Odleżyny: leczenie domowe

Odleżyny powstają często u osób, które są zmuszone do pozostania w tej samej pozycji przez długi czas z powodu choroby lub urazu. W rzeczywistości odleżyny - to martwica tkanek ciała, spowodowana brakiem krążenia krwi z powodu ściskania naczyń krwionośnych w miejscach przylegających do twardych powierzchni lub na wystających częściach ciała. To zakłóca przepływ żywności i tlenu do komórek, co powoduje ich śmierć i powstanie głębokiej lub powierzchownej rany.

Również występowanie odleżyn jest możliwe pod zbyt ciasnym tynkiem lub słabo dopasowanymi protezami.

Przyczyny powstawania odleżyn

Odleżyny pacjentów mogą tworzyć się z należytą starannością. Główne powody ich pojawienia się są uważane za długotrwałe narażenie na ciągły nacisk, zwłaszcza w połączeniu z przemieszczaniem i tarciem tkanek. Wszystkie te czynniki występują u obłożnie chorych pacjentów. Ciśnienie jest spowodowane długim pobytem w tej samej pozycji, przemieszczenie i tarcie występuje podczas przewracania lub przesadzania pacjentów, zmiany pościeli lub statku.

Ponadto istnieje wiele przyczyn przyczyniających się do występowania odleżyn:

  1. Nadwaga lub niedowaga. Z nadwagą to nadwaga wywiera nacisk na tkankę. Przy niewystarczającej masie nie ma międzywarstwy między kośćmi a skórą, więc nacisk na skórę wzrasta.
  2. Złe jedzenie. Leżący pacjenci często odmawiają jedzenia i picia, więc procesy metaboliczne w organizmie spowalniają, komórki nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych, a poza tym produkty przemiany materii są gorzej wydalane z organizmu.
  3. Nadmierna potliwość prowadzi do pojawienia się soli na skórze, która podrażnia jej powierzchnię.
  4. Obecność chorób sercowo-naczyniowych, nieuchronnie prowadzących do pogorszenia krążenia krwi w tkankach.
  5. Cukrzyca.
  6. Starość
  7. Nietrzymanie moczu i kału.
  8. Obecność na łóżku fałdy, okruchy, drobne przedmioty.
  9. Alergia na produkty do pielęgnacji skóry.

Etapy odleżynowe

Nawet przed wystąpieniem odleżyn pacjent, który jest przytomny, może poczuć pierwsze oznaki jego wystąpienia i opowiedzieć o nich. Ma zdrętwiałe części ciała, odczuwa mrowienie, płatki skóry, zmienia kolor. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, należy go codziennie sprawdzać pod kątem zmian w skórze.

W sumie rozróżnia się 4 etapy odleżyn i należy starać się zapobiegać przejściu od etapu początkowego do następnego.

Jakie są odleżyny w początkowej fazie?

W początkowej fazie obserwuje się czerwony lub fioletowy kolor skóry w miejscu obolałego łóżka. Pacjent skarży się na ból w tym miejscu lub wrażliwość skóry. Sama skóra nie jest uszkodzona, ale mogą na niej tworzyć się pęcherzyki, które następnie pękają.

Odleżyny Stage 2

Zaczyna się płytkie naruszenie skóry i czasami dochodzi do uszkodzenia tkanki podskórnej. W tym miejscu tworzy się bańka lub czerwono-różowa rana.

Odleżyny 3 stopnie

Na tym etapie martwica tkanek rozciąga się głębiej do warstwy mięśniowej. Odleżyna wygląda jak rana w kształcie krateru, może z niej wydobywać się płyn.

Odleżyny 4 stopnia

W etapie 4 odlewa rozprzestrzenia się jeszcze głębiej i wpływa na mięśnie i ścięgna, może nawet odsłonić kość, która również jest zainfekowana.

Dbaj o odleżyny w domu

Podczas opieki nad pacjentami w łóżku należy starać się zapobiegać odleżynom i w tym celu stosować specjalne środki pielęgnacyjne: materace, poduszki, kółka gumowe.

Materac odlewany

Ortopedyczny materac przeciwodleżynowy jest w dużej mierze środkiem zapobiegającym powstawaniu odleżyn. Tworzy efekt masażu i sprzyja rozluźnieniu mięśni, co prowadzi do przywrócenia w nich normalnego krążenia krwi. Materac znacznie ułatwia życie, zarówno dla pacjenta, jak i dla opiekuna nie ma potrzeby ciągłego przewracania pacjenta.

Odleżyny odleżynowe powstają dzięki innowacyjnym technologiom z hipoalergicznych materiałów, które są wystarczająco mocne, wytrzymują długie życie i są łatwe w utrzymaniu. Mogą być traktowane detergentami, a obecność mikroporów zapobiega nadmiernemu poceniu się.

Wybierając materac, należy wziąć pod uwagę ciężar pacjenta, im jest on większy, tym sztywniejszy powinien być materac.

Poduszka odlewana

Za pomocą odleżyn można regulować obciążenie niektórych części ciała lub utrzymywać pacjenta w wygodnej pozycji. Istnieją poduszki dla pewnych części ciała, takie jak dolna część pleców lub łopatki, stopy lub łokcie, ale są też poduszki połączone. Dostępne są również poduszki do wózków inwalidzkich, których poduszki konturowe są powtarzane, zgodnie z konfiguracją pośladków.

Wybierając poduszkę, należy zwracać uwagę na jej rozmiar, należy ją podnieść odpowiednio do wzrostu i wagi pacjenta.

Wypełniacz w poduszkach jest inny, guma piankowa jest najczęstsza, zapewnia pacjentowi wystarczający komfort. Droższe poduszki lateksowe doskonale dopasowują się do kształtu ciała, ponadto są wentylowane, dzięki czemu zapobiegają wysypce pieluchy. Poduszki żelowe są idealne dla siedzących pacjentów, nie ślizgają się, ale są ciężkie. Istnieją poduszki powietrzne, są one ważne, aby odpowiednio dostosować stopień pompowania.

Niedawno zaczęli produkować poduszki łączone, na przykład poduszkę poliuretanową z wkładkami żelowymi w miejscach największego nacisku.

Gumowy dysk od odleżyn

Gumowe koła są dostępne w trzech rozmiarach. Najmniejsze są stosowane w celu zapobiegania odleżynom na łokciach, piętach, nogach i głowie. Większe koła są używane do reszty ciała: ramiona, uda, kość krzyżowa. Największe koła są używane dla dużych pacjentów.

Okrąg gumowy może pomóc zmniejszyć nacisk na niektóre części ciała, ale lepiej jest go używać w przypadkach, gdy pacjent ma być zbyt długo w łóżku. W ciężkich przypadkach materac i poduszki są jeszcze bardziej skuteczne.

Jak leczyć odleżyny w domu za pomocą środków medycznych

W przypadku odleżyny leczenie należy rozpocząć natychmiast, nie zagoi się samoistnie, a opóźnienie może prowadzić do dalszego wzrostu rany i posocznicy.

Zabieg polega na przywróceniu krążenia krwi w mięśniach, odrzuceniu martwej tkanki i leczeniu oczyszczonej rany.

Krążenie krwi zostaje przywrócone za pomocą środków opisanych powyżej.

Leczenie w pierwszym etapie odleżyny polega na leczeniu skóry solą fizjologiczną lub alkoholem kamforowym, stosując Solkoserin lub Actovegin w celu poprawy krążenia krwi i proszku Xeroform.

W drugim etapie rozwoju bólu pod naciskiem możliwa jest minimalna interwencja chirurgiczna w celu usunięcia martwych tkanek skóry, leczenie przeciwbakteryjne jest przeprowadzane podczas stanów zapalnych i stosowany jest opatrunek antyseptyczny.

Odleżyny: leczenie domowe, otwarta rana

W trzecim i czwartym stadium pojawiają się rany odleżynowe i ważne jest, aby odpowiednio je leczyć. Nie ma potrzeby czekać, aż rana się otworzy i natychmiast przeprowadzić operację usunięcia tkanki martwiczej. Następnie stosowane są antybiotyki i środki antyseptyczne do leczenia ran. Ważne jest, aby trwale usunąć wydzielinę z rany i zapobiec wysychaniu skóry.

Na etapie 4 przepisywane są dodatkowe procedury fizjoterapeutyczne w celu stymulacji naprawy tkanek: laseroterapia, elektroakupunktura, błoto i dodatkowy masaż zdrowych miejsc. UHF, ultradźwięki, elektroforeza z antybiotykami, fonresja z antyseptykami służą do zwalczania drobnoustrojów.

Jak leczyć odleżyny na pośladkach w domu

Leczenie odleżyn na pośladkach będzie bezużyteczne, jeśli nie zmniejszy się na nie nacisku. Aby to zrobić, użyj poduszek i kółek. Często te odleżyny występują u pacjentów cierpiących na nietrzymanie moczu i kału. Lepiej jest używać pieluch, a przed założeniem pieluchy na skórę maść lub krem ​​zawierający srebro. Do pocierania dobrze jest użyć roztworu uzyskanego przez wlanie 2 łyżek. wódka lub woda kolońska w 0,5 litra. woda. Lepiej nie używać alkoholu kamforowego, ponieważ Silnie suszy skórę.

