Skutki uboczne i skutki przyjmowania Roaccutane

Gładka i piękna skóra bez wad - marzenie wielu dziewcząt i kobiet. Niestety obecność zaskórników i zaskórników wykracza poza to pragnienie. W dążeniu do promiennego wyglądu wykorzystywane są różnego rodzaju środki: konsultacje z dermatologami, żywność dietetyczna, kosmetyki pielęgnacyjne i medyczne oraz zabiegi kosmetyczne. Gdy żadna z tych rzeczy nie pomogła, Roaccutan przyszedł na ratunek. Lek ten ma na celu zmniejszenie produkcji sebum, a tym samym rozwiązanie wszystkich problemów skórnych. Jednakże, jak bezpieczny jest ten lek, czy istnieją jakieś środki ograniczające po jego przyjęciu?

Kiedy przepisuje się Roaccutane

Lek ten jest przepisywany tylko w przypadku ciężkich postaci trądziku, gdy inne metody leczenia zawiodły. Pacjent musi przejść pełny kurs egzaminacyjny. Odbywa się to nie tylko po to, aby przypisać prawidłowe dawkowanie leków, ale także aby zidentyfikować możliwe problemy z nerkami i wątrobą, ponieważ Roaccutane działa na nie w najbardziej szkodliwy sposób, powodując zakłócenia w funkcjonowaniu.

Ponadto stosowanie tego leku jest możliwe w następujących przypadkach:

• obecność trądziku różowatego i zapalenia mieszków włosowych;
• problemy z rogowaceniem skóry.

Tak więc, gdy wszystkie plusy i minusy są ważone, lekarz wybiera optymalną dawkę i wymienia schemat.

Początkowo pacjent zaczyna przyjmować minimalną dawkę w ciągu 14 dni. Jeśli w tym czasie nie zidentyfikowano poważnych działań niepożądanych, dawka jest zwiększona, a przebieg leczenia jest opisany przez kilka miesięcy. W przypadku zaostrzeń dawkowanie jest czasowo zmniejszane, a następnie stopniowo zwiększane do wymaganego poziomu. Jeśli nie przyniesie to żadnych pozytywnych rezultatów, Roaccutane zostaje odwołany i zastąpiony innym lekiem.

WAŻNE! W żadnym wypadku nie można samodzielnie próbować obliczyć dawki i przyjąć Roaccutane. Może to prowadzić do katastrofalnych konsekwencji, zwłaszcza dla kobiet.

Skuteczność i działanie leku ze względu na jego składnik aktywny. Jest to pochodna witaminy A zwana izotretynonem, która reguluje produkcję sebum. Lek jest dostępny w postaci kapsułek.

Nie zaleca się stosowania leku w następujących przypadkach:

• z nietolerancją jednego ze składników leku;
• ciężka choroba wątroby;
• nadmiar witaminy A w organizmie;
• młodzież w wieku poniżej 12 lat;
• kobiety w ciąży i osoby planujące ciążę, a także kobiety karmiące.

Podczas przyjmowania Roaccutane należy przestrzegać następujących wskazówek:

• w obecności cukrzycy wskazane jest stałe monitorowanie poziomu cukru we krwi;
• podczas okresu leczenia konieczne jest ograniczenie ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe do minimum, dlatego zabronione jest opalanie się na plaży;
• jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, należy natychmiast powiadomić lekarza, specjalista dostosuje dawkę leku lub wybierze inny lek;
• Roaccutane w niektórych przypadkach może niekorzystnie wpływać na układ nerwowy, powodując senność, dlatego podczas jego odbioru konieczne jest porzucenie pojazdów z napędem własnym;
• jeśli pacjent jest dawcą lub po prostu zdecydował się zostać nim, to należy poczekać do końca terapii Roaccutane, a następnie poczekać kilka miesięcy, aż resztki leku zostaną ostatecznie wyeliminowane przez organizm.

Lek jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów, podczas gdy ryzyko działań niepożądanych jest mniejsze niż wynikające z tego korzyści. Jeśli lek nie powoduje poważnych negatywnych reakcji, można zaobserwować efekt jego stosowania w ciągu kilku miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania.

Możliwe konsekwencje

Przed rozpoczęciem odbioru lekarz ma obowiązek ostrzec pacjenta o ryzyku wystąpienia działań niepożądanych. Faktem jest, że Roakkutan ma dość dużą listę.

Istnieje wiele cierpliwych świadectw na temat Roakkutan w sieci, a prawie wszystkie z nich opisują niedogodności, z którymi musisz się zmagać, aby uzyskać czystą skórę:

1. Najczęstsze przejawy. Często pacjenci skarżą się na zmęczenie. Niektórzy mogą doświadczać bezsenności. Reakcje alergiczne są powszechne. Węzły chłonne mogą puchnąć. Pacjenci cierpią na obrzęk, suchość w ustach i silne złuszczanie warg. Często obserwuje się utratę wagi.
2. Wiele negatywnych reakcji z przewodu pokarmowego. Czynność wątroby może być czasowo zaburzona. Lek może powodować krwawienie z przewodu pokarmowego. Pacjenci często zauważają rozwój nudności i rozstroju żołądka lub jelit. Podczas przyjmowania Roaccutane może rozwinąć się autoimmunologiczne zapalenie wątroby, występują częste przypadki zapalenia trzustki, a także ściany jelit.
3. Układ sercowo-naczyniowy. Mogą wystąpić kołatanie serca i uczucie, że wyskakuje z klatki piersiowej. Przyjmowanie Roaccutane w ciężkich przypadkach może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi i udaru oraz zwiększenia poziomu cholesterolu we krwi.
4. Pacjenci przyjmujący leki często napotykają zmiany w tonie głosu. Być może uczucie skurczów w drogach oddechowych, zwiększona podatność na infekcje dróg oddechowych.
5. Centralny układ nerwowy cierpi również bardzo na przyjmowanie leku. Pacjenci skarżą się na nagłe zmiany nastroju, bezprzyczynową płaczliwość. Możliwe naruszenia i zaburzenia widzenia i słuchu. Pacjenci są często dręczeni przez migreny, wzrasta ciśnienie śródczaszkowe. W ciężkich przypadkach Roaccutane wywołuje depresję, dopóki nie pojawią się myśli samobójcze.
6. Ze strony pęcherza moczowego i nerek możliwe jest zarówno spowolnienie oddawania moczu, jak i częste popychanie do toalety.
7. Pacjenci często skarżą się na ból mięśni, dyskomfort w stawach. Rzadko mogą wystąpić zmiany kostne.
8. Od strony tworzenia krwi może rozwinąć się niedokrwistość. Ze względu na stopniowy spadek poziomu leukocytów we krwi, funkcje ochronne organizmu są zmniejszone, pacjenci często zaczynają cierpieć z powodu przeziębienia i chorób zakaźnych. W niektórych przypadkach może zwiększyć krwawienie.
9. Z układu rozrodczego. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę podczas przyjmowania Roaccutane lub w krótkim czasie po jej zakończeniu, dziecko może urodzić się nieopłacalne lub z wieloma patologiami i deformacjami.
10. Szczególnie piękna połowa ludzkości cierpi z powodu Roaccutane. U kobiet obserwuje się zarówno zwiększoną utratę włosów, jak i wzrost włosów u mężczyzn. Często występuje przerzedzenie płytki paznokcia, sucha skóra. Częste negatywne reakcje - pojawienie się uderzeń gorąca i zakłócenia cyklu miesiączkowego.

