył wirus, tworzą się małe rany i pęcherzyki.
Wewnątrz pęcherzyków znajduje się ogromna ilość cząstek wirusowych. Około tygodnia później pękły pęcherzyki, a miejsce, w którym się znajdowały, zostało zaciśnięte. Z czasem skorupy znikają, a na ich miejscu pozostają obszary skóry pozbawione pigmentu.
Jeśli pacjent przeczesuje pryszcze z wydalaniem lub owrzodzeniami, choroba może być powikłana wtórnym zakażeniem bakteryjnym.
Obserwuje się również wzrost lokalnych węzłów chłonnych.
Bóle półpaśca
Półpasiec towarzyszy silny świąd i pieczenie, a także ból typu nerwowego - palenie i nie do zniesienia. Chociaż czasami ból może być stosunkowo słaby. Ogólnie nie ma bezpośredniego związku między intensywnością bólu a intensywnością objawów skórnych.
Ból półpaśca jest często widoczny w nocy lub podczas odpoczynku. Zazwyczaj odczuwa się go przy najmniejszym dotknięciu dotkniętego obszaru, może on wzrastać wraz z ruchem. Możliwa utrata wrażliwości poszczególnych obszarów skóry. Jednocześnie ich ból może się utrzymywać. Oznacza to, że pojawia się interesujące zjawisko - dotknięcie dotkniętego obszaru skóry palcem powoduje ból dla pacjenta, ale nie może być wyczuwalne ukłucie szpilki, na przykład ze szpilki.
Przebieg choroby
Na samym początku choroby, na kilka dni przed wystąpieniem patologii skórnych, pacjent może odczuwać objawy podobne do objawów ostrych zakażeń układu oddechowego i grypy - temperatura (stopniowe zwiększanie od wartości podgorączkowych do + 39 ° C), dreszcze, złe samopoczucie, ból głowy. Możliwe zaburzenia przewodu pokarmowego, biegunka. Ból i swędzenie w miejscu wysypki mogą również pojawić się przed ich wystąpieniem.
Pierwszym charakterystycznym objawem półpaśca są różowe plamy o średnicy 3-5 mm. Następnie na plamkach punktowych tworzą się pęcherzyki (pęcherzyki), ułożone w grupy. Dzieje się to po 18-36 godzinach.Pęcherzyki są wypełnione czystym płynem surowiczym, bolesne i mają wyraźną linię demarkacyjną oddzielającą je od zdrowej skóry. Po pewnym czasie zawartość pęcherzyków staje się mętna. Różowe plamki i bąbelki mogą nie pojawić się od razu, ale stopniowo zajmować wszystkie nowe obszary, podczas gdy w innych obszarach zjawiska te mogą przejść. Tak więc, skupienie procesów patologicznych, które pełzają z miejsca na miejsce. Starożytni Grecy zwracali uwagę na tę cechę choroby. Z tego powodu opryszczka ma swoją nazwę (z greckiego „Erpe” - „I crawl, grovel”). Jednak prędzej czy później zawartość pęcherzyków wysycha, a na ich miejscu powstają żółto-brązowe skorupy.
Czas trwania choroby i jej konsekwencje
Półpasiec (nawet przy braku poważnego leczenia) w większości przypadków przechodzi w ciągu kilku tygodni (od 1,5 do 4). Jednak pacjent nawet po aktywnej fazie choroby może odczuwać silny ból w miejscu, gdzie znajdowały się wrzody. Zespół ten nazywany jest neuralgią popółpaścową. Trwa od kilku miesięcy do kilku lat i wiąże się z tym, że przez pewien czas wirus jest aktywny w zwojach nerwowych. Ten objaw występuje w około 40% przypadków. U 39% osób skarżących się na ten zespół obserwowano go przez ponad 6 miesięcy po zakończeniu aktywnej fazy choroby.
Również wśród tych, którzy mieli półpasiec, jest około:
3% skarży się na bóle głowy i zawroty głowy
4,5% - na zaburzenia ruchowe
2,7% na uszkodzenie słuchu
1,8% na zaburzenia widzenia
Inne objawy niepokojące pacjentów kilka lat po wyleczeniu Herpes Zoster - ból żołądka, jelit i okolic osierdzia,
Zakażenie wirusem
Podczas choroby pacjent jest zaraźliwy dla innych. Okres, w którym pacjent jest zakaźny, rozpoczyna się 2 dni przed pojawieniem się wysypki i kończy się okresem, w którym opadają skorupy opryszczki.
Osoby zarażone ospą wietrzną i niewykazujące swoistej odporności na wirusa są podatne na zakażenie wirusem. Jeśli wirus dostanie się do ciała takiej osoby, osoba zaczyna mieć ospę wietrzną, a nie półpasiec.
Przenoszenie wirusa następuje przez unoszące się w powietrzu krople lub bezpośredni kontakt fizyczny ze skórą, na przykład podczas uścisku dłoni. Wirus jest bardzo rzadko przenoszony przez otaczające go obiekty, ponieważ szybko umiera poza ciałem ludzkim. Możliwe jest również przenoszenie przez łożysko (od ciężarnej matki w ciąży do dziecka).
Diagnostyka
Pierwotna diagnoza półpaśca powinna być przeprowadzona przez specjalistę dermatovenerologa. Chociaż w praktyce najczęściej przy pierwszych objawach choroby (ból ciała, wysoka gorączka), pacjenci zwracają się do terapeuty, podejrzewając grypę.
W większości przypadków dla specjalisty dermatologa lub neuropatologa wystarczy jedno spojrzenie na zjawisko opryszczkowej skóry, aby określić obecność półpaśca. Jednak na początku choroby, gdy objawy skórne są nadal nieobecne, objawy choroby (gorączka, objawy zatrucia, ból) są łatwo mylone z objawami innych chorób:
- zapalenie wyrostka robaczkowego
- dusznica bolesna,
- zapalenie opłucnej,
- zawał płucny
- nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego,
- kolka nerkowa.
Konieczne jest odróżnienie półpaśca od innych chorób:
- rodzaje opryszczki 1 i 2
- róży (zwłaszcza formy pęcherzowej),
- egzema
Jeśli półpasiec przybrał postać uogólnioną, należy go odróżnić od ospy wietrznej. Tutaj wywiad odgrywa ważną rolę - jeśli osoba cierpiała na ospę wietrzną w dzieciństwie, wówczas choroba jest uogólnioną postacią półpaśca, ponieważ ospę wietrzną można obserwować tylko raz w życiu.
Aby ustalić obecność wirusa, zastosuj:
- mikroskopia
- metody serologiczne
- metoda immunofluorescencyjna,
- izolacja wirusa w kulturach tkankowych,
- PCR.
Pokazano laboratoryjne metody diagnostyczne:
- dla małych dzieci,
- dla dzieci z niedoborem odporności,
- z nietypowymi formami,
- z ciężkimi postaciami.
Półpasiec: leczenie
Większość młodych ludzi ma same półpasiec po kilku tygodniach. Dlatego leczenie choroby jest głównie objawowe, mające na celu zmniejszenie nasilenia najbardziej nieprzyjemnych objawów - bólu, świądu i zapalenia, zapobieganie nerwobólowi poopryszczkowemu, jak również leczenie infekcji bakteryjnej, która jest często związana z opryszczką.
U osób z niedoborem odporności u osób starszych (powyżej 50 lat) zapewnia się bardziej dogłębne leczenie w celu zapobiegania powikłaniom.
Terapia chorobowa ma na celu osiągnięcie następujących celów:
- przyspieszenie powrotu do zdrowia;
- zapobieganie powikłaniom, zarówno spowodowanym przez wirusa, jak i innym czynnikom (na przykład bakteriom);
- zmniejszenie nasilenia objawów negatywnych (świąd, ból i stan zapalny).
Leczenie odbywa się zwykle w domu. Jest przeprowadzana pod kontrolą specjalisty chorób zakaźnych lub neurologa. Nawet po zniknięciu wyraźnych objawów skórnych pacjent powinien być obserwowany przez neurologa.
W następujących przypadkach terapia odbywa się w szpitalu:
- rozsiana forma choroby;
- półpasiec, nasilony przez zapalenie mózgu;
- formy oka choroby;
- wiek powyżej 75 lat;
- stany niedoboru odporności, w tym w wywiadzie;
- ciężkie choroby przewlekłe, przede wszystkim choroby wątroby i nerek.
W przypadku choroby nie zaleca się kąpieli i mycia dotkniętych chorobą części ciała. Pacjenci powinni uważnie przestrzegać higieny osobistej, zmieniać pościel i bieliznę, ręczniki.
Czasami z półpaścem lekarz może przepisać zabieg fizjoterapeutyczny.
Jedną z dodatkowych metod leczenia jest dieta. Zaleca się wykluczenie z diety tłustych mięs, tłuszczów zwierzęcych, pikantnych przypraw, musztardy i pieprzu. Najlepiej też stosować dietę ułamkową, przyjmując jedzenie 6 razy dziennie.
