Co powoduje łuszczycę

Łuszczyca nazywana jest przewlekłą chorobą skóry. W ostatnich latach cierpi na tym coraz więcej ludności, co może wynikać ze zmian warunków środowiskowych. Wcześniej choroba ta była znana pod nazwą „łuszczące się pozbawianie”. Po raz pierwszy łuszczyca w chorobie skóry objawia się u ludzi w wieku od 20 do 30 lat. Uszkodzenie tej choroby dotyka skórę, paznokcie i stawy.

Istnieją różne założenia dotyczące przyczyn łuszczycy, jednak ten aspekt nie został w pełni zbadany. Istnieje teoria, według której istnieją dwa typy tej patologii, ale główne przyczyny łuszczycy nie są jasne.

Pierwszy typ to choroba, której źródłem jest dziedziczny czynnik zmian w układzie odpornościowym. Ta forma dotyczy ponad połowy pacjentów z łuszczycą. Skóra jest głównie dotknięta.

Drugi typ nie jest związany z odpornością i dziedzicznością, przejawiającą się po 40 latach. Zmiana dotyczy głównie stawów i paznokci.

Przyczyny łuszczycy

Czynnikami predysponującymi i głównymi przyczynami łuszczycy mogą być:

1. Urazowe zmiany skórne, w tym oparzenia, ukąszenia owadów, tatuaże.
2. Psychologiczne przyczyny łuszczycy. To przede wszystkim stres. Nerwowa łuszczyca nie jest teraz rzadkością. Większość pacjentów doświadczyła pierwotnej manifestacji objawów choroby po śmierci bliskiego krewnego. Objawia także łuszczycę w pracy, w życiu osobistym.
3. Stosowanie pewnego rodzaju leków.

Dlaczego pojawia się łuszczyca

Różni lekarze mają własne zdanie na temat tego, dlaczego pojawia się łuszczyca, ale nie ma jednego punktu widzenia.
Ogólnie rzecz biorąc, obecnie łuszczycę uważa się za chorobę wieloczynnikową spowodowaną złożonymi skutkami różnych przyczyn.

Rzetelnie zbadano, że łuszczyca związana z chorobą skóry nie ma zakaźnego charakteru, a zatem nie jest zakaźna.

Niedawno naukowcy mówili o przyczynie łuszczycy z powodu niedożywienia, ale nie ma dowodów naukowych na tę teorię.

Objawy łuszczycy

Pierwsze objawy choroby wyglądają następująco:

• złuszczanie paznokci i naruszenie ich normalnej struktury;
• pojawienie się pęknięć na skórze, powodujących ból;
• wysypka krostkowa;
• silne złuszczanie i obumieranie komórek skóry;
• pęcherze na stopach i dłoniach;
• swędzące, czerwone plamy na ciele, zwłaszcza na łokciach i kolanach, twarze. Mają wypukły kształt i są pokryte białawymi łuskami.

Często pacjenci z łuszczycą doświadczają depresji i niskiej samooceny. Porażka paznokci, stawów, pojawienie się temperatury sugeruje, że w wyniku braku terminowego leczenia choroba była skomplikowana.

Diagnoza i leczenie: jak usunąć zaostrzenie łuszczycy

Mikroskopia i testy laboratoryjne oprócz obrazu klinicznego pomagają rozpoznać łuszczycę jako chorobę. Podczas zdrapywania płytki łuszczycowej folia jest oddzielana, a krople krwi pojawiają się w postaci rosy na powierzchni pozostałej rany. Jest to charakterystyczna cecha różnicy tej choroby od innych zapaleń skóry.

W przypadku lekkich i umiarkowanych prądów leczenie miejscowe stosuje się w postaci maści, płynów, żeli. Zawierają glukokortykoidy, smołę, tlenek cynku i kwas borowy. Lepiej udowodnić niehormonalną maść na łuszczycę, która nie ma skutków ubocznych.

W ciężkich przypadkach należy stosować tę metodę leczenia jako puva-terapię w łuszczycy lub, jak to się nazywa, fototerapię. Polega ona na właściwości promieniowania ultrafioletowego w celu stłumienia stanu zapalnego i zmniejszenia nadpobudliwości odporności miejscowej.

Jeśli choroba jest bardzo zaawansowana, a inne metody nie pomagają, należy stosować leki zarówno miejscowo, jak i zastrzyki. Większość z nich ma skutki uboczne w postaci obniżenia odporności i toksycznego działania na wątrobę i nerki. Dlatego terapia ta jest prowadzona tylko w wyspecjalizowanych oddziałach i pod nadzorem dermatologa.

Przyczyny łuszczycy

Łuszczyca jest chorobą dermatologiczną, która objawia się pojawieniem się na skórze jasnoczerwonych, lekko opuchniętych plam (grudek), które często ze względu na dużą liczbę spotykają się w dużych częściach dotkniętej skóry. Charakterystycznymi objawami plam łuszczycowych są luźne złuszczanie w miejscu ich wystąpienia przy braku nieprzyjemnych odczuć (swędzenie, ból).

Łatwo rozpoznać łuszczycę - podczas drapania grudek zwiększa się oddzielenie skóry, łuszczące się pokrywy są duże, po usunięciu łuszczenia na powierzchni plamki pojawiają się małe plamy krwi - konsekwencje obrażeń kapilarnych. Ogólnie rzecz biorąc, skóra staje się bardziej wrażliwa, podczas stosowania środków nawilżających, złuszczanie się skóry nie zmniejsza się, ponadto należy zauważyć, że włosy są zatrzymywane na dotkniętej skórze. Ulubionymi miejscami grudek są fałdy kończyn, ale na równi z tym, łuszczycowe blaszki są również rzadko spotykane na ciele, a często są to duże obszary, od 10 cm 2 i więcej. Łuszczyca jest chorobą przewlekłą, która jest dość trudna do leczenia i często powraca nawet po długiej remisji.

Istnieje kilka mitów dotyczących tej choroby, a najczęstszą z nich jest prawdopodobieństwo „złapania” wirusa po kontakcie z nosicielem. Aby dowiedzieć się, czy takie obawy mają podstawę, warto wiedzieć o przyczynach łuszczycy.

W tej chwili lekarze nie uzgodnili jeszcze przyczyn łuszczycy, więc zastanówmy się nad każdym punktem widzenia na pytanie, co powoduje łuszczycę.

Teoria odporności

Pogorszenie odporności immunologicznej organizmu jest najczęstszą przyczyną łuszczycy, wielu lekarzy zgadza się, że grudki łuszczycowe pojawiają się z powodu agresji autoimmunologicznej, innymi słowy, komórki odpornościowe zaczynają rozpoznawać komórki skóry jako obce, co powoduje ich odrzucenie. Często takie działanie występuje z powodu oparzeń, otarć i innych uszkodzeń skóry.

W wyniku badań klinicznych okazało się, że łuszczyca zawiera kompleksy antygenowe, które nie są reprezentowane w zdrowych ludzkich komórkach naskórka, a przeciwciała przeciwko tym kompleksom znajdują się we krwi. Wyniki takich badań dają częściową odpowiedź na pytanie, co powoduje łuszczycę - niepowodzenie ludzkiego układu immunologicznego działa jako „wyzwalacz” pojawienia się choroby.

Teoria genetyczna

Genetyczna przyczyna łuszczycy ma w zasadzie teorię, że podatność na tę dolegliwość w rodzinie jest dziedziczna. Badania wykazały, że ponad 55% pacjentów ma krewnych, którzy są również podatni na łuszczycę, a ponadto, jeśli jedno z rodziców rozpozna chorobę, ryzyko rozwoju łuszczycy u dziecka wzrasta o 25%, aw łuszczycy u obojga rodziców - o 75%.

Jednak teoria genetyczna nie jest uważana za główną przyczynę łuszczycy, ponieważ naukowcy zgadzają się, że choroba pojawia się, gdy jest połączeniem kilku podstawowych czynników.

Teoria hormonalna

Dysfunkcje hormonalne w organizmie stały się ostatnio coraz powszechniejszą przyczyną łuszczycy. Wynika to z ujawnienia mechanizmu choroby: wzrostu reprodukcji komórek skóry, co wskazuje, że funkcje regulacyjne w niej są upośledzone i jest to rodzaj objawów zaburzeń w ludzkim układzie hormonalnym.

Obserwacje, w których kobiety uczestniczyły w różnych fazach cyklu miesiączkowego, ujawniły, że podczas wybuchów hormonalnych, takich jak miesiączka lub owulacja, zmiany łuszczycowe naskórka uległy znacznemu pogorszeniu, podobnie było u kobiet w ciąży - przez cały okres ciąży grudki stawały się bardziej rozległe.

Warto zauważyć, że do dnia dzisiejszego lek nie ujawnił żadnych hormonów wpływających na wygląd i przebieg łuszczycy, dlatego jako podstawowa teoria hormonalna nie może być nazwana tym samym.

Teoria neurogenna

Teoria neurogenna opiera się na psychologicznych przyczynach łuszczycy, ta teoria jest teraz najmłodsza i obecnie nie ma dla siebie poważnej podstawy.

Zgodnie z tą teorią przyczyną łuszczycy jest nerwica naczynioruchowa w ścianach i mięśniach naczyń krwionośnych układu krążenia, która pociąga za sobą zwężenie ścian naczyń krwionośnych, w wyniku czego ukrwienie skóry osłabia się, a na jej powierzchni pojawia się łuszczyca.

Testy przeprowadzone w połowie XX wieku pokazały, że doświadczenia psychologiczne mogą działać jako czynniki stymulujące powstawanie łuszczycy, na przykład u większości pacjentów przebieg choroby pogorszył się po stresach i innych wstrząsach nerwowych.

Teoria wirusów

Przez długi czas naukowcy określali infekcje jako przyczynę łuszczycy. Rzeczywiście zauważono, że w okresie chorób zakaźnych zaostrza się przebieg łuszczycy, a czasami zdarzają się przypadki pierwszych objawów zmian skórnych. Jednak częściej jest to odpisywane na ogólne osłabienie funkcji ochronnych organizmu, dlatego nie znaleziono bezpośredniego związku między wirusami a łuszczycą.

Ponadto nie potwierdzono idei zarażenia przez kontakt z pacjentem, co powoduje, że lekarze wątpią w wirusową teorię tej choroby.

Zaburzenia metaboliczne

Aby odpowiedzieć na pytanie, dlaczego łuszczyca występuje, naukowcy postanowili przeprowadzić pełne badanie pacjentów, w wyniku którego odkryto, że wszyscy mieli upośledzone procesy metaboliczne.

1. Pierwszą rzeczą, która została ujawniona, było to, że temperatura ciała chorego była poniżej normy, co wskazywało na wolniejszy metabolizm w organizmie.
2. Drugą rzeczą, która zjednoczyła wszystkich pacjentów, był wzrost poziomu cholesterolu we krwi, co spowodowało, że lekarze leczyli łuszczycę jako skazę cholesterolu, co tłumaczy się tym, że podwyższony poziom cholesterolu zakłóca metabolizm lipidów w organizmie człowieka, co powoduje pojawienie się zrogowaciałych obszarów na skórze.
3. Wreszcie wszyscy pacjenci z łuszczycą mieli zaburzoną równowagę witamin, w szczególności witamin B12, B6, grupa A - wystąpił znaczny niedobór, ale jednocześnie zawartość witaminy C w naskórku była wyższa niż normalnie. Takie naruszenia mają poważny wpływ na funkcje ochronne ciała i skóry.

Czynniki wywołujące początek łuszczycy

Szukając powodów, dla których występuje łuszczyca, zauważono, że istnieją pewne czynniki, które mają niewielki wpływ na pojawienie się grudek łuszczycy, podczas gdy możemy powiedzieć, że te czynniki są głównie pośrednimi dowodami wpływu wcześniej opisanych przyczyn łuszczycy, a mianowicie:

• duchowe przyczyny łuszczycy obejmują uczucia i stres. Aby zminimalizować ryzyko choroby z powodu takich czynników, lekarze zalecają unikanie takich sytuacji, a także przyjmowanie środków uspokajających;
• szczepienia, choroby zakaźne dróg oddechowych, które same pociągają za sobą zaostrzenie i występowanie łuszczycy, a także leki stosowane w leczeniu tych chorób;
• antybiotyki, immunomodulatory, kompleksy witaminowe o wysokiej zawartości witamin z grup B, A, C, które powodują zmiany w aktywności układu odpornościowego;
• uszkodzenie skóry (oparzenia, zadrapania, ukąszenia), hipotermia;
• wybuchy układu hormonalnego. Jak już wspomniano, wszelkie spadki poziomu hormonów wywołują zmiany łuszczycowe na skórze;
• niezdrowa dieta, picie alkoholu. Lekarze udowodnili, że ludzie, którzy jedzą niskotłuszczową żywność, dużo warzyw i owoców, okresowo organizują dni postu, a tym samym obniżają poziom cholesterolu we krwi, są mniej podatni na choroby niż ci, którzy nadużywają tłustych potraw, słodyczy i alkoholu. Alkohol powoduje krótkotrwałe zatrucie organizmu, co zwiększa prawdopodobieństwo łuszczycy o 4%.

