Wyprysk: przyczyny, objawy, co leczyć?

Wyprysk jest chorobą dermatologiczną charakteryzującą się wysypkami skórnymi w postaci grudek o zawartości surowiczej, obrzęku i świądu dotkniętej skóry. Może występować w postaci suchej i płaczącej, różni się polimorfizmem przejawów w postaci wysypki. Proces zapalny w egzemie ma charakter alergiczny, ale przyczyny choroby mogą być różne - przedłużony kontakt skóry z alergenem, zaburzenia metaboliczne, patologie układu nerwowego i hormonalnego. Dlatego w leczeniu egzemy stosuje się kompleksową terapię, którą lekarz przepisuje indywidualnie dla każdego pacjenta.

Wyprysk może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, ma cykliczny rozwój z okresami remisji, często nawrót choroby. Wysypki skórne i związane z nimi nieprzyjemne odczucia nie tylko psują wygląd pacjenta i powodują dyskomfort, ale mogą znacznie pogorszyć jego stan psychiczny. Biorąc pod uwagę neuroalergiczny charakter choroby, pogarsza to tylko proces patologiczny, spowalniając powrót do zdrowia. Środki terapeutyczne obejmują różne obszary terapeutyczne, spośród których wybiera się najbardziej skuteczne dla każdego indywidualnego przypadku.

Rodzaje egzemy

Wyprysk odnosi się do chorób idiopatycznych, przyczyny i mechanizm jego rozwoju nie są w pełni poznane i istnieje wiele czynników, które mogą wywołać pewien rodzaj egzemy. Choroby takie jak dystonia wegetatywna, żylaki, cukrzyca, dysfunkcja tarczycy, patologia narządów trawiennych na tle stresu psycho-emocjonalnego i predyspozycje dziedziczne mogą wywołać wyprysk.

Idiopatyczna lub prawdziwa egzema charakteryzuje się spontanicznymi wysypkami bez wyraźnego powodu, a przyczyną choroby jest kontakt z alergenami, substancjami agresywnymi chemicznie na tle zwiększonego uczulenia organizmu. W przypadku wyprysku idiopatycznego objawy takie jak grudki o zawartości surowiczej, wilgotna erozja, skorupy i łuski są charakterystyczne, a wszystkie z nich mogą być obecne na skórze jednocześnie, co jest cechą charakterystyczną tego typu wyprysku. Inną cechą prawdziwego wyprysku jest symetria wysypki (jeśli dotknięta jest jedna ręka, zazwyczaj występuje ta sama wysypka skórna). Choroba charakteryzuje się sezonowością z zaostrzeniami w okresie jesienno-zimowym.

Wyprysk u dzieci - choroba dotyka niemowlęta, zaczyna się od twarzy, z której stopniowo przechodzi do szyi, klatki piersiowej i kończyn. Często dotyka dzieci karmionych butelką i dzieci, które mają predyspozycje genetyczne do rozwoju astmy i innych chorób atopowych.

Wyprysk łojotokowy - prowokowany przez grzyby pasożytujące na skórze głowy. Ponadto egzema łojotokowa może dotknąć obszary skóry, w których występuje duża liczba gruczołów łojowych - twarz, okolica pachowa, łopatki. Choroba przebiega bez stadium mokrego, charakteryzującego się guzowatą wysypką z łuskami, łuszczeniem i tworzeniem się skórki (jak leczy się tłuste i suche łojotok?).

Wyprysk atopowy jest typowy dla osób skłonnych do reakcji alergicznych. Objawy w postaci pęcherzyków, obrzęku skóry i przekrwienia występują po kontakcie z alergenem.

Wyprysk zawodowy - powszechny wśród pracowników przedsiębiorstw chemicznych, sprzątaczy i osób stale kontaktujących się z chemią gospodarczą, formaldehydami, barwnikami. Choroba zaczyna się od uszkodzenia skóry rąk, ponieważ najczęściej dotykają ją chemiczne substancje drażniące, a następnie trafiają do innych części ciała.

Wyprysk drobnoustrojów - występuje na obszarach skóry z procesami zapalnymi, które są wynikiem zakażenia mikrobiologicznego lub grzybiczego. Głównym celem choroby jest obszar skóry z ranami, owrzodzeniami troficznymi i przetokami, gdzie tworzą się zielonkawe lub żółte skórki. Jeśli skorupy są uszkodzone, otwiera się mokra czerwona powierzchnia, która może rosnąć z peryferii.

Wyprysk żylakowy - upośledzone krążenie krwi i zastój żylny w tkankach może prowadzić do wysypek skórnych na kończynach dolnych. Najczęściej dotyka starszych kobiet, osób z chorobami układu krążenia, nadwagą. Inne objawy to ciemnienie naskórka, czerwone plamy i podrażnienie skóry, obecność nie gojących się ran na nogach.

Wyprysk dysydidyczny - występuje w wyniku upośledzonej aktywności gruczołów potowych i regulacji neuroendokrynnej. Często zdarzają się osoby z nadpotliwością stóp i dłoni, a także osoby, które ze względu na swój zawód stale mają kontakt z substancjami agresywnymi chemicznie. Wysypki zaczynają się od rąk, pojawiają się na bocznych powierzchniach palców, a następnie przesuwają się do innych części ciała. Spontanicznie pojawiają się po silnym stresie lub w gorącym sezonie z przegrzaniem organizmu, samoistnie zanikają, jeśli nie ma powikłań w postaci wtórnego zakażenia (więcej: wyprysk dyshidrotyczny na palcach).

Przyczyny egzemy

Ze względu na fakt, że wyprysk odnosi się do chorób idiopatycznych, dokładna przyczyna jego wystąpienia jest trudna do określenia. Istnieje jednak wiele czynników predysponujących, w tym:

Endogenne przyczyny egzemy:

Zaburzenia trawienia (zapalenie trzustki, wzdęcia, dysbioza, zapalenie wątroby) i ewakuacja (biegunka, zaparcie);

Zaburzenia czynności nerek, nerczyca;

Dziedziczna predyspozycja do chorób atopowych;

Patologie neuroendokrynne i wiele innych.

Egzogenne przyczyny egzemy:

Wpływ na skórę alergenów, syntetycznych i trudnych chemikaliów, takich jak produkty ropopochodne, kwasy, alkohole, fenole i inne substancje drażniące;

Narażenie na promieniowanie ultrafioletowe, hipotermię, przegrzanie i inne zmiany klimatyczne;

Uraz skóry, aw szczególności nerwów obwodowych;

Reakcja alergiczna na leki, takie jak benzylpeninellina, nowokaina i inne.

Wszystkie te czynniki tworzą sytuację, w której skóra staje się nadwrażliwa na działanie czynników fizycznych, chemicznych i innych czynników drażniących.

Często pojawienie się egzemy również przyczynia się do następujących patologii:

Brak wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-6, omega-3;

Zaburzenia czynności nerek;

Awitaminoza, w szczególności - niedobór witaminy B6;

Inwazje pasożytnicze - u dzieci często dochodzi do inwazji robaków robakowatych, podczas gdy u dorosłych występują upośledzone wchłanianie witamin i uczulenie z powodu owsików.

Choroby zapalne trzustki i woreczka żółciowego;

Zaburzenia odporności, zarówno wrodzone, jak i nabyte (AIDS).

