Pokrzywka u dzieci

Pokrzywka u dzieci jest chorobą skóry o ostrym lub przewlekłym przebiegu, objawiającą się pojawieniem się na skórze charakterystycznej wysypki pokrzywkowej, reprezentowanej przez pęcherze, podobne wyglądem do oparzenia pokrzywy.

Częstość występowania pokrzywki w populacji dorosłych, według różnych źródeł, sięga 20-25% (co najmniej 1 epizod przez całe życie), około jedna czwarta przypadków ostrej pokrzywki przekształca się w postać przewlekłą. U około połowy pacjentów chorobie towarzyszy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy). W strukturze alergopatologii pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy zajmują drugie miejsce pod względem częstości występowania choroby po astmie oskrzelowej.

W ostatnich latach liczba skarg dotyczących tej choroby znacznie wzrosła w praktyce pediatrycznej. Według ostatnich badań częstość występowania pokrzywki u dzieci waha się od 2–7%, większość z nich obciążona jest dziedzicznym wywiadem alergicznym, a połowa jest związana z chorobami alergicznymi. Najczęściej choroba jest rejestrowana u dziewcząt w wieku od 1 do 6 lat. Ponieważ dorastają średnio u 6 na 10 dzieci, objawy pokrzywki spontanicznie zatrzymują się, w przeciwnym razie nawroty pojawiają się w starszym wieku, choroba może nabrać przewlekłego przebiegu.

Intensywność zmian zapalnych w skórze z pokrzywką u dzieci zależy od grupy wiekowej. Ustalono, że w wieku od urodzenia do 2 lat pokrzywka u dzieci z reguły ma charakter ostry, a jednocześnie praktycznie nie jest rejestrowana w wieku poniżej sześciu miesięcy. Od 2 do 12 lat przebieg choroby jest również przeważnie ostry lub przewlekły, z przewagą ostrych postaci, a pokrzywka u dzieci w wieku powyżej 12 lat ma głównie przewlekły przebieg.

W wieku 3 lat choroba może mieć pilny charakter, co wymaga obowiązkowej hospitalizacji w specjalistycznym oddziale szpitala.

Przyczyny pokrzywki u dzieci i czynniki ryzyka jej rozwoju

Głównym elementem w patogenezie pokrzywki jest destabilizacja komórek tucznych. Prowokatorzy immunologiczni i nieodporni (zarówno różne substancje chemiczne, jak i czynniki fizyczne) mogą działać jako aktywatory komórek tucznych.

Komórki tuczne lub labrocyty są wysoce specyficznymi komórkami tkanki łącznej zawierającymi granulki z substancjami biologicznie czynnymi, mediatorami zapalnymi: histaminą, leukotrienami, prostaglandynami, czynnikiem aktywującym płytki itd., A także przenoszącymi na powierzchni wyspecjalizowane receptory immunoglobuliny E. Komórki tuczne odgrywają jedna z definiujących ról w rozwoju reakcji alergicznych typu natychmiastowego.

Powikłania pokrzywki u dzieci mogą stanowić naruszenie drożności górnych dróg oddechowych (w tym obrzęk naczynioruchowy krtani), uogólnienie procesu (rozprzestrzenianie się pokrzywki na całej powierzchni ciała), zaburzenia dyspeptyczne.

Kiedy komórki tuczne są aktywowane, następuje masowe uwolnienie do krwi zawartych w nich mediatorów, co prowadzi do całej kaskady zmian patologicznych w organizmie:

• skurcz oskrzeli;
• zwiększona przepuszczalność ścian naczyń;
• obrzęk błon śluzowych, mikrostruktury skóry;
• zwiększone tworzenie śluzu przez komórki gruczołowe drzewa oskrzelowego;
• skurcze spastyczne tkanki mięśniowej gładkiej przewodu pokarmowego;
• zmniejszenie napięcia naczyniowego;
• adhezja płytek krwi;
• wysypki skórne.

Przyczyny pokrzywki u dzieci można podzielić na dwie główne grupy: alergiczne i niealergiczne.

Przyczyny pokrzywki alergicznej u dzieci:

• stosowanie wysoce alergizujących pokarmów, dodatków (orzechów, czerwonych owoców i warzyw, owoców cytrusowych, miodu itp., jak również konserwantów w składzie produktów, barwników, stabilizatorów itp.), w wieku poniżej 2 lat, ta przyczyna wywołuje aż do całkowitej epizody ostrej pokrzywki;
• ukąszenia błonkoskrzydłe;
• przyjmowanie leków (na przykład antybiotyki penicylinowe, sulfonamidy, kwas acetylosalicylowy itp.);
• transfuzja krwi i jej składników;
• wpływ czynników zakaźnych (bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych, pasożytniczych) u dzieci w wieku powyżej 2 lat powoduje 50% przypadków choroby;
• wdychanie pyłku, kurzu domowego, niektórych aerozoli i oparów;
• szczepienia;
• Badanie rentgenowskie za pomocą środka kontrastowego.

Przyczyny pokrzywki niealergicznej u dzieci:

• narażenie na niskie temperatury, promieniowanie ultrafioletowe, wibracje;
• kontakt z wodą;
• długotrwałe uciskanie tkanek miękkich;
• nadmierny stres fizyczny lub psycho-emocjonalny.

Oprócz manifestacji pokrzywki u dzieci jako niezależnej choroby, w niektórych przypadkach może to być jeden z objawów głównej patologii:

• infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze i pasożytnicze;
• choroby układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy itp.);
• szereg chorób żołądkowo-jelitowych;
• choroby skóry (rumień wielopostaciowy, pęcherzowy pemfigoid, opryszczkowe zapalenie skóry);
• zespół dienphalic;
• choroby układu immunologicznego (surowica, toczeń rumieniowaty układowy, pokrzywkowe zapalenie naczyń);
• dysproteinemia;
• nowotwory złośliwe.

Czynniki ryzyka pokrzywki u dzieci:

• obecność chorób alergicznych;
• epizody pokrzywki w przeszłości (nawet raz);
• obciążona dziedziczna anamneza alergiczna;
• ciężkie współistniejące choroby przewlekłe.

Przewlekła pokrzywka u dzieci, w przeciwieństwie do ostrej, w większości przypadków jest niealergiczna, nie jest możliwe zidentyfikowanie mechanizmów odpornościowych u większości pacjentów.

Charakterystyczną cechą zidentyfikowaną w trakcie badań jest informacja o sztucznym karmieniu w okresie noworodkowym u większości dzieci z pokrzywką.

Formy choroby

W zależności od czasu trwania pokrzywka u dzieci jest klasyfikowana w następujący sposób:

• ostry (aktywne objawy trwają krócej niż 6 tygodni);
• przewlekłe (trwające ponad 6 tygodni, falisty przebieg z epizodami zaostrzeń i remisji).

Zgodnie z czynnikiem etiologicznym:

• pokrzywka alergiczna lub immunologiczna u dzieci - oparta na immunologicznych mechanizmach aktywacji mediatorów zapalenia alergicznego (w tym za pośrednictwem IgE - immunokompleks, autoimmunologiczny);
• pseudo-lub niealergiczny - wywołany przez te same substancje biologicznie czynne, ale bez udziału czynników immunologicznych;
• mieszane
• idiopatyczny - nieznanego pochodzenia, do 25% wszystkich przypadków choroby.

Formy pokrzywki niealergicznej u dzieci:

• zimno (nabyte i rodzinne, pierwotne i wtórne, natychmiastowe i opóźnione, zlokalizowane i ogólnoustrojowe);
• termiczne;
• pokrzywka uciskowa (natychmiastowa lub opóźniona);
• słoneczny;
• wibracje;
• dermograficzny (pierwotny i wtórny, grudkowy, czerwony, biały i dermografizm zależny od zimna);
• aqua (sprowokowany przez kontakt z wodą);
• cholinergiczny (w odpowiedzi na gorączkę lub przeciążenie emocjonalne);
• kontakt;
• wysiłek fizyczny.

