Co to jest niebezpieczne atopowe zapalenie skóry podczas ciąży? Czy choroba może zaszkodzić dziecku?

Czekanie na dziecko jest przyjemnym i ekscytującym wydarzeniem w życiu większości kobiet.

Ale to także czas zaostrzenia chorób przewlekłych.

Wśród nich - atopowe zapalenie skóry, które zwykle w tym okresie, gdy ciało kobiety jest osłabione, ma tendencję do nasilania się.

Przyczyny zaostrzenia u kobiet w ciąży

Atopowe zapalenie skóry (znane również jako neurodermitis) jest problemem, który dotyka ponad 60 procent przyszłych matek. W rzeczywistości jest to przewlekła, nawracająca choroba skóry pochodzenia alergicznego. Ta choroba jest dziedziczna.

Choroba występuje głównie na początku pierwszego trymestru, nie pozostawiając kobiety samej do samego porodu, okresowo ustępującej i powracającej. Objawy pojawiają się na skórze i w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Wszystkie przyczyny alergii u kobiet w ciąży nie zostały zidentyfikowane. Eksperci przedstawili jednak kilka wersji:

• Hormon przesuwa się w organizmie - główna przyczyna rozwoju atopii;
• Czynniki sezonowe i zewnętrzne: rośliny kwitnące, przebywające na tym samym terytorium ze zwierzęciem, niekorzystna pogoda itp.;
• Dziedziczność;
• Choroby przewodu pokarmowego;
• Przeciążenie nerwowe.

Niektórzy naukowcy uważają, że początkowy konflikt między komórkami zarodka i matki staje się mechanizmem wyzwalającym zapalenie skóry, gdy dziecko czeka.

Wraz ze wzrostem płodu i restrukturyzacją organizmu do jego potrzeb, kobieta w ciąży może doświadczyć spadku odporności. Jest to częste zjawisko, zwłaszcza jeśli ciało zostało początkowo osłabione. Dlatego istniejące bolączki „pełzają”, manifestując się nową siłą.

Wpływ choroby na płód

Podczas ciąży przyszła matka, która jest chora na wyprysk, ryzykuje przeniesienie jej na noworodka. Najczęściej choroba dziedziczona jest przez linię matczyną.

Jeśli oboje rodzice w rodzinie cierpią na jakąś formę alergii, prawdopodobieństwo przekazania jej dziecku wynosi 90 procent. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana tylko u matki lub ojca, ryzyko zmniejsza się do 50 procent.

W przyszłości dziecko będzie miało zwiększone ryzyko rozwoju astmy i różnego rodzaju alergii. Ale nie jest to faktem, że te choroby będą się objawiać tak samo.

Niektóre kobiety w ciąży mają trudności, ponieważ rozwijają ciężką postać atopii z wyraźnymi objawami w postaci ciężkiego świądu, obrzęku i wysypki (patrz zdjęcie).

Jest to stres, bezsenność i wysokie ciśnienie krwi.

W takim przypadku może to mieć również wpływ na płód. Czasami dochodzi nawet do przedwczesnego porodu lub poronienia. Dlatego czasami lekarze uciekają się do terapii rozszerzonej, nie czekając na drugi trymestr ciąży.

Leczenie

Alergolog lub dermatolog wybiera terapię dla pacjenta w zależności od jej stanu. W łagodnej postaci choroby leki są przepisywane w celu złagodzenia świądu i zmniejszenia wysypek. Lekarz starannie dobiera środki zewnętrzne, aby nie zaszkodzić rozwijającemu się płodowi. Wśród nich możesz użyć:

• Maści i kremy o działaniu przeciwzapalnym, łagodzącym: „Emolium”, krem ​​do kąpieli „Tsinovit”, „Latikort”, „Bepanten”;
• Maść na bazie sterydów. Służy do tłumienia swędzenia. Najczęściej uciekają się do „słabych” leków: „Hydrokortyzon” nakłada się na skórę małymi porcjami;
• Kortykosteroidy. Jeśli wyprysk występuje w umiarkowanej lub ciężkiej postaci, należy zastosować maści hormonalne, takie jak „Advantan”. Dawkę określa lekarz.
• Aby pozbyć się toksyn, musisz wziąć dowolne sorbenty: „Smekta”, „Enterosgel”.
• Aby zmniejszyć objawy atopowego zapalenia skóry, przepisano leki przeciwhistaminowe („Zyrtec”, „Fenistil”), a także środki uspokajające oparte na walerianie i serdeczniku.

Antybiotyki zwykle nie są przepisywane.

Jeśli ciąża jest planowana, a choroba już się objawiła, leczenie farmakologiczne będzie najbardziej preferowaną opcją.

Tradycyjna medycyna przeciw chorobie

Kiedy większość tabletek i innych leków oficjalnej medycyny nie zostanie zatwierdzona do użytku, będą działać lecznicze wywary i napary ludowych uzdrowicieli.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie mogą przyjmować środków ludowych opartych na alkoholu.

Aby złagodzić swędzenie i wysuszenie wysypki, można kupić olej z rokitnika w aptece. Koi skórę i zmniejsza zaczerwienienia.

Warto wziąć kąpiel z mielonymi płatkami owsianymi. Wystarczy dodać szklankę płatków do kąpieli i pływać przez 15 minut. Płatki owsiane można zastąpić sznurkiem.

Taka maść również pomoże: wziąć jedną łyżkę rumianku, rokitnika, opaski na rękę i matkę, wymieszać.

Dodaj masło (1 łyżka) i glicerynę 400 ml. Smaruj rano i wieczorem.

Przyszła mama na notatce

Aby zapobiec przebywaniu choroby w ciele przez długi czas i szkodzić zdrowiu, kobieta w ciąży powinna przestrzegać pewnych zasad:

1. Staraj się nie kontaktować z możliwymi alergenami;
2. Częściej przeprowadzać czyszczenie na mokro, aby zapewnić czyste i chłodne powietrze w domu;
3. Odpoczynek i sen;
4. Idź na dietę: eliminuj słodkie, mąkę, wędzone i tłuste, niektóre produkty mleczne, a także cytrusowe;
5. Jeśli to możliwe, usuń dywany i miękkie zabawki z domu.

Ponadto należy unikać stresu i chodzić na świeżym powietrzu.

Zalecenia dotyczące karmienia piersią

Zalecenia dla kobiety po porodzie, która karmi dziecko, zbiegają się z wizytami podczas ciąży. Są to różne środki zewnętrzne: „Bepanten”, „Emolium”, „Tsinovit”. W ciężkich sytuacjach maść Advantan.

Obowiązkowa recepta leków przeciwhistaminowych i uspokajających: „Zirtek” w dawce 10 kropli lub „Fenistil”, „Motherwort Forte” lub „Magnez B6”.

Nie zapomnij o kąpieli z rumiankiem, sznurkiem lub nagietkiem.

Dieta - wymagana! Wyklucz wszystkie smażone, słone, słodkie, cytrusowe i owocowe jasne kolory.

Możesz jeść różne płatki zbożowe, chude mięso, na przykład królika lub wołowinę, niskotłuszczowy twaróg.

Używaj tylko proszków i chemii gospodarczej, które już znasz i w pełni ufaj producentowi.

Planowanie ciąży dla atopowego zapalenia skóry

Wyprysk jest chorobą dziedziczną, nie można go całkowicie pozbyć, ale jest to całkiem możliwe i konieczne, aby utrzymać go pod kontrolą. Kobieta powinna prowadzić zdrowy tryb życia, porzucać złe nawyki, eliminować przyjmowanie antybiotyków przed zaplanowaniem dziecka.