Egzema najczęściej pojawia się na skórze bez wyraźnego powodu zewnętrznego. Zjawisko to zapewnia funkcjonalną i metaboliczną relację skóry i narządów wewnętrznych. Z jedzeniem dostaje się do organizmu wiele toksyn, które normalnie są wydalane z kałem lub przetwarzane przez wątrobę. Jeśli te organy zawiodą, usunięcie metabolitów przejmuje skórę. Z czasem trucizny nieustannie przechodzące przez powłokę niszcząco wpływają na nabłonek, który wyraża się w postaci egzemy.

Objawy wyprysku

Ta choroba skóry charakteryzuje się takimi powszechnymi objawami:

Grudki są różowo-czerwonymi guzkami górującymi nad powierzchnią rumienia.

Pęcherzyki - grudki w procesie zapalnym są wypełnione płynem surowiczym.

Krosty - pęcherzyki, których zawartość jest mętna i gromadzi się ropa.

Erozja (wgniecenia) powstająca w miejscu pękających krost i pęcherzyków.

Wypadanie włosów w miejscach rumieniowych.

Pojawienie się suchych skorup w miejscu wysuszonej erozji.

Złuszczanie skorup i przykrywanie nowej, patologicznie zrekonstruowanej skóry łuskami i suchymi płytkami ze zrogowaciałego nabłonka.

Objawy różnego rodzaju wyprysku:

Wyprysk samoistny

Wysypki znajdują się na obszarach ciała nie pokrytych ubraniami - ręce, szyja, twarz. Główną różnicą w stosunku do innych typów jest symetria położenia wykwitów grudkowych i pęcherzykowych. Ostra faza choroby zaczyna się od pojawienia się małych pęcherzyków, które w miarę postępu patologii mogą się ze sobą łączyć lub pękać, prowadząc najpierw do wskazania erozji, a następnie - do lichenifikacji skóry.

Wyprysk atopowy

Pierwszy etap procesu patologicznego charakteryzuje się obrzękiem i przekrwieniem skóry, po czym na dotkniętych obszarach pojawiają się zmiany pęcherzykowe. Po pęknięciu pęcherzyków rozpoczyna się trzeci etap choroby - wyprysk płaczący. Następnie skóra wokół obszarów z wysypkami odkleja się, staje się sucha i pokryta skorupami i łuskami. Podczas przejścia do stadium przewlekłego głównym objawem, który niepokoi pacjentów, jest silny świąd.

Wyprysk zawodowy

We wczesnym stadium choroby wszystkie negatywne objawy dotyczą tylko obszarów ciała narażonych na czynnik drażniący, po czym wysypka rozprzestrzenia się na inne obszary skóry. Większość objawów jest podobna do objawów wyprysku prawdziwego lub idiopatycznego.

Wyprysk drobnoustrojów

Choroba jest wywoływana przez nadmierną reprodukcję mikroorganizmów w obszarze nie gojących się ran na powierzchni skóry. Lokalizacja wysypki skórnej - wokół oparzeń, owrzodzeń i powierzchni rany. Na wczesnym etapie choroby obszar dotknięty chorobą zaczyna odrywać się i odrywać łuski z jednej strony, prawdopodobnie od nagromadzenia wysięku i tworzenia się strupów. Co więcej, ta forma wyprysku nie charakteryzuje się wyraźnym świądem.

Wyprysk dysydidyczny

Odmiana ta jest zlokalizowana na dłoniach i podeszwach, charakteryzujących się swędzeniem, pieczeniem, pojawieniem się gęstych pęcherzyków w grubości nabłonka, bardzo słabym rumieniem.

Dodanie infekcji grzybiczej lub bakteryjnej powoduje również wzrost najbliższych węzłów chłonnych (więcej: objawy wyprysku dyshidrotycznego na palcach).

Wyprysk nummularny

Odmiana podobna do monety, nazwana tak ze względu na fakt, że zaczerwienienie ma wyraźnie ograniczony okrągły kształt. W tych strefach rumieniowych mogą pojawić się łuski, grudki, pęcherzyki i inne charakterystyczne objawy wyprysku.

Wyprysk międzykręgowy

Forma egzemy mikrobiologicznej, która dotyka różnych fałdów skórnych: pachwinowej, pachowej, pod gruczołami piersiowymi i innymi.

Różni się od innych form silnego zaczerwienienia i pęknięć w głębi fałd.

Wyprysk łojotokowy

Zlokalizowane głównie na obszarach o gęstym umiejscowieniu gruczołów łojowych - owłosiony obszar głowy, twarzy (podbródek i pod nos), pachy, pachwina. Objawia się w postaci wielu małych i dużych płytek o bladożółtym kolorze (więcej: leczenie łojotoku w domu - 6 najskuteczniejszych recept).

Świądowy wyprysk

Wysypka pojawia się na wewnętrznej stronie ramion i nóg. Ma następujące znaki. Małe guzki i pęcherzyki, które swędzą, nie otwierają się bez liofilizacji skóry na tle drapania.

Wyprysk rogów

Wystąpił u kobiet w okresie menopauzy. Objawy: pogrubienie (nadmierne rogowacenie) skóry dłoni i pięt, bolesne głębokie i powierzchowne pęknięcia, świąd.

Moczenie, silne zaczerwienienie, pęcherzyki praktycznie nie występują w wyprysku rogu.

Wyprysk żylakowy

Występuje w przypadkach żylaków, powikłanych tworzeniem się owrzodzeń troficznych lub stwardnieniem skóry.

Objawy - uszkodzenie dolnej części nogi, które przypomina klasyczną egzemę drobnoustrojową.

Egzema grzybicza

W towarzystwie swędzenia i okresowego moczenia, objawiającego się na skórze dłoni lub paznokci w obecności grzyba obserwuje się na stopach.

Sutki egzemy i otoczka

Pojawiają się po urazie sutka podczas karmienia piersią lub ze świerzbu. Objawy: zaczerwienienie, obecność skorup, łusek, pęknięć i obszarów moczenia (na temat: 10 błędów, które pozwalają matkom karmiącym podczas karmienia piersią).

Wyprysk dla dzieci

Przejawem pierwszego objawu jest tymczasowy okres od 3 do 6 miesięcy rozwoju dziecka. To jest prawdziwa, łojotokowa lub mikrobiologiczna egzema.

Objawy: symetria zmiany rozmazanych granic zaczerwienienia, płacząca obecność skóry na skórze i łuski w pierwszej kolejności. Od samego początku zmiana jest miejscowa w okolicy policzków i czoła, następnie rozciąga się na skórę głowy, kończyn i tułowia.

Obserwuje się go do dwóch lat, po których ustępuje lub przekształca się w fałdowy lub inny wyprysk. Naukowcy zgadzają się, że rozwój egzemy dziecka wpływa na zmianę flory jelitowej dziecka.

Odpowiedzi na popularne pytania

Jakie leczenie może przepisać lekarz?

Przede wszystkim konieczne jest jasne zrozumienie, że możliwe jest leczenie wyprysku tylko po pełnej diagnostyce medycznej stanu pacjenta. Wynika to z faktu, że kilka innych poważnych chorób skóry ma podobne objawy. Niewłaściwa autodiagnoza często prowadzi do tego, że pacjenci z wypryskiem niezależnie zaczynają brać leki i przeprowadzać procedury, które tylko pogarszają ich stan.