Jak leczyć odleżyny w domu

Do leczenia odleżyn należy stosować złożone przetwarzanie i stosowanie leków necroliticheskoy działania, stymulujące funkcje regeneracyjne tkanek, leki poprawiające krążenie krwi, leki przeciwzapalne. Obecnie produkuje się wiele podobnych produktów w różnych formach, ale lekarz powinien je wybrać.

Zastanów się, które narzędzia są powszechnie używane:

  1. Maść. Mają następujące zalety: dobrze przyspieszają proces gojenia, mają niski koszt, pomagają złagodzić ból i dyskomfort, mają działanie bakteriobójcze. Należą do nich Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin i inne. Maść ze srebrem - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (zawiera również antybiotyk). Takie stare i niezawodne produkty, jak maść cynkowa lub siarkowa i maść Vishnevsky mają dobry efekt.
  2. Spraye Są łatwe w użyciu, tworzą cienką warstwę ochronną na skórze, działają przeciwzapalnie, łagodzą ból, mają właściwości antyseptyczne i antybakteryjne. Szeroko stosowane są spray Cavilon (zwany również płynnym tynkiem), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol. Istnieją specjalne spraye stosowane w etapach 3 i 4, mogą one oczyścić rany z ropy i zmniejszyć ilość wyładowań. Należą do nich Lewowinisol, Olazol.
  3. Inne środki. Należą do nich opatrunki foliowe wykonane z poliuretanu, które pomagają chronić skórę w etapach 1. W etapie 2 stosuje się opatrunki hydrokoloidowe lub hydrożelowe, opatrunki z hydropolimerem, w celu ochrony skóry przed przenikaniem płynów i bakterii. Fundusze te są dość drogie. Jednorazowe samoprzylepne opatrunki antyseptyczne można stosować na wszystkich etapach.

Środki ludowe na odleżyny

Środki ludowe na odleżyny często nie są gorsze od apteki, a ich koszt jest znacznie mniejszy.

Olej kamforowy z odleżyn

Oznacza to pochodzenia roślinnego, poprawia krążenie krwi, poprawia procesy metaboliczne i sprzyja regeneracji tkanek. Olej kamforowy najlepiej stosować jako wodny roztwór lub maść. Jest to środek profilaktyczny, można się poparzyć podczas leczenia otwartych ran. Olej kamforowy można nakładać na całą skórę, ale przedtem powinien być dobrze oczyszczony.

Alkohol kamforowy z odleżyn

Alkohol w połączeniu z kamforą podrażnia receptory nerwowe na skórze, co poprawia krążenie krwi i wspomaga procesy metaboliczne. Służy do szlifowania lub kompresowania. Długotrwałe używanie nie jest zalecane, ponieważ nadmierna stymulacja układu nerwowego, podrażnienie skóry i możliwe alergie.

Wódka z szamponem z odleżyn

To narzędzie jest używane na każdym etapie odleżyn w leczeniu obolałych miejsc. Aby przygotować, weź szampon dla dzieci bez dodatków i wymieszaj z równą ilością wódki. Powstała mieszanina jest starannie przetwarzana odleżynami przy użyciu miękkiej gąbki. Zabieg wykonywany jest wieczorem, a rano skórę przeciera się gąbką zwilżoną wodą, a następnie ostrożnie suszy serwetką. Narzędzie nie działa szybko, ale niezawodnie.

Gada z odleżyn

Gadanie odleżyn działa bardziej łagodnie niż poprzednie narzędzie, nie powodując podrażnień, podczas gdy dobrze się oczyszcza. Przygotowany z alkoholu kamforowego i szamponu dla dzieci, w równych objętościach. Procedura jest podobna.

Inne metody i środki tradycyjnej medycyny

Do zapobiegania i leczenia odleżyn skutecznych środków, przygotowanych na bazie olejków eterycznych: palmarozy, dziurawca, kiełków pszenicy, geranium, mirry, lawendy, drzewa herbacianego. Może być stosowany zarówno indywidualnie, jak iw mieszaninie do przygotowania ciepłego kompresu. Nakłada się na noc, a rano zmywa się wodą.

Skutecznym środkiem zaradczym jest olej z rokitnika, zaleca się na przemian z olejem z dzikiej róży, oba mają działanie przeciwbakteryjne. Służy do zapobiegania odleżynom.

W leczeniu wrzodów pomaga maść, gotowany wosk pszczeli, olej i cukier. Mieszaninę ogrzewa się na piecu w emaliowanym garnku, wkłada do ciemnego słoika i przechowuje w lodówce.

Inną maść przygotowuje się z żywicy jodłowej (1 część), warzyw i masła (2 części), wosku pszczelego (1 część). Mieszaninę ogrzewa się w łaźni wodnej przez 2,5-3 godziny. Maść jest przechowywana przez długi czas w lodówce.

Oprócz maści stosuje się liście Kalanchoe, posypując skrobią, kompresy ze sterylizowanego oleju rybnego itp.

Zapobieganie odleżynom w domu

Aby zapobiec powstawaniu odleżyn, ważne jest, aby odpowiednio dbać o skórę pacjenta leżącego. Najważniejsze jest, aby nie dopuścić do nadmiernego wysuszenia lub nawilżenia skóry i utrzymać ją w czystości. Produkty higieniczne używają bez dodatków alergicznych, nie należy stosować mydła antybakteryjnego, niszczy wraz ze szkodliwymi bakteriami i korzystnie. Środki na bazie alkoholu do stosowania dla skóry tłustej.

Traktuj skórę miękką gąbką, w żadnym wypadku nie pocierać. Następnie osuszyć miękką ściereczką lub ręcznikiem.

Konieczna jest częstsza zmiana pościeli, lepiej jest ją myć wielokrotnie, jest bardziej miękka. Nie można wyciągać prześcieradeł spod pacjenta, więc następuje przemieszczenie skóry. Jeśli nie jest możliwe lub czas na przesunięcie pacjenta, należy delikatnie odwrócić go podczas tych procedur. Bielizna, pieluchy, pieluchy zmieniają się tak często, jak to możliwe.

Aby zmniejszyć pocenie się, monitoruj temperaturę i wilgotność powietrza w pomieszczeniu, zapobiegaj przegrzaniu ciała pacjenta i często organizuj dla niego kąpiele powietrzne.

Oczywiście, jeśli możesz kupić materac i poduszki antyodleżynowe. Oszczędności na tych funduszach mogą doprowadzić do tego, że wtedy trzeba będzie dużo pracy i pieniędzy na leczenie odleżyn.

Jak leczyć odleżyny

Odleżyny zwane są wrzodami, które są objawami poważnych powikłań wielu chorób, rozwijającymi się z powodu dopływu krwi do tkanek lub z powodu ich ucisku i późniejszego przemieszczenia. Patologie są nie tylko charakterystyczne dla pacjentów obłożnie chorych, ale mogą wystąpić odleżyny z jakimkolwiek zewnętrznym naciskiem na skórę. Szczególnie często tworzą się one w strefach wystających kości. Pacjenci cierpiący na odleżyny (podaż nerwów) skóry z powodu chorób rdzenia kręgowego są podatni na odleżyny. U pacjentów z takimi wrzodami często występują na głowie, pośladkach, piętach.

Odleżyny odleżyn i ich leczenie

W poszukiwaniu skutecznych metod leczenia odleżyn lekarze próbowali wielu środków, ale jak dotąd nie znaleziono optymalnego sposobu ich zwalczania. Każdy zestaw medyczny wykorzystuje własne metody, które uważa za najbardziej skuteczne. Złożoność leczenia odleżyn polega na biernym dostarczaniu krwi w miejscach ucisku tkanek podczas długotrwałego unieruchomienia pacjenta w łóżku.

  1. Niewielkie zmiany skórne.
  2. Uszkodzenie skóry, tkanki tłuszczowej.
  3. Uszkodzenie mięśni
  4. Głębokie rany kości.

Istnieją dwa rodzaje leczenia odleżyn - chirurgiczne i zachowawcze. Pierwszy jest stosowany wyłącznie do ciężkich stadiów patologii, które są trudne do leczenia, nie goją się przez długi czas. Konserwatywne środki mają na celu aktywację dopływu krwi do uszkodzonych tkanek, oczyszczanie ran od martwych mas i gojenie się zmian skórnych. Jak leczyć odleżyny w łóżku pacjenta, lekarz określa, w zależności od stopnia patologii.