Objawy pokrzywki u dzieci

Objawy pokrzywki u dzieci mogą się różnić w zależności od postaci choroby, jednak główne objawy w większości przypadków są podobne:

• charakterystyczne wysypki pokrzywkowe (zaokrąglone, bezksiężycowe elementy, które wznoszą się od kilku milimetrów do kilku centymetrów średnicy, czerwono-różowy kolor o różnym stopniu nasycenia, w niektórych przypadkach podatne na fuzję; po zniknięciu pęcherza nie widać żadnych widocznych zmian na skórze);
• intensywne, bolesne swędzenie na początku wysypki;
• obrzęk naczynioruchowy o różnej lokalizacji (w połowie przypadków).

Cechy pokrzywki zimnej u dzieci:

• długi czas trwania (trwałość przez 5–10 lat);
• częsta manifestacja na tle przeszłych chorób zakaźnych;
• pojawienie się wykwitów w pierwszych minutach po ekspozycji na niskie temperatury lub bezpośrednio po ociepleniu (zanik pęcherzy w ciągu pół godziny);
• miejscowy obrzęk tkanek miękkich jamy ustnej i gardła po spożyciu zimnego pokarmu.

Intensywność zmian zapalnych w skórze z pokrzywką u dzieci zależy od grupy wiekowej.

Charakterystyczne cechy pokrzywki dermograficznej:

• wysypki w trakcie drapania lub w miejscu narażenia na udar;
• najczęstszą lokalizacją jest twarz, kończyny górne, górna połowa ciała;
• czas trwania choroby zwykle nie przekracza 2-3 lat.

Specyfika pokrzywki, sprowokowana przez nacisk, jest bolesna, wyraźny obrzęk tkanek miękkich w miejscu narażenia na czynniki przyczynowe, któremu w niektórych przypadkach towarzyszą intensywne objawy zatrucia. Ulubiona lokalizacja zmian chorobowych: powierzchnia dłoniowa dłoni, powierzchnia podeszwowa stóp, pośladki, ramiona.

Następujące objawy są charakterystyczne dla pokrzywki cholinergicznej:

• prowokatorzy w postaci fizycznego i emocjonalnego przeciążenia, narażenia na ekstremalne temperatury, nadmierne pocenie się;
• wiek powyżej 10 lat;
• wysypki pojawiają się w ciągu 10-30 minut po wzroście temperatury ciała (ćwiczenia, stres, ciepła kąpiel itp.), są małe (kilka milimetrów), otoczone obszarem intensywnego przekrwienia i mają tendencję do łączenia się;
• szybkie schłodzenie skóry w niektórych przypadkach przyczynia się do zaniku zmian.

Inne postacie pokrzywki u dzieci są niezwykle rzadkie.

Diagnostyka

Rozpoznanie pokrzywki u dzieci opiera się na ocenie następujących wskaźników:

• charakterystyczny obraz kliniczny;
• z powodu wcześniejszej ekspozycji na alergen lub niekorzystny czynnik zewnętrzny lub wewnętrzny;
• pełna morfologia krwi (objawy zapalenia alergicznego);
• wyniki testów alergicznych (wykrywanie uczulenia na niektóre antygeny, oznaczanie poziomu immunoglobuliny E).

Według ostatnich badań częstość występowania pokrzywki u dzieci waha się od 2–7%, większość z nich obciążona jest dziedzicznym wywiadem alergicznym, a połowa jest związana z chorobami alergicznymi.

U dzieci w wieku poniżej 3 lat nie zaleca się przeprowadzania określonych testów, ponieważ z powodu niedoskonałego funkcjonowania układu odpornościowego prawdopodobieństwo wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych jest wysokie.

Aby potwierdzić diagnozę w przypadku podejrzenia pokrzywki fizycznej, przeprowadza się testy prowokacyjne:

• podrażnienie udaru skóry płaskim przedmiotem (pokrzywka dermograficzna);
• test z dozowanym obciążeniem fizycznym, miejscowym ciepłem (pokrzywka cholinergiczna);
• próbka z kostką lodu (zimna);
• fototestowanie (energia słoneczna);
• zawieszenie z zawieszeniem ładunku (pokrzywka spowodowana ciśnieniem);
• stosowanie kompresu wodnego w temperaturze pokojowej (pokrzywka wodna).

Leczenie pokrzywki u dzieci

W 2001 r. Opracowano jednolite kryteria międzynarodowe w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci choroby, w tym u dzieci:

• unikanie czynników prowokujących w przypadku immunologicznej natury choroby (środowisko hipoalergiczne, odrzucenie produktów spożywczych, które stymulują produkcję histaminy, ostrożne podejście do wyboru leków itp.);
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, najlepiej drugiej i trzeciej generacji (czas trwania kursu w okresie ostrym wynosi zwykle 7–14 dni, w przypadku przewlekłego procesu - od kilku miesięcy do roku lub dłużej, z nawrotem pokrzywki u dzieci na tle odstawienia leku, wznawia się farmakoterapia );
• terapia hormonalna o niewystarczającej skuteczności leków przeciwhistaminowych (glikokortykosteroidów);
• w przypadku zakaźnego charakteru choroby zastosowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwpasożytniczych, przeciwgrzybiczych lub przeciwbakteryjnych;
• z wyraźnym powiązaniem z rozwojem pokrzywki u dzieci z alergiami pokarmowymi - dieta eliminacyjna, przyjmowanie adsorbentów;
• immunoterapia, jeśli to konieczne.

Gdy pokazano mechanizm immunologiczny rozwoju choroby, przestrzeganie specjalnej diety w przypadku pokrzywki u dzieci:

• wykluczenie z diety żywności, która stymuluje uwalnianie histaminy (histaminolu), która obejmuje czekoladę, owoce cytrusowe, czerwone i pomarańczowe warzywa i owoce, jaja itp.;
• wykluczenie produktów zawierających dodatki chemiczne (konserwanty, stabilizatory, barwniki, zagęszczacze itp.);
• wystarczająco dużo wody, wyrzucanie zapakowanych napojów i puree ziemniaczanego;
• wykluczenie z diety słodkich napojów gazowanych.

Wpływ diety hipoalergicznej u dzieci z pokrzywką odnotowuje się nie wcześniej niż półtora do dwóch tygodni, czas trwania diety wynosi 3 miesiące lub dłużej (w zależności od objawów klinicznych choroby).

Ponieważ dorastają średnio u 6 na 10 dzieci, objawy pokrzywki spontanicznie zatrzymują się, w przeciwnym razie nawroty pojawiają się w starszym wieku, choroba może nabrać przewlekłego przebiegu.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Powikłaniami pokrzywki u dzieci mogą być:

• naruszenie drożności górnych dróg oddechowych (w tym obrzęk naczynioruchowy krtani);
• uogólnienie procesu (rozłożenie pokrzywki na całej powierzchni ciała);
• zaburzenia dyspeptyczne.

Prognoza

Spontaniczne złagodzenie objawów pokrzywki u dzieci występuje w 50% przypadków w ciągu 6 miesięcy od wystąpienia pierwszych bolesnych objawów, w ciągu 3 lat u 20% pacjentów, a nawet 20% w ciągu 5 lat od początku choroby.

Ponad połowa dzieci ma co najmniej jeden nawrót choroby.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

• alarm antyhistaminowy;
• unikać kontaktu z alergenami;
• tworzenie hipoalergicznego środowiska w codziennym życiu.