Na podstawie bieżącej sytuacji lekarz może zdecydować o sekwencyjnym leczeniu objawów i przyczyn choroby lub o jednoczesnych złożonych skutkach. Najczęściej zaczynają od terapii objawowej, ponieważ daje to czas na najbardziej dokładne określenie przyczyny choroby i poprawia stan moralny i fizyczny pacjenta.

Świąd przepisywany jest lekom antyalergicznym;

Aby spowolnić rozwój egzemy i wyeliminować ogniska zmian skórnych na kończynach, należy stosować okłady na kwas borowy;

Witaminy z grupy B pomagają skórze regenerować się, dlatego przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia i są prawie zawsze przepisywane w ramach złożonej terapii wyprysku;

Aby przyspieszyć filtrację krwi (jeśli jedną z przyczyn wyprysku jest specyficzna substancja, substancja toksyczna lub zaśmiecanie różnymi solami), diuretyki są szeroko stosowane.

Jeśli wyprysk powoduje powikłania, takie jak nadmierny wzrost obszaru zmian skórnych, ostre bolesne odczucia podczas naturalnych ruchów lub brak odpowiedzi na leczenie, stosuje się środki ogólnoustrojowe - kortykosteroidy w pigułkach lub zastrzykach i cytostatykach.

Co może zrobić pacjent?

Pacjenci z wypryskiem mogą niezależnie określić okoliczności, w których nasilają się negatywne objawy choroby - może to być spożycie niektórych pokarmów, kontakt ze zwierzętami domowymi, zanieczyszczenie pyłem, pyłki, chemia gospodarcza itp.

Aby zapobiec egzemie żylaków, konieczne jest uważne monitorowanie wszelkich ran, otarć, owrzodzeń na skórze. Noszenie bielizny uciskowej, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i wszelkie środki mające na celu wzmocnienie naczyń krwionośnych również zapobiegają zaostrzeniom wyprysku żylaków.

Zaleca się podczas codziennej pielęgnacji skóry stosować kosmetyki medyczne i środki nawilżające, które przywracają właściwości barierowe naskórka i zmniejszają uczulenie.

Ponieważ w większości przypadków wyprysk rozwija się na tle zaburzeń nerwowych, konieczne jest przestrzeganie codziennego schematu i, jeśli to możliwe, unikanie stresujących sytuacji i napięć psycho-emocjonalnych.

Dobre wyniki w złożonej terapii zapewniają zabiegi spa, wizyty w źródłach błotnych, haloterapia, thalassoterapia. W niektórych przypadkach terapia laserowa, ziołolecznictwo i przepisy ludowe pomagają osiągnąć poprawę.

Czego powinieneś się powstrzymać?

Pacjenci z wypryskiem powinni stosować specjalną dietę, ograniczającą się do pokarmów, które mogą wywołać reakcję alergiczną. Produkty te obejmują ciastka, ciasta śmietankowe, tłuste mięsa, czerwone jagody (maliny, truskawki, wiśnie) i warzywa. Reakcje alergiczne często występują po zażyciu owoców cytrusowych, czekolady, miodu, konserw i marynat.

Dieta pacjenta z wypryskiem powinna zawierać nieprzetworzone zboża, pokarmy roślinne bogate w błonnik, kefir i inne niskotłuszczowe produkty mleczne. Jedz frakcyjne porcje co najmniej pięć razy dziennie. Ilość płynu dziennie nie powinna przekraczać dwóch litrów, zaleca się pić alkaliczną wodę mineralną i sok warzywny.

Dobre wyniki z zaostrzeniami egzemy dają dni na czczo, poszczenie przez dwa dni i dietę bez soli przez trzy dni.

Procedury wodne oprócz celów higienicznych są przeciwwskazane u pacjentów z egzemą, należy również unikać sytuacji, w których ciało się przegrzewa, takich jak wycieczki do sauny.

Jak może pomóc lekarz?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy wyprysku, natychmiast skontaktuj się ze swoim dermatologiem. Trudno jest dokonać dokładnej diagnozy wyprysku, ponieważ jej objawy są bardzo podobne do objawów innych chorób.

Wyprysk można pomylić z kontaktowym zapaleniem skóry. Kontaktowe zapalenie skóry jest reakcją skóry na bodźce zewnętrzne, na przykład na perfumy lub krem.

Kiedy przychodzisz do lekarza, zada on proste pytania: co wcześniej skrzywdziłeś, jakie były twoje skargi?

Ponadto lekarz pomoże Ci rozpoznać źródła podrażnienia, ponieważ często mogą pojawić się te same objawy przy użyciu nowego żelu pod prysznic lub mydła.

Nie zdziw się, jeśli dermatolog zapyta cię o stan emocjonalny lub relacje z ludźmi wokół ciebie w pracy, w domu, ponieważ podniecenie i stres mogą również prowadzić do wyprysku.

Jak leczyć wyprysk?

Leczenie wyprysku jest długim procesem, ponieważ choroba często zmienia się z ostrej na przewlekłą i ma tendencję do nawrotów i zaostrzeń. Skład złożonej terapii egzemy zależy od indywidualnych cech pacjenta, jego wieku i skuteczności poprzedniego leczenia, a także od rodzaju wyprysku, wielkości i nasilenia stanu zapalnego.

W leczeniu egzemy stosuje się terapię patogenetyczną - kompleks środków terapeutycznych mających na celu przywrócenie normalnego funkcjonowania uszkodzonych narządów, zwiększenie reaktywności immunologicznej i odporności organizmu na skutki negatywnych czynników środowiskowych. Ponadto należy przepisać procedury terapeutyczne mające na celu zmniejszenie uczulenia na ciało, w tym transfuzję krwi, hirudoterapię, autohemoterapię i inne. Lekarz może przepisać przebieg zastrzyków biostymulujących, najczęściej stosowanych leków - ekstrakt z łożyska i aloesu.

Ciężką egzemę można leczyć za pomocą wymiany osocza, hemosorpcji i enterosorpcji.

Jeśli neurologiczny składnik choroby jest silnie wyrażony, lekarz przepisuje leki, zaburzenia korekcyjne - ziołowe środki uspokajające (Persen, Sedasen, Novopassit, Valerian), bromek sodu i bromokfor do użytku wewnętrznego, środki uspokajające w małej dawce (Chlozepid, Fenozepam) przez okres do 10 dni.

Enterosorbenty

W leczeniu egzemy stosuje się enterosorbenty - leki zmniejszające zatrucie organizmu poprzez wchłanianie i wiązanie substancji toksycznych. Popularne produkty z tej grupy to Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel i Polifan, przebieg ich podawania wynosi 10 dni.

Chlorek wapnia i tiosiarczan sodu są przepisywane śródoperacyjnie, glukonian wapnia - przez zastrzyki domięśniowe;

Wyprysk postaci grzybiczej traktuje się roztworem heksametylenotetraaminy.

Terapia hormonalna

Leki hormonalne są stosowane ostrożnie, krótkie kursy i tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ niekontrolowane stosowanie prowadzi do poważnych powikłań - nasilenia procesu zapalnego, zmniejszonej obrony immunologicznej, zaostrzenia chorób przewlekłych i procesu zakaźnego.

Przy niewielkich zmianach skórnych z wypryskiem można zrezygnować z maści hormonalnych i innych środków do stosowania miejscowego. Doustne środki są przepisywane do uogólnionego procesu zapalnego z przebiegiem od 10 do 15 dni - deksametazonu, kortykotropiny, triamcynolonu, prednizolonu.