Farmakoterapia
Główne rodzaje leków stosowanych w leczeniu opryszczki:
- leki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (w celu zmniejszenia ogólnego złego samopoczucia, bólu i ciepła;
- leki przeciwhistaminowe (w celu zmniejszenia świądu);
- leki przeciwbakteryjne (zapobiegające wtórnej infekcji bakteryjnej);
- wzmacniające kompleksy witaminowe (witamina C, witaminy z grupy B);
Jako najczęściej stosowane środki przeciwbólowe:
- Ketorolac,
- ibuprofen
- naproksen
- ketoprofen
Na receptę można stosować narkotyczne leki przeciwbólowe.
W bólu neuropatycznym skuteczne są również leki przeciwdrgawkowe (gabapentyna, pregabalina). Z neuralgią popółpaścową można przepisywać pochodne kapsaicyny i leki przeciwdepresyjne.
Należy unikać przyjmowania kortykosteroidów. Chociaż ten rodzaj leku jest skuteczny w leczeniu bólu i stanu zapalnego, zdolność do hamowania odporności związanej z kortykosteroidami może skomplikować przebieg choroby.
Difenhydramina jest najczęściej stosowana jako lek przeciwhistaminowy. W przypadku silnego zatrucia konieczne są środki detoksykacyjne (moczopędne, pozajelitowe podawanie izotonicznego roztworu i glukozy).
Antybakteryjne środki miejscowe stosowane do półpasiec: błyszcząca zieleń, maść oksolinowa, Solcoseryl.
Leki etiotropowe
Istnieje również klasa leków przeznaczonych do zniszczenia samego wirusa. Przede wszystkim jest to acyklowir i podobne substancje (walacyklowir, famcyklowir). Mechanizm działania acyklowiru polega na tym, że jest on wbudowany w DNA wirusa i zakłóca proces jego reprodukcji. Jednak acyklowir działa tylko w aktywnym okresie choroby, kiedy wirus mnoży się w tkankach skóry. Kiedy wirus jest ukryty i uśpiony w stanie nieaktywnym w neuronach, jest niedostępny dla jakichkolwiek leków.
Stosowanie acyklowiru i innych leków tej klasy zwykle przyspiesza regenerację. Jednak wielu lekarzy uważa za niewłaściwe stosowanie leku u młodych ludzi o normalnej odporności. Przecież choroba zwykle mija szybko i bez żadnych leków. To zupełnie inna sprawa - ludzie z osłabioną odpornością, pacjenci w podeszłym wieku. W nich wirus może powodować wiele komplikacji. Dlatego stosowanie leków przeciwwirusowych w tym przypadku jest całkowicie uzasadnione.
Ponadto zaleca się przyjmowanie leków przeciwwirusowych dopiero w pierwszych trzech dniach po wystąpieniu objawów choroby. Przy późniejszym rozpoczęciu terapii skuteczność tego typu leków będzie bardzo niska.
Preparaty z rodziny acyklowirów mają zarówno formy wewnętrzne (tabletki), jak i zewnętrzne (kremy i maści). Wybór formy zależy od ciężkości choroby. W niektórych przypadkach może to być wystarczające i lokalne formy leku, w innych nie można tego zrobić bez przyjmowania tabletek. Obie formy są często przypisywane jednocześnie.
W rzadkich przypadkach, zazwyczaj z neuralgią popółpaścową, można podawać amantadynę, która jednocześnie blokuje reprodukcję wirusa i ma właściwości przeciwbólowe.
Leczenie półpaśca lekami etiotropowymi
Zapobieganie Herpes Zoster
Pierwsze objawy półpaśca: objawy i leczenie u dorosłych i dzieci
Półpasiec jest chorobą dermatologiczną spowodowaną działaniem wirusa opryszczki typu 3. Przebieg półpaśca towarzyszy silny ból.
Choroba dotyczy skóry i zwojów nerwowych. Małe pęcherzyki z surowiczym płynem łączą się, tworząc obszary o nierównej powierzchni. Bez terminowego leczenia możliwe są poważne konsekwencje.
Przyczyny
Pacjenci w starszej grupie wiekowej są najbardziej narażeni na zakażenie. Ludzie obojga płci chorują na półpasiec.
Choroba rozwija się podczas reaktywacji wirusa Varcelle Zoster, który pozostaje w stanie utajonym („śpiącym”) po cierpieniu na ospę wietrzną. Przez wiele lat patogen nie manifestuje się, nie szkodzi ciału.
Impulsem do przebudzenia są czynniki prowokacyjne:
Pierwsze objawy i objawy
Sposób rozwoju choroby zależy od stanu układu odpornościowego organizmu. Im słabsza ochrona, tym jaśniejszy efekt wirusa. Ciężkie postacie charakteryzują się występowaniem obszarów martwiczych z głębokimi bliznami, które upośledzają wygląd.
Zwróć uwagę! Ból jest jednym z charakterystycznych objawów choroby dermatologicznej wywoływanej przez wirusa opryszczki. Ból wzrasta w nocy. U wielu pacjentów zespół neuralgiczny poporodowy utrzymuje się przez kilka lat.
Główne miejsca lokalizacji
Główne obszary objawów półpaśca to:
na rogówce (wysypka pojawia się również na nosie, czole, powiekach).
Zwróć uwagę! Objawy przypominające obraz kliniczny opryszczki typu 3 często pojawiają się na skórze głowy. Podczas badania okazuje się, że dana osoba ma inną patologię skóry. Wniosek - samoleczenie jest niebezpieczne!
Czy półpasiec jest zaraźliwy
Jak opada opryszczka? Wirus powodujący rozwój niebezpiecznej choroby skóry należy do typu zaraźliwego. Patogen jest szybko przenoszony z nosiciela na zdrowych ludzi.
Na dotkniętej skórze pęcherzykach znajduje się płyn surowiczy. Możesz zostać zainfekowany przez kontakt z zawartością wynikającą z pęcherzy, jeśli są one uszkodzone.
Zwróć uwagę! Po początkowej penetracji w dzieciństwie wirus opryszczki wywołuje ospę wietrzną. Dorosły człowiek, który miał tę chorobę w dzieciństwie, może aktywować ukryty wirus po kontakcie z dzieckiem, które zachorowało na ospę wietrzną.
Proponujemy przeczytać artykuł o kontaktowym zapaleniu skóry. Dowiedz się ciekawych informacji.
O objawach i leczeniu ropnego zapalenia skóry u dzieci pisze się pod tym adresem.
Ciąża
Choroby zakaźne komplikują przebieg ciąży. W przeciwieństwie do opryszczki zwykłej, która jest dość powszechna u kobiet w ciąży, półpasiec jest rzadko rejestrowany. W ostatnich latach degradacja środowiska zwiększyła liczbę przyszłych matek, które zostały zakażone obydwoma rodzajami zakażenia opryszczką.
Przyczyną rozwoju półpaśca jest osłabiona odporność. Bez tego warunku ciąża nie byłaby możliwa. Odwrotna strona monety - ciało nie może oprzeć się pewnym rodzajom infekcji.
To ważne! Wirus nie jest aktywowany przez wszystkie przyszłe matki. Grupa ryzyka - osoby z przewlekłym niedoborem odporności.
Objawy półpaśca w ciąży:
Konsekwencje dla płodu:
Zabieg jest indywidualny. Lekarz wybierze leki, które minimalnie wpływają na płód.
Opryszczka u dzieci
Choroba wywołana przez wirus opryszczki trzeciej typu rzadko jest obserwowana u dzieci. Półpasiec jest diagnozowany zarówno u noworodków, jak i niemowląt ze względu na osłabioną odporność.
Transmisja wirusa następuje:
Objawy - małe pęcherzyki, często wpływają na spojówkę oka. Choroba jest trudna. Wcześniaki często rozwijają opryszczkowe zapalenie mózgu. Uszkodzenie mózgu w ponad połowie przypadków jest śmiertelne.
Ciężarna nie miała ospy wietrznej w dzieciństwie? Prawdopodobieństwo patologii, deformacji, poważnych konsekwencji dla dziecka znacznie wzrasta.
To ważne! Przy pierwszych objawach półpaśca u noworodków i niemowląt wymagane jest natychmiastowe leczenie. Terminowa terapia zmniejsza ryzyko powikłań, poprawia rokowanie o 50%.
Metody leczenia
Diagnozę patologii przeprowadza się na podstawie kilku badań laboratoryjnych. Leczenie skojarzone ma na celu złagodzenie bólu, zahamowanie aktywności wirusa, zwiększenie odporności.
Leki
Jak leczyć półpaśca na ciele? Leki są przepisywane ściśle indywidualnie. Podstawa - terapia przeciwwirusowa.
Terapia uzupełniająca:
Wskazówka! Ostra faza wymaga tymczasowego ograniczenia procedur wodnych. Przy pojawieniu się intensywnej kąpieli nie zaleca się kąpieli. Po ustaniu powstawania nowych pęcherzyków możesz wziąć prysznic nie dłużej niż pięć minut.
Popularne metody i sprawdzone przepisy
Podczas leczenia półpaśca w domu pomagają odwary, kompresy, płyny. Domowe maści, balsamy łagodzą stan pacjenta, zmniejszają podrażnienia, zmniejszają swędzenie.