Leczenie odleżyn 1 i 2 stopni

W początkowej fazie rozwoju wysypki pieluszkowej należy aktywnie podejmować działania profilaktyczne w celu progresji śmierci komórek tkankowych, ponieważ na tym etapie występuje tylko zaczerwienienie skóry i pojawiają się foki. Lekarz ocenia stan pacjenta, aby zidentyfikować lub wyeliminować zewnętrzne i wewnętrzne czynniki ryzyka rozwoju owrzodzeń. Ponadto zaleca się leczenie wszystkich istniejących patologii i powiązanych zespołów, które pogarszają sytuację. Specjalista może wyznaczyć:

  • Detoksykacja organizmu (hemodez, transfuzja krwi).
  • Terapia immunostymulująca (przyjmowanie immunostymulantów, witamin).
  • Eliminacja stałego ciśnienia (obracanie pacjenta co 2 godziny).
  • Zmniejszenie nacisku na tkaniny za pomocą specjalnych narzędzi - opon z tworzyw sztucznych, materaców antyodleżynowych, poduszek, poduszek itp.

Jak leczyć głębokie odleżyny 3 i 4 etapy

W trzecim etapie dochodzi do aktywnego zaniku skóry i podskórnej warstwy tłuszczu. Leczenie odleżyn u pacjentów obłożnie chorych oznacza z reguły interwencję chirurgiczną (oczyszczanie wrzodu z ropy i martwicy, wchłanianie rany odłączalnej z ochroną przed wysychaniem). W etapie 3 proces patologiczny szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary skóry, w których niedobór krwi jest również osłabiony. W tej chwili nie można pozostać nieaktywnym, skóra nie może już sama się regenerować. Usunięcie martwej tkanki (nekrektomia) musi być przeprowadzone przed pojawieniem się krwawienia z naczyń włosowatych.

Lekarz następnie oczyszcza odleżyny za pomocą antybiotyków o szerokim spektrum działania i lokalnych środków antyseptycznych. W leczeniu tych wrzodów stosowanie preparatów necrolytic działania (Kollagenzin, chymotrypsyna, trypsyna), środki przeciwzapalne (Alfogin, Vulnuzan, hydrokortyzon), promotory regeneracji tkanek (Vinylinum, Bepanten, metylouracyl) Preparaty do normalizacji chłonnych mikrokrążenia (Tribenozid, Pirikarbat).

Czwarty etap charakteryzuje się głęboką martwicą z uszkodzeniem tkanki mięśniowej, ścięgien i kości. Leczenie polega na wycięciu martwej tkanki, wchłonięciu odleżyn i nawilżeniu gojenia się rany. Po zakończeniu ostrej fazy procesu martwicy lekarz podnosi kwestię leczenia chirurgicznego. To czyszczenie wrzodu odbywa się w celu utrzymania maksymalnej ilości żywej tkanki. W tym samym czasie przeprowadza się fizjoterapię wrzodów, przepisuje się antybiotyki i antyseptyki.

Leczenie choroby w zależności od lokalizacji

Odleżyny powstają u obłożnie chorych pacjentów z powodu ściskania naczyń krwionośnych i skóry, w wyniku czego dochodzi do zakłócenia dopływu krwi i obumierania komórek tkanki w obszarach maksymalnego nacisku na organizm. Tak więc, leżąc na boku, powstają owrzodzenia na udzie, kostce, kolanie. Jeśli pacjent leży na brzuchu przez długi czas, na kościach policzkowych pojawiają się rany łonowe. Leżąc na plecach, rany mogą otwierać się na piętach, kości krzyżowej, łokciach, karku, kości ogonowej, łopatkach. Opieka nad odleżynami i ich leczenie odbywa się w zależności od miejsca nauki.

Jak leczyć odleżyny na piętach

Do leczenia wrzodów na piętach pożądane jest stosowanie specjalnych bandaży „Comfil” (Dania), które są przyklejone do uszkodzonej skóry. Opatrunek ma działanie antyseptyczne i zapobiega dalszej infekcji. W przypadku zanieczyszczenia rany lub tworzenia się w niej ropy, owrzodzenie jest najpierw czyszczone, a następnie dezynfekowane „Proteoxem” lub podobnymi środkami - nadtlenkiem wodoru, olejem z drzewa herbacianego, chlorheksydyną w sprayu, zielonym roztworze wodnym.

Odleżyny na pośladkach

Aby leczyć odleżyny i przywrócić dopływ krwi do tkanek, konieczne jest powstrzymanie negatywnych skutków niszczącej siły. Dopóki nie uwolnisz dotkniętych obszarów od ciśnienia, żadna maść ani proszek nie pomogą. Ponadto, przy odpowiednim leczeniu, nastąpi odrzucenie martwej tkanki, a rana zagoi się stopniowo. Leczenie wrzodów na pośladkach opiera się na 3 głównych etapach:

  1. Przywrócenie krążenia krwi w obszarach uszkodzeń skóry.
  2. Wspomaganie tkanek w odrzucaniu martwicy.
  3. Oczyszczanie rany i stosowanie środków leczniczych.

Pościele na pośladkach są często traktowane preparatami zawierającymi srebro. Takie środki mają właściwości antyseptyczne i zmniejszają ból. Kremy i maści, w tym srebro, przyczyniają się do szybkiego gojenia się ran. Leki na bazie alkoholu często nie są zalecane, ponieważ mogą wysuszyć skórę.

Na kości ogonowej

Do leczenia ran powstałych na kości ogonowej użyj opatrunków nasączonych roztworem brandy z solą (w proporcji 30 g soli do 150 g brandy). Lepiej jest umieścić bandaże pod papierem kompresyjnym, zmieniając go w razie potrzeby. Przed zmianą opatrunku na nowy opłucz odleżyny solą. Do gojenia ran można użyć takich środków, jak lewocyna, olej z rokitnika, Solkoserin. Jeśli wrzody są zaostrzone, konieczne jest zastosowanie środków antyseptycznych lub przeciwbakteryjnych (proszek streptotsidowy, kwas borowy).

Sposoby leczenia choroby w domu

Leczenie odleżyn u pacjentów przebywających w domu stwarza pewne trudności. W domu trudno jest przeprowadzić wysokiej jakości czyszczenie ropiejącej rany i zapewnić dobrą wymianę gazową, która jest niezbędna do naprawy tkanek. Oprócz środków ludowych i leków należy stosować nowoczesne produkty do leczenia wrzodów, na przykład wygodny antyseptyczny tynk wykonany z najnowszych materiałów lub materace przeciwodleżynowe.

Leki

Aby szybko odrzucić martwą tkankę na uszkodzonym obszarze skóry i rozpocząć proces gojenia, należy użyć specjalnych leków (na przykład Iruxol). Jeśli to konieczne, podczas wstępnego przetwarzania odleżyn, usuń martwicę za pomocą specjalnych narzędzi. Gdy owrzodzenie zostanie usunięte z martwej tkanki, bandażuje się go środkami przeciwbólowymi, przykrywa opatrunkami hydrokoloidowymi (Hydro-sorb, Hydrocol) lub stosuje się kompres ze środkiem gojenia ran. W przypadku zakażenia odleżyn stosuje się miejscowe środki przeciwbakteryjne.

Obróbka zewnętrzna: maść i krem

Do leczenia ran nie ma możliwości stosowania maści zmiękczających ani stosowania opatrunków głuchych, które blokują dostęp tlenu. Podczas początkowych etapów i w przypadku zgaśnięcia suchej tkanki, powstrzymaj się od mokrych opatrunków. Wszystkie te działania mogą prowadzić do powstania mokrej martwicy i aktywnej śmierci komórek. Środki przeciwbakteryjne są przepisywane w przypadku tworzenia się wilgotnej rany z ropą lub mokrą martwicą tkanek skóry. Aby złagodzić stan pacjenta, używanie jest dozwolone:

  • Maść Vishnevsky;
  • Boro Plus;
  • Bepanten;
  • Maść „Autenrita”.

Materace przeciwodleżynowe

Jednym z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania powstawaniu odleżyn jest materac przeciwodleżynowy. Takie produkty stale zmieniają nacisk wywierany na różne części ciała, często pompując i opróżniając powietrze w specjalnych komorach materaca. Zmienna zmiana punktów nacisku zapewnia eliminację przyczyn odleżyn i utrzymuje normalną aktywność krążenia krwi w wyciskanych tkankach.

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi jest dodatkowym środkiem kontroli odleżyn. Prawie wszystkie tradycyjne metody leczenia opierają się na stosowaniu roślin leczniczych, dzięki czemu pacjent może doświadczyć reakcji alergicznej. Pilność stosowania środków ludowych zależy od zakresu choroby, więc przed użyciem ich należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości takiego leczenia. Oto kilka metod medycyny alternatywnej, które pomagają w walce z odleżynami:

  • Kilka razy dziennie smaruj rany świeżym sokiem miodowym.
  • Podpal 1 łyżkę posiekanych młodych liści bzu za pomocą gotującego się mleka i nanieś je na wrzód dwa razy dziennie.
  • Wytnij liście Kalanchoe, załóż świeże rany, zabezpiecz gipsem lub bandażem i zostaw na noc.
  • Jeśli odleżyny powstają na głowie, wymieszaj wódkę z szamponem (1: 1) i umyj włosy tym roztworem.
  • Zrób mieszankę łyżki rozkruszonych kwiatów nagietka i 50 g wazeliny, umieść ją na wrzodach dwa razy dziennie.
  • 1-2 razy dziennie przygotuj płyny ze świeżych ziemniaków. Aby to zrobić, przepuść go przez maszynkę do mielenia mięsa (lub użyj kombajnu) i wymieszaj papkę z miodem (1: 1). Umieść mieszaninę na cienkiej serwetce i przymocuj ją do wrzodu.
  • W nocy zrób kompres z rybą lub niedźwiedziem, używając sterylnego bandaża.
  • Aby wyschły odleżyny szybko wyschły, posyp je skrobią 1 raz dziennie.
  • Układaj świeże liście kapusty na rany systematycznie przez noc. Po 10-14 dniach wokół odleżyn powinny pojawić się czerwone plamki - wskazuje to na proces gojenia wrzodów.
  • Lecz codziennie odleżyny silnym roztworem nadmanganianu potasu (dodaj tyle wody do wody, aby stała się jasnoróżowa).

