Kontaktowe zapalenie skóry

Jest to choroba, która pojawia się, gdy skóra wchodzi w kontakt ze środkiem drażniącym. Chemia gospodarcza, kosmetyki, alergeny pokarmowe, kremy, detergenty do prania mogą działać drażniąco. Jednym z głównych czynników występowania kontaktowego zapalenia skóry jest dziedziczna predyspozycja. Najczęściej choroba ta dotyka kobiety.

Lekarze rozróżniają dwa rodzaje kontaktowego zapalenia skóry: proste i alergiczne.

Proste

Proste kontaktowe zapalenie skóry to odpowiedź immunologiczna komórek skóry na szkodliwe substancje. Występuje poprzez bezpośredni kontakt z czynnikiem drażniącym. Nasilenie zapalenia skóry zależy od tego, jak długo pacjent miał kontakt ze szkodliwą substancją. Objawia się w postaci wysypek, suchości, pęknięć, pęcherzy na skórze. Najczęstsze ostre ostre kontaktowe zapalenie skóry, które dzieli się na rumieniowate, pęcherzowe i martwicze.

Rumieniowe zapalenie skóry objawia się w postaci zaczerwienienia, suchości i pęknięć. Najczęściej ten rodzaj zapalenia skóry nie jest bolesny.
Pęcherzowe zapalenie skóry jest dużym pęcherzem wypełnionym płynem. Pęcherzyki pękają i tworzy się erozja. W miejscu urazu swędzenie skóry, oparzenia i swędzenie.

Alergiczny

Bardzo podobna do prostej szpilki. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry występuje po 12–48 godzinach od kontaktu skóry z alergenem. Pyłki roślinne, kurz, sierść zwierząt domowych, leki, kosmetyki, metale, perfumy i wiele innych mogą działać jako alergen. Z reguły reakcja alergiczna występuje tylko u osób, których ciało jest zbyt uczulone, czyli stało się nadwrażliwe na pewien alergen. Z tego powodu wysypka nie pojawia się na początku, ale podczas kolejnych kontaktów z alergenem.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry objawia się w postaci zaczerwienienia, które szybko rozprzestrzenia się na skórze, pęcherzach, które przynoszą pacjentowi swędzenie, pieczenie i dyskomfort.

Diagnostyka

Proste kontaktowe zapalenie skóry jest diagnozowane na podstawie objawów klinicznych i historii choroby. Z reguły okres inkubacji wynosi od kilku minut do dwóch godzin, więc pacjent rozumie, która substancja spowodowała wysypkę. Lekarz uważnie bada skórę, jeśli to konieczne, przepisuje pełną morfologię krwi lub zdrapuje cząsteczki skóry, aby zapobiec infekcji bakteryjnej lub grzybiczej.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest trudniejsze do zdiagnozowania. Przeciwciała powstają w organizmie chorego człowieka i nadal atakują pacjenta, nawet jeśli nie kontaktuje się on już z alergenem. Często alergiczne zapalenie skóry może pokrywać się z chorobą taką jak pyłkowica, a następnie pozbycie się alergicznego zapalenia skóry jest znacznie trudniejsze. Jeśli badanie podstawowe lekarza i historia pacjenta nie mogą ustalić przyczyny kontaktowego zapalenia skóry, lekarz przepisze specjalne testy. Obejmują one test skórny aplikacji dla różnych rodzajów alergenów. Istotą tego testu jest to, że możliwe alergeny są stosowane na ludzką skórę. Wynik jest oglądany piątego dnia, kiedy staje się jasne, czy reakcja na alergen wystąpiła, czy nie.

Leczenie

Głównym leczeniem każdego kontaktowego zapalenia skóry jest znalezienie i wyeliminowanie drażniącego. Rumieniowe zapalenie skóry zwykle nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie, eliminując jednocześnie szkodliwy czynnik. Przeciwzapalne proszki i kremy są stosowane w celu zmniejszenia objawów choroby. W przypadku wariantu pęcherzowego wymagane jest przebicie pęcherzyków i dalsze leczenie miejsca uszkodzenia roztworem nadmanganianu potasu. W leczeniu martwiczego zapalenia skóry stosuje się różne maści lecznicze. W ciężkich przypadkach wymagane są maści glikokortykosteroidowe.

Podczas leczenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry ważne jest, aby pacjent nie tylko eliminował alergen z jego życia, ale także, jeśli to możliwe, przestrzegał diety antyalergicznej. Terapia ogólna obejmuje leki przeciwhistaminowe i diuretyki.
W ostrym zapaleniu i moczeniu stosuje się miejscowe kortykosteroidy. Są oni mianowani z reguły na 14 dni. Preferowane są leki nowej generacji, wolne od fluoru. W sytuacjach zaawansowanych kortykosteroidy są również podawane wewnętrznie.

U dzieci

Bardzo często zapalenie skóry nazywane jest skazą. Przed 3 rokiem życia dzieci są bardziej podatne na wysypkę na twarzy, wokół ust, na nogach, w pachwinie niż dzieci w wieku szkolnym.

Przyczyną choroby u dzieci jest niedoskonałość układu trawiennego i odpornościowego. Mleko matki jest najlepszym pożywieniem dla dziecka, pod warunkiem, że mama przestrzega diety hipoalergicznej. Bardzo często zapalenie skóry pojawia się u niemowląt po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających, dlatego szczególnie ważne jest wprowadzanie nowej żywności do diety dziecka ze szczególną ostrożnością. Przyczyną tej choroby u dziecka może być również kontakt delikatnej skóry z pieluchą, kremami i olejkami. Do leczenia zapalenia skóry u dzieci stosuje się maści cynkowe, płyny ziołowe, a także tace z trawą rumiankową. Bardzo ważne jest, aby ograniczyć kontakt dziecka z alergenem w czasie, aby uniknąć komplikacji.

Komplikacje

Powikłania kontaktowego zapalenia skóry występują podczas dołączania do dodatkowej infekcji bakteryjnej w miejscu urazu. W takich przypadkach mogą rozwinąć się wrzody, ropnie, flegmony, których leczenie jest znacznie bardziej skomplikowane. Ponadto, dzięki stałej interakcji z alergenem, osoba może uzyskać swoją przewlekłą postać, z którą bardzo trudno sobie poradzić.

Zapobieganie

Nie ma konkretnej profilaktyki, która pomoże uniknąć kontaktowego zapalenia skóry. Jeśli pacjent wie, co powoduje podrażnienia w jego rękach, powinien starannie unikać interakcji z alergenem lub szkodliwą substancją. W przypadku kontaktu z alergenem konieczne jest natychmiastowe zmycie wodą z mydłem. Jeśli nie można uniknąć kontaktu z alergenem, zaleca się podjęcie środków ostrożności i noszenie rękawic gumowych. Osoby podatne na zapalenie skóry nie powinny często pozostawać na słońcu i, jeśli to konieczne, używać kremów ochronnych o stopniu ochrony co najmniej 50 jednostek. Przestrzegając wszystkich tych zasad, pacjent będzie mógł znacznie poprawić swoją kondycję.

Kontaktowe zapalenie skóry - alergiczne i łatwe

Kontaktowe zapalenie skóry jest ostrym procesem zapalenia skóry, który może wystąpić w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne. Kontaktowe zapalenie skóry jest wykrywane u 25% pacjentów w wieku 15-50 lat.

Najwięcej przypadków choroby dotyczy kobiet. Wynika to ze zwiększonej wrażliwości na różne metale, a zwłaszcza na nikiel, który jest często dodawany do biżuterii (piercing, pierścionki, bransoletki).

Ponadto przedstawiciele słabszej płci znacznie częściej używają perfum, produktów do makijażu, a także chemii gospodarczej, które wywołują reakcje alergiczne. Najczęściej objawy pierwotne występują na rękach w wyniku bezpośredniego kontaktu z chemikaliami.

Czynniki chorobowe

Główne przyczyny rozwoju choroby są ściśle związane z jej klasyfikacją. Innymi słowy, proste kontaktowe zapalenie skóry jest aktywowane z powodu bezpośredniego kontaktu z czynnikami drażniącymi, a alergia występuje tylko u tych pacjentów, którzy są nadwrażliwi na określone alergeny podczas kontaktu.

