Zapalenie skóry u dzieci: nowoczesne metody diagnozowania i leczenia

Zapalenie skóry w dzieciństwie jest dość częstym zjawiskiem. Według statystyk ponad 80% dzieci jest podatnych na pojawienie się różnych rodzajów tej choroby. Wynika to z faktu, że ochronna funkcja skóry jest bardzo słabo rozwinięta, zwłaszcza w pierwszych latach życia, a układ odpornościowy nie jest w stanie właściwie reagować na bodźce zewnętrzne. Połączenie tych czynników prowadzi do reakcji alergicznych w organizmie, a także do pojawienia się objawów zapalenia skóry u dzieci.

Czym jest zapalenie skóry w dzieciństwie?

Zapalenie skóry jest kombinacją wielu postaci (chorób), z których każda ma swoje własne cechy etiologiczne (przyczyny), objawy kliniczne i metody leczenia. Patogeneza jest jednak podobna we wszystkich postaciach zapalenia skóry: z powodu uczulenia organizmu (nadwrażliwość), po ekspozycji na czynniki środowiskowe, rozpoczyna się reakcja alergiczna.

Jest to wrażliwość na dowolny czynnik drażniący, który prowadzi do tworzenia kompleksów antygen-przeciwciało, które wyzwalają odpowiedzi immunologiczne w organizmie. W ich przebiegu jest wielu mediatorów, co prowadzi do obrzęku, wysypki, przekrwienia (zaczerwienienia), pieczenia i świądu. Zazwyczaj przejaw zapalenia skóry występuje u niemowląt, ale jeśli mówimy o pojawieniu się objawów w wieku przedszkolnym i szkolnym - jest to raczej nawrót choroby, która wystąpiła w młodszym wieku.

Rodzaje i objawy zapalenia skóry u dzieci

Do tej pory istnieje kilkadziesiąt rodzajów zapalenia skóry, ale w dzieciństwie tylko kilka z nich pojawia się głównie. Najczęściej u dzieci rejestruje się następujące typy tej choroby:

• atopowe zapalenie skóry;
• pieluszka;
• kontakt (perioral, perianal);
• zakaźny (wirusowy, bakteryjny, grzybowy);
• enteropatyczne zapalenie skóry.

Każda z tych chorób ma swoje własne przyczyny występowania i charakterystykę kursu.

Atopowe zapalenie skóry

Najczęściej pierwszy przypadek choroby jest rejestrowany przed ukończeniem jednego roku. Ten typ choroby powoduje powstawanie różnych substancji drażniących: kurzu, puchu, sierści zwierząt domowych, chemii gospodarczej i produktów higienicznych, promieniowania słonecznego, alergenów pokarmowych.

Według słynnego pediatry Komarowskiego, przyczyną atopowego zapalenia skóry jest nie tylko jakość żywności, ale także jej ilość. Lekarz twierdzi, że cechy anatomiczne przewodu pokarmowego i słabość układów enzymatycznych powodują niedostateczne trawienie białek pokarmowych. W rezultacie organizm próbuje usunąć toksyczne produkty rozkładu przez skórę - prowadzi to do wystąpienia objawów choroby.

Objawy atopowego zapalenia skóry to ciężki świąd, zaczerwienienie skóry, pojawienie się pęcherzyków, moczenie lub suchość skóry i łuszczenie się. W przewlekłym przebiegu choroby obserwuje się pojawienie się strupów, nadżerek, hiperkeratozy pęcherzykowej (pogrubienie warstwy rogowej naskórka), drapanie i ropne zapalenie skóry w wyniku dodania wtórnej infekcji. Wysypka jest zwykle zlokalizowana na twarzy (szczególnie na policzkach), często obserwuje się miejscową wysypkę na stawach (czasami dotyczy to jednego łokcia lub kolana). Różnice między atopowym zapaleniem skóry a reakcją alergiczną na produkty można znaleźć w tym artykule.

Niebezpieczeństwo atopowego zapalenia skóry polega na tym, że w wieku dorosłym istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia „marszu atopowego”: alergicznego zapalenia spojówek i nieżytu nosa, astmy oskrzelowej. Choroby te są trudne do leczenia, więc najlepszym sposobem ich uniknięcia jest rozpoczęcie leczenia atopowego zapalenia skóry w odpowiednim czasie.

Zapalenie skóry pieluchy

Choroba jest rejestrowana częściej u dziewcząt w drugiej połowie życia. Powodem tego stanu jest z reguły niewłaściwa pielęgnacja skóry dziecka: rzadka zmiana pieluszek, zaniedbanie codziennej kąpieli. Czasami choroba ta występuje z powodu używania ubrań i pieluch z grubych i syntetycznych materiałów.

Początkowy etap zapalenia skóry pieluchy objawia się w postaci utrzymującego się przekrwienia. Jeśli na tym etapie nie zostaną podjęte niezbędne środki leczenia, stan dziecka może się pogorszyć - pojawiają się grudki (guzki) i pęcherzyki (pęcherzyki), wypełnione przezroczystym płynem. Następny etap choroby charakteryzuje się pojawieniem się moczenia, erozji i krwawiących wrzodów. Ciężkiemu zapaleniu skóry często towarzyszy zakażenie bakteryjne lub grzybicze, które może być niebezpieczne dla zdrowia i życia niemowląt. Z reguły wysypki są zlokalizowane na tych częściach ciała, w których występuje kontakt z pieluchą lub pieluchami (pośladki, krocze, wewnętrzne uda, podbrzusze).

Jeśli czas rozpocząć leczenie tego typu zapalenia skóry, można uniknąć pojawienia się poważnych powikłań.

Kontaktowe zapalenie skóry

Cechą tego typu choroby jest to, że wysypka jest zlokalizowana bezpośrednio w tych miejscach, w których na skórę zastosowano środek drażniący. U dzieci dochodzi do zapalenia skóry w okolicy około i okołoodbytniczej.

W przypadku zapalenia skóry okołozębowego czynnikiem, który wywołał początek choroby, może być czynnik fizyczny (na przykład ekspozycja na wysoką lub niską temperaturę), a także chemiczny czynnik drażniący (krem dla dzieci, długotrwałe stosowanie maści hormonalnych w leczeniu innych chorób). Okołowe zapalenie skóry najczęściej wywołuje syntetyczną odzież, kremy i proszki dla dzieci.

W zapaleniu skóry jamy ustnej pojawiają się następujące objawy: świąd, pieczenie, zaczerwienienie skóry wokół ust, pojawienie się grudek i pęcherzyków, a następnie rozwarstwienie. W tym przypadku charakterystyczną cechą tego typu choroby jest to, że proces patologiczny nie wpływa na kilka milimetrów skóry bezpośrednio wokół warg - usta są otoczone „granicą” zdrowej skóry.

Oczodołowemu kontaktowemu zapaleniu skóry towarzyszą te same objawy, jedyną różnicą jest to, że elementy wysypki są zlokalizowane w pachwinie: w okolicy odbytu, krocza, na skórze pośladków. Kontaktowe zapalenie skóry powoduje również naruszenie ogólnego stanu dziecka - może spać źle, odmówić jedzenia. Jeśli mówimy o pojawieniu się perioralnego zapalenia skóry u dzieci w wieku szkolnym, wówczas dziecko może doświadczyć zaburzeń psychicznych związanych z problemami adaptacyjnymi w zespole.

Zakaźne zapalenie skóry

Wysypka w zakaźnym zapaleniu skóry może być objawem innej choroby (na przykład wirusowego zapalenia skóry z różyczką, ospą wietrzną) lub przejawem niezależnej postaci chorobowej (na przykład kandydozy lub opryszczki). W pierwszym przypadku leczenie choroby ma na celu wyeliminowanie procesu infekcji, który zachodzi wewnątrz ciała, ponieważ po tym objawy zapalenia skóry zanikają niezależnie. W innych przypadkach siła lekarza ma na celu zidentyfikowanie czynnika chorobotwórczego skóry i jego zniszczenie.

