Objawy i leczenie Erysipelas | Jak leczyć twarz w domu

Erysipelas jest chorobą zakaźną górnych (powierzchniowych) warstw skóry spowodowanych przez bakterie paciorkowcowe. Choroba może zacząć się od drobnych obrażeń, takich jak siniak, oparzenie, rana lub przecięcie. Jak leczyć twarz w domu? Leczenie środków ludowych - jeden z wielu skutecznych sposobów zwalczania tej choroby.

Jak manifestuje się róży - oznaki i objawy choroby

Róże pojawiają się na ludzkiej skórze z zapaleniem czerwonego koloru, które faktycznie nadało tej nazwie tę chorobę. Najczęściej objawy róży występują na kończynach, nieco mniej na twarzy lub na ciele. Czynnikiem wywołującym tę chorobę jest wirus paciorkowca, który przenika do organizmu człowieka przez skaleczenia lub otarcia, a choroba może rozwinąć się po chorobach przewlekłych.

Zwykle infekcja w organizmie zaczyna postępować z osłabioną obroną ciała, więc objawy róży występują równolegle z innymi chorobami. Ponieważ początkowo występuje gwałtowny wzrost temperatury do 39-40 ° C, objawy róży charakteryzują się dreszczami, bólami głowy. Zaobserwowano również objawy róży, takie jak:

Przy złożonym przebiegu róży można zaobserwować majaczenie i drgawki. Po 12-24 godzinach zaczerwienienie skóry zaczyna się objawiać, obrzęk, uczucie ciągnięcia obszaru dotkniętego infekcją. Ponieważ miejsca są zróżnicowane, w których występują również rónice, ich symptomy.

Po pewnym czasie i powikłaniu choroby z naciskiem na dotkniętą chorobą część dochodzi do bólu, pieczenia, świądu, zaczerwienienia. Jeśli nie leczysz choroby, późniejsze złuszczanie i pigmentacja łączą się z objawami róży.

Objawy różnych form różycy na skórze

Rumieniowa forma róży

Stanom zapalnym towarzyszy ból, obrzęk i zaczerwienienie. Ponieważ występuje objaw obrzęku, kubek wystaje nieco ponad powierzchnię zdrowej skóry, a jego granice są wyraźne i mają wizualne podobieństwo do języków płomienia.

Rumieniowo-pęcherzowa forma róży

Różni się od poprzedniej formy róży takim objawem: po 1-3 dniach wodniste bąbelki zaczynają pojawiać się w miejscu zaczerwienienia. Wysychają, pękają iz reguły w miejscu swego istnienia nie ma blizn po całkowitym uzdrowieniu. Bardzo rzadko zdarza się, że mogą rozwinąć się w rany.

Rumieniowo-krwotoczna postać róży

Różni się od pierwszej formy róży objawy krwotoku.

Krwotoczna forma róży Bullosa

Podobnie jak w przypadku rumieniowo-pęcherzowej formy, powstają bąbelki, jedyną różnicą jest to, że nie są wypełnione czystą cieczą, ale krwawą.

Objawy różnicy o różnym nasileniu

Łagodna twarz

Płynie z przytłumionym wyrazem twarzy. Temperatura w tej postaci róży wynosi do 39 ° C, osłabienie i niewielkie uszkodzenie skóry.

Umiarkowana postać ma dłuższy czas trwania choroby i ostre objawy wszystkich objawów róży.

Ciężka postać zapalenia, oprócz ostrych objawów choroby, charakteryzuje się brakiem równowagi stanu psychicznego.

Jeśli leczenie różnicy pierwotnego zakażenia było niepełne, a także w obecności czynników osłabiających organizm (grzybice, zapalenie zatok itp.), To jego nawrót jest możliwy. Jeśli tak się stanie w ciągu następnych 2 lat, a nowy stan zapalny zastąpi stary stan zapalny, to jest to powtarzająca się forma różnicy.

Objawy powikłań róży

Uważnie postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, aby uniknąć powikłań różnicy. Objawy powikłań róży mają zwykle charakter lokalny:

Rozpoznanie „róży” ustala się na podstawie badania klinicznego: badania, badania krwi. We krwi większości pacjentów obserwuje się zwiększony ESR.

Różnice w terapii farmakologicznej

Pacjenci są hospitalizowani tylko w ciężkich przypadkach. Leczenie Erysipelas odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, jeśli pacjent jest w podeszłym wieku, z towarzyszącymi poważnymi chorobami, jak również z częstymi objawami nawrotów. W okresie gorączki lekarze zalecają spożywanie dużej ilości alkoholu, a także leków obniżających temperaturę. Doskonały wpływ na poprawę zdrowia dzięki witaminom chorobowym. Obszar dotknięty bakteriami jest okresowo leczony środkami antyseptycznymi i bandażowany. Głównym leczeniem róży jest przyjmowanie antybiotyków. Przebieg leczenia trwa od siedmiu do dziesięciu dni, jeśli nie ma żadnych komplikacji.

W leczeniu róży w domu iw fazie przedszpitalnej, antybiotyki w tabletkach i kapsułkach są przepisywane przez 7 do 10 dni: Oletethrin 0,25 g 4-6 razy dziennie, chlorowodorek metacykliny 0,3 g 2-3 razy dziennie, Erytromycyna lub fosforan oleandomycyny w dziennych dawkach do 2 g, Bactrim (Biseptol), Sulfaton - 2 tabletki 2 razy dziennie, rano i wieczorem po posiłkach. W szpitalu do leczenia róży benzylopenicylina jest wstrzykiwana domięśniowo. Leczenie obejmuje również niesteroidowe leki przeciwzapalne, Ascorutin, kompleks witamin.

Miejscowe leczenie choroby przeprowadza się tylko wtedy, gdy jest zlokalizowane na kończynach. Pęcherzyki są nacinane na jednej z krawędzi, a bandaże są nakładane na miejsce zapalenia roztworem Furacilin (1: 5000), zmieniając je kilka razy dziennie. W ostrej fazie róży w leczeniu stosuje się również promieniowanie ultrafioletowe i terapię UHF, a po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego stosuje się opatrunki z różnymi maściami. Po normalizacji temperatury ciała pacjenci są wypisywani po 7 dniach i zapisywani w biurze chorób zakaźnych przez 3 miesiące.

W przypadku nawrotu zmienia się grupa stosowanych leków, jeśli początkowo stosowano penicylinę, a następnie linomycynę przepisuje się w leczeniu różycy, a następnie Bitsillin5, Retarpene przepisuje się od sześciu miesięcy do dwóch lat (raz na trzy tygodnie). Dermazine i Bepanten mają dobre właściwości lecznicze.

Jak leczyć twarz przy pomocy środków ludowych w domu?

Choroba róży zaczyna się od znacznego wzrostu temperatury, więc nie można się obejść bez połączenia z domem lekarza, który zaleci leczenie, a przede wszystkim przepisze 5-7 dniowy lek antybiotykami (erytromycyna, penicylina).

Aby złagodzić ciężki świąd, posmarować rumień alkoholem kamforowym, można soku Kalanchoe lub babki.

W przypadku silnego bólu dodaj do soku Kalanchoe lub 0,5% roztworu Novocain lub „Dimexid” w stosunku 1: 1.

Podczas wydalania ropy należy używać opatrunków marazewo-wazelinowych z Solcoserylem.

