Różyczka: Jak przenoszona jest infekcja u dorosłych i dzieci? Główne mechanizmy infekcji

Różyczka jest powszechną chorobą. Jest to ostra infekcja, która infekuje nie tylko dzieci, ale także dorosłych. W takiej sytuacji należy rozważyć więcej.

Źródło infekcji

Wirus, który jest czynnikiem sprawczym różyczki, żyje tylko w ludzkim ciele. Dlatego źródłem infekcji staje się tylko pacjent - zarówno z oczywistymi postaciami klinicznymi, jak iz wymazaną patologią. Ta ostatnia okoliczność ułatwia przekazywanie różyczki w grupach, ponieważ osoba czuje się całkiem zadowalająca i może wykonywać swoje zwykłe czynności.

Patogen jest uwalniany do środowiska ze śluzem nosogardzieli, który rozpoczyna się nawet w okresie inkubacji (7-14 dni przed wystąpieniem objawów). Proces ten zatrzymuje się już wtedy, gdy osoba uważa się za wyzdrowienia - 2-3 tygodnie po zniknięciu wysypki. Dlatego okres, w którym pacjent jest zaraźliwy dla innych, jest dość duży.

Źródło różyczki staje się tylko chorą osobą, której zakażenie może wystąpić w formie jawnej lub ukrytej.

Mechanizmy transmisji

Różyczka należy do zakażeń o wysokim stopniu zaraźliwości (zakaźności). Wirus rozprzestrzenia się bardzo łatwo w populacji, a dzieje się tak z udziałem kilku mechanizmów:

Implikują one połączenie pewnych czynników środowiskowych, przez które patogen jest przenoszony z chorego organizmu na podatny.

Aerogen

W strukturze mechanizmu aerogennego różyczki charakterystyczna jest transmisja w powietrzu, która jest również najczęstsza. Wirus jest przenoszony z kroplami śliny i śluzu podczas kichania i kaszlu, wpadając do górnych dróg oddechowych zdrowej osoby.

Patogen nie jest bardzo stabilny w środowisku zewnętrznym, a zatem zaraźliwość choroby jest stosunkowo niższa niż, na przykład, odry. Jednak w okresie zimowo-wiosennym liczba ta wzrasta, co również przyczynia się do bliższego kontaktu w zespołach.

Pionowy

Zdolność wirusa do przenikania przez barierę hemato-łożyskową umożliwia inną ścieżkę transmisji - pionową. Zakażenie płodu może wystąpić w każdym wieku ciążowym, ale najwyższym ryzykiem dla dziecka jest zakażenie w pierwszym trymestrze. Wówczas wirus wywołuje poważne wady rozwojowe. Zakażenie w późniejszym terminie prowadzi do rozwoju wrodzonej różyczki.

Niebezpieczeństwo przeniesienia różyczki przez łożysko w pionie leży w wadach rozwojowych płodu i zakażeniu wrodzonym.

Kontakt

Wirus różyczki jest nie tylko w śluzu nosowo-gardłowym, ale także wydalany z moczem i kałem. Dlatego też nie wyklucza się możliwości przeniesienia zakażenia drogą kontaktu z gospodarstwem domowym. Możesz zostać zarażony za pomocą zwykłych artykułów higienicznych i artykułów gospodarstwa domowego, szczególnie w ciasnych zespołach. Prawdopodobieństwo takiego przeniesienia wirusa różyczki jest jednak znacznie niższe niż w przypadku zakażenia aerogennego i pionowego.

Zakażenie dorosłych i dzieci

Najwyższy wskaźnik zakaźności obserwuje się u dzieci poniżej 7 roku życia, które wcześniej nie były szczepione szczepionką przeciw piórom. To oni najczęściej zarażają się, będąc w zorganizowanych zespołach (przedszkola, szkoły). W starszym wieku już 80% ludzi wytwarza swoiste przeciwciała - przeżywając lub w wyniku szczepienia.

Nawet przy przestrzeganiu kalendarza szczepień przeciwko różyczce intensywność specyficznej odporności zmniejsza się z wiekiem. Ostatnie szczepienie jest zalecane w wieku 22-29 lat, a następnie tylko dla kobiet w ciąży, które nie mają przeciwciał przeciwko wirusowi w swoich ciałach. Reszta szczepień nie jest obowiązkowa, dlatego dorośli dość często otrzymują różyczkę.

Ryzyko zakażenia u dorosłych wzrasta nie tylko z powodu braku szczepień (niski poziom szczepienia w populacji), ale także z powodu następujących cech:

• Za mało przeciwciał.
• Dystrybucja form subklinicznych i wymazywanych.
• Obecność chorób współistniejących (niedobór odporności, choroby przewlekłe).
• Rodzinne epidemie infekcji.

Dlatego zarażanie się różyczką w wieku dorosłym nie jest rzadkością. Połączenie niekorzystnych warunków powoduje stosunkowo wysokie ryzyko infekcji.

Różyczka zaraża nie tylko dzieci, ale także dorosłych. W każdej sytuacji istnieją pewne funkcje.

Różyczka jest powszechna. Łatwość infekcji wynika z obecności kilku dróg transmisji (kropla przenoszona przez powietrze nabiera głównego znaczenia), bliskich kontaktów w zamkniętych grupach, rozwoju form subklinicznych i innych czynników, które zwiększają podatność organizmu na wirusa. W tym przypadku zarażane są nie tylko dzieci, ale także dorośli.

W jaki sposób przenoszona jest różyczka: cechy leczenia i niebezpieczne konsekwencje

Rodzice, których dzieci zaczynają chodzić do przedszkola, są zainteresowani tym, jak przekazywana jest różyczka i jak ją leczyć. U dzieci w wieku przedszkolnym choroba jest niepowikłana, ale jeśli wirus dotyka kobiety w czasie ciąży, konsekwencje dla dziecka są bardzo niebezpieczne.

Różyczka jest infekcją wirusową objawiającą się wysypką, gorączką i zapaleniem węzłów chłonnych szyi i szyi. Choroba powoduje wirusa zawierającego kwas rybonukleinowy. Jest wrażliwy na środowisko zewnętrzne. W przypadku ekspozycji na promienie ultrafioletowe lub w wysokiej temperaturze wirus umiera.

Metody zapobiegania

W średniowieczu choroba nie była uważana za niebezpieczną, a lekarze nie mogli ustalić związku między patologiami płodu i różyczki. Dopiero w połowie XX wieku wymyślono panaceum.

Szczepienia przeciwko różyczce są obowiązkowymi zdarzeniami uwzględnionymi w harmonogramie szczepień.

Konieczne jest, aby organizm rozwinął odporność na patogen. Preparat szczepionki zawiera kompleks atenuowanych żywych mikroorganizmów wirusa różyczki, świnki i odry. Jest podawany dzieciom w roku i w wieku 6 lat (dodatkowe dziewczyny mają trzynaście lat).

Dorośli również muszą być zaszczepieni. Z wiekiem trudniej jest przenieść wirusa, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie. Efekt środków zapobiegawczych trwa 15-20 lat.

Staranna higiena rąk i obchodzenie się z zabawkami jest konieczne, aby zapobiec infekcji.

Opis choroby

Różyczka jest dwojakiego rodzaju:

Pierwszy typ występuje, gdy płód jest zainfekowany w macicy. Wirus jest przenoszony na dziecko od chorej matki przez łożysko. Zakażenie w pierwszej połowie ciąży często prowadzi do nieprawidłowego rozwoju narządów dziecka.

Nabyta różyczka występuje wtedy, gdy zakażenie występuje w zatłoczonych miejscach.

Jeśli dziecko ma wrodzoną chorobę, będzie nosicielem wirusa przez 1-2 lata po urodzeniu.

Ścieżka infekcji

Czy różyczka jest zaraźliwa? Tak, bardzo. Po kontakcie nosiciela ze zdrowymi dziećmi ryzyko nabycia choroby wynosi 90%. Zakażenie jest przenoszone przez otaczającą drogę powietrzną, kontaktową lub wewnątrzmaciczną. Wchodząc na błony śluzowe, wirus rozprzestrzenia płyn limfatyczny w całym ciele. W tym okresie dziecko jest już zaraźliwe. Zakażone dziecko ma ból głowy i osłabienie. Po 1-2 dniach pojawiają się czerwone wysypki skórne i węzły chłonne są powiększone.

Dzieci mogą kichać, kaszleć lub bawić się zabawkami, jeśli wciągają je do ust jeden po drugim.

Czynnik chorobotwórczy toleruje niskie temperatury, a więc w okresie jesienno-zimowym, największe prawdopodobieństwo zarażenia się tą chorobą. Chory po wyzdrowieniu dostaje odporności na życie. Nie może znowu zachorować.

