Łupież versicolor versicolor. Porada lekarza.

Pityriasis versicolor (synonim - versicolor versicolor) jest grzybiczym zakażeniem powierzchniowej warstwy rogowej skóry (naskórka) u ludzi.
Nazwa łacińska: Pityriasis versicolor
Kod MKB10: B36.0
Inne synonimy: versicolor żółty, versicolor versicolor, słoneczny grzyb, słoneczny lub plażowy versicolor.

Leczenie łupieżu pstrego - przez dermatologa.

Zawartość:

Powody

Jedyną przyczyną łupieżu u człowieka jest grzyb drożdżopodobny Pityrosporum (to znaczy wygląda jak grzyby drożdżowe).
Ten patogen ma trzy formy: Malassezia furfur (forma grzybni), Pityrosporum orbiculare (okrągły kształt) i Pityrosporum ovale (owalna forma grzyba). Zazwyczaj dana osoba może mieć Pityrosporum orbiculare i Pityrosporum ovale w swojej skórze, ale nie powodują ich pozbawienia. Gdy tylko te formy grzyba staną się Malassezia furfur, osoba rozwija wielobarwny versicolor.

Przeważnie młodzi ludzie są chorzy, częściej mężczyźni, w krajach o gorącym i wilgotnym klimacie. Dzieci i osoby starsze rzadko chorują.
Jeśli łupież versicolor występuje u dziecka lub osoby starszej, należy szukać podstawowej choroby lub czynnika predysponującego, który doprowadził do rozwoju zakażenia grzybiczego na skórze.

Choroba jest przewlekła, często występują nawroty.

Zaraźliwość (tj. Zarażenie) jest niska. Oznacza to, że grzyb jest oczywiście przenoszony z osoby na osobę. Ale jest mało prawdopodobne, że będziesz w stanie zarazić się od pacjenta z chiriformis. Wszakże z prawdopodobieństwem 90% ten patogen występuje u każdej osoby na Ziemi.

Oprócz głównego powodu istnieją czynniki predysponujące do rozwoju grzyba w ludzkiej skórze:

• cukrzyca i inne choroby endokrynologiczne,
• HIV i niedobór odporności w wyniku leczenia raka krwi,
• nadmierne pocenie się ludzkiego ciała,
• stresy
• predyspozycje genetyczne, specjalna kompozycja potu i nadmiaru sebum,
• choroby przewodu pokarmowego,
• ogólnie, obniżenie odporności, która jest przeznaczona do zwalczania grzyba.

Objawy

• Główne objawy i dolegliwości pacjentów: plamy, lekkie swędzenie i złuszczanie.
• Główny objaw wielobarwnej deprywacji - plamy na skórze w różnych kolorach: różowawe, białe i żółtawo-brązowe plamy.

Peeling pojawia się w postaci małych łusek podobnych do otrąb pszennych. Dlatego nazywano go również „łupieżem różowatym”.

Lokalizacja plam: ramiona, ramiona, szyja, górna część ciała (plecy, klatka piersiowa), brzuch. Na twarzy - niezwykle rzadkie.

Wielkość plamek od kilku mm do 2-3 cm.

Wygląd stopniowego: plamy są początkowo małe, pojedyncze, a następnie łączą się w konglomeraty. Na peryferiach - także pojedyncze małe plamki.

Nie ma zapalenia: bez bólu, bez obrzęków, bez ropienia.

Latem, na tle zdrowej opalonej skóry, dotknięte chorobą plamy wyglądają na białe, ponieważ grzyb uszkadza komórki pigmentowe skóry (melanocyty) i zapobiega gromadzeniu się pigmentu.

Na głowie

Jeśli łupież pstry znajduje się na skórze głowy, nazywany jest łojotokiem lub łupieżem.

Objawy są dokładnie takie same - plamy, swędzenie skóry głowy, złuszczanie. W tym samym czasie, peeling i kłopoty pacjentów najczęściej.
Jak leczyć grzybicę versicolor na głowie i innych owłosionych obszarach ciała - i tak samo jak na innych częściach ciała. Musisz tylko wybrać krem ​​lub maść, ale spray lub roztwór do zewnętrznego leczenia skóry oraz szampon ze środkiem przeciwgrzybiczym.

Diagnostyka

Rozpoznanie łupieżu żółtego u osoby dokonuje się na podstawie:

1) Główne objawy: plamy na skórze o różnych kolorach, łączące się w zlepki.

2) Chumpy peeling plam.

3) Plamy bez zapalenia.

4) Diagnostyka pod mikroskopem jest główną instrumentalną metodą diagnozowania wielobarwnych porostów. Zeskrobać obrane cząstki skóry z powierzchni plam, przetworzyć zasadą potasową i spojrzeć pod mikroskopem. Widoczne są zarówno same grzyby, jak i ich grzybnia.

5) Kontrola skóry pod lampą Wood. Lampa Wooda (Wood) to ultrafioletowa lampa luminescencyjna z lupą do badania skóry.
Krwawiące plamy pod lampą Wooda dają żółto-zielonkawy blask lub czerwonawo-brązowy blask, który różni się od otaczającej skóry. Co więcej, wielobarwne plamy pozbawiające się nawzajem dają inny blask pod lampą Wooda.

6) Test jodowy lub test Balzera jest ważnym objawem diagnostycznym. Można to zrobić w domu, a jeśli nie zostanie to zrobione, podejrzewa się diagnozę samego wielobarwnego porostu.
Weź nalewkę jodową, smaruj plamy i otaczającą je zdrową skórę. Po kilku sekundach wytrzyj, aby uniknąć kropelek jodu na skórze. Zdrowa skóra staje się żółtawa, a plamki grzybicy versicolor nadmiernie absorbują jod i stają się brązowe.

7) Objaw Benie lub obwisłe obieranie. Podczas zdrapywania zmian skórnych, takich jak szkiełko lub skalpel, pojawia się mały, śluzowy peeling.

Przeprowadzana jest diagnostyka różnicowa:

• Z Beckerem nevusem na scenie, gdy nie ma wzrostu włosów. Przeczytaj artykuł o nevusie Beckerze.
• Z różowym porostem Gibert także w początkowej fazie. Aby przeczytać materiał o różowym pozbawieniu.

Leczenie

Leczenie porostów łupieżu ma tylko wskazania kosmetyczne, ponieważ w tej chorobie nie ma zapalenia ani uszkodzenia innych narządów. Tacy pacjenci są nieinfekcyjni, ponieważ grzyb jest obecny u prawie wszystkich ludzi, jest tylko w odporności.

Jak leczyć łupież versicolor:

1) Korekta choroby podstawowej (jeśli istnieje), która doprowadziła do pojawienia się szczypiorku. Nie wolno nam zapominać o tym kierunku. Pamiętaj, aby pozbyć się czynnika prowokującego.

2) Miejscowe leczenie skóry.

Zawsze trzymany.
Stosowane są kremy, maści, szampony, spraye i roztwory ze środkami przeciwgrzybiczymi (przeciwgrzybiczymi).

• Ketokonazol (mykoral lub nizoral) - maść lub krem. Smaruj dotknięte obszary 1–2 razy dziennie przez 3 tygodnie - aż znikną objawy szczypiorku.
• Akriderm GK. przeczytaj szczegółowo o Akriderm GK To maść, która zawiera betametazon + klotrimazol + gentamycyna. Rzadko stosuje się go do porostów wielokolorowych, głównie z połączoną infekcją wtórną i dużą ciężkością wysypki. Przebieg leczenia przez 1-2 tygodnie, a następnie przejdź do zwykłych, niehormonalnych kremów.
• Triderm. przeczytaj szczegółowo o Triderm Jest to zachodni odpowiednik Akriderm GK, tylko droższy. Instrukcje użytkowania są takie same.
• Szampon Nizoral - do mycia ciała i głowy. Należy również leczyć głowę, ponieważ łupież występuje u prawie wszystkich pacjentów z kolorem porostu.

