Co jeśli trądzik na twarzy, przyczyny i leczenie u dorosłego

Trądzik (trądzik, trądzik) jest przewlekłą chorobą gruczołów łojowych i mieszków włosowych. Gdy tak się dzieje, gruczoły zostają zablokowane, produkcja sebum wzrasta (specjalny sekret, dzięki któremu nasza skóra jest elastyczna, chroni nas przed infekcjami i uczestniczy w termoregulacji całego ciała), w wyniku czego występuje silna wysypka na twarzy. W tym artykule przyjrzymy się szczegółowo temu, co jest trądzikiem na twarzy, przyczynach i leczeniu.

Około 80% nastolatków i młodych ludzi żyje z tą chorobą, ale węgorze mogą pojawić się w późniejszym wieku, po 25 latach.

Przyczyny trądziku

Najczęstszymi przyczynami trądziku na twarzy są:

• zaburzenia hormonalne
• choroby przewodu pokarmowego
• stresujące sytuacje
• obecność warunkowo patogennych drobnoustrojów, które nie manifestują się przy normalnym poziomie pH krwi, ale gdy układ odpornościowy zawiedzie, zaczynają się aktywnie rozmnażać w postaci zmian trądzikowych
• trądzik może przyczyniać się do przedłużonej ekspozycji na słońce, ciepła i wilgotności.

Przyczyny trądziku na twarzy kobiet mogą być zaburzeniami endokrynologicznymi:

• policystyczny jajnik
• ciąża
• stan przygnębiony
• zaostrzenie przewlekłych chorób przewodu pokarmowego
• niewydolność hormonalna po aborcji
• trądzik jest powszechny w oknie przedmiesiączkowym, w ostatniej fazie cyklu miesiączkowego

Przyczyny trądziku na twarzy u mężczyzn:

• zwiększony poziom testosteronu
• niezdrowa dieta
• stresujący stan

Jeśli trądzik pojawił się w bardziej dojrzałym wieku, w ciągu 40-50 lat, jest to poważny powód badania przez lekarza.

Przyczynami trądziku na twarzy u dorosłych mogą być również:

• zły wybór kosmetyków do pielęgnacji skóry
• nadużywanie alkoholu
• palenie
• przyjmowanie sterydów anabolicznych i antybiotyków

Mechaniczne wyciskanie trądziku prowadzi do większego rozprzestrzeniania się infekcji i pojawienia się nowych krost.

Złe nawyki, niezdrowa dieta, przeciążenie psychiczne, zaburzenia hormonalne - wszystko to uderza w układ odpornościowy i wywołuje pojawienie się tej choroby.

Objawy trądziku

Trądzik pojawia się na twarzy w postaci zaskórników - skrzepu łoju i martwych komórek w mieszku włosowym.

Istnieją dwa rodzaje zaskórników - otwarte (białe małe, bezbolesne pryszcze, tak zwany biały trądzik na twarzy, w obszarze trójkąta nosowo-wargowego - trądzik na twarzy) i zamknięte (czarne kropki, korki).

Samo zatykanie porów nie jest niebezpieczne i jest łatwe do czyszczenia przy użyciu oczyszczania twarzy. Ale jeśli bakteria Propionibacterium acnes dostanie się do porów, zaczyna się stan zapalny, z którym trudniej jest sobie poradzić.

Etapy trądziku:

1. Łagodny stan choroby - mniej niż 10 ognisk krostkowych
2. Środkowy etap choroby wynosi od 10 do 40 ognisk.
3. Ciężki etap charakteryzuje się pojawieniem się wielu czerwonych płatkowatych elementów ropnych.

Leczenie trądziku na twarzy u dorosłych

Jak leczyć trądzik na twarzy? Współczesna medycyna oferuje wiele środków z trądziku na twarzy. W zależności od stadium choroby na twarz stosuje się różne wysypki trądzikowe - kremy, maści, tabletki, żele, płyny.

Preparaty do leczenia trądziku na twarzy zawierają składniki aktywne, które:

1. zablokować rozwój zaskórników
2. zniszczyć istniejące krosty
3. zmniejszyć powstawanie łoju
4. łagodzi stany zapalne

Nadtlenek benzylu

Pierwszym używanym lekiem na trądzik na twarz jest nadtlenek benzoilu (OXY5, OXY10). Jest to lek przeciwbakteryjny, ale w przeciwieństwie do antybiotyków, bezpośrednio wpływa na bakterie beztlenowe w bogatym w olej mieszku włosowym i niszczy je. Nie powoduje oporności bakterii i jest wysoce skuteczny w przypadku zaskórników otwartych i zamkniętych.

Preparaty witaminy A

Lek „Tretinoin” (Ayrol Roche, Retin-A) zmniejsza liczbę komórek biorących udział w powstawaniu trądziku pospolitego. Zamknięte zaskórniki po przetworzeniu za pomocą tego leku przechodzą do otwartego trądziku lub grudek, które następnie goją się dość szybko bez blizn.

Kwas azelainowy

Innym skutecznym narzędziem jest kwas azelainowy (Skinoren), który ma silne działanie przeciwbakteryjne. Jest stosowany w przypadkach, gdy skóra jest już w stanie zapalnym.

Differin

Silny efekt suszenia ma trądzik z wysypki trądzikowej na twarzy „Differin”. Jest jednak odpowiedni dla osób o tłustej skórze.

Chlorheksydyna

Innym skutecznym lekiem jest chlorheksydyna do oczyszczania skóry.

Przegląd środków przeciwtrądzikowych w aptece jest dostępny tutaj.

Tabletki na trądzik

Pigułki przeciwtrądzikowe na twarzy są przepisywane, gdy pojawienie się trądziku jest związane z chorobami wewnętrznymi, na przykład z naruszeniem przewodu pokarmowego. W tym przypadku lekarze przepisują doksycyklinę, izotretynoinę lub aknekutan.

Nie zaleca się samodzielnego leczenia trądziku na twarzy.

Pokarm na trądzik na twarzy

W leczeniu choroby ważną rolę odgrywa prawidłowe odżywianie. Dieta na trądzik na twarzy zaleca wyłączenie z diety słodyczy, tłuszczów, napojów gazowanych i alkoholowych, chleba, frytek, mleka i zastąpienie ich zieloną herbatą, jogurtem, sałatkami warzywnymi, owocami i mięsem na parze oraz rybami.

Konieczne jest uzupełnienie ciała witaminami A, B i E (marchew, ogórki, morele, szczaw, szpinak, czarna porzeczka, wszelkiego rodzaju orzechy, kapusta, ser, gryka, fasola), a także cynk (szparagi, śledzie, gulasz wołowy, ostrygi i wątroba cielęca).

Istnieje bezpośredni związek między zdrową skórą a zdrowym jelitem, dlatego przede wszystkim należy zwracać uwagę na zdrowie przewodu pokarmowego.

Oczyszczanie i dieta jelitowa pozytywnie wpływają na stan skóry. Pamiętaj, aby pić wystarczająco dużo oczyszczonej wody. Usuwa toksyny, aktywnie pomaga odzyskać komórki.

Jak pozbyć się trądziku na twarzy i jak leczyć trądzik na twarzy? Aby to zrobić, możesz przeprowadzić zabiegi oczyszczające twarz na trądzik, miękkie, specjalne masaże twarzy, powierzchowną krioterapię, peeling twarzy na trądzik. Jeśli trądzik nie jest zapalny, możliwa jest terapia laserowa.

W żadnym wypadku nie próbuj samodzielnie wyciskać trądziku.

Jest to niebezpieczne ze względu na dalsze rozprzestrzenianie się infekcji i pojawienie się nowych ognisk krostowych. Ponadto po mechanicznym otwarciu jam krostkowych na skórze pozostają szorstkie i nieestetyczne blizny.