Zapalenie skóry wywołane przez Candida jest rejestrowane głównie u dzieci w pierwszym roku życia. Jego wystąpienie jest spowodowane uszkodzeniem skóry (na przykład podczas ocierania się o krawędź pieluchy), jak również aktywacją warunkowo patogennej flory. Jednym z przedstawicieli normalnej mikroflory skóry są grzyby z rodzaju Candida - nie stanowią żadnego zagrożenia, ale jeśli skóra jest uszkodzona, a odporność jest osłabiona, może wywołać drożdżakowe zapalenie skóry. Przejawami tej choroby w dzieciństwie są: zaczerwienienie i łuszczenie się skóry.

Zakaźne zapalenie skóry rzadko jest chorobą pierwotną - najczęściej konsekwencją przewlekłego przebiegu innych chorób skóry. Ponieważ jakiekolwiek uszkodzenie skóry jest bramą wejściową dla infekcji, na tle innych rodzajów zapalenia skóry może wystąpić zakaźna zmiana skórna. Najczęstszą zmianą chorobową są ropne ziarniaki (gronkowcowe, paciorkowcowe zapalenie skóry), jak również wirus opryszczki (opryszczkowe zapalenie skóry).

W przypadku uszkodzenia bakteryjnego na skórze pojawiają się krosty wypełnione treścią ropną, aw przypadku opryszczkowego zapalenia skóry obserwuje się pęcherzyki wypełnione czystym płynem. Następnie główne elementy wysypki pękają, pozostawiając pod wpływem erozji, która następnie pokrywa się skorupami.

Zmiana skórna wirusa opryszczki jest podobna w swoim przebiegu do innej poważnej choroby, opryszczkowego zapalenia skóry wywołanego przez opryszczkę. Chociaż objawy kliniczne tej choroby mogą wyglądać jak objawy opryszczkowego zapalenia skóry, zapalenie skóry Dühringa występuje z powodu wielu niezakaźnych czynników działających na organizm. Jest to spowodowane indywidualną wrażliwością na jod, gluten, a także obciążoną dziedzicznością.

Enteropatyczne zapalenie skóry

Jest to dziedziczna dermatoza, której przyczyną jest niedobór enzymów jelita cienkiego, co prowadzi do zmniejszenia wchłaniania cynku. Z tego powodu komórki nie otrzymują wystarczającej ilości aminokwasów, ale są przesycone kwasami tłuszczowymi. To z kolei prowadzi do obniżenia odporności humoralnej i komórkowej.

Ponieważ mleko matki zawiera wystarczającą ilość ligandu wiążącego cynk, pierwsze oznaki choroby pojawiają się tuż po przeniesieniu dziecka do mieszanego lub sztucznego karmienia, wstrzykiwanego pokarmu uzupełniającego. Na skórze (często dotyka szyi, ramion, głowy i pleców) występują obszary przekrwienia, które są następnie pokryte pęcherzykami lub bykami (duże pęcherze o średnicy powyżej 5 mm). Ponadto procesowi towarzyszy tworzenie się erozji, maceracja (namaczanie), są skorupy. Często u pacjentów obserwuje się dystrofię płytki paznokciowej, zadey, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej.

Takie zapalenie skóry u dziecka jest ciężkie i przewlekłe, lekarz może jedynie poprawić stan, ale całkowite wyleczenie tej choroby jest prawie niemożliwe.

Reakcja alergiczna na pleśń

Pleśń jest najsilniejszym alergenem, który może wywoływać reakcje hiperreaktywności nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Jeśli dziecko jest stale w wilgoci, stwarza korzystne warunki dla rozwoju grzybów pleśniowych. Prowadzi to do uczulenia organizmu, a także do pojawienia się zapalenia skóry i innych chorób alergicznych. Zwykle pleśń powoduje atopowe zapalenie skóry.

Trudność polega na tym, że nie zawsze jest możliwe natychmiastowe określenie przyczyny tego stanu. Niebezpieczeństwo reakcji alergicznej na pleśń polega na tym, że u dziecka może rozwinąć się alergiczny nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa.

Diagnoza zapalenia skóry u dzieci

Ponieważ przejawy różnych typów zapalenia skóry są bardzo podobne, czasami spotyka się także nietypowe formy choroby, konieczne jest skonsultowanie się z takimi specjalistami: dermatologiem, immunologiem, alergologiem.

Dermatolog w recepcji przeprowadza inspekcję i przesłuchanie, stwierdza historię alergii rodzinnej, zbiera dane dotyczące żywienia i opieki nad dziećmi. Ta informacja pozwala lekarzowi podejrzewać postać zapalenia skóry. Ponadto lekarz przepisuje dodatkowe badania:

• dermatoskopia;
• badanie bakteriologiczne i wirusologiczne zeskrobin skóry;
• ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• badanie krwi na klasę immunoglobuliny E;
• testy skórne do oznaczania alergenu (z atopowym, kontaktowym zapaleniem skóry).

Badania te dają możliwość potwierdzenia diagnozy i przepisania leczenia.

Leczenie zapalenia skóry w dzieciństwie

Pierwszym etapem leczenia jest wyeliminowanie działania drażniącego na skórę dziecka. Po wykonaniu tych czynności konieczne jest rozpoczęcie kompleksowej terapii, która obejmuje leczenie farmakologiczne i stosowanie medycyny alternatywnej.

Farmakoterapia

Do tej pory w praktyce klinicznej stosuj leki z następujących grup farmakologicznych:

1. leki przeciwhistaminowe (fenityl, tavegil, suprastin, tsetrin). Środki te zmniejszają intensywność reakcji alergicznej, pomagają złagodzić pieczenie, swędzenie i obrzęk.
2. enterosorbenty (Sorbeks, węgiel aktywny, Polysorb). Leki te przyspieszają eliminację toksyn powstających podczas alergii i stanów zapalnych.
3. witaminy (Complivit, Pikovit, Vitrum). Kompleksy witaminowe zwiększają odporność organizmu, poprawiają regenerację skóry.
4. glikokortykosteroidy miejscowe i ogólnoustrojowe (prednizolon, hydrokortyzon i maści z ich zawartością). Leki hormonalne są bardzo skuteczne w leczeniu zapalenia skóry, ponieważ szybko łagodzą objawy i przyspieszają proces gojenia. Jednak należy je stosować ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.
5. antybakteryjne maści i antybiotyki do stosowania ogólnoustrojowego (lewomekol, maść erytromycyna). Leki te są stosowane w leczeniu bakteryjnych zmian skórnych. Antybiotyki do podawania doustnego dobiera się indywidualnie, określając wrażliwość bakterii na nie.
6. leki przeciwwirusowe (Gerpevir, acyklowir). Skuteczny w przypadku wirusowego zapalenia skóry (na przykład z opryszczkowym zapaleniem skóry).
7. emolienty (Panthenol, Bepanten). Środki te zmiękczają skórę, eliminują łuszczenie się i swędzenie.
   maści i krem ​​o złożonym działaniu (Losterin, Methyluracil, Arnica). Leki te mają działanie przeciwzapalne, gojenie ran i działanie bakteriobójcze. Łagodzą również swędzenie i poprawiają regenerację skóry.

Ludowe metody zapalenia skóry

Środki ludowe pomagają złagodzić stan zapalny i swędzenie, mają dobre działanie gojenia ran i działanie przeciwbakteryjne. Najbardziej skuteczne metody alternatywnego leczenia:

1. Gadżety i kąpiel z wywarem z rumianku. Aby przygotować bulion, należy wziąć 50 g suszonego rumianku i zalać 1 litrem wody. Ugotuj bulion na małym ogniu przez 20 minut, następnie przefiltruj i pozwól mu ostygnąć. Możesz smarować dotkniętą skórę, dodawać do wody do kąpieli. Rumianek ma doskonałe działanie przeciwzapalne.
2. Sok glistnika z olejem roślinnym. Składniki są mieszane w stosunku 1: 5, nakładane na dotkniętą skórę 2 razy dziennie. Sznurek ma działanie przeciwbakteryjne, a olej roślinny tworzy ochronny film na powierzchni skóry.
3. Mydło smołowe do kąpieli. Ta metoda jest stosowana od wielu stuleci, ponieważ mydło smołowe osusza skórę i poprawia jej regenerację. Zaleca się kąpać mydłem smołowym, gdy pojawi się maceracja.

