Opryszczka u dzieci: rodzaje, objawy i leczenie. Cechy infekcji u niemowląt

Specyfika opryszczki jako choroby polega na tym, że dzieci zarażają się nią znacznie częściej niż dorośli. Powodem tego jest powszechne występowanie wirusa: nawet jeśli rodzice i krewni nie mają choroby, w wieku dwóch lub trzech lat dziecko nieświadomie napotka nosiciela. I ile dzieci zostaje zakażonych przez chore matki w czasie ciąży lub bezpośrednio po porodzie!

Jednocześnie nie można nadmiernie chronić dziecka z normalnym układem odpornościowym i stanem zdrowia przed zakażeniem, tworząc dla niego sterylne warunki. Ludzkie ciało jest w stanie wytwarzać dożywotnią odporność na prawie wszystkie rodzaje opryszczki i warto, aby dziecko zniosło chorobę raz - i do końca życia będzie już pewnie chronione. Ważne jest, aby ta pierwsza infekcja przebiegała łatwo i bez komplikacji.

Rodzaje wirusów opryszczki, najczęściej powodujące choroby u dziecka

Z ponad 200 typów wirusów opryszczki, 6 typów jest najczęstszych u ludzi. Dzieci zarażają się nimi tak łatwo, jak dorośli, dlatego w wielu przypadkach cierpią na odpowiadające im choroby w młodszym wieku.

Te wirusy obejmują:

• Wirusy opryszczki zwykłej 1 i 2, które prowadzą do pojawienia się charakterystycznych uszkodzeń w postaci przezroczystych pęcherzyków w miejscu, w którym nastąpiło zakażenie. Dzieci najczęściej przenoszą wirusa przez usta z nieumytymi rękami, przedmiotami gospodarstwa domowego i niektórymi pokarmami. Dlatego ich objawy są najczęściej zlokalizowane na ustach (w postaci tzw. Zimna na ustach);
• Wirus opryszczki typu 3, nazywany po łacinie Varicella zoster. Powoduje ospę wietrzną, która u osób, które już ją miały, w rzadkich przypadkach jest wymieniana od czasu do czasu przez pozbawienie półpaśca;
• Wirus opryszczki typu 4 lub wirus Epsteina-Barra, który jest przyczyną rozwoju mononukleozy zakaźnej. Według statystyk, w wieku 13 lat aż połowa dzieci, których choroba jest niewyraźna lub bezobjawowa, jest zakażona tym wirusem. Straszliwą konsekwencją zakażenia tym wirusem jest chłoniak Burkitta, na który cierpią dzieci w krajach Afryki równikowej;
• Wirus opryszczki typu 5, zwany także wirusem cytomegalii. Jego cechą jest w większości przypadków infekcja bezobjawowa i brak jakichkolwiek konsekwencji infekcji, z powodu których zdecydowana większość ludzi - w tym dzieci - jest jej nosicielami;
• Wirus opryszczki typu 6, bardzo znany pediatra, który powoduje nagłą wysypkę. Często mylona jest z różyczką, za którą otrzymała drugie imię - pseudorassna.

Pomimo faktu, że wszystkie te wirusy są szeroko rozpowszechnione u dzieci, pierwsze trzy typy powodują największe problemy. Nie tylko, że choroby, które powodują, charakteryzują się żywymi objawami, ale także chorzy często mają różne powikłania w postaci zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu i innych chorób.

Takie powikłania występują najczęściej po przeniesieniu pierwotnej infekcji, nawroty są zwykle znacznie mniej niebezpieczne. Tak, a początkowa infekcja opryszczką zwykle powoduje komplikacje tylko z osłabionym układem odpornościowym u dziecka.

Wszystkie infekcje opryszczkowe mają swoje specyficzne objawy kliniczne i cechy podczas zakażenia nimi, a zatem zasługują na osobny opis. Poniżej omawiamy proste opryszczki u dzieci wywołane przez wirusy typu 1 i 2 wirusa opryszczki.

Typowe objawy choroby

Objawy wywołane zakażeniami opryszczkowymi u dzieci są bardzo podobne do objawów u dorosłych, ale częściej są bardziej wyraźne. Wiele zależy od wieku, w którym dziecko jest zainfekowane.

Zarażając dziecko w pierwszych dniach lub nawet godzinach po urodzeniu, zwykle mówią o opryszczce noworodkowej, która charakteryzuje się szczególnym obrazem objawowym i specyfiką kursu.

U dzieci w późniejszym wieku objawy choroby wyglądają nieco inaczej. Tak więc na pierwszym etapie prodromalnym nie zawsze można zrozumieć, że opryszczka zaczyna się u dziecka. W tym czasie dziecko staje się mniej mobilne, jego temperatura wzrasta, cierpi na poważne złe samopoczucie i słabość. Często na tym etapie występują bóle głowy i stany zapalne gardła, które są oznaką herpanginy. Takie objawy łatwo można pomylić z przeziębieniem i zacząć zwalczać niewłaściwą infekcję.

W następnym etapie pojawiają się czerwone i swędzące wysypki na ustach i wokół nich, w ustach, czasami wokół oczu. Wraz ze wzrostem ich intensywności zwiększa się siła swędzenia, która następnie przechodzi w ból.

Dalej na wysypkach pojawiają się przezroczyste bąbelki wypełnione bezbarwną cieczą. Wyglądają identycznie jak ta sama pęcherzykowa wysypka u dorosłych, ale znajdują się na większym obszarze i mogą być znacznie silniejsze. Kiedy u dziecka rozwija się opryszczkowe zapalenie dziąseł i zapalenie jamy ustnej, pęcherzyki pojawiają się nie tylko na zewnętrznej skórze, ale także w jamie ustnej - na błonach śluzowych, migdałkach, języku i dziąsłach. Jednocześnie dziąsła wyglądają jak małe białe kropki, nie mniej bolesne niż pęcherzyki w innych miejscach.