Pomimo imponującej listy działań niepożądanych Roaccutane jest zdecydowanie najskuteczniejszym lekiem w leczeniu ciężkich i zaawansowanych postaci trądziku. Negatywne zjawiska występują rzadko, a ich przejawy mogą być wygładzone przez zdrowy styl życia, dietę i lekkie ćwiczenia. Wymaga także odrzucenia wszystkich złych nawyków.

Jak długo możesz zajść w ciążę

Dla kobiet najpilniejszą kwestią po odwołaniu terapii jest: po ile możesz zajść w ciążę bez szkody dla płodu? Lekarze udzielają jednoznacznej odpowiedzi: po zakończeniu terapii Roakkutanem należy odczekać co najmniej 2 lata. W tym okresie izotretynon jest całkowicie eliminowany przez organizm, nie pozostawiając żadnych śladów.

Dlatego podczas i po terapii należy skonsultować się z lekarzem w sprawie wyboru niezawodnych środków antykoncepcyjnych, które byłyby połączone z przyjmowaniem Roaccutane.

Na wideo o użyciu Roaccutane

Odpowiedź na pytanie, czy Roaccutane należy podjąć, nie może być taka sama dla wszystkich kobiet. Konieczne jest porównanie potencjalnych korzyści terapii i zagrożeń dla zdrowia. Dopiero po kompleksowych badaniach i konsultacjach z lekarzami należy podjąć optymalną decyzję.

Roaccutane na trądzik: instrukcje użytkowania

Roaccutane to narzędzie nowej generacji, które musi być spożywane przez kursy. Jego aktywność ma na celu tymczasowe tłumienie gruczołów łojowych. Ten lek radzi sobie z trądzikiem.

Głównym składnikiem aktywnym kapsułek izotretynoiny Roaccutane jest stereoizomer witaminy A. Zmienia aktywność metabolicznych (metabolicznych) procesów w gruczołach łojowych skóry, co powoduje zmniejszenie ich aktywności funkcjonalnej.

Na tle stosowania leku ma działanie przeciwzapalne i przeciwłojotokowe.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek do leczenia trądziku. Retinoid.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile kosztuje Roaccutane w aptekach? Średnia cena wynosi 1 800 rubli za 10 kapsułek.

Skład i forma uwalniania

Roaccutane jest produkowany w postaci owalnych nieprzezroczystych kapsułek. Skład tego narzędzia jest jednorodną zawiesiną.

Aktywnym składnikiem leku jest izotretynoina w dawce 10 lub 20 mg. Składniki pomocnicze obejmują wosk pszczeli, olej sojowy, żelatynę, barwniki.

Działanie farmakologiczne

Aktywnym składnikiem leku jest izotretynoina. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Substancja jest w stanie normalizować funkcjonowanie procesów regeneracji, redukcji i utleniania. Składnik niszczy ekspresję genów odpowiedzialnych za produkcję białka, ma pozytywny wpływ na mikroflorę i zapobiega chorobom zakaźnym.

Działanie leku zatrzymuje produkcję sebum, dzięki czemu skóra pozostaje czysta przez długi okres czasu, a pory nie są zanieczyszczone. Izotretynoina jest z powodzeniem stosowana zarówno w dermatologii, jak i kosmetologii.

Lek jest układowym retinoidem. Ta grupa leków przywraca regenerację skóry i hamuje nadmiar tłuszczu ze skóry. Lek wpływa na układ moczowo-płciowy, nerwowy, mięśniowo-szkieletowy, a także na żołądek i jelita.

Wskazania do użycia

Roaccutane jest przepisywany w leczeniu ciężkiego trądziku pospolitego i przebiegu (z powstawaniem blizn, plam pigmentowych, krost, krwotoków), które nie podlegają leczeniu innymi metodami.

Lek jest pokazany z naruszeniem procesu rogowacenia: pitiriasii włochatej, postaci dłoniowo-podeszwowej rogówki, rybiej łuski, rogowacenia grudkowego. Tabletki są skuteczne w przypadku ropnego zapalenia stawów, zapalenia mieszków włosowych (jeśli patogen należy do flory Gram-ujemnej), trądziku różowego (ciężka wersja przepływu).

Przeciwwskazania

W niektórych stanach patologicznych i fizjologicznych organizmu kapsułki Roakkutan są przeciwwskazane, w tym:

1. Jednoczesne podawanie antybiotyków tetracyklinowych.
2. Ciąża o każdej porze i okresie laktacji (karmienie piersią).
3. Wiek dziecka do 12 lat.
4. Hiperwitaminoza (zwiększone spożycie i akumulacja w niej) witaminy A.
5. Ciężka niewydolność czynnościowej czynności wątroby.
6. Hiperlipidemia jest stanem charakteryzującym się podwyższonym poziomem lipidów (tłuszczów) we krwi.
7. Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Ostrożnie kapsułki Roaccutane stosuje się w cukrzycy, depresji (przedłużający się spadek nastroju), w tym w przeszłości alkoholizm, otyłość. Przed rozpoczęciem stosowania leku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia Roaccutane. Jeśli zajdzie ciąża, pomimo ostrzeżeń, w trakcie leczenia lub w ciągu miesiąca po zakończeniu terapii, istnieje bardzo wysokie ryzyko urodzenia dziecka z poważnymi wadami rozwojowymi.

Izotretynoina jest lekiem o silnym działaniu teratogennym. Jeśli ciąża występuje w czasie, gdy kobieta przyjmuje doustnie izotretynoinę (w dowolnej dawce lub nawet w krótkim czasie), istnieje bardzo duże ryzyko posiadania dziecka z zaburzeniami rozwojowymi.

