Przyczyny i objawy włókniaka

Treść artykułu:

Co to jest włókniak?

Fibroma jest łagodną formacją guza skóry, zwykle w kolorze stałym lub jasnoróżowym, z wyraźnymi granicami. Składa się z tkanki łącznej lub włóknistej i zwykle wznosi się ponad powierzchnię skóry, znajduje się na szerokiej podstawie lub na nodze. Nie powoduje bólu dla osoby.

Guz ten może wystąpić u osoby od urodzenia lub może tworzyć się w życiu w dowolnym wieku i na dowolnych częściach ciała, niezależnie od płci danej osoby. Najczęściej nowotwory wpływają na tkanki miękkie kończyn i tułowia, ale włókniaki często występują w narządach wewnętrznych i jamach.

Włókna w kobiecym organizmie mogą rosnąć w inne tkanki: naczyniowe (angiofibroma), mięśniowe (włókniste), gruczołowe (gruczolakowłókniak) lub tłuszcz (włókniakowłókniak). Istnieją dwa rodzaje mięśniaków: twarde i miękkie. Solidne włókniaki występują równie często w każdej części ciała, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jest to siedząca, wystająca formacja skóry. Jego kolor jest zwykle stały lub jasnoróżowy. Częściej włókniak występuje na szerokiej nodze, rzadziej na wąskiej, ma gładką powierzchnię.

Miękkie włókniaki występują głównie u kobiet, zwłaszcza w wieku dorosłym. Najczęstszymi miejscami jego powstawania są pachy, obszar pachwiny, przód szyi i gruczoły mleczne. Zewnętrznie miękkie włókniaki przypominają pomarszczoną skórzastą formację (torebkę) o stałym lub brązowym kolorze na wyraźnej łodydze. Włókna mogą być pojedyncze lub wielokrotne, zwane włókniakowatością (proliferacja tkanki łącznej).

Przyczyny włókniaka

Przyczyny włóknienia do dnia dzisiejszego pozostają do końca niezbadane. Jednym ze zidentyfikowanych wzorów jest dziedziczna predyspozycja. Czasami przyczyną jest uraz lub zapalenie. Również nowotwór może wystąpić z nieprawidłowym funkcjonowaniem hormonalnym w organizmie, wywoływanym na przykład przez najprostsze pasożyty, takie jak Trichomonas.

Ujawnił ponad sto rodzajów Trichomonas. Wpływają na różne narządy ludzkie w zależności od środowiska: układu moczowego, jamy ustnej, jelit itp. Tworząc kolonie, Trichomonas stają się przyczyną mięśniaków.

Według jednej z wersji specjalistów przyczyną pojawienia się mięśniaków może być również odbiór beta-blokerów zmieniających tkankę włóknistą. Zwiększa prawdopodobieństwo mięśniaków podczas ciąży z powodu zwiększonego poziomu progesteronu i estrogenu.

Powody powstawania włókniaka macicy obejmują przewlekłe zapalenie narządów płciowych, aborcję, niestabilny seks, ciężką lub późną pracę, stres, choroby endokrynologiczne, w tym cukrzycę.

Objawy włókniaka

Objawy włókniaka różnią się w zależności od lokalizacji guza. Główną cechą jest pojawienie się wzrostu, który wznosi się ponad powierzchnię skóry na szerokiej podstawie lub na nodze. W kolorze, nie może różnić się od skóry, ale z czasem czasem jego kolor zmienia się na jasno różowy, a czasem na ciemnobrązowy z powodu regularnej ekspozycji mechanicznej (ubranie, brzytwa itp.).

Włókna zwykle nie powodują bólu, dyskomfortu i niepokoju dla właściciela i są uważane bardziej za defekt kosmetyczny. Jednak w niektórych przypadkach guz staje się wrażliwy i może swędzieć, a nawet boleć. Wynika to z jego niefortunnej lokalizacji. Na przykład włókniak podeszwowy może powodować ból podczas chodzenia, a edukacja na szyi może być regularnie podrażniona przez kołnierzyk koszuli.

Włókna utworzone na narządach wewnętrznych często nie mają objawów, a zatem są wykrywane przypadkowo lub w przypadku jakichkolwiek powikłań spowodowanych ich wzrostem.

Rozpoznanie włókniaka

Aby ustalić diagnozę, lekarz przeprowadza oględziny i badanie dotykowe wzrostu. Wyczerpujące informacje na temat jakości guza są możliwe po biopsji (badanie histologiczne). W niektórych przypadkach wymagane jest badanie ultrasonograficzne, na przykład w diagnostyce mięśniaków narządów wewnętrznych. Radiografia jest wykonywana w celu wyjaśnienia podstawowych przyczyn włóknienia w jamie ustnej.

Leczenie fibroma

Włókna na skórze nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia ludzi, więc nie powinny być w ogóle leczone. Jeśli nowotwór podlega regularnemu tarciu, innym efektem ze względu na swoje położenie lub po prostu ma nieestetyczny wygląd i psuje wygląd, wówczas wskazane jest usunięcie guza. Zazwyczaj taka operacja zajmuje nie więcej niż piętnaście minut. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

Mięśniaki podeszwowe są usuwane w przypadku, gdy powodują silny ból podczas chodzenia. Włókna w narządach wewnętrznych są usuwane, jeśli zakłócają pracę pobliskich narządów. Zależy to od wielu powodów: lokalizacji, kierunku i prędkości wzrostu guza, liczby włóknistych węzłów i tak dalej.

Leczenie przeprowadza się za pomocą terapii laserowej lub radiowej. W rzadkich przypadkach wykonuje się wycięcie chirurgiczne (z silnym wzrostem guza). Metody usuwania ciekłego azotu i chemii należą do przeszłości. Nie są używane, ponieważ często powodują miejscowe zapalenie, a rany od nich goją się przez długi czas.

Zapobieganie fibroma

Jako takie, zapobieganie włóknieniu nie istnieje. Dlatego możemy zauważyć tylko ogólne metody zapobiegawcze. Mianowicie należy prowadzić zdrowy tryb życia i regularnie poddawać się badaniom lekarskim przez dentystę, ginekologa i innych specjalistów w celu wczesnego wykrywania nowotworów.

Edytor ekspertów: Paweł Aleksandrowicz Mochałow | D.M.N. lekarz ogólny

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. I.M. Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.

Błonnik - co to jest

Liczba osób, które znajdują łagodne zmiany na skórze - mięśniaki - zwiększa się rocznie. Tego rodzaju choroba może wystąpić zarówno u dziecka, jak i dorosłego. Błonnik - co to jest, jakie są jego objawy i leczenie, jakie rodzaje chorób istnieją. Objawy ubytku tkanki miękkiej są praktycznie nieobecne.

Co to jest fibroma i jak to jest niebezpieczne?

Czym jest formacja włóknista? Jest to łagodny węzeł utworzony z komórek tkanki łącznej. Guz atakuje różne części ciała i narządów ludzkich: skórę, piersi, macicę, jajniki i tak dalej. Fibroma tkanki miękkiej odnosi się do łagodnych nowotworów, ale jeśli nie zostanie szybko leczona, guz wchodzi w fazę złośliwą.

Rozróżnia się pojedyncze lub wielokrotne (włókniste) zmiany tkanki łącznej, miękką i twardą postać choroby. Usunięcie edukacji odbywa się przy użyciu różnych metod:

  • wycięcie chirurgiczne;
  • kriodestrukcja;
  • terapia laserowa;
  • ekspozycja na fale radiowe.

Miękkie

Łagodny typ choroby odnosi się do wielokrotnego uszkodzenia tkanki. Pojawia się na twarzy lub szyi, pod pachami, pod gruczołami piersiowymi. Guz ma inny kolor, który zmienia się od stałego do brązowego. Wygląda na miękką wadę onkologiczną, jak polip o okrągłym kształcie na nodze. Jeśli jest zraniony, odczuwany jest ból, obserwuje się krwawienie.

Ciężko

Stały mięśniak to mały guz. Znajduje się nad skórą lub błonami śluzowymi. Często ten rodzaj choroby ma wymiary nie większe niż 1 centymetr, powstaje na podstawie przestrzennej. Uznanie tego nie jest wcale trudne. Wpływa na kończyny, narządy wewnętrzne (płuca, serce, żołądek, macicę, pochwę itp.).

Włókniak tkanki miękkiej

Tkanka nowotworowa często rozwija się u mężczyzn i kobiet na skórze, piersiach, ścięgnach. Lokalizacja wszystkich rodzajów onkologii jest bardzo zróżnicowana. Nowotwór dotyczy głównie tkanek miękkich rąk i nóg, tułowia, twarzy, szyi. Często łagodna onkologia pojawia się w wewnętrznych jamach i narządach. Rozważ główne formy guza.

Macica

Macica fibroma - co to jest? Ten typ onkologii powstaje w tkance mięśniowej macicy. Nowotwory dzielą się na mięśniaki, mięśniaki i mięśniaki. Pierwszy typ składa się z tkanek łącznych. Myoma jest onkologią utworzoną z tkanki mięśniowej, a mięśniaki macicy, których objawy i leczenie są identyczne z klasyczną formą choroby, to tworzenie się włókien łącznych i mięśniowych.

W większości przypadków guz macicy nie ma wyraźnych objawów, ale czasami jego rozmiar lub lokalizacja powoduje u kobiety silny ból, a czasami nawet krwawienie. Rozmiary wielu węzłów wahają się od małych do dużych formacji. Zdarza się, że anomalia wzrasta do bardzo dużego rozmiaru.