Przy okazji warto też przeczytać:

Z czasem pęcherzyki stają się nieprzezroczyste, a płyn w nich zaczyna przypominać ropę. Przez cały ten czas pacjentka martwi się silnym bólem, a herpangina - problemami z połykaniem pokarmu. Małe dzieci mogą dużo płakać i mają złą noc, kiedy mają ciężką chorobę.

W następnym etapie pękają pęcherzyki, wypływa z nich ciecz, w której roi się cząstka wirusa - dosłownie miliardy z nich, a mały ból pojawia się w miejscu każdego pęcherzyka. Szybko skorupy iw tej formie przestaje przeszkadzać dziecku.

Ostatnim etapem jest etap leczenia. Skóra w miejscu wrzodów zostaje przywrócona, strupy kruszą się i nie ma śladu choroby.

W przybliżeniu te same objawy charakteryzują się opryszczką noworodkową, która jednak ma swoją specyfikę.

Opryszczka noworodków

Opryszczka noworodków jest często nazywana bardziej wrodzoną. W wielu przypadkach dzieci zarażają się podczas porodu lub w pierwszych godzinach po nim, a objawy choroby manifestują się w pierwszych dniach życia. Nasilenie objawów i przebieg choroby zależy od czasu zakażenia.

Konsekwencje zakażenia płodu we wczesnym i średnim okresie ciąży są najcięższe: w tym przypadku u dziecka może rozwinąć się wodogłowie i mikrocefalia, padaczka, porażenie mózgowe, marskość wątroby, zapalenie wątroby oraz uszkodzenie płuc i oczu.

Jeśli dziecko zarazi się zaraz po urodzeniu lub zaraz po nim, może rozwinąć jedną z trzech form opryszczki noworodkowej:

1. Postać zlokalizowana, charakterystyczna dla około 20-40% noworodków z opryszczkową infekcją noworodkową. Zwykle dotyczy skóry i błon śluzowych oczu i ust. Uogólnione objawy zwykle nie występują, ale na skórze pojawiają się pojedyncze lub grupowane elementy pęcherzykowe. Najczęściej pojawienie się pęcherzyków występuje tydzień lub dwa po urodzeniu. Dwa tygodnie później, po odpowiednim leczeniu, całkowicie goją się, nie pozostawiając żadnych śladów;
2. Uogólniona forma, w której występuje pełen zakres objawów: początkowa gorączka, letarg, zwrotność, duszność i bezdech, sinica i objawy zapalenia płuc. Bardzo często nadnercza i wątroba biorą udział w procesie patologicznym. Ta postać opryszczki objawia się w 20-50% przypadków, podczas gdy w jednej piątej niemowląt objawy ogólne są rejestrowane bez późniejszej wysypki skórnej;
3. Uszkadzająca forma, charakteryzująca się uszkodzeniami układu nerwowego. Gdy charakteryzuje się rozwojem zapalenia mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, obserwowane w 30% przypadków, oraz z infekcją przedporodową płodu może rozwinąć mikrocefalię, wodogłowie, a także pojawienie się zwapnień wewnątrzczaszkowych. Objawy zakażenia mają charakter ogólny i charakteryzują się drżeniem, drgawkami, alkoholem, utratą apetytu dziecka, cytozą.

Z reguły okres inkubacji w przypadku zakażenia podczas porodu trwa od dwóch do trzydziestu dni, a na jego końcu pojawiają się objawy choroby.

Sposoby zakażenia dzieci z zakażeniem opryszczką

Zakażenie dziecka opryszczką w większości przypadków występuje podczas komunikacji z rówieśnikami lub dorosłymi, którzy są nosicielami wirusa.

W bardzo wielu przypadkach infekcja pochodzi od matki podczas nawrotu opryszczki. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt: w tym okresie niezwykle trudno jest przestrzegać wszystkich środków ostrożności, aby chronić dziecko przed zakażeniem. Co więcej, to właśnie na tym etapie sama matka dość często ogranicza swoją dietę, co prowadzi do hipowitaminozy, obniżonej odporności i wystąpienia nawrotu choroby.

W każdym przypadku każdy nośnik wirusa, nawet w fazie utajonej, może być źródłem infekcji. Dlatego bezpośredni kontakt dziecka z osobą, która kiedykolwiek cierpiała na opryszczkę, jest sytuacją ryzyka.

Oprócz bezpośredniego kontaktu, infekcja może również wystąpić w następujący sposób:

• sposób gospodarstwa domowego - poprzez wspólne potrawy, jedzenie lub odzież;
• przez unoszące się w powietrzu kropelki, gdy jest osoba z zimnym nawrotem na ustach;
• od matki podczas porodu lub ciąży.

Ta ostatnia metoda przenoszenia wirusa jest najbardziej istotna, jeśli matka zostanie zakażona opryszczką po raz pierwszy w czasie ciąży. Tutaj ryzyko zakażenia płodu jest dość wysokie, a takie zakażenie obarczone jest poronieniem.

Według statystyk, na 100 tysięcy noworodków, których matki nie są odporne na wirusa opryszczki zwykłej i zaraziły się po raz pierwszy podczas ciąży, 54% dzieci rodzi się z wrodzoną chorobą opryszczkową. Jeśli matka jest odporna na jeden z dwóch rodzajów wirusów opryszczki, wartość ta zmniejsza się do 22-26% dzieci na 100 tysięcy noworodków.

Nawrót opryszczki u matki podczas noszenia dziecka może również prowadzić do zakażenia nim, ale w tym przypadku poważne konsekwencje są mniej powszechne, ponieważ płód jest chroniony przez odporność matki.

Wrodzona odporność dziecka na opryszczkę

Jeśli przed ciążą matka zdołała złapać wirusa opryszczki zwykłej, to z dużym prawdopodobieństwem jej dziecko nie będzie zagrożone w wieku sześciu miesięcy. Matka o normalnej odporności po pierwszym zapoznaniu się z wirusem (nawet jeśli minęła w dzieciństwie), układ odpornościowy wytwarza specyficzne przeciwciała, które po ponownym napotkaniu wirusa szybko i niezawodnie go niszczą.

