„Kandydoza w jamie ustnej - cechy manifestacji i leczenia, leki”

Szybkie przejście na stronie

Niewielka ilość mikroskopijnych grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida jest zawsze obecna na błonie śluzowej jamy ustnej człowieka.

Jednak zmniejszenie ogólnej lub miejscowej odporności może wywołać rozmnażanie tych warunkowo patogennych organizmów, powodując tym samym chorobę zakaźną - kandydozę (pleśniawki) jamy ustnej (patrz zdjęcie).

Kandydoza jamy ustnej jest chorobą najczęściej występującą u małych dzieci (zwłaszcza u niemowląt) oraz u osób starszych (głównie u osób stosujących protezy zębowe). Grupa ryzyka obejmuje również kategorię osób z ciężkim niedoborem odporności lub brakiem równowagi układu odpornościowego.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby u osoby dorosłej:

• Osłabiona odporność (niedobór odporności);
• Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie i niewydolność hormonalna podczas ciąży;
• Obecność poważnych chorób (np. Cukrzycy, zakażenia HIV, gruźlicy);
• Choroby funkcjonalne w przewodzie pokarmowym;
• Awitaminoza (konsekwencja niedożywienia);
• Wpływ na organizm różnych metod chemioterapii radiacyjnej;
• Nadużywanie alkoholu i palenie;
• Uzależnienie od środków odurzających;
• Uraz jamy ustnej;

Czynniki prowokujące obejmują długotrwałe stosowanie leków glikokortykosteroidowych (leki przeciwzapalne, immunosupresyjne, przeciwszokowe i przeciw toksyczne), leki cytotoksyczne (leki przeciwnowotworowe), antybiotyki i stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ mogą one powodować naruszenie tła hormonalnego.

Zdjęcie kandydozy jamy ustnej u dorosłych

Zakażenie u dorosłych może być spowodowane bezpośrednim kontaktem z zakażoną osobą podczas całowania i stosunku. Choroba może również rozwinąć się u noworodka w wyniku przejścia przez zakażony kanał rodny.

Objawy kandydozy jamy ustnej, zdjęcie

kandydoza w ustach objawy fotograficzne

Objawy kandydozy błony śluzowej jamy ustnej u dorosłych:

1. Obecność zaczerwienienia, obrzęku, suchości i bolesności w ustach;
2. Biały skrzep na błonie śluzowej, który w początkowej fazie, w postaci małych białych ziaren, od wewnątrz pokrywa powierzchnię policzków;
3. Folie mleczne lub płytki, które w przypadku ciężkiej postaci choroby łączą się ze sobą, pokrywając duże obszary jamy ustnej (język, migdałki, dziąsła);
4. Powstawanie białych łusek i płatków na skórze warg;
5. Podczas usuwania płytki nazębnej wyraźne zaczerwienienie i rany są wyraźnie widoczne w jamie ustnej;
6. Swędzenie i pieczenie w ustach (jako objaw alergii na grzyb);
7. Metaliczny smak w ustach i zmniejszona wrażliwość smakowa;
8. Wiele krwawiących owrzodzeń w jamie ustnej;
9. Ból podczas połykania śliny, jedzenie;
10. Uczucie tzw. „Śpiączki” w gardle;
11. Zwiększona temperatura ciała;
12. Tworzenie się grzybiczych (drożdżowych) infekcji w kącikach ust, w których widoczne są również małe łuszczące się formacje i białe plamy.

Są to typowe objawy grzybów Candida, nie powinny być wszystkie w tym samym czasie!

Dzięki obecności pewnych objawów kandydozy jamy ustnej można określić formę choroby. Może to być ostra kandydoza, która z kolei jest rzekomobłoniasta i zanikowa lub przewlekła kandydoza, również podzielona na dwa typy: hiperplastyczny i atroficzny.

zdjęcie śluzówki jamy ustnej u mężczyzny (uszkodzenie warg)

Objawem pseudomembolicznej kandydozy jamy ustnej u dzieci jest obecność niewielkich blaszek w jamie ustnej, które, jeśli nie są leczone, mogą tworzyć erozyjne „doły”. Objawy obejmują rozległą płytkę nazębną z krwawiącymi dziąsłami.

Chorobie często towarzyszy słaby apetyt lub całkowita odmowa dziecka na jedzenie, zaburzenia snu, gorączka, pojawienie się zakażeń drożdżakowych.

Objawy u dorosłych, które z reguły wskazują na rozwój hipowitaminozy, cukrzycy, chorób krwi lub nowotworów złośliwych:

• uszkodzenie warg, policzków, grzbietu języka i podniebienia;
• obecność sernika w ustach;
• ból podczas żucia żywności.

Oznaki pieczenia i suchości w ustach, zaczerwienienie błon śluzowych i przebarwienia języka, które stają się jaskrawoczerwone, uważa się za objawy atroficznej kandydozy u dorosłych.

Głównymi objawami przewlekłej kandydozy rozrostowej jamy ustnej u dorosłych jest obecność gęstej płytki nazębnej w jamie ustnej oraz guzków i blaszek na języku i podniebieniu.

Chorobie może również towarzyszyć rozrost brodawkowaty (tworzenie pędów), pojawienie się trudnej do usunięcia gęstej błony w ustach żółtego koloru i liczne krwawiące formacje erozyjne w rozkwicie. Pacjent obawia się silnego bólu w ustach.

Objawy przewlekłej atroficznej kandydozy jamy ustnej u dorosłych (które zwykle występują u osób noszących protezy):

• suchość i pieczenie w ustach;
• noszeniu protezy towarzyszy ból;
• obrzęk błony śluzowej;
• ciężkie krwawienie;
• erozja jamy pod protezą.

Często ta forma kandydozy powoduje trudną do usunięcia płytkę nazębną, która jest słabo uwidoczniona, a zatem rzadko widziana jako chora.

Leczenie kandydozy jamy ustnej u dorosłych, leki

W przypadku samoczynnego wykrycia objawów kandydozy w jamie ustnej konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który zostanie zdiagnozowany. Lekarz musi zebrać szczegółową historię, zeskrobać z błony śluzowej jamy ustnej i przeprowadzić kliniczną analizę krwi.

Leczeniu kandydozy jamy ustnej u dorosłych powinny zawsze towarzyszyć dodatkowe środki w celu zwiększenia odporności i leczenia chorób współistniejących (na przykład chorych zębów). Odbywa się na dwa sposoby: ogólny i lokalny.

Terapia ogólna to mianowanie leków przeciwgrzybiczych, na przykład:

Czas trwania kursu wynosi zwykle 10 dni. W tym czasie lekarz może zalecić regularną resorpcję karmelków „Decamine” i stosowanie roztworu „Jodek potasu 2%” w celu złagodzenia suchości w ustach.