Gruczoł sutkowy

Fibroma piersi jest wykrywana u wielu kobiet. Pojawienie się onkologii jest często ściśle związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety (miesiączka, menopauza, poród). Fibroma piersi dzieli się na dwa typy: gruczolakowłókniak i gruczolakowłókniak. Pierwszy typ to solidna piłka, która się porusza. Drugi wypełnia całkowicie gruczoł sutkowy, co powoduje, że osoba doświadcza silnego bólu.

Jajnik

Okrągły nowotwór o płaskiej lub guzowatej powierzchni z nogą to włókniak jajnika. Jeśli jest mały, objawy prawie się nie manifestują. Gdy formacja wzrasta, często prowadzi do następujących objawów choroby:

  • ciężka słabość;
  • zmęczenie;
  • duszność;
  • tachykardia;
  • ból;
  • rozdęcie brzucha.

Włóknisty guz skóry odnosi się do łagodnych patologii tkanki łącznej. Formacje o miękkiej strukturze znajdują się na różnych częściach ciała (w fałdach pachwiny, pod pachami, na klatce piersiowej, na palcach). Ten typ raka jest często wykrywany u kobiet po 40-50 latach. Stały nowotwór powstaje zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Ma gęstą strukturę i pojawia się nad powierzchnią skóry.

Angiofibroma jest pochodną tworzenia fibromii. Składa się z włókien łączących, z naczyniami na gładkiej powierzchni. Ten rodzaj łagodnej anomalii włóknistej powstaje w postaci zauważalnego małego węzła o jednolitym lub jasnobrązowym kolorze. Często diagnozowane u mężczyzn i kobiet w wieku 45 lat i starszych.

Miękkie i twarde włókniak skóry: przyczyny, leczenie

Istnieje wiele rodzajów łagodnych guzów, ale w większości przypadków nie stanowią one poważnego zagrożenia dla życia. Wśród tych formacji jest włókniak skóry. Jest to dość powszechna choroba, która wygląda jak wzrost na skórze. Występuje u osób w każdym wieku i płci.

Czym jest włókniak skóry

Ta choroba jest łagodnym guzem na skórze. Erupcja powstaje na tkance tłuszczowej i łącznej, a także na komórkach nerwowych. Najczęściej pojawia się na powierzchni skóry lub pod warstwą naskórka.

Zazwyczaj takie formacje występują w miejscach, w których występuje częste tarcie:

  • pachy;
  • szyja;
  • górny mostek;
  • pachwina.

Istnieją jednak przypadki, gdy formacja pojawia się na narządach wewnętrznych, w tkance gruczołowej, na naczyniach. Zagęszczanie prawie zawsze rośnie powoli, a jego wymiary rzadko przekraczają 3 cm, a wraz ze wzrostem zmienia się jego kolor. Z różowego odcienia foka staje się brązowa. Nowotwór nie rozrasta się w tkankę łączną i nie daje przerzutów. Istnieją okrągłe lub nieregularne mięśniaki.

Przyczyny

Do tej pory przyczyny powstawania mięśniaków nie są w pełni zrozumiałe. Uważa się, że główną przyczyną ich występowania jest predyspozycja genetyczna. Również spowodowane przez uszkodzenie skóry, na przykład:

  • ścisły kontakt skóry z odzieżą, która powoduje tarcie;
  • ukąszenia owadów;
  • różne urazy - otarcia i skaleczenia;
  • zapalenie skóry.

Istnieją inne powody, które mogą wpływać na pojawienie się zmian włóknistych. Wśród innych czynników - starzenie się skóry, zaburzenia hormonalne, nadmierne pocenie się, cukrzyca, zła dieta, gruźlica, pasożyty, ospa wietrzna, infekcje.

Prawdopodobieństwo mięśniaków wzrasta kilka razy z wiekiem. Nadmierna ekspozycja na słońce, częsta hipotermia i nadużywanie beta-blokerów również wpływają na ich rozwój.

Gatunki włókniste

Włókna mają dwie odmiany - miękkie i twarde.

Łuszczyca miękkiej skóry występuje rzadko. Ma luźną strukturę i składa się z tkanki tłuszczowej. Zwykle powstają w miejscach częstego tarcia, na przykład pod pachami, w szyi lub mostku, na pośladkach, powiekach, pod kolanem, w pachwinie. Takie objawy są szczególnie charakterystyczne dla kobiet o luźnej skórze. Chociaż takie wzrosty nie są niebezpieczne, najlepiej jest je usunąć w odpowiednim czasie.

Powszechniejsze jest stałe tworzenie włókniste lub włóknienie skóry. Ma gładką powierzchnię i gęstą strukturę. Najczęściej występuje na rękach w strefie ramion i przedramion, twarzy, pleców, nóg pod skórą w strefie nogi i stopy. Z wyglądu przypomina brodawkę. Często występuje na błonie śluzowej iw tym przypadku nazywa się fibrohemangioma. Może pojawić się na skórze i pod skórą w postaci płaskich mięśniaków.

Jeśli wzrost powstaje pod skórą, rośnie bardzo powoli. Takie wstrząsy powstają u ludzi dowolnej płci. W okresie dojrzewania iu dzieci fibroplastoma jest bardziej powszechna.

Guzy są klasyfikowane jako ograniczone i rozproszone. Ograniczone formy na szyi i karku elementów skóry w postaci wiszącej kropli na nodze. Rozproszone (agresywne) różnią się nieograniczonym wzrostem. Ich kapsułki mogą wykiełkować do pobliskich tkanek.

Szybki wzrost formacji wskazuje na włókniakowatość. Ten rodzaj włókniaka wpływa na skórę i mięśnie. Włókna powstają na szyi pod skórą lub na stopach i często towarzyszy im ból. Przyczyny występowania takich podmiotów:

Takie objawy formacji są zwykle leczone maściami, a do noszenia zaleca się stosowanie specjalnych wkładek do butów.

Oznaki formacji włóknistych

Pojawienie się włóknistych formacji na skórze często przypomina krety, brodawczaki, wen, polipy. W podeszłym wieku są mylone z rogowaceniem starczym. Aby nie pomylić wzrostu z innymi manifestacjami, powinieneś znać główne różnice:

  • wyraźne kontury i granice;
  • małe rozmiary do 3 cm;
  • powolny wzrost z przebarwieniami;
  • mobilność;
  • uszkodzenie powoduje krwawienie.

Na samym początku rozwoju koloru nie różni się od koloru skóry. Stopniowo, gdy rośnie, nabiera fioletowo-niebieskawego odcienia. Ponadto każdy gatunek ma swoje charakterystyczne objawy. Na przykład ciężko jest prawie zawsze bezbolesne, a po naciśnięciu nie porusza się. Takie mięśniaki są zawsze rzadkie.

Miękkie narośla mają wgniecenia i nierówności na powierzchni. Kiedy czujesz, są swobodnie naciskane i przesuwane. Może manifestować się w dużych ilościach, nawet do kilkudziesięciu na ciele.

Grupy ryzyka

Grupy ryzyka są określane na podstawie przyczyn formacji włóknistych na skórze. Pacjenci są podzieleni na kilka grup:

  • kobiety w ciąży;
  • ludzie powyżej 40 lat (głównie kobiety);
  • pacjenci z nadwagą i zaburzeniami metabolicznymi;
  • pacjenci z cukrzycą typu 2;
  • osoby z predyspozycjami dziedzicznymi.

Bardzo rzadko dzieci wpadają w te grupy.

Diagnoza i leczenie

Tylko doświadczony specjalista powinien zdiagnozować chorobę. Prowadzi oględziny, a także koniecznie stosuje techniki diagnostyczne. Obejmują one:

  • biopsja z testem histologicznym;
  • skrobanie cytologiczne;
  • USG lub RTG.

Wszystkie te metody badawcze pomagają określić rodzaj edukacji i sprawdzić dobroć. Umożliwiają one wykluczenie lub wykrycie nowotworów złośliwych w czasie. Jeśli kobieta ma wykształcenie narządów wewnętrznych, specjalista kieruje ją do ginekologa i lekarza piersi.

Wzrosty włókniste są uważane za stosunkowo bezpieczne. Jednak w niektórych przypadkach powodują one obawy. Jeśli guz zaczyna szybko rosnąć, jest to alarmujący sygnał, ale takie objawy są bardzo rzadkie.

Takie formacje mogą prowadzić do różnych komplikacji, takich jak:

  • krwawienie;
  • infekcja;
  • bolesność;
  • martwica tkanek.

Metoda leczenia zależeć będzie od wielkości wzrostu. Na przykład małe formacje są usuwane za pomocą zastrzyków steroidowych. Są wstrzykiwane do środka guza. Z ich pomocą można ograniczyć edukację. Najczęściej formacja jest całkowicie usuwana za pomocą innych metod. Zasadniczo używają metody chirurgicznej. Jednak współczesna medycyna oferuje inne metody usuwania łagodnych guzów:

  • metoda fal radiowych i chemicznych;
  • kriodestrukcja;
  • koagulacja laserowa;
  • elektrokoagulacja.