Najczęstszym czynnikiem choroby jest predyspozycja genetyczna, ale istnieją inne powody, które mogą wywołać objawy choroby. Obejmują one:

• różne dodatki chemiczne stosowane w produkcji tkanin, kosmetyków i chemii gospodarczej;
• metale, wśród których nikiel i srebro są uważane za najbardziej alergizujące;
• niektóre leki (kortykosteroidy, antybiotyki i barbiturany);
• materiały pochodzenia naturalnego (lateks, guma, wełna itp.);

• fizyczne podrażnienie, na przykład, noszenie butów o mniejszych rozmiarach, długotrwałe noszenie pierścieni na palcach, podrażnienie pieluchami w okolicy pachwin, itp., może powodować objawy choroby.

Ponadto należy wziąć pod uwagę warunki klimatyczne (mróz, ciepło), które mogą również powodować objawy negatywne.

Klasyfikacja kontaktowego zapalenia skóry

Koncepcja kontaktowego zapalenia skóry jest zbyt obszerna i wiele osób interesuje się pytaniem: czym jest kontaktowe zapalenie skóry i czy można je zarazić? Lekarze potwierdzają, że zapalenie skóry nie jest zakaźne. Wyróżnia się dwie formy kontaktowego zapalenia skóry:

1. ALERGICZNY. Ta forma choroby charakteryzuje się opóźnioną reakcją układu odpornościowego na „atak” obcego białka.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry zaczyna pojawiać się z miejsca bezpośredniego narażenia na alergen, stopniowo przechwytując otaczającą tkankę. Charakterystyczne jest powstawanie rumieniowej, pęcherzykowej i grudkowej wysypki, której towarzyszy silny świąd.

Należy zauważyć, że alergiczne kontaktowe zapalenie skóry nie jest zakaźne. Najczęstszą postacią choroby jest przewlekła postać zapalenia skóry na dłoniach w wyniku aktywności zawodowej. W przewlekłym rozwoju atopowe zapalenie skóry objawia się łuszczeniem się skóry, przekrwieniem i zwiększonym wzorem na skórze dłoni.

Należy zauważyć, że młodzi ludzie w wieku wojskowym, którzy mają atopowe zapalenie skóry, nie powinni służyć w wojsku. Ta diagnoza jest powodem opóźnienia ze strony wojska.

2. PROSTA FORMA. Przy tego typu zapaleniu skóry bodziec jest kierowany bezpośrednio na skórę. Najczęściej proste kontaktowe zapalenie skóry wywołuje substancje alkaliczne i kwasy. Proste kontaktowe zapalenie skóry jest definiowane przez jasno określone granice podrażnienia, głównie w najbardziej wrażliwych obszarach skóry. Często objawy obserwowane pod opatrunkiem, rękawiczki na ręce, odzież. Wysypka ma postać plamek przekrwienia, pęcherzyków, wrzodów erozyjnych.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Podstawowa przyczyna prowokowania atopowego zapalenia skóry jest powiązana z irytującymi czynnikami środowiskowymi. Mogą to być dowolne substancje.

Symptomatologia

Alergicznemu kontaktowemu zapaleniu skóry towarzyszą następujące objawy:

• ciężki świąd, przekrwienie skóry, obrzęk i płacz. Często objawy te towarzyszą innym chorobom, dlatego wymagana jest zróżnicowana diagnoza. W każdym razie konsultacja z alergologiem jest konieczna, ponieważ jak wygląda kontaktowe zapalenie skóry, tylko wysoko wykwalifikowany specjalista może to określić;
• obszary hiperemiczne są wyraźnie ograniczone, ale nie mają nawet formy. Miejsca są duże, małe i mieszane (na zdjęciu);

• w wyniku przenikania mikrobakterii do skóry prawdopodobne jest powstawanie ropnych pęcherzy, które są dość bolesne;
• po usunięciu ostrego procesu zapalnego na miejscu ropni tworzą się bladożółte skorupy, które następnie znikają. W przyszłości w obszarach zapalenia następuje regeneracja tkanek.

Ważne jest, aby pamiętać, że atopowe zapalenie skóry nie jest zaraźliwe, ale przy długotrwałym narażeniu na substancje drażniące w stanach zapalnych skóry, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry może przekształcić się w proces przewlekły. Przejawia się to niewyraźnymi granicami przekrwienia, zgrubieniem skóry w miejscach zapalenia i ciągłym świądem.

Metody leczenia

Przed aktywnym leczeniem alergicznego kontaktowego zapalenia skóry należy przede wszystkim wyeliminować wszystkie kontakty z alergenem. W przypadku, gdy u dorosłych pacjentów występuje predyspozycja do chemii gospodarczej (szczególnie w rękach), należy stosować sprzęt ochronny. Jest całkiem naturalne, że nie da się ostatecznie wyleczyć choroby za pomocą ograniczeń. Jeśli atopowe zapalenie skóry nie przejdzie przez długi czas, konieczne jest zastosowanie leczenia farmaceutycznego i terapii środkami ludowymi.

Farmakoterapia ma na celu zneutralizowanie drażliwego kontaktowego zapalenia skóry. W tym celu użyj maści i kremów (w tym cynku), okładów z naparami ziołowymi, terapii witaminowej, immunomodulatorów itp.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry jest wywoływane przez zwiększone wytwarzanie histaminy, dlatego w leczeniu stosuje się preparaty przeciwhistaminowe. W celu złagodzenia objawów choroby zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji, które są nawet odpowiednie dla dziecka (Telfast, Zyrtec, Erius itp.), Ponieważ leki te nie mają praktycznie żadnych działań niepożądanych w postaci senności i zahamowania.

Aby wyleczyć zapalenie skóry u pacjentów, można przepisać dietę hipoalergiczną, wykluczając stosowanie następujących produktów:

• alkohol, cytrusy, orzechy, ryby;
• jajka, majonez, musztarda, gorące sosy i przyprawy;
• mięso z kurczaka i potrawy gotowe;
• kakao, kawa, czekolada, słodycze;
• produkty mleczne, truskawki, pomidory;
• produkty wędzone;
• arbuz, melon, miód;
• pieczone ciastka, grzyby.

W ciężkim zapaleniu skóry z powstawaniem pęcherzy na dłoniach i formach erozyjnych u dorosłych pacjentów i dzieci zaleca się leczenie choroby za pomocą maści kortykosteroidowych (Advantan, Lokoid, Elidel itp.).

Wraz z rozwojem objawów skórnych na głowie i twarzy, rzadko stosuje się maści hormonalne, głównie z powodu nieskuteczności terapii. Czasami zalecane stosowanie emulsji Advantan, która jest nakładana cienką warstwą. Długotrwałe stosowanie maści glikokortykosteroidowej jest niepożądane.

Enterosorbenty (Polysorb, Enterosgel, węgiel aktywny itp.) Są przepisywane w celu szybkiego usuwania toksyn z organizmu.

Tradycyjne metody leczenia

Oprócz terapii lekowej możliwe jest skuteczne neutralizowanie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry środkami ludowymi. Należy jednak pamiętać, że środki ludowe można stosować jedynie jako uzupełnienie tradycyjnej terapii.

Najpopularniejsze przepisy to:

• ROZWIĄZANIE Z DZIEWCZYNAMI BIRCH. Do jego przygotowania potrzeba 1 łyżka. pąki brzozy, wstępnie napełnione wrzącą wodą i leżakowane na gorącym piecu przez co najmniej 15-20 minut. Zaleca się stosowanie przygotowanego płynu po całkowitym ochłodzeniu w postaci okładów nałożonych na stan zapalny skóry (na twarzy, rękach itp.).
• OLEJE MORSKIE-BUCKTHORN. Potrzebujesz wziąć 2 łyżeczki. olej z rokitnika i wymieszać z 50 gr. topiony wieprzowy (kurczak) tłuszcz. Przygotowana maść smaruje całą dotkniętą skórę. Ta maść skutecznie neutralizuje atopowe zapalenie skóry.