Terapia witaminami

Witaminy mogą być stosowane w leczeniu egzemy dowolnego typu, ponieważ zapobiegają rozwojowi reakcji alergicznych i ograniczają procesy zapalne, przyspieszają proces regeneracji uszkodzonej skóry. Oleisty roztwór witaminy E ma działanie przeciwutleniające, poprawiając wchłanianie kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6, zaburzenia metaboliczne, które mogą powodować wyprysk.

Terapia witaminą obejmuje również kwas foliowy, askorbinowy i nikotynowy, zastrzyki witamin z grupy B.

Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe mogą być stosowane do każdego rodzaju wyprysku, lek i forma podawania różnią się w zależności od przebiegu choroby. W ostrej fazie wyprysku przepisuje się prometazynę, chloropiraminę i difenhydraminę. Gdy stan zapalny zmniejsza się, a choroba staje się mniej ciężka, te same leki są wypijane w postaci pigułek.

Ponadto następujące leki przeciwhistaminowe są stosowane w leczeniu egzemy - Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

Immunomodulatory

Gdy wyprysk przechodzi od ostrego do przewlekłego, leki immunomodulujące można przyjmować u pacjentów z upośledzoną odpornością pod kontrolą lekarza prowadzącego. Immunomodulatory są przyjmowane ostrożnie, aby uniknąć powikłań, nie można ich stosować w ostrym stadium choroby.

Preparaty z tej grupy to stymulatory fagocytozy (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), a także Plasmol, roztwór humusu i ekstrakt z łożyska.

Gdy dysbakterioza, zaburzenia trawienia

W przypadku zapalenia trzustki, zapalenia żołądka i dwunastnicy i innych chorób układu pokarmowego lekarz przepisuje preparaty enzymatyczne, sole żółciowe, pepsynę (Enzistal, Creon, Pankreatin, Gastenorm i inne), a także preparaty przywracające prawidłową florę jelitową (Lactobacterin, Bifiform, Hilak) Forte).

Z egzemą mikrobiologiczną

Wyprysk drobnoustrojów leczy się niszcząc jego patogen, dlatego najlepiej jest wymazać przed określeniem odpowiedniej terapii w celu określenia rodzaju, szczepu i stopnia oporności drobnoustrojów na antybiotyki. Uzbrojony w te informacje lekarz najprawdopodobniej po raz pierwszy zaleci właściwe leczenie, a leki pacjenta z serii makrolidów, cefalosporyn, aminoglikozydów i fluorochinolonów powstrzymają rozprzestrzenianie się egzemy.

Badania laboratoryjne mogą również wykazać obecność organizmów grzybowych. Aby się ich pozbyć, należy przepisać maści przeciwgrzybicze i miejscowe kremy lub tabletki odpowiednich leków.

Lokalna farmakoterapia egzemy mikrobiologicznej obejmuje szeroką gamę produktów o różnych postaciach dawkowania: proszki, roztwory, pasty, kremy, maści. Wybór koniecznego leku jest przeprowadzany przez lekarza na podstawie rodzaju wyprysku, stopnia rozłożenia, lokalizacji i nasilenia zmian skórnych.

Różne formacje korowe i krosty obejmują takie środki:

Barwniki: zieleń brylantowa, fiolet metylowy, fiolet goryczki.

Aerozole i kremy: pantenol, polcortolon, lewowinizol.

Gadżety z roztworami rezorcyny lub mleczanu etakarydyny.

Ograniczenie obszaru uszkodzenia wyprysku do poszczególnych części ciała pozwala na stosowanie bardziej skoncentrowanych i silnych leków, które mogą szybko zatrzymać swędzenie i zatrzymać rozwój choroby.

Są one przymocowane do skóry za pomocą balsamów i bandaży:

Roztwór rezorcynolu 1%;

Witriol (siarczan) miedzi lub cynku 0,1%;

Azotan srebra 0,25%;

Roztwór mentolu 0,5-1%;

Kwas cytrynowy 1%;

Specjalistyczna maść na podofilinę przeciw egzemice.

Wyprysk w ostrej fazie zostaje zatrzymany przy użyciu różnych proszków:

Proszek białej gliny;

Przyczyniają się one do ustania procesu patologicznego, po którym nadszedł czas na wykorzystanie wyżej wymienionych środków zewnętrznych, a także dodatkowych maści i past:

Ihtiolovaya i pasta borowo-cynkowa.

Zgodnie ze specjalnymi wskazaniami i receptą lekarza można stosować maści kortykosteroidowe:

Kapelusz ze skórą (zawiera silny kortykosteroid, chociaż nie jest wymieniony w instrukcji);

W odniesieniu do egzemy mikrobiologicznej najlepszym rozwiązaniem byłoby stosowanie maści hormonalnych z substancjami przeciwgrzybiczymi, antybiotykami i środkami antyseptycznymi składającymi się z:

Celestoderm z garamycyną;

Fizjoterapia

W leczeniu egzemy stosowano różne rodzaje fizjoterapii.

Z ich pomocą osiągają najbardziej znaczący efekt w procesie leczenia, chociaż w każdym przypadku trzeba szukać najbardziej odpowiednich ze sprawdzonych metod:

Terapia ozonowa - zastrzyki, komory ozonowe;

Opalanie (ekspozycja na UV);

Kąpiele radonowe i mineralne;

Terapia dietetyczna

Dieta na wyprysk jest niezbędna w trakcie leczenia i profilaktyki, ponieważ istnieje szereg badań potwierdzających bezpośredni udział układu pokarmowego w wywoływaniu tej choroby (więcej szczegółów można znaleźć w diecie na wyprysk).

Według wielu współczesnych lekarzy, ciągłe podrażnienie żołądka i jelit wpływa na zdrowie skóry, dlatego pacjentowi z wypryskiem należy odmówić smażonych, pikantnych, wędzonych i pikantnych potraw, wysokobiałkowych potraw (w tym jaj), konserw i produktów kiełbasianych., a także czekoladę, kawę i oczywiście alkohol.

Pacjenci z wypryskiem zauważają, że przejście na dietę produktów roślinnych i mlecznych (zboża, warzywa, owoce, zioła, twaróg, mleko, śmietana) jest znaczącym osłabieniem objawów choroby.

Leczenie przeciw nawrotom i zapobieganie zaostrzeniom

Po osiągnięciu remisji leczenie wyprysku nie ustaje. Dodatkowo określ kurs histoglobulin, a także skup się na higienie indywidualnej. Ważne jest również szybkie reagowanie na pojawienie się współistniejących chorób, których leczenie chirurgiczne jest konieczne, aby zapobiec nawrotowi wyprysku. Remisja choroby jest przedłużona ze względu na dietę, obowiązkowa jest również ochrona uszkodzonej skóry przed działaniem promieniowania ultrafioletowego, mrozu, wilgoci, agresywnych chemikaliów i obrażeń.

Autor artykułu: Kuzmina Vera Valerievna | Dietetyk, endokrynolog

Edukacja: Dyplom RSMU je. N. I. Pirogov, specjalność „Medycyna ogólna” (2004). Rezydencja w Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym i Stomatologii, dyplom „Endokrynologii” (2006).

Przyczyny i objawy wyprysku

Wyprysk jest chorobą alergiczną występującą na tle reaktywnych zmian w organizmie, charakteryzujących się różnymi zmianami, którym towarzyszy stan zapalny, dystrofia skóry, zdolna do nawrotu.