Używaj receptur tradycyjnej medycyny tylko jako dodatku do terapii przeciwwirusowej i leczenia zachowawczego. Skontaktuj się ze swoim dermatologiem, jeśli możesz użyć tego lub innego narzędzia.
Leczenie środków ludowych półpaśca. Sprawdzone przepisy:
Dowiedz się wszystkiego o bliznach koloidalnych na naszej stronie internetowej.
O objawach i leczeniu grzybicy stóp jest napisane w tym artykule.
Po przejściu tutaj http://vseokozhe.com/bolezni/pyatna/krasnye.html możesz przeczytać informacje o tym, co zrobić, jeśli na twarzy i płatkach pojawi się czerwona plama.
Możliwe konsekwencje i komplikacje
Po zainfekowaniu osoba jest niebezpieczna dla innych. Po ponownym wyleczeniu wirusa „zimuje”, niebezpieczeństwo rozprzestrzenienia się choroby znika.
Dla pacjenta wszystko nie jest takie różowe. Skutki półpaśca:
To ważne! Głównymi przyczynami poważnych konsekwencji są niewłaściwe, przedwczesne leczenie, ignorowanie zaleceń lekarza, samoleczenie.
Zapobieganie i ogólne zalecenia
W pełni chronić organizm przed skutkami wirusa opryszczki jest dość trudne. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, zwiększyć odporność organizmu - jest to możliwe.
Czym jest Herpes Zoster?
Półpasiec (półpasiec). lub półpasiec jest spowodowany przez wirus Varicella zoster.
Nazwa ta wynika z faktu, że wirus jest czynnikiem sprawczym dwóch różnych objawów klinicznych choroby: ospy wietrznej i półpaśca. Wirus Varicella zoster wyróżnia się neurodermatotropizmem.
Co wywołuje półpasiec
Półpasiec w większości przypadków występuje na tle osłabienia obronności organizmu w wyniku zapalenia płuc, chorób krwi, nowotworów i innych chorób, które zubażają układ odpornościowy. Z reguły po chorobie pozostaje odporna odporność. Jednak u osób cierpiących na ciężkie choroby przewlekłe (rak, choroby krwi) możliwe są nawroty. Zakażenie przenoszone jest drogą kontaktową i drogą powietrzną.
Półpasiec charakteryzuje się gorączką, bólem nerwowym i wykwitami rumieniowo-naczyniowymi na skórze i błonie śluzowej wzdłuż dotkniętych nerwów obwodowych. Cewki nerwowe niektórych nerwów czaszkowych i międzykręgowych, często z jednej strony, cierpią. Wraz z porażką pierwszego i trzeciego odgałęzienia nerwu trójdzielnego, jak również węzła nerwu trójdzielnego (opryszczkowego zapalenia zwojów), na błonie śluzowej jamy ustnej rozwija się pęcherzykowa wysypka. Jednocześnie elementy uszkodzenia występują w obszarze unerwienia i na skórze. Lokalizacja procesu tylko na błonie śluzowej jamy ustnej jest rzadka.
Objawy półpaśca
Diagnoza Herpes Zoster
Ogromne znaczenie w diagnozie półpaśca mają jednostronne zmiany chorobowe, brak nawrotów, wyraźny objaw bólu, lokalizacja pęcherzyków ściśle w obszarze unerwionym przez dotknięty nerwem. W celu ostatecznej diagnozy stosuje się następujące dodatkowe metody badawcze: ogólne kliniczne badanie krwi, wirusologiczne (izolacja wirusa ze świeżych pęcherzyków, krew, płyn mózgowo-rdzeniowy lub zaczerwienienie gardła), cytologiczne.
Leczenie Herpes Zoster
Główne cele leczenia półpaśca to wpływ na czynnik sprawczy choroby, usunięcie objawu bólu, normalizacja trofizmu pni nerwowych, zapobieganie neuralgii popółpaścowej.
Stosuje się leki przeciwwirusowe, metisazon (0,6 g, 2 razy dziennie po posiłkach przez 6 dni); bonafton (0,1 g 3-5 razy dziennie, trzy 5-dniowe cykle z odstępami 1-2 dni); acyklowir (0,8 g 5 razy dziennie przez 5 dni). Skuteczne stosowanie deoksyrybonukleazy. Lek podaje się domięśniowo w dawce 25 mg co 4 godziny lub 50 mg 2-3 razy dziennie przez 7-10 dni. Nadchodzi szybki proces dokowania. Leczenie deoksyrybonukleazą zmniejsza również prawdopodobieństwo neuralgii poopryszczkowej.
Leczenie miejscowe polega na stosowaniu leków przeciwwirusowych (tebrofen, florenal, gossypol, megosin, oxolin, interferon) od pierwszych dni choroby. W okresie ustępowania wysypki pęcherzykowej przedstawiono środki keratoplastyczne: olej z dzikiej róży, rokitnik, witaminę A, karotolinę, maść Actovegin itp.
Skuteczne od pierwszych dni terapii laserowej choroby (neon hel, lasery podczerwieni), promienie UV.
Podstawą patogenetyczną bolesnego objawu i neuralgii opryszczkowej w półpaścu jest obrzęk pni nerwowych i ich uwięzienie w wąskich przestrzeniach kostnych. Aby wyeliminować obrzęki i normalizować zaburzenia mikrokrążenia, zaleca się leczenie odwodnienia: salicylany (kwas acetylosalicylowy, salicylan sodu, 0,5 g 1-3 razy dziennie); 40% roztwór glukozy; diakarb (0,125-0,25 g 2 razy dziennie, rano i wieczorem). Terminowa terapia odwodnienia dość szybko (już pierwszego dnia) łagodzi ostry ból, przyczynia się do szybkiego złagodzenia procesu zapalnego.
Aby złagodzić bolesny objaw, przepisuje się leki przeciwbólowe, przeprowadza blokadę nowokainy i przeprowadza elektroforezę nowokainy wzdłuż uszkodzonego nerwu.
Objawy sympathalgia są łagodzone przez ganglioblokatorami: gangleron - pi 1 ml domięśniowo, na przebieg 6-8 zastrzyków; pahikarpin - 0,05 g 3 razy dziennie.
W celu korekcji zaburzeń mikrokrążenia, curantil jest przepisywany w dawce 0,025-0,05 g 3 razy dziennie przez 5-7 dni.
Wzrost odporności organizmu i jego odporność osiąga się przepisując witaminy: B, (1-2 ml 6% roztworu domięśniowo, na cykl do 15 wstrzyknięć), B12 (w rosnących dawkach 200-500 μg na dzień) domięśniowo, jednocześnie poprawiając stan 100 μg w dziennie, przez 2 tygodnie, kwas askorbinowy - 0,3-0,5 g dziennie. Zastosowano również induktor larifanu - interferonu - 10 mg podskórnie 1 raz dziennie przez 2 dni, a następnie odstęp 3-4 dni. Przebieg podawania leku nie powinien przekraczać 2 tygodni. Stosuje się adaptogeny (preparaty z żeń-szenia, Eleutherococcus, Manchurian Aralia).
Którzy lekarze powinni być konsultowani, jeśli masz półpasiec
Półpasiec
Co to jest Herpes Zoster -
Półpasiec jest chorobą wirusową charakteryzującą się uszkodzeniem układu nerwowego, błony śluzowej jamy ustnej i skóry. Jest uważany za ponowną infekcję na tle zmniejszonej odporności, która rozwinęła się w wyniku kontaktu organizmu z wirusem w przeszłości. Uważa się, że choroba wynika z aktywacji utajonego wirusa w zwojach nerwowych. Najczęściej półpasiec występuje w okresie wiosennym i jesiennym. Przeważnie ludzie w wieku 40–70 lat są chorzy, a mężczyźni są nieco bardziej skłonni niż kobiety. U starszych pacjentów choroba jest cięższa i często powikłana jest neuralgią popółpaścową.
Jakie czynniki wywołujące / przyczyny Herpes Zoster:
U osób starszych uogólniony półpasiec często rozwija się na tle powszechnych ciężkich chorób, cytostatyków i terapii kortykosteroidami. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem z wyraźnymi objawami zatrucia i uogólnieniem wykwitu pęcherzykowego, podobnym do wysypki w ospie wietrznej. Mogą również wpływać na oponę i płuca, co jest często śmiertelne.
Objawy Herpes Zoster:
W typowych przypadkach choroba zaczyna się od bólu o różnym nasileniu w miejscu przyszłej lokalizacji wysypki. Charakter bólu waha się od nieznacznie nasilonego bólu, parestezji do bolesnego, palącego, tnącego, napadowego bólu nerwowego wzdłuż dotkniętych nerwów. Ból pogarszają bodźce. Jednocześnie dreszcze, złe samopoczucie, ból głowy; temperatura ciała wzrasta do 38-39 ° C Ogólny stan pacjentów nie zawsze cierpi. Po 1-5 dniach po wystąpieniu bólu rozwija się obrzęk i przekrwienie skóry w okolicy zmiany, na tle której pojawiają się zgrupowane pęcherzyki o średnicy 1-5 mm, wypełnione przezroczystym wysiękiem. W tym samym czasie, co zmiany skórne, wzdłuż uszkodzonego nerwu na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się liczne pęcherzyki. W jamie ustnej pęcherzyki szybko się otwierają, tworząc bolesną erozję pojedynczą lub zlewającą się z zapiekanymi krawędziami, pokrytą włóknistym nalotem. Pęcherzyki na skórze kurczą się i pękają lub w wyniku zranienia otwierają się wraz z tworzeniem się erozji.