• KOLEKCJA Z ZIOŁÓW LECZNICZYCH. Aby przygotować rozwiązanie do administracji wewnętrznej, wymieszaj 1 łyżeczkę kory czarnej porzeczki + kory czerwonej kaliny + potrójnego paska i rumianku aptecznego. W tej mieszaninie musisz dodać 2 łyżki. łyżki korzenia lukrecji + 1 l. gorąca woda. Roztwór należy nalegać przez 60 minut, filtrować i brać 4 razy dziennie po ¼ szklanki. Ta kolekcja ziół pomaga zwiększyć odporność na patogeny alergiczne.
• KOMPRESY Z DODATKIEM DREWNA. Musisz wziąć ½ łyżki. zmielony korzeń devyasila i dodaj 3 łyżki. wrząca woda. Kompozycję pozostawia się na 4-5 godzin, a następnie przesącza. Następnie zwilżamy czystą ściereczkę roztworem i aplikujemy na 20-25 minut na dotknięte obszary ciała, aby złagodzić podrażnienia.
• COMPRESS WITH PAWN. Do przygotowania tego kompresu zaleca się wziąć 2 łyżeczki zmiażdżonego pięciornika i zalać go 200 ml. wrząca woda. Przygotowana mieszanina jest starzona w ogniu przez 30 minut, po czym jest chłodzona i filtrowana. Czystą serwetkę należy zwilżyć w bulionie leczniczym i zastosować w celu pozbycia się świądu w miejscach o największych objawach dermatologicznych, na przykład na palcach, szyi itp. Kompresja zmienia się w miarę wysychania.

• OLEJ Z ZIEMNIAKA. Aby przygotować maść ziemniaczaną, należy ją wcierać w drobną tarkę 100 gr. ziemniak i wymieszać z łyżeczką rozgrzanego miodu. Przygotowana maść jest stosowana w postaci kompresów w celu zneutralizowania procesu zapalnego. W podobny sposób przygotować masło, które jest nie mniej skuteczne.

Leczenie kontaktowego zapalenia skóry, w tym środków ludowych, powinno być wykonywane pod nadzorem alergologa lub dermatologa.

Rozwój choroby u dzieci

Alergiczna postać zapalenia skóry u dziecka jest dość rzadka, co wiąże się z osobliwością układu odpornościowego u dziecka poniżej pierwszego roku życia, które nie jest jeszcze wystarczająco rozwinięte.

Najczęściej dzieci z predyspozycją dziedziczną są podatne na chorobę. Czasami można uzyskać tę formę zapalenia skóry. Typowym przykładem jest pojawienie się pieluszkowego zapalenia skóry u dziecka w okolicy pachwiny z niewłaściwym użyciem pieluch lub niedostatecznej opieki.

Z reguły objawy choroby u niemowląt praktycznie nie różnią się od objawów większej liczby dorosłych pacjentów, ale leczenie młodych pacjentów odbywa się przy użyciu minimalnego leku.

Ważne jest, aby pamiętać, że alergiczne zapalenie skóry może silnie przypominać zwykłe kontaktowe zapalenie skóry u dzieci, ale różnica między nimi polega na immunologicznym charakterze rozwoju.

Prosta forma kontaktowego zapalenia skóry

Wraz z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry może rozwinąć się atopowe zapalenie skóry w odpowiedzi na ekspozycję na bodźce, które mogą wystąpić nagle.

Symptomatologia

W dermatologii klinicznej wyróżnia się kilka rodzajów kontaktowego zapalenia skóry (pęcherzowe, rumieniowe i martwicze).

Rumieniowy - objawiający się przekrwieniem i obrzękiem miejsca interakcji z bodźcem. Zwiększa się suchość skóry, puchną powieki i pojawia się lekkie swędzenie.

Pęcherzowy - charakteryzuje się tworzeniem pęcherzyków z przezroczystą zawartością (na zdjęciu), które następnie pękają, tworząc erozję. W miejscu kontaktu występuje gorączka, bolesność i silne uczucie pieczenia.

Nekrotyczne zapalenie skóry - rozwija się w wyniku ekspozycji na chemikalia i przejawia owrzodzenia, które są dodatkowo pokryte strupem. Po uzdrowieniu może pozostać tkanka bliznowata. Formie nekrotycznej towarzyszy silny ból.

Wydarzenia medyczne

Główną zasadą leczenia tej choroby jest wyeliminowanie przyczyn zapalenia skóry. Gdy atopowe zapalenie skóry jest spowodowane noszeniem biżuterii na palcach, szyi itp. muszą zostać usunięte. Jeśli objawy negatywne są związane z zawodem, zaleca się noszenie odzieży ochronnej, rękawiczek na rękach, masek. Gdy alergen kontaktowy wywołany jest przez alergen domowy, przed rozpoczęciem leczenia należy przerwać jego działanie i przyjąć dietę hipoalergiczną.

Zaleca się leczenie wysypek na dłoniach, twarzy, pachwinach za pomocą środków antyalergicznych (Zyrtec, Erius itp.). Leki te należą do drugiej generacji, więc nie mają takich skutków ubocznych w postaci senności i letargu.

Rumieniowa postać zapalenia skóry nie wymaga leczenia i po wyeliminowaniu bodźca przechodzi sama. Aby zmniejszyć objawy, można stosować krem ​​przeciwzapalny i proszek.

Wraz z rozwojem pęcherzowego zapalenia skóry nakłuwany jest wodnisty pęcherz bez jego pełnego otwarcia. Procedura ta zapobiega infekcji skóry, zwłaszcza głowy, rąk, w okolicy twarzy. Aby wykluczyć wtórne zakażenie, zaleca się smarowanie pęcherzyków płynem Burova, który zapobiega martwicy tkanek, posocznicy i ropieniu.

Maść. Do usuwania objawów negatywnych za pomocą prostego kontaktowego zapalenia skóry zaleca się stosowanie preparatów zewnętrznych z dodatkiem glikokortykosteroidów, które dzielą się na silne, średnie i słabe działanie. Z reguły przepisuje się maści z objawów zewnętrznych, w tym podrażnienia w pachwinie i okolicy dłoni, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i stan pacjenta jako całości.

Maść-glukokortykoidy skutecznie łagodzą swędzenie i obrzęk, wywołując działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

Różnią się stopniem aktywności:

• najsłabszym działaniem, pomimo pozytywnych opinii pacjentów, jest maść hydrokortyzonowa;

• działania średnie obejmują Prednizolon, Dermatop, Deperzolone, itp.
• silny - Latikort, Alupente, Flutsinar, Kutivate itp.;
• Dermoveit i Halciderm są najbardziej skuteczne.

Spośród niehormonalnych maści, najbardziej znany jest lek o mieszanym działaniu Radevit z kompleksem witamin. Aktywnie eliminuje objawy negatywne. Recenzje Radevite są w większości pozytywne. Ponadto Radevit zapobiega wczesnemu starzeniu się tkanek, dzięki czemu jest stosowany w kosmetologii, zastępując stosowanie drogich leków.

W celu zneutralizowania atopowego zapalenia skóry często stosuje się żel Fenistil i maść z tlenkiem cynku. Pierwsze wyniki ich stosowania obserwuje się 2-3 godziny po nałożeniu na dotknięte obszary ciała.

Oprócz maści przepisywane są kremy i płyny (krem Eplan, krem ​​Bepanten, Panthenol, krem ​​Pantoderm, Losterin, krem ​​Skin-Kap, krem ​​Timogen, krem ​​Exoderil itp.).

W przypadku powikłań choroby zaleca się stosowanie maści steroidowych (Elokom itp.) W minimalnych dawkach, a także terapię antybiotykową. Przewlekłe zapalenie skóry wymaga również stosowania tych maści.

Przebieg choroby w dzieciństwie

U niemowląt proste kontaktowe zapalenie skóry występuje w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z alergenami.

W młodym wieku zapalenie skóry dziecka może być spowodowane noszeniem syntetycznych ubrań i częstym używaniem kremu, na przykład pod pieluchą. Dlatego kontakt niemowlęcia z bodźcami zewnętrznymi jest przede wszystkim wykluczony.