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna następuje wyłącznie na podstawie recepty lekarza i zgodnie ze ścisłymi wskazaniami. Niewłaściwe lub niewłaściwe leczenie chirurgiczne może pogorszyć chorobę, na przykład zwiększyć powierzchnię odleżyn. Przede wszystkim lekarze oceniają prawdopodobną skuteczność metod leczenia chirurgicznego i tylko wtedy, gdy rokowanie jest pozytywne, stosuje się jedną z metod leczenia: bezpłatne przeszczepienie skóry, chirurgię plastyczną z miejscowymi tkankami, wycięcie owrzodzenia z porównaniem krawędzi odleżyny.

Nie zawsze leczenie chirurgiczne daje oczekiwane rezultaty. Zdarza się, że przeszczepiona tkanka skóry słabo aklimatyzuje się na dotkniętym chorobą obszarze ciała z powodu niedostatecznego dopływu krwi. Wczesne powikłania po zabiegu mają postać gromadzenia się płynu pod tkanką skóry, szwów rozbieżności, martwicy rany lub skóry, krwawienia. W przyszłości może powstać wrzód, który często prowadzi do nawrotu odleżyny.

Odkłada profilaktykę

Podstawową zasadą zapobiegania odleżynom jest właściwa opieka nad pacjentem. Konieczne jest zapewnienie pacjentowi prawidłowego dopływu krwi do wszystkich obszarów skóry. Pacjent nie może leżeć długo w jednej pozycji, więc odwracaj go co kilka godzin, nawet pomimo bolesności tego procesu. W przeciwnym razie wrzody pojawią się stale i pogorszą się do tego stopnia, że ​​uszkodzenie dotrze do kości. Aby podjąć środki zapobiegawcze, należy wziąć pod uwagę prowokowanie okoliczności i czynników ryzyka wystąpienia odleżyn:

  • niedostateczna higiena skóry pacjenta;
  • obecność ubrań na łóżku lub w łóżku, wystające szwy, guziki;
  • moczenie, nietrzymanie stolca;
  • reakcja alergiczna u pacjenta na środki opieki i leczenia;
  • aktywne pocenie się, cukrzyca, otyłość;
  • niewłaściwa dieta, brak płynu w organizmie;
  • Choroba Parkinsona;
  • choroby układu krążenia lub rdzenia kręgowego;
  • palenie lub nadużywanie alkoholu;
  • hipodynamika, złamania kości;
  • niedokrwistość;
  • obecność nowotworów złośliwych;
  • obrzęk, sucha skóra.

Środki zapobiegawcze zapobiegające powstawaniu odleżyn powinny być wykonywane od pierwszego dnia choroby lub w pozycji leżącej. Jak pokazuje praktyka, jeśli rozpoczął się proces powstawania wrzodu, prawie niemożliwe jest zapobieżenie jego dalszemu rozwojowi, dlatego tak ważna jest profilaktyka. Z każdym kolejnym etapem rozwoju odleżyn zmniejsza się prawdopodobieństwo szybkiego leczenia patologii. Zapobieganie obejmuje następujące środki:

  • Systematyczne oczyszczanie skóry, bezdotykowe suszenie (bez użycia ręczników lub serwetek) i dezynfekcja środkami antyseptycznymi.
  • Częsta zmiana pościeli pacjenta, prostowanie fałd na ubraniach i łóżkach.
  • Zakup specjalnego materaca (przeciwodleżynowego, pneumatycznego, wodnego, wibracyjnego).
  • Częsta zmiana pozycji pacjenta.
  • Właściwa dieta i zgodność z reżimem picia.
  • Stymulacja aktywności mięśniowej pacjenta (pościel elektryczna, masaż).

Jak i co leczyć odleżyny? Maści na odleżyny, środki ludowe w domu

Odleżyny są poważnym powikłaniem wielu chorób związanych z niedożywieniem tkanek lub występujących w wyniku ich zewnętrznego ucisku z przemieszczeniem. W praktyce medycznej odleżyny są często nazywane wrzodami.

Ta komplikacja nie jest bynajmniej zwykłym losem obłożnie chorych pacjentów, odleżyny mogą tworzyć się z każdym zewnętrznym uciskiem, szczególnie często w miejscach wypukłości kości.

Pacjenci cierpiący na upośledzone unerwienie tkanek spowodowane patologią lub uszkodzeniem rdzenia kręgowego są podatni na odleżyny. U takich pacjentów leczenie odleżyn na piętach, na pośladkach, tj. miejsca otrzymujące największy nacisk na masę ciała.

U pacjentów obłożnie chorych dochodzi do ucisku skóry i naczyń krwionośnych, w wyniku czego zachodzą procesy zastoinowe i tkanki umierają w miejscach maksymalnego kontaktu ciała z twardymi częściami łóżka, dlatego odleżyny powstają w zależności od pozycji ciała:

  • Leżąc na brzuchu - dotknęły kości łonowej i kości policzkowych
  • Po umieszczeniu na boku - kolana, biodra, kostki
  • Leżąc na plecach - kość krzyżowa, pięty, wzgórze kulszowe, łokcie, łopatki, kark

Przyczynia się do procesu wysychania lub odwrotnie, nadmiernej wilgoci skóry. Suchość prowadzi do złuszczenia zrogowaciałej (ochronnej) warstwy skóry, a wilgoć wywołuje zakażenie dotkniętych obszarów, wszystko to pogarsza upośledzony dopływ krwi do obszarów ucisku.

Powikłania takie jak odleżyny, ich zapobieganie i leczenie mają znaczenie dla współczesności - nieustannie poszukujemy najnowszych środków terapii i zapobiegania tym formacjom. Odleżyny powstają wystarczająco szybko, ale ich leczenie jest problematyczne i nie zawsze przynosi pożądany efekt.

70% pacjentów z odleżynami to osoby starsze:

  • 66% to osoby starsze ze złamaniami biodra (szyjka kości udowej)
  • 60% - pacjenci z tetraplegią
  • 33% pacjentów na oddziałach intensywnej terapii
  • 9% hospitalizowanych pacjentów
  • 3-25% - osoby przebywające w domu (pacjenci łóżkowi)

Ogólne podejście do leczenia odleżyn

Metody i środki zaradcze na odleżyny różnią się w zależności od stopnia procesu patologicznego. Ważne miejsce na znaczenie zapobiegania odleżynom, które jest aktywnie prowadzone od pierwszych dni choroby, przyczyniając się do pojawienia się tego powikłania.

Zabieg dzieli się na: konserwatywny i chirurgiczny. Ten ostatni jest wskazany w przypadku ciężkich odleżyn, które są trudne do wyleczenia i nie goją się. Wszystkie środki leczenia zachowawczego mają na celu osiągnięcie następujących kluczowych punktów:

  • Poprawa trofizmu (dopływ krwi) tkanek.
  • Oczyszczanie powierzchni odleżyn z mas martwiczych.
  • Uzdrawianie powierzchni odleżyn.

Zasady leczenia odleżyn:

  • Na każdym etapie rozwoju prowadzona jest profilaktyka odleżyn.
  • Niedopuszczalne jest stosowanie maści zmiękczających, opatrunków głuchych, które blokują dostęp tlenu i parowanie wilgoci, wilgotnych opatrunków w początkowych etapach i suchej martwicy - wszystko to prowadzi do powstawania mokrej martwicy i śmierci tkanek.
  • Maści o działaniu przeciwbakteryjnym są przepisywane do tworzenia wilgotnej rany z zawartością ropnej, z martwicą tkanki wilgotnej.
  • Ogólna terapia przeciwbakteryjna jest przeprowadzana z uwzględnieniem wrażliwości flory patogennej.

Odleżyny powierzchniowe - etap 1-2

3-4 odleżyn głębokich odleżyn

Leczenie odleżyn 1 i 2 stopni

Poduszka przeciwodleżynowa z pamięcią kształtu

Jak więc leczyć odleżyny 1 stopień? Na początku rozwoju odleżyn należy przeprowadzić aktywną profilaktykę zmian martwiczej tkanki, ponieważ na tym etapie zachodzi jedynie konsolidacja i przekrwienie skóry:

  • Ocena stanu zdrowia w celu jak największego wyeliminowania wewnętrznych i zewnętrznych czynników ryzyka rozwoju i progresji odleżyn.
  • Leczenie wszystkich powiązanych zespołów i patologii, które nasilają odleżyny.
  • Detoksykacja organizmu - transfuzja krwi, reopolyglyukin, gemodez.

