Operacja usunięcia brodawczaka wewnątrzprzewodowego piersi

Co trzeci mieszkaniec planety jest nosicielem wirusa brodawczaka ludzkiego, który w większości przypadków nie prowadzi do rozwoju poważnych chorób.

To on jest odpowiedzialny za patologiczną proliferację kobiet w nabłonku przewodów gruczołu sutkowego w postaci wzrostu brodawkowego.

Jest to łagodny brodawkowaty torbielak torbielakowaty lub torbielakowaty.

• Wszystkie informacje na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i NIE MAją instrukcji obsługi!
• Tylko LEKARZ może dać dokładną diagnozę!
• Nalegamy, aby nie robić samouzdrowienia, ale zarejestrować się u specjalisty!
• Zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny!

Ale około 10% całej onkologii w praktyce mammograficznej odpowiada za odrodzenie (złośliwość) nieszkodliwych wzrostów w nowotwór złośliwy.

Co to jest

Brodawka wewnątrzradukcyjna może pojawić się w różnych częściach układu przewodowego piersi.

Każda część przewodu wydalniczego, który łączy pęcherzyki (gruczoł podobny do pęcherzyka, w którym wytwarzane jest mleko) z brodawką sutkową, może stać się miejscem lokalizacji brodawczaka. Ale ulubionym obszarem wzrostu jest obszar otoczki.

Wygląda na to, że guz przypomina torbiel, która, jeśli zostanie uszkodzona, może częściowo wyjść przez otwór w brodawce sutkowej.

Zdjęcie: guzy piersi

W miejscu urazu tworzą się krwotoki, a następnie martwica tkanki. W tym przypadku istnieje wybór krwawego płynu.

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego jest niebezpieczny, ponieważ bardzo łatwo go uszkodzić. A uraz jest głównym czynnikiem prowadzącym do rozwoju procesu onkologicznego.

Dla brodawczaków zlokalizowanych w przewodach nie charakteryzuje się selektywnością wiekową.

• Mogą pojawić się u dorastających dziewcząt w okresie dojrzewania, a u starszych kobiet, które już dawno przekroczyły próg menopauzy.
• Najczęściej brodawczaki powstają w okolicy brodawki po wewnętrznej stronie przewodu mlecznego, na głębokości 5 cm, sporadyczne wzrosty są mniej niebezpieczne niż wielokrotne wzrosty, dla których proces złośliwości nie jest rzadkością.

Klasyfikacja

Nowotwory wewnątrz przewodów mlecznych według lokalizacji są klasyfikowane w następujący sposób:

• brodawczaki obwodowe mogą pojawić się na dowolnej części przewodu i całym układzie przewodowym;
• areolar - w ciemnym obszarze wokół brodawki, gdzie znajduje się część termiczna głównego kanału;
• centralne gruczolakowate brodawczaki znajdują się w okolicy brodawki sutkowej.

Pod względem liczby guzów brodawczaki wewnątrzprzewodowe to:

• wielokrotne, często wpływające na strefę peryferyjną;
• formacje samotne, które mogą dorastać do 20 mm średnicy i głównie oddziałują na region subolarny.

Szczególnie niebezpieczne są liczne brodawczaki o wysokim ryzyku ponownych narodzin, które mogą prowadzić do wewnątrzprzewodowego lub wewnątrzotrzewnowego raka piersi.

Przyczyny

Główną przyczyną pojawienia się brodawek na ciele jest zmniejszenie odporności organizmu, osłabienie układu odpornościowego.

Zdjęcie: brodawczak Intraductal

Ale brodawczaki wewnątrzprzewodowe u kobiet najczęściej powstają z powodu braku równowagi hormonalnej, która występuje pod wpływem następujących czynników:

• ciąża, poród, karmienie piersią;
• sztuczne przerwanie ciąży, poronienie;
• interwencja chirurgiczna;
• dziewczęta dojrzewania (dojrzewanie);
• menopauza;
• Zespół Stein-Leventhal (policystyczny jajnik);
• zaburzenia czynności jajników;
• przewlekłe zapalenie przydatków;
• nadwaga;
• antykoncepcja hormonalna;
• choroba tarczycy;
• mastopatia (formy guzkowe i rozproszone);
• palenie;
• stres

Ryzyko pojawienia się brodawczaków wzrasta, gdy kobieta ma niepłodność, zapalenie przydatków, choroby układu hormonalnego (na przykład cukrzyca, patologie funkcji nadnerczy).

Według statystyk brodawczaki wewnątrzprzewodowe u kobiet karmionych piersią i niepalących są zdiagnozowane znacznie rzadziej.

Dziedziczna predyspozycja do choroby nie jest wykluczona. Historia krewnych brodawczaków zwiększa szanse ich wystąpienia.

Objawy

Jakiekolwiek wydzielanie z brodawki jednej piersi, różniące się kolorem i konsystencją, wskazuje na pojawienie się wzrostów wewnątrzprzewodowych.

Umiarkowane, obfite lub skąpe zrzuty najczęściej z domieszką krwi lub ropy to główny powód do zbadania przez specjalistę piersi. Ropa jest oznaką procesu zakaźnego.

Zdjęcie: wypływ ze sutka

Należy pamiętać, że płyn jest wydalany tylko z jednej piersi - prawej piersi lub lewej.

Krew pojawia się z powodu faktu, że powierzchnia brodawczaka jest pokryta wieloma małymi naczyniami, które pękają po uszkodzeniu.

Z presją na brodawczaka odczuwany jest umiarkowany ból i krew wychodzi.