Przydatne są zmywanie ciepłą wodą z użyciem mydła antyseptycznego lub słabego roztworu furatsiliny. Po umyciu twarz delikatnie przetrzeć bawełnianym wacikiem zwilżonym salicylowym, chloramfenikolem lub roztworem alkoholu borowego.

Jeśli nie ma owrzodzeń, możliwe jest przeprowadzenie zabiegów „solnych” - użyj łaźni parowej, aby wyparować skórę twarzy, a następnie nałóż mieszaninę mydlin, kilka łyżeczek sody i soli (tylko małe, w przeciwnym razie możesz przeciąć skórę jeszcze bardziej). Aby wykonać zabieg peelingu za pomocą lekkich ruchów okrężnych, przemyj twarz ciepłą i zimną wodą. Delikatnie osuszyć skórę twarzy ręcznikiem, bez pocierania, a następnie nałożyć lekki krem ​​nawilżający i nietłusty.

Do środków ludowych na trądzik na twarzy należą maski z białkiem jaja z dodatkiem soku z cytryny na bazie alkoholu, wycieranie soku z aloesu, maseczki z marchwi, maski na bazie aspiryny i ogórków, a także maski z glinki kosmetycznej, miód, mają efekt suszenia i dobrze oczyścić skórę z martwych komórek. Takie procedury powinny być przeprowadzane nie więcej niż 1-2 razy w tygodniu.

I pamiętaj, że konsultacja z dermatologiem jest niezbędna w każdym przypadku, ponieważ z powodu wysypki trądzikowej mogą ukrywać się poważniejsze choroby.

Dlaczego pojawia się trądzik i jak z nim walczyć

Trądzik jest powszechną chorobą nie tylko wśród nastolatków, ale także wśród dorosłych. Nie powinien się wstydzić, ale trzeba go uleczyć. Porozmawiajmy o przyczynach trądziku na twarzy i sposobach pozbycia się go, a przynajmniej zmniejszenia skali katastrofy.

• Przyczyny trądziku
• Odmiany trądziku
• Objawy trądziku
• Jak pozbyć się trądziku na twarzy dorosłych
• Procedury kosmetyczne
• Produkty kosmetyczne
• Pokarm na trądzik na twarzy
• Zapobieganie

Przyczyny trądziku

Trądzik występuje częściej u właścicieli tłustej skóry. A to z powodu genetyki, a nie sposobu życia. Ten typ skóry charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem sebum i hiperkeratozy - pogrubieniem warstwy rogowej naskórka.

Przekształcanie tłustej skóry w normalną skórę to zadanie z kategorii niewykonalne, ale jeśli spróbujesz, możesz zmniejszyć produkcję sebum i zapobiec zatykaniu się porów. Więc co może być katalizatorem trądziku?

Tło hormonalne

Im wyższy poziom męskiego hormonu płciowego testosteronu w organizmie, tym wyższa zawartość tłuszczu w skórze. Jednak najczęstszą przyczyną trądziku jest wysoka wrażliwość receptorów gruczołów łojowych na ich własne hormony steroidowe, dlatego nie zalecamy biegania do apteki natychmiast po doustnych środkach antykoncepcyjnych.

Po pierwsze, muszą wyznaczyć lekarza.

Po drugie, nie są pokazywane wszystkim właścicielom trądziku.

Nastoletni trądzik jest konsekwencją skoku hormonalnego, ale problem ten może również wystąpić w wieku dorosłym z niestabilnością hormonalną charakterystyczną dla kobiet w okresie ciąży i menopauzy.

Moc

Bezpośredni związek przyczynowy między odżywianiem a stanem skóry nie został naukowo udowodniony, ale wielu ekspertów zauważyło „kwitnienie” zmian chorobowych po spożyciu:

tłuste jedzenie (kebab, hamburgery);

produkty o zawartości cukru, w tym ukryte (kiełbasy, sosy);

produkty drożdżowe (chleb, ciastka).

Ci, którzy cierpią na zaburzenia przewodu pokarmowego, również stoją przed problemem trądziku. Dlatego zalecamy wizytę u gastroenterologa i rewizję codziennej diety.

Nieprawidłowo wybrane produkty do pielęgnacji skóry

Jeśli zauważysz, że skóra nie reaguje odpowiednio na nowy proszek lub krem, przestań ich używać. Wybierz produkty oznaczone jako „nielecznicze” na opakowaniu.

Niewystarczające oczyszczanie lub złuszczanie

Korektor, w przeciwieństwie do mitów, nie szkodzi skórze i nie zapewnia bezproblemowej skóry z rozrzuceniem trądziku. Najważniejsze jest właściwe zmyć kosmetyki.

Aby usunąć krem ​​BB z płuc w pierwszym etapie oczyszczania, wystarczy micelarna woda.

Olej hydrofilowy jest najlepszym wyborem do usunięcia twardej powłoki.

Nie zmuszaj skóry do nadmiernego pocenia się pod warstwą tonu lub pudru, to znaczy zrezygnuj z makijażu przed pójściem do klubu fitness lub na plażę.

Innym ważnym etapem rutyny urody jest złuszczanie (chemiczne lub fizyczne). Złuszczacze stymulują odnowę komórek, promując złuszczanie martwych komórek naskórka. Zapobiega to zatkaniu porów.

Odmiany trądziku

Wszystkie niedoskonałości wymienione poniżej są związane z trądzikiem. Ich główne różnice dotyczą powagi problemu i, odpowiednio, metod rozwiązania.

Komiksy (czarne kropki)

Należą do elementów niezapalnych, najczęściej występują na nosie i wokół nosa, na podbródku i na czole. Wygląda na gęste korki z zaciemnionym wnętrzem.

Grudki

Te gęste formacje koloru czerwonego są zwykle wynikiem zablokowania kanału i zapalenia gruczołów łojowych. Próba pozbycia się samych grudek może uszkodzić gruczoły łojowe i zwiększyć proces zapalny.

Krosty

Sferycznym zapaleniom z białą głową zazwyczaj towarzyszy zaczerwienienie skóry wokół nich. Temu typowi elementów zapalnych może towarzyszyć ból, ale środki suszące z kwasem salicylowym sobie z tym radzą.

Guzki i torbiele

Ten rodzaj zapalenia występuje tylko w ciężkich postaciach trądziku. To właśnie te wysypki powodują bliznowacenie skóry.

Żaden krem ​​nie może pozbyć się sęków i torbieli skóry. Tylko złożone środki mogą pomóc: kurs leków opartych na retinolu w połączeniu z peelingami i terapią plazmową.

Objawy trądziku

Kluczowymi objawami trądziku są wysypki o innym charakterze:

Takiemu schorzeniu może towarzyszyć tępa cera i tłusty połysk.

Jak pozbyć się trądziku na twarzy dorosłych

Jeśli wysypka nie przechodzi długo, a ich stężenie wydaje się zbyt wysokie, nie należy odkładać wizyty u lekarza. Poniższe procedury okazały się skuteczne i zalecane do korekcji trądziku i trądziku.

Procedury kosmetyczne

W biurach kosmetologów oferują różne metody pozbywania się trądziku, oto tylko główne z nich.

Skórka chemiczna

Prowadzone za pomocą kwasów (glikolowego, mlekowego, azelainowego, salicylowego) lub retinoidów. Te składniki mogą przyspieszyć proces odnowy komórkowej.

Obieranie jest powierzchowne, środkowe lub głębokie. To, czego potrzebujesz, jest określane przez kosmetologa w oparciu o stan Twojej skóry.

Proces rehabilitacji po środkowych peelingach chemicznych może trwać do tygodnia, któremu towarzyszy silny peeling, podrażnienie i zaczerwienienie skóry.

