Brodawka (HPV) szyjki macicy: co to jest, objawy i leczenie

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego, PVI) jest przyczyną najczęstszych zmian patologicznych w narządach układu moczowo-płciowego, w tym tworzenia brodawczaka szyjki macicy.

Niebezpieczny jest brodawczak szyjki macicy iz pewnością wystąpi rak szyjki macicy z HPV - są to najczęstsze pytania kobiet z potwierdzonym zakażeniem HPV ginekologowi.

Spróbujemy zrozumieć szczegółowo, czym jest HPV, jakie jest niebezpieczeństwo brodawczaka szyjki macicy, zwłaszcza w okresie ciąży, jakie szczepionki (szczepionki) przeciwko HPV istnieją i jakie testy należy podjąć w tej patologii.

Wirus brodawczaka ludzkiego

HPV - Bezobolny DNA - zawierający wirusa z rodziny papowawirusów. Ludzkie patogeny wirusowe są podzielone na 5 grup.

Wirusy z grup alfa są zdolne do przenikania do nabłonka szyjki macicy z późniejszym rozwojem raka przedrakowego lub raka.

Betta, gamma itp. Utrzymują się w komórkach skóry.

Wielkość genomu wynosi 8 000 par nukleotydów.

HPV nie ma otoczki lipoproteinowej, co powoduje stabilność i odporność na działania niepożądane.

Wirus nie ma określonej grupy ryzyka lub wszystkie osoby aktywne seksualnie można zaklasyfikować jako zagrożone.

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia, 75% kobiet w wieku rozrodczym miało przynajmniej raz w życiu epizod zakażenia HPV. Takie występowanie wirusa zależy od czynników społecznych, ekonomicznych, higienicznych i behawioralnych.

W Rosji pozytywne wyniki badań przesiewowych w kierunku HPV wykrywa się u 45% kobiet, podczas gdy oprócz zakażenia HPV stwierdza się inne zakażenia przenoszone drogą płciową.

Szczególną cechą HPV jest to, że po wejściu do organizmu wirus może utrzymywać się przez długi czas (być w spoczynku), ale gdy tylko układ odpornościowy przestaje działać, patogeny wirusowe zaczynają się aktywnie namnażać i wtedy pojawiają się objawy zakażenia HPV.

Patogen wirusowy jest w stanie „oszukać” układ odpornościowy ze względu na jego właściwości:

• brak wiremii,
• ograniczenie cyklu replikacji przez nabłonek,
• brak cytolizy,
• miejscowe immunosupresyjne (immunosupresyjne) działanie określonych białek wirusa.

Brodawka szyjki macicy wywołana przez HPV jest niebezpieczna, ponieważ może powodować raka szyjki macicy i raka odbytowo-płciowego.

Należy zauważyć, że zdolność HPV do rozwoju patologii nowotworowej jest bardzo zmienna.

Tabela wirusów brodawczaka różnych typów

Pod względem potencjału onkogennego warunkowo wirusy brodawczaka podzielono na 3 grupy:

• w żadnym wypadku nie może prowadzić do patologii nowotworu - nie onkogenny
• w pewnych okolicznościach może rozwinąć się rak - wirusy onkogenne niskiego ryzyka.
• w pewnych warunkach prowadzą do nowotworu, są potwierdzoną przyczyną raka szyjki macicy - onkogenny.

Objawy HPV

Objawy kliniczne zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego są bezpośrednio zależne od stanu odporności i rodzaju wirusa.

Objawy choroby mogą być przemijające (przemijające), utajone (ukryte) lub trwałe (okresowo powtarzające się).

Około 80% pacjentów z HPV doświadcza przejściowego typu zakażenia, jest to najkorzystniejsza opcja, w której wirus jest eliminowany z organizmu bez leczenia.

Zakażenie wirusem brodawczaka moczowo-płciowego objawia się zmianami polimorficznymi w skórze i błonach śluzowych narządów płciowych.

Z uszkodzeniem szyjki macicy, HPV rozwija zmiany, którym towarzyszy swędzenie, wyładowania, dyskomfort podczas stosunku płciowego, a czasem krwawe wyładowania w urazach naczyń. To stwierdzenie jest bardziej odpowiednie dla klinicznych i subklinicznych postaci zakażenia.

Sama kobieta nie jest w stanie zobaczyć brodawczaka szyjki macicy, ponieważ formacja jest głęboko w pochwie i jest wizualizowana podczas badania ginekologicznego na krześle.

Dla kursu utajonego charakteryzuje się brakiem skarg, objawami klinicznymi i morfologicznymi. W tym przypadku obserwacja stanu szyjki macicy, pochwy i sromu jest pokazana dynamicznie.

Diagnoza: jakie testy są potrzebne do zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego

Badanie na fotelu ginekologicznym

Jeśli, patrząc od kobiety, uwidoczniona jest erozja szyjki macicy, uzasadnione będzie zdiagnozowanie HPV, ponieważ zakażenie HPV może być przyczyną powstawania ubytku ektopowego.

Testy z kwasem octowym i roztworem Lugola pozwalają na zdiagnozowanie objawów zakażenia ludzkim papilomamawirusem.

Po przetworzeniu zwróć uwagę na obecność następujących znaków:

• nabłonek acetobelowy,
• mozaika,
• przebicie,
• obecność nietypowego skupienia.

Brodawka na szyjce macicy, po leczeniu roztworem Lugola, uzyskuje płytkę podobną do „semoliny”.

Charakterystyczną cechą jest wykrywanie komórek z koilocytozą i dyskeracją. W tym przypadku możemy założyć rozwój nowotworu złośliwego CIN (rak na miejscu).

• Biopsja brodawczaka szyjki macicy.

Biopsja szyjki macicy i łyżeczkowanie błony śluzowej kanału szyjnego, a następnie histologia jest uzasadniona w następujących przypadkach:

1. po otrzymaniu nietypowych komórek przez analizę cytologiczną,
2. z wyraźnymi oznakami zakażenia HPV,
3. kolposkopia (onkogenność wirusa nie jest tutaj brana pod uwagę),
4. z niewielkimi zmianami w szyjce macicy, ale z dostępnymi potwierdzonymi laboratoryjnie danymi dotyczącymi obecności wysoce onkogennych typów HPV.

Histologicznie, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego objawi się (w miarę jak objawy staną się poważniejsze) w następujący sposób:

• kłykcin z dyskeracją i akantozą,

• SIN różne stopnie

• złośliwy nowotwór szyjki macicy.

Tak jak w przypadku każdej innej infekcji, HPV należy przetestować.

1. Oznaczanie miana wirusa.

Aby potwierdzić HPV, uzasadnione jest zastosowanie metody wychwytu Hybride (test Digene HPV), czas rzeczywisty PCR dla ilościowej oceny ryzyka nowotworu.

Im wyższy poziom wiremii w brodawczaku szyjki macicy - tym większe ryzyko raka.

Jak odszyfrować w celu testowania HPV

Przy wskaźnikach powyżej 5000 genomów ryzyko wystąpienia nowotworu brodawczaka szyjki macicy jest bardzo wysokie.

Oprócz diagnostyki PCR dla HPV konieczne jest zbadanie pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową w celu wykrycia koinfekcji.