Brodawki w głównych przewodach gruczołów są łatwo wykrywane dotykiem, zwłaszcza po ich urazach, w wyniku których rozpoczyna się stan zapalny tkanek. Mogą wystąpić objawy:

• ból w tkance piersi;
• obrzęk i zaczerwienienie uszkodzonego obszaru, obrzęk;
• słabość;
• gorączka, dreszcze, gorączka.

Czasami kobieta może znaleźć mały miękki guzek w okolicy otoczki z samoopalaniem piersi.

Diagnostyka

Zdjęcie: mammografia

Diagnoza obejmuje kompleksowe badanie gruczołów mlecznych:

• kontrola wzrokowa;
• palpacja;
• mammografia;
• badanie ultrasonograficzne;
• radiografia;
• duktografia (galaktografia);
• analiza wypływania brodawek sutkowych dla cytologii;
• badanie krwi.

Badanie i badanie dotykowe

Dokładne badanie i badanie palpacyjne piersi przez specjalistę pomaga wykryć miękką formację w kształcie węzła.

Po naciśnięciu powierzchni halo, płyn jest uwalniany z brodawki sutkowej, po czym guz jest nieznacznie zmniejszona.

Badanie ultrasonograficzne

Ultradźwięki umożliwiają identyfikację i wizualne badanie zarówno formacji powierzchniowych, jak i głębokich, do 5 mm średnicy.

Ze względu na fakt, że brodawczaki mają nierówną powierzchnię przypominającą wygląd kalafiora, można je łatwo odróżnić od torbieli.

Lekarz identyfikuje również zmiany w węzłach chłonnych, ponieważ ich wzrost może być prekursorem onkologii.

Wraz z mammografią (rentgenem) jest to najbezpieczniejsza metoda badania.

Zdjęcie: USG piersi

Ductography

Zastosowanie ductography pozwala zbadać przewody mleczne od wewnątrz.

• Jednocześnie specjalny środek kontrastowy jest wprowadzany do jamy przewodów przez sutek w znieczuleniu miejscowym, co pozwala na odróżnienie brodawczaków na zdjęciach rentgenowskich jako obszaru wypełnienia.
• Aby poprawić dokładność diagnozy, kobietom nie zaleca się ściskania zawartości brodawczaków ani masowania gruczołu przed badaniem.

Nie należy się martwić o to, czy środek kontrastowy wprowadzony do przewodów gromadzi szkodliwe dla organizmu związki (w szczególności jod). Nowoczesne leki zawierające jod nie reagują z tkankami, nie powodują reakcji alergicznych i są uważane za bezpieczne.

Wideo: „Nietypowe objawy raka piersi”

Leczenie

Niestety, przypadki, gdy brodawczak wewnątrzprzewodowy na piersi ustąpił samoistnie, w medycynie piersi są rzadkie.

W 99,9% lekarz zaleca usunięcie wzrostu za pomocą jednej z metod chirurgicznych.

Usunięcie jest jedynym prawidłowym leczeniem, biorąc pod uwagę, że ryzyko urazu brodawczaka, który przyczynia się do jego przekształcenia w nowotwór złośliwy, jest dość duże.

Farmakoterapia przepisywana przez doświadczonego lekarza w tej samej klinice, w której działają, obejmuje:

• leki przeciwwirusowe;
• immunomodulatory;
• kompleksy multiwitaminowe.

Jak usunąć brodawczaka na powiekach? Dowiedz się tutaj.

Operacja usunięcia brodawczaka wewnątrzprzewodowego

Operacja usunięcia polega na wycięciu nowotworu i części przewodu, w którym się znajduje.

• Aby nie zakłócać kształtu piersi, chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż całego konturu otoczki, uzyskując w ten sposób dostęp do mlecznych przewodów.
• Lekarz bada je, jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek zmiany strukturalne w tkance, usuwa wszystkie uszkodzone obszary i skrzepy krwi.

Zdjęcie: sektorowa resekcja piersi

To, jakie znieczulenie wykonuje się podczas operacji, zależy od lokalizacji brodawczaków i obszaru usuwanej tkanki.

W standardowych przypadkach interwencja odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa około pół godziny.

Same wzrosty można usunąć przez elektrokoagulację (prądem elektrycznym) lub przez laser.

Część nowotworu musi zostać zbadana pod kątem histologii, aby wykluczyć złośliwy proces.

Aby uzyskać najlepszy efekt estetyczny na obszarze otoczki, stosuje się specjalne ściegi kosmetyczne, które usuwa się w dniu 7 po zabiegu. Dzięki takiemu nowoczesnemu podejściu obszar cięcia staje się prawie niewidoczny.

Zdjęcie: badanie histologiczne

Ciąża po usunięciu przewodu zazwyczaj przechodzi bez patologii, często nawet możliwe jest zachowanie możliwości karmienia piersią kobiety w przyszłości.

W przypadku rozpoznania raka gruczoł sutkowy zostaje całkowicie usunięty.

Nowoczesne metody pozwalają uratować mięśnie piersiowe, które są odpowiedzialne za mobilność ręki.

Tabela kosztów procedur w klinikach w Moskwie:

Zapobieganie

Głównym działaniem na rzecz zapobiegania wystąpieniu brodawczaków wewnątrzprzewodowych jest regularne samobadanie piersi w 7. - 12. dniu cyklu i obejmuje następujące obowiązkowe kroki:

1. kontrola wzrokowa w pozycji stojącej przed lustrzanym wyglądem i kształtem piersi. W tym samym czasie ramiona są opuszczone, plecy są proste;
2. badanie klatki piersiowej z podniesionymi rękami;
3. sondujące gruczoły z trzema palcami, lekko ściskające, poruszające się zgodnie z ruchem wskazówek zegara od górnej zewnętrznej ćwiartki piersi;
4. ściskanie sutka kciukiem i palcem wskazującym, sprawdzanie wydzielin z niego;
5. uczucie klatki piersiowej w pozycji leżącej;
6. sprawdzenie, czy węzły chłonne w pachach są powiększone.