Lekarze preferują głównie dwie metody - koagulację laserową i radiową. Koagulacja laserowa jest uważana za najbezpieczniejszą metodę. Procedura usuwania trwa 15 minut. Wykonywany jest bez znieczulenia za pomocą wiązki laserowej. Ta metoda eliminuje krwawienia i infekcje. Blizny nie pozostają na skórze. Ma zastosowanie do usuwania mięśniaków o różnych rozmiarach w otwartych obszarach skóry.

Metoda fal radiowych pozwala wyciąć guz za pomocą noża radiowego. Jest uważany za najnowocześniejszy sposób na usunięcie wzrostu. Wyklucza również zakażenia i krwawiące rany. Jedynym minusem jest wysoki koszt.

Jeśli usunięcie zostanie wykonane na czas i wykonane profesjonalnie, przyszłe prognozy pacjenta są bezpieczne.

Włókniak

Fibroma - jest łagodną formacją składającą się z włókien dojrzałej tkanki łącznej, która występuje w prawie wszystkich narządach i układach. Z tego wynika, że ​​guz może mieć absolutnie dowolną lokalizację.

Główne przyczyny prowadzące do powstania takiego nowotworu nie są obecnie w pełni zrozumiałe. Niemniej jednak znanych jest kilka czynników predysponujących, w tym zwiększona dziedziczność, brak równowagi hormonalnej i urazy.

Obraz kliniczny będzie całkowicie podyktowany miejscem, w którym znajduje się ognisko guza. Najczęstsze objawy to ból, deformacja dotkniętego segmentu, osłabienie i zmęczenie.

W każdym przypadku proces diagnozy ma na celu realizację całego szeregu działań, począwszy od dokładnego badania fizycznego, a skończywszy na danych uzyskanych podczas przechodzenia procedur instrumentalnych przez pacjenta.

Możliwe jest leczenie choroby tylko za pomocą interwencji chirurgicznej, jednak operacja może być zarówno otwarta, jak i wykonywana w minimalnie inwazyjny sposób. Wybór taktyki zależy od wielkości i lokalizacji takiego nowotworu.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób fibroma nie ma oddzielnego szyfru, ale należy do kategorii „łagodnych guzów”. Tak więc kod ICD-10 będzie - D10-D36.

Etiologia

Nie jest możliwe określenie dokładnej przyczyny wystąpienia takiego guza, ponieważ nawet jeśli osoba ma taki lub inny czynnik predysponujący, włókniak nie zawsze się rozwija.

Lekarze zakładają, że następujące źródła pośrednie mają pośrednie znaczenie dla powstawania mięśniaków:

  • predyspozycje genetyczne - wiedząc, że u jednego z bliskich krewnych zdiagnozowano podobną chorobę, pacjent może samodzielnie zapewnić korzystne rokowanie - wystarczy przejść pełne badanie instrumentalne co kilka miesięcy;
  • przebieg wszelkich procesów zapalnych;
  • szeroka gama urazowych urazów i naruszeń integralności strukturalnej - czynnik ten najczęściej prowadzi do powstawania mięśniaków skóry;
  • brak równowagi hormonalnej;
  • inwazje pasożytnicze lub robaki;
  • długotrwałe stosowanie beta-blokerów do celów leczniczych - ich działanie niekorzystnie wpływa na organizm ludzki, a mianowicie mogą zmieniać strukturę strukturalną tkanek włóknistych;
  • okres rodzenia dzieci - efekt takiego źródła wynika z tego, że w tym czasie poziom hormonów, takich jak estrogen i progesteron, wzrasta, co zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju jakichkolwiek procesów nowotworowych, w szczególności mięśniaków;
  • długotrwałe uzależnienie od złych nawyków - często prowokuje mięśniaki płucne;
  • niekorzystne warunki środowiskowe.

Najczęstszym typem choroby jest włókniak macicy, który ma swoje własne przyczyny, a mianowicie:

  • przebieg cukrzycy;
  • obecność chorób kobiecych z układu hormonalnego;
  • aborcja chirurgiczna;
  • rozwiązłe życie seksualne;
  • obecność w historii przewlekłych chorób zapalnych układu moczowo-płciowego;
  • długotrwały wpływ stresujących sytuacji;
  • późna ciąża.

Przedstawiono źródła włókniaka jajnika:

  • zaburzenia miesiączkowania lub rozrodczości;
  • stany niedoboru odporności;
  • zapalenie jajników lub przydatków;
  • przepływ zapalenia przydatków lub zapalenia jajników;
  • mięśniak macicy;
  • powstawanie guzów torbielowatych w jajnikach.

Warto zauważyć, że w niektórych sytuacjach nie jest możliwe ustalenie przyczyny włóknienia piersi lub jakiejkolwiek innej lokalizacji.

Klasyfikacja

Główna separacja podobnego łagodnego nowotworu powstającego z tkanki łącznej sugeruje istnienie kilku form nowotworów:

  • miękkie włókniaki - w skład takiej edukacji na czele elementów komórkowych, a stężenie włókien tkanki łącznej jest znikome. Wyglądem przypomina polip, o rozmiarach od 1 do 10 milimetrów. Najczęściej takie guzki nowotworowe tworzą się na skórze, a mianowicie w pachach, w obszarze pod gruczołami sutkowymi, w fałdach pachwinowych lub na szyi;
  • zwarte włókno - składa się z włókien elastycznych i kolagenowych, ale jest bardzo mało elementów komórkowych. Często guzy te mają wygląd grzyba, a ich objętość może zmieniać się od 5 milimetrów do 10 centymetrów;
  • desmoid fibroma - różni się tym, że przypomina gęstą strukturę guza, ale najczęściej tworzy się w przedniej ścianie jamy brzusznej. Ponadto ulega ekspresji w szybkim i agresywnym wzroście, a także ma zwiększone ryzyko złośliwości lub nawrotu po usunięciu.

Pomimo faktu, że włókniaki najczęściej składają się z tkanki łącznej, w niektórych przypadkach mogą mieć inną strukturę histologiczną, która dzieli się na:

  • adenofibroma - oprócz łącznika obejmuje tkanki gruczołowe;
  • włókniak - mieszanka tkanki mięśniowej łącznej i gładkiej;
  • angiofibroma - składa się z tkanki łącznej i naczyń krwionośnych, które w przytłaczającej większości sytuacji wpływają na narządy wewnętrzne;
  • włókniak skóry - obejmuje nie tylko tkankę łączną, ale także niewielką ilość cząstek komórkowych skóry właściwej.

Włókna krtani lub jamy ustnej to:

  • symetryczny;
  • płatkowane;
  • włóknisty nadziąślak;
  • gęsty;
  • miękki.

Na podstawie lokalizacji mięśniaków macicy występują takie rodzaje chorób:

  • podśluzówkowy;
  • subserosal;
  • śródmiąższowy;
  • połączone;
  • prześladowany.

Istnieją również dwie opcje przepływu włókniaka jajnika:

Oddzielenie fibromii piersi w zależności od struktury morfologicznej:

  • pericanalicular;
  • wewnątrzszpikowy;
  • węzłowy;
  • rozproszony;
  • mieszane

Bone fibroma ma również własną klasyfikację i dzieli się na:

  • brak identyfikacji - często wpływa na cewkowe kości kończyn dolnych;
  • chondromyxoid - wpływa również na nogi i może przekształcić się w nowotwór złośliwy;
  • nie-osteogenny - ten rodzaj patologii jest podatny na samo-resorpcję.

Ponadto, taka łagodna zmiana może być pojedyncza (najczęściej gęsta w strukturze guza) i wielokrotna (często włóknista tkanka miękka).

Symptomatologia

Obraz kliniczny będzie zależał bezpośrednio od lokalizacji guza. Na przykład włókniak macicy ma następujące objawy:

  • obfita miesiączka;
  • silny ból w podbrzuszu;
  • rozprzestrzenianie się bólu w okolicy lędźwiowej i krocza;
  • dyskomfort i ciężkość w rejonie miednicy;
  • zwiększona chęć opróżnienia pęcherza;
  • zaburzenie aktu wypróżnienia, mianowicie zaparcie;
  • bolesność podczas kontaktów seksualnych.

W przypadkach zmian włóknistych płuc obserwuje się następujące objawy:

  • ciężkość i dyskomfort w klatce piersiowej;
  • zadyszka po aktywności fizycznej;
  • kaszel o różnej częstotliwości i nasileniu;
  • ból w obszarze dotkniętego segmentu;
  • zwiększona potliwość.

Fibroma skóry ma następujące cechy:

  • ma wyraźne granice;
  • wysoka mobilność;
  • cień odpowiada skórze, ale wraz ze wzrostem objętości formacji, skóra nabiera fioletowo-niebieskawego koloru;
  • małe krwotoki, które występują po uszkodzeniach mechanicznych.

Fibroma krtani wyraża się w:

  • uczucie guzka w gardle;
  • ciężki suchy kaszel;
  • chrypka;
  • szybkie zmęczenie strun głosowych;
  • kłopoty z oddychaniem i połykaniem pokarmu;
  • ból gardła, który występuje podczas rozmowy.

Włókna jajnika bardzo często przepływają bez żadnych objawów - wynika to z faktu, że często wielkość guza nie przekracza 3 centymetrów. Może się jednak pojawić:

  • ból brzucha od zaatakowanego jajnika;
  • naruszenie tętna;
  • wzdęcia;
  • duszność;
  • słabość i zmęczenie.

Objawy włóknienia piersi obejmują:

  • deformacja dotkniętej piersi;
  • ruchliwość guza;
  • niewielki zespół bólowy.