Choroba jest najłatwiej tolerowana w wieku 6 miesięcy i do siedmiu lat. U osoby dorosłej objawy są poważne, mogą wystąpić komplikacje. Ale w dorosłości są mniej powszechne. Najcięższy przebieg obserwuje się u dzieci zakażonych w żołądku matki.

Przebieg choroby

Miejsce i czas zakażenia są trudne do ustalenia. Objawy choroby pojawiają się zaledwie 2-3 tygodnie po wejściu wirusa do organizmu. To jest okres inkubacji. Brak objawów nie ujawnia choroby i powstrzymuje rozprzestrzenianie się. Człowiek, nie wiedząc, że jest chory, jest niebezpieczny dla innych.

Wewnątrz infekcja z błon śluzowych przenosi się do węzłów chłonnych i gromadzi się tam, powodując ich wzrost. Następnie wchodzi do krwiobiegu i pozostaje tam do pełnego wyzdrowienia.

Okres zaraźliwy trwa od 7 dni do miesiąca. Poprzednie objawy różyczki u dorosłych pojawiają się w pierwszym tygodniu. Można je pomylić z grypą lub przeziębieniem. Obejmują one:

• słabość;
• katar;
• ból głowy;
• bóle ciała;
• podwyższona temperatura;
• kaszel i ból gardła;
• zapalenie śluzówki oka;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Tylko osoby dorosłe i dzieci z osłabionym układem odpornościowym są podatne na dolegliwości. Zdrowe przedszkolaki nie mają żadnych objawów. Prekursory różyczki trwają około tygodnia, po czym pojawiają się małe czerwone wysypki, wskazujące na obecność zakażenia we krwi.

Ze względu na silną odpowiedź immunologiczną wysypki są widoczne u dzieci, które zachorowały przed 10 rokiem życia. Po dwunastu latach wysypki skórne zwykle się nie pojawiają.

Małe szkarłatne pryszcze pojawiają się najpierw na twarzy, potem na głowie i schodzą do klatki piersiowej, pleców, ramion i nóg. Na stopach i dłoniach nie obserwuje się ich. U dorosłych mogą się łączyć, u dzieci - rzadko. W przypadku powikłań pojawienie się owrzodzeń może ulec zmianie, wraz z swędzeniem.

Po 3-4 dniach wysypka znika, nie pozostawiając śladów i blizn. Temperatura ciała wraca do normy, objawy znikają.

Objawy i powikłania u dorosłych

U dzieci przebieg choroby przebiega płynnie, bez zmiany temperatury i poprzednich objawów. Osoby starsze, dorośli i uczniowie szkół średnich przeżywają ten okres ciężko. Mają następujące objawy:

• zmiana wielkości wątroby i śledziony;
• znaczny wzrost temperatury;
• uszkodzenie stawów;
• pojawienie się małych owrzodzeń w jamie ustnej.

Zapalenie węzłów chłonnych potylicznych i szyjnych można zaobserwować w okresie rehabilitacji, przechodząc do postaci przewlekłej. Dla kobiet w pozycji porażki wirus daje komplikację w niektórych okresach. W pierwszym trymestrze ciąży zaburzony jest rozwój ośrodkowego układu nerwowego, narządów wzroku i serca płodu. Dotyczy to również organów słuchu.

Kilka lat temu młode kobiety nie były szczepione. Doprowadziło to do częstych przypadków porodu z utratą słuchu. Teraz, wiedząc, jak przenoszona jest różyczka wewnątrz macicy, konieczne jest szczepienie wszystkich dziewcząt, które planują mieć dziecko.

Ciężka różyczka może przyczyniać się do rozwoju niektórych chorób:

• nieżytowe zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie płuc;
• astma oskrzelowa;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• ostre zapalenie gruczołów limfatycznych;
• choroby narządów wzroku;
• zapalenie mózgu.

W przypadku komplikacji pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. Tam zostanie zbadany i przepisany konieczny zabieg.

Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia mózgu, należy podjąć działania. Konsekwencje tej patologii są bardzo niebezpieczne. Uszkodzenie mózgu prowadzi do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zaburzeń psychicznych, zaburzeń funkcji życiowych, zaburzeń słuchu, wzroku i śmierci.

Leki immunostymulujące i immunomodulujące stosuje się w celu przywrócenia sił immunologicznych pacjenta.

Rozwój odporności

Drugiego dnia po pojawieniu się charakterystycznych plam układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała. Ich liczba stale rośnie. W osobie zaszczepionej dzieje się to samo. Dlatego ważne jest, aby mieć szczepionkę przeciwko różyczce przed zaplanowaniem ciąży. Środki krwi matki będą chronić płód, zapobiegając zaburzeniom rozwojowym.

Przeciwciała powstają we krwi przez trzy miesiące i po wyzdrowieniu pozostają w organizmie na zawsze, walcząc z powtarzającymi się infekcjami.

Leczenie infekcji wirusowej

Dokładna diagnoza może być postawiona dopiero po wykonaniu badania krwi, próbek moczu i śliny. Objawy różyczki są podobne do szkarłatnej gorączki lub odry. Badanie podstawowe w celu wyznaczenia terapii nie wystarczy.

Różyczka u dzieci, występująca bez powikłań, nie wymaga umieszczenia w szpitalu. Ważne jest, aby stosować się do leżenia w łóżku, jeść warzywa i owoce, dużo pić, a nie przepracować. W okresie choroby kontakt z innymi ludźmi powinien być wykluczony.

Aby zapobiec swędzeniu od wysypek, weź kąpiel ze słabym roztworem manganu lub naparów ziół:

Nie można pozwolić na drapanie się ran, istnieje ryzyko dołączenia infekcji bakteryjnej na tle zmniejszonych sił ochronnych.

Specjalny lek na tę chorobę dziecięcą nie został jeszcze wynaleziony, więc leczenie ogranicza się do łagodzenia objawów i łagodzenia tego stanu. Wraz ze wzrostem temperatury stosuje się leki przeciwgorączkowe z obrzękiem śluzu - leków przeciwhistaminowych. W ciężkiej postaci przepisywane są leki przeciwwirusowe i immunostymulujące dzieciom oraz hormonalne leki kortykosteroidowe dla dorosłych.

Aby nie zainfekować środowiska, zaleca się odizolowanie pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu i ograniczenie wszystkich kontaktów do minimum. Czynnik chorobotwórczy rozprzestrzenia się bardzo szybko. Kiedy ktoś z domu jest chory, musisz stale wietrzyć pokój.

Przestrzeganie właściwej diety przyspieszy proces gojenia. Nie ma potrzeby przeciążania przewodu pokarmowego ciężkimi tłuszczowymi pokarmami. Ciało potrzebuje siły do ​​walki z chorobą. Konieczne jest zmniejszenie porcji, dzieląc objętość jedzenia na pięć lub sześć przyjęć.

Jeśli istnieje podejrzenie, że kobieta w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży ma kontakt z pacjentem, jest to wskazanie do przerwania operacji. W pierwszych tygodniach ryzyko patologii rozwojowych wynosi 60%. Jeśli przyszła matka jest zakażona w późniejszych okresach, prawdopodobieństwo wystąpienia wad jest mniejsze. Ale nie można ich całkowicie wykluczyć. Istnieją przypadki poronień i narodzin martwego płodu.

Wniosek

W żadnym wypadku nie należy samoleczyć i słuchać rad przyjaciół i krewnych. Przyjmowanie niektórych leków powoduje uszkodzenie wątroby i uwalnianie toksyn, które wpływają na komórki narządów wewnętrznych i mózg.

Tylko lekarz ogólny lub pediatra, po przestudiowaniu testów biochemicznych i obserwacji historii, dokona dokładnej diagnozy i wybierze leczenie.

Aby uniknąć ryzyka choroby, konieczne jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania, obserwowanie sposobu życia. Jesienią i wiosną należy przyjmować kompleksy witaminowe. Konieczne jest wykluczenie szkodliwych pokarmów i napojów, uprawianie sportu, spacerowanie na świeżym powietrzu.

Różyczka u dorosłych - objawy, leczenie, profilaktyka, zdjęcie

Wszystkie zdjęcia z artykułu

Różyczka, często mylona z odrą, ma bardzo podobne objawy. Główna różnica polega na dłuższym okresie, w którym pacjent jest zaraźliwy, podczas gdy dorośli mogą doświadczać różnych powikłań i wymagają specjalnego leczenia. Aby temu zapobiec, należy przestrzegać profilaktyki i terminowo szczepić.

W dzieciństwie powstawanie ludzkiego ciała. Ten proces, w tym układ odpornościowy, jest podatny, co ma do czynienia ze znaczną liczbą infekcji i wirusów. Wśród nich są różyczka, odra, ślinianka przyuszna i wiele innych. Szczepienia pomagają w znacznym zmniejszeniu liczby chorób, dzięki czemu dziecko choruje z łagodną postacią choroby, ale w ten sposób tworzy przeciwciała. Obecnie brak szczepień i promowanie ich krzywdy prowadzą do częstych przypadków tych chorób u dorosłych.