Co powoduje wyprysk, w niektórych przypadkach nie można zidentyfikować. Ponieważ pojawia się w wyniku wielu czynników, pod wpływem zaburzeń metabolicznych, hormonalnych, zakaźnych, naczyniowych.

Przyczyny egzemy są często dziedziczne.

Przyczyny wyprysku:

1. Bakterie, grzyby
2. Chemikalia
3. Czynniki fizyczne (zimno, słońce)
4. Leki
5. Nadmierny stres emocjonalny.
6. Produkty spożywcze
7. Zaburzenia układu immunologicznego
8. Dziedziczna predyspozycja do reakcji alergicznych
9. Brak witamin z grupy B, mikroelementów
10. Choroby narządów jamy brzusznej
11. Praca w przedsiębiorstwach ze szkodliwymi czynnikami (zakłady chemiczne, farmaceutyczne)
12. Predyspozycje do alergii na pyłki roślin i drzew, kurz domowy
13. Inwazje robaków
14. Długotrwałe uszkodzenie skóry: rany, oparzenia
15. Współistniejące alergiczne choroby skóry u dzieci (atopowe zapalenie skóry, skazy)

Najczęstszą przyczyną wystąpienia choroby jest wyprysk nerwowy. Nie bez powodu ludzie mówią, że wszystkie choroby pochodzą z nerwów. Wyprysk z nerwów występuje z powodu przedłużającego się przeciążenia układu nerwowego i zaburzeń narządów wydzielania wewnętrznego. Osobliwością tej choroby jest naruszenie regulacji układu nerwowego i odpornościowego w organizmie.

Dlaczego pojawia się wyprysk? Wiodąca rola występowania choroby należy do wytwarzania prostaglandyn. Są to substancje podobne do hormonów, które znajdują się w prawie wszystkich tkankach ciała, nawet w ścianach naczyń krwionośnych. Aktywują produkcję substancji biologicznie czynnych w organizmie (serotonina, histamina), hamują pracę odporności komórkowej.

Wszystko to prowadzi do rozwoju reakcji alergicznej, która zwiększa przepuszczalność ściany naczyniowej, obrzęk przestrzeni międzykomórkowej. Zmiany w układzie nerwowym nasilają zaburzenia immunologiczne i odżywienie skóry. Zatem u pacjenta skóra staje się najbardziej wrażliwa na czynniki środowiskowe. Zmniejszenie odporności prowadzi do osłabienia ochronnych reakcji skóry w odpowiedzi na działanie mikroorganizmu lub antygenu.

Objawy wyprysku

Objawy wyprysku różnią się nieznacznie w zależności od rodzaju choroby i stopnia zaawansowania procesu. Ale wszystkie są połączone takimi znakami, jak pojawienie się zapalnego obszaru o ograniczonym dostępie, który ma wygląd pogrubienia skóry z zaczerwienieniem, złuszczeniem i drapaniem. Wysypka może się różnić w zależności od rodzaju wyprysku. Wysypce może towarzyszyć silny świąd, w którym zaburzony jest sen, a także normalne funkcjonowanie. Pęcherzyki mają tendencję do otwierania się, po czym pozostają owrzodzenia i mikropęknięcia. Po ustąpieniu procesu skóra w miejscu zmiany staje się sucha, popękana, mniej elastyczna.

Odmiany wyprysków

W klasyfikacji egzemy wyróżnij:

• prawdziwe lub idiopatyczne
• dezyderyczny
• mikrobiologiczny
• łojotokowy
• dzieci
• profesjonalny

Każdy z tych typów przebiega w 3 etapach:

W ostrej fazie pojawia się pęcherzyki z płynem na obrzękniętej, zaczerwienionej skórze, której towarzyszy umiarkowany świąd. Obrzęk może mieć różne kształty i rozmiary z wyraźnymi granicami. Bąbelki mają szczególną cechę grupowania, ale nie łączą się. Również ich ściana jest szybko otwierana, z uwolnieniem czystej cieczy. Na ich miejscu pozostaje niewielka erozja, a kiedy płyn wysycha, pozostaje surowa kora. Jeśli nie przestrzegasz zasad higieny, może wystąpić zakażenie. W tym przypadku pęcherzyki będą zawierać ciecz z ropą, która w medycynie nazywana jest krostami. Powstały także ropne skorupy.

Jest to polimorfizm wysypki z tą chorobą, czyli jednocześnie pojawiają się różne elementy wysypki: pęcherzyki (pęcherzyki), mikroerozje, skorupy.

Etap podostry rozpoczyna się po 1,5-2 miesiącach, kiedy pojawiają się nowe elementy, zmniejsza się zaczerwienienie, obrzęk i świąd skóry.

W stadium przewlekłym miejsce zmiany nabiera niebieskawego zabarwienia, skóra pogrubia się i pogrubia, wzór skóry jest wyraźnie zaznaczony. Skóra zaczyna się łuszczyć, pojawiają się pęknięcia.

Prawdziwa egzema

Może wystąpić w każdym wieku, zwykle występuje w postaci przewlekłej, z powodu częstych nawrotów. Prawdziwa egzema w ostrej fazie charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków, zaczerwienieniem skóry i płaczącą powierzchnią erozyjną. Również na skórze tworzą się skorupy, ślady drapania (wycieńczenie). Wysypka jest symetryczna, miejsce ich pojawienia się na twarzy, rękach i nogach. Prawdziwa egzema objawia się lekką swędzącą skórą. W przewlekłym stadium egzemy nabiera ona takich objawów, jak ciągłe przekrwienie skóry w dotkniętych obszarach, które gęstnieją, łuszczą się, pękają. Może być skomplikowane przez infekcję.

Wyprysk dysydidyczny

Traktuje jeden z rodzajów prawdziwej egzemy. Pojawia się po kontakcie z chemikaliami (detergentami) i po stresie nerwowym. Wysypka jest zlokalizowana na dłoniach, palcach u rąk i nóg na tle nadmiernego przekrwienia i obrzęku. Pęcherzyki są duże, mogą osiągnąć rozmiar grochu, mają gęste ściany. Kiedy się otwierają, pojawia się mokra powierzchnia z mikroerozją i łuszczeniem.

Wyprysk drobnoustrojów (pourazowy, paratraumatyczny, żylakowy)

Różnica polega na asymetrycznym rozmieszczeniu zmian chorobowych, zlokalizowanych głównie na skórze dłoni i stóp. Ten rodzaj wyprysku charakteryzuje się również objawami ropienia pęcherzykowego, zamiast skorupy krwotocznej. Miejsce wysypki z wyraźnymi granicami, otoczone złuszczonym naskórkiem. Wyprysk paratraumatyczny charakteryzuje się wysypkami, które można zaobserwować w pobliżu zmian wrzodowych, w kulcie po amputacji kończyn dolnych.

Wyprysk żylaków pojawia się tylko na nogach, w tych miejscach, gdzie żyły są rozszerzone, występują owrzodzenia żylaków. Ten rodzaj egzemy powoduje obrażenia, płaczącą skórę pod bandażem. Wysypka z wyraźnymi granicami i łagodnym świądem. Wszystkie inne objawy są takie same jak w przypadku egzemy mikrobiologicznej.