Roaccutane jest przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym, chyba że stan kobiety spełnia wszystkie następujące kryteria:

• musi cierpieć na silny trądzik, który jest odporny na konwencjonalne leczenie;
• z pewnością musi zrozumieć i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza;
• powinna zostać poinformowana przez lekarza o niebezpieczeństwie zajścia w ciążę podczas leczenia Roaccutane, w ciągu jednego miesiąca po nim i pilnych konsultacji w przypadku podejrzenia ciąży;
• należy ją ostrzec o możliwej nieskuteczności antykoncepcji;
• musi potwierdzić, że rozumie istotę środków ostrożności;
• musi zrozumieć potrzebę i ciągłe stosowanie skutecznych metod antykoncepcji przez miesiąc przed leczeniem Roaccutane, podczas leczenia i przez miesiąc po jego zakończeniu (patrz punkt „Interakcje z innymi lekami”); pożądane jest jednoczesne stosowanie 2 różnych metod antykoncepcji, w tym bariery; musiała otrzymać negatywny wynik wiarygodnego testu ciążowego w ciągu 11 dni przed rozpoczęciem stosowania leku; Zdecydowanie zaleca się przeprowadzanie testu ciążowego co miesiąc w trakcie leczenia i 5 tygodni po zakończeniu terapii;
• powinna rozpocząć leczenie Roaccutane tylko w 2-3 dniu następnego normalnego cyklu miesiączkowego;
• musi rozumieć konieczność obowiązkowych wizyt u lekarza co miesiąc;
• podczas leczenia nawrotu choroby, powinna stale stosować te same skuteczne metody antykoncepcji przez miesiąc przed rozpoczęciem leczenia Roaccutane, podczas leczenia i przez miesiąc po jego zakończeniu, a także przejść ten sam wiarygodny test ciążowy;
• Musi w pełni zrozumieć potrzebę środków ostrożności i potwierdzić zrozumienie i gotowość do stosowania niezawodnych metod antykoncepcyjnych, które wyjaśnił jej lekarz.

Stosowanie środków antykoncepcyjnych zgodnie z powyższymi instrukcjami podczas leczenia izotretynoiną należy zalecać nawet kobietom, które zwykle nie stosują metod antykoncepcyjnych z powodu niepłodności (z wyjątkiem pacjentów, którzy przeszli histerektomię), braku miesiączki lub którzy zgłaszają, że nie uprawiają seksu.

Lekarz musi być pewien, że:

• pacjent cierpi na ciężki trądzik (guzowaty torbiel, trądzik zlepkowy lub trądzik z ryzykiem bliznowacenia); trądzik, który nie podlega innym terapiom;
• wynik ujemny uzyskano z wiarygodnego testu ciążowego przed rozpoczęciem przyjmowania leku, podczas terapii i 5 tygodni po zakończeniu terapii; daty i wyniki testu ciążowego muszą być udokumentowane;
• pacjent stosuje co najmniej 1, najlepiej 2 skuteczne metody antykoncepcji, w tym metodę barierową, w ciągu jednego miesiąca przed rozpoczęciem leczenia Roaccutane, w trakcie leczenia iw ciągu miesiąca po jego zakończeniu;
• pacjent jest w stanie zrozumieć i spełnić wszystkie powyższe wymagania dotyczące zapobiegania ciąży;
• pacjent spełnia wszystkie powyższe warunki.

Test ciążowy

Zgodnie z obecną praktyką, test ciążowy o minimalnej czułości 25 mME / ml należy przeprowadzić w ciągu pierwszych 3 dni cyklu miesiączkowego:

Przed rozpoczęciem terapii:

Aby wykluczyć możliwą ciążę przed rozpoczęciem stosowania antykoncepcji, wynik i data wstępnego testu ciążowego muszą zostać zarejestrowane przez lekarza. U pacjentów z nieregularną miesiączką czas testu ciążowego zależy od aktywności seksualnej, należy go wykonać 3 tygodnie po stosunku bez zabezpieczenia. Lekarz powinien poinformować pacjenta o metodach antykoncepcji.

Test ciążowy wykonuje się w dniu przepisania Roaccutane® lub 3 dni przed wizytą u lekarza. Specjalista powinien zarejestrować wyniki testu. Lek może być podawany tylko pacjentom, którzy otrzymują skuteczną antykoncepcję przez co najmniej 1 miesiąc przed rozpoczęciem leczenia preparatem Roaccutane®.

Podczas terapii:

Pacjent powinien odwiedzać lekarza co 28 dni. Potrzeba comiesięcznego testu ciążowego jest ustalana zgodnie z lokalną praktyką i biorąc pod uwagę aktywność seksualną, wcześniejsze zaburzenia miesiączkowania. Jeśli istnieją dowody, przeprowadza się test ciążowy w dniu wizyty lub trzy dni przed wizytą u lekarza, wyniki testu powinny być rejestrowane.

5 tygodni po zakończeniu terapii przeprowadza się test w celu wykluczenia ciąży.

Recepta na Roaccutane® dla kobiety zdolnej do porodu może być przepisana tylko na 30 dni leczenia, kontynuacja terapii wymaga nowej recepty leku przez lekarza. Zaleca się wykonanie testu ciążowego, recepty i zażywania leku w ciągu jednego dnia.

Dostawa Roaccutane® w aptece powinna być przeprowadzona tylko w ciągu 7 dni od daty recepty.
Aby pomóc lekarzom, farmaceutom i pacjentom w uniknięciu ryzyka narażenia Roaccutan® na płód, firma produkcyjna opracowała program ochrony przed ciążą, którego celem jest ostrzeganie o teratogenności leku i podkreślanie bezwzględnie obowiązkowego stosowania skutecznych środków antykoncepcyjnych dla kobiet w wieku rozrodczym. Program zawiera następujące materiały:

Pacjenci płci męskiej

Istniejące dowody sugerują, że u kobiet narażenie na lek, pochodzące z nasienia i płynu nasiennego mężczyzn przyjmujących Roaccutane, nie jest wystarczające dla pojawienia się teratogennego działania Roaccutane.

Mężczyźni powinni wykluczać możliwość zażywania leku przez inne osoby, zwłaszcza kobiety.

Jeśli pomimo podjętych środków ostrożności, podczas leczenia Roaccutane lub w ciągu miesiąca po jego zakończeniu, ciąża wystąpiła, istnieje wysokie ryzyko bardzo poważnych wad rozwojowych płodu (w szczególności z ośrodkowego układu nerwowego, serca i dużych naczyń krwionośnych). Ponadto zwiększa się ryzyko poronienia.

W przypadku zajścia w ciążę terapia Roaccutane zostaje przerwana. Konieczne jest przedyskutowanie możliwości jego zachowania z lekarzem specjalizującym się w teratologii.

Ciężkie wrodzone wady rozwojowe płodu u ludzi związane z mianowaniem Roaccutane są udokumentowane, w tym wodogłowie, mikrocefalia, wady rozwojowe móżdżku, anomalie ucha zewnętrznego (mikrotia, zwężenie lub brak zewnętrznego przewodu słuchowego), mikrogumia, anomalie sercowo-naczyniowe (tetrade Fallota, transpozycja wielkich naczyń, wady przegrody), wady rozwojowe twarzy (rozszczep podniebienia), grasica, patologia przytarczyc.

Ponieważ izotretynoina ma wysoką lipofilność, jest bardzo prawdopodobne, że przenika ona do mleka matki. Ze względu na możliwe skutki uboczne, Roaccutane nie może być podawany matkom karmiącym.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji użytkowania, weź Roaccutane do środka, z posiłkiem raz lub dwa razy dziennie.

Skuteczność terapeutyczna Roaccutane i jego skutków ubocznych zależy od dawki i różni się u różnych pacjentów. To dyktuje potrzebę indywidualnego doboru dawki podczas leczenia.

