Kłykcinę u kobiet: zdjęcia i sposób leczenia

Kłykcin jest łagodnym nowotworem typu brodawkowatego lub brodawkowatego. Może wystąpić z powodu ekspozycji na wirusa brodawczaka ludzkiego. Według statystyk, HPV występuje u 80% kobiet, ale jego objawy kliniczne w postaci brodawek wynoszą tylko 3%. Różne czynniki mogą powodować ich wzrost: osłabiona odporność, ciąża, niewłaściwa higiena. Leczenie kłykcin u kobiet to zestaw środków do ich bezpiecznego usuwania i podtrzymywania ciała. Terapia jest zalecana na podstawie przyczyny nowotworu.

Czym są kłykciny?

Kłykcinę (tłumaczoną z greckiego - guz, wzrost) - są to odrosty, które reprezentują rozszerzoną nabłonkową warstwę brodawkowatą powierzchni skóry i błon śluzowych. Nowotwory wyglądają inaczej w zależności od typu. Prowokuje pojawienie się odrostów wirusa brodawczaka, który występuje u 80% kobiet. Znaleziono ponad 100 odmian HPV, niektóre z nich są stosunkowo bezpieczne, podczas gdy inne wywołują raka.

Z reguły rozmiar brodawek nie przekracza 2 centymetrów, chociaż w rzadkich przypadkach występują większe wyrostki. Nowotwory często pojawiają się w miejscach intymnych (na małych wargach, na ścianach pochwy, w odbycie). Kłykcinowatość często wpływa na cewkę moczową (cewkę moczową), powodując nieprzyjemne bolesne objawy. Potrzeba i rodzaj leczenia tej choroby u kobiet zależy od stadium rozwoju brodawek, obecności lub braku zagrożenia onkogennego.

Jak wyglądają brodawki (ZDJĘCIA)

WAŻNE: Jeśli podejrzewasz, że u kobiet występuje condilomatosis, którego zdjęcie widać powyżej, natychmiast skontaktuj się z wykwalifikowanym specjalistą w celu uzyskania pomocy (aby uniknąć raka szyjki macicy).

Rodzaje brodawek

Wirus brodawczaka przejawia się w trzech formach - utajonej, klinicznej i subklinicznej. Wyróżniają się objawowymi, zewnętrznymi objawami kłykcinowatości. Wszystkie kłykciny są szczytowe i dzielą się na cztery typy - typowe, szczytowe, hiperkeratotyczne, grudkowe, płaskie.

Formy, w których występują różne typy guzów:

• Utajony. W tym przypadku zmiany strukturalne nabłonka nie występują, wirus się nie manifestuje, nie ma objawów. Pierwsze objawy zakażenia pojawiają się, gdy choroba staje się stożkowa. Może być wykryty losowo podczas dostarczania rutynowych testów.
• Kliniczny. Charakteryzuje się wyglądem typowych kolczastych, hiperkeratotycznych brodawek grudkowych. Spiczasta odmiana kłykcinowatych to wyrostek z krótką łodygą. Łatwo je odróżnić od innych odmian zdjęcia (w formie przypominającej głowę kalafiora). Odrosty mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Hiperkeratotyczny nowotwór charakteryzuje się warstwami rogowymi, zlokalizowanymi na wargach sromowych. Brodawki grudkowate przypominają brodawki o gładkiej, okrągłej powierzchni, noga jest nieobecna, wyrostek nieznacznie wystaje.
• Subkliniczne. Kiedy się pojawi, brodawki płaskie. Nowe narośla wyglądają jak plamy, które nie wystają ponad powierzchnię nabłonka, które są trudne do zauważenia.

Oddzielnie przydzielać rodzaj szerokich brodawek Bushke-Levenshteyna. Jest to duży guz, który pojawia się w wyniku narastania odrostów kłykcin. Ten kłykcik szybko rośnie, niszcząc tkankę pod jego podstawą, charakteryzującą się uwalnianiem lepkiego śluzu. Guz rzadko przekształca się w nowotwór złośliwy.

Kolczaste

Brodawki narządów płciowych pojawiają się w postaci klinicznej manifestacji wirusa i są zlokalizowane głównie na małych i dużych wargach sromowych, przy wejściu do pochwy, na skórze wokół odbytu, rzadziej w szyjce macicy, nadal występują na błonach śluzowych w jamie ustnej. Kolor formacji egzofitycznych - miąższ, czerwony, fioletowy, jasnoróżowy. Brodawkom narządów płciowych u kobiet często towarzyszą nieprzyjemne i bolesne objawy.

Mieszkanie

Endofityczne (płaskie) brodawki są prawie niewidoczne, zwykle zlokalizowane w szyjce macicy, ale mogą również znajdować się w pochwie. Ten typ jest wysoce rakotwórczy. Po wykryciu formacji endofitycznych należy przetestować kobietę, ponieważ płaski rodzaj brodawek jest główną przyczyną raka szyjki macicy.

Przyczyny brodawek narządów płciowych u kobiet

Kłykciny u kobiet pojawiają się z powodu wirusa brodawczaka, który może nie manifestować się przez długi czas. Z różnych powodów jest aktywowany, zmienia strukturę komórkową, która jest następnie przekształcana w wzrosty. Zmiany w komórkach są niewidoczne gołym okiem na początkowym etapie, dlatego kłykcinakowatość diagnozuje się już w postaci klinicznej lub podczas rutynowych badań. Większość aktywnych seksualnie kobiet ma wirusa, w dzieciństwie infekcja może przenikać przez otarcia, zadrapania. Co powoduje kłykcinę z HPV:

1. Osłabiona odporność na leki (antybiotyki, środki przeciwbakteryjne), niedobór witamin, zakażenie HIV, niezrównoważona dieta, rak, stres, podczas ciąży;
2. Zmiany hormonalne, brak witamin, wyczerpanie fizyczne w okresie poporodowym;
3. Zaniedbywanie środków antykoncepcyjnych podczas stosunku seksualnego z niesprawdzonymi partnerami;
4. Niezabezpieczony stosunek seksualny z osobą zakażoną wirusem;
5. Brak odpowiedniej higieny osobistej;
6. Choroby zakaźne przenoszone przez kontakty seksualne;
7. Zaburzenia hormonalne;
8. Palenie tytoniu (regularne stosowanie tytoniu zmniejsza funkcje odpornościowe, przyczynia się do zmiany warstwy nabłonkowej macicy szyjki macicy).

Wirus może przedostać się do ciała kobiety na wiele sposobów. Najczęstszym jest niezabezpieczony kontakt ustno-płciowy, odbytowo-płciowy, seksualny. Ryzyko zakażenia w tym przypadku sięga 80%. Zakażenie może również wystąpić podczas przejścia płodu przez kanał rodny podczas porodu, jeśli błony śluzowe matki wskazywały na wyrostki. Niektórzy lekarze twierdzą, że możliwe jest zarażenie się środkami domowymi - poprzez użycie zwykłych rzeczy (pościel, ręczniki), ale większość współczesnych uczonych kwestionuje tę opcję.