Zdjęcie: Samobadanie piersi

Jakiekolwiek zmiany w wyglądzie gruczołów, pojawienie się bólu podczas prasowania, wykrywanie guzków lub uszczelnień, wypływ z brodawek sutkowych wymagają szybkiego badania przez specjalistę.

Aby zidentyfikować proces patologiczny w czasie, konieczne jest poddanie się badaniu przez mammologa przynajmniej raz w roku, zwłaszcza po osiągnięciu wieku 35 lat.

Rzucenie palenia, terminowe leczenie chorób narządów miednicy jest również ważną częścią profilaktyki.

Recenzje

Wiele kobiet strasznie boi się pójść do stołu chirurgicznego.

Jak leczyć wirusa brodawczaka u mężczyzn? Czytaj dalej.

Jak usunąć brodawczaki na twarzy w domu? Dowiedz się tutaj.

Ale nie zdają sobie sprawy, że są zagrożeni śmiercią z powodu raka, przerażeni nieskomplikowaną procedurą, która często ma miejsce w znieczuleniu miejscowym.

Opinie kobiet, które przeszły operację piersi, które z czasem odkryły obecność brodawczaka wewnątrzprzewodowego, pomogą podjąć właściwą decyzję, zapobiec rozwojowi onkologii i zachować zdrowie.

Wideo: „brodawczak piersi”

Kilka lat temu odkryłem żółtawą wydzielinę w obszarze piersi w mojej koszuli nocnej. Wiedząc, że żarty z chorobami gruczołów mlecznych są złe, poszedłem do kliniki. Zrobili mi zrzut na szklankę do analizy, przeprowadzili mammografię i prześwietlenie. Lekarz wyjaśnił, że brodawczak znaleziony wewnątrz przewodu mlecznego nie jest leczony lekami, ale jest usuwany chirurgicznie wraz z przewodem. Stwierdził również, że pojawienie się wzrostu jest uważane za stan przedrakowy. Operowano mnie w znieczuleniu ogólnym przez nie więcej niż 15 minut, a następnego dnia zostałem wypisany. Przez chwilę sutek na sterowanym gruczole był nieco krótszy, ale potem wszystko się wyrównało. Szew jest prawie niezauważalny, ale w jego okolicy przez około rok było nieprzyjemne napięcie. Cieszę się, że poprosiłem o pomoc na czas, ponieważ jeśli brodawczaki rozprzestrzenią się na inne tkanki piersi, to trzeba usunąć cały sektor gruczołu.

Musiałem poddać się resekcji prawej piersi w wieku 35 lat. Wszystko poszło bez komplikacji. Brodawka była pojedyncza i znajdowała się w okolicy brodawki. Operacja miała miejsce w znieczuleniu miejscowym, nie czułem bólu i po kilku godzinach byłem już w domu. Szwy zostały usunięte po tygodniu, w okolicy otoczki pojawiła się mała blizna, ale to nie problem. Najgorsze było to, że po dwóch latach musiałem ponownie przejść operację, teraz na lewej piersi. Ale przewidziałem to, mammolog powiedział, że brodawczaki mogą pojawić się ponownie nawet wśród tych, którzy zostali usunięci z przewodów mlecznych. Okazało się, że miałem złą dziedziczność - moja matka cierpiała również na pojawienie się narośli wewnątrz przewodów mlecznych. Niestety, musiała usunąć całą pierś, zdiagnozowano u niej nowotwór złośliwy. Jak wyjaśnił lekarz, brodawczaki mogą powodować raka przez ponowne narodziny. Operacje pozwoliły mi nie tylko zachować obie piersi, ale także ich kształt. Jedyną wadą była utrata czułości w obszarze nacięcia. Również na początku można było zauważyć asymetrię gruczołów, która ostatecznie minęła.

Dwa lata temu zaplanowano operację usunięcia brodawczaka wewnątrzprzewodowego. Operację wykonał doświadczony chirurg w znieczuleniu miejscowym. Ścieg po uzdrowieniu stał się prawie niezauważalny, a kształt piersi się nie zmienił. Jestem bardzo zadowolony i wdzięczny lekarzowi za utrzymanie możliwości karmienia piersią w przyszłości. Ogromną wadą była cena leków, które musiały zostać podjęte po operacji. Ale nie możesz oszczędzać na zdrowiu. Teraz regularnie odwiedzam specjalistę od piersi i monitoruję stan zdrowia piersi w domu, czując gruczoły i badając, ponieważ brodawczaki mogą się ponownie pojawić. Kto wykonał operację, wie, że nie ma się czego obawiać! O wiele ważniejsze jest zachowanie zdrowia, posiadanie dzieci i karmienie ich mlekiem!

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego: chirurgia, przeglądy

Brodawki są dość powszechne same w sobie, jednak guzy te nie zawsze znajdują się na powierzchni skóry lub błon śluzowych. Niektóre z nich powstają na narządach wewnętrznych, na przykład w przewodach gruczołów mlecznych. Pojawienie się tego typu fok nie tylko powoduje dyskomfort u kobiety, ale niesie ze sobą poważne niebezpieczeństwo, ponieważ formacje patologiczne mogą prowadzić do rozwoju raka, dzięki czemu wszyscy pacjenci mają ich usunięcie. Dlatego operacja brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu mlecznego i informacja zwrotna na jego temat stanowią pilny problem dla wielu przedstawicieli żeńskiej połowy populacji.