Będziemy musieli stosować zdrową dietę przez długi czas, wyleczyć wszystkie przewlekłe infekcje i poprawić odporność. Lepiej jest złożyć wizytę u alergologa-immunologa.

A co najważniejsze: unikaj stresu. Udowodniono psychosomatyczny charakter zaostrzenia atopowego zapalenia skóry.

Podobne filmy

Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry u kobiet w ciąży i co robić, powiedz dermatologowi:

Leczenie atopowego zapalenia skóry podczas ciąży

Atopowe zapalenie skóry w czasie ciąży jest nieprzyjemnym zjawiskiem, objawiającym się podatnością skóry, nadwrażliwością, brakiem równowagi układu odpornościowego. Nietypowy stan skóry pojawia się z powodu braku w niej lipidów (tłuszczów), a także z powodu spadku wydajności filarginy, białka, które służy jako połączenie komórek w naskórku.

Przejaw atopowego zapalenia skóry podczas ciąży

Atopowe zapalenie skóry u kobiet w ciąży objawia się zapaleniem zewnętrznej warstwy skóry w wyniku jej nadwrażliwości. Naruszenie nierównowagi spowodowane dostosowaniem hormonalnym powoduje rozwój procesów zapalnych zarówno wewnątrz ciała, jak i na jego powierzchni - naskórka.

Jeśli zdrowe ciało nie reaguje na drażniące cząsteczki potencjalnych alergenów w środowisku, wówczas podczas regulacji hormonalnej może wystąpić nietypowa reakcja w postaci zapalenia skóry.

Zjawiska atopii mają dziedziczną naturę pochodzenia, dziedziczoną genetycznie. Rzeczywiście, w większości przypadków choroba jest dziedziczna. Predyspozycja do reakcji alergicznych znacznie wzrasta wraz z obecnością alergenów w historii rodziny, zwłaszcza od matki. Ale nie możemy wykluczyć wielu innych czynników przyczyniających się do procesu patologicznego.

Objawy atopowego zapalenia skóry, które pojawiły się we wczesnym wieku, zmniejszają się z biegiem lat, czasami znikają całkowicie, pozostawiając później suchą skórę, podatną na podrażnienia. Istnieje jednak pewien procent (do 20%) kobiet, których objawy manifestują się podczas ciąży. Ciało jest szczególnie wrażliwe w 1 i 3 trymestrze ciąży.

Ignorowanie nietypowego stanu skóry kobiety w ciąży jest niemożliwe. Jeśli nie wyeliminujesz nieprzyjemnych objawów, patologiczne zmiany wejdą w błędne koło. Naruszenie bariery skórnej przyczynia się do zwiększonej penetracji alergennych substancji drażniących do organizmu, powodując silny świąd. Wynikające z tego drapanie skóry jest korzystnym medium do reprodukcji flory patogennej, która musi być leczona lekami przeciwbakteryjnymi, które negatywnie wpływają na rozwijający się płód.

Objawy charakterystyczne dla tej choroby pomagają określić obecność atopowego zapalenia skóry:

• świąd o różnej intensywności, w zależności od postaci choroby;

• sucha skóra, skłonna do łuszczenia się;
• zaczerwienienie i obrzęk różnych rozmiarów
• pojawienie się tablic z niepewnymi konturami;
• wrzody i erozja wynikające z zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Atopię obserwowano na prostownikowej powierzchni łokci, pod zagłębieniami kolanowymi, w szyi, czole, części skroniowej, w fałdach skóry. Proces lokalizacji występuje z tyłu dłoni i stóp.

Czynniki wywołujące rozwój choroby u kobiet w ciąży

Wśród głównych powodów są:

• Predyspozycje genetyczne.
• Powszechne choroby układu odpornościowego, hormonalnego i ośrodkowego układu nerwowego.
• Bliski kontakt z substancjami alergicznymi: kurzem, pyłkiem, sierścią zwierząt i innymi.
• Wykorzystanie farmaceutyków.
• Stosowanie kosmetyków zawierających alergeny.

• Konsekwencje aktywnej antybiotykoterapii.
• Stresujące sytuacje, które wyzwalają mechanizm autoimmunologicznej agresji.
• Wysoki stres psycho-emocjonalny.

Jeśli kobieta ma alergię, powinna wcześniej przygotować się do planowanej ciąży. Zdrowy styl życia, prawidłowe, zrównoważone odżywianie, pozbawione produktów zawierających alergeny, stworzy warunki do łagodnego przebiegu ciąży w obecności przewlekłej postaci choroby.

Objawy alergiczne podczas ciąży są trudne do leczenia. Po pierwsze, trudno jest poprawić układ odpornościowy i hormonalny. Po drugie, stosowanie leków jest ściśle ograniczone ze względu na możliwe skutki toksyczne dla płodu.

Specyficzność leczenia

Leczenie atopowego zapalenia skóry u kobiet w czasie ciąży pociąga za sobą tradycyjną terapię z użyciem leków kierunkowych i niekonwencjonalnych - opartych na tradycyjnej medycynie.

Klasyczny schemat leczenia obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych, przeciwobrzękowych, przeciwbólowych i uspokajających.

Wynik leczenia zależy od prawidłowej diagnozy. Specjaliści, tacy jak dermatolog, alergolog lub immunolog, mogą pomóc w rozpoznaniu atopii. Dane z badań klinicznych potwierdzą lub obalą chorobę. W większości przypadków odnotowuje się podwyższony poziom limfocytów i leukocytów w osoczu.

Ważnym krokiem w klasycznym leczeniu chorób o charakterze alergicznym jest identyfikacja patogenu za pomocą testów alergicznych. Aby wyeliminować infekcję bakteryjną, będziesz musiał przekazać kawałek tkanki do wysiewu bakterii, pobrany ze źródła zapalenia. W ten sam sposób można zidentyfikować zakażenie grzybicze, które ma zewnętrzne podobieństwo do chorób alergicznych.

Jeśli atopowe zapalenie skóry pojawiło się po raz pierwszy w okresie ciąży, zwykle następuje w łagodnej postaci. Możesz zapobiec zaostrzeniu choroby za pomocą kosmetyków specjalnie zaprojektowanych do pielęgnacji wrażliwej skóry. Prezentowane są w postaci kremów, emulsji i żeli do mycia. Hipoalergiczny Emolium sprawdził się dobrze. Preparaty zmiękczające z funkcją zatrzymywania wody, przyczyniają się do odbudowy naskórka.

Jeśli wystąpią objawy ostrego zapalenia, maść ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, uspokajające:

Kompleksowa terapia obejmuje również sorbenty, które pozwalają wyeliminować toksyny z organizmu. Smecta, Enterosgel, Sorbex, Atoxil, Polisorb udowodniły swoją skuteczność. Wynik można naprawić za pomocą probiotyków przywracających mikroflorę jelitową, na przykład Linex, Bifiform, Laktovit-forte, Acidolac.

W przypadku wyraźnych objawów klinicznych zapalenia skóry, gdy wysypka nabiera charakteru wysiękowego (pęcherzyki wypełnione płynną zawartością), wskazane są preparaty kortykosteroidowe, przepisywane ściśle przez lekarza prowadzącego.