Miejscowe leczenie kandydozy polega na stosowaniu środków antyseptycznych, które nawilżają jamę ustną. Może to być roztwór błękitu metylenowego lub fukortsyny, a następnie płukany chlorheksydyną lub heksorelem.

Obowiązkowe jest przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych, na przykład Nystatyny, Flukonazolu, Terbinafiny, Klotrimazolu, Kapofunginy i innych, które mogą być tabletkami lub w postaci żelu, maści, roztworu i aerozolu.

Metoda terapii systemowej (przeprowadzana w przypadkach, w których poprzednie metody nie przyniosły pożądanego rezultatu) obejmuje:

• Zastosowanie leków tabletkowanych i wstrzykiwanych (ponieważ terapia miejscowa jest nieskuteczna);
• Wprowadzenie do ciała witamin z grupy B, kwasu nikotynowego i askorbinowego, probiotyków i immunomodulatorów;
• Odbiór flukonazolu.

Wśród szerokiej gamy antybiotyków o działaniu przeciwgrzybiczym lek Flukonazol jest najczęściej przepisywany przez lekarzy na kandydozę jamy ustnej dowolnej postaci, co jest związane z jej dobrą tolerancją i długotrwałym przechowywaniem w osoczu krwi. Lek ten jest w stanie hamować (tłumić) rozprzestrzenianie się grzybów i zapobiegać rozwojowi nawrotu choroby.

Tradycyjne metody leczenia kandydozy jamy ustnej

Istnieje wiele metod leczenia ludowego, ale nie wszystkie z nich mają pozytywny wpływ. Najbardziej skuteczne metody to:

• płukanie wodnym roztworem nagietka lub rumianku;
• smarowanie dotkniętych obszarów nalewki jałowca;
• płukanie gardła sokiem żurawinowym, malinowym lub marchwiowym;
• zastosowania z użyciem tamponów z gazy, na które nakłada się wywar z kory dębowej;
• natłuszczony olej z rokitnika zwyczajnego lub dziurawca;
• włączenie do diety czosnku, miodu, jogurtu lub nalewki Kombucha.

Aby zapobiec nawrotowi choroby, ważne jest przestrzeganie diety i najbardziej zrównoważonej diety. Aby odkażać jamę ustną, należy stosować w diecie miód, w tym pokarmy takie jak ryby, gryka i jajka. Warzywa zawierające węglowodany (na przykład kapusta i ogórki) będą miały korzystny wpływ na organizm.

Tradycyjne metody leczenia należy uzgodnić z lekarzem i stosować tylko jako uzupełnienie kursu leczenia!

O zapobieganiu chorobom

Środki zapobiegawcze zapobiegające chorobie to:

• regularne wizyty u dentysty;
• przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej;
• rzucenie palenia i picie zbyt dużej ilości alkoholu;
• włączenie do diety żywności z dużą ilością białka;
• stosowanie produktów mlecznych zawierających korzystne bifidobakterie;
• przestrzeganie zasad pielęgnacji protez.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy dla rozwoju kandydozy, leki przeciwgrzybicze (najczęściej „Flukonazol”) są obowiązkowe dla osób z rakiem i AIDS.

Dlaczego konieczne jest leczenie kandydozy?

Nieleczona kandydoza może wywołać komplikacje, takie jak:

• krwawienie;
• liczne perforacje chorobowe (wrzody);
• sepsa;
• niepłodność;
• zakażenie dziecka;
• rozwój zakażeń w innych narządach.

Konieczne jest podejście do leczenia ze szczególną skrupulatnością ze względu na fakt, że w 2/3 przypadków jego zaniedbana forma może powodować zaostrzenia i komplikacje. Nie warto uciekać się do samoleczenia nawet z objawami klinicznymi. Lepiej natychmiast skontaktować się z lekarzem, który wybierze skuteczne środki leczenia kandydozy.

Kandydoza jamy ustnej: leczenie, objawy, zdjęcie

Doustna kandydoza jest chorobą grzybiczą, która występuje z powodu mikroskopijnych grzybów drożdżopodobnych, takich jak Candida. Bardzo rzadko kandydoza jamy ustnej występuje z powodu infekcji z zewnątrz. Doustna kandydoza często dotyka niemowlęta. Uważa się, że w dzieciństwie kandydoza lub pleśniawka jest łatwiejsza i lepiej tolerowana.

Ale choroba może wystąpić u dorosłych. Szczególnie narażeni są na to ci, którzy są zmuszeni używać protez. Pod nimi znajdują się korzystne warunki do rozmnażania grzybów. Ponadto kandydoza jamy ustnej u dorosłych występuje w wyniku spadku odporności spowodowanej różnymi chorobami.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

1. Kandydoza jamy ustnej powstaje, gdy dana osoba cierpi na poważne choroby lub nowotwory złośliwe. Może to być HIV, endokrynopatia, gruźlica, metabolizm węglowodanów, choroby żołądka i jelit.
2. Długotrwałe stosowanie leków glikokortykosteroidowych i cytostatyków, które powodują obniżoną odporność, co przyczynia się do ataku grzybów Candida. Wiele osób zajmuje się samoleczeniem antybiotykami, w wyniku czego liczba pacjentów z tą chorobą dramatycznie wzrosła w ostatnich latach. Jeśli jesteś leczony antybiotykami przez bardzo długi czas, narusza to mikroflorę jamy ustnej i występuje dysbakterioza. Jednocześnie korzystna mikroflora jest hamowana, co przyczynia się do gwałtownego wzrostu populacji grzybów, co wpływa na błonę śluzową jamy ustnej.
3. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych, takich jak trichopol, chlorheksydyna i inne.
4. Regularne spożywanie alkoholu, narkotyków, doustnych środków antykoncepcyjnych.
5. Urazy, które są regularnie stosowane do błony śluzowej jamy ustnej z ostrymi krawędziami zepsutych zębów lub koron o niskiej jakości.
6. Jeśli osoba nosi protezę z akrylowego tworzywa sztucznego, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych z powodu długotrwałej interakcji z błoną śluzową, co prowadzi do wystąpienia kandydozy jamy ustnej.

Zauważa się, że cukrzyca może być bezobjawowa, ale to jest pierwszy drozd.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Objawy tej choroby są zróżnicowane i mogą wystąpić z różnych powodów. Istnieją ostre i przewlekłe formy. Ostra postać jest dwojakiego rodzaju: kandydoza rzekomobłoniasta typu ostrego i kandydoza atroficzna typu ostrego. Postać przewlekła jest hiperplastyczna i atroficzna.

Te dwie przewlekłe formy mogą występować zarówno niezależnie, jak i przerastać się nawzajem. Warto rozważyć wszystkie te formy bardziej szczegółowo.

Pseudomembranowa kandydoza typu ostrego. Najczęstszy rodzaj kandydozy, inaczej nazywany pleśniawką. Często obserwowane u małych dzieci. Przebieg choroby jest łatwy, ale jeśli ją zaczniesz, małe płytki zaczną się powiększać i łączyć, prowadząc do powstawania nadżerek. Powierzchnia jamy ustnej pokryta jest trudną do usunięcia płytką nazębną, a dziąsła zaczynają krwawić.