Metody diagnostyczne

Podczas diagnozy u kobiet kłykciny należy odróżniać od nowotworów zakaźnych mięczaków. Podczas odbioru lekarz zbiera wywiad od pacjenta, a następnie bada narządy płciowe, szyjkę macicy. Jeśli wstępna diagnoza - condilomatosis, konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań. Aby zrozumieć, czy kłykciny są niebezpieczne, kobieta musi przejść serię testów:

• PCR. Rozmaz do badań pobranych ze ścian szyjki macicy i błony śluzowej pochwy. Analiza jest wiarygodna, ale w przypadku naruszenia warunków może dać fałszywy wynik. Często wykonuje się inne testy za pomocą PCR.
• Test Digene. Przeprowadzono w celu sprawdzenia stężenia wirusa, które są klinicznie znaczące. Pozwala zidentyfikować stopień onkogenności. Badanie prowadzone jest wraz z analizą cytologiczną.
• Analiza cytologiczna. Test pomaga zidentyfikować zmiany strukturalne w komórkach, które pojawiają się podczas rozwoju choroby.
• Kolposkopia. Identyfikuje zmianę chorobową, określa ogólny stan tkanki, pomaga znaleźć nowotwory złośliwe, wymazuje diagnozę.
• Badanie krwi na HIV, kiła.
• Biopsja. Kawałek tkanki jest pobierany w celu zbadania obszarów, w których podejrzewa się onkologię.
• Urocytoskopia. Przeprowadzono z podejrzeniem cewki moczowej brodawek.
• Andoskopia. Prowadzony z podejrzanymi brodawkami w odbycie.

Objawy kłykcin

Pierwszy raz, gdy wirus dostanie się do ciała kobiety, choroba jest bezobjawowa. Okres ten może trwać od kilku miesięcy do kilku lat - wszystko zależy od stanu układu odpornościowego. Z powodu zaburzeń hormonalnych, osłabienia układu odpornościowego, wirus staje się kliniczny, a kłykciny pojawiają się w żeńskich narządach płciowych. Objawy condomatomatozy:

• swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych, które występuje podczas proliferacji nabłonka (5-6 godzin);
• tworzenie zauważalnych brodawek narządów płciowych o niewielkich rozmiarach, z cienką nogą, które przez dotyk mają wyboistą strukturę (po uformowaniu się formacji, dyskomfort w postaci swędzenia i pieczenia znika);
• barwione ciało, jasnoróżowe, fioletowe, czerwone wyrostki;
• podrażnienie, krwawienie;
• bolesne oddawanie moczu, jeśli w cewce moczowej występuje wiele brodawek;
• ból podczas ruchów jelit, krwawienie, swędzenie podczas formacji w odbytnicy;
• zwiększona biel;
• gnijący zapach wydzieliny z pochwy, jeśli kłykciny są uszkodzone (możliwe wyładowanie z zanieczyszczeniami krwi, krew po kontakcie seksualnym).

W przypadku edukacji na nabłonkowej warstwie krocza kłykciny u kobiet nie powodują żadnego dyskomfortu, z wyjątkiem nieprzyjemnego wyglądu. Pojawienie się guzów płaskich jest bezobjawowe, co utrudnia postawienie diagnozy i uniemożliwia wyznaczenie natychmiastowego leczenia subklinicznej postaci condomatomatozy, co w wielu przypadkach prowadzi do rozwoju procesów onkologicznych.

Metody leczenia brodawek żeńskich narządów płciowych

W początkowej fazie condylomas po ich utworzeniu z reguły nie powodują dyskomfortu, z wyjątkiem estetyki, dlatego kobieta sama decyduje o potrzebie leczenia. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​przekształca je w nowotwory złośliwe, wyrostki wykazują intensywny wzrost lub występują bolesne objawy, należy usunąć brodawki weneryczne. Procedurę przeprowadza się na pięć głównych sposobów: usunięcie wiązką laserową, leczenie radiochirurgiczne, termoagulacja, chemo- i kriodestrukcja.

Usunięcie kłykcia za pomocą wiązki laserowej

Laserowa metoda leczenia kłykcin u kobiet wykazuje wysoką skuteczność. Podczas zabiegu na kłykcinę oddziałuje wiązka laserowa, która dosłownie je odparowuje, pozostawiając na miejscu strup. Kilka dni po operacji odjeżdża sam. Zaletami leczenia laserowego są dostępność, prostota i efekt punktowy, który nie uszkadza pobliskich tkanek.

Radiosurgiczne usuwanie kłykcin

Metoda radiochirurgii jest odpowiednia do leczenia kłykcinowatości. Podczas zabiegu specjalny aparat z wiązką fal radiowych o wysokiej częstotliwości oddziałuje na położenie brodawek kobiety. Pozwala to na usunięcie edukacji bez uszkodzenia pobliskich tkanek. Metoda jest bardzo dokładna, prawie bezbolesna, zajmuje nie więcej niż pół godziny.

Termoagulacja

Podczas leczenia termoagulacją brodawki są narażone na wysokie temperatury. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, ponieważ jest bolesny. Dzięki tej metodzie leczenia formacje są spalane, po kauteryzacji pozostaje tylko strup, który po kilku dniach odpada. Główne zalety tej procedury to niski koszt, wysoka wydajność.

Metoda chemodestrukcji

Leczenie niszczące chemodynamicznie polega na usunięciu kłykcin u kobiety za pomocą substancji chemicznych, które niszczą tkankę wzrostu. Jako składnik aktywny stosuje się kwas azotowy. Procedura jest wykonywana kilka razy, aby zakończyć leczenie brodawek narządów płciowych. Metoda jest tania i skuteczna, ale może zająć dużo czasu.

Kriodestrukcja

Cryodestruction pomaga leczyć formacje condilomatous u kobiet za pomocą niskiej temperatury ekspozycji na ciekły azot. Odrosty są kauteryzowane przez lek, po czym ich tkanka jest niszczona. Ta metoda leczenia jest tania, ale wymaga wysokiego profesjonalizmu lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie przy nieostrożnym obchodzeniu się może dojść do oparzeń.

Możliwe komplikacje

Po usunięciu brodawek mogą wystąpić powikłania w postaci krwawienia, zwężenia kanału szyjki macicy (z zastosowaniem leczenia laserowego). Chemiczna kauteryzacja może pozostawić blizny, ryzyko nawrotu choroby jest wysokie. Jeśli zabieg usunięcia został wykonany przez niedoświadczonego lekarza, możliwe są następujące komplikacje: infekcja, która dostała się do tkanki, uszkodzenie zdrowych obszarów skóry i ropiejące.