Skąd pochodzi różyczka dla dorosłych?

Wszyscy jesteśmy przyzwyczajeni do faktu, że ta dolegliwość dotyczy dzieci, zazwyczaj wszystkie dzieci mają tego dość. Istnieją jednak również przypadki zakażenia w wieku dorosłym, ponieważ nie wszyscy są szczepieni w dzieciństwie i nie ma wystarczającej profilaktyki w wieku dorosłym.

Różyczka określana jest jako choroby zakaźne i wirusowe, które objawiają się wysypką, zmianami w układzie limfatycznym. U osoby dorosłej jest trudniej, tygodniowo dla dziecka. Czynnikiem sprawczym jest wirus taki jak Togaviridae, który różni się od czynnika wywołującego odrę, więc błędem jest uważanie tych chorób za takie same.

Zdjęcie 1. Patogen wirusa

Szczególnie niebezpieczne, gdy objawy u kobiety ciężarnej pojawiają się, ponieważ może to wpłynąć na zdrowie przyszłego dziecka. Ponadto leczenie wymaga użycia silnych leków, które również mają negatywny wpływ.

Jak jest przenoszona różyczka u dorosłych?

Ta choroba jest charakterystyczna tylko dla ludzi. Wirus jest przenoszony od osoby zakażonej, a jego objawy mogą w ogóle nie występować. Zarówno dorosły, jak i dziecko otrzymują patogenną mikroflorę przez unoszące się w powietrzu krople, na przykład będąc blisko pacjenta, który nie jest profilaktyczny, który kaszle lub kicha. Ważne jest, aby wiedzieć, że w przeciwieństwie do odry zakaźność różyczki występuje przed wystąpieniem objawów klinicznych. Zdolność do zakażania innych osób dorosłych trwa około 15 dni, z czego 10 dni przed pojawieniem się pierwszej wysypki.

W ludzkim ciele różyczka osiada i aktywnie reprodukuje się w nabłonku układu oddechowego, a także w węzłach chłonnych - miejscach, w których podział komórek ludzkich jest bardzo aktywny. Przenikając do ciała przez nosogardziel, czynnik zakaźny osiada w tych obszarach, zakorzeniając się w procesie metabolicznym otaczających tkanek, co przyczynia się do szybkiej reprodukcji.

Po uzyskaniu niezbędnej siły wirus wchodzi do układu krwionośnego, wypełniając naczynia i tętnice. Poruszając się przez układ krążenia, infekcja znajduje nowe cele, wpływając na wątrobę, śledzionę, tkankę mózgową. U ciężarnej proces patologiczny może wychwycić łożysko.

Obecność aktywnego krążenia w tętnicach i naczyniach krwionośnych skóry prowadzi do powstania typowej wysypki, która nadała nazwę chorobie - różyczce. Wysypka jest często obecna na błonach śluzowych. Ponadto osoba ma objawy, które objawiają się wzrostem liczby węzłów chłonnych, co jest logiczną odpowiedzią układu odpornościowego na obecność obcego medium.

Istnienie łożyska nie stanowi istotnej przeszkody dla penetracji różyczki przez komórki zarodka. Na początku swojego narodu płód składa się z dużej liczby aktywnie dzielących się struktur anatomicznych. Nic dziwnego, że wirus nie powoduje na tych komórkach śmiertelnych, ale poważnych uszkodzeń, które mogą później prowadzić do różnych wad u przyszłego niemowlęcia, dlatego zapobieganie i szczepienie przyszłej matki powinno być pod szczególną kontrolą.

Czy można prać, jeśli różyczka?

Jeśli choroba jest stabilna, nie ma powikłań, a następnie nie jest przeciwwskazane. Należy jednak pamiętać, że przedłużone procedury wodne powinny zostać odroczone do pełnego odzyskania.

Ogólnie rzecz biorąc, odpoczynek w łóżku powinien być przestrzegany tylko w ostrym przebiegu, gdy przeprowadzane jest specjalne leczenie objawowe. Pacjent powinien być odizolowany od społeczeństwa do upływu pięciu dni od pojawienia się wysypki.

Klasyfikacja chorób

Możliwe różne formy różyczki:

• Typowa forma mówi się, gdy kursowi towarzyszą wszystkie charakterystyczne objawy i objawy.
• Z wymazanymi objawami klinicznymi są łagodne
• Bezobjawowe nazywa się sytuacją, w której nie ma żadnych objawów patologicznych.

Te dwa ostatnie gatunki, choć łatwiej tolerowane, są bardziej niebezpieczne, ponieważ osoba zakaźna może nawet nie podejrzewać, że jest chora.

Objawy i objawy u dorosłych

Różyczka u dorosłego przebiega w całości w taki sam sposób jak u dzieci, ale często z bardziej nasilonymi objawami. Jednocześnie istnieją trzy etapy rozwoju obrazu klinicznego.

Czas trwania inkubacji wynosi od półtora do czterech tygodni. Na tym etapie nie ma żadnych objawów, ponieważ mikroorganizmy nadal uszkadzają ciało, nie uzyskując niezbędnej masy krytycznej do pojawienia się zewnętrznych znaków.

Gdy pojawiają się pierwsze objawy, mówią, że różyczka u dorosłych wchodzi w fazę nieżytową. Choroba w tej fazie jest bardzo podobna do zwykłej przeziębienia, co wyraża się następującymi objawami:

• Słabość i złe samopoczucie
• Złamane mięśnie i stawy
• Czerwone oczy
• Wypełnienie nosa
• Kaszel i kichnięcie
• Nieznaczny wzrost temperatury

Czas trwania tego etapu u dorosłych wynosi około 10 dni, jest bardziej wyraźny i przedłużony w porównaniu z dzieciństwem. Pacjent w tym okresie jest bardzo zaraźliwy.

Wysypka

Po okresie nieżytów z objawami, które nie odzwierciedlają różyczki u osoby dorosłej, zaczyna się wysypka, która wyraźnie wskazuje na charakter patogenu.

Zdjęcie 2. Objawy i objawy

Wysypki to duża liczba czerwonych plam o zaokrąglonym kształcie, które zaczynają od głowy, szybko rozprzestrzeniając się na szyję, tułów i kończyny. Często wysypce towarzyszy świąd, który jest silny lub słaby. W miarę rozprzestrzeniania się plamki wysypki, powstałe dość dawno temu, stopniowo ulegają fuzji i powstają większe plamy pigmentowe. Zanik wysypki u dorosłych występuje po 4-5 dniach po pierwszym pojawieniu się.

Powiązane objawy

Wraz z pojawieniem się wysypki, niektóre choroby przewlekłe mogą się pogorszyć, ponieważ w tym momencie układ odpornościowy jest pod presją. Ponadto wysypce często towarzyszy zapalenie stawów lub zapalenie stawów, chęć nudności i wymiotów. Węzły chłonne rosną stopniowo i ledwie zauważalne, chociaż czasami nie obserwuje się limfadenopatii różyczkowej. Kobiety w ciąży mogą odczuwać te same objawy, ale w bardziej wyraźnej formie.

Zdjęcie 3. Zapalenie stawów spowodowane różyczką

Różyczka dorosłych może powodować uszkodzenie tkanki nerwowej w mózgu, powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, którym towarzyszą następujące objawy:

• Ciężkie obsesyjne bóle głowy
• Grubość mięśni szyi
• Słabe napięcie mięśni
• Wady odczuć skóry, dotyk
• Objawy zapalenia opon mózgowych

Diagnostyka

W celu potwierdzenia obecności różyczki przeprowadzane są następujące działania:

• Badanie wzrokowe i historia w celu zidentyfikowania pierwszych objawów i określenia stadium choroby
• Diagnostyka neurologiczna do wykrywania zaburzeń napięcia mięśniowego i wrażliwości skóry
• Konieczne jest uzyskanie wyników ogólnego badania krwi
• Określenie, czy we krwi pacjenta występują przeciwciała przeciwko wirusowi. Ta analiza jest wykonywana dwa razy, co powoduje między nimi okres 3-5 dni. Obecność dużych białek immunoglobulinowych wskazuje, że różyczka przeniknęła tylko do organizmu. Śledząc ich liczbę, można zidentyfikować przejście do formy ostrej. Istnienie mniejszych przeciwciał klasy G powie, że choroba została odłożona wcześniej lub nastąpiło szczepienie.
• Jeśli różyczka objawia się objawami neurologicznymi, wykonuje się tomografię komputerową lub MRI mózgu w celu określenia stanu jego struktur.

Podczas diagnozy ważne jest, aby różyczka była oddzielona odry, szkarlatyny, alergii i zakażenia enterowirusem.