2. Analiza PCR na obecność HPV w organizmie.

3. Onkarkery: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 i inne.

4. W diagnostyce stanów atypowych szyjki macicy wykonać rozmaz Papanicolaou, a następnie onkocytologię.

Leczenie HPV

Wybór taktyki leczenia jest zawsze ustalany indywidualnie i zależy od wielu czynników:

• warunki układu odpornościowego,
• charakter i lokalizacja ognisk patologicznych,
• obecność chorób współistniejących
• stopień rakotwórczości wirusa.

Partner seksualny musi zostać zbadany obowiązkowo. W okresie leczenia zalecany jest odpoczynek seksualny, a po zakończeniu korzystanie z prezerwatywy.
Nie ma jednego schematu leczenia HPV.

Jak pozbyć się brodawczaka szyjki macicy

Usunięcie brodawczaka na szyjce macicy jest możliwe przy użyciu kilku metod:

• Zniszczenie (zniszczenie) przez ciekły azot, prąd elektryczny, laser, fale radiowe, efekty fotodynamiczne i plazmowe argonu.

• Usuwanie za pomocą leków cytotoksycznych.

Podofilina, 5-fluorouracyl.

Leczenie kwasem 3-chlorooctowym, solcoderm itp.

Niszczące metody działania są uważane za bardziej skuteczne, ale ich użycie zakłóca integralność anatomiczną i funkcjonalną (mogą wystąpić problemy dla nie urodzonych kobiet podczas porodu).

Na tle innych chorób zakaźnych i zapalnych przewodu moczowo-płciowego i innych chorób współistniejących układ odpornościowy jest upośledzony, dlatego wskazane jest stosowanie leków immunomodulujących i przeciwwirusowych.

Immunomodulatory i leki przeciwwirusowe na HPV są przepisywane zarówno w monoterapii, jak iw złożonym leczeniu.

Najczęściej używane następujące środki:

• Groprinosin,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinosine.
• Promisan.
• Indinol

Isoprinzin jest bardziej nowoczesnym i skutecznym lekiem, który jest częścią europejskich standardów leczenia.

Zakładka Isoprinazine take 2. (1000 mg) 3 razy dziennie, w ciągu 5 dni. Konieczne jest przeprowadzenie 3 kursów z przerwami 4 tygodni.

Sposób podawania: Isoprinanazynę przepisuje się po interwencjach destrukcyjnych 2 tabletki 3 razy dziennie, przez 10 dni, 2 kolejne kursy powtarzają się w odstępach 10-14 dni.

Panavir to lek na bazie roślin o działaniu immunomodulującym i przeciwwirusowym.

Sposób stosowania: 0,004% roztwór (3 wstrzyknięcia w ciągu 48 godzin, następnie 2 wstrzyknięcia w 72 godziny, w sumie 5 wstrzyknięć).

Przezroczyste świece Panavir są używane do 1 świecy w nocy przez 10 dni.

W postaci żelu Panavir stosuje się 2-3 razy dziennie w celu leczenia miejscowego po zabiegu.

Podczas ciąży i karmienia piersią nie stosuje się leków.

Promisan, oncoprotector, według naukowców, zmniejsza ryzyko raka szyjki macicy w leczeniu kobiet zakażonych HPV.

Sposób stosowania: 2 kapsułki 2 razy dziennie przez sześć miesięcy.

Indinol z HPV przyczynia się do selektywnej śmierci zakażonych komórek, zapobiega dalszemu namnażaniu wirusa.

Sposób użycia: 2 kapsułki 2 razy dziennie przez 3 do 6 miesięcy.

Galavit jest lekiem immunomodulującym, przeciwzapalnym i przeciwutleniającym.
Poprawia wszystkie części układu odpornościowego dzięki aktywacji fagocytozy.

Sposób stosowania: 100 mg raz dziennie domięśniowo przez 5 dni, następnie 100 mg co drugi dzień do 10-15 wstrzyknięć na cały kurs.

Galavit jest produkowany w postaci czopków.

HPV i ciąża

Wirus brodawczaka ludzkiego ma szczególną cechę - podczas ciąży, aby pozostawić trwały stan w postaciach klinicznych.

Ryzyko wystąpienia brodawczaka szyjki macicy podczas ciąży jest możliwe zakażenie wirusem krtani dziecka, patogenne działanie na trofoblast, co spowoduje samoistne poronienie.

Wszystkie leki o destrukcyjnym działaniu (podofilina, podofilotoksyna itp.) Mają szkodliwy wpływ na płód, co jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do stosowania.

W przypadku wyraźnych wzrostów możliwe jest wykonanie zabiegu laserem lub prądem, ale tylko w trzecim trymestrze.

Czasami, aby wyłączyć czas przejścia płodu przez zakażony kanał rodny, uciekaj się do cięcia cesarskiego.

Działania zapobiegające HPV

Szczepienie jest stosowane jako podstawowa profilaktyka HPV.

Istnieją 2 szczepionki przeciwko zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego: Gardasil (czterowartościowy, dla 4 patogenów) i Cervarix (dwuwartościowy, dla 2 patogenów).

Gardasil to specjalnie zaprojektowana szczepionka przeciwko brodawczakowi szyjki macicy.

Według wynalazców szczepionki przeciwko wirusowi HPV szczepienia powinny być przeprowadzane przed rozpoczęciem aktywności seksualnej.

Zalecany wiek dla chłopców i dziewcząt od 9 do 17 lat, dla kobiet od 18 do 26 lat.

Szczepienie przeciwko HPV następuje przez potrójne podanie szczepionki w ciągu 6 miesięcy. Należy zauważyć, że zgodnie z adnotacją szczepionka jest środkiem profilaktycznym, a nie terapeutycznym.

Podczas szczepienia konieczne jest zapobieganie ciąży.

Zarówno Gardasil, jak i Cervarix są oficjalnie stosowane w 65 krajach świata, w tym w Federacji Rosyjskiej. W USA, Francji, Niemczech szczepionki przeciwko HPV są uwzględnione w harmonogramie szczepień.

Cervarix i Gardasil na brodawczaka i raka szyjki macicy pomagają tylko profilaktycznie, ale nie wpływają na już istniejący brodawczak szyjki macicy i nie leczą zakażenia HPV.

Wirus brodawczaka ludzkiego na szyjce macicy

Wirus, który może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji

Wirus brodawczaka ludzkiego na szyjce macicy jest dziś jedną z najczęstszych infekcji wirusowych w żeńskich narządach płciowych. Każda aktywna seksualnie kobieta ma ryzyko infekcji, pojawia się już wraz z początkiem aktywności seksualnej i, jak udowodnili to naukowcy, penetracja seksu nie jest konieczna do zakażenia nią - jest to dość intymny kontakt płciowy. Istnieje wiele rodzajów tego wirusa, a niektóre z nich przechodzą na siebie z powodu działania układu odpornościowego organizmu. Jeśli odporność jest osłabiona, pozbycie się patologii jest znacznie trudniejsze, a interwencja medyczna jest obowiązkowa, ponieważ ta infekcja może być niebezpieczna.