Co to za patologia

W przypadku jakichkolwiek zmian w klatce piersiowej, a także w przypadku pojawienia się wydzieliny, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Biorąc pod uwagę brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego (nazywany jest również torbielakowatym, torbielowatym), należy zauważyć, że jest to nowotwór o łagodnym charakterze. Wygląda na to, że brodawczaki można opisać jako torbielowate brodawczaki powstające w mlecznych przewodach gruczołu z tkanek nabłonkowych i wzrastające (rosnące) w świetle dotkniętego przewodu. Mogą mieć różne rozmiary: od milimetra do kilku centymetrów.

Brodawka wewnątrzradukcyjna może tworzyć się w dowolnej części piersi: od obszaru brodawczaka-otoczki do końcowych elementów strukturalnych przewodowo-stożkowych. Kierując się miejscem lokalizacji, torbielakogruczolaki dzielą się na:

• centralny (uformowany w otoczce);
• peryferyjne.

Nowotwory pojawiają się w każdej piersi (prawej, lewej) lub natychmiast w obu, mogą być pojedyncze i wielokrotne (w tym przypadku, opisując patologię, lekarze używają terminu „brodawczakowatość”). Jest jeszcze inny wzorzec: pojedyncze odrosty dotyczą głównie centralnej lokalizacji i brodawczakowatości - obwodowej.

Spośród wszystkich rodzajów nowotworów rozpoznanych w prawej lub lewej piersi około 10% przypada na udział zmian brodawczaka. Główne niebezpieczeństwo tego typu patologii polega na zwiększonej skłonności do złośliwości (nabycie przez komórki złośliwego charakteru), zwłaszcza jeśli chodzi o brodawczakowatość. W rezultacie rozwija się rak piersi - choroba o wysokim śmiertelnym wyniku.

Przyczyny patologii i grup ryzyka

Przyczyny rozwoju procesu patologicznego są obecnie aktywnie badane, zgodnie z wnioskiem większości lekarzy, głównym problemem jest brak równowagi hormonalnej. Może się zdarzyć na tle wielu chorób, takich jak dysfunkcja jajników, zapalenie przydatków, zapalenie jajnika.

Zagrożone są kobiety w różnym wieku: od okresu dojrzewania do początku menopauzy. Najczęściej procesy nowotworowe obserwuje się u tych, którzy:

• doznał wielu aborcji;
• nie urodził i nie karmił piersią;
• nadużywa palenia;
• stosuje hormonalne środki antykoncepcyjne;
• otyłe z powodu upośledzonego metabolizmu;
• ciągle w stresie, dużo nerwowy.

Znaki wskazujące na nowotwór

Często rozwój procesu patologicznego początkowo pozostaje niezauważalny dla pacjenta, małe guzy nie są wyczuwalne, bezbolesne i nie powodują dyskomfortu.
Konsultacja izraelskiego onkologa

W wielu przypadkach głównymi objawami brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego są wydzieliny z brodawki sutkowej. Są obfite, dostarczając niedogodności, które stale powodują plamy. Wydalany płyn nie zawsze jest przezroczysty, może być białawy, żółtawy, brązowy, zielonkawy, a nawet krwisty.

Dalszy wzrost nowotworu prowadzi do tego, że kiedy naciskasz na gruczoł sutkowy w dotkniętym obszarze, są bolesne odczucia. Jeśli mówimy o płytko położonej samotnej formacji centralnej lokalizacji, wówczas lekko zaokrąglony węzeł staje się zauważalny na palpacji otoczki.

Patologia może być skomplikowana przez rozwój procesu zapalnego, w tym przypadku pieczęć wzrasta, opuchlizna przechodzi do sąsiednich tkanek, ból zwiększa się po naciśnięciu dotkniętego gruczołu, temperatura wzrasta.

Jakie są procedury diagnostyczne?

Diagnostyka brodawczaka wewnątrzprzewodowego opiera się na wynikach badania mammologa i rentgenowskich danych cytologicznych. Doświadczony lekarz już na etapie badania i zbierania wywiadu podejrzewa rozwój guza i aby potwierdzić diagnozę, zaleci:

Ultradźwięki, jedna z nowoczesnych metod badania, która pomaga zidentyfikować chorobę

Istotą duktografii jest wprowadzenie do przewodu gruczołowego za pomocą specjalnych narzędzi środka kontrastowego, po czym wykonuje się zwykłą mammografię. Uzyskane obrazy dają wyraźny obraz nowotworu wewnątrz przewodu. W sumie procedura trwa około 30 minut, jej wyniki są szczególnie ważne w przygotowaniu do operacji usunięcia brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu, a przeglądy potwierdzające to ostrzegają wszystkie kobiety, że przed badaniem bardzo ważne jest, aby nie wyciskać zawartości z gruczołów.

Cechy leczenia nowotworów wewnątrzprzewodowych w klatce piersiowej

Leczenie brodawczaków przeprowadza się za pomocą interwencji chirurgicznej. Usunięcie jest konieczne, ponieważ pomimo dobrej jakości powstawanie guza może przekształcić się w raka, a operacja brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego eliminuje to ryzyko i zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu.

Przy potwierdzaniu diagnozy pacjentowi przepisuje się wycinek sektorowy. Operacja ta charakteryzuje się pozytywnymi ocenami w przypadku brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego, co wiąże się z usunięciem tylko dotkniętego sektora piersi (nowotwór wraz z niewielką częścią sąsiednich tkanek), ale również zachowuje narząd. Interwencja chirurgiczna jest zawsze przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym (w rzadkich przypadkach, gdy znieczulenie jest przeciwwskazane u kobiety, a pojedynczy guz znajduje się w odpowiedni sposób, można wykonać znieczulenie miejscowe). Miejsca niezbędnych cięć są wcześniej zaznaczane na ciele za pomocą ultradźwięków, dzięki czemu możliwe jest zminimalizowanie urazu. Pozytywne opinie na temat usuwania brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego w ten sposób tłumaczy się również możliwością zachowania komponentu estetycznego, bez dalszego uciekania się do mammoplastyki w celu przywrócenia kształtu i wielkości piersi.