Zwykle, jeśli przejawia się zaostrzenie łuszczycy, jest to wynikiem narażenia na jeden lub kilka czynników prowokujących, dlatego jeśli dana osoba już znalazła chorobę, powinno być możliwe ograniczenie występowania takich negatywnych skutków w życiu.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że główny strach wszystkich ludzi dotyczący łuszczycy - możliwość zarażenia się nimi - jest bezpodstawny, ponieważ wirus łuszczycy nie został wykryty. Ale jednocześnie powody pojawienia się tego stwierdzenia są takie, że prawie każdy ma szansę dostać się do grupy ryzyka i dlatego konieczne jest staranne i uważne traktowanie ich zdrowia i wzmacnianie ich odporności. A jeśli ten problem cię dotknął, dermatolog powinien ustalić przyczyny i leczenie łuszczycy w każdym konkretnym przypadku, samoleczenie tutaj może prowadzić do jeszcze większego zaostrzenia choroby.

Łuszczyca - przyczyny i leczenie

Co powoduje łuszczycę?

Dokładne przyczyny łuszczycy nie zostały jeszcze odkryte, ale ustalono, że rozwój choroby jest związany z upośledzonym funkcjonowaniem układu odpornościowego. Istnieje również związek między łuszczącym się pozbawieniem i dziedziczeniem, a zatem istnieją dwa rodzaje łuszczycy:

1. Pierwszy typ ma wyraźnie identyfikowalne predyspozycje dziedziczne. Ten typ występuje u 75% pacjentów, zaczyna się w młodym wieku (do 20 lat) i jest stosunkowo trudny.
2. Drugi typ - najczęściej nie ma jasno określonej dziedziczności. Występuje znacznie rzadziej, pojawia się po raz pierwszy w wieku około 60 lat i charakteryzuje się łagodniejszym przebiegiem.

Uważa się, że pojawienie się pierwszych objawów łuszczycy wymaga narażenia na pewne czynniki środowiskowe, zwane czynnikami prowokującymi.

Jakie czynniki powodują rozwój łuszczycy?

• Stres psychoemocyjny jest najczęstszym czynnikiem wywołującym manifestację łuszczycy. Jednocześnie ostre wstrząsy wcale nie są konieczne, jest wystarczająco miękkie doświadczenia, na przykład problemy rodzinne, problemy w pracy, zmiana miejsca zamieszkania itp.
• Inne choroby - często rozwój łuszczycy wywołuje przenoszone choroby zakaźne (grypa, SARS, zapalenie migdałków itp.) I zaostrzenia przewlekłych chorób narządów wewnętrznych.
• Oddziaływanie mechaniczne, chemiczne lub fizyczne (zjawisko Kebnera) - uraz mechaniczny, oparzenie lub nawet niewielki wpływ może być czynnikiem, który wywołuje pierwsze pojawienie się łuszczycy lub jej zaostrzenia.
• Złe nawyki - palenie i alkohol są uważane za silne czynniki łuszczycy.
• Charakter żywności - zauważono związek między niezdrową żywnością a zaostrzeniem łuszczycy. W przypadku wystąpienia choroby charakter żywności nie ma wpływu.

Jak manifestuje się łuszczyca i jak postępuje?

Podobnie jak w przypadku każdej choroby przewlekłej, przebieg łuszczycy charakteryzuje się zmianą okresów remisji (objawy łuszczycy są minimalne lub nieobecne) okresów zaostrzenia (objawy łuszczycy zaczynają wzrastać i osiągają maksimum). Każde zaostrzenie łuszczycy odbywa się w trzech etapach:

Jak wygląda łuszczyca na początkowym etapie?

W fazie progresywnej czerwona linia jest widoczna na krawędzi tablicy, co wskazuje, że element nadal rośnie.

Stopniowy etap charakteryzuje się wzrostem wielkości istniejących zmian chorobowych, a także pojawieniem się nowych, czerwonych lub jasnoróżowych guzków na skórze. Początkowo guzki są małe, ale z czasem zwiększają się i zamieniają w płytki. Charakterystyczną cechą łuszczycy jest obecność na powierzchni płytek i guzków srebrno-białych łusek, które można łatwo i bezboleśnie oddzielić.

W początkowej fazie choroby widoczny jest czerwony pasek wzdłuż krawędzi elementów erupcyjnych, w których nie ma łuszczenia. Obecność takiego pasma wskazuje, że choroba postępuje, a element nadal rośnie.

Wysypkom w łuszczycy może towarzyszyć świąd, pieczenie, aw ciężkich przypadkach nawet ogólne złe samopoczucie.

Stopniowy etap charakteryzuje się zjawiskiem Kebnera - pojawieniem się świeżych elementów łuszczycowych w obszarach podrażnienia skóry. Podrażnienie może być mechaniczne (pocieranie szwem odzieży, drapanie, otarcia, zadrapania, nacięcia chirurgiczne itp.), Termiczne (spalanie, kąpiel lub sauna, gorący prysznic lub kąpiel), ultrafiolet (solarium lub słońce), chemikalia (nakładanie na skórę drażniących maści, na przykład rozgrzewanie, smoła itp., stosowanie farb do włosów). Po podrażnieniu nowe grudki nie pojawiają się natychmiast - zwykle w ciągu tygodnia.

Objawy łuszczycy w stacjonarnym stadium zaostrzenia

W fazie stacjonarnej rozwój choroby ustaje, to znaczy istniejące guzki i blaszki nie rosną, a nowe wysypki nie pojawiają się. Czerwona linia na krawędzi elementów staje się blada, a peeling osiąga ich krawędzie. Wokół zmian wysypki widać granicę w postaci jaśniejszej skóry. Na tym etapie łuszczycy zjawisko Kebnera nie objawia się.

Etap zaostrzenia regresywnego i konsekwencje łuszczycy

W regresywnym stadium choroby płytki i grudki stają się płaskie, blade, zmniejsza się liczba srebrno-białych łusek. Stopniowo foci cofają się.

Bardzo często duże płytki zaczynają znikać ze środka, w wyniku czego wokół rekonwalescencyjnej skóry krawędzie blaszek pozostają w kształcie pierścienia, łuku lub dziwacznego kształtu (przypominają mapę geograficzną).

Często duże elementy zaczynają cofać się od środka. W rezultacie pozostają krawędzie w postaci pierścieni i łuków.

Z czasem skóra jest całkowicie przywracana. W miejscu znikających łuszczycowych grudek i blaszek występują obszary skóry, które wyglądają nieco jaśniej niż obszary nie dotknięte chorobą. Ta różnica koloru znika jednak z czasem.

Po elementach łuszczycowych, bez względu na ich wielkość, blizny nigdy nie pozostają, ponieważ proces patologiczny w łuszczycy wpływa tylko na powierzchowne warstwy skóry.

Jakie istnieją formy łuszczycy?

Czy łuszczycę można wyleczyć na zawsze?

Współczesna medycyna nie może jeszcze zaoferować sposobu na wyleczenie łuszczycy raz na zawsze. Trudność polega na genetycznym związku przyczynowym choroby. Zawsze jednak można wybrać skuteczną metodę leczenia i wykorzystać ją do kontrolowania procesu łuszczycowego, starając się zminimalizować częstotliwość, czas trwania i nasilenie okresów ostrej choroby.

Metody leczenia łuszczycy

Większość pacjentów ze zwykłą łuszczycą plackowatą (około 80% przypadków) ma łagodny przebieg lub umiarkowane nasilenie. Obróbka zewnętrzna w takich przypadkach jest najczęściej wystarczająca. Do terapii zewnętrznej stosuje się następujące leki: miejscowe kortykosteroidy, analogi witaminy D.₃, połączone środki (kortykosteroidy + analogi witaminy D)₃, kortykosteroidy + kwas salicylowy), pirytionian cynku, środki złuszczające i nawilżające.

W miejsce blaszek pozostają obszary skóry lżejsze niż otoczenie. Z biegiem czasu kolor staje się taki sam. Łuszczyca nigdy nie powoduje blizn.

W leczeniu ciężkich i rozległych postaci łuszczycy stosuje się terapię ogólnoustrojową, która obejmuje podawanie leków immunosupresyjnych, cytostatyków, syntetycznych retinoidów i preparatów biologicznych. Można stosować fototerapię - napromieniowanie skóry wysypkami promieniami ultrafioletowymi o innym spektrum i długości fali.

Jaki lekarz leczy łuszczycę?

Leczenie łuszczycy wchodzi w zakres kompetencji dermatologów. Terapia systemowa, wybierana indywidualnie dla każdego pacjenta, powinna być przepisywana tylko przez tych specjalistów.

Niektóre często zadawane pytania dotyczące łuszczycy

Czy możesz dostać łuszczycę?

Obawy dotyczące tego, czy łuszczyca jest zaraźliwa, są całkowicie bezpodstawne. Nie jest zakaźny, w tym nie jest chorobą grzybiczą, co oznacza, że ​​w wysypkach powierzchniowych nie ma patogenów, bez względu na to, jak wyglądają, Dlatego pacjent z łuskowatym wybarwieniem nie jest zaraźliwy dla otaczających go osób, nawet przy bliskim kontakcie.

Czy kombinacje są niebezpieczne: łuszczyca i łuszczyca alkoholowa i palenie?

Jasne, niebezpieczne. Nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu są silnymi czynnikami prowokującymi, co oznacza, że ​​ryzyko częstych i ciężkich zaostrzeń choroby wzrasta u palących i pijących. Ponadto zwiększa się czas trwania i koszt leczenia.

Czy możesz wziąć kąpiel i prysznic z łuszczycą?

Zabiegi wodne pomagają usunąć nadmiar łusek i sprawiają, że życie pacjenta jest wygodniejsze. Nie należy jednak zapominać o zjawisku Kebnera w fazie progresywnej, kiedy nawet lekkie podrażnienie wywołuje pojawienie się nowych blaszek, dlatego należy odmówić zbyt wysokiej wody, myjki i pocierania ręcznikiem. Pod koniec zabiegów wodnych zaleca się nałożenie środka nawilżającego na skórę.

U tego pacjenta płytka pojawiła się w okolicy kostki w miejscu nacięcia miesiąc po operacji i pozostaje na blizny.

Czy mogę iść do łaźni i sauny?

Z kąpieli i sauny należy zrezygnować w postępującym stadium łuszczycy. Przez resztę czasu można je odwiedzać, ale nie zbyt gorliwie za pomocą miotły, nie używać szorstkich myjek i rękawiczek, a także peelingów do ciała.

Czy mogę robić fitness?

Aktywność ruchowa poprawia przemianę materii i pomaga radzić sobie ze stresem emocjonalnym, dlatego niezbędna jest sprawność fizyczna. Jednak w fazie progresywnej lepiej jest porzucić trening, ponieważ pocenie się i pocieranie odzieży podczas zajęć jest prawie nieuniknione.

Czy można się opalać?

Dla większości pacjentów z łuszczycą opalanie pomaga radzić sobie z chorobą. U takich osób w lecie liczba i powierzchnia płytek łuszczycowych znacznie się zmniejsza, aż do całkowitego zaniku. Istnieje jednak niewielka kategoria pacjentów, dla których słońce jest najpotężniejszym czynnikiem wywołującym pogorszenie, dlatego lepiej jest dla nich nie opalać się. Należy również pamiętać, że nawet zdrowi ludzie muszą wykonywać zabiegi słoneczne ściśle mierzone, nie zaniedbując ochrony przeciwsłonecznej, osoby cierpiące na łuszczycę nie są wyjątkiem.