Lokalizacja zmian może być inna. Najczęściej obserwuje się pęcherzyki wysypki na skórze i błonie śluzowej wzdłuż gałęzi nerwu trójdzielnego, w obszarze nerwów międzyżebrowych, na kończynach.
Po epitelializacji nadżerek na błonie śluzowej jamy ustnej i zaniku skorup na skórze proces jest zakończony, pozostawiając tymczasową pigmentację. Całkowity czas trwania choroby wynosi 2-3 tygodnie. Rokowanie jest zwykle korzystne, ale u osób starszych, a także u osób z ciężkimi chorobami, którym towarzyszy gwałtowny spadek odporności (białaczka, choroby onkologiczne), możliwe są powikłania takie jak nerwoból poopryszczkowy, przeczulica i hiperpatia trwające kilka miesięcy lub lat. Częściej podobne zjawiska obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku, a im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo powikłań postherpetycznych.
Rozpoznanie Herpes Zoster:
Półpasiec należy odróżnić od:
Co to jest półpasiec (półpasiec) -
Półpasiec (półpasiec, półpasiec) jest sporadyczną chorobą, która występuje w wyniku aktywacji utajonego wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Charakteryzuje się zapaleniem tylnych korzeni rdzenia kręgowego i zwojów międzykręgowych, a także pojawieniem się gorączki, ogólnego zatrucia i wysypki pęcherzykowej wzdłuż nerwów czuciowych biorących udział w procesie.
Osoby, które wcześniej chorowały na ospę wietrzną. Osoby z zaawansowanym i starczym wiekiem chorują głównie. Częstość występowania waha się od 5 do 10 na 1000 osób w wieku 60-80 lat. U niektórych pacjentów (około 2% wśród pacjentów z prawidłową odpornością iu 10% pacjentów z niedoborami odporności) choroba powraca. W przypadku kontaktu wcześniej chorych dzieci z pacjentami z półpaścem rozwija się typowa ospa wietrzna.
Jakie czynniki wywołujące / przyczyny półpaśca (półpasiec):
Czynnikiem wywołującym chorobę jest wirus z rodziny Herpesviridae, powodujący półpasiec i ospę wietrzną. Podobnie jak wielu innych członków rodziny Herpesviridae, wirus jest niestabilny w środowisku: szybko ginie po podgrzaniu, pod wpływem promieni ultrafioletowych i środków dezynfekujących. Może utrzymywać się przez długi czas w niskiej temperaturze i wytrzymywać powtarzające się zamarzanie.
Patogeneza (co się dzieje?) Podczas półpaśca (półpasiec):
Półpasiec często występuje u osób narażonych na różne wpływy osłabiające układ odpornościowy (pacjenci z białaczką, limfogranulomatozą, nowotworami, otrzymujący chemioterapię, długotrwałe kortykosteroidy i leki immunosupresyjne, zwłaszcza zakażenie rozwija się u pacjentów z nabytym zespołem niedoboru odporności). Osoby starsze chorują z powodu związanego z wiekiem spadku ochrony immunologicznej. W wyniku tego uaktywnia się ukryta infekcja wirusem ospy wietrznej-półpaśca, która przez kilka dziesięcioleci pozostawała w organizmie, nie wywołując żadnych objawów klinicznych. Niezbędnym elementem aktywacji infekcji jest rodzaj wirusowego zapalenia ganglioneuritis ze zmianami zwojów międzykręgowych (lub zwojów nerwu czaszkowego) i uszkodzenia tylnych korzeni. Wirus może obejmować zwoje wegetatywne w procesie i powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Narządy wewnętrzne również mogą być dotknięte. Tak więc, na zdjęciu półpasiec, w przeciwieństwie do ospy wietrznej, nie tyle epiteliotropowych, ile na pierwszy plan wysuwają się neurotropowe właściwości wirusa.
Objawy półpaśca (półpasiec):
Okres inkubacji półpaśca (od przeniesienia pierwotnego zakażenia do aktywacji) trwa przez wiele lat.
Początkowy okres choroby może objawiać się objawami zwiastunowymi: bólem głowy, złym samopoczuciem, niską temperaturą ciała, mrożeniem, zaburzeniami dyspeptycznymi. Jednocześnie może wystąpić ból, pieczenie i swędzenie, a także mrowienie i parestezje wzdłuż obwodowych pni nerwowych w strefie przyszłych zmian. Intensywność tych subiektywnych objawów miejscowych różni się u poszczególnych pacjentów. Okres początkowy waha się od 1 do 3-4 dni; u dorosłych obserwuje się go częściej i zwykle jest dłuższy niż u dzieci.
W większości przypadków choroba zaczyna się ostro. Temperatura ciała może wzrosnąć do 38-39 ° C; jej wzrostowi towarzyszą ogólne reakcje toksyczne (ból głowy, złe samopoczucie, chłodzenie). Jednocześnie w strefie unerwienia jednego lub kilku zwojów kręgowych pojawiają się wysypki skórne z charakterystycznym bólem i innymi subiektywnymi odczuciami.
Początkowo wykwit ma ograniczone różowe plamy o wielkości 2-5 mm, ale w tym samym lub następnego dnia na tle tworzą się małe, ściśle zgrupowane pęcherzyki o przezroczystej zawartości surowiczej, zlokalizowane na bazie obrzęku i obrzęku. W większości przypadków ospie towarzyszy wzrost i bolesność regionalnych węzłów chłonnych; dzieci często mają objawy kataru górnych dróg oddechowych.
Egzantma jest zlokalizowana zgodnie z projekcją jednego lub innego nerwu czuciowego. Najczęściej zmiana jest jednostronna: wzdłuż nerwów międzyżebrowych, gałęzi nerwu trójdzielnego na twarzy, rzadziej wzdłuż nerwów kończyn. W niektórych przypadkach obserwuje się zmiany skórne w okolicy narządów płciowych. W przebiegu choroby, w odstępach kilku dni, mogą pojawić się nowe plamy z rozwojem elementów pęcherzykowych na ich tle. Po kilku dniach tło rumieniowe, na którym znajdują się pęcherzyki, blednie, ich zawartość staje się mętna. W przyszłości pęcherzyki wysychają, tworzą się skorupy, które odpadają pod koniec trzeciego tygodnia choroby, pozostawiając lekką pigmentację.
Podwyższona temperatura ciała utrzymuje się przez kilka dni, objawy toksykozy znikają wraz z jej normalizacją.
Rozróżnia się następujące formy kliniczne półpaśca:
2) ucho i oko;
3) gangrenowy (nekrotyczny);
4) półpasiec z porażką zwojów wegetatywnych;
Najczęstsza postać choroby podobna do zwojów nerwowych zaczyna się ostro z gorączką, objawami ogólnego zatrucia i gwałtownie wyrażała bóle palące w miejscu przyszłych zmian. Po 3-4 dniach (czasem tylko po 10-12 dniach) pojawia się charakterystyczna wysypka. Lokalizacja bólu i wysypki odpowiada zajętym nerwom (zwykle międzyżebrowym) i ma charakter otaczający. Bóle czasami stają się nie do zniesienia, nasilają się przy najmniejszym dotknięciu skóry, podczas chłodzenia, ruchu. W miejscu wysypki pęcherzykowej najpierw pojawia się naciek i przekrwienie skóry, na którym pojawiają się pęcherzyki zgrupowane, wypełnione przezroczystą, a następnie mętną zawartością. Pęcherzyki wysychają i zamieniają się w skorupy. Czasami choroba charakteryzuje się zatruciem i bólami nerwowymi, i nie ma wysypki. Gdy pojawiają się wysypki skórne, ból zwykle staje się mniej intensywny.
Typowymi objawami klinicznymi są formy półpaśca oczne i uszne. W przypadku postaci oftalmicznej atakuje się zwój trójdzielny (zwojowy Gasser), a wykwity zlokalizowane są wzdłuż gałęzi nerwu trójdzielnego (na błonach śluzowych oka, nosa, na skórze twarzy). Gdy postać uszna w procesie obejmowała węzeł korbowy, a wysypki pojawiają się na przedsionku i wokół niego, mogą znajdować się w zewnętrznym kanale słuchowym. Może wystąpić paraliż nerwu twarzowego. Objawy zatrucia ogólnego i gorączki poprzedzają wysypkę. Wyraźna nerwoból nerwu trójdzielnego, który może utrzymywać się przez kilka tygodni. Gdy obserwuje się postać oka, specyficzne wirusowe zapalenie rogówki, rzadko zapalenie tęczówki, jaskra.