Bifonazol (krem lub roztwór) - smaruj dotkniętą skórę 1-2 razy dziennie przez 3 tygodnie.

Dokładnie taki sam schemat leczenia przy stosowaniu następujących lokalnych środków przeciwgrzybiczych:

• klotrimazol (krem lub roztwór)
• mikonazol (krem)
• terbinafina (lamisil) - krem,
• fungasterin (spray lub żel),
• oksykonazol (krem),
• Thermicone (spray lub krem).

Jeśli versicolor versicolor wpływa na obszary wzrostu włosów (na głowie, w pachwinie, na wargach płciowych lub prąciu), lepiej nie stosować maści ani kremów, ale spraye lub roztwory wyżej wymienionych preparatów.

3) Ogólne leczenie.

• z powszechnymi zmianami na dużych obszarach skóry,
• z osłabioną odpornością,
• z nieskutecznością leczenia miejscowego po 2 tygodniach.

Jednak wielu dermatologów radzi, aby zawsze stosować ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze jednocześnie z kremami lub maściami. Skuteczność tego zabiegu jest wyższa ze względu na wpływ na grzyby w mieszkach włosowych.

Ostrzeżenie: ogólne leczenie bez leczenia miejscowego jest nieskuteczne!

Leki przeciwgrzybicze są przepisywane w tabletkach lub kapsułkach, które należy przyjmować doustnie.

Flukonazol (kapsułki 150 mg). Jak przyjmować: 2 kapsułki 1 raz w tygodniu - przez 2 tygodnie. To znaczy, że wzięli 2 kapsułki w poniedziałek, tydzień później - kolejne 2 kapsułki. Szybki, tani i wydajny.

Itrakonazol - 200 mg raz na dobę - przez 1 tydzień.

Ketokonazol - 200 mg raz na dobę - przez 3-4 tygodnie.

Przybliżone leczenie chiopteremusa

1. Flukonazol - 2 kapsułki 1 raz w tygodniu - kurs 2 tygodnie.
2. Szampon Nizoral - myj włosy i ciało codziennie wieczorem przez pierwszy tydzień. A za dzień - 2 i 3 tygodnie.
3. Zamiast Nizoral dla ciała, możesz użyć sprayu Thermicon - nakładaj go raz dziennie na dotknięty obszar - 3 tygodnie.
4. Kwas salicylowy - smaruj zaatakowane miejsca 1 raz dziennie rano.
5. Przyjmowanie multiwitamin (Complivit, Selmevit i innych).
6. Kompleksowe działania w celu poprawy odporności. Przeczytaj artykuł - jak wzmocnić układ odpornościowy.

Leczenie porostów łupieżu podczas ciąży

• Nie należy przyjmować żadnych środków przeciwgrzybiczych, ponieważ mogą one niekorzystnie wpływać na płód.
• Zewnętrznie najlepiej używać szamponu Nizoral. I tylko w przypadkach, gdy korzyści dla ciała matki przewyższają ryzyko dla płodu. Leczenie powinno być skoordynowane z twoim ginekologiem.
• W większości przypadków lepiej jest poczekać na poród, a następnie przeprowadzić pełny cykl leczenia.
• Pamiętaj: patogen nie wpływa na płód i nie wpływa na poród.

Karmienie piersią

• Nie bierz narkotyków do środka.
• Nie należy leczyć maści i kremów na klatkę piersiową.

Jak ocenić skuteczność leczenia?

1. Pierwszy objaw powinien zniknąć - peeling na plamach.
2. Musi minąć, przynajmniej różowy i brązowy. Białe plamy mogą utrzymywać się przez pewien czas, aż skóra będzie równomiernie opalona na słońcu.
3. W skrobaniu ze skóry nie powinno być grzybów ani włókien grzybni grzybów.

Zapobieganie

Pamiętaj: jeśli plamy znikną, nie oznacza to, że nie powrócą. Choroba jest przewlekła, nie można jej wyleczyć na zawsze. Dlatego konieczne jest zapobieganie!

• Spożycie ketokonazolu - 400 mg raz w miesiącu - co miesiąc. Albo biorąc inny lek przeciwgrzybiczy.
• W maju, przed rozpoczęciem okresu letniego: szampon Nizoral - myć raz dziennie - przez 3 dni z rzędu.
• Ubrania należy prać w 95% przez cały okres leczenia.
• Prasować ubrania gorącym żelazkiem przez cały okres leczenia.
• Nie noś syntetycznej odzieży - nie wchłania potu.
• Kiedy nadmierne pocenie się często zmienia antyperspiranty i ubrania!
• Leczenie wszystkich chorób i korekta warunków, które doprowadziły do ​​pojawienia się szczypiorku.
• Wzmocnienie układu odpornościowego różnymi metodami jest koniecznością.
• Czy mogę iść do solarium i opalać się? W momencie leczenia - to niemożliwe. Po zabiegu możliwe jest, a nawet konieczne opalanie się nieco na słońcu, ponieważ światło słoneczne zabija patogena, grzyb.

Środki ludowe w domu

Środki ludowe w domu
W rzeczywistości nowoczesne leki przeciwgrzybicze nie są tak drogie, aby odmówić ich skutecznego leczenia. Środki ludowe na łupież pstry są nieskuteczne, ponieważ nie działają na przyczynę (grzyb) i nie mają działania przeciwgrzybiczego, gdy są przyjmowane doustnie. Chociaż jako dodatkowe leczenie można stosować tradycyjne metody.

Zapobieganie nawrotom można również przeprowadzić przy użyciu środków ludowych w domu.

1) Mydło smołowe - mydło dotkniętych obszarów 1 raz dziennie.

2) Kwas borowy lub alkohol borowy - smarować plamy 2-3 razy dziennie.

3) 1 część 3% octu + 1 część nalewki jodu - wymieszać w szklance, wytrzeć plamy na skórze 1 raz dziennie.

4) Ocet 3% - smaruj uszkodzoną skórę 2 razy dziennie.

5) Odwar z trawy z serii - zwilż tkaninę gazy wywarem i aplikuj na dotknięte obszary 2-3 razy dziennie.

6) Rosół z zielnego glistnika - zwilżyć tkaninę gazą wywarem i nakładać na dotknięte obszary 2-3 razy dziennie.

7) Kwas salicylowy. Na forach internetowych wiele osób zaleca leczenie łuszczycy kwasem salicylowym. Kwas salicylowy jest środkiem keratolitycznym, to znaczy usuwa złuszczającą warstwę skóry zrogowaciałą. Ale przyczyna choroby - grzyb - to narzędzie w ogóle nie działa. Dlatego może być stosowany tylko w połączeniu z innymi preparatami ludowymi lub farmaceutycznymi.

8) Alkohol mrówkowy - smaruj uszkodzoną skórę 1 raz dziennie. Często w połączeniu z maścią siarkową - najpierw potrzyj skórę alkoholem, a następnie nałóż maść.

9) Maść siarkowa - nakładana na skórę 1 raz dziennie, wieczorem.

10) Latem - opalanie się na słońcu.

11) Wymagane jest przyjmowanie preparatów multiwitaminowych.

Recenzje

Opinie pacjentów: najczęściej prowadzone kursy leczenia nowoczesnymi lekami mają pozytywny wpływ. Oznaki choroby szybko znikają. Ale po kilku miesiącach mogą wrócić. Choroba jest przewlekła i jak ją wyleczyć raz na zawsze - nikt nie wie.

Przeglądy i zalecenia dermatologów: konieczne jest niezależne zapobieganie nawrotom choroby, a raz na 3 miesiące pojawia się u dermatologa.

Armia

Z łupieżem versicolor służyć w wojsku. To prawda, że ​​jeśli facet ma nawrót choroby i ma dolegliwości (swędzenie, złuszczanie), może zostać odroczony z połączenia z skierowaniem na leczenie w klinice skóry i wenerycznej. Na następne wezwanie w wojsku musi wyleczyć nawrót choroby.