Te przeciwciała są nazywane immunoglobulinami, zwykle nazywanymi Ig. Przeciw wirusom opryszczki wytwarzane są klasy Ig M i G. To oni są poszukiwani w krwi do diagnozy.

Ze wszystkich immunoglobulin tylko IgG przenika przez barierę przezłożyskową ze względu na ich mały rozmiar. Tworzą odporność płodu na opryszczkę, z którą nawet nowo narodzone dziecko będzie odporne na wirusa.

Jednak długość życia tych przeciwciał wynosi zaledwie kilka miesięcy, a po około sześciu miesiącach nie ma ich już w ciele dziecka. Potem staje się podatny na infekcję opryszczką. Świadczą o tym statystyki: szczyt choroby pierwotnej infekcji u dzieci przypada na 8-13 miesiąc życia.

Ważne jest również, aby przeciwciała były przekazywane dziecku wraz z siarą i mlekiem matki. Im dłużej matka karmi dziecko mlekiem matki, tym dłużej zapewni mu ochronę przed zakażeniem opryszczką.

W związku z tym, jeśli w czasie ciąży matka zarazi się opryszczką po raz pierwszy, wirus atakuje obie jej tkanki, nie powodując jednak zbytnich kłopotów, oraz tkanek i układów narządów płodu, co często jest przyczyną wielu powikłań i upośledzeń w jego rozwoju.

Powikłania opryszczki

Ogólnie rzecz biorąc, nawet opryszczka nie jest niebezpieczna dla dzieci, ale jej komplikacje. Mogą prowadzić do poważnych naruszeń funkcji poszczególnych narządów, a czasem nawet do niepełnosprawności i śmierci.

Do najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych komplikacji należą:

• Zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, rozwijające się zarówno u noworodków, jak i starszych dzieci. Bez leczenia takie formy są śmiertelne w 90% przypadków, aw normalnym leczeniu - w 50%;
• Porażenie mózgowe, rozwijające się w odpowiedzi na ciężką infekcję u noworodków bez leczenia;
• Choroby oczu: zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie tęczówki, erozja rogówki, zapalenie nadtwardówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie błony naczyniowej oka;
• Zespół DIC;
• Zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł;
• Uszkodzenie wątroby, czasem - aż do zapalenia wątroby;
• Herpangina i zapalenie gruczołów.

Ogólnie rzecz biorąc, w ciężkich postaciach choroby jest to układ nerwowy, więc najbardziej niebezpieczne są zapalenie mózgu, padaczka i rozwój porażenia mózgowego. Ważne jest, aby wczesne stadia uogólnionych form opryszczki były często mylone z innymi infekcjami, co prowadzi do opóźnienia leczenia i utraty czasu na zwalczanie choroby. Dlatego ważna jest aktualna diagnoza.

Metody diagnostyczne

Mówiąc o diagnozie opryszczki noworodkowej, należy przede wszystkim powiedzieć o systematycznym i ciągłym monitorowaniu stanu matki podczas ciąży.

Rejestracja na tym etapie nawrotu choroby lub pierwotnej infekcji pozwoli w przyszłości, gdy dziecko ma odpowiednie komplikacje, jak najszybciej ustalić prawidłową przyczynę.

Ważną metodą diagnozowania opryszczki jest zbadanie dziecka w celu zidentyfikowania jego charakterystycznej wysypki. Ponadto płacz dziecka i jego odmowa jedzenia mogą być wynikiem uszkodzenia dziąseł i powierzchni śluzowych jamy ustnej.

Dość wyraźne objawy opryszczki to także konwulsje nieznanego pochodzenia lub posocznica, które nie ustępują celowej walce z infekcjami bakteryjnymi.

Oprócz diagnozy objawowej należy przeprowadzić badania instrumentalne i laboratoryjne:

• „Złoty standard”, oparty na uprawie wirusa z różnych płynów i substancji śluzowych organizmu i charakteryzujący się wysoką czułością i specyficznością;
• mikroskopia elektronowa;
• metoda immunofluorescencyjna i bezpośrednia detekcja wirusa w płynie pęcherzykowym;
• reakcja łańcuchowa polimerazy;
• badanie patologii łożyska, stanu serca, wątroby, tomografii mózgu.

W większości przypadków, wraz z pojawieniem się erupcji pęcherzyków, dalsza diagnostyka opryszczki nie jest już wymagana i konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia choroby.

Terapia: leki, środki ludowe i schematy leczenia

Podczas leczenia opryszczki u dzieci ważne jest, aby zrozumieć, że nawet zlokalizowana postać choroby bez odpowiedniej walki z nią grozi rozwinięciem się uogólnionej infekcji.

Jeśli u noworodków lub starszych dzieci wystąpią jakiekolwiek zewnętrzne objawy zakażenia opryszczką, konieczne jest leczenie przeciwwirusowe, na przykład przy pomocy acyklowiru. Podaje się go do ciała dożylnie w ilości 45 mg na kilogram masy ciała dziecka dziennie. Jeśli infekcja jest uogólniona lub występują objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dawkę zwiększa się do 60 mg / kg na dobę.

Okresy leczenia miejscowych i uogólnionych form wynoszą odpowiednio 14 i 21 dni.

Należy pamiętać, że dojelitowe podawanie acyklowiru jest często nieskuteczne.

Miejsca wysypek na skórze dziecka powinny być leczone maściami Acyklowir lub Zovirax 3-4 razy dziennie.

Jeśli dziecko w wyniku choroby zaczęło uszkadzać błony oczne i oczne, przepisuje się je leczyć 3% roztworem Vidarabine, 1% roztworem jodiooksyurydyny lub 2% roztworem Triflurydyny.