Leczenie różyczki u dorosłych

Samo leczenie różyczki nie jest przeprowadzane, zwykle terapie przechodzą specyficzne objawy, które najbardziej drażnią i osłabiają pacjenta. Etap leczenia można uznać za zapobieganie poprzez szczepienie, gdy szczepienie sprzyja wytwarzaniu przeciwciał przeciwko wirusowi.

Leczenie objawowe prowadzone jest przez różne leki i leki, zwykle w domu. Jedynie pacjenci, którzy mają trudny kurs na przykład na różyczkę, na przykład na tle zaostrzonych chorób przewlekłych lub jeśli nie jest możliwe odizolowanie osoby tak długo, jak jest zaraźliwy, podlegają hospitalizacji.

Na różnych etapach leczenia u dorosłych można stosować leki zwężające naczynia, immunomodulujące, przeciwhistaminowe, przeciwgorączkowe i inne.

Środki ludowe do leczenia domowego

Podobnie, w tradycyjnej medycynie, ludzie nie mogą leczyć różyczki u dorosłych, ale można zmniejszyć niektóre objawy. Zastosuj środki ludowe należy skonsultować się z lekarzem, podajemy najbardziej popularne z nich:

• Herbata witaminowa z borówki i dzikiej róży. Jest to ogólny tonik, wypełniający niedobór witamin. W celu przygotowania należy wziąć równe części każdej rośliny, zalać ją wrzącą wodą i zaparzyć jak zwykłą herbatę.
• Herbata z dzikiej róży z czarną porzeczką. Podobnie jak w poprzednim akapicie, parzyć herbatę z określonych składników.
• Odwar wywaru żurawinowego i hypericum, który zwiększa ogólny ton i dodaje energii. Jedna łyżka owoców borówki brusznicy i to samo hypericum wlać pół litra wrzącej wody i gotować przez ćwierć godziny. Po schłodzeniu i przefiltrowaniu wypić bulion cztery razy dziennie w 50 ml.

Profilaktyka różyczki u dorosłych

Głównym sposobem wyeliminowania choroby jest szczepienie profilaktyczne, przeprowadzane z wyprzedzeniem. Szczepienie obejmuje osłabioną wersję wirusa. Ile szczepień i kiedy umieścić zależy od wieku pacjenta i od tego, czy wcześniej stosowano jakąkolwiek profilaktykę.

U dorosłych zaszczepionych w wieku jednego i sześciu lat następny etap szczepienia rozpoczyna się w wieku 16 i 26 lat. Dla kobiet jest to szczególnie ważne, ponieważ uzyskanie różyczki podczas ciąży jest bardzo dużym ryzykiem dla zdrowia nienarodzonego dziecka. Jednocześnie nie można również zakorzenić się w czasie ciąży. Działanie przeciwciał, powstałe po wprowadzeniu szczepionki, trwa około 10 lat, szczepienia nie stawiają ludzi ponad 40 lat.

Profilaktyka poprzez szczepienie jest wymagana, jeśli nastąpił kontakt z osobą zakażoną. Skutki szczepienia często nie są wyraźne, ale czasami występuje objaw reakcji alergicznych w miejscu wstrzyknięcia, świąd, zaczerwienienie skóry. W rzadkich przypadkach objawy są prawdopodobne:

• Nieznacznie podwyższona temperatura ciała
• Słabość
• Pojawienie się łagodnej wysypki
• Kneblowanie

Przeciwwskazania do podawania szczepionki

• Okres ciąży lub karmienia piersią
• Sytuacja słabości układu odpornościowego

Autor: edytor witryny, data 25 czerwca 2017 r

Różyczka u dorosłych

Różyczka jest chorobą wirusową wywoływaną przez Tagowirusa (rodzinę wirusów z jednoniciowym niesegmentowanym zakaźnym RNA), która dotyka głównie dzieci w wieku przedszkolnym lub podstawowym, młodzież i młodzież w wieku od 20 do 30 lat.

Charakterystycznymi objawami są wysypka plamisto-grudkowa na całym ciele, krótkotrwały wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego (38 ° C) lub gorączki (39 ° C), uogólniona limfadenopatia (limfadenopatia).

W dzieciństwie choroba jest łagodna, często nie towarzyszy jej zespół gorączkowy, a jeśli zalecenia lekarskie są przestrzegane, a przepisany schemat leczenia zostaje wyleczony w ciągu 10-14 dni. U dorosłych różyczka jest cięższa, z ciężkimi objawami, istnieje prawdopodobieństwo dołączenia zakażenia bakteryjnego i rozwoju ciężkich powikłań. Zakażenie wirusem różyczki jest niezwykle niebezpieczne w czasie ciąży, ponieważ zakażenie przez łożysko płodu obarczone jest poważnymi wadami jego rozwoju.

Co to jest?

Różyczka jest chorobą zakaźną, która może wystąpić zarówno z powikłaniami, jak i w łagodnej postaci. Charakterystycznymi różnicami w stosunku do innych chorób są czerwone plamy na ciele, które praktycznie nie wystają ponad powierzchnię skóry. U dorosłych te czerwone plamki znajdują się oddzielnie od siebie, a miejscami łączą się w jedno, oddziałując na znaczną powierzchnię skóry. Najpierw pojawiają się plamy na twarzy i szyi, następnie na obszarach włosów na skórze, a następnie na nogach, rękach, pośladkach.

Statystyki

Odsetek dorosłych wśród wszystkich przypadków różyczki wynosi 22%. Dorośli czasami chorują na tę infekcję, mimo że mieli ją w dzieciństwie. Ale przeważnie chorzy nieszczepieni. Okresy wzrostu zachorowań występują raz na 3-5 lat.

Od 2000 r., Po wprowadzeniu obowiązkowych szczepień, zapadalność zaczęła wyraźnie spadać. Obecnie częstotliwość jego wykrywania jest mniejsza niż 1 przypadek na 100 tys. Ludności (dla porównania w 2006 r. Liczba ta wynosiła ponad 500). Jednak w 2016 r. W regionie Jarosławia wybuchła epidemia różyczki (23 przypadki), a prawie wszystkie przypadki stanowiły osoby nieszczepione w wieku 25–39 lat.

Jak możesz się zarazić?

Choroba rozprzestrzenia się poprzez kropelki unoszące się w powietrzu. Oznacza to, że wirus może dostać się na błony śluzowe jamy ustnej i nosa podczas wdychania małych cząstek śliny lub śluzu chorego.

Okres inkubacji różyczki wynosi od 11 do 22 dni. Oznacza to, że w tym czasie wirus mnoży się w ciele, ale jak dotąd się nie manifestuje.

Szczególnie wysokie prawdopodobieństwo izolacji wirusa od pacjenta na koniec okresu inkubacji, to znaczy, gdy nie ma wysypki, w okresie wysypki i utrzymuje się przez 5-7 dni po zniknięciu wysypki.

Zakażenie występuje tylko przy dość bliskim kontakcie, różyczka jest mniej zaraźliwa niż odra. Zazwyczaj ogniska różyczki występują w grupach dzieci. Dorośli zarażają się głównie od swoich dzieci. Najczęściej wśród osób dorosłych zachorują młodzi ludzie poniżej 30 roku życia. Po kontakcie z błonami śluzowymi zakażenie jest wchłaniane przez naczynia krwionośne i limfatyczne.

Objawy różyczki

U dorosłych w większości przypadków różyczka (patrz zdjęcie) ma wyraźne objawy. Rzadziej choroba jest prawie bezobjawowa. Okres inkubacji wynosi od 11 do 25 dni. U dorosłych przed wysypką pojawiają się gorączka, osłabienie, ból gardła, zawroty głowy.

Odmiany chorób wirusowych:

• typowa forma (ze wszystkimi zestawami funkcji);
• nietypowa forma (wysypka ledwo widoczna).

Przebieg choroby to:

• nieskomplikowany;
• z powikłaniami (zaostrzenie chorób przewlekłych, dodanie zakażeń o różnej etiologii).

Klasyfikacja według wagi. Podstawowe formy:

• lekki Wysypka jest ledwo zauważalna, temperatura jest prawie normalna, nie ma intoksykacji;
• średnia waga Temperatura wzrasta, erupcje to dobre zamienniki, częste bóle głowy, osłabienie;
• ciężki Temperatury powyżej 38 stopni, nudności, ciężkie wysypki, biegunka, świąd.

Pierwsze objawy różyczki u dorosłych pojawiają się w ciągu trzech dni. Charakterystyka:

• ból głowy, bóle mięśni;
• zaczerwienienie spojówek, łzawienie;
• dzienny wzrost temperatury wieczorem;
• brak apetytu;
• węzły chłonne są bolesne, powiększone;
• kaszel, katar;
• powiększona wątroba, śledziona.

Następnym etapem jest występowanie plamistej lub grudkowej wysypki. Kolor - różowy, czerwony. Pacjent obawia się swędzenia o różnym natężeniu.