Przepisy środków ludowych do leczenia różycy

Aby kubek Ci nie przeszkadzał, leczenie środkami ludowymi jest jedną z najlepszych opcji pomagających pozbyć się tej nieprzyjemnej choroby. Dla Ciebie - kilka sprawdzonych przez lata metod leczenia róży:

W wodzie stojącej (najlepiej w jeziorze lub w tempie) konieczne jest zebranie ikry na wiosnę. Układa się go cienką warstwą na szmatce lub gazie i suszy na słońcu. Kawior jest nasączony przegotowaną wodą i zastosowanym środkiem ludowym na czystym, najlepszym sosie lnianym. Kompres związany z miejscem zmian skórnych. Zwykle, w celu całkowitego odzyskania róży, konieczne jest od trzech do pięciu takich procedur.

Bardzo skuteczna jest także obróbka domowego sera z róży. Twaróg jest nakładany na dotkniętą chorobą kończynę grubą warstwą, a gdy zaczyna wysychać, należy zastąpić go świeżą.

Jeśli bierzesz zioła, które są powszechnie stosowane przez ludzi jako środki terapeutyczne, wtedy babka najlepiej radzi sobie z chorobą. Jego liście muszą być posiekane, posypane kredą i przywiązane do zapalnej skóry.

Dobrym sposobem jest również maść z soku z rumianku i krwawnika. Przede wszystkim musisz wycisnąć sok z tych dwóch roślin, a następnie wymieszać z masłem. Uzyskana mieszanina rozmazuje bolesne miejsce aż do całkowitego zagojenia.

Liście łopianu - kolejny środek ludowy, który pomoże ci pozbyć się różycy. Pokrojone w kostkę liście łopianu parzy się z wrzącą wodą, a następnie rozprowadza masłem lub śmietaną i przywiązuje do chorej kończyny.

Mąka żytnia jest również dość dobra w leczeniu róży w domu. Należy przesiać, a następnie posypać obolałe miejsce i owinąć papier. Na górze trzeba zawiązać czysty bandaż. Więc kompresy wymagają wymiany każdego dnia.

Weź alkoholowy lub olejowy roztwór „Chlorophyllipt” 25 kropli, rozpuszczony w łyżce wody, 3 razy dziennie przez 10 dni.

Jest również skuteczny w leczeniu róży Rotokan, używaj go zewnętrznie do płynów na problematycznych obszarach skóry, zmieszanych na pół z octem jabłkowym.

Aby leczyć róży w domu, można użyć maści roślinnej. Aby przygotować, weź nagietek lub rumianek, możesz zostawić Kalanchoe. Wypełnij dowolny z wymienionych surowców roślinnych olejem (najlepiej oliwkowym) w stosunku 1: 1 i umieść w wolno wrzącej łaźni wodnej, gotuj przez 2-3 godziny. Nalegając 48 godzin, filtruj. Nasmaruj powstałą ranę 2-4 razy dziennie.

Wypróbuj te narzędzia, które są wymienione w artykule, a kubek nigdy nie spowoduje żadnych niedogodności.

Przyczyny i zapobieganie różycy

Często paciorkowce znajdują się na powierzchni skóry zdrowych ludzi, ale jeśli integralność skóry, taka jak wysypka pieluchy, otarcia, zadrapania, pęknięcia, zadrapania, jest zagrożona, trafiają one do zdrowego środowiska. Najczęstszymi miejscami róży mogą być nogi, rzadziej ramiona, twarz i klatka piersiowa. Najczęściej kobiety i osoby starsze są podatne na rónice.

Czynnikami ryzyka są:

przewlekła niewydolność żylna

grzybicze choroby skóry. W przypadku objawów róży typowa jest sezonowość lato-jesień.

Zapobieganie chorobie polega na utrzymaniu higieny osobistej, zapobieganiu mikrourazom, leczeniu urazów środkami antyseptycznymi (na przykład 5% alkoholowym roztworze jodu, błyszczącym zielonym roztworze), a także zapobieganiu różycy zapewnia leczenie grzybiczych zmian skórnych, niewydolność limfatyczna.

Zapobieganie różycy:

Aby uniknąć infekcji, musisz przestrzegać pewnych zasad:

konieczne jest przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych w garderobach, zakładach opieki zdrowotnej;

terminowe leczenie chorób wywołanych przez paciorkowce (próchnica, zapalenie migdałków);

jeśli skóra jest uszkodzona, a jej integralność jest naruszona, konieczne jest jej leczenie specjalnymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Erysipelas - co to za choroba i jak ją leczyć?

Miliony ludzi na świecie są codziennie zarażone chorobami zakaźnymi. Jeden z nich jest już od dawna znany medycynie, różycy.

Choroba Kubka - co to jest

Erysipelas to ostra choroba zakaźna wywołana przez paciorkowce beta-hemolizujące. Charakteryzuje się pojawieniem zaczerwienienia skóry, któremu towarzyszy gorączka i ogólne zatrucie organizmu (w tym ból głowy, osłabienie i nudności).

Utwórz 2 formy twarzy:

• Rumieniowaty. Inaczej - etap początkowy. Pacjent ma uczucie pieczenia, ból, puchnie i staje się gorącym miejscem zapalenia. Czasami pojawiają się krwotoki punktowe.
• Byczy. Charakteryzuje się obecnością pęcherzyków zawierających klarowny płyn. Po kilku dniach wysychają, tworząc skórkę na skórze.

W obu postaciach zapaleniu towarzyszy uszkodzenie układu limfatycznego.

Cechy struktury skóry na nogach, rękach i twarzy

Skóra jest największym ludzkim organem składającym się z trzech warstw. Waży około 15% całkowitej masy ciała. Na nogach, rękach i twarzy ma różne cechy strukturalne. Na przykład skóra na podeszwach stóp ma wysoką koncentrację porów potowych. W tym miejscu znajdują się jego najgrubsze warstwy.

Przyczyny choroby

Różnice chorobowe - czy jest zaraźliwe dla innych? Przyczyną choroby staje się zakażenie paciorkowcowe, które wpadło do tkanki miękkiej. Jego źródłem są paciorkowce. Najczęściej „drzwi wejściowe” dla mikroorganizmów w ludzkim ciele to drobne urazy, otarcia, skaleczenia skóry lub błon śluzowych.

Kto jest zagrożony?

Według statystyk większość osób z różą jest dotknięta przez osoby powyżej 18 roku życia. Ponadto w 65% przypadków lekarze diagnozują różnicę u osób w wieku powyżej 50 lat. Często infekcja jest infekowana przez mężczyzn i kobiety, których praca wiąże się z mikrourazami i zanieczyszczeniem skóry. Erysipelas może również wywoływać higienę osobistą.

Objawy różycy

Istnieje 7 głównych objawów różnicy:

1. Rozwój gorączki (drgawki, majaczenie).
2. Objawy zatrucia (w tym ból głowy, dreszcze).
3. W ograniczonych obszarach skóry, pieczenie, swędzenie. Pojawia się ból podczas interakcji z tą witryną. Z czasem skóra staje się mocniejsza. Po kilku dniach pojawia się obrzęk i ból wzrasta.
4. Bezsenność.
5. Zwiększona temperatura.
6. Nudności i wymioty.
7. Osłabienie mięśni.

Erysipelas u dziecka - pierwsze oznaki

Erysipelas u dzieci występuje prawie zawsze wiosną i jesienią. Początkowa faza u dzieci jest szybsza i ostrzejsza niż u dorosłych. Jednak pierwsze oznaki i objawy choroby są takie same. Charakterystyczną cechą jest tylko zgaga, której doświadcza 99% zakażonych dzieci.