Wyprysk łojotokowy

Wysypki pojawiają się, gdy na skórze występuje duża liczba gruczołów łojowych. To jest skóra głowy, twarz, klatka piersiowa, płatek ucha. Jak widać, istnieje również funkcja. Na obrzęku pojawiają się złuszczające się skórki tłuszczowe o żółtym zabarwieniu.

Wyprysk dla dzieci

U dzieci wyprysk ma takie same objawy jak u dorosłych. Jego wygląd często występuje w wieku od 3 do 6 miesięcy. Różni się wyraźnym zaczerwienieniem, obrzękiem i powierzchnią płaczu. Miejsca, w których wysypka jest gorąca w dotyku, z błyszczącą powierzchnią i intensywnym świądem. Dziecko martwi się, nie śpi dobrze w nocy. Wyprysk może nawracać, z wiekiem może przekształcić się w atopowe zapalenie skóry. Przyczyną może nie być jeszcze rozwinięta odporność i dziedziczność. Prawdopodobieństwo choroby wzrasta, jeśli jedno z rodziców, zwłaszcza matka, cierpi na chorobę alergiczną. A jeśli dwoje rodziców ma predyspozycje do alergii, wtedy procent choroby ulega podwojeniu.

Wyprysk zawodowy

Objawy pojawiają się w wyniku wytwarzania szkodliwych substancji na skórze, dlatego wyprysk pojawia się na otwartych obszarach skóry, rąk, twarzy, szyi. W przeciwieństwie do innych gatunków, wysypka szybko mija, po wyeliminowaniu kontaktu ze szkodliwymi substancjami. Ale po wielokrotnym kontakcie zaostrzenie może być poważniejsze.

Diagnostyka

W diagnozie choroby należy rozważyć:

• wiek, kiedy choroba się rozpoczęła;
• związek z czynnikami wywołującymi;
• obecność alergii pokarmowych;
• obecność chorób alergicznych (astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa);
• predyspozycje genetyczne do alergii.

Badania laboratoryjne obejmują: pełną krew i mocz. Oznaczanie poziomu IgE w surowicy. Kontrola pasożytów.

Dodatkowe testy alergiczne są również przeprowadzane w celu określenia przeciwciał na produkty spożywcze, gospodarstwa domowe, antygeny chemiczne itp.

Jeśli wystąpiła infekcja, należy wziąć histologię, aby zidentyfikować patogen i jego wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.

Jeśli wyprysk wystąpił na nerwach, należy skonsultować się z psychiatrą w celu zidentyfikowania przyczyn psychologicznych i możliwości leczenia choroby układu nerwowego. Ponieważ psychologia w tym zakresie jest rozsądna. W chorobach przewodu pokarmowego i inwazji robaków pasożytniczych obserwacja gastroenterologa. Konsultacja alergologa w celu przeprowadzenia testów alergicznych.

Leczenie

Aby rozpocząć leczenie, konieczne jest ustalenie przyczyn tego, co zaczęło się wyprysk i wystąpienie tych objawów. I spróbuj jak najszybciej wyeliminować irytujące czynniki, które mogą wywołać nowy nawrót wyprysku.

1. Zgodność z dietą hipoalergiczną z wyjątkiem mleka, ryb, owoców morza, jaj, orzechów. Owoce cytrusowe i warzywa są czerwone. 2. Stosowanie leków przeciwhistaminowych (suprastin, tavegil, zyrtek)
2. Stosowanie środków uspokajających (waleriana, serdecznika), ale z ostrożnością, ponieważ zioło może być również reakcją alergiczną.
3. Stosowanie witamin z grupy B.
4. Środki do użytku na zewnątrz zależą od etapu i intensywności procesu. Mają lokalne działanie przeciwzapalne, dezynfekujące, regenerujące i przeciwświądowe.

Wyprysk - co to jest, objawy, przyczyny, rodzaje, leczenie i dieta

Wyprysk jest przewlekłą chorobą zapalną skóry o charakterze alergicznym, etiologia i patogeneza choroby nie jest w pełni poznana, ale na pierwszym miejscu pojawia się egzema u bliskich krewnych, choroby alergiczne w historii, ekspozycja na czynniki endogenne i egzogenne w przyczynach wysypki wyprysków drobnych pęcherzyków.

Co to jest wyprysk?

Wyprysk jest chorobą przewlekłą wywoływaną przez procesy zapalne w naskórku i skórze właściwej i charakteryzuje się:

• duża liczba różnych czynników prowokujących;
• wiele opcji wysypki, których elementy są jednocześnie na różnych etapach rozwoju;
• częsta tendencja do częstych nawrotów i nasilenie przebiegu klinicznego;
• wysoce odporny na wiele metod terapeutycznych.

Najczęściej egzema jest zlokalizowana na głowie, szyi, przedramionach, łokciach, nogach, a mianowicie na wewnętrznych fałdach kolan i na kostkach. Ataki, w których objawy choroby wzrastają, mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. Obrzęk, zaczerwienienie, pęcherze, silny świąd - w ten sposób objawia się egzema rąk. Przyczyny choroby są często niejasne.

Klasyfikacja

W zależności od kursu rozróżnia się następujące etapy choroby:

• ostry, który trwa 2 miesiące;
• podostry - bardziej „miękki”, ale przewlekły przepływ trwający do sześciu miesięcy;
• przewlekłe, z nawrotami i remisjami przez czas nieokreślony.

Charakter przebiegu i formy choroby w dużej mierze decyduje o tym, jak leczyć wyprysk, czyli wybór leków i intensywność ekspozycji.

Prawdziwa egzema

Ta postać charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z częstymi zaostrzeniami. Ogniska procesu zapalnego są symetryczne. Po pierwsze, dotknięta skóra staje się przekrwiona i obrzękła, a na niej pojawiają się grudki i pęcherzyki, które się otwierają. W ich miejsce pozostaje erozja, z której wydostaje się wysięk.

Następnie tworzą się żółto-szare skorupy, pod którymi powstaje odnowiony nabłonek. Skóra staje się zagęszczona, rysunek jest na niej ulepszony. W przypadku prawdziwego wyprysku charakterystyczny jest wyraźny świąd.

Wyprysk drobnoustrojów

Zwykle jest umiejscowiony wokół zakażonych ran, owrzodzeń troficznych, przetok, otarć lub zadrapań. To typowe dla niej:

• tworzenie nisko-zapalnych, dużych i dużych owocowych, ostro zarysowanych ognisk, które mają dobrze uformowaną warstwę rogową odrzuconą wzdłuż krawędzi, składającą się z pozostałości flicten paciorkowców (małe pęcherzyki z zawartością surowiczą).
• Na powierzchni ognisk wyprysku oprócz mikropęcherzyków i erozji płaczu występuje masywne nakładanie ropnych skorup.
• Procesowi patologicznemu towarzyszy silny świąd.
• Z reguły ogniska egzemy mikrobiologicznej znajdują się na kończynach dolnych.

Wyprysk łojotokowy

Ten rodzaj wyprysku wpływa na skórę twarzy i skóry głowy. Wysypka jest często zlokalizowana w czole, brwiach, wzdłuż linii włosów, a także za uszami, w trójkącie nosowo-wargowym. Być może powstaje zaangażowanie w proces patologiczny skóry szyi, tzw. „Wypryskowy hełm”. Dzięki prawidłowemu leczeniu możliwe jest pełne odzyskanie skóry.