Jak występuje różyczka u dorosłych:

• po pierwsze - na ciele, skórze głowy, twarzy;
• po dniu wysypka pokrywa całe ciało. Im cięższa patologia, tym silniejsza wysypka;
• czasami guzki łączą się, tworząc rumieniowate pola - duże zaczerwienione ogniska.

Różyczka: fotografia

Niespecyficzne objawy choroby po kilku dniach zastępuje się typową wysypką (wysypką). Ten ostatni jest zbiorem czerwonych płaskich plam o regularnym okrągłym kształcie, szybko rozprzestrzeniających się z twarzy i szyi na całą skórę tułowia i kończyn. Czasami wysypce towarzyszy świąd o różnym nasileniu.

U dorosłych pacjentów czerwone plamy są podatne na fuzję i tworzenie rozległych pól dotkniętej chorobą skóry. W ciągu 4 dni wysypka znika bez śladu.

Konsekwencje różyczki

Choroba ta charakteryzuje się dużą liczbą powikłań po niej i towarzyszącymi jej powikłaniami, z których wiele jest tak poważnych, że mogą być śmiertelne.

Ochrona przed tą niebezpieczną infekcją dla dorosłych jest. To jest szczepienie. Jeśli miałeś różyczkę w dzieciństwie, w organizmie występują przeciwciała przeciwko wirusowi różyczki, co oznacza, że ​​jako dorosły, nawet w kontakcie z pacjentem, infekcja nie wystąpi.

Ale jeśli jako dziecko nie miałeś różyczki, szczepionkę można podać osobie dorosłej, a lekarze zdecydowanie zalecają, aby wszyscy otrzymali procedurę szczepienia.

Różyczka u kobiet w ciąży

Bardzo ważne jest terminowe zdiagnozowanie różyczki u kobiet w ciąży, które miały kontakt z nosicielami wirusa. Wtedy możliwe będzie wykrycie wirusa na najwcześniejszym etapie i określenie prawdopodobieństwa zakażenia dziecka w łonie matki. Analizę tę przeprowadza się nie później niż dwunastego dnia po zakażeniu. Jeśli immunoglobuliny G są oznaczane we krwi przez wyniki badania serologicznego, sugeruje to, że matka rozwinęła już odporność na różyczkę, nie ma powodu do obaw o zdrowie dziecka. Jeśli zdefiniowane są tylko immunoglobuliny M, konieczne jest podjęcie pilnych działań.

Choroba różyczki podczas ciąży może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwoju płodu. Jeśli choroba wystąpi w pierwszym trymestrze, wówczas patologia dziecka będzie wynosić około 90%, jeśli infekcja wystąpi w drugim trymestrze - 75%, aw trzecim - 50%.

Najczęściej z powodu tej choroby dziecko może mieć wrodzoną chorobę serca, głuchotę, patologię narządów wewnętrznych, upośledzenie umysłowe, problemy ze wzrokiem. Jak pokazuje praktyka, w jednym przypadku siedmiu dzieci mogą urodzić się martwe. Najczęściej z powodu choroby matki różyczki lekarze zalecają aborcję.

Światowa Organizacja Zdrowia wprowadziła środki szczepienia w celu zmniejszenia zespołu różyczki wrodzonej u dzieci. Dlatego w dzieciństwie, okresie dojrzewania i wieku rozrodczym wszystkie dziewczyny i kobiety są szczepione.

Przed poczęciem dziecka kobieta musi również oddać krew do analizy, co pokaże obecność przeciwciał. Jeśli nie zostaną zidentyfikowane, trzy miesiące przed rozpoczęciem aktywnego planowania ciąży wykonuje się szczepienia.

Diagnostyka

Jeśli występuje charakterystyczna wysypka pojawiająca się przez 2-3 dni, diagnozuje się różyczkę u dorosłych na podstawie obrazu klinicznego i dolegliwości pacjenta. Jeśli istnieją wątpliwości i duże znaczenie dla wyjaśnienia diagnozy (na przykład we wczesnej ciąży z nietypową postacią choroby, która występuje bez wysypki skórnej), przepisuje się:

1. Badania krwi w celu określenia obecności przeciwciał przeciwko wirusowi patogenu. Metodą jest ELISA (test immunoenzymatyczny) lub PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).
2. W niektórych przypadkach DNA patogenu jest izolowane przez wysiew z nosogardzieli.

Na podstawie tych analiz choroba różni się od odry, szkarlatyny, reakcji alergicznej na leki i nietypowa dla zakażeń enterowirusem. Niezależna diagnoza na początku pierwszych objawów w początkowej fazie choroby jest niezwykle trudna ze względu na podobieństwo objawów choroby do przeziębienia, grypy, infekcji dróg oddechowych, więc należy szukać pomocy medycznej.

Leczenie różyczki u dorosłych

Terapia lekowa jest stosowana w leczeniu różyczki u dorosłych. Wszystkie preparaty farmakologiczne są przepisywane przez specjalistę, z uwzględnieniem istniejących objawów i ciężkości stanu pacjenta.

W przypadku tej choroby przeważa leczenie objawowe.

W rzeczywistości zawsze terapia lekowa na różyczkę wiąże się z użyciem lokalnych środków antyseptycznych, których głównym zadaniem - eliminacja patogennej mikroflory z błon śluzowych.

Najbardziej skuteczne środki omówiono poniżej:

• Strepsils - dostępne w postaci tabletek przeznaczonych do resorpcji w ustach. Lek eliminuje ból i dyskomfort fizyczny w gardle, eliminuje zakaźną mikroflorę i działa zmiękczająco na dotknięte błony śluzowe. Tabletki resorpcyjne należy wykonywać co 2-3 godziny, ale maksymalna dawka dzienna nie może przekraczać 8 sztuk. Dopuszczalne stosowanie w czasie ciąży i laktacji, w porozumieniu ze specjalistą. Koszt opakowania waha się od 160 do 250 rubli;
• Tantum Verde jest lekiem antyseptycznym w postaci tabletek lub sprayu, który jest aktywnie stosowany w leczeniu różyczki. Zastosowanie przyczynia się do usunięcia stanu zapalnego, eliminacji bólu i stabilizacji błon komórkowych. Przyjmowanie tabletek odbywa się 3-4 razy dziennie po 1 sztuce. Spray jest stosowany w odstępach 4-8 dawek dziennie. Koszt leku, w zależności od formy wynosi 250-350 rubli;
• Kameton - jest antyseptycznym aerozolem, pozytywny wpływ na leczenie różyczki u dorosłych ma połączony efekt 3 substancji aktywnych - kamfory, chlorbutanolu i naturalnego oleju eukaliptusowego. Pozwala zmniejszyć stan zapalny górnych dróg oddechowych, wyeliminować ból i tłumić aktywność zakaźnej mikroflory. Wprowadzanie odbywa się w jamie ustnej lub nosie, zabieg powtarza się 3-4 razy dziennie. Koszt waha się od 50 do 120 rubli, w zależności od objętości butelki;
• Pharyngosept to oparty na Ambazonie środek miejscowo znieczulający, dostępny w postaci pastylek do ssania w ustach. Lek wpływa na zakaźną mikroflorę krtani, nie ma ścisłych przeciwwskazań, podczas ciąży jest stosowany tylko po konsultacji z lekarzem. Dawka dzienna dla dorosłych wynosi 30-50 mg, czas trwania kursu nie przekracza 4 dni. Koszt waha się od 120 do 170 rubli, w zależności od liczby tabletek w opakowaniu;
• Furacilin jest roztworem antyseptycznym do stosowania miejscowego, głównym składnikiem aktywnym jest nitrofural. Naturalne płynne ekstrakty Dubrownika i tymianku to dodatkowe składniki, które zapewniają działanie przeciwbólowe, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne; stymulowanie regeneracji uszkodzonych tkanek i błon śluzowych. Aplikacja odbywa się 2-3 razy dziennie, procedura jest zalecana po posiłku; roztwór nie jest przeznaczony do połknięcia. Koszt to 100-130 rubli.

Do leczenia kaszlu i przyspieszonego usuwania infekcji stosuje się leki wykrztuśne, przy czym najskuteczniejsze są:

• Bromheksyna to pigułka, która ma działanie wykrztuśne i jest przepisywana na silny kaszel bez wydzieliny z plwociny podczas różyczki. Lek może być stosowany w okresie ciąży za zgodą lekarza. Koszt opakowania wynosi 130 rubli;
• ACC - dostępny w postaci syropu, a także granulatu lub tabletek do przygotowania roztworu; Aktywnym składnikiem we wszystkich postaciach leku jest acetylocysteina. Zabrania się używania tego narzędzia w czasie ciąży i karmienia piersią, krwawienia z płuc, zaburzeń metabolizmu glukozy i absorpcji laktozy, wrzodziejących zmian w jelicie i żołądku. Dawka dzienna dla dorosłych wynosi 400–600 mg, nie zaleca się przyjmowania leku na pusty żołądek, ponieważ zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Koszt to 300-550 rubli.