Ból i pieczenie zaczynają się pogarszać w procesie jedzenia, dziecko zaczyna odwracać się od jedzenia. Sen jest zakłócony, temperatura wzrasta, w niektórych przypadkach nawet do 39 stopni. Rzadko może wystąpić refluks drożdżakowy. Powstaje u dzieci ssących palce lub smoczek.

Jeśli ta forma kandydozy występuje u dorosłych, to sugeruje, że istnieją choroby, takie jak hipowitaminoza, cukrzyca, nowotwory złośliwe, choroby krwi i inne. Dotknięte są wargi, policzki, tył języka, podniebienie. Jama ustna pokryta tandetnym kwiatem.

Początkowo jest łatwo usuwany, ale w miarę postępu choroby płytka staje się bardziej gęsta i trudna do usunięcia, a powierzchnia jamy ustnej jest pokryta erozją. Żucie staje się bardzo bolesne.

Atroficzna kandydoza typu ostrego. W przypadku tego typu chorób występuje pieczenie i suchość w ustach. Błona śluzowa zaczyna wysychać i czerwienieć. Wraz z porażką języka jego pleców staje się jasny karmazynowy kolor. Nie ma płytki nazębnej, a jeśli tak, to jest głęboko w fałdach, jest usuwany z trudem i jest połączeniem komórek tkankowych i dużej liczby grzybów w stadium pączkowania.

Przewlekła kandydoza rozrostowa jamy ustnej. W tej chorobie błona śluzowa jamy ustnej jest pokryta bardzo gęstą powłoką, która wydawała się przylutowana. Tył języka i podniebienia są również pokryte kwitnieniem w postaci guzków i blaszek.

Ten typ choroby tworzy przerost brodawkowaty na niebie. Ze względu na fakt, że choroba trwa bardzo długo, płytka jest nasycona fibryną, tworząc żółty film. Trzymają się śluzu tak bardzo, że bardzo trudno jest je usunąć szpatułką. Jeśli tablica jest nadal usuwana, pod nią będzie powierzchnia z erozją, która zacznie krwawić. W ustach jest pieczenie, suchość i ból.

Przewlekła zanikowa kandydoza jamy ustnej. Zasadniczo choroba ta występuje u osób noszących protezy ruchome. Jama ustna staje się sucha, występuje uczucie pieczenia i ból podczas noszenia zdejmowanej protezy. Śluzówka pęcznieje i przelewa się krwią. Pod protezą tworzy się erozja, przekrwienie, brodawczakowatość. Trudne płytki tworzą się w głębokich fałdach i po bokach języka. Podczas przeprowadzania badania mikroskopowego ujawniono grzyby.

Ogólne leczenie kandydozy jamy ustnej

Kandydoza jest leczona długo i ciężko. Każdy pacjent wymaga indywidualnego podejścia. Przebieg leczenia to nie tylko leki. Konieczne jest również zwiększenie odporności, leczenie chorób współistniejących i bólów zębów. Ponadto musisz w pełni jeść.

Przydziel leki przeciwgrzybicze do środka po jedzeniu 4-6 razy dziennie. Może to być leworyna lub zapalenie stawów. Kurs trwa 10 dni. Ze względu na słabe wchłanianie tego leku przez przewód pokarmowy, tabletki należy rozkruszyć, a powstały proszek należy umieścić pod językiem. Dobry efekt daje ssącą deklamację karmelową. Są one umieszczane pod językiem lub policzkiem i trzymane aż do całkowitego rozpuszczenia, co najmniej powoduje ruchy połykania.

Lekarz może przepisać Diflucan. Występuje w kapsułkach i ma działanie przeciwgrzybicze. Aby złagodzić suchość błony śluzowej jamy ustnej i dotknąć grzybów drożdżopodobnych, można użyć 2% roztworu jodku potasu. Nie pozwala na rozmnażanie grzybów, a jod zwiększa wydzielanie śliny.

Lokalne leczenie

Terapia miejscowa, jej głównym zadaniem jest tłumienie rozmnażania grzyba i zapobieganie jego rozprzestrzenianiu się do otaczających tkanek i narządów. W tym celu należy użyć środków antyseptycznych i antybiotyków o właściwościach przeciwgrzybiczych.

Środki antyseptyczne mogą mieć postać środków smarnych, płukanek i aplikacji. Do smarowania nałożyć 2% roztwór błękitu metylenowego, roztwór fukortsyny, 2% roztwór fioletu goryczki. Kombinacja roztworu Lugola i 10% roztworu boraksu w glicerynie bardzo dobrze pomaga. Wypłukać usta 0,05% roztworem chlorheksydyny i 0,1% roztworem heksorelu. Procedurę tę przeprowadza się dwa razy dziennie po posiłkach.

Antybiotyki leczące kandydozę jamy ustnej dzielą się na następujące grupy:

• Polyenes (nystatyna, natamycyna, leworyna, amfetcrina B).
• Triazole (flukonazol, intrakonazol).
• Aliloaminy (terbinafina, lamisil).
• Imidazole (ekonazol, tiokonazol, klotrimazol, ketokonazol, oksykonazol).
• Echinokandyny (kaspofungina).

Leki te mogą być w postaci kropli, tabletek, żeli, karmelków do ssania, maści, roztworów, aerozoli.

Leczenie Candida odbywa się za pomocą złożonych leków: antybiotyków, glukokortykoidów i leków przeciwgrzybiczych. Może to być pimafukort, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Leczenie ogólnoustrojowe

Jeśli leczenie miejscowe było nieskuteczne, należy przepisać leczenie ogólnoustrojowe kandydozy jamy ustnej. Największy efekt przynoszą leki w postaci tabletek i zastrzyków.

Terapia ogólnoustrojowa stosowana jest głównie w przewlekłej kandydozie do rozrostu, ziarniniakowatości, erozji i wrzodziejącej wrzodzie. Zwykle mają postać przewlekłą z uszkodzeniem innych narządów i są słabo leczeni miejscową terapią. Przepisywane są następujące leki: intraconazol, ketokonazol, flukonazol i ich analogi.

Jeśli nawroty występują bardzo często, zaleca się leczenie pulsacyjne flukonazolem. Jako pomoc przepisywane są witaminy z grupy B, kwasy nikotynowe i askorbinowe, probiotyki i immunomodulatory.

Leczenie środków ludowych

Tradycyjne leczenie można uzupełnić za pomocą tradycyjnych środków: wywary i napary ziołowe, które mają działanie przeciwzapalne i ściągające.