Leczenie środków ludowych kłykcin w domu

Obecnie leczenie kłykcin wykonuje się metodami chirurgicznymi i zachowawczymi. Leczenie zachowawcze obejmuje stosowanie specjalnych leków (wzmacniających, dla odporności) świec, maści. Istnieją jednak dziesiątki środków ludowych, które pomagają pozbyć się objawów choroby wirusowej. Jak leczyć kłykcinę u kobiet w domu:

1. Leczenie sokiem czosnkowym. Każdego dnia formacja jest rozmazana kroplą soku czosnkowego. Inną opcją jest umieszczenie kawałka czosnku na kłykcinach, starając się nie wpływać na otaczającą tkankę, przykleić plaster na wierzchu i zostawić na noc.
2. Glistnik do leczenia infuzji lub świeży sok z rośliny. Trzy razy dziennie oznacza zastosowanie do brodawek. W jednej procedurze kobieta musi powtórzyć aplikację dwa lub trzy razy.
3. Leczenie jaj. Białko jest oddzielane od żółtka, masa białkowa jest smarowana obszarami skóry dotkniętymi brodawkami. Możesz używać dwa lub trzy razy dziennie.

Cechy leczenia kłykcin podczas ciąży

Kobiety w ciąży często mają brodawki. Wynika to ze zmian hormonalnych, niedoboru witamin, możliwego stresu, osłabienia układu odpornościowego. Jeśli wzrost kobiety nie wykazuje intensywnego wzrostu, leczenie jest przepisywane w rzadkich przypadkach. Po urodzeniu, kiedy ciało zostanie przywrócone, takie brodawki mogą same zniknąć. Usuwanie odbywa się za pomocą lasera lub kriodestrukcji, leki przeciw wirusom u kobiet na stanowisku są przeciwwskazane.

Objawy i przejawy wirusa brodawczaka ludzkiego u kobiet

Wirus brodawczaka ludzkiego u kobiet ma wiele objawów. Kłykcin, dysplazja i rak szyjki macicy są głównymi objawami zakażenia. Leczenie infekcji wirusowej nie zawsze jest skuteczne. Zapobieganie chorobom opiera się na wczesnym wykrywaniu chorób, bezpiecznym seksie i wzmocnieniu odporności.

Wirusy są niezwykle rozpowszechnione wśród ludzi na całym świecie. Zarażali do 70% światowej populacji.

• Nienowotworowe typy HPV są wywoływane przez brodawki podeszwowe, młodzieńcze płaskie i wulgarne brodawki.
• Onkogenne typy wirusów brodawczaka nisko złośliwego powodują rozwój brodawek narządów płciowych, obszarów endourethral i brodawek odbytu.
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 i 68 onkogennych typów wirusów brodawczaka wysokiego złośliwego powodują raka zewnętrznych narządów płciowych i okolicy odbytu, pochwy i szyjki macicy

Obecnie znanych jest ponad 40 typów wirusa brodawczaka ludzkiego, związanych z rozwojem chorób narządów płciowych i okolicy odbytu.

Jak przenoszony jest wirus brodawczaka ludzkiego

• Przenoszenie zakażeń na tle seksualnym jest głównym. Częste zmiany partnerów seksualnych, seks oralny i płciowy oraz seks analny znacznie zwiększają ryzyko choroby. Najczęściej zakażenie HPV jest rejestrowane w wieku maksymalnej aktywności seksualnej (18 - 35 lat). Częstotliwość rejestracji dysplazji i raka szyjki macicy znacznie wzrasta po 30 latach. Maksymalna liczba chorych kobiet przypada na 45 lat.
• Zakażenie noworodka może wystąpić podczas porodu od zakażonej matki. Choroba objawia się w nich w wieku 5 lat i charakteryzuje się występowaniem wielu brodawczaków w okolicy krtani (brodawczaka oddechowego).

Ważnym z punktu widzenia terminowego rozpoznania zakażenia HPV jest długi okres inkubacji (miesiące i lata) i często bezobjawowy przebieg choroby.

Rys. 1. Na zdjęciu ludzki wirus brodawczaka.

Jak rozwija się choroba

Wirus brodawczaka ludzkiego u kobiet najpierw przenika przez warstwę nabłonkową (powierzchniową) skóry lub błon śluzowych. Penetracja wirusów następuje przez uszkodzone obszary, które powstają w wyniku mikrourazów, otarć lub procesu zapalnego.

Komórki nabłonkowe zaczynają się intensywnie dzielić, co przejawia się pojawieniem się specyficznych narośli na powierzchni skóry lub błon śluzowych w postaci brodawek. Ze względu na niezdolność komórek nabłonkowych do utrzymania namnażania wirusów, produkcja cząstek wirusowych nie występuje na tym etapie.

Miejscem replikacji wirusa są wysoce wyspecjalizowane komórki nabłonkowe zlokalizowane na warstwie podstawowej. W wyniku namnażania wirusów wewnętrzna warstwa naskórka ulega deformacji i pogrubieniu.

Zakażone wirusem komórki warstwy podstawowej są stałym źródłem wirusów dla nowych komórek nabłonkowych. Ponieważ aktywne gromadzenie się nowych cząstek wirusowych i ich izolacja od komórek zachodzi w warstwie rogowej nabłonka, to właśnie te obszary są szczególnie niebezpieczne dla zakażenia, które następuje poprzez kontakt.

Membrana piwnicy łączy warstwę nabłonka z warstwą tkanki łącznej, która stanowi dla nich oparcie. Zniszczenie błony podstawnej prowadzi do rozwoju guza nowotworowego. Gdy wirusy rozprzestrzeniają się na warstwę tkanki łącznej zlokalizowanej pod błoną podstawną, rozwija się mięsak.

W 90% przypadków organizm ludzki jest w stanie samodzielnie pozbyć się wirusów. Ale jeśli układ odpornościowy nie jest w stanie zatrzymać wzrostu cząstek wirusowych, rozwija się złośliwa choroba.

Rys. 2. Schemat rozwoju zakażeń wirusem HPV.

Brodawki narządów płciowych (Condyloma)

Brodawki narządów płciowych u kobiet

Wirusy brodawczaka ludzkiego u kobiet typu 6 i 11 są w 90% przypadków przyczyną brodawek narządów płciowych. Wzrost brodawek narządów płciowych jest spowodowany przez wirusa brodawczaka ludzkiego o niskiej aktywności onkogennej. Brodawki narządów płciowych rosną na zewnątrz (wzrost egzofityczny). Ich wygląd przypomina kalafiora lub zarozumialca. Mają miękką konsystencję. Mają różowawy kolor.

Brodawki narządów płciowych u kobiet znajdują się w okolicach warg sromowych, pochwy, szyjki macicy, odbytu i kanału odbytu, rzadziej w obszarach pachwinowych i kroczowych. Ból podczas wypróżnień, ciężki świąd i krwawe wydzieliny są objawami brodawek znajdujących się w odbytnicy. Zwiększone wydzielanie bieli, pojawienie się krwiopodobnego wydzieliny lub krwi po stosunku - główne objawy brodawek zlokalizowanych na błonie śluzowej szyjki macicy lub pochwy.

Brodawki mogą pojawić się na błonie śluzowej języka, wewnętrznej powierzchni policzków, czerwonej granicy warg i nieba.

Brodawki narządów płciowych czasami wykazują tendencję do łączenia się. U niektórych pacjentów kłykciny tworzą jedną gigantyczną kłykcinę (condyloma Bushke-Levenshtein), gdy się łączą. Takie kłykciny są podatne na macerację i gnicie.