Dzieci

W przeciwieństwie do prawdziwego wyprysku charakteryzuje się wyraźnym procesem wysiękowym (nagromadzenie dużej ilości wysięku zapalnego w dotkniętych obszarach). Wyprysk u dzieci do 3 lat jest jedną z najczęstszych form dermatozy (zbiorowa nazwa chorób skóry i jej przydatków).

Czynnikami predysponującymi mogą być:

• trudny przebieg ciąży
• obecność matki różnych chorób układu hormonalnego, a także przewlekłe ogniska infekcji.

Najczęściej spotykane u dzieci, które zostały przeniesione z wczesnego wieku do sztucznego odżywiania.

Profesjonalny

Ten typ choroby występuje z powodu podrażnienia chemicznego, mechanicznego lub fizycznego. Taka choroba może powodować następujące czynniki:

• żywica
• nikiel, chrom,
• geranium
• narcyz
• Novocain, benzylopenicylina,
• produkty kosmetyczne.

Jak wygląda wyprysk? Zdjęcie

Poniżej zebraliśmy zdjęcia różnych obszarów skóry z wypryskiem:

Pierwsze oznaki na skórze

Wyprysk na łokciu lewego ramienia

Powody

Wyprysk jest jedną z najczęstszych chorób skóry. Według statystyk występuje w 35 - 40% przypadków wśród wszystkich chorób skóry. Powód może służyć jako:

• czynniki wewnętrzne - stan układu nerwowego, różne choroby narządów wewnętrznych, predyspozycje dziedziczne,
• i niektóre czynniki zewnętrzne - efekty termiczne, chemiczne i biologiczne. Najczęściej łączone są czynniki wewnętrzne i zewnętrzne.

Istnieją rodzaje egzemy, które nie mają pewnych czynników występowania. W takich przypadkach przyczyny egzemy można przypisać niezbadanym. Jeśli są znane, najczęstsze to:

• alergie na niektóre pokarmy, takie jak mleko lub owoce morza;
• reakcja na jakiekolwiek leki;
• kontakt z pyłkiem roślin;
• stresujące sytuacje;
• nadmierne pocenie się;
• nie mniej powszechna jest przyczyna wyprysku, jako alergia na kosmetyki, mydło, substancje aerozolowe (dezodoranty, odświeżacze powietrza), chemia gospodarcza lub biżuteria;
• ekspozycja na tkaniny wełniane, jedwabne lub skórzane;
• zaburzenia układu odpornościowego;
• czynnik genetyczny.

Objawy wyprysku

Podstawą wystąpienia egzemy jest nadwrażliwość typu opóźnionego. Jednak przy agresywnej ekspozycji na substancje chemiczne lub lecznicze choroba rozwija się jako nadwrażliwość typu natychmiastowego, gdy objawy pojawiają się wkrótce po ekspozycji na czynnik drażniący.

Główne objawy charakterystyczne dla każdego rodzaju wyprysku:

• wygląd na skórze ograniczonego obszaru zapalenia, który charakteryzuje się zaczerwienieniem, skóra wygląda na pogrubioną;
• pojawienie się wysypki o różnym wyglądzie z różnymi rodzajami wyprysku;
• swędzenie skóry, a czasami może być tak silne, że zakłóca normalny rytm życia i snu;
• pęcherzyki wysypki otwierają się, tworząc bolesne pęknięcia i rany na skórze;
• w okresie zaostrzenia może wzrosnąć temperatura ciała i złe samopoczucie;
• po ustąpieniu pogorszenia skóra na dotkniętym obszarze staje się sucha, niesprężysta i pęka.

Dla każdego typu choroby kilka etapów jest nieodłącznych:

1. Rumieniowaty. Wyprysk objawia się zapaleniem, które występuje w postaci plam. Stopniowo łączą się ze sobą.
2. Grudkowy Na dotkniętej chorobą skórze pojawiają się małe guzki, z wyraźnymi granicami i zabarwione na jaskrawoczerwone.
3. Vesicular. Powierzchnie guzków są pokryte pęcherzykami wypełnionymi treścią surowiczą.
4. Stopień nasiąkania. Otwierane pęcherzyki na skórze. Z powstałej erozji punktowej zaczyna się uwalniać płyn nagromadzony podczas procesu zapalnego.
5. Korkovataya. Płyn na skórze wysycha. W rezultacie pojawiają się żółtawe skorupy. Pod nimi przywrócona zostaje górna warstwa skóry.
6. Peeling sceniczny (suchy wyprysk). Łuski i skorupy na powierzchni skóry stopniowo zaczynają opadać.

Prawda

Może mieć inną nazwę - idiopatyczną. Ma następujące objawy:

• ostre obrzęki zapalne z dalszym pojawieniem się wykwitów;
• po otwarciu pęcherzyków powstają surowe studnie - erozja punktowa;
• z czasem płyn surowiczy wysycha, tworząc szarożółtą skorupę.

Forma mikrobiologiczna

Źródłem egzemy mikrobiologicznej są różne infekcje, często paciorkowce i gronkowce. Dlatego wyprysk drobnoustrojów przejawia się w obszarach uszkodzonej skóry - ran, owrzodzeń troficznych, przetok itp.

• Przebieg choroby komplikuje szybki wzrost liczby infekcji. Płaczące skórki siarki zagęszczają się i mogą nawet świecić powyżej.
• Czysta skóra wokół zrogowaciałej wilgotnej skóry pokrywa się nowymi ogniskami wysypki.
• Towarzyszy poważny świąd.

Dyshidrotic

Koncentruje się na dłoniach, podeszwach. To typowe dla niej:

• powstawanie pęcherzyków, które ostatecznie się otwierają, wysychają i prowadzą do powstania pilnych ropnych skorup.
• Z upływem czasu wyprysk dyfidrotyczny może dotknąć dłoni i stóp.
• Często wyprysk dyshidrotyczny wyraża się jako zmiany troficzne płytki paznokcia.

Egzotyczna plamistość (zrogowaciała, podobna do kukurydzy)

Charakteryzuje się odmłodzeniem drobnych objawów wyprysku, który w tej postaci, jak również dyshidrotycznego wyprysku, objawia się na dłoniach i stopach. Równolegle w innych obszarach skóry mogą pojawić się wysypki charakterystyczne dla tej choroby.

Objawy postaci łojotokowej

Świąd i zapalenie w egzemie łojotokowym są nieistotne, granice ognisk wypryskowych są wyraźne. Często proces patologiczny:

• rozciąga się na skórę głowy i towarzyszy jej łupież.
• Pacjenci z egzemą łojotokową mają tłuste, matowe i przylepne włosy.

Atopowy (płacz)

Wysypka skórna pojawia się z powodu skomplikowanego przebiegu atopowego zapalenia skóry. Lokalizacja może być dowolną częścią ciała. Typowe pęcherzyki w postaci pęcherzyków pękają po chwili i tworzą erozję płaczącą. Procesowi towarzyszy intensywny świąd. Powikłaniem może być dodanie zakażenia grzybiczego lub bakteryjnego.

Oznaki suchej egzemy

Suchy wyprysk ma objawy podobne do objawów wyprysku zapalenia skóry w ostrej fazie:

• nadmierna suchość skóry;
• zapalenie skóry;
• zaczerwienienie skóry;
• pęcherzyki z cieczą.

Egzema grzybicza

Źródłem egzemy grzybiczej jest reakcja alergiczna na zakażenia grzybicze, takie jak kandydoza (pleśniawka), grzybica i inne grzybice. Przebieg choroby jest typowy jak prawdziwy:

• wysypki,
• pęcherzyki,
• płacz surowych studni,
• suche skórki.