Dermabrazja

Metoda mechanicznego peelingu polega na mieleniu skóry specjalnym aparatem z końcówką polerską. Teraz ta metoda traci popularność na peelingi laserowe i chemiczne, ale okres regeneracji skóry po dermabrazji jest znacznie mniejszy, a sama procedura zwykle nie powoduje żadnych bolesnych wrażeń. Skuteczny w korekcji trądziku.

Polerowanie laserowe

Będąc bardziej progresywnym rodzajem dermabrazji, laser działa na zasadzie mechanicznego uszkodzenia: tworząc efekt mikrowybuchu, powoduje silne łuszczenie, a następnie odnowienie skóry na wybranym obszarze. Ta metoda jest odpowiednia do korekcji post-zapalnej pigmentacji i blizn.

Krioterapia

Metoda ta opiera się na wpływie efektów hipotermicznych na organizm człowieka: kriogenizacja powoduje zimne oparzenie skóry, któremu towarzyszy intensywne uniesienie górnej warstwy naskórka.

Produkty kosmetyczne

Mówimy ci, jakie narzędzia możesz używać w domu, aby poprawić skórę z trądzikiem.

Nawilżacze

Nawilżający krem ​​i / lub serum są niezbędne zarówno dla skóry tłustej, jak i suchej, szczególnie w okresie leczenia. Przy braku wilgoci skóra zaczyna wytwarzać więcej sebum, co prowadzi do zablokowania porów i pojawienia się wysypek.

Maseczka oczyszczająca na bazie gliny

Clay pochłania brud i sebum. Regularne stosowanie takich masek może znacznie poprawić stan skóry, przynajmniej zmniejszyć liczbę czarnych plam, zmniejszyć tłustą cerę i poprawić cerę.

Złuszczacze

Zarówno złuszczacze chemiczne, jak i mechaniczne mają na celu pozbycie się skóry z martwych łusek skóry w celu zmniejszenia zawartości tłuszczu i zapobiegania zatykaniu porów.

Mechanicznych złuszczaczy (peelingów) nie należy stosować na skórę z elementami zapalnymi.

W przypadku stosowania chemicznych środków złuszczających należy zwrócić szczególną uwagę na ochronę przeciwsłoneczną, ponieważ zwiększają one wrażliwość skóry na światło.

Pokarm na trądzik na twarzy

Związek odżywiania i trądziku nie jest obecnie udowodniony, ale doświadczenie wielu ludzi pokazuje, że picie produktów mlecznych może spowodować wybuch trądziku. Wypieki i nasze ulubione „śmieci” żywności mogą mieć również niepożądany efekt: frytki i słodycze.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się trądziku, użyj specjalnych produktów kosmetycznych, które możesz wybrać i samodzielnie, ale lepiej zrobić to wspólnie z kosmetologiem.

Trądzik (trądzik, trądzik) na twarzy: przyczyny, leczenie metodami naukowymi i ludowymi

W większości przypadków wulgarny trądzik jest łagodny. Ciężkie postacie, odporne na leczenie, podatne na powikłania i nawroty, szpecące wygląd, są mniej powszechne. Niektórzy lekarze „obwiniają” za nie hormony, inni - „zatkane pory” lub infekcje skórne, które zostały przeniesione raz, brak równowagi mikroflory skóry. Lecz leczenie, biorąc pod uwagę wszystkie te opinie, daje wynik rzadko i wygląda bardziej jak środek paliatywny. Tak więc żaden z nich nie jest absolutnie prawdziwy.

Złożone przyczyny

Samotne „niedoskonałości”, jak delikatnie nazywają kosmetolodzy, mogą występować przez całe życie wszystkich ludzi. Trądzik jest nazywany tylko układowymi, regularnie powtarzającymi się lub ciągłymi wysypkami. „Lubią” najbardziej tłuste i intensywnie odnawiane obszary skóry - twarz, ramiona, klatkę piersiową, czasami mogą pojawić się na brzuchu, plecach, pośladkach. Wszystkie przyczyny ich wystąpienia nie zostały jeszcze ustalone, ale najczęściej na ich liście wymieniono następujące.

• Krople hormonalne. Nierównowaga, nadmiar testosteronu (zwiększa aktywność gruczołów łojowych u obu płci), specjalne okresy i warunki (dni krytyczne, menopauza, ciąża, terapia hormonalna), w których tło zmienia się dramatycznie w naturalnych ramach.
• Infekcje. Zwykle obniża miejscową odporność skóry lub wiąże się z naruszeniem jej mikroflory (pory infekują warunkowo patogenne bakterie zawarte w normalnym składzie). Z ich liczby i aktywności roztocza Demodex, czynnika wywołującego demodikozę.
• Dziedziczność. Specjalna struktura przewodów łojowych, która komplikuje odpływ produkowanego przez nie tłuszczu do powierzchni skóry. Istnieje również zwiększona aktywność wydzielnicza gruczołów łojowych ustanowiona na poziomie genu.
• Patologia trawienna. Choroby jelit najczęściej objawiają się wysypkami na skórze. Wskazują również na związek z zapaleniem żołądka związanym z zakażeniem Helicobacter pylori.
• Lepkość. Nakładanie martwych komórek naskórka z niewystarczającą higieną lub zbyt szybko, aby go zaktualizować, co prowadzi do zatkania porów.
• Ekspozycja chemiczna. Częsty kontakt z chlorem, bromem, litem, barbituranami, jodem lub ich odbiór w celach terapeutycznych. Obejmuje to również problemy z makijażem dla kobiet - nadmiar podkładu, malowanie proszkowe i rumieniec.

Formy i etapy

Wysypki trądzikowe dzielą się na następujące formy.

• Comedonalnaya. Charakteryzuje się formowaniem w porach skóry wielu „czopów” koloru białego (żółtawego) lub czarnego. Brud lub jego brak nie ma z tym nic wspólnego - mówimy o różnych rodzajach wysypki. Główną zaletą wysypki komediowej w stosunku do innych opcji jest niski odsetek zapalenia w „korkach”, szczególnie przy regularnym czyszczeniu powierzchni skóry z warstwy rogowej. A jego główną wadą jest możliwość stopniowego rozciągania porów skóry, dzięki czemu stają się one widoczne.
• Grudkowo-krostkowy. Wyrażona jaśniej daje pacjentom większy dyskomfort, ponieważ grudka jest stanem zapalnym porów, krostą bez ropnej głowy lub pręta. Pustule to kolejny i ostatni etap procesu. Jest to krosta pod powierzchnią skóry, która pojawia się po „dojrzewaniu” grudki. Po przełamaniu krost rozpoczyna się gojenie paleniska. Wysypka grudkowo-krostkowa nie jest szczególnie dobra ze względu na możliwość pozostawienia fioletowo-niebieskawych plam (tymczasowe zjawisko, ale trwa od kilku miesięcy do sześciu miesięcy) i bliznowatych wgnieceń, które sprawiają, że skóra jest nierówna, chociaż nie narusza jej funkcjonalności.
• Cystic. Leczy najcięższe formy trądziku. Dzięki temu ogniska ropienia w poszczególnych porach łączą się, rozprzestrzeniając się nie tylko na boki, ale także głęboko w skórę. Powoduje to zapalenie tkanki podskórnej z utworzeniem dużych węzłów przypominających węża lub karbuntu. Różnica polega na tym, że w ich centrum czarne comedo zajmuje miejsce ropnego pręta. Torbielowa wysypka jest bolesna, silnie zniekształca wygląd, pozostawiając głębokie kratery na skórze.