Pamiętaj, że stosowanie środków ludowych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem może być niebezpieczne dla zdrowia!

Powikłania choroby

Głównymi powikłaniami zapalenia skóry w dzieciństwie jest chronizacja procesu, jak również przystąpienie do wtórnej infekcji. W przypadku atopowego zapalenia skóry mogą rozwinąć się inne, bardziej niebezpieczne choroby.

Przejście zapalenia skóry do postaci przewlekłej jest niebezpieczne zarówno dla zdrowia fizycznego, jak i psychicznego dziecka. Przystąpienie do wtórnej infekcji może prowadzić do rozległych zmian w skórze krostkowej, a także do występowania ropni, karbunów, flegmy, a te warunki wymagają interwencji chirurgicznej.

Jak uniknąć zapalenia skóry u dzieci

Postępując zgodnie z zaleceniami specjalistów, można zapobiec wystąpieniu zapalenia skóry u dzieci. Lekarze doradzają:

• zapobiegać wysypce pieluchy na skórze dziecka, monitorować higienę;
• obserwować optymalną temperaturę i wilgotność w pomieszczeniu, w którym dziecko się znajduje;
• dawać pierwszeństwo hipoalergicznym środkom pielęgnacyjnym i chemii gospodarczej;
• używać bielizny i pościeli z miękkich, naturalnych tkanin;
• przestrzegaj diety, ostrożnie wprowadzając żywność uzupełniającą;
• usuń możliwe alergeny z pokoju dziecięcego: miękkie zabawki, stare dywany, poduszki puchowe.

Te zalecenia pomogą uniknąć pojawienia się zapalenia skóry w dzieciństwie. Musisz także pamiętać, że gdy pojawią się objawy choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym szybciej i łatwiej będzie pozbyć się objawów zapalenia skóry!

Jak leczyć zapalenie skóry u dziecka?

Zapalenie skóry u dzieci - miejscowe zapalenie skóry z powodu infekcji, efektów toksycznych lub alergii. Zapalenie skóry u niemowląt w postaci wysypki, strupów, zaczerwienienia objawia się w różnych częściach ciała (ręce, nogi, brzuch, plecy, papież), powodując nieprzyjemne swędzenie, ból i dyskomfort. Główne metody leczenia zapalenia skóry - ograniczenie kontaktu ze środkiem drażniącym, stosowanie maści i diety.

Jak to wygląda?

Pojawienie się zapalenia skóry jest łatwe do rozpoznania, jeśli wiesz, jak wygląda choroba:

• Sucha skóra na rękach i stopach, łokciach, twarzy wokół ust;
• Czerwone plamy w pachwinie, pośladkach, plecach i brzuchu;
• Małe pęcherzyki z płynem na nogach, ramionach, twarzy wokół ust, szyi, pleców i pośladków;
• Krosty w fałdach skóry (w pachwinie) i na otwartych obszarach ciała (na twarzy, rękach, nogach).

Ciężkie zapalenie skóry jest powikłane zapaleniem i obrzękiem, świądem, dyskomfortem i bolesnością skóry. Po pęcherzeniu powstają małe rany, przez które infekcja przenika.

Powody

Przyczyny zapalenia skóry są związane ze skutkiem działania drażniącego na skórę dziecka. Przyczyną może być substancja, która dostaje się na skórę ze środowiska, a następnie zapalenie skóry nazywa się kontaktem. Jeśli substancja po raz pierwszy dostała się do przewodu pokarmowego, a następnie do krwi i objawiła się reakcja na skórze, choroba nazywana jest toksykodermą.

Kontakt

Przyczyną kontaktowego zapalenia skóry u dziecka może być:

• Mokre pieluchy - wysypka na ciele pojawia się w miejscach stałego kontaktu ze skórą, na plecach, pośladkach, brzuchu, w pachwinie;
• Przebywanie w wypełnionej pielusze powoduje wysypkę i zaczerwienienie w pachwinie, na dole i w żołądku;
• Syntetyczna odzież i pościel mogą powodować reakcje w szyi, głowie, wokół ust;
• Nieodpowiednie kosmetyki dziecięce powodują wysypkę w tych częściach ciała, w których zastosowano krem: w pachwinie, pośladkach, na policzkach;
• Chemia gospodarcza jest również drażniąca, w kontakcie z pieluchami i ubraniami dziecka powoduje wysypkę na ciele.

Wysypki na ciele stają się rozległe, przynoszą wielki dyskomfort. W miejscach najczęstszych wysypek (na dłoniach i łokciach, policzkach i wokół ust) skóra traci elastyczność, pigmentację, staje się cienka i wrażliwa. Jeśli alergen okresowo wpływa na dziecko, nietypowa reakcja wzrasta.

Leczenie kontaktowego zapalenia skóry polega na ograniczeniu jakiegokolwiek kontaktu ze środkiem drażniącym.

Przy odpowiedniej opiece 80% dzieci zmniejsza nastrój alergiczny organizmu. Objawy zapalenia skóry ustępują najpierw na odsłoniętych częściach ciała (na twarzy, wokół szyi, na plecach i na brzuchu, na nogach), a następnie w miejscach zamkniętych (w pachwinie, na ramionach i pośladkach).

Toksykoderma

• Alergeny pokarmowe są najczęstszą przyczyną zapalenia skóry na twarzy niemowląt;
• Wdychanie spalin (podczas podróży po drogach);
• Leki (często witaminy i antybiotyki powodują reakcje alergiczne);
• Choroby zakaźne (tworzą tzw. Zakaźne zapalenie skóry u małych dzieci).

Choroba nazywana jest również skazą. Wiek dziecka najbardziej podatnego na wysypki wynosi do 3 lat. W tym wieku objawy choroby (wysypka i zaczerwienienie na twarzy, wokół ust, w pachwinie) pojawiają się znacznie częściej.

Zapalenie skóry dzieli się na następujące odmiany:

• Atopowy (jest uczulony);
• Seborrheic (grzybicze);
• Pielucha (spowodowana kontaktem z moczem i kałem).

Wszystkie odmiany choroby mają charakterystyczne objawy i trudno je pomylić.

Atopowy

Atopowe zapalenie skóry - reakcja alergiczna na skórę dziecka. Objawy atypowego zapalenia skóry można zaobserwować na twarzy, policzkach, plecach, rękach i nogach u niemowlęcia. U dzieci na skórze pojawia się charakterystyczna wysiękowa wysypka, najczęściej na twarzy, wokół ust.

Badania krwi wykazują wzrost IgE, co wskazuje na rozległą reakcję alergiczną.

Atopowe zapalenie skóry stale się powtarza - staje się ostre w zimie, a latem przychodzi okres remisji. Leczenie atopowego zapalenia skóry opiera się na obowiązkowej diecie i stosowaniu leków przeciwhistaminowych.

Seborrheic

Łojotokowe zapalenie skóry jest grzybiczym zakażeniem skóry dziecka. Przyczyny łojotokowego zapalenia skóry wynikają z żywotnej aktywności oportunistycznych grzybów Malasseziya. Drożdżowe grzyby zamieszkują skórę, odżywiając się kwasami tłuszczowymi z sebum.

Jeśli gruczoły łojowe działają nieprawidłowo, intensywnie podkreślając tajemnicę, grzyby zaczynają się szybko rozmnażać. Występuje łojotokowe zapalenie skóry - zapalenie skóry, łuszczenie i silny świąd. Wyprysk łojotokowy znajduje się na skórze głowy, najczęściej na skroniach i na czole.

Pieluszka dla dzieci

Zapalenie skóry pieluszki - zapalenie w pachwinie, pośladkach i dolnej części pleców, gdzie mokre pieluchy są ściśle przylegające do skóry. Nawet przy starannej pielęgnacji mocz i kał podrażniają skórę dziecka, powodując charakterystyczne objawy zapalenia skóry.