Zalecam również przeczytanie tych materiałów:

Uwaga: jeśli lekarz nie odpowiedział na twoje pytanie, odpowiedź jest już na stronach witryny. Użyj wyszukiwania na stronie.

Łupież versicolor. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Łupież pstry jest powierzchowną, niezapalną nawracającą chorobą skóry pochodzenia grzybowego, wpływającą tylko na warstwę rogową naskórka. Często choroba ta nazywana jest „kolorowymi porostami” (TineaVersicolor lub PityriasisVersicolor) ze względu na pojawienie się plam skórnych i wysypek różnych odcieni. Ponieważ choroba ta jest rozpoznawana głównie w okresie letnim, jest popularnie nazywana „grzybem słonecznym” lub „plażą bez porostów”.

Najbardziej podatna na tę chorobę jest łuszczenie się populacji krajów południowych o gorącym klimacie i wysokiej wilgotności. Jednak taką chorobę można często znaleźć w chłodniejszych krajach, głównie w najcieplejszych miesiącach roku. W Rosji, według różnych źródeł, odsetek osób cierpiących na szczypiorek wynosi od 5 do 15%. Częściej choruje młoda populacja w wieku od 15 do 40 lat. Mężczyźni cierpią na tę chorobę częściej niż kobiety. U dzieci poniżej 7 roku życia łupież pstry jest niezwykle rzadki. Zaraźliwość tej choroby jest znikoma.

Ciekawe fakty:

• Patogenem grzybicy versicolor jest warunkowo patogenny grzyb drożdżopodobny Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, którego nosiciele w normalnych warunkach stanowią około 90% zdrowych ludzi.
• Pochodzenie grzybowe choroby zostało ustalone w 1846 r., Aw 1951 r. M. Gordon wyróżnił dwie różne formy patogenu (orbiculare zaokrąglone i owalne owalne). W 1961 Burke był w stanie umieścić jeden rodzaj patogenu na skórze zdrowej osoby i uzyskać klasyczny obraz kliniczny łupieżu.
• Występowanie tej choroby u kobiet może być wywołane przez ciążę lub doustne środki antykoncepcyjne.
• Rozwój łupieżu pstrego jest ściśle związany z funkcjonowaniem gruczołów łojowych. Dzieci w wieku poniżej 5 lat są mniej aktywne, więc przypadki w tym wieku są niezwykle rzadkie. Ale w okresie dojrzewania aktywność gruczołów łojowych gwałtownie wzrasta, więc większość przypadków choroby przypada na ten wiek.
• Słowo „porosty” istnieje od czasów Hipokratesa i łączy w sobie wszystkie choroby skóry charakteryzujące się niewielką swędzącą wysypką pokrytą łuskami.

Struktura skóry

Skóra jest największym rozmiarem narządu i jest zewnętrznym pokryciem ciała wielu zwierząt, w tym ludzi. Jest to ciało wielofunkcyjne, które uczestniczy w wielu procesach w organizmie.
W strukturze skóry znajdują się 3 główne warstwy:

• Zewnętrzna warstwa to naskórek;
• Środkowa warstwa to skóra właściwa;
• Warstwa wewnętrzna - podskórna lub podskórna.

Naskórek- Nasza wielowarstwowa część skóry, charakteryzująca się różnorodnością komórek i struktur zewnątrzkomórkowych. W naskórku rozróżnia się 5 warstw: najbardziej powierzchowna jest warstwa rogowa, pod którą znajduje się lśniąca warstwa, następnie warstwa komórek ziarnistych, warstwa komórek kolczystych i wreszcie podstawa naskórka, a jej najgłębszą warstwą jest podstawa, znajdująca się na błonie piwnicy, która jest granicą między naskórkiem i skóra właściwa i zapewniając ich silną więź. Wraz ze wzrostem i starzeniem się komórek skóry, komórki z najgłębszej warstwy naskórka przemieszczają się do bardziej powierzchownych warstw, aż dotrą do ostatniego - warstwy rogowej, z której są odrzucane pod wpływem różnych czynników (kąpiel, noszenie ubrań, bliskie kontakty ze skórą z otaczającymi przedmiotami). itp.) Pełny cykl zmian naskórka wynosi 56-65 dni.

Warstwa rogowa jest najsilniejsza, zawiera wiele spłaszczonych płytek (które kiedyś były komórkami skóry), ułożonych jak płytka i przylegających do siebie.Na podeszwach i dłoniach warstwa naskórka jest znacznie gęstsza, zawiera większą liczbę rzędów komórek, które są ze sobą ściśle powiązane.

Oprócz komórek skóry (keratynocyty) w naskórku można znaleźć melanocyty (komórki zawierające pigment i zapewniający specyficzny odcień skóry), komórki Langerhansa (komórki zaangażowane w procesy odpornościowe) i ciała Merkel (struktury zaangażowane w tworzenie poczucia dotyku).

Derma - środkowa warstwa skóry, zwana również „właściwą skórą” (cutispropria). Warstwa ta składa się z różnych komórek, włókien i substancji śródmiąższowych. Grubość skóry właściwej waha się w granicach 0,5–4,7 mm, w zależności od lokalizacji, cech genetycznych, płci, wieku i innych czynników. Wyróżnia się tu także dwie różne warstwy: brodawkowatą i siatkowatą.

Warstwa brodawkowata jest cienka i delikatna, znajduje się pod naskórkiem i jest wiązką kolagenu i elastycznych włókien wystających do strefy naskórka w postaci brodawek. Zawiera również różne komórki skóry (fibroblasty, fibrocyty, komórki tuczne itp.), Wiele małych naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz zakończeń nerwowych.

Warstwa siatki jest grubsza, bardziej gęsta. Stanowi główną część skóry właściwej i jest utworzona przez zwarte układy włókien kolagenowych.

Hipoderma lub tłuszcz podskórny reprezentuje najgłębszą warstwę skóry, składającą się głównie z nagromadzeń komórek tłuszczowych zlokalizowanych między włóknami tkanki łącznej. Istnieje duża liczba naczyń krwionośnych, pni nerwowych, a także gruczołów potowych, mieszków włosowych i gruczołów łojowych blisko przylegających do pęcherzyków. Tłuszcz podskórny ma kontakt z powięź mięśniową, pod którą znajdują się mięśnie.

Struktura skóry obejmuje również jej przydatki, reprezentowane przez mieszki włosowe, paznokcie, pot i gruczoły łojowe. Włosy i paznokcie biorą udział w procesie rogowacenia i śmierci komórek skóry, gruczoły potowe są ważną częścią termoregulacji, a gruczoły łojowe odgrywają rolę ochronną, smarując włosy i skórę oraz chroniąc ją przed różnymi szkodliwymi czynnikami środowiskowymi.

Z łupieżem versicolor dotyka najbardziej powierzchownej warstwy naskórka - rogów i gruczołów łojowych. W ujściach gruczołów łojowych grzyb mnoży się, tworząc kolonie. Następnie, razem z tajemnicą, wpada do warstwy rogowej, gdzie znajduje się w postaci skupisk między dotkniętymi łuskami skóry. Ulubione miejsca lokalizacji tego grzyba to skóra głowy, fałdy i górne partie ciała.

Właściwości grzyba drożdżowego Pityrosporumorbiculare

Grzyb drożdży Pityrosporum, który występuje w różnych formach - okrągłych (orbiculare), owalnych (owalnych) i grzybowych (Malasseziafurfur) - jest czynnikiem sprawczym łupieżu lub zróżnicowanego porostu. Pierwsze dwie formy to saprofity, tj. są częścią normalnej flory skóry i nie szkodzą zdrowemu ciału. Forma grzybni jest patogenna, tj. w stanie spowodować rozwój łuszczenia się.