Drugi i trzeci etap choroby charakteryzuje się obecnością ciężkiego świądu i naruszeniem ogólnego stanu. Jeśli leki kortykosteroidowe nie działają, terapię uzupełniają uspokajające leki ziołowe (nalewki kozłka lekarskiego). Alternatywą są leki homeopatyczne. Działa uspokajająco, regenerująco, przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwświądowo. Lek Wiburkol łagodnie eliminuje nieprzyjemne zjawiska, nie ma przeciwwskazań, co prowadzi do jego powszechnego stosowania wśród kobiet w ciąży.

Jednoczesne leki uspokajające to leki przeciwhistaminowe, takie jak loratadyna, diazolina. Mogą być stosowane we wszystkich trzech trymestrach ciąży.

W drugim i trzecim trymestrze preferuje się Pipolfena i Fenkarola. Wszelkie leki przeciwhistaminowe powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, z uwzględnieniem ogólnego stanu ciała i indywidualnych cech.

Tradycyjna medycyna

Rośliny, w przeciwieństwie do ich syntetycznych analogów, mają łagodniejszy wpływ na organizm. Ciąża to okres podejmowania zrównoważonych decyzji, od których zależy nie tylko zdrowie samej kobiety, ale także nienarodzonego dziecka. Dlatego lekarz stara się chronić organizm przed skutkami ubocznymi wynikającymi ze stosowania leków ziołowych.

Rośliny takie jak rumianek, pokrzywa, krwawnik, łopian i inne mają właściwości przeciwzapalne, przeciwświądowe, otulające i łagodzące. Infuzja, przygotowana przy ich użyciu, regeneruje uszkodzoną powierzchnię, wspomaga szybką epitelizację. Może być stosowany w postaci gazy.

Świeże liście pokrzywy, rozdrobnione w blenderze lub maszynce do mięsa, zalać wrzątkiem i zaparzać przez 40 minut. Szklanka zieleni będzie potrzebować 1 litra wody.

Ten roztwór można przyjmować doustnie (doustnie) lub leczyć na dotkniętą chorobą skórę. Skórę należy leczyć za pomocą infuzji brzozowej. Przygotuj go jak poprzedni przepis. Na szklance pączków brzozy weź 1 litr wody. Skuteczność infuzji brzozy jest znana od dawna.

Dobrze łagodzi stany zapalne, eliminuje złuszczanie i swędzenie kąpieli przy użyciu skrobi. Do ich przygotowania należy rozpuścić w szklance gorącej wody 3 łyżki skrobi. Powstałą zawiesinę wlewa się do wspólnej kąpieli z ciepłą wodą.

Dieta jako środek zapobiegawczy

Poprawa kondycji fizycznej w czasie ciąży pozwoli na zbilansowaną dietę.

Głównymi produktami alergenów są:

• miód;
• czekolada;
• ryby;
• truskawki, truskawki;
• owoce cytrusowe;
• Kiwi, ananas;
• ostre i wędzone produkty.

Stosowanie tych produktów powinno być wyłączone z codziennej diety lub w celu zminimalizowania ich spożycia. Poprawa wymiany, procesy trawienne pomogą żywności bogatej w witaminy, minerały, błonnik pokarmowy. Należą do nich: świeże warzywa, cukinia, kapusta, dynia, zielone odmiany jabłek, banany, pieczywo pełnoziarniste. Jogurt kwaśny, twaróg niskotłuszczowy, jęczmień, płatki owsiane i gryka, mięso królicze, indyk, wołowina powinna być uwzględniona w diecie.

Leczenie atopowego zapalenia skóry w czasie ciąży w każdym przypadku pod nadzorem lekarza. Regularne konsultacje specjalistów o wąskim profilu pozwolą zminimalizować zjawisko dyskomfortu przy najmniejszych stratach. Ostrożny stosunek do siebie i nienarodzonego dziecka powinien być decydującym momentem w życiu ciężarnej kobiety.

Atopowe zapalenie skóry podczas ciąży

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą alergiczną chorobą skóry, która występuje u osób z pewną predyspozycją do choroby. Patologia nie koliduje z przebiegiem ciąży i rozwojem płodu, ale może powodować wiele obaw u przyszłej matki. Leczenie atopowego zapalenia skóry podczas ciąży jest trudne ze względu na zakaz stosowania wielu leków o działaniu ogólnoustrojowym i miejscowym.

Powody

Według statystyk atopowe zapalenie skóry występuje u 10-20% mieszkańców planety. Patologię odnotowuje się głównie w krajach rozwiniętych, wśród mieszkańców dużych miast (w tym wiodących ośrodków przemysłowych). W ostatnich latach nastąpił wzrost zachorowalności, wzrost liczby ciężkich przypadków atopowego zapalenia skóry i niekorzystny wynik choroby.

Atopowe zapalenie skóry jest jednym z etapów marszu atopowego. Pod tym pojęciem rozumiem stopniową zmianę form alergii. We wczesnym dzieciństwie dziecko rozwija atopowe zapalenie skóry, które ostatecznie ustępuje zapyleniu i staje się astmą oskrzelową. Według statystyk ponad połowa pacjentów z atopowym zapaleniem skóry cierpi jednocześnie na inne choroby alergiczne.

Głównym czynnikiem rozwoju choroby jest predyspozycja genetyczna. Choroba jest często obchodzona kolejno przez kilka pokoleń. Ważne jest, aby pamiętać: nie przenosi się samo atopowe zapalenie skóry, ale tylko tendencja do zwiększonej wrażliwości organizmu i rozwoju reakcji alergicznych. Dziedziczne predyspozycje nie oznaczają obowiązkowego rozwoju choroby. Do realizacji procesu patologicznego wymagany jest wpływ jednego lub więcej czynników (wyzwalaczy):

• złe odżywianie (jedzenie potencjalnie alergicznych pokarmów);
• życie w obszarze nieprzyjaznym środowisku (duże miasta przemysłowe);
• niekontrolowane leki;
• palenie (w tym bierne);
• stres psycho-emocjonalny.

Obecnie wiadomo dokładnie: u podstaw rozwoju atopowego zapalenia skóry leży dziedzicznie predysponowana cecha odpowiedzi układu odpornościowego na alergeny. Atopia obserwowała zwiększoną produkcję specyficznej immunoglobuliny E (YgE) i niektórych przeciwciał. W połączeniu ze zwiększoną reaktywnością skóry stwarza to warunki do manifestacji choroby.

Objawy

W większości przypadków atopowe zapalenie skóry występuje we wczesnym dzieciństwie. U wielu dzieci choroba ustępuje o 3-7 lat. Prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu procesu i jego przejścia do postaci przewlekłej wzrasta, gdy atopowe zapalenie skóry łączy się z alergiami pokarmowymi (w tym białkiem mleka krowiego). W wieku rozrodczym zmienia się obraz kliniczny choroby. Dziecięca postać atopowego zapalenia skóry należy do przeszłości. Na pierwszy plan wysuwają się objawy dorosłej postaci choroby.

Objawy atopowego zapalenia skóry u dorosłych:

• czerwone łuszczące się plamy na skórze twarzy, szyi, klatki piersiowej, kończyn;
• ciężki świąd (nawet przy minimalnych objawach skórnych choroby);
• ciężka suchość skóry.

Podobne objawy występują w innych chorobach skóry. Poniższe kryteria pomogą odróżnić atopowe zapalenie skóry od innej patologii:

• występowanie choroby we wczesnym dzieciństwie (do 3 lat);
• nadmierne rogowacenie (nadmierne rogowacenie) na bocznych powierzchniach rąk;
• wyraźne złuszczanie skóry;
• pojawienie się białawych plam na skórze twarzy i szyi;
• ciężki świąd z poceniem się;
• zaczerwienienie i świąd skóry po zabiegach wodnych;
• częste nieswoiste zmiany skórne (dermatoza, procesy zakaźne);
• biały dermografizm (specjalna reakcja skórna).