Środki diagnostyczne

Rozpoznanie róży jest oparte na objawach klinicznych i wynikach badań laboratoryjnych, które wskazują na obecność zakażenia bakteryjnego. Następnie dermatolog wykonuje plan leczenia.

Leczenie

• Leczenie narkotyków. Zostało naukowo udowodnione, że paciorkowce hemolityczne, które wywołują chorobę, są bardzo wrażliwe na nitrofurany, antybiotyki penicylinowe i sulfonamidy. Oznacza to, że w walce z chorobą będą przydatne leki, które obejmują: penicyliny, erytromycynę, oleandomycynę, klindamycynę. Mogą być przyjmowane zarówno wewnątrz, jak i za pomocą zastrzyków. Leczenie trwa 5–7 dni. Po 1-3 dniach od momentu rozpoczęcia temperatura wraca do normy, obszary zapalne stopniowo bledną. Po 10 dniach przepisać środek przeciwbakteryjny Biseptol. Do stosowania miejscowego, tj. Bezpośrednio do stosowania na skórę dotkniętą chorobą, lekarz przepisuje maść i proszek erytromycyny w postaci pokruszonych tabletek, w tym enteroseptolu. Leczenie farmakologiczne często uzupełnia biostymulanty i witaminy.
• Fizjoterapia W tym przypadku mówimy o promieniowaniu ultrafioletowym, które ma działanie bakteriostatyczne na aktywne bakterie. Jest często przepisywany pacjentom z rumieniami różowatymi. W leczeniu nawrotu choroby czasami stosuje się terapie ultrawysokiej częstotliwości i terapie laserowe. Ale krótkotrwałe zamrożenie powierzchniowych warstw pokrycia skóry chloretylem przed wybielaniem, w połączeniu z terapią atibakteryjną, jest praktykowane w przypadkach, gdy choroba jest szczególnie ostra.
• Leczenie chirurgiczne. Warto zauważyć, że potrzeba tej metody leczenia pojawia się w przypadku, gdy pacjent ma pęcherzową postać róży lub powikłania ropno-nekrotyczne. Podczas operacji byk zostaje otwarty, a płyn patologiczny zostaje ewakuowany. Lokalnie stosować tylko środki antyseptyczne.

Zapobieganie

Przede wszystkim należy monitorować czystość skóry, leczyć różne rany i szczeliny oraz leczyć choroby krostkowe w odpowiednim czasie. A także, podczas procedur medycznych, przestrzegaj zasad aseptyki i używaj tylko sterylnych narzędzi. Wówczas ryzyko, że dana osoba ulegnie zmiażdżeniu, zostaje zredukowane do minimum.

Konsekwencje róży

Poza typowymi resztkowymi efektami róży, które obejmują złuszczanie skóry i jej pigmentację, obrzęk limfatyczny, tj. Gromadzenie się bogatej w białko cieczy w przestrzeni śródmiąższowej, może być poważniejszą konsekwencją. W tym przypadku konieczna jest interwencja chirurgiczna w połączeniu z fizyczną terapią przeciwobrzękową.

Przywrócenie skóry po chorobie

Aby przywrócić skórze po róży może pomóc zarówno kosmetologii i samokontroli skutków choroby. Przed użyciem jakichkolwiek leków najlepiej skonsultować się ze specjalistą.

Rosex do twarzy (krem i maść): opis, instrukcje stosowania, cena, analogi, recenzje. Zobacz informacje tutaj.

Leczenie róży w domu - przepisy ludowe

Do zwalczania choroby w domu często stosuje się:

• Tłuszcz wieprzowy. Smarują dotkniętą skórę 2 razy dziennie.
• Sok Kalanchoe. Jest przechowywany z alkoholem do twierdzy o nie więcej niż 20%, następnie zanurza się w nim i w 5% roztworze nowokainy serwetkę, po czym nakłada się na obszar zapalny.
• Babka Roślina jest kruszona i mieszana z miodem. Następnie gotuj i nałóż bandaż ze schłodzoną maścią na skórę, zmieniając ją co 4 godziny.

Wideo: rónice u dorosłych - przyczyny i leczenie.

Erysipelas co za choroba

Słowo twarz pochodzi od francuskiego słowa rouge, co oznacza czerwony.
Zgodnie z rozpowszechnieniem współczesnej struktury patologii zakaźnej, różyczka zajmuje 4 miejsce - po ostrych zakażeniach układu oddechowego i jelit, wirusowym zapaleniu wątroby, jest szczególnie często rejestrowany w starszych grupach wiekowych. Od 20 do 30 lat z róży głównie mężczyźni, których aktywność zawodowa jest związana z częstymi mikrourazami i zanieczyszczeniem skóry, a także z nagłymi zmianami temperatury. Są to kierowcy, tragarze, budowniczowie, wojsko itp. W starszej grupie wiekowej większość pacjentów to kobiety. Erysipelas zwykle pojawiają się na nogach i ramionach, rzadziej na twarzy, rzadziej na ciele, kroczu i narządach płciowych. Wszystkie te stany zapalne są wyraźnie widoczne dla innych i powodują u pacjenta poczucie ostrego dyskomfortu psychicznego.

Przyczyna choroby

Przyczyną choroby jest przenikanie paciorkowców przez uszkodzone przez zadrapania, otarcia, otarcia, wysypkę pieluszkową itp. skóra

Około 15% ludzi może być nosicielami tej bakterii, ale nie choruje. Ponieważ dla rozwoju choroby konieczne jest, aby pewne czynniki ryzyka lub predysponujące choroby były obecne w życiu pacjenta.

- naruszenia integralności skóry (otarcia, zadrapania, ukłucia, zadrapania, drapanie, wysypka pieluchy, pęknięcia);
- nagła zmiana temperatury (przechłodzenie i przegrzanie);
- stres;
- nasłonecznienie (garbowanie);
- siniaki, urazy.

Bardzo często występuje rónica na tle chorób predysponujących: grzybicze stopy, cukrzyca, alkoholizm, otyłość, żylaki, limfostaza (problemy z naczyniami limfatycznymi), ogniska przewlekłych zakażeń paciorkowcami zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenia troficzne w kończynach), przewlekłe choroby somatyczne, które zmniejszają ogólną odporność (zwykle u osób starszych).

Paciorkowce są szeroko rozpowszechnione w naturze, stosunkowo odporne na warunki środowiskowe. W okresie letnio-jesiennym obserwuje się sporadyczny wzrost zapadalności,
Źródłem zakażenia w tym przypadku są zarówno chorzy, jak i zdrowi nosiciele.

Znaki charakterystyczne dla róży

Klasyfikacja kliniczna róży opiera się na naturze zmian lokalnych (rumieniowej, rumieniowo-pęcherzowej, rumieniowej i krwotocznej, pęcherzowo-krwotocznej), na nasileniu objawów (łagodne, umiarkowane i ciężkie), na częstości występowania choroby (pierwotnej, nawracającej i powtarzającej się) uszkodzenia ciała (zlokalizowane - ograniczone, często).