1. Do płukania jamy ustnej stosować wodny roztwór nalewki z nagietka.
2. Możesz również wypłukać usta wywarem z mieszanki jałowca, glistnika, rumianku, pąków brzozy, które są pobierane w równych częściach.
3. Zaatakowane obszary należy nasmarować nalewką z pędów jałowca.
4. Wypłukać usta żurawiną, malinami lub sokiem z marchwi.
5. Tampony z gazy, które są impregnowane wywarem z kory dębu, są używane do zastosowań.

Aby usunąć płytkę nazębną z jamy ustnej, smaruje się ją rokitnikiem lub olejem z dziurawca.

Następujące produkty zawierają substancje, które zapobiegają rozmnażaniu się szkodliwej mikroflory: czosnek, jogurt, kwas chlebowy, nalewka z grzybów herbacianych.

Aby jak najrzadziej powtarzać choroby jamy ustnej, a leczenie było bardziej produktywne, należy przestrzegać ścisłej diety. Konieczne jest wykluczenie z diety cukru, octu i żywności, która go zawiera, alkoholu, pokarmów zawierających węglowodany w dużych ilościach. Lepiej oprzeć się na rybach, kaszy gryczanej, chudym mięsie, jajach.

Warzywa zawierające węglowodany w małych ilościach są uważane za użyteczne: zielony pieprz, cebula, kapusta, ogórki, szpinak. Przydatny jest ser o niskiej zawartości laktozy. Dieta pomaga całkowicie pozbyć się kandydozy jamy ustnej.

Zapobieganie kandydozie jamy ustnej

Aby zapobiec tej chorobie, konieczne jest regularne odwiedzanie dentysty w celu rehabilitacji jamy ustnej, wykluczenie samoleczenia antybiotykami, glikokortykosteroidami i sulfonamidami, przestrzeganie higieny jamy ustnej i rezygnacja ze wszystkich złych nawyków. Pomaga to zdrowej flory jamy ustnej i zapobiega występowaniu choroby.

Konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających duże ilości białka i wykluczenie z diety diety bogatej w glukozę. Dobrze chronią organizm przed drożdżowymi produktami mlecznymi, które zawierają żywe bifidobakterie.

Należy odpowiednio dbać o ruchome protezy, leczyć je specjalnymi środkami i myć zęby pastą do zębów zawierającą roztwór boraksu w glicerynie.

Przestrzegając tych zasad, nigdy nie wiadomo, co to jest kandydoza jamy ustnej.

Doustna kandydoza: doustne leczenie dorosłych

Kandydoza jamy ustnej w medycynie nazywa się grzybiczym zapaleniem jamy ustnej. Występuje w postaci ostrej i przewlekłej, powoduje częste nawroty.

Candida żyje w błonie śluzowej, w szczególności w jamie ustnej - jest to normalne. Ich stężenie obserwuje się w jamach zębów dotkniętych próchnicą, kieszeniach utworzonych przez zapalenie przyzębia i wgłębieniach migdałków.

Ich liczba może wzrosnąć kilka razy, jeśli w organizmie wystąpią różne stany patologiczne, prowadzące do rozwoju drożdżakowego zapalenia jamy ustnej.

Kandydoza jamy ustnej: co to jest?

Ta choroba jest wywoływana przez grzyby z rodzaju Candida. Te mikroorganizmy drożdżopodobne są częścią normalnej mikroflory ludzkiej. Żyją w jelitach, pochwie, na skórze, w nosogardzieli u 75% ludzi. Większość z nich nie wykazuje objawów choroby. Kandydoza jamy ustnej dotyczy głównie niemowląt. Niektóre dzieci poniżej pierwszego roku życia miały to kilka razy. Uważa się, że dzieci lepiej tolerują kandydozę i łatwiej jest się jej pozbyć w tym wieku.

Jednak choroba występuje u dorosłych. Według statystyk cierpi na nie 10% pacjentów powyżej 60 roku życia. Szczególnie dotyczy to tych, którzy noszą protezy. Ponieważ pod nimi powstają korzystne warunki do ich reprodukcji. Ponadto kandydoza w jamie ustnej pojawia się w wyniku zmniejszenia odporności organizmu, a różne choroby wywołują taki stan.

Doustna kandydoza występuje częściej u kobiet. Ale mężczyźni ze złymi nawykami również podlegają chorobie. Dziś kandydoza jest znacznie bardziej powszechna niż wcześniej. Wynika to z niekontrolowanego stosowania narkotyków, często nieuzasadnionego, co prowadzi do braku równowagi mikroflory i zmniejszenia odporności.

Candida: co to jest?

To grzyb jednokomórkowy. Ma 150 odmian, z których 20 powoduje ludzkie choroby. Candida w ustach żyje na różnych częściach błony śluzowej, osiadając na migdałkach, w kanałach uszkodzonych zębów, próchnicowych jamach.

Candida to grzyby drożdżopodobne, ale ich różnica od drożdży polega na braku korzyści dla ludzi. W sprzyjających warunkach zaczynają się aktywnie proliferować, powodując chorobę - kandydozę.

Candida preferuje środowisko alkaliczne, gdy poziom pH wynosi 7,8-8,5 jednostek. Występuje w jamie ustnej z nadmiernym spożyciem słodyczy i żywności, składającej się z prostych węglowodanów. Optymalna temperatura, korzystna dla ich źródeł utrzymania, wynosi 30-37 stopni.

Candida to niedoskonałe grzyby. Różnice są następujące:

• nie tworzą grzybni charakterystycznej dla grzybów;
• ich zarodniki rozwijają się w specjalnych workach wewnątrz komórek;
• w niekorzystnych warunkach komórka jest zapisywana w gęstej osłonie ochronnej - chlamydosporze. Są dobrze tolerowane przez środowisko, więc mogą przenosić się z osoby na osobę.

Wraz ze spadkiem odporności Candida zaczyna zmieniać kształt: komórki zamieniają się w owalne pręty i stale się dzielą. W wyniku rozmnażania występują długie łańcuchy - pseudomycelium.

Candida dąży do wejścia do wnętrza nabłonka pokrywającego błonę śluzową jamy ustnej. Zacznij się w nim rozwijać, wpływając niekorzystnie na tkaninę. W wyniku ich żywotnej aktywności candida wydziela enzymy, które rozkładają tłuszcze, białka i węglowodany znajdujące się w ludzkich komórkach. Niszczą więc błonę śluzową jamy ustnej, co powoduje nieprzyjemne objawy kandydozy, takie jak ból, suchość i pieczenie.

Czynniki wpływające na rozwój kandydozy

Nosicielka Candida może być osobą całkowicie zdrową i taką 50% populacji. Ludzkie ciało nie zauważa grzybów. Ale jak tylko zachodzi nierównowaga chemiczna i odporność spada, grzyby są aktywowane i zaczynają się intensywnie rozmnażać, tworząc kolonie. Tak więc rozwija się pleśniawka.