Czym jest łuszczyca

Łuszczyca jest przewlekłą niezakaźną chorobą skóry, której towarzyszy pojawienie się czerwonawo-różowych wysypek i złuszczanie skóry.
Termin łuszczyca pochodzi od greckiego słowa łuszczyca, co oznacza w tłumaczeniu świąd lub świąd. To właśnie te objawy najwyraźniej charakteryzują ten niezakaźny problem dermatologiczny. W tej dermatozie podział komórek skóry występuje prawie trzydzieści razy szybciej. Ponieważ nie mają czasu na pełne dojrzewanie, kontakty międzykomórkowe zostają utracone. Prowadzi to do powstania charakterystycznych skal. Układ odpornościowy organizmu jest również zaangażowany w proces patologiczny: elementy ochronne są skierowane przeciwko własnym komórkom, co powoduje przewlekłe zapalenie w ognisku zmiany chorobowej. Opisujemy bardziej szczegółowo pytanie, czym jest łuszczyca i jak ją leczyć.

Rodzaje łuszczycy

Istnieje duża liczba klasyfikacji łuszczycy, które opierają się na ciężkości stanu, rodzaju wysypki, lokalizacji zmiany itp. Najczęstsze rodzaje choroby to:

1. Płytka nazębna (wulgarna) stanowi większość wszystkich rodzajów łuszczycy. Charakteryzuje się wyglądem tradycyjnych tabliczek pokrytych biało-szarymi łuskami.
2. Łuszczyca kropelkowa jest drugą najczęściej występującą i diagnozowaną u co dziesiątego pacjenta. Jednocześnie występują liczne i raczej małe wysypki z łuskami na całej powierzchni ciała.
3. Wariant krostkowy charakteryzuje się tworzeniem się krost.
4. W przypadku dłoni i łuszczycy elementy znajdują się w odpowiednich obszarach skóry.
5. Wariant wysiękowy wyróżnia się tym, że łuski są nasączone żółtawym płynem, który wycieka z ciała. Z tego powodu wyglądają na sklejone i zmieniają kolor.
6. Erytrodermia jest ciężką postacią choroby, ponieważ dotyczy niemal całej powierzchni skóry i występują reakcje ogólnoustrojowe (temperatura, obrzęk węzłów chłonnych, upośledzona krew).
7. Łuszczycowe zapalenie stawów charakteryzuje się uszkodzeniem stawów.

W zależności od etapów procesu patologicznego wyróżnia się postępujące, stabilne i regresywne łuszczące się pozbawianie.

Objawy łuszczycy

Najczęściej, wraz z rozwojem łuszczycy, na powierzchni skóry pojawiają się plamy pokryte szarawymi lub białymi łuskami, które łatwo się rozdzielają po dotknięciu. Z tym objawem wiąże się inny objaw choroby - łuszczenie się.

Lokalizacja wysypek

Z reguły zmienia się skóra, która znajduje się na powierzchniach prostowników (łokcie, kolana) dużych stawów. Ulubiona lokalizacja to granica skóry głowy i miejsca stale narażone na obrażenia lub tarcie. Jednak tego objawu nie można uznać za kryterium diagnostyczne, ponieważ nietypowe formy łuszczenia się mają wpływ na inne obszary skóry.

Charakterystyka płytki nazębnej

Rozmiary wysypek mogą być różne. Pierwszorzędowymi elementami są małe grudki koloru jasnoczerwonego lub bordowego. Z biegiem czasu ich rozmiar znacznie wzrasta, a także łączą się. W 90% przypadków objawy łuszczycy obejmują tworzenie standardowych płytek, które charakteryzują się triadą:

1. Bejca stearynowa charakteryzuje się łatwym skrobaniem szarobiałych łusek, przypominającym z wyglądu wióry ze świecy.
2. Jeśli nadal będziesz drapać powierzchnię płytki, po usunięciu wszystkich łusek pojawi się cienki biały film, zwany terminalem.
3. Objaw krwawej rosy można wykryć usuwając folię terminalu. Jeśli brodawki skóry są uszkodzone, nie będzie to ciężkie krwawienie, ale kroplówka.

Istnieje kilka osobistych objawów choroby:

1. Objawem Kebnera jest to, że zmiany łuszczycowe pojawiają się na obszarach podatnych na urazy (tarcie, zadrapania itp.). Jest to charakterystyczne dla postępującego stadium choroby.
2. Objaw Woronowa charakteryzuje się tworzeniem bladej obręczy wokół nowo utworzonej grudki, która nie jest jeszcze pokryta łuskami. Jest to rodzaj naczyniowej reakcji organizmu i oznacza dalszy postęp choroby.

Te objawy łuszczycy często odróżniają chorobę od innych dermatoz o podobnym przebiegu.

Inne objawy

Oprócz skóry łuszczyca cierpi na paznokcie, włosy, stawy i narządy wewnętrzne. Zmiany na płytce paznokcia zaczynają się od podstawy i charakteryzują się hiperkeratozą pod paznokciem. W przyszłości powierzchnia staje się prążkowana, a na niej tworzą się wgniecenia (objaw naparstka). Łuszczycowe zapalenie stawów rozpoczyna się od porażenia małych stawów, któremu towarzyszy ból i stan zapalny.

Charakterystyczne jest również łuszczenie się świądu. W wyniku tego powstają zarysowania, pęknięcia powierzchni i tendencja do krwawienia. W miejscach urazów drobnoustroje chorobotwórcze mogą się rozmnażać, co prowadzi do wtórnego zakażenia i rozwoju zapalenia skóry.

Przyczyny łuszczycy

Nieinfekcyjny charakter choroby ustalono w XIX wieku. Od tego czasu nieprzerwanie prowadzone są liczne badania, w których bada się przyczyny łuszczycy. Jednak, jak w przypadku większości chorób ogólnoustrojowych, nadal nie można znaleźć jednego powodu. Istnieje kilka teorii, z których każda ma dowody naukowe:

• Teoria odporności, zgodnie z którą choroba jest konsekwencją wielu dysfunkcji układu odpornościowego. Zakłada się rozwój odpowiedzi autoimmunologicznej, w wyniku której duża liczba limfocytów T gromadzi się w skórze. Prowadzi to do przewlekłego zapalenia i pogrubienia dotkniętego obszaru. Teorię potwierdza fakt, że biopsja płytki łuszczycowej może wykryć wysokie stężenie komórek odpornościowych, a także fakt, że stosowanie leków immunologicznych w znacznym stopniu wpływa na przebieg choroby.
• Czynnik dziedziczny związany z wrodzoną patologią materiału genetycznego. Naukowcy ustalili już kilka regionów DNA, których mutacja jest obserwowana u pacjentów z łuszczącym się niedoborem. Geny te są głównie odpowiedzialne za dojrzewanie komórek odpornościowych (limfocyty T). Dlatego, jeśli się zepsują, prawdopodobieństwo łuszczycy znacznie wzrasta. Jeśli rodzice cierpią na tę chorobę skóry, ryzyko rozwoju dermatozy u dzieci jest o 50% wyższe.
• Teoria genetyczna jest podobna do dziedzicznej, ale w tym przypadku rozważane są geny, w których mutacja może wystąpić w każdym wieku.
• Czynnik hormonalny potwierdza fakt, że większość pacjentów z łuszczycą ma jakiekolwiek zmiany narządów wydzielania wewnętrznego (przysadka mózgowa, trzustka i tarczyca). Ponadto ta kategoria pacjentów często narusza syntezę i wydalanie melatoniny. Również w przebiegu choroby może występować poziom hormonów płciowych.
• Stres i silny wstrząs mogą prowadzić do manifestacji choroby lub zaostrzenia jej objawów. Jednocześnie, z powodu uwalniania hormonów do krwi, wyzwala się szereg reakcji biochemicznych, które prowadzą do pojawienia się łuszczącej się wysypki na skórze.
• Teoria wymiany opiera się na fakcie, że naukowcy zidentyfikowali podwyższony poziom lipidów u pacjentów z łuszczycą. Ponadto podczas zaostrzenia choroby zmienia się metabolizm azotu i wzrasta ogólny poziom toksyn w organizmie.

W rzeczywistości wszystkie przyczyny łuszczycy można połączyć w dwie grupy:

• naruszenie podziału komórkowego skóry;
• zmienić układ odpornościowy.

Wszystkie czynniki zewnętrzne (ekologia, stres, uraz) tylko pogarszają przebieg choroby, ale nie mogą działać jako jedna przyczyna.

Jakość życia pacjentów z łuszczycą

Wraz z innymi chorobami przewlekłymi, łuszczyca może znacząco pogorszyć jakość życia pacjentów, którzy mogą odczuwać zarówno fizyczny, jak i psychiczny dyskomfort. Często występują trudności z pracą i adaptacją społeczną. Tak więc ciężkie swędzenie czasami przeszkadza w normalnym odpoczynku, a płytki na rękach mogą ograniczać wydajność.

Skalowate wysypki na skórze głowy są szczególnie trudne do tolerowania. Wynika to z faktu, że te płytki powodują odrzucenie u niektórych, w wyniku czego pacjenci stają się nietowarzy, może nawet występować fobia społeczna.

Stres wynikający z niezadowolenia z wyglądu, uporczywego bólu lub swędzenia oraz zaburzeń immunologicznych często prowadzi do rozwoju zaburzeń psychicznych (zwiększonego lęku, depresji, izolacji społecznej). Tylko jedna czwarta pacjentów z łuszczycą nie odczuwa dyskomfortu psychicznego, podczas gdy u pozostałych pacjentów choroba ta stanowi poważną przeszkodę w normalnym życiu.

Wśród objawów łuszczycy, które pogarszają jakość życia, swędzenie skóry zajmuje pierwsze miejsce, na drugim miejscu jest ból stawów w łuszczycowym zapaleniu stawów.

Wideo - czym jest łuszczyca

Metody leczenia łuszczycy

Rozumiejąc, czym jest łuszczyca, można lepiej wyobrazić sobie możliwe sposoby jej leczenia. Ponieważ jest to choroba przewlekła, nie można jej całkowicie wyleczyć. Jednak możliwe jest znaczne złagodzenie stanu pacjenta poprzez zmniejszenie objawów klinicznych. Podstawą zintegrowanego podejścia do leczenia łuszczącej się wysypki jest stosowanie leków i technik fizjoterapii. Istnieją również popularne porady, które pomogą poradzić sobie z tym problemem.

Leki i środki na łuszczycę

Z tą chorobą, najbardziej popularnym środkiem do użytku zewnętrznego. Ich skład może obejmować kilka składników, które zapobiegają nadmiernemu podziałowi komórek skóry, a także łagodzą i zmniejszają swędzenie skóry. Nazwy leków są różne, ale najczęściej zawierają następujące substancje:

1. Hormony glikokortykosteroidowe, które zmniejszają stan zapalny i hamują reaktywność układu odpornościowego. Stosowane miejscowo hormony mają mniej wyraźny efekt ogólnoustrojowy. Są częścią Elocom, Advantan.
2. Witamina D jest częścią dużej liczby leków do stosowania miejscowego. Największą skuteczność w leczeniu łuszczycy wykazuje w połączeniu z promieniowaniem ultrafioletowym.
3. Smoła stosowana jest głównie do leczenia zmian chorobowych zlokalizowanych w okolicy skóry głowy.
4. Aktywowany cynk szybko eliminuje zaczerwienienie i świąd. Ten składnik jest praktycznie nieszkodliwy dla organizmu.

Wśród leków do ogólnoustrojowego leczenia łuszczycy są:

• kortykosteroidy, ponieważ regulują metabolizm i eliminują ogniska zapalenia, ale mają wyraźny zespół odstawienia;
• cytostatyki hamują podział komórek naskórka, ale jednocześnie osłabiają układ odpornościowy i spowalniają regenerację innych tkanek;
• immunomodulatory przyczyniają się do normalizacji reakcji immunologicznych, ale ich skuteczność nie została w pełni zbadana;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszają jedynie nasilenie świądu i zapalenia, ale nie wpływają na pierwotne zmiany.

Oprócz głównego leczenia stosowane są witaminy i leki przeciwalergiczne. Ponieważ nie ma prawdziwie skutecznego leku do zwalczania łuszczycy, jest on przepisywany w połączeniu z procedurami fizjoterapii.