Choroba zaczyna się ostro od dreszczy, ogólnego osłabienia, bólu głowy, bólu mięśni, w niektórych przypadkach - nudności i wymiotów, kołatania serca i wzrostu temperatury ciała do 39,0-40 ° C, w ciężkich przypadkach mogą wystąpić drgawki, majaczenie, podrażnienie opon mózgowych. Po 12-24 godzinach od momentu wystąpienia choroby łączą się lokalne objawy choroby - ból, zaczerwienienie, obrzęk, uczucie pieczenia i uczucie napięcia w dotkniętej chorobą okolicy skóry. Lokalny proces z róży może być zlokalizowany na skórze twarzy, tułowia, kończyn, aw niektórych przypadkach na błonach śluzowych.

W przypadku rumieniowatej róży dotknięty obszar skóry charakteryzuje się zaczerwienieniem (rumieniem), obrzękiem i tkliwością. Rumień ma jednolicie jasny kolor, wyraźne granice, tendencję do obwodowego rozprzestrzeniania się i wznosi się ponad skórę. Jego krawędzie mają nieregularny kształt (w postaci odprysków, „płomieni” lub innej konfiguracji). Następnie na miejscu rumienia może pojawić się złuszczanie skóry.

Rumieniowo-pęcherzowa postać choroby zaczyna się w taki sam sposób jak rumień. Jednakże, 1-3 dni po wystąpieniu choroby, następuje odwarstwienie górnej warstwy skóry w miejscu rumienia i powstają pęcherze o różnych rozmiarach, wypełnione przezroczystą zawartością. Następnie pękły pęcherzyki i na ich miejsce tworzyły się brązowe skórki. Po ich odrzuceniu widoczna młoda delikatna skóra. W niektórych przypadkach na miejscu pęcherzyków pojawia się erozja, zdolna przekształcić się w wrzody troficzne.

Rumieniowo-krwotoczna postać róży występuje z takimi samymi objawami jak rumień. Jednak w tych przypadkach krwotoki w dotkniętej chorobie skórze pojawiają się na tle rumienia.

Różyczki krwotoczne Bullosa mają prawie takie same objawy jak rumieniowa i pęcherzowa postać choroby. Jedyną różnicą jest to, że pęcherze powstałe w trakcie choroby w miejscu rumienia nie są wypełnione przezroczystą, ale krwotoczną (krwawą) zawartością.

Łagodna forma róży charakteryzuje się krótkotrwałą (w ciągu 1-3 dni), stosunkowo niską (do 39,0 ° C) temperaturą ciała, umiarkowanie ciężkim zatruciem (osłabienie, letarg) i zmianami rumieniowymi skóry na jednym obszarze. Umiarkowana postać róży występuje przy stosunkowo długiej (4-5 dniach) i wysokiej (do 40,0 ° C) temperaturze ciała, ciężkim zatruciu (ciężkie ogólne osłabienie, silny ból głowy, jadłowstręt, nudności, wymioty itp.) Z rozległym rumieniowym, rumieniowym zmiany pęcherzowe, rumieniowe i krwotoczne dużych obszarów skóry. Ciężkiej postaci róży towarzyszy przedłużona (ponad 5 dni), bardzo wysoka (40,0 ° C i wyższa) temperatura ciała, ciężkie zatrucie z upośledzonym stanem psychicznym pacjentów (splątanie, stan majaczeniowy - omamy), rumieniowo-pęcherzowa, pęcherzowo-krwotoczna zmiana dużych obszarów skóra, często powikłana zwykłymi zmianami zakaźnymi (posocznica, zapalenie płuc, zakaźny wstrząs toksyczny itp.).

Nawroty uważa się za róży, które wystąpiły w ciągu 2 lat po początkowej chorobie w tym samym obszarze uszkodzenia. Powtarzający się kubek rozwija się ponad 2 lata po poprzedniej chorobie.

Nawracające róży powstają po pierwotnej róży z powodu nieodpowiedniego leczenia, obecności niekorzystnych chorób towarzyszących (żylaki, grzybice, cukrzyca, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.), Rozwój niedoboru odporności.

Komplikacje

Nieleczony pacjent jest zagrożony powikłaniami ze strony nerek i układu sercowo-naczyniowego (reumatyzm, zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego), ale może być także specyficzny dla róży: wrzody skóry i martwica, ropnie i flegmony, upośledzony krążenie limfy, prowadzący do słoniowatości.

Prognoza

Rokowanie jest korzystne. Przy często powtarzających się rónicach może wystąpić słoniowatość, zaburzając zdolność do pracy.

Zapobieganie różycy

Zapobieganie urazom i otarciom nóg, leczenie chorób wywołanych przez Streptococcus.

Częste nawroty (ponad 3 na rok) w 90% przypadków są wynikiem współistniejącej choroby. Dlatego najlepszym sposobem zapobiegania drugiej i kolejnych przygodom różycy jest leczenie choroby podstawowej.

Ale istnieje także profilaktyka narkotykowa. Dla pacjentów regularnie cierpiących na róży istnieją specjalne antybiotyki długoterminowe.
(powolne) działania zapobiegające namnażaniu paciorkowców w organizmie. Leki te należy przyjmować przez długi okres od 1 miesiąca do roku. Ale tylko lekarz może zdecydować o potrzebie takiego leczenia.

Co może zrobić twój lekarz?

Traktuj twarz, jak każdą inną chorobę zakaźną, antybiotykami. Łagodna forma jest ambulatoryjna, średnia i ciężka w szpitalu. Oprócz leków stosuje się fizjoterapię: promieniowanie ultrafioletowe (lokalne promieniowanie ultrafioletowe), UHF (prąd wysokiej częstotliwości), terapię laserami działającymi w zakresie podczerwieni, ekspozycję na słabe wyładowania prądu elektrycznego.

Zakres leczenia określa wyłącznie lekarz.

Co możesz zrobić

Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Nie możesz opóźnić leczenia, aby uniknąć poważnych komplikacji.

Choroba Erysipelas: leczenie, objawy, zapobieganie

Erysipelas jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie Streptococcus pyogenes. Charakteryzuje się objawami ogólnego zatrucia i objawami procesu zapalnego na skórze. Jeśli ta choroba wystąpiła raz, istnieje szansa na nawrót.

Lokalizacja i rozpowszechnienie

Choroba dotyka ludzi w każdym wieku i grup społecznych. Najczęściej rónice obserwuje się u mężczyzn w wieku 25-40 lat wykonujących fizyczną pracę (ładowarki, budowniczowie, pracownicy), ponieważ ich skóra jest codziennie narażona na niekorzystne skutki mechaniczne. W kategorii osób starszych kobiety częściej chorują. Choroba jest równie powszechna we wszystkich strefach klimatycznych.

Erysipelas powoduje chorobę

Erysipelas mogą występować zarówno przez bezpośredni kontakt paciorkowca z uszkodzonym obszarem, jak i przez przeniesienie patogenu przez szlaki limfatyczne ze źródła przewlekłego zakażenia. Nie każda osoba mająca kontakt ze paciorkowcami zachoruje na kubek. Pojawienie się kompleksowego obrazu klinicznego wymaga kilku czynników predysponujących:

1. Obecność aktywnego zakaźnego ogniska (przewlekłe zapalenie migdałków, próchnica).
2. Niska tolerancja na florę paciorkowców (uważana za czynnik genetyczny).
3. Zmniejszony ogólny opór ciała.
4. Obecność ciężkich chorób współistniejących.
5. Powikłania pooperacyjne.
6. Długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami.

Erysipelas jest przenoszony zarówno od chorego, jak i od nosiciela bakterii, który w ogóle nie może mieć żadnych objawów.