Objawy włóknienia na nodze lub ramieniu są całkowicie nieobecne, ponieważ układ kostny nie ma zakończeń nerwowych.

Włókna na twarzy są najczęściej zlokalizowane na nosie, w małżowinach usznych lub na powiekach, ale nie oznacza to, że reszta twarzy jest całkowicie niezniszczalna. Głównym objawem klinicznym jest tworzenie małego wzrostu o twardej lub miękkiej konsystencji.

Diagnostyka

Terapeuta prowadzi podstawowe działania diagnostyczne, jednak często konieczne jest konsultowanie się z węższymi specjalistami w zależności od lokalizacji guza, na przykład ginekologa, dermatologa, pulmonologa, ortopedy, endokrynologa, dentysty i innych lekarzy.

Pierwszy etap ustalenia prawidłowej diagnozy obejmuje:

  • badanie historii choroby - ustalenie najbardziej prawdopodobnego patologicznego czynnika etiologicznego;
  • zbieranie i analiza historii życia - aby dowiedzieć się, jakie czynniki predysponujące mogą wpływać na rozwój mięśniaków piersi lub inną lokalizację;
  • staranne badanie i badanie dotykowe dotkniętego obszaru;
  • szczegółowe badanie pacjenta, mające na celu ustalenie intensywności objawów i uzyskanie pełnego obrazu przebiegu choroby.

Laboratoryjne środki diagnostyczne obejmują wdrożenie:

  • ogólna analiza kliniczna krwi i moczu;
  • biochemia krwi;
  • testy do oznaczania markerów nowotworowych;
  • badanie mikroskopowe wymazu pobranego z pochwy lub błon śluzowych jamy ustnej.

Najbardziej przydatne w diagnostyce są następujące procedury instrumentalne:

  • radiografia i USG dotkniętego obszaru;
  • CT i MRI;
  • mammografia i gastroskopia;
  • kolonoskopia i histeroskopia;
  • bronchoskopia i laparoskopia diagnostyczna;
  • biopsja endoskopowa;
  • ortopantomogram i radiowizjografia.

Leczenie

Najbardziej skuteczną metodą eliminacji włókniaka na głowie lub w dowolnym innym obszarze jest operacja. Obecnie najczęściej stosowane takie minimalnie inwazyjne techniki:

  • laserowe usuwanie mięśniaków;
  • kriodestrukcja;
  • metoda fal radiowych;
  • elektrokoagulacja;
  • metoda chemiczna;
  • odparowanie.

Operacja otwarta jest konieczna w przypadku dużych włókniaków narządów wewnętrznych lub układu kostnego - w takich sytuacjach pokazane jest wycięcie nie tylko nowotworu, ale także całkowite lub częściowe usunięcie dotkniętego segmentu.

Po interwencji medycznej terapia skupi się na:

  • przyjmowanie środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych;
  • zastosowanie kompleksów witaminowych i immunomodulatorów;
  • poddanie się kursowi masażu terapeutycznego;
  • realizacja fizjoterapii;
  • przestrzeganie diety oszczędzającej;
  • skuteczna terapia ruchowa.

Zapobieganie i rokowanie

Aby uniknąć powstawania włóknienia języka, pochwy, płuc i innych obszarów, nie ma szczególnych środków zapobiegawczych. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia takiego guza, pomogą następujące ogólne zasady:

  • całkowite odrzucenie uzależnień;
  • do umiarkowanie aktywnego stylu życia;
  • kontrola wagi;
  • prawidłowe i pełne odżywianie;
  • terminowe leczenie stanów zapalnych i wszelkich innych dolegliwości, które mogą wywołać rozwój włókniaka;
  • zdanie pełnego egzaminu prewencyjnego kilka razy w roku.

Rokowanie takiej choroby jest często korzystne, ponieważ guz ma łagodny przebieg. Jednak niebezpieczeństwo włóknienia polega na tym, że guz ma tendencję do złośliwości i częstych nawrotów. Ponadto prawdopodobieństwo dysfunkcji narządu lub układu wewnętrznego pacjenta nie jest wykluczone, co może prowadzić do własnych komplikacji.

Rodzaje i cechy włókniaka skóry i narządów wewnętrznych

Fibroma skóry jest łagodnym guzem, który składa się ze struktur tkanki łącznej, tłuszczu i komórek nerwowych. Rozmiar guzów często nie przekracza 3 cm, a ich kształt jest okrągły. Takie zagęszczenie ma tendencję do wzrostu, ale dzieje się to powoli. Kolor takiego węzła może się zmieniać wraz ze wzrostem - może być różowy, czerwony, szary, niebieskawy, a nawet czarny. Włókna mogą być zlokalizowane zarówno na skórze i tkankach miękkich, jak i na organach wewnętrznych.

Jeśli mięśniak nie jest leczony szybko, może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

Klasyfikacja

Istnieje kilka postaci guzów włóknistych:

  1. Miękkie włókniaki. Wyglądem przypomina polip o rozmiarze od 1 mm do 1 cm, często można go zaobserwować pod gruczołami piersiowymi, w fałdach pachwinowych, na szyi lub pod pachami. Ten typ nowotworu składa się ze struktur komórkowych. Włókna tkanki łącznej prezentowane są w nieznacznych ilościach.
  2. Solidne. Ten rodzaj węzła składa się głównie z włókien kolagenowych, osiąga rozmiary od 5 mm do 10 cm i ma kształt grzyba.
  3. Włókno desmoidowe jest gęstym guzem, który często występuje w przedniej ścianie jamy brzusznej. Takie zagęszczenie rośnie szybko i jest zdolne do złośliwości (degeneracja w nowotwór złośliwy).

W zależności od struktury histologicznej strony, lekarze również wyróżniają:

  • włókniak - oprócz włókien łącznych w składzie guza jest tkanka mięśni gładkich;
  • adenofibroma - istnieje tkanka łączna i struktury gruczołowe;
  • angiofibroma - tkanka łączna takiej pieczęci jest przebijana naczyniami. Choroba dotyczy głównie narządów wewnętrznych;
  • włókniak skóry - oprócz tkanki łącznej struktura formacji zawiera komórki skóry właściwej.

Włókna mogą wpływać na tkankę kostną, podczas gdy eksperci rozróżniają:

  • patologia niezwiązana z chorobą (dotyczy kości rurkowych nóg);
  • forma nie-osteogenna (może rozpuszczać się niezależnie);
  • chondromyxoid (infekuje dolne kończyny i może przekształcić się w raka).

Włókna gruczołu mlecznego dzielą się na:

  • pericanalicular;
  • wewnątrzszpikowy;
  • rozproszony;
  • węzłowy;
  • mieszane

Fibroma jajnika to:

  • podśluzówka;
  • subserosal;
  • szwy;
  • prześladowany;
  • śródmiąższowy.

W jamie ustnej i krtani występują następujące formacje włókniste:

  • gęsty;
  • miękki;
  • płatkowane;
  • symetryczny;
  • włóknisty nadziąślak.

Inne popularne miejsca lokalizacji patologii narządów wewnętrznych osoby: płuca, nerki, wątroba, nosogardziel, struny głosowe, język, usta, dziąsła.

Włókna skóry na ciele najczęściej mają następującą lokalizację:

  • twarz (obszar nosa);
  • szyja;
  • kończyny dolne - udo, goleń, stopa;
  • skóra głowy;
  • kończyny górne - palce, dłonie (włókniaki okołopaznokciowe lub podpaznokciowe);
  • z tyłu.

Objawy i objawy choroby

Obraz kliniczny choroby zależy od lokalizacji guza. Dlatego należy osobno rozważyć objawy włókniaków o różnej lokalizacji.

Gęste włókno skóry ma szeroką podstawę, ale czasami może mieć nogę. Edukacja albo wznosi się ponad powierzchnię skóry, albo tworzy wklęsłość. Aby dotyk skóry był bezbolesny, jego ruchliwość jest ograniczona. Jeśli ścisniesz guz dwoma palcami, wpadnie on głęboko w skórę. Skóra nad nowotworem jest gładka, ale czasami można zauważyć niewielki stopień złuszczania.

Łagodny podskórny guz to mała, pomarszczona torebka, nie większa niż 2 cm. Takie włókniaki nie powodują bólu, ale mogą ulec zapaleniu w przypadku zranienia.

Łagodna struktura gruczołu sutkowego tkanki łącznej jest bolesnym uszczelnieniem kulistym, które można swobodnie obracać pod skórą. Często nie przeszkadza kobiecie i może powodować dyskomfort tuż przed miesiączką.

Włókna lewego lub prawego jajnika, których rozmiar przekracza 3 cm, objawia się w następujący sposób:

  1. Wzdęcia.
  2. Ból
  3. Ogólna słabość.
  4. Zadyszka.
  5. Wodobrzusze
  6. Niedokrwistość
  7. Kołatanie serca.

Jeśli włókniak jajnika wywiera presję na pobliskie narządy, mogą wystąpić zaparcia, trudności w oddawaniu moczu i inne objawy.

Guz tkanki łącznej języka również nie przeszkadza osobie. W rzadkich przypadkach pacjenci odczuwają dyskomfort podczas żucia, połykania pokarmu, mowy.

Włókniste zagęszczenie płuca małego rozmiaru nie ma objawów klinicznych. Duże guzy mogą prowadzić do bólu w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu.