Immunoglobuliny Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam są bardzo skuteczne w zwalczaniu zakażenia wirusem opryszczki. Są bezpośrednimi niszczycielami wirusa w organizmie i dlatego są szeroko stosowane w leczeniu zakażeń uogólnionych. Często stosuje się interferony - Viferon 15000 IU 1 raz dziennie doodbytniczo przez 5 dni - i antybiotyki do tłumienia aktywującej mikroflory.

Równolegle dziecko powinno być leczone w celu utrzymania funkcji życiowych swojego ciała.

Od środków ludowych do leczenia opryszczki stosuj wywary i napary z dziurawca i lukrecji. Przyczyniają się do szybkiego gojenia wrzodów w miejscu wysypek.

Nie bój się przenikania wirusa opryszczki zwykłej do mleka matki podczas nawrotu choroby. Nawet podczas leczenia dziecka karmienie piersią musi być kontynuowane. Wyjątkowe przypadki z tej reguły to sytuacje, w których wysypka matki jest na piersi, gdy choroba nawraca.

Zapobieganie opryszczce u dzieci

Zapobieganie opryszczce u dzieci różni się w zależności od postaci samej choroby.

Zapobieganie opryszczce u noworodków polega na wczesnym wykryciu infekcji od matki, monitorowaniu jej stanu zdrowia i monitorowaniu stanu kanału rodnego, sromu i krocza.

Jeśli manifestacja zakażenia opryszczką u matki nastąpiła przed 36 tygodniem terminu, konieczne jest przeprowadzenie terapii przeciwwirusowej dla matki z acyklowirem przed narodzinami dziecka. Zapewni to naturalny poród.

Jeśli pierwszy epizod choroby wystąpił u matki po 36 tygodniach, konieczne jest cesarskie cięcie, aby dziecko nie miało wirusa opryszczki.

W przyszłości główną zasadą zapobiegania dziecięcej opryszczce będzie regularne i prawdopodobnie dłuższe karmienie piersią dziecka. Ważne jest, aby chronić dziecko przed kontaktem z osobami z oczywistymi zimnymi objawami na ustach, a jeśli są z matką, unikaj całowania dziecka. Jeśli to konieczne, kontakt z matką z nawracającą opryszczką powinien nosić bandaż z gazy bawełnianej i dokładnie umyć ręce.

Jeśli dziecko doznało już przeziębienia na wargach, najlepszym sposobem zapobiegania ponownemu zaostrzeniu choroby będzie prawidłowa, obfita i bogata w witaminy dieta, aktywny tryb życia i częsta ekspozycja na świeże powietrze. A jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek choroby, konieczne jest ich wyleczenie tak szybko, jak to możliwe, ponieważ nawet proste ból gardła poważnie osłabiają odporność.

I pamiętaj: im zdrowsze jest życie dziecka, tym bardziej niezawodne jest zabezpieczenie przed opryszczką. Dlatego sport, hartowanie i świeże powietrze będą zawsze najbardziej wiarygodnymi obrońcami przeciwko tej powszechnej chorobie.

Objawy i leczenie opryszczki u dzieci

Opryszczka u dzieci jest zakażeniem spowodowanym przez różne typy wirusa opryszczki. Ta powszechna choroba jest najbardziej niebezpieczna dla dziecka podczas rozwoju płodowego, jak również w pierwszych 1,5-2 latach życia.

Objawy

Objawy choroby u dzieci mogą zależeć od rodzaju wirusa. Każdy gatunek ma swoje własne cechy, na przykład:

• Główna droga transmisji opryszczki narządów płciowych jest seksualna. Młodsze dzieci mogą stać się nosicielami, przechodząc podczas narodzin zakażonej matki przez kanał rodny;
• Rodzaj opryszczki, zwany wirusem Epsteina-Barra, może prowadzić do rozwoju mononukleozy zakaźnej lub nowotworów;
• herpes simplex varicella-zoster staje się czynnikiem sprawczym półpaśca.

Opryszczka u dzieci może mieć objawy charakterystyczne dla kilku rodzajów choroby:

• okres prodromalny rzadko pozwala zrozumieć, że dziecko ma opryszczkę. Bóle głowy i dyskomfort w gardle, wysoka gorączka są podobne do objawów grypy. Podobnie jak w przypadku tej patologii, dziecko wygląda apatycznie, traci apetyt;
• w następnym etapie wirus pojawia się jako wysypka i zaczerwienienie na różnych częściach ciała. Świąd występuje;
• stopniowo swędzenie wzrasta i zaczyna towarzyszyć bolesne odczucie. W miejscu wysypki pojawiają się pęcherzyki - wypełnione płynnymi pęcherzykami. U dzieci obszar dotknięty wysypką pęcherzykową jest większy niż u dorosłych. W przypadku opryszczki lub zapalenia jamy ustnej w dotkniętym obszarze nie tylko skóra, ale także błony śluzowe jamy ustnej.

Rodzaje opryszczki

Opryszczkowa wysypka, w zależności od rodzaju wirusa, pojawia się na języku, na błonie śluzowej jamy ustnej, na plecach. Odmiany opryszczki u dzieci i dorosłych:

• Typ 1 - HSV (wirus opryszczki zwykłej) lub „zimno” wygląda jak wysypka pęcherzyków na ustach;
• Typ 2 - HSV powodujący wysypkę na narządach płciowych;
• 3 typ - wirus wywołuje ospę wietrzną, może nawracać w postaci półpaśca;
• 4 typ - wirus Epsteina-Barra, wywołuje mononukleozę zakaźną i chłoniaka Burkitta;
• Typ 5 - CMV (cytomegalowirus);
• Typ 6 - jest przyczyną nagłego wyprysku u dzieci (pseudo-wysypka);
• Typ 7, typ 8 - wirusy, które nie są dobrze zrozumiane.