Fizjoterapia

Do najczęściej stosowanych procedur leczenia chorób ogólnoustrojowych, którymi są łuszczyca, są:

1. Hirudoterapia z użyciem pijawek. Poprawia krążenie krwi i normalizuje odpowiedzi immunologiczne.
2. Ryba lekarska, która rodzi się w źródle termalnym, pomaga pacjentom oczyścić skórę z wysypek. Podczas ichtioterapii ryby te dosłownie zjadają powierzchowne warstwy płytek na skórze, zanurzone w wodzie.
3. Krioterapia, podczas której pacjent jest umieszczany na kilka minut w komorze o temperaturze powietrza -130 0 C. Po zabiegu swędzenie jest znacznie zmniejszone, a skutki zapalenia i obrzęku są wyeliminowane.
4. Terapia PUVA łączy fototerapię i chemioterapię. Po wprowadzeniu leku, który gromadzi się w komórkach o wysokiej zdolności do regeneracji, pacjent jest napromieniowany światłem. Ten ostatni ma określoną długość fali i przyczynia się do aktywacji fotouczulacza. Zatem możliwe jest osiągnięcie selektywności ekspozycji.

Czasami leczenie łuszczycy jest skutecznym zastosowaniem leków homeopatycznych lub środków ludowych.

Środki ludowe na łuszczycę

W medycynie ludowej istnieje wiele przepisów na lokalne użycie i spożycie.

Możesz zrobić maść i nałożyć ją na płytki. Najpopularniejsze są następujące przepisy:

1. Połącz glistnika i Smaltzę (1: 5), otrzymasz skuteczne lekarstwo.
2. Kwiaty miażdżą zwiędłe kwiaty i mieszają je z wazeliną (1: 1). Następnie podgrzej do temperatury 90 ° C i ostudź. Przechowywać maść nie jest długa, więc najlepiej jest gotować w małych porcjach.
3. Połączyć smalec, smołę sosnową i wosk pszczeli, podgrzać na ogniu, ciągle mieszając. Następnie dodaj witaminę A z apteki.
4. Normalną smołę brzozową (25 g), wazelinę (10 g), kwas borowy (5 g), miód (15 g), białko jaja, olej rybny (5 g) należy dokładnie wymieszać i umieścić w ciemnym pojemniku. Zastosuj ten krem ​​powinien być tylko raz dziennie.
5. Maść elekamanu pomaga w zaostrzeniu choroby.

Środki tradycyjnej medycyny do podawania doustnego mają zwykle na celu utrzymanie odporności i zmniejszenie stanu zapalnego i świądu:

1. Kwas wytworzony z owsa składa się z 700 g ziarna, trzech litrów wody i pięciu dużych łyżek cukru. Wszystko to powinno być nalegane dwa dni.
2. Wlew liścia laurowego jest przyjmowany wewnętrznie w 100 ml.
3. Aby zrobić nalewkę z pączków Sophora, musisz wziąć 500 ml wódki i 50 g suchego surowca, a następnie umieścić go w ciemnym miejscu na miesiąc. Weź łyżeczkę.
4. Odwar z nasion kopru pomaga wyeliminować ostre objawy, a także ma lekkie działanie hipnotyczne i uspokajające.

Kąpiele z siarczanem miedzi są również stosowane w leczeniu łuszczycy.

Pacjenci cierpiący na łuszczycę, czego choroba nie jest od razu zrozumiana. Ale na tle przewlekłego przebiegu, częstych zaostrzeń, ciągłego swędzenia i dużej liczby wysypek często doświadczają one dyskomfortu psychicznego. To często kończy się depresją i fobią społeczną. Dlatego w leczeniu łuszczycy tak ważne jest zwrócenie uwagi nie tylko na eliminację objawów i normalizację układu odpornościowego, ale także na stan psychiczny pacjenta.

Co powoduje łuszczycę

Łuszczyca jest chorobą dermatologiczną, która jest przewlekła. Wyraża się to pojawieniem się spuchniętych plam (grudek) na skórze, które mają jasny czerwony kolor. Ponieważ choroba ta jest dość powszechna, wszyscy wiedzą, co powoduje łuszczycę, jakie są jej objawy i metody leczenia. Artykuł poświęcony jest tym ważnym zagadnieniom.

Przyczyny łuszczycy

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Środek, który oczyści skórę i złagodzi łuszczycę na zawsze. Lekarze w tajemnicy zaczęli doradzać swoim pacjentom! Czytaj więcej >>>

Współczesna medycyna uważa łuszczycę za niepowodzenie systemowe w organizmie, a nie za osobną chorobę. Oprócz wysypek na skórze, u pacjentów rozpoznaje się zaburzenia funkcjonowania innych narządów, najczęściej hormonalnych, a także układ nerwowy i odpornościowy.

Nauka nie ma jednolitej odpowiedzi na pytanie, dlaczego występuje łuszczyca. Istnieje kilka podstawowych teorii, których przestrzegają lekarze. Rozważ je.

Teoria odporności

Teoria uznana przez wielu lekarzy stwierdza, że ​​główną przyczyną łuszczycy jest dysfunkcja układu odpornościowego. Na ciele powstają grudki w wyniku agresji autoimmunologicznej: z powodu problemów z funkcjonowaniem układ odpornościowy postrzega komórki skóry jako obce, dlatego je odrzuca.

Od dawna ustalono, że łuszczyca często rozwija się na tle chorób zakaźnych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków). Jest to silny argument przemawiający za faktem, że to właśnie dysfunkcje układu odpornościowego wywołują chorobę. Badając skale grudek, naukowcy odkryli, że zawierają kompleksy antygenowe, które nie są typowe dla zdrowych komórek. Krew zawiera antygeny do tych kompleksów, co powoduje odrzucenie.

Zmniejszona odporność, bez wątpienia wywołuje rozwój łuszczycy. Ważne jest jednak, aby wziąć pod uwagę wiele innych czynników.

Teoria genetyczna

Predyspozycja do rozwoju łuszczycy jest dziedziczna. Nie choroba, ale predyspozycja. Potwierdza to fakt statystyczny ─ 55–60% osób cierpiących na łuszczycę ma krewnych z tą samą diagnozą. Gdy jedno z rodziców jest chore, prawdopodobieństwo, że dziecko będzie chorowało na tę chorobę, wynosi 25%, jeśli oboje rodzice ryzyko wzrasta do 75%. Okazało się, że pojawienie się choroby jest bezpośrednio związane z obszarem chromosomów, który określa poziom reakcji zapalnej skóry. Jednak lekarze nie uważają predyspozycji genetycznych za główną przyczynę choroby.

Niektóre narody mają odporność na łuszczycę. Ta kategoria obejmuje Indian mieszkających w Andach, Eskimosów. Ich przedstawiciele mają zestaw cech genetycznych, więc nigdy nie cierpią na tę chorobę.

Teoria hormonalna

Zgodnie z teorią hormonalną pojawienie się łuszczycy wywołuje dysfunkcje hormonalne. Lekarze doszli do tej opinii, analizując cechy przebiegu choroby. Ich zdaniem nadmierna produkcja komórek skóry jest wynikiem zaburzeń funkcji regulacyjnych spowodowanych zaburzeniami endokrynologicznymi.

Teoria endokrynologiczna pokazuje również, że podczas gwałtownych skoków hormonalnych u kobiet (owulacja, miesiączka), a także w czasie ciąży, łuszczyca wydaje się znacznie bardziej aktywna. Jednak naukowcom nie udało się zidentyfikować hormonu, który bezpośrednio wpływa na powstawanie i przebieg łuszczycy, dlatego teoria ta nie jest uważana za fundamentalną.

Teoria neurogenna

Jedna z najnowszych teorii jest neurogenna. Twierdzi, że łuszczyca jest chorobą nerwów i ma powody psychologiczne. Prowokuje jego rozwój nerwic (naczynioruchowy). Prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych, osłabienia ukrwienia skóry i tworzenia grudek.

Badania pokazują, że silne uczucia, stres, wstrząsy nerwowe stymulują powstawanie i rozwój wysypek skórnych. Jest to główny dowód teorii neurogennej.

Teoria wirusów

Niektórzy lekarze są zdania, że ​​łuszczyca skórna rozwija się z powodu infekcji. Rzeczywiście, w okresie chorób zakaźnych grudki pojawiają się częściej, występują zmiany w węzłach chłonnych (obwodowych). Ale jest to najprawdopodobniej wynikiem osłabienia odporności organizmu. W całej historii badania choroby nie wykryto żadnego wirusa prowokującego rozwój łuszczycy.

Lekarze nigdy nie odnotowali przypadków zakażenia kontaktowego z tą chorobą (nawet po transfuzji krwi do osoby zdrowej od osoby zakażonej). Dlatego teoria wirusów budzi wiele wątpliwości. We współczesnej medycynie łuszczycę definiuje się jako chorobę niezakaźną.

Zaburzenia metaboliczne

W łuszczycy u wielu pacjentów stwierdza się niską temperaturę i wysokie stężenie cholesterolu, co jest oznaką zaburzenia metabolicznego. Istnieje również zaburzenie metaboliczne witamin, pierwiastków śladowych, węglowodanów. Zostało to ujawnione w wyniku pełnego badania lekarskiego pacjentów cierpiących na łuszczycę i dało powód do założenia, że ​​to zaburzenia metaboliczne prowadzą do rozwoju choroby.

Czynniki wywołujące początek łuszczycy

Aby zrozumieć, gdzie i dlaczego pojawia się łuszczyca, konieczne jest określenie szeregu czynników, które z dużym prawdopodobieństwem mogą spowodować jego rozwój. Obejmują one:

• Negatywne doświadczenia, stres, uraz psychiczny, zmęczenie fizyczne i emocjonalne często powodują grudki, nawrót choroby.
• Choroby zakaźne, przewlekłe ogniska zakażenia, szczepienia.
• Zmiany hormonalne, zwłaszcza u kobiet w okresie dojrzewania, w czasie ciąży, karmienia piersią, menopauzy.
• Obrażenia fizyczne skóry ─ oparzenia, ukąszenia, odmrożenia, zadrapania.
• Niektóre leki to antybiotyki, kompleksy witaminowe bogate w witaminy A, B, C, immunostymulanty, preparaty fitopreparatów.
• Niewłaściwe odżywianie ─ nadmierna ilość w diecie słodkiej, tłustej, smażonej, alkoholu.
• Zmiany klimatu particularly są szczególnie niekorzystne dla osób podatnych na łuszczycę, regiony o wilgotnym klimacie, nagłe zmiany temperatury.
• Obecność innych chorób dermatologicznych - zapalenie skóry, choroby grzybowe.

Nawet „zaniedbana” łuszczyca może być wyleczona w domu. Tylko nie zapomnij rozmazać raz dziennie.

Objawy łuszczycy - jak się pojawia

Ryzyko łuszczycy jest absolutnie w każdym wieku. Występuje u dzieci (nawet niemowląt) i osób starszych. Im wcześniej choroba się rozwija, tym bardziej zaawansowana staje się forma.

Pierwsze objawy łuszczycy:

• powstawanie pęknięć na powierzchni skóry, wysypka (krostkowa);
• rozwarstwienie płytki paznokcia;
• pęcherze na dłoniach i stopach;
• szybkie zamieranie komórek skóry, ich silne złuszczanie;
• na skórze tworzą się grudki ─ wypukłe plamy czerwonego koloru, które swędzą i pokrywają się białymi łuskami.

Wraz z rozwojem choroby zwiększa się wielkość i liczba grudek. Ich powierzchnia może przekraczać 10 cm, a na obszarach pokrytych wysypkami skóra staje się bardzo wrażliwa, włosy zostają zachowane. Stosowanie kremów nawilżających nie pomaga, peeling nie zmniejsza się.

Zdjęcie pokazuje części ludzkiego ciała, w których najczęściej pojawiają się erupcje łuszczycowe.