Gangrenous (nekrotyczna) forma półpaśca zwykle rozwija się w osłabionych osobnikach. Głęboka zmiana skórna z następującymi po niej bliznami. Można sądzić, że stratyfikacja infekcji bakteryjnej odgrywa pewną rolę w genezie tych form.
Postać meningoencephalitic jest stosunkowo rzadka. Choroba charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, śmiertelność przekracza 60%. Ta forma zaczyna się od objawów zwojowych, często w nerwach międzyżebrowych, chociaż może być w obszarze szyjki macicy. Pojawiają się dalsze objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (ataksja, omamy, hemiplegia, objawy oponowe, śpiączka). Czas od pojawienia się wysypek skórnych do rozwoju encefalopatii wynosi od 2 dni do 3 tygodni.
Uogólniona forma. Czasami kilka dni po wystąpieniu zlokalizowanej ospy, pojedyncze lub wielokrotne pęcherzyki pojawiają się na wszystkich obszarach skóry, a nawet na błonach śluzowych, co często jest błędnie uważane za przestrzeganie półpaśca. Z uogólnioną naturą osutki, jak również w przypadkach, w których zlokalizowana opryszczka nie ustępuje w ciągu 2-3 tygodni, należy podejrzewać niedobór odporności lub rozwój nowotworów złośliwych.
Nieudana forma. Charakteryzuje się szybkim zanikiem wysypki rumieniowo-grudkowej i brakiem pęcherzyków.
Każdej z powyższych postaci może towarzyszyć uszkodzenie zwojów wegetatywnych wraz z rozwojem objawów, które są nietypowe dla półpaśca (zaburzenia naczynioruchowe, zespół Hornera, zatrzymanie moczu, zaparcia lub biegunka).
Nasilenie choroby jest często bezpośrednio związane z lokalizacją osutki. Przypadki z lokalizacją zmian w obszarze unerwienia nerwów nadoczodołowych, czołowych i nosowych charakteryzują się intensywnym bólem nerwowym, przekrwieniem i obrzękiem skóry, uszkodzeniem powiek, a czasem rogówki.
Czas trwania objawów klinicznych półpaśca w postaci poronnej wynosi średnio kilka dni, w przebiegu ostrym - 2-3 tygodnie, z przedłużonym - ponad miesiąc.
Ból w okolicy osutki z półpaścem ma wyraźny charakter wegetatywny: palą się, napadowo, pogarszają się w nocy i często towarzyszą im wyraźne reakcje emocjonalne. Często obserwuje się lokalne parestezje i zaburzenia wrażliwości skóry. Możliwy niedowład korzeniowy nerwów twarzowych i okulomotorycznych, kończyn, mięśni brzucha, zwieracza pęcherza moczowego.
Choroba może wystąpić wraz z rozwojem surowiczego zapalenia opon mózgowych; zmianom zapalnym płynu mózgowo-rdzeniowego nie zawsze towarzyszą ciężkie objawy oponowe. W rzadkich przypadkach w ostrym okresie obserwuje się zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Opisano przypadki poliradikuloneuropatii i ostrej mielopatii.
Po pierwszym epizodzie półpaśca następuje zazwyczaj długotrwała remisja; nawrót choroby obserwuje się w nie więcej niż kilku procentach przypadków. Większość pacjentów wraca do zdrowia bez efektów resztkowych, ale bóle neuralgiczne mogą utrzymywać się przez długi czas, przez kilka miesięcy lub nawet lat.
Powikłania półpaśca: poprzeczne zapalenie szpiku, któremu towarzyszy porażenie ruchowe.
Półpasiec u osób z HIV i innymi niedoborami odporności jest bardziej dotkliwy. Czas trwania wysypki wzrasta do 1 tygodnia, a skorupy pokrywające pęcherzyki wysychają nie wcześniej niż w trzecim tygodniu choroby. Pacjenci z chorobą Hodgkina lub chłoniakiem są najbardziej narażeni na rozwój postępującego półpaśca, a około 40% z nich może mieć wysypkę, która rozprzestrzenia się na całej powierzchni skóry. U 5-10% osób z rozsianymi objawami skórnymi rozwija się wirusowe zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby i inne poważne powikłania.
Diagnoza półpaśca (półpasiec):
Dzięki rozwiniętemu obrazowi klinicznemu postaci półpaśca podobnego do zwoju, diagnoza nie jest trudna. Błędy często pojawiają się w początkowym okresie choroby, gdy występują objawy zatrucia, gorączki i ostrego bólu. W tych przypadkach błędnie diagnozowali dusznicę bolesną, zapalenie opłucnej, zawał płuc, kolkę nerkową, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego itp. Różnicują się od opryszczki zwykłej, róży, ostrej egzemy; uogólniona forma półpaśca - z ospy wietrznej. W celu laboratoryjnego potwierdzenia diagnozy, wykrywania wirusa za pomocą mikroskopii lub metody immunofluorescencyjnej, izolacji wirusa w hodowlach tkankowych, stosuje się metody serologiczne.
Diagnostyka laboratoryjna gontów w szerokiej praktyce nie jest przeprowadzana.
Leczenie półpaśca (półpasiec):
Po raz pierwszy przeprowadzane są dni choroby mające na celu zwalczanie zatrucia, ulgę w bólu i zapobieganie uogólnieniu infekcji. Powszechna ospa wietrzna powoduje obecność przeciwciał w normalnej ludzkiej immunoglobulinie. Lek ten podaje się domięśniowo tak wcześnie, jak to możliwe, w dawce 5-10 ml. Wystarczy jedno wstrzyknięcie. Obowiązkowe podawanie ludzkiej immunoglobuliny w leczeniu osób, u których wystąpiła choroba, na tle stosowania leków cytotoksycznych, kortykosteroidów, leków immunosupresyjnych, w obecności ciężkich chorób towarzyszących (białaczka, choroba Hodgkina, zakażenie HIV itp.) Leki, które hamują immunogenezę, powinny zostać zniesione. Antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy występują wtórne komplikacje bakteryjne. Przy wysokiej gorączce wstrzykuje się 5% roztwór glukozy, roztwór Ringer-Locke'a i izotoniczny roztwór chlorku sodu w celu zwalczania zatrucia. Przypisz witaminy. Trudne zadanie to usunięcie bolesnego bólu. Nie narkotyczne leki przeciwbólowe są stosowane w połączeniu ze środkami uspokajającymi, czasami trzeba uciekać się do przepisywania leków. Dodatkowo przeprowadzić elektroforezę nowokainy, blokadę nowokainy, przepisać diatermię.
Wraz z pojawieniem się erupcji opryszczkowych te same leki są stosowane miejscowo, jak w przypadku ospy wietrznej. W przypadku postaci zgorzelowych ponownie podaje się zwiększone dawki (10-20 ml) normalnej immunoglobuliny ludzkiej, przepisuje się domięśniowo antybiotyki o aktywności przeciw gronkowcowej (oksacylina, erytromycyna, gentamycyna, ryfampicyna). Lokalnie stosować maści zawierające antybiotyki (tetracyklina, erytromycyna). W ciężkich postaciach choroby stosuje się dożylne podawanie rybawiryny w dawce 15 mg / kg na dobę w postaci długotrwałego (ponad 12 godzin) wlewu dożylnego. Wprowadzenie acyklowiru nie zmniejsza bólu, ale zapobiega rozwojowi powikłań trzewnych.
Rokowanie jest korzystne, z wyjątkiem postaci encefalitycznej.
Zapobieganie półpaścu (Herpes Zoster):
Którzy lekarze powinni być konsultowani, jeśli masz półpasiec (półpasiec):
Jak zapobiegać opryszczce?
Zapobieganie zakażeniu opryszczką składa się z następujących działań:
Opierając się na fakcie, że opryszczka jest przenoszona przez kontakt, w okresie choroby należy starannie przestrzegać zasad higieny osobistej. Surowo zabrania się używania przedmiotów gospodarstwa domowego, które dotknęły chorego. Wszyscy zdrowi ludzie mieszkający w tym samym domu co nosiciel infekcji muszą stale dezynfekować ręce za pomocą mydła antybakteryjnego.
Często ludzie, którzy są nosicielami wirusa opryszczki zwykłej, eksperci zalecają szczepienia. Nie trzeba jednak zakładać, że takie działania medyczne będą chronić przed chorobą, ponieważ głównym celem szczepionki jest poprawa odporności człowieka, zmniejszenie częstości nawrotów i intensywności objawów choroby. Szczepienie przeciwko opryszczce jest wskazane dla osób cierpiących na ciężki wirus opryszczki, które charakteryzują się częstymi nawrotami.
Szczepienie przeprowadza się wyłącznie w okresie remisji, nie wcześniej niż dwa tygodnie po zniknięciu ostatniej wysypki na skórze. Takie działania mające na celu leczenie i zapobieganie opryszczce składają się z pięciu wstrzyknięć w odstępie kilku dni. Obowiązkowe jest również ponowne szczepienie, które przeprowadza się w ciągu sześciu miesięcy.