Obecnie kobiety mogą oglądać operacje wideo na brodawczaku wewnątrzprzewodowym gruczołu sutkowego prezentowane w Internecie, aby upewnić się, że używają łagodnych metod leczenia, a nie kilka lat temu.

Powrót do zdrowia po operacji i dalszej profilaktyce

Regularne samokontrola - gwarancja zdrowia

Po operacji usunięcia brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego pacjent ma przepisany lek, który ma na celu:

• regeneracja ciała;
• zapobieganie rozwojowi procesu zapalnego;
• normalizacja tła hormonalnego i eliminacja nierównowagi.

Interwencja chirurgiczna i usunięcie nowotworu zwiększa szanse na uniknięcie nawrotu, ale nie daje absolutnej gwarancji, że za kilka lat pacjent nie stanie przed problemami ponownie. Dlatego potrzebujemy profilaktyki, która ma na celu identyfikację przyczyn patologii i ich eliminacji.

• regularne badanie siebie;
• coroczna wizyta u mammologa, nawet jeśli nie ma skarg;
• kontrola poziomu hormonów (raz w roku, gdy organizm jest podatny na takie zmiany, należy wykonać badanie krwi na obecność hormonów);
• zaprzestanie palenia;
• wybór alternatywnych metod antykoncepcji (odrzucenie leków hormonalnych);
• coroczne badania przez ginekologa.

Bardzo ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia, jeść prawidłowo i całkowicie, chodzić na świeżym powietrzu i w pełni się zrelaksować, unikać stresujących sytuacji i starać się być jak najmniej nerwowym. Zdrowe ciało i silny układ odpornościowy nie pozwolą na ponowne rozwinięcie się patologii.

Żołądek nazywany jest głównym organem systemu.

Guz pęcherza to edukacja.

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego, jego rodzaje, diagnoza i leczenie

Wypad z sutka i ból w klatce piersiowej nie są koniecznie oznakami raka. Podobne objawy są charakterystyczne dla chorób związanych z łagodnymi guzami w tkance piersi. Wśród nich - brodawczak wewnątrzprzewodowy. Ze względu na swoje charakterystyczne cechy diagnozuje się je na etapie, kiedy można je leczyć lub usunąć, zachowując klatkę piersiową. Po zauważeniu jakichkolwiek zmian zewnętrznych lub niezwykłych odczuć w gruczołach piersiowych, kobieta powinna zostać zbadana w celu określenia charakteru choroby. W celu wczesnej diagnozy bardzo ważne są badania profilaktyczne.

Co to jest choroba

Brodawki okołoprzewodowe są łagodnymi guzami w mlecznych przewodach gruczołu. Wyglądają jak narośla na wewnętrznej powierzchni przewodów i składają się z torbielowatych jam wypełnionych płynem. Ta choroba jest rodzajem mastopatii guzkowej. Powstaje w miejscach ekspansji mlecznych przewodów, które pojawiają się podczas mastopatii. Brodawki mogą pojawić się zarówno w jednej piersi, jak iw obu.

Wideo: Czym jest brodawczak przewodowy gruczołu sutkowego, czynniki ryzyka i leczenie choroby

Przyczyny choroby

Główną przyczyną wewnątrzprzewodowych brodawczaków piersi są zaburzenia hormonalne w organizmie. Choroba występuje u dziewcząt, które osiągnęły dojrzewanie płciowe i u kobiet w okresie menopauzy. Choroba może być dziedziczna. Występuje częściej u kobiet w podeszłym wieku w wieku seksualnym. Po 40 latach kobiety z każdej kategorii częściej się pojawiają.

Czynniki przyczyniające się do występowania zaburzeń równowagi hormonalnej wywołują pojawienie się brodawczaków:

• choroby zapalne jajników i przydatków macicznych;
• choroby gruczołów dokrewnych;
• aborcje;
• bez karmienia piersią;
• otyłość;
• leczenie lekami hormonalnymi lub niewłaściwe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• palenie;
• stresy.

Objawy i objawy choroby

Jednym z charakterystycznych objawów choroby jest pojawienie się wydzieliny z sutków, których intensywność wzrasta wraz ze ściskaniem piersi. Przeźroczyste podświetlenia mogą być bezbarwne lub mieć różne odcienie. Czerwonawe wydzielanie występuje z powodu naruszenia struktury naczyń krwionośnych w obszarze guza. Jeśli stan zapalny pojawi się w okolicy brodawczaka, kolor wydzieliny stanie się żółty lub zielonkawy. Innym objawem jest ból podczas dotykania gruczołu lub ściskania.

Brodawka wewnątrzradukcyjna przypomina miękką brodawkę na nodze. Skręcanie prowadzi do uszkodzeń, przenikania krwi do przewodów, jak również martwicy tkanek. Wielkość brodawczaków waha się od 2 mm do 2 cm, czasami można wyczuć duże brodawczaki. Występuje niewielkie powiększenie piersi z powodu obrzęku, który występuje podczas zapalenia tkanek w okolicy brodawczaka.

Klasyfikacja brodawczaków wewnątrzprzewodowych

Struktura odróżnia pojedyncze brodawczakowe guzy (pojedyncze), zwykle zlokalizowane bliżej brodawek sutkowych, i wiele, często umiejscowionych w obwodowym obszarze gruczołu. Takie formacje często odradzają się, stają się złośliwe.

Nietypowe komórki o niezwykłej strukturze, rozmiarze i kształcie można znaleźć w brodawczakach. Obecność takich komórek zwiększa prawdopodobieństwo zwyrodnienia guza.