Istnieje wiele czynników, które wywołują rozwój kandydozy jamy ustnej:

• osłabienie układu odpornościowego, niedobór odporności, brak komórek odpornościowych;
• ciąża - powoduje zmniejszenie odporności organizmu, zmianę równowagi hormonalnej i metabolizm;
• gruźlica, HIV, choroby układu pokarmowego i nadnercza. Często kandydoza w jamie ustnej u dorosłych staje się oznaką rozwoju cukrzycy;
• biorąc leki hamujące układ odpornościowy, należą do nich: leki kortykosteroidowe i cytostatyki;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków. Leki te wpływają na mikroflorę organizmu, powodując brak równowagi mikroorganizmów. Grzyby odporne na antybiotyki zaczynają się aktywnie mnożyć, ponieważ konkurenci zostali zniszczeni;
• dysbakterioza i niedobór witamin syntetyzowanych przez bakterie. To jest grupa B, witaminy C i PP;
• złe nawyki prowadzą do braku równowagi i zmniejszają obronę organizmu;
• radioterapia - jest przeprowadzana, jeśli pacjent cierpi na nowotwór złośliwy;
• doustne środki antykoncepcyjne w niektórych przypadkach prowadzą do braku równowagi hormonalnej, co powoduje aktywację grzybów;
• uraz błony śluzowej jamy ustnej - mikropęknięcia powstają w wyniku niewłaściwego ugryzienia lub uszkodzenia zębów;
• protezy - noszenie ich może zranić śluz. Materiał akrylowy często powoduje alergie, które pomagają grzybom przenikać do komórek.

Kandydoza jamy ustnej występuje z powodu zakażenia od innej osoby. Dzieje się tak:

• podczas porodu. Grzyby żyjące w pochwie matki idą do dziecka;
• podczas całowania i uprawiania seksu;
• podczas używania zwykłych potraw lub mycia zębów szczoteczką innej osoby;
• po zakażeniu od zwierząt. Dzieci bawiące się z kociętami lub szczeniętami są zagrożone.

Formy i objawy kandydozy w jamie ustnej

Grzybica występuje, gdy na ciało wpływa kilka czynników. Objawy choroby objawiają się w zależności od ogólnego stanu ciała i stadium rozwoju choroby. Najczęściej kandydoza jamy ustnej występuje u dzieci i osób starszych. Ich układ odpornościowy często cierpi na choroby wirusowe i przewlekłe. Choroba występuje w dwóch postaciach:

1. ostre obejmują: kandydozę rzekomobłoniastą i atroficzną;
2. przewlekłe: hiperplastyczne i zanikowe.

Formy te pojawiają się niezależnie lub płyną od siebie. Najpierw candida atakuje komórki, a następnie zaczyna się w nich namnażać i uwalniać toksyny. Podrażniają błonę śluzową i naruszają integralność tkanek. Aktywność życiowa wywołuje obrzęk, zaczerwienienie, suchość. Pojawiają się także miejscowa nadwrażliwość i ból.

Reprodukcja kandydata prowadzi do powstania pseudo-grzybni. Ich gromada przypomina białą, tandetną patynę, górującą nad tkanką ust. W składzie rajdu są obecne:

Początkowo płytka wygląda jak małe białe ziarna znajdujące się na zaczerwienionej powierzchni błony śluzowej jamy ustnej. Następnie zwiększa się liczba kandydatów, a tablica staje się podobna do mlecznych filmów lub plakietek. W miarę postępu choroby dotknięte obszary łączą się ze sobą.

Blaszki tworzą się również na podniebieniu, dziąsłach, języku i migdałkach. Skóra warg, na których pojawiają się również białe płatki i płatki, może cierpieć.

Na wczesnym etapie choroby płytkę usuwa się bez wysiłku. Poniżej znajduje się stan zapalny skóry, czasem z wrzodami. To wynik grzybów. Mikroorganizmy wydzielają substancje niszczące komórki w sąsiedztwie. W miarę postępu choroby candida penetruje głębokie warstwy zaatakowanych tkanek.

Palenie i swędzenie w jamie ustnej z powodu reakcji alergicznej i podrażnienia błony. Nieprzyjemne odczucia stają się silniejsze podczas połykania śliny, jedzenia, szczególnie kwaśnego, gorącego lub pikantnego.

Jeśli Candida zdecyduje się osiedlić w gardle, proces połykania staje się trudny, pacjent czuje się „grudkowaty w gardle”.

Ciało reaguje na rozmnażanie grzybów i toksyn, które emitują, zwiększając temperaturę.

Podrażnienie grzybicze wywołane przez mikroorganizmy objawia się małymi pęknięciami i zaczerwienieniem w kącikach warg. Czasami pojawiają się przezroczyste łuski lub biała płytka, którą można łatwo usunąć. Kiedy pacjent otwiera usta, odczuwa ból. Dorośli doświadczają ataku słoikowego, gdy ich sztuczne kończyny zostały nieprawidłowo założone. Potwierdza to również pominięcie kącików warg, które cały czas znajdują się w ślinie.

W wyniku ogólnoustrojowego wpływu drobnoustrojów na pacjenta dochodzi do alergii, zmniejszenia odporności i zatrucia ciała resztkami ich żywotnej aktywności.

Leczenie kandydozy jamy ustnej u dorosłych

Przed wyznaczeniem leczenia jamy ustnej lekarz dokonuje diagnozy. Słucha skarg pacjenta, wytwarza skrobanie z jamy ustnej, wysyła badanie krwi, które określa poziom cukru we krwi. Po przestudiowaniu testów lekarz przepisuje schemat leczenia. Aby jakościowo wyeliminować kandydozę jamy ustnej u dorosłych, lekarz rozpoczyna leczenie chorób przewlekłych. Pacjent musi pozbyć się następujących chorób:

• choroby układu pokarmowego;
• białaczka;
• cukrzyca.

Kandydoza w jamie ustnej jest leczona przez dentystę lub periodontologa. Jeśli grzyby rozprzestrzeniły się na inne narządy, leczy je mikolog lub specjalista chorób zakaźnych. Istnieje miejscowe i ogólne leczenie kandydozy jamy ustnej.

Preparaty do leczenia kandydozy jamy ustnej

W leczeniu ogólnym grzyby są niszczone przez leki wpływające na całe ciało. Zabijają je w ustach i innych narządach, usuwają nosiciela. Preparaty przeciwgrzybicze są klasyfikowane jako imidazole i antybiotyki polienowe.

Te ostatnie obejmują „Levorin” i „Nystatin”. Są używane 4-6 razy dziennie przez dwa tygodnie. Tabletki muszą się rozpuścić, aby efekt odbioru był jak najwyższy. Poprawa następuje po 5 dniach. Ilość płytki zmniejsza się, erozja jest opóźniona. Jeśli te leki nie przyniosły pożądanego efektu, wstrzyknąć dożylnie „Amphotericin B”. Pomocne mogą być także tabletki amfoglukaminowe. Są przyjmowane po posiłku dwa razy dziennie przez 2 tygodnie.