Innym obszarem profilaktyki jest stosowanie leków przeciwwirusowych. Aby zapobiec występowaniu wysypki, specjaliści z ich pacjentów przepisują leki Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir, Penciclovir. Aby uchronić się przed chorobą, zastosuj następujące środki ostrożności:
- Jeśli w twojej rodzinie jest chora osoba, ogranicz do minimum komunikację z nim, wybierz poszczególne przedmioty gospodarstwa domowego i higienę osobistą.
- Aby nie zarazić się opryszczką narządów płciowych, należy wykluczyć dowolny przypadkowy seks. Jeśli miał kontakt seksualny z osobą zakażoną, musi być chroniony, a po tym Miramistin musi być stosowany w leczeniu narządów płciowych.
- Podczas wizyty w toalecie zdezynfekuj sedes, ponieważ wirus opryszczki utrzymuje żywotność na plastiku przez 4 godziny.
- Wyeliminuj hipotermię lub przegrzanie ciała.
- Unikaj stresujących sytuacji.
- Zapewnij dobre odżywianie, dieta powinna być bogata w świeże warzywa i owoce.
- Aby zapobiec rozwojowi opryszczki, wszystkie przewlekłe stany zapalne należy leczyć natychmiast po ich pojawieniu się.
Na pierwszy rzut oka wirus opryszczki zwykłej może wydawać się nieszkodliwą chorobą, ale niesie ze sobą większe zagrożenie dla układu odpornościowego. Szczególnie niebezpieczna jest opryszczka dla kobiet w ciąży. zakłócenie normalnego przebiegu ciąży, spowodowanie porodu przedwczesnego i innych powikłań.
Wzmocnienie odporności
Działania zapobiegawcze muszą mieć na celu wzmocnienie odporności nosiciela infekcji, ponieważ jeśli zostanie osłabiona, choroba nieuchronnie stanie się odczuwalna. Nieprzestrzeganie prawidłowej diety, przedłużający się stres, brak snu, przepracowanie i przechłodzenie - wszystko to prowadzi do rozwoju opryszczki. Dlatego ważne jest wykluczenie takich sytuacji.
Przede wszystkim powinieneś dostosować pracę przewodu pokarmowego, ponieważ wszystkie procesy odpornościowe zaczynają się w jelicie. Aby jego aktywność była prawidłowa, woreczek żółciowy musi działać dobrze, a pokarm jest trawiony w czasie, zaparcia i niestrawność niekorzystnie wpływają na układ odpornościowy.
Obrona organizmu podczas stosowania antybiotyków jest osłabiona, zwłaszcza jeśli są przepisywane dzieciom. Staraj się nie stosować leków przeciwbakteryjnych, zastępując je bardziej łagodnymi lekami. Aby zwiększyć odporność, od dawna stosuje się tradycyjną medycynę: echinacea, rhodiola rosea i dzikiej róży. Można je przyjmować w postaci nalewki alkoholowej, która jest sprzedawana w aptece lub w postaci wywaru i naparu. Wzmacniający wpływ na organizm i wywar z dzikiej róży, który jest źródłem wielu składników odżywczych.
Zapobieganie opryszczce na ustach
Leczenie i zapobieganie przeziębieniom na ustach to okresowe stosowanie leków przeciwwirusowych. Pacjentom podatnym na częste nawroty zwykle przepisuje się tabletki Valtrex. W ciężkich przypadkach mogą być wskazane wstrzyknięcia leków opryszczkowych. Oprócz tego, że leczenie i profilaktyka powinny polegać na stosowaniu środków przeciwwirusowych, ważne jest, aby zadbać o poprawę odporności. Główną metodą poprawy odporności w leczeniu chorób jest prawidłowe odżywianie. Jeśli ktoś od czasu do czasu rozwija wysypkę na ustach, powinien zmienić dietę.
Aby uniknąć konieczności leczenia opryszczki na ustach, w diecie nosiciela infekcji muszą znajdować się:
Nie zapomnij o drożdżach piwnych, soi, kiełkach pszenicy, zarówno w trakcie leczenia, jak iw trakcie profilaktyki. Dzięki diecie można przeprowadzać nie tylko rzetelną profilaktykę, ale także skuteczne leczenie opryszczki na ustach. Surowo zabrania się osobom, które są podatne na nawroty lub są zagrożone, istnieją duże ilości produktów, takich jak:
Osoba, która jest nosicielem opryszczki, w okresie zaostrzenia choroby, gdy na ustach występują owrzodzenia, w czasie leczenia lepiej jest być w domu, ponieważ w tym momencie pacjent jest najbardziej zaraźliwy dla innych. Podczas leczenia choroby w celu zapobiegania jej rozprzestrzenianiu się na inne narządy postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:
Kiedy opryszczka na wargach jest surowo zabroniona do używania makijażu innej osoby lub dawania zdrowym ludziom własnego. Wyklucz używanie kosmetyków testerów w sklepach przed zakupem, ponieważ jest to jeden z najczęstszych sposobów kurczenia opryszczki na ustach, wymagający obowiązkowego leczenia.
Zapobieganie opryszczce narządów płciowych
Obecnie nadal nie ma takiej metody zapobiegania opryszczce, która mogłaby w 100% zapobiec przedostaniu się zakażenia do ciała zdrowej osoby. Jednak zgodność ze środkami zapobiegawczymi zmniejszy prawdopodobieństwo zakażenia wirusem. Jedyną wiarygodną metodą zapobiegania opryszczce narządów płciowych jest unikanie kontaktów seksualnych z chorym. Ponadto, wiedząc o infekcji twojego partnera seksualnego, powinieneś także odmówić seksu oralnego.
Używanie prezerwatywy nie jest niezawodnym sposobem zapobiegania chorobie, ponieważ wysypka może dotyczyć wszystkich narządów płciowych mężczyzny. Eksperci zalecają stosowanie lokalnych leków przeciwwirusowych, które mogą zapobiec zakażeniu wirusem. Skuteczny jest intymny spray Panavir i jego analogi.
Po niezabezpieczonym stosunku można również zastosować miejscowe efekty znieczulające, na przykład betadynę. Będzie mógł dezaktywować wirusa opryszczki, jeśli zostanie użyty nie później niż dwie godziny po bliskim powinowactwie z zakażoną osobą.
Zgodność ze środkami zapobiegawczymi zmniejszy prawdopodobieństwo nawrotu zakażenia wirusem opryszczki lub zmniejszy intensywność jego manifestacji i czas trwania kursu.
Półpasiec (porosty)
Półpasiec (liszaj) to choroba spowodowana aktywacją wirusa opryszczki typu 3, która znajduje się w ciele w stanie utajonym. Wpływa na zwoje nerwowe i skórę, powodując silny ból.
Zdjęcia chorób
Przyczyny
Wirus opryszczki półpaśca jest wysoce zaraźliwy (przenosi się), dlatego łatwo przenosi się z człowieka na człowieka za pomocą kropelek powietrza. jak również w kontakcie ze skórą pacjenta. W tym przypadku ciało penetruje płyn zawarty w pęcherzykach powstałych na naskórku zakażonym ospą wietrzną lub półpaścem. Po raz pierwszy zarażona osoba rozwija ospę wietrzną, po czym wirus utrzymuje się przez długi czas w organizmie.
Zaostrzenie choroby w postaci półpaśca może wystąpić z powodu wpływu wielu czynników prowokujących:
Ospa wietrzna jest częstą chorobą u dzieci, a osoba dorosła, która ma historię tej choroby, może aktywować śpiącego wirusa, kontaktując się z dzieckiem. Półpasiec u dzieci w wieku poniżej 10 lat może objawiać się jedynie w przypadku wrodzonych zaburzeń funkcjonowania komórek układu odpornościowego, a także ospy wietrznej w pierwszych miesiącach życia.
Objawy i objawy
Obraz kliniczny choroby może rozwinąć się na kilka sposobów, z powodu ciężkości upośledzonej odpowiedzi immunologicznej organizmu. Częstymi objawami charakterystycznymi dla większości pacjentów są gorączka, stwardnienie i powiększenie węzłów chłonnych.
Półpasiec na ciele w większości przypadków powoduje intensywny ból w plecach, dolnej części pleców i występują one przed pojawieniem się objawów skórnych. Często ból nie ustępuje przez cały dzień, ale może nosić pulsującą lub palącą formę, a także pojawiać się, gdy dotykasz skóry. W niektórych przypadkach pacjent obawia się poważnego świądu.
Po 1-2 tygodniach na skórze pojawiają się pierwsze oznaki choroby: grudkowa wysypka, która zamienia się w małe pęcherze wypełnione płynem surowiczym. Rozproszone elementy wysypki mogą się łączyć, tworząc duże obszary o wyboistej powierzchni. Po pęknięciu pęcherzyków na skórze tworzą się nadżerki i wrzody, a po wyschnięciu pokrywają się skórkami. W ciągu miesiąca na ciele nie pozostały żadne elementy sączące i skorupy, ale łuszczenie i suchość, jak również hipopigmentowane obszary naskórka są obecne przez długi czas.
Nieudana forma opryszczki nie prowadzi do rozwoju procesów płaczących, ograniczonych do wysypki grudkowej. W krwotocznej postaci choroby krew dodaje się do zawartości pęcherzyków. W ciężkim przebiegu półpaśca mogą powstawać nekrotyczne plamy skóry, pozostawiając głębokie blizny. U pacjentów z ciężkimi stanami niedoboru odporności choroba często przybiera postać uogólnioną, obejmującą rozległe obszary ciała.