Pokrzywka u dzieci i dorosłych

Pokrzywka jest jedną z najczęstszych chorób skóry, zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Termin „pokrzywka” łączy całą grupę chorób o różnym charakterze, ale z podobnymi objawami klinicznymi - zmiany skórne z pęcherzami, które przypominają oparzenie pokrzywy. Mniej więcej co trzeci raz w życiu miał wysypkę. Dziewczęta chorują częściej niż chłopcy.

Pokrzywka - objawy

Głównym objawem pokrzywki (jej druga nazwa to wysypka pokrzywkowa) jest pojawienie się białych lub czerwonych pęcherzyków skóry, wznoszących się ponad powierzchnię skóry, którym towarzyszy świąd i uczucie pieczenia. Wygląd pokrzywki przypomina zmianę skórną, jak po ugryzieniu owada lub jako oparzenie lub pokrzywa, stąd nazwa. Czasami erupcje są otoczone czerwoną obwódką, a czasami mają małą depresję w środku.

Blister na pokrzywce ma trzy charakterystyczne objawy: obrzęk centralny o różnych rozmiarach, prawie zawsze z zaczerwienieniem; swędzenie, czasem uczucie pieczenia; odwracalność - blister znika bez śladu w ciągu 1-24 godzin.

Elementy wysypki mogą pojawić się na każdej części skóry: na ramionach, nogach, brzuchu, pośladkach, barku, twarzy itp. Same pęcherze nie trwają długo, zwykle trwają mniej niż 6 godzin i prawie zawsze mniej niż 24 godziny, ale nowe zmiany chorobowe nadal pojawiają się w sposób ciągły, tak że w tym samym czasie występuje duża liczba ognisk pokrzywki.

W przypadku obfitej wysypki (u dzieci liczba pęcherzyków jest bardziej znacząca) łączą się w rozległe ogniska o nierównych krawędziach, tworząc obraz pierścieni, spiral lub mapy geograficznej. Im więcej wysypek na ciele, tym wyraźniejsze jest pieczenie i swędzenie. Elementy wysypki mogą wystąpić na błonach śluzowych jamy ustnej, gdzie towarzyszy im obrzęk, który utrudnia oddychanie i przełykanie (obrzęk krtani).

Klasycznym objawem pokrzywki jest świąd, który może być bardzo ciężki. Ponieważ pęcherze są szczególnie wyraźne i swędzą wieczorem i w godzinach porannych, może to prowadzić do zaburzeń snu. Pokrzywka pojawia się nagle i znika nagle, bez śladu - bez skaz, bez blizn.

Rodzaje pokrzywki

Z natury kursu pokrzywka dzieli się na ostre i przewlekłe.

Za ostrą formę uważa się nagłe jednorazowe pojawienie się pęcherzy, z których każdy występuje nie dłużej niż przez 24 godziny, w wyniku ekspozycji na jeden z czynników prowokujących. Wielkość elementów wysypki jest inna - od główki szpilki do wielkości olbrzyma. Elementy można umieszczać osobno lub scalać, mogą również uzyskiwać pierścieniowe kontury. Ostra pokrzywka charakteryzuje się szybkim rozwojem i równie szybkim zanikiem (od kilku minut do kilku godzin) po leczeniu. Jeśli jego całkowity czas trwania przekracza 5-6 tygodni, choroba staje się przewlekła.

Postać przewlekła charakteryzuje się codziennym pojawieniem się wysypek przez okres dłuższy niż 6 tygodni, z których każdy występuje dłużej niż 24 godziny. Przewlekłą pokrzywkę można dalej podzielić na przewlekłe nawrotowe z okresami remisji dłuższymi niż jeden dzień i przewlekłą ciągłą, gdy dziecko lub dorosły nie jest zwolniony z pęcherzy nawet przez 24 godziny. Ostra pokrzywka jest znacznie bardziej powszechna i zatrzymuje się samoistnie. Przewlekła pokrzywka jest rzadko obserwowana u małych dzieci, częściej występuje u osób w wieku od 20 do 40 lat, a dzieci i młodzież częściej cierpią na ostrą pokrzywkę.

Pokrzywka u dzieci

Pojawienie się wysypek i pęcherzy jest odpowiedzią na spożycie alergenu w ciele dziecka, co prowokuje produkcję histaminy w dużych ilościach. Jednocześnie ściany naczyń krwionośnych stają się cieńsze, co poprawia ich przepuszczalność, w wyniku czego do skóry dostaje się dużo płynu, co przyczynia się do pojawienia się obrzęków i pojawienia się pęcherzyków wypełnionych wodą.

U dzieci przeważają ostre postacie pokrzywki. Pokrzywka u dzieci może wystąpić w każdym wieku, począwszy od klatki piersiowej. U noworodków pokrzywka występuje bardzo rzadko (w tym przypadku przyczyną pokrzywki jest niedożywienie matki karmiącej).

Najczęstszą przyczyną ostrej pokrzywki u dzieci są infekcje, a następnie nietolerancja pokarmowa (najczęściej produkty mleczne, cytrusy, czekolada, miód) i alergie na leki (zwłaszcza antybiotyki). Pokrzywka fizyczna spowodowana czynnikami mechanicznymi (nacisk, tarcie) lub temperaturą (ciepło, zimno) jest mniej powszechna u dzieci niż u dorosłych.

Choroba zaczyna się nagle wraz z pojawieniem się pęcherzy. Przy nacisku lub lekkim naciągnięciu skóry pęcherze bledną. Wysypka z reguły towarzyszy ciężkiemu świądowi. Wraz z ich wyglądem może pojawić się osłabienie i ból stawów. W ciężkich przypadkach choroby temperatura ciała może wzrosnąć do 38 ° C; pokrzywce towarzyszą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka), dreszcze, obrzęk Kwinke (obrzęk twarzy, obrzęk krtani).

Pokrzywkę u dzieci obserwuje się u dzieci w wieku od 5 miesięcy do 3 lat i rozwija się na tle skazy wysiękowej.

Pokrzywka - przyczyny

Najczęstszymi przyczynami pokrzywki są infekcje: wirusowe, bakteryjne - gronkowcowe i paciorkowcowe, pasożytnicze, leki, szczepienia. Lista możliwych czynników prowokujących obejmuje żywność (dodatki do żywności, konserwanty; słaba jakość, zepsute produkty), alergeny pokarmowe (truskawki, czekolada, pomidory, ser, kapusta kiszona, kiełbasy wędzone) czynniki fizyczne (ciśnienie, zimno, słońce), choroby autoimmunologiczne.

Istnieją różne sposoby, aby dostać się do ciała alergenów, w zależności od tej pokrzywki:

Pokrzywka alergiczna często występuje ostro lub sporadycznie. Przyczynami pokrzywki alergicznej mogą być różne alergeny. Najczęstszymi alergenami są pokarmy (prawdziwe alergie pokarmowe charakteryzują się szybkim pojawieniem się objawów pokrzywki, prawie natychmiast po wprowadzeniu do organizmu nawet niewielkich ilości alergennych pokarmów), leki (penicylina, tetracyklina; nawrót wysypki z wielokrotnym podawaniem nawet minimalnych dawek leku jest cechą pokrzywki)., który już miał reakcję lub lek o podobnej strukturze chemicznej), aeroalergeny (pyłek roślinny, kurz domowy, grzyb pleśniowy, wełna zwierzęta), ukąszenia owadów (pchły, komary, pszczoły, osy).

Wysypka pokrzywki alergicznej z reguły jest zlokalizowana na powierzchniach prostowników rąk i nóg, na ciele. Pokrzywka pyłkowa jest częściej łączona z alergicznym nieżytem nosa, alergicznym zapaleniem spojówek.