Nowotwory pieluszkowe najczęściej niepokoją noworodki i niemowlęta. Wysypka znajduje się na kapłanie, w pachwinie, na nogach i brzuchu. Z wiekiem problem pojawia się coraz mniej, a po rezygnacji z pieluszek na korzyść puli zniknie całkowicie.

Leczenie

Aby wyleczyć zapalenie skóry lub złagodzić jego objawy na dowolnych częściach ciała (łokcie, plecy, głowę we włosach i wokół ust), należy przestrzegać następujących zasad:

• Eliminacja kontaktu między dzieckiem a czynnikiem drażniącym (oszczędna dieta, kontrola chemii gospodarczej, naturalna odzież);
• Obróbka zewnętrzna odbywa się przy użyciu opatrunków antyseptycznych (maści medycznej, specjalnego kremu) i pomocy środków ludowych (kąpiele ziołowe i napary do wycierania).
• Leczenie wewnętrzne polega na przyjmowaniu środków antyseptycznych i preparatów w celu zmniejszenia reakcji alergicznej.
• Pomocne są preparaty do rozwoju jelita (bifidobakterie), kompleksy witaminowe zawierające wapń, zdrowa dieta (produkty naturalne bez dodatków).

Środki do leczenia zapalenia skóry (farmaceutyki i leki, zewnętrzna maść i krem) muszą być połączone z dietą i zapobieganiem kontaktowi z substancją drażniącą.

Dieta i odżywianie

Dieta hipoalergiczna koniecznie zawarta w kompleksowej terapii zapalenia skóry, szczególnie nietypowej, ponieważ przyczyną skazy są pokarmy. Z diety dziecka poniżej 3 roku życia i matki karmiącej należy wykluczyć pokarmy powodujące alergie.

Dziecko na diecie nie może być podane:

• Mleko i produkty mleczne;
• Jaja ptaków;
• Warzywa, owoce i jagody są czerwone;
• Cytrusy;
• Tłuste mięso i ryby;
• Wędzone mięso i ogórki;
• Czekolada;
• Miód;
• Orzechy

Wraz z wprowadzeniem żywności uzupełniającej każdy nowy produkt daje dziecku łyżeczkę dziennie, obserwując reakcję. Przestrzeganie diety na zapalenie skóry usuwa alergenne obciążenie organizmu niemowlęcia i pomaga zapobiegać nawrotom.

Krem i maść

Aby zapalenie skóry na skórze dziecka było bardziej prawdopodobne, należy posmarować zaatakowane miejsca kremem antyseptycznym, maściami medycznymi, przetrzeć wysypkę roztworami dezynfekującymi, naparami ziołowymi.

Jakie kremy można rozmazać:

• Podczas płaczu wyprysk atopowy pomaga maściom steroidowym i przeciwhistaminowym;
• Łojotok należy leczyć kremami przeciwgrzybiczymi;
• W przypadku wysypki pieluszkowej osusz skórę roztworami nadmanganianu potasu i smaruj kremami nawilżającymi.

Codziennie kąpać dziecko w wywarze z rumianku i serii, można spłukać słabym roztworem nadmanganianu potasu 2-3 razy dziennie, aby wysuszyć podrażnioną skórę.

Zapobieganie

Niemożliwe jest wyleczenie zapalenia skóry u dzieci w ciągu jednego dnia. Czasami leczenie zapalenia skóry trwa kilka lat.

Maść i krem ​​mogą złagodzić tylko objawy choroby. Najlepszym lekarstwem na wysypkę pokarmową jest ciągłe monitorowanie menu dla mam i niemowląt, stosowanie kremów do zwalczania reakcji alergicznych i wysypki pieluszkowej, zapobieganie zakażeniom i ostre zapalenie skóry. Wraz ze wzmocnieniem organizmu i powstawaniem wysypek mikroflory jelitowej na dłoniach i karku.

Oceń ten artykuł: 26 Proszę ocenić artykuł

Teraz artykuł pozostawił liczbę recenzji: 26, Średnia ocena: 4,19 z 5

Metody leczenia zapalenia skóry u dzieci

Zapalenie skóry jest chorobą zapalną i alergiczną skóry. Rodzice chorego dziecka są często bardzo zaniepokojeni jego stanem, mają wiele pytań: dlaczego rozwija się ta patologia, czy to wpływa na zdrowie i życie skóry, a co najważniejsze, jak leczyć zapalenie skóry u dziecka. W celu wyznaczenia terapii należy skontaktować się z pediatrą lub dermatologiem. Specjalista dokona prawidłowej diagnozy, która określi cel danej metody leczenia.

Typy zapalenia skóry

Dzieci, zwłaszcza te poniżej pierwszego roku życia, są najczęściej dotknięte tą chorobą. Wszystko wyjaśnia fakt, że mają cienką, delikatną skórę. Jej stan jest silnie uzależniony od negatywnych skutków środowiska zewnętrznego. Patologia dzieli się na kilka typów, różniących się między sobą przyczyną, objawami i leczeniem.

Główne rodzaje zapalenia skóry u dzieci:

1. Atopowy - jest alergiczny, związany z dziedziczną predyspozycją do wszelkich objawów alergicznych. Wysypka obserwowana na twarzy (zwykle zaczyna się od policzków), na tułowiu, ramionach, nogach.
2. Pieluszka - związana z nieodpowiednią lub niewłaściwą opieką nad dzieckiem. Wysypka jest wykrywana na początku choroby w obszarach zamkniętych pieluchą.
3. Kontakt - rozwija się, gdy dziecko jest narażone na różne fizyczne, chemiczne i biologiczne czynniki negatywne. Obszary najczęściej mające kontakt z bodźcem są uszkodzone.
4. Seborrheic - to grzybica, która rozwija się w wyniku nadmiernego rozmnażania pewnego oportunistycznego grzyba z obniżeniem odporności. Zwykle wpływa na skórę głowy.

Pomimo różnic w czynniku etiologicznym i obrazie klinicznym powszechne są objawy różnych postaci zapalenia skóry:

• zaczerwienienie;
• obrzęk dotkniętych obszarów;
• świąd, łuszczenie się skóry;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia: nastroje, utrata apetytu, sen.

Zalecenia

Leczenie dziecięcego zapalenia skóry powinno być wszechstronne. Aby ułatwić dobre samopoczucie, wyeliminować objawy, potrzebne są leki miejscowe i ogólnoustrojowe, specjalna dieta i odpowiednia opieka nad dziećmi.

Codzienna rutyna

Podczas wyraźnych objawów klinicznych choroby skóry bardzo ważne jest zorganizowanie prawidłowego schematu dnia:

1. Sen powinien wynosić co najmniej 8 godzin w nocy (dla niemowląt - do 12 godzin) i 2-3 godziny w ciągu dnia.
2. Każdego dnia musisz chodzić na świeżym powietrzu.
3. Należy wykluczyć gry na świeżym powietrzu z poważnymi objawami.
4. Podczas zaostrzeń codziennie należy przyjmować wszystkie leki i stosować się do innych zaleceń lekarza.
5. Wszystko, co mogłoby wywołać reakcję alergiczną, powinno zostać usunięte z mieszkania. Wyeliminuj kontakt ze zwierzętami, nie używaj dezodorantów, odświeżaczy powietrza i innych aerozoli z dzieckiem, nie pal w pomieszczeniach.