  • Terapia immunostymulująca - witaminy, immunomodulatory i immunostymulanty.
  • Eliminacja ciągłego ciśnienia. Zaleca się, aby pacjenci z łóżka byli włączani z jednej pozycji do drugiej co 2 godziny.
  • Zmniejszenie nacisku na tkaninę i zapewnienie przerywanego ciśnienia.
  • To wydarzenie wymaga użycia specjalnych narzędzi:

    • Opony plastikowe;
    • specjalne łóżka przeciw odleżynom;
    • poduszki, materace, uszczelki, żel, pianka, powietrze, koła wypełnione wodą lub połączenie kilku wypełniaczy;
    • systemy z regulowanymi wibracjami i ciśnieniem.

    Materac przeciwodleżynowy jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania odleżynom. Takie materace stale zmieniają nacisk na ciało w różnych punktach, z powodu nadmuchu i nadmuchu powietrza co 7 minut w specjalnych komorach materaca. Zmieniająca się zmiana punktów nacisku eliminuje przyczynę powstawania odleżyn i utrzymuje normalne krążenie krwi w ściśniętych tkankach. Materace typu komórkowego są stosowane do leczenia i profilaktyki w stadium 1-2 (cena wynosi 2000-2800 rubli), typ balonu to 3-4 etapy odleżyn (przybliżone ceny to 4800-9000 rubli).

    Powinieneś również znać proste zasady dotyczące opieki nad pacjentami w łóżku:

    • Skóra pacjenta powinna być zawsze czysta, nie mokra i nie sucha - robić kąpiele powietrzne. Dla higieny nie używaj mydła antybakteryjnego (zabija i pożyteczne bakterie ochronne), używaj zwykłego mydła, naturalnej gąbki (lub waty) i czystej wody. Nie pocierać skóry, ale delikatnie wycierać, po umyciu nie wycierać skóry, ale osuszyć.
    • Uważnie monitoruj stan skóry - jeśli jest wysuszony, użyj nawilżaczy (nawilżające kremy hipoalergiczne, lepszy krem ​​dla dzieci), na które pacjent nie ma alergii.
    • Jeśli skóra jest zbyt mokra, bez proszku, można użyć proszków, talku lub maści, osuszając skórę - roztwór nadmanganianu potasu 1%, maść cynkowa lub zielony roztwór brylantowy, ale tylko w celu zapobiegania lub na 1 etapie, nie należy stosować maści zawierającej cynk i roztwór nadmanganianu potasu.
    • Tłustą skórę można leczyć środkami zawierającymi alkohol.
    • W przypadku wykrycia zaczerwienienia - nie masuj, masuj tylko wokół uszkodzonej skóry. Możesz specjalnie zrobić rękawicę z ręcznika i zrobić z niej masaż.
    • Jeśli pacjent ma nietrzymanie moczu - należy regularnie zmieniać pieluchy lub domowe ściereczki bawełniane i czynić toaletę krocza, dla mężczyzn lepiej jest stosować układ moczowy. W wysokich temperaturach lub gdy pacjent poci się obficie z innych powodów, lepiej przetrzyj pot słabym roztworem octu stołowego - 1 łyżka. łyżka 250 ml. woda niż mydło i woda.

    Miejscowe leczenie miejsc powstawania odleżyn

    To wydarzenie wymaga kompetentnego podejścia, ponieważ nieprawidłowe działania mogą wywołać dalszy rozwój martwicy.

    Wcześniej leczenie owrzodzeń u obłożnie chorych pacjentów było błędnie przeprowadzane za pomocą leków jonowymiennych, takich jak chlorheksydyna, jodinol itp. Jednak leki te zmieniają przepuszczalność błon komórkowych, zabijają leukocyty i zmniejszają odporność komórkową na bakterie.

    Nowoczesny system lokalnego leczenia odleżyn obejmuje:

    • Skóra toaletowa z użyciem soli fizjologicznej lub leków, które nie mają właściwości wymiany jonowej - alkohol kamforowy.
    • Suszenie skóry i leczenie lekami poprawiającymi miejscowe krążenie krwi w tkankach (Actovegin, Solcoseryl).
    • Proszek Xeroform pomaga w odleżynach.
    • Nakładanie opatrunków z folii poliuretanowej. Ten nowoczesny materiał opatrunkowy jest produkowany w postaci przezroczystej folii o powierzchni klejącej i zapewnia ochronę przed bakteriami, dostępem tlenu do tkanek i odparowaniem wilgoci, a także umożliwia wizualne monitorowanie skóry. Naklejając takie plastry, bandaże powinny unikać nadmiernego napięcia, ponieważ gdy pacjent porusza się, powstają małe fałdy, które pogarszają stan.
    • Technika taka jak mycie skóry zimną wodą dobrze się prezentuje. Zmniejszenie naczyń krwionośnych i ich późniejsza ekspansyjna kompensacja prowadzi do poprawy lokalnego przepływu krwi i zwiększonego odżywiania tkanek.

    Jak leczyć odleżyny 2 etapy?

    Ten etap jest stanem przejściowym skóry, gdy uwidocznione są małe zmiany powierzchniowe. Na tym etapie minimalna interwencja chirurgiczna i środki są podejmowane w celu zawieszenia martwicy tkanek, promując regenerację uszkodzonych obszarów:

    • Toaleta uformowana rana z usunięciem martwego naskórka z obszarów pęcherzy. Idealnie jest przeprowadzane w warunkach opatrunku: odcięcie martwego nabłonka nożyczkami chirurgicznymi, przemycie rany solą fizjologiczną, nadtlenkiem wodoru.
    • Obserwacja dynamiki ciśnienia pod wpływem dynamiki wraz z oceną rozwoju procesu.
    • Terapia antybakteryjna w przypadku progresji odleżyn i początku reakcji zapalnej.
    • Nakładając odleżyny, pozbawione naskórka, antyseptyczne opatrunki, w porozumieniu z lekarzem, który z opatrunków jest lepszy do leczenia tej powierzchni rany, biorąc pod uwagę stadium (obecność, brak martwicy), obszar zmiany:

    Szybko leczą odleżyny i łagodzą objawy

    Chora osoba, która jest w łóżku przez długi czas, nieustannie odczuwa dyskomfort - wyciek kończyn, ból, niezdolność do samodzielnego pójścia do toalety lub depresję. Wszystko to nieuchronnie prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta, aw rezultacie do rozwoju choroby i pojawienia się powikłań. Odleżyny są wynikiem ciągłego ucisku skóry i tkanek. Najczęściej odleżyny pojawiają się u obłożnie chorych pacjentów.
    Najbardziej niezawodną i skuteczną metodą leczenia jest wyeliminowanie przyczyny pojawienia się zmian martwiczych. Jeśli pacjent może poruszać się niezależnie, musi wykonać zestaw ćwiczeń fizycznych do codziennych ćwiczeń. Jeśli osoba jest całkowicie unieruchomiona, opiekun musi być stale z pacjentem, odwrócić go i regularnie przeprowadzać procedury higieniczne. W początkowej fazie możliwe jest szybkie złagodzenie objawów martwicy i wyleczenie odleżyn. W późniejszych etapach szybkie leczenie nie jest możliwe.

    Symptomatologia

    W zależności od stopnia uszkodzenia skóry i tkanek miękkich eksperci identyfikują 4 etapy choroby. Aby określić występowanie odleżyn, mogą wystąpić następujące objawy:

    • ból i przebarwienia skóry podczas omacywania;
    • obrzęk;
    • mrowienie, pieczenie i swędzenie;
    • obrzęk i naruszenie integralności skóry;
    • czasami tworzą się pęcherzyki, a Ty możesz również poczuć wzrost temperatury w określonym obszarze.

    Głównymi objawami odleżyn w początkowej fazie są przebarwienia wyciśniętych obszarów skóry i wygląd fok. Otwarte rany się nie zdarzają. Na tym etapie odleżyny mogą być szybko i całkowicie wyleczone.

    Następny etap definiuje się jako przejściowy, ponieważ w miejscach ściskania tworzą się płaczące rany i wrzody, łamie się integralność skóry, odleżyny zwiększają rozmiar i głębokość (zaczyna się martwica tkanki podskórnej). W celu szybkiego leczenia ważne jest zachowanie czystości i porządku w miejscu, w którym znajduje się pacjent, w odpowiednim czasie, aby dokonać zmiany bielizny jednorazowej i ran. W leczeniu ran odleżynowych drugiego etapu nowoczesne plastry i leki pomagają dobrze.

    Niemożliwe jest szybkie wyleczenie odleżyn 3 i 4 etapów. Wynika to z faktu, że dotyczy to nie tylko górnej warstwy naskórka, ale także mięśni i ścięgien. Najczęściej proces gojenia jest spowolniony z powodu uporczywych wydzielin płynowych i głębokiego zakażenia ran. Leczenie zmian martwiczych na tych etapach należy powierzyć specjaliście.