Nowotwór kości objawia się bólem w obszarze jego lokalizacji. Jeśli obrzęk jest niewielki, ból pojawia się wyłącznie podczas ruchu. Duże guzy powodują ból i spoczynek.

Włókna tkanek miękkich (mięsień, ścięgno) mają podobny przebieg i objawy, jak również postać patologiczną skóry.

Przyczyny

Specyficzne przyczyny włókniaków skóry i narządów wewnętrznych nie są jeszcze znane. Ale eksperci są skłonni do wersji dziedzicznej predyspozycji do tych podmiotów. Czynnikami prowokacyjnymi mogą być:

  • pocieranie skóry ubraniem;
  • urazy;
  • procesy zapalne;
  • ukąszenia owadów;
  • zmiany wieku;
  • zmiany hormonalne;
  • nadmierne pocenie się;
  • patologie endokrynologiczne;
  • choroba wątroby;
  • pasożyty;
  • długie nasłonecznienie;
  • niezdrowa dieta;
  • nadmierne stosowanie beta-blokerów.

Często zaburzenia hormonalne powodują rozwój mięśniaków, więc przed zażyciem jakichkolwiek leków hormonalnych należy skonsultować się z lekarzem.

Zagrożone są:

  • kobiety niosące dziecko;
  • osoby powyżej 40 lat;
  • diabetycy;
  • pacjenci z nadwagą i zaburzeniami metabolizmu;
  • osoby z predyspozycjami dziedzicznymi.

W dzieciństwie włókniaki są rzadkie.

Możliwe komplikacje

Według statystyk przekształcenie łagodnej patologii w złośliwego jest rzadkim przypadkiem. Fibroma skóry nigdy nie prowadzi do raka, ale podśluzówkowe formy choroby mogą wywołać onkologię. Dlatego głównym zagrożeniem w włókniaku jest możliwe przekształcenie węzła w nowotwór złośliwy.

Duże węzły mogą naciskać na pobliskie organy i tkanki, osłabiając ich funkcjonalność. Włókna żołądka lub macicy zakłócają nie tylko zaatakowane narządy, ale mogą również niekorzystnie wpływać na jelito lub pęcherz.

Mięśniaki skóry są podatne na urazy iw tym przypadku istnieje niebezpieczeństwo wtórnego zakażenia i rozwoju powikłań.

Diagnostyka

Przy pierwszych objawach choroby należy skontaktować się z terapeutą. Po wysłuchaniu skarg pacjenta i przeprowadzeniu kontroli wzrokowej skieruje pacjenta do specjalisty (w zależności od lokalizacji guza). Może to być:

Aby dokładnie zdiagnozować chorobę, będziesz potrzebować:

  • USG;
  • MRI;
  • gastroskopia;
  • mammografia;
  • histerografia;
  • kolonoskopia;
  • biopsja endoskopowa i cytologia.

Leczenie narkotyków i ludowe

Często leczenie fibroma nie jest wymagane. Terapię przepisuje się tylko wtedy, gdy łagodny stan powoduje nieprzyjemne uczucie lub wyraźny defekt kosmetyczny.

Leczenie lekami przeprowadza się za pomocą Diprospan, który wstrzykuje się bezpośrednio do guza. Po wstrzyknięciu następuje inwolucja (odwrotny rozwój, resorpcja) nowotworu.

Pacjenci muszą wiedzieć, że głównym leczeniem mięśniaków jest operacja usunięcia.

Ludowe sposoby pozbywania się włókniaków skóry i narządów wewnętrznych powinny być stosowane przez długi czas, w przeciwnym razie nie nastąpi żaden efekt. Niektóre rośliny zawierają substancje, które mogą powodować aktywny wzrost zagęszczenia, więc przed rozpoczęciem samoleczenia należy skonsultować się ze specjalistą.

Najbardziej skuteczną i popularną rośliną stosowaną w domowych przepisach jest glistnik. Do przygotowania leczniczej nalewki potrzebna jest łyżka ziół i kieliszek wódki. Lek należy podawać przez dwa tygodnie w ciemnym miejscu. Następnie nalewkę stosuje się według następującego schematu: 1 dzień - 1 kroplę nalewki rozpuszcza się w 100 ml wody, 2 dni - 2 krople i tak dalej. Dlatego konieczne jest sprowadzenie liczby kropli do 10, a następnie zmniejszenie do 1 kropli. W trakcie leczenia wymagane jest wykluczenie z diety produktów mlecznych.

Na wódce można nalegać i łupina orzecha sosnowego. 100 gramów muszli wymaga ćwierć litra wódki. Trzeba nalegać przez dwa tygodnie, po czym wziąć 2 łyżki stołowe, rozcieńczone w szklance wody, dzieląc tę ​​objętość na 3 dawki.

Innym skutecznym sposobem na usunięcie włókniaka skóry jest grzyb z drzewa Chaga. Jest stosowany w postaci otrzymywania naparów do środka i płynów bezpośrednio na obszarze dotkniętym chorobą.

Wielu pacjentów mówi pozytywnie o soku z surowych ziemniaków, które należy przyjmować w łyżce stołowej 3 razy dziennie, a także smarować ich edukację.

Wlew Hypericum przyspiesza resorpcję guzów. Do jego przygotowania potrzebna jest łyżka surowców roślinnych i szklanka wrzącej wody. Mieszanina musi być podawana w infuzji (3 godziny) i pić trzy razy w ciągu dnia.

Usuwanie włókien

Włókna są usuwane standardową techniką chirurgiczną (za pomocą skalpela). Ale w arsenale nowoczesnej medycyny istnieją inne sposoby usuwania łagodnych guzów:

  • elektrokoagulacja;
  • kriodestrukcja;
  • koagulacja laserowa;
  • usuwanie chemiczne;
  • usuwanie fal radiowych.

Lekarze preferują fale radiowe i laserowe, ponieważ są to najbezpieczniejsze metody.

Usuwanie włókien za pomocą lasera zajmuje nie więcej niż 15 minut, jest wykonywane bez znieczulenia i całkowicie eliminuje infekcję i krwawienie. Blizny na skórze po takiej procedurze nie pozostają.

Jedyną wadą usunięcia węzła za pomocą technologii fal radiowych jest wysoki koszt procedury.

Nie ma przeciwwskazań do usuwania mięśniaków skóry. Zaleca się jednak odroczenie tej procedury w następujących przypadkach:

  • gorączkowe warunki;
  • choroby zakaźne w ostrej fazie;
  • zdekompensowany przebieg cukrzycy;
  • stany niedoboru odporności;
  • zapalenie skóry lub zmiany skórne w obszarze zamierzonej interwencji;
  • ciąża;
  • miesiączka;
  • tendencja do krwawienia podczas wycięcia chirurgicznego.

Usuwanie narządów wewnętrznych z wątroby (nerek, nerek, płuc) odbywa się zarówno za pomocą leków, jak i chirurgicznie. Chirurdzy stosują w tym przypadku technikę laparoskopową.

Zapobieganie

Ponieważ dokładne przyczyny włóknienia na skórze i narządach wewnętrznych nie są całkowicie znane specjalistom, nie ma szczególnych środków zapobiegawczych zapobiegających pojawieniu się guzów.

Właściwe odżywianie, zapobieganie beri-beri, terminowe leczenie patologii hormonalnych i hormonalnych, zalecany jest zdrowy tryb życia.

Jeśli włókniak skóry jest już uformowany, konieczne jest zapobieganie jego tarciu o ubranie. W ten sposób może dojść do zranienia nowotworu i spowodowania zakażenia.

Fibroma jest uważana za bezpieczną patologię, ale nie należy traktować takich nowotworów niedbale. Leczenie można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie, ponieważ objawy choroby są podobne do innych chorób. Samo-leczenie jest niedopuszczalne, ponieważ istnieje ryzyko złośliwości guza.

Włókna (skóra, macica, piersi i inne narządy) - przyczyny, typy, objawy, diagnoza i leczenie, zdjęcie

Fibroma jest łagodnym guzem pochodzącym z tkanki łącznej. Ponieważ tkanka łączna jest obecna we wszystkich narządach i układach, włókniaki mogą być zlokalizowane prawie wszędzie, ale najczęściej guzy te znajdują się w skórze, macicy, gruczole sutkowym, ścięgnach i pod błonami śluzowymi narządów trawiennych (jelita, żołądka, jamy ustnej itp. ).

Włókna w dowolnym miejscu mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Guz zawsze ma wyraźne granice, nie jest bolesny, gdy wyczuwa się palpację, rośnie powoli i nie kiełkuje w tkance zaatakowanych i otaczających narządów. Włókna prawie nigdy nie są złośliwe, to znaczy nie przekształcają się w raka, więc są bezpieczne z punktu widzenia ryzyka onkologicznego. Zasadniczo włókniaki nie zagrażają życiu, ponieważ nie zmieniają struktury narządów i tkanek. Jednak przy dużych rozmiarach mogą ściskać otaczające organy i tkanki, zakłócając ich funkcjonowanie, co objawia się odpowiednimi objawami klinicznymi.

Pomimo względnego bezpieczeństwa mięśniaków, należy je leczyć natychmiast po wykryciu guza. Leczenie mięśniaków polega na ich usuwaniu na różne sposoby - chirurgicznie, CO2- ekspozycja na laser lub fale radiowe. Po usunięciu fibroma zwykle nie powraca.