Wideo: Rodzaje brodawczaków wewnątrzprzewodowych, metody diagnostyczne

Diagnoza choroby

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego może być wykryty czasami nawet przy badaniu zewnętrznym i badaniu palpacyjnym. W celu dokładnego rozpoznania choroby przeprowadza się badanie mammologiczne.

Laboratoryjne metody diagnostyczne

Badanie cytologiczne. Zewnętrzne objawy choroby są podobne do objawów raka, dlatego, aby określić naturę nowotworu, wymagane jest badanie płynu wydalanego z brodawki sutkowej. W tym celu pobiera się rozmaz w celu wykrycia nietypowych komórek.

Badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych. Wykonuje się badanie krwi w celu wykrycia markerów raka piersi.

Biopsja obszaru dotkniętego chorobą, badanie histologiczne jej tkanki jest przeprowadzane w celu wyjaśnienia natury guzów w przewodach.

Instrumentalne metody diagnostyczne

Mammografia - zdjęcie rentgenowskie gruczołów sutkowych, pozwala wykryć miejsce zmiany, jej rozmiar i lokalizację.

Ductography różni się od mammografii tym, że wykorzystuje środek kontrastowy, który wypełnia mleczne przewody. Pozwala to dokładniej określić rozmiar brodawczaka, jego typ, położenie względem sąsiadujących tkanek. Szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, czy zaplanowano operację usunięcia. Przed przeprowadzeniem takiego badania zabrania się masowania klatki piersiowej, wyrażania wydzielanego płynu, ściskania gruczołu, ponieważ brodawczaki łatwo się ranią, wynikowy obraz może być niedokładny.

Ultradźwięki i rezonans magnetyczny pomagają określić charakter guza, odróżnić brodawczaka od raka piersi.

Wideo: Metody diagnozowania chorób piersi

Leczenie choroby

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu sutkowego jest leczony na dwa sposoby: zachowawczy i chirurgiczny. Metoda chirurgiczna jest stosowana częściej, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo złośliwego zwyrodnienia nowotworu. Metoda zachowawcza jest stosowana, jeśli brodawczak jest mały, jest samotny, kobieta nie ma predyspozycji do raka.

Leczenie zachowawcze

Podczas i po zabiegu stan brodawczaka jest stale monitorowany, aby zapobiec jego wzrostowi i ponownemu narodzeniu. Jeśli leczenie nie pomaga, następuje wzrost wykształcenia, pojawia się stan zapalny, zmienia się charakter wypływu z brodawki, staje się to wskazaniem do zabiegu.

Leczenie zachowawcze prowadzi się przy użyciu immunomodulatorów (substancji, które regulują układ odpornościowy organizmu), antyoksydantów, witamin, leków przeciwnowotworowych i przeciwwirusowych.

Leczenie chirurgiczne

Operację usunięcia nowotworu przeprowadza się w znieczuleniu dożylnym. Przeprowadza się to głównie dwiema metodami, aby uniknąć usunięcia piersi.

Resekcja sektorowa. Metoda służy do usuwania brodawczaka obwodowego piersi. Przez małe nacięcie usuwany jest sektor dotkniętego gruczołem. Jednocześnie możliwe jest zachowanie kształtu i wielkości piersi oraz brodawki sutkowej.

Mammoplastyka pozwala tworzyć zgrabne szwy, w których nie ma blizn.

Mastektomia służy do wykrywania nietypowych i nowotworowych komórek. Usunięcie zaatakowanego obszaru i otaczających tkanek. Cały gruczoł sutkowy nie jest usuwany.

Po zabiegu kobieta powinna być monitorowana przez specjalistę piersi, aby zapobiec nawrotom. Zalecane jest leczenie zachowawcze.

Uwaga: brodawczak wewnątrznaczyniowy gruczołu sutkowego, jak również inne choroby kobiecej piersi, można wykryć poprzez autodiagnostykę i regularne kontrole u specjalisty piersi. Ważną rolę w zapobieganiu chorobie odgrywa terminowe leczenie chorób endokrynologicznych i ginekologicznych.

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego: jego rodzaje, objawy i metody leczenia

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego jest wewnętrznym następstwem łagodnego kształtu w kształcie kokca, który powstaje z nabłonka przewodów sutkowych. Ma też inną nazwę - brodawczakowatego torbielaka lub cystadenopapilloma. Rozwój tej patologii występuje niezależnie od wieku. Rozpoznanie choroby występuje zarówno u młodych dziewcząt, jak iu kobiet w okresie menopauzy. Według statystyk ta patologia stanowi około 10% chorób onkologicznych w mammologii.

Przyczyny brodawczaka wewnątrzprzewodowego

Podstawową przyczyną torbieli gruczolakowatych brodawkowatych jest brak równowagi hormonalnej. Dlatego impulsem do ich rozwoju mogą być:

• otyłość hormonalna;
• dysfunkcja, zapalenie jajników;
• nowotwory żeńskich narządów płciowych;
• zespół policystycznych jajników;
• ciąża;
• dojrzewanie (dojrzewanie);
• menopauza;
• aborcje i inne interwencje chirurgiczne w obrębie wewnętrznych narządów płciowych kobiet;
• choroby zakaźne kobiecych narządów (zapalenie przydatków);
• stres długoterminowy.

Ciąża może powodować brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu sutkowego.

Najwyższe prawdopodobieństwo wystąpienia tej patologii występuje u kobiet palących i niepalących. Odwrotną sytuację obserwuje się u tych, którzy powstrzymują się od tego nawyku i rodzą, a także stosują antykoncepcję hormonalną. Również występowanie brodawczaków w przewodach może być spowodowane przez mastopatię, ponieważ wraz z gwałtownym wzrostem gruczołów sutkowych dochodzi do wzrostu torbieli.