Pokrzywka zimna (dość powszechna postać choroby) charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzy, obrzęków i świądu po ekspozycji na zimno na odsłoniętej skórze w wilgotnej i mokrej pogodzie przez 5–20 minut. Zaostrzenie choroby może trwać przez cały zimny sezon. Nawracająca postać pokrzywki charakteryzuje się sezonowością: jesienią, zimą, wczesną wiosną. Zaostrzenia całoroczne występują, gdy skóra jest narażona na zimną wodę, zimny wiatr. Pokrzywka zimna może być nabyta, wrodzona lub pojawiająca się na tle choroby podstawowej (na przykład wirusowe zapalenie wątroby, SARS itp.), Najczęściej występuje u młodzieży.

Pęcherze z zimną pokrzywką utrzymują się przez 20-30 minut i znikają bez śladu po ogrzaniu. Wraz z przechładzaniem całego ciała lub dużych obszarów ciała (pływanie w zimnej wodzie), ciężkie postaci przebiegu choroby mogą rozwinąć się z objawami ogólnego osłabienia, bólu głowy, zawrotów głowy, duszności i wstrząsu anafilaktycznego.

Pokrzywka cieplna występuje w wyniku ekspozycji na ciepło podczas noszenia ciepłych ubrań poza sezonem, przebywania w pomieszczeniu o podwyższonej temperaturze otoczenia i może towarzyszyć układowe zaburzenia krążenia i zespół napadów. Miejscowym reakcjom towarzyszy ból głowy, biegunka.

Pokrzywka słoneczna występuje pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Pęcherze i swędzenie pojawiają się na odsłoniętych obszarach ciała natychmiast po ekspozycji na słońce. Objawy pokrzywki zwykle ustępują w ciągu 3-4 godzin po zakończeniu ekspozycji na światło słoneczne. Pokrzywka słoneczna charakteryzuje się sezonowością choroby - wiosna-lato. Pokrzywkę słoneczną obserwuje się z reguły u dorosłych, nietypową dla dzieci.

Kiedy skóra pokrzywki słonecznej zmienia kolor na czerwony, staje się obrzęk, występuje charakterystyczna wysypka.

Powolna pokrzywka z powodu ciśnienia. Obrzęki i wysypki występują 4-6 godzin po ekspozycji na różne bodźce fizyczne na skórze, w miejscu ucisku (na przykład, nacisk paska z kapelusza, spodni, skarpet, zegarków i pasków z plecaka). Przejawy tego typu pokrzywki zwykle znikają w ciągu jednego dnia.

Pokrzywka kontaktowa. W miejscu bezpośredniego kontaktu skóry z alergenem pojawiają się pęcherze. Lateks, sierść zwierząt, kosmetyki itp. Są izolowane jako alergeny powodujące znaczące przyczyny. Zaczerwienienie, swędzenie i obrzęk występują dokładnie w miejscu kontaktu z patogenem.

Rozwój przewlekłej nawracającej pokrzywki występuje zazwyczaj w obecności przewlekłej choroby zakaźnej - zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia migdałków, zapalenia przydatków itp. W tym przypadku objawy choroby objawiają się upośledzeniem czynności wątroby, przewodu pokarmowego.

Występuje również pokrzywka wibracyjna spowodowana wibracjami mechanicznymi (bardzo rzadka postać), pokrzywka dermograficzna występująca w miejscach oddziaływania mechanicznego, pokrzywka autoimmunologiczna, pokrzywka wodna (wysypka występuje tylko po kontakcie z wodą o dowolnej temperaturze), pokrzywka spowodowana wysiłkiem fizycznym.

Jeśli w przypadku ostrej pokrzywki wyeliminowanie czynnika sprawczego prowadzi do poprawy po 24-48 godzinach, to w przypadku przewlekłej pokrzywki poprawa stanu trwa 2-3 tygodnie.

Testy przewlekłej pokrzywki

Rozpoznanie pokrzywki nie wymaga potwierdzenia laboratoryjnego (w przeciwieństwie do diagnozowania przyczyn pokrzywki).

Szczegółowe badanie pacjentów z przewlekłą pokrzywką tłumaczy się koniecznością wykluczenia poważnych chorób, które mogą być objawem pokrzywki (na przykład choroby wątroby (zapalenie wątroby) i przewodu pokarmowego, przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych, tocznia rumieniowatego układowego, guzów itp.).

Obowiązkowe badania laboratoryjne obejmują kliniczne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu, ultradźwięki narządów wewnętrznych, analizę kału do wykrywania robaków.

Pokazano konsultacje następujących specjalistów: gastroenterolog, otolaryngolog, endokrynolog. Po przeanalizowaniu wyników badania lekarz określa schematy i metody leczenia pokrzywki.

Leczenie pokrzywki

Jeśli pokrzywka występuje okresowo u dziecka, zaleca się, aby rodzice prowadzili dziennik, w którym zapisywane są dane dotyczące przyjmowania pokarmów, leków, aktywności fizycznej, a także opisywane są przypadki zaostrzeń i nasilenia choroby. Taki dziennik może pomóc lekarzowi określić prawdziwą przyczynę pokrzywki.

Główna zasada leczenia pokrzywki - znaleźć i wyeliminować czynnik, który spowodował chorobę. Zwykle jest to łatwe w przypadku ostrej pokrzywki. Na przykład, aby chronić skórę przed promieniowaniem ultrafioletowym w przypadku alergii na słońce, odmówić odwiedzenia kąpieli w pokrzywce termicznej itp.

W przypadku pokrzywki zimnej zaleca się nie przechładzać, myć tylko ciepłą wodą, nosić ciepłe ubrania (wykonane z bawełny lub lnu) i kapelusz, nie jeść zimnych potraw i napojów. Przed wyjściem z domu załóż otwarte części ciała (twarz, ręce, usta) specjalne środki do ochrony skóry przed narażeniem na zimno.

Jeśli alergen jest pokarmem, należy jak najszybciej usunąć go z organizmu. W tym celu dziecko lub dorosły otrzymuje więcej płynu, myje żołądek, środki przeczyszczające i sorbenty (węgiel aktywny, smekt). Oczyszczające lewatywy są najbardziej skuteczne w pierwszych godzinach ataku pokrzywki pokarmowej. Preparaty enzymatyczne (mezim, festal, creon, pankreatyna) są przepisywane w celu zmniejszenia wrażliwości na alergeny pokarmowe. Przepisuje się obfity napój alkaliczny (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Łagodne przypadki pokrzywki nie wymagają leczenia, z wyjątkiem przyjmowania leków przeciwhistaminowych w dawce wiekowej. Leki przeciwhistaminowe (blokery histaminowe H1) pomagają złagodzić ogólny stan dziecka i dorosłego oraz zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować świąd. Weź te leki lepiej przed snem. Nie uspokajające (drugiej generacji) leki przeciwhistaminowe, takie jak cetyryzyna (Zyrtec) lub Loratadyna (Claritin), są przepisywane w pokrzywce. A także Dimetenden (Fenistil), który jest najbliższy lekom przeciwhistaminowym drugiej generacji (różni się od leków pierwszej generacji znacznie niższym stopniem sedacji, wysoką aktywnością przeciwalergiczną i długim czasem działania). Stosowanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji H1 (suprastin, tavegil) w leczeniu przewlekłej pokrzywki NIE jest zalecane z wyjątkiem niektórych przypadków. *

Z pokrzywką zimną cyproheptadyna (Peritol) jest skutecznym lekiem leczniczym.

Jeśli lekarz przepisał lek przeciwhistaminowy jako lek, należy go stosować regularnie przez 10-14 dni, a nie tylko wtedy, gdy pojawi się wysypka. W tym okresie wysypka ustępuje, większość z nich w tym momencie znika i leczenie kończy się.