Ogólny stan atopowego zapalenia skóry zwykle nie cierpi. Bezsenność może rozwinąć się z powodu silnego świądu. Długi przebieg choroby może sprawić, że kobieta będzie rozdrażniona, płaczliwa, kapryśna. Podczas remisji stan znacznie się poprawia, aż do całkowitego zaniku jakichkolwiek objawów choroby.

Atopowe zapalenie skóry jest chorobą z okresowymi zaostrzeniami. Wysypka skórna powstaje głównie w chłodnej porze roku, od późnej jesieni do wczesnej wiosny. Szczytowe występowanie występuje w zimie, co wiąże się z suchym powietrzem w ogrzewanych pomieszczeniach. Światło słoneczne i wysoka wilgotność znacznie łagodzą ten stan i przyczyniają się do osiągnięcia remisji.

Przebieg ciąży

Atopowe zapalenie skóry nie zapobiega poczęciu dziecka, nie wpływa na przebieg ciąży i nie zapobiega rozwojowi płodu. Narodziny z tą patologią są pozbawione cech. Ciężkie swędzenie i bezsenność mogą spowodować, że przyszła matka poczuje się źle, ale na tym kończy się niepożądany efekt choroby. Nie obserwuje się szczególnych powikłań ciąży z atopowym zapaleniem skóry.

Podczas ciąży wiele kobiet zauważa spadek objawów choroby lub nawet całkowite jej zniknięcie. Zjawisko to jest związane ze zwiększoną produkcją kortyzolu w czasie ciąży. Po porodzie wszystkie objawy atopowego zapalenia skóry powrócą po 3-4 miesiącach. W oczekiwaniu na dziecko ciężkie zaostrzenia choroby są niezwykle rzadkie.

Konsekwencje dla płodu

Czy choroba jest dziedziczna? Istnieje pewna genetyczna predyspozycja do atopii - nadwrażliwej reakcji organizmu na pewne substancje (alergeny). Tendencja do atopii jest dziedziczna. Nie da się przewidzieć z góry, jak ta choroba objawi się u dziecka: w postaci atopowego zapalenia skóry, pyłkowicy lub astmy oskrzelowej. Rodzice atopowi powinni zwracać szczególną uwagę na swoje dziecko i, jeśli to możliwe, wyeliminować wszystkie czynniki, które mogą prowadzić do manifestacji choroby.

Jakie jest prawdopodobieństwo przeniesienia choroby? Wiadomo, że w obecności atopowego zapalenia skóry u obojga rodziców ryzyko rozwoju patologii u dziecka wynosi do 80%. Jeśli tylko jeden rodzic ma problem, prawdopodobieństwo dziedziczenia choroby wynosi od 30% do 50%. Ryzyko rozwoju atopowego zapalenia skóry u dziecka z bezceremonialną historią dziedziczną wynosi 20%.

Zasady leczenia

Wszystkie objawy atopowego zapalenia skóry są przede wszystkim nadwrażliwe na skórę. Wylecz tę chorobę całkowicie niemożliwą. Wszystko, co można zrobić, to wyeliminować objawy i złagodzić stan kobiety. W tym celu podejmowanych jest wiele działań mających na celu nawilżenie skóry i zapobieganie jej wysychaniu w przyszłości.

Terapia nielekowa

Leczenie nielekowe obejmuje:

1. Zakończenie kontaktu z możliwymi alergenami. Dywany, zabawki pluszowe i wszelkie przedmioty, które zatrzymują kurz, należy usunąć z domu.
2. Stworzenie w pokoju, w którym przebywa ciężarna kobieta, to optymalna wilgotność (50-70%) przy temperaturach powietrza do 22 ° C. W takich warunkach skóra nie wysycha, co przyspieszy regenerację i zmniejszy ryzyko nawrotu choroby.
3. Codzienne czyszczenie na mokro i wentylacja pomieszczenia.
4. Stałe nawilżanie skóry kremowo-emolentnym.
5. Zgodność z dietą hipoalergiczną (zwłaszcza w połączeniu z alergiami pokarmowymi).

Pielęgnacja skóry jest ważnym elementem w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Do nawilżania skóry stosuje się specjalne kremy zmiękczające (Emolium, Lipikar, Losterin itp.). Produkty do codziennej pielęgnacji nie pozwalają na wysychanie skóry, zmniejszają ryzyko podrażnienia, pękania i otarcia. Użyj kremu po prysznicu, a także ostrej suchości skóry w ciągu dnia. W początkowej fazie choroby emolent stosuje się na dotknięty obszar po ustąpieniu zapalenia (jako drugi etap leczenia po maściach i kremach steroidowych). W przyszłości zaleca się stosowanie emolientów stale jako podstawowego produktu do pielęgnacji skóry (nawet przy całkowitym braku objawów choroby).

Dieta jest kolejnym ważnym punktem w leczeniu atopowego zapalenia skóry. W przypadku zaostrzenia choroby zaleca się wykluczenie z diety następujących produktów:

• kakao, czekolada;
• orzechy;
• miód;
• owoce cytrusowe i egzotyczne;
• ryby (w tym rosół rybny);
• ostre i pikantne potrawy.

Po ulepszeniu możesz stopniowo dodawać te produkty do swojej diety (małymi porcjami i pod warunkiem dobrej tolerancji). Podstawą diety w okresie zaostrzenia powinny być dania warzywne, parzone. Sfermentowane produkty mleczne przyniosą korzyści: jogurty, kefir, twaróg bez dodatków. W przypadku nietolerancji na mleko krowie należy je wyłączyć z diety.

Farmakoterapia

W leczeniu atopowego zapalenia skóry podczas ciąży stosuje się następujące grupy leków:

Lokalne fundusze

W leczeniu atopowego zapalenia skóry powszechnie stosuje się maści, kremy, płyny i żele kortykosteroidowe. Wybór leku zależeć będzie od postaci zmian skórnych. Efekt użycia środków steroidowych jest wystarczająco szybki. Już drugiego dnia leczenia świąd ustępuje, wielkość plam zmniejsza się. Sucha skóra trwa długo. Aby nawilżyć skórę, zaleca się stosowanie specjalnego kremu zmiękczającego.

Stosowanie leków kortykosteroidowych w czasie ciąży jest bardzo ograniczone ze względu na możliwe ryzyko dla płodu. Lek jest wybierany przez lekarza, dając pierwszeństwo środkom, które nie przenikają do krwiobiegu. Kremy i maści są stosowane w krótkim czasie na małych obszarach skóry. Samoleczenie atopowego zapalenia skóry w czasie ciąży jest nie do przyjęcia.

Enterosorbenty

Sorbenty są środkami promującymi usuwanie alergenów z organizmu przez przewód pokarmowy. Skuteczne połączenie atopowego zapalenia skóry z alergiami pokarmowymi. Przebieg terapii wynosi około 3-5 dni. Możliwe jest stosowanie dożylnie podobnych leków.

Inne leki

W leczeniu atopowego zapalenia skóry u kobiet w ciąży można stosować takie narzędzia:

• leki, które poprawiają przewód pokarmowy (probiotyki, enzymy, bakteriofagi);
• witaminy;
• antybiotyki (w przypadku infekcji bakteryjnej).

Leki przeciwhistaminowe i inne leki ogólnoustrojowe praktycznie nie są stosowane w czasie ciąży.