Grzyb ten jest lipofilowy, co tłumaczy jego początkową reprodukcję w ujściach gruczołów łojowych. Sekret tych gruczołów jest bogaty w kwasy tłuszczowe, które są ulubionym składnikiem patogenu szczypiorku i zapewniają jego wzrost i rozwój. Korzystnym środowiskiem dla tego grzyba jest także ciepły klimat i wysoka wilgotność, co wyjaśnia występowanie tej choroby w krajach o tropikalnym klimacie i zwiększonej zachorowalności w lecie.

Podobnie jak wiele grzybów drożdżopodobnych, Pityrosporum ma zdolność przemieszczania się z jednej formy do drugiej. Grzyb ten ma również antygeny reaktywne krzyżowo z innymi grzybami drożdżopodobnymi, co może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznej różnego typu. Grzyb ten może znacznie skomplikować przebieg istniejących chorób skóry, takich jak atopowe zapalenie skóry.

Oprócz porostów pityriasis, Pityrosporumorbiculare może również powodować występowanie łojotokowego zapalenia skóry i Pityrosporum ovale - zapalenie mieszków włosowych.

Badanie mikroskopowe uszkodzonych łusek warstwy rogowej naskórka wygląda jak krótkie zakrzywione włókna grzybni lub skupiska okrągłych zarodników. W warunkach laboratoryjnych grzyb jest uprawiany pod warstwą oliwy z oliwek w temperaturze 34-37 ° C, z utworzeniem kremowych, okrągłych, gładkich kolonii.

Przyczyny chinexis

Jednak nawet jeśli na skórze występuje patogenna forma grzyba, układ odpornościowy jest w stanie zapobiec wystąpieniu reakcji patologicznych. Dlatego, oprócz czynników przenoszenia nieszkodliwej formy grzyba na chorobotwórczą, konieczne są również czynniki powodujące osłabienie funkcji ochronnych organizmu. Do takich czynników należą cukrzyca, gruźlica, choroby reumatyczne, AIDS itp. Każda poważna choroba, przyjmowanie leków immunosupresyjnych, poważne zaburzenia odżywiania lub codzienna terapia mogą osłabiać układ odpornościowy organizmu i prowadzić do łupieżu. Choroby przewlekłe (różne choroby serca, płuc i narządów trawiennych) również odgrywają znaczącą rolę w osłabianiu odporności i zwiększaniu ryzyka choroby.

Inne prowokujące czynniki obejmują długotrwałe leczenie sterydami, promieniowanie jonizujące, zatrucie metalami ciężkimi, częsty kontakt skóry z materiałami syntetycznymi, promieniowanie słoneczne itp.
W obecności współistniejących chorób skóry (atopowe zapalenie skóry, kandydoza, łojotokowe zapalenie skóry) łupież pstry znacznie komplikuje ich przebieg i przyczynia się do pojawienia się oporności na klasyczne leki stosowane w ich leczeniu.

Istnieje teoria, że ​​predyspozycje genetyczne również przyczyniają się do rozwoju choroby, ale wielu naukowców kojarzy czynnik genetyczny z zaburzeniami odporności raczej niż z samą chorobą.
Pityriasis versicolor versicolor nie jest uważany za chorobę zakaźną, jednak osobom cierpiącym na tę chorobę nadal zaleca się ostrożne przestrzeganie zasad higieny osobistej i nie dzielenie się ubraniami, ręcznikami lub pościelą.

Pityriasis (wielobarwne) versicolor - zdjęcie (jak wyglądają plamy na skórze), przyczyny i objawy, diagnoza. Leczenie łupieżu pstrego u dzieci, u dorosłych - leki, fizjoterapia, środki ludowe

Pityriasis versicolor jest zakaźną niezapalną chorobą warstwy rogowej (dermatozy) wywołaną przez oportunistyczne grzyby z rodzaju Pityrosporam i charakteryzującą się tworzeniem żółtobrązowych plam na skórze. Choroba ta występuje przez długi czas i jest uważana za względnie bezpieczną, ponieważ nie jest zaraźliwa (niezakaźna), prawie nigdy nie powoduje powikłań i nie wpływa na jakość życia. Dlatego w większości przypadków ludzie zaczynają leczenie łupieżu żółtego ze względów estetycznych, aby wyeliminować brzydkie, ich zdaniem, skazy na skórze.

Krótki opis choroby

Pityriasis versicolor jest znany lekarzom od dawna, w wyniku czego choroba ta ma wiele nazw, takich jak „wszechstronne porosty”, „porosty plażowe”, „Tinea Versicolor”, „Pityriasis Versicolor”, „Pityriasis furfuracea”, „Lichen versicolor” i itd. Te różne nazwy podano w różnych momentach na podstawie jednego lub drugiego znaku choroby, który lekarze uznali za najbardziej charakterystyczny. Obecnie oficjalną nazwą patologii jest łupież pstry, ale wszystkie inne warianty nazw są również używane, więc muszą być znane, aby zrozumieć i zrozumieć, czym jest choroba.

Pityriasis versicolor należy odróżnić od innej choroby skóry o podobnej nazwie, tj. Deverzhi pityriasis versicolor (kolczaste porosty). Pozbawienie Devergi jest czerwone, a łupież pstry jest wielokolorowy, a dwie różne choroby łączy obecność słowa „uduszone” w nazwach.

Istota łupieżu pstrego polega na tym, że w warstwie rogowej powłoki skóry stale rośnie pseudomięsak grzyba. Ze względu na rozmnażanie i wzrost pseudomycelium w warstwie rogowej naskórka dochodzi do podostrej reakcji zapalnej, jak również do zwiększonej reprodukcji i obumierania komórek z utworzeniem dużej liczby zrogowaciałych łusek. W wyniku tych procesów patologicznych obszary warstwy rogowej zmiękczają się, odrywają i tracą swój normalny kolor, tworząc charakterystyczne zmiany na skórze w postaci plam o nieregularnym kształcie i różnych rozmiarach. Oznacza to, że główną zewnętrzną manifestacją łupieżu pstrego są plamy na skórze, mające różne kształty i rozmiary, pomalowane na żółto-brązowe odcienie na niespalonej skórze oraz w biało-żółtych kolorach na opalonej skórze.

Choroba jest spowodowana przez warunkowo patogenne grzyby, które mogą występować na ludzkiej skórze w kilku postaciach. Gdy grzyb jest w postaci niepatogennej, jest częścią normalnej mikroflory skóry, nie powoduje szkód dla ludzi i nie powoduje łupieżu. Ale jeśli z jakiegoś powodu grzyb przechodzi w jedną z dwóch patogennych form, staje się zdolny do przenikania z powierzchni skóry do głębokości warstwy rogowej i wywoływania w ten sposób rozwoju szczypiorku. Przypisanie grzyba oportunistycznemu oznacza, że ​​normalnie nie szkodzi on osobie, ale gdy warunki są dla niej korzystne, powoduje rozwój choroby.

Z reguły warunki korzystne dla grzyba, w którym przechodzi on w formę patogenną i powoduje utratę, to wysoka wilgotność skóry i wysoka temperatura powietrza lub skóry. Oznacza to, że wszelkie czynniki przyczyniające się do długotrwałego pobytu skóry w stanie wilgotnym i gorącym (na przykład nadmierne pocenie się, intensywna praca fizyczna, przebywanie w gorącym, dusznym pokoju, przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, dystonia wegetatywno-naczyniowa, ulewne poty na gruźlicę, zbyt ciepła odzież) itp.), w rzeczywistości można uznać za prowokujący rozwój łupieżu pstrego. Dlatego pityriasis versicolor występuje znacznie częściej u ludzi żyjących w gorącym i wilgotnym klimacie niż ci, którzy stale przebywają w strefie umiarkowanej strefy klimatycznej.