Objawy i formy Erysipelas

Zwykle choroba zaczyna się ostro, więc pacjenci mogą dokładnie wskazać dzień i godzinę jej wystąpienia. W pierwszym etapie objawy syndromu zatrucia ogólnego są głównymi objawami choroby:

• szybki wzrost temperatury ciała do gorączki (38-39 ° C);
• dreszcze;
• ból mięśni i stawów;
• nudności, czasami wymioty.

Po pewnym czasie na skórze pojawia się miejscowe zaczerwienienie, któremu towarzyszy uczucie bólu i pieczenia. W zależności od kształtu twarzy na dotkniętym obszarze może pojawić się zmiana:

1. Tylko zaczerwienienie i obrzęk - postać rumieniowa.
2. Zwierzęta wysypka w kolorze czerwonym - postać krwotoczna.
3. Pęcherzyki wypełnione czystą, płynną formą pęcherzową.

Ten sam pacjent może przejawiać mieszane formy - rumieniowo-pęcherzowy, pęcherzowo-krwotoczny lub rumieniowo-krwotoczny. Regionalne węzły chłonne stają się powiększone i bolesne w dotyku. Umiarkowany przebieg choroby następuje w ciągu tygodnia. Pęcherzyki pęcherzowe pozostawiają skorupy, które mogą opadać wystarczająco długo, zamieniając się w wrzody troficzne i erozję. Po pomyślnym wyniku procesu patologicznego miejsce zmiany jest oczyszczane ze skorup, zaczyna się łuszczyć i ostatecznie goi bez śladu.

Choroba pojawia się na twarzy podczas pierwotnej zmiany i zwykle powtarza się na tułowiu i kończynach.

Diagnoza twarzy

Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg pacjenta, historii choroby i wyników badań laboratoryjnych. We krwi pacjentów obserwuje się typową manifestację procesu zapalnego wywołanego zakażeniem bakteryjnym: wzrost leukocytów, neutrofilii, wzrost ESR. Przy urodzeniu ważne jest właściwe odróżnienie od innych chorób: flegmę, wąglika, toksykodermę, twardzinę skóry, toczeń rumieniowaty układowy.

Zabieg na twarz

Terapia polega na stosowaniu środków antybakteryjnych zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz. Leki z wyboru dla rozwoju zakażeń paciorkowcami to:

Lekarz wybiera jeden z tych antybiotyków, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Przebieg leczenia wynosi co najmniej tydzień. Skuteczne jest stosowanie antybiotyków w połączeniu z pochodnymi nitrofuranu. Lokalnie (na przykład, gdy pojawienie się choroby róży na nodze lub ramieniu) różne maści i proszki o działaniu przeciwbakteryjnym są stosowane na dotkniętą skórę. Terapię uzupełnia się za pomocą leków przeciwgorączkowych, witamin, środków przeciwbólowych i przeciwhistaminowych. W okresie choroby pacjent musi przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku i diety. Pokazuje obfite picie.

Leczenie różnych środków ludowych

Być może leczenie różnorakich środków ludowych:

1. Pokruszyć zwykłą białą kredę, odfiltrować duże cząstki przez sito i posypać skażoną skórę powstałym proszkiem.
2. Rozmazane zaczerwienienie skóry z tłuszczem wieprzowym lub propolisem.
3. Nałóż pokruszoną czeremchę lub lilę na dotknięte obszary.
4. Wymieszaj 1 łyżkę kwiatów rumianku z 1 łyżką liści podbiału i 1 łyżką miodu. Powstała mieszanina do smarowania skóry w zmianach.
5. 1 łyżkę liści krwawnika zalać szklanką wody. Gotuj przez 10 minut. Odcedzić, ostudzić, zastosować w miejscach dotkniętych chorobą.

Rokowanie Erysipelas i powikłania

Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniej terapii rokowanie jest korzystne. Choroba może nawracać. Pojawienie się róży choroby na rękach lub stopach najczęściej wskazuje na powtarzający się przypadek zakażenia.

Profilaktyka twarzy

Nie opracowano specjalnej profilaktyki. Powinieneś przestrzegać zasad higieny osobistej, natychmiast leczyć wszelkie rany, otarcia, skaleczenia i inne uszkodzenia skóry, unikając zanieczyszczenia.

Zdjęcie Erysipelas

Erysipelas na nodze

Róże pęcherzowe

Erysipelas na twarzy

Krwotoczna forma róży Bullosa

Czym jest kubek

Erysipelas lub erysipelas (z polskiej róży) jest zakaźną, dość powszechną chorobą skóry i błon śluzowych. Po łacinie - erysipelas (erythros po grecku - czerwień, pellis - skóra). Wśród wszystkich chorób zakaźnych róży zajmuje czwarte miejsce, a dziś jest jednym z pilnych problemów w opiece zdrowotnej. Przyczyną różnicy jest grupa A. paciorkowców beta-hemolizujących. Chorzy i zdrowi nosiciele są źródłem infekcji. Choroba charakteryzuje się silną gorączką, objawami zatrucia i pojawieniem się na skórze lub błonach śluzowych obszarów zapalenia o jaskrawoczerwonym kolorze.

Skomplikowane formy róży są najpoważniejszymi infekcjami tkanek miękkich. Charakteryzują się szybkim początkiem, szybką progresją i ciężkim zatruciem.

Pacjent z różą ma małą chorobę. Chore częściej kobiety w okresie wyginięcia funkcji rozrodczych. U jednej trzeciej pacjentów choroba nabiera nawrotu.

Erysipelas jest znana od czasów starożytnych. Jej opis znajduje się w dziełach starożytnych autorów. Czysta kultura czynnika róży została wyizolowana w 1882 r. Przez F. Felleisena. Rosyjscy naukowcy E.A. Halperin i V.L. Cherkasov wnieśli ogromny wkład w badania nad tą chorobą.

Rys. 1. Erysipelas na stopie (róży podudzia).

Twarz czynnika sprawczego

Istnieje 20 typów (serogrup) paciorkowców. Najważniejsze z nich to paciorkowce serogrupy A, B, C, D i G. Paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A (Streptococcus pyogenes) powodują wiele niebezpiecznych chorób u ludzi - choroby krostkowe skóry i tkanek miękkich (ropnie, ropowica, czyraki i zapalenie szpiku), ból gardła i zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, reumatyzm, szkarlatynę i wstrząs toksyczny. Przyczyną różnicy może być każdy rodzaj grupy A. Streptococcus.

Bakterie są okrągłe. Znajdują się częściej w łańcuchach, rzadziej - w parach. Rasa, dzieląc się na dwie części.

• W środowisku zewnętrznym, w tym plwocinie i ropie, bakterie utrzymują się przez miesiące i przeżywają w niskich temperaturach i zamrażaniu.
• Wysokie temperatury, światło słoneczne i roztwory dezynfekujące mają szkodliwy wpływ na drobnoustroje.
• Paciorkowce wykazują wysoką wrażliwość na antybiotyki, odporność na którą rozwijają się powoli.

Paciorkowce wydzielają szereg endo- i egzotoksyn i enzymów, które powodują ich szkodliwe skutki.

Rys. 2. Paciorkowce są okrągłe. Znajdują się częściej w łańcuchach, rzadziej - w parach.

Rys. 3. Paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A, gdy rosną na agarze z krwią, tworzą strefy hemolizy (lekkie halo) przekraczające 2 do 4 razy średnicę samych kolonii.