Leki przeciwhistaminowe stosuje się do tłumienia reakcji skórnych:

• Loratadyna jest lekiem przeciwhistaminowym w postaci tabletek opartym na tej samej substancji. Lek pomaga zmniejszyć przepuszczalność naczyń włosowatych i złagodzić reakcję skórną u dorosłych różyczki; zapewnia zapobieganie obrzękom i eliminuje świąd. Ciąża i karmienie piersią są bezpośrednimi przeciwwskazaniami do stosowania. Dorośli pacjenci powinni przyjmować doustnie 1 tabletkę dziennie, czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie. Koszt opakowania wynosi około 70 rubli;
• Tavegil jest lekiem przeciwhistaminowym opartym na klemastynie, w postaci tabletki przeznaczonej do leczenia różyczki. Narzędzie nie może być stosowane do wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, astmie oskrzelowej i innych zmianach w dolnych drogach oddechowych, ciąży i laktacji. Przy zwiększonym ciśnieniu tętniczym i wewnątrzgałkowym, chorobach serca, zatrzymaniu moczu i zaburzeniach czynności gruczołu krokowego wymagana jest dodatkowa koordynacja z lekarzem prowadzącym. Dorośli powinni przyjmować 1 tabletkę rano i wieczorem przed posiłkami. Koszt waha się od 170 do 260 rubli, w zależności od ilości opakowań;
• Cetyryzyna - stosowana w celu zmniejszenia reakcji skórnej u różyczki u dorosłych i dzieci powyżej 6 lat; Zabrania się przyjmowania go z naruszeniem funkcjonowania nerek podczas ciąży i karmienia piersią. Dorosłym pacjentom przepisuje się 1 tabletkę dziennie; koszt waha się od 50 do 120 rubli, w zależności od ilości opakowań.

Terapia skojarzona zwykle obejmuje leki zwężające naczynia, z których niektóre omówiono poniżej:

• Rinostop - dostępny w postaci 0,1% sprayu lub roztworu do wkraplania do jamy nosowej na podstawie ksylometazoliny. Narzędzie to jest przeznaczone do leczenia nieżytu nosa wywołanego różyczką. Lek jest niekompatybilny z lekami przeciwdepresyjnymi. Ma ścisłe przeciwwskazania w postaci jaskry. Aplikacja odbywa się 3 razy dziennie, czas trwania kursu nie przekracza 3-5 dni. Koszt sprayu wynosi 100-250 rubli, krople do nosa - 30-50 rubli;
• Ksylen - to kolejny lek zwężający naczynia, który pomaga pozbyć się nieżytu nosa podczas różyczki; Dostępne w formie sprayu i kropli 0,05% lub 0,1%. Narzędzie jest analogiem leku „Rinostop”, dlatego ma identyczne przeciwwskazania i zasady stosowania. Koszt waha się od 40 do 100 rubli;
• Wibrocyl jest zwężeniem naczyń krwionośnych w nosie, jako substancje czynne stosuje się fenylefrynę i maleinian dimetindenu. Lek jest zabroniony do stosowania w czasie ciąży, w niektórych postaciach cukrzycy, nadciśnieniu, przyspieszonym rytmie serca, miażdżycy, jaskrze, zaburzeniach funkcjonowania tarczycy lub gruczołu krokowego. Dorośli muszą ubiegać się o kopanie 3 kropli 3-4 razy dziennie. Koszt butelki 15 ml wynosi 300 rubli.

Leki immunomodulacyjne oparte na echinacei w postaci nalewek lub tabletek, jak również kompleksy witaminowe są często włączane do terapii lekowej. Takie narzędzia pełnią funkcje pomocnicze, są niezbędne do stymulowania aktywności układu odpornościowego i aktywowania naturalnej walki organizmu z różyczką.

Środki ludowe

Różyczka dorosłych u dorosłych jest poważnym testem dla organizmu, z możliwymi niebezpiecznymi konsekwencjami. Na pierwszy rzut oka powinieneś skonsultować się ze specjalistą, a proste przepisy ludowe pomogą złagodzić poważne objawy.

• Infuzja pokrzywy, dzikiej róży i korzenia mniszka lekarskiego z miodem ma właściwości immunomodulujące i pomoże wzmocnić mechanizmy obronne w walce z powikłaniami.
• Kolekcja ziołowa, w tym kwiaty koniczyny i krwawnika, sznurka, korzeni mniszka lekarskiego i pąków brzozy, w postaci naparu złagodzi swędzenie, będzie działała uspokajająco i pomoże w walce z wirusem.
• Rosół-macocha i macocha i kwiat limonki są doskonałym środkiem przeciwzapalnym.
• Wiele witamin i składników odżywczych wzbogaci napar z borówki brusznicy i dziurawca. Ma także działanie przeciwzapalne i łagodzące, przeciwdepresyjne.
• Doskonale wzmacniają ciało herbaty z owoców dzikiej róży z dodatkiem porzeczek lub borówek.

Odporność na chorobę po chorobie niestety nie zawsze trwa przez całe życie. Dlatego u dorosłych objawy choroby zaczęły występować znacznie częściej. Po raz kolejny starsze osoby i kobiety w ciąży muszą być szczególnie ostrożne. Różyczka jest dla nich niezwykle niebezpieczna, a objawy u dorosłych tej choroby wymagają wysokiej jakości i terminowego leczenia.

Dieta i odżywianie

Jeśli choroba jest ciężka i ma powikłania, pacjentowi przepisuje się dietę nr 13, która jest skutecznie stosowana w ostrych zakażeniach, zapaleniu płuc, podczas okresu zdrowienia po intensywnych operacjach. Żywność ma na celu zmniejszenie zatrucia organizmu, usunięcie toksyn drobnoustrojów, przywrócenie mechanizmów obronnych.

Żywność powinna być delikatna i termiczna, mechaniczna i chemiczna. Gotuje się tylko na parze lub gotowaniu. Zabrania się gaszenia żywności, a tym bardziej pieczenia lub smażenia.

Temperatura zimnych potraw nie powinna być niższa niż 15 stopni, a gorących nie powinna przekraczać 65 stopni. Pikantne lub tłuste potrawy i przyprawy są wykluczone. Zmniejsza się również ilość spożywanej soli. W celu szybkiej eliminacji toksyn zaleca się stosowanie dużej ilości płynu - do dwóch i pół litra dziennie. Żywność powinna mieć konsystencję płynną lub puree.

Zapobieganie różyczce

Głównym sposobem zapobiegania chorobie jest wprowadzenie szczepionki. Lek ten zawiera żywą, atenuowaną formę wirusa różyczki. Schemat szczepień w różnych przypadkach może się różnić. Dorośli, którzy otrzymali szczepionkę w wieku jednego i sześciu lat, ponownie zaszczepili się w wieku 15-17 lat i 25-27 lat. Dla kobiet w wieku rozrodczym niezbędna jest sztucznie stworzona odporność przeciw piórom. Przeciwciała ochronne krążą we krwi przez 10 lat.

W przypadku kontaktu z osobą zakażoną, każdy, kto nie miał różyczki lub nie otrzymał ponownego szczepienia, natychmiast zakorzenia się w swoim otoczeniu.

Szczepienia są dwojakiego rodzaju:

1. Jednoskładnikowy - zawiera najmniejszą dawkę wirusa, dzięki której organizm łatwo sobie poradzi i po infekcji jest niemożliwy. Używana szczepionka tylko dla dorosłych.
2. W połączeniu - taka szczepionka zawiera bardzo małą dawkę kilku wirusów, organizm dziecka radzi sobie z nimi doskonale. Szczepienie działa w trzech kierunkach jednocześnie, odra, świnka, różyczka, aw przyszłości dziecko ma już odporność na te choroby. Szczepienie to skierowane jest do wszystkich dzieci, ale na prośbę rodziców.

Przeciwwskazania do podania szczepionki to:

• ciąża;
• karmienie piersią;
• stany niedoboru odporności;
• chemioterapia na raka.

Po podaniu szczepionki mogą wystąpić różne objawy. Miejscowa reakcja alergiczna może rozwinąć się w miejscu wstrzyknięcia w postaci swędzenia i zaczerwienienia skóry. Do typowych objawów należą:

• złe samopoczucie;
• wzrost temperatury;
• plamista wysypka;
• nudności i wymioty.

Należy jednak zauważyć, że takie zjawiska obserwuje się w rzadkich przypadkach.

Różyczka jest poważną chorobą powszechną wśród dzieci i dorosłych, która obfituje w rozwój powikłań. Profilaktyka szczepionkowa jest podstawą przeciwstawienia się zakażeniu wirusem i ochrony płodu przed szkodliwymi skutkami.