Oddzielnie należy zauważyć, że ludzie mogą mieć genetyczną tendencję do rozwoju tej grzybicy. W tej kategorii charakteryzuje się występowaniem choroby, nawet z niewielkim wpływem czynników prowokujących.

Choroba najczęściej występuje w wieku 10 - 50 lat. Dzieci poniżej 10 roku życia i osoby powyżej 55 roku życia prawie nigdy nie cierpią na łupież pstry.

Ponieważ łupież pstry jest spowodowany przez oportunistycznych przedstawicieli ludzkiej normalnej mikroflory ludzkiej skóry, choroba, pomimo jej zakaźnego charakteru, jest niezakaźna. Oznacza to, że osoba cierpiąca na łupież pstry nie jest niebezpieczna dla innych, ponieważ choroba nie jest przenoszona z niego na innych ludzi. Dlatego wszyscy wokół mogą nieustannie wchodzić w ścisłe kontakty dotykowe (przytulanie, drżenie rąk itp.) Z osobami cierpiącymi na łupież pstry.

W początkowych stadiach choroby grzyb, który przeszedł do postaci patogennej, wnika do otworów wylotowych gruczołów łojowych znajdujących się w obszarze mieszków włosowych. W gruczołach łojowych grzyb mnoży się, wpływając na niewielką część warstwy rogowej wokół włosów. Zmiany skórne wyglądają jak małe żółto-brązowe plamy na skórze. Wraz z rozwojem choroby dotknięte obszary skóry zwiększają swój rozmiar, uzyskując wygląd plam o różnych rozmiarach i nieregularnych kształtach. Takie plamy można malować w dowolnych odcieniach brązowo-brązowych lub żółto-brązowych na niespalonej skórze i biało-żółtych odcieniach na opalonej skórze. Przy długim przebiegu choroby plamy łączą się ze sobą, tworząc rozległe zmiany o średnicy do 15 cm.

Powierzchnia plamek pokryta jest łuskami, które po lekkim zeskrobaniu zaczynają intensywnie się łuszczyć. Im częściej osoba myje, tym mniej zauważalne złuszczanie i łuski na plamach, ponieważ są one stale usuwane mechanicznie i nie mają czasu na gromadzenie się w dużych ilościach. Jednak pod wpływem promieniowania ultrafioletowego (w tym opalania) plamy zaczynają się intensywnie odklejać i uzyskują odcienie biało-żółtawe lub kremowe, w przeciwieństwie do reszty skóry, która staje się ciemna. Intensywne łuszczenie się plam, które występuje pod wpływem promieni słonecznych, może prowadzić do spontanicznego spontanicznego gojenia z powodu tego, że grzyb zostanie po prostu usunięty ze warstwy rogowej skóry wraz ze spadającymi łuskami.

Miejsca z chromofitozą są z reguły zlokalizowane w górnej części ciała - na tułowiu, klatce piersiowej, plecach, dekolcie, pod pachami, na ramionach, brzuchu itp. W rzadszych przypadkach plamy pojawiają się na ramionach, nogach, szyi, w okolicy narządów płciowych, a także na głowie pod włosami.

Plamy w kształcie kości nie są zwykle manifestowane klinicznie, tylko sporadycznie powodują łagodne świąd.

Deprive może trwać latami, ale w wieku 55 - 60 lat jest prawie zawsze samoistnie wyleczony. Niestety, ze względu na predyspozycje genetyczne, może nawracać nawet po leczeniu wysokiej jakości.

Leczenie łupieżu pstrego odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych i środków keratolitycznych, a także specjalistycznych substancji do mycia skóry. Leki przeciwgrzybicze niszczą grzyby, środki keratolityczne powodują wzmożony peeling, co pozwala zarówno zabić patogen, jak i usunąć go z dotkniętych obszarów. Środki do mycia skóry mogą szybko i skutecznie usunąć peeling i zapobiec nawrotom choroby. Praktycznie wszystkie produkty do leczenia łupieżu żółtego są stosowane zewnętrznie i tylko w rzadkich przypadkach leki przeciwgrzybicze są przyjmowane doustnie.

Zdjęcia łuskowate na skórze i na głowie

Ta fotografia pokazuje plamy łupieżu w pachach.

To zdjęcie pokazuje zimne plamy na niespalonej skórze, zlokalizowane w obszarze dekoltu.

To zdjęcie pokazuje miejsce uszkodzenia porostów w okolicy tylnej na opalonej skórze.

To zdjęcie pokazuje plamy łupieżu na opalonej skórze.

To zdjęcie pokazuje zimne plamy na niespalonej skórze.

To zdjęcie pokazuje plamy pozbawiające twarzy.

Przyczyny chinexis

Czynnikiem wywołującym łupież pstry jest grzyb z rodzaju Pityrosporum, który jest warunkowo patogenny i występuje na ludzkiej skórze jako część normalnej mikroflory. Oznacza to, że grzyb jest normalnie obecny na skórze, podobnie jak inni członkowie mikroflory, nie powodując żadnych chorób. Ale jeśli warunki sprzyjające rozwojowi grzyba (wysoka wilgotność i temperatura) powstają, wówczas przekształca się w chorobotwórczą formę i powoduje porosty.

Zwykła forma grzyba, w której występuje na skórze jako część normalnej mikroflory, nazywa się Pityrosporum orbiculare. W tej formie grzyb ma charakterystyczny zaokrąglony kształt, dzięki czemu uzyskał swoją nazwę. Przejście grzyba w postaci patogennej, w której powoduje łupież pstry, można przeprowadzić na dwa sposoby. Oznacza to, że od normalnego grzyba może przekształcić się w dwie różne formy patogenne, z których każda może powodować porosty. Każda patogenna forma grzyba ma swoją nazwę - to Pityrosporum ovale i Malassezia furfur. Grzyb w postaci Pityrosporum ovale ma charakterystyczny owalny kształt, dzięki czemu jest w stanie wniknąć w zrogowaciałą warstwę skóry i spowodować pozbawienie. To owalny kształt grzyba powoduje pierwotne zmiany. Grzyb w postaci Malassezia furfur tworzy grzybnię, wnika głęboko w warstwę rogową naskórka i jest charakterystyczny dla postępującego przebiegu porostu żylakowego.

Oznacza to, że zazwyczaj grzyb, który jest przyczyną łupieżu, jest obecny na skórze w postaci Pityrosporum orbiculare. W początkowej fazie choroby, gdy występuje tylko rozwój opryszczki, grzyb znajduje się na skórze w postaci Pityrosporum ovale. Ponadto, gdy już powstały pierwsze plamy, grzyb przekształca się w formę grzybni Malassezia furfur iw tym stanie może istnieć przez lata, wspomagając rozwój porostów.

Można więc powiedzieć, że przyczyną łupieżu pstrego są trzy formy oportunistycznego grzyba, zwane Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale i Malassezia furfur. W różnych źródłach można znaleźć dowolne z trzech nazw, ale trzeba wiedzieć, że są to formy tego samego mikroorganizmu, z których dwa powodują łupież pstry.

Przejście grzyba w formy patogenne występuje, gdy wzrasta wilgotność i wzrasta temperatura skóry. Oznacza to, że każda sytuacja, w której skóra jest często wilgotna i gorąca, prowokuje przejście grzyba w formę patogenną, a tym samym prowadzi do rozwoju łupieżu. Te czynniki, które aktywują grzyb, nazywane są predysponowaniem.