Rys. 4. Kiedy rosną na pożywkach, kolonie paciorkowców są błyszczące, w kształcie kropli lub szare, matowe i ziarniste z postrzępionymi krawędziami lub wypukłe i przezroczyste.

Epidemiologia choroby

Zbiornikiem i źródłem paciorkowców beta-hemolizujących są chorzy i „zdrowi” nosiciele bakterii. Bakterie penetrują skórę z zewnątrz lub z ognisk przewlekłej infekcji. Erysipelas u osób z objawami zakażenia paciorkowcami (przewlekłe zapalenie migdałków, próchnica, choroby górnych dróg oddechowych itp.) Występuje 5-6 razy częściej. Długotrwałe stosowanie hormonów steroidowych jest czynnikiem predysponującym do rozwoju choroby.

Drobne obrażenia, pęknięcia, otarcia, otarcia i rany na skórze i błonach śluzowych nosa, narządów płciowych itp. Są bramą wejściową dla zakażenia. Kontakt i powietrze - główna droga infekcji.

Streptococcus grupa A często zamieszkuje skórę i błony śluzowe ludzi i nie powoduje choroby. Takie osoby nazywane są nosicielami bakterii. Erysipelas jest częściej rejestrowany u kobiet w okresie wyginięcia funkcji rozrodczych. U niektórych pacjentów róży są nawracające, co wydaje się być związane z predyspozycją genetyczną.

Choroba często rozwija się z zastojem limfatycznym i niewydolnością żylną, obrzękiem o różnym pochodzeniu, wrzodami troficznymi i zakażeniami grzybiczymi stóp.

Rys. 5. Flegmon i gangrena - straszne powikłania róży.

Jak pojawia się różyczka (patogeneza róży)

Zapalenie róży jest zlokalizowane najczęściej na twarzy i nogach, rzadziej na ramionach, tułowiu, mosznie, okolicy krocza i błonach śluzowych. Proces zapalny w chorobie dotyczy głównej warstwy skóry, jej szkieletu - skóry właściwej. Pełni funkcje wsparcia i troficzne. W skórze właściwej znajduje się wiele naczyń włosowatych i włókien.

Zapalenie twarzy jest zakaźne i alergiczne.

• Produkty odpadowe i substancje uwalniane podczas śmierci bakterii powodują rozwój zatrucia i gorączki.
• Przyczyną rozwoju procesu zapalnego jest wpływ na tkanki toksyn, enzymów i antygenów paciorkowców hemolitycznych, a także substancji biologicznie czynnych. Małe tętnice, żyły i naczynia limfatyczne są uszkodzone. Zapalenie jest surowicze lub surowicze krwotoczne.
• Antygeny ludzkiej skóry są podobne pod względem struktury do paciorkowcowych polisacharydów, co prowadzi do rozwoju procesów autoimmunologicznych, gdy przeciwciała pacjenta zaczynają atakować ich tkanki. Kompleksy immunologiczne i autoimmunologiczne powodują uszkodzenie skóry i naczyń krwionośnych. Rozwija się krzepnięcie wewnątrznaczyniowe, zaburza się integralność ścian naczyń włosowatych i powstaje miejscowy zespół krwotoczny. W wyniku ekspansji naczyń krwionośnych na skórze pojawia się ognisko przekrwienia i pęcherzyków, których zawartość jest surowicza lub krwotoczna.
• Substancje biologicznie czynne, w tym histamina, która bierze udział w rozwoju krwotocznych postaci róży, wchodzi do krwioobiegu w dużych ilościach.
• Brak krążenia limfy objawia się obrzękiem kończyn dolnych. Z czasem uszkodzone naczynia limfatyczne zastępuje się tkanką włóknistą, co prowadzi do rozwoju słoniowatości.
• Skupienie infekcyjno-alergicznego zapalenia pochłania dużą liczbę glukokortykoidów. Prowadzi to do rozwoju niewydolności nadnerczy. Wymieniane są białka i wymiana soli z wodą.

Rys. 6. Proces zapalny w chorobie dotyczy głównej warstwy skóry, jej szkieletu - skóry właściwej.

Czynniki wpływające na rozwój róży

Na rozwój róży wpływają następujące czynniki:

• Indywidualne predyspozycje do choroby, spowodowane genetyczną predyspozycją lub nadwrażliwością na paciorkowce i alergeny gronkowcowe.
• Zmniejszenie aktywności reakcji obronnych organizmu - czynniki niespecyficzne, odporność humoralna, komórkowa i lokalna.
• Zaburzenia układu neuroendokrynnego i nierównowaga substancji biologicznie czynnych.

Klasyfikacja twarzy

1. Rozróżnia się rumieniowe, rumieniowo-pęcherzowe, rumieniowo-krwotoczne i pęcherzowo-krwotoczne (niepowikłane) i ropniające, ropne i nekrotyczne (powikłane) postacie zapalenia powiek. Ta klasyfikacja opiera się na naturze lokalnych zmian chorobowych.
2. W zależności od ciężkości przebiegu, zapalenie nabłonkowe dzieli się na łagodne, umiarkowane i ciężkie.
3. Wielość przejawów różnicy dzieli się na pierwotne, powtarzające się i powtarzające.
4. Przydziel zlokalizowane, rozpowszechnione, migrujące i przerzutowe formy róży.

Według rozpowszechnienia

• Gdy zmiana pojawia się na skórze, wskazana jest zlokalizowana postać róży.
• Pozostawienie ogniska poza obszarem anatomicznym uważa się za wspólną formę.
• Kiedy pojawia się zmiana w pobliżu jednej z pierwotnych zmian, jeden lub kilka nowych obszarów połączonych „mostami” wskazuje na migrującą formę róży.
• Kiedy nowe ogniska zapalenia wydają się dalekie od głównego ogniska, mówią o przerzutowej postaci choroby. Paciorkowce jednocześnie rozprzestrzeniają się przez krwiotwórcze. Choroba jest trudna i długa, często komplikowana przez rozwój posocznicy.

Przez wielość zdarzeń

• Erysipelas, które powstały po raz pierwszy, nazywa się pierwotnym.
• W przypadku nawracającego przypadku choroby w tym samym miejscu, ale nie wcześniej niż 2 lata po pierwszym przypadku, lub w przypadku nawrotu choroby pojawiającej się w innym miejscu wcześniej niż w tym okresie, mówią o nawrocie.
• Wielokrotne występowanie Erysipelas w tym samym miejscu jest powtarzające się.

Według wagi

• Łagodne nasilenie choroby charakteryzuje się krótką gorączką i łagodnymi objawami zatrucia, które są charakterystyczne dla rumieniowej formy róży.
• Średnie nasilenie charakteryzuje się dłuższą (do 5 dni) gorączką i wyraźniejszymi objawami zatrucia, co jest charakterystyczne dla rumieniowej i rumieniowo-pęcherzowej postaci choroby.
• Ciężkie rónice są charakterystyczne dla krwotocznych i skomplikowanych postaci choroby, które występują przy wysokiej (do 40 0 ​​C) temperaturze ciała, silnym zatruciu, aw niektórych przypadkach, rozwoju zakaźnego wstrząsu toksycznego i posocznicy. Ciężki przebieg obserwuje się w postaciach migrujących i przerzutowych choroby.

Wymazane lub poronione formy choroby odnotowuje się z odpowiednim, rozpoczętym leczeniem. Rzadko spotykany.

Rys. 7. Na zdjęciach róży skóry.