Różyczka u dorosłych - okres inkubacji, objawy, leczenie i ryzyko zakażenia podczas ciąży

Łatwo występujące u dzieci wirusy różyczki wirusowej dla dorosłych mogą być niebezpieczne, obarczone rozwojem poważnych powikłań. Diagnoza jest dokonywana na podstawie objawów klinicznych, z których główny jest wysypka, ale może wymagać wyjaśnienia, zwłaszcza jeśli chora kobieta jest we wczesnym stadium ciąży. Wraz z pojawieniem się charakterystycznych objawów w wieku dorosłym konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą.

Czym jest różyczka?

Różyczka koreańska jest chorobą wirusową wywoływaną przez Tagowirusa (rodzinę wirusów z jednoniciowym, niesegmentowanym zakaźnym RNA), która dotyka głównie dzieci w wieku przedszkolnym lub podstawowym, młodzież i młodzież w wieku od 20 do 30 lat. Charakterystycznymi objawami są wysypka plamisto-grudkowa na całym ciele, krótkotrwały wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego (38 ° C) lub gorączki (39 ° C), uogólniona limfadenopatia (limfadenopatia).

W dzieciństwie choroba jest łagodna, często nie towarzyszy jej zespół gorączkowy, a jeśli zalecenia lekarskie są przestrzegane, a przepisany schemat leczenia zostaje wyleczony w ciągu 10-14 dni. U dorosłych różyczka jest cięższa, z ciężkimi objawami, istnieje prawdopodobieństwo dołączenia zakażenia bakteryjnego i rozwoju ciężkich powikłań. Zakażenie wirusem różyczki jest niezwykle niebezpieczne w czasie ciąży, ponieważ zakażenie przez łożysko płodu obarczone jest poważnymi wadami jego rozwoju.

Powody

Zakażenie różyczką występuje poprzez kropelki w powietrzu poprzez bezpośredni kontakt z nosicielem wirusa. Okres inkubacji (czas od momentu, w którym czynnik zakaźny dostaje się do organizmu do pojawienia się pierwszych objawów) choroby jest długi, może wynosić od 16 do 20 dni, podczas gdy pacjent staje się zakaźny 5-6 dni po zakażeniu. Oprócz nabytej postaci choroby istnieje ryzyko zakażenia przez łożysko dziecka od matki w czasie ciąży, wtedy może rozwinąć się wrodzona postać (przewlekła różyczka).

Szczyt epidemiologiczny z reguły pojawia się w chłodnej porze roku (późna jesień lub zima), kiedy naturalna odporność spada, ciało staje się podatne na różne patologie. Przed masowym szczepieniem chorobę uznano za wysoce zaraźliwą, a po wprowadzeniu obowiązkowych szczepień dziecięcych ogniska różyczki zaczęły występować znacznie rzadziej. Wirus wywołujący u dorosłych i dzieci jest bardzo wrażliwy na czynniki środowiskowe, umiera w promieniowaniu ultrafioletowym, w wysokich temperaturach i pod wpływem środków dezynfekujących.

Pierwsze znaki

Różyczka u dorosłych występuje w nietypowych lub typowych formach. W pierwszym przypadku przebieg choroby jest łagodny, objawy są ukryte, bez charakterystycznych wysypek. W jawnej (typowej) postaci objawy zakażenia są oczywiste, czemu towarzyszy limfadenopatia i krótkotrwały zespół gorączkowy, i mogą towarzyszyć objawy ARVI (ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego). Główne cechy kliniczne nabytej różyczki obejmują:

• Wzrost temperatury ciała do 38-39 ° C, któremu towarzyszą objawy gorączki - bóle mięśni i stawów, dreszcze, osłabienie. ogólne złe samopoczucie spowodowane zatruciem ciała. Gorączka z różyczką jest słabo podatna na leki przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe), trwa od 18 do 48 godzin.
• Zwiększenie rozmiaru i stanu zapalnego węzłów chłonnych jednej lub kilku grup (szyjki macicy, pachowej, pachwinowej itp.)
• Macudeous (spotted) mała wysypka na twarzy, przedramionach, łokciach i kolanach, dolnej części pleców, pośladkach i innych częściach ciała. Wysypki pojawiają się 2-3 dni po zakończeniu okresu inkubacji, a pierwsze objawy (gorączka w tym momencie w większości przypadków mija), nie towarzyszy świąd, utrzymują się 5-6 dni, bez łuszczenia się lub pigmentacji znikają.

Objawy różyczki u dorosłych

Typowej postaci choroby u dorosłych w większości przypadków towarzyszy charakterystyczny objaw infekcji wirusowej układu oddechowego i postępuje z umiarkowanym lub wysokim stopniem nasilenia. Oprócz głównych objawów klinicznych (wysypka, gorączka z gorączką, zapalenie głównych grup węzłów chłonnych), następujące objawy są charakterystyczne dla choroby:

1. Ból głowy Występuje w pierwszych trzech dniach, jest słabo podatny na działanie środków przeciwbólowych (jak migrena), ma ciągły przepływ i daje pacjentowi wielki niepokój.
2. Ból mięśni i stawów. W połączeniu z gorączką uczucie przypomina stan z infekcją wirusową układu oddechowego, powoduje ogólne osłabienie i złe samopoczucie.
3. Objawy ARVI - kaszel, ból gardła, katar. Występuje u niektórych dorosłych pacjentów, zwykle silnie zaznaczonych, utrzymuje się przez 10-15 dni.
4. Łzawienie oczu. Objaw przejawia się zarówno w silnym sztucznym świetle, jak iw normalnym świetle dziennym. Pacjent powinien zostać umieszczony w pokoju z przytłumionym oświetleniem i ciemnymi zasłonami na oknach.
5. Różyczce dorosłej może towarzyszyć zapalenie spojówek (zapalenie błony śluzowej oka), któremu towarzyszy obrzęk i silne wydzielanie ropy, szczególnie w godzinach wieczornych i nocnych.
6. Skutki różyczki u mężczyzn mogą powodować silny ból w jądrach.

Komplikacje

Przed pojawieniem się szczepionki większość pacjentów cierpiała na różyczkę w dzieciństwie, po czym organizm rozwinął dożywotnią odporność na wirusa (choroba jest raz chora). Po rozpowszechnieniu masowych szczepień zmniejszyła się częstość zachorowań na dzieci, a częstość zakażeń różyczką wśród dorosłych wzrosła, ponieważ szczepienie nie zapewnia ochrony życia. Jeśli choroba zostanie przeniesiona po 20 roku życia, nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich i samoleczenie może prowadzić do następujących komplikacji:

• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu i zapalenie mózgu i rdzenia;
• zapalenie stawów;
• zapalenie płuc;
• zapalenie ucha środkowego;
• drgawki

Podczas ciąży

Zakażenie w pierwszym trymestrze kobiecego dziecka jest wskazaniem medycznym do aborcji, ponieważ jeśli dojdzie do zakażenia przezżołądkowego płodu, istnieje duże prawdopodobieństwo poważnych wad rozwojowych (centralny i obwodowy układ nerwowy, narządy słuchu i tworzenie krwi, inne narządy wewnętrzne i tkanki), które nie podlegają korekcie. Istnieje niebezpieczeństwo śmierci płodu dziecka. W późniejszych okresach, z powodu infekcji, konieczne jest podawanie immunoglobulin i ciągłe monitorowanie stanu matki i płodu.

Ze względu na wysokie ryzyko poważnych konsekwencji przy braku historii przenoszenia różyczki w dzieciństwie, zaleca się, aby oboje partnerzy otrzymali szczepienie przeciwko chorobie na etapie planowania ciąży. Osoba zakażona chorobą w macicy jest aktywnym nosicielem wirusa i jest epidemiologicznie niebezpieczna dla innych.

Diagnostyka

Jeśli występuje charakterystyczna wysypka pojawiająca się przez 2-3 dni, diagnozuje się różyczkę u dorosłych na podstawie obrazu klinicznego i dolegliwości pacjenta. Jeśli istnieją wątpliwości i duże znaczenie dla wyjaśnienia diagnozy (na przykład we wczesnej ciąży z nietypową postacią choroby, która występuje bez wysypki skórnej), przepisuje się:

1. Badania krwi w celu określenia obecności przeciwciał przeciwko wirusowi patogenu. Metodą jest ELISA (test immunoenzymatyczny) lub PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).
2. W niektórych przypadkach DNA patogenu jest izolowane przez wysiew z nosogardzieli.

Na podstawie tych analiz choroba różni się od odry, szkarlatyny, reakcji alergicznej na leki i nietypowa dla zakażeń enterowirusem. Niezależna diagnoza na początku pierwszych objawów w początkowej fazie choroby jest niezwykle trudna ze względu na podobieństwo objawów choroby do przeziębienia, grypy, infekcji dróg oddechowych, więc należy szukać pomocy medycznej.