    Interwencja chirurgiczna w leczeniu ran ciśnieniowych obejmuje otwieranie się wrzodów, drenaż rany i leczenie antyseptyczne. Tylko za pomocą operacji można uniknąć poważnych konsekwencji i uleczyć odleżyny.

    Leczenie środków ludowych odleżyn

    Najczęściej pojawianiu się odleżyn towarzyszy pojawienie się zaczerwienienia i świądu w miejscach ściskania tkanek (na piętach, pośladkach i kości ogonowej, łokciach). Ważne jest, aby zauważyć te znaki na czas i rozpocząć leczenie dotkniętych obszarów. Aby natychmiast rozpocząć leczenie, jak tylko pojawią się pierwsze objawy odleżyn, musisz znać sprawdzone metody leczenia ludowego i medycznego.

    Amoniak

    Roztwór amoniaku dobrze poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne w tkankach. Aby szybko wyleczyć odleżyny pierwszego stopnia, konieczne jest przetarcie zaczerwienienia wacikiem nasączonym płynnym amoniakiem po zabiegach wodnych. Po 3 dniach zaczerwienienie zniknie, skóra w pełni się zregeneruje.

    Kamfora

    Alkohol kamforowy w medycynie jest środkiem antyseptycznym, gojącym rany i słabym znieczuleniem miejscowym stosowanym do zewnętrznego mielenia i zapobiegania martwicy i uszkodzeniom tkanek miękkich. Aby szybko pozbyć się odleżyn, alkohol kamforowy (lub olej) wytrzeć dotknięte obszary skóry raz dziennie. Kamfory nie należy stosować w cięższych stadiach, ponieważ gdy środek ten zostanie zastosowany na otwarte rany, można wywołać oparzenie.

    Skrobia ziemniaczana lub ziemniaczana

    Ziemniaki dobrze pomagają w leczeniu tkanek miękkich. Otworzyć rany i poranioną skórę rano i wieczorem posypać skrobią ziemniaczaną lub zrobić kompres ze startymi ziemniakami. W ciągu dwóch dni tworzy się skorupa na ranach, ból i zaczerwienienie zmniejszają się. Przed każdą procedurą konieczne jest leczenie odleżyn szmatką antyseptyczną. Przebieg leczenia w obecności dużych zmian wynosi 10 dni.

    Napar z ziół

    Nalewki ziołowe są idealne do zapobiegania pojawieniu się zmian martwiczych i do mycia ran odleżynowych. Zioła można kupić w aptece lub przygotować się latem. Aby złagodzić objawy odleżyn, można zastosować następujący przepis: liście i pąki brzozy, liście szałwii, glistnik i dziurawiec zalać wrzącą wodą i pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę. Zaleca się stosowanie wyłącznie świeżych naparów.

    To ważne! Stosowanie środków ludowych jest możliwe tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Opiekun powinien, w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej u pacjenta, natychmiast przerwać leczenie i zwrócić się o pomoc medyczną.

    Szybkie leczenie odleżyn

    Podajemy tabelę wskazującą leki do szybkiego leczenia odleżyn.

    Jak i jak leczyć odleżyny u pacjentów w łóżku w domu?

    W tym artykule dowiesz się, jak i jak leczyć odleżyny u chorych obłożnie chorych w domu, które to lokalne środki (na przykład maść odleżynowa dla pacjentów obłożnie chorych) pomogą szybko poradzić sobie z problemem na różnych etapach procesu, co cechuje odleżyny rany, a także o nowoczesnych skutecznych sposobach leczenia uszkodzeń skóry i tkanek miękkich u pacjentów w łóżku.

    Co to są odleżyny? W rzeczywistości są to rany o różnych rozmiarach i głębokościach, które występują na ciele pacjenta i nie mogą się poruszać. Nie tylko powodują cierpienie pacjenta, dodatkowo ograniczają jego mobilność, ale są także bramą wejściową dla infekcji, śmiertelną dla osłabionego organizmu. Przy głębokich urazach rany stale dochodzi do rozpadu tkanek, co prowadzi do chronicznego zatrucia, stłumienia odporności, pogorszenia pracy wszystkich narządów i układów. Obserwuje się również przewlekłą utratę krwi, a niedobór białka wiąże się z masową śmiercią komórek.

    Autor artykułu: lekarz Klimov V.V.

    Treść

    Jak radzić sobie z odleżynami w domu?

    Aby zrozumieć, jak prawidłowo radzić sobie z odleżynami w domu, ważne jest, aby zrozumieć, że zapewniają one uszkodzenie skóry i głęboko leżących tkanek, które pojawiają się u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia. Nie są to tylko rany wynikające z urazów, skaleczeń itp. Faktem jest, że czynniki prowadzące do ich rozwoju działają znacznie wolniej niż w przypadku innych obrażeń.

    Na przykład, taki kluczowy czynnik w rozwoju ran ciśnieniowych, jak ciśnienie, które wywiera stałą powierzchnię na wystające obszary ciała pacjenta, prowadzi do uszkodzenia tylko dwie godziny (i często później) po rozpoczęciu działania. Inne czynniki, takie jak wilgotność, przemieszczenie, tarcie, również prowadzą do rozwoju odleżyn po wystarczająco długim okresie czasu.

    Dlatego główną zasadą przy podejmowaniu decyzji o tym, jak i jak leczyć odleżyny w łóżku pacjenta, jest najwyższa uwaga na najmniejsze zmiany skórne u siedzącego pacjenta i szybkie wykrycie pierwszych oznak uszkodzenia. Przecież znacznie łatwiej jest poradzić sobie z procesem w etapie 1, gdy występują tylko niewielkie zmiany w komórkach skóry niż w sytuacji, gdy obserwuje się rozległą martwicę (śmierć komórek) tkanki mięśniowej. Przeczytaj więcej o stadiach odleżyn tutaj.

    Bardzo ważne jest, aby nawet w domu proces gojenia ran odbywał się pod nadzorem lekarza prowadzącego, który będzie w stanie kompetentnie ocenić etap procesu rany pod ciśnieniem i wybrać środki niezbędne do leczenia odleżyn. Przecież często zdarzają się sytuacje, w których widoczne są niewielkie uszkodzenia, aw głęboko położonych tkankach dochodzi do masowej śmierci komórek. Dzieje się tak na przykład u pacjentów z ciężkimi urazami i chorobami układu nerwowego, gdy rozległy rozpad tkanki mięśniowej jest związany z zaburzeniem regulacji nerwowej odżywiania komórek. Późna diagnoza i leczenie w takiej sytuacji obarczone są rozwojem infekcji i śmiercią pacjenta.

    Ponadto lekarz będzie w stanie nie tylko zalecić, jak leczyć odleżyny w domu, ale także, jeśli to konieczne, w odpowiednim czasie rozwiązać problem hospitalizacji pacjenta. Ponieważ w domu można dbać tylko o drobne obrażenia. Próba samodzielnego radzenia sobie z głębokimi ranami i nie gojącymi się owrzodzeniami powstającymi w etapach 3-4 procesu, jak również w przypadku zakażenia rany, jest bardzo niebezpieczna.

    Leczenie odleżyn

    Aby odpowiedzieć na pytanie „jak leczyć odleżyny w domu?”, Konieczne jest określenie, na jakim etapie rozwija się rana ciśnieniowa. Na różnych etapach występują różne procesy, które wymagają różnych podejść. Następnie rozważamy narzędzia, które są używane do leczenia urazów skóry i tkanek miękkich na różnych etapach:

      Środki zaradcze na toaletę (leczenie) miejsca urazu - służą do eliminacji zanieczyszczeń (potu, moczu itp.), Które mogą być drażniące, a także do zapobiegania infekcji. Są one podstawowym środkiem do decydowania o sposobie leczenia odleżyn pierwszego stopnia (gdy procesy w skórze są nadal odwracalne i nie nastąpiła śmierć komórek).

    W tym celu nie zaleca się stosowania tak zwanych preparatów jonowymiennych, które obejmują jod i chlor, ponieważ środki te naruszają ochronne właściwości błon komórkowych. W rezultacie hamowana jest miejscowa odporność, komórki odpornościowe umierają, które przeniknęły do ​​uszkodzenia, aby zwalczać niebezpieczne mikroby. W ten sposób powstają korzystne warunki dla rozwoju procesu zakaźnego.

    Również leczenie odleżyn w domu nie powinno być przeprowadzane za pomocą środków, które działają na skórę garbująco, takich jak nadmanganian potasu (nadmanganian potasu) lub zieleń brylantowa (zieleń brylantowa). Leki te mają również szkodliwy wpływ na górną warstwę skóry, przyspieszając rozwój martwicy (śmierć komórek).

    Md Dibirov (Departament Chorób Chirurgicznych i Angiologii Klinicznej, MGSU nazwany imieniem AI Evdokimov) zaleca leczenie dotkniętego obszaru normalnym roztworem soli, który można kupić w aptece lub przygotować w domu. Aby to zrobić, rozpuść 1 h / l soli w litrze przegotowanej wody.