Oznaki i objawy róży dla różnych postaci choroby

Objawy różnicy w okresie inkubacji

Okres inkubacji róży skóry w przypadku infekcji z zewnątrz wynosi od 3 do 5 dni. Z reguły choroba zaczyna się ostro, z dokładnym wskazaniem godziny wystąpienia pierwszych objawów i objawów. Ból głowy, ogólne osłabienie, gorączka do 39 - 40 ° C, dreszcze, bóle mięśni i stawów, często nudności i wymioty, mniej drgawek i zaburzeń świadomości - główne oznaki róży w tym okresie. Intoksykacja z róży rozwija się w wyniku uwalniania toksyn paciorkowców do krwiobiegu.

W tym samym czasie pojawiają się pierwsze oznaki zmiany miejscowej. Czasami objawy miejscowe rozwijają się po 6-10 godzinach od początku choroby.

Paciorkowce mają tropizm dla układu limfatycznego, gdzie szybko się rozmnażają i rozprzestrzeniają się do regionalnych węzłów chłonnych, które zwiększają się w wyniku rozwiniętego zapalenia. Gorączka i toksykoza utrzymują się do 7 dni, rzadziej - dłużej.

Wszystkim formom róży towarzyszy zapalenie naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych.

Rys. 8. Na zdjęciach róży (róży) u dzieci (róży twarzy).

Objawy różnicy skóry z rumieniową postacią choroby

Uczucie pieczenia i ból w miejscu urazu są pierwszymi objawami róży. Zaczerwienienie i obrzęk - pierwsze objawy choroby. W dotkniętym obszarze skóra jest gorąca w dotyku i napięta. Ognisko zapalne szybko się powiększa. Brudna płytka nazębna jest oddzielona od otaczających tkanek przez wałek, ma postrzępione krawędzie i przypomina płomienie. W tkankach i naczyniach włosowatych dotkniętego obszaru występuje wiele paciorkowców, które można wykryć za pomocą prostej mikroskopii rozmazowej. Proces trwa do 1-2 tygodni. Zaczerwienienie znika stopniowo, krawędzie rumienia się zacierają, obrzęk ustępuje. Górna warstwa naskórka jest złuszczona i zagęszczona, czasami pojawiają się plamy pigmentowe. Uporczywy obrzęk wskazuje na rozwój limfostazy.

Rys. 9. Na zdjęciu rumieniowata forma róży na nodze.

Objawy różnicy skóry w przypadku rumieniowo-pęcherzowej postaci choroby

Rumieniowo-pęcherzowa postać choroby charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków i pęcherzy na dotkniętej chorobą skórze. Elementy pęcherzowe zawierają lekką przezroczystą ciecz (wysięk). Czasami wysięk staje się mętny, a pęcherzyki zamieniają się w krosty. Z czasem pęcherzyki opadają, w ich miejsce powstają brązowe peelingi, gęste w dotyku. Po 2-3 tygodniach skorupy są odrzucane, odsłaniając powierzchnię erozyjną. U niektórych pacjentów pojawiają się owrzodzenia troficzne. Epitelizacja dotkniętej powierzchni następuje powoli.

Rys. 10. Gdy pojawia się rumieńkowo-pęcherzowa forma róży, w miejscu zapadniętych pęcherzyków tworzą się brązowe lub czarne skorupy.

Oznaki i objawy róży z rumieniowo-krwotoczną postacią choroby

Ta forma róży skóry staje się coraz bardziej powszechna w ostatnich czasach, aw niektórych regionach naszego kraju zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich form tej choroby.

Uczucie pieczenia i wyginające się bóle, zaczerwienienie, obrzęk i punktowe (do 3 mm) krwotoki (wybroczyny) są głównymi objawami rumieniowo-krwotocznej postaci choroby. Krwotoki w miejscu urazu są konsekwencją uwalniania krwi z uszkodzonych małych naczyń krwionośnych do przestrzeni pozakomórkowej.

Choroba charakteryzuje się dłuższą (do 2 tygodni) gorączką i powolnym rozwojem odwrotnym. Wśród powikłań jest czasem zaznaczona martwica skóry.

Rys. 11. Erysipelas ramienia. Krwawienia przebijające (wybroczyny) - główny objaw rumieniowej i krwotocznej formy różnicy.

Oznaki i objawy róży w formie pęcherzowo-krwotocznej choroby

Postać pęcherzykowo-krwotoczna róży skóry charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzy z zawartością surowiczo-krwotoczną na tle przekrwienia. Odpływ krwi jest związany z głębokim uszkodzeniem naczyń włosowatych. Po ustąpieniu pęcherzyków widoczna jest powierzchnia erozyjna, na której znajdują się czarne skorupy. Leczenie jest powolne. Choroba jest często skomplikowana przez martwicę skóry i zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej. Po uzdrowieniu pozostają blizny i pigmentacja.

Rys. 12. W fotograficznej gangrenie kończyny dolnej, w wyniku komplikacji pęcherzowo-krwotocznej postaci róży.

Postacie pęcherzowe i krwotoczne choroby prowadzą do rozwoju limfostazy.

Oznaki i objawy skomplikowanych form róży

Flegmoniczne i nekrotyczne formy róży skóry są uważane za powikłania choroby.

Gdy zapalenie rozprzestrzenia się na podskórną tkankę tłuszczową i tkankę łączną, rozwija się zapalenie ropne. Na dotkniętej skórze pojawiają się pęcherzyki wypełnione ropą. Choroba jest ciężka, z ciężkim zatruciem. Zaatakowany obszar skóry jest często zakażony gronkowcami. Flegmoniczna forma róży często staje się przyczyną sepsy.

Nekrotyczna (zgorzelinowa) forma róży rozwija się u osób o niskiej odporności. Tkanka miękka ulega martwicy (całkowite zniszczenie). Choroba zaczyna się szybko, postępuje z ciężkim zatruciem, postępuje szybko. Po uzdrowieniu pozostają blizny dezynfekujące.

Okres rekonwalescencji ciężkich i skomplikowanych form róży jest powolny. Zespół asteniczny po wyzdrowieniu utrzymuje się przez wiele miesięcy.

Rys. 13. Na zdjęciu róży (róży), flegmoniczna nekrotyczna postać choroby.

Cechy różycy w niektórych częściach ciała

Najczęściej epizodyczne zapalenie występuje na skórze kończyn dolnych, nieco rzadziej na kończynach górnych i twarzy, rzadko na obszarze tułowia, błon śluzowych, piersi, moszny i krocza.

Erysipelas

Erysipelas na nodze rozwija się z powodu naruszenia integralności skóry, której występowanie jest związane z obrażeniami i siniakami. Często choroba rozwija się u pacjentów z grzybiczymi zakażeniami stóp i paznokci stóp, zaburzeniami krążenia w kończynach dolnych, które rozwinęły się w wyniku cukrzycy, żylaków, palenia i nadwagi. Źródłem zakażenia są także ogniska przewlekłej infekcji w ciele pacjenta.

Uczucie pieczenia, wyginający się ból w miejscu urazu, zaczerwienienie i obrzęk - pierwsze oznaki róży na nogach.

Erysipelas na nogach często ma charakter nawracający. Niewłaściwe leczenie i obecność ognisk przewlekłej infekcji przyczyniają się do rozwoju nawracającej postaci choroby.