W zależności od tego, gdzie pojawia się łuszczyca, wyróżnia się kilka jej form:

• Proste (wulgarne) alized umiejscowione na nogach, głównie na powierzchni prostowników kolan. Grudki pokryte są białymi łuskami.
• Seborrheic ─ występuje u osób cierpiących na łojotok. Charakteryzuje się żółtawymi grudkami, których łuski są sklejone razem z sebum. Nie są zapalone.
• Artropatyczne grudki tworzą się w miejscu stawów, najczęściej stóp i dłoni. Choroba ogranicza ich mobilność.
• Na ramionach i nogach pojawiają się żółtawe plamy wysiękowe, zwykle na prostownikowej części łokci i kolan.
• Krwiomoczu towarzyszy ogólny zły stan zdrowia, gorączka. Na bolesnych grudkach często pojawiają się krosty.
• Łuszczyca podeszew i dłoni ─ powstaje głównie u osób zaangażowanych w pracę fizyczną. Wpływa jednocześnie na dłonie i podeszwy.
• Odwrotne grudki pojawiają się w dużych fałdach ciała (naturalnych). Tej postaci łuszczycy często towarzyszą choroby endokrynologiczne.
• W kształcie kropli ─ powstają wysypki o niewielkich rozmiarach, w kształcie kropli na nogach i ciele. Może pojawić się na głowie.
• Łuszczyca paznokci ─ jest zlokalizowana na płytce paznokcia, co prowadzi do jej zgrubienia, deformacji. Dotknięte paznokcie przypominają kształt dzioba ptaka.
• Erytrodermia łuszczycowa jest ciężką postacią choroby charakteryzującą się stopniowym postępem łuszczycy, fuzją płytki nazębnej. W szczególnie zaawansowanych przypadkach mogą pokrywać całą powierzchnię ciała. Towarzyszy temu proces łuszczenia, obrzęku, zaczerwienienia, świądu, złego stanu zdrowia.

Istnieją trzy etapy łuszczycy:

1. Progresywne ─ pojawiają się jasne czerwone wysypki o niewielkich rozmiarach. Charakteryzują się wzrostem obwodowym. Ważne jest szybkie rozpoczęcie leczenia i uniknięcie obrażeń skóry, w przeciwnym razie choroba postępuje szybko.
2. Stacjonarne ashes nowe wysypki nie pojawiają się, a przy istniejącym wzroście zatrzymuje się.
3. Regresowanie ules grudek bladych, zmniejszenie rozmiaru, złuszczanie zatrzymuje się.

Do diagnostyki łuszczycy stosowane badanie wzrokowe, badania laboratoryjne i mikroskopia. Główna różnica między tą chorobą a innymi zapaleniami skóry ing podczas zdrapywania grudek, folia oddziela się, a krople krwi podobne do rosy pojawiają się w miejscu otwartej rany.

Tak wygląda łuszczyca na twarzy (1), w okolicy łokcia (2), łuszczycy soli (3) i dłoni (4), łuszczycy chronicznej / rupioidalnej (5).

Leczenie łuszczycy

Łuszczyca jest chorobą przewlekłą, trudną do leczenia. Często występują nawroty (nawet po długich remisjach). Głównym celem leczenia jest zanik wysypek skórnych. W procesie terapii każdy pacjent potrzebuje indywidualnego podejścia, które uwzględnia wzorce rozwoju choroby, współistniejące choroby, wzorce nawrotów.

Główne metody leczenia łuszczycy:

Środki zewnętrzne:

• maść na bazie tłuszczu, solidolu, bazie lanoliny;
• smoła (jałowiec, sosna);
• preparaty olejowe (naftalen);
• maści zawierające gaz musztardowy;
• maści hormonalne są przepisywane w stadium progresywnym.

Środki wewnętrzne:

• kompleksy witaminowe;
• środki uspokajające;
• leki przeciwpsychotyczne, środki uspokajające;
• środki nasenne;
• leki przeciwdepresyjne;
• leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne;
• stymulatory metaboliczne, biostymulanty;
• środki immunofarmakologiczne.

Leczenie nielekowe:

• UFO;
• terapia laserowa;
• selektywna fototerapia;
• radioterapia;
• Terapia PUVA;
• terapia ultradźwiękowa;
• elektroterapia;
• terapia magnetyczna;
• hipertermia;
• terapia kriogeniczna.

Aby wybrać skuteczną metodę leczenia, lekarz bierze pod uwagę stan pacjenta, stadium choroby, lokalizację zmian i inne czynniki.

Stan osoby cierpiącej na łuszczycę ma pozytywny wpływ na prawidłowe odżywianie. Dieta powinna być prosta, bogata w witaminy i różnorodna. Pożądana dieta i praktyka dni postu (kefir, mięso, jabłko, warzywa).

Aby wykluczyć z diety, potrzebujesz pikantnych, słodkich, smażonych, wędzonych potraw. Nie można również jeść marynowanych produktów spożywczych, grzybów, lodów, kawy, napojów gazowanych.

Wniosek

Ten obraz pokazuje statystyki chorób pewnej postaci łuszczycy.

Łuszczyca nie jest przenoszona przez kontakt. Przyczyny jego powstania i rozwoju są jednak tak różnorodne, że teoretycznie każdy może być zagrożony. Dlatego ważne jest, aby dbać o zdrowie, chronić skórę przed urazami, oparzeniami, wysychaniem, wzmacniać układ odpornościowy. Powinieneś także dobrze jeść, nie nadużywać alkoholu, leków i unikać stresujących sytuacji.

Przyczyny łuszczycy: wiedzieć, aby się pozbyć

W tym artykule szczegółowo opisujemy przyczyny łuszczycy. Poznanie ich jest niezwykle ważne, ponieważ właśnie dzięki pozbyciu się przyczyn choroby można osiągnąć wyzdrowienie.

Zbadamy przyczyny łuszczycy, cytując dowody naukowe i dane z badań medycznych. Ale będziemy zainteresowani nie tylko teoretyczną stroną problemu. Po pierwsze, praktyczna przydatność tych informacji jest dla nas ważna.

Naszym celem jest pomoc w określeniu przyczyn łuszczycy w danym przypadku. A następnie, aby zrozumieć, działając na jakich czynnikach, będziesz w stanie osiągnąć poprawę stanu i wyzdrowienie.

Łuszczyca - wynik połączenia przyczyn zewnętrznych i wewnętrznych

Istnieją różne punkty widzenia na temat łuszczycy. W każdym razie

łuszczyca występuje w wyniku ekspozycji na różne przyczyny zewnętrzne i wewnętrzne.

Choroba objawia się, gdy połączenie czynników zewnętrznych i mechanizmów wewnętrznych przekracza pewien indywidualny próg. W rezultacie w organizmie aktywowane są procesy autoimmunologiczne (odpowiedź immunologiczna na własne komórki) i pojawiają się charakterystyczne objawy choroby.

• Przyczynami zewnętrznymi są styl życia i czynniki środowiskowe, które wywołują początek łuszczycy lub prowadzą do jej pogorszenia.
• Główną wewnętrzną przyczyną łuszczycy jest predyspozycja genetyczna. Są to geny odziedziczone po naszych rodzicach. Geny determinują wrodzone właściwości organizmu, które są również zaangażowane w rozwój łuszczycy. Należą do nich na przykład cechy metabolizmu hormonalnego lub układu odpornościowego organizmu.

Nie ma jednej przyczyny rozwoju łuszczycy. Choroba wynika z połączenia wewnętrznych i wielu zewnętrznych przyczyn.

Podejścia w leczeniu łuszczycy: wyeliminować objawy lub przyczyny?

Rozważ możliwe podejścia do leczenia łuszczycy.

Wyeliminowanie wewnętrznych przyczyn łuszczycy jest niezwykle trudne, ponieważ medycyna nie nauczyła się jeszcze wpływać na geny pacjenta.

Jednocześnie można wyeliminować zewnętrzne przyczyny łuszczycy. Dzięki ich działaniu możliwe jest osiągnięcie trwałej remisji. Dlatego tak ważne jest, aby zwracać na nie uwagę.

Wszystkie zewnętrzne przyczyny łuszczycy łączą dwa ważne czynniki:

• wpływ tych zewnętrznych przyczyn na rozwój łuszczycy został naukowo potwierdzony;
• wpływ na przyczyny zewnętrzne jest pozbawiony negatywnych skutków i ma wiele zalet.

Dlatego eliminacja przyczyn zewnętrznych, które doprowadziły do ​​pojawienia się łuszczycy, jest najskuteczniejszym i jednocześnie bezpiecznym sposobem pozbycia się choroby.

Korzyści z radzenia sobie z zewnętrznymi przyczynami łuszczycy

Rozważ korzyści wynikające z leczenia łuszczycy poprzez narażenie na czynniki zewnętrzne:

• zrównoważony wynik: ze względu na eliminację przyczyn zewnętrznych, z powodu których powstała łuszczyca, osiąga się stabilną remisję choroby;
• nie stosuje się żadnych leków;
• Nie ma komplikacji i działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas leczenia lekami;
• nie ma uzależnienia od terapii, jak w przypadku leczenia farmakologicznego, gdy w celu uzyskania wcześniej osiągniętego efektu konieczne jest zwiększenie dawki;
• hospitalizacja nie jest wymagana;
• duże koszty finansowe nie są wymagane, wręcz przeciwnie, oszczędza się pieniądze i czas;
• istnieje ogólny efekt leczniczy.

Kluczowymi aspektami radzenia sobie z przyczynami zewnętrznymi są identyfikacja prowokatorów w danym przypadku i ich wyeliminowanie.

Eliminując zewnętrzne przyczyny łuszczycy, możliwe jest osiągnięcie trwałej remisji choroby.

Problemy podejścia medycznego w leczeniu łuszczycy

Oficjalny lek w leczeniu łuszczycy skupia się głównie na eliminowaniu przyczyn, ale na szybkim wpływie na objawy choroby.

Niestety, takie podejście ma swoje wady i pomaga tylko przez chwilę. Leczenie często prowadzi do skutków ubocznych, a po zaprzestaniu leczenia łuszczyca powraca lub nawet wzrasta.

Zewnętrzne przyczyny choroby i lekarze oraz pacjenci często nie poświęcają wystarczającej uwagi.

W tym celu pacjenci mają swoje własne powody:

• Zajęcie się zewnętrznymi przyczynami łuszczycy będzie wymagało zupełnie innego wysiłku od pacjenta. Przecież dużo łatwiej jest zażyć pigułkę niż stosować dietę i zrezygnować z alkoholu.
• Pacjenci nie są świadomi wszystkich wad leczenia farmakologicznego.
• Pacjenci nie rozumieją, że za pomocą leków można jedynie wyeliminować objawy choroby, a następnie tylko na chwilę.
• Pacjenci nie są świadomi skutecznych alternatywnych metod leczenia łuszczycy.

Lekarze mają również własne powody, aby nie eliminować zewnętrznych przyczyn łuszczycy, ale tylko jej objawy:

• Takie podejście wymagałoby również innych wysiłków ze strony specjalisty. W końcu lekarz jest o wiele łatwiej i szybciej napisać receptę na maść hormonalną niż przekonać pacjenta do właściwego jedzenia, rzucić palenie i nauczyć się radzić sobie ze stresem.
• Lekarze są przepracowani: mają duży przepływ pacjentów i ograniczony czas na przyjęcie jednego pacjenta.
• Lekarze z reguły nie są informowani o zewnętrznych przyczynach łuszczycy na uniwersytetach i kursach edukacyjnych, koncentrując się przede wszystkim na leczeniu pigułkami i maściami hormonalnymi.

Tak więc oficjalna medycyna skupia się głównie na eliminacji objawów łuszczycy. Dlatego ważne jest, aby pacjenci niezależnie podejmowali kroki do pracy z przyczynami zewnętrznymi.

Wpływ na przyczyny zewnętrzne nie wymaga stosowania narkotyków. Dlatego nie pociąga to za sobą trudności, które pojawiają się przy próbie pozbycia się objawów łuszczycy za pomocą leków. Jednocześnie eliminacja przyczyn zewnętrznych może prowadzić do trwałej remisji.

Ponieważ ważna jest przede wszystkim praca z zewnętrznymi przyczynami łuszczycy, w tym artykule skupimy się na zewnętrznych prowokatorach i tylko krótko rozważymy te wewnętrzne.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ

• Łuszczyca występuje w wyniku ekspozycji na przyczyny wewnętrzne i zewnętrzne.
• Wpływ na wewnętrzne przyczyny łuszczycy jest prawie niemożliwy.
• Zewnętrzne przyczyny łuszczycy można wyeliminować.
• Radzenie sobie z zewnętrznymi przyczynami może prowadzić do uporczywej remisji łuszczycy.
• Wpływ na przyczyny zewnętrzne jest pozbawiony wad i ma wiele zalet.
• Podejście oficjalnej medycyny do leczenia łuszczycy może tylko tymczasowo wyeliminować jej objawy. Leczenie takie może jednak prowadzić do działań niepożądanych, a po odstawieniu leku ponownie pojawia się łuszczyca.
• Najlepszym sposobem pozbycia się łuszczycy jest określenie jej zewnętrznych przyczyn w danym przypadku i ich wyeliminowanie.