Leczenie preparatem Roaccutane należy rozpocząć od dawki 0,5 mg / kg masy ciała / dobę. U większości pacjentów dawka wynosi od 0,5 do 1,0 mg / kg masy ciała na dobę. Pacjenci z bardzo ciężkimi postaciami choroby lub z trądzikiem mogą wymagać większych dawek dziennych - do 2,0 mg / kg / dobę. Udowodniono, że częstość remisji i zapobiegania nawrotom jest optymalna, gdy stosuje się dawkę kursu 120-150 mg / kg (na cykl leczenia), dlatego czas trwania terapii u określonych pacjentów różni się w zależności od dawki dziennej. Całkowitą remisję trądziku można często osiągnąć w ciągu 16-24 tygodni leczenia. U pacjentów, którzy bardzo słabo tolerują zalecaną dawkę, leczenie można kontynuować przy niższej dawce, ale można ją kontynuować dłużej.

U większości pacjentów trądzik całkowicie zanika po jednym cyklu leczenia. Z wyraźnym nawrotem, powtarzany cykl leczenia Roaccutane jest wskazany w tej samej dawce dziennej i dawce, co pierwszy. Ponieważ poprawa może trwać do 8 tygodni po odstawieniu leku, drugi kurs należy przepisać nie wcześniej niż pod koniec tego okresu.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek leczenie należy rozpocząć od mniejszej dawki (na przykład 10 mg / dobę) i dalej zwiększać do 1 mg / kg / dobę lub maksymalnie tolerować.

Efekty uboczne

Większość działań niepożądanych Roaccutane zależy od dawki. Z reguły działania niepożądane znikają po odstawieniu leku lub zmianie dawki, ale niektóre mogą utrzymywać się nawet po przerwaniu leczenia.

Naruszenia mogą objawiać się jako:

• Układ krwiotwórczy: zmniejszenie hematokrytu, niedokrwistość, neutropenia, zmniejszenie lub zwiększenie liczby płytek krwi, leukopenia, przyspieszona ESR;
• Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów i mięśni z podwyższonym poziomem CK w surowicy lub bez niego, zapalenie ścięgien, hiperostoza, zwapnienie ścięgien i więzadeł, zapalenie stawów, inne zmiany kości;
• Sfera mentalna i centralny układ nerwowy: depresja, zaburzenia zachowania, ból głowy, drgawki, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe („guz rzekomy mózgu”: zaburzenia widzenia, nudności, ból głowy, wymioty, obrzęk nerwu wzrokowego);
• Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli (częściej u pacjentów z astmą oskrzelową w wywiadzie);
• Układ odpornościowy: zakażenia ogólnoustrojowe lub miejscowe wywołane przez patogeny Gram-dodatnie (Staphylococcus aureus);
• Narządy zmysłów: światłowstręt, pojedyncze przypadki ostrości wzroku, naruszenie adaptacji do ciemności (zmniejszenie ostrości widzenia półmroku); rzadko - podrażnienie oczu, upośledzenie koloru (znika po odstawieniu leku), zapalenie rogówki, zaćma soczewkowa, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, utrata słuchu przy pewnych częstotliwościach dźwięku, obrzęk nerwu wzrokowego (związany z nadciśnieniem śródczaszkowym);
• Skutki spowodowane hiperwitaminozą A: sucha część gardła (chrypka), błony śluzowe (zapalenie warg), skóra, jama nosowa (krwawienie), oczy (odwracalne zmętnienie rogówki, zapalenie spojówek, nietolerancja soczewek kontaktowych);
• Reakcje dermatologiczne: piorunujące formy trądziku, uporczywe przerzedzenie włosów, zanokcica, lekki uraz skóry, świąd, wysypka, pocenie się, rumień twarzy / zapalenie skóry, ziarniniak ropowaty, zwiększona proliferacja tkanki ziarninowej, onystatystrofia, odwracalna utrata włosów, przebarwienia, cirrusy, pogrubienie ziarniny, onystistria, odwracalne wypadanie włosów, pogrubienie ziarniny, onystistria, odwracalna utrata włosów, przebarwienia. Zaostrzenie trądziku może utrzymywać się na początku terapii przez kilka tygodni;
• Układ pokarmowy: biegunka, nudności, nieswoiste zapalenie jelit (zapalenie jelita krętego, zapalenie jelita grubego), krwawienie, zapalenie trzustki (zwłaszcza z towarzyszącą hipertriglicerydemią powyżej 800 mg / dl), odwracalny i przemijający wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych. Opisano pojedyncze przypadki rozwoju zapalenia wątroby i zapalenia trzustki ze skutkiem śmiertelnym. Często te naruszenia nie wykraczają poza normalny zakres i wracają do poziomu wyjściowego podczas terapii, ale czasami istnieje potrzeba zmniejszenia dawki Roaccutane lub jej anulowania;
• Wskaźniki laboratoryjne: hiperurykemia, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, spadek poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości; rzadko - hiperglikemia. Odnotowano pojedyncze przypadki nowo zdiagnozowanej cukrzycy. U niektórych pacjentów, zwłaszcza tych z intensywnym wysiłkiem fizycznym, odnotowano pojedyncze przypadki zwiększenia aktywności CK w surowicy;
• Inne: krwiomocz, limfadenopatia, białkomocz, ogólnoustrojowe reakcje nadwrażliwości, zapalenie naczyń (ziarniniak Wegenera, alergiczne zapalenie naczyń), zapalenie kłębuszków nerkowych.

W obserwacjach po wprowadzeniu leku do obrotu, gdy przyjmowano Roaccutane, opisywano przypadki ciężkich reakcji skórnych: rumień wielopostaciowy, toksyczną martwicę naskórka, zespół Stevensa-Johnsona.

Przedawkowanie

Te same objawy pojawiają się z nadmiarem witaminy A w organizmie. Na początku może być konieczne przepłukanie żołądka.

Specjalne instrukcje

Roaccutane należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, najlepiej dermatologa, który ma doświadczenie w stosowaniu retinoidów ogólnoustrojowych i jest świadomy ryzyka ich teratogenności. Lek można wyznaczyć dopiero po dokładnej ocenie stosunku korzyści i możliwych zagrożeń dla pacjenta.

Każda osoba powinna otrzymać kopię ulotki informacyjnej dla pacjenta, gdy przepisywana jest Roakutana.

Przed podaniem leku, 1 miesiąc po rozpoczęciu leczenia, następnie co 3 miesiące lub, jeśli jest to wskazane, zaleca się monitorowanie enzymów wątrobowych i czynności wątroby. Jeśli poziom aminotransferaz wątrobowych przekracza normę, należy zmniejszyć dawkę leku lub całkowicie go anulować.

W tych samych odstępach należy określić poziom lipidów w surowicy na czczo. W przypadku przekroczenia normy konieczne jest również zmniejszenie dawki leku lub anulowanie go. W niektórych przypadkach normalizację stężenia lipidów można osiągnąć poprzez dietę.

Ponadto podczas leczenia konieczne jest kontrolowanie klinicznie istotnego wzrostu poziomów triglicerydów, ponieważ ich wzrost o ponad 800 mg / dL lub 9 mmol / l może prowadzić do rozwoju ostrego zapalenia trzustki, a nawet śmierci. Jeśli pojawi się uporczywa hipertriglicerydemia lub objawy zapalenia trzustki, Roaccutane zostaje odwołany.