U dziecka skaza atopowa objawia się przekrwieniem, złuszczaniem skóry rąk, obrzękiem w okolicy pachwiny, wysypkami w głowie dziecka. Nieznośnemu świądowi towarzyszy niespokojne zachowanie dziecka. Zadrapania pojawiają się na głowie niemowlęcia, dziecko jest opóźnione w rozwoju, a niemowlę może zaobserwować hipotropię. Ponadto twarz dziecka staje się pastowata, pojawiają się wodniste wysypki.

Należy pamiętać, że nie zaleca się leczenia dziecka lekami. Aby złagodzić ostre objawy, lekarz może przepisać krem ​​Desitin (łagodzi wysypkę pieluchy), krem ​​Zinocap i żel kremowy Aisida.

Często lekarz radzi zastosować do miejsc dotkniętych chorobą u dziecka okłady ze świeżo startej marchwi lub liści kapusty. Pozwala to na złagodzenie świądu i stanu zapalnego, szczególnie w okolicy dłoni i pachwin. Te naturalne składniki neutralizują zapalenie skóry u niemowląt, usuwając proces zapalny w skórze właściwej.

Zapobieganie kontaktowemu zapaleniu skóry

Należy pamiętać, że najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest zapobieganie kontaktowemu zapaleniu skóry u dzieci i dorosłych.

Podczas pracy z różnymi chemikaliami należy stosować ochronę (rękawice na rękach, maski na twarz itp.). W przypadku kontaktu rąk z wodą i glebą należy użyć specjalnego kremu. Ponadto, aby zapobiec kontaktowemu zapaleniu skóry na twarzy, zaleca się stosowanie sprawdzonych kosmetyków. Dla bezpieczeństwa dziecka konieczne jest czyszczenie wszystkich detergentów środkami chemicznymi w niedostępnym miejscu.

Dopuszczalne jest stosowanie środków ludowych, aby pozbyć się wilgotnej egzemy na dłoniach, obserwować higienę dziecka (terminowa wymiana pieluszek u dziecka, smarowanie okolicy pachwiny specjalnymi kremami, regularne zabiegi wodne).

Wdrożenie takich środków zapobiegnie ostremu kontaktowemu zapaleniu skóry. Ponadto ważne jest, aby pamiętać, że we wszystkich przypadkach i formach choroby wymaga nadzoru wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Pomoże to uniknąć niepożądanych konsekwencji w przyszłości.

Zapalenie skóry - objawy kliniczne, zasady leczenia

Skóra chroni organizm przed wpływami zewnętrznymi. Ma gęstą warstwę rogową, która zapobiega uszkodzeniom fizycznym i chemicznym. Jest także bogaty w komórki odpornościowe, więc reaguje na szkodliwe czynniki, rozwijając stan zapalny.

Zapalenie skóry jest chorobą zapalną skóry. Występuje pod wpływem czynników zewnętrznych o działaniu drażniącym lub alergicznym. Po zakończeniu działania szkodliwego objawy zapalenia skóry szybko mijają.

Przyczyny i typy

W zależności od charakteru szkodliwego czynnika wyróżnia się proste i alergiczne typy zapalenia skóry.

Proste zapalenie skóry

Występuje natychmiast po działaniu wysokiej lub niskiej temperatury, prądu elektrycznego, kwasu lub zasad i innych czynników mechanicznych i chemicznych. Zawsze towarzyszy mu stan zapalny. Objawy choroby pojawiają się wyłącznie w miejscu uszkodzenia. Głównymi objawami klinicznymi są zaczerwienienie i obrzęk skóry, pęcherze oraz możliwa śmierć (martwica) tkanek. Najczęściej te stany powodują ostre zapalenie skóry.

Alergiczne zapalenie skóry

Występuje przy wielokrotnym narażeniu na substancje chemiczne powodujące nadwrażliwość typu opóźnionego. Objawy choroby występują kilka dni lub nawet tygodni po wystąpieniu alergenu. W wyglądzie tej formy ma znaczenie predyspozycja alergiczna organizmu. Objawy kliniczne to obrzęk, zaczerwienienie skóry, liczne małe pęcherze i swędzenie skóry. Często nie pojawiają się w miejscu działania czynnika szkodliwego, ale w miejscach, gdzie skóra rozwinęła tkankę tłuszczową lub jest pocona.

Główne przyczyny zapalenia skóry:

• promieniowanie ultrafioletowe, światło słoneczne, promieniowanie jonizujące;
• uszkodzenie prądem elektrycznym;
• tarcie, otarcia skóry;
• oparzenia i odmrożenia;
• alkalia, kwasy i inne drażniące chemikalia;
• leki;
• sok z niektórych roślin.

Szczególną postacią choroby jest toksykoderma. Występuje, gdy reakcja alergiczna na substancję, która dostała się do przewodu pokarmowego, płuc lub krwi bez bezpośredniego działania na skórę.

Najczęstsze rodzaje zapalenia skóry to:

• prosty (kontakt);
• kontakt alergiczny;
• wyprysk;
• toxicoderma;
• rumień wielopostaciowy;
• atopowy;
• pokrzywka;
• świąd

Objawy kliniczne

Choroby te mają różne przyczyny, zewnętrzne objawy i cechy leczenia.

Czy zapalenie skóry jest zakaźne?

Jest to choroba niezakaźna, więc nie jest przenoszona z osoby na osobę.

Proste zapalenie skóry

Objawy choroby występują tylko w miejscu uszkodzenia skóry i znikają kilka dni po ustaniu działania szkodliwego czynnika. Przebieg choroby jest ostry. Główne powody:

• nacisk i tarcie (niewygodne buty, modzele na dłoniach i podeszwach);
• wysypka pieluchy u dzieci;
• oparzenie, dreszcze, odmrożenia;
• oparzenie słoneczne;
• promieniowanie jonizujące.

Początkowo występuje zaczerwienienie i obrzęk skóry, a następnie pojawiają się pęcherze z lekką lub krwawą zawartością. Z ciągłym uszkodzeniem skóry pęcherze otwierają się, tworząc nadżerki. Pacjenci skarżą się na ból i pieczenie zmiany.

Gdy wystąpi stan zapalny w fałdach skórnych, na tym tle łatwo dołącza się do zakażenia drobnoustrojami. Przebieg choroby staje się cięższy i przedłużony.

W przypadku poważnych oparzeń lub odmrożeń możliwa jest głęboka martwica skóry.

Jeśli znaczna część skóry jest uszkodzona, kilka godzin po urazie, pacjent ma ogólną reakcję - zły stan zdrowia, wymioty, ból głowy, gorączka.

Specyfika prostego zapalenia skóry w dzieciństwie: może powodować kąpiel o temperaturze wody powyżej 40 ° C lub nieco zwiększonym stężeniu środków dezynfekujących (na przykład nadmanganianu potasu). U dzieci występuje czasem zapalenie skóry gąsienicowej: czerwony puchnący pasek pozostaje podczas pełzania po skórze gąsienicy. Jeśli włosy owadów uderzą w inne obszary skóry, podobna reakcja występuje również na nich.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Choroba ta występuje, gdy substancja jest ponownie wystawiona na działanie skóry u osób, które są na nią wrażliwe. Farby, warstwy niklu i chromu, leki (antybiotyki, formalina, rezorcyna i wiele innych) mogą powodować choroby.

Często alergiczne zapalenie skóry występuje w kontakcie z roślinami, na przykład podczas chodzenia boso po łące, relaks na łonie natury, podczas sianokosów. Na nogach i ramionach występuje zapalenie skóry. Pojawia się zaczerwienienie, potem pęcherze, które znikają po tygodniu, pozostawiając ciemne plamy. Może wystąpić świąd i pieczenie pokrzywki.

Dzięki stałemu działaniu alergenu kontaktowe zapalenie skóry może przekształcić się w wyprysk. W tym przypadku stan zapalny nie ustępuje nawet po ustaniu kontaktu z bodźcem.

Kontakt alergicznego zapalenia skóry

Wyprysk

Jest to głównie przewlekłe zapalenie skóry spowodowane reakcją alergiczną na różne czynniki. Ostra egzema trwa do 3 miesięcy, podostra - do sześciu miesięcy, przewlekła - 6 miesięcy lub dłużej. Choroba rozwija się na tle działania bodźców zewnętrznych w połączeniu z wewnętrznymi predyspozycjami.