Ciężkość stanu może być inna - od tuzina rozproszonych grudek na czole i policzkach z kilkoma krostami na różnych etapach „dojrzewania” do łączących się węzłów, które zamieniają skórę twarzy w „marsjański krajobraz”. Obfita wysypka jest rzadsza na brodzie i brodzie u mężczyzn. Aktywność gruczołów łojowych jest mała, a grubość podskórnej warstwy tłuszczu jest minimalna.

Podobnie z szyją: trądzik prawie nigdy nie przechodzi od twarzy do klatki piersiowej i ramion z jednym „dywanem” - po prostu go omijając. Ale ta zasada nie jest ścisła. W silnej i uczciwej płci rozkład zmian może się różnić - nie tylko ze względu na różnicę poziomów hormonalnych, ale także w obecności stałych obszarów podrażnień (golenia) mężczyzn, metod i środków pielęgnacji skóry, częstotliwości specjalnych procedur (peeling, wybielanie).

Medyczne środki zaradcze

Z powodu trudności w wyjaśnieniu natury trądziku, jej leczenie jest długim ćwiczeniem, wymagającym samodyscypliny i nie dającym żadnych gwarancji. Poprawa występuje w 98% przypadków. Ale aby całkowicie wyleczyć trądzik, nawet przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich środków, tylko 20-30% osób powyżej 30 roku życia może sobie z tym poradzić.

Dermatologia uważa trądzik za problem raczej hormonalny, po prostu z warstwą innych „okoliczności obciążających”. Ale hormony nie leczą trądziku z kilku powodów.

• Nieprzewidywalny wynik. Interwencja w naturalne tło ciała często prowadzi do nieprzewidywalnych i nieodwracalnych konsekwencji.
• Potrzeba działania losowego. Jeśli lekarz nie odgadnie kierunku korekty, sytuacja może się gwałtownie pogorszyć.
• Niska wydajność. Bezpośredni wpływ sterydoterapii na trądzik jest mniej więcej taki sam, jak na bezpieczniejszy dla układu hormonalnego.
• Nieuzasadniona siła wpływu. Trądzik psuje wygląd, ale dla zdrowia i życia nie jest niebezpieczny. Konsekwencje nawet poważnego trądziku są zredukowane do mniej lub bardziej zauważalnych blizn, które nie zmieniają podstawowych właściwości skóry.

Badanie krwi na trądzik naprawdę mija. Możliwe jest przeprowadzenie leczenia u ginekologa, zwłaszcza jeśli występują inne objawy hiperandrogenizmu. Następnie zaleca się kobietom przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych o działaniu antyandrogennym:

Ale następujące leki i środki należą do głównych leków przeciwtrądzikowych.

Lekkie środki antyseptyczne i przeciwzapalne

Wśród nich kwas acetylosalicylowy, hialuronowy, cytrynowy. Kwasy organiczne występują w zdecydowanej większości produktów do skóry problemowej, ponieważ mają działanie wybielające. Ale dają dobry efekt tylko w łagodnych przypadkach - u młodzieży i młodzieży. Bardziej wskazane jest przepisywanie leków złożonych osobom w wieku powyżej 20 lat (tempo regeneracji skóry już się spowalnia, a wysypka, która utrzymuje się w tym wieku, pogarsza prognozy dotyczące leczenia w przyszłości). Wśród nich „Regetsin” (kwas hialuronowy plus wybielanie, który ma lekkie działanie przeciwzapalne cynku) i Delex Acne (kwasy borowe i cytrynowe w połączeniu z ziołami przeciwzapalnymi - nagietek i pokrzywa).

Narzędzia tego typu obejmują maski na bazie gliny i siarki. Siarka dezynfekuje i suszy stan zapalny skóry, a glina „wyciąga” zaskórniki z porów, napina utworzone przez nie „dziury”.

Antybiotyki

Są „ciężką artylerią”, ale pomagają nawet w najtrudniejszych przypadkach rozległych ropnych zmian tkanki podskórnej. Po zastosowaniu miejscowym wpływ antybiotyków na organizm jako całość jest niewielki. W celu zapobiegania trądzikowi nie są one odpowiednie, w przeciwieństwie do innych środków. Przed ich przepisaniem lekarz musi upewnić się, że wysypka nie jest wywołana przez konkretną infekcję - nawet jeśli jest stara lub utajona (kiła, wirus opryszczki). W tym przypadku leczenie będzie wymagało ogólnego i specjalistycznego leku.

Lokalnie przeciwko trądzikowi stosuje się zwykle półsyntetyczne produkty o szerokiej gamie doksycykliny (seria tetracyklin ostatniej generacji, oporność na nią rzadko występuje w bakteryjnej mikroflorze skóry). Zawiera na przykład „Unidox”.

Mezoterapia

Jej czysto medyczna „specjalizacja” wynika z wysokiej zdolności adaptacyjnej. Istota metody polega na wprowadzeniu w głąb podskórnych warstw różnych środków. Jest szerzej znany jako „ujęcia kosmetyczne” i może być stosowany nie tylko do leczenia trądziku. Z pomocą mezoterapii kosmetolodzy walczą ze starzeniem, plamami pigmentowymi, nierówną warstwą tłuszczową skóry, jej nadmierną suchością.

W przypadku trądziku wszystkie te same kwasy są wstrzykiwane w skórę - organiczne (wybielające i zwalczające stany zapalne) lub aminowe (w celu przyspieszenia regeneracji). Czasami zastrzyki obejmują całe cząsteczki białka - kolagen i elastynę. Ta opcja jest istotna po 40 roku życia, kiedy defekty kosmetyczne spowodowane przeszłymi i obecnymi ogniskami zapalenia stają się bardziej zauważalne, a własne zasoby regeneracyjne skóry są znacznie zmniejszone. W ten sposób można podawać roztwór antybiotyku, ale skomplikuje to kontrolę całkowitej dawki otrzymywanej przez pacjenta.

Inne środki

Plaster nadaje się również jako metoda stosowania powyższych preparatów lub nawet ekstraktów z roślin leczniczych. Plastry trądzikowe zawierają takie same składniki jak żele i maski. Ze względu na rzekomą „użyteczność” ich kosztu kilkakrotnie przewyższa dotkliwość efektu terapeutycznego, ponieważ ich zakup jest zazwyczaj niepraktyczny.

Jako pomoc w stanach zapalnych, pacjentom należy przepisywać dietę z ograniczeniem tłuszczów (zarówno zwierzęcych, jak i roślinnych). Zmniejsza aktywność gruczołów łojowych nieznacznie i pośrednio, a zatem służy jedynie jako uzupełnienie leczenia lub jako metoda zapobiegania zaostrzeniom.

W dziedzinie medycyny istnieje kilka procedur z niesprawdzoną skutecznością. Na przykład podnoszenie plazmy. Teraz ta procedura z chwytliwą nazwą zagraniczną jest obsługiwana przez kliniki kosmetologiczne jako absolutna nowość. W rzeczywistości coś podobnego praktykowało więcej sowieckich dermatologów. Podnoszenie plazmy składa się z trzech etapów.

1. Ataki niewielkiej ilości krwi tętniczej od pacjenta.
2. Sprzętowa izolacja plazmy z niego.
3. Wstrzykiwanie osocza w skórę twarzy.

Pomaga bardziej w wygładzaniu zmarszczek i blizn, ujędrnianiu skóry i eliminowaniu innych skutków trądziku niż w zwalczaniu trądziku. „Prototyp” tej techniki został opracowany w ZSRR i polegał na wstrzyknięciu krwi tętniczej pacjenta do górnych płatów jego pośladków. Nauka nie może powiedzieć, w jaki sposób obie manipulacje „działają”, ale pomagają pozbyć się wysypki na twarzy w ciągu najbliższych kilku lat w 60–70% przypadków, w tym ciężkich.