Higiena i opieka

Obowiązkowe warunki, które muszą być przestrzegane w leczeniu dziecka z zapaleniem skóry:

1. Do zabiegów higienicznych należy stosować wyłącznie specjalne produkty dla dzieci o hipoalergicznym, naturalnym składzie (żele, pianki, szampony, a także oleje, kremy do skóry).
2. Zmiana pieluchy jest konieczna co 3-4 godziny i po każdym wypróżnieniu. Długotrwały kontakt z brudną pieluszką pogorszy stan skóry i może również prowadzić do powikłań w postaci wtórnego zakażenia ropnego.
3. Wskazane jest pozostawienie dziecka tak długo, jak to możliwe bez pieluchy. Kąpiele powietrzne pomagają szybko leczyć stany zapalne, wysuszają elementy wysypki skórnej.
4. Konieczne jest umycie dziecka po każdym wypróżnieniu.
5. Konieczne jest codzienne kąpanie dziecka: lepiej wziąć prysznic. Woda powinna być ciepła. Częste stosowanie mydła może prowadzić do wysuszenia skóry i nasilenia łuszczenia się i świądu z zapaleniem skóry.
6. Zaleca się codzienne zmienianie łóżka i bielizny. Odzież dziecięca powinna być wykonana z naturalnych materiałów (bawełna, len), luźna, bez elementów naciskowych (zamki błyskawiczne, guziki, guziki).
7. Odetnij paznokcie dziecka, aby uniknąć zarysowania swędzącej skóry i wprowadzenia wtórnej infekcji. Zaleca się niemowlętom zakładanie rękawiczek na ręce z lekkiej, naturalnej tkaniny.
8. Pokój powinien być często nadawany, a codzienne czyszczenie na mokro.

Catering

Wraz z rozwojem objawów zapalenia skóry u dziecka karmionego piersią, wszystkie nowo wprowadzone suplementy są usuwane z diety i pozostają tylko mleko matki i już znane jedzenie. W tym przypadku matka musi przestrzegać ścisłej hipoalergicznej diety.

Jeśli dziecko zjada prawie wszystko, wówczas lekarz powinien dokładnie zbadać menu dziecka i upewnić się, że wyklucza to, co może powodować alergie, które powodują chorobę lub nasilają jej przebieg.

Podstawowe zasady zarządzania żywieniem dziecka z zapaleniem skóry:

1. Porzuć wszystkie pokarmy wywołujące reakcje alergiczne: owoce cytrusowe, czerwone owoce, warzywa, owoce morza, ryby, słodycze, miód, orzechy.
2. Wyklucz smażone, tłuste, wędzone, pikantne, słone potrawy w celu normalizacji procesów trawiennych.
3. Menu powinno składać się z posiłku o wysokiej zawartości białka: chude mięso (cielęcina, wołowina), drób (kurczak, indyk), produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
4. Dieta powinna zawierać dużą liczbę zbóż: owsiankę z gryki, płatki owsiane, proso. Takie potrawy zawierają wiele witamin, pierwiastków śladowych niezbędnych do szybkiego gojenia skóry.
5. Dozwolone jest spożywanie zielonych warzyw (kalafior, brokuły, ogórki). Ziemniaki i marchewki są używane do przygotowywania potraw, które są spożywane w małych ilościach z normalną tolerancją tych warzyw.
6. Z owoców można jeść jabłka, gruszki. Pożądane jest, aby były uprawiane w swoim ogrodzie, aby mieć pewność co do ich jakości i braku substancji chemicznych szkodliwych dla organizmu.
7. Dziecko powinno pić dużo płynów: czysta niegazowana woda, świeżo przygotowane naturalne kompoty z suszonych owoców, jagody, które nie powodują reakcji alergicznych. Płyny do picia sprzyjają eliminacji produktów degradacji, toksyn powstających w wyniku procesów zapalnych w tkankach skóry.

Tradycyjne terapie

Leczenie zapalenia skóry u dzieci przepisuje specjalista, biorąc pod uwagę przyczynę choroby i nasilenie objawów.

Zwykle zaczynają się od prostych produktów outdoorowych. Następnie, zgodnie ze wskazaniami, dodaj tabletki lub postacie do wstrzykiwania leków. W niektórych przypadkach wymaga wyznaczenia metod fizjoterapeutycznych.

Leki zewnętrzne

Zastosowanie lokalnych środków do leczenia zapalenia skóry (maści, żele, kremy) pomaga nawilżyć skórę, przywrócić warstwę ochronną, wyeliminować świąd, procesy zapalne. Główne grupy leków dla lokalnych efektów terapeutycznych:

• przeciwzapalny (Tsindol, Ketotifen, Triderm);
• Depantenol;
• leki przeciwhistaminowe (fenistil);
• leki hormonalne (Advantan, Elokom) są przepisywane dzieciom z zapaleniem skóry tylko zgodnie z surowymi wskazaniami dotyczącymi nieskuteczności innych leków i ciężkiego przebiegu choroby;
• antybiotyki - wykazano, że zwalczają wtórne zakażenia, gdy się łączą.

Leczenie ogólnoustrojowe

Taki efekt pozwala szybko uzyskać pozytywny efekt: objawy alergiczne (obrzęk, swędzenie skóry) mijają szybciej, proces zapalny zostaje wyeliminowany. Do ogólnoustrojowego leczenia zapalenia skóry stosuje się następujące grupy farmakologiczne leków:

1. Te same niesteroidowe, hormonalne i przeciwalergiczne leki, które zostały przepisane do miejscowej ekspozycji, ale w postaci tabletek lub zastrzyków (domięśniowych, dożylnych).
2. Enterosorbenty, toksyny wiążące i wydalające, toksyczne produkty przemiany materii (Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum).
3. Leki enzymatyczne, probiotyki, przyczyniające się do normalizacji procesów trawienia, poprawiające stan mikroflory jelitowej. Wzmacnia odporność, mobilizuje mechanizmy obronne organizmu w walce z chorobami skóry.
4. Wiele kompleksów witaminowo-mineralnych jest przepisywanych na długi kurs ze zdiagnozowanym niedoczynnością lub beri-beri, niedoborami odporności o różnej etiologii.

Metody fizjoterapeutyczne

Dla skutecznego kompleksowego leczenia zapalenia skóry u dziecka ważną rolę odgrywa fizjoterapia, która zmniejsza nasilenie stanu zapalnego, łagodzi obrzęk skóry i przyspiesza ich regenerację i gojenie mikrokomórek. Główne metody stosowane w praktyce pediatrycznej:

• terapia magnetyczna;
• terapia ultradźwiękowa;
• balneoterapia;
• inductothermy;
• terapia światłem.

Przebieg leczenia zapalenia skóry jest przydatny w warunkach sanatoryjno-uzdrowiskowych na wybrzeżu, ponieważ klimat w takich miejscach jest przydatny dla pacjentów z problemami dermatologicznymi.

Środki ludowe

Wraz z tradycyjnymi metodami leczenia, lekarze często zalecają niekonwencjonalne. Tradycyjne metody polegają na stosowaniu różnych ziół leczniczych o udowodnionym braku reakcji alergicznych u dziecka:

1. Sok z glistnika. W celu przygotowania środka leczniczego kilka łodyg rośliny jest mytych i miażdżonych przy użyciu maszynki do mielenia mięsa. Z powstałego soku z ziół kleistych. Jest rozcieńczany wodą (1: 3) i rozsmarowywany na dotkniętych obszarach.
2. Z glistnika przygotować bulion: zalać 2 łyżkami 0,5 litra wody i gotować na małym ogniu lub w łaźni wodnej przez około 10 minut. Powstały płyn jest ostrożnie filtrowany i dodawany do wanny z wodą, która kąpie dziecko.
3. Do przygotowania tac stosuje się również wywary lub napary innych ziół leczniczych: rumianek, sukcesja, nagietek. Sposób przygotowania jest podobny do opisanego powyżej.
4. Mydło smołowe. Ma działanie przeciwzapalne, przyspiesza regenerację uszkodzonej skóry.
5. Olejek z drzewa herbacianego. Substancja ta jest skutecznym środkiem antyseptycznym, który zapobiega rozmnażaniu się patogennych mikroorganizmów na powierzchni skóry i rozwoju procesów zapalnych.

Zanim zaczniesz leczyć jakiekolwiek środki, musisz skonsultować się z pediatrą lub dermatologiem.

Leczenie zapalenia skóry u dziecka wymaga zintegrowanego podejścia, aby wpłynąć na czynnik etiologiczny, wszystkie ogniwa patogenezy i objawy. W żadnym wypadku nie można samoleczyć. Konieczne jest, aby wszelkie objawy choroby skóry zwracały się o pomoc medyczną, aby uniknąć rozwoju powikłań.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci

Prawie każda matka może mieć atopowe zapalenie skóry u dziecka. Ta choroba często pojawia się od pierwszych dni po urodzeniu i występuje przez całe życie. Dzieci, u których zdiagnozowano atopowe zapalenie skóry, muszą być postrzegane na całe życie przez alergologa. Aby kontrolować przebieg choroby poprawi się tylko wiedza o chorobie.