Cechy i zagrożenia patologii

Brodawka szyjki macicy - zakażenie wirusowe, które wyraża się pojawieniem się łagodnych guzów na dotkniętym narządzie. Dostając się do ciała kobiety z zakażonego partnera, wpływa na błonę śluzową. Uważa się, że erozja szyjki macicy i wirus brodawczaka są zawsze niebezpieczne dla zdrowia, ponieważ te przypadki są stanem przedrakowym, ale na szczęście nie we wszystkich przypadkach. Obecnie wykryto ponad 100 typów HPV, a tylko jedna dziesiąta z nich może prowadzić do raka. Najgroźniejsze szczepy to 16 i 18 lat. Z ich spożyciem wiąże się w 70% przypadków rozwój raka szyjki macicy i innych przedrakowych stanów patologicznych w żeńskim układzie rozrodczym (istnieją dowody na procesy nowotworowe w tkankach pochwy, sromu, odbytu).

Niektóre nienowotworowe szczepy (6, 11, 13) również stanowią zagrożenie dla zdrowia w postaci płaskich brodawek i brodawczaków, co prowadzi do rozległych uszkodzeń ciała przez łagodne guzy. Dzięki temu brodawczaki rosną nie tylko na szyi i na genitaliach, ale także w nosie, w drogach oddechowych i często wrastają w płuca. Pozostałe typy wirusów mają tendencję do przechodzenia samodzielnie, nie powodując szkód dla ciała, może to trwać od kilku miesięcy do dwóch lat. HPV może przejść do ukrytej postaci chronicznej.

Pomimo faktu, że większość szczepów wirusa brodawczaka ludzkiego na szyjce macicy nie ma charakteru nowotworowego, nie należy zapominać o tych, które po pewnym czasie zamieniają się w inwazyjny nowotwór narządu. W przypadku braku leczenia u kobiet z dobrą odpornością, aktywny rozwój procesu złośliwego rozpoczyna się 15–20 lat po zakażeniu, ale jeśli układ odpornościowy jest osłabiony (na przykład z powodu HIV), patologia może przejść na raka w ciągu 5 lat.

Spośród wszystkich rodzajów raka u kobiet, złośliwa zmiana szyjki macicy jest czwartą najczęstszą. Według statystyk śmiertelności kobiet z powodu chorób nowotworowych około 8% zajmuje proces onkologiczny tej lokalizacji. Interesujące jest, że 85% z nich jest utrwalonych w krajach nierozwiniętych, gdzie nie są praktykowane specjalne programy badań przesiewowych i nie ma odpowiedniej jakości leczenia.

Objawy zakażenia HPV

Często zakażenie HPV pozostaje niewidoczne dla kobiety, patologia jest bezobjawowa i jest wykrywana tylko podczas następnego badania miednicy. Specyficzne objawy pojawiają się zwykle, gdy infekcja postępuje od postaci przewlekłej do stanu przedrakowego. Wśród objawów patologii można zauważyć:

• palenie w genitaliach;
• naruszenie cyklu miesiączkowego (nieprawidłowość, redukcja, wzrost);
• pojawienie się krwawienia między miesiączkami;
• dyskomfort w pochwie;
• wygląd wyładowania o nieprzyjemnym zapachu;
• bóle lub dręczące bóle pleców;
• zwiększone zmęczenie;
• pogorszenie ogólnego stanu, utrata apetytu;
• obrzęk kończyn dolnych.

Czynniki ryzyka choroby

Każda kobieta po kontakcie seksualnym z zakażonym partnerem może stać się ofiarą niebezpiecznej patologii. Lekarze udowodnili, że zakażenie jest możliwe nie tylko w przypadku penetrującego seksu, ale także przy bliskim kontakcie narządów płciowych. Najczęstszymi przyczynami patologii są:

• w prowadzeniu rozwiązłego życia seksualnego;
• używanie wspólnych przedmiotów higieny intymnej z osobą zakażoną;
• w pierwszym stosunku seksualnym w młodym wieku (przed podaniem szczepień profilaktycznych);
• w immunosupresji (na przykład ryzyko zakażenia i rozwoju przewlekłej postaci HPV jest kilkakrotnie wyższe u osób z HIV).

HPV i ciąża

Osobnym pytaniem, które niepokoi wszystkie przyszłe matki, jest brodawczak szyjki macicy w czasie ciąży. Natychmiast należy zauważyć, że w przeciwieństwie do innych infekcji, HPV nie ma wyraźnego negatywnego wpływu na proces noszenia dziecka, ale istnieje kilka niuansów, które należy wziąć pod uwagę.

Wirus brodawczaka nie przeszkadza w poczęciu, ale kobieta zakażona nim znacznie osłabia odporność, co zmniejsza odporność organizmu na różne choroby, przeziębienia, infekcje, a to jest niepożądane w czasie ciąży.

Jeśli HPV zostanie znaleziony na szyjce macicy przed zajściem w ciążę, konieczne jest całkowite poddanie się leczeniu, a dopiero potem zajście w ciążę. Przede wszystkim jest to uzasadnione faktem, że w leczeniu wirusów stosuje się leki przeciwwskazane u kobiet w ciąży.

Jeśli wirus brodawczaka zostanie wykryty po rozpoczęciu ciąży, leczenie można przepisać nie wcześniej niż w 28 tygodniu. Bardzo ważne jest, aby poczekać na całkowite ukształtowanie się wszystkich narządów i układów w płodzie, aby zminimalizować wpływ na nie leków. Wskazane jest leczenie w celu wyeliminowania ryzyka zakażenia dziecka po urodzeniu wirusem onkogennym.

Jak zdiagnozować chorobę

Ginekolog będzie mógł podejrzewać wirusa i wykryć brodawczaki na szyjce macicy, podczas gdy pacjent przechodzi kolejne badanie. Wskazać prawdopodobieństwo tej patologii:

• wyrostki brodawkowe (tak wygląda wirus brodawczaka ludzkiego na macicy na zdjęciu) wystające ponad powierzchnię błony śluzowej;
• brodawki na szyi, które mogą wkrótce zniknąć same;
• guzowatość nabłonkowa;
• pojawienie się erozji (może to również prowadzić do występowania brodawczaka).

Różnicowanie brodawczaka jest bardzo ważne, ponieważ Często jego rozwój jest podobny do początku powstawania nowotworu złośliwego (ogólna prezentacja, patrz zdjęcia brodawczaka na szyjce macicy przedstawione w zasobie internetowym). Zewnętrznie, nawet doświadczeni specjaliści nie mogą zagwarantować, że zmiany narządowe należą do HPV, a nie do raka szyjki macicy, dlatego każdemu pacjentowi zawsze przypisywany jest specjalny test przesiewowy.

Regularne wizyty u specjalisty pomogą zidentyfikować i zapobiec patologii.

Badania przesiewowe pozwalają zidentyfikować złośliwy proces na samym początku jego rozwoju, gdy kobieta nadal nie zauważa nawet niebezpiecznych zmian w jej ciele. Zaleca się, aby przejść do wszystkich po osiągnięciu wieku 30 lat jako środek zapobiegawczy, a nie tylko w przypadku podejrzenia choroby.

Obecnie prowadzone są trzy rodzaje badań przesiewowych:

• kolposkopia (badanie ginekologiczne za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego) przy użyciu kwasu octowego;
• Test Papanicolaou i onkocytologia wymazu pobranego z dotkniętej powierzchni;
• specjalne testy na typ HPV (identyfikacja jego przynależności do ryzyka onkogennego, szczególnie niebezpieczna pod względem transformacji w raka).