Główne czynniki zewnętrzne egzemy:

• Nikiel (klucze, okulary obręczowe, monety, biżuteria);
• farby, lakiery, kosmetyki;
• malowane tworzywa sztuczne i ceramika;
• cement;
• środki antyseptyczne i antybiotyki do użytku zewnętrznego, tynki klejące;
• tulipany, pierwiosnek;
• guma, benzyna, terpentyna, smoła i inne materiały chemiczne.

Stały stres i predyspozycje dziedziczne odgrywają rolę w rozwoju choroby.

Również w sekcji: Wyprysk

Etapy egzemy:

• zaczerwienienie;
• małe pęcherzyki otwierające;
• erozja płacząca;
• suszenie z tworzeniem się skorup.

Po pierwsze, zapalenie skóry pojawia się na twarzy lub rękach, następnie wysypka rozprzestrzenia się na całą skórę. Wyprysk charakteryzuje się ciężkim świądem, zaburzającym sen i znacznie pogarszającym samopoczucie pacjenta.

Oprócz prawdy istnieją takie formy wyprysku:

• mikrobiologiczne: wokół owrzodzeń troficznych, ran i innych ropnych zmian skórnych;
• żylaki: w pobliżu rozszerzonych żył na nogach;
• łojotokowy: zapalenie skóry głowy, fałdy nosowo-wargowe, region międzyzębowy;
• profesjonalny;
• dydaktyczny: na dłoniach i podeszwach;
• dzieci (skaza wysiękowa): rozwija się z predyspozycją genetyczną; Przyczyny - powikłania ciąży, cukrzyca u matki, karmienie butelką, częste choroby zakaźne, słaba opieka nad dziećmi i inne.

Toksykoderma

Jest to powszechne zapalenie skóry o charakterze toksyczno-alergicznym, które występuje pod działaniem drażniących substancji, które dostają się do płuc lub do krwi. Główna przyczyna choroby - leki, w szczególności antybiotyki, analgin, witaminy z grupy B. Czasami reakcja występuje podczas jedzenia mięsa leczonego antybiotykami. Co ciekawe, toksodermia może powodować plemniki po uwolnieniu do przewodu żołądkowo-jelitowego.

Przejawy alergii na leki są zróżnicowane:

• czerwone plamy na kończynach i ciele, którym towarzyszy łzawienie, swędzenie, biegunka, gorączka;
• łuszczące się zmiany na szyi, twarzy, prostownikach kończyn;
• jedno lub więcej dużych niebieskawych plam w okolicy narządów płciowych lub ustach;
• ogniska krwotoku podskórnego;
• pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy, któremu towarzyszy, oprócz wysypki skórnej, świąd, pieczenie, osłabienie, ból w klatce piersiowej, duszność, nudności i wymioty, bóle stawów.

Najcięższą postacią medycznego zapalenia skóry jest zespół Lyella. Najczęstszą przyczyną choroby - sulfonamidy, mniej antybiotyków, analgin. Po zażyciu leku po kilku godzinach pojawia się zaczerwienienie, a następnie duże pęcherze na skórze. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, aż pojawi się śpiączka, gorączka. Oderwanie naskórka rozpoczyna się wraz z powstaniem wielu erozji. Często choroba kończy się niekorzystnym wynikiem w ciągu kilku dni.

Rumień wielopostaciowy

Jest to nawracające zapalenie skóry, któremu towarzyszą różne wykwity na skórze i błonach śluzowych. Nasilenie pojawia się wiosną i jesienią. Przyczyną choroby są mikroby lub toksyny w połączeniu z reakcją alergiczną na nie.

Objawy kliniczne rumienia wielopostaciowego pojawiają się nagle: ból głowy, gardła, mięśni, stawów. Następnie na skórze rąk i stóp, a także w ustach, tworzą się spuchnięte różowe plamy, nabierając niebieskawego odcienia. W centrum mogą pojawić się pęcherzyki. W jamie ustnej w miejscu pęcherzyków powstaje bardzo bolesna erozja. W przypadku ciężkiego zespołu Stevensa-Johnsona pacjent nie może mówić, jeść, a nawet wody. Objawy znikają w ciągu 1-1,5 miesiąca.

Rumień wielopostaciowy

Atopowe zapalenie skóry

Jest to choroba przewlekła, której towarzyszy wysypka, silny świąd, suchość i łuszczenie się skóry. Jego przyczyną jest kontakt z alergenami. Atopowe zapalenie skóry często łączy się z pyłkowicą, alergicznym nieżytem nosa, astmą oskrzelową. Często istnieje genetyczna predyspozycja do tej patologii.

Choroba zaczyna się w dzieciństwie z alergiami pokarmowymi. Wysypka pojawia się na twarzy, łokciach, szyi, nogach i pod kolanami. U dzieci skóra jest obrzęknięta, zaczerwieniona, z obszarami wysypki i nasiąkniętymi skórkami. W okresie dojrzewania dochodzi do suchego zapalenia skóry, któremu towarzyszy łuszczenie się i pogrubienie skóry, głównie na plecach i brzuchu.

U dorosłych występuje ograniczone atopowe zapalenie skóry - ogniska zapalenia szyi, krocza, wewnętrznych ud, stawów. Charakteryzuje się intensywnym świądem, bardzo przeszkadzającym pacjentowi i powodującym zaburzenia nerwicowe. Przebieg choroby jest długi, pogorszenie jest częściej obserwowane w zimie. Stopniowo skóra staje się shagreen z podkreślonym wzorem, na obrzeżach paleniska błyszczą grudki i na zewnątrz - pierścień przebarwień.

Pokrzywka

Jest to zmiana na skórze, objawiająca się specyficzną wysypką, przypominającą oparzenie pokrzywy i ciężki świąd. Najczęstszą przyczyną choroby jest reakcja alergiczna lub działanie światła słonecznego.

Ostra postać pojawia się nagle w postaci dużej liczby bąbelków na skórze tułowia i kończyn. Elementy te łączą się w duże nierówne ogniska. Możliwa gorączka, ból głowy, nudności, biegunka. Bez leczenia choroba trwa przez kilka dni.

Ostry obrzęk naczynioruchowy rozwija się nagle. Na twarzy, na powiekach, w okolicy narządów płciowych występuje bladość i obrzęk skóry. Przechodzi w ciągu 1-2 dni, swędzenie nie jest typowe. Obrzęk krtani i gardła Quinckego jest niebezpieczny, ponieważ może powodować uduszenie.

Przewlekła nawracająca pokrzywka pojawia się w falach przez wiele lat. Jej przejawy przypominają ostrą formę, ale mniej wyraźną.

Prurigo

To zapalenie skóry ma charakter alergiczny i często wiąże się z niestrawnością.

U dzieci świąd występuje we wczesnym wieku jako alergia pokarmowa. Towarzyszy temu świąd, obrzęk skóry twarzy, ciała i kończyn. Dziecko silnie przeczesuje uszkodzenia, które pokrywają się skórkami. W przeciwieństwie do atopowego zapalenia skóry, nie ma pogrubienia i przebarwienia skóry, wysypki nie wpływają na powierzchnie zginaczy stawów. U niektórych dzieci świąd z czasem znika.

Drapanie dorosłych występuje głównie u starszych kobiet. Zapalne grudki świądu znajdują się na powierzchniach prostowników stawów, na plecach, brzuchu, pośladkach. Intensywne drapanie powoduje dodanie wtórnej infekcji i ropienia. Świąd powoduje bezsenność i zaburzenia nerwicowe.

1. drapanie
2. Łojotokowe zapalenie skóry

Przeczytaj o świądu i innych rodzajach swędzącej dermatozy w naszym poprzednim artykule.

Zapalenie skóry w ciąży

Podczas ciąży, na tle naturalnych zmian odporności, może wystąpić lub pogorszyć wiele chorób skóry, najczęściej jest to atopowe zapalenie skóry. Czasami wysiękowy rumień występuje na skórze brzucha.

Zapalenie skóry w czasie ciąży ma takie same objawy jak na zewnątrz - zaczerwienienie i stan zapalny skóry, powstawanie wysypki lub pęcherzy, łuszczenie się i swędzenie skóry.