Fibroma - informacje ogólne

Fibroma to guz utworzony przez elementy tkanki łącznej. Guz jest łagodny, to znaczy tworzony przez normalne, niezmienione składniki strukturalne tkanki łącznej, które nie mają zdolności do tworzenia przerzutów i szybkiego, agresywnego wzrostu, który narusza strukturę narządów. Włókna mogą być zlokalizowane w każdym narządzie (skóra, tkanka podskórna, przestrzenie międzymięśniowe, śródpiersie, macica, żołądek, jelita, nerki, płuca, otrzewna, jajniki, gruczoły sutkowe itp.), Ponieważ tkanka łączna jest wszędzie. Objawy kliniczne włóknienia zależą od jego wielkości i lokalizacji.

Aby jasno zrozumieć strukturę i istotę włókniaka, należy wiedzieć, co to jest tkanka łączna i jak można z niej utworzyć guz.

Zatem tkanka łączna jest jedną z najczęstszych w ludzkim ciele, ponieważ służy, jak sama nazwa wskazuje, do łączenia różnych części narządów razem. Tkanka łączna jest zwykle umieszczona między częściami strukturalnymi dowolnego organu, na przykład między wiązkami włókien mięśniowych, między płatami płuc, między podskórną tkanką tłuszczową a skórą itp. Oprócz tego, że tkanka łącząca łączy ze sobą części, które składają się na jeden lub inny narząd, wykonuje ona inną bardzo ważną funkcję - zapewnia dopływ krwi.

Faktem jest, że naczynia krwionośne, które zapewniają odżywienie i oddychanie dowolnych komórek ciała, zawsze przechodzą tylko przez tkankę łączną, która tworzy rozgałęzioną koronę drzewa wewnątrz każdego narządu. Obszary tkanki łącznej są zwykle bardzo cienkie, więc łączą ze sobą tylko części strukturalne narządu i zapewniają ich dopływ krwi.

W przewlekłych procesach zapalnych lub urazowych uszkodzeniach narządów tkanka łączna rozszerza się, zajmując znacznie większą powierzchnię i odpowiednio zmniejszając aktywność funkcjonalną dotkniętego narządu. Taki proces proliferacji tkanki łącznej w wyspecjalizowanych narządach nazywa się skleroterapią lub zwłóknieniem. Żywym przykładem procesu twardnienia jest marskość wątroby - choroba, która w istocie polega na zastąpieniu komórek wątroby tkanką łączną, która nie jest w stanie pełnić funkcji narządu, z którą związana jest niewydolność wątroby.

Jednakże, przy braku zapalenia lub urazu, w niektórych przypadkach tkanka łączna narządu z różnych powodów zaczyna rosnąć na ograniczonym obszarze bez zastępowania wyspecjalizowanych komórek dotkniętego narządu. W tym przypadku tkanka łączna tworzy guz ograniczony kapsułką i oddzielony od otaczających tkanek, którym jest włókniak.

Ponieważ tkanka łączna składa się z kolagenu i włókien elastycznych, a także z kilku rodzajów komórek - głównie z fibroblastów i fibroklastów, włókniak jest tworzony przez te same elementy. A ponieważ włókna kolagenowe i elastyczne, jak również fibroblasty i fibroklasty są strukturami dojrzałymi, rozmnażają się powoli iw kontrolowany sposób. Powoduje to powolny wzrost i progresję mięśniaków, a także fakt, że guz nie atakuje narządów, zaburzając ich strukturę i funkcję.

Ze względu na to, że włókniak jest ograniczony od otaczających tkanek, nie narusza struktury narządów i ich funkcji. Jednak przy długotrwałym istnieniu guz może urosnąć do znacznego rozmiaru, a następnie będzie ściskać otaczające organy, zakłócając ich normalne funkcjonowanie i prowokując pojawienie się objawów klinicznych. W innych przypadkach włókniak jest zwykle bezobjawowy, nie powodując żadnych nieprzyjemnych odczuć u osoby. W takich sytuacjach głównym zagrożeniem mięśniaków jest możliwość ich traumatycznych uszkodzeń, w których guz krwawi i boli.

Mikroskopowo włókniak jest nagromadzeniem wiązek kolagenu i włókien elastycznych o różnych długościach i grubościach rozmieszczonych losowo. Podczas badania nacięcia włóknistego gołym okiem, guz jest węzłem o wyraźnych granicach, o gęstej lub miękkiej konsystencji i wyraźnej tkance włóknistej na nacięciu.

Klasyfikacja i rodzaje mięśniaków

Miękkie włókniaki

W miękkich mięśniakach przeważają elementy komórkowe, a ilość włókien jest nieznaczna. Z tego powodu taki guz ma teksturę miękką w dotyku, łatwo kompresowaną palcami. Naciskając na skórę wokół guza, nie znika nigdzie. Zewnętrznie miękkie włókniak jest małym polipem o średnicy od 1 do 10 mm, wiszącym na nodze. Powierzchnia miękkiego włóknienia może być złożona lub klapowana. Z reguły miękkie włókniaki są zlokalizowane w fałdach skóry, takich jak pachy, obszary pod gruczołami piersiowymi, fałdy pachwinowe, zmarszczki szyi itp. (Ryc. 1). Miękkie mięśniaki są prawie zawsze wielokrotne.

Rysunek 1 - Miękkie mięśniaki na powierzchni szyi.

Ten typ guza może zostać zraniony przez ubranie, które utrudnia dopływ krwi do węzłów, powodując ból i obrzęk w okolicy guza. Po urazie zwykle miękkie włókniaki i otaczające tkanki obumierają, a guz znika. Jednak urazowe uszkodzenie miękkich mięśniaków może prowadzić do przylegania wtórnej infekcji skóry, dlatego zaleca się usuwanie guzów za pomocą elektrokoagulacji lub CO2-laserem. Po usunięciu włókniak może nawrócić.

Gęste włóknienie

Przeciwnie, w gęstych włókniach przeważają włókna elastyczne i kolagenowe, a elementów komórkowych jest bardzo niewiele. Dlatego guz w dotyku ma gęstą, elastyczną konsystencję. Gęste mięśniaki mają kształt grzyba o średnicy od 0,5 do 10 cm, częściej są miękkie i mogą być zlokalizowane w dowolnych narządach i tkankach.

Ten rodzaj włókniaka jest gładką, wystającą edukacją, pokrytą skórą lub błoną śluzową o niezmienionym kolorze i ma umiarkowaną mobilność. Oznacza to, że gęste włókno nie jest przylutowane do leżących poniżej tkanek. Z reguły izolowane są gęste włókniaki, w przeciwieństwie do miękkich. Jeśli wyciskasz takie mięśniaki palcami, wnikają one głęboko w skórę, pozostawiając niewielki otwór na powierzchni. To zachowanie guza jest cechą charakterystyczną gęstych mięśniaków.

Guz ten może istnieć latami, bardzo powoli powiększa się i nigdy nie zanika spontanicznie. Gęste mięśniaki należy usunąć przez wycięcie zmian za pomocą skalpela, elektrokoagulacji lub CO2-laser. Po usunięciu gęste włókniaki nigdy nie powracają.

Niektórzy naukowcy uważają, że miękka postać mięśniaków jest młodsza, co ostatecznie zmienia się w gęstą. Ponadto uważa się, że włókniak nie jest guzem pierwotnym, ale innym guzem, który przeszedł stwardnienie.

Desmoid

Oprócz gęstych i miękkich mięśniaków istnieje specjalny rodzaj tego nowotworu, który nazywany jest desmoidem. Desmoid to guz o strukturze zbliżonej do gęstych włókniaków i zwykle zlokalizowany w przedniej ścianie brzucha. Desmoid, w przeciwieństwie do konwencjonalnych mięśniaków, jest zdolny do szybkiego i agresywnego wzrostu, jak również przerzutów. Guz ten należy zawsze usuwać chirurgicznie jak najszybciej po wykryciu. Po usunięciu desmoid może się powtórzyć.

Często włókniaki powstają w wyniku wzrostu nie tylko tkanki łącznej, ale także mięśni, gruczołów, nabłonka i innych. W tym przypadku łacińska nazwa tkanki, która zawiera oprócz tkanki łącznej, jest przeprowadzana w imieniu guza, na przykład:

  • Gruczolakowłókniak - guz z tkanki łącznej i gruczołowej (zwykle znajdujący się w gruczole sutkowym);
  • Mięśniak włóknisty - guz tkanki łącznej i mięśni gładkich (zlokalizowany w macicy);
  • Angiofibroma - guz z tkanki łącznej i naczyń krwionośnych (zwykle zlokalizowany w narządach wewnętrznych i na skórze);
  • Dermatofibroma - guz tkanki łącznej i niewielka liczba elementów komórkowych skóry właściwej (zlokalizowanych na skórze).

Te rodzaje łagodnych guzów nie należą właściwie do włókniaków i są rozpatrywane oddzielnie jako niezależne guzy.

Fibroma (skóra, macica, piersi itp.) - zdjęcie

Ta fotografia pokazuje skupisko miękkich mięśniaków w pachach.

Ta fotografia pokazuje gęste włókno na nosie.

Te fotografie przedstawiają miękkie pojedyncze mięśniaki.

To zdjęcie pokazuje dwa włókniaki zlokalizowane na ciele macicy.

To zdjęcie pokazuje wygląd gruczołu piersiowego dotkniętego gruczolakowłókniakiem.