Obecnie następujące czynniki należą do czynników predysponujących do szczypiorku;

• Zwiększona potliwość (idiopatyczna, z ciężką pracą fizyczną lub aktywnym treningiem sportowym, podczas gdy w gorących warunkach (na przykład w upale na zewnątrz, w gorącym sklepie, w wannie itp.), Gdy nosisz nadmiernie ciepłe ubranie nie według pogody leki na tle różnych chorób, takich jak dystonia wegetatywno-naczyniowa, gruźlica, reumatyzm itp.);
• Tłusty łojotok skóry;
• Smarowanie skóry tłuszczami;
• Nieodpowiednie żywienie;
• Choroby występujące z długimi okresami wzrostu temperatury ciała;
• Przyjmowanie hormonalnych leków glukokortykoidowych (deksametazonu, prednizolonu itp.) Lub antybiotyków przez długi czas;
• Zmiany pH potu po stronie alkalicznej (na przykład cukrzyca, otyłość, nowotwory złośliwe, zespół cushinga itp.);
• Wiek poniżej 10 lat i powyżej 55 lat;
• Predyspozycje genetyczne do chiriformis, odziedziczone;
• Wysoka wilgotność w krajach tropikalnych i subtropikalnych;
• Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, pogorszenie układu odpornościowego nie jest czynnikiem predysponującym do rozwoju chityny. Dlatego osoby o obniżonej odporności nie mają większego ryzyka rozwoju porostów chiriois niż wszystkie inne.

Ponieważ rozwój porostów wymaga wysokiej wilgotności i temperatury, choroba najczęściej dotyka ludzi żyjących w krajach o gorącym i wilgotnym klimacie. Tak więc w tropikach i subtropikach około 30–40% ludzi przynajmniej raz w życiu cierpiało na łupież pstry, aw krajach o klimacie umiarkowanym tylko 2–5%.

Pomimo tego, że łupież pstry jest sprowokowany przez grzyba i zasadniczo jest chorobą zakaźną, nie jest zaraźliwy, to znaczy nie przenosi się z człowieka na człowieka ani ze zwierząt na ludzi. Zaniedbanie pozbawiania go jest spowodowane faktem, że patogen jest reprezentatywny dla normalnej mikroflory osoby, a pewne warunki są niezbędne do jego przejścia w formę patogenną.

Łupież versicolor versicolor - objawy

Głównym objawem porostu łupieżu są plamy różnej wielkości, owalne lub zaokrąglone, o nierównych krawędziach, zlokalizowane na skórze głównie górnej części ciała (brzuch, klatka piersiowa, szyja, ramiona, ramiona, plecy, pachwina itp.). Nieco rzadziej plamy świerzbu znajdują się na twarzy, na głowie pod włosami i na narządach płciowych. Prawie nigdy nie pozbywam się miejsca na stopach i rękach.

W początkowej fazie plamy są małe (3–5 mm), ale wraz z postępem patologii stale się powiększają, a nowe pojawiają się obok starych. Gdy plamy są blisko siebie, łączą się w duże ogniska, tworząc kształty o dziwacznym kształcie.

Na powierzchni plam widać małe łuski, jak cząstki mąki. Jeśli zeskrobacie takie plamy, nastąpi silny peeling (patrz Rysunek 1). Obierając silniejsze, rzadziej osoba myje się. Z nawykiem częstego mycia (co najmniej 1 raz dziennie), łuski na powierzchni plam są prawie niewidoczne, ponieważ są one stale zmywane wodą i produktami higienicznymi. W związku z tym, jeśli podrapiesz plamy pozbawiające osobę, która często myje, peeling nie będzie obfity, ale raczej słaby, ledwie zauważalny. Czynnik ten należy pamiętać przy diagnozowaniu choroby.

Rysunek 1 - Łuszczenie się łupieżu w miejscach, w których jest on zeskrobany.

Plamy porostów zarazy na niespalonej skórze można barwić w różnych odcieniach różowawego kremu, brązu, żółtego lub czerwonego. Co więcej, różne plamy mogą mieć różne kolory, w wyniku czego choroba otrzymała jedną ze swoich nazw - versicolor versicolor.

Na opalonej skórze plamy stają się białe (pseudo-leukoderm) i łuszczą się. Co więcej, im większa ilość światła słonecznego otrzymywana przez skórę, tym bielsze są plamy i tym bardziej się odklejają. Ze względu na silne złuszczanie powodowane przez promienie słoneczne, porosty mogą spontanicznie leczyć się z powodu faktu, że wszystkie dotknięte komórki warstwy rogowej znikają po prostu i dlatego grzyb zostanie usunięty ze skóry.

Jeśli zostaną posmarowane 5% roztworem jodu, szybko go wchłoną i staną się ciemnobrązowe. Oznacza to, że obszary dotknięte łuszczycą są bardziej intensywnie zabarwione jodem w porównaniu ze zdrową skórą.

W obszarze plam nie ma stanu zapalnego, nie są one uniesione ponad wspólną powierzchnię skóry, nie mają wyraźnej granicy w postaci wałka i są oddzielone od reszty powierzchni skóry tylko kolorem.

Plamy bez kości mogą umiarkowanie lub lekko swędzić. W niektórych przypadkach utrata włosów występuje w obszarze plam, co powoduje, że łupież versicolor przypomina grzybicę. Jednakże, gdy zlokalizowane plamy wielobarwnego porostu na skórze głowy, włosy nigdy nie cierpią.

Pomimo tego, że z biegiem czasu coraz więcej obszarów skóry jest dotkniętych, wielobarwne porosty nie są niebezpieczne, nie powodują żadnych komplikacji i nie powodują szkód dla ludzi. Choroba może trwać latami, nie powodując żadnej szkody dla osoby, z wyjątkiem niedogodności estetycznych i dyskomfortu psychicznego. Jednocześnie porosty mogą spontanicznie wyzdrowieć po kilku miesiącach od ich pojawienia się.

Po wyleczeniu łuskowatego pozbawienia skóry, jasne i ciemne plamy na skórze znikają w ciągu kilku miesięcy, nie pozostawiając żadnych śladów.

Pityriasis (varicolor) versicolor: opis, przyczyny, objawy i objawy u dzieci i dorosłych, charakterystyczna wysypka, czynniki predysponujące (opinia dermatologa) - wideo

Rodzaje wielobarwnych porostów

W zależności od lokalizacji i głębokości zmiany wyróżnia się następujące rodzaje łupieżu pstrego:

• Postać rumieniowo-płaskonabłonkowa - plamki o różnych lokalizacjach i rozmiarach znajdują się w górnej części ciała i nie ma na nich procesów zapalnych;
• Postać pęcherzykowa - na plamach o porostach występują elementy zapalne - grudki i krosty o średnicy 2 - 3 mm. Takie elementy zapalne są często bardzo swędzące. Postać pęcherzykowa łupieżu żółtego obserwuje się tylko w ciężkich ogólnych warunkach na tle cukrzycy, leczenia antybiotykami lub glukokortykoidami (prednizolon, deksametazon itp.);
• Forma odwrócona - łaty porostów mają zwykłą strukturę niezapalną i są zlokalizowane w obszarze naturalnych fałdów ciała (na przykład w fałdzie międzyglacjowym, pod gruczołami piersiowymi kobiet, pod pachami itp.).

Wszystkie trzy formy grzybicy versicolor mają ten sam typowy przebieg i podejście do leczenia, więc klasyfikacja nie ma dużej wartości praktycznej.

Łupież versicolor

Pityriasis versicolor rzadko jest umiejscowiony na głowie, ale w niektórych przypadkach obszary zaatakowanej skóry mogą znajdować się na dowolnej części głowy, zarówno na twarzy, jak i pod włosami. Przebieg, leczenie i wygląd zimnych plam na głowie są dokładnie takie same jak w innych miejscach. Zatem łupież pstry na głowie nie różni się od siebie, na przykład na plecach lub brzuchu. Porost na głowie również przebiega korzystnie, nie powoduje komplikacji i nie jest niebezpieczny dla ludzi. Gdy zlokalizowane plamy na skórze głowy, włosy same nie cierpią, to znaczy, że osoba nie ma ogólnego przerzedzenia włosów lub kieszeni łysienia.