Imidazole to leki:

Weź kurs 1-3 tygodni do 50-100 mg dziennie. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależą od wieku pacjenta i ciężkości choroby.

Pomocne są także leki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze, które hamują wzrost grzybów:

• skutecznie działa przeciwko Candida „Flukonazol”, jest przepisywany 200-400 mg raz dziennie;
• „Diflucan” (postać kapsułki) pije 50-100 mg raz dziennie, przebieg leczenia wynosi od 7 do 14 dni;
• leczenie przeprowadza się za pomocą tabletek Nizoral, przyjmują 200 mg w ciągu 2-3 tygodni;
• Karmel Dekaminovuyu rozpuści jedną lub dwie sztuki, przebieg leczenia trwa 10-14 dni.

W celu wzmocnienia odporności przepisano witaminy z grupy B, a także PP i kwas askorbinowy. Również miesiąc wymaga użycia glukonianu wapnia, który działa tonizująco i łagodzi objawy alergii. Leki przeciwalergiczne to także „Dimedrol”, „Pipolfen”, „Suprastin”.

W tym samym czasie, gdy przygotowują żelazo, przywracają jego wymianę, zakłóconą działalnością Cand.

Aby pacjent mógł szybciej wyzdrowieć, wzmocnić układ odpornościowy i jednocześnie zapobiec infekcji grzybiczej, przepisano mu szczepionkę. Alternatywnie, Pentoxyl i Methyluracil są używane, aby pomóc organizmowi oprzeć się grzybom.

Leczenie miejscowe przeprowadza się za pomocą leków, które wpływają na błonę śluzową, ale nie wchodzą do krążenia ogólnego. Zatrzymują rozmnażanie grzybów, łagodzą objawy, przywracają uszkodzoną tkankę:

• barwniki anilinowe - zieleń brylantowa, błękit metylenowy;
• do zastosowań - preparaty jodowe;
• do resorpcji - „Lizak” lub „Lysozyme”;
• „Maść Levorin” lub „Maść Nystatyna” - do leczenia warg.

Tak więc, aby leczenie kandydozy jamy ustnej było skuteczne, konieczne jest wyeliminowanie chorób, które zagrażają przejściu zakażenia na przewlekły przebieg. Pozytywny wynik będzie uzależniony od wspólnych działań lekarza i pacjenta.

Kandydoza jamy ustnej: przyczyny, objawy i objawy (zdjęcie), leczenie

Czym jest kandydoza jamy ustnej?

Dosłowne tłumaczenie medycznego terminu „kandydoza” brzmi jak uszkodzenie dowolnego organu przez grzyby drożdżopodobne o nazwie Candida. Klęska jakichkolwiek grzybów w medycynie nazywa się grzybicą.

W jamie ustnej mikroorganizmy te są obecne u wszystkich zdrowych ludzi, ale w mniejszych ilościach. W ten sposób wspierają mikroflorę, nie powodując choroby.

Kandydoza jamy ustnej u dzieci jest bardziej powszechna: prawie co 5 dzieci chorowało w dzieciństwie. Dostępne są również dogodne warunki do osiedlania się kandydatów dla osób starszych z protezami. Podobnie jak inne mikroorganizmy, lubią mokre, ciepłe miejsca, do których trudno jest uzyskać dostęp w celu ciągłego oczyszczania.

Inna grupa ryzyka obejmuje palaczy, którzy mają przewlekłe stany zapalne w jamie ustnej pod negatywnymi skutkami nikotyny, zwłaszcza takie jak kandydoza jamy ustnej u mężczyzn.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

Jeśli przyjrzymy się Candida bardziej szczegółowo, należy zauważyć, że jest to rodzaj jednokomórkowych grzybów drożdżopodobnych, które mają wiele różnych gatunków, które powodują ludzkie choroby.

W większości przypadków kandydoza jamy ustnej u dorosłych dotyczy Candida albicans. Znani są również tacy przedstawiciele tego rodzaju:

• Candida tropicalis;
• Candida pseudotropicalis;
• Candida guilliermondi;
• Candida krusei.

Czasami grzyby te nazywane są niedoskonałymi, ponieważ nie są w stanie stworzyć prawdziwej grzybni. Jest to osobliwa struktura ciała zwykłych grzybów, znana ludzkim oczom. W mikroskopie grzybnia wygląda jak bardzo gęste przeplatanie struktur nitkowatych. Dlatego wraz z ich wzrostem pojawia się tylko pseudomycelium, które powstaje podczas pączkowania i spontanicznego podziału komórek grzybów.

Candida jest również określana jako warunkowo patogenna mikroflora. Oznacza to, że grzyby te są obecne w ciele zdrowej osoby na prawie wszystkich błonach śluzowych, w tym w jamie ustnej i gardle. W przypadku candida ich koncentracja i środki do życia są aktywnie zwiększane i nie działają już na korzyść organizmu. Ten warunek może zostać wywołany przez następujące sytuacje:

• Ciąża U kobiet w pozycji zawsze pojawiają się skoki na całym tle hormonalnym, przez co czasami obserwuje się spadek odporności. I to jest główna przyczyna wszystkich chorób powodowanych przez warunkowo patogenne mikroorganizmy.
• Choroby układu odpornościowego. Najczęściej ta pozycja odnosi się do noworodków, ponieważ od 4 dni życia u dzieci powstaje krzyżowanie komórek ochrony immunologicznej. Zjawisko jest bardzo powszechne i dobrze uleczalne. Ten element oznacza również osoby z zakażeniem HIV. Często na tle spadku stężenia limfocytów wykrywa się różne choroby warunkowo patogennej mikroflory, w tym kandydozy jamy ustnej.
• Leki. Często długotrwałe lub niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków hamuje mikroflorę całego organizmu. Taka sama sytuacja ma miejsce w przypadku leków, które ludzie przyjmują po przeszczepieniu narządu. Nazywane są cytostatykami, tłumią odporność organizmu, dzięki czemu nowy narząd lub tkanka osiadają i nie są niszczone przez odporność człowieka. Nie zapominaj o ostrożności leków hormonalnych (maść na bazie glukokortykoidów, doustnych środków antykoncepcyjnych). Inna grupa ryzyka obejmuje osoby, które otrzymują chemioterapię lub radioterapię w leczeniu raka.
• Gruźlica płuc i sarkoidoza płuc. Ciężkie ludzkie choroby osłabiające ciało.
• Niedobór witaminy. Brak prawie każdego z nich może wywołać kandydozę. Szczególną uwagę należy zwrócić na witaminy z grupy B i C.
• Złe nawyki. Palenie, alkohol, uzależnienie od narkotyków. Wszystkie te trzy czynniki osłabiają organizm, zwłaszcza jego układ odpornościowy, powodując choroby jamy ustnej.
• Choroby przewodu pokarmowego. Przewlekłemu zapaleniu żołądka lub jelit często towarzyszy niedostateczne wchłanianie składników odżywczych i witamin.