Zapobieganie

Co należy zrobić, aby uniknąć zaostrzenia choroby podczas ciąży?

1. Unikaj kontaktu z możliwym alergenem. Usuń dywany, miękkie zabawki z domu, zastąp kołdry syntetycznymi. Nie zaleca się trzymania zwierząt domowych w mieszkaniu.
2. Codzienne czyszczenie na mokro i wentylacja pomieszczenia.
3. Nosić rękawice w kontakcie z substancjami drażniącymi (proszek do prania i inne chemikalia domowe).
4. Używaj tylko hipoalergicznych kosmetyków i innych bezpiecznych produktów do pielęgnacji ciała.
5. Codziennie nawilżaj skórę kremowo-emolentami.
6. Nie używać podczas kąpieli twardych ściereczek, które mogą zranić skórę.
7. Noś ubrania i bieliznę z wysokiej jakości naturalnej tkaniny.
8. Stosuj dietę hipoalergiczną.
9. Unikaj stresu i nadmiernych ćwiczeń.
10. Nie należy przyjmować preparatów ziołowych bez specjalnego zalecenia lekarza.

Przestrzeganie tych zasad zmniejszy ryzyko rozwoju atopowego zapalenia skóry podczas ciąży i pomoże uniknąć nawrotu choroby po porodzie.

Atopowe zapalenie skóry podczas ciąży

Atopowe zapalenie skóry jest uważane za jedną z najczęstszych chorób skóry. Według statystyk najczęściej choroba ta dotyka kobiety. Ponadto atopowe zapalenie skóry jest przenoszone przez dziedziczenie z matki na dziecko. Jeśli oboje rodzice są atopowi, ryzyko wystąpienia takiej choroby u dziecka wzrasta kilka razy.

W okresie ciąży w ciele przyszłej matki następuje szereg istotnych zmian. Niestety, czasami takie zmiany mogą prowadzić do pojawienia się różnych patologii. Jedną z konsekwencji takiego stanu jest atopowe zapalenie skóry. Ta choroba alergiczna może „spać” w organizmie przez lata i „budzić się” w najszczęśliwszym momencie życia każdej kobiety - w czasie ciąży.

Przyczyny atopowego zapalenia skóry

Atopowe zapalenie skóry jest diagnozowane nie tylko u kobiet w ciąży, choroba ta występuje u osób w różnym wieku i płci w prawie każdym kraju na świecie. Ostatnio liczba atopów gwałtownie wzrasta.

Lekarze przypisują tę masywną dystrybucję atopowego zapalenia skóry różnym przyczynom: zanieczyszczeniu środowiska, jakości używanej żywności oraz stresowi psycho-emocjonalnemu. Alergenami, katalizatorami mogą być rośliny kwitnące, produkty syntetyczne lub wełniane, zwierzęta domowe, perfumy, kosmetyki. Ponadto nowoczesne matki coraz częściej skracają czas karmienia piersią i bardzo wcześnie przechodzą na sztuczne formuły. Często choroba jest wywoływana przez zatrucie podczas ciąży i błędy żywieniowe u matki. Różne infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze oraz stres mogą powodować zaostrzenie choroby. Przyczyną atopowego zapalenia skóry może być nawet ostry spadek temperatury, wilgotność powietrza lub niewystarczająca ekspozycja na promieniowanie słoneczne.

Jak pokazują ostatnie badania, w 90% przypadków atopowe zapalenie skóry jest rozpoznawane w ciągu pierwszych pięciu lat życia. W 60% z nich choroba rozpoczyna się w pierwszym roku życia, najczęściej - bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Według lekarzy około 50% kobiet cierpiących na atopowe zapalenie skóry podczas ciąży jest zaostrzonych.

Dlaczego zatem atopowe zapalenie skóry nie może ujawniać się przez lata i „budzić się” podczas ciąży? Zjawisko to można łatwo wytłumaczyć faktem, że w ciele kobiety w ciąży w dużych ilościach powstaje specjalny hormon - „kortyzol”. Odgrywa ważną rolę w procesie powstawania płodu i odpowiada za rozwój reakcji alergicznych. Po narodzinach dziecka poziom kortyzolu w jego krwi gwałtownie spada, dziecko może łatwo wychwycić każdą chorobę alergiczną, w tym atopowe zapalenie skóry.

Jeśli kobieta miała wcześniej atopowe zapalenie skóry, powinna być szczególnie starannie przygotowana do ciąży. Przecież nie wiadomo, jak zachowa się choroba w przyszłości i czy jej dziecko nie odziedziczy. Im poważniejsza matka zareaguje na ten problem, tym wcześniejsza terapia profilaktyczna rozpocznie się jeszcze przed poczęciem, tym większe są szanse na urodzenie całkowicie zdrowego dziecka.

Jeśli więc wiesz o swojej skłonności do atopowego zapalenia skóry, przede wszystkim skonsultuj się ze swoim ginekologiem i skonsultuj się z alergologiem. Nawet jeśli ty lub ojciec dziecka nigdy nie byłeś atopowy, nie ma gwarancji, że dziecko nie otrzyma tej choroby od najbliższych krewnych.

Objawy atopowego zapalenia skóry podczas ciąży

Atopowe zapalenie skóry jest zwykle dość łatwe do rozpoznania. Kobieta w ciąży ma swędzącą wysypkę na łokciach, kolanach, brzuchu, szyi i klatce piersiowej. Lekarze rozróżniają trzy etapy rozwoju tej choroby podczas ciąży:

• lekka forma. Przyszła mama ma następujące objawy:

1. łagodna wysypka na łokciach, pod kolanami, na szyi;
2. obrzęk;
3. skóra biało-różowa, normalna wilgoć, bez obierania;
4. swędzenie skóry występuje okresowo, często wieczorem.

• średni kształt. Jest to drugi etap atopowego zapalenia skóry, któremu towarzyszą następujące objawy:

1. swędzenie skóry wzrasta;
2. wysypka rozprzestrzenia się na twarz, plecy, klatkę piersiową, brzuch, wewnętrzne uda;
3. możliwe jest przebarwienie powiek: skóra wokół oczu nabiera ciemniejszego odcienia.

Atopowe zapalenie skóry kobiet w ciąży

Co to jest zapalenie skóry w przebiegu atopii?

Atopia - termin ten opisuje predyspozycje do rozwoju atopowego zapalenia skóry, astmy i / lub alergicznego nieżytu nosa.

Wyprysk atopowy to zapalenie skóry, które powoduje suchość i swędzenie skóry. Wpływa na wszystkie obszary skóry, w tym na twarz, ale najczęstszymi miejscami są łokcie, kolana, nadgarstki i szyja. Występuje z równą częstotliwością zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn i zazwyczaj zaczyna się w pierwszych tygodniach lub miesiącach życia. Najczęściej występuje u dzieci, dotykając co najmniej 10% niemowląt. Może utrzymywać się u dorosłych lub po okresie bezobjawowym może powrócić do okresu dojrzewania i dorosłości. Wiele czynników środowiskowych pogarsza stan skóry na wyprysk. Należą do nich gorączka, kurz, kontakt z substancjami drażniącymi (na przykład mydłem lub detergentami), stres i infekcje. Pogarsza się również stan skóry podczas wyprysku podczas ciąży (patrz poniżej).