Cechą choroby w tym czasie są trudności w leczeniu związane z ograniczonym stosowaniem leków. Dlatego ważne jest zapobieganie. Przede wszystkim należy przestrzegać diety hipoalergicznej i unikać kontaktu z potencjalnymi alergenami. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki zapalenia, konieczne jest, aby nie samoleczyć, ale skonsultować się z dermatologiem.

Inne typy i grupy zapalenia skóry:

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby opiera się na tym, jak wygląda zmiana. Obrzęk, zaczerwienienie skóry, pęcherze lub pęcherze z lekką zawartością pozwalają lekarzowi zasugerować zapalenie skóry.

W alergicznych zmianach skórnych w okresie zapadania zapalnego stosuje się próbki z alergenami. Pozwalają wykryć substancję powodującą stan zapalny.

Wykrywanie specyficznych przeciwciał przeciwko alergenom jest zwykle niedoinformowane. Jednak diagnoza serologiczna może być wykorzystana do oceny skuteczności leczenia.

Aby wykluczyć inne formy zmian skórnych, można zastosować badanie za pomocą lampy Wooda, skrobanie lub mikroskopię rozmazową z powierzchni zmiany i inne metody diagnostyczne.

W przewlekłym zapaleniu skóry konieczne jest zbadanie go nie tylko przez dermatologa, ale także przez lekarza ogólnego w celu wykrycia powiązanych chorób. Często ich terapia pomaga również w leczeniu stanów zapalnych skóry.

Leczenie

Aby skutecznie pozbyć się choroby, należy skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest wykluczenie kontaktu z alergenami, prawidłowego odżywiania, stosowania zewnętrznych środków i preparatów do podawania doustnego.

Dieta wywołująca zapalenie skóry zawiera wystarczającą ilość białek, węglowodanów i witamin z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i cukru. Konieczne jest odrzucenie takich produktów: czekolady, miodu, orzechów, alkoholu, jajek, cytrusów, kantalupa, ananasa, owoców morza, produktów wędzonych, majonezu, octu, musztardy, chrzanu, mleka, pomidorów, rzodkiewki, rzodkiewki, przypraw.

Leczenie próchnicy zębów, przewlekłego zapalenia migdałków i innych chorób zakaźnych.

Terapia miejscowa

Leczenie zapalenia skóry obejmuje leki do użytku zewnętrznego:

• kąpiele i płyny z środkami antyseptycznymi i suszącymi, leczenie ognisk fukorcyną, roztwór nadmanganianu potasu;
• kremy i maści o działaniu przeciwzapalnym, zawierające środek hormonalny, na przykład synajan;
• leki przyspieszające regenerację skóry, takie jak Bepanten.

Zapalenie skóry głowy jest leczone przy użyciu specjalnych szamponów, na przykład Sulsena lub Friderm Zinc. W przeciwieństwie do środków przeciwgrzybiczych w przypadku łojotoku, nie mają one działania przeciwbakteryjnego, ale łagodnie i skutecznie eliminują swędzenie, złuszczanie, zapalenie i nadmierne tworzenie sebum.

Stosowanie leków ogólnoustrojowych i innych

Jak leczyć zapalenie skóry przy braku skuteczności środków zewnętrznych? W takim przypadku lekarz przepisze tabletki lub roztwory do wstrzykiwań, działając na różne części choroby:

• leki przeciwhistaminowe - Loratadyna i inne;
• w ciężkich przypadkach hormony (prednizon) w krótkim czasie;
• środki uspokajające i uspokajające z ciężkim świądem - nitrazepam;
• enzymy układu trawiennego - pankreatyna;
• z ciężkim obrzękiem - moczopędny;
• do usuwania alergenów z jelit - enterosorbenty, na przykład Polyphepan;
• nowoczesna medycyna dla wielu zmian skórnych - pimekrolimus;
• w niektórych przypadkach, takich jak wyprysk, immunomodulatory.

Często stosuje się domięśniowe lub dożylne podawanie glukonianu wapnia, siarczanu magnezu. Witaminy są przepisywane. W przypadku wtórnej infekcji mikrobiologicznej stosuje się kremy i maści o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym, na przykład Oxycort.

Przy wielu zapaleniach skóry fizjoterapia jest stosowana na przykład w przypadku egzemy - naświetlania skóry promieniami ultrafioletowymi. W ciężkich przypadkach stosuje się pozaustrojowe metody detoksykacji, w szczególności plazmaferezę.

Przepisy na niekonwencjonalną medycynę

Leczenie zapalenia skóry środkami ludowymi obejmuje płyny lub płukanie zmian w infuzji takich roślin:

• czarna herbata;
• liście babki;
• korzeń althea;
• kwiaty rumianku i trawa;
• liście podbiału.

Możesz użyć rozcieńczonego soku z glistnika, serii infuzyjnej. Łagodzi swędzenie pomaga kompres z tartych surowych ziemniaków. Do mycia rąk lepiej używać mydła dla dzieci. Jeśli nie ma alergii, przydatne jest również mydło smołowe, dezynfekcja i suszenie skóry.

Należy pamiętać o głównych zasadach leczenia zapalenia skóry:

• „Nie irytuj podrażnionych”: jod, błyszcząca zieleń, roztwory alkoholu nie powinny być stosowane na obszary stanów zapalnych i pęcherzy;
• „Mokre - mokre”: mokre opatrunki i kompresy są niezbędne w przypadku erozji i pęcherzy, jeśli powierzchnia jest sucha, nadmierne zwilżanie może spowodować zwilżenie skóry i pogorszenie objawów.

W domu można złagodzić stan zapalny skóry olejem z drzewa herbacianego lub maścią propolisową. Stosowane są również hipoalergiczne kremy kosmetyczne o działaniu nawilżającym i zmiękczającym, można użyć kremu dla dzieci.

Zapobieganie

Aby zapobiec prostemu zapaleniu skóry, wystarczy unikać kontaktu z wysoką lub niską temperaturą, tarciem, promieniowaniem jonizującym, chemikaliami i innymi szkodliwymi czynnikami. W pracy iw domu należy przestrzegać zasad pracy z chemikaliami i stosować środki ochrony osobistej, takie jak rękawice.

Zapobieganie alergicznemu zapaleniu skóry i egzemie:

• prawidłowe odżywianie kobiety w ciąży;
• karmienie piersią;
• odrzucenie gorących kąpieli;
• leczenie żylaków, stosowanie elastycznych pończoch lub bandaży;
• przestrzeganie diety hipoalergicznej;
• stosowanie naturalnych lub hipoalergicznych detergentów i kosmetyków;
• odmowa biżuterii metalowej;
• używanie odzieży wyłącznie z naturalnej tkaniny;
• leczenie w ośrodkach w kierunku dermatologicznym;
• ekspozycja na słońce tylko rano lub wieczorem, stosowanie ochrony przeciwsłonecznej o SPF co najmniej 50 (maksymalna ochrona).

Alergiczne zapalenie skóry

Alergiczne zapalenie skóry jest stanem zapalnym skóry, który występuje w wyniku bezpośredniego kontaktu ze skórą przez czynnik drażniący (alergen). Alergiczne zapalenie skóry, którego objawy przejawiają się w postaci świądu, zaczerwienienia pewnego obszaru skóry, a także tworzenia się pęcherzyków z płynem w kompleksie z nadżerkami, występuje, podobnie jak inne rodzaje chorób alergicznych, u tych pacjentów, którzy mają predyspozycje do tego typu zapalenie skóry, jak również u pacjentów predysponowanych do reakcji alergicznych na alergen wpływający.

Ogólny opis

Alergiczne (kontaktowe) zapalenie skóry, którego rozwój występuje, gdy ekspozycja na skórę pewnych czynników ze środowiska, w szczególności, występuje, gdy takie czynniki jak czynniki fizyczne (napromieniowanie różnych typów, efekty temperaturowe, efekty mechaniczne, bieżące efekty itp.), czynniki chemiczne (ekspozycja na silne zasady i kwasy), czynniki biologiczne (różne typy procesów zakaźnych).

Mechanizm rozwoju tego typu zapalenia skóry jest dość prosty: kontakt ze skórą substancji drażniącej lub jej bliski kontakt z nią prowadzi do wywołania reakcji alergicznej, objawiającej się z kolei w postaci zapalenia.