Lokalizacja brodawek narządów płciowych w kanale szyjkowym lub na szyjce macicy jest niekorzystnym czynnikiem ze względu na możliwość rozwoju raka.

Co powoduje onkogenną transformację brodawek?

• Wczesny debiut seksualny, częste zmiany partnerów seksualnych, zaniedbanie stosowania prezerwatyw, ciąż mnogich, urazów kanału szyjki macicy i kontaktów anogenitalnych.
• Połączenie wirusa brodawczaka ludzkiego z zakażeniem wirusem cytomegalii, rzeżączką, rzęsistkowicą, chlamydią.
• Znacznie zwiększa ryzyko transformacji onkogennej dzięki kombinacji HPV z zakażeniem wirusem cytomegalii, rzeżączką, rzęsistkowicą, chlamydią.
• Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
• Hipowitaminoza A i C, kwas foliowy i b-karoten.
• Palenie i nadużywanie alkoholu.
• Niezadowalające warunki życia.

W 90% przypadków brodawki narządów płciowych podlegają rozwojowi wstecznemu. W 10% przekształca się w raka.

Rys. 3. Na zdjęciu brodawki narządów płciowych.

Rys. 4. Na zdjęciu brodawki narządów płciowych u kobiet.

Rys. 5. Na zdjęciu szczytowe kłykciny odbytu.

Rys. 6. Na zdjęciu brodawki narządów płciowych w okolicy pachwiny.

Rys. 7. Na zdjęciu brodawki narządów płciowych na języku.

Płaskie brodawki dla kobiet

Wzrost płaskich brodawek u kobiet jest spowodowany przez wirusa brodawczaka ludzkiego o wysokiej aktywności onkogennej. Płaskie brodawki wrastają głęboko w nabłonek. Najczęstsze płaskie brodawki znajdują się w szyjce macicy i pochwie. Zidentyfikuj ten typ condylo tylko za pomocą specjalnych rodzajów badań.

Obecność kłykcin jakiegokolwiek rodzaju jest wskazaniem do biopsji i badania histologicznego materiału biopsyjnego.

Rys. 8. Na zdjęciu płaski kłykcina.

Gigantyczna kłykcina Bushke-Levenshteyn

Ogromna kłykcina Bushke-Levenshteyna - to bardzo duża szpiczasta kłykcina. Jego rozwój wiąże się z 6 i 11 typami wirusa brodawczaka ludzkiego.

Duże i małe wargi sromowe - częste miejsca lokalizacji gigantycznych brodawek u kobiet. Kłykciny mogą znajdować się w obszarach odbytu i odbytu, rzadziej w okolicy pachwinowej i jamy ustnej. Złośliwość kłykcin prowadzi do nieprawidłowego działania układu odpornościowego.

Choroba zaczyna się od pojawienia się kilku brodawek, które ostatecznie łączą się ze sobą. Roślinność tworzy się na powierzchni formacji, która ostatecznie zostaje pokryta łuskami. Maceracja elementów powierzchniowych prowadzi do nieprzyjemnego zapachu. Ogromne brodawczakowate wzrosty i inwazyjny destrukcyjny wzrost są głównymi objawami choroby.

Ogromna kłykcina Bushke-Levenstein rośnie powoli, stopniowo kiełkując w tkankach miękkich. Z czasem powstaje rak płaskonabłonkowy. Wycięcie brodawek, a następnie kriodestrukcja jest główną metodą leczenia.

Rys. 9. Na zdjęciu condyloma Bushke-Levenshteyna.

Diagnoza brodawek

Kłykcinę u kobiet łatwo określić wizualnie. Jednak w niektórych przypadkach stosuje się próbkę przy użyciu 3% kwasu octowego. Istota próbki polega na tym, że przez 10 minut na powierzchnię formacji nakłada się tkaninę medyczną zwilżoną roztworem kwasu octowego. Kłykcinę stają się białawe. Jeśli podejrzewa się stan przedrakowy lub raka, wykonuje się biopsję.

Rys. 10. Na zdjęciu pozytywny test z 3% kwasem octowym ze zmianami szyjki macicy (z lewej) i brodawkami narządów płciowych (z prawej). Próbka pozwala lekarzowi określić granice uszkodzeń.

Podczas usuwania brodawek narządów płciowych ryzyko rozwoju procesu onkologicznego nie jest zmniejszone. Coroczne badanie przez ginekologa i badanie cytologiczne wymazów z szyjki macicy jest główną metodą wczesnego wykrywania raka szyjki macicy.

Leczenie kłykcin

Istniejące leczenie brodawek nie zawsze prowadzi do oczekiwanego rezultatu.

Kłykciny u kobiet często się nawracają, ponieważ mogą utrzymywać się przez długi czas w stanie nieaktywnym w nabłonku, co czyni je niewidocznymi podczas kontroli.

Podczas używania prezerwatyw ryzyko przeniesienia na partnera seksualnego jest zmniejszone, ale nie zanika całkowicie.

Leczenie kłykcin za pomocą metod fizycznych (usuwanie kłykcin)

1. Elektrokoagulacja jest powszechną metodą usuwania brodawek. Jego wydajność sięga 85 - 95%. Długotrwałe defekty nie gojące się i blizny z późniejszym zwężeniem są powikłaniami elektrokoagulacji.
2. Laserowy zabieg chirurgiczny zapewnia również dobry efekt. Długotrwałe nie gojące się rany, dodanie wtórnej infekcji, bliznowacenie i nawrót są komplikacjami wynikającymi z zastosowania tej techniki.
3. Podstawą chirurgii fal radiowych jest odparowanie ciekłej części kompozycji komórkowej pod wpływem fal radiowych o wysokiej częstotliwości (aparat „Surgitron” i „Ellman”).

Rys. 11. Podczas usuwania kłykcia za pomocą chirurgii fal radiowych używa się aparatu Surgitron. Po prawej - elektrody do urządzenia.

Elektrokoagulacja, usuwanie brodawek laserem i fale radiowe wymagają wcześniejszego znieczulenia.

1. Kriodestrukcja (zamrażanie) jest powszechnie stosowaną metodą. Podstawą tej metody jest obróbka dotkniętej powierzchni ciekłym azotem. Niski koszt i rzadki rozwój tkanki bliznowatej - zalety kriodestrukcji.

Usuwanie kłykcin z lekami

Usuwanie kłykcin poprzez stosowanie leków opartych na działaniu silnie stężonych roztworów substancji chemicznych na uszkodzoną tkankę.

1. Kwas trichlorooctowy o stężeniu 80 - 90% po zastosowaniu w strefie uszkodzenia powoduje martwicę krzepnięcia.
2. Kolodion rezorcynowy salicylowy (lakier). Kwas salicylowy i rezorcynol, które są częścią preparatu, mają wyraźne działanie niszczące. Zapalenie, ból i przedłużone gojenie to wady tej techniki.
3. Preparat Solkoderm zawiera kwasy organiczne i nieorganiczne. Solkoderm stosowany do brodawek, znajdujących się na otwartych obszarach skóry i błon śluzowych okolicy narządów płciowych i odbytu. Podczas stosowania leku pacjent odczuwa silny ból i pieczenie.
4. Podofilinę otrzymuje się z roślin P. peltatum i P. émodi w postaci gumy.