Ponadto grupa ryzyka obejmuje kobiety z chorobami nowotworowymi piersi w wywiadzie.

Klasyfikacja i rodzaje brodawczaków wewnątrzprzewodowych

Każdy segment piersi jest podatny na tę patologię, wpływając zarówno na zrazikowe części piersi, jak i na część brodawki sutkowej. W zależności od lokalizacji brodawczaka, torbielakogruczolak można podzielić na:

• centralny (w obszarze otoczki);
• peryferyjne.

Klasyfikacja jest również przeprowadzana w zależności od liczby wzrostów:

• samotny, głównie uformowany w centralnej części klatki piersiowej;
• wielokrotne, mogą być zlokalizowane w części obwodowej.

Objawy kliniczne choroby

Brodawki okołoprzewodowe nie mogą być określone w początkowej fazie rozwoju wizualnie lub za pomocą niezależnego badania palpacyjnego. Na tym etapie diagnozę można przeprowadzić tylko za pomocą specjalnych metod.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że pierwsze objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy wzrost guza do pewnego rozmiaru. Pojawiają się następujące symptomy:

1. Rozładowanie z brodawki o innym charakterze. Kolor może się wahać od jasnożółtego do brązowo-brązowego, a nawet zielonego. W przypadkach, gdy w wyładowaniu obecne są ropne wtrącenia lub krew, może to wskazywać na rozwój procesu zapalnego. Ilość zrzutu może się również różnić: być rzadka, umiarkowana lub obfita.
2. Wzrost temperatury, ogólna słabość. Objawy te są oznaką uszkodzenia nowotworu, co może powodować proces zapalny. Zaczerwienienie występuje w miejscu urazu. Również podczas sondowania można wykryć pieczęć. Palpacja jest bolesna.
3. W centralnej lokalizacji brodawczaków można znaleźć elastyczne guzki w okolicy brodawek sutkowych i otoczki, które są wyraźnie odczuwalne podczas badania palpacyjnego. Dodatkowo odczuciu towarzyszy wydzielanie z sutków o krwawej surowiczej naturze, a także bolesne odczucia lub dyskomfort.

Wyładowanie z brodawki jest manifestacją brodawczaka wewnątrzprzewodowego piersi

Im dłużej trwa proces zapalny w gruczole sutkowym, tym gęstszy staje się nowotwór. W tym samym czasie obserwuje się obrzęki w okolicy brodawczaków, a także ropne wydzieliny. Nie należy opóźniać wizyty u lekarza z tak jasnymi objawami, w przeciwnym razie może to prowadzić do różnych komplikacji.

Diagnostyka brodawczaka wewnątrzprzewodowego piersi

Jeśli zauważysz różne objawy związane z rozwojem patologii w klatce piersiowej, powinieneś najpierw zwrócić się do mammologa, który dokładniej przeanalizuje dotknięty obszar. Aby zidentyfikować chorobę, stosuje się wiele metod badawczych, które mają charakter informacyjny w ich wynikach:

• USG piersi;
• mammografia;
• duktografia;
• rezonans magnetyczny (MRI).

Mammografia

Mammografia odnosi się do badań rentgenowskich piersi, a także węzłów chłonnych znajdujących się w najbliższej pozycji (pachowa, nadobojczykowa) w dwóch rzutach - prostych i ukośnych. Jako środek zapobiegawczy, wykonuje go kobieta w wieku powyżej 35 lat raz na 2 lata, a kobiety w wieku powyżej 50 lat - raz w roku. Jeśli istnieją pewne patologie gruczołu sutkowego, wówczas zalecenia dotyczące częstotliwości badania są podawane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Mammografia - jedna z metod diagnozy brodawczaka wewnątrzprzewodowego piersi

Podczas badania piersi kobiety są zaciśnięte między dwiema płytkami, co daje dokładniejsze obrazy mammograficzne. Mammografia ankietowa umożliwia identyfikację torbieli, brodawczaków, mastopatii włóknisto-torbielowatej, guzów gruczołu sutkowego o różnym charakterze itp., W tym torbielaka brodawkowatego.

Badanie ultrasonograficzne gruczołów mlecznych

Metodę tę stosuje się do badania struktury morfologicznej tkanek kobiecej piersi za pomocą odbicia sygnałów ultradźwiękowych o wysokiej częstotliwości. Korzystając z tej ankiety, można różnicować i wizualizować zarówno powierzchnię, jak i patologiczny rozwój nowotworu, o rozmiarze co najmniej 5 mm, z pewnością 85-95% przy głębszej lokalizacji. Ultradźwięki stosuje się do diagnozowania włóknisto-torbielowatych i rozproszonych postaci zapalenia sutka, torbieli, zapalenia sutka, ropni, gruczolakowłókniaków, guzów raka piersi.

W trakcie badania kontrolowane są wszystkie segmenty gruczołu piersiowego, zaczynając od granic klatki piersiowej i kończąc na obrzeżach. Jednocześnie badanie jest rejestrowane za pomocą obrazów - echogramów. Badanie ultrasonograficzne przeprowadza się tylko w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego.

Ductography

Jeden rodzaj badania mammograficznego. Ductography to kontrastowe badanie mammograficzne rentgenowskie przewodów piersiowych. Wskazania do tego typu badań - krwawe wydzieliny z sutków. Diagnozuje nowotwory wewnątrzprzewodowe. Przed zabiegiem do otoczki wstrzykuje się środek kontrastowy w znieczuleniu miejscowym, który pochłania promieniowanie rentgenowskie. Następnie rób zdjęcia w dwóch rzutach: prostych (góra i dół) i skośnych. Mammogramy wyraźnie pokazują kanały z gałęziami, można też wykryć guzy, ich lokalizację i rozmiar.