W razie potrzeby można przepisać biopsję (pobranie tkanek dotkniętego obszaru do badania histologicznego).

Możliwości leczenia HPV u kobiet

We współczesnej medycynie istnieją różne metody leczenia brodawczaka na szyjce macicy, ale najbardziej skuteczne jest kompleksowe podejście. Zapewnia leczenie farmakologiczne i usuwanie guzów z powierzchni dotkniętego chorobą narządu.

W trakcie leczenia lekami przepisywane są leki przeciwwirusowe (na przykład Allokin-alfa), leki cytotoksyczne (Condilin, Podofillin) i interferony (Cycloferon, Reaferon i inne), które wzmacniają układ odpornościowy kobiety.

Usuń brodawczaki z powierzchni ciała za pomocą:

Jak leczyć wirusa - indywidualnie przepisywany przez lekarza na podstawie wyników diagnozy i jaki typ HPV jest wykrywany. Bardzo ważne jest nie tylko pozbycie się zewnętrznej manifestacji choroby, ale także wyleczenie organizmu wirusa w celu uniknięcia nawrotu. Ważne jest, aby zapobiec rozwojowi dysplazji.

Leczenie środkami ludowymi, jeśli HPV rozwija się w ciele kobiety, nie jest skuteczne, żadne zioło lecznicze nie może zniszczyć wirusa, a takie leczenie grozi zaostrzeniem sytuacji z powodu straty czasu. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać wywar lub nalewkę glistnika jako dodatkowy środek do głównego kursu leczenia. Głównym celem wirusa brodawczaka ludzkiego na szyjce macicy jest poprawa odporności.

Szczepienie przeciwko niebezpiecznemu wirusowi

Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania dzisiejszemu wirusowi HPV jest specjalnie zaprojektowana szczepionka, która konfrontuje cztery rodzaje wirusów: onkogenny - 16 i 18 oraz 6 i 11 - powodujący rozwój kłykcin odbytowo-płciowych. Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że Gardasil nie wyleczy brodawczaka i raka szyjki macicy, lek zapobiega tylko zakażeniu, jeśli jest podawany w odpowiednim czasie, tj. przed pierwszym kontaktem seksualnym. Dlatego szczepienia są pokazywane dziewczętom od dziewiątego roku życia, a dziewczętom do 26 lat.

Terminowy dostęp do lekarza i leczenie pomogą zapobiec rozwojowi śmiertelnej choroby.

Lek nie zawiera cząstek wirusowych, dlatego nie ponosi ryzyka infekcji i, według WHO, jest całkowicie bezpieczny. Obejmuje białka, które wzmacniają odporność na najniebezpieczniejsze szczepy HPV. Wraz z zapobieganiem rozważanemu wirusowi Gardasil zmniejsza ryzyko dysplazji, brodawek narządów płciowych, raka szyjki macicy, sromu, odbytu.

Szczepienia przeprowadza się w trzech etapach:

• pierwszy jest w dniu wybranym przez pacjenta;
• drugi od dwóch miesięcy;
• trzeci - sześć miesięcy po pierwszym szczepieniu.

Lek podaje się domięśniowo (zwykle w mięsień naramienny ramienny). Gardasil rzadko prowadzi do skutków ubocznych i zazwyczaj nie stanowi zagrożenia dla życia. Należą do nich: zawroty głowy, bóle głowy, nudności, a czasami - gorączka.

Szczepienie należy opóźnić z zaostrzeniem choroby przewlekłej, wysoką gorączką i gorączką. W okresie szczepień profilaktycznych zaleca się zapobieganie ciąży.

Środki zapobiegawcze i zalecenia

Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania choroby, należy zwrócić szczególną uwagę na zestaw środków zapobiegawczych, które są zaprojektowane na długi okres cyklu życia.

1. Terminowe szczepienia (przed aktywnością seksualną).
2. Oświecające dziewczyny i chłopcy w bezpiecznych praktykach seksualnych.
3. Wyjaśnienie głębi niebezpieczeństwa i potrzeby używania prezerwatyw podczas stosunku płciowego (jest to szczególnie ważne dla osób aktywnych seksualnie).
4. Ostrzeżenie o zwiększeniu ryzyka choroby u tych, którzy nadużywają złych nawyków (w szczególności palenia).
5. Przeprowadzenie specjalnego badania przesiewowego na obecność nieprawidłowych komórek i stanu przedrakowego po osiągnięciu wieku 30 lat, nawet przy braku dolegliwości i objawów.
6. Regularne badania ginekologiczne w celach profilaktycznych.
7. Podejmowanie działań w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

Zanim dowiesz się, jak odbywa się leczenie.

Brodawcza postać patologii nowotworowej.

W pewnym momencie opracowano międzynarodowy.

Brodawki szyjki macicy - rodzaje, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Niezbędne informacje: co to jest brodawczak szyjki macicy?

Co to jest brodawczak?

Jest to choroba zakaźna wywoływana przez wirusa brodawczaka ludzkiego (w skrócie HPV). Obecnie lekarze rozróżniają kilka rodzajów wirusa, które manifestują się na różne sposoby - w postaci brodawek na rękach i stopach oraz brodawek na śluzowych genitaliach.

Zakażenie w większości przypadków następuje poprzez stosunek płciowy lub po prostu przez bliski kontakt fizyczny. Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby? Oczywiście same brodawki nie są niebezpieczne (choć nie wyglądają szczególnie estetycznie), jednak musimy pamiętać, że zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego może wywołać rozwój raka.

Na przykład brodawczak macicy u kobiet może powodować powstawanie złośliwego guza.

Jak możesz złapać tę chorobę? Najczęstszą metodą jest stosunek seksualny bez zabezpieczenia. Dlatego wszystkie nowotwory wywołane przez HPV są klasyfikowane jako choroby przenoszone drogą płciową. Wirus może również przejść z matki na dziecko. Przypadki zakażeń domowych są dość rzadkie, ale możliwe. Aby się chronić, staraj się unikać swobodnego seksu. Jeśli tak się stanie, należy użyć prezerwatyw. Szczególnie narażeni na zakażenie HPV są ludzie, którzy często zmieniają swoich partnerów seksualnych, współistnieją choroby przenoszone drogą płciową oraz ci, którzy osłabili odporność.

Brodawka szyjki macicy u kobiet

Powody

Czynnik macicy narządów płciowych, płaskich, odwróconych brodawczaków macicy szyjki macicy jest namnażany w jądrach nabłonka układu rozrodczego, stymuluje rozmnażanie chorych komórek i wzrost nowotworów.

HPV, który inicjuje wzrost brodawczaków, odnosi się do wirusów o niskim ryzyku onkogennym. Najczęściej błony śluzowe dróg rodnych zakażają genotypy 6, 11, 42, 43, 44, 66, 67, 69, 70, 54, 55, 57.