Użyj leku w postaci 30% roztworu alkoholu.

1. Podofilotoksynę otrzymuje się z podofiliny. Alkoholowy roztwór tego leku jest stosowany tylko z brodawkami znajdującymi się na zewnętrznych narządach płciowych.
2. Condillin (podophyllotoxin) może być stosowany niezależnie. Sposób stosowania opisano szczegółowo w instrukcji.
3. 5-fluorouracyl (krem) jest cytostatykiem. Pod jego wpływem synteza wirusów jest naruszona. Lek jest stosowany w leczeniu kłykcin, zlokalizowanych dopochwowo u kobiet i endotermalnie u mężczyzn.

Rys. 12. Na zdjęciu Solkoderm - środki do usuwania brodawek.

Rys. 13. Na zdjęciu Podofillin i Podofillotoksin - środki do usuwania brodawek.

Leki przeciwwirusowe

1. Interferony (IFN) są cytokinami wytwarzanymi przez komórki ludzkie w odpowiedzi na wprowadzenie wirusów. Informacje o skuteczności leków są sprzeczne. W niektórych przypadkach znacznie poprawiają dynamikę kliniczną i poprawiają jakość terapii.
2. Panavir jest lekiem przeciwwirusowym pochodzenia roślinnego. Lek jest dostępny w postaci roztworu do podawania dożylnego, żelu do stosowania miejscowego oraz czopków doodbytniczych i dopochwowych.

Rys. 14. Na zdjęciu jest lek przeciwwirusowy Panavir.

Dysplazja szyjki macicy

Dysplazja szyjki macicy rozwija się na granicy, gdzie nabłonek kanału szyjki macicy (cylindryczny lub żelazisty) przechodzi do nabłonka części pochwy szyjki macicy (wielowarstwowa płaska).

Zmiany zachodzące w warstwie śluzowej szyjki macicy, ale nie wpływające na błonę podstawną, nazywane są dysplazją szyjki macicy. Modyfikowane pod wpływem cząstek wirusowych komórki nabłonkowe nazywane są nietypowymi. W takich komórkach proces dojrzewania i różnicowania zostaje przerwany. Liczba komórek atypowych wykrytych w badaniu histologicznym zależy od stopnia upośledzenia różnicowania komórek i obszaru dotkniętego nabłonkiem. Czasami rejestruje się kilka obszarów dysplazji.

Podczas gdy proces patologiczny jest zlokalizowany w warstwie nabłonkowej i nie wpływa na błonę podstawną, rak się nie rozwija.

Po zniszczeniu błony podstawnej proces patologiczny rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i regionalne węzły chłonne. Rak płaskonabłonkowy rozwija się z komórek nabłonkowych. Mięsak rozwija się z komórek tkanki łącznej.

Rys. 15. Na zdjęciu dysplazja szyjki macicy.

Wirus brodawczaka ludzkiego i wirus opryszczki pospolitej są głównymi czynnikami etiologicznymi rozwoju dysplazji macicy. Są przekazywane seksualnie. Wczesne i rozwiązłe życie seksualne, zaniedbanie w stosowaniu środków antykoncepcyjnych, częste zmiany partnerów seksualnych przyczyniają się do rozwoju choroby. Ryzyko odrodzenia dysplazji w guzie nowotworowym wynosi od 40 do 64%.

Uważa się, że wirusy brodawczaka ludzkiego o niskim potencjale onkogennym - typy 6, 11, 40, 42, 43, 44, powodują łagodną dysplazję i wirusy wysokiego ryzyka onkogennego - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 i, być może, 26, 53 i 6 typów, powodują umiarkowaną i ciężką dysplazję szyjki macicy.

Rys. 16. Na zdjęciu różne stopnie dysplazji szyjki macicy.

Łagodny stopień dysplazji szyjki macicy (zdjęcie po lewej) charakteryzuje się proliferacją komórek nabłonkowych tylko w obszarze błony podstawnej. W przypadku ciężkiej dysplazji (zdjęcie po prawej) nietypowe komórki pojawiają się w najwyższych warstwach nabłonka.

Diagnoza dysplazji macicy

1. W diagnostyce laboratoryjnej kłykcin u kobiet stosuje się przede wszystkim metodę cytologiczną, która pozwala na wykorzystanie rozmazów preparatu do ujawnienia stanu komórek wielowarstwowego nabłonka płaskonabłonkowego szyjki macicy.
2. Kolposkopia jest prosta lub rozszerzona - integralna część badania ginekologicznego. Kolposkopia jest przeprowadzana w obecności zmian patologicznych w błonie śluzowej szyjki macicy. W przypadku wskazań podczas kolposkopii przeprowadza się biopsję celu.

Rys. 17. Kolposkopia jest integralną częścią badania ginekologicznego.

Rys. 18. Na kolposkopie fotograficznym (po lewej) i koloskopie wideo (po prawej).

1. Metoda określania DNA wirusów o wysokim stopniu złośliwości 12 typów (reakcja łańcuchowa polimerazy - PCR) w skrobaniu kanału szyjki macicy, cewki moczowej lub moczu jest szeroko stosowana.
2. Z serologicznych metod badań wykorzystuje się metodę wykrywania przeciwciał, które powstają w ciele pacjenta dla określonych białek wirusów. Ten test jest markerem infekcji wirusowej.
3. Ze względu na fakt, że zakażenie HPV stymuluje onkogenezę, w niektórych przypadkach bada się wskaźniki odporności - poziom limfocytów CD4 i CD8, poziom endogennych interferonów. Określono poziom estrogenów we krwi i onkogenność wirusa brodawczaka ludzkiego E7.

Rys. 19. Zdjęcie pokazuje ciężką dysplazję szyjki macicy.

Leczenie dysplazji szyjki macicy

W łagodnej dysplazji wskazane jest leczenie zachowawcze. W przypadku umiarkowanej i ciężkiej dysplazji stosuje się amputację lub wycięcie skalpelem dotkniętej tkanki szyjki macicy (wycięcie w kształcie stożka) i fizyczne oddziaływanie na dotknięte obszary. Wszystkie usunięte tkanki podlegają badaniu histologicznemu.

Rak szyjki macicy

13 ze 100 typów wirusa brodawczaka ludzkiego należy do wirusów o wysokim stopniu złośliwości. Prowadzą do rozwoju raka narządów płciowych u mężczyzn i kobiet. Najpoważniejszą chorobą jest rak szyjki macicy. Jego przyczyną w 90% przypadków są wirusy brodawczaka ludzkiego 16 i 18 typów. Każdego roku choroba jest rejestrowana u 500 tysięcy kobiet, z których połowa umiera.

Rak szyjki macicy rozwija się na granicy, gdzie nabłonek kanału szyjki macicy (jednowarstwowy cylindryczny lub ferrytowy) wchodzi do nabłonka części pochwy szyjki macicy (wielowarstwowy płaski). Rak płaskonabłonkowy rozwija się z nabłonka wielowarstwowego płaskiego (80–90% wszystkich przypadków). Gruczolakorak rozwija się z nabłonka gruczołowego (10–20% przypadków).