Jedyną rzeczą, ogniska zapalenia są wyraźnie określone, z kolei różnorodność grzybów prowadzi do dokładniejszego badania choroby i wyboru jej leczenia.

Alergiczny

Może pojawić się na dowolnej części ciała w postaci wielu swędzących grudek, które powstają na zaczerwienionej, zaczerwienionej skórze. Po otwarciu pozostaje głęboka erozja wypełniona płynem surowiczym. Ten rodzaj wyprysku ma charakter sezonowy i jest najczęściej zaostrzany jesienią lub zimą, w warunkach immunosupresji.

Jednym z powikłań może być wyraźny obrzęk skóry z dodatkiem zakażenia ropnego.

Wyprysk zawodowy lub kontaktowy

Charakter zmian chorobowych - wyraźny obrzęk, jasny rumień i duża liczba elementów pęcherzykowych. Różnice w stosunku do postaci idiopatycznej:

• mniej wyraźny ewolucyjny polimorfizm pierwiastków;
• szybkie „tłumienie” procesu przy braku chemicznego antygenu;
• brak niezależnych nawrotów w eliminacji bodźca.

W wyniku długiego przepływu forma kontaktu staje się prawdziwa.

Diagnostyka

Diagnoza choroby rozpoczyna się od zebrania historii. Specjalista dowiaduje się, kiedy pacjent miał pierwsze oznaki, jak manifestował się wyprysk (etap początkowy), czy pacjent nie toleruje żadnych produktów, czy wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne, czy czynniki prowokujące mogą wpływać na organizm.

Po zebraniu wywiadu zaplanowano testy laboratoryjne:

• analiza moczu;
• biochemiczne i kliniczne badania krwi;
• oznaczanie za pomocą ELISA poziomu całkowitej immunoglobuliny E w surowicy.

W każdym przypadku, przed przystąpieniem do leczenia egzemy, konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny jej wystąpienia. Po wizycie u dermatologa najprawdopodobniej pacjent będzie potrzebował dodatkowej porady od immunologa, alergologa i dietetyka.

Często, wyjaśniając naturę wyprysku, przepisuje się kompleksowe badanie alergologiczne i immunologiczne.

Leczenie

Po potwierdzonej diagnozie wyprysku konieczne jest wyeliminowanie lub zmniejszenie wpływu czynników prowokujących: przeciążenia neuropsychiczne, leki, kontakt z alergenami i substancjami agresywnymi, w leczeniu grzybic i chorób skóry drobnoustrojowej.

Leczenie egzemy można podzielić na następujące etapy:

• Ogólne (systemowe) leki.
• Preparaty miejscowe (maści, kremy, emulsje, płyny, kąpiele).
• Metody fizjoterapeutyczne (terapia magnetyczna, elektroforeza, galwanoterapia itp.).
• Korekta diety.
• Eliminacja kontaktu z alergenami i substancjami agresywnymi.

Leki

W leczeniu egzemy stosuje się następujące grupy leków:

1. Leki przeciwhistaminowe - w fazie ostrej zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji (klemensyna, activastin, chloropiramina), a następnie stosowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji (loratadyna).
2. Glukokortykosteroidy (betametazon, prednizon).
3. Środki odtruwające (roztwory glukonianu wapnia, tiosiarczan sodu, siarczan magnezu, chlorek sodu).
4. Diuretyki (furosemid, diakarb) - z ciężkim obrzękiem.
5. Środki uspokajające (oksazepam, nitrazepam) - w celu wyeliminowania świądu i związanego z tym napięcia nerwowego, bezsenności.
6. Enterosorbenty (hydrolizowana lignina, hydrożel kwasu metylokrzemowego).
7. Antybiotyki azytromycyna, ampicylina, gentamycyna, doksycyklina, cefotaksym) - dla egzemy mikrobiologicznej.
8. Witaminy z grupy B.

Maści retinolowe stosuje się miejscowo, stosuje się maści i pasty, które mają właściwości keratolityczne, działają sztucznie i zawierają składniki przeciwzapalne i antyseptyczne. Miejscowa terapia egzemy nadal nieotwartymi pęcherzykami polega na stosowaniu neutralnych maści, mówców i proszków. Skład leku do leczenia miejscowego dobierany jest indywidualnie i zgodnie z receptą przepisaną przez lekarza.

Obróbka dotkniętych obszarów wodą, olejem roślinnym i agresywnymi roztworami dezynfekującymi jest surowo zabroniona.

Oprócz leczenia, przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne, które pomagają złagodzić stan i złagodzić ciężkość procesu zapalnego. Pacjentom polecane są sesje elektroforezy, terapii magnetycznej, napromieniowania UV.

Ogólne zalecenia dla osób cierpiących na przewlekłą egzemę:

• unikanie kontaktu skóry z substancjami powodującymi zaostrzenie egzemy;
• przestrzeganie diety hipoalergicznej, która wyklucza owoce cytrusowe, czekoladę, kakao;
• pielęgnacja skóry podczas remisji najlepiej jest wykonywać za pomocą specjalnych kosmetyków (krem Bioderma, Topikrem);
• mierzony sposób życia, z wyłączeniem napięcia nerwowego i stresujących sytuacji.

Dieta

W przypadku wyprysku lekarz zawsze wybiera odpowiednią dietę, ponieważ stanowi ona integralną część skutecznego leczenia i długotrwałej remisji. Dieta musi być całkowicie zmieniona, a w okresie zaostrzenia żywność poddawana jest jeszcze poważniejszym korektom. Dzięki ciągłemu wdrażaniu zaleceń możliwe jest złagodzenie objawów, ponieważ organizm zaczyna normalnie funkcjonować.

• Podczas nawrotu diety należy wykluczyć: wędzone, pikantne i słone potrawy, ciastka, słodycze, produkty mleczne, żywność wygodną, ​​jaja, alkohol, cytrusy, wieprzowinę, konserwy.
• W okresie zaostrzenia dieta powinna obejmować takie pokarmy: żywność roślinna, czyli warzywa, owoce, warzywa, chude zboża, napoje mleczne i żywność.
• Podczas spokoju należy używać: rokitnika, żurawiny, porzeczek, borówek, agrestu, cukinii, orzechów, dyni i arbuzów.

W przypadku diety stan pacjenta poprawia się po 30-40 dniach, po czym dieta może zostać rozszerzona. Ale prawidłowe odżywianie jest obowiązkowe, ponieważ pozwala na oczyszczenie skóry i normalizację funkcjonowania organizmu.

Co nie może jeść z egzemą?

Pamiętaj, aby wykluczyć z diety dietę, która odnosi się do alergenów i może wywołać wzrost choroby. Obejmują one:

• tłuste mięso;
• kawa;
• pikantne jedzenie;
• pomidory;
• czosnek;
• słodycze;
• orzechy;
• pieczenie;
• mięso wędzone;
• owoce cytrusowe;
• mleko pełne;
• jakiekolwiek smażone jedzenie;
• truskawki;
• granaty;
• melon;
• pszenica;
• buraki;
• kochanie

Wskazane jest spożywanie pokarmów hipoalergicznych, ale dieta może być uzupełniona produktami o umiarkowanej alergenności. Konieczne jest wykluczenie tylko tych nazw, które wywołują pogorszenie objawów wyprysku.