Nie powinniśmy zapominać o infekcji kontaktowej z grzybicą jamy ustnej. Używając zwykłych naczyń, szczoteczki do zębów, całowania, seksu. Łatwo jest zarazić dziecko od matki podczas porodu, jednego z najczęstszych przypadków kandydozy jamy ustnej u dzieci.

Zwierzęta mogą być również nosicielami kandydozy, najczęściej mają tę chorobę prawie bez objawów. Dlatego konieczne jest ograniczenie komunikacji dzieci i zwierząt domowych, jeśli nie ma pewności co do braku choroby.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Aktywność Candida jest związana z produkcją enzymów i tworzeniem się kwasu mlekowego. W jamie ustnej zdrowej osoby pomaga normalizować pH błon śluzowych i utrzymać prawidłową florę. W przypadku kandydozy jamy ustnej podłoże staje się kwaśne z powodu uwalniania kwasu mlekowego.

Kandydoza jamy ustnej

Doustna kandydoza to grzybicza infekcja jamy ustnej wywołana przez oportunistyczne grzyby drożdżopodobne Candida albicans. Kandydoza jamy ustnej objawia się przekrwieniem i obrzękiem śluzu z miękkimi lub gęstymi białymi plamami płytki nazębnej; suchość, pieczenie, ból podczas jedzenia; gryzienie, łuszczenie się i popękane usta. Rozpoznanie kandydozy jamy ustnej opiera się na typowym obrazie klinicznym i identyfikacji patogenu podczas badania mikroskopowego i bakteriologicznego. Leczenie kandydozy jamy ustnej obejmuje przepisywanie leków przeciwgrzybiczych (miejscowych i doustnych), leków przeciwhistaminowych i witamin, immunoterapii, fizjoterapii.

Kandydoza jamy ustnej

Kandydoza jamy ustnej jest zmianą dysbiotyczną błony śluzowej jamy ustnej, która rozwija się z obfitą reprodukcją grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida, które są towarzyszem normalnej mikroflory człowieka. W pewnych warunkach grzyby mogą powodować różne procesy patologiczne w organizmie człowieka: kandydozę jamy ustnej, kandydozę skóry, kandydozę pochwy, posocznicę szczęki itp. Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej jest często obserwowana u dzieci (w okresie noworodkowym, w okresie niemowlęcym i we wczesnym dzieciństwie), i w podeszłym wieku. Na przykład grono kandydatów występuje częściej u dzieci w wieku 3-10 lat iu pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i zapalenie ucha środkowego zwykle wykrywa się u noworodków i kobiet po menopauzie.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

Przeniesienie czynnika sprawczego kandydozy jamy ustnej jest możliwe poprzez fizyczny kontakt z nosicielem (przez ręce, ślinę z pocałunkami), przez naczynia do siewu, zabawki, żywność (zwłaszcza produkty mleczne) i wodę. Może być zakażony grzybami Candida noworodka od matki podczas porodu, a także karmienia piersią.

Jednak samo uzyskanie grzybów Candida na błonie śluzowej jamy ustnej nie wystarcza do kolonizacji i rozwoju kandydozy. Niezwiązane grzyby można łatwo usunąć z ust śliną i jedzeniem w przewodzie pokarmowym i usunąć z ciała. W realizacji patogennych właściwości grzybów Candida rolę czynników predysponujących odgrywa osłabienie lub zakłócenie odporności immunobiologicznej organizmu, w tym specyficzne i niespecyficzne czynniki odporności miejscowej, hamowanie prawidłowej mikroflory, dysbakterioza doustna.

Rozwój kandydozy jamy ustnej jest wspierany przez ciążę, wcześniactwo i niedożywienie; obecność wrodzonych lub nabytych stanów niedoboru odporności (zakażenie HIV), ciężkie choroby współistniejące (nowotwory złośliwe, gruźlica), ostre procesy zakaźne (czerwonka, błonica, kiła), endokrynopatia (cukrzyca, niedoczynność tarczycy), choroby metaboliczne (stany niedoboru żelaza, hipowitaminoza).

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, obniżone wydzielanie śliny i kserostomia, niskie pH śliny, niska kwasowość soku żołądkowego również determinują tendencję do rozwoju kandydozy jamy ustnej. W przypadku kandydozy jamy ustnej ważne są wiek pacjenta (dzieci i osoby starsze), długotrwałe leczenie antybiotykami, leki hormonalne (COC, kortykosteroidy), cytostatyki, uzależnienia (palenie).

Zmniejszenie oporności błon śluzowych i pojawienie się kandydozy jamy ustnej mogą być spowodowane różnymi uszkodzeniami błony śluzowej spowodowanymi źle dopasowanymi protezami, ostrymi krawędziami zniszczonych koron zębów, oparzeniami termicznymi lub chemicznymi.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Objawy kliniczne kandydozy jamy ustnej są dość zróżnicowane i mogą być wyrażone w postaci drożdżaka, zapalenia języka, zapalenia warg, zapalenia naczyń. Istnieją ostre (pseudomembranowe i zanikowe) i przewlekłe (przerostowe i atroficzne) postacie kliniczne kandydozy jamy ustnej.

Najczęstsza ostra rzekomobłoniasta kandydoza jamy ustnej występuje głównie u dzieci w pierwszych latach życia, a także u słabych i wyczerpanych osób starszych. Charakteryzuje się występowaniem opuchlizny, przekrwienia i mlecznobiałej, tandetnej płytki nazębnej na błonie śluzowej tylnej części języka, podniebienia, policzków i warg. Usunięcie płytki nazębnej odsłania zmacerowaną lub zerodowaną powierzchnię krwawienia z błony śluzowej. Jest uczucie pieczenia, bolesność i trudności w jedzeniu; dzieci tracą apetyt, stają się letargiczne, kapryśne. Proces może rozciągać się na krtań, gardło, przełyk.

W przypadku braku leczenia pleśniawki mogą przekształcić się w ostrą atroficzną kandydozę jamy ustnej, której towarzyszy złuszczanie nabłonka, ciężka przekrwienie, obrzęk i suchość rozrzedzonej błony śluzowej, silny ból. Grzbiet języka nabiera ognistoczerwonego koloru i połysku, wpływa na atrofię nitkowatych brodawek, czerwoną obwódkę warg i kąciki ust. Płytka grzybowa jest nieobecna lub gromadzi się w głębokich fałdach, trudno ją usunąć.

W przypadku przewlekłej kandydozy rozrostowej jamy ustnej na błonie śluzowej policzków i grzbietu języka występuje nieregularny kształt, ściśle zgrzane szaro-białe płytki i grudki z obrzeżem przekrwienia, które nie są usuwane podczas skrobania. Pacjenci z tą postacią kandydozy obawiają się znacznej suchości w jamie ustnej, szorstkości i bolesności błony śluzowej języka i policzków. Choroba jest zwykle wykrywana u mężczyzn w wieku powyżej 30 lat.