Leczenie

Preparaty leków, których główne składniki byłyby aktywne przeciwko wirusowi, nie zostały dotychczas opracowane. W ciężkich przypadkach lekarz przepisuje złożone leczenie objawowe, mające na celu złagodzenie ogólnego samopoczucia pacjenta i złagodzenie głównych objawów klinicznych choroby (gorączka, ból głowy, objawy ARVI itp.).

Leczenie różyczki u dorosłych w dużej mierze opiera się na przestrzeganiu zaleceń lekarza dotyczących schematu leczenia pacjenta, zasad dietetycznych i schematu picia. Po wizycie u lekarza i postawieniu diagnozy musisz:

• izolować pacjenta, minimalizując jego kontakty z krewnymi;
• obserwuj odpoczynek w łóżku w ostrej fazie choroby;
• przewietrzyć pomieszczenie, w którym pacjent jest co najmniej co 4 godziny;
• zminimalizować poziom oświetlenia w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent;
• zapewnić pacjentowi dużo napoju i odpoczynku.

Leki

Dorosłym pacjentom z ciężką różyczką zaleca się przyjmowanie leków z różnych grup farmakologicznych, w zależności od nasilenia jednego lub drugiego objawu. Po wyznaczeniu specjalisty można skorzystać z:

• Leki przeciwgorączkowe w postaci tabletek lub zastrzyków. Używane przy podnoszeniu wartości temperatury powyżej 38 ° C Można stosować środki na bazie paracetamolu lub ibuprofenu. Przy nieskuteczności podawania doustnego dawki 500 mg na dobę można przystąpić do wstrzyknięć domięśniowych.
• Desensitizing drugs. Zastosowanie ma na celu usunięcie obrzęku błony śluzowej, zapobiegając rozwojowi reakcji alergicznych. Przepisywane są leki przeciwhistaminowe (loratadyna, lewocytiryzyna), difenhydraminy (na przykład difenhydramina).
• Immunomodulatory oparte na interferonie (Viferon, Leukinferon) lub swoistej immunoglobulinie. Składniki te zapobiegają wprowadzeniu wirusa różyczki do komórek, hamują jego rozmnażanie i stymulują naturalną odporność.
• Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W przypadku ciężkiego zespołu gorączkowego i silnego bólu głowy zaleca się podawanie doustne. Leki z wyboru to aspiryna, ibuprofen, diklofenak i inne środki z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).
• Witamina C, zarówno w postaci leków, jak i naturalnej postaci (soki cytrusowe, żurawina), stymuluje odpowiedź immunologiczną.
• Przeciwwirusowe (dla ciężkich) (Izoprinozin, Arbidol, rimantadyna).
• Środki wykrztuśne z mokrym kaszlem (mukolityki, Erespal), Sinekod, leki Codelac lub ich analogi - z suchym kaszlem.
• Gdy zapalenie spojówek - Albucid w postaci kropli lub jej analogów.
• Jeśli podejrzewasz rozwój niebezpiecznych powikłań neurologicznych obarczonych piorunującym przebiegiem i śmiercią (na przykład zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), pacjent wymaga hospitalizacji, przepisywania prednizonu i odwodnienia.
• Środki uspokajające, z ciężkim i ciężkim zespołem gorączkowym.

Dieta

Przestrzeganie zasad żywienia podczas choroby dorosłego ułatwi jego przepływ i przyspieszy proces gojenia. W przypadku różyczki lekarze zalecają numer tabeli diety 13. Ta dieta opiera się na obniżeniu wartości energetycznej diety do 2000-2100 kcal na dzień poprzez zmniejszenie zawartości tłuszczów (60-70 g / dzień) i węglowodanów (nie więcej niż 300 g, 30% łatwo strawnych), białek - do 70 g, głównie mlecznych. Częstotliwość posiłków wzrasta do 6 razy dziennie, nie więcej niż 350 kcal na odbiór. Wyłączone z menu:

• tłuste mięso, mleko;
• produkty z masła - biały chleb, makaron
• buliony o wysokim stężeniu;
• pikantne potrawy (sosy, przyprawy);
• rośliny strączkowe;
• smażone, wędzone, konserwy.

Żywność jest gotowana na parze lub gotowana, warzywa i owoce, łatwo przyswajalne zboża, chude mięso lub ryby, olej roślinny lub maślany (nie więcej niż 15 mg) muszą być włączone do codziennej diety. Pamiętaj, aby używać żywności o wysokiej zawartości witaminy C (porzeczki, rokitnik, owoce cytrusowe), A (wątroba, żółtka jaj, masło), B2 (twaróg, orzechy migdałowe), B6 ​​(ziemniaki, ryż lub proso, czerwone mięso).

Reżim picia podczas różyczki powinien wynosić co najmniej 2,5 litra płynu dziennie. Napoje mogą być ciepłe (z bólem gardła) lub w temperaturze pokojowej, lepiej jest dawać czystą wodę, świeżo wyciskane naturalne soki lub kwaśną żurawinę lub napoje borówkowe, ziołowe wywary. Na okres choroby wyklucza się kawę, napoje alkoholowe, mocną herbatę i napoje z kwaśnego mleka.

Środki ludowe

Stosowanie środków ludowych podczas różyczki jest możliwe jako dodatkowe środki terapeutyczne. Dorośli pacjenci sugerują stosowanie następujących metod leczenia:

• Terapia miejscowa mająca na celu złagodzenie świądu i zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji alergicznej: rozcieńczyć pół szklanki sody z przegotowaną wodą w temperaturze pokojowej do stanu jednolitej gęstej maści (2-3 łyżki stołowe płynu). Stosować dwa lub trzy razy dziennie (rano, po południu i wieczorem) na skórę, na podrażnione plamy wysypki, przez 10-15 minut. Kontynuuj, aż świąd lub wysypka zniknie.
• Immuno-wzmacniające napoje owocowe z jagód: borówki brusznicy z suszonymi owocami dzikiej róży mieszają się w proporcji 1/1, 2 łyżki. Powstała mieszanina zalać 0,5 litra wrzącej wody w termosie, nalegać na trzy godziny. Pić pół szklanki co trzy godziny, 7-10 dni.
• Ziołowy wywar: mieszanka suchego surowego piołunu, krwawnika, liści podbiału, sznurka i korzeni mniszka lekarskiego (1 łyżka każdego składnika) wylewa się na 0,5 litra wrzącej wody i podaje przez 20 minut. Powstały płyn jest filtrowany, pobierany przed posiłkami 3-4 razy dziennie przez 3 łyżki stołowe, aż do zniknięcia wysypki.
• Wywar z mieszanki suchego piołunu, liści pokrzywy, liści porzeczki, suszonej trawy pospolitej i fioletowego koloru. Składniki mielą się, mieszają w równych proporcjach. 2 łyżki. l materiały roślinne zalać 0,5 litra wrzącej wody, zostawić w termosie na noc, odcedzić rano. Codziennie, 2-3 razy dziennie, niezależnie od posiłków, 3 łyżki.
• Odwar z podbiału trawy (1 łyżka stołowa.), Suchy kwiat wapna (2 łyżki.) I miód (1 łyżka stołowa.). Mieszaninę wylewa się na 2 szklanki wrzącej wody, parzy przez 1 godzinę, doprowadza do wrzenia i utrzymuje w ogniu przez 5-7 minut. Następnie wypij filtr, weź przed snem 1 szklankę na 7-10 dni lub do zniknięcia wysypek skórnych.
• Herbata witaminowa. Napój jest parzony na suszonych owocach róży, malinach, żurawinach, czarnych porzeczkach. Każdy z wymienionych składników jest mieszany w równych proporcjach, parzony we wrzącej wodzie w czajniku lub termosie. Możesz zabrać narzędzie bez ograniczeń, bez dodawania cukru, przed wyzdrowieniem i przez tydzień po nim.

Czy można prać różyczką

Podczas różyczki z zabiegów wodnych dorosły powinien powstrzymać się od ostrego okresu choroby, któremu towarzyszy gorączka, a także w ciężkiej postaci choroby. Jeśli po pojawieniu się wysypki pojawia się lekki prąd, nie należy rezygnować z higieny, można wziąć ciepły prysznic, tymczasowo rezygnując z alergicznych szamponów i żeli, używając mydła smołowego

Zapobieganie

Miarą specyficznego zapobiegania różyczce jest szczepienie żywymi preparatami immunobiologicznymi zawierającymi wirusy różyczki. świnka i odra, lub za pomocą jednonaczyniowej. Szczepienia przeprowadza się w dwóch podejściach - pierwsze szczepienie podaje się dzieciom w wieku 15 miesięcy do półtora roku, drugie w okresie dojrzewania, dzieciom w wieku 12-14 lat (zwłaszcza dziewczętom). Kobiety w wieku rozrodczym, które nie były chore w dzieciństwie, zalecają ponowne szczepienie podczas planowania ciąży.