Sposoby transmisji wirusa:

1. Seksualnie wirus jest przenoszony najczęściej. W tym przypadku pojedynczy niechroniony kontakt seksualny prowadzi do zakażenia w 65% przypadków. Obecność innej patogennej flory u kobiety (chlamydia, miko i ureaplazma, gardnerellas, cytomegalowirusy, wirusy opryszczki zwykłej), a także dysbioza pochwy (naruszenie stosunku flory saprofitycznej i warunkowo patogennej) prowadzi do 100% zakażenia.
   Pod względem seksualnym można zarazić się nawet po usunięciu brodawek narządów płciowych i brodawczaków, ponieważ wirus utrzymuje się przez długi czas w komórkach błony śluzowej, zwłaszcza jeśli nie przepisano pełnego i immunomodulującego leczenia.
2. Oficjalna (sztuczna) transmisja wirusa również niestety stała się ostatnio liderem. Wirus brodawczaka ludzkiego jest najczęściej sztucznie przenoszony przez instrumenty medyczne i ręce miodu. personel w przypadku nieprzestrzegania norm sanitarnych i antyepidemicznych.

Okres inkubacji choroby wynosi 2-3 miesiące. Przy odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej w 20-30% przypadków brodawczak szyjki macicy ustępuje po kilku miesiącach lub 2 latach. W przypadku braku prawidłowej aktywności odporności przeciwwirusowej u kobiet postępują nowotwory wirusowe.

Rodzaje brodawczaków szyjki macicy

1. Brodawki narządów płciowych na szyi to formacje składające się z tkanki nabłonkowej i łącznej, zlokalizowane na powierzchni błony śluzowej. Najczęściej mają cienką nogę, rzadziej - szeroką podstawę. Kłykciny mogą być pojedyncze lub w formie kilku wyrostków.
2. Płaskie brodawczaki na szyjce macicy nieznacznie wznoszą się ponad powierzchnię, w procesie wzrostu deformują narząd.
3. Odwrócone formacje zachowują się klinicznie jako złośliwe, ponieważ są zdolne do kiełkowania tkanek dróg rodnych. Takie brodawczaki niszczą i deformują szyję.

Brodawka szyjki macicy - możliwości rozwoju zakażenia i jego leczenia

Brodawka szyjki macicy jest łagodnym wzrostem wynikającym ze zmian w strukturze komórek nabłonkowych. Brodawka rosnąca na szyjce macicy może być spowodowana przez onkogenne lub nieonkogenne szczepy HPV.

Jeśli w organizmie znajduje się wirus o wysokiej aktywności onkogennej, ryzyko pojawienia się komórek nowotworowych na szyjce macicy wzrasta wielokrotnie, dlatego też brodawczakowatość na zewnętrznych i wewnętrznych narządach płciowych kobiety nie powinna pozostać bez badania i leczenia.

Jak przesyłany jest wirus?

Podczas ciąży

Jeśli weźmiemy pod uwagę czynnik, że aktywacja wirusa zaczyna się od zwiększonego obciążenia organizmu, to wcale nie jest zaskakujące, że w czasie ciąży na szyjce macicy mogą pojawić się brodawczaki.

Diagnostyka

Ponieważ objawy są nieobecne, formacja patologiczna jest najczęściej wykrywana podczas badania szyjki macicy w lusterkach. Nowotwór, który wyróżnia się wzrostem poziomym, nie zawsze jest określany bez instrumentalnych metod diagnostycznych.

Powoduje to potrzebę bardziej szczegółowego badania. Często wraz z łagodnym wzrostem wykrywa się pseudoerozję i inne stany patologiczne szyjki macicy, takie jak zapalenie szyjki macicy.

Lekarz wyznacza charakterystyczny obszar o delikatnej pagórkowatej powierzchni. W późniejszych stadiach choroby strefa ta jest dość zauważalna z powodu wysokości.

Identyfikacja i wykluczenie innych patologii szyjki macicy powoduje potrzebę innych metod badawczych. Egzamin składa się z diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Zazwyczaj specjalista zaleca następujące rodzaje badań.

1. Kolposkopia. Ginekolodzy podkreślają, że to badanie jest zalecane dla wszystkich pacjentów z podejrzanymi zmianami w szyjce macicy. Przede wszystkim ginekolog wykonuje prostą procedurę polegającą na badaniu szyjki macicy za pomocą kolposkopu. To urządzenie pozwala zobaczyć śluz z wielokrotnym wzrostem. Wizualizacja jest również możliwa dzięki obecności systemu oświetlenia. Następnie wykonuje się procedurę rozszerzoną, podczas której szyjkę macicy traktuje się roztworem Lugolu i kwasu octowego. Obszary dotkniętego nabłonka HPV mają biały kolor po zastosowaniu kwasu octowego. Nietypowe obszary nie są barwione po leczeniu roztworem jodu.
2. PCR. Ta metoda diagnostyki laboratoryjnej jest konieczna do identyfikacji szczepu wirusa i określenia jego obecności jako całości. Analiza jest wysoce wiarygodna i informacyjna.

W niektórych przypadkach, aby wykluczyć stan przedrakowy, lekarz przepisuje badanie cytologiczne, badanie ultrasonograficzne i biopsję.

Wizualnie diagnoza nie jest dla lekarza wielką sprawą.

Podczas badania szyjki macicy w lusterkach, widząc brodawczaka, natychmiast będzie w stanie określić, co to jest.

Dodatkowe metody diagnostyczne mogą być:

• kolposkopia, gdy szyjka macicy jest traktowana kwasem octowym i roztworem Lugola, w wyniku czego strefa dotknięta HPV wygląda nierównomiernie;
• cytologiczny test wymazu (test cytologiczny) - pomaga określić strukturę tkanek i stopień ich naruszenia;
• Metoda PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - określa obecność wirusa, jego typ, przeprowadza się do 15 typów wirusów.

Przeprowadzenie kompleksowej diagnozy pozwala dokładniej zdiagnozować i przypisać odpowiednie leczenie.

Podczas diagnozowania przeprowadź serię badań w celu zweryfikowania łagodnego procesu:

1. Rozmaz na cytologii, który kobiety poniżej 35 roku życia powinny spędzić 1 raz w roku, a później - 2 razy. Ta metoda pozwala określić obecność nietypowych komórek nowotworowych.
2. Test PAP jest bardziej dokładną i ulepszoną metodą określania obecności zmienionych komórek niż cytologia.
3. PCR może wykryć obecność HPV w drogach rodnych. Diagnostyka prowadzona jest z identyfikacją wirusową jakościową i ilościową (ładunek wirusowy).
4. Rozszerzona kolposkopia.
   Metoda ta polega na przeprowadzeniu kilku procedur z użyciem odczynników (roztworów kwasu octowego i jodu), podczas których leczenie szyjki macicy i pochwy zmienia kolor. Lekarz określa obecność podejrzanej tkanki.
   • Podczas traktowania kwasem octowym mogą pojawić się tak zwane obszary acetowhite - miejsca, w których nabłonek stał się biały. Takie tkanki są dotknięte HPV i wskazują na obecność brodawczaków lub brodawek.
   • Odwrócone brodawczaki na szyjce na zewnątrz mogą przypominać nowotwór złośliwy, dlatego w obecności takich wzrostów wzór naczyniowy jest ponownie oceniany przy użyciu kwasu octowego. W raku nietypowe naczynia nie reagują na rozwiązanie. Szorstka interpunkcja i mozaika naczyniowa będą również wskazywać na zaburzenia naczyniowe na korzyść raka. W łagodnym procesie pojawia się delikatna interpunkcja i mozaika.
   • Podczas leczenia tkanek brodawek narządów płciowych i brodawczaków szyjki macicy jodkiem, nie zrobią się brązowe, jak zrobi to zdrowy wielowarstwowy nabłonek żeńskich narządów płciowych.