Rezonans magnetyczny

Dzięki tej ankiecie możesz wykryć guzy, określić ich rozmiar, kształt i lokalizację. Odnosi się do bezbolesnych i nieszkodliwych metod badań. Problemy mogą pojawić się tylko wtedy, gdy pacjent ma klaustrofobię.

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu sutkowego można zdiagnozować za pomocą MRI

Za pomocą MRI określ miejsce rozwoju ogniska patologii, przewagę procesu. Służy do diagnozowania przerzutów i nawrotów procesów nowotworowych. Dane uzyskane z wyników MRI są niezbędne do planowania operacji i przeprowadzenia diagnostyki pooperacyjnej. Zaletami tej metody jest możliwość dynamicznego kontrastowania, robienia zdjęć w różnych płaszczyznach, brak ekspozycji na promieniowanie.

Taktyka leczenia choroby

Torbielowaty brodawczak rzadko ustępuje sam. Ich niebezpieczeństwo polega na tym, że mogą powodować procesy zapalne i degenerować się do postaci nowotworów nowotworowych. Dlatego wskazaniem do leczenia brodawczaków w klatce piersiowej w postaci zabiegu chirurgicznego. W tym przypadku podczas operacji dochodzi do sektorowej resekcji gruczołu.

W rzadkich przypadkach obserwuje się samoleczenie narośli. Dzieje się tak na tle przyjmowania pewnych leków lub innych środków terapeutycznych. Dlatego najczęściej leczenie niechirurgiczne nie jest prowadzone ze względu na jego nieskuteczność.

Jeśli u kobiety wykryto brodawczaka wewnątrzprzewodowego, zaleca się skonsultowanie się z chirurgiem. Jeśli rozmiar nowotworu nie jest duży (kilka milimetrów) i nie ma również procesu zapalnego, nie jest konieczne natychmiastowe przeprowadzenie operacji.

Jeśli brodawczaki zostaną wykryte podczas ciąży, ich usunięcie następuje po urodzeniu dziecka. Ale jeśli istnieje wysokie ryzyko zachorowania na raka, zaleca się rozpoczęcie leczenia nawet w czasie ciąży.

Powołany jednocześnie i natychmiastowy i zachowawczy.

Operacja usunięcia brodawczaka wewnątrzprzewodowego

Interwencja chirurgiczna polega na chirurgicznym usunięciu wzrostu wewnątrz przewodu. Podczas operacji resekcja sektorowa jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Polega ona na tym, że: chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż okręgu otoczki, co umożliwia dostęp do dopływów zlokalizowanych w gruczołach piersiowych. Następnie zakłada się usunięcie nowotworów brodawkowatych, skrzepów krwi, które pojawiają się w wyniku urazów tkanek znajdujących się w pobliżu.

Wewnątrzprzewodowy brodawczak gruczołu mlecznego można wyleczyć chirurgicznie

Możliwe jest również wycięcie torbieli oczodołu za pomocą elektrokoagulacji lub sprzętu laserowego. Odcięte tkanki są wysyłane do badań histologicznych, aby wyeliminować onkologiczny charakter formacji. Po zabiegu może wystąpić krwiak w miejscu zabiegu, który ustępuje w ciągu miesiąca.

Operację można wykonać zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym. Wybór zależy od lokalizacji guza, liczby i wielkości wzrostu.

Farmakoterapia

Jak wspomniano powyżej, w połączeniu z chirurgią leczenie zachowawcze odbywa się za pomocą leków. Obejmuje: przyjmowanie kompleksów witaminowych, leków immunomodulujących (takich jak Wobenzin), leków przeciwwirusowych. W niektórych przypadkach przepisywane są również leki hormonalne (Regulon, Novinet, Silhouette), które są klasyfikowane jako środki antykoncepcyjne. Jako terapię lokalną można stosować różne maści i żele, na przykład Progestogel.

Środki zapobiegawcze

Główną metodą zapobiegania występowaniu różnych nowotworów w piersi jest uważne monitorowanie jej stanu. Aby to zrobić, należy raz w roku poddać się specjalistom od piersi, aby sprawdzić gruczoły mleczne i samodzielnie wykonać badanie dotykowe. Aby zachować odporność, należy przestrzegać diety i uprawiać sport. A także do kontroli rozładowania z klatki piersiowej - jeśli się pojawiły, to jest powód, aby skontaktować się ze specjalistą. Wyjątkiem jest okres karmienia piersią i podczas ciąży. Ale w tych przypadkach należy zwrócić uwagę na ich kolor, zapach, teksturę. Samokontrola przeprowadzana jest co miesiąc, ale nie wcześniej niż 7-9 dni cyklu miesiączkowego. Wykonaj to w następujący sposób:

1. Ręce w dół na szwach, plecy wyprostowane. Wizualnie ocenić stan piersi.
2. Podnieś ręce i sprawdź stan gruczołów mlecznych w tej pozycji.
3. Dwoma palcami wskazującymi i pośrodku przechodź przez klatkę piersiową z lekkim naciskiem w kierunku wskazówek zegara. Rozpocznij badanie od zewnętrznej ćwiartki piersi.
4. Lekko ściśnij smoczek i sprawdź, czy nie ma wydzielin.
5. Obmacywanie klatki piersiowej, leżącej na plecach.
6. Ocenić stan, wielkość bólu pachowych węzłów chłonnych.

Chociaż ta patologia nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu na początkowych etapach, ma wielkie niebezpieczeństwo w jej dalszym rozwoju. Dlatego, jeśli znajdziesz się w atomach, powinieneś skontaktować się ze specjalistą i nie opóźniać leczenia.