Co to jest?

Wszelkie objawy atopowego zapalenia skóry są związane z reakcjami alergicznymi. Ta choroba ma głównie predyspozycje genetyczne.

Naukowcy zidentyfikowali wiele genów, które kodują predyspozycje do postrzegania różnych substancji. Geny te powodują zwiększoną podatność organizmu na różne obce składniki. Z reguły kilku członków rodziny może mieć takie predyspozycje jednocześnie.

Atopowe zapalenie skóry rozwija się w wyniku ostrej reakcji układu odpornościowego na czynnik wyzwalający. Tej reakcji towarzyszą ciężkie zmiany skórne i układowe. Różne substancje i alergeny mogą działać jako czynniki wyzwalające lub prowokujące. Specyfika indywidualnej reakcji zależy od predyspozycji genetycznych i początkowego poziomu układu odpornościowego.

Przyczyny

Nie wszystkie dzieci mają ciężką reakcję alergiczną, która objawia się pojawieniem się wysypki lub innych elementów skóry. Obecnie naukowcy zidentyfikowali ponad tysiąc różnych przyczyn, które mogą prowadzić do pojawienia się atopowego zapalenia skóry. W większości przypadków środki chemiczne prowokują czynniki.

Jedyna dokładna przyczyna choroby jest nieznana naukowcom. Wynika to z indywidualnego kodowania genów w każdym ludzkim ciele. Ustalono, że gdy uderza konkretny czynnik wyzwalający, ryzyko rozwoju atopowego zapalenia skóry w obecności określonej podatności genetycznej wynosi ponad 95-98%.

Kanadyjskie badania naukowe wykazały statystycznie istotny związek między obecnością stresujących sytuacji a zaostrzeniami choroby. Po silnym wysiłku psycho-emocjonalnym lub fizycznym ryzyko nowych zaostrzeń choroby wzrasta o 12-15%.

Wśród możliwych przyczyn niektórzy naukowcy zauważają obecność patologii skórnych. Wraz z naruszeniem integralności skóry alergeny są znacznie łatwiej dostać się do organizmu dziecka i rozpocząć kaskadę reakcji zapalnych. Wraz z rozwojem chorób okresy zaostrzeń zastępuje się remisją. W wyniku przedłużającej się choroby zmienia się struktura skóry. Może również wpływać na prawdopodobieństwo progresji choroby.

Czynniki prowokujące

Atopowe zapalenie skóry może wywoływać wiele czynników. Wszystkie wyzwalacze można podzielić na kilka kategorii. Większość prowokujących czynników wchodzi do ciała z zewnątrz. Stanowią one ponad 80% przypadków choroby. Wewnętrzne czynniki prowokujące są znacznie mniej powszechne. Zazwyczaj te choroby są charakterystyczne dla dzieci z wieloma chorobami przewlekłymi.

Wszystkie prowokujące czynniki, które wywołują kaskadę reakcji alergicznych, można podzielić na kilka kategorii etiologicznych:

• Alergeny pokarmowe. Jedna z najczęstszych postaci choroby. Pierwsze przypadki mogą wystąpić u dzieci od szóstego miesiąca życia. W tej chwili do diety dziecka dodawane są nowe pokarmy - jako suplementy. U starszych dzieci owoce cytrusowe, czekolada i owoce morza stają się aktywnymi alergenami. Wszystkie owoce tropikalne mogą również powodować atopowe zapalenie skóry.
• Wdychanie alergii na pyłki roślin i kwitnienie. Szczytowa częstość występowania występuje w wieku 6-8 lat. Zazwyczaj dzieci mają ciężki katar z obfitą wydzieliną, zaburzenia oddychania, wodniste i czerwone oczy. U 20% dzieci z tymi objawami związane są wysypki skórne i ciężki świąd.
• Długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych, które mają niekorzystny wpływ na układ pokarmowy dziecka. 80% odporności powstaje w jelitach. Korzystne bakterie pomagają zwalczyć obcą mikroflorę i zwiększają odporność. Przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków powstaje dysbakterioza i zespół jelita drażliwego. Złamana mikroflora zapobiega usuwaniu alergenów z organizmu, powodując pogorszenie chorób atopowych.
• Pył domowy, a także wełna lub puch zwierząt. W rzadszych przypadkach - rozwój atopowego zapalenia skóry w kontakcie z tekstyliami, w którym żyją domowe roztocza. Spanie na poduszkach z piór może „dać” dzieciom nie radosne i przyjemne sny, ale silne swędzące wysypki skórne.
• Przejście od karmienia mlekiem matki na mieszankę. Wiele dzieci z nietolerancją laktozy może doświadczać objawów niedoboru laktazy i predyspozycji genetycznych - atopowego zapalenia skóry. Istnieją przypadki alergicznych chorób skóry spowodowanych wprowadzeniem mieszanek zawierających śladowe ilości orzechów lub soi.
• Wszystkie choroby osłabiające układ odpornościowy dziecka. Dzieci, które często cierpią na przeziębienie, są bardziej narażone na rozwój atopowego zapalenia skóry. Jeśli dziecko ma przeziębienie 3-4 razy w roku, mama powinna pokazać dziecku alergologa-immunologa. U często chorych dzieci ciągłe napięcie układu odpornościowego może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych.
• Kontakt z alergenami chemicznymi. Dla dziecka z indywidualną nietolerancją lub skłonnością do reakcji alergicznych, prawie wszystkie związki chemiczne mogą działać jako wyzwalacz chemiczny. Najwięcej przypadków atopowego zapalenia skóry występuje w kontakcie z chemikaliami domowymi. Powszechne są również reakcje alergiczne na szampony i produkty do pielęgnacji ciała. Im więcej dodatków aromatycznych w produkcie, tym większe ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych u dziecka.
• Różne choroby pasożytnicze. Bardzo często dzieci z atopowym zapaleniem skóry są leczone objawowo, zapominając o ustaleniu przyczyny choroby. U niemowląt poniżej 5 lat sprawcami są często robaki i różne pasożyty. Żyjąc w jelitach lub innych narządach wewnętrznych uwalniają toksyczne substancje, które negatywnie wpływają na układ odpornościowy. Takie toksyny przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego we wszystkich warstwach skóry.
• Zmniejszona odporność na tle niekorzystnej ekologii. Dzieci mieszkające w miastach są znacznie bardziej narażone na atopowe zapalenie skóry niż ich wiejscy rówieśnicy. Wielu naukowców tłumaczy to osłabieniem odporności na tle codziennej ekspozycji na niekorzystne czynniki środowiskowe. Przemysłowe zanieczyszczenie powietrza i wody, ogromna ilość emisji samochodowych niekorzystnie wpływa na układ odpornościowy dziecka. Ciało jest zanieczyszczone przez różne pierwiastki chemiczne. Czynniki te stopniowo zmniejszają odporność dziecka i mogą powodować ciężkie reakcje alergiczne.
• Choroby przewlekłe. Dzieci, które mają różne patologie narządów wewnętrznych, są również podatne na rozwój atopowego zapalenia skóry. Zagrożony - dzieci z przewlekłymi chorobami układu pokarmowego i oddechowego. Osłabiona odporność dziecka nie może jednocześnie walczyć z kilkoma chorobami.
• Zakażenia bakteryjne. Ostatnio naukowcy zaobserwowali silny związek między zakażeniem gronkowcem a późniejszym rozwojem atopowego zapalenia skóry. Podczas przeprowadzania testów laboratoryjnych w ponad 90% przypadków wykryto chorobotwórcze gronkowce na uszkodzonych obszarach skóry. Ten mikroorganizm charakteryzuje się wyraźnym działaniem toksycznym na komórki skóry, nasila proces zapalny i przyczynia się do pojawienia się nowych zaostrzeń choroby.