Różnokolorowy u dzieci

Dzieci w wieku poniżej 10 lat chinexia praktycznie nigdy nie występują, ponieważ mają mechanizmy ochronne przed negatywnym wpływem wilgoci i wysokiej temperatury na skórę ciała. Jeśli jednak skóra dziecka jest często rozmazana tłuszczami stałymi (na przykład masłem, masłem kakaowym itp.), Wówczas on i on, który ma mniej niż 7 do 10 lat, mogą mieć łupież pstry.

Począwszy od około 10 roku życia, kiedy dzieci wchodzą w okres przedpokwitania i zaczynają reorganizować organizm poprzez produkcję hormonów płciowych, skóra nabiera właściwości takich jak u dorosłych, czyli staje się wrażliwa na wysoką wilgotność i temperaturę. W rezultacie, począwszy od 10 roku życia, dzieci stają się również podatne na łupież pstry, który rozwija się w nich tak samo jak u dorosłych - gdy warunkowy patogenny grzyb staje się patogenny pod wpływem czynników predysponujących.

Różnicowanie pediatryczne występuje zwykle u dzieci w taki sam sposób, jak u dorosłych, bez żadnych zasadniczych różnic i osobliwości. Tylko plamy na niespalonej skórze u dzieci są często malowane w jasnych kolorach, w tym w kolorze białym, przypominającym te na opalonej skórze. Co do reszty, nie ma szczególnych cech i różnic w przebiegu i leczeniu chirimatozy u dorosłych i dzieci, dlatego leczenie tej choroby osobno w dzieciństwie nie ma sensu praktycznego.

Migdałek w ciąży

Rozwój porostów łupieżu w czasie ciąży nie jest niebezpieczny, ponieważ choroba nie wpływa niekorzystnie na płód. Oznacza to, że kobieta w ciąży nie może martwić się stanem dziecka, jeśli jest chora na chiriformis.

Ponadto, ponieważ łupież pstry nie jest obarczony komplikacjami i nie ma negatywnego wpływu na zdrowie człowieka, a leki do jego leczenia, przeciwnie, mogą być niebezpieczne dla wzrostu i rozwoju płodu, wielu lekarzy zaleca, aby nie rozpoczynać terapii w czasie ciąży. Ginekolodzy i dermatolodzy zalecają ciche przenoszenie i rodzenie dziecka, a następnie leczenie łupieżu pstrego za pomocą środków przeciwgrzybiczych, które nie będą w stanie zaszkodzić dziecku.

Jeśli jednak z jakiegoś powodu kobieta chce rozpocząć leczenie opryszczki łokciowej w czasie ciąży, konieczne jest wybranie leków bezpiecznych dla płodu. W większości przypadków jest to środek zewnętrzny. Nie należy jednak stosować żadnych zewnętrznych preparatów do leczenia łupieżu pstrego, ich wybór należy podchodzić bardzo odpowiedzialnie, wybierając leki, które nie przenikają do krążenia ogólnoustrojowego, a tym samym nie uszkadzają płodu. Ginekolog lub farmaceuta może udzielić wyczerpujących porad, które leki przeciwgrzybicze można bezpiecznie stosować w czasie ciąży.

Łuszczyca (wielokolorowa) versicolor u dzieci i kobiet w ciąży: leczenie, profilaktyka (opinia dermatovenerologa) - wideo

Diagnostyka

Rozpoznanie łupieżu pstrego dokonuje się na podstawie charakterystycznego wyglądu plam, a także kilku próbek, które mogą odróżnić chorobę od innych podobnych w objawach klinicznych, takich jak bielactwo, biały lub różowy porost, łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry, torso-dermatofitoza, wyprysk, kiła skórna.

Obecnie przeprowadza się następujące testy diagnostyczne w celu wyjaśnienia diagnozy „łupieżu żółtego” i odróżnienia go od innych chorób o podobnych objawach:

• Mikroskopia skrobania z plam - podczas badania pod skalą mikroskopu, wstępnie potraktowana 20% roztworem KOH, z łupieżem różowatym, włókna grzybni grzyba i same komórki drożdży są widoczne w postaci charakterystycznego obrazu o nazwie „makaron w stylu marynarki”. Oznacza to, że grzybnia grzyba wygląda jak długie pasma, między którymi znajdują się ciemne zaokrąglone drożdżowe komórki grzybowe. Oznacza to, że w mikroskopie widoczne są w sumie białe pasma i ciemne zaokrąglone kawałki, które przypominają wygląd naczynia „makaron w marynarce”;
• Test jodu - plamy i otaczającą skórę traktuje się 5% roztworem jodu i po kilku minutach rejestruje się intensywność koloru. Plamy łuski są ciemnobrązowe, a ich kolor jest znacznie bardziej intensywny niż w otaczającej normalnej skórze;
• Badanie plam w świetle lampy Wood - w przypadku łupieżu plamy świecą na czerwono-żółty lub zielono-złoty kolor;
• Pozytywny objaw „wióry” (objaw Berniera) - skalowanie pojawia się podczas skrobania plamy. Łuszczące się cząsteczki są bardzo małe, podobne do mąki.

W przytłaczającej większości przypadków wystarczy zbadać plamy w świetle lampy Wooda i test jodu w celu zdiagnozowania chiriformis.

Do samodzielnego wykrycia choroby możesz użyć dostępnych i prostych technik podanych w tym filmie:

Leczenie

Ogólne zasady leczenia łuszczenia się (jak leczyć?)

Leczenie łupieżu pstrego powinno być ukierunkowane na jednoczesne zniszczenie grzyba i przyspieszenie złuszczania zrogowaciałych łusek dotkniętej skóry. Oznacza to, że w leczeniu łupieżu stosuje się środki przeciwgrzybicze, które wywierają niszczący wpływ na czynnik zakaźny i keratolityki, środek przyspieszający złuszczanie martwych komórek skóry.

Wszystkie keratolityki są czynnikami zewnętrznymi, to znaczy są nakładane na dotknięte obszary ciała przez pewien okres czasu, po czym zostają zmyte. Leki przeciwgrzybicze mogą być przeznaczone zarówno do stosowania zewnętrznego, jak i do podawania doustnego. Z reguły środki przeciwgrzybicze do stosowania zewnętrznego stosuje się do leczenia łupieżu pstrego, ponieważ są one zdolne do penetracji rozluźnionej warstwy martwych komórek warstwy rogowej skóry i niszczenia grzybów i włókien grzybni znajdujących się w niej. Leki przeciwgrzybicze do podawania doustnego stosuje się do leczenia wielobarwnych porostów tylko w przypadku poważnych i rozległych zmian chorobowych (na przykład postaci pęcherzykowej z cukrzycą itp.) Lub do uporczywego nawrotu choroby z nieskutecznością czynników zewnętrznych.

Tak więc, ogólnie rzecz biorąc, leczenie szczypiorku jest następujące: naprzemienne smarowanie plam najpierw środkami przeciwgrzybiczymi zewnętrznymi, a następnie keratolitami 1 do 2 razy dziennie przez 2 do 4 tygodni, aż peeling zniknie. Gdy peeling zniknie na plamach, oznacza to, że grzyb umarł i został wyleczony. Ale pomimo śmierci grzyba plamy będą widoczne jeszcze przez jakiś czas, aż na ich miejscu pojawi się nowa zdrowa warstwa skóry, po której nie pozostaną żadne ślady.

Jeśli łupież pstry jest zlokalizowany na skórze głowy, to zamiast maści stosuje się szampony zawierające składniki przeciwgrzybicze, takie jak siarczek selenu, pirytionian cynku, ketokonazol itp. Szampony nakłada się na skórę głowy codziennie przez 1 do 4 tygodni, w zależności od szybkości powrotu do zdrowia. Moment powrotu do zdrowia zależy również od zaniku łuszczenia w obszarze plam. W tym przypadku keratolityki nie są używane, ponieważ mogą negatywnie wpływać na włosy.