Atopowe zapalenie skóry u kobiet w ciąży występuje u kobiet, które już cierpią na wyprysk i powodują zaostrzenie choroby (około 20% pacjentów z atopowym zapaleniem skóry u kobiet w ciąży). Ponadto istnieje grupa kobiet, u których pierwsza manifestacja tej choroby rozpoczęła się w czasie ciąży (w tym pozostałe 80% przypadków). Często mają bardziej wrażliwą skórę z tendencją do wysuszenia i podrażnienia (tzw. Skaza atopowa), a także możliwe jest, że ktoś z ich krewnych cierpi na choroby atopowe (astma, alergiczny nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry).

Atopowe zapalenie skóry kobiet ciężarnych zwykle rozwija się w pierwszej połowie okresu ciąży (75% - do trzeciego trymestru ciąży). ADB był wcześniej znany jako „świąd w ciąży”, ale ta definicja nie obejmuje wszystkich rodzajów zmian skórnych, które mogą wystąpić przy tym typie choroby. Dlatego ta nazwa nie jest już używana.

Jaka jest przyczyna atopowego zapalenia skóry u kobiet w ciąży? Powód nie jest całkowicie jasny. Atopia jest chorobą dziedziczną (patrz poniżej) i objawia się na poziomie genetycznym. Ludzie atopowi mają nadaktywny układ odpornościowy i skłonność do zapalenia skóry (zaczerwienienie i erozja). Bariera ochronna skóry u takich osób nie działa tak, jak powinna, dlatego skóra jest podatna na suchość i rozwój infekcji. Podczas ciąży układ odpornościowy zmienia się znacząco, co może prowadzić do pogorszenia istniejącego zapalenia skóry lub pierwszych objawów atopowego zapalenia skóry. Zmiany te zwykle przechodzą po porodzie; chociaż nawrót choroby może wystąpić u niektórych kobiet podczas ponownej ciąży.

Czy atopowe zapalenie skóry ma charakter rodzinny? Tak Wyprysk atopowy (a także astma lub katar sienny) występuje zazwyczaj w rodzinach osób z tymi chorobami. Jeśli jedno lub oboje rodzice są dotknięci egzemą, astmą lub pyłkowicą, prawdopodobne jest, że ich dzieci będą podatne na tego typu choroby. Ponadto, z powodu dziedziczności, twoja siostra lub matka może również mieć atopowe zapalenie skóry podczas ciąży. Istnieje duże prawdopodobieństwo atopowego zapalenia skóry podczas kolejnych ciąż.

Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry w ciąży i jak to wygląda? Głównym objawem jest silny świąd, który może powodować dyskomfort podczas snu. Znaczenie wysypki skórnej zależy od rodzaju ADB. Jeśli cierpisz na pogorszenie istniejącej egzemy, prawdopodobnie skóra będzie czerwona i sucha. Jeśli wyprysk jest aktywny (podczas zaostrzenia), możesz tworzyć małe pęcherzyki z przezroczystą zawartością na dłoniach i stopach lub na skórze może zapłakać. Na obszarach skóry narażonych na ciągłe drapanie skóra może stwardnieć, występuje tzw. Lichenifikacja. Jeśli po raz pierwszy rozwinęło się atopowe zapalenie skóry podczas ciąży, wówczas wysypka pojawia się w łagodniejszej postaci. Dwie trzecie pacjentów cierpi na czerwone, swędzące, łuszczące się plamy (tzw. Wyprysk typu ADB). Uszkodzenie, jak również w wyprysku atopowym, to szyja, klatka piersiowa, łokcie i podkolanowe dołu. Kolejna jedna trzecia pacjentów ma małe guzki (1-2 mm) lub kilka dużych blaszek (5–10 mm), czasami z małymi otwartymi ranami (wykwitami pojawiającymi się w wyniku drapania skóry) na brzuchu, plecach i kończynach (tzw. świąd ”).

Jak diagnozować atopowe zapalenie skóry u kobiet w ciąży? Zwykle łatwo jest postawić diagnozę w przypadku zaostrzenia już istniejącej egzemy na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego i biorąc pod uwagę historię choroby. Jednak przy pierwszej manifestacji atopowego zapalenia skóry diagnoza jest trudniejsza do ustalenia. Można go pomylić z chorobami skóry, takimi jak świerzb lub wysypki skórne wywołane uczuleniami na leki i innymi specyficznymi chorobami skóry, które występują podczas ciąży. Najlepiej jest poinformować lekarza rodzinnego o atopowym zapaleniu skóry u Ciebie lub członków Twojej rodziny, a także o podatności na inne choroby atopowe (tzw. Skaza atopowa, patrz wyżej).

Czy atopowe zapalenie skóry kobiety w ciąży może wpływać na nienarodzone dziecko? Nie, wysypka matki nie powoduje szkody dla dziecka. Jednak na tle atopowego zapalenia skóry u dziecka może rozwinąć się genetyczna predyspozycja do chorób atopowych (egzema, astma lub katar sienny).

Czy możliwe jest wyleczenie atopowego zapalenia skóry u kobiet w ciąży? Nie do końca; z powodu genetycznej predyspozycji do tej choroby. Ale jest wiele sposobów, aby to kontrolować. W szczególności pierwsze objawy atopowego zapalenia skóry dobrze reagują na leczenie i są łatwo kontrolowane.

Jak leczyć atopowe zapalenie skóry podczas ciąży? Głównym celem leczenia jest złagodzenie świądu i zmniejszenie stanu zapalnego i zaczerwienienia skóry. Ważne jest, aby w okresie ciąży stosować leki całkowicie bezpieczne dla zdrowia matki i dziecka. Najczęściej stosowane środki nawilżające, kremy steroidowe lub maści.

Środki nawilżające (kremy i maści zmiękczające) można stosować kilka razy dziennie, aby zapobiec wysuszeniu skóry. Jest ich wiele, dlatego ważne jest, aby wybrać dokładny środek, który ci odpowiada. Środki nawilżające do kąpieli i stosowanie substytutów mydła w wielu przypadkach przynoszą ulgę. Nie zaleca się zbyt częstego korzystania z kąpieli lub prysznica, ponieważ wysusza skórę.

Kremy steroidowe lub oleiste maści zawierające steroidy są często potrzebne w celu zmniejszenia objawów. Powinny być stosowane tylko na dotkniętą skórę. Powinieneś stosować najsłabsze (na przykład hydrokortyzon) lub umiarkowanie silne kremy steroidowe. Ilość śmietany powinna być minimalna. W idealnym przypadku wystarczy 1 - 2 małe rurki (15-30 gr.). Jednak w cięższych przypadkach stosowanie silniejszego kremu steroidowego lub maści w dużych ilościach jest zawsze lepsze niż przyjmowanie sterydów w postaci tabletek.

Podawanie tabletek steroidowych jest ostatnim krokiem do kontrolowania stanu, należy je przyjmować tylko w małych dawkach i przez krótki okres czasu. Prednizolon jest lekiem przepisywanym podczas ciąży w przypadku ciężkich zaostrzeń egzemy.

Niektórzy pacjenci mogą również stosować dodatkowe metody leczenia, takie jak promienie ultrafioletowe (UV typu B), które są uważane za bezpieczne w czasie ciąży.

Antybiotyki mogą być konieczne do namoczenia. Może to oznaczać, że wyprysk jest zakażony bakteriami.

Należy unikać stosowania kremów lub maści hamujących układ odpornościowy, takich jak takrolimus (Protopic ®) i pimekrolimus (Elidel ®), ponieważ nie otrzymały one pozwolenia na stosowanie w okresie ciąży. Chociaż uważa się, że nieoficjalne stosowanie tych leków na ograniczonych obszarach skóry nie szkodzi nienarodzonemu dziecku, ale nie przeprowadzono poważnych badań w tej dziedzinie.