Powody

Zakażenie wirusem opryszczki u dziecka można zaobserwować już w pierwszych latach życia. Choroba ma różne sposoby przenoszenia. Jeśli bliscy krewni są zdrowi, zakażenie występuje podczas pierwszego kontaktu z nosicielem wirusa opryszczki w przedszkolu, szkole lub miejscu publicznym. Przez długi czas opryszczka jest w stanie pasywnym. Aktywacja odbywa się pod wpływem takich czynników, jak:

• przegrzanie lub przechłodzenie;
• niezdrowa dieta;
• stres fizyczny i psychiczny dla dzieci;
• stresujące sytuacje;
• infekcje (w większości przypadków jest to ARVI).

Główną przyczyną manifestacji wirusa jest obniżenie odporności.

Leczenie opryszczki u dzieci

Leczenie opryszczki u dzieci w domu za pomocą medycyny alternatywnej powinno być ograniczone. Konieczne jest, aby dziecko zostało zbadane przez lekarza. Środki ludowe są dopuszczalne jako uzupełnienie kursu leczenia.

Co za lekarka

Kiedy pierwsze objawy opryszczki u dzieci muszą skontaktować się z lokalnym pediatrą. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona po przejściu testów, leczenie zostanie również podjęte przez pediatrę.

Diagnostyka

Rozpoznanie opryszczki rozpoczyna się od badania błon śluzowych i skóry u dzieci w gabinecie pediatry.

W przypadku poważnych objawów, badania laboratoryjne mogą nie być konieczne, a leczenie jest przepisywane natychmiast.

Jeśli potrzebujesz wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje:

• Test ELISA. Jest to badanie krwi, którego celem jest zidentyfikowanie rodzaju wirusa (badanie jakościowe) i ilości przeciwciał we krwi (badania ilościowe). Jeśli poziom tego ostatniego wzrósł, wirus opryszczki uaktywnił się.
• Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Do badania użyto materiałów ze skóry lub śluzu w dotkniętym obszarze.
• Metoda kulturalna. Identyfikacja patogenu jest dozwolona za pomocą wymazu pobranego z dotkniętego obszaru. Wirusy wysiewa się na pożywce. Po pewnym czasie staje się możliwe ustalenie ich przynależności do dowolnego rodzaju opryszczki.

Jak leczyć

Leczenie opryszczki może obejmować:

• Leki przeciwpasożytnicze i przeciwwirusowe. Formy uwalniania leków - maść, żel, zastrzyki, tabletki. Obróbka zewnętrzna ma najniższą wydajność. Do gromadzenia substancji przeciwwirusowych w organizmie wymagane są zastrzyki lub pigułki. Do najskuteczniejszych leków należą: acyklowir, Gerpevir, Zovirax.
• Środki immunostymulujące. Niezbędny do utrzymania i wzmocnienia odporności dziecka. Pediatra może przepisać Groprinosin, Immunal.
• Terapia witaminami. Ma również na celu utrzymanie układu odpornościowego. Pacjent skorzysta z nalewki z Eleutherococcus, dzięki której można złagodzić stres emocjonalny i fizyczny. Nalewka wzmacnia układ odpornościowy i zwiększa ogólny ton ciała. Pacjent potrzebuje witamin z grupy B i C.
• Leki przeciwhistaminowe. Są przepisywane na rozległe zmiany skórne i ciężki świąd. Przykładem takich leków może być: Cetrin, Erius, Claritin.
• Leki przeciwgorączkowe. Są przepisywane na ospę wietrzną, mononukleozę zakaźną i rozeole, gdy temperatura ciała dziecka wzrasta powyżej 38 ° C.

Środki ludowe

Nietradycyjne przepisy na zewnątrz są odpowiednie dla dzieci:

• kompres z aloesu lub soku kalanchoe. Czysty kawałek materiału należy zwilżyć sokiem rośliny i nanieść na dotknięty obszar przez 20-30 minut;
• maść czosnkowa. Do przygotowania produktu leczniczego konieczne jest pobranie 3 ząbków czosnku średniej wielkości, 1 łyżeczka. miód i 1 łyżka. l popiół. Składniki należy wymieszać za pomocą miksera. Maść nakłada się na dotknięty obszar przez 15-20 minut. Rodzice muszą upewnić się, że lek nie powoduje oparzeń lub podrażnień. Przy pierwszym zastosowaniu wystarczy nałożyć maść na 5-10 minut i sprawdzić reakcję skóry;
• kompres z melisy. 1 łyżka. l rośliny muszą wypełnić 1 szklanką wrzącej wody. Odwar powinien stać i ostygnąć do temperatury pokojowej. Kompres stosuje się przez 30-40 minut. Odwar nadaje się do użytku wewnętrznego. Napój z melisy należy spożywać 100-200 g 3 razy dziennie przez 20-30 minut przed posiłkami. Kurs leczenia trwa 10-15 dni.

Zapobieganie

Zapobieganie jest konieczne zarówno dla zdrowych dzieci, jak i dla tych dzieci, które już stały się nosicielami wirusa. Rodzice mają obowiązek uczyć dziecko zasad higieny osobistej: myć ręce przed jedzeniem, używaj tylko własnych rzeczy itp. Dzieci nie powinny kontaktować się ze skażonymi rówieśnikami lub krewnymi.

Opryszczka w krwi dziecka nie zaszkodzi mu, jeśli odporność będzie wystarczająco silna.

Dzieci potrzebują zrównoważonej diety. Dwa razy w roku, wiosną i jesienią, musisz przeprowadzić terapię witaminową. Miejski pediatra powinien wybrać najbardziej odpowiednie leki.

Dzieci muszą być chronione przed czynnikami aktywującymi wirusy. Dziecko nie powinno się przechładzać ani przegrzewać, mieć grypy, być narażone na stres. Konieczne jest odrzucenie dodatkowych ładunków, na przykład jednoczesne wizyty w kilku kręgach. W tym przypadku pożądane jest wprowadzenie dzieci do sportu. Umiarkowane ćwiczenia zwiększają wytrzymałość i wzmacniają układ odpornościowy.