Oprócz użycia odczynników lekarz ocenia strefę transformacji na szyi. Ten obszar reprezentuje przejście jednego typu tkaniny na inny. Tak więc część pochwowa jest utworzona przez wielowarstwowy nabłonek, a wewnętrzny (kanał szyjki macicy) jest cylindryczny. Strefa transformacji jest pierwszą, która reaguje na zakażenie HPV. Jeśli wirus brodawczaka ludzkiego w drogach rodnych kobiety o wysokim ryzyku onkogennym, wówczas degeneracja komórek zaczyna się od tej strefy. Obecność wirusa o niskim ryzyku karcynogenezy nie doprowadzi do patologii tego obszaru. Ponieważ strefa transformacji jest dobrze widoczna i znajduje się poza szyjką macicy tylko u młodych kobiet, po 35 roku życia, analizę onkocytologii należy przeprowadzić 2 razy w roku, ponieważ w przypadku kolposkopii obszar ten nie będzie już widoczny.

Istotne badania prowadzone przez lekarza, gdy podejrzewa się chorobę taką jak brodawczak płaskonabłonkowy macicy szyjki macicy, obejmują następujące środki diagnostyczne:

1. Kontrola luster.
2. Badanie kolposkopowe.
3. Wymaz cytologiczny.
4. Rozmaz na histologii.
5. PCR. Badanie to jest skierowane bezpośrednio na wirusa brodawczaka i identyfikuje jego typ.

Ponadto specjalista może potrzebować danych z pełnej morfologii krwi, analizy moczu lub analizy biochemicznej. Wszystko to jest niezbędne do diagnostyki różnicowej.

Leczenie

Eksperci zauważają, że zidentyfikowany brodawczak należy usunąć ze względu na nieprzewidywalność patologii. Istnieje wystarczająca ilość metod leczenia, a lekarz decyduje o konkretnej metodzie po badaniu.

Leczenie patologii wymaga zintegrowanego podejścia.

1. Eliminacja procesu zapalnego i czynników zakaźnych.
2. Odzyskiwanie odpowiedniego funkcjonowania układu odpornościowego.
3. Eliminacja zaburzeń hormonalnych.

Leczenie obejmuje również cechy życia intymnego pacjenta. W szczególności partner seksualny przechodzi również niezbędne badania i leczenie. W przypadku braku stałego partnera należy rozważyć barierową metodę antykoncepcji i powstrzymania się od przypadkowego kontaktu.

Usunięcie brodawczaka można wykonać za pomocą środków niszczących.

Wpływ środków cytostatycznych

Leki te hamują wzrost i niszczą edukację. Zazwyczaj ginekolodzy stosują roztwór Condilin lub Podofillina, a także żel, krem ​​i maść 5-fluorouracyl. Eliminacja następuje poprzez aplikacje. Czas trwania takiej ekspozycji jest ustalany indywidualnie w każdym przypadku. Leki są stosowane tylko w przypadku elementów na skórze genitaliów.

Kriodestrukcja

Jest to metoda kauteryzacji, która polega na odsłonięciu chorej tkanki ciekłym azotem. Pod wpływem niskich temperatur elementy komórkowe krystalizują, po czym ulegają zniszczeniu. Technika ta nie jest innowacyjna i była stosowana w celu wyeliminowania łagodnych patologii przez długi czas. Po ekspozycji może występować obfite wypływanie płynnej konsystencji.

Diathermocoagulacja

Taktyka oznacza kauteryzację nagromadzonego prądu elektrycznego. Jest to jeden z najstarszych i najskuteczniejszych sposobów na wyeliminowanie patologii, która jest często stosowana w warunkach klinik kobiecych. Po ekspozycji na tkankę szyjkową powstaje oparzenie, które następnie pokrywa się skórką. Gdy parch odchodzi, zmiana stopniowo goi się.

Laserowe zniszczenie

Wiązka laserowa jest szeroko stosowana do eliminacji wielu chorób ginekologicznych. W procesie niszczenia patologiczne komórki odparowują z nieznacznym pokryciem zdrowej śluzówki szyjki macicy. Niektórzy eksperci uważają, że taktyka laserowa wiąże się ze znacznym ryzykiem nawrotu z powodu wysiewu zdrowej tkanki komórkami po odparowaniu.

Metoda fal radiowych

W diagnostyce wirusa brodawczaka ludzkiego u kobiet leczenie ukierunkowane jest na zwiększenie odporności organizmu, jak również na usunięcie objawów objawowych.

Określając taktykę leczenia brodawczaka szyjki macicy, ginekolog stosuje różne metody.

Leki przeciwwirusowe

Tłumienie aktywności wirusa osiąga się za pomocą leków przeciwwirusowych - interferonu (Viferon, Reaferon, Kipferon), a także określonych leków przeciwwirusowych (Panavir, Tsidofovir, Alpirazin).

Leki te pomogą przez długi czas utrzymywać wirusa w stanie nieaktywnym.

Niszczenie chemiczne i efekty cytotoksyczne

Możliwe jest usunięcie brodawczaka szyjki macicy przez chemiczne zniszczenie przy użyciu leków takich jak preparaty Solcoderm, Feresol i kwas trichlorooctowy.

• Ta metoda jest niepożądana do stosowania w czasie ciąży, aby uniknąć ryzyka krwawienia.
• Skuteczność metody można zobaczyć na zdjęciu przed i po zabiegu, przedstawiającym całkowity zanik brodawczaków.

Stosuje również bardzo skuteczne leczenie z użyciem cytotoksyn (Fluorouracil, Podofillin, Condilin), co jest przeciwwskazane u kobiet w okresie oczekiwania dziecka.

Metody fizyczne

Aby usunąć brodawczaka z szyjki macicy stosuje się szeroki arsenał metod, zniszczenie (to jest zniszczenie edukacji):

• kriodestrukcja - narażenie na głębokie zimno;
• usuwanie lasera jest bardzo skuteczną metodą, która nie powoduje komplikacji;
• elektrochirurgia - kauteryzacja elektrodami;
• Radiochirurgia - usuwanie brodawczaka za pomocą fal radiowych o określonej częstotliwości.

Wybór metody wpływu fizycznego zależy od stanu organizmu. Niektóre z tych technik są stosowane nawet podczas ciąży.

Lokalne leczenie środkami ludowymi nie jest uważane za skuteczne w tej patologii.

Ostatnio wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) stał się przyczyną raka szyjki macicy u kobiet. Prowokuje wzrost formacji zwanych brodawczakami lub brodawkami. Zakażenie następuje z powodu niezabezpieczonego stosunku seksualnego z zakażonym partnerem. Eksperci uważają, że każda kobieta, która nie ma stałego partnera, może być narażona na niebezpieczną chorobę.