Ból może towarzyszyć nie tylko wszystkim stadiom opryszczki, nasilającym się w nocy, ale także występować w postaci zespołu nerwobólu po okresie półtrwania przez kilka lat.
Obszar lokalizacji zmian chorobowych z półpaścem - dolna część pleców, obszar ramion, klatka piersiowa wzdłuż pni nerwowych (kostna, trójdzielna). Czasami objawy choroby występują na twarzy lub szyi, a także wokół uszu i na błonie śluzowej języka. Czasami półpasiec wpływa na nerw wzrokowy, rogówkę; podczas gdy wysypka rozprzestrzenia się na powieki, czoło, nos pacjenta. Na głowie, a nie na jej owłosionej części, często pojawia się obraz kliniczny, po rozpoznaniu, będący oznaką innych chorób skóry.
Nawrót (odnowienie) choroby obserwuje się bardzo rzadko, głównie u osób z ciężkimi upośledzeniami układu odpornościowego.
Konsekwencje i powikłania choroby
Ponieważ choroba jest niezwykle zaraźliwa, pacjent staje się źródłem zakażenia dla członków rodziny i grup.
Szczególnie często wirus infekuje dzieci, powodując epizod ospy wietrznej. Półpasiec w czasie ciąży nie stanowi zagrożenia dla płodu tylko wtedy, gdy kobieta miała już ospę wietrzną jako dziecko.
Jeśli we krwi kobiety ciężarnej nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi, konsekwencje dla dziecka mogą być znaczące: niedorozwój kończyn, wrodzone wady jelita i pęcherza, odchylenia w procesach układu nerwowego, ślepota. Między innymi w większości przypadków noworodek rozwija półpasiec w ciągu pierwszych trzech lat życia.
Poważne bolesne odczucia podczas wielu lat życia, a także porażenie twarzy i inne nerwy mogą stać się powikłaniami opryszczki. W ciężkich przypadkach choroby może uszkodzić mózg (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych), początek udaru, zapalenie rdzenia kręgowego. Opryszczkowe formy często prowadzą do ślepoty z powodu martwicy siatkówki, a także innych chorób narządów wzroku.
Często przez 1-2 lata po wyleczeniu osoby dolegliwości bólowe w jelitach, żołądku i ciężkości w okolicy serca są niepokojące. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje z reguły obserwuje się przy braku leczenia zachowawczego w ostrym okresie.
Diagnostyka
W ciężkich objawach półpaśca diagnoza nie pozostawia żadnych wątpliwości. W przypadku, gdy pacjent zwrócił się do instytucji medycznej przed pojawieniem się głównych objawów klinicznych, w obecności bólu niejasnej natury i gorączki, zaleca się przeprowadzenie badań laboratoryjnych: identyfikacja DNA wirusa przy użyciu PCR, ELISA i podwyższone miana IgG w ospie wietrznej. Liczba krwinek zwykle odzwierciedla przyspieszenie OB, limfocytów i leukocytozy.
Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z opryszczką zwykłą, ospą wietrzną, zapaleniem skóry i egzemą, ropną skórką.
Leczenie półpaśca
Okres inkubacji choroby. Z reguły nie przekracza 1 miesiąca, w większości przypadków wynosi 2-15 dni.
Wiodącą rolę w leczeniu półpaśca mają leki ogólnoustrojowe w dawce dobranej indywidualnie w zależności od ciężkości procesów:
- Terapia przeciwwirusowa. Famvir jest najczęściej stosowany, ponieważ ten lek nie tylko zmniejsza aktywność wirusa, ale także łagodzi ból i zapobiega neuralgii popółpaścowej. Leki Valacyklowir i acyklowir są mniej skuteczne. Wszystkie leki przeciwwirusowe są przepisywane do podawania doustnego; w obecności ciężkich stanów niedoboru odporności zaleca się dożylne podawanie leków. W łagodnych przypadkach z łagodnymi objawami stosuje się lek „Metizazon”; „Izoprinozyna” jest przepisywana jako terapia drugiego rzutu. Przebieg leczenia lekami przeciwwirusowymi - do 10 dni.
- Leki immunokorekcyjne - poludan, poliderma, amiksin, taktivin, mielopid.
- Induktory interferonu: cykloferon, arbidol - tabletki, larifina - podskórnie.
- Witaminy z grupy B - domięśniowo, kwas askorbinowy - doustnie.
- Roztwór prednizolonu, maść bacytracynowa - miejscowo z uszkodzeniem narządów wzroku.
- Curantil (domięśniowo) - w celu poprawy mikrokrążenia krwi.
- Środki naprawcze - nalewki z aralii, leuzei, eleutherococcus.
- Metody fizjoterapii - hydroterapia (po usunięciu ostrych objawów), diatermia, terapia laserowa.
W celu złagodzenia bólu w okresach prodromalnych i ostrych przepisywane są leki przeciwbólowe: z intensywnym bólem, ganglioblokatory (pirril), opioidy (tramadol, oksykodon), z mniej wyraźnym bólem, niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketonal, ibuprofen), paracetamol, ból odbytu.
W przypadku braku działania środków przeciwbólowych, jak również w przypadku ciężkiego półpaśca, zaleca się przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych (pregabaliny), leków przeciwdepresyjnych (amitryptyliny), a także ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów. W niektórych przypadkach stosuje się blokady uszkodzonych pni nerwowych (miejscowe podawanie środków znieczulających i preparatów hormonalnych), elektryczną stymulację nerwów.
Usunięcie objawów neuralgii po ustąpieniu objawów skórnych odbywa się za pomocą tych samych leków i zależy od nasilenia zjawisk. W odczuciach lekkiego bólu stosuje się miejscowe stosowanie plastrów nowokainy, kapsaicyny.
Terapia zewnętrzna jest ograniczona do leczenia dotkniętych obszarów roztworami barwników anilinowych, solcoseryl. Dodatkowo możliwe jest stosowanie maści o działaniu przeciwwirusowym (acyklowir, tebrofen, alpizarin, lomaperpan).
W ostrej fazie choroby zaleca się ograniczenie procedur wodnych. Czas trwania prysznica nie powinien przekraczać 3-5 minut, aw okresie pojawienia się pęcherzyków opryszczkowych lepiej nie myć się wcale.
Leczenie tradycyjną medycyną
Niektóre popularne przepisy mogą znacznie ułatwić przebieg choroby. ale nadal zaleca się stosowanie tylko w połączeniu ze środkami zachowawczymi zaleconymi przez lekarza:
Zapobieganie
Niektórym grupom ludzi zaleca się szczepienie profilaktyczne przeciwko wirusowi wywołującemu ospę wietrzną.
Należą do nich pacjenci zakażeni HIV, pacjenci poddawani przeszczepom narządów, a także ci cierpiący na choroby onkologiczne. Wprowadzenie szczepionki przeprowadza się przy braku przeciwciał przeciwko ospie wietrznej. Dzieci w wieku 1 roku są szczepione zgodnie z planem.
Aby zapobiec występowaniu półpaśca u osób z obniżoną odpornością, należy unikać kontaktu z pacjentami z ospą wietrzną i 1-2 razy w roku (zgodnie z zaleceniem lekarza), aby przejść kursy immunoterapii w postaci zastrzyków cykloferonowych.
Głównymi środkami zapobiegania chorobie dla innych ludzi jest ograniczenie narażenia skóry na promieniowanie słoneczne, terminowe leczenie chorób przewlekłych i zakaźnych, zdrowy tryb życia i stwardnienie organizmu.
Wiadomości, które pomagają!
Półpasiec
Półpasiec jest chorobą wirusową objawiającą się uszkodzeniem układu nerwowego i skóry.
Półpasiec dotyczy głównie osób w wieku 40-70 lat. Wśród mężczyzn patologia ta występuje częściej niż wśród kobiet.
Przyczyny półpaśca
Czynnikiem powodującym półpasiec jest wirus opryszczki typu 3, który jest również czynnikiem sprawczym ospy wietrznej. Ospa wietrzna jest chorobą wieku dziecięcego, półpasiec jest chorobą osób w średnim wieku i starszych.
Półpasiec rozwija się u osób, u których „wirusy ospy” „śpią”, ale ze względu na zmniejszenie odporności organizmu wirusy są aktywowane („budzenie”).
Głównymi przyczynami zmniejszenia odporności organizmu są ostre i przewlekłe zakażenia, poważne choroby narządów wewnętrznych, hipotermia i narażenie na promieniowanie (na przykład radioterapia w przypadku chorób onkologicznych).
Obraz kliniczny, objawy półpaśca
Następujące objawy są charakterystyczne dla półpaśca:
W zależności od tego, który nerw jest dotknięty, lokalizacja wysypki będzie inna. Dlatego lekarze dokładnie badają pacjenta, szukają wysypek, ponieważ lokalizacja wysypki pomaga określić, w których nerwach lub węzłach kręgowych żyją wirusy.