Stosowanie w leczeniu pokrzywki chlorku wapnia lub glukonianu wapnia jest wskazane w przypadku, gdy choroba jest wyzwalana przez upośledzenie funkcjonowania układu odpornościowego. Leki te są w stanie przywrócić normalny poziom wapnia w osoczu krwi, zmniejszając w ten sposób przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych i zmniejszając możliwość rozwoju ostrej odpowiedzi immunologicznej na bodziec.

Jeśli leczenie blokerami histaminowymi H1 nie powoduje żadnego efektu (zmniejszenie intensywności świądu, liczby i wielkości pęcherzyków oraz poprawa jakości życia), w ciągu 2-4 tygodni proponuje się alternatywną metodę leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, leki alternatywne obejmują blokery H2-histaminy (cymetydyna), glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (betametazon, deksametazon, prednizolon), leki przeciwlękowe (hydroksyzyna, alkaloidy belladonna / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital ergotamina, gludokarbital / ergotamina, radiolabina / fenobarbital ergotamina, gludokarbital / fenobarbital / ergotamina, ergotamina, gludokarbital / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina, radobelina / fenobarbital / ergotamina). *

Taktyka leczenia ostrych stanów pokrzywki (metody podawania leku, dawka, czas trwania leczenia) określana jest przez lekarza w zależności od ciężkości stanu, wieku i obecności chorób towarzyszących.

Dieta. Eliminacja w pełni podejrzanego lub zidentyfikowanego alergenu z spożycia przez dziecko prowadzi do poprawy w ciągu 24-48 godzin. W przypadku reakcji pseudoalergicznej poprawa na tle diety hipoalergicznej następuje w ciągu 2-3 tygodni (musi być przestrzegana w ciągu 3-6 miesięcy).

Dieta oznacza wykluczenie produktów spożywczych, które mogą powodować alergie. Należą do nich: mleko krowie, kurczak, jaja, ryby, pomidory, truskawki (truskawki), owoce cytrusowe (cytryny, pomarańcze, mandarynki, grejpfruty), czekolada, kakao i inne słodycze, produkty wędzone, przyprawy, marynaty, puszki, malowane napoje gazowane. Wraz z początkiem trwałej remisji możliwe jest rozszerzenie diety i wprowadzenie nowych produktów, ale nie częściej niż jeden produkt w ciągu 3 dni, zaczynając od minimalnej ilości raz dziennie.

Środki ludowe do leczenia pokrzywki

Podczas leczenia pokrzywki u dzieci stosuje się wlew (wywar) z liścia laurowego. Ten wlew pomaga wyeliminować swędzenie, zmniejszając zaczerwienienie skóry. W tym celu niewielką garść liścia laurowego spłukać wodą, zalać 1 litrem wrzącej wody. Daj uparcie. Szczep. Odwar można stosować zarówno lokalnie, smarując dotknięte obszary skóry dziecka kilka razy dziennie, jak i dodając je do kąpieli do kąpieli.

Zapobieganie pokrzywce

W celu zapobiegania nawrotom należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe (oszczędzające) jedzenie. Całkowita rehabilitacja ognisk przewlekłego zakażenia - leczenie narządów laryngologicznych (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków), korekcja patologii przewodu pokarmowego (dysbakterioza jelitowa), ponieważ udowodniono, że bakterie i ich produkty zwiększają uwalnianie histaminy i zwiększają reakcję alergiczną w obecności alergenu.

* Federalne zalecenia kliniczne dotyczące diagnozy i leczenia Raaky Urticaria Grudzień 2013

Jak leczyć pokrzywkę u dzieci i jak zapobiegać jej występowaniu?

Pokrzywka u dzieci jest jednym z najczęstszych powodów, dla których młodzi pacjenci szukają porady, a rodzice próbują dowiedzieć się, co robić i jak właściwie leczyć. W tym przypadku choroba objawia się u dzieci w różnych grupach wiekowych i ma różne przyczyny.

Rodzice powinni znać główne przyczyny, objawy, sposób leczenia choroby, ponieważ pokrzywka może powodować nieprzyjemne konsekwencje - obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, które mogą być śmiertelne.

Przyczyny pokrzywki u dzieci

Nie ma jednej przyczyny pokrzywki. Ponadto w różnym wieku patogeny mogą zniknąć lub ulec zmianie. Na przykład u dzieci w wieku poniżej 2 lat główną przyczyną pokrzywki jest alergen pokarmowy.

Najczęstsze przyczyny pokrzywki u dziecka:

• Leczenie narkotyków. Obejmują one:
  • antybiotyki;
  • leki przeciwzapalne;
  • niektóre witaminy;
  • środki zaradcze, które łagodzą napady;
• Obecność zapalenia wątroby, wirusa cytomegalii, wirusa opryszczki;
• Robaki;
• Po ukąszeniach pszczół, os i innych owadów;
• Alergeny latające w powietrzu:
  • kurz;
  • odparowywanie detergentów;
  • dym tytoniowy;
  • zarodniki pleśni;
• Z powodu narażenia na związki chemiczne;
• Wpływ infekcji bakteryjnych:
  • mykoplazmoza;
  • yersinioza;
• Po transfuzji krwi;
• Alergeny pokarmowe są najczęściej:
  • jaja;
  • produkty mleczne;
  • produkty wędzone;
  • owoce cytrusowe;
  • truskawki;
  • miód;
  • pomidory;
  • dodatki do żywności;
• Przewlekła pokrzywka wywołuje choroby wątroby, które pozwalają na wejście histaminy do krwiobiegu. Przyczyną tego typu choroby może być:
  • procesy autoimmunologiczne;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • białaczka;
  • guzy.

Rodzaje i formy pokrzywki

Istnieje kilka klasyfikacji pokrzywki u dzieci.

W zależności od czynnika, który go wywołał:

• Idiopatyczna - pokrzywka, której pochodzenie jest nieznane. Wysypka często nie daje się leczyć standardową terapią. Objawy nie mijają długo.
• Kontakt - ważne jest pozbycie się źródła alergenu. Główne powody:
  • farmakologiczne;
  • biologiczne;
• Wibracja - jest bardzo rzadka. Przyczyną są wibracje mechaniczne.
• Dermatograficzny - charakteryzuje się zaczerwienieniem i wysypką na fałdach skóry (szczególnie w miejscach, gdzie występuje tarcie skóry o ubrania). Wysypka wywołana uszkodzeniami mechanicznymi. Może być krótkotrwały i mieć miejsce w ciągu 20-30 minut po pozbyciu się kontaktu z substancją drażniącą.
• Cholinergiczny - duża liczba małych wysypek, czasem pęcherzy na skórze dziecka. Głównym powodem jest nadmierne ćwiczenia;
• Temperatura - pokrzywka wywołana wysoką lub niską temperaturą otoczenia, która wpływa na organizm. Wysypce często towarzyszy pojawienie się świądu. To ten rodzaj pokrzywki wywołuje obrzęk naczynioruchowy;
• Aqua charakteryzuje się głównie pojawieniem się wysypki po kontakcie z wodą. Może pojawić się jako małe pęcherze, plamy lub swędzenie bez wysypki.
• Wysypki słoneczne lub inne objawy pokrzywki mogą wystąpić po ekspozycji światła słonecznego na niechronioną skórę.

Rodzaje pokrzywki

Formy pokrzywki, w zależności od ciężkości choroby:

• Łagodne - łagodne objawy. Dziecko praktycznie nie odczuwa manifestacji na sobie, dobrze się czuje: nie ma świądu, nie ma objawów zatrucia. Wysypka jest dyskretna i szybko mija;
• Średnie - oprócz wysypki może być gorączka, nudności, dreszcze. Może pojawić się obrzęk i pierwsze objawy obrzęku naczynioruchowego.
• Ciężki - wszystkie przejawy są bardzo wyraźne. Zatrucie, obrzęk naczynioruchowy i działanie alergenu na przewód pokarmowy są związane z wysypką. Ten warunek należy leczyć, natychmiast zwrócić się do specjalisty.