Metody ludowe

Istnieją dwa zagrożenia ze strony środków ludowych:

• zwiększone ryzyko alergii;
• niesprawdzona skuteczność.

Podstawą popularnego leczenia trądziku, zatwierdzonego nawet przez lekarzy, są lokalne zastosowania przeciwzapalnych ziół - glistnika, rumianku, dziurawca, nagietka, mięty, kory dębu. Prawie wszystkie z tych roślin są umiarkowanie toksyczne. Zawierają podwyższone stężenia alkaloidów i tanin. Związki te są trujące nie tylko dla bakterii i grzybów, ale także zwierząt, ludzi. Szczególnie zauważalny jest ich wpływ na pracę układu nerwowego - centralnego i obwodowego. Ich obecność wyjaśnia częste ostre reakcje obrony immunologicznej na wykorzystanie tych roślin. Ale naturalne antybiotyki w postaci wywarów z ziół naprawdę pomagają przezwyciężyć trądzik lub zmniejszyć jasność objawów choroby. Aby ich użyć, każde z zalecanych ziół musi być parzone tylko w wysokim stężeniu (dwie łyżki stołowe na szklankę wody), a oczyszczoną skórę należy wytrzeć do czysta trzy razy dziennie.

Zwykle rośliny o właściwościach antyseptycznych do zwalczania wysypki. Ale czasami tradycyjna medycyna może również doradzać maski z gliny kwaśnej (zabrane jej przez oficjalne narzędzie kosmetologiczne), a także jeszcze bardziej egzotyczne przepisy.

• Czysty świeży cytrus. Jest dużo kwasów cytrynowego i askorbinowego, co przejawia się w postaci działania antyseptycznego.
• Maska mumii. Ale skuteczność nie jest udowodniona, istnieje wysokie ryzyko rozwoju alergii.
• Propolis, apitoksyna i inne produkty pszczele. Stosowane miejscowo lub doustnie. Stopień ich wpływu na układ odpornościowy nie był obiektywnie weryfikowany przez nikogo, a subiektywnie (przez recenzje) jest zerowy lub bliski. Jednak wysoka zdolność miodu i produktów pszczelich do wywoływania alergii jest dobrze znana.
• Drożdże Używany również wewnętrznie lub zewnętrznie w postaci masek. Drożdże poprawiają kondycję skóry, włosów i paznokci, przyspieszają ich wzrost i regenerację tylko dlatego, że są suplementem multiwitaminowym. Zawierają one połowę witamin z grupy B, które mają zasadnicze znaczenie dla komórek zrogowaciałych (tworzą płytki paznokciowe, włosy i naskórek), witamin D i E. Przyjmowanie tych samych składników z innymi pokarmami lub suplementami daje ten sam efekt. Lokalne zastosowanie drożdży do ognisk zapalenia jest niepraktycznym i niebezpiecznym pogorszeniem sytuacji. Drożdże są idealnym podłożem odżywczym dla różnego rodzaju patogenów. Drożdże „wzbogacone” tymi samymi witaminami, co w ich naturalnym składzie, sprzedawane są w postaci tabletek Nagipol. Ale lek nie zawiera zaleceń dotyczących przyjmowania trądziku - tylko w celu poprawy wyglądu włosów, paznokci i skóry.

Zdaniem ekspertów skuteczność środków ludowych w leczeniu trądziku nie jest wyższa niż w przypadku metod medycyny oficjalnej. Mają swoje własne skutki uboczne, często nie gorsze od leków w skali. Ale nie ma sposobów na wyeliminowanie wad skóry spowodowanych przez „stare” stany zapalne, którymi dysponują uzdrowiciele. Ale są wygodniejsze w użyciu w domu i są tańsze. To prawda, że ​​rentowność w odniesieniu do „leczenia przez całe życie” jest często wyższa.

Powoduje trądzik

Choroba gruczołów łojowych, charakteryzująca się blokadą i zapaleniem mieszków włosowych, nazywana jest trądzikiem (trądzikiem) lub trądzikiem. Różnorodność przyczyn i objawów klinicznych trądziku, jego częste występowanie w różnym wieku, spowodowane problemami kosmetycznymi, czyni tę chorobę istotną dla wielu specjalistów medycznych. Głównymi elementami trądziku są trądzik krostkowy i grudkowy, zaskórniki, guzki i torbielowate. W skutecznym leczeniu trądziku dużą rolę odgrywa indywidualne i kompleksowe podejście.

Choroba gruczołów łojowych, charakteryzująca się blokadą i zapaleniem mieszków włosowych, nazywana jest trądzikiem (trądzikiem) lub trądzikiem. Różnorodność przyczyn i objawów klinicznych trądziku, jego częste występowanie w różnym wieku, spowodowane problemami kosmetycznymi, czyni tę chorobę istotną dla wielu specjalistów medycznych.

Pojęcie „choroby trądzikowej” odzwierciedla przyczynową zależność objawów skórnych od ogólnego stanu ciała. W przypadku trądziku ważną rolę odgrywają infekcje, zaburzenia w aparacie genetycznym, endokrynologicznym i immunologicznym, zaburzenia trawienne i neuropsychiatryczne.

Wysypka trądzikowa występuje prawie w każdym wieku: od okresu noworodkowego do starości. Wcześniej trądzik uważano za problem wyłącznie nastolatków, ale w ciągu ostatnich dziesięcioleci przypadki trądziku u pacjentów w wieku 25-35 lat stały się częstsze. Najczęstszą postacią trądziku jest trądzik młodzieńczy, obserwowany u pacjentów w wieku 12–24 lat w prawie 90% przypadków. Wysypka trądzikowa wywołuje wiele uczuć związanych z ich wyglądem dla ludzi dowolnej płci i wieku.

Oznaki trądziku

Złogi trądziku w trądziku reprezentują zamknięte i otwarte zaskórniki, trądzik grudkowy i krostkowy, guzkowate i torbielowate. Zamknięte zaskórniki to niezapalne guzki białego koloru, które nie mają dostępu do powierzchni skóry. Dalsza akumulacja w porach wydzieliny gruczołów łojowych, komórek nabłonkowych, pigmentu, kurzu prowadzi do powstawania otwartych zaskórników, które mają czarną końcówkę wystającą ponad powierzchnię skóry. Typowa lokalizacja zaskórników to skóra czoła i podbródka.

Dalsze przestrzeganie istniejącej blokady mieszków włosowych w procesie zapalnym prowadzi do rozwoju trądziku grudkowo-krostkowego, aw ciężkich postaciach - do torbielowatych, flegmicznych i nekrotycznych trądziku. Węgorze grudkowe (łac. „Papula” - guzek, krosta) - wzniesienie, gęsty guzek nad skórą wielkości grochu o czerwonawo-niebieskawym kolorze. Wiele grudek powoduje nierówny wygląd skóry. Grudki mogą ulec odwrotnemu rozwojowi lub dalszemu przejściu do krost. Trądzik krostkowy (łac. „Pustula” - ropień) - bolesna fiolka o zawartości ropnej bardziej miękkiej niż konsystencja grudki. Małe, do 5 mm średnicy, krosty zwykle goją się bez śladu, po dużych krostach często pozostają blizny.

Dalszy rozwój zapalnych elementów trądziku może prowadzić do pojawienia się węzłów i torbielowatych jam. Węzły to duże nacieki (o średnicy powyżej 5 mm), znajdujące się w skórze właściwej i podskórnej tkance tłuszczowej. Wraz z rozwojem odwrotnym, węzły rozpadają się, wrzodują i goją się blizną. Torbiele są formacjami brzusznymi, wypełnionymi ropą, o fioletowo-niebieskawym kolorze. Uzdrawiające torbiele występują również z tworzeniem blizn.