Jak zauważyliśmy wcześniej w ogólnym przeglądzie zapalenia skóry, aw szczególności klasyfikacji jego gatunku, kontaktowe zapalenie skóry może być proste lub alergiczne. Poniżej omówimy bardziej szczegółowo rozważania obu opcji, ale przedtem skupimy się na przyczynach prowadzących do rozwoju alergicznego kontaktowego zapalenia skóry.

Przyczyny alergicznego (kontaktowego) zapalenia skóry

Kontaktowe zapalenie skóry, podobnie jak alergia, to zwiększona reakcja organizmu na alergeny działające na nią w takiej czy innej formie. Najczęściej tego typu alergeny obejmują następujące rodzaje substancji:

• lateks (sutki dla niemowląt, rękawiczki, prezerwatywy itp.);
• nikiel (kolczyki, łańcuszki, pierścionki, biżuteria itp.);
• niektóre leki (antybiotyki, kremy kortykosteroidowe itp.);
• kosmetyki stosowane w pielęgnacji skóry (szampony, mydła, kremy, żele itp.);
• odzież (w szczególności niektóre materiały w jej bazie: syntetyczne, gumowe, lateksowe itp.);
• inne rodzaje substancji (tusz, farby itp.).

Ogólnie rzecz biorąc, choroba ta może wywierać wpływ na organizm absolutnie wszelkich substancji, a czynnikiem decydującym w tej materii nie jest skład chemiczny tych substancji, ale to, jak wrażliwy jest dla nich organizm w każdym konkretnym przypadku.

Proste zapalenie skóry: objawy

Zacznijmy od rozważenia jednego z rodzajów zapalenia skóry, wymienionych wcześniej w artykule przeglądowym na temat zapalenia skóry, które, podobnie jak alergia, należy do ich grupy kontaktowej - jest to proste zapalenie skóry.

Proste zapalenie skóry w dowolnym z jego wariantów rozwija się na tle wpływu powyższych czynników na skórę. Dla takiego zapalenia skóry charakterystyczny jest rozwój ogniska zapalenia, które powstaje bezpośrednio w miejscu, na które wpływ miał odpowiedni czynnik. Godne uwagi jest to, że granice stanów zapalnych na skórze mają jasność, która pozwala zidentyfikować odpowiadający im obszar negatywnego oddziaływania, którego kontury prawie całkowicie odpowiadają. Nasilenie stanu zapalnego jest również związane z czynnikami, takimi jak jego intensywność i czas trwania.

Oczywiście, pewną rolę przypisuje się również cechom ciała pacjenta, co w szczególności implikuje indywidualne właściwości, które ma jego skóra, jak również cały organizm. Przebieg choroby, rozpatrywany w całości, charakteryzuje się trzema głównymi okresami kursu, które następują po sobie:

• rumień (oznacza zaczerwienienie);
• etap pęcherzykowo-miazgowy (charakteryzujący się tworzeniem pęcherzyków zapalnych o różnych rozmiarach wzdłuż powierzchni);
• stadium martwicze (w tym okresie zmiany patologiczne odpowiadają ciężkości takiej skali, która oznacza śmierć niektórych obszarów skóry, które zostały dotknięte).

Co ciekawe, odmrożenia i oparzenia - wszystko to odpowiada odmianom zapalenia skóry w grupie kontaktowej. Proste zapalenie skóry, którego objawy umożliwiają także odróżnienie go jako osobnej grupy czynników uderzeniowych, może również charakteryzować się takim objawem jak otarcie, które rozwija się głównie z powodu noszenia mniejszych butów lub tylko niewygodnych butów. Charakterystyczną cechą prostego zapalenia skóry jest fakt, że jego przebieg nigdy nie mija w okresie przed latentnym (co jest szczególnie istotne w przypadku zmian zakaźnych). Ponadto nigdy nie wpływa na stan całego organizmu. Jedynym wyjątkiem od tej reguły jest to, że możliwe jest określenie odmrożeń i oparzeń, a uszkodzenia, przy których osiągnęły znaczne głębokości skóry i duży obszar.

Rozważmy główne rodzaje zmian chorobowych z prostym zapaleniem skóry.

Powyżej zauważyliśmy już, że ten rodzaj manifestacji jest ważny podczas noszenia na przykład mniejszych butów, niewygodnych butów. Ponadto, skóra może być również uszkodzona przez efekt obuwia, fałd odzieży. Opcje te prowadzą ostatecznie do rozwoju procesu zapalnego na powierzchni skóry. Z kolei ciało ludzkie może mieć pewne czynniki predysponujące do takiej manifestacji - w szczególności jest to płaskostopie, nadmierna potliwość itp.

Po bezpośrednim uszkodzeniu skóry przez powyższe czynniki, początkowo występuje na niej zaczerwienienie (w postaci plam), co oznacza odpowiedni etap (pierwszy z trzech powyższych), jak również pojawienie się obszarów wyraźnej obrzęku. Po zakończeniu działania drażniącego na rozważanym etapie możliwe jest osiągnięcie niezależnego powrotu do zdrowia bez podejmowania innych środków. Przy ciągłym podrażnieniu pokrywa skóry nabywa następnie inne dodatkowe elementy w postaci pęcherzyków o różnych rozmiarach i powierzchownych defektach skóry, ponadto nie wyklucza się również możliwości owrzodzenia.

Niezwykle powszechne, jak również najjaśniejsza odmiana tego typu manifestacji choroby, jest tworzenie odcisków na powierzchni dłoni i powstają one u ludzi, którzy nie mają związku ze specjalną pracą fizyczną, co może wywołać pojawienie się takich formacji. Takie modzele są pęcherzykami z przezroczystą cieczą w nich, te pęcherzyki są definiowane jako modzele wodne na podstawie ich specyficzności.

Ten wariant rozwoju prostej formy zapalenia skóry zapewnia stałe tarcie występujące między dwoma obszarami skóry (podczas ocierania się o siebie). W przytłaczającej większości przypadków takie tarcie występuje w tych obszarach, które mają sąsiadujące powierzchnie, dzięki czemu taki proces staje się istotny dla pacjenta. Tak więc mogą to być obszary w okolicy gruczołów sutkowych, jak również w obszarze fałd pachwinowych, powierzchni stawów (w obszarze ich fałd) itp. W szczególności kobiety i niemowlęta z nadwagą (w przypadku odpowiednia pielęgnacja skóry nie jest zapewniona). Zdecydowana większość przypadków wskazuje, że chorobie w tej postaci towarzyszą różnego rodzaju powikłania zakaźne o charakterze grzybowym lub bakteryjnym.

Jako pierwsze oznaki wysypki pieluchy, można rozróżnić zaczerwienienie w postaci plam na powierzchni skóry, które, jak już zidentyfikowaliśmy, mają dość wyraźne granice, ale kontury plam mają nieregularny i nierówny kształt. Dalej w obszarze zmian powstały pęcherzyki o różnych rozmiarach, a także krosty. Formacje te wskazują na przystąpienie do procesu mikrobów. W wielu przypadkach wysypka pieluchy występuje na tle grzyba drożdżowego.

Również pacjenci skarżą się na dyskomfort spowodowany swędzeniem w obszarze zmian chorobowych, jak również pieczenie.

Najczęściej rozwija się zapalenie skóry u dzieci, jego objawy występują szczególnie często u niemowląt. Ta forma choroby jest wynikiem niekorzystnego przebiegu poprzedniej formy, to jest pieluszkowej wysypki, która, jak wskazaliśmy, wynika z braku właściwej pielęgnacji skóry dla dzieci.

Rozwój procesu zaczyna się od wysypki pieluchy w dziedzinie słodyczy między-pykotycznej, a później rozprzestrzenia się na bardziej znaczące obszary. Powierzchnia zmiany chorobowej staje się jasnoczerwona, a następnie już na tle plam tego koloru powstają również inne rodzaje elementów, na przykład w postaci łusek żółtawego lub szaro-białego koloru, są one spowodowane łuszczeniem się górnych warstw skóry.

Podczas kontroli głowy (część włochata) można zidentyfikować wiele grubych skorup, nakładając je na siebie.