Przez wiele lat pacjenci z łuszczycą i egzemą są zakładnikami ich chorób. Istniały środki zdolne do złagodzenia przebiegu choroby, ale nie do całkowitego ich wyeliminowania. Po pojawieniu się tego żelu dermatolodzy uznali, że jest to całkowicie nowe słowo w medycynie.

Polecam ten kompleks mojemu pacjentowi z łuszczycą, egzemą, zapaleniem skóry o dowolnej etiologii. Skład żelu jest opracowywany zgodnie z najnowocześniejszą nanotechnologią wykorzystującą jony srebra jako podstawę.

Objawy pokrzywki

Każdy organizm reaguje inaczej na uwalnianie histaminy do krwi. Zwłaszcza, że ​​po tym następuje zwiększona produkcja serotoniny.

Objawy pokrzywki, na które należy zwrócić uwagę rodziców:

• Pojawienie się plam na skórze czerwonych lub różowych pęcherzy. Często są one podobne do śladów oparzeń pokrzywy;
• Może być jedna mała kropka, która wygląda jak ugryzienie owada, a wokół niej czerwona plama;
• Swędzenie w pokrzywce;
• Jeśli obszary wysypki są duże, mogą ostatecznie połączyć się w jedno duże, ciągłe miejsce;
• Objawy są typowe dla pęcherzy;
• Po zniknięciu pokrzywki nie ma na niej śladów;
• Może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele.

Istnieje kilka objawów, które, jeśli wystąpią, nie mogą być pominięte przez lekarzy pogotowia ratunkowego:

• Ból mięśni i stawów;
• Możliwy wzrost temperatury. Jest to alarmujący sygnał, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej;
• Lokalizacja wysypki (zwłaszcza pęcherzy) w szyi, wyraźny obrzęk twarzy;
• Trudno jest dziecku połknąć lub oddychać;
• Bicie serca przyspiesza.

Zdjęcie wygląda jak ula:

Lokalizacje

Lekarze twierdzą, że są pewne obszary ciała, które są najczęściej podatne na wysypki alergiczne - dłonie, dolną część pleców, pośladki i tułów. Ale wszystko zależy od rodzaju pokrzywki i jej kształtu.

Objawy pokrzywki nie zostały dokładnie zbadane. Wysypka nie charakteryzuje się symetrią. Mogą być tylko na jednej ręce lub nodze, podczas gdy druga jest czysta i nie ma oznak wysypki.

Czym jest niebezpieczna pokrzywka u dzieci i jej konsekwencje

Wydawałoby się, że jest to banalna reakcja alergiczna, ale może spowodować znaczne uszkodzenie ciała dziecka:

• Może to prowadzić do obrzęku naczynioruchowego, który charakteryzuje się:
  • duszność;
  • świszczący kaszel, który wygląda jak drgawki;
• Obrzęk błon śluzowych przewodu pokarmowego, któremu mogą towarzyszyć wymioty lub odruch wymiotny;
• W przypadku zaniedbania lub silnej pokrzywki może uszkodzić mózg i skorupy nerwowe.

Po wyeliminowaniu takiego warunku nie warto opóźniać, ponieważ śmierć jest możliwa. Nie należy dopuszczać do obrzęku błon śluzowych.

Historie naszych czytelników!
„Byłem zmęczony walką z łuszczycą. Ten kompleks kupił mi przyjaciela, powiedziała, że ​​na pewno pomoże. Ten lek naprawdę okazał się bardzo skuteczny, bardzo szybko mi pomógł!

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, idę do pracy w wiejskim domu dzień później i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza wyłącznie immunolog, alergolog lub dermatolog.

Aby to zrobić, musi mieć pod ręką wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych, historię.

Rodzice powinni podawać jasne informacje o tym, kiedy po raz pierwszy pojawiła się wysypka, jak często się pojawiają, czas ich trwania, lokalizacja.

Pamiętaj o zgłaszaniu innych chorób.

Ze szczególną uwagą zbadać ule u niemowląt.

Zarówno niemowlęta, jak i starsze dzieci powinny przejść następujące badania:

• Biochemiczna i kliniczna analiza krwi;
• Oznaczanie przeciwciał na alergen;
• Analiza kału dla pasożytów;
• Przeprowadź specjalne testy. Tak więc pokrzywka zimna jest określana przez kontakt skóry z kostką lodu, termiczny - przez kontakt skóry z ciepłym przedmiotem;
• Testy alergiczne skóry.

Jeśli wykryta pokrzywka przebiega bez poważnych komplikacji, z reguły lekarz radzi powstrzymać się od badania alergii przez okres do pięciu lat.

Co musisz zrobić przed przyjazdem lekarza?

Nagle pojawia się pokrzywka. Nie ma żadnych objawów, które można rozpoznać z wyprzedzeniem. Może się zdarzyć w przypadku każdego dziecka i osoby dorosłej, dlatego ważne jest, aby znać podstawowe zalecenia, których należy przestrzegać przed przybyciem karetki.

Oto kilka z nich:

• Jeśli znany alergen, który wywołał ten stan, odizoluj pacjenta od niego;
• Pacjent nie powinien jeść żadnego jedzenia przed przybyciem „pogotowia”;
• Oczyść ciało za pomocą sorbentów;
• Jeśli dziecko ma 5 lat - założyć lewatywę;
• Daj pacjentowi dużo płynu. Tylko czysta woda bez żadnych dodatków i gazu;
• Jeśli pojawi się przekrwienie błony śluzowej nosa, warto go ociekać preparatem z zimna;
• Zapewnić świeże powietrze, ale nie za zimne lub gorące;
• Przy pierwszych objawach wstrząsu anafilaktycznego lub utraty przytomności zaleca się masaż płatków uszu.

Zmęczony zapaleniem skóry?

Łuszczenie się skóry, wysypka, świąd, owrzodzenia i pęcherze, pęknięcia to wszystkie nieprzyjemne objawy zapalenia skóry.

Bez leczenia choroba postępuje, obszar skóry dotknięty wysypkami wzrasta.

Nasi czytelnicy zalecają korzystanie z najnowszego narzędzia - wosku kremowego ZDROWIE z jadiem pszczół.

Ma następujące właściwości:

• Eliminuje świąd po pierwszym użyciu.
• Przywraca, zmiękcza i nawilża skórę.
• Eliminuje wysypki skórne i peeling po 3-5 dniach
• Po 19-21 dniach całkowicie eliminuje płytki i ich ślady
• Zapobiega pojawianiu się nowych blaszek i zwiększaniu ich powierzchni

Jak leczyć pokrzywkę u dzieci w różnym wieku?

Metody i środki leczenia zależą od wieku dziecka.

Leczenie niemowląt

Pokrzywka u niemowląt jest bardzo często zjawiskiem, ponieważ mały organizm przyzwyczaja się do nowego świata. Istnieje wiele czynników, które mogą go wywołać.

Leczenie:

• zatrzymać kontakt z alergenem;
• dać sorbent;
• zrobić lewatywę dla dzieci;
• zacznij przyjmować lek przeciwhistaminowy;
• dieta matki karmiącej;
• Często przeprowadzaj sprzątanie na mokro mieszkania, jeśli alergen nie jest produktem spożywczym, ale kurzem lub pyłkiem lotnym.