Mechanizm rozwoju trądziku

Mechanizm trądziku wynika z wzajemnego działania 4 czynników:

1. Nadmierny wzrost wydzielania gruczołów łojowych. Nadmierne wydzielanie łoju prowadzi do zmniejszenia jego właściwości bakteriobójczych i zmian konsystencji. Sekret gruczołów łojowych staje się gęsty, tworząc korki w kanałach i blokując je. Jest to często obserwowane w okresie szybkiego dojrzewania u młodzieży iw ostatnim tygodniu cyklu miesiączkowego u kobiet.
2. Hiperkeratoza pęcherzykowa. Istotą rozwoju hiperkeratozy pęcherzykowej jest naruszenie normalnego procesu ciągłej odnowy komórek mieszków włosowych. Pogrubienie powierzchniowej warstwy rogowej mieszków włosowych wraz z zatyczkami łojowymi stwarza dodatkową przeszkodę dla odpływu gruczołów łojowych.
3. Propionowa reprodukcja bakterii trądzikowych (Propionibacterium acnes). Mikroorganizmy żyjące w dużej liczbie na skórze zdrowych ludzi, w pewnych warunkach, mogą powodować rozwój ostrych reakcji zapalnych. Zatyczki mieszków włosowych z rogów łojowych są sprzyjającym środowiskiem dla ich zwiększonej reprodukcji i aktywnego życia. Wiodącą rolę w pojawieniu się trądziku ma trądzik bakterii propionowych.
4. Zapalenie. Aktywna reprodukcja propionowych bakterii trądzikowych prowadzi do odpowiedzi tkankowej i rozwoju zapalenia w nich.

Endogenne przyczyny trądziku

Podstawą pojawienia się trądziku jest naruszenie funkcji gruczołów łojowych - nadmierne wydzielanie sebum. Występuje pod wpływem wielu wewnętrznych i zewnętrznych przyczyn, które tworzą żyzny grunt dla rozwoju trądziku.

Testosteron i trądzik

Jedną z najczęstszych przyczyn trądziku w okresie dojrzewania są zmiany hormonalne w organizmie. Aktywne uwalnianie hormonów steroidowych, zwłaszcza androgenów - męskich hormonów płciowych oraz u dziewcząt i chłopców powoduje zwiększone wydzielanie gruczołów łojowych. Sebum zmienia swoje właściwości, zmieniając się z płynnego w gęsty i lepki.

Cechy reakcji hormonalnych i skórnych można odziedziczyć. Dlatego prawdopodobieństwo trądziku wśród młodych ludzi, których rodzice cierpieli na trądzik, jest znacznie wyższe niż u ich rówieśników z nieskomplikowaną dziedzicznością.

Trądzik przedmiesiączkowy

Poziom hormonów steroidowych u kobiet zmienia się w trakcie cyklu miesiączkowego i wzrasta w końcowej fazie. Z tą okolicznością wiąże się pojawienie się wysypki trądzikowej około tydzień przed miesiączką u 70% kobiet. Nawet ci, którzy nie cierpią na trądzik, często zaznaczają pojawienie się pojedynczego trądziku na podbródku w przeddzień miesiączki.

„Hormonalny” trądzik

Pojawienie się trądziku i trądziku w okresie dojrzewania jest fizjologicznie określone. Jeśli jednak trądzik utrzymuje się w wieku dorosłym, jest to poważny sygnał, aby myśleć o swoim zdrowiu. Zazwyczaj obecność takiego trądziku wskazuje na naruszenie produkcji hormonów płciowych.

U kobiet tak zwany trądzik hormonalny może być spowodowany policystycznymi jajnikami, ciążą lub aborcją, czyli stanami związanymi z drastycznymi zmianami poziomu hormonów.

Zaburzenia endokrynologiczne w aktywności nadnerczy lub przysadki wpływają również na początek trądziku. Tak więc, stanowi hiperandrogenizmu (nadmiar męskich hormonów płciowych - androgenów) często towarzyszy pojawienie się trądziku. Dlatego dla dorosłych cierpiących na trądzik obowiązkowa jest nie tylko wizyta u kosmetologa czy dermatologa, ale także szereg badań laboratoryjnych, konsultacji z endokrynologiem i ginekologiem (dla kobiet).

Hiperkeratoza

Zagęszczanie powierzchniowej warstwy rogowej skóry - hiperkeratoza - może rozwinąć się pod wpływem wielu czynników: poziomu hormonów, niedoboru witaminy A, działania na skórę szkodliwych substancji chemicznych (na przykład olejów smarowych) lub czynników mechanicznych (tarcie, ciśnienie). Wraz ze zmienionym łojem, zagęszczone łuski rogowe zatykają pory, co jest korzystnym środowiskiem dla rozwoju procesu mikrobiologicznego.

Choroby przewodu pokarmowego

Wielu badaczy uważa, że ​​pojawienie się trądziku zależy bezpośrednio od natury diety i stanu przewodu pokarmowego pacjenta. Rzeczywiście, występowanie w diecie pokarmów zawierających węglowodany oraz brak niezbędnych aminokwasów i korzystnych tłuszczów prowadzą do nadczynności gruczołów łojowych. W niektórych przypadkach korekta żywieniowa pozwala na normalizację wydzielania sebum i pozbycie się trądziku.

Według statystyk medycznych ponad 50% osób ma trądzik na tle istniejącego zapalenia żołądka i dysbiozy, a kolejne 30% na tle patologicznych stanów jelit. Lokalizacja zmian zależy od porażki określonego odcinka przewodu pokarmowego. Wysypka w nosie, policzkach, kącikach ust może wskazywać na zmiany w trzustce w okolicy skroniowej - woreczku żółciowym, powyżej górnej wargi - grubej, a na czole - w jelicie cienkim. Dlatego stan przewodu pokarmowego odgrywa ważną rolę w utrzymaniu zdrowej skóry. Normalna mikroflora jelitowa, która zapewnia odporność organizmu o 70%, zapobiega powstawaniu nowego trądziku i zapewnia gojenie już istniejących.

Indywidualna mikroflora skóry

W skórze i ustach gruczołów łojowych zdrowej osoby występują trądzik propionbakteryjny i ziarniniak, gronkowiec naskórka, kleszcze, grzyby itp. W normalnych warunkach nie powodują one żadnych problemów, ale brak równowagi w organizmie (hiperandrogeny, trądzik) powoduje ich aktywność reprodukcja i stan zapalny skóry.

Stres

Sam stres nie powoduje powstawania trądziku, ale jego wpływ na stan hormonalny i odpornościowy organizmu może nasilić manifestację trądziku, powodując nowy trądzik i osłabiając mechanizmy ochronne.

Zaburzenia układu immunologicznego

Osłabienie odporności może być spowodowane wieloma przyczynami: stresem, chorobami układu trawiennego itp., Ale zawsze skutkuje zmniejszeniem odporności organizmu na różne niekorzystne skutki. Na tle spadku mechanizmów ochronnych skóry, nawet zwykle „neutralne” mikroorganizmy mogą powodować znaczne szkody.