Jak rozwija się choroba

Wirus, który przeniknął do nabłonka szyjki macicy, może nie manifestować się przez wiele lat. Choroba zaczyna się od dysplazji szyjki macicy. Dysplazja we wczesnych stadiach rozwoju pozwala na onkocytologię.

Rak nie może kiełkować błony podstawnej. Taki rak jest nazywany nieinwazyjnym. Rak inwazyjny atakuje błonę podstawną i rozprzestrzenia się na tkankę tłuszczową i węzły chłonne, ściskając i niszcząc sąsiednie organy. Wraz z przepływem krwi komórki rakowe rozprzestrzeniają się (przerzuty) w całym ciele.

Rys. 20. Na zdjęciu jest rak szyjki macicy.

Objawy raka szyjki macicy

Krwawienie nie-miesiączkowe jest głównym wczesnym objawem choroby. Ból brzucha, częste i bolesne oddawanie moczu, trudności w wypróżnianiu - główne objawy raka szyjki macicy w późniejszych etapach. Powstawanie przetok z pochwy do odbytnicy i pęcherza moczowego, pojawienie się przerzutów jest oznaką zaniedbanej formy raka szyjki macicy.

Rys. 21. Na zdjęciu jest rak szyjki macicy. Krwawe wydzieliny - główny wczesny objaw choroby.

Diagnoza raka szyjki macicy

Rozpoznanie nieinwazyjnego raka szyjki macicy obejmuje:

• kolposkopia
• biopsja celowana
• cystoskopia i sigmoidoskopia.

Diagnoza inwazyjnego raka szyjki macicy obejmuje:

• badanie szyjki macicy w lustrach,
• badanie stanu narządów wewnętrznych,
• zastosowanie nowoczesnych metod badawczych (ultradźwięki, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, pozytonowa tomografia emisyjna i limfografia),
• biopsja.

Leczenie raka szyjki macicy

Leczenie raka szyjki macicy opiera się na stadium choroby. W przypadku małego guza i małej głębokości inwazji wykonuje się stożkowe wycięcie dotkniętej części szyjki macicy lub usunięcie (usunięcie) macicy wraz z rurkami i jajnikami oraz, jeśli jest to wskazane, z miednicą, a czasami z węzłami limfatycznymi paraaortalnymi. W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych leczenie chirurgiczne uzupełnia się radioterapią lub radioterapią + chemioterapią. Złożona radykalna operacja trachyetomii pozwala zachować funkcję rozrodczą chorej kobiety.

Rys. 22. Zdjęcie przedstawia etapy gojenia się rany po conization (stożkowe wycięcie dotkniętego obszaru szyjki macicy).

Rak szyjki macicy i ciąża

U kobiet w ciąży wymazy z szyjki macicy i kanału szyjki są zdecydowanie badane. Jeśli podejrzewasz, że wykonano biopsję zmodyfikowanej tkanki.

Szczepionka na raka szyjki macicy

Dwie szczepionki przeciwko rakowi szyjki macicy zostały zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej:

• Biwalentna szczepionka Cervarix, która chroni przed 16 i 18 rodzajami wirusów.
• Czterowalentna szczepionka Gardasil chroniąca przed 16, 18, 6 i 11 rodzajami wirusa.

Szczepienie uważa się za zakończone, jeśli szczepionkę podano trzy razy. Szczepienie uważa się za najbardziej skuteczne w wieku 10 - 14 lat. Dozwolone jest szczepienie kobiet do 26 roku życia, które w naszym kraju są wypłacane.

Szczepienie zapobiega około 70% przypadków raka szyjki macicy. Dlatego wszystkie kobiety, zaszczepione i nieszczepione, powinny być corocznie badane przez ginekologa z obowiązkowym badaniem cytologicznym wymazów z szyjki macicy.

Bezpieczny seks, szczepienia, aktywne wykrywanie choroby za pomocą metody cytologicznej i terminowe leczenie dysplazji szyjki macicy są najbardziej skutecznymi sposobami zapobiegania rakowi szyjki macicy.

Wirus brodawczaka ludzkiego u kobiet jest jedną z najczęstszych chorób wirusowych narządów płciowych. Dysplazja szyjki macicy i rak szyjki macicy są strasznymi objawami choroby. Całkowite wyeliminowanie wirusa brodawczaka ludzkiego u kobiet jest niemożliwe. Terminowe wykrycie choroby i wzmocnienie układu odpornościowego jest podstawą zapobiegania chorobie.

Przyczyny i leczenie brodawek narządów płciowych

• Istota patologii
• Przyczyny formacji
• Mechanizm infekcji
• Objawy objawowe
• Środki diagnostyczne
• Możliwe komplikacje
• Jak odbywa się leczenie
  • Przetwarzanie chemiczne
  • Leczenie chirurgiczne
• Środki zapobiegawcze

Brodawki narządów płciowych lub brodawki narządów płciowych są zakażeniami wywołanymi przez wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), który wpływa na skórę i błony śluzowe. Choroba ta nazywana jest kłykcinowatością i jest objawem zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego.

Istota patologii

Zakażenie HPV charakteryzuje się długim przewlekłym przebiegiem, z nawrotami, wysokim poziomem zakaźności, zwłaszcza podczas zaostrzenia patologii. Wynika to z jego szerokiej dystrybucji. Niedawno condilomatosis odnosi się do nowych chorób, które są przenoszone głównie przez kontakty seksualne (STD), ponieważ dominuje seksualny sposób przenoszenia - ponad 50%. Jest powszechny, nie ma stopniowania płciowego, ale jest bardziej powszechny u kobiet. Przeważnie dotyka dziewczyny, które są aktywne seksualnie.

Po zakażeniu na skórze pojawiają się brodawki narządów płciowych i kłykciny. Serotypy patogenu, istnieje ponad 100 gatunków, ale nie wszystkie z nich są onkogenne. Brodawka na skórze jest zwykle łagodna. Kłykcinowatość układu moczowo-płciowego jest najczęściej powodowana przez serotypy 6 i 11, a szczepy 13, 18, 16, 31 i 33 mają dodatkową onkogenność (powodują mniej brodawek narządów płciowych, ale nie są mniej niebezpieczne).

Jak wyglądają brodawki narządów płciowych? Wraz z lokalizacją wirusa na skórze powstają narośle, zwykle stałe, rzadziej różowe, a nawet czerwone. Zewnętrznie przypominają kalafiora lub zarozumialca: po bliższym zbadaniu są brodawkowate, mają cienką łodygę, są miękkie i ruchome. Ich kolonie rosną szybko i łączą się między sobą. Różnią się wielkością od 1 do 2–6 mm. W dotyku bezbolesne, nieprzyjemne doznania nie powodują. Kłykciny często rosną w strefie anogenitalnej: kobiety mają brodawki sromowe narządów płciowych, mężczyźni na głowie penisa i wokół odbytu. Seks oralny dotyczy policzków śluzowych, ust, a nawet ust.