Aby uniknąć przypadkowego narażenia izotretynoiny na organizm innych osób, nie należy oddawać krwi przez 1 miesiąc po zakończeniu leczenia.

W rzadkich przypadkach u pacjentów otrzymujących Roaccutane wystąpiły objawy psychotyczne, depresja i bardzo rzadko próby samobójcze. Chociaż nie ustalono związku przyczynowego ze stosowaniem retinoidu, pacjenci z depresją w wywiadzie powinni być pod ścisłą kontrolą lekarską. Co więcej, zniesienie leku nie zawsze prowadzi do zaniku objawów, dlatego może być wymagana dalsza obserwacja i leczenie przez specjalistę.

Na początku terapii zaleca się stosowanie balsamu do ust, nawilżacza lub maści do ciała w celu zmniejszenia suchości błon śluzowych i skóry.

Podczas leczenia Roaccutane i przez 5–6 miesięcy po jego zakończeniu pacjenci nie powinni poddawać się laseroterapii i głębokiej chemicznej dermabrazji (związanej z ryzykiem hiper- i hipopigmentacji, zwiększonym bliznowaceniu w nietypowych miejscach), a także przeprowadzać depilację woskiem (ryzyko oderwania wzrasta naskórek, zapalenie skóry i rozwój blizn).

W związku z prawdopodobieństwem zmniejszenia ostrości widzenia podczas leczenia zaleca się ostrożność podczas jazdy wieczorem. Ostrość widzenia musi być dokładnie monitorowana.

Pogorszenie widzenia w nocy, zmętnienie rogówki, zapalenie rogówki i sucha spojówka zwykle ustępują po odstawieniu Roaccutane. W przypadku suchości błony śluzowej oka można stosować preparaty sztucznych łez lub stosowanie nawilżającej maści do oczu. W przypadku reklamacji wzrokowych pacjent powinien zostać skierowany do konsultacji do okulisty.

Jeśli soczewki kontaktowe są nietolerancyjne, okulary powinny być stosowane podczas leczenia.

W okresie terapii konieczne jest ograniczenie ekspozycji na promienie słoneczne i ultrafioletowe, w skrajnych przypadkach - stosowanie kremu z wysoką wartością współczynnika ochronnego (SPF co najmniej 15).

Wraz z rozwojem ciężkiej biegunki krwotocznej, Roaccutane zostaje natychmiast przerwany.

Ciężkie reakcje alergiczne są również wskazaniami do natychmiastowego odstawienia leku.

W obecności lub podejrzeniu cukrzycy częściej określa się glikemię.

Pacjenci z grupy ryzyka (z zaburzeniami metabolizmu tłuszczu, otyłością, cukrzycą, przewlekłym alkoholizmem) podczas terapii mogą wymagać częstszego monitorowania laboratoryjnego poziomu lipidów i glukozy.

Ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem dla Roaccutane. Jeśli pomimo wszystkich ostrzeżeń zajdzie ciąża w trakcie leczenia lub w ciągu miesiąca po jego zakończeniu, istnieje bardzo duże ryzyko urodzenia dziecka z poważnymi wadami rozwojowymi.

Takie ciężkie wrodzone wady rozwojowe płodu związanego z Roaccutane są udokumentowane, w tym mikroglumia, wady rozwojowe móżdżku, mikrocefalia, wodogłowie, anomalie sercowo-naczyniowe (transpozycja wielkich tętnic, tetrade Fallota, wady przegrody), anomalie ucha zewnętrznego (brak lub zwężenie kanał słuchowy zewnętrzny, mikrotia), patologia przytarczyc, wady rozwojowe grasicy i twarzy (rozszczep podniebienia).

Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym przepisuje się Roaccutane tylko wtedy, gdy cierpią na ciężkie formy trądziku, które są odporne na konwencjonalne terapie. W takim przypadku kobieta powinna być informowana o wszystkich zagrożeniach i ostrzegana przed możliwą nieskutecznością środków antykoncepcyjnych. Kobieta musi potwierdzić, że rozumie istotę wszystkich środków ostrożności, konieczność ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza i stosowania niezawodnych metod antykoncepcji (co najmniej jednej, a najlepiej dwóch, w tym bariery) przez cały okres leczenia retinoidem i 1 miesiąc po jego zakończeniu.

Lek może być przepisywany tylko tym pacjentom, którzy stosowali skuteczne metody antykoncepcji przez co najmniej 1 miesiąc przed użyciem Roaccutane. Leczenie rozpoczyna się w 2-3 dniu następnego normalnego cyklu miesiączkowego po otrzymaniu negatywnego wyniku wiarygodnego testu ciążowego. Ponadto zaleca się wykonywanie testu ciążowego co miesiąc przez cały okres leczenia i 5 tygodni po jego zakończeniu. Co 28 dni pacjent musi odwiedzić lekarza.

Stosowanie skutecznych środków antykoncepcyjnych jest zalecane nawet u kobiet, które zgłaszają, że nie uprawiają seksu, zazwyczaj nie stosują metod antykoncepcji z powodu braku miesiączki lub bezpłodności (z wyjątkiem pacjentów, którzy przeszli histerektomię).

W związku z powyższym recepta na Roaccutane kobiecie w wieku rozrodczym jest zapisywana tylko na 30 dni. Jeśli wymagana jest kontynuacja terapii, konieczna jest nowa recepta leku przez lekarza. Zaleca się wykonanie testu ciążowego, napisanie recepty i pobranie leku w ciągu jednego dnia.

Wydawanie leku w aptekach odbywa się tylko w ciągu 7 dni od daty recepty.

Aby pomóc pacjentom, lekarzom i farmaceutom w zapobieganiu negatywnemu wpływowi izotretynoiny na płód, firma produkcyjna Roaccutane stworzyła program zapobiegania ciąży, którego celem jest zapobieganie teratogenności leku i podkreślenie bezwzględnie obowiązkowego stosowania skutecznych środków antykoncepcyjnych dla kobiet zdolnych do porodu. Zawiera następujące materiały:

• dla personelu medycznego: przewodnik dla kobiet przepisujących lekarza Roaccutane, formularz zapisu recepty na lek dla kobiet, forma świadomej zgody dla pacjenta;
• dla pacjentów: co musisz wiedzieć o antykoncepcji, ulotka informacyjna dla pacjenta;
• dla farmaceuty: przewodnik dla farmaceuty za wydanie Roaccutane.

Pełne informacje na temat teratogennego działania izotretynoiny i potrzeby ścisłego przestrzegania środków zapobiegających ciąży powinny być zapewnione nie tylko kobietom, ale także mężczyznom.