Egzogenne przyczyny trądziku

1. Kosmetyki (kosmetyki komedogeniczne jako przyczyny trądziku). Tak zwane kosmetyki komedogeniczne, tj. Zatykanie porów i promowanie wyglądu trądziku: kremy, proszek, płyny, rumieniec itp., Mogą również służyć jako „prowokator” trądziku. Substancje komedogenne obejmują oleje (kukurydza, orzech kokosowy, minerał, brzoskwinia, migdał, soja), lanolina, wazelina, kwas oleinowy, siarka, skwalen, oleinian sorbitanu, laurylosiarczan sodu, mleczan mirystylowy itp. Przebranie trądziku z kosmetykami jeszcze bardziej pogarsza przebieg trądziku. Dlatego kupując produkty pielęgnacyjne i kosmetyki dekoracyjne, należy wybrać produkty z napisem: „non comedogenic”.
2. Ciepło i wilgotny klimat. Zaostrzyć przebieg trądziku lub spowodować jego wygląd może wysoka wilgotność i gorący klimat. Wysypki są częściej zlokalizowane na klatce piersiowej, szyi, plecach - obszarach najbardziej podrażnionych przez pot.
3. Słońce i ultrafiolet. Ultrafiolet w umiarkowanych dawkach wysusza i dezynfekuje trądzik, a opalenizna wyrównuje kolor skóry, maskując w ten sposób trądzik. Jednak nadmiar ultrafioletu ma zupełnie odwrotny efekt. Zwiększone wydzielanie sebum i dodatkowe suszenie warstwy rogowej prowadzi do pogorszenia trądziku i zwiększenia liczby trądziku. Mechanizm ten działa również przy opalaniu na otwartej plaży i solarium.
4. Profesjonalny kontakt z substancjami toksycznymi. Aktywność zawodowa wielu osób związana jest z bezpośrednimi kontaktami z chemikaliami domowymi i przemysłowymi (np. Produktami ropopochodnymi, olejami smarowymi, chlorem itp.), Co powoduje pojawienie się trądziku poprzez rozwój hiperkeratozy skóry i mieszków włosowych.
5. Wyciskanie trądziku. Próby ściskania trądziku, a tym samym pozbywania się ich, mogą prowadzić do dokładnie odwrotnego rezultatu. Podczas wyciskania trądziku infekcja przenika do głębszych warstw skóry, resetuje elementy niezapalne, prowadząc do ich infekcji i ropienia. Szczególnie groźne jest wyciskanie trądziku w obliczu trójkąta nosowo-wargowego, ponieważ istnieje wysokie ryzyko infekcji przenoszonych przez strumień krwi do opon mózgowych. Należy wykluczyć oczyszczanie twarzy peelingiem podczas zmian zapalnych na skórze. Skuteczne i bezpieczne leczenie trądziku może przeprowadzić wyłącznie specjalista dermatokosmetyk.
6. Stałe tarcie i nacisk mechaniczny na skórę (podczas noszenia czapek, obcisłych kołnierzy i innych ubrań) powoduje trądzik w tych obszarach.
7. Trądzik medyczny. W leczeniu wielu chorób narządów wewnętrznych stosuje się dziś hormony steroidowe, powodując pojawienie się trądziku medycznego. Ta forma trądziku charakteryzuje się nagłym wystąpieniem trądziku, który zbiega się w czasie z rozpoczęciem przyjmowania kortykosteroidów. Pojawienie się trądziku obserwuje się również u kobiet, które przestają przyjmować tabletki antykoncepcyjne.
8. Nadmierna czystość. Nadmierna czystość, paradoksalnie, może również powodować trądzik. Częste mycie wysusza skórę twarzy, obniża jej właściwości ochronne i nasila objawy trądziku. Jednocześnie mycie rąk powinno być regularne, aby wykluczyć rozprzestrzenianie się infekcji ze źródła zapalenia na całej powierzchni skóry.

Etapy trądziku

Istotą rozwoju trądziku są naruszenia gruczołów łojowych, prowadzące do powstawania zatyczek rogów łojowych w ich przewodach. Na powierzchni korków (zaskórników) bakterie chorobotwórcze zaczynają się aktywnie mnożyć, powodując podrażnienie i ropne zapalenie otaczających tkanek. Wysypki trądzikowe zlokalizowane są głównie w okolicy brody, nosa, czoła, pleców i klatki piersiowej, największej akumulacji gruczołów łojowych. Elementy trądziku mogą być niezapalne (zaskórniki) lub zapalne (grudki, krosty).

W zależności od nasilenia trądziku istnieją 4 etapy procesu.

• Etap 1 Łagodna forma trądziku. Charakteryzuje się obecnością na skórze zamkniętych i otwartych zaskórników bez oznak zapalenia, pojedynczych grudek. Leczenie trądziku na tym etapie nie jest trudne.
• Etap 2 Umiarkowany trądzik. Elementy trądziku na skórze są reprezentowane przez dużą liczbę zamkniętych i otwartych zaskórników, trądzik (10-20 grudek) z objawami zapalenia. Prognoza na wyleczenie na tym etapie jest długa (6-8 tygodni), ale korzystna.
• Etap 3 Ciężka postać trądziku. Są takie same objawy jak w drugim etapie, ale liczba elementów zapalnych na skórze wzrasta do 20-40 sztuk. Wymaga powołania specjalistycznej terapii.
• Etap 4. Niezwykle ciężka postać trądziku. Charakteryzuje się dużą liczbą grudek, krost, węzłów (ponad 40 elementów). Wymaga poważnego specjalistycznego leczenia.

Leczenie trądziku

Główne zadania

• Zapobieganie nowym zaskórnikom. Obejmuje właściwą pielęgnację skóry z problemami i środki poprawiające ogólną poprawę ciała.
• Usuwanie istniejących zaskórników. Przeprowadza się ją za pomocą preparatów komedolitycznych i ekstraktorów comedo w domu lub w salonach kosmetycznych.
• Redukcja wydzielania sebum. Osiągnięcie namacalnego efektu klinicznego jest możliwe dzięki zmniejszeniu wydzielania o 30 procent lub więcej. Używane leki z grupy retinoidów, hormonów - estrogenów, antyandrogenów.
• Usuwanie procesu zapalnego i zapobieganie jego rozprzestrzenianiu się. Osiągnięte dzięki zastosowaniu leków przeciwbakteryjnych zewnętrznie i wewnętrznie.
• Zmniejszone blizny kosmetyczne. Produkowany jest metodą dermabrazji, laseroterapii, krioterapii.

Kompleksowa terapia

• Zaliczenie kursu zabiegów w salonie piękności oraz aktywna opieka domowa z zalecanymi lekami.
• Połączona terapia zewnętrzna z efektami ogólnoustrojowymi (mającą wpływ na całe ciało).
• Stosowanie leków, które wpływają na cały łańcuch mechanizmu rozwoju trądziku (nadmierne wydzielanie łoju, zwiększone rogowacenie mieszków włosowych, rozmnażanie drobnoustrojów, zapalenie).
• Obecność przewlekłych procesów w organizmie (choroby ginekologiczne, hormonalne, żołądkowo-jelitowe, ogniska przewlekłego zakażenia) może zakłócać trwające leczenie trądziku i zmniejszać jego skuteczność. Dlatego równolegle z leczeniem trądziku należy leczyć choroby współistniejące.

W leczeniu trądziku obecnie stosuje się dużą liczbę leków o działaniu zewnętrznym.

Działania zewnętrzne leków w leczeniu trądziku

Nadtlenek benzoilu ma silne działanie keratolityczne i wybielające, dzięki czemu jest stosowany w dermatologii do leczenia rybiej łuski i pigmentacji skóry od ponad 20 lat. Jego zdolność do „rozpuszczania” keratynowych tkanek i wyraźnego działania przeciwbakteryjnego pozwala na stosowanie nadtlenku benzoilu i do leczenia łagodnego do umiarkowanego trądziku. Połączenie nadtlenku benzoilu z antybiotykami, związkami azolowymi, preparatami siarki w ramach preparatów złożonych znacząco zwiększa skuteczność jego stosowania.

Kwas azelainowy ma wyraźne działanie przeciwzakrzepowe, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, ale nie wpływa na produkcję sebum.