Komplikacje i konsekwencje

Ciało dziecka jest trudniejsze do zwalczenia wirusa niż dorosły. W przypadku braku terminowego leczenia, węzły nerwowe dziecka w zwoju dziecka mogą mieć konsekwencje w postaci powikłań na ośrodkowym układzie nerwowym, powodując zaburzenia depresyjne i schizofrenię. Poważnymi konsekwencjami są naruszenia narządów wewnętrznych.

Opryszczka w oku (opryszczka oczna) z powikłaniami prowadzi do zapalenia tęczówki oka, zapalenia rogówki i innych chorób oczu.

Wraz z porażką opryszczki narządów laryngologicznych u dzieci, słuch jest osłabiony lub występuje głuchota, może wystąpić ból gardła. Wirus jest niebezpieczny dla układu rozrodczego. W przyszłości może to prowadzić do bezpłodności.

Opinia dr Komarowskiego

Według dr Komarovsky'ego, wirus opryszczki pospolitej występuje u 65-90% światowej populacji. W wieku sześciu lat 80% dzieci jest zarażonych. Przebieg choroby zależy od stanu układu obronnego: im silniejszy układ odpornościowy, tym rzadziej pojawią się objawy choroby. U wielu dzieci wirus jest nieaktywny i nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia.

Wirus opryszczki u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Opryszczka jest niebezpieczną chorobą wirusową. W przypadku braku odpowiedniego leczenia wpływa na układ nerwowy i narządy wewnętrzne. Najczęściej wirus opryszczki znajduje się we krwi niemowląt, które osiągnęły wiek dwóch lat. Terminowa diagnoza i właściwe podejście do terapii pomogą zapobiec rozwojowi powikłań.

Cechy choroby w dzieciństwie

Wirus opryszczki jest uważany za jeden z najczęstszych problemów, z którymi borykają się rodzice dzieci. Im mniejszy jest wiek dziecka, tym większe szkody może wyrządzić infekcja organizmowi. Dopiero po osiągnięciu 5 lat przeciwciała w organizmie człowieka zaczynają wytwarzać przeciwciała, które przeciwdziałają szkodliwym skutkom wirusa.

Zakażenie zlokalizowane jest w zwojach nerwowych. Z tego powodu jest słabo uleczalna. Silne leki przeciwwirusowe nie są w stanie dostać się do wirusów. Walczą tylko z tymi, którzy wychodzą na powierzchnię i powodują nieprzyjemne objawy.

Opryszczka u dziecka prowadzi do osłabienia funkcji ochronnych organizmu. Z tego powodu zakażenie przyczynia się do rozwoju powikłań. Dzięki odpowiedniej terapii proces udaje się powstrzymać i przenieść patogen do stanu uśpionego. Wirus żyje w ludzkim ciele od lat, nie pokazując się. Całkowite radzenie sobie z chorobą jest niemożliwe.

U noworodków problem ten występuje rzadko. Z mlekiem matki dziecko otrzymuje i przeciwdziała chorobie. Po roku życia ciało jest najbardziej podatne na infekcje. Dlatego w tym okresie rodzice muszą monitorować przestrzeganie środków zapobiegawczych. Jeśli dorosły jest nosicielem wirusa, wówczas w kontaktach z dzieckiem powinien nosić bandaż z gazy, nie całować dziecka, myć ręce tak często, jak to możliwe i monitorować higienę.

Odmiany choroby

Dziś naukowcy są świadomi istnienia 80 rodzajów opryszczki. 8 z nich stanowi szczególne zagrożenie dla ludzi. W zależności od charakterystyki patogenu rozróżnia się następujące rodzaje chorób:

• Opryszczka typu 1 lub prosta. Wysypki często pojawiają się na wargach, nosie, powierzchni śluzowej jamy ustnej, palcach. Okres inkubacji waha się od trzech dni do kilku tygodni.
• Opryszczka typu 2 lub HSV Choroba dotyczy narządów płciowych. U dziecka ta forma zakażenia pojawia się rzadko. Zakażenie następuje podczas przejścia płodu przez kanał rodny. U chłopców charakterystyczna wysypka pojawia się na głowie penisa, au dziewcząt na śluzowej powierzchni warg sromowych.
• Opryszczka typu 3. Taka infekcja u dzieci jest spowodowana wirusem ospy wietrznej półpaśca. Choroba jest często określana jako ospa wietrzna. Jeśli dziecko jest zaszczepione, choroba jest łagodna. W niektórych przypadkach infekcja kończy się półpasiecem.
• Opryszczka typu 4. Po tym jak wirus Epsteina-Barr dostanie się do organizmu dziecka, rozwija się mononukleoza. Jednocześnie dochodzi do poważnego uszkodzenia układu limfatycznego. Układ odpornościowy organizmu cierpi bardzo. Dokładna diagnoza w takiej sytuacji jest możliwa dopiero po diagnostyce laboratoryjnej. Wirus Epsteina-Barr jest wykrywany w 50% przypadków. Jeśli stężenie we krwi nie jest duże, objawy nie pojawiają się.
• Typ opryszczki 5. Ten typ zakażenia występuje częściej u dzieci w wieku 2 lat. Choroba rozwija się na tle spożycia wirusa cytomegalii. Okres inkubacji wynosi od jednego do dwóch miesięcy. Początkowo objawy są całkowicie nieobecne. W tym przypadku dziecko staje się nosicielem infekcji. To jest niebezpieczne dla innych. Z tego powodu wybuchy infekcji często występują w przedszkolach, gdzie dzieci są ze sobą w bliskim kontakcie.
• Opryszczka typu 6 u dzieci. Staje się przyczyną różyczki lub wykwitu. Czasami problem ten nazywa się pseudorassinuha. Towarzyszy temu pojawienie się na skórze małych pęcherzyków o różowym kolorze. Jeśli są lekko wciśnięte, stają się blade. Na początku objawy problemu wprowadzają lekarzy w błąd, ponieważ silnie przypomina ARVI. Dopiero po pojawieniu się wysypki można dokładniej określić diagnozę. Zakażenie nie jest niebezpieczne dla dziecka i jest łatwo tolerowane.
• Typy opryszczki 7 i 8. Infekcje te są identyfikowane bardzo niedawno. Nadal są one słabo poznane, ale już udowodniono, że tego typu wirusy prowadzą do rozwoju objawów przewlekłego zmęczenia, depresji, aw ciężkich przypadkach do chorób onkologicznych.