Fibroma - przyczyny

Objawy guza

Włókna macicy (ogólna charakterystyka, objawy)

Włókna macicy to łagodny guz składający się z włókien tkanki łącznej zlokalizowanych w warstwie mięśniowej macicy. Rozmiary mięśniaków mogą zmieniać się od kilku milimetrów do 20 cm średnicy. Guz może być pojedynczy lub wielokrotny.

Włókna macicy rozwijają się u kobiet tylko w okresie rozrodczym, czyli między początkiem miesiączki a początkiem menopauzy. Wynika to z faktu, że do aktywacji wzrostu guza potrzebne jest stosunkowo wysokie stężenie estrogenu we krwi, które występuje wyłącznie w okresie rozrodczym. Przed wystąpieniem miesiączki i po menopauzie jajniki nie wytwarzają takiej ilości estrogenu, a zatem nie powstają włókniaki. Ponadto u kobiet po rozpoczęciu menopauzy już istniejące mięśniaki mogą się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć. W czasie ciąży, przeciwnie, guz rośnie szybciej i szybciej, ponieważ duża ilość estrogenu jest wytwarzana przez kobietę podczas narodzin dziecka.

W zależności od lokalizacji względem wydziałów i tkanek macicy, włókniaki dzieli się na następujące typy:

  • Podśluzowe włókniak jest umiejscowiony pod błoną śluzową macicy (pod śluzówką macicy), która może zranić i tym samym wywołać silne krwawienie. Wzrostowi lokalizacji włóknistego podśluzówkowego towarzyszą silne skurcze i ból w podbrzuszu.
  • Podserosny fibroma - zlokalizowany pod zewnętrzną błoną macicy (błony surowiczej). Te włókniaki są bezobjawowe, o ile ich wielkość nie wzrasta tak bardzo, że będą ściskać sąsiednie narządy (jelita, pęcherz itp.).
  • Fibroma śródmiąższowa - zlokalizowana w grubości warstwy mięśni gładkich macicy. Wzrost włókniaka wywołuje wzrost wielkości i deformacji macicy, a także ból i skurcze.
  • Włókniak więzadłowy - zlokalizowany między więzadłami, które utrzymują macicę w określonej pozycji w miednicy. Guz ściska inne narządy i zmienia pozycję macicy.
  • Prześladowane włókniak jest odmianą podosobowego guza na nasadzie. W procesie wzrostu noga guza jest skręcona, czemu towarzyszy bardzo silny zespół bólowy.
  • Włókno pasożytnicze - zlokalizowane na zewnętrznej powierzchni macicy i wolny koniec przymocowany do dowolnego sąsiedniego narządu, takiego jak jajnik, jelito, pęcherz itp.

Niezależnie od rodzaju mięśniaków macicy pojawiają się następujące objawy kliniczne:
  • Ciężkie krwawienie miesiączkowe;
  • Nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe ze skrzepami;
  • Krwawienie z dróg rodnych w okresie międzymiesiączkowym;
  • Krwawienie u kobiet z dróg rodnych podczas menopauzy;
  • Ciężki ból i skurcze brzucha podczas miesiączki;
  • Uczucie ucisku, pełności i ciężkości w podbrzuszu;
  • Częste zachęcanie do oddawania moczu;
  • Ból podczas oddawania moczu;
  • Uczucie pełności w żołądku;
  • Wzdęcia;
  • Ból podczas stosunku;
  • Ostry i ciężki ból brzucha, charakterystyczny dla mięśniaków podkradanych;
  • Ból w okolicy lędźwiowej i zaparcia, jeśli włókniak rośnie w kierunku kręgosłupa.

Włókniak skóry (na stopie, ramieniu, stopie, palcu, szyi i innych miejscach)

Fibroma skóry może być zlokalizowana na dowolnej części skóry - kończynach, tułowiu, szyi, twarzy, stopach, rękach itp. Niezależnie jednak od umiejscowienia mięśniaków mają one te same objawy kliniczne, które określa tylko rodzaj guza (miękki lub gęsty). Oznacza to, że miękkie włókniak będzie miał takie same objawy na nodze, na ramieniu, stopie, szyi i na innych obszarach skóry. To samo dotyczy gęstych mięśniaków.

Tak więc gęste włókniak ma zwykle szeroką podstawę i bardzo rzadko nogę. Guz wznosi się ponad powierzchnię skóry w postaci kopuły lub tworzy depresję. Poczuj się gęsto, bezboleśnie, z ograniczoną mobilnością. Jeśli ścisniesz mięśniaka dwoma palcami, zanurzy się on w głębi skóry, tworząc depresję. Takie zachowanie guza nazywane jest objawem dołeczka i jest cechą charakterystyczną gęstego włóknienia, dzięki któremu można je odróżnić od innych guzów skóry. Skóra na gęstym włóknie zwykle nie różni się od otoczenia lub jest lekko różowawa. Skóra nad włókniakiem jest gładka lub ma niewielki stopień złuszczania.

Miękkie włókniak ma charakterystyczny wygląd pomarszczonej małej torebki ściśle przylegającej do skóry. Rozmiar guza jest mały, nie więcej niż 20 mm średnicy. Włókna są zabarwione w normalnej skórze lub w różnych odcieniach brązu. Z reguły miękkie włókniaki są liczne i zlokalizowane w obszarze naturalnych fałdów skórnych, takich jak obszar pod gruczołami piersiowymi, pachwiną, pachami, przednią częścią szyi itp.

Ani gęste, ani miękkie włókniaki zwykle nie powodują bólu i nie przeszkadzają osobie w żaden sposób. Jednakże, gdy nowotwór jest uszkodzony, może stać się zapalny, obrzęk, czerwony i bolesny.

Włókniak piersiowy

Fibroma jajnika

Fibroma języka

Włókna języka są prawie zawsze miękkie, ale w rzadkich przypadkach wykrywa się gęsty guz. Zewnętrznie każde włókno języka jest formacją w kształcie połowy kuli lub owalu, górującego nad powierzchnią błony śluzowej. Błona śluzowa pokrywająca guz jest zwykle normalna, niezmieniona w kolorze różowym. Zewnętrzna powierzchnia guza jest gładka, bez żadnych wyrostków. Fibroma nie przeszkadza osobie, ponieważ nie wykazuje żadnych objawów, z wyjątkiem poczucia niedogodności podczas żucia, połykania, mówienia i innych czynności związanych z językiem.

W rzadkich przypadkach powierzchnia guza może ulec owrzodzeniu, a następnie wystąpi obrzęk, zaczerwienienie i tkliwość w obszarze lokalizacji włókniaka. Przy stałych urazach i owrzodzeniach włókniaki mogą złośliwie.

Włókniak płuc

Fibroma płuc rozwija się głównie u mężczyzn. Guz jest równie powszechny w prawym i lewym płucu i ma małe rozmiary - 2–3 cm średnicy. Jednak w niektórych przypadkach włókniak może urosnąć do znacznego rozmiaru, zajmując do połowy objętości jamy klatki piersiowej. Ten nowotwór płuc nie rozwija się w raka.

Włókna są gęstym węzłem w kapsule o gładkiej powierzchni zewnętrznej pomalowanej na białawy kolor. Podczas bronchoskopii kolor guza może być czerwonawy z powodu dużej liczby naczyń krwionośnych w błonie śluzowej, która pokrywa węzeł na zewnątrz. W niektórych przypadkach błona śluzowa mięśniaków owrzodzi.

Włókna o niewielkich rozmiarach nie przejawiają się klinicznie, to znaczy nie przeszkadzają osobie z żadnymi objawami. Duże guzy mogą wywoływać uczucie trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej.

Kość włóknista

Fibroma kości jest rzadkim łagodnym guzem. Najczęściej włókniak rozwija się na końcach długich kości rurkowych rąk i nóg, ale może również tworzyć się na innych kościach. Guz może być złośliwy, wspomagany przez częste urazowe uszkodzenie guza. Po usunięciu włókno kości może nawracać, szybko wzrastając do poprzedniego rozmiaru.

Głównym objawem mięśniaków kostnych są bóle w obszarze ich lokalizacji. Ból może mieć różną intensywność - od silnego do słabego. Przy małych rozmiarach mięśniaki bólu występują tylko przy ruchu, a przy stosunkowo dużych formacjach - także w spoczynku. W ciężkich przypadkach włókniak może powodować zanik mięśni w obszarze lokalizacji guza i ostre ograniczenie zakresu ruchu w pobliskim stawie.

Włókniak tkanki miękkiej

Fibroma u dzieci

Co to jest niebezpieczne włókniak?

Fibroma jest stosunkowo bezpiecznym łagodnym guzem, ponieważ prawie nigdy nie maluje, to znaczy nie ulega degeneracji do postaci raka. Jednak ryzyko nowotworu złośliwego różni się w zależności od różnych wariantów jego lokalizacji. Tak więc włókniak skóry lub płuc nigdy nie przechodzi w raka, a guz zlokalizowany na błonach śluzowych różnych narządów (policzków, języka, macicy, jelit itp.) Może w rzadkich przypadkach ozlokachestvlyatsya z powodu trwałego uszkodzenia. Dlatego głównym zagrożeniem fibromy jest teoretycznie możliwe przekształcenie łagodnego guza w złośliwy.