Zewnętrzne przyczyny łuszczycy

Główne przyczyny zewnętrzne prowadzące do wystąpienia łuszczycy obejmują następujące. Urazy skóry, zła dieta, stres, alkohol, tytoń, infekcje i stosowanie niektórych leków.

Do najczęstszych przyczyn łuszczycy należą niezdrowa dieta, uszkodzenia skóry, alkohol, palenie tytoniu, choroby zakaźne i niektóre leki.

Poniżej rozważamy każdy z tych głównych czynników zewnętrznych, które powodują wystąpienie lub pogorszenie łuszczycy.

Urazy skóry

Łuszczyca jest bezpośrednio związana z uszkodzeniem skóry.

Uraz może spowodować pogorszenie lub pojawienie się nowych zmian chorobowych, których wcześniej nie było.

Po raz pierwszy pojawienie się zmian łuszczycowych w miejscu uszkodzenia skóry zostało opisane w 1872 r. Przez niemieckiego dermatologa Heinricha Kebnera. A teraz to zjawisko nazywa się zjawiskiem Kebnera.

Zwykle zjawisko Kebnera obserwuje się u młodych pacjentów z łuszczycą typu 1. A także jeśli łuszczyca jest słabo uleczalna i wymaga użycia kilku czynników jednocześnie.

Zjawisko Kebnera jest bardzo powszechne:

• do 50% dowolnej postaci łuszczycy,
• w 90% przypadków ciężkiej łuszczycy lub jeśli wcześniej zjawisko to obserwowano już u pacjenta.

Wszystko, co szkodzi skórze, może wywołać zjawisko Kebnera:

• zadrapania, skaleczenia, modzele, zadrapania;
• oparzenia termiczne, słoneczne, chemiczne lub inne;
• zapalenie skóry (zapalenie skóry) spowodowane kontaktem z alergenem, „chemią” i zwiększoną wrażliwością na słońce;
• ukąszenia owadów i zwierząt;
• tatuaże;
• usuwanie tynku klejącego;
• akupunktura (akupunktura, refleksologia);
• szczepienie.

Również różne choroby pojawiające się na skórze mogą powodować zjawisko Kebnera, na przykład:

• trądzik (trądzik młodzieńczy),
• czyraki
• opryszczka,
• liszaj płaski

Co ciekawe, istnieje „odwrotne zjawisko Kebnera”, kiedy łuszczycowa blaszka znika w miejscu uszkodzenia skóry. Na tej podstawie niektóre metody leczenia łuszczycy i innych chorób skóry, na przykład:

• dermabrazja - polerowanie skóry,
• krioterapia - ekspozycja na skórę zimnem,
• rozbiór elektryczny - porażenie prądem chorej tkanki,
• terapia laserowa za pomocą lasera na dwutlenek węgla (laser CO2).

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
OBRAŻENIA SKÓRY

Uważaj i chroń swoją skórę!

• Użyj środków do jego nawilżania i odżywiania.
• Uważaj na chemikalia domowe: podczas pracy zawsze noś rękawice, zwłaszcza jeśli masz alergię.
• Oparzenie słoneczne jest również urazem, w każdym razie nie pal się na słońcu.
• Postępuj z problemami skórnymi o charakterze zakaźnym. Przestrzegać higieny.
• Nie drażnij kotów i psów, mogą drapać lub gryźć.
• Zanim wykonasz tatuaż lub piercing, zważ zalety i wady.

Odżywianie, otyłość i nieszczelne jelita

Istnieją dwa punkty widzenia na związek żywienia pacjenta, stan jego przewodu pokarmowego i łuszczycę. Pierwszy to punkt widzenia medycyny oficjalnej, drugi to punkt widzenia medycyny alternatywnej lub niekonwencjonalnej.

Punkt widzenia medycyny oficjalnej

Oficjalna wiedza medyczna prawie nie bada bezpośredniego wpływu odżywiania i stanu układu pokarmowego na występowanie i rozwój łuszczycy. Jednocześnie uważa, że ​​takie połączenie nie zostało udowodnione. Opublikowano kilka artykułów naukowych na ten temat. Być może wynika to z przeważającej praktyki w medycynie praktyki medycznej za pomocą leków, a nie naturalnych metod leczenia i zapobiegania.

Jednak związek między nadwagą a nasileniem i podatnością łuszczycy na standardową terapię był szeroko badany.

Łuszczycy często towarzyszy otyłość.

Stwierdzono to

Otyłość jest powszechna wśród pacjentów z łuszczycą: 1,7 razy częściej niż wśród osób nie cierpiących na łuszczycę.

Na przykład w jednym badaniu klinicznym u 10 000 pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią łuszczycy wskaźnik masy ciała wynosił średnio 30,6 kg / m2 (otyłość stopnia 1 zaczyna się od 30).

Ponadto nasilenie łuszczycy jest bezpośrednio związane z częstością otyłości:

• W łagodnej łuszczycy - ze zmianą 10% skóry - otyłość stwierdzono w 66% przypadków.

Dzieci mają ten sam wzorzec: im cięższa łuszczyca, tym częściej występuje otyłość.

Interakcja otyłości i łuszczycy

Między łuszczycą a nadwagą istnieje związek dwukierunkowy.

Z jednej strony otyłość sama w sobie jest czynnikiem zwiększającym ryzyko rozwoju łuszczycy. Na przykład względne ryzyko rozwoju łuszczycy u dziewcząt w wieku 18 lat ze wskaźnikiem masy ciała powyżej 30 (od początku otyłości 1 stopnia 1) jest 1,7 razy wyższe niż u dziewcząt w tym samym wieku ze wskaźnikiem masy ciała od 21 do 22,9 (normalna waga ciało).

Z drugiej strony, łuszczyca jako problem psychospołeczny może prowadzić do przyrostu masy ciała z powodu „przyklejenia” problemu.

Nadwaga wpływa na skuteczność leczenia łuszczycy

Naukowcy odkryli odwrotną zależność między otyłością a wynikiem standardowych i biologicznych metod leczenia: skuteczność leczenia u pacjentów z otyłością była niższa. Na przykład odkryto go za pomocą Ustekinumabu.

I chociaż tracąc na wadze, podatność na terapię, na przykład cyklosporyna, wręcz przeciwnie, uległa poprawie.

Niskokaloryczna dieta i redukcja masy ciała łagodzą łuszczycę.

Niskokaloryczna dieta zmniejsza objawy łuszczycy. W badaniu porównano dwie grupy pacjentów, którzy stosowali dietę niskokaloryczną i normalną zdrową dietę bez ograniczeń kalorycznych.

W pierwszej grupie „niskokalorycznej” w ciągu 4 miesięcy badania waga uczestników zmniejszyła się średnio o 15,8 kg, a wskaźnik aktywności PASI o 1,7 razy (z 5,4 do 3,1). W grupie „bez ograniczenia kalorii” PASI spadło tylko do 5,1. Również w pierwszej grupie wskaźnik jakości życia, określony przez zadowolenie ze stanu skóry (wskaźnik jakości życia dermatologii), był znacznie wyższy niż w drugim.

Punkt widzenia nieformalnej (alternatywnej) medycyny: „nieszczelne” jelita jako przyczyna łuszczycy

W medycynie nieformalnej jedną z głównych przyczyn łuszczycy jest zwiększona przepuszczalność ścian jelit.

Ten stan jest również określany jako zespół nieszczelnego jelita lub nieszczelny zespół jelita. To na tym podejściu opiera się jedna z najbardziej znanych i skutecznych metod medycyny alternatywnej - leczenie łuszczycy metodą Johna Pagano „The Natural Way”.

Uważa się, że zwiększona przepuszczalność ściany jelita może również prowadzić do rozwoju innych chorób, w tym autoimmunologicznych. Na przykład, do reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego, stwardnienia rozsianego, choroby Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, cukrzycy, zespołu przewlekłego zmęczenia, autyzmu i innych.

Oficjalna nauka uznaje obecność takiej patologii jako zwiększonej przepuszczalności jelit. Jednak fakt, że „nieszczelny zespół jelita” powoduje bezpośrednio wymienione powyżej choroby, uważa się za nieudowodniony. Wszystkie argumenty w tym względzie są uważane za sposób na zwiększenie sprzedaży probiotyków, dodatków do żywności, preparatów ziołowych i tym podobnych, których skuteczność nie została zbadana i nie została udowodniona.

Pomimo tego, istnieje wiele dowodów od osób chorych na łuszczycę, potwierdzających skuteczność stosowania diety i innych nietradycyjnych metod leczenia nieszczelnego jelita w walce z łuszczycą.

Jak nieszczelny jelito prowadzi do rozwoju łuszczycy

Mechanizm wystąpienia łuszczycy w zespole perforowanego jelita opisano poniżej. Wzrost przepuszczalności ściany jelita prowadzi do przenikania bakterii, grzybów, pasożytów, ich toksyn, nie do końca strawionych białek i tym podobnych do krwi i limfy. To w szczególności wywołuje reakcję układu odpornościowego. Z czasem wątroba i nerki nie radzą sobie już z toksynami. Dlatego też praca obejmuje systemy kopii zapasowych do oczyszczania ciała, na przykład skóry. Prowadzi to do pojawienia się płytek łuszczycowych.

Przyczyny zespołu nieszczelnego jelita

To samo wystąpienie zespołu nieszczelnego jelita prowokuje:

• irracjonalna lub szkodliwa dieta:
  • alkohol,
  • napoje z kofeiną (kawa, herbata, cola, energia itp.)
  • fast food i półprodukty zawierające konserwanty, barwniki, aromaty itp.,
  • pokarmy bogate w cukier, tłuszcz, białą mąkę, gluten i tym podobne;
• niektóre rodzaje żywności - solanaceae, które obejmują na przykład pomidory i ziemniaki;
• dysbakterioza, wynikająca między innymi z nieracjonalnego stosowania antybiotyków;
• niewystarczające zużycie wody (norma dla osoby ważącej 70 kg - co najmniej 2 litry czystej wody dziennie);
• przewlekłe zaparcia;
• stres;
• dziedziczność;
• choroby kręgosłupa z przemieszczeniem kręgów i naruszeniem nerwów prowadzących do jelita.

Jak leczyć nieszczelne jelita

Główną metodą leczenia jest zaprzestanie spożywania pokarmów zawierających potencjalne toksyny.

Z tego powodu funkcja bariery jelitowej jest szybko przywracana.

Oficjalna medycyna uważa to leczenie za niesprawdzone. Jednak uznaje również, że normalizacja wagi ma pozytywny wpływ na stan skóry. Niskokaloryczna, ale pełnoprawna dieta - ważny warunek zwycięstwa nad łuszczycą.

Badanie diet dla łuszczycy jest jedynym badaniem przeglądowym opublikowanym w czasopiśmie naukowym w 2017 roku. Zgodnie z tym badaniem ważne jest porzucenie pożywienia prowokującego łuszczycę. Jednocześnie wprowadzaj do diety dużą ilość bogatych w błonnik owoców i warzyw, preferując żywność ekologiczną. Weź probiotyki, witaminę D, kwasy tłuszczowe OMEGA-3 i stosuj specjalne diety.

Wśród diet, które znacząco poprawiły stan pacjentów, nazwano Pegano, wegan i paleodetes.

Dr John OA Pagano, lekarz osteopatyczny, autor książki The Treatment of Psoriasis - the Natural Way

Możliwe trudności w leczeniu nieszczelnych jelit

Leczeniu zespołu nieszczelnego jelita mogą towarzyszyć pewne trudności. Mają one jednak głównie charakter psychologiczny i wynikają głównie z naszej niechęci do ograniczania się do zwykłego sposobu jedzenia i zmiany preferencji żywieniowych. Oprócz tego można napotkać nieporozumienia i brak wsparcia ze strony krewnych, przyjaciół i lekarzy, którzy nie są zaznajomieni i nie rozumieją tego podejścia.