Najczęściej niemowlętom przepisuje się takie leki do usuwania toksyn w pokrzywce:

• Enterosgel - polecane są do leczenia zatrucia organizmu różnego pochodzenia, zatrucia, alergii, infekcji jelitowych. Nie należy przyjmować z nietolerancją składników leku i atonii jelit. Jedz 1 godzinę przed posiłkami, pij dużo wody. Niemowlęta zalecają połowę łyżeczki rozcieńczonej wodą lub mlekiem matki i podać dziecku. W zależności od postaci pokrzywki musisz podawać lek do 6 razy dziennie. Koszt - od 390 do 450 rubli;
• Smecta jest zalecany w leczeniu biegunki różnego pochodzenia, skutków reakcji alergicznych, terapii zgagi i innych nieprzyjemnych odczuć w przewodzie pokarmowym. Dawka dla niemowląt - 1 worek leku dziennie. Proszek rozpuszcza się w butelce wody lub w owsiance, rozprowadzanej do kilku aplikacji dziennie (co najmniej 2). Średnio przebieg leczenia trwa 2-6 dni. Nie stosować, gdy składniki nietolerancyjne smekta. Średnia cena wynosi 140 rubli.

Preparaty antyhistaminowe:

• Suprastin - stosowany w pokrzywce, alergicznym nieżycie nosa, zapaleniu skóry, swędzeniu, egzemie, obrzęku naczynioruchowym. Niemowlętom przepisuje się 0,25 ampułki do wstrzykiwań. Przed użyciem dokładnie zbadaj wszystkie działania niepożądane i przeciwwskazania. W postaci tabletek lek stosuje się od 1 miesiąca do 1/4 tabletek (6,5 mg) 2-3 razy dziennie, ubijanych na proszek wraz z pokarmem dla dzieci. Średni koszt 5 ampułek - 135 rubli, tabletów numer 20 - 110 rubli.
• Fenistil - jest przepisywany na objawy alergiczne, świąd i wysypki skórne, ukąszenia owadów, zapalenie skóry. Nie traktuj ich dzieciom do 1 miesiąca. Dawkowanie od 1 do 12 miesięcy - 3-8 kropli, dawka zależy od masy ciała dziecka. Możesz dodać lek do mieszanki, owsianki lub wody. Średni koszt wynosi 390-420 rubli za 20 ml leku.

Tylko pediatra może przepisać lek na pokrzywkę. Rodzice nie powinni angażować się w samoleczenie, ponieważ każdy indywidualny przypadek wymaga osobnego podejścia i metody leczenia.

Leczenie dzieci poniżej 3 lat

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest określenie przyczyny. Tylko wtedy możesz wybrać odpowiednią metodę leczenia.

Przepisz leki, które szybko wyeliminują reakcję alergiczną „prowokatora” w organizmie.

Oprócz Suprastin i Fenistil można stosować:

• Diazolin stosuje się do sezonowego nieżytu nosa i zapalenia spojówek, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, ukąszeń owadów i dermatoz. Dozwolone jest leczenie ich u dzieci w wieku powyżej 2 lat. Weź 1 tabletkę w dawce 0,05 g, 1-2 razy dziennie. Koszt 10 tabletek - 77 rubli.
• Zyrtec - przepisywany dzieciom od 6 miesiąca życia z alergicznym nieżytem nosa i zapaleniem spojówek, świądem, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym. Dla dzieci w tej kategorii wiekowej lek stosuje się w 5 kroplach lub 2,5 mg 2 razy dziennie. Dzienna stawka nie powinna przekraczać 10 kropli lub 5 mg. Koszt: 10 ml kropli - 320 rubli, 7 tabletek - 215 rubli;
• Claritin - produkowany w postaci tabletek i syropów, jest lekiem nowej generacji. Dla dzieci zalecane stosowanie w postaci syropu stosuje się po 2 latach. Pojedyncza dawka - 5 ml. Średni koszt syropu wynosi 240 rubli.

W przypadku braku pozytywnego wyniku po leczeniu pokrzywki lekami przeciwhistaminowymi lub ciężkimi objawami obrzęku naczynioruchowego lub wstrząsu anafilaktycznego, lekarz przepisuje domięśniowo leki.

Obejmują one:

• Prednizolon - służy jako środek przeciwzapalny, antyalergiczny, anty-toksyczny i przeciw wstrząsom. Dawkowanie przepisuje lekarz. Średni koszt 3 ampułek 45 rubli;
• Deksametazon - pomaga szybko usunąć obrzęki, stany zapalne, usunąć swędzenie. Dawkowanie przepisuje także lekarz. Średni koszt 25 ampułek wynosi 180 rubli.

Wykorzystanie enterosorbentów, z wyjątkiem Enterosgel i Smekta:

• Polysorb - ten sorbent jest uniwersalny, ponieważ jest w stanie wiązać i wydalać produkty przemiany materii, toksyny drobnoustrojów, alergeny pokarmowe, leki i trucizny. Dawkowanie dla dzieci oblicza się w zależności od masy ciała. Przebieg leczenia 7 dni. Średnia cena słoika wynosi 25 g; 200 rubli;
• Laktofiltrum - środek enterosorbujący przeznaczony do normalizacji mikroflory jelitowej. Jest także skutecznym immunomodulatorem. Dla dzieci w wieku od 1 do 3 lat, 1 tabletka jest przepisywana 3 razy dziennie. Średnia cena 280 rubli;
• Węgiel aktywny - młodsze dzieci biorą 1/3 tabletki po posiłku, pijąc czystą wodę pitną. Średnia cena wynosi 10 rubli;
• Węgiel biały - dla dzieci w wieku od jednego roku dawka powinna wynosić 0,5 ml zawiesiny. Średnia cena wynosi 90 rubli.

Stosowanie leków moczopędnych, które w małych dawkach mogą przyspieszyć eliminację alergenów:

• Furosemid - dawkowanie dla dzieci oblicza się w zależności od masy ciała. Średnia cena 40 rubli;
• Opłaty ziołowe - przed zażyciem ziołowych leków moczopędnych należy skonsultować się z lekarzem i sprawdzić alergeny u konkretnego dziecka.

Aby wyeliminować wysypkę i zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się:

• Żel Fenistil - usuwa swędzenie o różnej etiologii, oparzenia różnego pochodzenia. Nie należy leczyć wcześniaków i dzieci poniżej 1 miesiąca. Nanieść na skórę cienką warstwą 2-4 razy dziennie. Średni koszt 380 rubli.
• Hydrokortyzon - maść należy stosować ostrożnie, ponieważ jest to lek hormonalny. Przebieg leczenia nie przekracza 5 dni. Traktuj je na wysypki alergiczne różnego pochodzenia, z wyjątkiem zakaźnych. Dzieci przepisuje tylko lekarz. Koszt maści 10 gr 30 - 35 rubli.
• Gistan - przepisywany na egzemę, pokrzywkę, świąd, objawy alergiczne na skórze. Lek jest leczony pokrzywką, jeśli inne leki nie przyniosły rezultatu. Nałóż cienką warstwę. Cena to 30 ml śmietany 150 rubli.

Aby normalizować sen, pokazano użycie wywarów lub tabletek serdecznika, waleriany.

Jak leczyć pokrzywkę u dzieci metodami ludowymi?

Jeśli nie ma poważnych objawów pokrzywki, a także obrzęku naczynioruchowego, można zastosować kilka popularnych metod w domu.