Najczęstsze wirusy to typ 1 i 2. Lekarz może określić dokładny program terapii dopiero po przeprowadzeniu pomiarów diagnostycznych. Czasami eksperci zalecają, aby w ogóle nie traktować wirusa, sam przechodzi w formę ukrytą.

Główne sposoby infekcji

Głównym powodem rozwoju opryszczki jest dostanie się do organizmu wirusa. Eksperci identyfikują kilka sposobów infekcji:

• W bezpośrednim kontakcie z chorą osobą. W ten sposób wirus HSV1 herpes simplex jest częściej przesyłany. Przez długi czas ukrywał się w ciele. W pewnych okolicznościach jest aktywowany i występują charakterystyczne objawy.
• Podczas kontaktu z zainfekowanymi przedmiotami gospodarstwa domowego. Wirus jest dość wytrwały i przez długi czas zachowuje żywotność poza ludzkim ciałem. Dlatego konieczne jest, aby dziecko nie korzystało z artykułów higienicznych innych osób, ręczników, pościeli, zabawek itp.
• Opryszczka u dzieci może pojawić się po transfuzji krwi o niskiej jakości lub złożonych zabiegach medycznych.
• Niektóre odmiany opryszczki są przenoszone na dziecko na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego od zakażonej matki. Wirus przenika przez barierę łożyskową.
• Wirus opryszczki u dziecka może pojawić się podczas porodu. Jest przekazywany od chorej matki podczas przejścia płodu przez kanał rodny.

Przed przystąpieniem do leczenia choroby konieczne jest określenie przyczyny zdarzenia i jego wyeliminowanie. W przeciwnym razie nastąpi ponowne zakażenie, a stężenie wirusów we krwi dziecka wzrośnie.

Choroba jest szczególnie niebezpieczna w czasie ciąży, ponieważ może powodować komplikacje podczas porodu, a nawet poronienia. Dlatego przyszłe matki muszą uważnie monitorować swoje zdrowie.

Jakie czynniki wywołują ponowny rozwój choroby?

Opryszczka u dzieci może być ukryta przez długi czas. Czynniki wywołujące aktywną reprodukcję wirusów i pojawienie się charakterystycznych objawów obejmują:

• Przeziębienie. Jeszcze nie w pełni ukształtowany układ odpornościowy rzuca całą siłę na przywrócenie zdrowia, co umożliwia herpirowi rozpoczęcie ofensywy.
• Irracjonalne jedzenie. Jeśli dieta dziecka nie wystarcza warzyw, jagód i owoców, występuje niedobór witamin. W rezultacie funkcje ochronne organizmu są osłabione.
• Przegrzanie. Zdarza się to często podczas podróży do gorących krajów lub podczas długich pobytów na plaży.
• Zaostrzenie chorób przewlekłych.

Ponowne pojawienie się wirusowej opryszczki u dzieci jest możliwe w każdym wieku. Uniknięcie tego pomoże w ścisłym przestrzeganiu wszystkich zasad zapobiegania.

Symptomatologia

W zależności od rodzaju choroby opryszczka objawia się inaczej. Jedynym podobnym objawem są charakterystyczne wysypki. Mają inną teksturę, lokalizację i cień.

Objawy pierwszego typu choroby

Opryszczka pierwszego typu charakteryzuje się pojawieniem się małych pęcherzyków. Są skoncentrowane w grupach i zlokalizowane w ustach. Następujące symptomy problemu są zauważane:

• W dotkniętym obszarze występuje silny świąd i pieczenie.
• Wargi stają się nienaturalne czerwone i spuchnięte.
• Temperatura wzrasta wraz z opryszczką. W niektórych przypadkach zatrzymuje się na około 38 stopni.
• Węzły chłonne powiększają się.
• Dziecko czuje się zmęczone, często niegrzeczne, ciągle chce spać.

Pęcherzyki pękają kilka dni po pojawieniu się. Płyn, który jest w nich, wypływa. W tym momencie dziecko jest niebezpieczne dla innych. Dlatego w czasie leczenia nie można go zabrać do szkoły, przedszkola i innych miejsc o dużej koncentracji ludzi.

Objawy drugiego typu choroby

Zakażenie wirusem herperydycznym drugiego typu występuje podczas rozwoju płodowego dziecka lub jego przejścia przez kanał rodny. W niektórych przypadkach infekcja przenoszona jest przez gospodarstwo domowe. Występują następujące symptomy:

• Wysypka zlokalizowana w okolicy narządów płciowych.
• Nieznaczny wzrost temperatury ciała.
• Narządy płciowe puchną, zmienia się ich cień.

Czas trwania choroby wynosi średnio dziesięć dni. W ciężkich przypadkach może osiągnąć nawet miesiąc.

Przejawy trzeciego typu infekcji

Okres inkubacji choroby („ospa wietrzna”) wynosi około trzech tygodni. Następnie pojawiają się następujące symptomy:

• Zwiększenie temperatury ciała do 40 stopni.
• Ciężkie bóle głowy.
• Na twarzy i ciele pojawia się wysypka.
• Tworzenie pęcherzyków świądu źle i powodują poważne dolegliwości dla dziecka.

W tym przypadku dziecko staje się nosicielem infekcji, więc musi być odizolowane od każdego, kto nie cierpi na ospę wietrzną. Średnio terapia zajmie około dwóch tygodni.