Przyczyny brodawczaka na szyjce macicy

Wśród głównych powodów, dla których wirus brodawczaka ludzkiego jest aktywowany na szyjce macicy, wyróżnia się słaba odporność kobiet. System obronny jej ciała może być obniżony z powodu częstego stresu, złych nawyków i zaburzeń funkcji trawiennych. Wszystkie te czynniki tworzą tło sprzyjające rozwojowi i postępowi patologii.

Intymnym sposobem infekcji HPV jest stwierdzenie, że ani metoda kontaktu, ani fakt obecności prezerwatywy nie odgrywają decydującej roli.

W procesie leczenia wszystkich typów brodawczaków szyjki macicy brane są pod uwagę następujące zasady:

1. Zintegrowane podejście: oprócz usuwania formacji, plan leczenia choroby obejmuje terapię interferonem infekcji wirusowej, immunostymulacji i leków przeciwwirusowych.
2. Równoległa terapia antybiotykowa współistniejącej infekcji dróg rodnych, przywrócenie mikrobiocenozy.
3. Terapia witaminami.

Preparaty interferonu są przepisywane zarówno miejscowo w postaci czopków, jak i układowo (tabletki i zastrzyki domięśniowe). Leki przyczyniają się do braku własnego interferonu, którego wytwarzanie hamuje wirusa brodawczaka.

Leczenie, jeśli u kobiet występuje zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego, powinno być złożone. Warto od razu zauważyć, że terapia przeciwwirusowa jest praktycznie bezużyteczna, dlatego jedyną metodą radzenia sobie z tą chorobą jest usunięcie brodawczaka szyjki macicy.

Ponadto obowiązują następujące środki:

• Leczenie cytostatykami. Pokazuje, że stosunkowo wysoka skuteczność jest zabroniona dla kobiet karmiących i ciężarnych.
• Zastosowanie produktów opartych na interferonie.
• Stosowanie leków zwiększających odporność.

Nawet po usunięciu wszystkich brodawczaków nie gwarantuje to, że nawrót nie wystąpi. Dlatego tak ważne jest monitorowanie zdrowia i przestrzeganie zaleceń specjalisty po wszystkich działaniach terapeutycznych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że tylko lekarz wie, jak prawidłowo leczyć tę chorobę.

Zapobieganie

Najlepszą profilaktyką zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego jest:

• szczepienie w dzieciństwie;
• higiena;
• początek aktywności seksualnej po osiągnięciu pełnoletności;
• posiadanie stałego partnera seksualnego.

Pożądane jest wykluczenie czynników wywołujących spadek odporności:

• zrezygnować ze złych nawyków;
• leczyć choroby przewlekłe;
• unikać przeciążenia fizycznego i psychicznego.

Zdecydowana większość przypadków nowotworów złośliwych szyjki macicy (do 85%) jest zarejestrowana w krajach, w których nie ma zorganizowanych badań przesiewowych patologii szyjki macicy. W krajach byłego ZSRR częstość występowania raka szyjki macicy jest wysoka i wynosi od 15 do 25 na 100 000 ludności.

Niedoskonałość systemu monitorowania chorób przewodu ginekologicznego prowadzi do wykrycia raka w późnym stadium. Ponad 40% przypadków nowotworów w Rosji diagnozuje się w zaawansowanych stadiach.

Jedynym sposobem zapobiegania zakażeniu i utrzymywaniu się HPV jest szczepienie, które zostało przeprowadzone od 2006 roku. Według badań epidemiologicznych 16 i 18 genotypów powoduje 70% raka, 45, 31 i 33-10%. Spośród nich 16, 18, 31 i 45 typów w 90% przypadków są najtrudniejsze do zdiagnozowania i dotyczą młodych kobiet.

Dwie zarejestrowane szczepionki na świecie - Cervarix i Gardasil - zapobiegają rozwojowi raka szyjki macicy, brodawek narządów płciowych i dysplazji. Pierwszy chroni przed wirusami wysokiego ryzyka onkogennego (18 i 16), a drugi dodatkowo o 6 i 11 typach, które powodują wzrost brodawek narządów płciowych i innych brodawczaków narządów płciowych.

Przeciwciała we krwi krążą przez 7 lat (Cervarix) i 5 lat (Gardasil). Wyniki badań na dużą skalę skuteczności szczepionki Cervarix wykazały, że antygeny HPV 18 i 16 typów zawarte w preparacie chronią również przed innymi wirusami o wysokiej onkogenności typu 33, 31 i 45 (zjawisko ochrony krzyżowej).

Prognoza

Pozbycie się wirusa wewnątrz ludzkiego ciała jest prawie niemożliwe, więc korzystne rokowanie dla brodawczaka szyjki macicy może podlegać regularnym badaniom ginekologicznym, ścisłemu przestrzeganiu zaleceń dotyczących leczenia, a także utrzymywaniu odporności na wystarczająco wysokim poziomie.

Choroba taka jak brodawczaka szyjki macicy wymaga terminowej diagnozy, ponieważ istnieje wysokie ryzyko regeneracji nowotworów brodawczaków.

Należy zwrócić szczególną uwagę na podobne objawy choroby u kobiet w ciąży.

Terminowe szczepienie dziewcząt i młodych kobiet znacznie zwiększy ich szanse na zakażenie.

Brodawka szyjki macicy. Metody leczenia i szczepienia

Ostatnio wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) stał się przyczyną raka szyjki macicy u kobiet. Prowokuje wzrost formacji zwanych brodawczakami lub brodawkami. Zakażenie następuje z powodu niezabezpieczonego stosunku seksualnego z zakażonym partnerem. Eksperci uważają, że każda kobieta, która nie ma stałego partnera, może być narażona na niebezpieczną chorobę.

Przyczyny brodawczaka na szyjce macicy

Wśród głównych powodów, dla których wirus brodawczaka ludzkiego jest aktywowany na szyjce macicy, wyróżnia się słaba odporność kobiet. System obronny jej ciała może być obniżony z powodu częstego stresu, złych nawyków i zaburzeń funkcji trawiennych. Wszystkie te czynniki tworzą tło sprzyjające rozwojowi i postępowi patologii.

Intymnym sposobem infekcji HPV jest stwierdzenie, że ani metoda kontaktu, ani fakt obecności prezerwatywy nie odgrywają decydującej roli.

Przenikanie szczepu wywołującego chorobę do zdrowego organizmu może wystąpić nawet podczas pocałunku. Doustne i analne formy seksu bez zabezpieczenia również przyczyniają się do zakażenia.

Szereg przyczyn innych niż seksualne to:

• porażka noworodka w procesie przechodzenia przez drogi rodne chorej matki;
• kanał zakażenia w gospodarstwie domowym - korzystanie z przedmiotów higieny osobistej innej osoby (możliwy nośnik HPV);
• Zwiedzanie miejsc publicznych o wysokiej wilgotności - sauny, baseny, sauny itp.

Wszystkie szczepy HPV mają zdolność przetrwania w środowisku zewnętrznym. Dlatego, aby uniknąć infekcji, kobieta nie powinna przymierzać cudzej bielizny, myć się myjkami i wycierać ręcznikami, które nie należą do niej osobiście.

W miarę penetracji do organizmu HPV atakuje głębokie warstwy nabłonka. To środowisko sprzyja jego reprodukcji i wzrostowi. W okresie rozwoju szczep nie jest uważany za niebezpieczny. Staje się zaraźliwy po ostatecznym dojrzewaniu i uwalnianiu na powierzchnię skóry lub błony śluzowej.