Etapy rozwoju choroby

Niestety atopowa postać zapalenia skóry jest chorobą przewlekłą. W obecności indywidualnej wrażliwości i genetycznej predyspozycji do różnych czynników prowokujących, nowe zaostrzenie choroby może wystąpić w każdym wieku. Jak każda choroba przewlekła, atopowe zapalenie skóry przechodzi przez kilka kolejnych etapów jej rozwoju:

1. Główny kontakt z alergenem. W tym przypadku, gdy uwalniany jest czynnik prowokujący, aktywowane są komórki układu odpornościowego. Limfocyty, które są przeznaczone do rozpoznawania obcych substancji dla organizmu, są aktywowane i emitują ogromną ilość substancji biologicznie czynnych. Następnie, gdy trafi ten sam wyzwalacz, stan zapalny jest znacznie silniejszy. Ta właściwość jest spowodowana pamięcią komórkową. Komórki układu odpornościowego „zapamiętują” antygeny substancji obcej dla organizmu i po wielokrotnej ekspozycji emitują ogromną ilość przeciwciał ochronnych.
2. Rozwój zapalenia immunologicznego. Aktywowane limfocyty, które rozpoznają obcy czynnik, zaczynają emitować ogromną ilość interleukin. Te substancje białkowe wykazują wyraźne działanie biologicznie aktywne. Rozwój wszystkich niepożądanych objawów klinicznych i objawów jest zwykle związany z nimi. Ta reakcja jest pozytywna. Ma na celu ograniczenie stanu zapalnego i zapobieganie uszkodzeniom ważnych narządów. Ciało chce ograniczyć stan zapalny tylko na skórze, chroniąc mózg i serce.
3. Rozwój klasycznych objawów choroby. W tym okresie proces zapalny osiąga taką siłę, że pojawiają się pierwsze niepożądane objawy choroby. Z reguły trwają 7-14 dni. Najbardziej ostre objawy w początkowym kontakcie z alergenem pojawiają się po 48-72 godzinach. Jeśli czynnik prowokujący ponownie dostanie się do organizmu, okres przed wystąpieniem objawów można skrócić z kilku godzin do dnia.
4. Weryfikacja pogorszenia i przejścia do postaci przewlekłej. W tym okresie zmniejsza się ilość substancji toksycznych, które powstają podczas reakcji alergicznej. Układ odpornościowy uspokaja się i przechodzi w tryb uśpienia. Wiersz procesu może trwać do 2-3 tygodni. W tym czasie występują tylko resztkowe objawy skórne: suchość, lekkie złuszczanie, lekkie zaczerwienienie. Po ustąpieniu ostrego okresu choroby skóra zostaje oczyszczona i staje się normalna.
5. Remisja W tym okresie dziecko praktycznie nie przeszkadza. Dziecko prowadzi normalne życie. Dobre samopoczucie dziecka jest doskonałe. Skóra zmienia się nieznacznie. W niektórych przypadkach na ziemi fałdy mogą tworzyć skorupy lub plamy suchej skóry.

Rozwój choroby wiąże się z kolejną przemianą kilku etapów. Po okresie zaostrzenia dochodzi do remisji. Czas trwania tego okresu zależy w dużej mierze od stanu dziecka i braku wpływu czynników prowokujących. Kiedy jakakolwiek zmiana poziomu odporności lub remisji zapalenia może szybko zostać zastąpiona przez zaostrzenie.

Klasyfikacja

Dziś lekarze w swojej pracy używają kilku różnych kategorii jednocześnie, co pozwala na bardziej precyzyjną diagnozę. Takie klasyfikacje obejmują dystrybucję różnych wariantów i form choroby, w zależności od etapu procesu zapalnego, czasu jego trwania i ciężkości ogólnego stanu dziecka.

Zapalenie skóry u dzieci

Zapalenie skóry u dziecka - w dermatologii dziecięcej i pediatrii diagnozuje się u co drugiego pacjenta z chorobami skóry. Ta choroba ma charakter zapalny i alergiczny występuje w równym stopniu u chłopców i dziewcząt. Przyczyny powstania takiej patologii będą się nieco różnić w zależności od wariantu jego przebiegu. Często niewłaściwa pielęgnacja dziecka, wpływ bakterii chorobotwórczych i działanie na skórę nadmiernie wysokich lub bardzo niskich temperatur działają jak czynnik predysponujący.

Głównym objawem klinicznym wszystkich rodzajów zapalenia skóry są wysypki, ale ich cechy zależą od przebiegu procesu patologicznego. Zauważono również obecność ciężkiego świądu i zaczerwienienia skóry.

Szeroki zakres środków diagnostycznych ma na celu rozróżnienie różnych rodzajów dolegliwości. Ponadto bardzo ważne badanie fizyczne zajmuje bardzo ważne miejsce.

Leczenie zapalenia skóry u dziecka obejmuje stosowanie metod zachowawczych, a mianowicie stosowanie lokalnych leków i leczenie skóry za pomocą różnych rozwiązań terapeutycznych.

Etiologia

Czynniki biologiczne, fizyczne lub chemiczne, a także ich kombinacja, mogą wpływać na powstawanie choroby. W przeważającej większości przypadków manifestacja pojawia się w pierwszym roku życia - dzieci z przedszkolnych i szkolnych kategorii wiekowych są bardzo rzadko poddawane temu zaburzeniu.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci jest jednym z najczęstszych rodzajów choroby, która rozwija się w tle:

• predyspozycje genetyczne;
• astma oskrzelowa;
• alergie na żywność, wełnę, kurz lub pyłki;
• sztuczne karmienie;
• niekontrolowane używanie narkotyków;
• różne zakaźne dolegliwości wirusowe;
• choroby układu pokarmowego - obejmuje to dysbiozę jelitową, zapalenie żołądka i dwunastnicy oraz askariozę;
• wszelkie stany niedoboru odporności;
• wełna i syntetyczne;
• niekorzystne warunki środowiskowe lub klimakteryjne;
• bierne palenie;
• stres psycho-emocjonalny.

Przyczyny zapalenia skóry pieluchy przedstawiają:

• za mało częste kąpiel dziecka;
• rzadka zmiana ubrań lub pieluch;
• długotrwały kontakt dziecka z tkankami syntetycznymi;
• przedłużony pobyt w pomieszczeniu o dużej wilgotności;
• bezpośredni kontakt z chemikaliami, takimi jak amoniak, kwasy żółciowe lub enzymy trawienne;
• wpływ bakterii chorobotwórczych lub drożdży z rodziny Candida.

Główną grupę ryzyka stanowią dzieci urodzone przedwcześnie, a także dzieci cierpiące z powodu niedożywienia, krzywicy, dysbiozy jelitowej i częstej i obfitej biegunki.

Łojotokowe zapalenie skóry u dzieci rozwija się z powodu wpływu takiego czynnika chorobotwórczego jak Malassezia furfur. Taka bakteria żyje na skórze zdrowej osoby, ale ze zmniejszeniem odporności układu odpornościowego prowadzi do pojawienia się tego rodzaju choroby.

Powstawanie kontaktowego zapalenia skóry jest spowodowane przez:

• długotrwały wpływ na skórę dziecka z powodu zbyt niskich lub wysokich temperatur;
• długotrwały kontakt z bezpośrednim światłem słonecznym;
• częste promieniowanie ultrafioletowe lub rentgenowskie;
• należy stale stosować leczenie środkami dezynfekującymi - alkohol, eter i jod;
• uczulony na produkty higieny osobistej, detergenty do prania, kremy dla dzieci i proszki;
• kontakt z owadami i niektórymi odmianami roślin, w szczególności z wiesiołkiem, jaskierem, arniką i barszczem.

W przypadku każdego zapalenia skóry problem może się nasilić:

• obecność nadmiaru masy ciała;
• warunki klimatyczne i geograficzne;
• czynniki meteorologiczne;
• niedokrwistość;
• szczepienia;
• stresujące sytuacje;
• ARVI;
• warunki życia.