Częste nawroty prowadzą do rozwoju zmian włóknistych w skórze właściwej i tkance podskórnej, po których następuje rozwój limfostazy i słoniowatości.

Rys. 14. Na zdjęciach erysipelas nóg.

Erysipelas na ramieniu

Erysipelas na rękach często rozwija się wśród narkomanów w wyniku dożylnego podawania leków, a wśród kobiet na tle stagnacji limfy, w wyniku radykalnej mastektomii.

Rys. 15. Erysipelas na rękach.

Rys. 16. W zdjęciach erysipelas ręki.

Róże twarzy

Najczęściej na twarzy pojawia się pierwotna rumieniowa forma róży. Zaczerwienienie często dotyka policzków i nosa (jak motyl) i, oprócz obrzęku i świądu, często towarzyszy silny ból. Czasami ognisko zapalenia rozciąga się na całą twarz, skórę głowy, szyję i szyję. U niektórych pacjentów choroba jest powikłana rozwojem ropni w grubości powiek i nagromadzeniem ropy pod skórą głowy. Wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji w podskórnym tłuszczowym cellulicie rozwija się flegma. Gangrena może rozwijać się w osłabionych twarzach i starych ludziach.

Źródłem zakażenia róży na twarzy jest często zakażenie zatokami i czyrakami paciorkowcowymi. Źródłem zakażenia różycy oczodołu jest paciorkowcowe zapalenie spojówek.

Gdy paciorkowcowe zapalenie ucha czasami rozwija się w róży ucha, często proces zapalny rozciąga się na skórę głowy i szyję.

Rys. 17. Rumieniowa forma róży występuje częściej na twarzy.

Rys. 18. Erysipelas na twarzy. Zaczerwienienie często oddaje obszar policzka i nosa (jak motyl).

Rys. 19. Czasami ognisko zapalenia rozciąga się na całą twarz, skórę głowy, szyję i szyję.

Rys. 20. Na zdjęciach erysipelas ręki.

Erysipelas pnia

Erysipelas czasami rozwija się w obszarze szwów chirurgicznych, gdy zasady aseptyki nie są przestrzegane. Róże przechodzą z przenikaniem paciorkowców do rany pępowinowej noworodka. Erysipele gruczołu sutkowego rozwijają się na tle zapalenia sutka. Rozwój gangreny może prowadzić do blizn, po których następuje dysfunkcja narządu.

Erysipelas genitaliów i krocza

W obliczu moszny, prącia, żeńskich narządów płciowych i krocza rumieniowa postać choroby najczęściej rozwija się z wyraźnym obrzękiem leżących poniżej tkanek. Rozwinięta martwica tkanki z następującymi bliznami prowadzi do zaniku jąder. Erysipelas u kobiet w ciąży jest niezwykle trudny. Proces zapalny często wpływa na wewnętrzne narządy płciowe.

Erysipelas błon śluzowych

Gdy róży błony śluzowej często dotykają gardła, krtani, jamy ustnej i błony śluzowej nosa. Wraz z porażką błon śluzowych rozwija się rumieniowa postać choroby. W obszarze zapalenia rozwija się przekrwienie i znaczny obrzęk, często z ogniskami martwicy.

Rys. 21. Na zdjęciu róży błony śluzowej jamy ustnej.

Nawrót choroby

Erysipelas, który występuje wiele razy w tym samym miejscu, powraca. Nawroty dzielą się na wczesne i późne. Nawracające epizody choroby występujące do 6 miesięcy uważa się za wczesne nawroty, a późne epizody dłuższe niż 6 miesięcy uważa się za późne.

Źródłem zakażenia są ogniska przewlekłego zakażenia, z których paciorkowce z krwią rozprzestrzeniają się po całym ciele, jak również utajone (ukryte) ogniska zakażenia w skórze właściwej, gdzie paciorkowce zamieniają się w pasożytniczą formę L podczas zastoju.

Przewlekła niewydolność żylna, limfostaza, cukrzyca i niewłaściwe leczenie choroby przyczyniają się do nawrotu. Nawroty są często obserwowane u pacjentów pracujących w niekorzystnych warunkach i u osób starszych.

Podczas rozmnażania w naczyniach limfatycznych skóry, paciorkowce tworzą ognisko zapalne w skórze właściwej. Częste nawroty występują przy niskiej temperaturze ciała i umiarkowanie ciężkich objawach zatrucia. Na skórze pojawia się tłuszczowy obrzęk i obrzęk. Rozgraniczenie ze zdrowych obszarów jest łagodne.

Częste nawroty prowadzą do rozwoju zmian zwłóknieniowych w skórze właściwej i tkance podskórnej, po których następuje rozwój słoniowatości.

Rys. 22. Na zdjęciu róży (róży) o rzadkiej lokalizacji.

Erysipelas u osób starszych

Erysipelas u osób starszych często występuje na twarzy. Chorobie towarzyszy silny ból. Czasami rozwija się gangrena. Erysipelas ma przedłużony kurs i powoli się regresuje.

Rys. 23. Erysipelas na twarzy osób starszych.

Erysipelas u dzieci

Erysipelas występuje rzadko u dzieci. U starszych dzieci choroba jest łagodna. Uszkodzenie róży może wystąpić w różnych miejscach. Rumieńca rozwija się częściej. Rokowanie jest korzystne.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia kubek jest trudniejszy. Ogniska zapalenia często pojawiają się w obszarach wysypki pieluszki i na twarzy, czasami rozprzestrzeniają się na inne części ciała. Z flegmoniczną postacią choroby może rozwinąć się posocznica, z różnością twarzy - zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.

Różnica jest trudna, gdy paciorkowce przenikają do rany pępowinowej u noworodków. Proces ten szybko rozprzestrzenia się na plecy, pośladki i kończyny dziecka. Intoksykacja wzrasta, temperatura ciała znacznie wzrasta i pojawiają się drgawki. U niektórych pacjentów rozwija się posocznica. Śmiertelność na twarzy niemowlęcia jest bardzo wysoka.

Rys. 24. Na zdjęciu kubek z dziećmi.

Powikłania twarzy

Powikłania róży występują w 4 - 8% przypadków. Zmniejszenie aktywności reakcji obronnych organizmu i nieodpowiednie leczenie prowadzą do rozwoju:

• krwawienie limfatyczne - wydech limfy z uszkodzonych naczyń limfatycznych,
• wrzody - głębokie wady skóry,
• ropień - ropień, otoczony gęstą kapsułką,
• zapalenie tkanki łącznej, gdy stan zapalny rozprzestrzenia się na podskórną tkankę tłuszczową i tkankę łączną,
• gangrena - całkowite zniszczenie tkanek dotkniętych zapaleniem,
• zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie ścian żylnych z tworzeniem się skrzepów krwi,
• zapalenie płuc u osób w podeszłym wieku,
• limfostaza (obrzęk limfatyczny), rozwinięta w wyniku upośledzonego odpływu limfy i słoniowatości (fibredema),
• psychoza zakaźna
• w miejscu zapalenia często z długim lub nawracającym przebiegiem hiperkeratozy, rozwija się wyprysk i pojawia się pigmentacja.

Odporność po cierpieniach nie rośnie.

Rys. 25. Limfostaza i słoniowata odmiana często prowadzą pacjenta do niepełnosprawności.

Rys. 26. Straszne powikłanie róży - flegmona.

Rys. 27. Na zdjęciu gangrena kończyny dolnej jest powikłaniem różnokolorowej formy pęcherzykowo-krwotocznej.