Objawy i diagnoza HPV atakującego szyjkę macicy

Kobieta nie może samodzielnie rozpoznać brodawczakowatości wewnętrznych narządów płciowych. Patologia znajduje się podczas następnego badania przez ginekologa. Obecność brodawek narządów płciowych wskazuje na ostry przebieg choroby. Ale nie należy się tego obawiać, ponieważ ostre procesy zakaźne są łatwiejsze do leczenia niż te „uśpione”.

Identyfikacja płaskich brodawek wskazuje na przewlekłą chorobę, która doprowadziła do nieprawidłowych zmian w górnej warstwie nabłonka. Aby potwierdzić diagnozę kontroli wzrokowej nie wystarczy. Aby ostatecznie przekonać się o obecności / braku patologii, lekarz musi wykonać biopsję i przenieść próbki materiału do badania histologicznego. Procedura pomoże określić złośliwość procesu.

W późnym stadium brodawczakowatości kobieta może zauważyć takie odchylenia, jak:

Poniżej zdjęcie pokazuje różne objawy brodawczaka szyjki macicy.

Elementy Warty są podatne na naprzemienne pojawienie się i zniknięcie. Kolor nabłonka nie zmienia się. Lekarz może nie tylko zobaczyć guzkowatość nabłonka delikatnej szyi, ale także odczuć ją ręcznie. Ten objaw potwierdza obecność brodawek narządów płciowych i aktywację szczepu.

Identyfikacja ognisk dysplazji identyfikowana jest ze stanem bliskim onkologii. Ich bezobjawowa formacja prowadzi do późnej diagnozy, a nie do terminowego leczenia.

Wirus brodawczaka ludzkiego i erozja szyjki macicy jest połączonym przebiegiem choroby. Obecność miejsc erozyjnych na narządzie rozrodczym przyczynia się do tworzenia warunków dla aktywności życiowej szkodliwego patogenu. Papillomatoza, rozwinięta na tle erozji, zwiększa ryzyko transformacji ognisk patologicznych w nowotwór złośliwy.

W obecności zmian dysplastycznych pacjentowi przedstawiono metody biopsji i kolposkopii. Do diagnozy można również zastosować kwas octowy. Metoda ułatwia wykrywanie ognisk wirusowych - po leczeniu lekiem stają się nierównomiernie zabarwione.

Wpływ HPV na ciążę

Jeśli brodawczak powstaje na szyjce macicy w czasie ciąży, może to stanowić zagrożenie poronieniem. Podczas gdy płód znajduje się w łonie matki, wirus nie wyrządza mu krzywdy. Zakażenie występuje podczas porodu i prowadzi do następujących patologii:

Warto zauważyć, że sposób, w jaki rodzi się dziecko, nie odgrywa żadnej roli w manifestacji zakażenia wirusem brodawczaka. Objawy choroby u dziecka można wykryć zarówno po porodzie naturalnym, jak i po cięciu cesarskim.

Objawy zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego wykryte u kobiety w ciąży w większości przypadków znikają po porodzie. Ośrodki choroby lub zmniejszone rozmiary lub całkowicie rozpuszczają się. W takich przypadkach lekarze mówią o spontanicznym leczeniu.

Gdy wirus brodawczaka zostanie wykryty podczas planowania ciąży, to znaczy przed poczęciem, prawdopodobieństwo samoleczenia jest znacznie zmniejszone.

Metody leczenia HPV w szyjce macicy

Biorąc pod uwagę możliwość samoleczenia i nawrotu choroby, lekarze kierują wszystkimi środkami leczenia wirusa brodawczaka ludzkiego na szyjce macicy w celu zwalczania objawów brodawczakowatych. Nie jest możliwe usunięcie wirusa z organizmu, ale całkiem możliwe jest zwiększenie obrony organizmu, która przyspiesza gojenie się nabłonka. Pacjent otrzymuje poradę na temat utrzymywania aktywnego stylu życia z odpowiednim odpoczynkiem, spożywaniem witamin i różnych składników odżywczych, unikaniem stresu i hipotermii.

Wszystkie środki terapeutyczne związane z eliminacją zewnętrznych objawów HPV są podzielone na kilka grup:

• zniszczenie lub zniszczenie. Terapia odbywa się lokalnie - usuwając obszary problemowe za pomocą lasera, azotu lub prądu elektrycznego. Zniszczenie chemiczne obejmuje stosowanie leków trichlorooctowych, Ferezola i Solkoderma. Stosowanie tych metod jest dozwolone w leczeniu kobiet w ciąży, ale w tym przypadku specjalista musi wziąć pod uwagę ryzyko ewentualnej wtórnej infekcji i odkrycie krwawienia.
• Immunologia. Ta technika terapeutyczna obejmuje mianowanie interferonów w postaci białek odpornościowych. Grupą leków są Kipferon, Viferon i Reaferon.
• Terapia przeciwwirusowa - Panavir, Alpirazin, Tsidofovir.
• Cel cytotoksyn - Podofillina, Condilina, Fluorouracil. Ciąża jest przeciwwskazaniem do ich stosowania. W innych przypadkach leki świetnie radzą sobie z elementami guzowatymi w macicy.

Skuteczne usunięcie kłykcin z szyjki macicy nie daje stuprocentowej pewności całkowitej ulgi w chorobie i niemożliwości nawrotów. Jako pasywna nosicielka utajonej infekcji kobieta może żyć długo. Jednak pod wpływem jakiegokolwiek niekorzystnego dla niej czynnika brodawczaki natychmiast staną się odczuwalne.

Wideo: leczenie szyjki macicy. Szczepionka przeciwko rakowi.

Szczepienie jako środek zapobiegania brodawczakom na szyjce macicy

Szczepienie przeciwko brodawczakowi i rakowi szyjki macicy ratuje kobiece ciało przed kilkoma niebezpiecznymi szczepami jednocześnie. Ponieważ skład surowicy nie zawiera żywych kultur, jest całkowicie nieszkodliwy dla ludzi. Szczepienia przeprowadza się etapami. Po pierwszym szczepieniu odczekaj 1 do 2 miesięcy i wstrzyknij drugą dawkę leku. Po raz trzeci środek zapobiegawczy jest przeprowadzany po 2 - 4 miesiącach.

Skutkami ubocznymi zapobiegania wstrzyknięciom są zaczerwienienie ciała w miejscu wstrzyknięcia surowicy oraz nieznaczne pogorszenie samopoczucia kobiety. Odchylenia obserwuje się przez kilka dni po wstrzyknięciu.

Jednym ze sposobów ochrony przed brodawczakiem i rakiem szyjki macicy jest powołanie Gardasil. Biała zawiesina sprzyja rozwojowi swoistych przeciwciał przeciwko skutkom wysokich szczepów onkogennych. Wstrzyknięcie zapobiega dysplazji, kłykcinowatości i chorobom nowotworowym układu rozrodczego.

Gardasil podaje się domięśniowo w pojedynczej dawce 0,5 ml zgodnie ze schematem 0 - 2 - 6 miesięcy. Eksperci uznają kurs za ukończony w przypadku wszystkich trzech szczepień w ciągu roku. Nie nalegaj na powtórne szczepienie.