Klasyfikacja

W zależności od czynnika etiologicznego choroba dzieli się na:

• zakaźne zapalenie skóry u dzieci;
• kontakt;
• wirusowy;
• słoneczny;
• bakteryjny;
• alergiczny;
• leki;
• rodzinne zapalenie skóry.

Jako odrębną formę warto zidentyfikować nietypowe zapalenie skóry u dzieci, które należy do kategorii dolegliwości wieloogniskowych. Jego cechą wyróżniającą jest to, że obraz kliniczny jest reprezentowany przez pojawienie się raczej dużych pęcherzyków wypełnionych płynem.

W kategorii wiekowej, w której pojawiły się pierwsze objawy kliniczne choroby, zdarza się:

• niemowlę - u niemowląt urodzonych od 2 miesięcy do 2 lat;
• dzieci - rozwija się od 2 do 13 lat;
• Dorosły - taki jest, jeśli występuje od 13 lat i starszych. Ta odmiana jest uważana za najrzadszą.

W zależności od rozpowszechnienia procesu patologicznego zapalenie skóry u dziecka może być:

• ograniczone - podczas gdy środek wysypki znajduje się w pewnym obszarze;
• wspólne - charakteryzujące się porażką kilku obszarów ciała, na przykład głowy i kończyn dolnych;
• rozproszone - w takich sytuacjach rozprzestrzenianie się zmian chorobowych występuje na większości skóry.

Klasyfikacja choroby według ciężkości:

• łagodny stopień;
• umiarkowany stopień;
• ciężki stopień.

Ponadto choroba może być ostra i przewlekła.

Symptomatologia

Specyfika tej patologii polega na tym, że ma wiele różnych objawów, które są bezpośrednio podyktowane rodzajem postępu choroby.

Główne objawy kliniczne alergicznego lub atopowego zapalenia skóry u dzieci:

• przemijające lub utrzymujące się przekrwienie;
• sucha i łuszcząca się skóra;
• symetryczne uszkodzenie skóry twarzy, kończyn górnych i dolnych, a także powierzchni zginaczy;
• świąd o różnym nasileniu;
• składanie dłoni i stóp;
• pogrubienie skóry na łokciach, przedramionach i ramionach;
• powstawanie ran, które pojawiają się na skutek drapania;
• zwiększona pigmentacja wieku;
• pokrzywka typu wysypka;
• stożek rogówki;
• zapalenie spojówek;
• obrzęk skóry w miejscach porażki.

Charakterystyczne jest łojotokowe zapalenie skóry:

• występowanie w pierwszych 3 miesiącach życia niemowlęcia i całkowite ustanie go o 3 lata;
• pojawienie się w skórze głowy szarawych łusek, które mogą się ze sobą łączyć i tworzyć ciągłą skorupę;
• rozprzestrzenianie się erupcji na czole i brwiach, obszar za uszami oraz w naturalnych fałdach ciała lub kończyn;
• lekkie nasilenie świądu;
• brak wydzielania wysięku.

Objawy zapalenia skóry pieluchy przedstawiają:

• zmiany skórne w okolicy pośladków i krocza, na wewnętrznej powierzchni ud, a także dolnej części pleców i brzucha;
• nasilona przekrwienie;
• maceracja i zabrudzenie;
• tworzenie grudek i krost;
• pojawienie się erozji z powodu otwarcia pęcherzyków;
• zwiększony niepokój dziecka;
• ciężki świąd;
• ból i dyskomfort podczas dotykania chorych obszarów.

Wystąpienie kontaktowego zapalenia skóry jest szczególne:

• obrzęk i przekrwienie skóry w obszarze jej kontaktu ze środkiem drażniącym;
• ciężki świąd i pieczenie;
• wyraźny zespół bólowy;
• pęcherze, których otwarcie powoduje pojawienie się rozległych płaczących miejsc erozyjnych.

Warto zauważyć, że najczęstsze zaostrzenie objawów występuje w ciepłej porze roku, a tylko atopowe zapalenie skóry charakteryzuje się intensywną ekspresją objawów zimą.

Diagnostyka

Pojawienie się jakichkolwiek wysypek na skórze dziecka jest powodem, dla którego rodzice powinni szukać wykwalifikowanej pomocy. Aby przeprowadzić odpowiednią diagnozę, ustalić rodzaje zapalenia skóry i wykonać skuteczne leczenie, można:

• dermatolog dziecięcy;
• pediatra;
• choroba zakaźna u dzieci;
• alergolog-immunolog.

Pierwszy etap diagnozy obejmuje pracę lekarza z pacjentem i obejmuje:

• badanie historii choroby i historii życia małego pacjenta - jest to konieczne w celu ustalenia przyczyny choroby;
• dokładne badanie fizyczne, którego celem jest przede wszystkim ocena stanu skóry i określenie natury wysypki;
• szczegółowe badanie pacjenta lub jego rodziców - w celu określenia nasilenia objawów klinicznych i sporządzenia pełnego obrazu objawowego.

Zapalenie skóry na twarzy dziecka lub innej lokalizacji wymaga następujących badań laboratoryjnych:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• biochemia krwi;
• testy serologiczne;
• szczepienie bakteryjne rozmazów płynu wydzielanego przez pęcherzyki i grudki;
• badanie mikroskopowe zdrapywania z dotkniętej skóry;
• coprogram;
• analiza kału dla dysbakteriozy i jaj robaków.

Diagnostyka instrumentalna jest ograniczona do:

• USG otrzewnej;
• biopsja skóry.

W procesie diagnozowania zapalenia skóry charakter wirusowy i alergiczny należy odróżnić od:

Leczenie

Niezależnie od przyczyny i rodzaju patologii, taktyka leczenia zapalenia skóry zawsze będzie zachowawcza.

Podstawą środków terapeutycznych jest stosowanie lokalnych substancji leczniczych - należy tutaj uwzględnić maści i kremy do zapalenia skóry, które mają działanie przeciwhistaminowe, przeciwzapalne i gojące. Najbardziej skuteczne będą te narzędzia, które obejmują hormony i glukokortykoidy.

Leczenie skojarzone zapalenia skóry powinno również obejmować:

• leki doustne, mianowicie NLPZ, leki enzymatyczne, enterosorbenty i leki przeciwhistaminowe, a także kompleksy witaminowe i immunomodulatory;
• zabiegi fizjoterapeutyczne - obejmuje refleksoterapię, natlenowanie hiperbaryczne, terapię indukcyjną, terapię magnetyczną, terapię światłem i fototerapię;
• dieta, której powinny przestrzegać matki karmiące. Konieczne jest odrzucenie tłustych i pikantnych potraw, cytrusów i wędzonych mięs, owoców morza i konserw, truskawek i malin, jaj i kawioru, produktów mlecznych i kawy, a także egzotycznych owoców i napojów;
• stosowanie tradycyjnej medycyny, ale tylko po zatwierdzeniu przez lekarza prowadzącego.

Zapobieganie i rokowanie

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju takiej choroby, rodzice małych dzieci muszą:

• przeprowadzić właściwą pielęgnację skóry dziecka;
• wykonywać regularne środki higieny;
• terminowo nawilża skórę;
• zapewnić prawidłowe i pełne odżywianie;
• zapobiegać przegrzaniu lub przechłodzeniu ciała;
• unikać kontaktu z alergenem;
• wczesne wykrywanie i pełne leczenie patologii wirusowych i zakaźnych;
• kupować ubrania z naturalnych tkanin;
• używać pieluch pasujących do kategorii wiekowej dziecka;
• regularnie pokazuj swoje dziecko pediatrze.

Często zapalenie skóry u dzieci ma korzystne rokowanie - jest to możliwe tylko wtedy, gdy istnieje wczesna prośba o wykwalifikowaną pomoc. Jeśli jednak zignorujesz objawy lub w przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie. Główne konsekwencje obejmują przystąpienie do wtórnego procesu zakaźnego, grzybowego lub wirusowego. W takich przypadkach pozbycie się choroby będzie o wiele trudniejsze, a jej przejście do postaci przewlekłej i pojawienie się śladów na dotkniętych nią obszarach skóry po wyzdrowieniu nie jest wykluczone.