Najskuteczniejsze z nich:

• Rosole rumianku lub nagietka również szybko łagodzą świąd. 200 ml wrzącej wody bierze 1,5 łyżki. l suszone zioła;
• Kompresy z nalewką z propolisu pomogą złagodzić swędzenie i dyskomfort. Na 1,5 łyżeczki. propolis - 150 ml. woda. Wystarczy przytrzymać kompres przez 10 minut;
• Nalewka z lukrecji pomaga także w leczeniu nieprzyjemnych objawów. Aby to zrobić, startego korzenia (1,5 łyżki stołowej) wylać 250 ml wrzącej wody. Mieszanina powinna być podawana przez 2-3 godziny. Stosować do terapii dla dzieci powyżej 5 lat - 25-30 ml, 2 razy dziennie;
• Nalewka miętowa jest dobrym naturalnym środkiem uspokajającym. Aby gotować 1 łyżka. l mięta zalać 250 ml wrzącej wody;
• Napar z pokrzywy pomoże złagodzić obrzęk i złagodzi stan zapalny w celu przygotowania 1 łyżki. l zioła pokrzywy zalać 250 ml wrzącej wody;
• Gdy pokrzywka jest dobra do kąpieli w oparciu o zioła. Kolekcja może zawierać rumianek, waleriana, pociąg, glistnik, szałwia. Zajmuje 1 łyżka. l każde ziele, nalewano przegotowaną wodę i nalegałem. Po 1,5 godzinie ciecz gotuje się, filtruje i wlewa do łazienki, w której dziecko się kąpie. Średni czas trwania procedury wynosi 25 minut, podczas gdy konieczne jest przestrzeganie reżimu temperaturowego kąpieli, woda nie powinna być zbyt gorąca.
• Maść na bazie oleju rycynowego. Taka maść może smarować dotkniętą skórę. Aby przygotować podjęte 2 łyżki. l olej rycynowy i 1 łyżeczka. napar z nagietka. Ta maść może być stosowana do 3 razy dziennie;
• Wanny z mąką owsianą. W 100 ml. płyn zalać 3 łyżki. mąka owsiana. Mieszanina jest dokładnie wymieszana, nie powinno być grudek. Następnie wymieszaj z kolejnymi 2-3 szklankami wody i wlej do ciepłej wody do kąpieli;
• Gadżety z wlewu krwawnika złagodzą swędzenie i dyskomfort w dotkniętych obszarach. Aby przygotować to 1 łyżka. l Krwawnik zalać szklanką wrzącej wody. Balsam stosuje się 2 razy dziennie przez 15 minut;
• Nasmaruj miejsca lub zastosuj kompresy z infuzją z buraków. Do jego przygotowania buraki są wcierane na drobnej tarce i zalewane wrzącą wodą (stosunek 1: 2). Po godzinie mieszaninę można spuścić i użyć.

Pokrzywka u niemowląt

Pokrzywka - jedna z najczęstszych chorób u niemowląt.

Powodem jest to, że ciało dziecka dopiero zaczyna przystosowywać się do warunków nowego środowiska.

Czynniki takie jak żywność, rośliny, produkty pielęgnacyjne dla noworodków i niemowląt, zwierzęta w domu, przyjmowanie leków, zimno, stres, ciepło mogą wywołać taki stan u niemowląt.

Przy pierwszych oznakach pokrzywki dziecko powinno pokazać pediatrę lub alergologa. Tylko on może powiedzieć, jak właściwie traktować.

Prawidłowe odżywianie dziecka jest również gwarancją szybkiego powrotu do zdrowia. Leki pomagają zmniejszyć liczbę wysypek i łagodzą obrzęki. Jednak żadne leki nie pozwolą osiągnąć pozytywnego wyniku, gdy organizm stale otrzymuje substancje alergenowe.

Zapobieganie pokrzywce

Wielu rodziców nie uważa pokrzywki za poważną chorobę i pozwala jej płynąć za darmo. Nie warto tego robić, ponieważ banalne wysypki mogą powodować skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy. Objawy te mogą zagrażać życiu i zdrowiu dziecka, wymagają natychmiastowej eliminacji.

Aby zapobiec pierwotnej lub ponownej manifestacji pokrzywki, warto wykonać szereg środków zapobiegawczych:

• Trzymaj się hipoalergicznej diety;
• Wykrywanie i zapobieganie kontaktowi dziecka z alergenami;
• Zwróć uwagę na pracę przewodu pokarmowego. W razie potrzeby normalizuj jego funkcje;
• Chroń dziecko przed stresem i wszelkimi momentami, które mogą wpłynąć na funkcjonowanie układu nerwowego;
• Natychmiast traktuj wszystkie choroby;
• Terminowa eliminacja ognisk zapalnych i zakaźnych;
• Zbadaj układ hormonalny dziecka;
• Zwróć uwagę na warunki autoimmunologiczne.

Jak długo mija pokrzywka?

Czas trwania pokrzywki zależy od wielu czynników: rodzaju, kształtu pokrzywki, szybkości rozpoczęcia leczenia, jeśli jest to konieczne. Dlatego choroba może trwać od 2-3 godzin do kilku dni.

Czy można kąpać dziecko z pokrzywką?

To pytanie martwi wielu młodych rodziców. Pediatrzy mówią, że można kąpać dzieci z pokrzywką, ale trzeba znać kilka prostych zasad, aby nie pogorszyć sytuacji.

Najbardziej podstawowe z nich to:

• Do świądu lub wysypki nie zwiększał się, nie należy brać kąpieli, woda w której jest powyżej 37 ° C;
• Aby nie podrażniać skóry i nie zwiększać swędzenia, nie używaj myjki podczas kąpieli;
• Nie bierz kąpieli dłużej niż 10-15 minut;
• Nie pocierać skóry po kąpieli, lepiej zwilżyć wilgoć miękkim ręcznikiem;
• Do kąpieli dla dzieci lepiej jest stosować wywary z różnych ziół (jeśli dziecko nie ma na nie alergii);
• Lepiej wypłukać kąpiel przed wodą, aby nie było w niej pozostałości środków czyszczących;
• W okresie pokrzywki należy ograniczyć stosowanie kosmetyków dla dzieci do minimum. Nie mogą zawierać dodatków ani barwników;
• W przyszłości dzieci skłonne do reakcji alergicznych kupują kosmetyki tylko hipoalergiczne, przeznaczone dla skóry wrażliwej.

Porady żywieniowe

Ścisła hipoalergiczna dieta jest po prostu konieczna, gdy jedzenie stało się przyczyną wysypki. Diety muszą trwać co najmniej 2-3 tygodnie. Następnie stopniowo wprowadzaj nowe produkty.

Te kroki muszą być wykonywane stopniowo. Lepiej jest przejść na normalną dietę tylko miesiąc po rozpoczęciu leczenia.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka powinna przestrzegać diety.

W żywności hipoalergicznej mogą obejmować:

• owsianka gotowana w wodzie;
• warzywa parzone, pieczone lub gotowane;
• niskotłuszczowy kefir i twaróg;
• nie kaloryczne zupy;
• chude mięso;
• chude ryby morskie.

Co najmniej miesiąc dla dzieci, lepiej jest odmówić:

• mięso wędzone;
• dania z dużą ilością przypraw;
• wszelkiego rodzaju orzechy;
• jaja;
• warzywa, jagody i owoce koloru czerwonego, pomarańczowego, fioletowego;
• miód;
• czekolada;
• produkty z dodatkami.

Sposoby wzmocnienia układu odpornościowego

Zapobieganie pokrzywce jest znacznie przyjemniejsze niż leczenie. Wzmocnienie odporności pomoże nie tylko zmniejszyć częstotliwość przeziębień, ale i wysypki o innym charakterze.

Sposoby wzmocnienia odporności dziecka to:

• zrównoważone żywienie wysokiej jakości;
• aktywny tryb życia:
  • chodzenie na świeżym powietrzu;
  • uprawianie sportu;
  • spacery po lesie;
  • klasy w puli;
  • pływanie w rzece;
• ustawienie schematu dziennego, pójście spać i obudzić się mniej więcej w tym samym czasie;
• regularne sprzątanie domu;
• wietrzenie;
• wykrywanie chorób i terminowe leczenie.

Wniosek

Pokrzywka nie jest nieszkodliwą chorobą. Nie powinno się pozwolić na dryfowanie. Każdy indywidualny przypadek wymaga konkretnych badań i odpowiedniej terapii, którą przepisuje tylko lekarz.