Ponadto swędząca skóra może łagodzić działanie leków przeciwhistaminowych. Bezpieczne leki w czasie ciąży to:

• Środki uspokajające (środki uspokajające): Clemensin, dimeinden, chlorfeniramina.
• Nie uspokajający: loratadyna, cetyryzyna.

Jak bezpieczne jest to leczenie dla matki i dziecka? Czy konieczna jest specjalna obserwacja? Stosowanie najsłabszej lub średniej aktywności kremów lub maści steroidowych z umiarem jest bezpieczne podczas ciąży. Silne kremy lub maści steroidowe mogą wpływać na rozwój płodu. Dzieci w takich przypadkach mogą urodzić się z niedostateczną masą ciała, zwłaszcza w przypadku stosowania kremów lub maści steroidowych w dużych dawkach (ponad 50 g - 1/2 dużej probówki na miesiąc lub ponad 200 - 300 g - 2 - 3 - duże probówki podczas cały okres ciąży). Krótkie kursy (około 2 tygodni) prednizonu (tabletki sterydowej), który jest lekiem z wyboru wśród tabletek z hormonami steroidowymi podczas ciąży, zwykle nie szkodzą dziecku. Jednak podawanie doustne dużych dawek prednizonu (ponad 10 mg na dobę) przez dłuższy okres (ponad 2 tygodnie) w ciągu pierwszych 12 tygodni ciąży może prowadzić do rozwoju „rozszczepu wargi” lub „ust wilka” u dziecka. Długotrwałe leczenie tabletkami steroidowymi (które zwykle nie jest konieczne w przypadku ADB) może również wpływać na rozwój dziecka jako całości, w szczególności na rozwój płodu.

Stosowanie tabletek steroidowych u matki wiąże się z ryzykiem rozwoju cukrzycy (wysokiego poziomu cukru) i nadciśnienia (wysokiego ciśnienia krwi). Dlatego w klinikach prenatalnych należy przeprowadzać stałe pomiary ciśnienia krwi i analizę moczu, podczas gdy badanie USG może określać nieprawidłowości w rozwoju dziecka.

Czy możliwa jest normalna dostawa? Tak

Czy kobiety z atopowym zapaleniem skóry w ciąży mogą karmić piersią? Tak Nawet z tabletkami sterydowymi kobieta może karmić dziecko piersią, ponieważ tylko niewielka ilość sterydów jest uwalniana do mleka matki. Jednak kobiety te są narażone na ryzyko wystąpienia wyprysku brodawki sutkowej z powodu zwiększonej wrażliwości skóry. Dlatego zaleca się stosowanie środków nawilżających dla tej części ciała. Jeśli są to kremy steroidowe, przed karmieniem piersią należy je dokładnie umyć, aby zapobiec dostaniu się dziecka do ust.

Pomimo wszystkich starań, które zostały podjęte w celu zapewnienia, że ​​informacje zawarte w tej ulotce informacyjnej są dokładne, nie każde z opisanych sposobów leczenia jest odpowiednie lub wystarczająco skuteczne dla wszystkich pacjentów. Twój lekarz będzie w stanie dostarczyć Ci bardziej szczegółowych informacji.

Ogólne informacje zawarte w tej broszurze zostały zapożyczone z ulotki informacyjnej dla pacjenta (BAD). Niniejsza broszura została przygotowana przez Grupę roboczą ds. Śmiertelnych chorób podczas ciąży w Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii (EADV) i może nie odzwierciedlać oficjalnych poglądów Akademii.

Leczenie atopowego zapalenia skóry podczas ciąży

Jedną z najczęstszych chorób skóry jest atopowe zapalenie skóry. Cierpią nawet do 20% populacji i równie często występują u obu płci. Jest to przewlekłe zapalenie skóry, powodujące uczucie suchości i świądu. Ma charakter alergiczny. Choroba jest diagnozowana u co najmniej 10% niemowląt, zwykle znika po osiągnięciu 3-7 lat, nawroty mogą powrócić w bardziej dorosłym wieku. Rzadko występuje atopowe zapalenie skóry w czasie ciąży, powodując znaczne obawy wśród przyszłych matek.

Dlaczego pojawia się choroba?

Patologia jest dziedziczna. Pojawi się z prawdopodobieństwem do 80%, jeśli oboje rodzice są atopowi, z prawdopodobieństwem 30-50%, jeśli jeden z nich cierpi na patologię. Choroba, chociaż mniej prawdopodobna (do 20%), może być zidentyfikowana, jeśli ktoś z bardziej odległych krewnych ma alergiczny nieżyt nosa, astmę, wyprysk.

Układ odpornościowy atopowych ludzi jest nadmiernie aktywny i podatny na stan zapalny. Bariera ochronna jest osłabiona, a skóra wysycha, bardziej podatna na infekcje. W odpowiedzi na przenikanie substancji alergennych organizm zaczyna zwiększać produkcję immunoglobulin E i histaminy. W wyniku tego zwiększa się przepuszczalność naczyń włosowatych, pojawiają się objawy alergiczne - swędzenie, zaczerwienienie, wysypka itp. Predyspozycje genetyczne nie oznaczają, że dana osoba z pewnością rozwinie patologię. Przecież samo zapalenie skóry nie zostanie odziedziczone, ale tylko skłonność do tego.

Następujące czynniki mogą wywołać proces patologiczny (wyzwalacze):

• życie w metropolii o rozwiniętym przemyśle i niesprzyjającej ekologii;
• częste włączanie do menu produktów o wysokim wskaźniku alergii;
• palenie tytoniu (zagrożone także bierne palenie), alkohol;
• niekontrolowane leki;
• infekcje bakteryjne, grzybicze i wirusowe;
• nadmierny stres psycho-emocjonalny.

Na katalizatory patologiczne mogą wpływać rośliny kwitnące, chemia gospodarcza, ubrania wykonane z tkanin syntetycznych, kosmetyków, śliny i sierści zwierząt itp. Nagłe zmiany wilgotności i temperatury, brak słońca mogą mieć wpływ. Atopia nasila się w zimie z powodu nadmiernej suchości powietrza z działających grzejników. Słońce i wysoka wilgotność prowadzą do remisji i ulgi.

Kiedy kobieta jest w ciąży, oprócz powyższego znacząco zmienia hormony. Wśród kobiet ciężarnych cierpiących na atopowe zapalenie skóry u 20% kobiet choroba nasila się, aw pozostałych 80% przypadków atopia pojawia się po raz pierwszy. Zazwyczaj te 80% to naturalnie sucha, łatwo podrażniona skóra (tzw. Skaza atopowa) i (lub) mają krewnych z alergiami.

Objawy

Alergiczne zapalenie skóry u kobiet w ciąży objawia się w pierwszej połowie urodzenia dziecka (do trzeciego trymestru - w 75% przypadków). Po porodzie choroba ustępuje, ale możliwe jest, że za kilka miesięcy pojawią się objawy z powodu nowo pojawiających się zmian hormonalnych.

Lekarze rozróżniają 3 etapy patologii.

• łagodna wysypka na szyi, w podkolanowym dole, na łokciu;
• obrzęk skóry;
• prawie nie ma łuszczenia się i przekrwienia (zaczerwienienia) skóry, swędzenie pojawia się sporadycznie, zwykle wieczorem.

• wysypka rozprzestrzenia się również na twarz, klatkę piersiową, brzuch, biodra, plecy;
• świąd jest gorszy i zmartwiony;
• zaczyna się peeling;
• hiperpigmentacja powiek nie jest wykluczona: oczy stają się jakby zakreślone w ciemnych kręgach.