Jeśli porost nie uporczywie nie poddaje się leczeniu środkami zewnętrznymi (po zastosowaniu przez ponad 4 tygodnie peeling w obszarze plamki utrzymuje się) lub powtarza się, a następnie, oprócz maści przeciwgrzybiczych lub szamponów i środków keratolitycznych, należy przyjmować leki przeciwgrzybicze w pigułkach. Zazwyczaj tabletki są przyjmowane przez 1 do 4 tygodni, koncentrując się na zniknięciu łuszczenia się w obszarze plam, jako znak powrotu do zdrowia. Przez cały okres przyjmowania tabletek plamy są rozmazane maściami przeciwgrzybiczymi i keratolitycznymi.

Przydatne również pomocnicze, a czasem głównym sposobem leczenia łuszczącego się pozbawienia jest pozostanie w słońcu (opalenizna). Faktem jest, że pod wpływem promieni słonecznych następuje aktywne złuszczanie komórek skóry, wraz z którym grzyb jest usuwany z warstwy rogowej. Przy intensywnym złuszczaniu możliwe jest samoistne wyzdrowienie z łupieżu żółtego. Oznacza to, że promienie słoneczne działają w rzeczywistości jak potężne keratolityczne, co prowadzi do usunięcia grzyba ze struktur skóry i, odpowiednio, całkowitego wyzdrowienia. W ten sposób można spróbować leczyć łupież pstry, intensywnie opalając się przez cały ciepły okres roku.

Jeśli strupy swędzą, należy przestrzegać następujących zaleceń, aby zmniejszyć nasilenie świądu:

• Umyć tylko wodą bez mydła;
• Umyć w ciepłej wodzie i unikać gorąca, ponieważ nasila swędzenie;
• Po umyciu nałóż na skórę nawilżacze.

W przypadku, gdy te środki nie pomagają zmniejszyć nasilenia świądu, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leków przeciwhistaminowych, takich jak Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtek, Erius, Telfast, Claritin itp. Leki przeciwhistaminowe należy przyjmować do końca leczenia.

Przestrzeganie jakiejkolwiek diety podczas leczenia porostów łupieżu nie jest wymagane. Również w leczeniu porostów można swobodnie myć tak długo, jak to konieczne. Ale podczas terapii pościel i pościel należy często zmieniać, dając pierwszeństwo produktom wykonanym z naturalnych tkanin, a po odzyskaniu zdezynfekować wszystkie akcesoria lniane (prześcieradła, bieliznę, ręczniki itp.) Przez gotowanie.

Niestety, pomimo względnego bezpieczeństwa choroby, łuszczyca jest podatna na nawroty, więc u większości ludzi zakażenie pojawia się ponownie w ciągu 2 lat po skutecznym leczeniu. Nawroty nie oznaczają, że leczenie było źle wykonane, po prostu osoba ma prawdopodobnie genetyczną predyspozycję do choroby, w wyniku której zakażenie rozwija się bardzo szybko w porównaniu z innymi, gdy istnieją sprzyjające warunki.

W celu zapobiegania nawrotom łupieżu konieczne jest okresowe (1 raz w miesiącu) przyjmowanie jednej tabletki leków przeciwgrzybiczych.

Leki do leczenia świerzbu

Poniżej podajemy nazwy leków różnych grup używanych do leczenia opryszczki. Listy zawierają najpierw międzynarodową nazwę substancji czynnej, a liczba w nawiasach wymienia nazwy handlowe, pod którymi leki zawierające ten składnik aktywny są sprzedawane w aptekach.

Maść i inne produkty zewnętrzne (kremy, płyny, proszki, roztwory, spraye itp.) Do łupieżu. Obecnie stosowane są następujące zewnętrzne środki przeciwgrzybicze:

• Środki z ketokonazolem (Dermazole, Mycoral, Mycoket, Nizoral, Perhohot, Sebozol);
• Środki z bifonazolem (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
• Fundusze z klotrimazolem (Amiklon, Imidil, Candibene, Candide, Candizol, Kanesten, Canizone, Clotrimazole, Funginal, Fungicip);
• Oznacza terbinafiny (Atifin, Binafin, Lamisil, Lamisil Dermgel, Lamisil Uno Lamitel, Mikonorm, Tebikur, Terbized-Adzhio, Terbizil, Terbiks, terbinafina, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Ungusan, Fungoterbin, Ekziter, Ekzifin);
• Fundusze z naftifine (Micoderil, Exoderil);
• Fundusze z sertakonazolem (Zalain, Sertaconazole, Sertamicol);
• Produkty izokonazolowe (Travogen and Travocort);
• Produkty ekonazolowe (Ifenek, Ecodax);
• Środki z mikonazolem (Dactarin, Mikozon).

Następujące czynniki zewnętrzne są używane jako keratolityki:

• Alkohol salicylowy (kwas salicylowy) 3 - 5%;
• Alkohol rezorcynowy 5 - 10%;
• Salicylowy alkohol rezorcynowy;
• Maść salicylowa 5%;
• Kwas glikolowy 5 - 10%.

Pigułki z chirimatitis. W leczeniu ciężkich przypadków łupieżu versicolor stosuje się następujące leki przeciwgrzybicze do podawania doustnego:

• Itrakonazol (Irunin, Itrazol, Itrakonazol, Kanditral, Miconichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Teknazol). Leki przyjmują 200 mg 2 razy dziennie pierwszego dnia, a następnie 5 dni, 200 mg raz dziennie;
• Ketokonazol (Ketokonazol, Mycozoral, Nizoral, Oronazole, Funginok, Fungistab, Fungavis). Leki przyjmują 200 mg raz dziennie przez 1 do 2 tygodni lub 400 mg raz w tygodniu (tylko dwie dawki w odstępie 7 dni między nimi);
• Flukonazol (Diflazon, Diflyuzol, Diflucan, Disorel-Sanovel, Medoflyukon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Nofung, preparatu Prokanazol, Fangiflyu, Fluzole, Flukozid, flukonazol, Flukonorm, Flunol, Flucostat, Forkan Funzol, Tsiskan). Leki przyjmują albo 200 mg raz dziennie przez 1 do 2 tygodni, albo 400 mg raz na tydzień (tylko dwie dawki w odstępie 7 dni między nimi).

Szampon i inne produkty kosmetyczne do szczypiorku. Obecnie szampony zawierające następujące składniki o działaniu przeciwgrzybiczym są stosowane w leczeniu łupieżu na skórze głowy:

• Siarczek selenu (pasta i szampon Sulsen Mite; szampon Sulsen Forte; Sulsen, balsam, olej i szampon);
• Pirytionian cynku (szampon Keto-plus; aerozol z kapslem, szampon i krem; aerozol Zinocap, krem);
• Tiosiarczan sodu (roztwór tiosiarczanu sodu);
• Ketokonazol (szampony Keto Plus, Mycozoral, Micanisal, Nizoral, Perhohot, Sebozol).

Leki na grzybicę versicolor: maść salicylowa (skuteczność, braki, czas trwania i efekty stosowania) - wideo

Leki na grzybicę versicolor: Triderm (wskazania, działania niepożądane, leczenie zapalenia ucha, tanie analogi) - wideo

Środki ludowe

Różnorodne środki ludowe na szczypiorek, takie jak ocet, kwas borowy i inne, są nieskuteczne w leczeniu infekcji. Środki mogą zmniejszyć nasilenie łuszczenia, ale nie wpływają na wyleczenie. Jeśli istnieją przypadki wyleczenia łupieżu żółtego na tle stosowania metod ludowych, to dzieje się to samoistnie, a nie pod wpływem stosowanych leków. W takich sytuacjach istnieje po prostu zbieżność samoleczenia i stosowania popularnych metod.

Pityriasis (wielobarwne) versicolor: leczenie, skuteczne preparaty, szampony, środki ludowe (opinia dermatologa) - wideo

Autor: Nasedkina AK Specjalista w prowadzeniu badań nad problemami biomedycznymi.