Przewlekła atroficzna kandydoza jamy ustnej (stomatologiczne zapalenie jamy ustnej) jest związana z długotrwałym uciskiem i urazem błony śluzowej. Objawia się to miejscowym uszkodzeniem obszaru noszenia protezy w postaci wyraźnie określonego jasnego rumienia błony śluzowej dziąseł i podniebienia, z lekką patyną, erozją kącików ust. Język jest gładki, z atrofią brodawek. Subiektywne uczucia - ból, pieczenie, suchość.

Gdy kandydoza przechodzi w czerwoną obwódkę warg, rozwija się zapalenie wargowe szczęki, charakteryzujące się umiarkowanym obrzękiem, maceracją i powierzchownym złuszczaniem warg, bolesnymi krwawiącymi pęknięciami i nadżerkami oraz wzrostem cienkich szarawych filmów i skorup. Jest uczucie pieczenia, suchość, uczucie zaciśnięcia błony śluzowej warg.

Gdy grzybnia w kącikach ust po obu stronach, następuje maceracja błony śluzowej, suche pęknięcia z pogrubionymi krawędziami przypominającymi wałki i cienkie szare łuski. Podczas otwierania ust pęknięcia krwawią, powodują ból. Kandydoza jamy ustnej może występować w izolacji lub być połączona z uszkodzeniem innych błon śluzowych i skóry; w niekorzystnych warunkach i niewłaściwym leczeniu może przekształcić się w uogólnioną kandydozę z uszkodzeniem narządów wewnętrznych i rozwojem posocznicy drożdżakowej.

Diagnoza kandydozy jamy ustnej

Rozpoznanie kandydozy opiera się na charakterystycznych dolegliwościach i objawach klinicznych, wynikach badań laboratoryjnych (badanie mikroskopowe skrobania, analiza ilościowa stopnia rozprzestrzeniania się jamy ustnej, wysiew w przypadku kandydozy z określeniem wrażliwości na lek). Badanie błony śluzowej jamy ustnej u dentysty ujawnia zmiany typowe dla kandydozy. W razie potrzeby skonsultuj się z terapeutą, pediatrą, specjalistą chorób zakaźnych, alergologiem, immunologiem, endokrynologiem.

Kandydozę jamy ustnej potwierdza wykrywanie grzybów Candida w postaci pączkujących form komórek i włókien pseudomycelia w mikroskopii zabarwionych rozmazów z dotkniętych obszarów śluzowych. Podczas wysiewu na pożywkę od 100 do 1000 CFU grzybów Candida z błony śluzowej jamy ustnej izolacja jest interpretowana jako możliwy objaw kandydozy. W razie potrzeby wykonuje się testy serologiczne - śródskórny test alergiczny na antygen Candida, wykrywanie przeciwciał przeciwko Candida IgG / IgA i diagnostykę zgarniania metodą PCR. W przypadku nawracającej kandydozy jamy ustnej badany jest poziom glukozy we krwi, aby wykluczyć cukrzycę.

Kandydozę jamy ustnej należy odróżnić od płaskich i brodawkowatych postaci leukoplakii, liszaja płaskiego, alergicznego i przewlekłego aftowego zapalenia jamy ustnej, złuszczającego się glossitisu, zaostrzonego paciorkowcowego zapalenia, aktynicznego zapalenia warg, opryszczki pospolitej, grudki syfilitycznej, wyprysku warg itp.

Leczenie kandydozy jamy ustnej

Kompleksowe leczenie kandydozy obejmuje metody lokalne i ogólne: leczenie i sanację jamy ustnej, leczenie chorób towarzyszących oraz wzrost czynników obrony immunologicznej. Do miejscowego leczenia kandydozy jamy ustnej stosuje się płukania alkalizujące i zastosowania (roztwory sody, kwasu borowego, tetraboranu sodu w glicerolu, klotrimazolu), smarowanie maściami przeciwgrzybiczymi (nystatyna, leworyna i dekaminowa). W celu uzyskania najlepszego efektu, 2-3 różne leki przeciwgrzybicze zmieniają się w ciągu dnia z wymianą w ciągu 2-3 dni na nowe.

Zaleca się leczenie jamy ustnej roztworami fukorcyny, lugolu, jodinolu. Od 4-5 dni od rozpoczęcia terapii można stosować środki keratoplastyczne (witaminy A i E, olej z dzikiej róży, olej z rokitnika). Pokazywanie starannego traktowania protez i struktur ortodontycznych. W celu uzyskania ogólnego wpływu na czynnik sprawczy kandydozy jamy ustnej podaje się doustnie leki przeciwgrzybicze (flukonazol, ketokonazol terbinafiny, amfoterycyna B, leworyna). Aby zmniejszyć objawy alergiczne za pomocą leków przeciwhistaminowych. W przypadku kandydozy jamy ustnej skuteczna jest fizjoterapia - elektroforeza z roztworem jodku potasu, promieniowanie ultrafioletowe, terapia laserowa. W ciężkich przypadkach kandydoza jamy ustnej wymaga kompleksowej immunoterapii.

Leczenie kandydozy jamy ustnej trwa przez co najmniej 7-10 dni po zniknięciu wszystkich objawów klinicznych; w formie przewlekłej kursy są powtarzane, aby zapobiec nawrotowi. Leczenie kandydozy jamy ustnej obejmuje, jeśli to możliwe, zniesienie lub zmniejszenie dawki antybiotyków i kortykosteroidów; leczenie chorób powiązanych. W przypadku pacjentów z kandydozą jamy ustnej ważne jest dobre odżywianie przy zmniejszeniu ilości prostych węglowodanów, przyjmowaniu witamin z grupy B, PP, C. W przypadku nawracających płuc płuca konieczne są protezy, aby przywrócić wysokość ukąszenia.

Rokowanie i zapobieganie kandydozie jamy ustnej

Rokowanie dla łagodnej kandydozy jamy ustnej jest korzystne, nawroty nie występują; z umiarkowaną formą - istnieje prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia; w ciężkich przypadkach możliwe jest przejście do przewlekłego zakażenia z rozwojem sepsy drożdżakowej.

Zapobieganie kandydozie jamy ustnej obejmuje promocję zdrowia i stwardnienie organizmu, prawidłową dietę, higienę jamy ustnej, przestrzeganie zasad higieny osobistej i ogólnej, terminowe wykrywanie i leczenie dysbakteriozy, niedopuszczalność samoleczenia, przestrzeganie zasad sanitarnych i higienicznych w przedsiębiorstwach przemysłu spożywczego i instytucjach medycznych. Ważne jest, aby wyeliminować ogniska zakażenia drożdżakami u kobiet w ciąży i właściwą opiekę higieniczną nad niemowlętami.