W takich przypadkach należy pamiętać, że unikanie używania niezdrowej żywności pozwoli pod wieloma względami rozwiązać problemy z łuszczycą. Możesz pomóc sobie, rodząc determinację, by podążać za wybraną dietą, aż do wyleczenia.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
OTYŁOŚĆ, ŻYWIENIE I JEDYNY INTESTYNA

• To, co jemy, jest bezpośrednio związane ze stanem naszej skóry.
• Postępując zgodnie z dietą terapeutyczną i dodatkowymi warunkami, można całkowicie pozbyć się łuszczycy.
• Nie tylko pozbyć się łuszczycy, ale także normalizować wagę i metabolizm pomoże uzupełnić niskokaloryczną - dietę wegańską, dietę paleo lub dietę Pagano.
• Unikaj produktów prowokujących łuszczycę, dań gotowych, fast foodów, ciast i słodkich napojów gazowanych.
• Upewnij się, że nie brakuje witamin i pierwiastków śladowych, jeśli to konieczne, zabierz je dodatkowo.
• Jedz dużo więcej owoców i warzyw, pij więcej czystej wody.

Stres

Występowanie łuszczycy w układzie nerwowym potwierdzają dane naukowe. Ponadto stres może być zarówno przyczyną rozwoju łuszczycy, jak i jej konsekwencji.

Odpoczynek na morzu łagodzi stres: telewizor, dolar i fast food pozostały w domu, słońce dostarcza witaminę D, a seascape łagodzi samo

W latach 70. ubiegłego wieku stwierdzono, że stres poprzedzał zaostrzenie łuszczycy u 40% pacjentów. Ponadto ponad 60% pacjentów uważa, że ​​stres stał się główną przyczyną jego rozwoju.

W innym badaniu wśród 5000 pacjentów

40% respondentów stwierdziło, że łuszczyca pojawiła się po raz pierwszy na tle lęku. A 37% zauważyło na tym tle pogorszenie sytuacji.

U dzieci nawrót łuszczycy w 90% przypadków wiąże się ze stresem przed nią.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
STRES

• Łuszczyca jest wywoływana przez stres i powoduje stres.
• Znajdź techniki relaksacji i zarządzania stresem, które są dla Ciebie skuteczne.
• Preferuj naturalne sposoby radzenia sobie ze stresem: joga, medytacja, terapia poznawczo-behawioralna, chodzenie i aktywność fizyczna.
• Aby złagodzić stres, nie uciekaj się do różnych szkodliwych substancji, takich jak alkohol, tytoń, a także do nadmiernej i niezdrowej żywności. Po pierwsze, same mogą wywoływać łuszczycę, a po drugie, prowadzą do dodatkowych problemów zdrowotnych.
• W ciężkiej depresji koniecznie należy zasięgnąć porady lekarza i ściśle przestrzegać przepisanej terapii lekowej.

Alkohol

Udowodnił silny bezpośredni związek między alkoholem a ryzykiem łuszczycy.

Mechanizm tego związku nie jest jednak w pełni wyjaśniony. Alkohol zwiększa toksyczne obciążenie wątroby. Z tego powodu część funkcji usuwania toksyn jest przyjmowana przez skórę.

Alkohol prowadzi również do zaburzeń metabolicznych: niedostateczna absorpcja białek, witamin i pierwiastków śladowych. To pozbawia ciało, w tym skórę, normalnej zdolności do regeneracji.

Alkohol jest trucizną, pod wpływem której łuszczyca traci sezonowość i jest cięższa

Dowody naukowe potwierdzają, że spożywanie alkoholu występuje częściej u osób cierpiących na łuszczycę niż u osób zdrowych. Ponadto, w przypadku nadużywania alkoholu, łuszczyca traci sezonowość i postępuje w cięższej postaci. Zwiększa to obszar dotkniętej skóry aż do rozwoju erytrodermii łuszczycowej.

Często również łuszczyca występuje u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby - zapaleniem wątroby lub marskością wątroby.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
ALKOHOL

• Im częściej i w większych ilościach pacjent spożywa alkohol, tym bardziej aktywne i cięższe objawy łuszczycy.
• Najlepszym rozwiązaniem jest całkowite porzucenie wszystkich rodzajów alkoholu.
• Jeśli nie można całkowicie zrezygnować z alkoholu, spróbuj ograniczyć jego użycie do minimum. Należy jednak pamiętać, że każde użycie alkoholu może spowodować zaostrzenie.

Palenie

Wysoka częstość występowania łuszczycy wśród palaczy w porównaniu z osobami niepalącymi jest niezaprzeczalna.

Ryzyko rozwoju łuszczycy i jej nasilenia u palaczy jest znacznie wyższe niż u osób niepalących.

Ryzyko rozwoju łuszczycy u palaczy jest znacznie wyższe niż u osób, które nigdy nie paliły.

• U palaczy od 1 do 14 papierosów dziennie ryzyko wzrasta 1,8 razy;
• Od 15 do 24 papierosów dziennie - 2 razy;
• Od 25 papierosów i więcej - 2,3 razy.

Ponadto palenie bezpośrednio wpływa na nasilenie łuszczycy i zwiększa ryzyko rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów.

W rzuceniu palenia ryzyko rozwoju łuszczycy jest 1,4 razy wyższe niż u osób niepalących. Jednak zmniejsza się równomiernie wraz ze wzrostem zaprzestania palenia. Po 20 latach ryzyko tych, którzy rzucili palenie i nigdy nie palili, staje się równe.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
PALENIE

• Palenie i łuszczyca są zjawiskami wzajemnie się wspierającymi, ponieważ niektóre rodzaje palenia pomagają radzić sobie z problemami psychologicznymi towarzyszącymi łuszczycy.
• Niestety, rzucenie palenia jest nie mniej trudne niż rzucenie alkoholu. Ale dowody naukowe sugerują, że jest to konieczne.

Infekcje

Łuszczyca nie jest zaraźliwa i nie jest zaraźliwa. Jednak infekcje często wywołują początek łuszczycy lub powodują jej zaostrzenie.

Potwierdziły to liczne badania.

Streptococcus

Streptococcus to bakteria, która żyje w ustach i nosie. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn dusznicy bolesnej (zapalenie migdałków lub ostre zapalenie migdałków).

W początkach XX wieku ustalono związek między wysiękową łuszczycą a dławicą, potwierdzoną przez dalsze badania. Zatem przeciwciała (Antistreptolysin-O), wytwarzane przez układ odpornościowy w celu zwalczania paciorkowców, są wykrywane u 85% pacjentów z wysiękową łuszczycą.

Uważa się, że paciorkowce są odpowiedzialne za pojawienie się zmian punktowych (kropelkowych) u pacjentów z przewlekłą łuszczycą plackowatą. Prowadzi również do pogorszenia innych postaci łuszczycy, w tym łuszczycowego zapalenia stawów.

U 63% pacjentów z łuszczycą wykryto wcześniejsze paciorkowcowe zapalenie gardła (ból gardła).

U połowy dzieci z łuszczycą, dwa tygodnie po zapaleniu gardła, odnotowano zaostrzenie zmian łuszczycowych.

Ponadto związek między zakażeniem a łuszczycą potwierdza obecność identycznych komórek ochrony immunologicznej (limfocytów T) w migdałkach, blaszkach łuszczycowych i we krwi pacjentów z łuszczycą.

Dlaczego paciorkowce wywołują łuszczycę

Paciorkowce wewnątrz migdałków nie są dostępne dla antybiotyków i mechanizmów obronnych układu odpornościowego. Paciorkowce wytwarzają białko M - białko podobne do białka normalnych komórek skóry - keratynocyty. Komórki układu odpornościowego wykrywają białko podobne do białka M na powierzchni keratynocytów i wyzwalają odpowiedź immunologiczną w stosunku do własnych komórek - proces autoimmunologiczny.

Istnieją informacje, że usunięcie migdałków (wycięcie migdałków) i stosowanie antybiotyków może mieć pozytywny wpływ na leczenie łuszczycy wysiękowej. Ale dane z różnych badań są sprzeczne. Dlatego trudno mówić jednoznacznie o pozytywnym efekcie usuwania migdałków. Problemy z migdałkami najlepiej rozwiązywać bez metod chirurgicznych, na przykład za pomocą jogi i postawy lwa lub twardnienia.

Zakażenie HIV

Ważnym prowokatorem łuszczycy jest ludzki wirus niedoboru odporności (HIV, AIDS - ostatni etap zakażenia HIV). Wśród nosicieli HIV łuszczyca występuje w 5% przypadków.

Możliwe jest podejrzenie zakażenia HIV u pacjenta, jeśli łuszczyca jest często zaostrzona i oporna na leczenie konwencjonalne lub biologiczne. Również objawem może być ostry początek wysiękowej łuszczycy.

Inne infekcje

Również zaostrzenie łuszczycy może wywołać inne infekcje, na przykład:

• wirusy opryszczki pospolitej i ospa wietrzna,
• wirus cytomegalii,
• parwowirus B19,
• gronkowiec,
• Candida
• Helicobacter pylori,
• Malassezia,
• Yersinia (może wywołać łuszczycowe zapalenie stawów).

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
ZAKAŻENIA

• Nie przeziębiaj się!
• Rozwiązuj problemy z gardłem za pomocą metod profilaktycznych i naturalnych, takich jak joga.
• Chroń się przed potencjalnymi źródłami infekcji.
• Twardnij i ruszaj się dalej!
• Prowadź zdrowy tryb życia, jedz więcej owoców i warzyw i przyjmuj wysokiej jakości multiwitaminy.

Prowokatorzy leczniczy

Leki mogą powodować łuszczycę lub powodować zaostrzenie.

Różne leki, w tym leczenie łuszczycy, mogą powodować jego pogorszenie.

Najczęściej następujące leki mogą powodować to:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stosuje się jako leki znieczulające, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne;
• leki hormonalne - stosowane jako środki przeciwzapalne i immunomodulujące;
• beta-blokery i inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitor ACE) - obniżające ciśnienie krwi;
• tetracykliny - antybiotyki o szerokim spektrum działania;
• preparaty litu - stosowane w psychiatrii w celu ustabilizowania nastroju;
• leki przeciwmalaryczne - stosowane w zapobieganiu i leczeniu malarii;
• interferon alfa (IF-alfa) - środek przeciwwirusowy;
• inhibitory czynnika martwicy nowotworów alfa (TNF-alfa) - mają działanie przeciwzapalne hamujące układ odpornościowy. Stosowany w leczeniu chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba Crohna.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są najczęściej przepisywanymi lekami na świecie. Niektóre badania opisują związek między nimi a zaostrzeniem łuszczycy, na przykład podczas stosowania indometacyny. Chociaż związek ten nie został jeszcze potwierdzony, należy zachować ostrożność w przypadku tej grupy leków.

Leki hormonalne

Problem stosowania leków hormonalnych zasługuje na osobne rozważenie. Przecież często są to pierwsze leki przepisane przez lekarza na łuszczycę.

W tym artykule krótko omówimy niektóre negatywne skutki.

Na przykład nagłe anulowanie tych leków może wywołać rozwój postaci krostkowej na tle już istniejącej łuszczycy plackowatej.

Przy użyciu kortykosteroidów - hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy - po przerwaniu leczenia może wystąpić zespół odstawienia: wzmocnienie starego lub pojawienie się nowych ognisk łuszczycy.

Długotrwałemu stosowaniu leków hormonalnych często towarzyszą działania niepożądane.

Może również wystąpić szybki spadek efektu terapeutycznego po wielokrotnym stosowaniu kortykosteroidów (tachyfilaksja).

Leki na nadciśnienie

Doniesiono o związku między łuszczycą a lekami obniżającymi ciśnienie krwi, takimi jak beta-blokery i inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE). Chociaż informacje te nie zostały potwierdzone później, należy zachować ostrożność.

Antybiotyki tetracyklinowe

Te antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń paciorkowcowych - jednego z czynników wywołujących łuszczycę. Informacje na temat możliwości wywoływania przez antybiotyki łuszczycy są kontrowersyjne. Jednak na przykład stężenie tetracykliny w obszarze zmian łuszczycowych jest wyższe niż w skórze nietkniętej. Ponadto tetracyklina ma działanie fotouczulające, to znaczy zwiększa wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe. Może to prowadzić do zjawiska Kebnera i pojawienia się płytek łuszczycowych.

Preparaty litowe

Sole litu są stosowane w psychiatrii od połowy ubiegłego wieku w celu zapobiegania i leczenia zaburzeń dwubiegunowych i ciężkiej depresji, która jest oporna na leczenie konwencjonalne. Uważa się, że lit zaburza dojrzewanie (w języku medycznym, różnicowanie) komórek skóry - keratynocyty, które mogą prowokować łuszczycę lub powodować jej zaostrzenie.