Przyczyny formacji

Przyczyny condilomatosis to zakażenie HPV, chociaż kontakt z wirusem niekoniecznie powoduje infekcję, w związku z tym konieczne jest zmniejszenie odporności i urazów podczas kontaktów seksualnych. Osłabiony opór ciała w tym przypadku jest wyzwalaczem. Czynniki predysponujące:

• wiek do 35 lat (najczęściej 20–24 lata);
• brodawki narządów płciowych u kobiet mogą być sprowokowane przez wczesną aktywność seksualną;
• wielu partnerów, seks bez zabezpieczenia, seks analny;
• jeśli jeden z partnerów miał kontakt z pacjentem;
• przenoszone STD;
• dysbakterioza pochwy;
• częsty stres;
• nasłonecznienie lub hipotermia;
• podczas ciąży, gdy odporność jest znacznie zmniejszona, brodawki narządów płciowych mogą również pojawić się u kobiet;
• przewrotny agresywny seks, który jest pełen mikrourazów;
• zaniedbanie higieny osobistej;
• u mężczyzn czynnikiem uzupełniającym jest akumulacja wydzieliny w napletku i hipodynamice.

Przeniesienie pionowe z matki na dziecko podczas ciąży lub porodu nie jest wykluczone, a brodawczakowatość krtani jest rozpoznawana u dziecka.

Mechanizm infekcji

Po zainfekowaniu możesz otrzymać w nagrodę kilka typów HPV. Zazwyczaj wirus jest przenoszony z łuszczących się cząstek skóry za pomocą kłykci podczas stosunku płciowego. Gdy brodawki narządów płciowych występują u kobiet, przyczyną może być nawet to, że podczas miesiączki, podczas używania tamponów, wirus przenika do pochwy. Zaczyna się rozmnażać w ciele nowego właściciela po 24 godzinach. Osiada w komórkach nabłonkowych, zwłaszcza w miejscu przejścia warstwowego nabłonka płaskiego w cylindryczny, czyli na granicy skóry i błony śluzowej.

Przez długi czas patologia nie przejawia się w żaden sposób - jest to okres ukryty. Ale nawet w tym przypadku osoba jest niebezpieczna: kłykcina nie jest jeszcze widoczna, a zmienione komórki już istnieją, to znaczy po kontakcie ze skórą innej osoby wirus dostaje się do niego. Wirus można znaleźć w zainfekowanej komórce, jeśli jest łagodny, poza chromosomami, czyli episomalnie. Jeśli jest złośliwy, to jest wprowadzany do genomu komórki, to znaczy wewnątrz chromosomu jest to układ introsomu. Forma episomalna występuje, gdy stan utajony choroby, gdy nie ma zmian patologicznych w komórkach i związanych z nimi objawów.

Aby pojawiły się oznaki, stężenie wirusa powinno znacznie wzrosnąć. Jest aktywowany, gdy odporność gospodarza maleje: jest zintegrowany z genomem komórki i powoduje jej niekontrolowany podział. Jednocześnie następuje wzrost powierzchni skóry, błony śluzowej i tworzenie się tzw. Kalafiora. Wypukłości w naskórku skóry i wychodzą na zewnątrz. Pojawiają się natychmiast w dziesiątkach. Kłykcinowatość narządów płciowych charakteryzuje się jednoetapowym wyjściem z brodawek, rzadziej proces ten trwa kilka dni. Łączenie elementów często występuje w przypadku cukrzycy lub HIV.

Objawy objawowe

Źródłem zakażenia jest chory. W większości przypadków bezobjawowych wielu jest nosicielami wirusa, ale ich zaraźliwość pozostaje. Okres inkubacji waha się od kilku miesięcy do kilku lat, częściej u 65% pacjentów - 3 miesiące. Kłykciny nie są łatwe do wywołania dyskomfortu, mogą zostać zranione, krwawić, zarazić się i stanąć w stanie zapalnym, złośliwe. Jednocześnie występuje nieprzyjemny zapach, wydzielina, świąd i ból. Po tym źle goją się. Dorastając, przeszkadzają w seksie.

Typowe objawy zakażenia HPV:

• zmęczenie;
• słabość;
• ból głowy;
• drażliwość;
• ciągłe uczucie zmęczenia;
• temperatura może wzrosnąć, czasami dreszcze.

Kłykcina początkowo mała, jak wysypka guzków. Elementy te mają wygląd grudek (formacje bez podłogi). Skóra wokół nich jest zaczerwieniona, z lekkim swędzeniem. Typowa lokalizacja u kobiet: wargi sromowe, łechtaczka, srom, krocze. Brodawki narządów płciowych u mężczyzn często tworzą się na penisie lub napletku. W ciągu kilku godzin formowania osiągnąć rozmiar 2 do 5 mm. Dalszy wzrost warty może wzrosnąć nawet do 1,5–6 cm, w pobliżu pojawiają się nowe pęcherzyki.

Objawy u kobiet:

• uczucie dyskomfortu i ciała obcego zamiast brodawek;
• uczucie trwałej wilgoci w obszarze erupcji;
• dość trwały nieprzyjemny zapach;
• podrażnienie podczas dotykania prania;
• bolesność w podbrzuszu;
• wzrost zakłóca procedury higieniczne, obniża jakość seksu.

U mężczyzn brodawki narządów płciowych mają następujące objawy:

• dyskomfort, który wzrasta wraz z chodzeniem i wysiłkiem fizycznym;
• lekki ból w podbrzuszu;
• bolesność podczas seksu;
• ból podczas oddawania moczu;
• jeśli kłykcik jest wokół zwieracza, krew może się pojawić w kale.

Gdy ranią kłykciny, krwawią, swędzą, bolą. Jedną z opcji przebiegu choroby u mężczyzn jest niezależny zanik brodawek.

Środki diagnostyczne

W niektórych przypadkach sam pacjent może nawet założyć diagnozę: obecność charakterystycznego kalafiora, kontakt seksualny 2-3 miesiące wcześniej. Możesz wykonać test z kwasem octowym - zwilżyć wacik 3% kwasem octowym, dołączyć go do formacji na 5 minut, jeśli jest biały, to jest to kłykcina.

1. Skargi pacjenta i wywiad - określenie czasu, w którym wystąpił kontakt seksualny bez zabezpieczenia.
2. Badanie ginekologiczne.
3. Dla kobiet - badanie kliniczne i badanie szyjki macicy za pomocą kolposkopii.
4. Przy dłuższej kolposkopii ściany pochwy są dodatkowo traktowane kwasem octowym lub roztworem Lugola.
5. Pobieranie wymazu z cytologii i wykonanie cytologii cytologicznej (rozmaz PAP). W obecności typowych brodawek nie jest konieczne określenie szczepu wirusa, leczenie jest podobne.
6. Badanie histologiczne przez biopsję - gromadzenie cząstek brodawek.
7. Anoskopia - badanie odbytu pod mikroskopem.
8. Diagnostyka PCR - możesz dowiedzieć się, jaki jest typ wirusa i jego ilość, obecność przeciwciał przeciwko HPV we krwi.
9. Wskazane jest przekazanie analizy innym chorobom przenoszonym drogą płciową, ponieważ są one często łączone.
10. Brodawki narządów płciowych u mężczyzn obejmują kilka dodatkowych metod badawczych - badanie miejsc możliwych lokalizacji: jamy ustnej, odbytu, penisa, uzdy, moszny; przewodząca uretroskopia.