Tretinoina jest syntetycznym retinoidem, analogiem witaminy A. Stosuje się go w leczeniu trądziku zewnętrznie z nieskutecznością lub indywidualną nietolerancją nadtlenku benzoilu. Eliminuje istniejące zaskórniki i zapobiega powstawaniu nowych poprzez normalizację procesu rogowacenia nabłonka i zmniejszanie wydzielania sebum.

Nadtlenek benzoilu, kwas azelainowy i tretynoina są lekami pierwszego rzutu w leczeniu trądziku. Są skuteczne przy długotrwałym użytkowaniu (od 3 miesięcy lub dłużej). Czasami ich stosowanie powoduje podrażnienie skóry, które zwykle eliminuje się przez zmniejszenie częstotliwości stosowania na skórę lub zmniejszenie koncentracji. Podczas leczenia trądziku tymi lekami jednoczesne stosowanie dwóch lub więcej środków, jak również zmiany temperatury i aktywne nasłonecznienie są niedopuszczalne.

Zewnętrzne zastosowanie antybiotyków. Zewnętrzne stosowanie antybiotyków w leczeniu trądziku jest stosowane w przypadkach, w których nie ma wpływu leczenia lekami pierwszego rzutu lub terapii skojarzonej w leczeniu skomplikowanych postaci choroby. Wady leczenia trądziku antybiotykami obejmują rozwój uzależnienia i niewrażliwości bakterii propionowych.

Erytromycyna jest uważana za jeden z najskuteczniejszych antybiotyków na trądzik. Wysoka aktywność antybakteryjna i przeciwzapalna erytromycyny jest jeszcze bardziej widoczna w połączeniu z cynkiem. Cynk z kolei zmniejsza wydzielanie gruczołów łojowych i rozluźnia pory, ułatwiając miejscowe działanie erytromycyny.

Klindamycyna nie powoduje przyzwyczajenia skóry do mikroflory i jest wysoce aktywna przeciwko propionibakteriom i gronkowcom.

Antybiotyki ogólnoustrojowe stosuje się doustnie w połączeniu z miejscową terapią o umiarkowanym stopniu trądziku. Z antybiotyków tetracyklinowych minocyklina lub doksycyklina są częściej stosowane ze względu na ich wysoką aktywność przeciwbakteryjną, szybkie wchłanianie i intensywne gromadzenie się w gruczołach łojowych. Klindamycyna, erytromycyna i leki sulfonamidy są rzadziej stosowane w leczeniu trądziku.

Leczenie trądziku antybiotykami ogólnoustrojowymi implikuje ich długotrwałe (co najmniej jeden miesiąc) spożycie. W tym okresie może rozwinąć się dysbioza jelit i pochwy, trwałe uzależnienie od mikroflory skóry. Inne powikłania związane z przyjmowaniem antybiotyków to wrzodziejące zmiany w przełyku, wrzody żołądka, zmiękczenie płytek paznokciowych (onycholiza), pojawienie się przebarwień na skórze i paznokciach itp.

Należy wziąć pod uwagę interakcję antybiotyków z innymi lekami, aby nie nakładać się na ich działanie. W przypadku braku ekspresji lub długotrwałego braku efektu leczenia antybiotykami należy rozważyć kwestię zmiany leku lub przepisywania retinoidów.

Antyandrogeny. W leczeniu trądziku u kobiet możliwe jest połączenie leczenia zewnętrznego i przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawierających antyandrogeny lub profil estrogenowy. Ciężkie postacie trądziku wymagają skojarzonego (zewnętrznego i ogólnego) leczenia.

Brak efektu klinicznego leczenia przez ponad 3 miesiące jest jednym ze wskazań do podawania izotretynoiny, syntetycznego analogu witaminy A. Zaletą tego leku jest jego wpływ na wszystkie mechanizmy trądziku (zwiększone wydzielanie sebum, nadmierne rogowacenie pęcherzyków, rozmnażanie mikroorganizmów, zapalenie). Przebieg leczenia izotretynoiną wynosi od 4 miesięcy do roku.

Zabiegi sprzętowe na trądzik są opcjonalne i mają zastosowanie tylko do stadium comedo. Należą do nich masaż i oczyszczanie twarzy, krioterapia powierzchniowa, terapia laserowa, darsonwalizacja itp.

Operacje chirurgiczne nie są szeroko stosowane w leczeniu trądziku, ponieważ prowadzi to do powstawania szorstkich blizn. W leczeniu postaci ropnia trądziku możliwe jest chłodzenie ognisk ropnych kortykosteroidami.

Z doświadczenia kompleksowego leczenia trądziku

Jak pokazuje praktyka, najlepszy wynik daje kompleksowe podejście do leczenia trądziku. Ponieważ wcześniej zauważono, że problem trądziku ma być rozwiązany we współpracy z lekarzami wielu specjalności, obserwowani pacjenci z trądzikiem musieli przejść kompleksowe badanie przez dermatologa, gastroenterologa, endokrynologa i ginekologa. Wybór metod i czasu trwania leczenia zależał od stopnia nasilenia i nasilenia trądziku, z uwzględnieniem indywidualnych cech.

Średnio leczenie trądziku trwało 7-8 miesięcy. W pierwszym etapie obejmowała zewnętrzne leczenie kwasem azelainowym i żelem z metronidazolem, a także przyjmowanie doksycykliny. Dodatkowo przepisano kriomasaż i darsonwalizację. Miesiąc później przeprowadzono peeling chemiczny z kwasami owocowymi w stopniowo zwiększających się dawkach. Równolegle przeprowadzono korektę ujawnionych naruszeń w układzie hormonalnym, seksualnym i trawiennym. Miesiąc później tymczasowa ocena skuteczności leczenia trądziku wykazała stabilną tendencję do poprawy: zanik zmian krostkowych odnotowano w 89%, zmniejszenie liczby zaskórników u 71,2% pacjentów, zmniejszył się proces wydzielania sebum. Następnie zaobserwowano stabilną remisję.

Przewidywanie leczenia trądziku

Przy prognozowaniu długoterminowych wyników trądziku należy wziąć pod uwagę następujące punkty:

• Trądzik jest przewlekłą, trudną do opanowania chorobą, ponieważ dziedziczna predyspozycja lub czynniki prowokujące mogą spowodować nowe zaostrzenie, nawet jeśli choroba nie została wznowiona w ciągu kilku lat. Jednak znając powody wywołujące nową falę trądziku, można wyraźnie kontrolować i szybko usuwać zaostrzenia trądziku, zapobiegać powstawaniu poważnych blizn na skórze (trądzik) i powstawaniu trwałych defektów kosmetycznych.
• Jeśli choroba już wystąpiła, zmiany w skórze są nieodwracalne i nie będzie możliwe osiągnięcie jej idealnego stanu.
• Kompletny kurs leczenia trądziku to długi proces, który trwa od 4 miesięcy lub dłużej.
• Leczenie trądziku może wystąpić z zaostrzeniami procesu, zwłaszcza w pierwszych miesiącach, kiedy mechanizmy rozwoju choroby są tłumione.
• Konieczne jest przeprowadzenie pełnego cyklu leczenia trądziku, bez przerwy, nawet jeśli nastąpiła zauważalna poprawa. Nierówny trądzik może w dowolnym momencie ogłosić nowe pogorszenie.

Pomimo faktu, że trądzik dorosłych jest chorobą, która będzie towarzyszyć Ci przez całe życie, nie rozpaczaj. Nowoczesny wybór metod i preparatów do stosowania zewnętrznego i ogólnoustrojowego może znacznie złagodzić przebieg trądziku, zapobiegać jego zaostrzeniom, unikać poważnych powikłań i niszczących zmian w skórze. Obecnie leczenie trądziku odbywa się na wszystkich etapach choroby, co pozwala osiągnąć dobre wyniki kosmetyczne i długotrwałą remisję.