• uporczywy świąd. Prowadzi do załamania nerwowego, kobieta cierpi na bezsenność;
• skóra jest spuchnięta i łuszcząca się;
• pojawiają się czerwone plamy, guzki (do 2 mm), pęcherzyki do 1 cm (wysięki), gdzie jest przezroczysta zawartość;
• możliwe są krosty, małe otwarte rany (rany), które pojawiają się w wyniku drapania. Infekcja może się tam łatwo dostać.

Zaostrzenie atopowego zapalenia skóry do ciężkiego stadium jest typowe dla kobiet w ciąży, które cierpiały na tę chorobę przez długi czas. Warunek ten wymaga pobytu w szpitalu.

Czy patologia wpływa na przebieg ciąży i płód?

Atopia nie stanowi przeszkody w poczęciu dziecka, nie wpływa na ciążę, nie szkodzi dziecku i nie wpływa na poród. Przyszła matka, z powodu nieustannego swędzenia i bezsenności, zwykle staje się nerwowa, płaczliwa, odczuwa chroniczne zmęczenie. Do pewnego stopnia jej stan psycho-emocjonalny jest przekazywany dziecku, ale nie tyle, oczywiście, aby mówić o znaczącym wpływie na płód.

Jednak przyszła matka powinna wiedzieć, że na tle atopowego zapalenia skóry nie wyklucza się genetycznej predyspozycji do chorób atopowych (pyłkowica, astma, wyprysk) u dziecka. Nie jest konieczne, aby przekształciła się w chorobę, ale istnieje takie ryzyko.

Diagnostyka

Diagnoza powinna zostać postawiona przez dermatologa lub alergologa. Jeśli atopię zaobserwowano już wcześniej i teraz pogarsza się z powodu ciąży, diagnoza, widząc charakterystyczny obraz kliniczny, jest łatwa do ustalenia. Jeśli objawy patologii pojawiły się po raz pierwszy, można go pomylić z innymi chorobami skóry, które manifestują się podczas ciąży.

Kobieta powinna oddać krew do poziomu immunoglobuliny E. Nadmiar jej dopuszczalnych wartości wskazuje, że jest to alergia, a nie na przykład infekcja. Badanie krwi może również określić, który konkretny alergen drażniący nasila negatywną reakcję.

Leczenie

Leczenie atopowego zapalenia skóry powinno być przeprowadzane w sposób możliwie najbardziej bezpieczny dla kobiety w ciąży i płodu. Głównym celem jest zmniejszenie stanu zapalnego skóry i wyeliminowanie świądu. Ważne jest również, aby zapewnić nawilżenie skóry i zapobiec jej wysychaniu w przyszłości.

Farmakoterapia

Lekarz może zalecić:

1. Nawilżacze, emolienty na bazie tłuszczu do codziennej pielęgnacji (Losterin, Lipikar, Emolium itp.). Usuwają podrażnienia, leczą pęknięcia, zmniejszają swędzenie. Zwykle używany po prysznicu lub, jeśli nadmierna suchość, dodatkowo w ciągu dnia.
2. Kremy steroidowe. Przepisuje się tylko najsłabszych z nich, na przykład maść z hydrokortyzonem i w dawce minimalnej (wystarczy kurs 15-30 g na kurs). Stosuj się tylko do obszarów objętych zapaleniem.
3. Leki przeciwhistaminowe. Loratadyna, Clemastine, Chlorpheniramine, Cetirizine, Dimetinden są uważane za bezpieczne.
4. Pigułki ze steroidami (prednizolon itp.) Są przepisywane w najcięższych przypadkach. Zalecane są minimalne dawki, a kurs nie może trwać dłużej niż dwa tygodnie.
5. Antybiotyki - cefazolina, ceftriakson i inne Skuteczne, jeśli wyprysk jest powikłany zakażeniem.
6. Enterosorbenty - Polysorb, Enterosgel, Polifan, Atoxin itp. Szybko usuwają toksyny z organizmu.
7. Probiotyki dla poprawy odporności - Lactobacterin, Probiform, Biobacton, Bifidumbacterin, itp.

Dieta

Podczas zaostrzenia patologii konieczne jest ograniczenie lub całkowite wycofanie się z diety:

• orzechy;
• owoce egzotyczne i owoce cytrusowe;
• ryby i buliony z niego;
• owoce morza, kawior;
• jaja kurze;
• jagnięcina, wieprzowina;
• czekolada;
• miód;
• truskawki;
• czerwona porzeczka;
• czereśnia
• pomidory;
• marchewki;
• grzyby;
• soja;
• zbyt pikantne potrawy, wędzone potrawy, przyprawy, marynaty, konserwacja, fast food.

Podstawą codziennego menu powinny być produkty mleczne, chude mięso, pieczywo pełnoziarniste, płatki zbożowe, warzywa i owoce o zielonych lub żółtych kwiatach. Lepiej gotować jedzenie, gotować na grillu, na parę, dusić z niewielką ilością oleju roślinnego.

Środki ludowe

Powinny być stosowane bardzo ostrożnie, zwłaszcza w czasie ciąży. Reakcja może być nieprzewidywalna. Obowiązkowa konsultacja lekarza prowadzącego. Należy pamiętać, że chociaż metody ludowe złagodzą ten stan, nie zastąpią one głównej terapii.

1. 1 łyżeczka posiekane szyszki chmielowe i sucha sekwencja zalać 150 ml wrzącej wody. Gotować przez 5 minut. Schłodzony filtr infuzyjny i pić przed snem. Kurs - 2 tygodnie.
2. 1 łyżka. l świeże liście mniszka lekarskiego (zmiażdżone) zalać 500 ml wrzącej wody, nalegać 3 godziny. Pij dwa razy dziennie, 250 ml. Czas trwania - 3 tygodnie.
3. Wymieszać 30 g pokruszonego propolisu i 120 ml oleju roślinnego w pojemniku ze szkła żaroodpornego, umieścić w piekarniku na 15 minut. Nasmaruj zaognione obszary.
4. 500 g kory dębowej i 200 g płatków owsianych zalać 5 litrami wrzącej wody, gotować przez 15 minut. Odcedzić i wlać do kąpieli. Dobrze usuwa wysypkę i świąd. Zaleca się takie kąpiele 2-3 razy w tygodniu.
5. Surowe ziemniaki pocierać i kompresować z kleiku lub smarować stan zapalny sokiem ziemniaczanym.
6. Sok i miód Kalanchoe łączą się w równych proporcjach. Tydzień z mieszaniną. Następnie smaruj zapalne obszary. Maść doskonale eliminuje świąd.

Zapobieganie

Proste zasady pomagają uniknąć zaostrzeń choroby:

• w miarę możliwości nie wchodź w kontakt z alergenem: wyjmij kwitnące rośliny z pokoju, w którym śpisz, zwiń dywany, wymień koce i poduszki na puch z opcjami z hipoalergicznymi wypełniaczami itp.;
• stosować specjalne kosmetyki dla kobiet w ciąży lub niemowląt;
• nosić ubrania wykonane z naturalnych, oddychających materiałów;
• ważne jest codzienne czyszczenie na mokro;
• staraj się unikać stresu.

Atopowego zapalenia skóry podczas ciąży nie można całkowicie wyleczyć. Ale uważnie przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza, można znacznie zmniejszyć, a nawet całkowicie wyeliminować ryzyko jego wystąpienia, a także prawdopodobieństwo atopii u dziecka.