    Po przetworzeniu miejsca uszkodzenia za pomocą roztworu soli fizjologicznej zaleca się stosowanie kremu przeciwbólowego u pacjentów łóżkowych. Protokół postępowania z pacjentami z odleżynami (dokument, którym kieruje personel medyczny podczas opieki nad pacjentami w łóżku) zaleca stosowanie konwencjonalnych odżywczych i nawilżających kremów kosmetycznych.

    Możesz także użyć Bepanten - kremu przeciw odleżynom, wysypkom pieluszkowym, różnym podrażnieniom na skórze jako środek do pielęgnacji we wczesnych stadiach rozwoju zmian chorobowych. Działa uspokajająco, przyspiesza procesy regeneracji (regeneracji) skóry.

  • Leki, które stymulują ukrwienie w dotkniętym obszarze.
    • Gdy pielęgnacja odleżyn jest przeprowadzana we wczesnych stadiach (1-2), spirytus kamforowy jest najczęściej używany do poprawy ukrwienia w uszkodzonym obszarze w instytucjach medycznych. Podrażnia receptory nerwowe (zakończenia nerwowe) w skórze, co stymuluje pośpiech krwi i poprawia odżywianie tkanek. Ponadto alkohol kamforowy ma działanie dezynfekujące, pomaga zmniejszyć objawy zapalne i działa przeciwbólowo.
    • W przypadku uszkodzeń Etapu 2 i powyżej konieczne jest zastosowanie środków bezpośrednio wpływających na ścianę naczyń - angioprotektory (angio - naczynie (greckie), ochrona - ochrona (łac.). Może to być maść lub żel z odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych, których skład obejmuje substancje wzmacniające ścianę naczyń, zmniejszają ich przepuszczalność, mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne, zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w dotkniętym obszarze. W wyniku stosowania takich leków, z jednej strony, poprawia przepływ krwi w dotkniętym obszarze i, najlepsze warunki są tworzone dla odżywiania tkanek, co zapobiega ekspansji strefy martwicy (martwicy) Z drugiej strony, ze względu na zmniejszenie przepuszczalności ścian naczyń, pęcznienie w obszarze rany zmniejsza się, powodując ściskanie tkanki, a zatem tworzy się korzystne warunki dla procesów regeneracyjnych.
  • Środki przeciwdrobnoustrojowe, czyli leki, które chronią uszkodzony obszar przed inwazją infekcji. Jeśli na wczesnym etapie, gdy śmierć komórek jeszcze nie wystąpiła lub zanotowano minimalne uszkodzenie (etap 1-2), opieka nad pacjentem odleżyny może być ograniczona do leczenia zaatakowanego obszaru solą fizjologiczną i alkoholem kamforowym, aby zapobiec infekcji, a jeśli istnieje rana ciśnieniowa, potrzebne są bardziej skuteczne środki przeciwbakteryjne oznacza.

    Ze względu na ogólne osłabienie ciała i niedobór energii mikrowibracji u pacjenta pogarsza się stan odporności zarówno ogólnej, jak i miejscowej. Dlatego ryzyko infekcji wzrasta zarówno w przypadku drobnoustrojów wchodzących do rany ze środowiska zewnętrznego, jak i tak zwanej warunkowo patogennej flory: mówimy o bakteriach i grzybach, które stale żyją w ludzkim ciele, ale nie wykazują swoich właściwości chorobotwórczych podczas normalnego działania układu odpornościowego. Dlatego opieka nad odleżynami obejmuje zarówno stosowanie ogólnych antybiotyków, jak i stosowanie lokalnych środków o działaniu przeciwbakteryjnym:

      Maść do leczenia odleżyn, zawierająca antybiotyki. Wybór konkretnego leku (rodzaju środka przeciwbakteryjnego, który jest częścią maści, stężenia) zależy od etapu procesu, obecności powikłań zakaźnych. Tak więc w początkowej fazie, kiedy zapobieganie zakażeniom jest na pierwszym miejscu, najlepsza maść z odleżyn powinna zawierać antybiotyki o szerokim spektrum działania, które mogą oddziaływać na wiele różnych mikroorganizmów. W przypadku ropienia rany należy przepisać antybiotyki (działanie miejscowe i ogólne), biorąc pod uwagę objawy i wyniki badania bakteriologicznego - wysiewając zawartość rany na pożywkę z późniejszą analizą wrażliwości patogenów na różne leki przeciwbakteryjne.

    Dlatego, aby wybrać skuteczny środek, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

    Maść odleżynowa zawierająca składniki przeciwgrzybicze (grzybobójcze). Dodanie infekcji grzybiczej jest niebezpiecznym objawem wskazującym na słabą odporność. Jeśli czas nie podejmie działań w celu wyeliminowania tego zagrożenia, może dojść do posocznicy grzybiczej (zakażenie krwi, w której grzyby rozprzestrzeniają się w organizmie, prowadzącej do zapalenia w różnych narządach), z wysokim ryzykiem śmierci pacjenta.

    Dlatego, nawet przy braku objawów zapalenia wywołanego przez grzyby, osłabionym pacjentom można przepisać maść z odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych ze składnikami przeciwgrzybiczymi. Aby wybrać skuteczny środek zaradczy dla konkretnego pacjenta powinien lekarz prowadzący.

    Maść odkażająca ze srebrem: jony srebra zawarte w takich środkach mają działanie bakteriostatyczne, to znaczy zatrzymują wzrost bakterii w ranie. Jednocześnie skuteczność takich środków w leczeniu naprawdę poważnych ran, w tym odleżyn, nie została oficjalnie potwierdzona. Wynika to z faktu, że aktywność przeciwbakteryjna takich składników jest znacznie niższa niż w przypadku tradycyjnych antybiotyków stosowanych w medycynie.

    Dlatego takie maści, jak również inne środki (na przykład tynk odleżynowy ze srebrem), których działanie antybakteryjne opiera się na włączeniu jonów srebra do ich składu, zaleca się stosować tylko w początkowych etapach (1 i 2). Bardziej skuteczne połączone środki, w tym jony srebra połączone z tradycyjnymi środkami przeciwbakteryjnymi.

    Przy bardziej rozległych i głębszych zmianach chorobowych, a zwłaszcza w przypadku infekcji, należy zastosować naprawdę skuteczną maść odleżynową, która składa się z nowoczesnych antybiotyków, wraz z przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych.

    Środki odwadniające (suszące) działania lokalnego. Ich zastosowanie jest istotne w fazie reakcji naczyniowych, gdy ciekła część krwi dostaje się do rany. Takie zjawiska obserwuje się, gdy proces rany ciśnieniowej wpływa na skórę na wszystkich warstwach i wpływa na leżące poniżej tkanki (etap 3). Najczęstszym sposobem suszenia ran jest maść cynkowa z odleżyn.

    Przy stosowaniu zmniejsza ilość płynu w ranie, co zmniejsza ryzyko infekcji. Maść cynkowa z odleżyn ma również lekkie działanie przeciwzapalne, tworząc na powierzchni rany warstwę chroniącą ją przed czynnikami zewnętrznymi.

    Cynk jest częścią takich lokalnych środków jak krem ​​Cenis do odleżyn. Może być stosowany do opieki nad pacjentami w początkowej fazie rozwoju urazów, do leczenia skóry w obszarach intymnych, w miejscach nadmiernego pocenia się, w których ryzyko rozwoju ran ciśnieniowych wzrasta z powodu nadmiernej wilgoci.

  • Leki przeciwzapalne. Z reguły stosuje się je w 3-4 etapach rozwoju odleżyn w fazie reakcji naczyniowych, którym towarzyszy stan zapalny. Stosowany również w przypadku dodania zapalenia spowodowanego inwazją infekcji. W zależności od nasilenia stanu zapalnego stosuje się różne grupy leków przeciwzapalnych - niehormonalne i hormonalne. Maść na bazie hormonów należy stosować bardzo ostrożnie, ponieważ ich stosowanie prowadzi do obniżenia odporności lokalnej i ogólnej. Mogą być stosowane tylko w sytuacjach, gdy korzyści z ich stosowania przewyższają szkodliwe skutki uboczne. Na przykład, jeśli istnieją długotrwałe nie gojące się rany, wrzody, które są bramą wejściową dla zakażenia, które nie mogą być leczone innymi środkami. W każdym razie decyzję o tym, czy lepiej leczyć odleżyny - za pomocą leków hormonalnych lub niehormonalnych - powinien podjąć lekarz prowadzący!
    • Niesteroidowe (niehormonalne) leki przeciwzapalne. Stosowany z niewielkimi objawami zapalenia. Co można stosować maść przeciwzapalną na odleżyny? Nazwy mogą się różnić, ale w składzie funduszy wykorzystuje się ograniczony zakres aktywnych składników: ibuprofen, diklofenak, indometacyna, nimesulid itp.
    • Steroidowe (hormonalne) leki przeciwzapalne. Z reguły uciekają się do rozległych zmian chorobowych, odleżyn, które nie goją się przez długi czas. Mechanizm ich działania jest podobny do działania hormonów nadnerczy (glukokortykoidów), które mają działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, przeciwalergiczne. Liczba hormonalnych leków przeciwzapalnych miejscowych obejmuje maści oparte na prednizonie, hydrokortyzonie, deksametazonie itp.

    Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że fundusze te należą do kategorii leków, które mają szereg skutków ubocznych - lokalnych i ogólnych. Ponadto, gdy stosuje się leki z tej grupy, wytwarzanie hormonów nadnerczy o własnych siłach zmniejsza się, więc ich nagłe anulowanie często powoduje poważne pogorszenie stanu pacjenta.

    Dlatego to lekarz prowadzący decyduje o tym, jak leczyć odleżyny, którą maść wybrać i jak prawidłowo ją stosować.

    Leki nekrolityczne, które pomagają pozbyć się martwych komórek. Wykorzystanie tych funduszy jest istotne w fazie oczyszczania rany z martwych tkanek. Jest to konieczne, gdy w ranie obserwuje się martwicę (śmierć komórki), która odpowiada stadium 3-4. Aby pomóc organizmowi w oczyszczeniu rany, stosuje się specjalne maści z odleżyn: lista zawiera szereg lokalnych preparatów enzymatycznych, takich jak trypsyna, chymotrypsyna, dezoksyrybonukleaza, kolagenaza (te składniki aktywne są częścią różnych maści). Pobudzają rozpad białek martwych komórek i przyspieszają proces oczyszczania rany.

    Należy jednak pamiętać, że u pacjentów ze zmniejszoną odpornością i niedoborem energii mikrowibracji w organizmie (i zmniejszeniem tła mikrowibracji u obłożnie chorych pacjentów jest prawie nieuniknione) zdolność organizmu do wykorzystania (recyklingu) martwych komórek z ich uszkodzeń jest znacząco osłabiona. Dlatego konieczne jest stosowanie maści na odleżyny wraz z terapią mikrowibracji: w takich sytuacjach proces oczyszczania ran z martwych tkanek zachodzi szybciej.

    Ważne jest również, aby zrozumieć, że przy odleżynach 3, a zwłaszcza 4 etapach, gdy obserwuje się rozległe ogniska martwicy (śmierć komórek), użycie lokalnych środków do eliminacji martwych tkanek jest często niewystarczające. W wielu przypadkach konieczne jest usunięcie chirurgiczne. Dlatego leczenie takich ran przeprowadza się w szpitalu.

  • Procesy stymulujące (regeneracyjne). Ich stosowanie jest zalecane na etapie regeneracji (regeneracji), po tym jak udało im się poradzić z zapaleniem, zakażeniem i oczyścić ranę z martwych komórek. Zadanie polega na przyspieszeniu tworzenia się ziarniny (młoda tkanka łączna), która wypełnia ranę, chroniąc ją przed urazami i infekcjami. Lokalne leki stymulujące procesy odzyskiwania obejmują całą gamę bardzo różnych produktów:
    • Leki wytwarzane na bazie wolnej od białek ekstrakcji z krwi cieląt, takich jak Actovegin i Solcoseryl. Są dostępne w różnych postaciach dawkowania: może to być krem, maść lub żel z odleżyn i innych zmian skórnych. Lokalne stosowanie tych leków aktywuje procesy metaboliczne w komórkach, stymuluje syntezę włókien kolagenowych (białko, które stanowi podstawę tkanki łącznej), poprawia nasycenie komórek glukozą - głównym źródłem energii. Wszystko to przyczynia się do przyspieszenia gojenia się ran.
    • Methyluracil maść na odleżyny jest miejscowym lekiem, który poprawia metabolizm białek w komórkach, aktywując procesy budowania nowej tkanki. Ponadto narzędzie to ma lokalne działanie immunostymulujące i przeciwzapalne.
    • Maści zawierające witaminy: do aktywacji procesów regeneracji są szczególnie istotnymi środkami, do których należą witaminy, takie jak kwas foliowy, kwas askorbinowy, witaminy A, B1, B6, B12. Może to być maść lub krem ​​z odleżyn, zawierający jedną z powyższych substancji oraz multiwitaminowy środek miejscowego działania.

    Do aktywacji procesów regeneracji można stosować nie tylko żel lub maść, ale także spray z odleżyn. Nazwa leku może być inna, ważne jest zwrócenie uwagi na skład: mogą to być ekstrakty i oleje z roślin o właściwościach gojenia się ran (babka zwyczajna, rokitnik), substancje farmakologiczne, na przykład pantenol itp.

    W zależności od składu, spray z odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych może mieć dodatkowe efekty: łagodzić stany zapalne, hamować rozwój infekcji, zmniejszać ból, tworzyć ochronny film na skórze. Wybierz najlepszy sposób leczenia miejscowego, który pomoże lekarzowi prowadzącemu.

    Bandaże opatrunkowe

    We współczesnej medycynie opatrunek odleżyn dla pacjentów obłożnie chorych uważa się nie tylko za sposób ochrony rany przed czynnikami zewnętrznymi, barierę przed zakażeniem i zanieczyszczeniem, ale także jako aktywny środek terapeutyczny. Dzisiaj, w leczeniu procesów ran, w tym ran ciśnieniowych, zwykła gaza i bandaże nie są praktycznie używane.

    Profesor MD Dibirov (Katedra Chorób Chirurgicznych i Angiologii Klinicznej, Państwowy Uniwersytet Medyczny w Moskwie im. AI Evdokimova), w swojej pracy „Odleżyny: zapobieganie i leczenie” wskazuje, że pożądane jest preferowanie pienistych półprzepuszczalnych opatrunków podczas leczenia odleżyn. Dzięki przezroczystej podstawie pozwalają obserwować procesy zachodzące w ranie bez oddzielania opatrunku od uszkodzonej powierzchni, aby z czasem dostrzec oznaki zapalenia i zakażenia.

    Bandaże są również szeroko stosowane, na powierzchni których stosowane są różne leki. Tak więc profesor Dibirov na etapie 3 zaleca stosowanie opatrunków hydrożelowych z aktovegin. Zastosuj opatrunki z odleżyn ze srebrem i innymi substancjami.

    Bandaże mogą być wykonane z różnych materiałów: są opatrunki hydrożelowe, hydrokoloidowe, algowe (alginianowe), które mogą zapewnić efekt suszenia, absorbując płyn powstały w ranie, tworząc korzystne środowisko do oczyszczania i gojenia się rany. Przeczytaj więcej o bandażach odleżyn, które można znaleźć tutaj.

    Serwetki odleżynowe

    Wśród lokalnych środków leczniczych stosowanych w leczeniu uszkodzeń skóry i tkanek miękkich u pacjentów siedzących, w leczeniu odleżyn stosuje się chusteczki. Mogą być stosowane do zabiegów higienicznych - włókniny nasączone środkiem antyseptycznym pozwalają na dokładne wykonywanie codziennych ran w toalecie.

    Stosowane są również chusteczki nasączone różnymi substancjami leczniczymi, które są stosowane do rany: mogą to być chusteczki odleżynowe ze srebrem, antybiotykami, enzymami, środkami do gojenia ran. Są one nakładane na ranę po przytrzymaniu jej toalety i przymocowane materiałem opatrunkowym.

    Środki takie jak serwetka lub plaster z odleżyn można uznać za leczenie uzupełniające. W przypadku pytań dotyczących ich stosowania należy skonsultować się z lekarzem.

    Opieka nad dziećmi - algorytm

    Po przeanalizowaniu środków stosowanych do miejscowego leczenia urazów tkanek miękkich u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia, ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie preparaty iw jakiej kolejności na różnych etapach i na różnych etapach procesu rany przeprowadza się leczenie odleżyn. Algorytm działań jest przedstawiony w tabeli.

  • Kolejna Publikacja Na Temat Alergii

    Czerwone plamy na ramionach powodują i leczą

    W koncepcji dermatologii skazy są rodzajem wysypki, w której zmienia się tylko kolor skóry, a jej ulga i inne wskaźniki gęstości pozostają takie same. Większość osób bez wykształcenia medycznego, termin „spot” oznacza inną koncepcję.


    Co zrobić, jeśli pryszcz pojawił się w intymnym miejscu?

    Podrażnienie i mały trądzik w okolicy intymnej jest częstym zjawiskiem, zwłaszcza u kobiet, ponieważ są one bardziej wrażliwe i usuwają tam włosy.


    Usuwanie glistnika brodawczaka

    Usuwanie brodawczaków glistnika jest jedną z najbardziej znanych metod tradycyjnej medycyny. Wyróżnia się dostępnością i wysoką wydajnością. Opcje leczenia masy glistnika - można użyć soku, nalewki, maści, ekstraktu i innych form.


    Wirus brodawczaka ludzkiego: kłykcin na penisie u mężczyzn, typy, przyczyny i metody leczenia

    Kłykciny lub kłykciny na głowie penisa u mężczyzn są nie tylko dyskomfortem i wpływem moralnym. Mogą one powodować poważne powikłania, aby wykluczyć konieczność terminowego i skutecznego leczenia brodawczaków na głowie prącia.