Nawet porażka pojedynczych gałęzi nerwów czaszkowych może mieć inny obraz kliniczny. Na przykład nerw trójdzielny ma 3 gałęzie. Jeśli wirusy półpaśca zakażają dolną gałąź, wysypki są zlokalizowane na języku i w okolicy dolnej szczęki. Jeśli wirusy żyją w środkowej gałęzi, wówczas wysypka pojawia się na błonie śluzowej nieba, na skórze policzków. Uszkodzeniu górnej gałęzi nerwu trójdzielnego towarzyszą wysypki na skórze nosa i skóry głowy na czole.
Porażce nerwu twarzowego towarzyszy jego paraliż, a w okolicy małżowiny usznej i kanału słuchowego pojawiają się wykwity opryszczkowe.
Jeśli wirus żyje w górnych węzłach kręgosłupa, wysypka znajduje się na skórze szyi, ramion, kończyn górnych.
Wysypka na skórze pleców, klatka piersiowa - znak stałego siedliska wirusów w środkowo-mostkowych węzłach kręgowych.
Wraz z porażką wysypki węzłów lędźwiowo-krzyżowych na skórze w okolicy lędźwiowej, krocza, narządów płciowych i kończyn dolnych.
Najczęściej pęcherzyki opryszczkowe pojawiają się na skórze klatki piersiowej (około 40% przypadków), głowy i twarzy (25%), kończyn górnych (około 15%), dolnej części pleców i kości krzyżowej (12%).
Pierwszym objawem półpaśca jest ból wzdłuż uszkodzonego nerwu. Po pierwsze, występuje uczucie pieczenia, swędzenie, intensywny rozdzierający ból, nasilone przez zmianę pozycji ciała. Nieco później dodaje się nacieki (zagęszczenie), odpowiadające przyszłym wysypkom, a po 3-5 dniach od początku choroby pojawia się sama wysypka. Wysypka z półpaścem jest reprezentowana przez pęcherzyki i krosty.
Zewnętrznie możliwe jest określenie, że ta wysypka jest charakterystyczna dla półpaśca dzięki następującym objawom:
Również dla gontów jest odurzony. Objawia się ona wzrostem temperatury ciała do 37,2-37,5 gr.S, aw ciężkich przypadkach do 39-40 gr.S. Ponadto pacjenci skarżą się na bóle ciała, ogólne osłabienie, nudności, wymioty, ból głowy. Charakteryzuje się wzrostem i tkliwością węzłów chłonnych zlokalizowanych w pobliżu dotkniętego obszaru.
Wirus opryszczki typu 3 może wpływać na błony śluzowe. Przejawia się to ciężkim opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej (duża wysypka na błonie śluzowej jamy ustnej i dziąsłach), z dodatkiem szybko zapadających się pęcherzyków i powstawaniem wrzodów.
Inną patologią, która może być wywołana przez wirus opryszczki typu 3, są powierzchowne (zapalenie spojówek, zapalenie rogówki) i głębokie (zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie nerwu wzrokowego) uszkodzenia oczu. Objawiają asymetryczną opryszczkową erupcję na skórze powiek, miejscową tkliwość i zapalenie węzłów chłonnych.
Na tle różnego rodzaju niedoboru odporności erupcje opryszczkowe mogą wykraczać poza pewną strefę unerwienia i rozprzestrzeniać się po całym ciele.
Jeśli proces jest uogólniony, mogą być zaangażowane organy wewnętrzne. Jednocześnie możliwe są procesy erozyjne na błonie śluzowej przełyku, żołądka, jelit i izolowanego opryszczkowego uszkodzenia wątroby.
W przypadku wirusa opryszczki zwykłej typu 3 typowe jest uszkodzenie zarówno obwodowego, jak i ośrodkowego układu nerwowego. Typowe patologie to zapalenie zwojów nerwowych (zapalenie węzłów rdzeniowych) i zapalenie nerwów (zapalenie nerwów obwodowych). Objawiają ostry ból wzdłuż kręgosłupa, wzdłuż pni nerwowych, w obszarze węzłów nerwowych, korzeni. Rzadziej jednak dochodzi do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w postaci zapalenia pajęczynówki (izolowane zapalenie błony pajęczynowej mózgu), zapalenia opon mózgowych (zapalenia błon mózgu), zapalenia mózgu (zapalne uszkodzenie tkanki mózgowej).
Powikłania Herpes Zoster
Do najczęstszych powikłań półpaśca należą: wtórne zakażenie i rozwój lokalnych procesów zapalnych (ropnie, ropowica), bakteryjne zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego, ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Dzieci mogą odczuwać obrzęk błony śluzowej krtani, co prowadzi do fałszywego zadu i ostrej niewydolności oddechowej.
Wraz z powstaniem głębokiej erozji na tle małopłytkowości (wyraźne zmniejszenie liczby płytek krwi) może spowodować krwawienie.
Może także rozwinąć się zapalenie nerwów ocznych, okulomotorycznych, nerwów twarzowych z uporczywymi wadami wzroku i słuchu.
Wirusowe zapalenie mózgu może być powikłane paraliżem, upośledzoną inteligencją.
Diagnoza półpaśca
Ogólnie, badanie krwi jest określane przez leukopenię (zmniejszenie liczby leukocytów), liczba limfocytów i monocytów może wzrosnąć, ESR pozostaje w normalnym zakresie.
Pojawienie się zespołu opon mózgowo-rdzeniowych (oznaki uszkodzenia błon rdzeniowych) jest wskazaniem do badania płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się umiarkowanym wzrostem zawartości białka, liczbą limfocytów, spadkiem glukozy i sodu w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Aby potwierdzić, że choroba spowodowała wirusa opryszczki typu 3, należy przeprowadzić konkretną diagnozę. Krew, płyn rdzeniowy i zawartość elementów wysypki (pęcherzyki i krosty) są traktowane jako materiał do badania.
Leczenie półpaśca
Głównym leczeniem jest stosowanie leków przeciwwirusowych (wirusaz, acyklowir, vidarabina), które są skuteczne przeciwko wirusowi opryszczki typu 3. Przepisano także ludzki interferon leukocytów.
Do leczenia zmian skórnych i błon śluzowych, miejscowo stosowanych maści i emulsji przeciwwirusowych (bonafton, tebrofen), roztworu nadmanganianu potasu i roztworu alkoholu o barwie brylantowej.
Zapalenie nerwu leczy się środkami przeciwzapalnymi i odczulającymi, witaminami (pirydoksyną, tiaminą, kwasem nikotynowym, cyjanokobalaminą).
Podczas nakładania infekcji bakteryjnej przepisuje się antybiotyki.
Zapobieganie półpaścom
Półpasiec to patologia, która często rozwija się na tle niedoboru odporności. Dlatego w niektórych chorobach, którym towarzyszy wyraźny spadek obronności organizmu (nowotwory, AIDS, po przeszczepie szpiku kostnego lub innych narządów), aby zapobiec rozwojowi półpaśca, można podać immunoglobulinę antyherpetyczną.
Zapobieganie rozwojowi powikłań półpaśca można osiągnąć przez terminowe przepisanie i otrzymanie wystarczającej dawki (zgodnie z zaleceniem lekarza) środków przeciwwirusowych, unikając kontaktu z pacjentami z zakażeniami bakteryjnymi.
Jeśli w półpaścu pojawią się nowe, nietypowe objawy, należy poinformować lekarza prowadzącego, aby w odpowiednim czasie zdiagnozował rozwój powikłań i zalecił odpowiednie leczenie.
Czy można prać gontem?
Z mycia półpasiec, wziąć kąpiel nie może. Podczas mycia dotkniętych obszarów skóry wtórna infekcja może łatwo się połączyć, dodatkowo zwilżanie spowoduje, że wysypka się goi znacznie dłużej. Z tych samych powodów nie możesz się pocić podczas choroby.
Możesz bardzo starannie umyć nienaruszoną skórę, lepiej użyć podpasek higienicznych. Konieczne jest również zapobieganie ocieraniu uszkodzonej skóry o ubranie, a nie naciskanie jej lub drapanie. W żadnym wypadku nie można wycisnąć pryszczy, odkleić skórki.
Czy strona była pomocna? Udostępnij to w swojej ulubionej sieci społecznościowej!
Kolejna Publikacja Na Temat Alergii
Trądzik - problem, który dotyczy nie tylko nastolatków, ale także często martwi ludzi w wieku dojrzałym.Wykorzystują go producenci leków i kosmetyków, wypuszczając coraz więcej nowych produktów.
Kontraktubeks - to połączony lek zewnętrzny, który działa proteolitycznie i wspomaga resorpcję blizn keloidowych. Dostępny w postaci żelu i plastra.
Kolka jest brodawką podskórną, która najczęściej tworzy się na podeszwie stóp, piętach i palcach. Wynika to z nadmiernego obciążenia tych obszarów skóry. Nie ma jednak powodu pojawienia się szpic.
Opryszczka jest najczęstszym wirusem, a ciało jest uszkodzone na poziomie komórkowym, a herpeswirus przenika do aparatu genetycznego człowieka.