W niektórych przypadkach choroba Linera rozwija się z rzeczywistymi chorobami zakaźnymi (zapalenie ucha, zapalenie płuc, biegunka itp.). W tym wariancie rozwoju choroby same zakażenia, które wywołały chorobę podstawową, są dominującymi objawami, najważniejszymi objawami, a zapalenie skóry w tej postaci jest uważane za dodatkowy czynnik towarzyszący jej przebiegowi.

Z reguły wysypka pieluszkowa jest określana przez raczej korzystne rokowanie, które jednak nie jest związane z poważnymi formami ich rozwoju, w których znaczny stopień odwodnienia prowadzi do śmierci.

Alergiczne zapalenie skóry: objawy

Alergiczne zapalenie skóry, jak już wcześniej zauważyliśmy w naszym artykule, przejawia się jako choroba, która występuje w postaci odpowiedzi organizmu na opcjonalny bodziec działający na nią (co implikuje działanie substancji, która nie powoduje żadnej reakcji u zdrowych ludzi). Taka ekspozycja odbywa się poprzez bezpośredni kontakt ze skórą, a nawet przez krótki czas.

W tym wariancie przebiegu zapalenia skóry mówimy o tym, że organizm chorego rozwinął nadwrażliwość na substancję, która następnie działa jako alergen. Jednocześnie zwiększona czułość jest raczej specyficzna i rozwija się głównie w odniesieniu do tylko jednej konkretnej substancji (być może grupy substancji o podobnej strukturze chemicznej składników).

W istocie manifestacja alergicznego zapalenia skóry jest w rzeczywistości reakcją alergiczną, charakteryzującą się powolnością działania, ponieważ samo powstawanie alergii zachodzi w znacznym odstępie czasu, podczas wystarczająco długiego kontaktu między bodźcem a ciałem. Reakcje alergiczne w tym przypadku występują głównie bez udziału przeciwciał, w to biorą udział inne składniki - specyficzny rodzaj komórek odpornościowych (głównie limfocyty). Z tego powodu badanie z użyciem mikroskopu uzyskanego bezpośrednio ze źródła zapalenia materiału determinuje obecność bardzo charakterystycznego znaku w postaci znaczącej akumulacji komórek odpornościowych, które oddzieliły się od krwiobiegu i przywiązały do ​​patologicznej ostrości.

Alergeny to głównie te lub inne związki chemiczne. W szczególności obejmują one środki owadobójcze, nikiel, chrom, związki na ich bazie, a także detergenty do prania. Ponadto znaczna ilość alergenów jest określana w kosmetykach i preparatach medycznych, w szczególności mogą obejmować emulsję syntomycyny i różne maści oparte na składnikach antybakteryjnych, farbach do włosów itp.

Co niezwykłe, często sam alergen nie powoduje reakcji alergicznych, ponieważ ma niewielki rozmiar, co wyklucza możliwość jego rozpoznania w szczególności przez organizm i komórki odpornościowe. Tymczasem, gdy wchodzi do krwioobiegu, powstaje wiązanie z dużymi białkami krwi z jego bezpośrednim udziałem. Tak więc w wyniku takich wiązań powstałe związki działają jak alergeny.

Jeśli chodzi o kliniczne objawy alergicznego zapalenia skóry, są one podobne w ich ostrych stadiach do wyprysku.

Tak więc, początkowo skóra jest pokryta czerwonymi plamami, które są duże, a następnie na ich tle pojawiają się małe pęcherzyki, co jest charakterystyczne głównie dla innych form zapalenia skóry. Ze względu na charakter formacji są one liczne, a następnie pękają, tym samym opróżniając się i pozostawiając na miejscach ich powstawania powierzchowne i płaczące wady skóry. Możliwe jest również tworzenie najmniejszych skorup i łusek.

Lokalizacja głównej zmiany jest zawsze skoncentrowana w miejscu, na które wpływ miał alergen. Tymczasem w każdym wariancie reakcja alergiczna (i bez wyjątku alergiczne zapalenie skóry) działa jak choroba, która dotyczy nie tylko oddzielnego narządu lub określonego obszaru ciała, ale całego organizmu. W związku z tym wtórne ogniska mogą pojawić się w obszarze dowolnej części ciała, niezależnie od tego, czy odpowiedni wpływ został wywierany na ten obszar. Objawy choroby ograniczają się głównie do tworzenia małych rozmiarów guzków, obszarów obrzęku, plam zaczerwienienia i pęcherzyków. Ogniska te, jak już wspomniano, mogą znajdować się w dowolnym obszarze, nawet daleko od bezpośredniego wpływu na skórę alergenu.

Jako przykład rozważ chorobę obejmującą rozwój reakcji alergicznej podczas używania tuszu do rzęs. Zaczerwienienie w postaci odpowiednich plam może być tak znaczące, że skóra nie tylko chwyta twarz, ale także ramiona, szyję, aw niektórych przypadkach rozprzestrzenianie występuje poniżej. Głównie wysypkom skórnym towarzyszą dolegliwości ze strony pacjenta dotyczące wyraźnego swędzenia, zakłócania jego codziennego życia, snu i, ogólnie, prowadzi do ciężkiego cierpienia.

Diagnozowanie

W diagnozie tej formy zapalenia skóry stosuje się specjalne testy, które polegają na nałożeniu na pacjenta domniemanych wariantów alergenów na skórze w celu zidentyfikowania konkretnej, opartej na reakcji towarzyszącej. Ta opcja diagnozowania choroby jest niezwykle ważna w kwestii późniejszego leczenia. W częstych przypadkach sami pacjenci zauważają, jaki rodzaj substancji wywołał u nich reakcję alergiczną.

Alergiczne zapalenie skóry u dzieci, jak również u dorosłych, wymaga identyfikacji specyficznych alergenów i ich szybkiego wykluczenia, ponieważ ich działanie może wywołać bardziej poważne i poważne objawy charakterystyczne dla reakcji alergicznych (na przykład astmy, obrzęku naczynioruchowego lub wstrząsu anafilaktycznego).

Leczenie

Po pierwsze, jak już wspomniano, konieczne jest zapewnienie całkowitego wykluczenia kontaktu między alergenem a skórą. Jeśli to jest ornament, musisz go usunąć, jak możesz zrozumieć. Jeśli alergen jest towarzyszącym komponentem aktywności zawodowej, konieczne jest zapewnienie ochrony przed jego narażeniem w tych warunkach przy użyciu masek, rękawic i odzieży ochronnej.

Jeśli na skórze wykryto już czynnik drażniący, konieczne jest zmycie go jak najszybciej mydłem, a następnie wysuszenie skóry.

W przypadku znaczenia alergii na chemikalia domowe konieczne jest porzucenie takich funduszy, zastępując je hipoalergicznymi odpowiednikami. Kontaktowe zapalenie skóry w alergii na nikiel wymaga przestrzegania diety i wykluczenia produktów zawierających tę substancję (gryka, pomidory, płatki owsiane, soczewica, proso, śledź, wątroba, soja, kakao, nasiona, orzechy, sardynki itp.).

Jeśli chodzi o terapię lekową w leczeniu kontaktowego alergicznego zapalenia skóry, tutaj przede wszystkim stosuje się leki przeciwhistaminowe i lepiej jest stosować warianty należące do obecnego pokolenia (Zirtek, Erius itp.). Faktem jest, że nowoczesne leki nie mają skutków ubocznych typowych dla poprzedniej generacji leków (difenhydramina, tavegil, suprastin itp.), Takich jak na przykład upośledzona koordynacja ruchów, senność i zmniejszona uwaga.

Ciężkie zapalenie wymaga miejscowego stosowania maści kortykosteroidowych. Najczęstszymi opcjami leczenia kontaktowego zapalenia skóry są Advantan, Lokoid, Elidel itd. Stosowanie odpowiedniego leku powinno być przeprowadzane raz na dzień w miejscu zapalenia, czas stosowania wynosi do 5 dni (nie zaleca się dłuższego stosowania takich maści). Gdy stan zapalny na twarzy jest stosowany emulsja Advantan, należy go stosować raz dziennie, lekko wcierając w skórę twarzy.

W przypadku objawów związanych z alergicznym zapaleniem skóry konieczne jest skontaktowanie się z dermatologiem i alergologiem.