Interakcja z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Ze względu na możliwy wzrost objawów hiperwitaminozy A należy unikać jednoczesnego podawania Roaccutane i witaminy A.
2. Ponieważ tetracykliny mogą również powodować wzrost ciśnienia śródczaszkowego, ich stosowanie w połączeniu z Roaccutane jest przeciwwskazane.
3. Skojarzone stosowanie z miejscowymi preparatami keratolitycznymi lub złuszczającymi do leczenia trądziku jest przeciwwskazane ze względu na możliwy wzrost miejscowego podrażnienia.
4. Izotretynoina może osłabiać skuteczność leków progesteronowych, więc nie należy stosować środków antykoncepcyjnych zawierających małe dawki progesteronu.

Recenzje

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały leku Roaccutane:

1. Sasha. Dziękuję i niech Bóg błogosławi wszystkich, którzy wpadli na tę pigułkę, dzięki mojemu doktorowi Pavlova E.V. (Dermatovenerologic Dispensary, Surgut, ul. Beregova 70) za udzielenie mi właściwego leczenia, ale umiejętność czytania przez lekarza jest bardzo ważna, bez niego Nie zrobiłbym tego, dzięki niej i wszystkim, którzy stworzyli tę pigułkę, dzięki nim pozbyłem się trądziku, który cierpiałem od 13 lat, wszystkie możliwe zabiegi, mówcy, kremy, maści, procedury, diety, testy, zostały przekwalifikowane, wszystko poszło nie tak. szczęśliwy, pozbyłem się tego byaki, chłopaki, najważniejsze jest znalezienie lekarza profesjonalnie i postępuj zgodnie z zaleconym leczeniem.
2. Alla Dobry lek na zmarszczki. Kompozycja zawiera witaminę A w jej szczególnej postaci, więc efekt jest o wiele bardziej interesujący niż z drogich kremów importowanych, które kosztują wiele razy więcej niż Roaccutane, a właściwie po prostu nawilżają, ale nie wpływają na kolagen skóry, który powinien rozciągać skórę. Roaccutane wpływa zatem okresowo na kilka razy w roku.
3. Catherine. Długo zmagał się z ciężkim trądzikiem na mojej twarzy. To straszne, kiedy wahasz się rozmawiać z osobą, którą lubisz, kiedy masz ją na twarzy. Powiedziano mi, że to ze względu na aktywność gruczołów łojowych i zalecono mi przyjmowanie tego leku w celu zmniejszenia rozmiaru trądziku. Szczerze mówiąc, jestem zadowolony z wyniku. Skóra stała się czystsza, zniknęły czarne kropki.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Kwas 13-cis-retinowy;
• Aknekutan;
• Izotretynoina;
• Retasol;
• Retinoiczna maść 0,01%;
• Retinoiczna maść 0,05 i 0,1%;
• Wymaże się.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Do przechowywania w chronionym przed światłem i wilgocią miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 3 lata.

Skutki uboczne i skutki przyjmowania Roaccutane

Roaccutane to systemowy retinoid stosowany w leczeniu ciężkich postaci trądziku, jak również trądziku, który nie podlega innym metodom terapeutycznym.

Lek hamuje proliferację komórek w skórze i gruczołach łojowych, co zmniejsza syntezę sebum i zapobiega zatkaniu porów.

Lek jest bardzo skuteczny, ale skutki uboczne Roaccutane są liczne. Dlatego może być przepisany tylko przez lekarza na podstawie dokładnego badania pacjenta i ważenia wszystkich ryzyk.

Jak bezpieczny jest Roaccutane?

Ze względu na imponującą listę skutków ubocznych wiele osób zastanawia się, czy warto wziąć Roaccutane.

Eksperci twierdzą, że ten lek jest stosunkowo bezpieczny. Wyjaśniają, że większość działań niepożądanych jest przewidywalna i zależna od dawki.

Dlatego są one łatwo eliminowane - pod warunkiem, że pacjent wyraźnie przestrzega zaleceń lekarza. Ponadto lek jest stosowany do leczenia tylko ciężkich postaci trądziku, więc oczekiwany wynik zawsze przekracza potencjalne ryzyko dla zdrowia.

Na początku Roaccutane pacjenci często skarżą się na zaostrzenie choroby. Aby poradzić sobie z tym problemem, zazwyczaj pozwala zmniejszyć dawkę leku na 2 tygodnie.

Możliwe komplikacje

W wyniku zażywania Roaccutane mogą wystąpić komplikacje z różnych narządów i układów:

1. Ogólne: bezsenność, alergie, zmęczenie, obrzęk węzłów chłonnych, utrata masy ciała, obrzęk.
2. Mózg i narządy zmysłów: depresja, wahania nastroju, bóle głowy, drgawki, zaburzenia słuchu i wzroku, wysokie ciśnienie śródczaszkowe.
3. Przewód pokarmowy: nudności, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, niezakaźne zapalenie wątroby, zapalenie ścian jelita grubego i jelita cienkiego, tymczasowe nieprawidłowe funkcje wątroby (zanikają po zakończeniu leczenia).
4. Układ oddechowy: skurcze oskrzeli, zmiany tonu głosu, ARVI.
5. Serce i naczynia krwionośne: kołatanie serca, tachykardia, udar, zwiększona aktywność cholesterolu we krwi, tworzenie się skrzepów krwi.
6. Nerki i pęcherz: kłębuszkowe zapalenie nerek, częste oddawanie moczu.
7. Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów i mięśni, zmiany kości.
8. Krew: niedokrwistość, zwiększone krwawienie, spadek poziomu leukocytów we krwi, a następnie spadek odporności, co prowadzi do rozwoju procesów zakaźnych i zapalnych.
9. Skutki uboczne Roaccutane dla kobiet: wypadanie włosów na głowie, uderzenia gorąca, przerzedzenie paznokci, sucha skóra, wzrost męskich włosów, niewydolność menstruacyjna.

Wpływ na ciążę

Jeśli kobieta w ciąży zajmie Roaccutane, konsekwencje w przyszłości będą miały wpływ na zdrowie jej dziecka. Instrukcje dotyczące leku wskazywały, że wpływa on niekorzystnie na płód.

Jest to związane z narodzinami dziecka z całym zestawem odchyleń:

• wrodzona deformacja;
• woda lub mikrocefalia;
• niedorozwój nerwów czaszkowych;
• mikrofthalmia;
• wady rozwojowe układu sercowo-naczyniowego i przytarczyc;
• upośledzone tworzenie szkieletu (fuzja palców, rozszczep podniebienia, przepuklina mózgu, niedorozwój czaszki, brak zewnętrznego kanału słuchowego itp.).

Istnieje również możliwość przedwczesnego porodu, poronienia lub śmierci płodu w łonie matki.

Obawiając się o zdrowie swoich przyszłych dzieci, kobiety są zainteresowane tym, jak wiele można zajść w ciążę po Roaccutane.

Lekarze wyjaśniają, że substancją czynną w składzie leku jest izotretynoina. Jego usunięcie z organizmu po zakończeniu leczenia trwa prawie 2 lata. W tym okresie nie można zajść w ciążę.

W Stanach Zjednoczonych przeprowadzono dokładne badania tych, którzy urodzili się po Roaccutane. Trwało to 5 lat i ponad 170 000 kobiet zażywało ten narkotyk.