Znaki czwartej odmiany opryszczki

Taka opryszczka u dziecka często objawia się mononukleozą. Ten problem nie jest niebezpieczny, ale jego terapia zajmie dużo czasu. Charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

• Wiotkość, zmęczenie, osłabienie.
• Wygląd silnego suchego kaszlu.
• Ból mięśni i stawów.
• Wzrost wielkości węzłów chłonnych.
• Ból krtani podczas połykania.
• Wątroba i śledziona mogą się zwiększyć.

W przypadku tej choroby odporność dziecka znacznie się pogarsza. Nie jest w stanie oprzeć się negatywnym czynnikom, więc rozwój chorób towarzyszących nie jest wykluczony.

Jak ujawnia się piąty typ wirusa?

Zwany także zakażeniem wirusem cytomegalii. Taki problem może objawiać się następującymi symptomami:

• Letarg
• Zwiększona temperatura ciała.
• Zmniejszony apetyt.

Występowanie objawów opryszczki u dzieci przypomina różyczkę. Czas trwania choroby wynosi nie więcej niż półtora miesiąca.

Objawy problemu szóstego typu

Objawiają się częściej u dzieci w wieku od jednego do dwóch lat. Wśród głównych objawów emitują:

• Zwiększenie temperatury ciała do 40 stopni.
• Wysypka na ciele.
• Depresja i słabość.

Wysypki nie swędzą i nie powodują udręki. Przy odpowiedniej terapii objawy ustępują po tygodniu.

Środki diagnostyczne

Przyczyny opryszczki u dzieci mogą być różne. Dokładnie zdiagnozować i opracować metodę leczenia może tylko specjalista. Dlatego, gdy pojawią się nieprzyjemne objawy, musisz pokazać dziecku lekarza. Stosuje się następujące pomiary diagnostyczne:

• Kontrola wzrokowa. Lekarz ocenia lokalizację pojawiającej się wysypki, liczbę i strukturę pęcherzyków.
• Krew pobierana jest do późniejszej analizy biochemicznej.
• Z wysypkami zeskrobanymi. Prowadzona jest hodowla wirusologiczna, która pomaga zidentyfikować rodzaj wirusa.
• Jeśli podejrzewa się uszkodzenie mózgu, wykonuje się MRI.

Zgodnie z wynikami wszystkich testów specjalista dokonuje ostatecznej diagnozy. Następnie opracowuje strategię leczenia, której należy ściśle przestrzegać.

Leczenie i zapobieganie

Jeśli objawy zostaną prawidłowo zidentyfikowane i leczenie zostanie wybrane prawidłowo, choroba może zostać szybko przeniesiona do postaci ukrytej. Niemożliwe jest całkowite pokonanie wirusa. W leczeniu choroby stosuje się następujące metody:

• Stosowanie leków. W przypadku skomplikowanego przebiegu choroby leczenie musi być złożone. Przepisują leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Suprastin), leki przeciwwirusowe (acyklowir, Virolex, Zovirax), immunostymulanty (Immunal, Arpetol). Wysypki na skórze radzą sobie ze specjalistycznymi maściami. Jeśli choroba postępuje ze znacznym wzrostem temperatury, wskazane jest stosowanie leków przeciwgorączkowych (Nurofen, Partzetomol).
• Zwiększ funkcje ochronne ciała. W tym celu specjalista przepisuje kompleksy witaminowo-mineralne. W tej sytuacji witaminy C i grupy B są najbardziej korzystne.
• Dostosowanie diety. Wirus jest wrażliwy na argininę, dlatego wszystkie pokarmy zawierające tę substancję powinny być wyłączone z diety. Ogranicz używanie czekoladowych niemowląt, orzechów, zbóż i roślin strączkowych. Jednocześnie w menu powinno być więcej produktów o wysokim stężeniu lizyny. Daj dziecku krewetki, ryby, mleko, jogurt naturalny. Aby wzmocnić układ odpornościowy, dziecko powinno jeść cebulę, imbir i czosnek. Świadczenie przyniesie soki owocowe, napoje owocowe jagodowe i napoje owocowe.
• Wykorzystanie technik ludowych. W połączeniu z głównym kursem można stosować i środki oparte na naturalnych składnikach. Można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem. Pomocne będzie wycieranie dotkniętych obszarów sokiem z cytryny lub alkoholową nalewką z propolisu. Może być stosowany do liści babki wysypki.

Aby wyleczyć chorobę, można poddać się tylko odpoczynkowi. W pokoju, w którym leży dziecko, powinno być czysto i jasno. Dwa razy dziennie w pokoju wieje.

Osłabiona odporność dziecka przyczynia się do zakażenia innymi infekcjami. Zapobieganie temu pomoże w całkowitej izolacji dziecka podczas terapii. Nie pozwól mu wyjść na zewnątrz i nie pozwól, aby wielu spacerowało po mieszkaniu.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec występowaniu choroby, konieczne jest dokładne monitorowanie zdrowia dziecka. Zapobieganie opryszczce u dzieci powinno obejmować następujące czynności:

• Chroń dziecko przed kontaktem i zarażonymi ludźmi.
• Zapewnij odpowiednie zrównoważone odżywianie bogate w witaminy i pierwiastki śladowe.
• Zapewnij zgodność ze wszystkimi zasadami higieny osobistej.
• Dziecko nie powinno doświadczać przeciążenia psychicznego lub emocjonalnego.
• Wzmocnienie układu odpornościowego pomoże chodzić na świeżym powietrzu i uprawiać sport.
• Pokaż dziecko lekarzom kilka razy w roku. Tylko w czasie zidentyfikowano problemy, które można skutecznie leczyć.

Opryszczka u dziecka może nie pojawić się natychmiast. Ta choroba ma poważne konsekwencje zdrowotne. Dlatego rodzice muszą dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec problemom.