Możliwe komplikacje

Powikłania choroby są następujące:

• zapalenie kłykcin;
• uraz i przejście do owrzodzenia;
• u mężczyzn zwężenie napletka jest stulejką i parafimozą;
• zakażenie dziecka podczas porodu przez rodzącą kobietę;
• erozja szyjki macicy;
• bliznowacenie i zwężenie męskiej cewki moczowej;
• z lokalizacją kłykcia o zwieraczu - krwawienie podczas wypróżnień;
• brodawki narządów płciowych u kobiet mogą być powikłane rakiem szyjki macicy.

Jak odbywa się leczenie

Metody leczenia dla kobiet i mężczyzn nie różnią się. Celem terapii jest zwiększenie odporności, ogólnej terapii przeciwwirusowej i miejscowej. Konieczne i zawsze należy leczyć i usuwać brodawki wszelkimi sposobami na każdym etapie. Nie można zniszczyć wirusa, ale całkiem możliwe jest spowolnienie jego reprodukcji. Stosuj konserwatywne i chirurgiczne leczenie brodawek i zabiegów chemicznych.

Z nowoczesnych leków:

1. Groprinosin jest lekiem przeciwwirusowym o wyraźnym działaniu immunomodulującym.
2. Panavir, Allokin-alpha, Epigen Intim Spray: spryskać obszar brodawkami kilka razy dziennie przez cały okres leczenia. Stosuje się także leki przeciwwirusowe, takie jak Geviran, Epigen, Immunomax, Ribavirin, Arazaba, Ferrovir, Dryvir, Famvir, Acyclovir, Ingaron, itp. Leczenie brodawek narządów płciowych u mężczyzn koniecznie wymaga użycia immunomodulatorów, które dają dobry efekt.
3. Immunostymulanty: Interferon, Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon, Reaferon, Likopid, Allokin-alfa, itp. Maści przeciwwirusowe: Genferon, Viferon, Oksolin, Galavit, Acyclovir, Gerpevir, Valtrex, Gantsiklowir. Wszystkie z nich hamują namnażanie wirusa, hamując syntezę jego głównych kwasów nukleinowych: RNA i DNA. Stosuj je przez długi czas, przez kilka miesięcy. Liniment Podofillina powoduje martwicę brodawczaków, ale wirus nie niszczy. Stosuj maść Oxolin, Condilox, Aldara, Veregen, Galaderm, Ridoksol, Condilom, Bonafton, Condilin itp.

Leczenie brodawek uzupełnia tylko chirurgiczne, dzięki czemu po usunięciu nie ma nawrotu.

Przetwarzanie chemiczne

W przypadku niewielkich wysypek stosuje się chemiczną metodę leczenia kłykci, ale powinna ona być przeprowadzana tylko przez lekarza, ponieważ może dojść do dotknięcia zdrowej tkanki lub poparzeń. Z zalecanych można zauważyć następujące środki:

1. Kwas salicylowy - ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i keratolityczne.
2. Condylin ma działanie przeciwnowotworowe, działa statycznie na wirusa, powoduje martwicę brodawek. Nie możesz go użyć samodzielnie, ponieważ jest śmiertelnie trujący.
3. Sok z glistnika jest trujący. Ma zdolność do spalania brodawek.
4. Kwas trójchlorooctowy i dichlorooctowy - są toksyczne, nekrotyczne pod wpływem działania skóry. Powoduje ślepotę w razie przypadkowego kontaktu z oczami. Może być stosowany u kobiet w ciąży.
5. Solcoderm i jego analogi - ma takie same właściwości jak kwas octowy, składa się z kwasów organicznych.
6. Zastosuj Fluourouracil, Ferezol, Resorcinol z Dermatolem i innymi.

Kiedy pojawia się kauteryzacja, narastają brodawki i odpadają, w ich miejsce pozostaje niewielka rana, która szybko się goi.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie brodawek narządów płciowych u kobiet nie różni się od leczenia mężczyzn. Metody chirurgiczne pozwalają pozbyć się brodawek na 1 raz. Należą do nich: usuwanie lasera, kriodestrukcja, elektrokoagulacja. Technika dowolnej techniki jest taka sama: przeprowadza się znieczulenie miejscowe w miejscu uszkodzenia, usuwa się nadmiar tkanki, stosuje się sterylny opatrunek.

Po kriodestrukcji ciekłym azotem pozostaje niewielki obszar martwicy, laser pozostawia oparzenie. Najbardziej fizjologiczną metodą jest usuwanie brodawek płciowych za pomocą skalpela radiowego. Zostawia bardzo zgrabny strup, rana goi się w pierwszej intencji. Termoagulacja - spalanie brodawek o wysokiej temperaturze jest raczej skuteczną metodą, po wypaleniu parcha, pod którym rośnie zdrowa skóra.

Użyj również urządzenia Surgitron. Usuwanie ostrych brodawek odbywa się za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości. Metoda jest podobna do lasera, nie powoduje komplikacji. W przypadku każdej metody leczenia nawroty występują w 30% przypadków, dlatego po operacji przepisuje się ogólne wzmocnienie i leczenie przeciwwirusowe.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie dzieli się na ogólne i szczegółowe. W 1 przypadku zaleca się:

• seks monogamiczny;
• płeć chroniona;
• przestrzeganie zasad higieny osobistej, w tym intymnej;
• utrzymanie odporności;
• unikanie stresu, hipotermia;
• cały dzień rutyny, sen i odpoczynek.
• zapobieganie wczesnemu życiu seksualnemu;
• terminowe leczenie stanów zapalnych MPS i STD.

Podczas ciąży należy być pod nadzorem ginekologa-położnika. Jeśli chodzi o prezerwatywy, powinieneś wiedzieć, że nie zapewnią one 100% ochrony: kiedy usta warg sromowych i moszny wejdą w kontakt z wirusem, z pewnością możesz się zarazić. W rzadkich przypadkach HPV może występować w dziewicach. Tłumaczy to fakt, że wirusy poza organizmem zachowują swoją żywotność przez pewien czas i mogą zostać zainfekowane przez codzienne życie, chociaż jest to mało prawdopodobne. Dla mężczyzn i kobiet odwiedzanie lekarzy co sześć miesięcy w celu rutynowych badań pozostaje aktualne. Samodzielne leczenie w domu jest wykluczone.

Szczególną prewencją jest szczepienie przeciwko HPV, które będzie również chronić przed rakiem szyjki macicy. Dziś jest to jedyny i skuteczny sposób zapobiegania rakowi szyjki macicy. Szczepienia przeprowadza się trzykrotnie u dziewcząt w wieku 11–12 lat, w 2 typach szczepionek od 2 znanych producentów: Gardasil i Cervarix. Niezawodnie chronią przed szczepami HPV 6 i 11, które są winowajcami brodawek płciowych u kobiet. Okres ich skutecznej ochrony wynosi ponad 5 lat.