72% z nich miało aborcje medyczne, 16% miało spontaniczne poronienia, kolejne 3% przeszło operacje z powodu ciąży pozamacicznej.

Tylko 8% badanych urodziło żywe dziecko. Łącznie było 32 dzieci. U 5 dzieci lekarze zidentyfikowali wady rozwojowe spowodowane działaniem izotretynoiny.

U 1 dziecka stwierdzono porażenie mózgowe. Kolejne 1 dziecko zmarło z powodu wielu wad rozwojowych - serca, nerek, wątroby, oczu, ucha.

Instrukcje i efekty uboczne

Leki stosowane w leczeniu trądziku u umiarkowanych i ciężkich specjalistów zalecają stosowanie antybiotyków i miejscowych efektów. Przynoszą korzyści nie zawsze, ale w arsenale dermatolodzy mają radykalny sposób przeciwdziałania trądzikowi i głębokim stanom zapalnym skóry - Roaccutane. Izotretynoina jest zawarta jako substancja szokowa. Przybywa do nas ze Szwajcarii w kapsułkach po 10 lub 20 miligramów, pakowanych w paczki po 30 lub 100 sztuk. Instrukcja Roakkutan została opracowana dla leku w możliwie najdokładniejszy sposób, przepisane dawki, schematy, prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych leczenia.

Obecność efektów ubocznych

Wpływ roaccutane na ludzkie ciało był i pozostaje przedmiotem ścisłej uwagi naukowców, w tym występowania wszelkiego rodzaju skutków ubocznych.

Izotretynoina wpływa na układ moczowy, mięśniowo-szkieletowy, nerwowy, żołądkowo-jelitowy organizmu. Ludzie, którzy go biorą, obserwują w:

1. Objawy są podobne do tych, które pojawiają się, gdy występuje nadmiar witaminy A, takie jak suchość w ustach, drogi nosowe, usta i oczy, zapalenie spojówek.
2. Zmiany w wątrobie.
3. Zaburzenia układu nerwowego, objawiające się bólami głowy, bezsennością, zawrotami głowy, drgawkami, ogólnym złym samopoczuciem, niepokojem, apatią, nieuzasadnionymi wahaniami nastroju.
4. Ból kręgosłupa, stawów, tkanki mięśniowej.
5. Alergia.
6. Utrata apetytu, ból brzucha.
7. Obrzęk kończyn dolnych.
8. Zmniejszona ostrość widzenia w nocy.
9. Zniszczenie włosów.

Spadek krwi białych i czerwonych krwinek, płytek krwi, objawów zapalenia trzustki, podwyższonego poziomu cukru we krwi, ostra białaczka jest bardzo rzadko obserwowany podczas przyjmowania roaccutane.

Jak uniknąć skutków ubocznych

Kiedy bierzesz Roaccutane, możesz w ogóle nie odczuwać skutków ubocznych lub przynajmniej go minimalizować, jeśli bierzesz Roaccutane zgodnie z zaleceniami dermatologa, nie samoleczysz. Zanim zaczniesz pić lekarstwo, powinieneś zdać testy i przeprowadzić badanie ciała. To określi prawidłową dawkę i wzór użycia, ponieważ zależą one od wagi, wzrostu, obecności przewlekłych chorób pacjenta. Tylko lekarz może obliczyć optymalną ilość i czas podawania leków.

Powinieneś wiedzieć o skutkach ubocznych:

• Wszystkie powyższe działania niepożądane u większości pacjentów nie pojawiają się wcale.
• Nieprzyjemne skutki uboczne są przewidywalne.
• Nie powodują nieodwracalnych konsekwencji, znikają po zakończeniu leczenia Roaccutane.
• Obecność i stopień skutków ubocznych nie korelują ze skutecznością leczenia farmakologicznego.

Jeśli źle się czujesz podczas przyjmowania Roaccutane, pacjent powinien natychmiast skonsultować się ze specjalistą. Wykazano, że kobiety w wieku rozrodczym regularnie wykonują test ciążowy, ponieważ podczas karmienia piersią i karmienia piersią jest surowo zabronione.

Akceptacja Roaccutane wyłącznie dla potrzeb dermatologa, dyskusja z nim na temat jego zdrowia w trakcie leczenia jest kluczem do wysokiego wyniku w zwalczaniu trądziku i zapalenia skóry.

Pigułki Roaccutane na trądzik: dawkowanie i skutki uboczne

W przypadku trądziku, który jest trudny do leczenia miejscowymi lekami, lekarze przepisują kapsułki do spożycia Roaccutane. Skutki uboczne tego leku są silne, więc nie można go stosować samodzielnie. Rezultatem zażywania Roaccutane jest zapobieganie blokowaniu sebum przez przewody łojowe, hamowanie procesu zapalnego i zapobieganie powstawaniu zaskórników i trądziku.

Roaccutane Charakterystyczne

Roaccutane jest lekiem z grupy retinoidów, którego aktywnym składnikiem jest izotretynoina. Jest to biologicznie aktywna forma retinolu (witamina A), w organizmie substancja jest przekształcana w kwas transretynowy. Pod działaniem kwasu zmniejsza się aktywność gruczołów łojowych, zmniejsza się ilość wytwarzanego sebum.

Tabletki przeciw trądzikowi Roaccutane nie mają działania antybakteryjnego, ale mają inne działanie, wśród których najbardziej widoczne są działania przeciwzapalne, keratolityczne i przeciwłojotokowe.

Lek jest dostępny w postaci kapsułek zawierających izotretynoinę w dawce 10 mg i 20 mg. Różne dawki można wizualnie odróżnić kolorem kapsułek: Roaccutane, dawka 10 mg, umieszcza się w czerwonawo-brązowych kapsułkach. Przy dawce 20 mg kapsułki mają podwójny kolor: jedna część kapsułki jest brązowo-czerwona, druga jest biała. Każda kapsułka jest dodatkowo oznaczona napisem ROA 10 lub ROA 20.

Kapsułki z izotretynoiną mają postać zawiesiny, substancje pomocnicze to olej sojowy i wosk pszczeli. Jedno opakowanie zawiera 30 lub 100 kapsułek, umieszcza się je na blistrach po 10 sztuk. W związku z tym każde opakowanie zawiera trzy lub dziesięć blistrów z kapsułkami.

Wskazania i przeciwwskazania

Jednym ze wskazań dla Roaccutane jest trądzik (trądzik) w ciężkiej postaci, w której choroba staje się zlepiona z tworzeniem tkanki bliznowatej. W mniej ciężkich przypadkach Roaccutane jest uzasadniony, jeśli trądzik nie reaguje na inne rodzaje terapii.