Drugim najważniejszym ryzykiem fibromy jest ucisk otaczających narządów i tkanek przez guz, który urósł do znacznych rozmiarów. W tym przypadku guz kompresuje narządy i zakłóca ich normalne funkcjonowanie, powodując nieprzyjemne objawy kliniczne.

Trzecim niebezpieczeństwem fibromy jest kompresja i zakłócenie samego ciała, w którym jest zlokalizowane. Jest to charakterystyczne tylko dla guzów zlokalizowanych pod błonami śluzowymi różnych narządów, takich jak żołądek, macica, jelita itp. Włókna rosną i poruszają się, powodując ból i skurcze, a także uszkadzają błonę śluzową, powodując krwawienie. Pęczniejący guz zamyka światło narządu, co zakłóca jego normalne funkcjonowanie i powoduje różne dysfunkcje, takie jak bezpłodność lub poronienie podczas włóknienia macicy itp.

Czwartym niebezpieczeństwem włóknienia jest możliwość jego traumatycznego uszkodzenia i przywiązania do wtórnej infekcji. Z reguły skóra i błony śluzowe ulegają zakażeniu mięśniakami, ponieważ mogą zostać zranione przez ubranie, maszynkę do golenia, kawałki jedzenia itp.

Diagnostyka

Diagnozę mięśniaków o różnej lokalizacji wykonuje się różnymi metodami. W celu rozpoznania mięśniaków skóry wystarczy skontaktować się z lekarzem i wykonać biopsję, która pozwoli ustalić, czy guz nie jest rakiem skóry. Diagnoza mięśniaków jamy ustnej, a także skóry, jest również przeprowadzana przez lekarza na podstawie badania i pobierania próbek biopsyjnych. Jednak ultradźwięki można dodatkowo wykorzystać do określenia głębokości kiełkowania fibromy w tkance jamy ustnej.

Do diagnostyki mięśniaków znajdujących się w narządach wewnętrznych stosuje się metody ultradźwięków, rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej i endoskopii. Mammografia jest dodatkowo wykorzystywana do wykrywania guza gruczołu sutkowego, a zdjęcia rentgenowskie kości.

Fibromia USG. Zazwyczaj po raz pierwszy nowotwór jest wykrywany podczas badania USG, jednak metoda ta nie pozwala jednoznacznie zidentyfikować jego przynależności do włókniaków, a nie do żadnego innego, w tym nowotworów złośliwych. Dlatego, po ustaleniu dokładnej lokalizacji i wielkości guza zgodnie z USG, lekarze uciekają się do dodatkowych badań diagnostycznych. Techniki endoskopowe, takie jak bronchoskopia, histeroskopia, gastroskopia lub kolonoskopia, są najczęściej stosowane po diagnostyce ultrasonograficznej mięśniaków.

Endoskopia światłowodowa. W zależności od lokalizacji guza lekarz wybiera rodzaj badania endoskopowego zaprojektowanego specjalnie dla danego narządu. Na przykład histeroskopia - do badania macicy, bronchoskopia - oskrzeli, kolonoskopia - odbytnicy, gastroskopia - żołądka itp. Podczas badania endoskopowego lekarz może zbadać guz za pomocą specjalnego układu optycznego własnymi oczami i zweryfikować jego typ, a także wykonać biopsję w celu histologicznego potwierdzenia rodzaju guza. Jeśli guz „na oko” z dużym prawdopodobieństwem jest łagodny, to natychmiast podczas endoskopii lekarz może go natychmiast usunąć, co zwykle się robi.

Oprócz endoskopii i ultrasonografii guz można wykryć podczas tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Te badania diagnostyczne pozwalają na natychmiastowe określenie rodzaju guza z dużą dokładnością i wybór metody jego usunięcia w przyszłości. Włókna wyłupujące w świetle narządu są zwykle usuwane za pomocą operacji endoskopowych, a guzy rosnące w jamie ciała są usuwane podczas normalnej operacji.

Fibroma - leczenie

Ogólne zasady leczenia

Usuwanie guza (operacja)

Usuwanie włókien przez laser

Usuwanie fal radiowych

Elektrokoagulacja

Kriodestrukcja

Leczenie fibromii macicy

Włókna macicy są powszechne i zależnie od wielkości, dokładnej lokalizacji i tempa wzrostu, można zastosować leczenie chirurgiczne lub terapeutyczne. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu guza i terapeutyce - przyjmowaniu różnych leków, które mogą zmniejszyć rozmiar i spowolnić tempo wzrostu mięśniaków. Ponadto, różne leki są przyjmowane do leczenia w celu złagodzenia objawów włóknienia.

Leczenie włókniaka wykonuje się przy jego niewielkim rozmiarze (mniej niż 12 tygodni), podsektycznym lub śródmiąższowym ułożeniu węzłów, a także przy braku poważnych krwawień i intensywnego bólu. W innych przypadkach włókniak jest koniecznie poddawany usunięciu chirurgicznemu.

Wszystkim kobietom, które mają włókniak, przepisuje się następujące leki w celu złagodzenia dolegliwości bólowych i utrzymania prawidłowego funkcjonowania całego ciała:

  • Leki przeciwbólowe do łagodzenia skurczów i bólu podczas miesiączki (No-Spa, Drotaverin, Indomethacin, itp.);
  • Preparaty żelaza o dużej miesiączce i silnym krwawieniu (Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenuls, itp.).

Jeśli zostanie podjęta decyzja o zachowawczym leczeniu fibromii macicy, kobietom przepisuje się następujące leki, aby zmniejszyć jej rozmiar i zatrzymać wzrost:
  • Leki z androgenami (Danazol, Gestrinon) kurs ciągły od 4 do 8 miesięcy;
  • Przygotowania do gestagens (Duphaston, Utrozhestan itp.) Przez ciągły kurs od 4 do 8 miesięcy;
  • Zhanin, Yarin i Regulon, połączone doustne środki antykoncepcyjne przez trzy miesiące, stosując schemat antykoncepcji;
  • Wprowadzenie wewnątrzmacicznego układu hormonalnego (IUD) „Mirena”.

Przyjmowanie tych leków może zmniejszyć wielkość guza, w wyniku czego przestaje on zaburzać funkcjonowanie macicy i powodować nieprzyjemne objawy kliniczne. Po przebiegu leczenia zachowawczego włóknistego macicy z prawidłowym samopoczuciem należy obserwować go u ginekologa i monitorować wielkość guza. Jeśli stan zdrowia nie ulega dalszemu pogorszeniu, a włókniak nie przeszkadza kobiecie, to nadal ją monitorują, ponieważ po menopauzie guz z reguły sam się rozwiązuje. Jeśli stan zdrowia się pogarsza lub włókniak zaczyna intensywnie rosnąć, to jest usuwany chirurgicznie.

Jeśli guz jest duży, przed zabiegiem można przepisać analogi hormonu uwalniającego gonadotropiny (Buserelina, Zoladex itp.) Przez 4-6 miesięcy, aby zmniejszyć jego rozmiar. Chirurgiczne usunięcie włókniaka macicy wykonuje się za pomocą następujących technik:

  • Usunięcie guza podczas histeroskopii;
  • Histerektomia - usunięcie guza wraz z macicą podczas dużej operacji brzusznej;
  • Miomektomia - usunięcie tylko guza ze szwem zastosowanym do macicy podczas dużej operacji brzusznej lub laparoskopii;
  • Embolizacja naczyń - zablokowanie naczyń krwionośnych zaopatrujących guz, w wyniku którego stopniowo zanika;
  • Ablacja ultradźwiękowa polega na usunięciu guza za pomocą ultradźwięków pod kontrolą rezonansu magnetycznego.

Wybór metody usuwania włókniaka macicy przeprowadza lekarz w zależności od wielkości i lokalizacji guza, a także od wieku kobiety i chęci zajścia w ciążę w przyszłości.

Włókna macicy: przyczyny i objawy, diagnoza i leczenie, powikłania, porady ginekologa - wideo

Usunięcie włókniaka skóry biodra za pomocą chirurgii fal radiowych - wideo

Usuwanie włókniaka wewnętrznego metodą endoskopową - wideo

Po usunięciu mięśniaków

Autor: Nasedkina AK Specjalista w prowadzeniu badań nad problemami biomedycznymi.

Kolejna Publikacja Na Temat Alergii

Możesz szybko wyleczyć grzyby paznokci

Grzyb paznokci, występowanie pęknięć, łuszczenia się, zażółcenia paznokci - choroba zakaźna, możesz ją zdobyć bez względu na wiek, płeć lub status. Większość powszechnych chorób grzybiczych z różnych powodów podlega paznokciom stóp.


Skuteczne sposoby radzenia sobie z rozstępami na plecach

Problemy rozstępów na skórze niepokoją nie tylko dorosłych. U młodzieży zjawisko to występuje również, chociaż wydaje się, że młoda i elastyczna skóra powinna wytrzymać każde przeciążenie.


Jak szybko i poprawnie usunąć wen na twarzy

Wen, są tłuszczakami, są łagodnymi guzami. Lepiej nie dotykać ich niepotrzebnie, ale jeśli pojawią się na twarzy lub w miejscach, w których zakłócają ruch, to oczywiście ta hańba musi zostać usunięta.


Leczenie alergii za pomocą środków ludowych

Czy natknąłeś się kiedyś na alergie? Nieprzyjemne objawy tej choroby, w postaci świądu, kichania, kataru lub wysypki skórnej, musiały być doświadczane przez prawie każdego z nas.