Leki przeciwmalaryczne

Leki te zakłócają układ odpornościowy, co może powodować zaostrzenie łuszczycy lub jej początkowy wygląd. Ze względu na skutki uboczne leków przeciwmalarycznych - chlorochiny i hydroksychlorochiny - zapalenie skóry (zapalenie skóry), przebarwienia skóry i błon śluzowych, może wystąpić utrata włosów. Gdy stosowano hydroksychlorochinę, obserwowano rozwój erytrodermii łuszczycowej - uszkodzenie ponad 90% skóry.

Interferon alfa

Często zgłaszano zaostrzenie łuszczycy w leczeniu zapalenia wątroby typu C i stwardnienia rozsianego za pomocą interferonu-alfa. Ponieważ pogorszenie było podatne na zwykłe metody leczenia łuszczycy, usunięcie interferonu nie było wymagane.

Inhibitory czynnika martwicy nowotworów alfa

Inhibitory czynnika martwicy nowotworów - Remicade, Enbrel i Humira - są również przepisywane w leczeniu łuszczycy. Jednak artykuły naukowe opisują przypadki, w których ich stosowanie prowadziło do zaostrzenia łuszczycy lub pojawienia się nowych ognisk na uprzednio nienaruszonej skórze.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
NARKOTYKI

W naszym społeczeństwie nawykiem jest przyjmowanie leku w najmniejszym dyskomfortie. Jednocześnie często nawet nie myślimy o ich skutkach ubocznych; Nie próbujemy zrozumieć przyczyny tego symptomu i pracować z nim, ale staramy się go pozbyć. Jest to spowodowane, z jednej strony, reklamą leków sprzedawanych swobodnie bez recepty. Z drugiej strony cały współczesny paradygmat medyczny, którego głównym celem jest wyeliminowanie objawów.

• Dobrym rozwiązaniem jest zrezygnowanie z niekontrolowanego stosowania leków, nawet jeśli nie jest wydawane bez recepty.
• Uważnie przeczytaj instrukcje dotyczące leku, zwracając szczególną uwagę na przeciwwskazania i działania niepożądane, szczególnie w odniesieniu do skóry. Na przykład łuszczycowe zapalenie stawów jest przeciwwskazaniem do stosowania chlorochiny. Skutkiem ubocznym terbinafiny może być rozwój uogólnionej choroby krostkowej, pęcherzowego zapalenia skóry, zmian łuszczycowych lub zaostrzenia łuszczycy.
• Składając wniosek o opiekę medyczną z innych powodów, należy zgłosić łuszczycę, aby lekarz mógł to uwzględnić w przepisanym leczeniu.

I słońce też. Światłoczuła letnia łuszczyca

Słońce dla zdrowia jest konieczne. Na przykład do syntezy witaminy D, której brak jest związany z rozwojem depresji na półkuli północnej.

U większości pacjentów z łuszczycą stan skóry poprawia się dzięki ekspozycji na światło słoneczne.

W łuszczycy światłoczułej stan skóry pogarsza się po ekspozycji na światło słoneczne - źródło ultrafioletu szerokopasmowego typu A

Jednak w 5-20% przypadków występuje tak zwana łuszczyca światłoczuła, której stan pogarsza się pod wpływem słońca.

Choroba zwykle występuje we wczesnym wieku w rodzinach z istniejącą historią łuszczycy i wyraźną predyspozycją genetyczną - jest to tak zwana łuszczyca typu 1. Zazwyczaj dotyczy to kobiet.

Łuszczyca ta nazywana jest również latem, ponieważ objawia się głównie latem, a ustępuje jesienią i zimą. Był związany z rozwojem efektu Kebnera po oparzeniu słonecznym, ale to założenie nie zostało potwierdzone.

Łuszczyca letnia występuje tylko po ekspozycji na skórę szerokopasmowego ultrafioletu typu A. W tym samym czasie objawy łuszczycy trwają kilka dni po ekspozycji na światło słoneczne. Najwyraźniej pod wpływem ultrafioletu pojawiają się wcześniej ukryte zakłócenia podatności na słońce.

WAŻNE WNIOSKI I CO ZROBIĆ:
Słońce

• Opal się delikatnie, nie paląc się.
• Ultrafiolet w handlowych solariach nie jest typem ultrafioletu, który jest wymagany do łuszczycy. Chociaż może poprawić stan skóry.

Wewnętrzne przyczyny łuszczycy

Wewnętrzne przyczyny łuszczycy obejmują predyspozycje genetyczne. Z kolei geny określają cechy odporności i metabolizmu hormonalnego, które również wpływają na występowanie łuszczycy.

Szczegółowo na temat genetycznych i immunologicznych przyczyn łuszczycy skupimy się na osobnych artykułach, ale tutaj omówimy je tylko krótko.

Predyspozycje genetyczne

Predyspozycje genetyczne są zmianą genów obserwowanych w łuszczycy lub przyczyniają się do jej rozwoju.

W 70% przypadków łuszczycy dzieci mogą wykryć historię choroby w rodzinie, tj. Matka lub ojciec dziecka cierpi na łuszczycę.

Jeśli w parze identycznych bliźniąt z tymi samymi genami (bliźniaki monozygotyczne) cierpi na łuszczycę, ryzyko rozwinięcia się choroby w drugiej wynosi 70%. Jeśli bliźniaki mają połowę tych samych genów (dizygoty), ryzyko wynosi 23%.

Nie znaleziono pojedynczej mutacji, która w 100% przypadków prowadziłaby do łuszczycy. Jednak w latach 70. fińscy naukowcy odkryli najpierw miejsce na szóstym chromosomie (locus), zwanym PSORS1.

Miejsce to stwierdzono w 73% łuszczycy kroplowej i 46% w łuszczycy zwykłej (wulgarnej). Locus zawiera kilka genów związanych z układem odpornościowym. Geny te kodują białka, których wysoka zawartość znajduje się w skórze w łuszczycy.

Perspektywy i problemy podejścia genetycznego

Badanie genów powinno pomóc w zrozumieniu przyczyn łuszczycy i wyboru leczenia. Zatem farmakogenomika - dyscyplina na styku genetyki i farmakologii - wyjaśnia różnicę w wynikach stosowania tych samych metod leczenia u różnych pacjentów.

Dowodzi tego przykład obróbki smołą węglową, witaminą D3, ultrafioletem i preparatami tłumiącymi układ odpornościowy. Zgodnie z wynikami tego badania okazało się, że pacjenci z różnymi genami reagowali inaczej na leczenie tym samym lekiem.

Jednak analiza genetyczna wyjaśnia tylko 20% przypadków łuszczycy. Ponadto każdy z wielu znalezionych genów jest tylko częściowo odpowiedzialny za ryzyko rozwoju choroby.

W sumie wykryto ponad 50 miejsc chromosomów (loci) związanych ze zwiększonym ryzykiem rozwoju łuszczycy.

Jednak mechanizm wpływu genów na rozwój łuszczycy pozostaje nieznany.

Ponieważ związek między genami i łuszczycą ustalono statystycznie w przetwarzaniu dużej liczby badań genetycznych pacjentów z łuszczycą.

Niestety, dla rzeczywistego użycia farmakogenomiki nie ma wystarczającej ilości zweryfikowanych informacji, a wyniki badań są sprzeczne. Ponadto metody badań genetycznych są wciąż zbyt drogie.

Być może w przyszłości powszechny stanie się wybór „właściwych” metod leczenia dla konkretnego pacjenta i wyłączenie „złych” genów. Ale na razie to podejście jest bardziej przydatne w badaniach naukowych.

Odporne sposoby rozwoju łuszczycy

Układ odpornościowy jest układem narządów i komórek, które chronią organizm przed zewnętrznymi patogenami (na przykład bakteriami, wirusami lub robakami), jak również z jego własnych komórek, które mutują w komórki nowotworowe.

Wyjaśnienie, jak rozwija się zapalenie autoimmunologiczne w łuszczycy, nie jest zadaniem wykonalnym. W rzeczywistości proces ten obejmuje wiele różnych typów komórek układu odpornościowego (limfocyty T i B oraz ich wiele odmian, komórki dendrytyczne itp.), Komórki skóry (keratynocyty) i substancje chemiczne, które przekazują sygnały między komórkami (cytokiny).

Jeśli krótko,

w odpowiedzi na wpływ zewnętrznych czynników prowokujących występuje nadmierna aktywacja układu odpornościowego, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się łuszczycy.

Nadmierna odpowiedź immunologiczna, mająca na celu ochronę ciała przed zagrożeniami zewnętrznymi i wewnętrznymi, może powodować rozwój łuszczycy

Tak się dzieje. Komórki odpornościowe migrują do strefy wpływu czynnika prowokującego i rozwija się w nim stan zapalny. Najliczniejsze komórki skóry, keratynocyty, reagują na stymulujące sygnały z układu odpornościowego poprzez przyspieszony podział z tworzeniem się łuszczycowych blaszek. Keratynocyty wytwarzają również cytokiny, które z kolei jeszcze bardziej stymulują układ odpornościowy. W strefie zapalenia i pogrubienia skóry tworzą się nowe naczynia krwionośne. Błędne koło samopodtrzymujących się stanów zapalnych. Wszystko to prowadzi do pojawienia się czerwonawych blaszek wyrastających ze skóry i pokrytych srebrno-białymi łuskami - głównym objawem łuszczycy na skórze.

Wpływ układu hormonalnego

Łuszczyca może być wywołana zmianami w układzie hormonalnym kobiet.

Dowodem na to jest częste pojawienie się pierwszych objawów łuszczycy w okresie dojrzewania dziewcząt.

Żeńskie hormony płciowe - estrogeny - prowokatorzy czy obrońcy?

U niektórych kobiet wzrost poziomu żeńskich hormonów płciowych - estrogenów - wywołuje rozwój łuszczycy. Potwierdzają to dane badawcze dotyczące występowania łuszczycy w określonym czasie:

• w okresie dojrzewania dziewczynki ze względu na zwiększoną aktywność estrogenów,
• kiedy używasz estrogenów jako leków,
• w pewnych fazach cyklu menstruacyjnego, gdy poziom estrogenu wzrasta.

Inne badania wykazały, że u niektórych kobiet łuszczyca, przeciwnie, pogarsza się wraz z początkiem menopauzy, to znaczy ze spadkiem aktywności hormonalnej i spadkiem poziomu estrogenów.

Zatem związek między poziomem żeńskich hormonów płciowych a łuszczycą można prześledzić, ale nie do końca jednoznaczny. Łuszczyca może się pogorszyć wraz ze wzrostem i spadkiem poziomu estrogenów.

Ciąża i łuszczyca

Zachowanie łuszczycy w czasie ciąży jest niemożliwe do przewidzenia.

Dwie trzecie kobiet zgłosiło poprawę stanu skóry w czasie ciąży.

Około jedna trzecia kobiet w ciąży skarży się na zaostrzenie łuszczycy. Jednak dwukrotnie więcej kobiet w ciąży zaobserwowało poprawę stanu skóry. Dlaczego stan skóry w czasie ciąży może się poprawić, nie jest w pełni zrozumiały, ale naukowcy uważają, że wynika to z działania cytokin przeciwzapalnych.

Niestety, zwykle po porodzie łuszczyca powraca do poprzedniego stanu.

WNIOSKI I WNIOSKI

• W walce z łuszczycą należy zwrócić szczególną uwagę na wyeliminowanie jego zewnętrznych przyczyn.
• W porównaniu z lekami, które tłumią wewnętrzne mechanizmy łuszczycy, wpływ na przyczyny zewnętrzne jest pozbawiony niekorzystnych skutków i ma wiele zalet.
• Nie ma potrzeby pracy nad wszystkimi przyczynami naraz. Zbadaj główne przyczyny łuszczycy, sprawdź, które z nich są szczególnie ważne w twoim przypadku i rozpocznij od ich wyeliminowania. Ale pamiętaj, że najbardziej pozytywny wynik przyniesie wyeliminowanie wszystkich zewnętrznych przyczyn.

CO ZROBIĆ

• Postępuj zgodnie z dietą i schematem picia. Preferuj warzywa i owoce, unikając dań gotowych, napojów zawierających kofeinę i tłustych, mąki i słodkich produktów.
• Chroń swoją skórę przed obrażeniami.
• Rzuć palenie i alkohol.
• Nie nadużywaj narkotyków.
• Utrzymuj odporność i zapobiegaj infekcji.
• Znajdź techniki zarządzania stresem, które działają dla Ciebie.