Zgodnie z instrukcją Roakkutana przeciwwskazaniami do jej stosowania są:

• ciężka choroba wątroby, niewydolność wątroby;
• wysoki poziom składników lipidowych we krwi;
• nadmiar witaminy A w organizmie;
• jednoczesne podawanie antybiotyków tetracyklinowych;
• ciąża;
• okres laktacji;
• dzieci poniżej 12 lat;
• indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Pod ścisłą kontrolą stanu pacjenta lek jest przepisywany na alkoholizm, otyłość, depresje, cukrzycę.

skutki uboczne

Intensywność działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania Roaccutane, zależy od przepisanej dawki leku i indywidualnych cech organizmu. Działania niepożądane są odwracalne i ustępują po odstawieniu leku lub zmniejszeniu jego dawki. Jeśli przypadkowo weźmiesz wysokie dawki Roaccutane, należy wywołać wymioty i spłukać żołądek w pierwszych godzinach po zażyciu kapsułek.

Podczas leczenia izotretynoiną mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• biegunka;
• nudności;
• krwawienie wewnętrzne;
• zapalenie wątroby i trzustki;
• ból głowy;
• drgawki;
• przygnębiony nastrój;
• naruszenie funkcji wizualnych;
• skurcz oskrzeli;
• niedokrwistość;
• zmiana liczby płytek krwi;
• ból mięśni i stawów;
• zmniejszona odporność;
• zapalenie spojówek;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• naruszenie percepcji pewnych częstotliwości dźwięku;
• sucha skóra i błony śluzowe;
• krwawienie z nosa;
• wysypki skórne;
• zaczerwienienie skóry;
• nadmierne pocenie się;
• przerzedzenie włosów i ich odwracalna utrata;
• pojawienie się plam starczych, szczególnie jasnych plam pojawia się po ekspozycji na słońce;
• zaostrzenie trądziku na początku leczenia.

Sposób użycia

Lekarz wybiera indywidualne dawkowanie Roaccutane dla każdego pacjenta, jak przyjmować i jakie mogą być działania niepożądane, mówi nawet podczas recepty. Lek należy pić z posiłkami 1-2 razy dziennie. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta, początkowa dawka dzienna wynosi 0,5 mg na kilogram masy ciała. W ciężkich przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę do 2 mg / kg.

Czas trwania leczenia jest obliczany na podstawie zalecanej dawki leku, która wynosi 120-150 mg / kg masy ciała. Średni czas trwania leczenia - 16-24 tygodnie, z wysoką wrażliwością na lek, dzienna dawka jest zmniejszona, co wydłuża czas trwania terapii.

Pojedynczy cykl leczenia izotretynoiną w większości przypadków jest skuteczny, pacjent nie potrzebuje ponownego leczenia. W przypadku nawracającego trądziku lekarz przepisuje drugi kurs.

Podczas leczenia pacjenci powinni okresowo pojawiać się u dermatologa: lekarz określa skuteczność leczenia, monitoruje możliwe działania niepożądane. Wraz z rozwojem zapalenia trzustki lub ciężkiej depresji lek zostaje anulowany. Ponadto okresowo pacjent musi przejść badanie krwi w celu określenia poziomu aminotransferaz wątrobowych i lipidów w surowicy. Jeśli wartości normalne zostaną przekroczone, lekarz zmniejsza dawkę izotretynoiny.

Jeśli na początku leczenia pacjent ma trądzik, nie wymaga to odstawienia leku lub zmniejszenia jego dawki. Pacjenci w tym okresie są zainteresowani tym, ile dni Roaccutane zacznie działać. Zwykle po 7-10 dniach stan skóry poprawia się, do końca drugiego tygodnia leczenia pojawiają się pozytywne zmiany. Wynik dla każdego pacjenta jest indywidualny, w zależności od początkowego stanu skóry i intensywności trądziku.

Na początku terapii wszyscy pacjenci zauważają suchość skóry i błon śluzowych oczu, dlatego zaleca się stosowanie kremów zmiękczających skórę twarzy i ciała, nawilżających kropli do oczu. Jeśli występują skargi na pogorszenie wzroku, należy skonsultować się z okulistą.

Pacjenci z cukrzycą, którzy są leczeni Roaccutane powinni codziennie monitorować poziom cukru we krwi.

Zalecenia dla kobiet

Ciąża jest kategorycznym przeciwwskazaniem do leczenia Roaccutane, działania niepożądane u kobiet w czasie ciąży objawiają się poważnymi wadami rozwojowymi przyszłego dziecka. Dlatego przed przystąpieniem do leczenia izotretynoiną kobieta musi być pewna braku ciąży. Test ciążowy należy wykonać w dniu rozpoczęcia przyjmowania leku Roaccutane, a podczas całego okresu leczenia należy stosować skuteczną antykoncepcję.

U kobiet w wieku rozrodczym izotretynoina jest stosowana tylko w ciężkich przypadkach, gdy inne metody leczenia są całkowicie nieskuteczne. Warunki, na jakich Roaccutane jest przepisywany kobietom w wieku rozrodczym:

• u pacjenta zdiagnozowano ciężki trądzik z tworzeniem się blizn;
• kobieta rozumie potrzebę antykoncepcji i jest gotowa postępować zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego;
• pacjent zobowiązuje się do zapobiegania ciąży w ciągu miesiąca przed rozpoczęciem stosowania leku, przez cały okres leczenia i przez kolejny miesiąc po zakończeniu leczenia izotretynoiną;
• pacjent jest zaznajomiony z ryzykiem dla zdrowia nienarodzonego dziecka związanym z przyjmowaniem leku, jeśli ciąża wystąpi podczas leczenia;
• kobieta wie, jaką metodę chronić, aby uzyskać 100% ochronę przed ciążą;
• pacjent przekazał lekarzowi wyniki testu ciążowego lub wniosek ginekologa na temat braku ciąży w dniu rozpoczęcia leczenia;
• kobieta potwierdziła swoją zgodę na leczenie Roaccutane.

Zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku po tym, jak kobieta zastosuje miesiąc antykoncepcji w drugim lub trzecim dniu następnego cyklu miesiączkowego. W celu zapewnienia wysokiego stopnia ochrony przed ciążą konieczne jest jednoczesne stosowanie dwóch metod antykoncepcji, z których jedna musi być barierą (najczęściej jest to prezerwatywa).

Gdy ciąża występuje w trakcie leczenia Roaccutane, zażywanie leku zostaje anulowane, a odpowiedniość jego zachowania jest omawiana ze specjalistą. Dzieci urodzone przez matki przyjmujące izotretynoinę w czasie ciąży rodzą się z ciężkimi wadami rozwojowymi. Należą do nich nieprawidłowości w tworzeniu serca i naczyń krwionośnych, narządów słuchu, grasicy i innych zaburzeń.

Jeśli Roakkutan jest leczony przez człowieka, zawartość izotretynoiny w nasieniu nie stanowi zagrożenia dla przyszłego dziecka i nie jest w stanie powodować skutków teratogennych.

Roaccutane ma analogi: to Verocutane, Aknekutan, Erase. Wszystkie te leki są również dostępne w postaci kapsułek, zawierają ten sam składnik aktywny - izotretynoinę. Jeśli przestrzegany jest schemat leczenia i przestrzegane są zalecenia lekarza, leki są dobrze tolerowane przez pacjentów i dają doskonały wynik.